Tratamentul inflamației nervului trigemen

Nervul trigemen este una dintre componentele celei de-a 5-a perechi de nervi cranieni. Este un mic nod de terminații nervoase mici, care sunt împărțite în trei ramuri. Prima ramură este responsabilă pentru sensibilitatea mușchilor mandibulari, a doua pentru ochi și a treia pentru mușchii maxilari.
Dacă nervul trigemen este răcit, prezența unui proces inflamator este semnalată de dureri severe la nivelul mușchilor, creșterea și scăderea sensibilității feței.

Conținutul articolului

Neurita este un proces inflamator al proceselor nervoase, însoțit de distrugerea învelișului exterior. În mod convențional, nevralgia este împărțită în două tipuri:

  1. adevărat - o boală separată care apare ca urmare a comprimării (stoarcerii) proceselor nervoase;
  2. secundar - nevrita care apare ca o complicație după o infecție generală, traume și tulburări endogene.

Principalele simptome ale răcelii trigeminale includ dureri severe la nivelul feței, însoțite de contracție musculară spontană. Nevrita apare din următoarele motive:

  • infecții (herpes, sinuzită, tuberculoză, ARVI);
  • scleroză multiplă;
  • tumori cerebrale;
  • hipotermie;
  • anevrisme vasculare;
  • suprasolicitarea mușchilor feței;
  • abces gingival;
  • patologii congenitale;
  • adeziuni posttraumatice;
  • gingivită și parodontită.

Motivele de mai sus provoacă edem și inflamație a țesuturilor, în urma cărora se creează presiune pe rădăcinile nervoase. Acest lucru provoacă tulburări în funcționarea nervului facial, care sunt însoțite de o reacție dureroasă..

Principalele simptome ale nevritei

Care sunt simptomele unui nerv trigemen comun rece? Neurita se caracterizează printr-un curs acut, prin urmare, atunci când apar procese inflamatorii, apare imediat durere severă, care seamănă cu șocurile electrice. Simptomele pot varia ușor în funcție de tipul de leziune a rădăcinii nervoase..

Simptomele unui nerv trigemen congestionat cu afectarea centrilor creierului:

  • atacuri severe de durere în mușchii feței;
  • disconfort și „lumbago” în procesul de mestecare a alimentelor;
  • apariția durerii pe una sau cealaltă parte a feței;
  • hipo- sau hipersensibilitate a pielii feței;
  • tulburări ale funcționării ochilor și urechilor.

În caz de deteriorare a ramurilor individuale ale nervului facial, semnele de nevrită vor fi:

  • durere monotonă în partea inferioară sau superioară a feței;
  • modificări ale gustului și ale răspunsurilor auditive;
  • amorțeală a aripilor nasului, buzelor, bărbie și alte părți ale feței;
  • hipo- sau hipersecreție de lichid conjunctival.

Simptomele și tratamentul unui nerv trigeminal congestionat pot fi determinate cu siguranță numai de un specialist. Terapia depinde de cauza care a declanșat dezvoltarea nevritei, precum și de gravitatea bolii.

Principiile terapiei medicamentoase

Cu cât diagnosticul este pus mai devreme și se începe tratamentul, cu atât este mai mare probabilitatea eliminării nevritei prin metode conservatoare. Terapia medicamentoasă poate avea loc cu următoarele medicamente:

  • antivirale - elimină agenții patogeni virali ai nevritei, care au provocat inflamații în țesuturi și prinderea rădăcinilor nervoase;
  • analgezic - ameliorează durerea severă, ameliorând evoluția bolii;
  • antiflogistic - elimină procesele inflamatorii, contribuind la decompresia terminațiilor nervoase;
  • anti-spasmodic - previne contracția musculară spontană, care provoacă disconfort;
  • glucocorticosteroid - reduce umflarea țesuturilor și accelerează regenerarea acestora.

Dacă o persoană are un nerv trigemen răcit, tratamentul trebuie început în primele zile de nevralgie. Tratamentul necorespunzător și inadecvat poate provoca complicații grave, și anume:

  • ataxie;
  • hematom cerebelos;
  • pareza feței;
  • pierderea auzului.

Revizuirea medicamentelor eficiente

Să vorbim despre cum să tratăm un nerv trigeminal rece. În farmacoterapie, se utilizează o abordare integrată pentru a elimina nevrita cu utilizarea de medicamente simptomatice și patogenetice. Cel mai eficient în eliminarea nevralgiei va fi:

  • „Aciclovirul” este un agent antiviral care promovează eliminarea agenților patogeni în centrul inflamației;
  • „Promedol” - un medicament anestezic care afectează activitatea sistemului nervos central, împiedicând procesarea impulsurilor din țesuturile afectate;
  • „Indometacina” este un medicament antiinflamator nesteroidian care promovează decompresia fasciculelor nervoase afectate;
  • „Dexametazona” este un hormon glucocorticosteroid care elimină inflamația și edemul țesutului;
  • „Mydocalm” este un relaxant muscular care inhibă excitabilitatea reflexă a celulelor nervoase.

Concluzie

Inflamația nervului trigemen poate apărea pe fondul hipotermiei sau al infecției generale a corpului.

Pentru eliminarea nevritei se utilizează medicamente cu acțiune antivirală, analgezică și antiflogistică. Acestea contribuie la decompresia nervului facial și la refacerea învelișului său protector.

Inflamația nervului trigeminal (nevralgie)

Informatii generale

Durerea facială este cea mai dificilă problemă din medicină. Durerea poate fi asociată cu patologia sistemului nervos (afectarea nervului trigemen), a organelor ORL, a dentiției și a ochilor. Dar cel mai adesea, durerea facială apare cu patologia nervului trigemen, care include nevralgia, nevrita, neuropatia și tumorile nervului trigemen. Bolile nervului trigemen nu tind să scadă. Acest lucru se datorează leziunilor regiunii maxilo-faciale, creșterii neoplasmelor (cavitatea craniană sau în regiunea ramurilor periferice ale acestui nerv), cu boli infecțioase și tulburări metabolice în organism..

Neurita este un proces inflamator al nervilor periferici. Putem spune că aceasta este o inflamație a terminațiilor nervoase. Nevralgia nervului trigeminal (sinonim - nevralgia trigeminală) - iritarea fibrelor sensibile și a tulburărilor senzoriale, care sunt însoțite de atacuri dureroase în zona ramurilor terminale ale nervului trigemen.

Aceasta este o boală recurentă, care, în timpul perioadei de exacerbare, se caracterizează prin durere intensă, care trage în zona în care inervează a treia și a doua (mai des) și, foarte rar, prima ramură a TN. Codul pentru nevralgia trigemenului conform ICB-10 este G50.0. Predomină afectarea nervului trigemen pe partea dreaptă și nevralgia bilaterală este extrem de rară. Durerea trigminală este o durere neuropatică tipică și este un tip dureros de durere facială care este mult mai dificil de tratat decât alte tipuri de durere cronică.

Nervul trigemen este mixt, adică are fibre motorii și senzoriale. Înfrângerea sa se manifestă prin tulburări senzoriale și de mișcare ale zonelor de inervație. Având în vedere că există trei ramuri în nerv, acestea inervează majoritatea feței: pielea feței, fruntea și regiunea temporală, membrana mucoasă a nasului, gurii, limbii și sinusurilor, dinții, membranele mucoase ale ochilor, mușchii cavității bucale și tensionarea cortinei palatine, mestecarea muşchi.

Anatomie: schemă a nervului trigemen

Nervul trigemen are o topografie (localizare) complexă - începe de la nucleul din ponsul creierului și se termină cu trei ramuri pe față. Pe drum, trece prin canalele (tunelurile) formate din țesutul osos, care este important atunci când este comprimat.

La baza creierului, nervul iese cu două rădăcini (motorie și senzorială). Rădăcina sensibilă este mai groasă decât rădăcina motorie. Apoi, nervul intră în cavitatea trigeminală, care se află pe suprafața piramidei osoase temporale. În cavitate există o îngroșare a nervului trigeminal - numit nod trigeminal sau nodul gazer, care este o acumulare de celule sensibile și formează o rădăcină sensibilă. Rădăcina motorie de dedesubt este adiacentă nodului trigemen, fibrele sale formează a treia ramură a nervului, care include fibre senzoriale.

Astfel, trei ramuri ale nervului trigemen se ramifică de la nodul trigemen:

  • maxilar (a doua ramură, de asemenea sensibilă);
  • nervul optic (prima ramură, senzorială);
  • mandibular (a treia ramură - mixtă).

Fiecare dintre ramuri oferă o ramură sensibilă pentru inervația învelișului dur.

Prima ramură trece pe orbită, unde este împărțită în încă trei nervi, care inervează în glanda lacrimală, globul ocular, sclera și coroida globului ocular. Ramurile terminale ale nervului lacrimal sunt implicate în inervația pielii pleoapei superioare, a frunții, a rădăcinii nazale, a mucoasei nazale.

A doua ramură a nervului trigeminal iese din craniu în fosa pterigo-palatină, unde este împărțită în doi nervi și ramuri nodale care asigură o inervație extinsă: pielea pleoapei inferioare, a nasului, a buzei superioare, a pomeților și a obrajilor și a templului, dinții maxilarului superior, gingiile, mucoasa nazală., palatul dur și moale.

A treia ramură, așa cum am menționat anterior, are fibre motorii și senzoriale. Fibrele motorii sunt implicate în inervația mușchilor masticatori, mușchiul care ridică perdeaua palatină și încordează timpanul. Ramurile sensibile merg pe pielea suprafeței exterioare a obrazului, regiunea temporală, buza inferioară, asigură inervație dureroasă a dinților maxilarului inferior și a membranei mucoase a obrazului.

Astfel, zona de inervație a nervului trigemen este extrem de extinsă, în plus, un număr mare de noduri vegetativi sunt asociați cu acesta. Este posibil să se determine înfrângerea uneia sau altei ramuri prin încălcarea sensibilității zonei inervate. Palparea punctelor în care ramurile se extind pe față va fi dureroasă.

Punctele de ieșire de pe fața nervului trigemen:

  • Punctul de ieșire al primei ramuri este crestătura supraorbitală. Dacă treceți degetul de-a lungul arcului sprâncenelor, se determină o depresiune - aceasta este crestătura supraorbitală.
  • Punctul de ieșire al celei de-a doua ramuri este deschiderea infraorbitală de pe suprafața anterioară a maxilarului superior, sub orbită.
  • A treia ramură se extinde în deschiderea bărbie a maxilarului inferior. Toate punctele sunt situate aproape pe aceeași linie.

Patogenie

Dezvoltarea bolii se bazează fie pe componenta centrală (afectarea circulației în nucleu), fie pe cea periferică - efectul asupra părților periferice ale nervului (tumoare, consecințe ale leziunilor faciale, boli ale sinusurilor paranasale). Diferite mecanisme ale nevralgiei duc la abordări diferite ale tratamentului.

În mecanismele patogenetice ale nevralgiei genezei centrale, factorii vasculari, endocrini-metabolici și imunologici joacă un rol. Sub influența acestor factori, starea funcțională a nucleilor sensibili se schimbă și se formează un focar de activitate patologică în sistemul nervos central. Aceasta implică apariția unor zone declanșatoare în zonele de inervație ale diferitelor ramuri ale nervului. Iritarea zonelor declanșatoare provoacă un atac de durere la nivelul feței, dar fără afectarea sensibilității.

Factorul vascular are un rol principal în patogeneza nevralgiei TN clasice. Bucla arterială, care traversează vertical rădăcina, are un impact asupra rădăcinii nervoase.

Conflictul vasculoneural are o importanță deosebită la bătrânețe, când se dezvoltă întărirea arterelor și demielinizarea fibrelor nervoase legate de vârstă. Leziunea predominantă a celei de-a doua și a treia ramuri este asociată cu lungimea mai mică a axonilor care formează aceste ramuri, comparativ cu prima ramură lungă.

Reacțiile inflamatorii în timpul procedurilor dentare și răcelilor provoacă procese autoimune care joacă un rol în dezvoltarea durerii în NTN. În același timp, titrul anticorpilor la proteina mielină crește, ceea ce indică demielinizarea în curs. Prin urmare, tratamentul utilizează glucocorticoizi pentru a suprima inflamația autoimună..

Clasificare

Nevralgie

  • Primar (esențial). Nu este posibil să se stabilească cauza bolii.
  • Secundar (simptomatic) cu subdiviziune în central (clasic, cauzat de compresia rădăcinii trigeminale de către vasele modificate patologic) și periferice (leziuni ale ramurilor periferice, operații pe maxilar, extracție complexă a dinților, compresie de o tumoare etc.).

Din cauza cauzei:

  • Nevralgia traumatică.
  • Infecțios.
  • Apare pe fondul tulburărilor metabolice (sarcină, diabet, alergii).

Prin disfuncție:

  • Funcția motorului afectată.
  • Funcția sensibilă este afectată.

Nevrita trigeminală

  • Traumatic.
  • Infecțios.

Tumori trigemenale

  • Neurofibrom.
  • Schwannoma.
  • Neurilemom.

Cauzele inflamației nervului trigemen

Nevralgia trigemenului poate fi centrală și periferică. Un rol important în apariția TN a genezei centrale îl joacă:

  • Factori vasculari - comprimarea rădăcinii de către vasele arteriale și venoase, anevrisme, angioame se remarcă în 80% din cazuri. Factorul vascular este mai tipic pentru vârstnici și aproape niciodată nu apare la copii. În punctul în care rădăcina părăsește trunchiul creierului, membrana sa este subțiată și impulsurile nervoase sunt activate în aceste zone demielinizate.
  • Neuroendocrin.
  • Imunologic.
  • Fuziunea duramateriei.
  • Arahnoidita și afectarea circulației lichidului în ventriculii creierului.

La nivel periferic, cauzele frecvente sunt:

  • Ciupirea nervului trigeminal pe față - compresia acestuia în canalul osos prin care trece (aceasta apare adesea în foramenul infraorbital și în maxilarul inferior).
  • Inflamație cronică în zonele adiacente (sinuzită, carii).
  • Trauma.
  • Reacții alergice datorate infecției sau hipotermiei.
  • Modificări ale aparatului de mestecat și malocluzie.
  • Modificări coloidale în fibre.

Neurita este o boală inflamatorie, dar, în ciuda unei etiologii diferite, are simptome similare: durere, slăbirea reflexelor, paralizia mușchilor de mestecat, uscăciunea membranelor mucoase ale ochilor și nasului. Boala are o evoluție cronică cu exacerbări, care apare adesea din modificări ale vremii, după stres și răceli.

La o vârstă fragedă, cauzele inflamației acestui nerv sunt:

  • Infecții virale (cel mai adesea herpes zoster) și bacteriene. Adesea boala apare pe fondul infecțiilor locale (boli ale sinusurilor paranasale, dinți, urechi, inflamație purulentă a pielii feței).
  • Expunerea la substanțe toxice.
  • Scleroză multiplă.
  • Diferite leziuni ale regiunii maxilo-faciale.
  • Compresia prin procese volumetrice a unghiului cerebelopontin și în fosa craniană posterioară.
  • Expunerea la alergeni și autoantigeni.
  • Tulburări de microcirculație.
  • Defecte congenitale și canalele dobândite - canalele osoase înguste în care trec ramurile joacă un rol important în dezvoltarea bolii.

Nevralgia postherpetică este cea mai frecventă complicație cauzată de herpes zoster (herpes zoster). Înfrângerea ganglionului este observată la 15% dintre pacienți, iar la 80% - este implicată ramura optică (acest lucru este caracteristic nevralgiei herpes simplex). Trăsăturile distinctive ale nevralgiei acestei etiologii sunt tulburările sensopatice din zona ramurii oftalmice a nervului trigemen (se produce ca neuropatie).

Tulburările senzopatice se manifestă prin mâncărime, arsură și durere ușoară în frunte, ochi, regiunea periorbitală și lobul temporal. Pe fondul acestor modificări, apare un singur lumbago, care este provocat prin atingerea pielii frunții și atingerea genelor. Bulele apar pe pielea frunții, pleoapelor, membranelor mucoase și, după o boală anterioară, rămân cicatrici depigmentate pe piele. Unii au pierderea sprâncenelor și a genelor pe partea afectată. În cazul zosterului oftalmic, apar modificări ale corneei și se poate dezvolta atrofia nervului optic. Nevralgiile postherpetice au un curs persistent și prelungit.

Cauzele suplimentare ale inflamației la bătrânețe includ:

  • Deteriorarea circulației sângelui pe fundalul aterosclerozei vaselor creierului.
  • Autointoxicarea în cancer.
  • Polineuropatia în diabetul zaharat.

Neuropatia trigeminală (termenul „neuropatie” este, de asemenea, frecventă) este cauzată de modificări ale fibrei nervoase - o încălcare a integrității tecilor de mielină. Neuropatia se manifestă prin tulburări de toate tipurile de sensibilitate (exteroceptive, proprioceptive și interoceptive). Aceasta se manifestă fie prin creșterea (hiperestezie), scăderea (hipestezie), prolaps (anestezie), fie prin perversiune (parestezie). Zonele declanșatoare sunt absente în neuropatia TN. Adesea neuropatia se dezvoltă după proceduri dentare, când există durere la nivelul feței și apoi se alătură tulburările de sensibilitate.

Cauzele neuropatiei sunt diferite:

  • leziuni maxilare;
  • boală sistemică (în primul rând sclerodermie sistemică);
  • compresia nervului;
  • procese inflamatorii ale regiunii dentoalveolare;
  • infectie virala;
  • reactii alergice;
  • expunerea la materiale dentare toxice pentru nervi.

Spre deosebire de nevralgie, durerea în neuropatie este permanentă, se intensifică și slăbește și este însoțită de amorțeală a gingiilor, bărbie, buze, furnicături în aceste zone ale feței, „târâtoare târâtoare”, pierderea sensibilității limbii. Cu această boală, se remarcă eficacitatea medicamentelor analgezice..

Cu un curs lung al bolii, se dezvoltă tulburări trofice: descuamarea epiteliului mucoasei bucale, umflarea și sângerarea gingiilor. Dacă a treia ramură a nervului este afectată, pacienții pot dezvolta pareză sau spasm al mușchilor de mestecat. Ocazional se observă neuropatie idiopatică - amorțeală, parestezie și anestezie în zona ramurilor nervoase, dar nu există pareză a mușchilor masticatori.

Afectarea nervilor faciali

Principalele cauze ale acestei boli sunt:

  • Infecție virală (inflamația nervului facial este adesea cauzată de virusul herpes simplex).
  • Nervul ciupit și deteriorat în osul temporal (sindromul tunelului - paralizia lui Bell).
  • Neurinoamele nervului cohlear vestibular localizate pe calea nervului facial.
  • Accident vascular cerebral în partea de jos a pons.

Simptomele inflamației nervului trigemen

Boala nervului trigemen se manifestă prin diferite simptome, dar, probabil, principalul este durerea. Nevralgia trigeminală este asociată cu durerea neuropatică. Aceasta este durerea, a cărei caracteristică este severitatea acesteia, care afectează foarte mult calitatea vieții pacientului. Intensitatea durerii este diferită pentru toată lumea. Natura lor este, de asemenea, diferită: găurirea, arderea, tăierea. Un atac de durere apare fie singur, fie după orice iritare. Iritanții sunt individuali pentru fiecare pacient, dar constanți pentru un pacient dat.

Un atac trigeminal clasic se caracterizează prin:

  • Durere în fața unui personaj împușcat, comparativ cu un șoc electric.
  • Provine dintr-o zonă și ajunge în alta.
  • Paroxismul nu depășește 2 minute.
  • Nu există un interval dureros între două atacuri, durata sa depinde de gravitatea exacerbării.
  • Prezența unor zone declanșatoare (hipersensibile) pe față și în gură, atingere care determină paroxism. De multe ori zonele sunt situate în zona triunghiului nazolabial și a procesului alveolar.
  • În absența zonelor hipersensibile, există factori declanșatori (deschiderea gurii, mestecarea, mușcătura, schimbarea poziției capului). Uneori provocatorul durerii este excitare psiho-emoțională..
  • Comportamentul tipic al pacienților în timpul unui atac - aceștia îngheață și încearcă să nu se miște.
  • La înălțimea paroxismului dureros, zvâcnirea mușchilor faciali, trismul mușchilor masticatori, contracția mușchiului circular al ochiului poate fi notată.
  • Absența unui defect senzorial în zona dureroasă (sensibilitatea superficială nu cade).
  • Datorită prezenței fibrelor simpatice în nervul trigemen, durerea este însoțită de tulburări autonome. Transpirația apare pe partea afectată, pielea devine roșie, pupila se dilată, apar lacrimarea și salivația. În etapele inițiale, tulburările autonome sunt ușor exprimate, iar cu progresia apar mai pronunțate. Semnele tardive ale tulburărilor autonome includ pielea grasă / uscată, umflarea feței și pierderea genelor.

Semne de nevrită trigeminală

Dacă nervul trigemen este răcit, pacientul este deranjat de dureri neexprimate constante pe partea afectată, amorțeală a dinților, gingiilor, buzelor și bărbie. Uneori parasteziile apar sub formă de furnicături și „târâtoare de muște”.

Semne tipice de nevrită:

  • Simptomul principal este durerea (prelungită, dureroasă, constantă, agravată de presiunea la punctele de ieșire a ramurilor nervului).
  • Localizare clară a durerii, în zona ramurii nervului trigemen.
  • Zonele de declanșare lipsesc.
  • Atacurile de durere sunt periodic mai grave.
  • Parestezia zonelor faciale, sensibilitate scăzută, posibilă dezvoltare a tulburărilor trofice.

Fotografie a simptomelor de deteriorare a diferitelor ramuri ale nervului

Odată cu înfrângerea primei ramuri, durerea acoperă fruntea și coroana. Nevralgia supraorbitală este o formă rară și se caracterizează prin durere persistentă în crestătura supraorbitală și o parte a frunții. Nevralgia nazociliară (cea mai mare ramură a primei ramuri a nervului trigemen) se caracterizează prin apariția durerii înjunghiate în centrul frunții la atingerea suprafeței exterioare a nării.

Cu leziuni ale fibrelor sensibile ale nervului maxilar (superior sau inferior), durerea apare la nivelul maxilarului (superior sau inferior și dinți, așa-numita plexalgie dentară), sinusului maxilar, bărbie și gât. Pentru durerea dinților și a maxilarului, pacienții merg adesea la dentist, dar după ce au fost examinați și examinați (cu raze X), patologia dentară este exclusă. Durerea la nivelul maxilarului este caracteristică nu numai patologiei nervului trigemen - inervația zonei gulerului cervical captează maxilarul inferior și regiunea submandibulară, prin urmare modificările patologice ale coloanei cervicale provoacă, de asemenea, dureri la nivelul maxilarului..

Atacurile dureroase prelungite determină o creștere a excitabilității nucleilor sensibili ai nervului trigemen, care implică în cele din urmă nuclei prelungiți și afectarea funcției motorii în acest proces. Pe partea leziunii, sunt implicate fibrele motorii ale nervului maxilar (mandibular, a treia ramură), prin urmare, se dezvoltă paralizia mușchilor masticatori. Cu un proces gradat și prelungit, este posibilă atrofierea mușchilor maseteri și temporali. Cu deteriorarea bilaterală a fibrelor motorii (acest lucru se întâmplă cu leziuni extinse ale regiunii maxilo-faciale), mișcările maxilarului sunt limitate - maxilarul atârnă în jos, iar pacientul nu își poate închide gura.

Simptomele unui nerv trigeminal ciupit

La bătrânețe, o cauză frecventă a nevralgiei periferice poate fi nervii ciupiți în canalele maxilarului superior sau inferior - așa-numitul „sindrom de tunel”. Apare ca urmare a modificărilor legate de vârstă și a îngustării țesutului osos. La femei, inițial, conform structurii anatomice, canalele din dreapta sunt mai înguste decât cele din stânga, ceea ce creează condițiile prealabile pentru ciupire. După exacerbările sinuzitei cronice, atunci când se dezvoltă un proces adeziv în canalul infraorbital, este posibil și un nerv ciupit. Factorul provocator este hipotermia (în viața de zi cu zi, se folosește termenul „nervul este răcit”). Durerea este constantă, crescând periodic în valuri. Pacienții o descriu ca fiind paroxistică. În majoritatea cazurilor, se agravează seara și noaptea. Are o localizare clară, radiază de-a lungul inervației ramurilor nervului trigemen.

Semnele de inflamație ale nervilor faciali și trigemen sunt diferite, deoarece nervul facial este predominant motor, iar nervul trigemen este sensibil. Prin urmare, inflamația nervului facial se caracterizează prin paralizie sau pareză a mușchilor, care apare brusc. În unele cazuri, cu infecția cu herpes, împreună cu inflamația TN, se observă pareza nervului facial.

Această formă de infecție cu herpes se numește sindrom Ramsey-Hunt. Dacă luăm în considerare o inflamație izolată a nervului facial, atunci prima sa manifestare este durerea acută în spatele urechii, care radiază în partea din spate a capului și a ochilor. Ceva mai târziu, expresiile faciale sunt perturbate.

Simptomele nevralgiei nervului facial

  • Ochiul de pe partea afectată este larg deschis și este posibil să închideți pleoapele. Când închideți ochii, globul ocular se întoarce în sus (simptomul lui Bell), ochiul nu se închide („ochiul iepurelui”);
  • netezimea pliurilor frunții și a pliurilor nazolabiale;
  • umflarea obrazului („navighează”) când vorbește și expiră;
  • mâncarea lichidă este turnată peste marginea gurii, iar mâncarea solidă cade între gingie și obraz când este mestecată.

Aceste simptome se alătură dificultății în pronunțarea consoanelor și gura uscată. Acest lucru se datorează conducerii afectate a mușchiului obraz și a glandei salivare. Senzațiile de gust se pot schimba și poate apărea hiperacuză (sensibilitate la sunete puternice). Semne prognostice adverse de afectare a nervului facial:

  • paralizie facială completă;
  • hiperacuzie;
  • diabet zaharat concomitent;
  • ochi uscat;
  • peste 60 de ani;
  • durerea din spatele urechii;
  • fără efect al tratamentului după 3 săptămâni;
  • degenerarea nervului facial (evaluată prin examen electrofiziologic).

Analize și diagnostice

Diagnosticul de nevralgie este clinic..

Natura durerii trigeminale este stabilită utilizând:

  • Tomografie computerizată, care vă permite să detectați un proces volumetric.
  • RMN al creierului - sunt detectate scleroză multiplă, anevrisme și tumori.
  • RMN cu angiografie. Dezvăluie conflictul neurovascular.
  • RMN cu reconstrucție multiplanară tridimensională relevă localizarea vaselor în proiecția rădăcinii, compresia nervului de către vas și dislocarea rădăcinii. În 80-87% din cazuri, compresia este cauzată de artere, în alte cazuri - venele sau compresia combinată.

Tratamentul inflamației nervului trigemen

Adesea, este foarte dificil să se vindece nevrita trigemenului, deoarece boala are tendința de a recidiva. Cum se tratează inflamația nervului trigemen de pe față? În acest caz, este necesară o abordare individuală, eliminarea cauzei care a cauzat inflamația nervului, precum și tratamentul bolii de bază.

  • Nevrita alergică - eliminarea factorului care a cauzat alergia.
  • Dacă un nerv este comprimat de un chist sau de o tumoare, se efectuează tratament chirurgical (îndepărtarea formațiunii).
  • În caz de leziune cu o fractură a oaselor craniului facial, se efectuează neuroliza - eliberarea nervului din fragmentele osoase.
  • Dacă apare o ruptură nervoasă în timpul traumei, se aplică o sutură epineurală.
  • Când este comprimată de o masă de umplere, se efectuează fie alveolectomia (îndepărtarea marginilor alveolelor dinților), fie îndepărtarea masei de umplere, ceea ce nu este o simplă intervenție.
  • Cu nevrita de natură infecțioasă, boala de bază este tratată.

Medicamentul pentru inflamația trigemenului include:

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • glucocorticoizi pentru inflamația genezei autoimune;
  • vitamine;
  • sedative;
  • medicamente care afectează metabolismul și refacerea tecii de mielină a nervului - neuroprotectori și antihipoxanți.

Un efect semnificativ în ceea ce privește reducerea durerii faciale cu inflamația nervului este observat atunci când se iau analgezice non-narcotice din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene. De exemplu, Ksefokam are un efect pronunțat antiinflamator și analgezic..

Vitaminele B au un efect neurotrop, reduc durerea și îmbunătățesc, de asemenea, procesele trofice și regenerarea nervilor. Complexele de vitamine B sunt mai eficiente - Neurobion, Milgamma, Neuromultivită. Medicamente prescrise care promovează remielinizarea rădăcinii - acid alfa-lipoic (Tioctacid, Tiogamma, Berlition). Conform cercetărilor, utilizarea acestor medicamente poate reduce durerea, suprima procesele de demielinizare și restabili structura nervoasă. Ca urmare, pacientul are o remisie pe termen lung. În scopul expunerii locale la zone dureroase, puteți utiliza unguent Lidocaină sau Anestezină.

Dacă nervul trigemen este răcit cu dureri severe, uneori este dificil de făcut numai cu medicamente administrate pe cale orală sau intramusculară. În astfel de cazuri, este prescris un bloc de ramură a nervului periferic, care, în unele cazuri, dă un efect de durată luni sau chiar ani. La pacienții cu durere neuropatică periferică, se utilizează blocada cu anestezic local (lidocaină).

Odată cu inflamația nervului, se efectuează blocaje perineurale cu Lidocaină, Kenalog și Vitamina B12. 4-5 blocaje sunt efectuate în fiecare zi. Analizele blocadei efectuate cu inflamația nervului sunt pozitive - după 3-4 proceduri, durerea dispare complet. În nevralgia periferică, se consideră nejustificată efectuarea blocadelor centrale (alcoolizarea nodului Gasser). După astfel de blocaje, se dezvoltă modificări sclerotice brute în zona nodului Gasser, care ulterior reduce semnificativ eficacitatea intervențiilor chirurgicale..

Natura sindroamelor dureroase persistente de origine centrală este stabilită utilizând RMN cu un program angiografic care relevă conflict neurovascular. Dacă există o adevărată nevralgie centrală, tratamentul trebuie să prescrie:

  • anticonvulsivante (anticonvulsivante);
  • antidepresive sub formă de tablete pentru un sindrom depresiv la un pacient și pentru dureri cronice de peste 3 luni.

Medicamentul de bază în tratamentul nevralgiei adevărate sunt comprimatele de carbamazepină (Finlepsin) - oferă anestezie centrală, iar analgezicele și anestezia locală sunt ineficiente în acest tip de nevralgie. Medicamentele de a doua linie pentru nevralgia adevărată sunt oxcarbazepina, gabapentina, lamotrigina, topiramatul, pregabalina. În tratamentul nevralgiei periferice (nevralgie postherpetică, supraorbitală), anticonvulsivantele fie nu au efect, fie afectează ușor sindromul durerii.

Mecanismul acțiunii analgezice a carbamazepinei este asociat cu efectul său inhibitor asupra canalelor de sodiu dependente de tensiune (responsabile de propagarea potențialului de acțiune), care apar în număr mare în rădăcinile demielinizate ale nervului trigemen sub acțiunea comprimării. Medicamentul limitează răspândirea impulsurilor de durere de-a lungul rădăcinii. Cu efecte pozitive în ceea ce privește eliminarea durerii, acest medicament are efecte secundare, care se reflectă în recenziile pacienților despre acest medicament. Mulți oameni experimentează somnolență, amețeli, tulburări de mers și vedere dublă. Desigur, pentru tinerii muncitori care folosesc transportul personal, astfel de efecte secundare sunt semnificative și extrem de nedorite. Vizitând forumul dedicat acestui subiect, putem concluziona că multora li se recomandă un alt medicament (Oxcarbazepina) care nu are efecte secundare.

Dr. Myasnikov, vorbind despre tratamentul nevralgiei trigemenului, numește medicamentul numărul unu anticonvulsivante, antidepresivele și analgezicele sunt pe locul trei. El crede că tratamentele de fizioterapie nu sunt eficiente. În perioada acută a adevăratei nevralgii trigeminale, electro- și fonoforeza nu sunt utilizate, deoarece există riscul de durere crescută. Este important să ne amintim că întreruperea bruscă a tratamentului declanșează uneori un al doilea val de excitare. Dacă rezultatele nu pot fi obținute cu un tratament conservator, se utilizează radiochirurgia trigemenului..

Tratamentul nevralgiei trigemenului la domiciliu

Cel mai bun sfat este să consultați un medic, dar dacă nu ați reușit să faceți acest lucru în acest moment și jumătate din fața voastră este foarte dureroasă, ce să faceți? Poate că următoarele proceduri la domiciliu vor ajuta la moderarea sindromului durerii:

  • Efectul analgezic se realizează prin aplicarea externă a unguentului Menovazin, iar efectul de încălzire este obținut de balsamul Golden Star, care trebuie utilizat foarte atent și în cantități mici, deoarece poate provoca arsuri. Nu este permis să obțineți aceste fonduri în ochi.
  • Aplicarea de comprese semi-alcoolice: tinctură de flori de salcâm, liliac, stradă parfumată, fructe de padure negre. Având în vedere că zona de aplicare a tincturilor de vodcă (alcool) este fața, înainte de a le utiliza sub formă de comprese, acestea trebuie diluate cu apă fiartă caldă. Pentru pielea sensibilă, este mai bine să utilizați comprese din decocturi de ierburi enumerate și rădăcină de marshmallow.
  • Tratarea zonelor dureroase cu un tampon de bumbac înmuiat în pin, arbore de ceai sau ulei de brad.
  • Luați un somnifer și un medicament anestezic noaptea - acest lucru va calma oarecum durerea, vă va oferi posibilitatea de a vă relaxa și de a dormi.
  • Încălzirea cu căldură uscată. Procedurile de încălzire pot fi efectuate atunci când inflamația nervului trigemen pe față se află în stadiul de remisie instabilă - în perioada acută, aceste proceduri sunt contraindicate. Pentru procedurile de încălzire, se pot folosi sare și nisip încălzite într-un cuptor cu microunde sau într-o tigaie, care sunt turnate într-o cârpă densă și aplicate pe locul dureros timp de 15-20 de minute. Temperatura ar trebui să fie confortabilă. Procedura se face cel mai bine noaptea..

Nevralgia nervului facial are nevoie de alte tratamente.

Tratamentul inflamației nervului facial

Tratamentul este cel mai eficient dacă nervul facial este afectat (judecat după paralizia musculară) nu mai mult de 72 de ore în urmă.

În perioada timpurie (1-7 zile), hormonii sunt recomandați pentru reducerea edemului. Cel mai adesea, prednisolonul (60-80 mg pe zi) este prescris timp de 7 zile consecutive cu retragere treptată în 4-6 zile. Glucocorticoizii se iau în două doze până la ora 12. În același timp, sunt prescrise preparatele de potasiu. În 75% din cazuri, utilizarea hormonilor determină o îmbunătățire semnificativă a stării de sănătate sau recuperare completă..

Un număr de autori consideră că administrarea perineurală a hormonilor este mai adecvată (1 ml de hidrocortizon cu 0,5 ml de novocaină). Atunci când este administrat perineural, decompresia nervului facial are loc mai rapid și mai eficient. Cu paralizia lui Bell, rezultatele reușite ale acestei metode de tratament sunt atinse în 80-90% din cazuri. Agenții antivirali sunt prescriși în paralel cu hormonii.

În perioada timpurie, se recomandă tratamentul pozițional. Include următoarele tehnici:

  • dormiți pe partea afectată (adică pe partea „bolnavă”);
  • de trei până la patru ori pe zi timp de 15 minute, stați cu capul aplecat spre partea afectată, sprijinindu-vă pe cot;
  • pentru a restabili simetria feței, trebuie să legați o eșarfă pentru a strânge mușchii din partea sănătoasă în partea afectată. Pentru a elimina asimetria feței, este, de asemenea, posibil să se efectueze tensiunea adezivă a tencuielii - mușchii din partea sănătoasă sunt „trageți” de pacient. În prima zi, procedura se efectuează de 2 ori pe zi timp de 40-60 de minute (este mai bine să faceți acest lucru în timpul unei conversații). Ulterior, timpul procedurii este mărit la 2-3 ore.

În perioada principală a bolii (10-12 zile), sunt prescrise preparate de acid alfa-lipoic și vitamine din grupa B. Pentru a restabili conducerea nervului facial, Ipidacrina (Neuromidin, Axamon) se adaugă la tratament.

În aceeași perioadă sunt indicate exerciții terapeutice și masaj. Gimnastica se efectuează pentru mușchii părții sănătoase: tensiune și relaxare a mușchilor individuali și a grupurilor musculare care sunt responsabile de expresiile faciale (tristețe, râsete) sau participă la pronunția sunetelor cu ajutorul buzelor.

Gimnastica se desfășoară de 2 ori pe zi timp de 10 minute. Masajul se efectuează conform unei metode blânde și începe să se facă mai întâi pe partea sănătoasă, apoi se trece la partea afectată. Masajul zonei gulerului trebuie conectat. Se utilizează frământarea ușoară, mângâierea, frecarea și vibrațiile.

Medicamente

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Ksefokam, Ibuprofen, Zornika, Diclofenac, Ketorolac.
  • Antidepresive: Amitriptilină, Duloxetină, Imipramină, Venlafaxină.
  • Anticonvulsivante: Finlepsin, Pregabalin, Gabapentin.
  • Vitamine: Neurobion, Milgamma, Neuromultivită.
  • Antioxidanți: Berlition, Tioctacid, Tiogamma.
  • Glucocorticoizi: Metipred.

Proceduri și operațiuni

Metodele de tratament fizioterapeutice au un anumit efect în tratamentul acestor pacienți:

  • electroforeză cu lidocaină, vitamine în zona de ieșire a ramurii afectate;
  • administrarea intranazală de lidocaină - reduce severitatea durerii de-a lungul celei de-a doua ramuri a nervului;
  • fonoforeza hidrocortizonului la punctele de ieșire ale ramurii afectate a nervului trigemen;
  • un impuls de amplitudine pentru zonele de declanșare;
  • Fluctuorizare (un fel de terapie amplipulse și CMT, dar o trăsătură distinctivă este efectul analgezic);
  • galvanizarea longitudinală a nervului;
  • terapie cu laser;
  • acupunctura;
  • metode biologice - stimulare magnetică transcraniană și terapie electroconvulsivă.

Cu ineficiența metodelor de tratament conservatoare și prezența sindromului durerii persistente, este indicată intervenția chirurgicală. Neurochirurgia are tehnici care elimină în mod eficient simptomele durerii.

Intervențiile asupra structurilor centrale ale nervului sunt împărțite în percutanate (intervenții minim invazive pentru distrugerea nodului nervului trigemen) și prin craniotomie (trepanarea fosei craniene posterioare și îndepărtarea unui anevrism sau a oricărei alte formațiuni vasculare care comprimă rădăcina). Primele includ:

  • Termorizotomie (distrugerea rădăcinii la temperaturi ridicate).
  • Criorizotomia, care ameliorează durerea în medie 14 luni.
  • Rizotomie retroaserală cu glicerol (distrugerea nervului cu injecții cu glicerol).
  • Microcompresie cu balon a ganglionului trigemen (nodul Gasser). Balonul este livrat folosind un cateter, stoarce fibrele și impulsurile de durere se opresc.
  • Distrugerea prin radiofrecvență a nodului nervului trigemen. Sub controlul cu raze X, un ac este introdus prin obraz în cavitatea craniană până la nodul nervului trigemen. Prin acesta este furnizat un curent electric cu frecvență radio, care distruge nodul, durerea dispare instantaneu.
  • Recent, arsenalul operațiunilor distructive a fost completat cu radiații gamma focalizate („cuțit gamma”). După utilizarea cuțitului gamma în tratament, tehnicile distructive de mai sus își pierd relevanța..

În al doilea caz, se efectuează trepanarea fosei craniene posterioare. La detectarea comprimării rădăcinii de către vase, se plasează un distanțier între cele două formațiuni, care împiedică contactul dintre vase și rădăcină. Acest lucru reduce numărul recidivelor, dar metoda este traumatică.

Cura de slabire

Nu există o dietă special formulată. Pacienților li se recomandă să mănânce în tabelul comun (tabelul Diet 15), să refuze să bea alcool și să excludă din dietă alimentele sărate, condimentate și afumate.

Prevenirea

Mulți factori în dezvoltarea acestei boli pot fi preveniți:

  • Evitarea hipotermiei feței și rămâneți într-un tiraj.
  • Tratamentul în timp util al bolilor care cauzează nevralgia trigeminală (carie, sinuzită, diabet zaharat, ateroscleroză, infecție cu herpes). Detectarea și tratamentul adecvat al acestor boli reduce riscul de nevralgie.
  • Prevenirea leziunilor craniului facial.
  • Menținerea imunității la un nivel ridicat.
  • Minimizarea contactului cu pacienții infecțioși și a infecțiilor infecțioase.
  • Eliminarea stresului psiho-emoțional.

Metodele de prevenire secundară includ un tratament complet și în timp util.

Consecințe și complicații

  • Scăderea imunității.
  • Astenizarea pacienților.
  • Pierderea în greutate dacă consumul de alimente declanșează un atac.
  • Desensibilizarea pielii feței.
  • Atrofia pielii și a mucoaselor în zona de inervație a nervului trigemen.
  • Pierderea auzului și a vederii.
  • Slăbirea mușchilor feței.
  • Tulburări psihice și depresie, care pot duce la tentative de sinucidere.

Prognoza

Nevralgia trigemenului nu pune viața în pericol, dar atacurile sunt chinuitoare. Prognosticul pentru nevralgia trigemen depinde de cauza care a cauzat dezvoltarea acestei boli, de fondul premorbid, de vârsta pacientului și de durata bolii. La pacienții tineri, nevralgia trigeminală, cu tratament adecvat, are un prognostic favorabil și nu reapare în viitor. La bătrânețe, pe fondul patologiei concomitente și al tulburărilor metabolice, prognosticul recuperării complete este nefavorabil.

Prognoza restabilirii funcției în caz de pareză a nervului facial:

  • Recuperarea are loc în 40-60%.
  • După 1-1,5 luni, în 21-32% din cazuri, se dezvoltă contractura mușchilor feței, caracterizată prin contracția mușchilor jumătății afectate, prin urmare, se pare că partea sănătoasă este paralizată.

Lista surselor

  • Sindroamele durerii în practica neurologică / A.M. Wayne, T.G. Voznesenskaya, A.B. Danilov și colab. / Ed. A.M. Wayne. - M.: MEDpress, 1999.-- 365 s.
  • Grigoryan Yu.A. Factorii etiologici ai sindromului de nevralgie trigeminală / Yu.A. Grigoryan, K.I. Ogleznev, N.A. Roschina // Journal of Neuropathology and Psychiatry. S.S. Korsakov. - 1994. - Nr. 6. - P. 18–22.
  • Karpov S.M., Khatuaeva A.A., Christoforando D.Yu. Întrebări despre tratamentul nevralgiei trigemenului // Probleme moderne de știință și educație. - 2014. - Nr. 1.
  • Tulik Yu.I., Baichorova A.S., Khatuaeva A.A., Shevchenko P.P., Karpov S.M. Caracteristicile nevralgiei trigeminale la femeile gravide: diagnostic și tratament // Succesele științelor naturale moderne. - 2014. - Nr. 6. - P. 65-66.
  • Kutashov V.A., Sakharov I.V. Eficacitatea clinică și siguranța ketorolacului în tratamentul sindromului durerii în practica neurologică // Russian Medical Journal. 2014. Nr. 16. P. 1–5.

Studii: Absolvent al Facultății de Medicină Sverdlovsk (1968 - 1971) cu diplomă în asistent medical. A absolvit Institutul Medical din Donetsk (1975 - 1981) cu diplomă în epidemiolog, igienist. A absolvit studii postuniversitare la Institutul Central de Cercetare în Epidemiologie din Moscova (1986 - 1989). Diplomă academică - candidat la științe medicale (diplomă acordată în 1989, apărare - Institutul Central de Cercetare în Epidemiologie, Moscova). Am parcurs numeroase cursuri de perfecționare avansată în epidemiologie și boli infecțioase.

Experiență profesională: lucrează ca șef al departamentului de dezinfecție și sterilizare 1981 - 1992. Șef al Departamentului pentru infecții extrem de periculoase 1992 - 2010 Activitate didactică la Institutul Medical 2010 - 2013.

Ce măsuri trebuie luate dacă nervul trigemen este răcit

Dacă nervul trigemen este răcit, atunci persoana începe să simtă dureri acute la nivelul feței. Deoarece acest nerv este unul dintre cele mai importante noduri situate pe cap, tratamentul său prematur poate duce la consecințe atât de grave, cum ar fi pierderea parțială sau completă a sensibilității feței..

Cauzele nervului trigemen

Cauzele unui nerv trigemen răcit sunt adesea cele mai frecvente situații în care oamenii se găsesc aproape în fiecare zi. Exemplele includ:

  • Aparat de aer condiționat de lucru;
  • Fereastra deschisă, atât acasă, cât și în vehicule;
  • Vânt rece.

Mai mult, pentru ca organismul să înceapă să dezvolte un proces inflamator, nu este necesar să fii în contact cu fluxul de aer rece mult timp. Uneori durează câteva minute.

În plus, următorii factori pot servi și ca cauze ale nevritei trigeminale:

  • Boli infecțioase de natură virală și bacteriană;
  • Diverse tipuri de leziuni la cap;
  • Procesul de intoxicare;
  • Boală autoimună;
  • Reactii alergice;
  • Încălcarea circulației sângelui și a structurii vasculare;
  • Situații stresante.

Starea sistemului imunitar are o mare importanță în această chestiune. Riscul de răcire a nervului facial cu imunitate sănătoasă este mult mai mic decât în ​​cazul slăbirii.

Simptome

Principalul simptom al bolii este durerea severă la nivelul feței. Are un caracter paroxistic și se simte ca niște șocuri electrice mici pe o parte a feței..

Alte semne ale unui nerv trigemen congestionat includ:

  • Creșterea lacrimii și a salivației;
  • Nas curgător;
  • Iritabilitate crescută, anxietate, tulburări de somn;
  • Încălcarea sensibilității unor zone ale capului;
  • Temperatura corpului ridicată.

Semnele vizibile de pe față sunt:

  • Roșeață și descuamare a pielii;
  • Răsucire a mușchilor feței;
  • Spasm al pleoapelor;
  • Asimetria facială.
Primele semne ale unui nerv trigeminal rece seamănă cu o răceală obișnuită.

Sensibilitatea, caracterizată prin durere sau amorțeală, este mai pronunțată în zone precum triunghiul nazolabial, bărbia și aripile nasului. Este necesar să începeți tratamentul la primul semn al unui nerv trigemen congestionat.

Tratament

Ce trebuie să faceți cu un nerv răcit al sistemului nervos periferic, vă va spune medicul curant. Este mai bine să nu vă auto-medicați, deoarece terapia depinde de natura bolii și de caracteristicile individuale ale corpului pacientului.

Tratamentul pentru un nerv trigemen congestionat include terapie fizică

Opțiunile de tratament pot include:

  • Eliminarea procesului inflamator. Pentru aceasta, medicamentele sunt utilizate sub formă de tablete, injecții sau picături;
  • Blocadă. Această metodă vizează desensibilizarea completă a nervului afectat. Se efectuează prin introducerea analgezicelor în organism;
  • Restaurarea chirurgicală a țesutului nervos în caz de vătămare;
  • Luarea de antidoturi dacă cauza nevritei este intoxicația corpului;
  • Terapie antialergică;
  • Intervenția chirurgicală poate fi exprimată și sub forma îndepărtării sau transferului vaselor de sânge care apasă pe capătul nervos.

Tratamentul unui nerv trigemen congestionat include adesea fizioterapie cu utilizarea curenților electrici UHF. Nu este necesar să stați într-un spital fără niciun motiv aparent.

Revizuirea medicamentelor eficiente

Există o mulțime de medicamente utilizate pentru a trata răceala comună a nervului trigemen. Cele mai populare sunt următoarele:

  • Medicamente anticonvulsivante. Acestea cresc tonusul muscular și îmbunătățesc, de asemenea, permeabilitatea nervilor. Senzațiile de durere scad după 1-2 zile de la consumul de droguri și crește și perioada dintre atacuri. Karmabazepină, Fenitoină, Clonazepam, Lamotrigină;
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Destinat eliminării procesului inflamator din organism. Luarea lor ajută și la scăderea sindromului durerii. Ibuprofen, Nimesil;
  • Analgezice și antispastice. Ameliorarea durerii este ușurată. Acesta este un grup foarte important de medicamente, deoarece în unele cazuri durerea este atât de pronunțată încât pacientul nu își poate duce stilul de viață obișnuit. Baralgin, Ketonal, Baclofen, Ketorol;
  • Sedative și antidepresive. Sunt luate atunci când este necesar, deoarece durerea simțită în mod constant poate provoca anxietate și insomnie crescute. Oxibutirat de sodiu, amitriptilină;
  • Glucocorticosteroizi. Ele ameliorează umflăturile existente și accelerează regenerarea țesuturilor nervoase. Alclometazonă;
  • Vitaminele din grupa B. Stimulează metabolismul, reduc sindromul durerii, au un efect benefic asupra sistemului imunitar. Neurobion, Neuromultivită.
Ibuprofenul este prescris pentru ameliorarea inflamației din organism

În plus, pot fi atribuite:

  • Agenți antivirali. Acestea vizează eliminarea procesului inflamator din organism. Rimantadin, Arbidol;
  • Antibiotice Efectuați funcții similare cu agenții antivirali.

Diferența este că acest grup de medicamente este utilizat în prezența unei infecții bacteriene. Levofloxacină, Amoxicilină.

După cum puteți vedea, pentru a preveni nevralgia trigemenului, nu trebuie doar să vă monitorizați starea de sănătate, ci să nu intrați în contact cu fluxul de aer rece. Acest lucru poate provoca nu numai răceala obișnuită, ci și probleme de sănătate mai grave..

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Frig la un copil, tratamentul copiilor

Răceala este o afecțiune în care copiii se simt mai rău, le crește temperatura, apare nasul curgător și tuse. Înainte de a trata un copil, trebuie să contactați un medic pediatru și să fiți examinat la o clinică pentru copii.

Modalități sigure de reducere a febrei la femeile gravide

O creștere a temperaturii la o femeie însărcinată ridică anxietate și multe întrebări. Pentru a reduce temperatura și a nu dăuna fătului, puteți utiliza unele medicamente relativ inofensive, remedii populare și proceduri antipiretice.