Ce trebuie să faceți dacă vă îmbolnăviți din nou după pneumonie

Pneumonia este o boală pulmonară acută infecțioasă caracterizată prin acumularea de exsudat inflamator în alveole. Conceptul de „pneumonie” înseamnă un proces extrem de acut, nu există pneumonie cronică.

1. Dobândit în comunitate (nu nosocomial) - caracterizat prin apariția la domiciliu sau în ambulatoriu sau până la două zile de ședere într-un spital. Principalii agenți patogeni sunt pneumococul, Klebsiella și Haemophilus influenzae.
2. Spital (nosocomial) - apare în procesul de a fi în spital mai mult de două zile. Această categorie include, de asemenea, pneumonia care apare la persoanele care locuiesc în aziluri. Se desfășoară agresiv datorită rezistenței infecției spitalului la antibiotice. Deosebit de periculos este Staphylococcus aureus rezistent la meticilină.
3. Aspiratia - apare mai des la persoanele cu antecedente de pierdere a cunostintei (coma alcoolica si narcotica, traumatisme cerebrale traumatice, convulsii epileptice si status epilepticus, otravire suicida cu antidepresive si hipnotice). Cursul acestei patologii este destul de sever din două motive: edemul chimic al membranei mucoase datorat expunerii la suc gastric și ingestiei microflorei gram-negative aerobice a tractului digestiv în căile respiratorii.
4. Inflamația plămânilor pe fondul imunodeficienței - acest grup include imunodeficiențe primare (sindromul Bruton și DiGeorge), secundare (SIDA, oncologie hematologică), iatrogene (în timp ce iau imunosupresoare).

Cursul bolii este împărțit în acut și prelungit. Cursul acut durează de obicei aproximativ 2-3 săptămâni, după care există o recuperare clinică și radiologică completă. Un curs prelungit se caracterizează printr-o durată a procesului inflamator mai mare de 6-7 săptămâni, ceea ce indică o imunitate redusă a pacientului.

De obicei, o persoană sănătoasă sau relativ sănătoasă are pneumonie de 1-2 ori în întreaga sa viață. Dacă simptomele pneumoniei reapar în scurt timp, putem vorbi despre pneumonie recurentă..

• Recidiva pneumoniei
• Cauze
• Simptomele bolii recurente
• Tratamentul bolii

Recidiva pneumoniei

Re-pneumonia se caracterizează prin revenirea simptomelor bolii, deși cele anterioare nu au regresat încă. Această afecțiune poate fi repetată săptămână după săptămână timp de 1-2 ani..

Recăderea acestei patologii se explică prin faptul că microorganismul patogen nu este complet distrus de sistemul imunitar și, odată cu scăderea imunității, bacteriile capătă din nou forță și simptomele reapar..

Principalii agenți cauzali ai pneumoniei repetate sunt virusurile gripale, pneumococul, Staphylococcus aureus, bacteriile gram-pozitive aerobe (E. coli, Proteus), infecția anaerobă (Pseudomonas aeruginosa).

Pneumonia recurentă trebuie distinsă de reinfecție, superinfecție și coinfecție..

Reinfecția se caracterizează prin apariția simptomelor bolii după vindecarea completă a acesteia. Infecția are loc cu același agent patogen sau forma sa ușor mutantă. Reinfecția are loc din cauza faptului că în timpul primului episod al bolii, organismul nu a dezvoltat suficientă imunitate sau a fost de scurtă durată.

Superinfecția este adăugarea unui alt microorganism la bacteriile patogene sau virusul care a cauzat boala. Acest lucru duce la agravarea bolii, la apariția rezistenței la antibiotice. Un exemplu este adăugarea unei infecții bacteriene la pneumonia gripală și apariția unei infecții mixte.

Termenul "coinfecție" înseamnă că un pacient are două boli diferite și independente, care în același timp agravează starea generală. De exemplu, pneumonia care apare pe fondul diabetului zaharat este clinic mult mai greu de tolerat și mai puțin receptivă la tratament..

Cauze

Unul dintre principalele motive pentru reapariția simptomelor bolii este terapia antibiotică inadecvată, adică fie pacientul nu finalizează cursul tratamentului cu antibiotice (în cunoștință de cauză sau din alt motiv), fie medicul, realizând că terapia nu funcționează, nu schimbă grupul de antibiotice.

Toate acestea duc la formarea chisturilor bacteriene (un fel de „hibernare”). Și imediat ce apar condiții favorabile dezvoltării și reproducerii, bacteria este reactivată.

Există, de asemenea, o serie de boli care contribuie la reapariția pneumoniei:

• Fibroza chistică este o tulburare autosomală recesivă caracterizată printr-un deficit de enzime secretoare. Consecința acestui fapt este formarea unei secreții vâscoase care obstrucționează conductele excretoare ale glandelor. În plămâni, mucusul vâscos blochează bronhiile mici și se formează un număr mare de atelectazii. Adică, anumite zone ale plămânului rămân fără acces la oxigen, ceea ce creează un mediu bun pentru dezvoltarea bacteriilor anaerobe (de exemplu, Pseudomonas aeruginosa);
• bronșiectazii - caracterizată printr-o modificare a anatomiei bronhiilor, în urma căreia se formează în ele expansiuni locale sub formă de saci sau cilindri, în care se acumulează mucus și diverse microorganisme patogene, provocând inflamații repetate ale plămânilor;
• defecte cardiace congenitale cu îmbogățirea circulației pulmonare, de exemplu, ductul arterios brevetat, defectul septului atrial și interventricular. Cu această patologie, vasele pulmonare se revarsă cu sânge, există o stagnare a lichidului în plămâni, contribuind la pneumonie repetată;
• aspirație repetată sau mai multe episoade ale acesteia.

Simptomele bolii recurente

1. Reaparitia febrei si a intoxicatiei, iar simptomele sunt tolerate de corpul slabit mult mai rau decat in primul episod.
2. Tusea devine insuportabilă, cu expectorare abundentă. Flegma este purulentă și are adesea un miros fetid..
3. La examinarea fizică, oboseala sunetului de percuție apare din nou peste leziune, imaginea auscultatorie este plină de raliuri umede de diferite dimensiuni, zgomote zgomotoase și șuierătoare, crepitus, respirație dură.
4. Radiografic, infiltratul este mărit în comparație cu originalul, pot fi determinate mai multe focare de inflamație. Odată cu recidiva pneumoniei, revărsarea pleurală, formarea de abces a țesutului pulmonar este mai des detectată.
5. Examinarea bacteriană a sputei relevă în majoritatea cazurilor fostul agent patogen.
6. În cazul unei infecții repetate, riscul de complicații este mult mai mare decât în ​​cazul celei primare: sepsisul se dezvoltă mai des și apar focare de abandon în creier, ficat, rinichi, splină..

Tratamentul bolii

Deoarece simptomele bolii sunt mult mai agresive la re-infectare, tactica de tratament ar trebui să difere și de cea anterioară. Spitalizarea pacientului și îngrijirea permanentă a acestuia este obligatorie..

Terapia împotriva reapariției pneumoniei implică utilizarea unor medicamente antibacteriene mai moderne:

• Cefalosporinele de generația a IV-a și a V-a (cefepimă și ceftarolină);
• lincosamide (clindamicină);
• vancomicină;
• fluorochinolone din generația 3-4 (moxifloxacină, levofloxacină);
• lipopeptide ciclice (daptomicină, cubicină);
• carbapeneme (meronem, tienam).

Tratamentul cuprinzător al pneumoniei recurente ar trebui să includă, de asemenea, oxigenoterapie (inhalarea a 40% oxigen încălzit umidificat cu o rată de 3-5 litri pe minut), aport de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care reduc exudația și durerea, mucolitice (lazolvan, acetilcisteină).

O reapariție a unui episod de pneumonie indică o imunitate redusă și, adesea, pentru o vindecare completă, pacientul are nevoie de imunostimulante (metiluracil, timalină) și imunomodulatori (levamisol, cicloferon).

Pentru a preveni reapariția patologiei, se recomandă terapia generală de întărire (întărire, sport, administrarea de vitamine, evitarea hipotermiei) și vaccinarea.

Profilaxia vaccinului s-a arătat ca o metodă destul de eficientă de prevenire a dezvoltării pneumoniei, există vaccinuri împotriva gripei, pneumococilor, Klebsiella și a multor alte microorganisme.

Pneumonie recurentă

Pneumonia sau pneumonia este o boală infecțioasă a sistemului respirator. De obicei, o persoană sănătoasă sau relativ sănătoasă are pneumonie de 1-2 ori în întreaga sa viață. Odată cu reapariția simptomelor bolii, după o vindecare completă, putem vorbi despre o recidivă a bolii. Această pneumonie se numește recurentă.

Grupul de risc

Problema pneumoniei recurente este deosebit de relevantă pentru copii și vârstnici. Grupul de risc include și persoanele cu boli cronice: astm bronșic și obstrucție concomitentă a plămânilor, infectate cu HIV, diabetici, pacienți cu cancer.

Motive pentru re-pneumonie

Există mai multe definiții ale pneumoniei recurente în literatura medicală. În pediatrie, este definită ca două sau mai multe cazuri de boală într-un an calendaristic sau mai mult de trei episoade într-o perioadă nelimitată de timp. În acest caz, recidiva bolii este confirmată de raze X, unde eliberarea țesutului pulmonar este vizibilă în timpul infiltrării.

Pneumologii, pe lângă raze X, atrag atenția asupra tabloului clinic - mai multe cazuri de boală cu temperatură corporală severă, leucocitoză și producerea de spută purulentă.

Motivul revenirii bolii este eficiența insuficientă a sistemului imunitar, care sa dovedit a fi incapabilă să extermine complet virusul care a cauzat infecția inițială..

Complicațiile posibile pot fi cauzate de:

• pneumococ bacil sau stafilococ auriu;
• virusul gripal;
• infecții și bacterii aerobe și anaerobe;
• stres mental ridicat și stres;
• epuizarea resurselor sistemului nervos;
• probleme de somn și suprasolicitare frecventă;
• obiceiuri proaste (fumat, abuz de alcool);
• probleme cu activitatea rinichilor și a ficatului;
• probleme cu activitatea sistemului cardiovascular;
• boală autoimună;
• oncologie.

Recurența bolii poate fi confundată cu suprainfecția și coinfecția. Suprainfecția este o situație în care pneumonia este complicată de unul sau mai multe alte microorganisme patogene. Pe fondul agravării simptomelor, există o imunitate la medicamente cu un anumit spectru de acțiune.

Coinfecția este o combinație a mai multor boli cauzate de agenți patogeni diferiți și care nu sunt legate între ele. Cel mai adesea este ilustrat de exemplul diabetului zaharat, a cărui prezență complică semnificativ procesul de tratare a pneumoniei..

Manifestari clinice

Tabloul clinic, în primul rând, constă dintr-o serie de semne generale care apar în prima săptămână de boală repetată:

Tuse uscată și febră

• căldură;
• dispnee;
• tuse seacă;
• letargie;
• membre dureroase.

În plus față de simptomele generale, simptomele și reclamațiile pacientului care sunt mai obișnuite pentru acest diagnostic apar în curând:

• temperatura corporală crescută, revenirea atacurilor de febră;
• intoxicație intensă, transpirație;
• secreție de mucus cu miros neplăcut caracteristic la tuse.

Pe fondul unui sistem imunitar slăbit după o boală, aceste simptome sunt re-tolerate de pacient mult mai sever în comparație cu prima boală.

Diagnostic

Diagnosticul stării în caz de suspiciune de pneumonie repetată se efectuează atât la cabinetul medicului, cât și în laborator. În primul rând, pacientul este trimis să treacă o serie de teste - de exemplu, OA din sânge, care determină gravitatea răspândirii infecției, numărul de leucocite și VSH.

La confirmarea diagnosticului, rezultatele diagnosticului vor fi după cum urmează:

Razele X de lumină

• la ascultarea plămânilor, se observă din nou respirația șuierătoare și respirația dură, un sunet de percuție specific acestei boli;
• cu raze X, se observă o creștere a infiltrării și pot fi diagnosticate și mai multe focare de inflamație;
• în timpul examinării bacteriologice, poate fi detectată o infecție anterioară.

Ce tratamente există

Tratamentul pneumoniei recurente necesită tactici terapeutice speciale care combină spitalizarea obligatorie și un curs de medicamente specializate. Tratamentul este adesea complicat de imunitatea microflorei patogene la un număr de medicamente care au fost utilizate activ anterior..

Pentru a crea un nou program de tratament, se efectuează o analiză amănunțită a celui anterior, sunt determinate motivele încercării nereușite de eliminare a agentului patogen. La sfârșitul tratamentului, se aplică fizioterapie.

Terapia medicamentoasă

Există trei grupuri de medicamente care sunt utilizate în mod activ pentru pneumonia recurentă:

• antibiotice;
• imunomodulatoare;
• antiinflamator.

În funcție de agentul patogen, pot fi prescrise următoarele medicamente:

• cu pneumococi - macrolidele, penicilinele, cefalosporinele, lincosamidele;
• cu stafilococi - macrolidele și sintomicina;
• dacă agentul cauzal este Pseudomonas aeruginosa - Tetraciclină.

Medicină tradițională

Incapacitatea de a face eficient tratamentul cu remedii populare se datorează naturii virale a bolii, împotriva căreia decocturile de plante și tincturile sunt neputincioase. Persistența pacientului, refuzul de a merge la medic, fără de care chiar și un diagnostic precis este imposibil, reticența de a lua medicamente este plină de pierderea timpului și riscul de complicații grave.

Tratamentul de succes poate fi garantat numai printr-un curs de tratament cu antibiotice sub supravegherea unui specialist.

Măsuri preventive

Prevenirea bolilor este asigurarea unei perioade de recuperare adecvate după boală. Chiar și la o lună după externarea din spital, este necesar să se respecte cel mai blând regim de lucru. Dacă sunteți ocupat noaptea, este recomandat să luați o vacanță lungă sau să schimbați locul de muncă. Timpul de odihnă nu trebuie să fie mai mic de 6-7 ore pe zi, dintre care 1,5-2, în special în primele luni după boală, ar trebui să fie în timpul zilei.

Respingerea obiceiurilor proaste

Este necesar să renunți la obiceiurile proaste și la o nouă dietă bogată în vitamine. Dacă este posibil, se recomandă introducerea plimbărilor zilnice în aer curat în rutina zilnică..

Posibile complicații

În absența tratamentului în timp util, consecințele pneumoniei pot fi imprevizibile, chiar fatale. Cele mai frecvente complicații ale pneumoniei sunt disbioza, pleurezia, suferința respiratorie severă, abcesul și edemul pulmonar..

Disbacterioza apare din cauza unei încălcări a microflorei intestinale prin expunerea la antibiotice. Utilizarea pe termen lung a acestor medicamente duce la întreruperea pancreasului și a funcției secretoare..

În unele cazuri, pneumonia este una dintre cauzele infarctului pulmonar, ducând la fibroza țesutului pulmonar.

Persoanele cu un sistem imunitar slab și persoanele aflate sub stres constant sunt expuse riscului de a face din nou pneumonie. Manifestările clinice se datorează agentului cauzal care a cauzat boala și prezintă simptome mai pronunțate în comparație cu primul caz al bolii. Diagnosticul, precum și tratamentul suplimentar, sunt prescrise numai de un medic. Auto-medicația este inacceptabilă. Pentru prevenire, se recomandă crearea condițiilor pentru restabilirea imunității și menținerea condițiilor de odihnă și limitarea activității fizice. Neglijarea acestor reguli atrage apariția mai multor complicații - de la astmul bronșic la infarctul pulmonar.

Caracteristicile pneumoniei recurente: de ce apare, cum să o abordați și cum să o preveniți

În sine, pneumonia este o boală gravă gravă de natură infecțioasă. În circumstanțe normale, acesta poate fi caracterizat printr-un curent destul de luminos, dar anumite aspecte pot estompa semnificativ principalele caracteristici. Pneumonia recurentă la adulți este o apariție frecventă care se poate face simțită pe o perioadă destul de lungă..

Descrierea patologiei

Recuperarea bolii se datorează faptului că rezervele organismului nu sunt capabile să distrugă complet agentul patogen. Când imunitatea scade, infecția bacteriană începe să capete putere, pe fondul căreia clinica bolii începe să se exprime din nou și din nou.

Care sunt simptomele unei afecțiuni agravate periodic la adulți? Secundar poate fi febră, frisoane, otrăvire. Toate aceste reacții sunt transferate mult mai rău decât în ​​cazul primului episod. Tusea devine practic neproductivă, mucusul cu puroi începe să se dezvolte rapid, care este adesea însoțit de o aromă putridă. În timpul radiografiei, se dovedește că conținutul crește semnificativ în volum în comparație cu norma.

Când boala reapare, de obicei încep reacții precum abcese și revărsat pleural..

Dacă pacientul începe să prezinte semne de inflamație secundară, atunci șansele de complicații cresc semnificativ. În acest caz, pacientul începe să dezvolte probleme precum otrăvirea sângelui și alte afecțiuni grave..

Am vorbit despre modul în care re-pneumonia este exprimată la adulți și cât de periculoasă este această boală. Acum este momentul să trecem la tactici terapeutice. Toți pacienții cu acest diagnostic trebuie spitalizați și îngrijiți în mod sistematic. Ar trebui folosite antibiotice moderne.

Terapia combinată constă în manipulări precum oxigenoterapia, tratamentul cu medicamente antiinflamatoare, precum și mucolitice. Un rol important în tactica de tratament îl au medicamentele care stimulează sistemul imunitar. Recurența pneumoniei ajută la prevenirea unor fenomene precum exercițiile fizice, întărirea sistemului imunitar, utilizarea complexelor de vitamine.

Evoluția clinică a bolii

Boala se manifestă ca urmare a multiplicării florei patogene în țesuturile plămânilor. Începutul dezvoltării procesului patologic se poate datora efectelor unei largi varietăți de infecții..

De asemenea, printre factorii importanți care duc la dezvoltarea bolii, există o scădere completă sau parțială a apărării organismului..

Principalele simptome clinice ale unei afecțiuni recurente:

• episoade secundare de febră și intoxicație. La persoanele cu sistem imunitar slăbit, aceste simptome sunt mult mai prost tolerate comparativ cu primul episod;
• pacientul începe să fie deranjat de o tuse cu producție excesivă de mucus. Masa are o consistență purulentă, adesea cu miros fetid;
• la examinarea unui pacient, apare un sunet de percuție, diferite respirații șuierătoare, zgomote, respirație dificilă;
• conform datelor cu raze X, infiltratul crește semnificativ în dimensiune, pot fi diagnosticate mai multe focare de inflamație;
• examenul bacterian relevă de obicei o infecție anterioară;
• în cazul infecției secundare, riscul de complicații crește semnificativ.

Printre principalele manifestări clinice ale bolii, trebuie acordată atenție apariției febrei și durerilor, tuse uscată, neproductivă, apariția dificultății de respirație cu exerciții fizice moderate, sănătate generală nefavorabilă..

Cine este în pericol

După cum vă puteți imagina, mult depinde de starea de apărare a corpului, cu toate acestea, pe lângă vârstă înaintată, există o serie de factori din cauza cărora sistemul imunitar poate funcționa defectuos..

Următoarele persoane fac parte din categoria de risc:

• tendință regulată de stres și izbucniri emoționale;
• epuizare, atât psihologică, cât și fizică;
• lipsa constantă de somn și oboseală;
• obiceiuri proaste;
• malnutriție;
• boli de natură autoimună;
• patologia inimii, tractului gastro-intestinal;
• procese maligne.

Această listă poate fi continuată la nesfârșit, dar ideea este că orice factor care slăbește sistemul imunitar poate duce la apariția recidivelor repetate de pneumonie și poate provoca o afecțiune primară.

La scăderea forțelor de protecție

Clinica bolii se schimbă semnificativ nu numai sub influența antibioticelor, ci și în condițiile unei scăderi a sistemului imunitar. Pe fondul acestor fenomene, este posibil ca manifestările standard ale bolii să nu apară deloc. Ca urmare, persoana nu observă imediat această problemă. Cursul clinic al patologiei fără febră se manifestă prin apariția unei ușoare roșuri pe piele din partea plămânilor. Un rol diagnostic deosebit de imens al acestui simptom este caracterizat de o leziune izolată a unei anumite părți a plămânilor.

Debutul căldurii nu se manifestă din motivul că apărarea unei persoane este foarte slăbită. În același timp, hipertermia este cel mai important aspect al apărării. În astfel de condiții, bacteriile nu sunt capabile să se răspândească pe tot corpul. Drept urmare, acestea încet încep să fie inhibate de celulele albe din sânge..

Respirația scurtă ca motiv de gândire

Pneumonia la adulți este o boală destul de variată. Respirația scurtă este una dintre manifestările sale clinice. Acesta este un fenomen complet normal care poate fi observat la orice persoană din cauza anumitor eforturi fizice. Dacă acest simptom se simte într-o stare calmă, atunci una dintre cauzele principale poate fi inflamația, care se manifestă în țesuturile plămânilor. În ciuda lipsei de activitate fizică, fără tactici antibacteriene eficiente, respirația scurtă crește rapid în timp.

Acest simptom nu indică în toate cazurile că pneumonia se dezvoltă fără temperatură. Exact aceleași simptome apar și în bolile cardiovasculare, mai ales atunci când o persoană începe să dezvolte procese stagnante în timp. Testele de diagnostic, cum ar fi radiografia, pot stabili cauza corectă a dificultății de respirație..

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că o atenție specială ar trebui să se concentreze pe dificultățile de respirație la tineri, care se manifestă prin calm, deoarece în majoritatea cazurilor nu suferă de patologii cardiace.

Caracteristici de diagnostic

Acest lucru trebuie luat în considerare atunci când sunt prezente simptome de pneumonie. Dacă boala continuă fără temperatură sau odată cu aceasta, atunci nu se pot face teste de laborator. În primul rând, sângele trebuie donat pentru o analiză generală pentru a evalua severitatea leziunii infecțioase. În același timp, specialistul este mai interesat de numărul de leucocite și VSH.

De asemenea, ar trebui efectuat un studiu cu formula, astfel încât tipul de microorganism care a cauzat procesul patologic.

Ce să faci mai întâi

În caz de pneumonie recurentă la pacienții adulți, trebuie să consultați cu siguranță un medic. În primul rând, vă va ajuta un terapeut general specialist, care vă va îndruma la un pneumolog în viitor.

O examinare detaliată a diagnosticului va fi efectuată împreună cu auscultarea plămânilor. Pe baza datelor măsurilor diagnostice primare, medicul va decide asupra necesității unei radiografii. Dacă un specialist suspectează ceva, atunci trebuie să îi urmați toate recomandările. De îndată ce este efectuată radiografia, specialistul va putea stabili diagnosticul corect și va prescrie tactica corectă a terapiei..

Care este pericolul îmbolnăvirii fără febră

Boala este foarte insidioasă, deoarece poate evolua fără febră. Chiar dacă efectuați un tratament eficient în timp util, boala va fi foarte, foarte periculoasă pentru dumneavoastră. Dacă, cu leziuni pulmonare, tratamentul cu antibiotice nu se efectuează, atunci există o amenințare reală că starea pacientului va duce la cele mai triste consecințe..

Cu toate acestea, acesta nu este singurul lucru care ar trebui să vă sperie cu o boală care se desfășoară fără febră. Pericolul constă, de asemenea, în faptul că imunitatea pacientului este redusă semnificativ în acest moment sau că a luat recent antibiotice. Într-un fel sau altul, trebuie luate unele dintre cele mai inovatoare medicamente antimicrobiene. În cazul unui sistem imunitar slab, înseamnă că organismul nu este capabil să lupte împotriva infecției. În al doilea caz, a apărut o situație în care a fost dezvoltată rezistența microorganismelor la un anumit tip de agent antibacterian..

Tactica terapeutică

Datorită faptului că evoluția repetată a bolii se manifestă de obicei mult mai agresiv, tactica terapeutică ar trebui să fie, de asemenea, diferită. O condiție prealabilă este spitalizarea pacientului într-un spital, precum și îngrijirea sistematică pentru acesta..

Pacienților li se prescriu antibiotice farmaceutice moderne. Tacticile combinate includ oxigenoterapia obligatorie, care implică aportul de antiinflamatoare și, de regulă, tratamentul bolii nu poate fi complet fără a lua imunomodulatori.

Pacienților li se prezintă un tratament de restaurare cu vaccinare obligatorie și evitarea hipotermiei.

Prevenirea pneumoniei recurente sa stabilit ca o modalitate destul de eficientă de prevenire a apariției secundare a pneumoniei. Din fericire, astăzi există vaccinuri eficiente împotriva gripei, pneumococilor și a altor infecții..

Pneumonia prelungită și caracteristicile sale

Acest concept înseamnă un proces care se dezvoltă de mai bine de o lună. Dacă comparăm pneumonia cronică cu un curs prelungit, atunci acesta din urmă se încheie cu recuperare completă.

Cum se face simțită o recidivă a pneumoniei? Infiltrarea tinde să nu dispară în decurs de o lună. Odată cu dezvoltarea bronhoscopiei, se determină bronșita de natură segmentară locală.

Când se efectuează studii imunologice, se determină o creștere a imunoglobulinelor IgA, IgM scade semnificativ.

În procesul de detectare a semnelor unui curs prelungit la pacienți, tratamentul care a fost prescris mai devreme este analizat cu atenție. Decideți dacă continuați să luați antibiotice sau nu. Un accent deosebit ar trebui pus pe restabilirea funcției de drenaj a plămânilor. În acest scop, sunt prescrise medicamente expectorante, se face masaj în piept.

Perioada de recuperare

Chiar și atunci când toate simptomele bolii se retrag și se diagnostică recuperarea completă, persoana are nevoie de îngrijire. După externarea pacientului din spital, va fi necesar să se respecte un program de lucru blând. Dacă lucrați noaptea, schimbați-vă activitatea profesională. Ar trebui să aveți cel puțin opt ore de odihnă. În primele două luni, ar trebui să vă odihniți în timpul zilei. Este bine dacă îți rezervi o oră și jumătate din timp..

Firește, pacientul are nevoie de vitamine și alte substanțe utile. În consecință, ar trebui să aveți grijă să vă stabiliți dieta și să abandonați complet obiceiurile proaste..

Ar trebui adăugat programului zilnic de mers pe jos în aer curat. Zonele de pin în care există ace sunt foarte utile, aerisiți casa de două ori pe zi. Udați mopul în fiecare zi pentru a scăpa de praf.

Ce complicații pot apărea

Cu tactici terapeutice corecte și în timp util, nu ar trebui să existe complicații. Cu toate acestea, nu ar trebui să fii neglijent în legătură cu această boală și să fii frivol. Această problemă, deși este foarte rară, este atât de gravă, încât respectarea exactă a tuturor recomandărilor medicului este pur și simplu o necesitate. Ar trebui monitorizat astfel încât procesul de vindecare să fie realizat pe deplin, în niciun caz nu ar trebui să ducă la un tratament incomplet, deoarece este foarte periculos cu apariția unor consecințe grave.

Trebuie remarcat faptul că termenul „pneumonie” în sine caracterizează mai multe patologii simultan, acționând ca un concept general. Aceasta înseamnă că există mai multe tipuri de patologii cu simptome, caracteristici și variații de dezvoltare proprii. Toate acestea se datorează pătrunderii microorganismelor patogene. De regulă, persoanele care au contact direct cu persoana bolnavă sunt susceptibile la infecție, dar o imunitate bună este capabilă să reziste dăunătorilor. Când o persoană se îmbolnăvește, atunci nu apar atât de multe daune la plămâni, ci și la alte organe respiratorii. Dacă măsurile medicale nu sunt luate în timp util, atunci agentul patogen va intra mai adânc în zona pulmonară și va duce la dezvoltarea pneumoniei.

Indiferent dacă rezultatul bolii este favorabil sau dacă apar încă complicații, acest lucru va depinde de o serie de aspecte. Aceasta include atât vârsta, cât și oportunitatea ca pacientul să solicite asistență medicală. Un rol deosebit de important îl joacă starea emoțională a unei persoane și patologiile însoțitoare care apar în acel moment. Practic, medicii prezic un rezultat favorabil al bolii. Dar trebuie acordată o atenție specială oportunității și calității tacticii terapeutice. Practic, complicațiile apar dacă o persoană nu a cerut ajutor la timp și nu a respectat toate instrucțiunile medicului.

Autor publicației: Anna Umerova

Pneumonie recurentă

Pneumonia sau pneumonia este o boală infecțioasă a sistemului respirator. De obicei, o persoană sănătoasă sau relativ sănătoasă are pneumonie de 1-2 ori în întreaga sa viață. Odată cu reapariția simptomelor bolii, după o vindecare completă, putem vorbi despre o recidivă a bolii. Această pneumonie se numește recurentă.

1. Grupul de risc
2. Motive pentru re-pneumonie
3. Manifestari clinice
4. Diagnostic
5. Ce tratamente există
6. Terapia medicamentoasă
7. Medicină tradițională
8. Măsuri preventive
9. Posibile complicații

Grupul de risc

Problema pneumoniei recurente este deosebit de relevantă pentru copii și vârstnici. Grupul de risc include și persoanele cu boli cronice: astm bronșic și obstrucție concomitentă a plămânilor, infectate cu HIV, diabetici, pacienți cu cancer.

Motive pentru re-pneumonie

Există mai multe definiții ale pneumoniei recurente în literatura medicală. În pediatrie, este definită ca două sau mai multe cazuri de boală într-un an calendaristic sau mai mult de trei episoade într-o perioadă nelimitată de timp. În acest caz, recidiva bolii este confirmată de raze X, unde eliberarea țesutului pulmonar este vizibilă în timpul infiltrării.

Pneumologii, pe lângă raze X, atrag atenția asupra tabloului clinic - mai multe cazuri de boală cu temperatură corporală severă, leucocitoză și producerea de spută purulentă.

Motivul revenirii bolii este eficiența insuficientă a sistemului imunitar, care sa dovedit a fi incapabilă să extermine complet virusul care a cauzat infecția inițială..

Complicațiile posibile pot fi cauzate de:

• pneumococ coli sau Staphylococcus aureus,
• virusul gripal,
• infecții și bacterii aerobe și anaerobe,
• stres mental ridicat și stres,
• epuizarea resurselor sistemului nervos,
• probleme de somn și suprasolicitare frecventă,
• obiceiuri proaste (fumat, abuz de alcool),
• probleme cu funcționarea rinichilor și a ficatului,
• probleme cu activitatea sistemului cardiovascular,
• boală autoimună,
• oncologie.

Recurența bolii poate fi confundată cu suprainfecția și coinfecția. Suprainfecția este o situație în care pneumonia este complicată de unul sau mai multe alte microorganisme patogene. Pe fondul agravării simptomelor, există o imunitate la medicamente cu un anumit spectru de acțiune.

Coinfecția este o combinație a mai multor boli cauzate de agenți patogeni diferiți și care nu sunt legate între ele. Cel mai adesea este ilustrat de exemplul diabetului zaharat, a cărui prezență complică semnificativ procesul de tratare a pneumoniei..

Manifestari clinice

Tabloul clinic, în primul rând, constă dintr-o serie de semne generale care apar în prima săptămână de boală repetată:

• căldură,
• dispnee,
• tuse seacă,
• letargie,
• membre dureroase.

În plus față de simptomele generale, simptomele și reclamațiile pacientului care sunt mai obișnuite pentru acest diagnostic apar în curând:

• creșterea temperaturii corpului, revenirea atacurilor de febră,
• intoxicație intensă, transpirație,
• secreție de mucus cu miros neplăcut caracteristic la tuse.

Pe fondul unui sistem imunitar slăbit după o boală, aceste simptome sunt re-tolerate de pacient mult mai sever în comparație cu prima boală.

Diagnostic

Diagnosticul stării în caz de suspiciune de pneumonie repetată se efectuează atât la cabinetul medicului, cât și în laborator. În primul rând, pacientul este trimis să treacă o serie de teste - de exemplu, OA din sânge, care determină gravitatea răspândirii infecției, numărul de leucocite și VSH.

La confirmarea diagnosticului, rezultatele diagnosticului vor fi după cum urmează:

• când se ascultă plămânii, se observă din nou respirația șuierătoare și respirația dură, un sunet de percuție specific acestei boli,
• se observă o creștere a infiltrării pe raze X și pot fi diagnosticate mai multe focare de inflamație,
• în timpul examinării bacteriologice, poate fi detectată o infecție anterioară.

Ce tratamente există

Tratamentul pneumoniei recurente necesită tactici terapeutice speciale care combină spitalizarea obligatorie și un curs de medicamente specializate. Tratamentul este adesea complicat de imunitatea microflorei patogene la un număr de medicamente care au fost utilizate activ anterior..

Pentru a crea un nou program de tratament, se efectuează o analiză amănunțită a celui anterior, sunt determinate motivele încercării nereușite de eliminare a agentului patogen. La sfârșitul tratamentului, se aplică fizioterapie.

Terapia medicamentoasă

Există trei grupuri de medicamente care sunt utilizate în mod activ pentru pneumonia recurentă:

• antibiotice,
• imunomodulatori,
• antiinflamator.

În funcție de agentul patogen, pot fi prescrise următoarele medicamente:

• cu pneumococi - macrolidele, penicilinele, cefalosporinele, lincosamidele,
• cu stafilococi - macrolidele și sintomicina,
• dacă agentul cauzal este Pseudomonas aeruginosa - Tetraciclină.

Medicină tradițională

Incapacitatea de a face eficient tratamentul cu remedii populare se datorează naturii virale a bolii, împotriva căreia decocturile de plante și tincturile sunt neputincioase. Persistența pacientului, refuzul de a merge la medic, fără de care chiar și un diagnostic precis este imposibil, reticența de a lua medicamente este plină de pierderea timpului și riscul de complicații grave.

Tratamentul de succes poate fi garantat numai printr-un curs de tratament cu antibiotice sub supravegherea unui specialist.

Măsuri preventive

Prevenirea bolilor este asigurarea unei perioade de recuperare adecvate după boală. Chiar și la o lună după externarea din spital, este necesar să se respecte cel mai blând regim de lucru. Dacă sunteți ocupat noaptea, este recomandat să luați o vacanță lungă sau să schimbați locul de muncă. Timpul de odihnă nu trebuie să fie mai mic de 6-7 ore pe zi, dintre care 1,5-2, în special în primele luni după boală, ar trebui să fie în timpul zilei.

Este necesar să renunți la obiceiurile proaste și la o nouă dietă bogată în vitamine. Dacă este posibil, se recomandă introducerea plimbărilor zilnice în aer curat în rutina zilnică..

Posibile complicații

În absența tratamentului în timp util, consecințele pneumoniei pot fi imprevizibile, chiar fatale. Cele mai frecvente complicații ale pneumoniei sunt disbioza, pleurezia, suferința respiratorie severă, abcesul și edemul pulmonar..

Disbacterioza apare din cauza unei încălcări a microflorei intestinale prin expunerea la antibiotice. Utilizarea pe termen lung a acestor medicamente duce la întreruperea pancreasului și a funcției secretoare..

În unele cazuri, pneumonia este una dintre cauzele infarctului pulmonar, ducând la fibroza țesutului pulmonar.

Persoanele cu un sistem imunitar slab și persoanele aflate sub stres constant sunt expuse riscului de a face din nou pneumonie. Manifestările clinice se datorează agentului cauzal care a cauzat boala și prezintă simptome mai pronunțate în comparație cu primul caz al bolii. Diagnosticul, precum și tratamentul suplimentar, sunt prescrise numai de un medic. Auto-medicația este inacceptabilă. Pentru prevenire, se recomandă crearea condițiilor pentru restabilirea imunității și menținerea condițiilor de odihnă și limitarea activității fizice. Neglijarea acestor reguli atrage apariția mai multor complicații - de la astmul bronșic la infarctul pulmonar.

Simptome recurente de pneumonie la tratamentul adulților

Medicina cunoaște de mult o boală atât de gravă și periculoasă ca pneumonia. În zilele noastre, există multe metode și medicamente care fac posibilă înfrângerea chiar și a formelor severe ale acestei boli cu o probabilitate foarte mare, dar din păcate, chiar și după recuperare, poate apărea pneumonie repetată.

Pentru a vă proteja de recidive și poate de boală în general, trebuie să cunoașteți natura acesteia, cum și din ce motive se dezvoltă, ce forme poate lua.

Cunoștințe importante despre boală

Pneumonia, sau așa cum se numește această afecțiune în viața de zi cu zi, pneumonia este o boală infecțioasă acută a sistemului respirator, care este adesea de natură bacteriană, dar poate lua și forme virale sau fungice.

Pneumonia este tocmai debutul și progresia procesului inflamator al țesuturilor pulmonare, deoarece pentru agenții cauzali ai acestei boli, următoarele microorganisme sunt izolate de frecvența infecției în medicină:

1. Pneumococi;
2. Stafilococi;
3. Legionella;
4. Haemophilus influenzae;
5. Chlamydia;
6. Colibacil etc..

Lista continuă, dar paragrafele de mai sus descriu cele mai frecvente bacterii care pot provoca pneumonie. Restul cazurilor sunt extrem de rare, deci menționarea lor nu este necesară, mai ales atunci când vorbim despre pneumonie repetată..

De asemenea, ar trebui să înțelegeți că riscul de „prindere” a pneumoniei există întotdeauna, la oameni de toate vârstele și diverse straturi sociale. Cu toate acestea, în multe moduri, probabilitatea de a contracta pneumonie depinde de puterea imunității unei persoane, din acest motiv, persoanele cu vârsta peste 60 de ani și bebelușii sunt mult mai predispuși să se îmbolnăvească..

Recidivele depind, de asemenea, de starea dumneavoastră de sănătate, precum și de sistemul imunitar. Ideea este că, în condiții normale, după un tratament de succes, corpul ar trebui să se regenereze și să se recupereze, iar proprietățile sale de protecție ar trebui întărite, revenind la normal. Dacă, dintr-un anumit motiv, sistemul imunitar nu crește, se poate recidiva o recidivă a pneumoniei.

Cine riscă să se îmbolnăvească?

După cum știți deja, multe depind de starea sistemului imunitar uman, dar, în plus față de vârsta bătrână sau prea mică, există o serie de motive pentru care apărarea organismului poate slăbi, prin urmare, probabilitatea de infecție crește. Deci, se pot distinge o serie de factori, în care crește nu numai riscul de a face pneumonie, ci și șansa de recidivă:

• Expunere frecventă la stres;
• Epuizare fizică și psihologică;
• Lipsa sistematică de somn și suprasolicitare;
• Obiceiuri proaste (fumat, alcoolism, dependență de droguri);
• Boală autoimună;
• Boli ale sistemului cardiovascular, rinichi, ficat;
• Afecțiuni de cancer.

Și din nou, această listă poate fi continuată pentru o perioadă foarte lungă de timp, dar concluzia este că orice cauză a imunității slăbite, de la cele mai nesemnificative la bolile concomitente grave, poate contribui la reapariția pneumoniei, precum și a provoca o infecție primară.

Mai multe despre pneumonia recurentă

Pneumonia recurentă la adulți se caracterizează prin revenirea unei deteriorări generale a stării și simptomelor unei persoane, despre care vom vorbi mai târziu. O recidivă poate reapărea chiar și după o săptămână de îmbunătățire a stării și o presupusă recuperare completă.

Revenirea pneumoniei se explică prin faptul că agentul cauzal al bolii nu este complet distrus de sistemul nostru imunitar. Astfel, odată cu scăderea forțelor de protecție, populația acestor microorganisme crește din nou și procesul inflamator se repetă.

În plus, agenții patogeni „cei mai frecvenți” sunt caracteristici stării recurente, care includ:

1. Pneumococ;
2. Virusul gripal;
3. Staphylococcus aureus;
4. Bacterii aerobe și infecții anaerobe.

Desigur, lista se repetă oarecum, dar totuși probabilitatea de infectare cu anumite microorganisme se schimbă oarecum din nou.

De asemenea, ar trebui să înțelegeți că recidiva diferă destul de ușor de starea de reinfecție, superinfecție și coinfecție, dar există o diferență. Dacă vorbim despre aceste concepte mai detaliat, esența este următoarea:

• Reinfecție - vorbim despre vindecarea completă a bolii (în acest caz, pneumonie). Cu toate acestea, în curând boala și simptomele revin din nou, dar agentul patogen rămâne același. Reinfecția se datorează producției insuficiente de anticorpi, adică incapacității sistemului imunitar de a rezista unui anumit tip de bacterii. În principiu, în acest caz, putem vorbi despre pneumonie recurentă, deoarece o nouă infecție apare într-o perioadă destul de scurtă..
• Suprainfecția este un fenomen când un alt agent patogen este atașat la un anumit virus sau bacterie. În astfel de cazuri, boala poate lua forme mai complexe, starea pacientului este agravată, este posibilă manifestarea rezistenței la antibiotice cu un anumit spectru de acțiune, care este adesea observată cu pneumonie. Astfel de cazuri sunt, de asemenea, departe de recidivă, deoarece de obicei superinfecția se alătură agentului patogen principal în stadiul mediu sau final al pneumoniei, când o persoană începe să simtă ameliorarea simptomelor.
• Coinfecția înseamnă prezența a două boli fără legătură care sunt provocate de agenți patogeni diferiți. Când se vorbește despre pneumonie, diabetul zaharat concomitent este adesea citat ca exemplu. În aceste condiții, pneumonia este mai dificil de tratat, iar reapariția ei este mai probabilă..

După cum puteți vedea, totul echivalează din nou cu puterea sistemului imunitar și cu prezența bolilor concomitente. Într-o situație normală, după ce suferă de pneumonie, organismul produce anticorpi, se recuperează și șansa de a se îmbolnăvi din nou scade ușor, desigur, cu tratament adecvat și măsuri preventive luate.

Cu toate acestea, există cazuri în care o altă boală provoacă o slăbire a corpului, iar obiceiurile proaste, adăugarea altor microorganisme și alte motive descrise anterior nu pot fi excluse..

Principalele cauze ale recăderii

Dacă uitați o vreme de proprietățile protectoare ale corpului și vorbiți doar despre cauzele externe ale pneumoniei repetate, pot exista și câteva dintre ele și acestea nu sunt mai puțin importante.

În primul rând, vorbim despre încălcări în terapia cu antibiotice. Înseamnă că pacientul, dintr-un anumit motiv, rupe el însuși cursul de a lua antibiotice, îmbunătățind astfel starea sa, fără a obține o recuperare completă, începe procesul opus.

Poate exista o eroare medicală. De obicei, aceasta înseamnă o situație în care antibioticele unui anumit spectru de acțiune nu funcționează (cu pneumonie, acest lucru se întâmplă adesea) și medicul nu schimbă medicamentul într-un antibiotic cu un spectru larg sau care vizează suprimarea unui alt tip de bacterie din spectrul de acțiune.

Astfel de nuanțe sunt capabile să provoace așa-numita "hibernare" a microorganismelor patogene, de îndată ce sunt create condiții favorabile pentru "trezirea" lor (sfârșitul administrării medicamentelor, stres etc.), starea recurentă se simte și persoana se îmbolnăvește din nou de pneumonie.

În plus, debutul procesului inflamator în plămâni poate fi însoțit de boli și probleme precum: bronșiectazii, defecte cardiace congenitale, unul sau mai multe cazuri de aspirație a plămânilor, fibroză chistică. În prezența uneia dintre aceste afecțiuni, crește și probabilitatea de pneumonie și recăderea acesteia..

Simptomele bolii și diagnosticul

Pentru a recunoaște pneumonia și a consulta un medic cu acest lucru, trebuie să aveți o înțelegere clară a simptomelor acestei boli. Mai mult, pneumonia poate semăna adesea cu o răceală obișnuită la început și, în stadii ulterioare, este similară cu bronșita, toate aceste boli pot fi confundate cu recidiva..

Acum vom înțelege simptomele în detaliu și vom vorbi despre modul în care se manifestă prin pneumonie recurentă:

1. Datorită procesului inflamator activ în plămâni, pacienții au febră și începe febra. Când vine vorba de recidivă, adesea astfel de manifestări se intensifică, iar corpul slăbit le tolerează și mai tare..
2. Un alt semn al pneumoniei este tuse, care, la reinfectare, devine de obicei imediat severă și se caracterizează ca fiind umedă, cu expectorare abundentă a sputei de culoare închisă (nu poate exista o etapă de tuse uscată).
3. În majoritatea cazurilor, pacientul revine la dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, senzație de strângere în piept sau chiar durere la inhalare, expirare și în timpul tusei.
4. Există o deteriorare a stării generale a pacientului, chiar mai multă somnolență, oboseală, oboseală constantă, există o deteriorare a poftei de mâncare, pierderea în greutate, transpirație excesivă.

Dacă vorbim despre rezultatele diagnosticării repetate, atunci când examinăm și ascultăm regiunea toracică, medicul observă din nou șuierătoare și zgomote străine și poate observa ridicări inegale ale pieptului.

Pe imaginile radiografice, în comparație cu rezultatele fluorografiei în pneumonia primară, poate exista o creștere a infiltrării și progresiei (proliferării) focarelor de inflamație.

În ceea ce privește inocularea bacteriană a sputei, adesea agentul patogen este determinat la fel, dar crește probabilitatea de complicații de altă natură.

La cea mai mică suspiciune de pneumonie recurentă, este necesar să contactați un specialist cu experiență, oferind toate analizele bolii primare. Un tip recurent de boală este mai periculos, așa că încercați să vă consolidați imunitatea, să respectați toate prescripțiile medicului și să vă monitorizați sănătatea.

Pneumonia sau pneumonia este o boală infecțioasă a sistemului respirator. De obicei, o persoană sănătoasă sau relativ sănătoasă are pneumonie de 1-2 ori în întreaga sa viață. Odată cu reapariția simptomelor bolii, după o vindecare completă, putem vorbi despre o recidivă a bolii. Această pneumonie se numește recurentă.

Grupul de risc

Problema pneumoniei recurente este deosebit de relevantă pentru copii și vârstnici. Grupul de risc include și persoanele cu boli cronice: astm bronșic și obstrucție concomitentă a plămânilor, infectate cu HIV, diabetici, pacienți cu cancer.

Motive pentru re-pneumonie

Există mai multe definiții ale pneumoniei recurente în literatura medicală. În pediatrie, este definită ca două sau mai multe cazuri de boală într-un an calendaristic sau mai mult de trei episoade într-o perioadă nelimitată de timp. În acest caz, recidiva bolii este confirmată de raze X, unde eliberarea țesutului pulmonar este vizibilă în timpul infiltrării.

Pneumologii, pe lângă raze X, atrag atenția asupra tabloului clinic - mai multe cazuri de boală cu temperatură corporală severă, leucocitoză și producerea de spută purulentă.

Motivul revenirii bolii este eficiența insuficientă a sistemului imunitar, care sa dovedit a fi incapabilă să extermine complet virusul care a cauzat infecția inițială..

Complicațiile posibile pot fi cauzate de:

• pneumococ bacil sau stafilococ auriu;
• virusul gripal;
• infecții și bacterii aerobe și anaerobe;
• stres mental ridicat și stres;
• epuizarea resurselor sistemului nervos;
• probleme de somn și suprasolicitare frecventă;
• obiceiuri proaste (fumat, abuz de alcool);
• probleme cu activitatea rinichilor și a ficatului;
• probleme cu activitatea sistemului cardiovascular;
• boală autoimună;
• oncologie.

Recurența bolii poate fi confundată cu suprainfecția și coinfecția. Suprainfecția este o situație în care pneumonia este complicată de unul sau mai multe alte microorganisme patogene. Pe fondul agravării simptomelor, există o imunitate la medicamente cu un anumit spectru de acțiune.

Coinfecția este o combinație a mai multor boli cauzate de agenți patogeni diferiți și care nu sunt legate între ele. Cel mai adesea este ilustrat de exemplul diabetului zaharat, a cărui prezență complică semnificativ procesul de tratare a pneumoniei..

Manifestari clinice

Tabloul clinic, în primul rând, constă dintr-o serie de semne generale care apar în prima săptămână de boală repetată:

Tuse uscată și febră

• căldură;
• dispnee;
• tuse seacă;
• letargie;
• membre dureroase.

În plus față de simptomele generale, simptomele și reclamațiile pacientului care sunt mai obișnuite pentru acest diagnostic apar în curând:

• temperatura corporală crescută, revenirea atacurilor de febră;
• intoxicație intensă, transpirație;
• secreție de mucus cu miros neplăcut caracteristic la tuse.

Pe fondul unui sistem imunitar slăbit după o boală, aceste simptome sunt re-tolerate de pacient mult mai sever în comparație cu prima boală.

Diagnostic

Diagnosticul stării în caz de suspiciune de pneumonie repetată se efectuează atât la cabinetul medicului, cât și în laborator. În primul rând, pacientul este trimis să treacă o serie de teste - de exemplu, OA din sânge, care determină gravitatea răspândirii infecției, numărul de leucocite și VSH.

La confirmarea diagnosticului, rezultatele diagnosticului vor fi după cum urmează:

• la ascultarea plămânilor, se observă din nou respirația șuierătoare și respirația dură, un sunet de percuție specific acestei boli;
• cu raze X, se observă o creștere a infiltrării și pot fi diagnosticate și mai multe focare de inflamație;
• în timpul examinării bacteriologice, poate fi detectată o infecție anterioară.

Ce tratamente există

Tratamentul pneumoniei recurente necesită tactici terapeutice speciale care combină spitalizarea obligatorie și un curs de medicamente specializate. Tratamentul este adesea complicat de imunitatea microflorei patogene la un număr de medicamente care au fost utilizate activ anterior..

Pentru a crea un nou program de tratament, se efectuează o analiză amănunțită a celui anterior, sunt determinate motivele încercării nereușite de eliminare a agentului patogen. La sfârșitul tratamentului, se aplică fizioterapie.

Terapia medicamentoasă

Există trei grupuri de medicamente care sunt utilizate în mod activ pentru pneumonia recurentă:

• antibiotice;
• imunomodulatoare;
• antiinflamator.

În funcție de agentul patogen, pot fi prescrise următoarele medicamente:

• cu pneumococi - macrolidele, penicilinele, cefalosporinele, lincosamidele;
• cu stafilococi - macrolidele și sintomicina;
• dacă agentul cauzal este Pseudomonas aeruginosa - Tetraciclină.

Medicină tradițională

Incapacitatea de a face eficient tratamentul cu remedii populare se datorează naturii virale a bolii, împotriva căreia decocturile de plante și tincturile sunt neputincioase. Persistența pacientului, refuzul de a merge la medic, fără de care chiar și un diagnostic precis este imposibil, reticența de a lua medicamente este plină de pierderea timpului și riscul de complicații grave.

Tratamentul de succes poate fi garantat numai printr-un curs de tratament cu antibiotice sub supravegherea unui specialist.

Măsuri preventive

Prevenirea bolilor este asigurarea unei perioade de recuperare adecvate după boală. Chiar și la o lună după externarea din spital, este necesar să se respecte cel mai blând regim de lucru. Dacă sunteți ocupat noaptea, este recomandat să luați o vacanță lungă sau să schimbați locul de muncă. Timpul de odihnă nu trebuie să fie mai mic de 6-7 ore pe zi, dintre care 1,5-2, în special în primele luni după boală, ar trebui să fie în timpul zilei.

Respingerea obiceiurilor proaste

Este necesar să renunți la obiceiurile proaste și la o nouă dietă bogată în vitamine. Dacă este posibil, se recomandă introducerea plimbărilor zilnice în aer curat în rutina zilnică..

Posibile complicații

În absența tratamentului în timp util, consecințele pneumoniei pot fi imprevizibile, chiar fatale. Cele mai frecvente complicații ale pneumoniei sunt disbioza, pleurezia, suferința respiratorie severă, abcesul și edemul pulmonar..

Disbacterioza apare din cauza unei încălcări a microflorei intestinale prin expunerea la antibiotice. Utilizarea pe termen lung a acestor medicamente duce la întreruperea pancreasului și a funcției secretoare..

În unele cazuri, pneumonia este una dintre cauzele infarctului pulmonar, ducând la fibroza țesutului pulmonar.

Persoanele cu un sistem imunitar slab și persoanele aflate sub stres constant sunt expuse riscului de a face din nou pneumonie. Manifestările clinice se datorează agentului cauzal care a cauzat boala și prezintă simptome mai pronunțate în comparație cu primul caz al bolii. Diagnosticul, precum și tratamentul suplimentar, sunt prescrise numai de un medic. Auto-medicația este inacceptabilă. Pentru prevenire, se recomandă crearea condițiilor pentru restabilirea imunității și menținerea condițiilor de odihnă și limitarea activității fizice. Neglijarea acestor reguli atrage apariția mai multor complicații - de la astmul bronșic la infarctul pulmonar.

Doctor de cea mai înaltă categorie

Chiar și după o vindecare completă a pneumoniei, vă puteți îmbolnăvi din nou. Pneumonia secundară nu este, din păcate, o întâmplare rară, se manifestă cu manifestări clinice mai puțin pronunțate, dar boala este plină de diverse complicații.

Pentru a preveni dezvoltarea pneumoniei, este necesar să înțelegem motivele care provoacă boala din nou și din nou și să le eliminăm în timp util. Despre aceasta este vorba despre articolul nostru de astăzi..

Cauzele re-pneumoniei

Experții știu că pneumonia aparține grupului de patologii de origine infecțioasă. Opinia unor pacienți că procesul inflamator este o boală rece este eronată și se bazează pe faptul că boala apare adesea ca o complicație a ARVI. De fapt, pneumonia poate fi virală sau bacteriană..

Recurența pneumoniei este o boală recurentă cu aceeași formă de patologie. Cel mai adesea acest lucru se poate întâmpla în următoarele cazuri:

1. Tratamentul bolii a fost efectuat incorect sau nu complet. Agenții antibacterieni nu au fost suficient de puternici pentru a suprima complet agentul patogen, medicamentele greșite au fost prescrise sau în ordinea greșită.
2. Imunitatea pacientului, slăbită de boală, nu s-a întărit pe deplin, ceea ce a provocat o rezistență slabă la agresiunea repetată a florei patogene.

În pericol:

1. Persoanele vârstnice cu diabet, boli de inimă și alte patologii.
2. Fumători grei.
3. Alcoolici.
4. Oameni care suferă adesea de suferință psihologică.
5. Epuizat fizic, cum ar fi postul și dietele stricte.
6. Persoanele care nu respectă un regim adecvat de muncă și odihnă, deseori suprasolicitate și lipsă de somn.
7. Persoanele cu creșteri canceroase.
8. Pacienții cu boli autoimune și condiții de imunodeficiență.

Important! Pneumonia ocupă locul 5 printre bolile fatale. Persoanele în vârstă se îndoaie de la aceasta în 20% din cazuri.

Simptome

De regulă, boala pentru a doua, a treia și a perioadelor ulterioare este mai puțin pronunțată, iar la începutul bolii este dificil de recunoscut. Adesea, pacientul ia simptomele unei recidive de pneumonie pentru efectele reziduale ale bolii anterioare și nu le acordă prea multă atenție.

Re-pneumonia este însoțită de următoarele semne clinice:

1. Respirație scurtă. După ce boala a fost tratată, acest simptom nu ar trebui să deranjeze.
2. Reînnoirea stării febrile. Când temperatura poate fi normală, deoarece forțele de protecție sunt slăbite și nu funcționează la forță maximă.
3. Tusea umedă reapare. Stadiul tusei uscate în acest caz este adesea absent. Flegma este abundentă, poate fi sângeroasă sau purulentă și are adesea un miros fetid. Examenul bacteriologic relevă agentul patogen principal din acesta.
4. Există o senzație de strângere în piept, uneori durere la tuse, inhalare și expirare.
5. Starea generală a pacientului se agravează - semnele de intoxicație sunt în creștere (oboseală, somnolență, oboseală constantă), transpirații severe, apetitul se agravează.
6. La examinarea cu raze X, zona leziunii fie crește, fie natura bolii se transformă în focală, adică apar mai multe leziuni.

Bineînțeles, dacă apar astfel de simptome, trebuie să consultați un medic care va asculta plămânii și chiar dacă nu găsește crepitus și respirație șuierătoare pronunțată, va trimite pacientul pentru teste de raze X și sânge. Este un test de sânge (de preferință cu VSH) care va oferi informații complete despre prezența unui proces inflamator.

Deoarece pneumonia secundară duce adesea la complicații periculoase, pacientul trebuie să fie în spital pentru întreaga perioadă de tratament..

Tratamentul la adulți

Uneori, reinflamarea este mai severă, deci tactica de tratament a recăderii este oarecum diferită de tratamentul afecțiunii anterioare. Motivul pneumoniei recurente constă în rezistența florei patogene la antibioticele utilizate, prin urmare, este necesar să alegeți medicamente din alte grupuri ale acestor medicamente.

În acest caz, într-un spital, medicii folosesc agenți antibacterieni moderni mai puternici:

• cefalosporine de ultimă generație - Cefepim sau Ceftarolin;
• lincosamide - Clindamicină;
• Vancomicină;
• fluorochinoli din ultimele generații - Levofloxacină sau Moxfloxacină;
• lipopeptide ciclice - Cubicin sau Daptomycin;
• carbapeneme - Tienam sau Meronem.

În plus, pentru pneumonia recurentă, tratamentul complex include respirația cu oxigen cald umidificat - oxigenoterapie, administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care reduc durerea și exudația, precum și mucolitice - de exemplu, acetilcisteina sau Lazolvan.

Important! Deoarece recurența bolii indică o imunitate scăzută a pacientului, el trebuie să ia imunomodulatori - cicloferon sau levamisol, precum și imunostimulanți - Timalin sau Metiluracil.

Terapia terapeutică trebuie efectuată pentru o lungă perioadă de timp, până când studiile în curs (inclusiv bronhoscopia) dovedesc faptul unei recuperări de durată. Doar în acest caz putem considera că patologia este complet vindecată. După recuperare (sau o tendință favorabilă spre aceasta), atunci se recomandă proceduri de inhalare, masaj și fizioterapie.

Fără un tratament adecvat al bolii, sunt posibile complicații precum pleurezie, insuficiență respiratorie, abcese, bronșită, sindrom de detresă respiratorie și altele. Complicații frecvente (extrapulmonare) - șoc provocat de toxine sau agenți infecțioși, sepsis, insuficiență respiratorie acută, insuficiență cardiacă, meningită.

Prevenirea recidivelor

După o recidivă, reabilitarea este un proces destul de dificil și de lungă durată, care poate dura câteva luni. În acest moment, este necesar să ne concentrăm pe restabilirea forței și întărirea sistemului imunitar, în timp ce este necesar să respectăm pe deplin recomandările medicului curant în ceea ce privește stilul de viață și rutina zilnică..

Este recomandabil să petreceți ceva timp departe de orașul prăfuit și gazat, lângă pădure, unde substanțele esențiale eliberate de ace vor avea un efect pozitiv asupra sistemului respirator.

Dacă o persoană suferă adesea de pneumonie sau se teme de recidivă, atunci trebuie respectate următoarele reguli:

• este necesar să se trateze complet boala, chiar dacă tusea a început să dispară și temperatura să revină la normal;
• renunță la obiceiurile proaste - alcoolismul și fumatul;
• să întărească imunitatea prin toate mijloacele;
• reconsiderați rutina zilnică - odihniți-vă mai mult, faceți plimbări în aer curat;
• echilibrarea nutriției;
• temperament moderat - faceți gimnastică ușoară, faceți alergări simple dimineața;
• după vindecarea bolii, este necesar ca un timp să fie cât mai rar posibil în locuri aglomerate.

Concluzie

Complicațiile pneumoniei recurente pot afecta nu numai sistemul pulmonar, ci și alte organe și, dacă tratamentul lor este incorect sau intempestiv, crește probabilitatea decesului. Nu subestimați pneumonia - este o patologie dificilă și insidioasă care nu poate fi ignorată. Dacă medicul insistă asupra spitalizării, este impracticabil să o refuzați, numai în condiții staționare este posibilă vindecarea completă a patologiei.