Inflamația amigdalelor: cauze, forme și manifestări, modul de tratare

Inflamația amigdalelor este o patologie infecțioasă caracterizată prin deteriorarea elementelor inelului limfaringian. Amigdalele sunt un organ al sistemului limfoid uman care asigură apărarea imună a organismului. Nodulii limfoizi sunt localizați în mucoasa faringiană și produc celule speciale - limfocite și macrofage, care împiedică pătrunderea microbilor în corp, inhalați cu aer. Dacă celulele imunocompetente reușesc să distrugă toate microorganismele patogene, persoana rămâne sănătoasă, în caz contrar, se dezvoltă inflamația amigdalelor. Atacul microbian masiv și imunitatea redusă contribuie la formarea rapidă a patologiei.

Inelul limfofaringian uman este format din 6 amigdale: 2 palatine, 2 tubare, 1 faringiene și 1 linguale. Amigdalele palatine sunt primele care luptă împotriva virusurilor și bacteriilor și se inflamează mai des decât altele. La oamenii obișnuiți, acestea sunt numite glande pentru asemănarea lor externă cu o nucă sau ghindă. Inflamația amigdalelor în latină se numește amigdalită.

Etiologie

Inflamația amigdalelor este un proces infecțios cauzat de influența microbilor patogeni care intră în organism de picăturile din aer.

Cauzele inflamației amigdalelor:

  • Infecție cocală - pneumococ, meningococ, Stafilococ auriu sau epidermal, gonococ,
  • Haemophilus influenzae, difterie corynebacterium,
  • Microorganisme anaerobe,
  • Micoplasma, chlamydia, treponema pallidum,
  • Infecție virală - herpes, rinovirusuri, adenovirusuri,
  • Infecție fungică.

Inflamația herpetică a amigdalelor este mai frecventă la copii. Aceasta este o boală foarte contagioasă cauzată de formarea de vezicule mici cu conținut transparent pe membrana mucoasă a amigdalelor. Pacienții au febră, dureri abdominale, vărsături și numeroase ulcere mici apar pe partea din spate a faringelui și în palat, care se formează, se usucă treptat și devin cruste.

Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii:

  1. Hipotermie,
  2. Imunitate slăbită,
  3. Malnutriție,
  4. Microtrauma amigdalelor,
  5. Hipovitaminoză,
  6. Răceală frecventă,
  7. Focare infecțioase - rinită cronică, sinuzită, carii,
  8. Tulburări ale respirației nazale cauzate de polipi, sept nazal deviat, turbinate mărite.

Amigdalele sunt de obicei inflamate în perioada de toamnă-iarnă. Agentul patogen este eliberat în cantități mari în mediul extern în timpul tusei, strănutului. În transport, o echipă pentru copii sau alt loc aglomerat, riscul de infecție este foarte mare.

Simptome

Inflamația acută a amigdalelor se manifestă prin dureri în gât, dureri în gât, umflături și roșeață a amigdalelor, intoxicație - frisoane, febră, durere în mușchi și articulații. Amigdalele inflamate sunt acoperite cu o floare purulentă. Ganglionii limfatici de sub maxilar se inflamează și se inflamează.

Inflamația amigdalelor

  • Forma catarală este o leziune superficială a amigdalelor palatine, manifestată prin febră persistentă de nivel scăzut, dureri în gât, hiperemie, umflarea amigdalelor și a mucoasei din jurul lor. Durere în gât, durere mică sau deloc.
  • Cu inflamația foliculară, există febră, dureri de gât intense, care iradiază către urechi. Pe suprafața amigdalelor, se găsesc pustule - foliculi galbeni-albi de mărimea unui cap de pin. Imaginea faringoscopică a anginei foliculare seamănă cu un cer înstelat. Pacienții suferă de intoxicație severă, frisoane, dureri la nivelul spatelui și membrelor inferioare, slăbiciune generală, lipsă de apetit. Ganglionii limfatici devin umflați și dureroși la atingere. Copiii dezvoltă diaree și vărsături, tulburări de conștiență.
  • Inflamația lacunară este cea mai severă formă de patologie, caracterizată prin acumularea de puroi în lacunele amigdalelor. Pacienții se plâng de răgușeală sau de pierderea completă a vocii. Umflarea amigdalelor împiedică închiderea normală a corzilor vocale, făcând vocea răgușită.

Fig. 1 - angina catarală, Fig. 2 - amigdalită foliculară, Fig. 3 - angină lacunară

  • Inflamația fibroasă se caracterizează prin apariția pe suprafața amigdalelor a unei plăci continue sub forma unui film alb sau galben. Boala are un curs sever și poate fi complicată de leziuni ale creierului.
  • Forma flegmonă se datorează fuziunii purulente unilaterale a amigdalelor. Patologia se manifestă prin febră, frisoane, dureri în gât la înghițire, salivație, respirație urât mirositoare, dureri ale ganglionilor limfatici măriti și starea generală gravă a pacientului. Boala se complică prin formarea unui abces peritonsilar.

Inflamația amigdalelor linguale

Această patologie este destul de rară, dar este foarte dificilă. De obicei, inflamația amigdalelor linguale este combinată cu deteriorarea amigdalelor faringiene sau palatine. Cauza patologiei este trauma cauzată de ingestia de alimente aspre sau manipulare medicală neglijentă..

Pacienții se plâng de dureri în gură, agravate prin scoaterea limbii. Au dificultăți în mestecarea, înghițirea și pronunțarea sunetelor și apare respirația urât mirositoare. Limba crește în dimensiuni, ceea ce poate duce la sufocare. Pacienții sunt obligați să țină gura pe jumătate deschisă. Simptomele intoxicației sunt exprimate în mod semnificativ: apare febră, migrenă, ganglionii limfatici cresc. Pe limba umflată se formează o placă purulentă.

Inflamația amigdalelor faringiene

Boala se numește adenoidită, deoarece apare la persoanele cu amigdale mărite - adenoide. Patologia se manifestă prin febră, congestie nazală, mucus și puroi. De la adenoizi, procesul inflamator se poate răspândi în tubul auditiv odată cu dezvoltarea eustachitei, care se manifestă prin durere în urechi și pierderea auzului.

Inflamația amigdalelor

Inflamația amigdalelor are simptome similare cu patologia urechii. Pacienții prezintă semne de intoxicație, dureri în gât, creșterea ganglionilor limfatici submandibulari, mucus sau puroi curge pe spatele faringelui.

Inflamația amigdalelor la un copil are un tablou clinic mai pronunțat decât la adulți. Acest lucru se datorează imperfecțiunii sistemului imunitar al copiilor și incapacității sale de a face față numărului uriaș de microbi. Copiii devin capricioși, neliniștiți, refuză să mănânce. O febră la un copil poate duce la convulsii, iar o tuse severă se termină adesea cu vărsături.

Inflamația cronică a amigdalelor este un focar de infecție în organism, care distruge treptat sistemul imunitar uman și perturbă activitatea sistemului excretor, cardiovascular, reproductiv și nervos.

Inflamația amigdalelor în absența unei terapii adecvate și în timp util se încheie cu apariția complicațiilor: edem laringian, reumatism, glomerulonefrită, miocardită, poliartrită, limfadenită, sepsis.

Diagnostic

Diagnosticul bolii se bazează pe datele dintr-un examen faringoscopic al faringelui de către un medic ORL și plângerile pacientului. La examinare, medicul vede amigdalele largi, mărite, acoperite cu puroi. Ganglionii limfatici cervicali și submandibulari sunt măriți și foarte sensibili.

Diagnosticul de laborator al patologiei constă în efectuarea unui test general de sânge, în care sunt detectate simptome de inflamație - leucocitoză, o deplasare a formulei leucocitelor spre stânga, o creștere a VSH.

Studiul descărcării nazofaringelui pentru microflora are o mare valoare diagnostică. Un tampon este luat din gât cu un tampon steril și se realizează o serie de culturi pe medii nutritive de diagnostic diferențiale. Agentul cauzal al patologiei este identificat, este identificat de gen și specie și apoi se determină sensibilitatea sa la medicamente antibacteriene.

Tratament

Medicină tradițională

Deoarece cauza inflamației amigdalelor este o infecție, tratamentul bolii vizează eliminarea acesteia. Pentru aceasta, se utilizează agenți antimicrobieni - antibiotice, sulfonamide, medicamente antivirale și antifungice.

  • Medicul ORL, după ce a descoperit în timpul examinării o placă purulentă sau foliculi pe mucoasa faringiană, prescrie pacienților un curs de antibiotice de 5-7 zile. Până la obținerea rezultatelor examinării bacteriologice a faringelui separat, se utilizează antibiotice dintr-un număr de peniciline - „Amoxicilină”, „Amoxiclav”, „Flemoxin solutab”; macrolide - "Vilprafen", "Azitromicină", ​​cefalosporine - "Ceftriaxonă", "Cefalotină". Copiilor li se prescriu antibiotice ca suspensie sau injecție.
  • Dacă cauza inflamației este o infecție fungică și s-a format o placă groasă, coagulată pe mucoasa amigdalelor, ar trebui să utilizați medicamente antimicotice - "Candide", "Nistatină", ​​"Ketoconazol", "Fluconazol". Soluțiile antifungice sunt utilizate pentru tratarea amigdalelor și a întregii cavități bucale.
  • Tratamentul simptomatic al inflamației amigdalelor este utilizarea de soluții antiseptice pentru clătire - „Clorfilipt”, „Dioxidină”, „Furacilină”. Gargară asigură curățarea mecanică a gâtului mucos de bacteriile patogene și de deșeurile lor.
  • Lollipops sau pastile - „Strepsils”, „Septolete”, „Grammidin” vor ajuta la înmuierea durerii în gât și la vindecarea amigdalelor inflamate. Au un efect antiinflamator și analgezic local, au un efect antiseptic împotriva cocilor, bastoanelor, ciupercilor care cauzează boli.
  • Tratamentul local al durerii în gât este completat de utilizarea spray-urilor și a aerosolilor - „Geksoral”, „Ingalipt”, „Cameton”, „Miramistin”.
  • Dacă amigdalele sunt inflamate pe o parte, trebuie să îndepărtați permanent puroiul de pe suprafața sa, să faceți gargară cu soluții dezinfectante, să consolidați sistemul imunitar.
  • Terapia generală de întărire constă în utilizarea multivitaminelor și imunomodulatorilor.
  • În inflamația cronică a amigdalelor, este indicată spălarea lor, urmată de ungere cu soluția Lugol. Astfel de pacienți sunt prescrise proceduri de fizioterapie - iradiere ultravioletă, terapie UHF, terapie cu laser, fonoforeză cu frecvență joasă.

În absența unui efect pozitiv din terapia conservatoare, formarea abceselor și răspândirea infecției în afara nazofaringelui, se efectuează un tratament chirurgical, care constă în îndepărtarea amigdalelor. În prezent, amigdalele sunt îndepărtate cu un laser. Această metodă este fără sânge, nedureroasă și sigură. Sângele se coagulează rapid, formând un tromb „laser”, țesuturile deteriorate sunt regenerate rapid, procesele metabolice nu sunt perturbate.

etnostiinta

Tratamentul inflamației amigdalelor cu remedii populare este destul de eficient și nu are practic efecte secundare și contraindicații.

  1. O linguriță de sare și sodă se dizolvă într-un pahar cu apă caldă, se amestecă și se adaugă câteva picături de iod. Gargară gâtul cu soluția rezultată la fiecare 2-3 ore.
  2. Într-un pahar cu apă fiartă, dizolvați sucul unei jumătăți de lămâie și faceți gargară în durere în gât. Lămâia are proprietăți antiseptice puternice și reduce intensitatea durerii în gât.
  3. Infuziile și decocturile de plante medicinale sunt folosite pentru a clăti o durere în gât.
  4. Pacienții sunt sfătuiți să mănânce o lingură de miere de mai multe ori pe zi sau să o adauge la gargară. Este bine să mesteci fagurul timp de 10-15 minute.
  5. Propolisul are un efect bactericid pronunțat. Tinctura de alcool se adaugă la clătiri sau la apă fiartă.
  6. Sucul de aloe amestecat cu miere lichidă este folosit pentru a lubrifia un munte bolnav în inflamația cronică a amigdalelor.

La domiciliu, gestionarea patologiei va ajuta la băut abundent și la aerisirea frecventă a camerei. Pacienții ar trebui să bea cât mai des posibil ceai cald cu mușețel, măceșe, viburn, lămâie.

Prevenirea

Măsurile preventive pentru inflamarea amigdalelor vizează:

  • Consolidarea imunității,
  • Conducerea unui stil de viață sănătos,
  • Întărire,
  • Consumul de alimente sănătoase - legume și fructe,
  • Combaterea obiceiurilor proaste,
  • Protecție împotriva curenților de aer și a hipotermiei,
  • Refacerea respirației nazale,
  • Tratamentul infecției cronice - curgerea nasului, sinuzita, cariile,
  • Gargară cu decocturi de plante medicinale după periajul zilnic.

Inflamația amigdalelor în gât - simptome și tratament

Fiecare persoană din viața sa s-a confruntat cu inflamația amigdalelor, mulți sunt familiarizați cu simptomele și tratamentul. Aceasta este o boală gravă, 15% dintre persoanele care trăiesc în lume au amigdalită cronică..

Într-o formă severă, angina continuă cu inflamația amigdalelor. Printre principalele simptome, există o creștere a temperaturii, sindromul durerii se manifestă, respirația devine grea, este dificil pentru o persoană să înghită. Copiii sunt expuși la tulburări severe ale țesutului limfoid.

Ce sunt amigdalele?

Principalele organe ale sistemului limfatic sunt amigdalele..

Datorită glandelor, se formează imunitatea umană. În acest loc, țesuturile limfoide se acumulează împreună cu noduri situate în membrana mucoasă a faringelui..

Amigdalele contribuie la dezvoltarea organismelor cauzatoare de boli care intră în gât împreună cu aerul. Organele nu le permit să pătrundă.

Procesele inflamatorii încep după ce bacteriile se instalează pe suprafața amigdalelor.

Funcțiile lor în corpul uman

După naștere, fiecare persoană este înzestrată cu 6 migdale. În primii câțiva ani de viață, glandele se dezvoltă. Abia după apariția hormonilor sexuali, acest lucru se observă la vârsta de 15-16 ani, organele încep să regreseze. În acest moment, se observă atrofie parțială, amigdalele devin mai mici.

În organism, amigdalele îndeplinesc funcții importante. Reprezintă un fel de protecție, în plus, formează imunitate locală, ceea ce nu permite dezvoltarea agenților patogeni, după intrarea în organism prin picături aeropurtate..

Într-un corp sănătos, amigdalele îndeplinesc mai multe funcții:

  1. Barieră. După ce virușii și bacteriile intră în organism, acestea încep să contacteze migdalele. Datorită glandelor, microorganismele dăunătoare sunt eliminate. Țesutul limfoid produce celule speciale care distrug microbii nedoriti.
  2. Imunogen. În migdale, limfocitele B sunt produse împreună cu limfocitele T. Acest corp joacă un rol în procesul principal. Aceste celule funcționează în sistemul imunitar..
  3. Hematopoietic. Este doar pentru copii mici.
  4. Producătoare de enzime. La bebeluși, secreția de enzime speciale este observată datorită glandelor, sarcina lor este de a participa la digestia orală și de a efectua corect procesul.

Merită subliniat faptul că, dacă amigdalele sunt în ordine perfectă, vor face față perfect tuturor funcțiilor enumerate..

Dacă apare un proces inflamator în țesuturi, întregul corp începe să sufere. Autoapărarea scade rapid. În acest context, se dezvoltă numeroase complicații care au un efect dăunător asupra altor organe și sisteme în ansamblu..

Amigdalită

Amigdalele palatine sunt situate în spatele limbii în interiorul gâtului, sunt numite glande..

În medicină, inflamația organelor palatine se numește amigdalită. Boala se dezvoltă din cauza infecțiilor care provoacă streptococi.

Aceste bacterii au un efect dăunător asupra membranei mucoase care acoperă gura, din această cauză, glandele suferă..

Procesul inflamator apare nu numai datorită streptococilor, ci și după pătrunderea spirochetelor și a altor tipuri de ciuperci, pe lângă această leziune de chlamydia, viruși și ureplasma..

Dintre boli, se remarcă amigdalita acută, care poartă numele cunoscut - angina. Pe lângă el, există o formă cronică a bolii.

În cazul anginei, apar următoarele simptome:

  • există o creștere a temperaturii de până la 38 de grade și peste;
  • vocea devine răgușită;
  • persoana se simte slabă;
  • slăbiciunea apare în gât și în cap;
  • ganglionii limfatici se umflă.

Manifestarea anginei se distinge prin mai multe tipuri:

  • Angina unei forme catarale este o boală ușoară, care este însoțită de simptome slab exprimate. În același timp, există o ușoară creștere a temperaturii, o durere în gât ușor pronunțată. Amigdalele capătă o ușoară umflare, ganglionii limfatici cresc în volum. Acest lucru necesită tratament.
  • Cu tipul folicular, apar foliculii cu puroi, coacerea este similară cu bobul de hrișcă. De obicei, acest tip de boală este însoțit de febră mare. Simptomele includ durerea în gât, care afectează organul auditiv. Corpul pacientului doare, pacientul devine slab.
  • Forma flegmonă a anginei este însoțită de eliberarea unui abces. În același timp, temperatura crește la 40 de grade. Acest tip de boală este una dintre cele mai grave.
  • Angina de tip lacunar - boala se dezvoltă odată cu adâncirea amigdalelor, unde se acumulează puroi. Odată cu boala, temperatura crește la 39 de grade, dar nu în toate cazurile.

Amigdalita poate continua într-o formă cronică, în acest caz există o multiplicare a recidivelor de amigdalită.

Simptomele includ următoarele:

  • amigdalele cresc în volum;
  • puroiul se acumulează pe glande;
  • un miros neplăcut vine din gură;
  • arcurile palatine se umflă foarte mult, începe hiperemia.

Cauze de inflamatie

Printre principalele cauze ale inflamației amigdalelor se numără:

  • Infectie respiratorie. Virușii intră în corpul uman împreună cu stafilococi, precum și streptococi și pneumococi. Un număr limitat de microorganisme din cavitatea bucală, precum și cu un sistem imunitar slab, are loc moartea microbilor patogeni. Cu un număr mare de microorganisme sau imunitate slabă, după ce bacteriile cu viruși intră în sânge, începe procesul inflamator.
  • Cu hipotermie, începe angina pectorală, apare adesea în perioada primăvară-toamnă. Acest lucru este influențat nu numai de activitatea puternică a microbilor patogeni, ci și de slăbirea sistemului imunitar..
  • Printre factorii care provoacă boala, se pot observa picioarele umede sau consumul de apă rece, precum și curenții de aer. Acești factori sunt provocatori, din cauza cărora corpul uman devine slab, în ​​acest caz îi este greu să lupte cu microbii emergenți.
  • Apariția focarelor cronice de infecție este frecventă dureri în gât care apar după pătrunderea microbilor patogeni în sinusurile nazale sau dinții carioși.
  • Dacă respirația prin nas este dificilă - în acest caz, se observă hipotermia amigdalelor, precum și membrana mucoasă a gâtului..

Factorii enumerați pot reduce imunitatea locală, în timp ce procesul inflamator crește de mai multe ori.

Simptome

Odată cu inflamația amigdalelor la un pacient adult și la un copil, se observă următoarele simptome:

  1. Când înghite, o persoană simte dureri severe.
  2. Amigdalele dintr-o parte devin mari și se umflă, aceasta putând curge de pe ambele părți către stras.
  3. Amigdalele devin dureroase.
  4. Boala continuă cu apariția unei temperaturi seara..
  5. Când vorbim, amigdalele încep să doară. Vocea unui bolnav dispare adesea.
  6. Amigdalele sunt acoperite cu un film alb.
  7. Pacientul devine slab, pe lângă pierderea slăbiciunii, are și o pierdere de energie.
  8. Un adult are dureri de cap, acest lucru fiind adesea observat în regiunea cerebelului occipital.
  9. În plus față de simptomele enumerate, rinichii încep să doară, apoi inima, se constată stare de rău în mușchi și articulații.
  10. Tensiunea arterială crește.
  11. Pacientul începe disbioză, apare o erupție pe piele, infecția se răspândește în tot corpul.

Natura durerii

Inflamația amigdalelor este apariția amigdalitei, precum și a amigdalitei. Printre principalele simptome, există gât uscat, disconfort și transpirație. Dacă boala nu este eliminată, apare o durere în gât, ceea ce face dificilă înghițirea alimentelor. La apăsarea amigdalelor, se simt mărirea și durerea acestora.

Pe măsură ce boala se răspândește, următoarele simptome încep să apară:

  • temperatura corpului crește;
  • apare o stare febrila;
  • dureri de cap frecvente;
  • pacientul tuseste;
  • apar frisoane;
  • durerile apar pe tot corpul.

În timpul examinării pacientului, s-a constatat o creștere a glandelor, acestea devin hiperemice și capătă un aspect edematos. În plus, acestea sunt acoperite cu o acoperire albă, posibil galbenă. Pacientul are o voce răgușită, dacă evitați tratamentul, boala va fi transferată în căile respiratorii.

Proces inflamator al amigdalelor faringiene

La om, amigdalele mărite se numesc adenoide, pe fondul acestui fapt, începe o boală - adenoidită.

Cu patologie, se observă apariția căldurii, se observă congestie în nas, care continuă cu eliberarea de mucus, precum și cu puroi.

Când se găsesc adenoizi, sistemul auditiv este deteriorat, ducând la dezvoltarea eustachitei. Boala este însoțită de durere în urechi, ceea ce duce la pierderea auzului.

Inflamația pe o parte

Dacă există inflamație a amigdalelor pe o parte a gâtului, acestea seamănă cu o boală a urechii..

Boala continuă cu apariția intoxicației, gâtul devine dureros, ganglionii limfatici submandibulari cresc în dimensiune. Pacientul simte fluxul de mucus, precum și puroi de-a lungul spatelui gâtului.

Inflamația amigdalelor la copii

La un copil, procesul inflamator al amigdalelor se desfășoară într-un tablou clinic acut și diferă de un adult. Sistemul imunitar al copiilor nu este complet format, astfel încât boala este severă.

Imunitatea unui copil mic este slabă, astfel încât este dificil pentru el să facă față apariției unui număr mare de microorganisme.

Boala este dificilă:

  • Bebelușul apare capricios;
  • Copiii devin neliniștiți, lipsa poftei de mâncare.
  • O afecțiune febrilă duce adesea la convulsii, ceea ce este foarte periculos;
  • Vărsăturile pot apărea după o tuse severă.

În timpul inflamației cronice a glandelor, se observă dezvoltarea unui focar de infecție în organism, care are un efect dăunător asupra sistemului imunitar. Drept urmare, multe sisteme sunt perturbate, precum sistemul excretor, precum și sistemul cardiovascular, sistemul reproductiv și nervos nu funcționează bine..

Când să vedeți un medic?

Se recomandă consultarea unui specialist dacă apare inflamarea amigdalelor și a amigdalelor..

Inflamația organelor are loc în principal într-o formă severă, în timp ce apar o serie de semne:

  • temperatura corpului poate crește brusc;
  • apare o stare febrilă în articulații și oase;
  • în zona în care este detectată inflamația, pacientul simte dureri severe;
  • amigdalele în sine, precum și membranele mucoase, încep să se umfle;
  • o persoană bolnavă se simte slabă, apare o stare letargică, vrea constant să doarmă;
  • pe lângă simptomele enumerate, capul începe să doară;
  • dacă glandele tubare sunt afectate, pot apărea probleme cu aparatul auditiv.

Diagnostic

Diagnosticul include:

  • Examenul faringoscopic al faringelui, care este verificat de medicul ORL, pe baza reclamațiilor unei persoane bolnave. În timpul examinării, puteți vedea cum amigdalele au dobândit dimensiuni mari, s-au slăbit și a apărut o placă de puroi pe suprafața organelor. Ganglionii limfatici din zona gâtului, precum și sub onoare, devin mari, pacientul simte dureri severe.
  • Boala este examinată prin diagnostice de laborator, în timp ce se utilizează un test general de sânge. Ajută la identificarea simptomelor care au provocat focul inflamației. Practic, acest lucru se manifestă prin prezența leucocitozei, în care există o deplasare a formulei leucocitelor spre stânga, există o creștere a VSH.
  • Indicatorii buni ai tipului de diagnostic vor fi exprimați în studiul fluidului separat și a conduitei microflorei. Un tampon este luat din gât folosind un tampon steril. În plus, se fac mai multe culturi pentru detectarea mediilor de diagnostic diferențiale. Cercetările ajută la detectarea agentului cauzal al bolii, identificarea genului acesteia, precum și tipul și determinarea sensibilității la medicamentele antibacteriene..

De ce este periculoasă inflamația amigdalelor??

Dacă nu consultați un medic pentru ajutor la timp și nu asigurați o terapie normală, aceste consecințe se vor termina cu o serie de complicații în organism:

  1. Laringele se vor umfla.
  2. Va apărea reumatismul.
  3. În plus, poate apărea glomerulonefrita..
  4. Miocardita se formează.
  5. De asemenea, poate apărea poliartrită..
  6. Pacientul va fi afectat de sepsis sau limfadenită.

Tratament

Pentru reacțiile inflamatorii acute atât de natură virală, cât și bacteriană, se asigură un tratament separat. Condițiile speciale sunt create atunci când este detectată o infecție virală; acestea ajută sistemul imunitar să distrugă agentul patogen. Pe lângă medicamente, trebuie să beți multe lichide..

Antibiotice

Dintre antibiotice, Amoxicilina face față bolii. Medicamentul este o penicilină semi-sintetică. Comprimatele sunt potrivite pentru adulți și copii cu vârsta peste 10 ani. Se consumă de 3 ori pe zi.

În plus față de acest medicament, sunt eficiente următoarele:

  • Azitromicină;
  • Claritromicină;
  • Eritromicina.

Acestea sunt utilizate oral conform instrucțiunilor și prescripției. Nu merită să vă angajați în mod independent în tratament, o persoană care nu are experiență în medicină și fără educație specială poate agrava imaginea generală a bolii și poate dăuna întregului corp.

Antipiretic

Alte tratamente eficiente pot fi utilizate pentru a trata amigdalele dureroase..

Acestea includ:

  • Medicamentele care ameliorează durerea, ajută la eliminarea durerii crescute.
  • Antipireticele, care elimină febra mare, au efecte antiinflamatoare.

Clătiți

Bacteriile bolii pot fi reduse prin clătire.

Acest lucru va ajuta la instrumente eficiente, cum ar fi:

  • Soluție de acid boric - dizolvați 1 linguriță într-un pahar de apă caldă. acid.
  • Puteți prepara o soluție de Furacilin - dizolvați 2 comprimate în 100 ml apă caldă.
  • Medicamentele vândute în farmacii nu au o eficiență mai puțin utilă:
    • Iodinol
    • Clorilipt
    • Dioxidina.

Odihna la pat

În timpul bolii, pacientul trebuie să aibă suficientă odihnă; pentru aceasta, asigurați-vă un mod pastel. Va ajuta la o recuperare rapidă..

Operație de îndepărtare a amigdalelor

Dacă procesul inflamator al amigdalelor duce la consecințe grave, din cauza cărora sănătatea umană este foarte afectată și tratamentul utilizat nu este eficient, amigdalele trebuie îndepărtate.

Îndepărtarea amigdalelor nu este în prezent o metodă obișnuită și eficientă. Medicii recomandă o varietate de tratamente. În cazuri rare, când terapia nu este eficientă, specialiștii trimit pacienții pentru îndepărtarea amigdalelor. Dar merită subliniat faptul că intervenția chirurgicală este necesară dacă boala nu răspunde la medicamente..

Uneori, medicii folosesc înghețarea organelor sau peelingul cu o buclă, unele sunt tratate cu laser.

Metode tradiționale de tratament

Amigdalele pot fi tratate cu remedii populare acasă, au aceeași eficiență și nu există efecte secundare, precum și contraindicații:

  1. 1 linguriță Se dizolvă sifonul și sarea în 1 pahar de apă caldă, se adaugă câteva picături de iod și se face gargară. Procedura trebuie făcută în 2-3 ore în timpul zilei..
  2. O jumătate de lămâie trebuie dizolvată în 1 pahar de apă fiartă, apoi gargară cu dureri în gât. Lămâia are proprietăți antiseptice puternice care ameliorează durerea.
  3. Din plante medicinale se prepară infuzii și decocturi și se folosesc pentru clătire.
  4. Pacientul poate adăuga 1 lingură de miere în compoziția pentru procedură. Puteți folosi un fagure de miere și îl puteți mesteca 10-15 minute.
  5. Propolisul posedă proprietăți bactericide.
  6. Mierea poate fi amestecată cu suc de aloe și lubrifiată cu o durere în gât, remediul ajută să facă față inflamației cronice a glandelor.

Prevenirea inflamației amigdalelor la adulți și copii

Odată cu inflamația amigdalelor, metodele preventive sunt eficiente, acestea vizează următoarele indicații:

  • sistemul imunitar este întărit;
  • un stil de viață sănătos se îmbunătățește;
  • întărire;
  • utilizarea legumelor, precum și a fructelor;
  • eliminarea obiceiurilor proaste;
  • evitarea curenților de aer, precum și hipotermie;
  • fii atent la respirația nazală;
  • eliminarea infecțiilor precum sinuzita, curgerea nasului și cariile.

După fiecare spălare a dinților, clătiți-vă gâtul cu decocturi preparate cu plante medicinale.

Datorită factorilor enumerați, puteți preveni dezvoltarea bolilor grave ale gâtului..

Recenzii

Recenzii ale inflamației amigdalelor:

Inflamația amigdalelor în gât: cauze, simptome și tratament

Organul limfoid sau amigdalele sunt foarte importante pentru imunitatea umană. Este unul dintre principalele organe care captează virușii și microbii care intră în organism. Limfocitele formate în amigdalele protejează corpul. Dacă nu fac față microorganismelor patogene, atunci se dezvoltă inflamația tractului respirator superior. Vom vorbi despre cauzele inflamației amigdalelor, simptomele bolii și tratamentul acesteia în articolul nostru..

  • Principalele cauze ale patologiei
  • Principalele simptome ale amigdalitei
  • Formele bolii
    • Simptomele inflamației amigdalelor palatine
    • Simptomele inflamației amigdalelor faringiene
    • Inflamația amigdalelor linguale
    • Inflamația amigdalelor cu nervuri
  • Tratamentul amigdalelor
    • Tratament medicamentos
    • etnostiinta

Principalele cauze ale patologiei

Amigdalele pentru asemănarea lor cu o ghindă sau o nucă la oamenii de rând sunt numite amigdale. O linguală, una faringiană, două amigdale tubare și două palatine formează un inel limfaringian.

Microbii patogeni care au pătruns în corpul uman prin picăturile din aer provoacă un proces infecțios. Următorii factori pot contribui la dezvoltarea patologiei:

  • răceli frecvente;
  • hipovitaminoză;
  • microtrauma glandelor;
  • malnutriție;
  • slăbirea imunității;
  • hipotermie;
  • încălcarea respirației nazale cauzată de o creștere a turbinatelor, curbura septului nazal, polipi;
  • focare infecțioase - carie, sinuzită, rinită cronică.

Inflamația apare cel mai adesea în perioada de toamnă-iarnă, când agentul patogen este eliberat în mediu în timpul unui strănut sau tuse a unei persoane din apropiere. Riscul de infecție este deosebit de mare în locurile publice.

Infecțiile care provoacă inflamația amigdalelor sunt:

  1. Adenovirusuri, rinovirusuri, herpes și alte infecții virale.
  2. Treponema palidă, chlamydia, micoplasma.
  3. Infecție fungică.
  4. Microorganisme anaerobe.
  5. Corinebacterium difteria, Haemophilus influenzae.
  6. Infecții cocale - gonococ, stafilococ epidermic sau aureu, meningococ, pneumococ.

Dacă corpul uman este slăbit, atunci amigdalele din gât se inflamează adesea, ceea ce duce la boli cronice. Mai des decât altele, amigdalele palatine luptă împotriva bacteriilor și virușilor. Inflamația lor se numește amigdalită. În evoluția cronică a bolii, toxinele pătrund în limfă și sânge, ceea ce provoacă complicații sub formă de nefrită, poliartrită infecțioasă, reumatism și chiar sepsis.

Principalele simptome ale amigdalitei

Principalele semne ale unei boli în care glandele sunt inflamate includ:

  • umflarea și mărirea amigdalelor;
  • durere și mărire a ganglionilor limfatici submandibulari;
  • disconfort și durere la înghițire;
  • roșeață a membranei mucoase a gâtului și un strat galben-alb;
  • dureri de cap;
  • răgușeala gâtului și pierderea temporară a vocii;
  • o creștere a temperaturii, care poate atinge + 38C;
  • stare generală de rău.

Dacă, atunci când apar cel puțin câteva dintre aceste simptome, nu consultați un medic și începeți tratamentul în timp util, puteți avea numeroase complicații..

Formele bolii

Distingeți între formele acute și cronice ale bolii gâtului. Odată cu inflamația amigdalelor, se formează angină. Glandele linguale și faringiene se inflamează mai rar.

Simptomele inflamației amigdalelor palatine

Semnele bolii depind de forma sa:

  1. Leziunea superficială sau forma catarală se manifestă prin hiperemie pe una sau ambele părți ale gâtului, dureri în gât, stare subfebrilă, umflarea membranei mucoase și a glandelor palatine. Gâtul abia doare.
  2. Amigdalita foliculară este marcată de apariția pe suprafața membranei mucoase a gâtului a foliculilor galbeni-albi, care sunt pustule. Pacienții suferă de durere nu numai în gât, ci și în partea inferioară a spatelui și a membrelor. Au frisoane, intoxicație severă, lipsa poftei de mâncare, slăbiciune generală, ganglioni limfatici dureroși și umflați. Copiii cu angină foliculară pot prezenta vărsături, diaree și chiar afectarea conștiinței.
  3. Forma flegmonă este o inflamație purulentă unilaterală, care se caracterizează printr-o durere în gât la înghițire, frisoane, febră, mărire și durere a ganglionilor limfatici, respirație urât mirositoare, salivație. Starea generală a pacientului este destul de gravă. Dacă nu este tratată, boala poate fi complicată prin formarea unui abces peritonsilar.
  4. Simptomele inflamației fibroase includ o acoperire galbenă sau albă pe amigdalele sub formă de film continuu, care poate fi pe una sau ambele părți ale gâtului. Această formă a bolii este destul de dificilă și, dacă nu este tratată corespunzător, poate duce la afectarea creierului..
  5. Inflamația lacunară este cea mai severă formă de angină. Când apare, puroiul se acumulează în golurile glandulare. Amigdalele se umflă, provocând corzile vocale să nu se închidă corect, iar vocea devine răgușită sau complet pierdută.

Simptomele inflamației amigdalelor faringiene

Inflamația și mărirea adenoidelor duce la adenoidită, care se manifestă prin descărcarea nazală de mucus și puroi, congestie nazală și febră. Pacienții respiră prin gură și, prin urmare, gâtul se usucă și gâdilă tot timpul, apare o tuse și în timpul somnului - sforăit. Dacă nu este tratat, procesul inflamator se răspândește în tubul auditiv, ceea ce duce la pierderea auzului și durerea urechii.

Inflamația amigdalelor linguale

Această patologie este de obicei combinată cu inflamația amigdalelor palatine și faringiene. Este destul de rar. O boală poate apărea din cauza deteriorării mecanice după o manipulare medicală neglijentă sau la consumul de alimente aspre.

Simptomele unei amigdale linguale inflamate sunt:

  • durere în gură;
  • dificultate la înghițire, la mestecat și la pronunția sunetelor;
  • limba mărită;
  • respiratie urat mirositoare.

De-a lungul timpului, simptomele de intoxicație apar sub formă de ganglioni limfatici măriți, migrene și febră. O placă purulentă se formează pe limbă.

Inflamația amigdalelor cu nervuri

Cu această patologie, cel mai pronunțat tablou clinic la copii. Se manifestă:

  • Durere de gât;
  • semne de intoxicație;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • febră;
  • tuse severă;
  • bebelușii devin bolnavi.

Dacă sistemul imunitar nu face față bolii, atunci inflamația devine cronică. În absența tratamentului, munca multor sisteme ale corpului uman este întreruptă. Pot apărea reumatism, edem laringian, miocardită, glomerulonefrită, limfadenită, poliartrită, sepsis.

Tratamentul amigdalelor

Înainte de a începe tratamentul, este necesar să aflați cauza patologiei. Pentru a face acest lucru, trebuie să consultați un medic, care, pe baza simptomelor, a examinării și a rezultatelor testelor efectuate, va diagnostica.

Tratament medicamentos

Cauza bolii amigdalelor este în principal o infecție, pentru distrugerea căreia se utilizează agenți antifungici și antivirali, sulfonamide și antibiotice.

Dacă se formează o placă groasă de caș pe membrana mucoasă și cauza inflamației este o infecție fungică, atunci medicul ORL prescrie medicamente antimicotice:

  • Fluconazol;
  • Ketoconazol;
  • Nistatină;
  • Candide.

Întreaga cavitate bucală și, în special, amigdalele, sunt tratate cu soluții antifungice.

Dacă foliculii și placa purulentă se găsesc pe membrana mucoasă a gâtului, este prescris un tratament cu antibiotice. Poate fi cefalosporine:

  • Cefalotină;
  • Ceftriaxonă.

În unele cazuri, macrolidele sunt prescrise:

  • Azitromicină;
  • Wiltrapef.

Cel mai adesea, antibioticele cu penicilină sunt utilizate pentru a trata inflamația amigdalelor:

  • Flemoxin solutab;
  • Amoxiclav;
  • Amoxicilină.

Cursul terapiei cu aceste medicamente este de obicei de cinci până la șapte zile..

Pentru ameliorarea și eliminarea simptomelor, sunt prescrise gargare antibacteriene pentru gât:

  • Furacilin;
  • Rivanol;
  • Miramistin;
  • Iodinol;
  • Apă oxigenată;
  • Clorofilipt.

Toate medicamentele sunt utilizate strict conform instrucțiunilor. Peroxidul de hidrogen trebuie utilizat numai 1%.

Soluții eficiente de clătire:

  1. Furacilina se diluează în raportul unui comprimat la o sută de mililitri de apă.
  2. Se dizolvă o linguriță de acid boric într-un pahar cu apă caldă.
  3. Se dizolvă un procent de peroxid de hidrogen și o linguriță de rivanol într-un pahar cu apă.

Gargară cu aceste soluții reduce numărul de bacterii și suprimă activitatea acestora. În formele acute ale bolii, clătirea este recomandată la fiecare două ore.

Pe lângă clătire, experții recomandă agenți antiseptici sub formă de pastile, pastile, pastile și pastile. Conțin timol, mentă, ulei de eucalipt sau mentol. Cele mai eficiente sunt:

  • Dr. Theiss Angi;
  • Septolet;
  • Clorofilipt;
  • Strepsils;
  • Faringosept;
  • Grammidin.

În raport cu ciupercile, tijele și cocii care cauzează boli, acestea au un efect antiseptic. În plus, medicamentele au un efect anestezic local și antiinflamator..

În farmacii se vând aerosoli și spray-uri, care ajută și la combaterea inflamației amigdalelor. Acestea includ:

  • Miramistin;
  • Cameton;
  • Ingalipt;
  • Hexoral;
  • Hexasprey;
  • Bioparox;
  • Tantum Verde.

Aceste medicamente ameliorează durerea, elimină umflăturile și ucid infecțiile.

În patologia cronică, gargară este combinată cu ungerea ulterioară cu soluția Lugol. De asemenea, pacienților li se prescrie terapie UHF, iradiere ultravioletă, fonoforeză cu frecvență joasă, terapie cu laser.

Pentru orice evoluție a bolii, sunt prescrise medicamente care susțin imunitatea - imunomodulatori și multivitamine.

etnostiinta

Decocturile, infuziile și diferitele soluții de plante medicinale și alte remedii vor ajuta la gestionarea durerii în gât, ameliorarea umflăturii și eliminarea membranei mucoase de placa purulentă.

Cele mai eficiente rețete:

  1. Sucul de aloe amestecat cu miere lichidă este utilizat pentru inflamația cronică pentru a lubrifia gâtul.
  2. Tinctura de alcool de propolis, care are efect bactericid, ajută foarte bine. Se adaugă în apă fiartă caldă și se gargară.
  3. Lămâia are proprietăți antiseptice. Sucul din jumătatea fructului este diluat într-un pahar cu apă și utilizat pentru clătire. Aceeași soluție vă va ajuta să faceți față unei dureri în gât..
  4. Pentru clătire, o soluție de sodă și sare (câte o linguriță fiecare), care se diluează într-un pahar cu apă, este foarte eficientă. Apoi, câteva picături de iod sunt adăugate la soluție..
  5. O miere bună vă va ajuta să faceți față inflamației amigdalelor, care trebuie consumată de mai multe ori pe zi pentru o lingură.
  6. Infuziile de plante medicinale ameliorează inflamația. Le puteți găti din eucalipt uscat zdrobit, patlagină, șarpe, orhidee, urzică, calendula, mușețel, salvie, sunătoare. Pentru o lingură de plantă medicinală, trebuie să luați un pahar de apă clocotită. Soluția se fierbe și se infuzează până se răcește la temperatura camerei. Se aplică după filtrare. Pentru a pregăti o infuzie medicinală, puteți utiliza un amestec de ierburi de mai sus..
  7. Fagurele are efecte antiinflamatoare puternice. În timpul inflamației amigdalelor, se recomandă să le mestecați zilnic timp de cincisprezece minute..

Inhalarea cu apă minerală, suc de ceapă sau plante medicinale va ajuta la înmuierea gâtului, la eliminarea transpirației și a tusei..

Dacă nu există un efect pozitiv din terapia conservatoare și utilizarea de remedii populare, iar infecția începe să se răspândească dincolo de amigdale, atunci experții prescriu îndepărtarea amigdalelor. Astăzi, această operație se efectuează cu ajutorul unui laser. Este complet sigur și nedureros..

Amigdalită

Informatii generale

Ce este amigdalita gâtului? Bolile amigdalelor sunt cunoscute de toată lumea și aproape fiecare persoană la una sau alta vârstă a suferit inflamație acută a amigdalelor palatine (amigdalită acută - OT), care astăzi este una dintre cele mai frecvente boli ale căilor respiratorii superioare ale unei persoane din toate grupele de vârstă, a doua doar după ARVI. Mai mult, la mulți pacienți cu amigdalită acută, se observă cronicitatea procesului patologic cu dezvoltarea amigdalitei cronice. Mai jos este cum arată amigdalita (fotografia unui gât la un adult).

Mulți nu înțeleg care este diferența și în viața de zi cu zi sunt confuzi în terminologia anginei și a amigdalitei. Nu există nicio diferență între termenul „amigdalită acută” și „amigdalită”, iar sub amigdalită acută se înțelege în majoritatea cazurilor angină. Adică, nu există nicio contradicție în terminologia amigdalitei acute și amigdalitei, de fapt, acestea sunt sinonime și în practica OT este adesea notată prin termenul „amigdalită”, cu toate acestea, codul pentru MCB-10 „amigdalită” este absent ca atare. De asemenea, termenul „amigdalită purulentă” este adesea folosit în viața de zi cu zi, deși termenul medical „amigdalită purulentă (amigdalită)” nu există. Cu toate acestea, în viața de zi cu zi, în mod colocvial, acest termen este adesea folosit pentru a descrie o afecțiune în care puroiul este vizibil vizibil pe amigdalele. În timp ce se află în terminologia medicală, prezența plăcii purulente pe amigdalele este denumită forma foliculară / lacunară a amigdalitei..

Amigdalita acuta

Aceasta este o inflamație acută a unuia / mai multor componente ale inelului faringian limfenoid (inflamația amigdalelor, de obicei palatin) de etiologie virală sau bacteriană cu o leziune predominantă a parenchimului, a aparatului folicular și lacunar al amigdalelor. Codul amigdalitei acute conform ICD-10 - J03.

Trebuie remarcat faptul că, conform conceptului modern (Wikipedia), amigdalita trebuie înțeleasă ca dezvoltarea procesului inflamator al amigdalelor care depășește norma lor fiziologică, procedând cu simptome clinice. Acest lucru se datorează faptului că amigdalele palatine în legătură cu funcția lor principală - formarea imunității - se află într-un proces inflamator fiziologic permanent, ceea ce este confirmat de studiile histopatologice ale amigdalelor unui pacient sănătos. Cu imunitate normală pe membrana mucoasă a amigdalelor palatine și în adâncurile acestora, în cripte și lacune, microflora rezidențială patogenă condiționată este prezentă în mod constant în concentrații naturale, ceea ce nu provoacă un proces inflamator.

Cu toate acestea, în cazurile de reproducere intensă sau de intrare din exterior, amigdalele palatine își activează funcția, normalizând astfel starea umană și nu prezintă semne clinice. Aceasta este așa-numita inflamație fiziologică „minimizată” (reacție de apărare), care diferă de cea „clasică” prin absența modificărilor în structura celulelor și a țesuturilor. Cu toate acestea, atunci când echilibrul dintre apărările organismului și microflora patogenă activată cu activitate antigenică crescută este perturbat, procesul inflamator „minimizat” din amigdale scapă de sub control și se dezvoltă o inflamație acută clasică a amigdalelor (amigdalită) odată cu formarea unui tablou clinic specific al bolii..

Cu toate acestea, adesea procesul inflamator se extinde la țesutul gâtului, în astfel de cazuri vorbim despre amigdalofaringită acută, care este caracteristică manifestării unei infecții respiratorii acute. Dacă vorbim despre diferențele dintre faringită și amigdalită, atunci în general putem spune că acestea sunt diverse boli în ceea ce privește etiologia, semnele patomorfologice și manifestările clinice. Ce alte combinații mai există? Mult mai rar, infecțiile gâtului și laringelui se dezvoltă simultan (faringită-laringită). Cu toate acestea, în practica clinică, diferența dintre faringită, laringită, amigdalită este semnificativă și fundamentală, deoarece localizarea procesului inflamator diferă: cu amigdalită - în amigdale, faringită - în mucoasa faringiană, cu laringită - în laringe, caracteristicile manifestării lor nu sunt incluse în subiectul articolului.

În general, incidența ridicată a amigdalitei acute, contagiozitatea infecției și riscul ridicat de cronicizare a procesului patologic cu dezvoltarea complicațiilor grave necesită vigilență și îngrijire ridicate în tratament. Din păcate, un număr semnificativ de oameni nu sunt atenți la amigdalită acută, mulți nu știu cât de periculoasă este și o poartă „pe picioare”, iar tratamentul în multe cazuri nu se extinde dincolo de clătirea gâtului cu diverse soluții, ceea ce poate duce la consecințe foarte triste ale amigdalitei pentru pacient, deoarece în amigdalita acută BGSGA, terapia locală nu poate înlocui terapia cu antibiotice și nu afectează riscul apariției complicațiilor autoimune tardive.

Amigdalită cronică

Amigdalita cronică (fotografia gâtului de mai jos) este o boală infecțio-alergică obișnuită, cu o leziune predominantă a țesutului limfoid al amigdalelor faringiene (palatin, mai rar - amigdalele faringiene sau linguale) și inflamația persistentă a acestora. Amigdalită cronică cod ICD-10: J35.0. Se continuă cu exacerbări periodice (amigdalită). Exacerbarea amigdalitei cronice se dezvoltă cel mai adesea pe fondul hipotermiei, stresului. Boala cronică primară (care apare fără dureri de gât anterioare), CT este extrem de rară (la 3-3,5%). De regulă, focalizarea infecției se concentrează asupra amigdalelor palatine, inflamația izolată a amigdalelor linguale este extrem de rară.

Cronizarea procesului patologic este facilitată de tratamentul incomplet al inflamației acute a țesuturilor amigdalelor (retragere timpurie / selecție incorectă a medicamentelor antibacteriene), boli ale sinusurilor paranasale, tulburări pronunțate persistente ale respirației nazale, rinită cronică catarală, dinți carioși, etc. prezența conexiunilor limfogene ale amigdalelor cu organele îndepărtate, contribuind la răspândirea directă a produselor infecțioase, toxice, metabolice și imunoactive.

Această caracteristică contribuie la formarea reacțiilor toxico-alergice moderate / severe din diferite sisteme și la manifestarea bolilor / decompensărilor asociate amigdalitei cronice (amigdalită frecventă, intoxicație amigdalogenă a corpului, dezvoltarea abceselor paratonsilare, pericardită, endocardită, poliartrită, miocardită, glomerulatită etc.). Trebuie remarcat faptul că patologia amigdaliană este asociată în majoritatea cazurilor cu Streptococcus pyogenes (GABHS).

Prevalența chimioterapiei în rândul populației variază foarte mult: de la 5 la 37% la adulți și de la 15 la 63% la copii. Adesea, boala este diagnosticată numai în legătură cu examinarea pentru o altă boală, în dezvoltarea căreia amigdalita cronică joacă un rol esențial. În multe cazuri, chimioterapia, deși rămâne nerecunoscută pentru o lungă perioadă de timp, dobândește factori negativi ai infecției focale amigdaliene, ceea ce slăbește semnificativ sănătatea pacientului, îi reduce capacitatea de muncă și îi înrăutățește calitatea vieții, iar un număr de pacienți dezvoltă psihosomatică negativă..

Patogenie

Baza procesului fiziopatologic al bolilor cronice este înlocuirea reparativă a parenchimului amigdalian cu țesut conjunctiv. Factorul principal în dezvoltarea amigdalitei cronice este agentul patogen caracterizat prin nivelarea stimulului antigenic și căderea completă / parțială a unui control imunologic adecvat, care se datorează prezenței antigenilor care imită în structura sa.

În consecință, în amigdalele, împreună cu inflamația productivă, există o înlocuire treptată a parenchimului amigdalelor cu țesut conjunctiv format ca rezultat al transformării celulare-fibroase lente a fibroblastelor, precum și formarea de focare încapsulate de necroză și implicarea ganglionilor limfatici adiacenți în procesul inflamator..

În același timp, în focarele micronecrozei, antigenele sechestrate ale amigdalelor și antigenele agentului patogen formează un fundal imunopatologic, manifestat prin formarea de reacții autoimune de tip celular / umoral în raport cu țesuturile amigdalelor palatine, ceea ce duce inevitabil la o descompunere a toleranței imunologice și la formarea unei stări patologice, care este responsabilă de starea patologică, care are un caracter autoimun..

Clasificare

Distingeți între amigdalită acută și cronică. La rândul său, amigdalita acută se împarte în:

  • Primar (amigdalită catarală, amigdalită foliculară, amigdalită lacunară și amigdalită ulcerativă membranoasă).
  • Secundar - se dezvoltă: cu diverse boli infecțioase acute (amigdalită cu yersinioză, difterie, tularemie, mononucleoză infecțioasă, febră tifoidă, scarlatină etc.); pe fondul bolilor sistemului sanguin (leucemie, agranulocitoză, aleukie alimentară-toxică etc.).

Amigdalită cronică. Care sunt formele? Există 2 clasificări principale ale autorului HT.

Clasificare I. B. Soldatova - autorul evidențiază:

  • Amigdalită cronică compensată. Ce este această formă? Se caracterizează prin prezența numai a semnelor locale de inflamație cronică a țesutului amigdalian și fără efect asupra stării generale a corpului..
  • Amigdalită cronică decompensată. De regulă, forma decompensată este însoțită de fenomenele de decompensare și presupune manifestările bolilor / tipurilor de decompensare asociate amigdalitei cronice: recidive frecvente ale amigdalitei; paratonsilită / abcese paratonsilare; prezența intoxicației amigdalogene (stare generală de rău, temperatură subfebrilă și scăderea capacității de muncă); apariția tulburărilor funcționale amigdalogene și a bolilor organelor interne cauzate de CT (endocardită, poliartrită, pericardită, miocardită, glomerulonefrită, hepatită etc.).

B.S. Preobrazhensky / V.T. Palchun. Autorii disting între forme simple și toxice-alergice (TAF). La rândul său, TAF este împărțit în funcție de gravitatea intoxicației în TAF I și TAF II.

  • Formă simplă - se caracterizează prin prezența numai a caracteristicilor locale. Mai rar, se poate observa prezența bolilor concomitente, dar acestea nu au o bază infecțioasă comună cu CT.
  • TAF I - se caracterizează prin semne locale de inflamație a amigdalelor și prezența unor reacții toxico-alergice moderat pronunțate (temperatură periodică a corpului scăzută; durere la nivelul articulațiilor; episoade de slăbiciune, slăbiciune generală, stare generală de rău; oboseală rapidă, eficiență redusă, stare de sănătate precară; părți ale sistemului cardiovascular; creștere / durere periodică la palparea ganglionilor limfatici; scăderea capacității de a lucra; abateri de la norma parametrilor de laborator). Pot exista boli concomitente care nu au o bază infecțioasă comună, dar patogeneza toxico-alergică a bolii agravează evoluția bolii concomitente.
  • TAF II - sunt caracteristice semne locale de inflamație a țesutului amigdalian și reacții toxico-alergice severe (temperatură corporală prelungită, sindrom astenic, oboseală rapidă, durere intermitentă la nivelul articulațiilor / inimii, tulburări ale ritmului cardiac pe termen scurt - extrasistol, tahicardie / aritmie sinusală, tulburări funcționale geneza infecțioasă din rinichi, sistemul vascular, ficat, articulații.

Cauze de amigdalită

Amigdalita acută în majoritatea covârșitoare a cazurilor este cauzată de viruși, printre care adenovirusul, virusul parainfluenza, virusul gripal A și B, virusul Epstein-Barr, virusul Coxsackie, enterovirusurile și retrovirusurile sunt adesea găsite. Etiologia bacteriană se găsește în 25-30% din cazurile de OT. Agentul bacterian principal (în 90-95% din cazuri) este infecția gâtului streptococică - streptococul B-hemolitic al grupei A (abrevierea - GABHS), mai rar - streptococii altor grupuri (C și G), mult mai rar - gonococi, micoplasme, chlamydia, bacil difteric... Amigdalita fungică este și mai puțin frecventă. Se crede că amigdalita virală prevalează la copiii cu vârsta sub 3 ani (70-90%), iar după 5 ani, amigdalita streptococică devine mai frecventă (până la 30-50% din cazuri).

Etiologia amigdalitei cronice în cele mai multe cazuri este direct legată de amigdalita transferată. Recent, în ciuda rolului general recunoscut al streptococului β-hemolitic din grupa A în etiologia amigdalitei cronice și a bolilor amigdalogene ale altor organe, infecția stafilococică în gât (Staphylococcus aureus), care este semănată mai ales în amigdalita cronică la copii, capătă un rol tot mai mare.

Principalele cauze ale amigdalitei cronice sunt caracteristicile histologice / anatomice și topografice ale amigdalelor palatine (prezența unor condiții favorabile colonizării și vegetației microflorei în lacune), încălcarea mecanismelor de protecție și adaptare ale țesutului amigdalian, inclusiv scăderea funcției de barieră a membranei mucoase..

Epidemiologie

Rezervorul și sursa infecției virale și bacteriene (GABHS) este o persoană bolnavă și mult mai rar un purtător asimptomatic. Cum se transmite agentul patogen bacterian și viral? Principalele căi de infecție sunt picăturile în aer și contactul, inclusiv contactul direct cu secrețiile din căile respiratorii superioare. Cea mai mare incidență apare la sfârșitul toamnei, iarna și la începutul primăverii. În funcție de etiologie, factorii de risc sunt:

  • Contactați un purtător bolnav sau asimptomatic.
  • Prezența proceselor inflamatorii cronice în cavitatea nazală / sinusurile paranasale și gura.
  • Imunitate slăbită.
  • Scăderea reactivității generale a corpului la frig, în condiții de fluctuații sezoniere accentuate (temperatură și umiditate).
  • Predispoziția constituțională la amigdalită (la copiii cu constituție limfatic-hiperplazică).
  • Starea sistemului nervos central și a sistemului nervos autonom.
  • Rănirea amigdalelor.

Amigdalita este contagioasă? Da, cu etiologie virală, perioada de incubație este de 1-6 zile, iar perioada infecțioasă este de 1-2 zile înainte de debutul bolii și până la 3 săptămâni după ce simptomele scad (în funcție de tipul de virus). Infecția apare la aproximativ 2/3 din persoanele care au fost în contact cu pacientul. Cu etiologie streptococică (GABHS) - perioada de incubație variază de la 12 ore la 4 zile, iar perioada infecțioasă de la 24 de ore de la începerea tratamentului cu antibiotice sau dacă antibioticul nu a fost utilizat - 5-7 zile după dispariția simptomelor. Riscul de infecție la 25%.

Simptome de amigdalită

Simptome acute de amigdalită

Semnele specifice ale amigdalitei acute includ o durere în gât. Semnele nespecifice sunt: ​​stare generală de rău, febră moderată până la severă, slăbiciune, dureri articulare / lombare, cefalee.

La o examinare obiectivă, simptome de inflamație a amigdalelor (hiperemie, placă și edem), dopuri purulente în lacune, limfadenită regională (durere / mărire a ganglionilor limfatici cervicali și submandibulari).

De regulă, ambele amigdale palatine sunt afectate, inflamația amigdalelor pe o parte este mult mai puțin frecventă. Trebuie remarcat faptul că amigdalita virală are loc cu fenomene inflamatorii relativ mai puțin pronunțate decât amigdalita streptococică. Severitatea simptomelor clinice este în mare măsură determinată de forma amigdalitei acute.

Amigdalită catarală

Debutul acut al bolii. O senzație de transpirație, uscăciune și arsură apare în gât, apoi se adaugă o ușoară durere la înghițire. Pacientul este îngrijorat de oboseală, stare generală de rău, cefalee, temperatura corporală crescută, de obicei subfebrilă. La faringoscopie, hiperemie difuză și umflarea marginilor arcurilor palatine și amigdalelor, limba este acoperită, uscată.

Există adesea o ușoară creștere a ganglionilor limfatici adiacenți. Cursul amigdalitei catarale este de obicei relativ ușor și fără complicații. Durata bolii este de 3-5 zile. Există modificări inflamatorii minore în sângele periferic.

Amigdalita foliculara

OT al acestei forme se caracterizează printr-o inflamație mai pronunțată a amigdalelor cu afectarea parenchimului și a aparatului folicular. Începe cu dureri de gât severe și frisoane bruște, cu o creștere bruscă a temperaturii de până la 40 ° C. Se exprimă fenomenele de intoxicație (cefalee, slăbiciune generală severă, durere la nivelul articulațiilor, mușchilor și inimii). Simptome mai puțin frecvente ale dispepsiei.

Amigdalele palatine sunt puternic edematoase și hiperemice. Pe suprafața foliculilor, sunt vizibile formațiuni purulente albicioase-gălbui (dopuri) de dimensiunea unui cap de ac. Limfadenita regională este exprimată brusc. Imaginea de mai jos prezintă o fotografie a gâtului cu amigdalită foliculară și o fotografie a dopurilor în gât.

Suprafața amigdalei, conform N.P. Simanovsky, devine ca o hartă a „cerului înstelat”.

Amigdalită lacunară

Debutul bolii și simptomele generale sunt similare cu cele ale anginei foliculare. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, angina lacunară este mai severă decât foliculara. Cum arată la faringoscopie? Imaginea este după cum urmează: pe suprafața extrem de hiperemică a amigdalelor mărite, insulele de plăci albe-gălbui apar larg acoperind-o (fotografia plută de deasupra), în timp ce zonele individuale ale plăcii fuzionează și acoperă o parte semnificativă a amigdalelor, dar nu o depășesc. Placa este îndepărtată cu ușurință și, de regulă, fără a deteriora stratul epitelial. În zilele 2-5 în perioada de separare a plăcii, severitatea simptomelor scade, dar temperatura rămâne subfebrilă până când inflamația ganglionilor limfatici regionali dispare. Durata bolii este de 5-7 zile, odată cu apariția complicațiilor poate avea un curs prelungit.

Pe lângă amigdalele palatine, în procesul inflamator acut pot fi implicate și alte acumulări de țesut limfadenoid localizat la rădăcina limbii (amigdalită linguală), în nazofaringe (amigdalită retronazală, amigdalită tubulară). Uneori inflamația se răspândește pe tot inelul limfenoid faringian, provocând o exacerbare. Trebuie remarcat faptul că, în cazurile de amigdalită de etiologie virală, care apar mai ales pe fondul infecțiilor virale respiratorii acute, pacientul poate avea nas curbat, tuse și congestie nazală, temperatura cu infecție virală este mai aproape de 38 și nu de 39 ° C.

Amigdalită cronică. Simptome la adulți

Simptomele amigdalitei cronice pot varia foarte mult în funcție de etapă - exacerbare sau în afara perioadei de exacerbare și sunt, de asemenea, determinate de forma CT.

În forma compensată, sunt prezente doar semne locale de inflamație cronică a amigdalelor. În același timp, reactivitatea funcției corpului / barieră a amigdalelor nu este perturbată și nu există un răspuns inflamator general al corpului. Pentru perioada de exacerbare, clinica amigdalitei catarale este caracteristică, cu toate acestea, simptomele sunt mai puțin pronunțate. Datorită stagnării prelungite și dezintegrării treptate a conținutului lacunelor, pacienții dezvoltă un miros neplăcut din gură. Diagnosticul se face cel mai adesea în timpul unei examinări de rutină, în timp ce majoritatea pacienților se simt practic sănătoși.

Odată cu decompensarea chimioterapiei, se formează o reacție generală a corpului sub forma unui sindrom de intoxicație generală pe termen lung (săptămâni, luni) sub formă de apetit scăzut, febră de grad scăzut, stare generală de rău și oboseală crescută. De asemenea, reacția organismului poate fi exprimată printr-un curs complicat de angină pectorală, dezvoltarea bolilor asociate (cardiopatie, reumatism, tirotoxicoză, artropatie, glomerulonefrită etc.). Mai jos este o fotografie a simptomelor amigdalitei la un adult (formă cronică).

Semnele specifice ale chimioterapiei la faringoscopie sunt:

  • îngroșări asemănătoare crestei și hiperemie a marginilor arcurilor palatine;
  • Amigdale slăbite / întărite la cicatrice;
  • aderențe între arcadele palatine și amigdalele;
  • puroi lichid în lacunele amigdalelor sau dopuri cazeo-purulente;
  • limfadenita regională.

Analize și diagnostice

Diagnosticul amigdalitei acute în cele mai multe cazuri nu provoacă dificultăți și se bazează pe reclamațiile pacientului și pe datele examinării instrumentale (faringoscopice) a pacientului. Pentru diagnosticul amigdalitei cronice, este importantă o analiză aprofundată a istoricului, examinarea pacientului, examinarea instrumentală și de laborator. Cu faringoscopie, amigdalele largi mărite, uneori umplute cu conținut purulent, se determină inflamația arcurilor palatine. O sondă bulbică este utilizată pentru a determina adâncimea lacunelor, prezența aderențelor și aderențelor. La palparea ganglionilor limfatici cervicali - limfadenită regională.

O sarcină mai dificilă și extrem de importantă este determinarea factorului etiologic al amigdalitei, deoarece acesta este cel care determină tratamentul. Pentru a diagnostica amigdalita bacteriană și virală, se efectuează o examinare bacteriologică a materialului din peretele posterior al faringelui și amigdalelor palatine, care are o sensibilitate ridicată (90%) și specificitate (95-99%). Cu toate acestea, metoda de cultură nu face posibilă diferențierea unui proces infecțios activ de transportul GABHS. Metodele de diagnosticare expresă a antigenului A-streptococic în frotiurile prelevate din faringe fac posibilă obținerea unui răspuns în decurs de 15-20 de minute, dar în ciuda specificității ridicate a testelor rapide (95-98%), totuși, testele de prima generație se caracterizează prin sensibilitate relativ scăzută 60-80%), adică cu rezultat negativ, etiologia streptococică a bolii nu poate fi complet exclusă. Prin urmare, este important să se utilizeze teste exprese din generația II, care au specificitate ridicată (94%) și sensibilitate (aproximativ 97%) în raport cu BGSHA..

De asemenea, pentru diagnosticul diferențial al amigdalitei bacteriene și virale, se utilizează o scară Centor / McIsaac modificată (tabelul de mai jos).

Se bazează pe o evaluare a cinci indicatori (temperatura corpului> 38 ° C, prezența / absența tusei, placa pe amigdalele / mărirea lor, durerea și mărirea ganglionilor limfatici cervicali, vârsta pacientului) cu atribuirea unui punct la fiecare criteriu. La însumarea punctelor, este probabil posibil să se determine etiologia amigdalitei, unde o sumă de 3-5 puncte cu o fiabilitate de 35-50% indică amigdalita indusă de BGSHA și de la -1 la 2 puncte indică un risc scăzut (2-17%) de infecție cu BGSHA.

Diagnosticul diferențial al amigdalitei se efectuează cu o serie de boli care însoțesc bolile amigdalelor și, în primul rând, este abcesul paratonsilar, mononucleoză infecțioasă, difterie, yersinioză, amigdalită gonococică, tiroidită acută, candidoză, leucemie, agranulocitoză etc..

Tratamentul amigdalitei

Tratamentul amigdalitei acute

Principiile principale ale tratamentului etiologic sunt: ​​cu etiologia virală a OT - numirea terapiei simptomatice. Nu sunt recomandate antibiotice sistemice pentru amigdalita virală. Eficacitatea medicamentelor antivirale în tratamentul acestei boli este, de asemenea, considerată discutabilă. Odată cu geneza bacteriană a VT, este necesar să se efectueze antibiotice sistemice, al căror scop este eradicarea agentului patogen (BGSHA), reducerea contagiozității (limitarea focalizării infecției), realizarea recuperării clinice și prevenirea complicațiilor timpurii și tardive. De regulă, în majoritatea cazurilor, tratamentul se efectuează în ambulatoriu, adică amigdalita este tratată acasă. Spitalizarea se efectuează numai dacă pacientul se află într-o stare gravă și este nevoie de terapie prin perfuzie din cauza refuzului pacientului de a folosi lichide / alimente..

Tratamentul OT al oricărei etiologii include în perioada acută (primele 3-4 zile) a bolii, repaus la pat, o dietă de economie cu predominanță de plante și produse lactate, băut abundent.

Principalele medicamente pentru antibiotice sistemice orale sunt Amoxicilină 2 doze (45-50 mg / kg / zi), Flemoxin Solutab, Flemoklav Solutab și Fenoximetilpenicilină (50-100 mii unități / kg / zi). Un punct important este durata comportamentului cu antibiotice..

Antibioticele pentru amigdalită la adulți trebuie prescrise pentru o perioadă de 10 zile (cu excepția azitromicinei), ceea ce face posibilă realizarea eradicării complete a BGSHA. Reducerea momentului de administrare a medicamentului contribuie la eradicarea insuficientă a agentului bacterian și creează un risc ridicat de recidivă, selectarea florei rezistente și dezvoltarea complicațiilor. Dacă pacientul are antecedente de reacții alergice la medicamentele din grupul penicilinei, tratamentul inițial se efectuează cu cefalosporine din generația I-II (Cefalexină, Cefuroximă Axetil). Pentru ameliorarea sindromului durerii severe, este indicată numirea AINS sistemice (Ibuprofen), cu o creștere a temperaturii corpului> 39 ° C, se prescrie paracetamol.

În paralel, se efectuează tratamentul local al inflamației amigdalelor (inhalări, clătiri, pastile). Terapia locală include în primul rând gargară cu soluții antiseptice sau antiinflamatoare, care permite îndepărtarea mecanică a detritusului din amigdale..

În acest scop, clorofilipt (1 linguriță în 100 ml de apă), clorhexidină, benzidamină, betadină, o soluție de furacilină / permanganat de potasiu, ulei esențial de arbore de ceai (4-5 picături picură într-o linguriță de sodă / sare și amestecați în 200 ml de apă caldă apă), Miramistin de 3-4 ori pe zi, Lugol - spray. Soluția Lugol, Protargol, este utilizată pentru a prelucra (lubrifia) faringele și amigdalele. De asemenea, pentru ameliorarea sindromului de intoxicație, se recomandă administrarea comprimatelor resorbabile Lizobact, care includ lizozima, care ajută la reducerea sarcinii antigenice a organismului. Trebuie remarcat faptul că procedura de clătire a gâtului are o importanță majoră în ceea ce privește irigarea gâtului cu aerosoli, cu toate acestea, este important să se respecte o serie de condiții:

  • Soluțiile de gargară ar trebui să fie calde și proaspete.
  • Procedura se efectuează de cel puțin 3 ori pe zi (după mese).
  • Timpul ar trebui să dureze cel puțin 1 minut, după procedură, nu trebuie să mănânci sau să bei timp de 20-30 de minute.

În același timp, este important să se ia în considerare faptul că terapia locală pentru amigdalita BGSHA acută nu poate înlocui numirea terapiei sistemice cu antibiotice, deoarece riscul de a dezvolta complicații autoimune tardive nu afectează.

Amigdalită cronică - tratament la adulți

Cum se tratează amigdalita cronică la adulți? Tratamentul infecției focale amigdale cronice este considerat în prezent nu atât ca reabilitarea aparatului limfoid faringian, cât ca o problemă clinică generală de întărire și îmbunătățire a corpului. Atât tratamentul conservator, cât și cel chirurgical al chr. amigdalita vizează eliminarea proceselor imunopatologice induse, ceea ce minimizează riscul apariției complicațiilor sistemice. De asemenea, atunci când alegeți o metodă de tratare a chimioterapiei, este necesar să se ia în considerare forma clinică, prezența și forma decompensării..

Trebuie spus imediat că răspunsul la cum să vindeci rapid sau cum să scapi de el pentru totdeauna, precum și cum să vindeci amigdalita cronică odată pentru totdeauna, nu există, mai ales cu simptome de decompensare. În primul rând, deoarece efectul tratamentului depinde de mulți factori: forma bolii, starea imunității corpului, prezența complicațiilor, oportunitatea și adecvarea terapiei. Dacă este necesar să se îndepărteze amigdalele sau nu - această problemă este întotdeauna decisă individual.

Tratamentul conservator al chimioterapiei este indicat în formă compensată, mai rar în formă decompensată, dacă pacientul are contraindicații la tratamentul chirurgical (diabet zaharat sever, hemofilie, insuficiență renală / cardiacă, angina pectorală etc.) și ar trebui să fie complex și gradual. Tratamentul exacerbării CT se efectuează în mod similar cu tratamentul amigdalitei acute cu prescrierea obligatorie a terapiei sistemice cu antibiotice, care este deosebit de importantă pentru formele toxico-alergice I și II cu igienizarea tuturor focarelor de inflamație (amigdalele, cavitatea nazală, gura, nazofaringele și sinusurile paranasale) - spălarea cu aspirarea activă a lacunelor amigdalele palatine, buzunarele și pliurile de amigdală, precum și efectele medicamentoase locale cu medicamentele de mai sus.

Cum se tratează amigdalita cronică în remisie? În afara perioadei de exacerbare (în stadiul de remisie), sunt folosiți pe scară largă diferiți agenți care cresc rezistența generală a corpului - imunostimulante / imunocorectori: preparate ale glandei timusului (Timoptin, Timalin, Vilozen), peptide cu imunoreglare, hepatoprotectoare, antioxidante și detoxifiante, acțiune (Likopid, Imunof ), lipopolizaharide antigenice (pirogenale, Imudon, Ribomunil).

Se pot prescrie și preparate naturale-imunostimulante (tinctură de Ginseng, Echinacea, Leuzea); vitamine (antioxidanți) din grupele A, C, E; fitopreparări (amigdalian, amigdalian); homeopatie (Tonsilotren, Mucoza compositum, Angin-hel, Traumeel, Lymphomyosot, Euphorbium, Tonsillo-compositum, EDAS 117, 125, 126, Echinacea compositum). Pentru ameliorarea sindromului astenic în perioada de convalescență, se utilizează remedii pe bază de plante (Imunal, Fitolon, Lesmin), complexe de vitamine și minerale. Se recomandă tratament periodic spa și climat - terapie cu nămol, aeroterapie, talasoterapie, helioterapie.

Cursurile de tratament trebuie să se desfășoare de cel puțin 3 ori pe an, și mai ales în afara sezonului. Cu toate acestea, dacă un pacient cu o formă simplă de CT sau TAF I are recidive chiar și după sfârșitul primului curs de tratament și există puroi în amigdalele palatine (amigdalită purulentă) și se observă formarea de mase cazeoase, atunci ar trebui să vă concentrați asupra amigdalectomiei (îndepărtarea amigdalelor în amigdalita cronică). În general, eficacitatea metodei de tratament conservatoare variază între 71-85%.

Amigdalită cronică, tratament cu remedii populare

În majoritatea cazurilor, tratamentul amigdalitei la domiciliu la adulți se efectuează folosind remedii populare. Aproape toată lumea știe că, dacă ganglionii limfatici amigdalieni sunt măriți - cauza amigdalitei, al cărei tratament la nivel de gospodărie este cunoscut de toată lumea. De regulă, se folosesc metode tradiționale de terapie. Metodele tradiționale de tratare a amigdalitei includ utilizarea decocțiilor pe bază de plante, care pot fi cumpărate de la lanțul de farmacii. Efectul vindecător se obține datorită fitoncidelor, uleiurilor esențiale, alcaloizilor, vitaminelor și taninurilor conținute în plante. Pentru terapia antibacteriană, se utilizează decocturi de flori de mușețel, cimbru, salvie, calendula, sunătoare etc. Pentru a stimula imunitatea, se colectează coada calului, rozmarinul sălbatic, sunătoare, lemn dulce, rădăcină de calamus și șolduri uscate din plantă. Pe Internet, puteți găsi recenzii pozitive despre tratamentul cu suc de picior cu vin roșu și suc de ceapă; suc de lamaie cu sirop de macese, suc de usturoi. Adesea în medicina populară se folosesc produse pentru miere și apicole (tinctură alcoolică de propolis).

Cu toate acestea, în ciuda unor recenzii bune și a numeroase bibliografii și forumuri specializate care descriu cum să trateze diferite boli ale amigdalelor la domiciliu, nu uitați că, de fapt, vă auto-medicați și toată responsabilitatea pentru aceasta revine dvs. Cea mai bună opțiune este să folosiți remedii populare ca tratament complementar. Pentru cei care doresc să primească informații profesionale complete despre HT, vă putem recomanda cartea „Amigdalită cronică. Știința câștigului. Ghidul complet ".

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Experții noștri

Revista a fost creată pentru a vă ajuta în momentele dificile în care dvs. sau cei dragi vă confruntați cu un fel de problemă de sănătate!
Allegology.ru poate deveni principalul tău asistent pe drumul spre sănătate și bună dispoziție!