Vilprafen Solutab - instrucțiuni de utilizare

INSTRUCȚIUNI
(informații pentru specialiști)
privind utilizarea medicală a drogului

Număr de înregistrare:

Denumire comercială: VILPRAFEN SOLUTAB

Denumire internațională neproprietară (INN): Josamicină

Forma de dozare: comprimate dispersabile

Compoziție pentru 1 comprimat

Substanta activa:
Josamicină - 1000 mg (echivalent cu propionat de josamicină) - 1067,66 mg.

Excipienți:
Celuloză microcristalină - 564,53 mg, hiproloză - 199,82 mg, docusat de sodiu - 10,02 mg, aspartam - 10,09 mg, dioxid de siliciu coloidal - 2,91 mg, aromă de căpșuni - 50,05 mg, stearat de magneziu - 34,92 mg.

Descriere:

Comprimate alungite albe sau albe cu nuanță gălbuie, dulce, cu miros de căpșuni. Cu cuvântul „JOSA” și o crestătură pe o parte a tabletei și inscripția „1000” pe cealaltă.

Grupa farmacoterapeutică: antibiotic, macrolid.

Codul ATC: J01FA07

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica.
Medicamentul este utilizat pentru tratarea infecțiilor bacteriene; activitatea bacteriostatică a josamicinei, ca și alte macrolide, se datorează inhibării sintezei proteinelor bacteriene. Atunci când se creează concentrații mari în centrul inflamației, aceasta are un efect bactericid.
Josamicina este foarte activă împotriva microorganismelor intracelulare (Chlamydia trachomatis și Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); bacterii gram-pozitive (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes și Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphteriae), bacterii gram-negative (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, bacterii de perfuzie, unele bacterii), bacterii aerobe Afectează ușor enterobacteriaceae, prin urmare, modifică puțin flora bacteriană naturală a tractului gastro-intestinal. Eficient în rezistența la eritromicină. Rezistența la Josamicină se dezvoltă mai rar decât alte antibiotice macrolide.

Farmacocinetica.
După administrarea orală, josamicina este absorbită rapid și complet din tractul gastro-intestinal; aportul de alimente nu afectează biodisponibilitatea. Concentrația maximă de josamicină în ser este atinsă în decurs de 1-2 ore după administrare. Aproximativ 15% din josamicină se leagă de proteinele plasmatice. Concentrații deosebit de mari ale substanței se găsesc în plămâni, amigdale, salivă, sudoare și lacrimi. Concentrația în spută depășește concentrația în plasmă de 8-9 ori. Se acumulează în țesutul osos. Trece bariera placentară, secretată în laptele matern. Josamicina este metabolizată în ficat în metaboliți mai puțin activi și este excretată în principal în bilă. Excreția medicamentului în urină mai mică de 20%.

Indicații de utilizare

Infecții acute și cronice cauzate de microorganisme sensibile la medicament, de exemplu:
Infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL:
Angină, faringită, paratonsilită, laringită, otită medie, sinuzită, difterie (în plus față de tratamentul cu toxoid difteric), precum și scarlatină în caz de hipersensibilitate la penicilină.
Infecții ale tractului respirator inferior:
Bronșită acută, exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie (inclusiv a celor cauzate de agenți patogeni atipici), tuse convulsivă, psitacoză.
Infecții dentare
Gingivită și boală parodontală. Infecții în oftalmologie Blefarită, dacriocistită.
Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi
Piodermă, furunculoză, antrax, erizipel (cu hipersensibilitate la penicilină), acnee, limfangită, limfadenită, limfogranulom veneric.
Infecții ale tractului genito-urinar
Prostatită, uretrită, gonoree, sifilis (cu hipersensibilitate la penicilină), chlamidial, micoplasmă (inclusiv ureaplasmă) și infecții mixte.

hipersensibilitate la antibiotice macrolide disfuncție hepatică severă

Sarcina și alăptarea

Permis pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării după o evaluare medicală a beneficiilor / riscurilor. Oficiul European al OMS recomandă josamicina ca medicament de elecție pentru infecția cu chlamidie la femeile gravide.

Mod de administrare și dozare

Doza zilnică recomandată pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani este de 1 până la 2 g de josamicină. Doza zilnică trebuie împărțită în 2-3 doze. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 3 g pe zi.
Copiii cu vârsta de 1 an au o greutate corporală medie de 10 kg.
Doza zilnică pentru copiii care cântăresc cel puțin 10 kg este prescrisă pe baza calculului a 40-50 mg / kg de greutate corporală zilnic, împărțită în 2-3 doze: pentru copiii cu greutatea de 10-20 kg, medicamentul este prescris la 250-500 mg 1 / 4-1 / 2 comprimate dizolvate în apă) de 2 ori pe zi, pentru copiii cu greutatea de 20-40 kg medicamentul este prescris 500 mg-1000 mg (1/2 comprimat -1 comprimat dizolvat în apă) de 2 ori pe zi, mai mult de 40 kg - 1000 mg (1 comprimat) de 2 ori pe zi.
De obicei, durata tratamentului este determinată de medic. În conformitate cu recomandările Organizației Mondiale a Sănătății privind utilizarea antibioticelor, durata tratamentului pentru infecțiile streptococice ar trebui să fie de cel puțin 10 zile.

În regimurile de terapie anti-Helicobacter pylori, josamicina este prescrisă în doză de 1 g de 2 ori pe zi timp de 7-14 zile în combinație cu alte medicamente în dozele standard (famotidină 40 mg / zi sau ranitidină 150 mg 2 r / zi + josamicină 1 g 2 r / zi + metronidazol 500 mg 2 r / zi; omeprazol 20 mg (sau lansoprazol 30 mg sau pantoprazol 40 mg sau esomeprazol 20 mg sau rabeprazol 20 mg) 2 r / zi + amoxicilină 1 g 2 r / zi + josamicină 1 g 2 r / zi; omeprazol 20 mg (sau lansoprazol 30 mg sau pantoprazol 40 mg sau esomeprazol 20 mg sau rabeprazol 20 mg) 2 r / zi + amoxicilină 1 g 2 r / zi + josamicină 1 g 2 r / zi + bismut tripotasic dicitrat 240 mg 2 r / zi: famotidină 40 mg / zi + furazolidonă 100 mg 2 r / zi + josamicină 1 g 2 r / zi + bismut tripotasiu dicitrat 240 mg 2 r / zi).

În prezența atrofiei mucoasei gastrice cu aclorhidrie, confirmată prin metrică de pH: Amoxicilină 1 g 2 r / zi + josamicină 1 g 2 r / zi + bismut tripotasiu d și citrat 240 mg 2 r / zi.

Pentru acnee vulgară și globule acneice, se recomandă administrarea a 500 mg de josamicină de două ori pe zi în primele 2-4 săptămâni, apoi 500 mg de josamicină o dată pe zi ca tratament de întreținere timp de 8 săptămâni.

Comprimate dispersabile Vilprafen Solutab poate fi luat în diferite moduri: comprimatul poate fi înghițit întreg cu apă sau dizolvat în apă înainte de ao lua. Comprimatele trebuie dizolvate în cel puțin 20 ml de apă. Se amestecă bine suspensia rezultată înainte de utilizare..

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme
Nu a existat niciun efect al medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme.

Din tractul gastro-intestinal
Rar - pierderea poftei de mâncare, greață, arsuri la stomac, vărsături, disbioză și diaree. În cazul diareei severe persistente, trebuie avut în vedere posibilitatea dezvoltării colitei pseudomembranoase care pune viața în pericol pe fondul antibioticelor..
Reacții de hipersensibilitate:
În cazuri extrem de rare, sunt posibile reacții alergice cutanate (de exemplu, urticarie).
Din ficat și tractul biliar
În unele cazuri, s-a observat o creștere tranzitorie a activității enzimelor hepatice în plasma sanguină, în cazuri rare, însoțită de o încălcare a fluxului de bilă și icter..
Din aparatul auditiv
Rar raportate tulburări auditive tranzitorii legate de doză.
Altele: foarte rar - candidoză.

Supradozaj și alte greșeli atunci când luați

Până în prezent, nu există date privind simptomele specifice otrăvirii. În caz de supradozaj, trebuie așteptată apariția simptomelor descrise în secțiunea „Efecte secundare”, în special din tractul gastro-intestinal. Dacă o întâlnire este omisă, trebuie să luați imediat doza de medicament. Cu toate acestea, dacă este timpul să luați următoarea doză, nu luați doza „uitată”, ci reveniți la regimul obișnuit de tratament. Nu luați o doză dublă. Întreruperea tratamentului sau întreruperea timpurie a medicamentului va reduce probabilitatea succesului tratamentului.

Interacțiunea cu alte medicamente

Vilprafen Solutab / alte antibiotice
Deoarece antibioticele bacteriostatice pot reduce efectul bactericid al altor antibiotice, cum ar fi penicilinele și cefalosporinele, trebuie evitată administrarea concomitentă de josamicină cu aceste tipuri de antibiotice. Josamicina nu trebuie administrată concomitent cu lincomicină, deoarece poate exista o scădere reciprocă a eficacității acestora.
Wilprafen Solutab / xanthines
Unii reprezentanți ai antibioticelor macrolide încetinesc eliminarea xantinelor (teofilină), ceea ce poate duce la o posibilă intoxicație. Studiile clinice și experimentale indică faptul că josamicina are un efect mai mic asupra eliberării teofilinei decât alte antibiotice macrolide.
Vilprafen Solutab / antihistaminice
După numirea în comun a josamicinei și antihistaminicelor care conțin terfenadină sau astemizol, poate exista o încetinire a excreției terfenadinei și astemizolului, care la rândul său poate duce la dezvoltarea aritmiilor cardiace care pun viața în pericol..
Wilprafen Solutab / alcaloizi ergotici
Există rapoarte individuale de vasoconstricție crescută după administrarea concomitentă de alcaloizi de ergot și antibiotice macrolide. A existat un caz de lipsă de toleranță a pacientului la ergotamină în timp ce lua josamicină. Prin urmare, utilizarea concomitentă de josamicină și ergotamină ar trebui să fie însoțită de supravegherea adecvată a pacienților..
Wilprafen Solutab / ciclosporină
Numirea în comun a josamicinei și ciclosporinei poate determina creșterea nivelului de ciclosporină în plasma sanguină și crearea unei concentrații nefrotoxice de ciclosporină în sânge. Concentrațiile plasmatice ale ciclosporinei trebuie monitorizate în mod regulat.
Wilprafen Solutab / digoxină
Odată cu numirea în comun a josamicinei și digoxinei, este posibilă o creștere a nivelului acesteia din plasma sanguină.
Vilprafen Solutab / contraceptive hormonale
În cazuri rare, efectul contraceptiv al contraceptivelor hormonale poate fi insuficient în timpul tratamentului cu macrolide. În acest caz, se recomandă utilizarea suplimentară a contracepției non-hormonale.

Instrucțiuni Speciale

La pacienții cu insuficiență renală, tratamentul trebuie efectuat luând în considerare rezultatele testelor de laborator adecvate.
Trebuie luată în considerare posibilitatea rezistenței încrucișate la diferite antibiotice macrolide (de exemplu, microorganismele care sunt rezistente la tratamentul cu antibiotice înrudite chimic pot fi, de asemenea, rezistente la josamicină).

Forma de eliberare: tablete dispersabile 1000 mg.
Ambalare standard:
5 sau 6 comprimate sunt dispersate într-un blister din folie de PVC și folie de aluminiu. 2 blistere cu instrucțiuni de utilizare într-o cutie de carton.

Data expirării: 2 ani

Vilprafen Solutab nu trebuie utilizat după data de expirare indicată pe ambalaj..

Conditii de depozitare

Lista B.
A se păstra într-un loc uscat și întunecat la o temperatură care nu depășește 25 ° С.
Păstrați medicamentul la îndemâna copiilor!

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă

Solicitant de înregistrare (proprietar al RU)

Atsllas Pharma Europe B.V., Elisabethhof 19, 2353 EB Leiderdorp,
Olanda / „Astellas Pharma Europe B.V.”,
Elisabethhof 19.2353 EW Leiderdorp, Olanda.

Producător:
Montefarmaco S.
Italia / Montefarmaco S.p.A.
Via Galilei, n. 7,20016 Pero (MI), Italia

Ambalator (ambalaj primar)
Montefarmaco S.p.A., Italia

Ambalator (ambalaj secundar / terțiar)
Montefarmaco S.p.A., Italia sau Temmler Italia S.r.L., Italia
Emiterea controlului calității
Temmler Italia S.R.L., Italia
Sub rezerva ambalării la CJSC "ORTAT"
Producător Montefarmaco S.
Italia / Montefarmaco S.p.A. Via Galilei, n. 7,20016 Pero (MG), Italia

Ambalator și controlul emiterii
CJSC „ORTAT”, Rusia
157092, regiunea Kostroma, Susaninsky
district, cu. Severnoe, m. Kharitonovo.

Trimiteți reclamații la reprezentanța Astellas din Moscova
Pharma Yuroy B.V. după adresa:
109147 Moscova, st. Marksistskaya. şaisprezece,
Centru de afaceri „Mosalarko Plaza-1”,

Wilprafen ® solutab

Substanta activa:

Conţinut

  • Imagini 3D
  • Compoziția și forma eliberării
  • efect farmacologic
  • Farmacodinamica
  • Farmacocinetica
  • Indicații ale medicamentului Vilprafen Solutab
  • Contraindicații
  • Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
  • Efecte secundare
  • Interacţiune
  • Mod de administrare și dozare
  • Supradozaj
  • Instrucțiuni Speciale
  • Condiții de depozitare a medicamentului Vilprafen solutab
  • Perioada de valabilitate a medicamentului Vilprafen solutab
  • Prețurile în farmacii
  • Recenzii

Grupa farmacologică

  • Macrolide și azalide

Clasificare nosologică (ICD-10)

  • A22 Antrax
  • A36.9 Difterie, nespecificată
  • A37 Tuse convulsivă
  • A38 Scarlatina
  • A46 Erizipel
  • A49.3 Infecție cu micoplasmă, nespecificată
  • A53.9 Sifilis, nespecificat
  • A54.9 Infecție gonococică, nespecificată
  • A55 Limfogranulom clamidial (veneric)
  • A56 Alte boli cu chlamidie cu transmitere sexuală
  • A63.8 Alte boli cu transmitere sexuală specificate
  • A70 Chlamydia psittaci infecție
  • A74.9 Infecție cu clamidie, nespecificată
  • H01.0 Blefarită
  • H04.3 Inflamația acută și nespecificată a canalelor lacrimale
  • H66.9 Otita medie, nespecificată
  • H70 Mastoidită și afecțiuni conexe
  • I88 Limfadenita nespecifică
  • I89.1 Limfangită
  • J01 Sinuzită acută
  • J02.9 Faringita acută, nespecificată
  • J03.9 Amigdalită acută nespecificată (angina agranulocitară)
  • J04.0 Laringita acută
  • J18 Pneumonie fără specificarea agentului cauzal
  • J20 Bronsita acuta
  • J31.2 Faringita cronică
  • J32 Sinuzită cronică
  • J36 Abces peritonsilar
  • J37.0 Laringita cronică
  • J42 Bronșită cronică, nespecificată
  • K05 Gingivita și boala parodontală
  • L02 Abcesul pielii, furunculul și carbunculul
  • L04 Limfadenita acută
  • L08.0 Pioderma
  • L70 Acnee
  • N34 Uretrită și sindrom uretral
  • N39.0 Infecție a tractului urinar fără localizare
  • N41.0 Prostatita acută
  • N41.1 Prostatita cronică
  • N74.2 Boală inflamatorie pelviană feminină datorată sifilisului (A51.4 +, A52.7 +)
  • N74.3 Boală inflamatorie pelvină gonococică feminină (A54.2 +)
  • N74.4 Boală inflamatorie pelvină feminină datorată chlamidiei (A56.1 +)

Imagini 3D

Compoziția și forma eliberării

Comprimate dispersabile1 filă.
josamicină (ca propionat de josamicină)1000 mg
excipienți: MCC; hidroxipropil celuloză; docusat de sodiu; aspartam; dioxid de siliciu anhidru; aroma de capsuni; stearat de magneziu

într-un blister 5 sau 6 buc.; într-un pachet de carton 2 blistere.

Descrierea formei de dozare

Comprimate alungite albe sau albe cu nuanță gălbuie, dulce, cu miros de căpșuni. Cu cuvântul „IOSA” și o linie pe o parte a tabletei și cuvântul „1000” pe cealaltă.

efect farmacologic

Farmacodinamica

Medicamentul este utilizat pentru tratarea infecțiilor bacteriene; activitatea bacteriostatică a josamicinei, ca și alte macrolide, se datorează inhibării sintezei proteinelor bacteriene. Atunci când se creează concentrații mari în centrul inflamației, aceasta are un efect bactericid.

Josamicina este foarte activă împotriva microorganismelor intracelulare (Chlamydia trachomatis și Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); bacterii gram-pozitive (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes și Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae), bacterii gram-negative (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae și unele bacterii Bordetella), Afectează ușor enterobacteriaceae, prin urmare, modifică puțin flora bacteriană naturală a tractului gastro-intestinal. Eficient în rezistența la eritromicină. Rezistența la Josamicină se dezvoltă mai rar decât alte antibiotice macrolide.

Farmacocinetica

După administrarea orală, josamicina este absorbită rapid și complet din tractul gastro-intestinal; aportul de alimente nu afectează biodisponibilitatea. Cmax josamicina serică se realizează în decurs de 1-2 ore de la administrare. Aproximativ 15% din josamicină se leagă de proteinele plasmatice. Concentrații deosebit de mari ale substanței se găsesc în plămâni, amigdale, salivă, sudoare și lacrimi. Concentrația în spută depășește concentrația în plasmă de 8-9 ori. Se acumulează în țesutul osos. Trece bariera placentară, secretată în laptele matern. Josamicina este metabolizată în ficat în metaboliți mai puțin activi și este excretată în principal în bilă. Excreția medicamentului în urină mai mică de 20%.

Indicații ale medicamentului Vilprafen Solutab

Infecții acute și cronice cauzate de microorganisme sensibile la medicament, de exemplu:

infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL - amigdalită, faringită, paratonsilită, laringită, otită medie, sinuzită, difterie (pe lângă tratamentul cu toxoid difteric), precum și scarlatină în caz de hipersensibilitate la penicilină;

infecții ale tractului respirator inferior - bronșită acută, exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie (inclusiv cauzată de agenți patogeni atipici), tuse convulsivă, psitacoză;

infecții dentare - gingivită și boală parodontală;

infecții în oftalmologie - blefarită, dacriocistită;

infecții ale pielii și țesuturilor moi - piodermă, furunculoză, antrax, erizipel (cu hipersensibilitate la penicilină), acnee, limfangită, limfadenită, limfogranulom venereu;

infecții ale sistemului genito-urinar - prostatită, uretrită, gonoree, sifilis (cu hipersensibilitate la penicilină), chlamidial, micoplasmă (inclusiv ureaplasmă) și infecții mixte.

Contraindicații

hipersensibilitate la antibiotice macrolide;

disfuncție hepatică severă.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Permis pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării după o evaluare medicală a beneficiilor / riscurilor. Oficiul European al OMS recomandă josamicina ca medicament de elecție pentru infecția cu chlamidie la femeile gravide.

Efecte secundare

Din tractul gastro-intestinal: rar - pierderea poftei de mâncare, greață, arsuri la stomac, vărsături, disbioză și diaree. În cazul diareei severe persistente, trebuie avut în vedere posibilitatea dezvoltării colitei pseudomembranoase care pune viața în pericol pe fondul antibioticelor..

Reacții de hipersensibilitate: extrem de rare - sunt posibile reacții alergice la nivelul pielii (de exemplu, urticarie).

De la ficat și tractul biliar: în unele cazuri, a existat o creștere tranzitorie a activității enzimelor hepatice în plasma sanguină, în cazuri rare, însoțită de deficiențe de ieșire a bilei și icter.

Aparat auditiv: Rareori raportate tulburări auditive tranzitorii legate de doză.

Altele: foarte rar - candidoză.

Interacţiune

Alte antibiotice. Deoarece antibioticele bacteriostatice pot reduce efectul bactericid al altor antibiotice, cum ar fi penicilinele și cefalosporinele, trebuie evitată administrarea concomitentă de josamicină cu aceste tipuri de antibiotice. Josamicina nu trebuie administrată concomitent cu lincomicină deoarece posibilă scădere reciprocă a eficacității acestora.

Xantine. Unii reprezentanți ai antibioticelor macrolide încetinesc eliminarea xantinelor (teofilină), ceea ce poate duce la o posibilă intoxicație. Studiile clinice și experimentale indică faptul că josamicina are un efect mai mic asupra eliberării teofilinei decât alte antibiotice macrolide.

Antihistaminice. După numirea în comun a josamicinei și antihistaminicelor care conțin terfenadină sau astemizol, poate exista o încetinire a excreției terfenadinei și astemizolului, care la rândul său poate duce la dezvoltarea aritmiilor cardiace care pun viața în pericol..

Alcaloizi ergotici. Există rapoarte individuale de vasoconstricție crescută după administrarea concomitentă de alcaloizi de ergot și antibiotice macrolide. A existat un caz de lipsă de toleranță a pacientului la ergotamină în timp ce lua josamicină. Prin urmare, utilizarea concomitentă de josamicină și ergotamină ar trebui să fie însoțită de supravegherea adecvată a pacienților..

Ciclosporină. Numirea în comun a josamicinei și ciclosporinei poate determina creșterea nivelului de ciclosporină în plasma sanguină și crearea unei concentrații nefrotoxice de ciclosporină în sânge. Concentrațiile plasmatice ale ciclosporinei trebuie monitorizate în mod regulat.

Digoxină. Odată cu numirea în comun a josamicinei și digoxinei, este posibilă o creștere a nivelului acesteia din plasma sanguină.

Contraceptive hormonale. În cazuri rare, efectul contraceptiv al contraceptivelor hormonale poate fi insuficient în timpul tratamentului cu macrolide. În acest caz, se recomandă utilizarea suplimentară a contracepției non-hormonale.

Mod de administrare și dozare

În interior, înghițind apă întreagă, potabilă sau dizolvată anterior în apă. Comprimatele trebuie dizolvate în cel puțin 20 ml de apă. Se amestecă bine suspensia rezultată înainte de a lua. Doza zilnică recomandată pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani este de la 1 la 2 g. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 3 g / zi. Doza zilnică trebuie împărțită în 2-3 doze..

Dozajul zilnic pentru copii este prescris pe baza a 40-50 mg / kg de greutate corporală zilnic, împărțit în 2-3 doze.

În cazul acneei și nodulilor acneici - la o doză de 500 mg de 2 ori pe zi în primele 2-4 săptămâni, apoi - 500 mg o dată pe zi ca tratament de întreținere timp de 8 săptămâni.

De obicei, durata tratamentului este determinată de medic. Conform recomandărilor OMS privind utilizarea antibioticelor, durata tratamentului pentru infecțiile streptococice ar trebui să fie de cel puțin 10 zile.

Supradozaj

Până în prezent, nu există date privind simptomele specifice otrăvirii. În caz de supradozaj, trebuie așteptată apariția simptomelor descrise în secțiunea „Efecte secundare”, în special din tractul gastro-intestinal.

Instrucțiuni Speciale

La pacienții cu insuficiență renală, tratamentul trebuie efectuat luând în considerare rezultatele testelor de laborator adecvate.

Trebuie luată în considerare posibilitatea rezistenței încrucișate la diferite antibiotice macrolide (de exemplu, microorganismele care sunt rezistente la tratamentul cu antibiotice înrudite chimic pot fi, de asemenea, rezistente la josamicină).

Dacă o întâlnire este omisă, trebuie să luați imediat doza de medicament. Cu toate acestea, dacă este timpul să luați următoarea doză, nu luați doza uitată, ci reveniți la regimul obișnuit de tratament. Nu luați o doză dublă. Întreruperea tratamentului sau întreruperea timpurie a medicamentului va reduce probabilitatea succesului tratamentului.

Condițiile de păstrare a medicamentului Vilprafen Solutab

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Vilprafen Solutab

comprimate dispersabile 1000 mg - 2 ani.

comprimate dispersabile 1000 mg - 3 ani.

A nu se utiliza după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Wilprafen

Compoziţie

Compoziția Wilprafen este după cum urmează:

  • un comprimat conține 500 mg josamicină;
  • suspensia (10 ml) conține 300 mg josamicină.

În plus, Wilprafen conține ingrediente auxiliare: celuloză microcristalină, metilceluloză, polisorbat 80, siliciu coloidal anhidru, carboximetilceluloză de sodiu, stearat de magneziu, talc, dioxid de titan (E171), macrogol 6000, poli (etacrilat metil metacrilat) -30%.

Formular de eliberare

Medicamentul este produs sub formă de tablete acoperite. Banda cu blistere conține 10 astfel de comprimate. Ambalajul este închis într-o cutie de carton. Câte tablete sunt într-un pachet, atât de multe într-un pachet.

De asemenea, medicamentul este disponibil sub forma unei suspensii. Conținut în sticle de sticlă întunecată, 100 ml per sticlă. Setul include o ceașcă de măsurare. Suspensia din sticlă este conținută într-o cutie de carton.

Sunt disponibile și lumânări cu această substanță activă..

efect farmacologic

Agentul este un antibiotic care aparține grupului macrolide. Organismul are un efect bacteriostatic, care se produce datorită inhibării sintezei proteinelor de către bacterii. Dacă există o concentrație mare de medicament în centrul procesului inflamator, acesta are un efect bactericid pronunțat.

Activitatea ridicată a substanței active se remarcă în raport cu o serie de microorganisme intracelulare: Chlamydia pneumonuae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Ureaplasma urealyticum. De asemenea, medicamentul afectează bacteriile aerobe gram-pozitive: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae (pneumococcus). Există un efect asupra bacteriilor aerobe gram-negative Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, precum și asupra unor bacterii anaerobe Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Peptococcus.

Se remarcă activitatea lui Wilprafen față de Treponema pallidum.

Farmacodinamică și farmacocinetică

După administrarea orală, există o absorbție rapidă a substanței din tractul gastro-intestinal. Cea mai mare concentrație de agent este atinsă la 1-2 ore după ingestie. După 45 de minute după administrarea medicamentului la o doză de 1 g, concentrația medie de josamicină în plasma sanguină este de 2,41 mg / l.

Substanța activă se leagă de proteinele din sânge cu cel mult 15%. Dacă medicamentul este luat la intervale de 12 ore, o țesut rămâne o concentrație suficientă în țesuturi pe tot parcursul zilei. După 2-4 zile, echilibrul conținutului său este atins.

Josamicina este capabilă să pătrundă ușor membranele. Se acumulează în țesutul limfatic, pulmonar, în amigdalele palatine, în organele urinare, precum și în țesuturile moi.

Cea mai mare concentrație a medicamentului se observă în amigdalele, saliva, plămânii, transpirația, lichidul lacrimal.

Josamicina este biotransformată în ficat, în urma căreia este transformată în metaboliți mai puțin activi.

Se excretă în principal din organism cu bilă, mai puțin de 20% din substanță este excretată în urină.

Indicații de utilizare

Înainte de a începe tratamentul, trebuie să consultați cu siguranță medicul și să citiți adnotarea, care descrie pentru ce sunt comprimate.

Indicațiile de utilizare sunt următoarele:

  • Boli infecțioase care provoacă procese inflamatorii care au fost cauzate de microorganisme cu sensibilitate ridicată la medicament.
  • Boli infecțioase ale organelor ORL și ale căilor respiratorii superioare (utilizate pentru angină, faringită, amigdalită, sinuzită, laringită, otită medie).
  • Infecții ale tractului respirator inferior (cu pneumonie, bronșită acută, tuse convulsivă, bronhopneumonie).
  • Infecții orale (cu boală parodontală, gingivită).
  • Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (cu furuncule, piodermă, limfadenită etc.)
  • Infecții ale organelor genito-urinare (cu chlamidie, cu ureaplasmă, gonoree, uretrită, prostatită etc.)
  • Se utilizează în tratamentul difteriei pe lângă terapia cu antitoxină difterică.
  • Persoanele cu hipersensibilitate la penicilină sunt prescrise pentru scarlatină.

Contraindicații

Nu puteți lua remediul în următoarele cazuri:

  • cu hipersensibilitate la antibiotice macrolide;
  • cu tulburări severe ale funcției hepatice.

Efecte secundare

Următoarele reacții adverse sunt observate la tratarea cu acest agent:

  • În funcțiile sistemului digestiv: manifestări de greață, arsuri la stomac, vărsături, diaree sunt rareori observate. În cazul diareei persistente severe, colita pseudomembranoasă severă se poate dezvolta din cauza antibioticelor..
  • Reacțiile de hipersensibilitate apar rar: reacțiile alergice pe piele sunt foarte rare.
  • În funcțiile ficatului și ale tractului biliar: uneori există o creștere tranzitorie a activității enzimelor hepatice în plasma sanguină, care poate fi însoțită de o deficiență a scurgerii bilei, urmată de icter..
  • Tulburările auditive legate de doză sunt rare.

Instrucțiuni de utilizare a Vilprafen (Mod și dozare)

Antibioticul este luat în modul următor. Adulții și adolescenții care au împlinit deja 14 ani iau 1-2 g de medicament în două sau trei doze. Se recomandă să începeți cu o doză de 1 g.

Când tratați chlamydia, 500 mg trebuie administrat de două ori pe zi timp de 12-14 zile. Terapia cu rozacee implică administrarea a 1000 mg de medicament, care trebuie împărțit în două doze pe zi. Tratamentul durează 10 zile.

Dozajul în care pastilele trebuie utilizate pentru o serie de alte boli este determinat numai de medicul curant, luând în considerare caracteristicile individuale ale evoluției bolii. Dar, practic, cursul tratamentului durează cel puțin 10 zile..

Instrucțiunile pentru Vilprafen Solutab prevăd că medicamentul poate fi luat în diferite moduri: puteți lua o pastilă cu apă sau înainte de a o dizolva în 20 ml de apă. Suspensia care se formează după dizolvarea comprimatului trebuie amestecată foarte bine.

Comprimatele Vilprafen trebuie înghițite întregi. Pacienții întreabă adesea cum să o ia înainte sau după masă. Instrucțiunile indică faptul că comprimatele trebuie înghițite între mese..

Supradozaj

Până în prezent, nu există date privind supradozajul și simptomele otrăvirii cu droguri. Dacă apare un supradozaj, pot exista acele simptome care sunt descrise ca efecte secundare ale medicamentului.

Interacţiune

Când vorbim despre interacțiunile cu alte medicamente, trebuie avut în vedere faptul că Wilprafen este un antibiotic. Înainte de a utiliza orice medicament, este imperativ să se stabilească dacă este sau nu un antibiotic..

Dacă Vilprafen se administrează concomitent cu antihistaminice care conțin terfenadină sau astemizol, eliminarea acestor substanțe uneori încetinește, ceea ce duce în cele din urmă la manifestarea aritmiilor cardiace care pun viața în pericol..

Odată cu numirea simultană a Vilprafen cu alcaloizi de ergot, vasoconstricția poate crește. Prin urmare, în acest caz, este necesară o monitorizare atentă a stării pacientului..

Administrarea simultană de josamicină și ciclosporină provoacă o creștere a nivelului de ciclosporină în plasma sanguină. De asemenea, în sânge există o concentrație nefrotoxică de ciclosporină. Cu un astfel de tratament, este necesar să se asigure monitorizarea constantă a concentrației plasmatice a ciclosporinei.

Dacă Vilprafen și Digoxin sunt luate în același timp, nivelul digoxinei din plasma sanguină poate crește.

Când luați Vilprafen cu contraceptive hormonale, efectul acestora din urmă poate scădea. Într-o astfel de situație, se recomandă utilizarea unor contraceptive non-hormonale suplimentare..

Condiții de vânzare

Disponibil numai pe bază de rețetă.

Conditii de depozitare

Se referă la lista B. Medicamentele trebuie păstrate într-un loc întunecat la o temperatură care nu depășește 25 ° C. Medicamentul trebuie protejat de copii..

Termen de valabilitate

Wilprafen poate fi păstrat timp de 4 ani.

Instrucțiuni Speciale

Persoanele cu insuficiență renală trebuie să țină cont de rezultatele testelor de laborator atunci când se tratează..

Este necesar să se ia în considerare posibilitatea rezistenței la diferite antibiotice macrolide.

Wilprafen Solutab

Vilprafen Solutab: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Denumire latină: Wilprafen solutab

Cod ATX: J01FA07

Ingredient activ: Josamicină (Josamicină)

Producător: ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Olanda)

Descriere și actualizare foto: 22/10/2018

Prețurile în farmacii: de la 645 ruble.

Vilprafen Solutab - antibiotic macrolidic.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare Vilprafen Solutab - tablete dispersabile: alungite, albe sau albe cu o nuanță gălbuie, cu inscripția „1000” pe o parte, cu o linie și inscripția „IOSA” - pe cealaltă, cu miros de căpșuni și gust dulce (5 buc. în blistere, 2 blistere într-o cutie de carton).

Compoziția a 1 comprimat:

  • substanță activă: josamicină (sub formă de propionat) - 1000 mg;
  • componente suplimentare: celuloză microcristalină (564,53 mg), hiproloză (199,82 mg), aromă de căpșuni (50,05 mg), stearat de magneziu (34,92 mg), aspartam (10,09 mg), docusat de sodiu (10, 02 mg), dioxid de siliciu coloidal (2,91 mg).

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Substanța activă a Wilprafen Solutab - dzhozamicina este un agent antibacterian din grupa macrolide. Mecanismul acțiunii sale se datorează capacității de a întrerupe sinteza proteinelor într-o celulă microbiană datorită legării reversibile la subunitatea 508 a ribozomului. Atunci când este utilizat în doze terapeutice, medicamentul are, de regulă, un efect bacteriostatic, încetinind reproducerea și creșterea bacteriilor. În cazurile în care se creează concentrații mari în centrul inflamației, aceasta poate avea un efect bactericid.

Vilprafen Solutab este activ împotriva următoarelor microorganisme: bacterii gram-pozitive (Staphylococcus spp., Inclusiv tulpini sensibile la meticilină de Staphylococcus aureus, Propionibacterium acnes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus pythonescus anthracis, Listeria monocytogenes, S. bacterii (Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Legionella spp., Bordetella spp., Bordetella spp.), organisme intracelulare spp., inclusiv C. trachomatis, Chlamydophila spp., inclusiv C. pneumoniae, Mycoplasma spp., inclusiv M. hominis, M. pneumoniae și M. Genitalium), unele anaerobe (Peptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.).

Vilprafen Solutab, de regulă, nu este eficient împotriva enterobacteriilor, prin urmare are un anumit efect asupra microflorei tractului gastro-intestinal..

În unele cazuri, josamicina rămâne activă cu rezistență la eritromicină și alte macrolide cu 14 și 15 membri (stafilococi, streptococi). Rezistența la Josamicină este mai puțin frecventă decât macrolidele cu 14 și 15 membri.

Farmacocinetica

După administrarea orală, substanța activă a Vilprafen Solutab este absorbită rapid din tractul gastro-intestinal. Bioactivitatea sa este independentă de aportul alimentar. Concentrația plasmatică maximă, care la o doză de 1000 mg este de 2-3 μg / ml, medicamentul atinge după 60 de minute.

Aproximativ 15% din josamicină se leagă de proteinele plasmatice. Substanța este bine distribuită în țesuturi și organe (cu excepția creierului), în special în plămâni, amigdale, salivă, lichid lacrimal și transpirație, creează concentrații mai mari decât concentrațiile plasmatice în ele (pentru comparație, concentrația medicamentului în spută este de 8-9 ori mai mare decât în plasmă), care rămân la un nivel terapeutic mult timp.

Josamicina traversează bariera placentară, excretată în laptele matern.

Medicamentul este metabolizat în ficat cu formarea de metaboliți mai puțin activi. Se excretă în principal cu bilă, într-o cantitate mică (nu mai mult de 10%) este excretată de rinichi. Perioada T1/2 (timp de înjumătățire) - 1-2 ore, cu afectarea funcției hepatice poate crește.

Indicații de utilizare

Conform instrucțiunilor, Vilprafen Solutab este prescris pentru bolile infecțioase și inflamatorii ale următoarelor sisteme și organe cauzate de microorganisme sensibile la josamicină:

  • piele și țesuturi moi: acnee, panaritiu, furunculoză, fierbere, flegmon, antrax, abces, foliculită, erizipel, limfadenită, limfangită, arsuri și răni (inclusiv postoperatorii);
  • sistemul genito-urinar: epididimită, cervicită, prostatită, uretrită cauzată de chlamidie și / sau micoplasmă, limfogranulom veneric, gonoree, sifilis (la pacienții cu hipersensibilitate la penicilină);
  • cavitate bucală (stomatologie): alveolită, pericoronită, parodontită, gingivită, abces alveolar;
  • Organele LOP și căile respiratorii superioare: laringită, sinuzită, amigdalită, paratonsilită, otită medie, faringită, scarlatină (la pacienții cu hipersensibilitate la penicilină), difterie (în plus față de terapia cu toxoid difteric);
  • căile respiratorii inferioare: psittacoza, tuse convulsivă, bronșită acută și exacerbarea pneumoniei cronice, dobândite în comunitate (inclusiv cauzate de agenți patogeni atipici);
  • tractul gastro-intestinal (infecții asociate cu Helicobacter pylori): gastrită cronică, ulcer gastric, ulcer duodenal;
  • organ al vederii (oftalmologie): blefarită, dacriocistită.

Contraindicații

  • tulburări funcționale severe ale ficatului;
  • greutatea corporală la copii sub 10 kg;
  • hipersensibilitate la orice componentă auxiliară a medicamentului, josamicină sau alte macrolide.

Instrucțiuni pentru utilizarea Vilprafen Solutab: metodă și dozare

Comprimate dispersabile Vilprafen Solutab poate fi luat întreg cu un lichid sau chiar înainte de a-l lua prin dizolvarea în apă (cel puțin 20 ml) și agitarea temeinică a suspensiei rezultate. Această din urmă opțiune este cea mai acceptabilă pentru copii, în special pentru cei mici..

Pentru adulți și adolescenți cu vârsta de peste 14 ani, medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 1000-2000 mg în 2-3 doze. În cazurile severe ale procesului infecțios, este posibilă creșterea dozei la 3000 mg pe zi.

Doza zilnică pentru copiii care cântăresc cel puțin 10 kg (de obicei de la 1 an) se calculează pe baza greutății: 40-50 mg / kg în 2-3 doze.

Astfel, copiilor, în funcție de greutatea corporală, li se prescrie:

  • de la 10 la 20 kg - 250-500 mg de josamicină (tablets - ½ comprimate) de 2 ori pe zi;
  • de la 20 la 40 kg - 500-1000 mg (½ - 1 comprimat) de 2 ori pe zi;
  • mai mult de 40 kg - 1000 mg (1 comprimat) de 2 ori pe zi.

Durata terapiei este determinată de medic, în funcție de indicații și de evoluția bolii, aceasta poate fi de 5-21 de zile. Cura completă a amigdalitei streptococice, conform recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), necesită cel puțin 10 zile.

Pentru acneea obișnuită și nodulară, Vilprafen Solutab la începutul tratamentului (primele 2-4 săptămâni) este indicat la o doză de 500 mg de 2 ori pe zi, în următoarele 8 săptămâni, se efectuează terapia de întreținere - 500 mg 1 dată pe zi.

Pentru bolile tractului gastro-intestinal asociate cu bacteria Helicobacter pylori, Vilprafen Solutab este prescris la o doză de 1000 mg de 2 ori pe zi timp de 7-14 zile, în plus față de unul dintre regimurile standard de terapie anti-Helicobacter:

  • 40 mg / zi famotidină sau 150 mg de 2 ori / zi ranitidină + 500 mg de 2 ori / zi metronidazol;
  • 40 mg / zi famotidină + 100 mg de 2 ori / zi de furazolidonă + 240 mg de 2 ori / zi de dicitrat tripotasic de bismut;
  • 20 mg omeprazol (sau 20 mg rabeprazol sau 20 mg esomeprazol sau 30 mg lansoprazol sau 40 mg pantoprazol) de 2 ori / zi + 240 mg de 2 ori / zi dicitrat de bismut tripotasiu + 1000 mg de 2 ori / zi de amoxicilină;
  • 20 mg omeprazol (sau 20 mg rabeprazol sau 20 mg esomeprazol sau 30 ml lansoprazol sau 40 mg pantoprazol) de 2 ori pe zi + 1000 mg de 2 ori pe zi amoxicilină.

Dacă pacientul prezintă atrofie a mucoasei gastrice, însoțită de aclorhidrie, confirmată prin pH-metrie, Vilprafen Solutab este prescris la o doză de 1000 mg de 2 ori / zi în plus față de următoarea terapie: 1000 mg de 2 ori / zi amoxicilină + 240 mg de 2 ori / zi dicitrat de bismut tripotasiu.

Efecte secundare

  • din tractul gastro-intestinal: adesea (de la> 1/100 la 1/1000 la 1/10 000 până la Conform instrucțiunilor, Vilprafen Solutab este contraindicat la pacienții cu insuficiență hepatică severă.

Interacțiuni medicamentoase

Nu utilizați josamicină în combinație cu lincosamide, deoarece poate exista o scădere reciprocă a acțiunii lor.

Nu se recomandă prescrierea simultană a antibioticelor bacteriostatice, deoarece in vitro se observă o scădere a efectului antimicrobian.

Josamicina încetinește eliminarea xantinelor (de exemplu, teofilina). Și, deși acest efect este mai mic în comparație cu alți reprezentanți ai grupului de macrolide, ar trebui luat în considerare riscul posibil de a dezvolta intoxicație..

Utilizarea concomitentă de astemizol sau terfenadină crește probabilitatea apariției aritmiilor care pun viața în pericol.

Josamicina poate crește concentrațiile plasmatice de ciclosporină și riscul de a dezvolta nefrotoxicitate. Când utilizați această combinație, este necesar să controlați concentrația de ciclosporină..

Josamicina poate crește concentrațiile plasmatice de digoxină.

Există unele rapoarte conform cărora, după utilizarea combinată a antibioticelor macrolide și a alcaloizilor de ergot, vasoconstricția a crescut..

Analogi

Un analog al Vilprafen Solutab (1000 mg) este medicamentul Vilprafen (500 mg).

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc ferit de lumină și umiditate ridicată, la îndemâna copiilor, cu temperaturi de până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate - 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Wilprafen Solutab

Recenziile despre Wilprafen Solutab sunt în mare parte pozitive. Pacienții caracterizează antibioticul ca un remediu extrem de eficient care vă permite să scăpați rapid de simptome și să vindecați bolile infecțioase cauzate de microorganisme care sunt sensibile la acesta.

Opiniile despre forma de dozare - comprimatele dispersabile sunt ambigue: unii o evaluează ca un dezavantaj, indicând faptul că suspensia are un gust neplăcut, în timp ce alții, dimpotrivă, o consideră un avantaj, deoarece este mai convenabil pentru ei să ia medicamentul și să-l dea copiilor sub această formă.

Printre efectele secundare care apar, cel mai adesea se primesc plângeri ale tulburărilor tractului gastro-intestinal și ale manifestărilor alergice ale pielii. Cu toate acestea, unii pacienți consideră că aceste reacții nedorite ale Vilprafen Solutab nu sunt un dezavantaj atât de grav în comparație cu beneficiile medicamentului, și anume, o recuperare rapidă și sunt gata să o ia „ca opțiune de urgență dacă nu există timp pentru a vă îmbolnăvi”..

Preț pentru Wilprafen Solutab în farmacii

În lanțul de farmacii, prețul Vilprafen Solutab variază între 605-710 ruble pe pachet de 10 comprimate dispersabile.

Vilprafen Solutab 1000 mg - instrucțiuni de utilizare

Vilprafen Solutab 1000 este un antibiotic din grupa macrolide. Are un efect bacteriostatic datorat inhibării sintezei proteinelor de către bacterii. Are un efect bacteriostatic asupra unei game largi de microorganisme. În concentrații mari, are un efect bactericid.

Eliberați forma și compoziția

Josamicina este principalul ingredient activ al medicamentului. Vilprafen solutab este produs de producător sub formă de tablete. Comprimatele sunt albe sau ușor gălbui. Suprafața lor este inscripționată cu inscripția „IOSA” cu o linie pe o parte, iar inscripția „1000” pe cealaltă. Forma tabletei este alungită. Gustul este dulce. Are o aromă de căpșuni.

1 comprimat conține:

  • Ingredient activ: Josamicină -1000 mg, (care este echivalent cu propionat de josamicină) - 1067,66 mg.
  • Excipienți: celuloză microcristalină - 564,53 mg, hiproloză - 199,82 mg, docusat de sodiu - 10,02 mg, aspartam - 10,09 mg, dioxid de siliciu coloidal - 2,91 mg, aromă de căpșuni - 50,05 mg, stearat de magneziu - 34,92 mg.

Farmacodinamica

Un medicament antibacterian din grupa macrolide. Mecanismul de acțiune este asociat cu o încălcare a sintezei proteinelor într-o celulă microbiană datorită legării reversibile la subunitatea 508 a ribozomului. În concentrații terapeutice, de regulă, are un efect bacteriostatic, încetinind creșterea și reproducerea bacteriilor. Atunci când se creează concentrații mari în centrul inflamației, este posibil un efect bactericid.

Josamicina este activă împotriva bacteriilor gram-pozitive (Staphylococcus spp., Inclusiv tulpini sensibile la meticilină de Staphylococcus aureus), Streptococcus spp., Incl. Streptococcus pyogenes și Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Peptococcus spp., Peptostrep-tococcus spp.), Bacterii gram-negative (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp. Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreilacterius, Campus poate fi variabilă), Chlamydia spp., incl. C. trachomatis, Chlamydophila spp., Incl. Chlamydophila pneumoniae (denumită anterior Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp., Incl. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp. Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

De regulă, nu este activ împotriva enterobacteriilor, prin urmare afectează ușor microflora tractului gastro-intestinal. În unele cazuri, rămâne activ cu rezistență la eritromicină și la alte macrolide cu 14 și 15 membri (streptococi, stafilococi). Rezistența la Josamicină este mai puțin frecventă decât macrolidele cu 14 și 15 membri.

Farmacocinetica

După administrarea orală, josamicina este absorbită rapid din tractul gastro-intestinal; consumul de alimente nu afectează biodisponibilitatea. Concentrația plasmatică maximă de josamicină este atinsă la 1 oră după administrare. Atunci când este administrat în doză de 1 g, concentrația maximă în plasma sanguină este de 2-3 μg / ml. Aproximativ 15% din josamicină se leagă de proteinele plasmatice. Josamicina este bine distribuită în organe și țesuturi (cu excepția creierului), creând concentrații care depășesc nivelurile plasmatice și rămân la un nivel terapeutic mult timp. Josamicina creează concentrații deosebit de mari în plămâni, amigdale, salivă, sudoare și lacrimi. Concentrația în spută depășește concentrația în plasmă de 8-9 ori. Trece bariera placentară, secretată în laptele matern. Josamicina este metabolizată în ficat în metaboliți mai puțin activi și este excretată în principal în bilă. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de 1-2 ore, dar poate fi prelungit la pacienții cu funcție hepatică afectată. Excreția medicamentului prin rinichi nu depășește 10%.

Indicații de utilizare

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

  • Infecții ale tractului respirator superior și ale organelor LOP: amigdalită, faringită, paratonsilită, laringită, otită medie, sinuzită, difterie (în plus față de tratamentul cu difteria toxoidă), scarlatină (în caz de hipersensibilitate la penicilină).
  • Infecții ale tractului respirator inferior: bronșită acută, exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie dobândită în comunitate, inclusiv a celor cauzate de agenți patogeni atipici, tuse convulsivă, psitacoză.
  • Infecții în stomatologie: gingivită, pericoronită, parodontită, alveolită, abces alveolar.
  • Infecții în oftalmologie: blefarită, dacriocistită
  • Infecții ale pielii și țesuturilor moi: foliculită, furuncul, furunculoză, abces, antrax, erizipel, acnee, limfangită, limfadenită, flegmon, felon, plăgi (inclusiv postoperator) și infecții cu arsuri.
  • Infecții ale sistemului genito-urinar: uretrită, cervicită, epididimită, prostatită cauzată de chlamidie și / sau micoplasmă, gonoree, sifilis (cu hipersensibilitate la penicilină), limfogranulom venereu.
  • Boli ale tractului gastro-intestinal asociate cu H. pylori: Ulcer peptic al stomacului și duodenului, gastrită cronică etc..

Contraindicații

Numirea medicamentului Vilprafen Solutab este contraindicată în prezența unor astfel de afecțiuni și boli:

  • boli ale ficatului care sunt severe;
  • sensibilitate la josamină sau la oricare dintre elementele auxiliare;
  • reacții de sensibilitate la grupul de antibiotice macrolide;
  • copii a căror greutate nu a atins 10 kilograme.

Mod de administrare și dozare

Doza zilnică recomandată pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani este de 1 până la 2 g de josamicină. Doza zilnică trebuie împărțită în 2-3 doze. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 3 g pe zi.

În regimurile de terapie anti-Helicobacter pylori, josamicina este prescrisă în doză de 1 g de 2 ori pe zi timp de 7-14 zile în combinație cu alte medicamente în dozele standard (famotidină 40 mg / zi sau ranitidină 150 mg 2 r / zi + josamicină 1 g 2 r / zi + metronidazol 500 mg 2 r / zi; omeprazol 20 mg (sau lansoprazol 30 mg sau pantoprazol 40 mg sau esomeprazol 20 mg sau rabeprazol 20 mg) 2 r / zi + amoxicilină 1 g 2 r / zi + josamicină 1 g 2 r / zi; omeprazol 20 mg (sau lansoprazol 30 mg sau pantoprazol 40 mg sau esomeprazol 20 mg sau rabeprazol 20 mg) 2 r / zi + amoxicilină 1 g 2 r / zi + josamicină 1 g 2 r / zi + dicitrat tripotasic de bismut 240 mg 2 r / zi: famotidină 40 mg / zi + furazolidonă 100 mg 2 r / zi + josamicină 1 g 2 r / zi + dicitrat tripismatic de bismut 240 mg 2 r / zi).

În prezența atrofiei mucoasei gastrice cu aclorhidrie, confirmată prin metrica pH-ului: Amoxicilină 1 g 2 r / zi + josamicină 1 g 2 r / zi + dicitrat de bismut tripotasic 240 mg 2 r / zi.

Pentru acnee vulgară și globule acneice, se recomandă administrarea a 500 mg de josamicină de două ori pe zi în primele 2-4 săptămâni, apoi 500 mg de josamicină o dată pe zi ca tratament de întreținere timp de 8 săptămâni.

Comprimate dispersabile Vilprafen® Solutab® poate fi administrat în diferite moduri: comprimatul poate fi înghițit întreg cu apă sau dizolvat în apă înainte de ao lua. Comprimatele trebuie dizolvate în cel puțin 20 ml de apă. Se amestecă bine suspensia rezultată înainte de utilizare..

Dozaj pentru copii de la 1 an și cu o greutate mai mare de 10 kg

Doza zilnică pentru copiii care cântăresc cel puțin 10 kg este prescrisă pe baza calculului a 40-50 mg / kg de greutate corporală zilnic, împărțită în 2-3 doze: pentru copiii cu greutatea de 10-20 kg, medicamentul este prescris la 250-500 mg 1 / 4-1 / 2 comprimate, dizolvate în apă) de 2 ori pe zi, pentru copiii cu greutatea de 20-40 kg, medicamentul este prescris 500 mg-1000 mg (1/2 comprimat -1 comprimat dizolvat în apă) de 2 ori pe zi, mai mult de 40 kg - 1000 mg (1 comprimat) de 2 ori pe zi. De obicei, durata tratamentului este determinată de medic, variind de la 5 la 21 de zile, în funcție de natura și severitatea infecției. Conform recomandărilor OMS, durata tratamentului pentru amigdalita streptococică ar trebui să fie de cel puțin 10 zile.

Efecte secundare

În timpul recepției Vilprafen Solutab 1000, pot fi observate reacții adverse.

Din tractul gastro-intestinal:

  • adesea - disconfort stomacal, greață
  • Mai puțin frecvente - disconfort abdominal, vărsături, diaree
  • Rar - stomatită, constipație, scăderea poftei de mâncare
  • Foarte rare - colită pseudomembranoasă
  • Rar - urticarie, edem Quincke și reacție anafilactoidă.
  • Foarte rar - dermatită buloasă, eritem multiform exudativ, incl. Sindromul Steven Johnson.

Din ficat și tractul biliar: foarte rar - disfuncție hepatică, icter.

Din partea simțurilor: în cazuri rare, a fost raportată o afectare auditivă tranzitorie dependentă de doză.

Supradozaj

Până în prezent, nu există date privind simptomele specifice ale supradozajului. În caz de supradozaj, trebuie așteptată apariția simptomelor descrise în secțiunea „Efecte secundare”, în special din tractul gastro-intestinal.

Sarcina și alăptarea

Permis pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării după o evaluare medicală a beneficiilor / riscurilor. Oficiul European al OMS recomandă josamicina ca medicament de elecție pentru tratamentul infecției cu clamidie la femeile gravide.

Instrucțiuni Speciale

Amenințarea colitei pseudomembranoase, o boală care amenință grav viața pacientului, poate fi indicată de diaree persistentă.

La prescrierea josaminei la pacienții cu insuficiență renală, sunt necesare diagnostice de laborator și evaluarea parametrilor biochimici ai sângelui. Este necesară o prudență sporită în tratamentul acestor pacienți.

Medicamentul Vilprafen Solutab nu are niciun efect asupra controlului mecanismelor complexe.

Bolile hepatice în manifestări severe sunt o contraindicație pentru numirea medicamentului.

Vilprafen solutab nu este utilizat în practica pediatrică pentru tratarea copiilor cu o greutate mai mică de 10 kilograme.

În cazurile în care un pacient a uitat din greșeală să ia o doză de Vilprafen Solutab la timp, aceasta trebuie administrată cât mai repede posibil. Cu toate acestea, dacă a sosit deja timpul pentru următoarea doză, trebuie utilizată doza obișnuită..

Succesul terapiei depinde în mod direct de cursul prescris corect și de doza selectată cu precizie a medicamentului..

Interacțiunea cu alte medicamente

Alte antibiotice

Deoarece antibioticele bacteriostatice in vitro pot reduce efectul antimicrobian al antibioticelor bactericide, ar trebui evitată utilizarea lor combinată. Josamicina nu trebuie administrată concomitent cu lincosamide, deoarece poate exista o scădere reciprocă a eficacității acestora.

Xantine

Unii membri ai grupului de macrolide încetinesc eliminarea xantinelor (teofilină), ceea ce poate duce la semne de intoxicație. Studiile clinice și experimentale indică faptul că josamicina are un efect mai mic asupra eliminării teofilinei decât alte macrolide.

Antihistaminice

Atunci când josamicina și antihistaminicele care conțin terfenadină sau astemizol sunt administrate concomitent, riscul aritmiilor care pun viața în pericol poate crește.

Ergot Akaloids

Există rapoarte separate privind creșterea vasoconstricției după administrarea combinată de alcaloizi de ergot și antibiotice din grupul macrolide, incluzând o singură observație în timp ce luați josamicină.

Ciclosporină

Numirea în comun a josamicinei și ciclosporinei poate determina creșterea nivelului de ciclosporină în plasma sanguină și crește riscul de nefrotoxicitate. Concentrațiile plasmatice ale ciclosporinei trebuie monitorizate în mod regulat.

Digoxină

Odată cu numirea în comun a josamicinei și digoxinei, este posibilă o creștere a nivelului acestora din urmă în plasma sanguină.

Termeni și condiții de stocare

Perioada de valabilitate 2 ani. Este necesar să păstrați Wilprafen solutab într-un loc uscat, departe de o sursă de lumină solară, la o temperatură de cel mult 25 de grade..

Analogi

Analogii Vilprafen Solutab 1000 în ceea ce privește acțiunea farmacologică sunt Josamicina, Vilprafen, Azitromicina, Sumamed, Azitrox, Eritromicina, Oleandomicina etc..

Costul mediu al comprimatelor Vilprafen Solutab 1000 mg este de 700 de ruble.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Scăderea temperaturii corpului

Informatii generaleTemperatura corpului este o componentă esențială a homeostaziei și joacă un rol important în relația corpului uman cu mediul. Constanța temperaturii mediului intern asigură activitatea vitală normală a corpului uman.

Medicamente ieftine și eficiente pentru gripă și răceli

Conţinut:

    Antipiretic Preparate ieftine pentru gargară cu ARVI Remedii pentru congestia nazală Medicament tuse Medicamentele antivirale și acțiunea lor Medicamente antibacteriene Pastile pentru gât Pulberi pentru gripă și ARVI Rezumând Video interesant
Toamna este vremea răcelilor, care se pot prelungi până în primăvară.