Ganglioni limfatici măriți - cauze, simptome, ce trebuie să faceți și cum să tratați ganglionii limfatici

Ganglionii limfatici din gât, axilă, inghină și alte părți ale corpului - ce înseamnă asta? Care sunt cauzele ganglionilor limfatici inflamati si mariti? Cum se tratează ganglionii limfatici inflamați? Despre toate acestea vom vorbi și nu numai în articolul de astăzi. Asa de…

Informații generale despre ganglionii limfatici

Ganglionii limfatici (ganglioni limfatici) - un organ care constă dintr-o acumulare de vase limfatice, care îndeplinește următoarele funcții: curățarea limfei, prevenirea multiplicării celulelor patologice (cancer), protejarea împotriva pătrunderii și răspândirii agenților infecțioși în tot corpul, fluxul de lichid intercelular și formarea celulelor protectoare (limfocite, fagocite, anticorpi). Ganglionul limfatic are o formă rotunjită sau ovală, de aproximativ 1 cm în dimensiune (cea mai mare într-o stare normală), atunci când este apăsat ușor se răstoarnă, ca și cum ar fi o piele mică subcutanată, nedureroasă.

Limfa este un fluid format din lichid tisular care curge prin vasele limfatice și capilare. Limfa este compusă în principal din limfocite, care sunt responsabile de răspunsul imun. Același lichid tisular este un produs al filtrării cu plasmă în capilarele sanguine..

Sistemul limfatic este o parte importantă a sistemului vascular, completând activitatea sistemului cardiovascular, care îndeplinește funcțiile de curățare a celulelor și țesuturilor corpului și, de asemenea, joacă un rol important în metabolism. În plus, limfa transmite celulele imune la focarul leziunii corpului, transportă lipidele. Sistemul limfatic nu are pompă, dar se mișcă totuși într-un ritm lent sub presiune mică.

Unde sunt ganglionii limfatici?

Corpul conține numeroase grupuri de ganglioni limfatici, dintre care cele mai faimoase sunt pe gât, în axilă, în zona inghinală, în pliurile cotului și genunchiului, în regiunile toracice și abdominale. Fiecare grup se numește - regional și este format din mai mulți ganglioni limfatici. Grupurile de mai sus conțin cel mai mare număr de ganglioni limfatici. Fiecare grup este o protecție pentru acele organe și țesuturi care se află lângă el.

Ganglionii limfatici din gât și alte părți ale corpului pot fi, de asemenea, împărțiți în grupuri mai mici. Deci, pot fi găsite pe gât - din fața și din spatele gâtului, sub maxilar și bărbie, pe cea din spate și în urechi. După ce ați luat în considerare următoarea fotografie a ganglionilor limfatici cervicali, imaginea generală a locului în care sunt localizați vă va deveni mai clară:

După informațiile introductive, să trecem acum la luarea în considerare a cauzelor inflamației ganglionilor limfatici.

Ganglioni limfatici măriti - cauze

Să începem cu faptul că o creștere a ganglionilor limfatici sau - limfadenopatie, este un simptom al diferitelor procese adverse. Putem spune, de asemenea, că este un fel de „far”, ceea ce indică faptul că în organele localizării respective există unele probleme de sănătate și deja încep să protejeze corpul. De exemplu, în cazul bolilor inflamatorii ale căilor respiratorii superioare de natură infecțioasă (angină, faringită, laringită, curgerea nasului, sinuzită și altele), ganglionii limfatici cervicali vor crește. Cu osteomielită, sinovită și bursită în zona genunchiului - ganglionii limfatici ai genunchiului vor crește etc..

Cum apare mărirea ganglionilor limfatici? Când o infecție intră în organism sau se dezvoltă un proces inflamator, ganglionii limfatici din apropiere produc celule protectoare, care se acumulează, determinând creșterea acestora. Mai mult, atunci când o infecție încearcă să se răspândească pe tot corpul, ganglionii limfatici o păstrează în sine și cu cât infecția corpului este mai mare, cu atât creșterea este mai pronunțată. Dimensiunea ganglionilor limfatici măriți poate ajunge la 5 cm.

Dacă nu se face nimic în perioada de creștere, adică metode de tratare a bolii primare și de a lăsa totul așa cum este, ca boală secundară, poate începe procesul de inflamație a ganglionilor limfatici, uneori cu formarea de puroi - limfadenită.

Bolile infecțioase sistemice și alte procese patologice din organism pot provoca o creștere și inflamație simultană a ganglionilor limfatici ai mai multor grupuri de pe tot corpul.

Principalele cauze ale ganglionilor limfatici măriți

  • Ingerarea unei infecții - virală (gripă, parainfluenza, Coxsackie, virusuri herpetice), bacteriană (stafilococi, streptococi, Pseudomonas aeruginosa, mycobacterium tuberculosis), fungică;
  • Diviziunea celulară patologică care duce la formarea tumorilor;
  • Prezența proceselor inflamatorii;
  • Prezența următoarelor boli - infecții respiratorii acute (amigdalită, faringită, laringită, traheită, bronșită, pneumonie, gripă), sinuzită (sinuzită, rinită, etmoidită, sfenoidită, sinuzită frontală), otită medie, scarlatină, rujeolă, dermatoză, furunculoză, gingivită, gingivită, gingivită, gingivită, reumatism, sarcoidoză, sifilis, poliartrită reumatoidă, boala Lyme, tuberculoză, bruceloză, lupus eritematos sistemic, sindrom Sjogren, gută, osteomielită, mononucleoză infecțioasă, infecție HIV, SIDA, limfom, răni;
  • Reacție alergică la orice produs, substanță, din cauza căreia se produce supraproducția celulelor protectoare;
  • Sistem imunitar slăbit - stres, hipovitaminoză, deficit de vitamine, hipotermie, oboseală cronică;
  • Prezența unei tumori benigne sau maligne;
  • Leziuni mecanice ale vasului limfatic, nodului;
  • Alcoolism;
  • Utilizarea unor medicamente - "Atenolol", antibiotice (cefalosporine, peniciline, sulfonamide), "Chinidină", ​​"Carbamazepină", ​​"Captopril", "Hidralazină", ​​"Pirimetamină" și altele.

Motivele extinderii și inflamației ganglionilor limfatici sunt uriașe, dar cele mai multe dintre ele pot fi găzduite în 3 grupuri principale - procese inflamatorii, infecții, oncologie.

Inflamația ganglionilor limfatici - simptome

În funcție de cauză, mărirea (limfadenopatia) și inflamația (limfadenita) ganglionilor limfatici pot fi diferite, de exemplu:

  • Ganglionii limfatici au crescut, nu există dureri atunci când le apăsați - de obicei se vorbește despre o reacție alergică, slăbirea imunității, un proces inflamator, etapele inițiale ale tuberculozei;
  • Multe noduri mici mărite indică un sistem imunitar slăbit;
  • Ganglionii limfatici sunt măriți și dureroși - cea mai frecventă cauză este infecția (dezvoltarea bolilor infecțioase);
  • Nodurile mărite, imobile și nedureroase, cu contururi inegale atunci când sunt apăsate, pot indica necesitatea contactării unui medic oncolog pentru examinare.

Dimensiunea ganglionilor limfatici măriți poate varia de la câțiva milimetri la câțiva centimetri. De asemenea, se pot simți duri sau pe jumătate moi la atingere..

În plus, următoarele simptome pot însoți ganglionii limfatici măriți:

  • Roșeața pielii din jurul ganglionului limfatic mărit;
  • Disconfort și chiar durere la înghițire, întorcând capul;
  • Prezența unei erupții pe piele, urticarie;
  • Umflătură;
  • Temperatura corporală crescută și ridicată;
  • Transpirație crescută, frisoane;
  • Pierderea bruscă nerezonabilă, în greutate;
  • Splină mărită (splenomegalie)
  • Ficat mărit (hepatomegalie);
  • Pierderea puterii, starea dureroasă;
  • Tuse, nas curbat, dureri în gât;
  • Lipsa poftei de mâncare, greață.

Complicarea ganglionilor limfatici

Limfadenita cronică cu formare purulentă duce cel mai adesea la complicații..

Complicațiile includ:

  • Periadenita (inflamația țesuturilor care înconjoară nodul inflamat);
  • Flegmon;
  • Tromboflebită;
  • Fistule în organele interne;
  • Peritonită, sepsis.

Diagnosticarea ganglionilor limfatici

Diagnosticul ganglionilor limfatici include:

Dacă este necesar, se poate efectua o biopsie a nodului.

Tratamentul ganglionilor limfatici

Cum sunt tratate ganglionii limfatici? Tratamentul ganglionilor limfatici vizează abordarea cauzei principale a afecțiunii. Dacă vindecați boala care a dus la extinderea nodurilor, ei înșiși se vor estompa și se vor normaliza în dimensiune..

Inițial, dacă ganglionii limfatici măriți sunt cauzați de o infecție, atunci se identifică tipul de agent patogen, după care se prescrie un medicament specific:

  • Dacă cauza este o infecție bacteriană, se prescriu antibiotice;
  • Dacă cauza este o infecție virală, se prescrie un tratament simptomatic, cu excepția unor boli care necesită utilizarea unor medicamente antivirale („Aciclovir” - pentru herpes, medicamente cu interferon - pentru ARVI etc.)
  • Dacă cauza este o infecție fungică, se utilizează medicamente antimicotice (Ketonazol, Clotrimazol).

Tratamentul ganglionilor limfatici măriți de natură alergică se efectuează cu utilizarea antihistaminicelor (Loratadin, Suprastin) și este, de asemenea, necesar să se elimine agentul cauzal al reacției alergice.

Alte recomandări și metode pentru tratarea ganglionilor limfatici includ:

  • Bea multă apă - de la 2 litri de apă pe zi (pentru adulți) și 1 litru (pentru copii);
  • Pentru ameliorarea temperaturii ridicate a corpului - luarea de medicamente antiinflamatoare "Paracetamol", "Nurofen", "Nimesil". Copiii sunt încurajați să facă comprese de apă-oțet.
  • Cu un proces inflamator puternic, pot fi prescrise medicamente hormonale (glucocorticoizi) - "Prednisolon", "Dexametazonă", "Hidrocortizon".
  • Cu slăbiciune severă și durere, se prescrie jumătate de pat și odihnă la pat.

Amintiți-vă că tratamentul trebuie să fie în primul rând îndreptat spre eliminarea cauzei principale a nodurilor mărite, adică boală sau stare patologică. Fara timp de pierdut!

Ce să nu faci cu ganglionii limfatici măriti?

  • Masați nodul mărit;
  • Încălziți-l;
  • Lubrifiați cu unguente de încălzire sau bactericide.

Acțiunile de mai sus pot duce la ieșirea infecției în afara locului, la intrarea acesteia în sânge și la răspândirea în tot corpul.

Îndepărtarea ganglionilor limfatici

Îndepărtarea ganglionilor limfatici (limfadenectomie) se efectuează în următoarele cazuri:

  • Inflamația ganglionilor limfatici cu formarea de puroi;
  • Tumori de cancer și metastaze.

Intervenția chirurgicală se efectuează datorită faptului că în ganglionul limfatic, așa cum am spus deja, există o infecție.

Tratamentul ganglionilor limfatici cu remedii populare

Important! Înainte de a utiliza remedii populare, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră!

Mușețel, salvie. Se toarnă 2 lingurițe de mușețel sau salvie medicinală cu un pahar de apă clocotită, se lasă să se infuzeze, se strecoară și se utilizează ca clătire a gurii și a gâtului. Acest remediu vă va ajuta să faceți față proceselor inflamatorii din orofaringe..

Ginseng. 2 linguri. Se toarnă 500 ml de apă clocotită peste o lingură de rădăcină de ginseng tocată, apoi se pune agentul de gătit într-o baie de apă timp de 20 de minute. Apoi puneți deoparte agentul de răcire, strecurați și luați 50-70 ml de 3 ori pe zi, cu 20 de minute înainte de mese. Un decoct de rădăcină de ginseng întărește sistemul imunitar.

Colectie. Faceți o colecție cu următoarele ingrediente - 3 părți de frunze de mur, 2 părți de frunze de mesteacăn, 2 părți de tulpini de secară verde și câte 1 parte de flori nemuritoare, iarbă de budra și rizomi de iarbă de grâu Se amestecă totul bine și 2 linguri. se toarnă 500 ml de apă în lingurile de colectare. Apoi aduceți la fierbere și fierbeți produsul la foc mic timp de aproximativ 2 ore. Se strecoară și se bea bulionul rezultat, 1/3 cană de 3 ori pe zi, după mese, timp de 12 zile. Ajută bine împotriva infecțiilor respiratorii acute și a altor boli care determină mărirea ganglionilor limfatici cervicali.

Compres 1. Amestecați în proporții egale frunzele de nuc, planta de oregano, planta de șarpe și planta de vasc. Se toarnă colecția cu apă, se fierbe, se fierbe încă 5 minute și se lasă deoparte pentru infuzie. Apoi înmuiați o cârpă din țesătură naturală în produs și legați-o în jurul punctului dureros. Faceți comprese până la recuperarea completă.

Comprimați 2. Adăugați 1 L de vin alb de struguri și 1 lingură. o lingură de măcriș, apoi puneți vasele pe foc, aduceți la fierbere, fierbeți timp de 5 minute, puneți deoparte pentru infuzie timp de 30 de minute. Înmuiați o cârpă în produs și aplicați-o ca o compresă pe locul dureros.

Prevenirea ganglionilor limfatici

Prevenirea ganglionilor limfatici umflați include:

  • Respectarea regulilor de igienă personală;
  • Nutriție adecvată, acordând preferință alimentelor îmbogățite cu vitamine și microelemente;
  • Evitați utilizarea spontană a medicamentelor;
  • Acces la timp la un medic în prezența diferitelor boli, astfel încât acestea să nu devină cronice;
  • Evitați hipotermia corpului;
  • Evitați situațiile stresante sau învățați să le depășiți - dacă este necesar, schimbați-vă locul de muncă;
  • Condu un stil de viață activ.

Umflarea ganglionilor limfatici mediastinali

Tot conținutul iLive este revizuit de experți medicali pentru a se asigura că este cât se poate de exact și de fapt posibil.

Avem îndrumări stricte pentru selectarea surselor de informații și ne conectăm doar la site-uri web de renume, instituții de cercetare academică și, acolo unde este posibil, cercetări medicale dovedite. Vă rugăm să rețineți că numerele dintre paranteze ([1], [2] etc.) sunt linkuri interactive către astfel de studii.

Dacă credeți că oricare dintre conținutul nostru este inexact, învechit sau altfel îndoielnic, selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

  • Epidemiologie
  • Cauze
  • Factori de risc
  • Patogenie
  • Simptome
  • Etape
  • Complicații și consecințe
  • Diagnostic
  • Ce trebuie examinat?
  • Cum se examinează?
  • Diagnostic diferentiat
  • Tratament
  • Pe cine să contactezi?
  • Prevenirea
  • Prognoza

Rolul vaselor și capilarelor limfatice este de a absorbi și scurge lichidul proteic din patul capilar din sânge și de a-l readuce în circulația venoasă. În cursul sistemului limfatic, în apropierea vaselor de sânge, sunt grupate venele mari, ganglionii limfatici (există mai mult de 600 în corpul uman) - formațiuni rotunde sau ovale de culoare roz-roz de aproximativ 0,5-50 mm, inclusiv în mediastin - pieptul median, unde se află cele mai importante organe umane: inima, bronhiile, plămânii, arterele și venele pulmonare etc. Sunt un fel de cameră de filtrare pentru limfă și servesc drept barieră pentru diferite infecții. O creștere a ganglionilor limfatici ai mediastinului sau limfadenopatiei este un răspuns la un proces patologic care apare în plămâni sau o consecință a formațiunilor maligne din organele adiacente din punct de vedere anatomic: glanda mamară, laringele, glanda tiroidă, tractul gastro-intestinal.

Epidemiologie

Conform statisticilor, limfadenopatia mediastinală este diagnosticată la 45% dintre pacienți. Deoarece această boală este asociată cu diagnostice precum cancerul, pneumonia, sarcoidoza, datele referitoare la aceste patologii oferă o idee despre epidemiologia extinderii ganglionilor limfatici mediastinali. Peste 14 milioane de oameni sunt înregistrați cu cancer pulmonar în lume și aproximativ 17 milioane pe an cu pneumonie. Sarcoidoza este distribuită inegal în diferite țări, deci în 40 de cazuri la 100 de mii. oamenii o găsesc în Europa și 1-2 în Japonia.

Motivele extinderii ganglionilor limfatici mediastinali

Motivul măririi ganglionilor limfatici ai mediastinului constă în pătrunderea microbilor patogeni în aceștia, care activează celulele albe din sânge care luptă împotriva infecțiilor. În acest caz, principalele sunt bronhopneumonia, tuberculoza, sarcoidoza și tumorile maligne. Patologiile maligne includ limfoamele care afectează nu numai ganglionii limfatici ai mediastinului, ci și alte zone, metastaze ale carcinoamelor - tumori ale țesuturilor epiteliale.

Umflarea ganglionilor limfatici în cancerul pulmonar

Cancerul pulmonar este o tumoare malignă care se dezvoltă în 95% din cazuri în straturile epiteliale ale bronhiilor și bronhiolelor. Mai rar, neoplasmele afectează celulele pleurale sau țesuturile accesorii ale plămânilor. Dintre toate tipurile de cancer, aceasta este cea mai frecventă cauză de deces la oamenii din întreaga lume. Se determină 4 etape de cancer, în funcție de mărimea tumorii, răspândirea acesteia în țesuturile adiacente și prezența metastazelor în ganglionii limfatici și alte organe. În stadiul 1 al cancerului, ganglionii limfatici nu sunt implicați în procesul patologic. O creștere a ganglionilor limfatici în cancerul pulmonar este observată din stadiul 2. În primul rând, cele bronșice sunt afectate, în stadiul 3a este conectat mediastinalul laturii opuse, la 3b - bronhopulmonarul laturii opuse, ganglionii limfatici supraclaviculari.

Mărirea ganglionilor limfatici mediastinali după bronhopneumonie

Bronhopneumonia este o boală infecțioasă acută care afectează pereții bronhiolelor. Apare adesea după ce suferă de infecții virale respiratorii acute, dar se întâmplă și ca boală primară. O creștere a ganglionilor limfatici după bronhopneumonie apare din cauza implicării sistemului limfatic și vascular în procesul inflamator, inclusiv a ganglionilor limfatici ai mediastinului. De regulă, cu această boală sunt mărite moderat..

Factori de risc

Factorii de risc pentru ganglionii limfatici mediastinali măriți includ fumatul, expunerea prelungită la substanțe chimice, vapori nocivi, aer praf și poluat, gaze. Hipotermia duce la scăderea imunității și la diverse infecții virale, care pot fi complicate de pneumonie. Nu este exclus un factor ereditar în debutul bolii, precum și expunerea pe termen lung la diferite medicamente.

Patogenie

Ganglionii limfatici există pentru a filtra diferiți agenți infecțioși din țesuturile corpului nostru, prin urmare sunt localizați în locuri importante din punct de vedere strategic din corp. Odată prinși în astfel de „capcane”, se activează celulele albe din sânge, care combate infecția pătrunsă. Patogeneza bolii rezidă în proliferarea crescută a limfocitelor - celule protectoare pentru a intensifica lupta împotriva elementelor străine dacă cele existente nu pot face față. Ca urmare, există o creștere a ganglionilor limfatici, compactarea acestora.

Simptomele ganglionilor limfatici mediastinali măriți

Simptomele ganglionilor limfatici mediastinali măriți au un tablou clinic clar pronunțat..

Primele semne se manifestă prin dureri intense și ascuțite în piept, uneori pot fi date la umăr și gât. Există răgușeală, tuse, pupilele ochilor sunt dilatate, globul ocular se poate scufunda, există tinitus și dureri de cap. Posibil umflarea venelor din gât, trecerea alimentelor este dificilă. Cursul cronic al bolii se caracterizează prin febră, tahicardie, umflarea membrelor, slăbiciune, transpirație..

Etape

Pe baza timpului evoluției bolii, se disting trei etape ale dezvoltării bolii:

  • ascuțit;
  • cronic;
  • recurent.

Acesta din urmă este asociat cu un focar repetat de boală.

Umflarea ganglionilor limfatici la rădăcina plămânului

Un ganglion limfatic mărit la rădăcina plămânului este una dintre cele mai frecvente patologii ale acestei părți a organului. Afectarea unilaterală este cel mai adesea cauzată de bronhoadenită tuberculoasă, metastaze canceroase și limfoame maligne, bilaterale - prin sarcoidoză în stadiul 1, care se caracterizează prin formarea granuloamelor în ganglionii limfatici..

Mărirea ganglionilor limfatici intratoracici ai plămânilor

Unul dintre motivele creșterii ganglionilor limfatici intratoracici ai plămânilor, precum și a rădăcinilor acestora, este tuberculoza pulmonară. Țesutul limfoid crește, iar ganglionul limfatic crește în consecință. Apoi apar semne de inflamație specifică..

O ușoară creștere a nodurilor (până la 1,5 cm) se numește bronchoadenită. Odată cu inflamația în circumferința leziunii, apare bronchoadenita infiltrativă, care este localizată în principal pe o parte. Chiar și cu un aranjament pe două fețe, este asimetric. Decesul țesuturilor sub forma unei mase de caș este caracteristic bronhoadenitei asemănătoare unei tumori.

O altă cauză a limfadenopatiei pulmonare este o boală benignă - sarcoidoză, care se caracterizează prin formarea granuloamelor epitelioide în ganglionii limfatici. Această patologie afectează mai multe femei cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani. Natura acestei boli astăzi nu este suficient de clară, unii oameni de știință asociază apariția acesteia cu agenți patogeni infecțioși, alții cu un factor genetic..

O creștere a ganglionilor limfatici intratoracici a plămânului poate fi declanșată de leziuni ale organelor.

Complicații și consecințe

Deoarece o creștere a ganglionilor limfatici a mediastinului este cel mai adesea secundară și se dezvoltă pe fondul unui număr de boli de mai sus, consecințele și complicațiile depind de patologia de bază. Mărirea ganglionilor limfatici a mediastinului poate duce la tromboeibolism pulmonar, sepsis. În orice caz, depistarea precoce a problemei, chiar și în cazul tumorilor maligne, nu le pune în pericol viața ca în etapele ulterioare ale bolii..

Diagnosticul ganglionilor limfatici mediastinali măriți

Diagnosticul ganglionilor limfatici mediastinali măriți se efectuează pe baza anamnezei bolii, analize, diagnostic instrumental și diferențial, deoarece vizual, ganglionii limfatici din interiorul pieptului nu sunt accesibile.

Analize

Pentru confirmarea de laborator a presupusului diagnostic, se efectuează un test de sânge general și biochimic, o microreacție a sângelui (test pentru sifilis). Se efectuează și biopsia ganglionară. Cu neoplasme maligne, leucocitoză, o scădere a numărului total de limfocite, o creștere a VSH, anemie sunt detectate în sânge.

Presupunând limfogranulomatoză sau leucemie, se face puncția măduvei osoase. Dacă suspectați tuberculoza, se efectuează analiza sputei. Sarcoidoza face, de asemenea, modificări în analiza generală a sângelui și urinei, biochimice, inclusiv, nivelul eritrocitelor scade, monocitele, limfocitele, eozinofilele, creșterea ESR Pentru această boală, există și teste specifice: o creștere semnificativă a enzimei ECA în sângele venos sau calciu în urină confirmă prezența patologiei.

Diagnostic instrumental

În plus față de examinarea cu raze X a mediastinului, care se caracterizează printr-o imagine plană bidimensională și nu este capabilă să ofere o imagine completă a tuturor organelor sale, inclusiv datorită contrastului insuficient al afișajului, există și alte metode de diagnosticare instrumentală..

Fluoroscopia este o examinare modernă și eficientă, care afișează o imagine tridimensională mai precisă pe ecran. Ajută la clarificarea structurii și contururilor întunecării, dacă aceasta este o neoplasmă - gradul de germinare a acestuia în mediastin, relația cu alte organe. Tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică, ultrasunetele sunt, de asemenea, metode informative..

Bronhoscopia este o modalitate de a obține material pentru cercetarea biologică cu suspiciune de tuberculoză folosind un endoscop, pentru a examina traheea și bronhiile. Endoscopia este utilizată pentru a examina ganglionii limfatici măriți.

Umflarea ganglionilor limfatici pe raze X a mediastinului

În absența unui proces patologic în plămâni, ganglionii limfatici nu sunt vizibili în imagine. Mărirea ganglionilor limfatici pe radiografia mediastinului arată ca o „umbră patologică” și oferă o idee despre localizarea neoplasmului, forma, contururile, mobilitatea și relația cu organele învecinate. Mărirea ganglionilor limfatici poate fi indicată prin compactare, extinderea rădăcinilor plămânilor din imagine. Această imagine este tipică pentru bronșită, inflamația plămânilor și a plămânilor fumătorilor. Tuberculoza ganglionilor limfatici intratoracici este determinată folosind o radiografie simplă, iar tabloul clinic depinde de amploarea leziunii lor, dovadă fiind umbra rădăcinii pulmonare, conturul conturului său exterior și alte caracteristici. Pentru un studiu mai precis al anatomiei mediastinului, acestea recurg la diferite metode contrastante de fluoroscopie - pneumomediastinografie (folosind injecție de gaze prin puncție), angiocardiografie (folosind iod), bronhografie (diferiți agenți de contrast), examinarea esofagului folosind bariu.

Ce trebuie examinat?

Cum se examinează?

Diagnostic diferentiat

Sarcina diagnosticului diferențial este de a recunoaște corect patologia printre toate diagnosticele posibile: tuberculoză, tumori, sarcoidoză, leucemie limfocitară, limfogranulomatoză, infecții virale, pneumonie și alte boli care duc la creșterea ganglionilor limfatici în mediastin..

Pe cine să contactezi?

Tratamentul ganglionilor limfatici mediastinali măriți

Tratamentul unui ganglion limfatic mediastinal mărit depinde direct de diagnostic. Luați în considerare terapia celor mai posibile patologii. Astfel, tratamentul sarcoidozei este eficient cu inhalările de steroizi. Tratamentul tuberculozei asigură o perioadă lungă (până la șase luni) și se efectuează într-un spital, după care continuă în ambulatoriu timp de până la un an și jumătate. Terapia antituberculoză include o combinație de 3-4 medicamente antituberculoză în combinație cu imunomodulatori, terapie metabolică și fizioterapie. Diferite neoplasme necesită cel mai adesea intervenție chirurgicală în combinație cu chimioterapie și radiații. Pentru limfomul mediastinal și stadiile tardive ale tumorilor, se folosește numai tratament conservator.

Medicamente

Prednisolonul este utilizat inițial pentru tratarea sarcoidozei.

Prednisolonul este un analog sintetic al hormonilor cortizon și hidrocortizon. Este un medicament antiinflamator, antitoxic, antialergenic. Disponibil în tablete și fiole. Doza este determinată individual, dar de obicei începe de la 20-30 mg pe zi în timpul unei exacerbări. În cursul cronic - 5-10 mg. Pot fi administrate inițial intravenos (30-45 mg) și, cu dinamică pozitivă, trec la o doză redusă în tablete. Efectele secundare sunt uneori exprimate prin creșterea excesivă a părului, obezitatea, formarea și perforația ulcerelor. Prednisolonul este contraindicat în timpul sarcinii, la bătrânețe, cu hipertensiune arterială, leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal.

Pentru inhalări, se utilizează doze mari de fluticazonă, budesonidă. Dacă patologia nu răspunde la tratament, sunt prescrise azatioprină, crizanol, ciclosporină.

Azatioprina - se referă la medicamente care corectează procesele imune. Formular de eliberare - tablete. Se recomandă administrarea a 1-1,5 mg pe kilogram de greutate pe zi. Este posibilă apariția greaței, vărsăturilor, hepatitei toxice. Are o contraindicație pentru leucopenie.

Tratamentul combinat al tuberculozei poate include următoarele combinații de medicamente: izoniazidă, pirazinamidă, rifampicină sau izoniazidă, rifampicină, etama butol. În timpul tratamentului în afara spitalului, este prescrisă o combinație de două medicamente: izoniazidă cu etambutol sau etionamidă sau pirazinomidă.

Isoniazida este prescrisă pentru tratamentul tuturor formelor și localizărilor tuberculozei, atât la adulți, cât și la copii. Disponibil în tablete, pulberi, soluții. Metodele de introducere a acestuia sunt diferite: oral, intramuscular, intravenos, intracavernos, cu inhalare. Doza pentru fiecare caz este individuală, în medie până la 15 mg o dată pe zi după mese de 1-3 ori pe zi. Efectele secundare pot apărea sub formă de greață, vărsături, amețeli, hepatită medicamentoasă, mărirea sânilor la bărbați și sângerări la femei. Contraindicat la pacienții cu epilepsie, hipertensiune arterială, boli hepatice, cardiopatie ischemică etc..

Rifampicina este un antibiotic cu spectru larg, în rețeaua de farmacii este prezentată în capsule și fiole cu masă poroasă. Capsulele se beau pe stomacul gol cu ​​jumătate de oră sau o oră înainte de mese, picurarea intravenoasă se administrează numai adulților, folosind apă sterilă și glucoză pentru a pregăti soluția. Pentru adulți, doza zilnică este de 0,45 g, pentru copii 10 mg / kg. Cursul tratamentului este de o lună și are loc sub supravegherea atentă a medicilor. pot exista reacții alergice, tensiune arterială scăzută, indigestie, probleme cu ficatul și rinichii. Nu este prescris femeilor însărcinate, copiilor sub 3 ani, cu hipersensibilitate la medicament.

Vitamine

Mărirea ganglionilor limfatici ai mediastinului, oricare ar fi cauza, poate necesita o dietă echilibrată, bogată în vitamine și minerale. Lista produselor sănătoase este foarte mare, incluzând cărnuri cu conținut scăzut de grăsimi, legume (dovlecei, morcovi, sparanghel, țelină, varză, castraveți, vinete, ceapă, usturoi, ardei dulci), diverse fructe proaspete și uscate, nuci, cereale, brânză de vaci, iaurturi, sucuri proaspete și alte produse. Infuziile de măceșe, ficatul de vită, untul, citricele vor ajuta la creșterea imunității. Pentru sarcoidoză există o restricție a aportului de calciu, dar vitaminele E, D, C, omega-3 sunt necesare pentru un organism bolnav.

Tratament de fizioterapie

Nu se utilizează tratamentul fizioterapeutic pentru natura tumorală a măririi ganglionilor limfatici mediastinali. Pentru pacienții cu sarcoidoză, terapia EHF în zona glandei timusului este eficientă. Tuberculoza pulmonară este tratată cu laser, ultrasunete, inductotermie. Aceste metode cresc circulația sângelui în plămâni, crescând astfel efectul medicamentelor anti-TB. Contraindicat în cursul acut al bolii, hemoptizie, procese tumorale.

Tratament alternativ

Ierburile, produsele apicole, grăsimile animale și vegetale, nucile etc. sunt utilizate în rețetele pentru tratamentul popular al diferitelor boli pulmonare. Iată câteva dintre ele:

  • amestecați untură de porc (200g), unt (50g), miere (lingură), cacao (50g), gălbenușuri de ou (4buc), smântână (300g). Masa rezultată se biciuiește în blender și se fierbe până la smântână groasă. Bea 1 lingură răcită de 3 ori pe zi;
  • 2 linguri. linguri de licopod și un pachet de unt înmuiat se adaugă la jumătate de litru de miere, amestecate bine. Luați de câteva ori pe zi pentru o lingură;
  • suc de sfeclă, aloe, miere, vin Cahors (100g fiecare), o lingură de grăsime de porc se amestecă și se infuzează timp de 2 săptămâni, porție zilnică 40-50g pe zi;
  • la o temperatură, sunt eficiente comprese din hrean ras și frecare cu oțet;
  • inhalare, folosind ace de pin și ulei de eucalipt.

Tratament pe bază de plante

În natură, există multe plante care pot ajuta în combinație cu tratamentul medicamentos. Dacă mărirea ganglionilor limfatici a mediastinului este asociată cu boli infecțioase, pneumonie, tuberculoză, sarcoidoză, atunci puteți utiliza în condiții de siguranță ceaiuri și decocturi cu tei, fructe de padure sau flori de flori de bătrân, picior, lemn dulce, plantain, salvie, celandină, urzică, calendula. Lanțul de farmacii vinde preparate speciale pe bază de plante, în care toate componentele necesare sunt echilibrate pentru a combate focarele patologice.

Homeopatie

Homeopatia este adesea abordată atunci când diferite alte metode au fost deja încercate și rezultatul nu a fost atins. Tratamentul homeopatic pentru cancer folosește substanțe biologic active descoperite în momente diferite de diferiți oameni de știință, având ca scop stimularea rezistenței organismului și activarea mecanismelor antitumorale. Dacă toate metodele de tratament cunoscute au fost epuizate, dar efectul nu a fost atins, acestea recurg la autonosod - un autovaccin homeopatic realizat folosind doze ultra-mici de toxine și otrăvuri. Astfel de medicamente sunt individuale și sunt fabricate din sânge, urină sau saliva pacientului pe baza unei soluții de alcool..

În tratamentul tuberculozei, aceștia recurg și la remedii homeopate. În funcție de simptome, este prescris unul sau alt medicament. Deci, cu spută prelungită, fosforul este prescris în diferite diluții (în 6, 12, 30); dificultăți de respirație - adonis vernalis, apocinum, digitalis; hemoptizie - millefolium, ferrum aceticum, hamamelis; febra - aconit, belladonna, gelsemium, ferrum phosphoricum; tuse - fosfor de sodiu, sulfuric de sodiu.

Apocinum - fabricat din rădăcină roșie de kutra, utilizat în 3, 6, 12, 30 diluții. Efectele secundare și contraindicațiile nu sunt descrise.

Millefolium este un medicament antiinflamator și venotonic în picături. Se recomandă să luați 10-15 picături de trei ori pe zi înainte de mese. Nu s-au identificat efecte secundare.

Aconitul - are un efect combinat, reduce secreția de flegmă în bronhii, scade temperatura, are proprietăți antiseptice, antiinflamatorii, anestezice. Consumați cu o jumătate de oră înainte de mese sau după o oră. În timpul unei exacerbări, puneți 8 granule sub limbă de 5 ori pe zi, reducând treptat la trei doze. După 2 săptămâni, reduceți frecvența de admitere de 2 ori, continuați încă două săptămâni. Sunt posibile manifestări alergice, dar nu trebuie să opriți tratamentul. Contraindicat la gravide, hipoton, hipersensibil.

Hamamelisul este utilizat pentru tratamentul plămânilor în granule, doza este determinată individual de homeopat. Pentru utilizarea de către femeile însărcinate, trebuie să consultați un ginecolog.

Interventie chirurgicala

Tratamentul chirurgical este utilizat pentru tumorile și chisturile mediastinului, iar acest lucru trebuie făcut cât mai devreme posibil. În cazul tumorilor maligne, abordarea este individuală, deoarece în ultima etapă, metoda radicală nu are sens. Indicațiile pentru intervenția chirurgicală pentru tuberculoză sunt lipsa dinamicii pozitive timp de 1,5-2 ani. Sarcoidoza rareori necesită intervenție chirurgicală, o astfel de necesitate poate apărea pentru a salva viața unei persoane cu diverse complicații.

Prevenirea

Cea mai bună prevenire este un stil de viață sănătos, exerciții fizice, o alimentație bună - toate acestea întăresc sistemul imunitar, face corpul mai puțin susceptibil la diferite infecții. De asemenea, este necesar să se evite factorii care cauzează boli ale organelor mediastinale: munca sau locuirea în locuri de poluare atmosferică, contactul cu pacienții, hipotermia, stresul.

Prognoza

Prognosticul pentru dezvoltarea patologiilor este diferit pentru diferite boli. Sarcoidoza nu pune viața în pericol, dar complicațiile sale pot fi foarte periculoase. Tratamentul oportun și complet al tuberculozei are o dinamică favorabilă, iar neglijarea duce la moarte. Tumorile maligne detectate în stadiile incipiente sunt eliminate cu succes prin intervenție chirurgicală, în stadiile ulterioare având un prognostic slab.

Ganglionii limfatici intratoracici: localizare și funcție, cauze ale inflamației

Ganglionii limfatici sunt o parte integrantă a sistemului imunitar al organismului și, prin urmare, sunt primii care răspund la activitatea diferiților agenți patogeni. Aceste formațiuni sunt localizate neuniform în tot corpul, ceea ce permite sistemului limfatic să acopere fiecare organ, împiedicând pătrunderea microflorei patogene în acesta. Ganglionii limfatici intratoracici sunt o parte importantă a acestui sistem, deoarece protejează un număr de organe vitale de infecție..

Caracteristicile ganglionilor limfatici intratoracici

Ganglionii limfatici sunt formațiuni mici care curăță limfa, identifică celulele străine și le combate. Datorită muncii lor, corpul este protejat de infecții. Prin urmare, o ușoară creștere a ganglionilor limfatici poate fi observată chiar și cu o răceală obișnuită, indicând faptul că în acest moment corpul luptă împotriva microflorei patogene..

Cu toate acestea, dacă sistemul limfatic nu este capabil să facă față agenților care cauzează boli, acest lucru poate duce la mărirea nodului și inflamația ulterioară. În acest sens, există două condiții în care există o creștere a ganglionilor limfatici:

  1. Limfadenita. Presupune dezvoltarea procesului inflamator direct în nodul însuși. Cu o absență prelungită a terapiei adecvate, se poate dezvolta într-o formă cronică și purulentă. Acesta din urmă este plin de complicații grave care pot necesita îndepărtarea ganglionilor limfatici.
  2. Limfadenopatie. Condiția se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici. În acest caz, dezvoltarea inflamației nu este observată..

Anatomie și fiziologie

Ganglionii limfatici intratoracici la o persoană sănătoasă sunt invizibili și nu sunt palpabili

Toți ganglionii limfatici prezenți în corpul uman pot fi localizați atât în ​​exterior, imediat sub piele, cât și profund, curățând limfa care se îndreaptă către organele interne..

După cum sugerează și numele, ganglionii limfatici sunt localizați în interiorul pieptului. Acestea sunt prezentate sub formă de clustere de grup și au următoarea clasificare:

  1. Parietal. Situat la peretele pieptului. Acest tip de ganglion limfatic include peri-stern și intercostal.
  2. Organ. Sunt situate în apropierea organelor toracice. Acest tip este reprezentat de ganglionii limfatici bronhopulmonari și paraesofagieni.
  3. Ganglionii limfatici toracici ai mediastinului. În funcție de locația lor, acestea sunt împărțite în mijloc, față și spate.

Regiunea mediastinală include acele vase și organe care sunt situate între plămâni. Aici există mai multe tipuri de ganglioni limfatici:

  • paratraheală;
  • retrosternal;
  • traheobronșic;
  • ganglioni limfatici bifurcați;
  • paraaortic;
  • bronhopulmonar;
  • paraesofagian.

Dimensiuni normale și motive pentru extindere

Cu pneumonie, ganglionii limfatici intratoracici sunt întotdeauna afectați.

În mod normal, ganglionii limfatici intratoracici sunt în intervalul 5-30 mm. Acestea sunt formațiuni mici, elastice, care sunt realizate din țesut moale umplut cu limfă.

Mărirea ganglionilor limfatici nu se poate datora din motive fiziologice. Acest proces are loc datorită prezenței deteriorării țesutului patologic și poate fi de două tipuri:

  1. Etiologie tumorală. În acest caz, limfadenita este de natură malignă. Mărirea ganglionilor limfatici poate duce la metastaze la plămâni sau la sistemul limfatic, precum și la tumori canceroase localizate în organele respiratorii.
  2. Etiologie infecțioasă sau de altă natură non-oncogenă. Unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea unor astfel de patologii este utilizarea pe termen lung a medicamentelor. De asemenea, cauzele limfadenitei acestei etiologii sunt bolile infecțioase, virale și bacteriene..

În afecțiuni precum tuberculoza, sarcoidoza, bronșita, pneumonia, cancerul, ganglionii limfatici intratoracici sunt întotdeauna afectați. Datorită dezvoltării procesului patologic, apare o producție crescută de limfocite..

Motivele dezvoltării cancerului pulmonar:

  • fumatul (conform statisticilor, fumatul pasiv contribuie la dezvoltarea cancerului pulmonar într-o măsură mai mare decât activul);
  • lucrați cu substanțe cancerigene;
  • contact frecvent cu radon, care este un produs de descompunere a uraniului;
  • locuind într-o regiune cu o ecologie slabă;
  • predispoziție ereditară.

Pe lângă o creștere a ganglionilor limfatici intratoracici din plămâni, simptomele dezvoltării oncologiei sunt:

  • răgușeala vocii care nu trece;
  • dureri în piept;
  • dificultăți de respirație severe, chiar și cu efort scurt;
  • stare generală de rău (dureri de cap, temperatură, fotosensibilitate);
  • pierderea în greutate de urgență.

O creștere a ganglionilor limfatici intratoracici din plămâni poate indica, de asemenea, dezvoltarea mai multor alte patologii:

  1. Bronhopneumonie. Acesta sugerează inflamația bronhiolelor și a țesutului pulmonar, care apare ca urmare a activității streptococilor și pneumococilor. În majoritatea cazurilor, boala se dezvoltă pe fondul răcelilor recente. Odată cu dezvoltarea bronhopneumoniei, ganglionii limfatici cresc ușor în dimensiune. În progres, procesul inflamator cuprinde sistemele vasculare și limfatice, în urma cărora pacientul dezvoltă limfadenopatie.
  2. Sarcoidoză O boală autoimună, ale cărei motive de dezvoltare sunt complet incerte. Odată cu dezvoltarea acestei boli, pacientul are o creștere unilaterală a ganglionilor limfatici traheobronșici și bronhopulmonari.
  3. Tuberculoză. O boală periculoasă de natură infecțioasă, al cărei agent cauzal este bacilul lui Koch (mycobacterium tuberculosis). Tuberculoza pulmonară duce în cele mai multe cazuri la dezvoltarea proceselor inflamatorii în ganglionii limfatici bifurcați. Pacientul dezvoltă o stare generală de rău, pot fi observate dureri severe în regiunea toracică și tuse de sânge. În tuberculoză, se observă aderența ganglionilor limfatici între ei și cu țesuturile din jur. În acest caz, nodurile pot reprezenta o umflătură mare fără formă. Odată cu dezvoltarea unui proces purulent, țesuturile sănătoase ale ganglionilor limfatici sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, are loc procesul de cicatrizare.

Motivul vizitei la medic

Mărirea ganglionilor limfatici intratoracici duce la dificultăți severe de respirație, chiar și cu efort pe termen scurt

Ganglionii limfatici măriți și dureroși din piept sunt în sine un motiv pentru o vizită la medic. Cu toate acestea, creșterea lor se găsește uneori accidental. Motivul unei vizite la medic poate fi simptomele clinice care însoțesc acest fenomen.

Simptome

Trebuie remarcat faptul că, cu diferite tipuri de boli, nu numai dimensiunea ganglionilor limfatici se modifică, ci și alți indicatori estimați:

  • suprafața se schimbă: de la stare netedă la accidentată;
  • consistența se schimbă (ganglionul limfatic intrapulmonar moale devine greu);
  • odată cu dezvoltarea proceselor inflamatorii, ganglionii limfatici pot fuziona între ei, ceea ce duce la pierderea mobilității;
  • durere care poate apărea atât în ​​repaus, cât și în mișcare.

În plus față de ultima caracteristică, toate cele de mai sus sunt determinate numai în timpul studiilor instrumentale.

Durerea este principalul simptom clinic al inflamației ganglionilor limfatici din plămâni. Trebuie remarcat faptul că o creștere a acestor formațiuni poate apărea fără durerea corespunzătoare.

De regulă, atunci când ganglionii intratoracici sunt afectați, pacientul se plânge de dureri acute în pieptul superior sau mijlociu. Cel mai adesea, astfel de senzații neplăcute au localizare unilaterală. Dacă durerea apare pe partea stângă, acestea sunt adesea confundate cu durerea de inimă.

Disconfortul poate apărea atât la tuse, cu mișcări ale mâinilor, cât și constant, fără a se opri nici măcar noaptea. Astfel de dureri afectează semnificativ calitatea vieții pacientului..

Diagnostic

Razele X ale ganglionilor limfatici intratoracici dezvăluie ganglionii limfatici măriți în plămâni și urmăresc modificările primare ale organelor interne

Este necesar un diagnostic amănunțit pentru a identifica cu precizie boala. În primul rând, pacientul se adresează unui terapeut, care îi ascultă plângerile și efectuează o examinare inițială. Dacă bănuiți că apare o anumită boală, pacientul este trimis pentru o întâlnire cu unul dintre următorii specialiști:

  • fizioterician;
  • specialist în boli infecțioase;
  • oncolog;
  • pneumolog;
  • hematolog etc..

Diagnosticul suplimentar se bazează pe două seturi de măsuri:

  1. Cercetări de laborator. Permite identificarea prezenței unui proces patologic în organism.
  2. Diagnostic instrumental. Vă permite să stabiliți localizarea focalizării patologice, gradul de deteriorare a țesuturilor și alte nuanțe.

Testele de laborator includ:

  • test de sânge clinic;
  • Analiza urinei;
  • examinarea celulelor ganglionare limfatice obținute prin biopsie;
  • hemocultură bacteriologică.

Diagnosticul instrumental implică trecerea următoarelor proceduri de către pacient:

  1. Radiografie. Vă permite să identificați ganglionii limfatici măriți în plămâni și să urmăriți modificările primare ale organelor interne.
  2. Ultrasunete. Este o tehnică mai informativă prin care un specialist poate obține mai multe informații despre gradul de dezvoltare a bolii.
  3. CT și RMN. În acest moment, aceste tehnici stau la baza diagnosticului leziunilor ganglionare. Acestea vă permit să identificați cele mai mici modificări ale structurii țesuturilor atât ale nodurilor, cât și ale organelor interne, oferind o imagine completă a bolii.

Tratament

Dacă inflamația ganglionilor limfatici intratoracici este de natură oncologică, se prescrie chimioterapie

Metoda de tratament depinde de cauza principală a măririi ganglionilor limfatici intratoracici. Deoarece limfadenita este un simptom secundar, tratamentul nu ar trebui să vizeze reducerea dimensiunii ganglionilor limfatici, ci combaterea infecției care a devenit principala cauză a extinderii acestora. În medicina modernă, sunt utilizate următoarele tehnici pentru aceasta:

  1. Terapia medicamentoasă. Este utilizat în marea majoritate a cazurilor. Cel mai adesea, pacientului i se prescriu antibiotice din grupul la care este susceptibilă microflora patogenă identificată.
  2. Limfadenita de natură tuberculoasă este tratată în condiții staționare. Terapia presupune administrarea de medicamente anti-tuberculoză, alimente dietetice.
  3. Odată cu natura oncologică a bolii, pacientul este supus chimioterapiei și radioterapiei. Mai mult, este posibilă intervenția chirurgicală..
  4. Dacă pacientul a dezvoltat o formă purulentă de limfadenită, atunci ganglionii infecțioși trebuie îndepărtați.

Limfadenopatie mediastinală - cauze și manifestări ale bolii

De ce a crescut VGLU

Ganglionii limfatici sunt localizați în corpul uman în așa fel încât să împiedice infecția să pătrundă în cele mai importante organe și sisteme interne. Mărirea ganglionilor limfatici are loc datorită pătrunderii unui agent străin în fluxul limfatic.

Fie că sunt microbi, viruși sau celule canceroase, limfa îi poartă în tot corpul, provocând astfel răspunsul imun al organismului. Lichidul limfoid, care se scurge între ganglionii limfatici, trece mai departe în sistemul cardiovascular, iar proteinele patogene aduse de acesta se acumulează în țesutul limfoid..

Anatomia mediastinală

Zona delimitată de stern (în față), coloana vertebrală (în spate) și cavitățile pleurale (pe ambele părți) se numește mediastin. Următoarele organe și structuri anatomice sunt situate în această parte a pieptului:

  • esofag;
  • trahee;
  • bronhiile;
  • pleura;
  • pericard;
  • inima;
  • timus (glanda timus);
  • trunchi simpatic;
  • trunchi pulmonar;
  • artere, vene (pulmonare, pericard-diafragmatice etc.);
  • nervii (frenici, vagi etc.);
  • Ganglionii limfatici.

Aici se află un număr mare de ganglioni limfatici, care, împreună cu vasele și capilarele, îndeplinesc funcția de drenaj limfatic (filtrare și purificare a limfei). Ganglionii limfatici din această zonă sunt împărțiți în următoarele grupuri:

  • mediastinal superior - perivascular, paravertebral, paratraheal inferior, peri-traheal;
  • aortic - subaortic (situat pe partea trunchiului pulmonar și aortei), paraaortic (situat în fața arcului aortic ascendent);
  • rădăcină - lobare, noduri segmentare la rădăcina plămânilor;
  • mediastinal inferior (mediastinal) - paraesofagian (paraesofagian), noduri ligamentare pulmonare.

Localizarea VGLU

Ganglionii limfatici intratoracici (toracici sau mediastinali), în funcție de localizarea lor, aparțin localizărilor interne. După cum sugerează și numele, ganglionii limfatici sunt localizați în zona pieptului.

Acestea sunt prezentate sub formă de clustere de grup și au următoarea clasificare:

  1. Parietal - situat lângă peretele cavității toracice. Acestea includ ganglionii limfatici intercostali și periosternali.
  2. Organ - situat lângă organele toracice. Distingeți între ganglionii limfatici paraesofagieni și bronhopulmonari.
  3. La rândul lor, ganglionii limfatici toracici sunt împărțiți în VHLU anterior, posterior și mediu al mediastinului.

Mediastinul este organele și vasele situate între plămâni. Ca organ sternal, este reprezentat de un întreg grup de ganglioni limfatici:

  • paratraheală;
  • traheobronșic;
  • bifurcare;
  • bronhopulmonar;
  • paraaortic;
  • retrosternal;
  • paraesofagian.

Caracteristicile ganglionilor limfatici paratraheali

Ganglionii limfatici cresc în caz de boli sistemice infecțioase, inflamația organelor acestei sau a altor zone. Limfadenopatia însoțește apariția formațiunilor maligne primare și secundare în plămâni, laringe, glanda tiroidă, boli de sânge, țesut conjunctiv, unele patologii endocrinologice (insuficiență suprarenală, tirotoxicoză). Motivele exacte pentru creșterea dimensiunii ganglionilor limfatici pot fi stabilite numai după un set de măsuri de diagnostic.

Limfadenopatia mediastinului plămânilor însoțește adesea dezvoltarea oncologiei sau procesul de formare și creștere a metastazelor cu următoarele diagnostice:

  • cancerul pulmonar;
  • cancer mamar;
  • limfom malign;
  • leucemie limfocitară;
  • leziune metastatică (răspândirea unui proces malign, de exemplu, cu metastaza unei tumori de stomac, ganglionul limfatic supraclavicular al mediastinului crește).

Infecțios

Una dintre cauzele limfadenopatiei sunt bolile infecțioase și inflamatorii ale organelor mediastinale. Se observă o creștere a ganglionilor limfatici cu următoarele patologii:

  • limfadenită de natură infecțioasă;
  • pneumonie bacteriană;
  • tuberculoză;
  • Mononucleoza infectioasa;
  • diverse infecții sistemice (toxoplasmoză, rubeolă, infecție cu herpes etc.)

Boală de sânge

Cauzele limfadenopatiei în unele cazuri sunt un simptom al proceselor patologice sistemice, de exemplu, bolile de sânge. Ganglionii limfatici se pot mări în următoarele condiții:

  • limfom;
  • anemie de diferite forme;
  • leucemie;
  • plasmacitom generalizat;
  • tulburări de sângerare.

Ganglionii limfatici paratraheali sunt localizați în mediastinul pieptului (în partea superioară)

Mediastinul este zona din mijlocul pieptului. În această zonă există numeroși ganglioni limfatici, conform diverselor surse - de la 100 la 300, în funcție de caracteristicile fiziologice. În general, corpul uman conține de la 300 la 800 de ganglioni limfatici, care îndeplinesc cea mai importantă funcție de menținere a imunității prin filtrarea fluidului intercelular..

Ganglionii limfatici paratraheali sunt localizați în partea superioară a mediastinului. Caracteristica lor principală este localizarea lor profundă, motiv pentru care patologia ganglionilor limfatici din această zonă este destul de dificil de diagnosticat..

Dacă bănuiți apariția unui proces patologic în ganglionii limfatici superficiali, de exemplu, axilar sau cervical, este destul de simplu pentru edemul caracteristic și creșterea dimensiunii acestora, tulburările în activitatea ganglionilor limfatici paratraheali sunt adesea confundate cu alte boli, motiv pentru care sunt tratați incorect sau persoana nu acordă deloc atenție. pentru disconfort.

În același timp, tulburările din activitatea ganglionilor limfatici parheali reprezintă un pericol grav. Ganglionii limfatici sunt un fel de marker al sănătății organismului, deoarece reacționează la infecții și la celulele canceroase. O creștere a ganglionilor limfatici din trahee sau bronhii indică boli inflamatorii sau maligne locale, de aceea este important să detectați în timp util simptomele alarmante și să faceți o examinare cuprinzătoare pentru a identifica potențialele amenințări la adresa sănătății.

Mai întâi trebuie să vă dați seama care este nodul paratraheal și care este funcția acestuia. Ganglionii limfatici sunt formațiuni mici, rotunde sau în formă de bob, cu margini clare și o structură omogenă. Structura nodului este complexă și include două straturi, o capsulă de organ, valve prin care limfa curge prin vasele limfatice.

Ganglionii limfatici partraheali sunt localizați de-a lungul traheei. Acest organ este situat între laringe și bronhii. Ganglionii limfatici ai acestei zone sunt de dimensiuni mici și sunt situați simetric pe ambele părți ale traheei. Ganglionii limfatici paratraheali aparțin nodurilor profunde, prin urmare nu sunt palpabili, iar vizualizarea este posibilă numai cu ajutorul examinării cu ultrasunete sau a imagisticii prin rezonanță magnetică.

Funcțiile principale ale acestor ganglioni limfatici sunt aceleași cu cele ale altor organe ale sistemului limfatic - este de a asigura filtrarea fluidului intercelular care vine din organele înconjurătoare, în acest caz traheea și partea superioară a bronhiilor. Lichidul intercelular intră în nod, apoi este eliminat de toxine, infecții și celule inflamatorii, saturate cu celule imune și apoi excretat în fluxul sanguin general.

Ganglionii limfatici traheali reacționează brusc la orice proces patologic din organele din apropiere. Cu o scădere a imunității, acestea nu pot face față funcției lor, prin urmare toxinele și infecțiile care vin cu lichidul intercelular se pot acumula în corpul ganglionului limfatic, provocând inflamația acestuia.

Dimensiuni normale

Ganglionii limfatici sunt normali sau măriți - pot fi determinați utilizând imagistica prin rezonanță magnetică

Dimensiunea normală a ganglionilor limfatici paratraheali nu depășește 7-10 mm. Cu toate acestea, normele pentru mărimea ganglionilor limfatici paratraheali, ca orice alte ganglioni limfatici, sunt doar aproximative și depind de caracteristicile fiziologice ale unei persoane. În general, diametrul ganglionului limfatic depinde de locația sa. Ganglionii limfatici superficiali pot ajunge la 22-25 mm (de exemplu, inghinali), iar ganglionii adânci localizați în mediastin sau cavitatea abdominală rar depășesc 10 mm în diametru. Mai mult, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, dimensiunea ganglionilor limfatici adânci este de numai 3-5 mm.

Este imposibil să se detecteze o creștere a ganglionilor limfatici paratraheali fără examinări speciale.

Este posibil să se determine dimensiunea ganglionilor limfatici la o anumită persoană folosind ultrasunete, RMN și alte studii..

După ce ați aflat care este ganglionul limfatic paratraheal, ar trebui să fiți conștienți de posibilele încălcări ale acestor organe.

Există două boli - limfadenopatie și limfadenită. O creștere a ganglionilor limfatici, inclusiv a celor paratraheale, se numește limfadenită. Această boală nu este considerată o tulburare independentă, deoarece o creștere a dimensiunii ganglionului limfatic este precedată de diverse infecții și boli inflamatorii în organele din apropiere..

Limfadenita este o inflamație a ganglionului limfatic. Această patologie este o boală periculoasă și apare din cauza pătrunderii infecției în capsula ganglionară.

Încălcările ganglionilor limfatici paratraheali sunt întotdeauna asociate cu patologii ale traheei și ale organelor situate în partea superioară a mediastinului. O creștere a ganglionilor limfatici paratraheali poate fi cauzată de următoarele motive:

  • bronșită și astm bronșic;
  • sarcoidoză;
  • tuberculoză;
  • pleurezie;
  • pneumonie;
  • cancer.

Sarcoidoza este o leziune benignă a țesutului pulmonar cu formarea de focare granulomatoase. În tuberculoză, nodurile mediastinale, inclusiv cele paratraheale, sunt primii care cresc. Mai mult, limfadenopatia este destul de des primul simptom care se manifestă într-un stadiu incipient al bolii, înainte de tuse.

Umflarea ganglionilor limfatici este adesea asociată cu cancerul. În cazul limfadenopatiei ganglionilor limfatici paratraheali, cancerul plămânilor, traheea, laringele și glandele mamare trebuie exclus. În plus, se observă o creștere a ganglionilor limfatici în această zonă cu limfom - o leziune malignă a sistemului limfatic..

Pentru a înțelege exact de ce ganglionii limfatici paratraheali sunt măriți, numai un medic poate după o examinare.

Inflamația ganglionilor limfatici sau limfadenita se dezvoltă datorită pătrunderii infecției în ganglionii limfatici cu scăderea imunității. Trebuie remarcat faptul că limfadenita ganglionilor limfatici paratraheali este o patologie rară. Inflamația poate apărea pe fondul pneumoniei, tuberculozei, infecției fungice a laringelui și a altor procese inflamatorii locale de natură infecțioasă.

Simptome

Temperatură corporală ridicată, slăbiciune și pierderea forței - o imagine simptomatică cu inflamația ganglionilor limfatici

Patologiile ganglionilor limfatici paratraheali sunt dificil de identificat singuri din cauza lipsei simptomelor specifice. Deoarece ganglionii limfatici ai acestui grup sunt profund localizați, simptomul tipic al limfadenopatiei sau limfadenitei, cum ar fi o mărire notabilă a nodului, este absent. Puteți suspecta limfadenopatia prin următoarele semne:

  • respirație șuierătoare;
  • disconfort în gât;
  • transpirații nocturne;
  • slăbiciune și stare generală de rău.

O creștere a temperaturii corpului în acest caz nu poate fi observată, sindromul durerii pentru limfadenopatie este necaracteristic.

Odată cu inflamația ganglionilor limfatici, simptomele sunt mai acute:

  • sindromul durerii în partea superioară a pieptului, sub clavicule și în jurul traheei;
  • temperatura corpului ridicata;
  • simptome de intoxicație generală;
  • mărirea ficatului și splinei;
  • slăbiciune și pierderea puterii.

Cu inflamații infecțioase, temperatura poate crește peste 38 de grade. Simptomele intoxicației se manifestă prin greață, pierderea forței, dureri de cap, pierderea poftei de mâncare. Sindromul durerii este constant prezent, se intensifică cu mișcări bruște.

Principalele cauze și boli care duc la creșterea IHLH

Cancer de plamani

Cancerul pulmonar este un cancer grav. Cu cât stadiul cancerului este mai ridicat, cu atât simptomele apar mai puternice, cu atât este mai dificilă atenuarea suferinței pacientului și readucerea acestuia la o viață deplină..

Motivele dezvoltării cancerului pulmonar:

  • fumatul activ și pasiv;
  • expunerea la agenți cancerigeni (nichel, azbest, crom, beriliu și arsenic);
  • produsul de descompunere al uraniului este gazul radon;
  • ecologie nefavorabilă;
  • predispozitie genetica.

Semne tipice ale unui proces oncologic în plămâni:

  • răgușeală persistentă în voce;
  • dificultăți de respirație persistente;
  • dureri în piept;
  • stare generală de rău (dureri de cap, temperatură, fotosensibilitate);
  • pierderea în greutate de urgență.

Datorită sistemului limfatic, celulele canceroase nu pot intra imediat în sânge, ci sunt localizate în ganglionul limfatic. Când limfa se infiltrează prin fantele ganglionilor limfatici, particulele mari de proteine ​​sunt reținute. Ganglionul limfatic reține procesul tumoral, datorită căruia, după ce a detectat cancerul în timp, este posibil să se prevină trecerea acestuia la etapa a 4-a metastatică.

Mărirea ganglionilor limfatici în cancerul pulmonar depinde de mărimea tumorii și de prezența metastazelor, precum și de localizarea organului bolnav.

Metodele de tratament utilizate depind de stadiul procesului și de tipul histologic de cancer. În primele etape, astfel de măsuri de control sunt aplicabile ca: radioterapie, radioterapie, chimioterapie, chirurgie. Cancerul în stadiul 3 este dificil de tratat.

Pacientul primește terapie de susținere sub formă de analgezice narcotice puternice și medicamente antitusive. În unele cazuri, se folosește chimioterapie. Etapa 4 nu poate fi tratată, deoarece dacă cancerul a afectat toate organele și sistemele vitale, persoana moare.

Bronhopneumonia este un proces inflamator care captează țesutul pulmonar și bronhiolele. Boala este de natură microbiană - pneumococii și streptococii devin adesea agenți patogeni. Cu bronhopneumonia, se observă o ușoară creștere a ganglionilor limfatici. Cel mai adesea se manifestă după ce suferă de infecții virale respiratorii acute și infecții respiratorii acute.

Tuberculoza este o boală infecțioasă cauzată de bacilul lui Koch (Mycobacterium tuberculosis). Principalul simptom este formarea de tuberculi tuberculoși. Cu tuberculoza plămânilor, ganglionii limfatici bifurcați sunt de cele mai multe ori inflamate și mărite. Boala este însoțită de dureri toracice, hemoptizie și afecțiuni generale.

Cum se determină cauza exactă a limfopatiei mediastinale

Măsurile de diagnostic pentru a determina cauzele limfadenopatiei se efectuează în funcție de diagnosticul preliminar, pe baza datelor anamnezei. Testele de laborator includ:

  • test de sânge general și biochimic (detectarea leucocitozei, numărului de limfocite, nivelul ESR etc.);
  • analiza urinei (nivel de calciu);
  • biopsie ganglionară (dacă se suspectează cancer);
  • puncția măduvei osoase.

Examinarea instrumentală se efectuează folosind metode de examinare cu raze X, imagistică computerizată sau prin rezonanță magnetică (RMN și CT), examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a pieptului. Ganglionii limfatici înșiși nu sunt disponibili pentru vizualizarea vizuală a imaginilor obținute, aceste metode sunt utilizate pentru a confirma diagnosticul principal.

Sarcoidoza ca cauză a limfadenitei

Sarcoidoza este o boală autoimună. Cauzele exacte ale dezvoltării bolii nu au fost stabilite. Datorită expunerii prelungite la viruși, bacterii și ciuperci, sistemul imunitar uman nu funcționează corect. În stadiile incipiente, sarcoidoza este însoțită de mărirea și leziuni asimetrice ale ganglionilor limfatici traheobronșici și bronhopulmonari..

Caracteristicile ganglionilor limfatici paratraheali

Limfadenopatie - un răspuns imun la procesele patologice care apar în plămâni și alte organe din apropiere.

O caracteristică distinctivă este o manifestare clinică clară a bolii:

  1. Durere ascuțită în piept, sindromul durerii se extinde până la umeri și gât.
  2. Se aude o voce răgușită și o tuse.
  3. Tinitus și dureri de cap.
  4. În cazurile severe, trecerea alimentelor este dificilă.

Motivele dezvoltării inflamației ganglionilor limfatici mediastinali sunt asociate cu pătrunderea de agenți străini, bacterii și microbi patogeni, provocând organismului să producă mai multe leucocite, inclusiv limfocite. Creșterile maligne ale ganglionilor limfatici ai mediastinului se numesc limfom.

Se obișnuiește să se distingă trei etape ale dezvoltării bolii:

  • acută (apare brusc și neașteptat)
  • cronice (temperatura crește, apar slăbiciune și umflături)
  • recurent (focar repetat al bolii).

Măsuri de diagnostic

Diagnosticul se bazează pe istoricul medical. Sângele este donat pentru cercetare biochimică și reacția lui Wasserman (confirmarea sifilisului). Se prescriu un test general de sânge, cultura bacteriană de spută și examinarea microscopică a preparatului nativ. Frotiu Gram și colorare celulară anormală.

Se efectuează examinarea cu raze X, precum și bronhoscopia și fluoroscopia. Uneori se poate face o biopsie pulmonară și se administrează lichid spinal dacă se suspectează cancer..

Tratament

Odată cu inflamația ganglionilor limfatici, alegerea medicamentului este efectuată de către medic în mod individual pentru fiecare pacient

Tratamentul vizează, în primul rând, eliminarea cauzei defecțiunii ganglionilor limfatici. Cu o creștere a ganglionilor limfatici paratraheali, este necesar să se elimine boala de bază. Limfadenopatia nu necesită tratament, mărimea ganglionilor limfatici revine la normal după câteva săptămâni sau luni de la recuperarea bolii de bază.

De exemplu, pneumonia este tratată cu antibiotice, iar glucocorticosteroizii sunt folosiți pentru a trata sarcoidoza. Cu tuberculoza, pacientului i se prescrie o terapie cu antibiotice pe termen lung cu mai multe medicamente din diferite grupuri simultan. Tratamentul tuberculozei durează cel puțin șase luni.

Odată cu inflamația ganglionilor limfatici, este necesar să alegeți antibioticele potrivite pentru a elimina microorganismele patogene care au cauzat limfadenita. Alegerea medicamentului este efectuată de către medic în mod individual pentru fiecare pacient. Pe lângă antibiotice, pastilele antiinflamatorii pot fi utilizate pentru eliminarea simptomului și imunostimulanții pentru întărirea sistemului imunitar..

Metodele de tratament depind de boala în sine, precum și de gradul de dezvoltare a acesteia. Ei folosesc tratament medical, fizioterapie și metode populare.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Cauzele tuberculozei

Cauzele și simptomele tuberculozei sunt primele lucruri care trebuie avute în vedere. Tuberculoza este o boală infecțioasă periculoasă, tratamentul căruia trebuie început imediat.Există un număr imens de tot felul de viruși și infecții pe care medicina nu le poate învinge.

Claritromicina

CompoziţieComprimatele de claritromicină conțin ingredientul activ claritromicină, precum și componente suplimentare: MCC, amidon de cartofi, amidon pregelatinizat, PVP cu greutate moleculară mică, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, laurilsulfat de sodiu.