Sumamed

Sumamed este un antibiotic produs de doi producători europeni: compania croată Pliva Hrvatska și compania israeliană Teva.

Sumamed este un medicament puternic, prin urmare este prescris numai pe bază de rețetă și poate fi prescris sub formă de tablete, capsule sau suspensie.

Sumamed este potrivit pentru tratamentul pneumoniei, bronșitei, bolii Lyme, amigdalitei, faringitei, otitei medii și a altor boli asociate căilor respiratorii și organelor ORL. Este, de asemenea, utilizat în mod eficient pentru bolile pielii, sistemul genito-urinar și infecțiile prelungite combinate, însoțite de descărcare purulentă. Tratamentul poate fi administrat copiilor și adulților.

În continuare, vom vorbi despre cum să utilizați Sumamed: mai întâi, vom analiza instrucțiunile, apoi vom răspunde la întrebările frecvente și vom spune despre analogi. Veți avea o idee generală despre ce este acest medicament și despre cum să îl utilizați.

Dacă aveți întrebări, adresați-vă medicului dumneavoastră..

Figura 1 - Infografie cu antibiotice

Instrucțiuni

Vizitați medicul dumneavoastră

Dacă vă simțiți rău, consultați-vă medicul. Este interzis să achiziționați Sumamed pe cont propriu: dacă corpul este incompatibil cu medicamentul, atunci utilizarea sa arbitrară poate dăuna sănătății. Prin urmare, fără prescripția medicului, puteți utiliza această instrucțiune numai în scop informativ..


Ia drogul

Aici, acordați atenție formei și cantității medicamentului de care veți avea nevoie pentru tratament. Când primiți mărfurile, acordați atenție datei de expirare, integrității pachetului și prezenței autocolantelor de protecție la capetele pachetului. În cazul în care ambalajul pare impresentabil, cereți un certificat de calitate și asigurați-vă că nu este fals..

Figura 2 - Memo: cum se verifică autenticitatea oricărui medicament.

Explorați contraindicațiile

A cumpărat medicamentul - despachetați-l, deschideți instrucțiunile și găsiți secțiunea "Contraindicații". Vedeți cine nu este recomandat să utilizați Sumamed și cine este contraindicat. Este important să ne uităm întotdeauna la instrucțiunile asociate cu medicamentul vândut - formulele de medicamente sunt actualizate periodic, astfel încât informațiile de pe Internet și din alte pachete pot fi depășite.

Dacă sunteți expus riscului, consultați medicul pentru sfaturi suplimentare. Până nu primiți un răspuns, nu luați medicamentul. Dacă medicul nu a ținut cont de contraindicații în timpul examinării, atunci informațiile dvs. vă vor ajuta să ajustați cursul tratamentului. Dacă totul este în regulă, mergeți la medicamente.


Luați medicamentul

Citiți rețeta prescrisă și instrucțiunile producătorului. Dacă aveți întrebări despre regim și doză, contactați medicul dumneavoastră pentru sfaturi suplimentare. Dacă totul este clar - mergeți la administrarea medicamentului.

Video 1 - Instrucțiuni oficiale pentru medicamentul Sumamed (tablete)

Video 2 - Instrucțiuni oficiale pentru medicamentul Sumamed (suspendare)

Evaluează rezultatul

Dacă tratamentul prescris a ajutat, medicamentul și-a îndeplinit funcția și nu mai trebuie făcut nimic altceva. Dacă sumamed nu este utilizat pe deplin, consultați instrucțiunile și găsiți elementul care descrie condițiile de păstrare ale medicamentului. În viitor, medicamentul salvat poate fi utilizat numai în următoarele condiții: primiți o nouă rețetă de la un medic, condițiile de depozitare sunt îndeplinite și data de expirare nu trece. În alte cazuri, sumamed neutilizat este eliminat.

Dacă sumamed nu a ajutat sau starea dumneavoastră s-a agravat, trebuie să vă înregistrați din nou la medic pentru examinare. Este strict interzis să prelungiți singur tratamentul și să luați sumamed - cauza stării de rău poate fi asociată cu mulți factori și nu vă puteți da seama fără ajutor calificat.

Dacă sunteți îngrijorat de o întrebare, atunci adresați-vă medicului dumneavoastră și nu căutați răspunsuri pe Internet - tratamentul dvs. este prescris pe baza caracteristicilor individuale ale corpului, astfel încât sfaturile străinilor pot fi dăunătoare. În această secțiune, am colectat răspunsuri la întrebări populare cu privire la Sumamed. Aceste informații sunt publicate numai în scop informativ și trebuie verificate la medicul curant..

Dacă medicul curant refuză să vă sfătuiască sau este neglijent la locul de muncă, atunci puteți plânge despre el la medicul șef, la departamentul local de sănătate, la poliție, la parchet sau la instanță. Dacă vi se cere să întocmiți o reclamație, aceasta este pregătită sub orice formă, indicând toate informațiile de contact, circumstanțele cazului și documentele justificative.

Ce grup de antibiotice aparține Sumamed??

Sumamed aparține macrolidelor, aparține subgrupului azalidelor și este creat pe baza azitromicinei - acesta este un antibiotic modern care este rezistent la sucul gastric și pătrunde cu ușurință în celulele corpului. Debitul ridicat este completat de o formulă moleculară specială care permite medicamentului să pătrundă în membranele celulare, să găsească rapid focare de inflamație și să lase o concentrație mică de substanță în sânge. La locul inflamației, azitromicina încetinește dezvoltarea bacteriilor virale și, la o concentrație adecvată, are un efect bactericid - inhibă apariția de noi microorganisme.

Figura 3 - Sumamed este un medicament care poate neutraliza și opri bacteriile virale

Cum să luați sumamed: înainte sau după mese?

Sumamed poate fi luat în orice ordine: înainte sau după masă. Dacă acest lucru se face înainte de mese, atunci schema va fi după cum urmează: luarea medicamentului → o pauză de 1 oră sau mai mult → consumul. Dacă acest lucru se face după masă, atunci schema va fi diferită: consumul → o pauză de 2 ore sau mai mult → administrarea medicamentului.


De câte ori pe zi să luați sumamed?

Doza recomandată pentru un adult fără instrucțiuni speciale de la medic este de 1 dată pe zi. În cazul unei aprobări, schema de acțiune va fi următoarea: trebuie să luați o nouă doză cât mai devreme posibil și pentru toate recepțiile ulterioare să mențineți o pauză de 24 de ore.

Recepție la ora 13.00. Anterior este imposibil

În caz de supradozaj, sunt posibile vărsături, greață, tulburări de scaun sau probleme temporare de auz. Aici nu este necesar un tratament special, iar terapia simptomatică este suficientă: dacă vă este rău, beți mai multe lichide etc..

Câte zile să luați sumamed?

Sumamed aparține grupului de medicamente care sunt vândute pe bază de rețetă. Prin urmare, numai un medic poate determina durata tratamentului și poate indica numărul de zile în care este necesar să luați medicamentul..


Câte zile să beți sumamed pentru un adult?

Pentru fiecare adult, cursul tratamentului este determinat individual după examinarea medicului - totul depinde de gradul bolii și de starea generală a pacientului. De exemplu, cu bronșită, cursul standard de tratament este de 3 zile, iar în acest timp pacientul trebuie să ia 1,5 grame de azitromicină. Dacă boala infecțioasă este asociată cu tractul urinar, atunci se injectează 1 gram de azitromicină la un moment dat. Când pacientul prezintă semne de borrelioză transmisă de căpușe, cursul tratamentului poate fi prelungit timp de 5 zile - în prima zi se ia 1 gram de azitromicină și în toate zilele următoare doza se reduce la 500 miligrame.


Este posibil să beți sumamed mai mult de 3 zile?

Cu toate acestea, este posibil ca acest lucru să necesite acordul medicului curant. Pentru unii pacienți, cursul standard de trei zile nu este suficient - organismul nu are timp să se normalizeze și să îmbunătățească numărul de sânge. În acest caz, medicii prelungesc cursul tratamentului pentru încă trei zile și, în cele din urmă, se dovedește că pacientul ia Sumamed timp de șase zile. În același timp, este important să știm că unii medici nu sunt de acord cu această abordare. Ei cred că, dacă nu se observă o tendință pozitivă la momentul stabilit, atunci merită să înlocuiți medicamentul. Prin urmare, aici pacientul trebuie să decidă în mod independent ce să facă în continuare: să prelungească cursul tratamentului și să aibă încredere în medicul curant sau să caute un nou medic..


Cât timp funcționează sumamed?

De obicei, medicamentul intră în vigoare în 30-60 de minute de la ingestie. Primul efect tangibil în ceea ce privește îmbunătățirea bunăstării poate fi de așteptat după o zi. Cu toate acestea, aceasta este o regulă generală care poate varia în funcție de starea bolii și de caracteristicile individuale ale organismului. În același timp, este important să înțelegem că, dacă starea de sănătate s-a îmbunătățit, iar cursul tratamentului nu este finalizat, atunci administrarea medicamentului nu poate fi oprită fără a consulta mai întâi un medic..


Cât timp funcționează sumamed?

Concentrația medicamentului în organism poate rămâne până la șapte zile după finalizarea tratamentului și ultima doză. Dacă aveți nevoie de date exacte, contactați medicul dumneavoastră. El va prescrie teste care să ofere un răspuns corect..


Este posibil să dai sumamed unui copil?

Sumamed este contraindicat copiilor cu vârsta sub șase luni. În toate celelalte cazuri, este necesar acordul și prescrierea medicului curant. Dacă bebelușul are sub trei ani, atunci este prescris un amestec de pulbere sumamed, care este agitat cu apă până când se obține o suspensie omogenă. De la vârsta de trei ani, utilizarea tabletelor este permisă: o puteți înghiți întreagă sau dizolva medicamentul în 50 de mililitri de apă (fiartă sau distilată). În acest caz, trebuie să vă amintiți despre doza, care este calculată pe baza greutății corporale, natura bolii și instrucțiunile medicului. Datele exacte cu privire la raportul dintre greutatea corporală și cantitatea necesară de medicament trebuie verificate din nou în instrucțiunile producătorului, care sunt livrate într-un pachet cu pulbere sau tablete..


Câte zile să luați Sumamed unui copil?

Cursul tratamentului și dozarea pot fi prescrise doar de către un medic, dar în majoritatea cazurilor, programarea durează 3 zile.


Este posibil să beți sumamed expirat?

Nu. Medicamentul are o durată de valabilitate stabilită, care nu poate fi încălcată: pentru pulberi este de doi ani, iar pentru comprimate - trei ani. Luați întotdeauna în considerare acest punct înainte de a planifica tratamentul și nu uitați că data de expirare a medicamentelor trebuie verificată la farmacie la checkout. În caz contrar, nu veți returna întârzierea și nu veți putea utiliza medicamentul achiziționat..

Figura 4 - Nu utilizați niciodată medicamente expirate

Este posibil să beți sumamed cu angină?

Dacă cauza anginei este asociată cu infecții streptococice, atunci Sumamed nu este prescris. În toate celelalte cazuri, medicamentul poate fi utilizat dacă organismul a prezentat o reacție normală la testele de frotiuri, pe care medicul le ia înainte de a elabora o rețetă pentru tratament.


Dacă iau sumamed, pot bea alcool??

Sumamed este un antibiotic complex pe care fiecare organism îl poartă în felul său și pentru un sistem imunitar puternic, utilizarea acestuia poate trece neobservată. Cu toate acestea, chiar și pentru un organism puternic, aportul comun de Sumamed cu orice băutură alcoolică este plin de două consecințe negative:

  • Alcoolul poate neutraliza complet efectul medicamentului și toate tratamentele vor fi ineficiente..
  • Alcoolul va provoca apariția efectelor secundare și, în primul rând, ficatul va suferi de acest lucru. Dacă ficatul nu face față sarcinii, atunci se pot dezvolta intoxicații acute sau hepatite toxice.

Prin urmare, dacă luați sumamed, atunci alcoolul în orice cantitate este contraindicat..

Figura 5 - Nu combinați alcool și antibiotice

Dacă ați luat Sumamed, atunci cât de mult alcool puteți bea?

Trebuie să vă amintiți data luării ultimei doze și să numărați șapte zile - aceasta este perioada în care o parte din medicament poate fi păstrată în sânge și nu este de dorit să luați alcool. A terminat administrarea medicamentului → a avut o pauză de șapte zile → s-a asigurat că nu există alte contraindicații medicale → începând cu a opta zi puteți bea alcool.


Este posibil să luați sumamed după amoxiclav?

Dacă, după finalizarea cursului de tratament prescris, un antibiotic nu a ajutat, atunci acesta poate fi înlocuit cu altul. Pentru a face un înlocuitor, medicul curant trebuie să efectueze mai multe acțiuni: uitați-vă la rezultatul administrării primului antibiotic → alegeți un nou antibiotic → investigați răspunsul organismului la un nou antibiotic → scrieți o rețetă și prescrieți un tratament. Prin urmare, concluzionăm că luarea sumamed după amoxiclav este posibilă numai cu permisiunea unui medic..


Analogi

Sumamed aparține antibioticelor cu spectru larg, unde există multe alte medicamente cu caracteristici farmacologice similare. Acești analogi pot fi utilizați numai dacă sunt aprobați de medicul curant. Mai jos vom compara sumamed cu alte antibiotice care sunt mai potrivite pentru proprietățile sale decât altele. Veți putea vedea principalele diferențe dintre medicamente și puteți alege antibioticul optim pe baza acestor diferențe.

Figura 6 - Auto-medicarea pune viața în pericol


Ceea ce este mai bine Vilprafen sau Sumamed?

Substanță activă: josamicină

Substanță activă: azitromicină

Cursul tratamentului poate fi de până la zece zile, timp în care medicamentul trebuie luat de două până la trei ori pe zi.

Curs de tratament standard: un comprimat trebuie luat de trei ori pe zi

Spre deosebire de sumamed, are mai puține efecte secundare, deci este mai potrivit pentru tratarea copiilor

În comparație cu wilprafen, are un număr mare de contraindicații și efecte secundare


Ce este mai bun pentru un copil: Flemoxin Solutab sau Sumamed?

Substanță activă: amoxicilină

Substanță activă: azitromicină

Cursul tratamentului durează cinci până la zece zile. Pentru a consolida efectul vor fi necesare două zile suplimentare - acest lucru va trebui făcut chiar dacă simptomele bolii sunt complet eliminate

Tratament standard: un comprimat trebuie luat de trei ori pe zi

Comparativ cu sumamed, are mai puține efecte secundare, este mai ușor de tolerat și este utilizat pentru a trata boli mai severe

Este puțin tolerat și poate prezenta reacții adverse mai mari

Ceea ce este mai bine: Augmentin sau Sumamed?

Ingrediente active: amoxicilină și acid clavulanic

Substanță activă: azitromicină

Antibioticul trebuie luat timp de cinci zile, cu un interval de 12 ore între doze. În unele cazuri, frecvența de admitere poate fi crescută de până la trei ori pe zi.

Tratament standard: un comprimat trebuie luat de trei ori pe zi

Este excretat mai repede și mai puțin reținut în corp. Dacă utilizați versiunea cu suspensie, este potrivită pentru tratarea copiilor de la vârsta de trei luni

Este excretat pentru o perioadă mai lungă de timp, este mai puțin tolerat, prezintă mai multe reacții adverse și poate fi luat de copii numai de la vârsta de șase luni

Ceea ce este mai bine: Klacid sau Sumamed?

Substanță activă: claritromicină

Substanță activă: azitromicină

Medicamentul trebuie administrat de două ori pe zi timp de cinci până la cincisprezece zile.

Tratament standard: un comprimat trebuie luat de trei ori pe zi

Șterge mai repede și mai ușor de transportat

Mai multe reacții adverse și un ciclu de eliminare mai lung

Ceea ce este mai bun: Supraks sau Sumamed?

Substanță activă: cefiximă

Substanță activă: azitromicină

Medicamentul trebuie administrat de două ori pe zi timp de șapte până la zece zile.

Curs de tratament standard: un comprimat trebuie luat de trei ori pe zi

Este îndepărtat mai repede din corp, este mai puțin reținut în sânge și are un număr mare de efecte secundare posibile. Pentru eliminarea unor microorganisme, poate fi prescris împreună cu medicamente suplimentare

Se elimină mai mult timp, are mai puține reacții adverse și este aproape întotdeauna utilizat ca medicament independent


Ceea ce este mai bine: Sumamed sau Amoxiclav?

Ingredient activ: amoxicilină și acid clavulanic

Substanță activă: azitromicină

Medicamentul trebuie administrat de una până la trei ori pe zi, timp de cinci până la paisprezece zile.

Curs de tratament standard: un comprimat trebuie luat de trei ori pe zi

Este excretat mai repede, dă mai puține efecte secundare și sub formă de tablete este contraindicat la copiii cu vârsta sub doisprezece ani. Același antibiotic este disponibil sub formă de suspensie, care poate fi administrată copiilor începând cu două luni

Persistă mai mult în corp, este mai puțin tolerat și este permis copiilor care au împlinit vârsta de șase luni

Ceea ce este mai bine: Sumamed sau Azitromicină?

Substanță activă: azitromicină

Substanță activă: azitromicină

Tratament standard: un comprimat trebuie luat de trei ori pe zi

Tratament standard: un comprimat trebuie luat de trei ori pe zi

Azitromicina este o copie medicinală (generică) a Sumamed. Medicamentul copie aproape complet Sumamed în ceea ce privește gradul de eficacitate, numărul de reacții adverse, cursul tratamentului și compoziția. Diferența de preț: azitromicina este mai ieftină decât sumamed

Sunt utilizate substanțe însoțitoare de înaltă calitate, care ajută la absorbția mai bună în organism și la efectuarea unui tratament mai eficient. Prin urmare, există mai puține reacții adverse și o toleranță mai bună la copii. Va costa întotdeauna mai mult decât azitromicina

Tine minte

  • Sumamed este un antibiotic popular care ajută la vindecarea multor boli infecțioase într-un timp scurt..
  • Sumamed este un medicament eliberat pe bază de rețetă care poate fi prescris doar de către medicul curant. Administrarea fără prescripție medicală este periculoasă pentru sănătatea copiilor și a adulților.
  • Sumamed are mulți analogi, dintre care majoritatea sunt mai ușor de tolerat, dar necesită o utilizare mai îndelungată..


Ce altceva este important de știut

Adesea medicii prescriu antibiotice în scop profilactic pentru a contracara infecțiile virale - acest lucru nu afectează procesul de vindecare, dar poate dăuna corpului copilului. Acest lucru se face datorită faptului că părinții copiilor bolnavi folosesc metode tradiționale de tratament și provoacă dezvoltarea bolilor grave. Pentru a evita toate acestea - urmăriți următoarele videoclipuri. În ele, doctorul Komarovsky spune ce metode de auto-medicare sunt inacceptabile acasă și sub ce semne să vă înscrieți pentru o consultație cu un medic.

Video 3 - Dr. Komarovsky despre oportunitatea prescrierii antibioticelor

Video 4 - Dr. Komarovsky despre regulile de administrare a antibioticelor

Sumamed ® (Sumamed ®)

Substanta activa:

Conţinut

  • Imagini 3D
  • Compoziţie
  • efect farmacologic
  • Farmacodinamica
  • Farmacocinetica
  • Indicații ale medicamentului Sumamed
  • Contraindicații
  • Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
  • Efecte secundare
  • Interacţiune
  • Mod de administrare și dozare
  • Supradozaj
  • Instrucțiuni Speciale
  • Formular de eliberare
  • Producător
  • Condiții de distribuire de la farmacii
  • Condițiile de păstrare a medicamentului Sumamed
  • Perioada de valabilitate a medicamentului Sumamed
  • Prețurile în farmacii
  • Recenzii

Grupa farmacologică

  • Antibiotic - azalidă [Macrolide și azalide]

Clasificare nosologică (ICD-10)

  • A46 Erizipel
  • A56.0 Infecții cu clamidie ale tractului urinar inferior
  • A56.1 Infecții cu clamidie ale organelor pelvine și ale altor organe genito-urinare
  • A56.2 Infecție urinară cu clamidie, nespecificată
  • A69.2 Boala Lyme
  • H66 Otita medie purulentă și nespecificată
  • J01 Sinuzită acută
  • J02 Faringita acută
  • J03.9 Amigdalită acută nespecificată (angina agranulocitară)
  • J06 Infecții acute ale tractului respirator superior ale unor locuri multiple și nespecificate
  • J18 Pneumonie fără specificarea agentului cauzal
  • J20 Bronsita acuta
  • J22 Infecție respiratorie acută a căilor respiratorii inferioare, nespecificată
  • J31.2 Faringita cronică
  • J32 Sinuzită cronică
  • J35.0 Amigdalită cronică
  • J40 Bronșită, nespecificată ca acută sau cronică
  • J42 Bronșită cronică, nespecificată
  • L01 Impetigo
  • L08.9 Infecție locală a pielii și a țesutului subcutanat, nespecificată
  • L30.3 Dermatita infecțioasă
  • L98.9 Tulburarea pielii și a țesutului subcutanat, nespecificată
  • N34 Uretrită și sindrom uretral
  • N72 Boli inflamatorii ale colului uterin

Imagini 3D

Compoziţie

Comprimate dispersabile1 filă.
substanta activa:
azitromicină dihidrat131.027 / 262.055 / 524.109 / 1048.218 mg
(în termeni de azitromicină - 125/250/500/1000 mg)
excipienți: zaharinat de sodiu dihidrat - 9,75 / 19,5 / 39/78; MCC (Avicel PH 101) - 4,973 / 9,945 / 19,891 / 39,782 mg; MCC (Avicel PH 102) - 82,2 / 164,4 / 328,8 / 657,6 mg; crospovidonă tip A - 20,65 / 41,3 / 82,6 / 165,2 mg; povidonă K-30 - 5,5 / 11/22/44 mg; laurilsulfat de sodiu - 0,8 / 1,6 / 3,2 / 6,4 mg; dioxid de siliciu coloidal - 1,1 / 2,2 / 4,4 / 8,8 mg; stearat de magneziu - 2,75 / 5,5 / 11/22 mg, aromă de banane - 6,5 mg / - / - / -; aromă de portocale - - / 13/26/52 mg; aspartam - 9,75 / 19,5 / 39/78 mg

Descrierea formei de dozare

Comprimate dispersabile, 125 mg: comprimate plate rotunde, de culoare albă sau aproape albă, cu margini teșite și reliefate pe o parte cu cuvintele „TEVA 125”.

Comprimate dispersabile, 250 mg: comprimate plate rotunde, albe sau albe, cu margini teșite, marcate pe o față și în relief cu TEVA 250 pe cealaltă față.

Comprimate dispersabile, 500 mg: comprimate rotunde plate, albe sau albe, cu margini teșite, marcate pe o față și „TEVA 500” în relief pe cealaltă față.

Comprimate dispersabile, 1000 mg: comprimate plate rotunde, albe sau albe, cu margini teșite, cu două crestături perpendiculare pe o parte și TEVA 1000 în relief pe cealaltă față.

efect farmacologic

Farmacodinamica

Azitromicina este un antibiotic bacteriostatic cu spectru larg din grupa macrolidă-azalidă.

Are un spectru larg de acțiune antimicrobiană.

Mecanismul de acțiune al azitromicinei este asociat cu suprimarea sintezei proteinelor a celulei microbiene. Prin legarea la unitatea 50S-cy a ribozomului, inhibă peptida translocază în stadiul de traducere și suprimă sinteza proteinelor, încetinind creșterea și reproducerea bacteriilor. În concentrații mari, are efect bactericid. Are activitate împotriva unui număr de microorganisme gram-pozitive, gram-negative, anaerobe, intracelulare și alte. Microorganismele pot fi inițial rezistente la acțiunea antibiotică sau pot dobândi rezistență la aceasta.

Scara sensibilității microorganismelor la azitromicină

MicroorganismeMIC, mg / l
SensibilDurabil
Stafilococ≤1> 2
Streptococul A, B, C, G≤0,25> 0,5
Pneumonie cu streptococ≤0,25> 0,5
Haemophilus influenzae≤0.12> 4
Moraxella catarrhalis≤0,5> 0,5
Neisseria gonorrhoeae≤0,25> 0,5

În majoritatea cazurilor, microorganisme sensibile

1. Aerobi gram-pozitivi

Stafilococ auriu sensibil la meticilină

Streptococcus pneumoniae sensibil la penicilină

Streptococcus pyogenes

2. Aerobi gram negativi

Haemophilus influenzae

Haemophilus parainfluenzae

Legionella pneumophila

Moraxella catarrhalis

Pasteurella multocida

Neisseria gonorrhoeae

Clostridium perfringens

Fusobacterium spp.

Prevotella spp.

Porphyriomonas spp.

4. Alte microorganisme

Chlamydia trachomatis

Chlamydia pneumoniae

Chlamydia psittaci

Mycoplasma pneumoniae

Mycoplasma hominis

Mycoplasma genitalium

Borrelia burgdorferi

Microorganisme capabile să dezvolte rezistență la azitromicină

Streptococcus pneumoniae rezistent la penicilină

Microorganisme rezistente inițial

Enterococcus faecalis

Stafilococi (stafilococii rezistenți la meticilină prezintă un grad foarte ridicat de rezistență la macrolide).

Bacterii gram-pozitive rezistente la eritromicină

Bacteroides fragilis

Farmacocinetica

După administrarea orală, azitromicina este bine absorbită și repartizată rapid în organism.

După o doză unică de 500 mg, biodisponibilitatea este de 37% (efect de primă trecere), Cmax în sânge este de 0,4 mg / l și se creează în 2-3 ore, V aparentd - 31,1 l / kg, legarea de proteine ​​este invers proporțională cu concentrația din sânge și este de 7-50%.

Pătrunde prin membranele celulare (eficient pentru infecțiile cauzate de agenții patogeni intracelulari). Este transportat de fagocite la locul infecției, unde este eliberat în prezența bacteriilor. Trece cu ușurință barierele histohematologice și intră în țesuturi. Concentrația în țesuturi și celule este de 10-50 de ori mai mare decât în ​​plasmă, iar în centrul infecției - cu 24-34% mai mare decât în ​​țesuturile sănătoase. Azitromicina are un T foarte lung1/2 - 35-50 h. T1/2 mult mai mult din țesături. Concentrația terapeutică a azitromicinei durează până la 5-7 zile după ultima doză. Azitromicina este excretată în principal nemodificată: 50% - prin intestine, 6% - prin rinichi. Demetilat în ficat, pierzând activitatea.

Indicații ale medicamentului Sumamed ®

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL (faringită / amigdalită, sinuzită, otită medie);

infecții ale tractului respirator inferior: bronșită acută, exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie, incl. cauzată de agenți patogeni atipici;

infecții ale pielii și țesuturilor moi (erizipel, impetigo, dermatoze infectate secundar);

stadiul inițial al bolii Lyme (borrelioză) - eritem migrant (eritem migrant);

infecții ale tractului urinar cauzate de Chlamydia trachomatis (uretrită, cervicită).

Contraindicații

hipersensibilitate la azitromicină, eritromicină, alte macrolide sau cetolide sau alte componente ale medicamentului;

disfuncție hepatică severă;

disfuncție renală severă (creatinină Cl mai mică de 40 ml / min);

recepție simultană cu ergotamină și dihidroergotamină;

copii sub 3 ani.

Cu grijă: miastenie gravis; disfuncție a ficatului de severitate ușoară până la moderată; afectarea funcției renale de severitate ușoară și moderată (Cl creatinină mai mare de 40 ml / min); pacienți cu prezență de factori proaritmogenici (în special pacienți vârstnici): cu prelungire congenitală sau dobândită a intervalului QT, pacienți care primesc terapie cu medicamente antiaritmice de clasă IA (chinidină, procainamidă), III (dofetilidă, amiodaronă și sotalol), cisapridă, terfenadină, medicamente antipsihotice (medicamente pimosicotice) ), antidepresive (citalopram), fluorochinolone (moxifloxacină și levofloxacină), cu tulburări ale echilibrului apei și electroliților, în special în cazul hipokaliemiei sau hipomagneziemiei, bradicardie semnificativă clinic, aritmie cardiacă sau insuficiență cardiacă severă; utilizarea simultană a digoxinei, warfarinei, ciclosporinei.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii și alăptării, utilizați numai dacă beneficiul dorit pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt și copil.

Dacă este necesar să utilizați medicamentul în timpul alăptării, se recomandă suspendarea acestuia.

OMS recomandă azitromicina ca medicament de elecție pentru tratamentul infecției cu clamidie la femeile gravide.

Efecte secundare

Frecvența reacțiilor adverse este clasificată în conformitate cu recomandările OMS: foarte des - cel puțin 10%; adesea - nu mai puțin de 1%, dar mai puțin de 10%; rareori - nu mai puțin de 0,1%, dar mai puțin de 1%; rareori - nu mai puțin de 0,01%, dar mai puțin de 0,1%; foarte rar - mai puțin de 0,01%; frecvență necunoscută - nu poate fi estimată din datele disponibile.

Boli infecțioase: rareori - candidoză, incl. mucoasa bucală și organele genitale, pneumonie, faringită, gastroenterită, boli respiratorii, rinită; frecvență necunoscută - colită pseudomembranoasă.

Tulburări ale sângelui și ale sistemului limfatic: rareori - leucopenie, neutropenie, eozinofilie; foarte rar - trombocitopenie, anemie hemolitică.

Din partea metabolismului și a nutriției: rareori - anorexie.

Reacții alergice: rareori - angioedem, reacție de hipersensibilitate; frecvență necunoscută - reacție anafilactică.

Din sistemul nervos: adesea - cefalee; rareori - amețeli, tulburări ale gustului, parestezie, somnolență, insomnie, nervozitate; rar - agitație; frecvență necunoscută - hipestezie, anxietate, agresivitate, leșin, convulsii, hiperactivitate psihomotorie, pierderea mirosului, perversiune a mirosului, pierderea gustului, miastenie gravis, delir, halucinații.

Din partea organului vizual: rareori - insuficiență vizuală.

Din partea organului auzului și a tulburărilor labirintice: rareori - tulburări de auz, vertij; frecvență necunoscută - deficiențe de auz, incl. surditate și / sau tinitus.

De la CCC: rareori - senzație de palpitații, înroșirea feței; frecvență necunoscută - o scădere a tensiunii arteriale, o creștere a intervalului QT pe ECG, aritmie de tip "piruetă", tahicardie ventriculară.

Din sistemul respirator: rareori - dificultăți de respirație, epistaxis.

Din tractul gastro-intestinal: foarte des - diaree; adesea - greață, vărsături, dureri abdominale; rareori - flatulență, dispepsie, constipație, gastrită, disfagie, balonare, uscăciunea mucoasei bucale, eructații, ulcere ale mucoasei bucale, secreție crescută a glandelor salivare; foarte rar - decolorarea limbii, pancreatită.

Din ficat și tractul biliar: rareori - hepatită; rar - disfuncție hepatică, icter colestatic; frecvență necunoscută - insuficiență hepatică (în cazuri rare cu un rezultat fatal, în principal pe fondul unei disfuncții hepatice severe); necroză hepatică, hepatită fulminantă.

Din piele și țesuturile subcutanate: rareori - erupții cutanate, mâncărime, urticarie, dermatită, piele uscată, transpirație; rar - reacție de fotosensibilitate; frecvență necunoscută - sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică, eritem multiform.

Din sistemul musculo-scheletic: rareori - osteoartrita, mialgia, dureri de spate, dureri de gât; frecvență necunoscută - artralgie.

Din partea rinichilor și a tractului urinar: rareori - disurie, durere în zona rinichilor; frecvență necunoscută - nefrită interstițială, insuficiență renală acută.

Din organele genitale și glanda mamară: rareori - metroragie, funcție testiculară afectată.

Altele: rareori - astenie, stare de rău, oboseală, edem facial, dureri toracice, febră, edem periferic.

Date de laborator: adesea - o scădere a numărului de limfocite, o creștere a numărului de eozinofile, o creștere a numărului de bazofile, o creștere a numărului de monocite, o creștere a numărului de neutrofile, o scădere a concentrației de bicarbonate în plasma sanguină; rareori - o creștere a activității AST, ALT, o creștere a concentrației de bilirubină în plasma sanguină, o creștere a concentrației de uree în plasma sanguină, o creștere a concentrației de creatinină în plasma sanguină, o modificare a conținutului de potasiu în plasma sanguină, o creștere a activității fosfatazei alcaline în plasma sanguină, o creștere a conținutului de clor în sânge creșterea concentrației de glucoză din sânge, creșterea numărului de trombocite, creșterea hematocritului, creșterea concentrației plasmatice de bicarbonat, modificarea conținutului de sodiu în plasma sanguină.

Interacţiune

Antiacide. Nu afecta biodisponibilitatea azitromicinei, ci reduceți Cmax în sânge cu 30%, astfel încât medicamentul trebuie administrat cu cel puțin o oră înainte sau la 2 ore după administrarea acestor medicamente și alimente.

Cetirizină. Utilizarea simultană a azitromicinei cu cetirizină (20 mg) timp de 5 zile la voluntari sănătoși nu a condus la interacțiune farmacocinetică și la o modificare semnificativă a intervalului QT.

Didanozină (dideoxinosină). Utilizarea simultană a azitromicinei (1200 mg / zi) și didanozinei (400 mg / zi) la 6 pacienți infectați cu HIV nu a evidențiat modificări ale indicațiilor farmacocinetice ale didanozinei în comparație cu grupul placebo.

Digoxină (substraturi de glicoproteină P). Utilizarea simultană a antibioticelor macrolide, incl. azitromicina, cu substraturi de glicoproteină P, cum ar fi digoxina, duce la o creștere a concentrației serice a substratului de glicoproteină P. Astfel, odată cu utilizarea simultană a azitromicinei și digoxinei, este necesar să se ia în considerare posibilitatea creșterii concentrației de digoxină în serul sanguin..

Zidovudină. Utilizarea simultană a azitromicinei (o doză unică de 1000 mg și doze multiple de 1200 sau 600 mg) are un efect redus asupra farmacocineticii, incl. excreția renală a zidovudinei sau a metabolitului său glucuronid. Cu toate acestea, utilizarea azitromicinei a determinat o creștere a concentrației de zidovudină fosforilată, un metabolit clinic activ, în celulele mononucleare din sângele periferic. Semnificația clinică a acestei descoperiri nu este clară. Azitromicina interacționează slab cu izoenzimele sistemului citocromului P450. Nu s-a descoperit că azitromicina este implicată în interacțiuni farmacocinetice similare cu eritromicina și alte macrolide. Azitromicina nu este un inhibitor și un inductor al izoenzimelor citocromului P450.

Alcaloizi ergotici. Având în vedere posibilitatea teoretică a ergotismului, nu se recomandă utilizarea simultană a azitromicinei cu derivați de alcaloizi de ergot. Au fost efectuate studii farmacocinetice privind utilizarea simultană a azitromicinei și a medicamentelor al căror metabolism apare cu participarea izoenzimelor sistemului citocromului P450..

Atorvastatină. Utilizarea simultană a atorvastatinei (10 mg pe zi) și a azitromicinei (500 mg pe zi) nu a determinat o modificare a concentrațiilor plasmatice ale atorvastatinei (pe baza analizei inhibării MMC-CoA reductazei). Cu toate acestea, în perioada post-înregistrare, au existat rapoarte izolate de cazuri de rabdomioliză la pacienții care au primit atât azitromicină, cât și statine..

Carbamazepina. Studiile farmacocinetice cu participarea voluntarilor sănătoși nu au evidențiat un efect semnificativ asupra concentrației de carbamazepină și a metabolitului său activ în plasma sanguină la pacienții cărora li s-a administrat simultan azitromicină.

Cimetidină. În studiile farmacocinetice ale efectului unei doze unice de cimetidină asupra farmacocineticii azitromicinei, nu s-au detectat modificări ale farmacocineticii azitromicinei, cu condiția ca cimetidina să fie utilizată cu 2 ore înainte de azitromicină..

Anticoagulante indirecte (derivați cumarinici). În studiile farmacocinetice, azitromicina nu a afectat efectul anticoagulant al unei doze unice de 15 mg de warfarină luată de voluntari sănătoși. S-a raportat despre potențarea efectului anticoagulant după utilizarea simultană a azitromicinei și a anticoagulanților indirecți (derivați de cumarină). Deși nu a fost stabilită o relație de cauzalitate, trebuie luată în considerare necesitatea unei monitorizări frecvente a PT atunci când se utilizează azitromicină la pacienții cărora li se administrează anticoagulante orale indirecte (derivați de cumarină).

Ciclosporină. Într-un studiu farmacocinetic care a implicat voluntari sănătoși care au luat azitromicină (500 mg / zi o dată) și apoi ciclosporină (10 mg / kg / zi o dată) pe cale orală timp de 3 zile, o creștere semnificativă a Cmax în plasma sanguină și ASC0-5 ore ciclosporină. Utilizarea simultană a acestor medicamente trebuie făcută cu prudență. Dacă este necesar să utilizați aceste medicamente simultan, este necesar să monitorizați concentrația de ciclosporină în plasma sanguină și să ajustați doza în consecință.

Efavirenz. Utilizarea simultană a azitromicinei (600 mg / zi o dată) și efavirenz (400 mg / zi) zilnic timp de 7 zile nu a provocat nicio interacțiune farmacocinetică semnificativă clinic.

Fluconazol. Utilizarea simultană a azitromicinei (1200 mg o dată) nu a modificat farmacocinetica fluconazolului (800 mg o dată). Expunere totală și T1/2 azitromicina nu sa modificat odată cu utilizarea simultană a fluconazolului, cu toate acestea, o scădere a Cmax azitromicină (cu 18%), care nu a avut nicio semnificație clinică.

Indinavir. Utilizarea simultană a azitromicinei (1200 mg o dată) nu a provocat un efect semnificativ statistic asupra farmacocineticii indinavirului (800 mg de 3 ori pe zi timp de 5 zile).

Metilprednisolon. Azitromicina nu afectează în mod semnificativ farmacocinetica metilprednisolonului.

Nelfinavir. Utilizarea simultană a azitromicinei (1200 mg) și a nelfinavirului (750 mg de 3 ori pe zi) determină o creștere a Css azitromicina serica. Nu s-au observat efecte secundare semnificative clinic și nu este necesară ajustarea dozei de azitromicină atunci când este utilizat simultan cu nelfinavir.

Rifabutin. Utilizarea simultană a azitromicinei și rifabutinei nu afectează concentrația fiecărui medicament din ser. Odată cu utilizarea simultană a azitromicinei și rifabutinei, s-a observat uneori neutropenie. Deși neutropenia a fost asociată cu utilizarea rifabutinei, nu a fost stabilită o relație cauzală între utilizarea combinată a azitromicinei și rifabutinei și neutropenia..

Sildenafil. Când a fost utilizat la voluntari sănătoși, nu au existat dovezi ale efectului azitromicinei (500 mg / zi pe zi timp de 3 zile) asupra ASC și Cmax sildenafil sau principalul său metabolit circulant.

Terfenadină. În studiile farmacocinetice, nu au existat dovezi ale unei interacțiuni între azitromicină și terfenadină. Au fost raportate cazuri izolate în care posibilitatea unei astfel de interacțiuni nu a putut fi exclusă complet, cu toate acestea, nu au existat dovezi concrete că o astfel de interacțiune a avut loc. S-a constatat că utilizarea simultană a terfenadinei și a macrolidelor poate provoca aritmie și prelungirea intervalului QT..

Teofilina. Nu s-a găsit nicio interacțiune între azitromicină și teofilină.

Triazolam / midazolam. Nu s-au observat modificări semnificative ale parametrilor farmacocinetici cu utilizarea simultană a azitromicinei cu triazolam sau midazolam în doze terapeutice.

Trimetoprim / sulfametoxazol. Utilizarea simultană a trimetoprimului / sulfametoxazolului cu azitromicina nu a evidențiat un efect semnificativ asupra Cmax, expunere totală sau excreție renală de trimetoprim sau sulfametoxazol. Concentrațiile serice de azitromicină au fost în concordanță cu cele găsite în alte studii.

Mod de administrare și dozare

În interior, cu 1 oră înainte sau 2 ore după masă.

Tableta dispersabilă poate fi înghițită întreagă și spălată cu apă sau tableta dispersabilă poate fi dizolvată în cel puțin 50 ml de apă. Se amestecă bine suspensia rezultată înainte de a lua.

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani cântărind mai mult de 45 kg

Pentru infecții ale tractului respirator superior și inferior, organe ORL, piele și țesuturi moi: 500 mg o dată pe zi timp de 3 zile (doza de curs 1,5 g).

În boala Lyme (stadiul inițial al borreliozei) - eritem migrant (eritem migrant): 1 dată pe zi timp de 5 zile: prima zi - 1000 mg, apoi din a 2-a până la a 5-a zi - 500 mg fiecare (doza de curs 3d).

Pentru infecțiile tractului urinar cauzate de Chlamydia trachomatis (uretrita, cervicita): uretrita / cervicita necomplicată - 1000 mg o dată.

Copii cu vârsta între 3 și 12 ani cântărind mai puțin de 45 kg

Pentru infecții ale tractului respirator superior și inferior, organe ORL, piele și țesuturi moi: cu o rată de 10 mg / kg o dată pe zi timp de 3 zile (doza de curs 30 mg / kg).

Pentru ușurarea dozării, se recomandă utilizarea tabelului 2.

Calculul dozei de medicament Sumamed ® pentru copii, în funcție de greutatea corporală

Greutate corporală, kgDoza de azitromicină, mg
18-30250
31-44375
45 și mai multutilizați dozele recomandate pentru adulți

Copiilor cu vârsta sub 3 ani li se recomandă utilizarea Sumamed ®, pulbere pentru prepararea suspensiei orale 100 mg / 5 ml sau Sumamed ® forte, pulbere pentru prepararea suspensiei orale 200 mg / 5 ml.

Pentru faringită / amigdalită cauzată de Streptococcus pyogenes, Sumamed® se utilizează la o doză de 20 mg / kg / zi timp de 3 zile (doza de curs 60 mg / kg). Doza zilnică maximă este de 500 mg / zi..

În boala Lyme (stadiul inițial al borreliozei), eritem migrant (eritem migrant): 20 mg / kg o dată pe zi în prima zi, apoi cu o rată de 10 mg / kg o dată pe zi de la a doua până la a cincea zi. Pentru ușurința utilizării la copii cu o doză de 60 mg / kg, se recomandă administrarea medicamentului Sumamed®, pulbere pentru prepararea suspensiei pentru administrare orală 100 mg / 5 ml sau Sumamed® forte, pulbere pentru prepararea suspensiei pentru administrare orală 200 mg / 5 ml.

În cazul insuficienței funcției renale: la pacienții cu insuficiență renală cu severitate ușoară și moderată (creatinină Cl mai mare de 40 ml / min), nu este necesară ajustarea dozei.

În caz de insuficiență hepatică: la pacienții cu insuficiență hepatică cu severitate ușoară până la moderată, nu este necesară ajustarea dozei.

Pacienți vârstnici: Nu este necesară ajustarea dozei. Se recomandă prudență la pacienții vârstnici cu factori proaritmogeni persistenți din cauza riscului ridicat de a dezvolta aritmii, incl. aritmii de tip „piruetă”.

Supradozaj

Simptome: greață, pierderea temporară a auzului, vărsături, diaree.

Tratament: simptomatic.

Instrucțiuni Speciale

Dacă se omite o doză de Sumamed®, trebuie luată cât mai devreme posibil, iar dozele ulterioare trebuie luate la intervale de 24 de ore. Sumamed® trebuie administrat cu cel puțin 1 oră înainte sau 2 ore după administrarea antiacidelor.

Sumamed® trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu disfuncție hepatică ușoară și moderată datorită posibilității de a dezvolta hepatită fulminantă și insuficiență hepatică severă.

În prezența simptomelor de disfuncție hepatică, cum ar fi astenie în creștere rapidă, icter, urină închisă la culoare, tendință de sângerare, encefalopatie hepatică, tratamentul cu Sumamed® trebuie întrerupt și trebuie examinată starea funcțională a ficatului.

În cazul afectării funcției renale de severitate ușoară și moderată (creatinină Cl mai mare de 40 ml / min), terapia cu Sumamed® trebuie efectuată cu precauție sub controlul stării funcției renale. Ca și în cazul utilizării altor medicamente antibacteriene, în timpul terapiei cu Sumamed ®, pacienții ar trebui să fie examinați în mod regulat pentru prezența microorganismelor refractare și a semnelor de dezvoltare a suprainfecțiilor, incl. fungice.

Sumamed ® nu trebuie utilizat pentru cursuri mai lungi decât cele indicate în instrucțiuni, deoarece proprietățile farmacocinetice ale azitromicinei permit recomandarea unui regim de dozare scurt și simplu. Nu există date cu privire la o posibilă interacțiune între azitromicină și derivați ai ergotaminei și dihidroergotaminei, dar datorită dezvoltării ergotismului cu utilizarea simultană a macrolidelor cu derivați ai ergotaminei și dihidroergotaminei, această combinație nu este recomandată.

Cu utilizarea prelungită a Sumamed®, este posibilă dezvoltarea colitei pseudomembranoase cauzată de Clostridium difficile, atât sub formă de diaree ușoară, cât și colită severă. Odată cu apariția diareei asociate antibioticelor în timpul tratamentului cu Sumamed ®, precum și la 2 luni după terminarea terapiei, ar trebui exclusă colita pseudomembranoasă clostridială. Când se tratează cu macrolide, incl., azitromicina, prelungirea repolarizării cardiace și intervalul QT a fost observată, crescând riscul apariției aritmiilor cardiace, incl. aritmii de tip „piruetă”. Se recomandă prudență la utilizarea Sumamed® la pacienții cu prezență a factorilor proaritmogenici (în special la pacienții vârstnici), incl. cu prelungirea congenitală sau dobândită a intervalului QT: la pacienții care iau antiaritmice din clasele IA (chinidină, procainamidă), III (dofetilidă, amiodaronă și sotalol), cisapridă, terfenadină, antipsihotice (pimozide), antidepresive (citalopram), fluorochinolone (fluorochinolone) levofloxacină), cu tulburări ale echilibrului apei și electroliților, în special în caz de hipokaliemie sau hipomagnezemie, bradicardie semnificativă clinic, aritmii cardiace sau insuficiență cardiacă severă.

Utilizarea Sumamed ® poate provoca dezvoltarea sindromului miastenic sau poate provoca o exacerbare a miasteniei gravis.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme. Odată cu dezvoltarea efectelor nedorite din partea sistemului nervos și a organului vederii, trebuie să se acorde atenție atunci când se efectuează acțiuni care necesită o concentrare sporită a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii..

Formular de eliberare

Comprimate dispersabile, 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg.

Comprimate dispersabile, 125 mg, 250 mg: 6 comprimate fiecare. în blister din PVC / PE / PVDC / PE / PVC / aluminiu. 1 bl. așezat într-o cutie de carton.

Comprimate dispersabile, 500 mg: 3 file. în blister din PVC / PE / PVDC / PE / PVC / aluminiu. 1 sau 2 bl. așezat într-o cutie de carton.

Comprimate dispersabile, 1000 mg: 1 filă. în blister din PVC / PE / PVDC / PE / PVC / aluminiu. 1 sau 3 bl. așezat într-o cutie de carton.

Producător

Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000, Zagreb, Republica Croația.

Persoană juridică în numele căreia a fost emis RU: Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Israel

Reclamațiile consumatorilor trebuie trimise la adresa: 115054, Moscova, st. Brut, 35.

Tel.: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.

Condiții de distribuire de la farmacii

Condițiile de păstrare a medicamentului Sumamed ®

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Sumamed ®

A nu se utiliza după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Răceală fără febră

Alegerea uneia sau altei metode de tratament pentru răceli depinde în mod direct de motivul care a provocat dezvoltarea acesteia. De multe ori patologia este însoțită de o creștere a temperaturii corpului, dar în unele cazuri un astfel de simptom poate fi absent.