Sumamed Forte

Sumamed forte: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Denumire latină: Sumamed forte

Cod ATX: J01FA10

Ingredient activ: azitromicină (azitromicină)

Producător: PLIVA HRVATSKA (Croația)

Descriere și actualizare foto: 22/10/2018

Prețurile în farmacii: de la 214 ruble.

Sumamed forte - medicament antibacterian, azalidă.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare Sumamed forte - pulbere pentru prepararea suspensiei pentru administrare orală: de la alb gălbui la alb, cu o aromă caracteristică de banană, căpșună sau zmeură; când este dizolvată în apă, se formează o suspensie cu o structură omogenă, de la alb gălbui la alb, cu o aromă corespunzătoare mirosului unei pulberi [într-o sticlă din polietilenă cu capac rezistent la polipropilenă: cu aromă de banane - 16,74 g (15 ml) fiecare, într-o cutie de carton 1 flacon de 50 ml, complet cu o seringă și / sau o lingură de măsurare pentru dozare; cu aromă de căpșuni - 29.295 g (30 ml) fiecare, cu aromă de zmeură - 35.573 g (37.5 ml) fiecare, într-o cutie de carton 1 sticlă de 100 ml, completată cu o seringă și (sau) lingură de măsurare pentru dozare].

1 g de pulbere conține:

• substanță activă: azitromicină dihidrat - 50,094 mg (cu o activitate teoretică a substanței de 95,4%), care este echivalent cu conținutul de 47,79 mg de azitromicină, respectiv;
• componente auxiliare: gumă de xantan, fosfat de sodiu, zaharoză, hiproloză, dioxid de siliciu coloidal, dioxid de titan;
• Arome: Pudră de aromă de banană - aromă de banană și aromă de vanilie, pudră de aromă de căpșuni - aromă de căpșuni, pudră de aromă de zmeură - aromă de zmeură.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Sumamed forte este un antibiotic din grupa macrolidă-azalidă, are capacitatea de a suprima sau de a încetini creșterea și reproducerea unei game largi de bacterii. Efectul antimicrobian se datorează capacității azitromicinei de a suprima sinteza proteinelor celulei microbiene. După legarea la subunitatea 50S a ribozomului în etapa de traducere, antibioticul inhibă peptida translocază și, prin inhibarea sintezei proteinelor, încetinește creșterea și reproducerea bacteriilor. Efectul bactericid se manifestă la concentrații mari de medicament.

Azitromicina este activă împotriva unui număr de microorganisme intracelulare, anaerobe, gram-pozitive, gram-negative și alte.

Sensibile la Sumamed forte sunt:

• microorganisme aerobice gram-pozitive: tulpini sensibile la meticilină ale Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, tulpini sensibile la penicilină ale Streptococcus pneumoniae;
• microorganisme aerobice gram-negative: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis;
• microorganisme anaerobe: Clostridium perfringens, Porphyromonas speciales (spp.) Fusobacterium spp., Prevotella spp.;
• alte microorganisme: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis.

Rezistența la azitromicină poate dezvolta aerobi gram-pozitivi - tulpini cu sensibilitate medie la penicilină și tulpini rezistente la penicilină de Streptococcus pneumoniae.

Următoarele microorganisme sunt rezistente în mod natural la Sumamed Forte:

• aerobi gram-pozitivi: tulpini rezistente la meticilină de Staphylococcus aureus și Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis;
• anaerobe: Bacteroides fragilis.

Sunt cunoscute cazuri de rezistență încrucișată între Streptococcus pyogenes beta-hemolitic grup A, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae și Staphylococcus aureus, inclusiv tulpini rezistente la meticilină, la azitromicină, eritromicină și alte lincosamide și macrolide..

Farmacocinetica

Biodisponibilitatea medicamentului este de 37%, după administrarea orală, concentrația sa maximă (Cmax) în plasma sanguină apare în 2-3 ore.

Legarea azitromicinei de proteinele plasmatice din sânge este de 12-52%. Vd (volumul de distribuție) al medicamentului - 31,1 l / kg. Eficacitatea medicamentului pentru infecțiile cauzate de agenții patogeni intracelulari se datorează capacității sale de a depăși membranele celulare. Transportul azitromicinei la locul infecției este efectuat de fagocite, leucocite polimorfonucleare și macrofage; acolo este eliberat în prezența bacteriilor. Intră în țesut prin pătrundere ușoară prin barierele histohematogene. Concentrația sa în țesuturi și celule este de 50 de ori mai mare decât în ​​plasma sanguină, în țesuturile sănătoase conținutul de azitromicină este cu 24-34% mai mic decât în ​​focarul infecției.

Demetilat în ficat, pierzând activitatea.

Se excretă lent din țesuturi, T1 / 2 (timpul de înjumătățire) - 48-96 ore. După administrarea ultimei doze, nivelul concentrației terapeutice a azitromicinei continuă să persiste timp de 168 ore. 50% din substanța activă este excretată neschimbată de intestine, 12% de rinichi.

În insuficiența renală severă, cu clearance-ul creatininei (CC) mai mic de 10 ml / min, T1 / 2 al medicamentului crește cu 33%.

Indicații de utilizare

Conform instrucțiunilor, Sumamed Forte este indicat pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament, inclusiv:

• faringită sau amigdalită, otită medie, sinuzită și alte infecții ale tractului respirator superior;
• exacerbarea bronșitei cronice, bronșitei acute, pneumoniei dobândite în comunitate și a altor infecții ale tractului respirator inferior;
• impetigo, erizipel, dermatoze infectate secundare și alte infecții ale pielii și țesuturilor moi;
• eritem migrant (Erythema Migrans) - boala Lyme (prima etapă a borreliozei).

Contraindicații

• disfuncție hepatică severă;
• disfuncție renală severă;
• intoleranță la fructoză, deficit de zaharază sau izomaltază, sindrom de malabsorbție glucoză-galactoză;
• utilizarea simultană a ergotaminei și dihidroergotaminei;
• alăptarea;
• intoleranță individuală la eritromicină, macrolide sau cetolide;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Sumamed forte nu este prescris copiilor cu vârsta sub 6 luni.

Trebuie avut grijă la prescrierea medicamentului la pacienții cu miastenie gravis, disfuncție hepatică ușoară și moderată, insuficiență renală în stadiul final (CC mai mică de 10 ml / min), diabet zaharat, în timp ce se utilizează digoxină, warfarină sau ciclosporină; în prezența (în special la pacienții vârstnici) a următorilor factori proaritmogenici: terapie simultană cu antiaritmice de clasă IA (procainamidă, chinidină), III (sotalol, dofetilidă, amiodaronă), terfenadină, cisapridă, antipsihotice (pimozidă), fluorochinolone (levofloxacină), moxifloxacină antidepresive (citalopram), prelungirea congenitală sau dobândită a intervalului QT, dezechilibru în apă și echilibru electrolitic, în special cu hipokaliemie sau hipomagneziemie, aritmie cardiacă, bradicardie semnificativă clinic, insuficiență cardiacă severă.

În timpul sarcinii, utilizarea Sumamed forte este indicată numai în cazuri speciale, dacă beneficiile tratamentului pentru mamă depășesc amenințarea potențială pentru făt și copil.

Instrucțiuni pentru utilizarea Sumamed forte: metodă și dozare

Suspensia terminată se ia cu 1 oră înainte de mese sau 2 ore după mese, de 1 dată pe zi. După administrarea medicamentului, copiilor trebuie să li se administreze o cantitate mică de apă, pentru a putea înghiți restul suspensiei.

Pentru a prepara o suspensie, trebuie adăugată apă la conținutul flaconului folosind o seringă dozatoare. La dizolvarea pulberii, trebuie respectate cu strictețe următoarele proporții:

• flacon cu 16,74 g pulbere: pentru a obține 15 ml suspensie, se adaugă 9,5 ml apă în flacon. Volumul de suspensie rezultat este de aproximativ 20 ml. Perioada de valabilitate - nu mai mult de 5 zile;
• flacon cu 29.295 g pulbere: pentru a obține 30 ml suspensie, adăugați 16,5 ml apă în flacon. Volumul de suspensie rezultat este de aproximativ 35 ml. Perioada de valabilitate - nu mai mult de 10 zile;
• flacon cu 35,573 g pulbere: pentru a obține 37,5 ml suspensie, adăugați 20 ml apă în flacon. Volumul rezultat este de aproximativ 42,5 ml. Perioada de valabilitate - nu mai mult de 10 zile.

După amestecarea medicamentului cu apă, sticla este agitată pentru a obține o structură de suspensie omogenă. Cantitatea de suspensie din fiecare flacon depășește volumul nominal cu aproximativ 5 ml. Aceasta este concepută pentru a compensa pierderile naturale la administrarea medicamentului..

Suspensia trebuie păstrată la temperaturi de până la 25 ° C..

Conținutul flaconului trebuie agitat bine înainte de fiecare administrare a următoarei doze de medicament și administrat imediat.

Doza prescrisă de Sumamed forte se măsoară folosind seringa de dozare furnizată împreună cu pachetul (preț de absolvire - 1 ml, capacitate nominală - 5 ml suspensie sau 200 mg azitromicină) sau o lingură de măsurare (capacitate nominală - 2,5 sau 5 ml suspensie, 100 mg și 200 mg azitromicină).

După utilizare, seringa (pre-demontată) și lingura de măsurare trebuie clătite cu apă curentă, uscate și păstrate într-un loc uscat până la următoarea doză..

Doza de Sumamed forte este stabilită de medic pe baza indicațiilor clinice..

Pentru tratamentul copiilor cu greutatea de până la 10 kg, se recomandă prescrierea pulberii Sumamed pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală care conține 100 mg azitromicină în 5 ml suspensie. Când utilizați o lingură de măsurare pentru dozarea acestei forme de medicament, trebuie avut în vedere faptul că o lingură de măsurare cu o capacitate de 2,5 ml conține 50 mg, iar 5 ml conține 100 mg de azitromicină..

Pentru copii, Sumamed forte 200 mg / 5 ml este prezentat în conformitate cu greutatea copilului:

• 10-14 kg: 2,5 ml (100 mg azitromicină);
• 15-24 kg: 5 ml (200 mg);
• 25-34 kg: 7,5 ml (300 mg);
• 35-44 kg: 10 ml (400 mg);
• 45 kg și peste: 12,5 ml fiecare (500 mg, care corespunde unei doze unice pentru pacienții adulți).

Dozajul zilnic recomandat de Sumamed forte:

• boli infecțioase și inflamatorii ale căilor respiratorii superioare și inferioare, ale țesuturilor moi și ale pielii: cu o rată de 10 mg pe 1 kg de greutate corporală, durata cursului - 3 zile, doza de curs - 30 mg pe 1 kg;
• amigdalită sau faringită cauzată de Streptococcus pyogenes: 20 mg pe 1 kg, dar nu mai mult de 500 mg pe zi. Durata tratamentului - 3 zile, doză pentru 1 curs - 60 mg pe 1 kg de greutate corporală;
• Boala Lyme: în prima zi - 20 mg pe 1 kg, din a 2-a până în a 5-a zi - 10 mg pe 1 kg de greutate corporală. Doza maximă a unui curs este de 60 mg la 1 kg.

Cu afectarea funcțională a rinichilor, doza recomandată nu este ajustată la pacienții cu CC 10-80 ml / min..

În cazul unei disfuncții hepatice ușoare până la moderate și în tratamentul pacienților vârstnici, dozele recomandate nu trebuie reduse.

Efecte secundare

• din sistemul nervos: adesea - cefalee; rareori - parestezie, insomnie, afectarea gustului, amețeli, nervozitate, somnolență; rar - agitație; posibil (frecvență necunoscută) - hiperactivitate psihomotorie, hipestezie, anxietate, leșin, convulsii, agresivitate, pierderea gustului, pierderea mirosului, miastenie gravis, simțul mirosului pervertit, halucinații, delir;
• boli infecțioase: rareori - rinită, pneumonie, candidoză (inclusiv membrana mucoasă a gurii, organele genitale), faringită, boli respiratorii, gastroenterită; foarte rar - colită pseudomembranoasă;
• din partea sistemului cardiovascular: rareori - curgerea sângelui pe pielea feței, palpitații; eventual - tahicardie ventriculară, scăderea tensiunii arteriale (TA), prelungirea intervalului QT la electrocardiografie, aritmie precum pirueta;
• din partea sângelui și a sistemului limfatic: rareori - leucopenie, eozinofilie, neutropenie; foarte rar - anemie hemolitică, trombocitopenie;
• reacții alergice: rareori - reacție de hipersensibilitate, angioedem; posibil reacție anafilactică;
• labirint și tulburări de auz: rareori - vertij, tulburări de auz; eventual - tinitus, surditate;
• din partea organului vizual: rar - insuficiență vizuală;
• din sistemul respirator: rareori - sângerări nazale, dificultăți de respirație;
• din tractul gastro-intestinal: foarte des - diaree; adesea - dureri abdominale, greață, vărsături; rareori - constipație, uscăciunea mucoasei bucale, secreție crescută a glandelor salivare, flatulență, dispepsie, gastrită, disfagie, eructații, balonare, ulcerații ale mucoasei bucale; foarte rar - pancreatită, decolorarea limbii;
• din sistemul hepatobiliar: rareori - hepatită; rar - icter colestatic, disfuncție hepatică; posibil - hepatită fulminantă, insuficiență hepatică (inclusiv fatală), necroză hepatică;
• din sistemul urinar: rareori - durere în zona rinichilor, disurie; eventual - insuficiență renală acută, nefrită interstițială;
• din organele genitale și glanda mamară: rareori - disfuncție a testiculelor, metroragie;
• din partea sistemului musculo-scheletic: rareori - dureri de spate, osteoartrita, dureri de gât, mialgie; eventual artralgie;
• din partea metabolismului și a nutriției: rareori - anorexie;
• reacții dermatologice: rareori - piele uscată, mâncărime, erupție pe piele, dermatită, transpirație, urticarie; rar - reacție de fotosensibilitate; eventual - eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică;
• indicatori de laborator: adesea - o scădere a nivelului plasmatic al bicarbonatelor, o scădere a numărului de limfocite, o creștere a numărului de bazofile, eozinofile, monocite și (sau) neutrofile; rareori - o creștere a nivelului de glucoză din sânge, o creștere a activității alaninei aminotransferazei și a aspartatului aminotransferazei, o creștere a nivelului de bilirubină, uree și (sau) creatinină în plasma sanguină, o încălcare a concentrației de potasiu în plasma sanguină, o creștere a activității fosfatazei alcaline în plasma sanguină sau o creștere a ) bicarbonate în plasma sanguină, creșterea hematocritului, niveluri scăzute de sodiu în plasma sanguină, niveluri crescute de trombocite;
• altele: rareori - senzație de oboseală, astenie, edem periferic, stare generală de rău, edem facial, febră, dureri în piept.

Supradozaj

Simptomele supradozajului coincid cu unele dintre efectele nedorite care apar în timpul administrării azitromicinei în doze terapeutice: greață, vărsături, diaree, pierderea temporară a auzului.

Tratament: numirea cărbunelui activ, terapie simptomatică cu monitorizarea funcțiilor vitale.

Instrucțiuni Speciale

Pacienții cu diabet zaharat și pacienții care urmează o dietă hipocalorică ar trebui să ia în considerare faptul că conținutul de carbohidrați în 5 ml de suspensie (200 mg la 5 ml) corespunde cu 0,32 XE.

Dacă următoarea doză de medicament este omisă accidental, pacientul trebuie să o ia imediat ce își amintește; apoi continuați recepția la intervale de 24 de ore.

În cazul terapiei concomitente cu antiacide, Sumamed forte trebuie administrat cu 1 oră înainte sau la 2 ore după administrarea acestora..

Cu o severitate ușoară până la moderată a disfuncției hepatice, există riscul apariției hepatitei fulminante și a insuficienței hepatice severe. Medicamentul trebuie întrerupt dacă sunt prezente următoarele simptome de disfuncție hepatică: urină închisă la culoare, astenie cu creștere rapidă, tendință de sângerare, icter, encefalopatie hepatică și efectuarea unui test de funcționare hepatică.

În timpul perioadei de tratament, pacienții au nevoie de o examinare regulată a prezenței microorganismelor refractare și a semnelor dezvoltării de suprainfecții, inclusiv fungice.

Durata recomandată a tratamentului nu trebuie depășită.

Utilizarea pe termen lung a Sumamed forte poate contribui la dezvoltarea diareei ușoare sau a colitei pseudomembranoase severe cauzată de Clostridium difficile. Pacienții care au suferit diaree asociată cu antibiotice în timpul tratamentului cu medicamentul trebuie examinați pentru a exclude colita pseudomembranoasă clostridiană, inclusiv la 2 luni după întreruperea tratamentului. Nu utilizați medicamente care inhibă motilitatea intestinală..

Azitromicina are un efect asupra prelungirii repolarizării cardiace și a intervalului QT, care cresc riscul de a dezvolta aritmii cardiace (inclusiv aritmii cum ar fi pirueta), până la stop cardiac. În plus, medicamentul poate contribui la dezvoltarea sindromului miastenic sau la exacerbarea miasteniei gravis..

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Deoarece Sumamed forte poate provoca apariția efectelor nedorite din partea organului vederii și a sistemului nervos, se recomandă să aveți grijă în timpul tratamentului atunci când conduceți vehicule, mecanisme și alte activități, a căror implementare necesită o viteză mare a reacțiilor psihomotorii și concentrarea atenției.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Numirea lui Sumamed forte în timpul perioadei de gestație este posibilă doar în ultimă instanță, atunci când, potrivit medicului, efectul așteptat al terapiei pentru mamă depășește posibila amenințare pentru făt și copil.

Este contraindicat să luați un antibiotic în timpul alăptării.

Utilizarea copilăriei

Pentru tratamentul copiilor cu vârsta de 6 luni și peste, este indicată utilizarea medicamentului sub formă de suspensie orală sau tablete în doză de 125 mg.

Cu funcție renală afectată

Numirea Sumamed forte este contraindicată în cazul insuficienței renale severe cu CC mai mică de 10 ml / min..

Cu un grad ușor până la moderat de disfuncție renală, medicamentul trebuie utilizat cu precauție, nu este necesară ajustarea dozei.

Dacă funcția hepatică este afectată

Prescrierea medicamentului este contraindicată la pacienții cu disfuncție hepatică severă..

Cu precauție, Sumamed forte este recomandat să fie prescris pentru disfuncții hepatice ușoare și moderate..

Utilizare la vârstnici

Atunci când se utilizează Sumamed forte la pacienții vârstnici, trebuie acordată o atenție deosebită datorită prezenței posibile a factorilor proaritmogenici la pacient care cresc riscul de a dezvolta aritmii cardiace, aritmii precum pirueta.

Interacțiuni medicamentoase

Cu utilizarea simultană a Sumamed forte:

• antiacide: reduce concentrația maximă de azitromicină în sânge cu 30%;
• cetirizină: nu provoacă interacțiuni farmacocinetice și modificări semnificative în intervalul QT;
• didanozină (dideoxiinosină): nu își modifică indicațiile farmacocinetice;
• Substraturi de glicoproteină P, inclusiv digoxină: cresc concentrația lor în serul sanguin;
• zidovudina (izoenzima sistemului citocromului P450): nu provoacă interacțiuni semnificative clinic;
• alcaloizi ergotici: nu trebuie prescriși, deoarece există riscul de ergotism;
• atorvastatină (statine): poate provoca rabdomioliză;
• carbamazepina: nu își modifică semnificativ concentrația și metabolitul activ în plasma sanguină;
• cimetidină: azitromicina nu afectează farmacocinetica dacă se ia cu 2 ore înainte de utilizarea medicamentului;
• warfarină și alte anticoagulante orale indirecte (derivați cumarinici): pot crește efectul acestora, prin urmare, este necesară monitorizarea frecventă a timpului de protrombină;
• ciclosporină: crește concentrația sa în plasma sanguină;
• efavirenz, fluconazol, indinavir, metilprednisolonă, sildenafil, teofilină, triazolam, midazolam, trimetoprim, sulfametoxazol: nu produc interacțiuni farmacocinetice semnificative clinic atunci când sunt utilizate în doze terapeutice;
• nelfinavir: poate crește nivelul concentrațiilor de echilibru ale medicamentului în serul sanguin, care nu provoacă efecte secundare semnificative clinic și nu necesită ajustarea dozei de azitromicină;
• rifabutină: poate provoca neutropenie, deși nu a fost stabilită o relație de cauzalitate între utilizarea acestei combinații și apariția neutropeniei;
• terfenadină: Poate provoca prelungirea intervalului QT și aritmii.

Analogi

Analogii Sumamed forte sunt Azivon, Azimycin, Azivok, Azitrox, Azitral, Azithromycin Zentiva, Azithromycin Sandoz, Azithromycin, Azicid, AzitRus, Vero-Azithromycin, Zetamax retard, Zitnob, ZI-Factor, Srocydaz, Sumydaz, Sumamox, Sumatrolide solutab, Azilid, Tremak-Sanovel, Azidrop, Hemomycin, Ecomed.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate - 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Opinii despre Fortul Sumamed

Recenziile despre Fortul Sumamed sunt în mare parte pozitive, medicamentul are un efect eficient rapid, este bine tolerat de copii. Dezavantajele includ gustul neplăcut al medicamentului. În cazuri rare, provoacă efecte nedorite, inclusiv o încălcare a microflorei intestinale.

Preț pentru Sumamed forte în farmacii

Prețul Sumamed forte 200 mg / 5 ml pentru o sticlă de 50 ml (16,74 g) poate fi de 305-360 ruble, 100 ml (29,295 g) - 475-547 ruble, 100 ml (35,573 g) - 555-573 ruble.

Suspensie „Sumamed” pentru copii: instrucțiuni de utilizare

• Formular de eliberare
• Compoziţie
• Principiul de funcționare
• Indicații
• La ce vârstă este prescrisă?
• Contraindicații
• Efecte secundare
• Instructiuni de folosire
• Supradozaj
• Interacțiunea cu alte medicamente
• Condiții de vânzare
• Conditii de depozitare
• Recenzii
• Analogi

Sumamed este unul dintre cele mai populare medicamente antibacteriene aprobate pentru copii. Este prescris pentru eliminarea bacteriilor care provoacă otita medie, bronșită, sinuzită și alte boli. Pentru ca micuții pacienți să nu protesteze împotriva tratamentului, una dintre formele de Sumamed a făcut o suspendare cu gust dulce. Când este utilizat, în ce doze este prescris pacienților de vârste diferite și ce medicamente similare pot fi substituite?

Formular de eliberare

Suspensie Sumamed se vinde în sticle albe din polietilenă cu o capacitate de 50 ml, închise cu un capac etanș. Puțin mai puțin de 21 de grame de pulbere alb-galbenă, care miroase a căpșuni, este plasată în interiorul unei astfel de sticle. Împreună cu sticla, cutia conține o instrucțiune de hârtie și o seringă gradată sau o lingură de măsurare. După adăugarea a 12 ml apă în sticlă, se formează 20 ml lichid omogen alb-galben cu gust și miros de căpșuni, care se numește adesea sirop.

Suspensia produce, de asemenea, un medicament numit Sumamed Forte. Diferența sa față de Sumamed obișnuit este doza mai mare de antibiotic. Acest medicament este prezentat în trei opțiuni diferite:

1. Pulbere gălbuie cu miros de banană. Este ambalat într-o sticlă albă de plastic de 50 ml într-o cantitate de puțin peste 16 grame. Când se adaugă 9,5 ml de apă, se obțin 15 ml de medicament cu aromă de banană..
2. Pulbere cu aromă de căpșuni, care este ambalată într-o cantitate de aproximativ 29 de grame în sticle de plastic albe cu o capacitate de 100 ml. Pentru a prepara o suspensie, adăugați 16,5 ml de apă la o astfel de pulbere. Rezultatul este 30 ml de medicament pentru căpșuni dulci..
3. O pudră care miroase a zmeură. Cantitatea sa într-o sticlă, care poate găzdui 100 ml de lichid, este de aproximativ 35,5 grame. Turnând 20 ml de apă în sticlă, se obține o suspensie de zmeură, al cărei volum nominal va fi de 37,5 ml.

Compoziţie

Ingredientul principal al suspensiei Sumamed se numește azitromicină. Este conținut în medicament sub formă de dihidrat și cantitatea sa în 5 ml de medicament finit este de 100 mg. Sumamed Forte conține și azitromicină dihidrat, dar doza acestui ingredient în 5 ml de suspensie, indiferent de gust, este de 200 mg.

Componentele auxiliare din toate versiunile suspensiei sunt aceleași, cu excepția aromelor diferite. Pulberea conține gumă de xantan, siliciu și dioxizi de titan, hiproloză, fosfat de sodiu și zaharoză.

Principiul de funcționare

Azitromicina din suspensie are un efect bacteriostatic asupra diferitelor microorganisme, suprimând formarea proteinelor în celulele microbiene. Se combină cu ribozomii agentului patogen și inhibă enzimele speciale implicate în sinteza moleculelor de proteine. Ca urmare a acestui efect, creșterea bacteriilor încetinește, dar dacă concentrația medicamentului este mare, atunci poate distruge și microorganismele.

Spectrul de acțiune al Sumamed este destul de larg, deoarece acest medicament afectează:

• Stafilococi;
• Streptococi piogeni;
• Bastoane hemofile;
• Pneumococi;
• Legionella;
• Gonococi;
• Pasteurella;
• Clostridia;
• Borrelia;
• Fusobacterii;
• Chlamydia;
• Micoplasma;
• Moraxella.

Indicații

Utilizarea Sumamed este recomandată pentru infecțiile care cauzează bacterii sensibile la azitromicină. Suspendarea este prescrisă:

• Cu inflamația urechii medii, amigdalele, sinusurile paranasale și alte organe ORL;
• În bronșită acută, pneumonie și alte boli infecțioase ale sistemului respirator;
• Când bacteriile afectează pielea și țesuturile moi;
• Cu borrelioză în etapa inițială.

La ce vârstă este prescrisă?

Sumamed în suspensie este recomandat pentru tratamentul copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 luni și trei ani. Acest medicament este contraindicat administrării sugarilor care nu au împlinit încă șase luni, iar pentru pacienții cu vârsta peste 3 ani nu este adecvat din cauza volumului mare de medicamente (trec fie la suspensie Forte, fie la comprimate de 125 mg și 250 mg).

Sumamed Forte poate fi, de asemenea, prescris de la vârsta de șase luni, dar cu condiția ca greutatea bebelușului să depășească 10 kilograme.

Contraindicații

Nici Sumamed, nici Sumamed Forte nu trebuie administrate copiilor în astfel de cazuri:

• În caz de intoleranță la azitromicină sau la un alt ingredient al suspensiei;
• Cu hipersensibilitate la alte antibiotice macrolide;
• În afecțiunile hepatice severe care afectează funcția acestui organ;
• Cu patologii renale severe care afectează funcția excretorie;
• Cu deficit de izomaltază și zaharază, precum și cu malabsorbție de glucoză-galactoză;
• Cu intoleranță la fructoză.

Tratamentul Sumamed trebuie monitorizat de un medic și efectuat cu precauție în caz de miastenie gravis, insuficiență moderată și ușoară a rinichilor sau a ficatului, bradicardie, deshidratare, aritmii și diabet zaharat..

Efecte secundare

După ce au luat Sumamed, unii copii au dureri de cap și simptome negative din sistemul digestiv (diaree, greață etc.). În plus, medicamentul afectează destul de des compoziția celulară a sângelui, provocând o scădere a numărului de limfocite și o creștere a monocitelor, eozinofilelor, neutrofilelor și a altor celule.

Mai puțin frecvent, suspensia poate provoca umflături, oboseală, febră, dureri de spate, erupții cutanate, transpirație, dificultăți de respirație și alte simptome..

Dacă apar, este necesară consultarea unui medic pentru a înlocui medicamentul cu un alt tratament.

Instructiuni de folosire

Pentru a pregăti o suspensie, trebuie să trageți cu o seringă de măsurare cantitatea de apă indicată în instrucțiuni (diferă pentru Sumamed și pentru gusturile diferite ale Sumamed Forte). După ce ați turnat apă în sticlă, trebuie să închideți sticla cu un capac și să agitați în mod activ medicamentul. Deci, se obține o suspensie într-un volum puțin mai mare decât nominalul, de exemplu, dacă volumul nominal este de 30 ml, atunci se obțin aproximativ 35 ml după diluare. Acest lucru se face pentru a compensa eventualele erori în timpul administrării medicamentului..

Medicamentul se administrează copilului o dată pe zi. În acest caz, utilizarea suspensiei nu trebuie combinată cu aportul de alimente. Medicamentul trebuie băut fie cu o oră înainte de masă, fie la 2 ore după ce copilul a mâncat.

Nu este necesar să se dilueze suplimentar suspensia finită cu apă. Dacă este dificil pentru un copil să-l înghită, este mai bine să-i oferiți mai întâi medicamentul, apoi oferiți puțină apă..

Deoarece ingredientul activ din suspensie se așează la fund în timpul depozitării, medicamentul trebuie agitat înainte de fiecare doză. Pentru a elibera medicamentul, utilizați o seringă cu diviziuni de 1 ml, care poate conține 5 ml din suspensie. În unele pachete de Sumamed există, de asemenea, o lingură de măsurare, care poate măsura 2,5 sau 5 ml de medicament.

După ce i-ați administrat copilului o suspensie dintr-o lingură sau seringă, acestea trebuie clătite cu apă și uscate și apoi puse într-un loc uscat până la următoarea utilizare a medicamentului.

Dozajul de Sumamed este determinat atât de greutatea copilului, cât și ținând cont de diagnosticul acestuia. Dacă unui pacient mic i s-a diagnosticat o infecție a tractului respirator, a pielii sau a organelor ORL, atunci i se prescriu 10 mg azitromicină pe zi la 1 kg din greutatea sa. De exemplu, dacă un bebeluș cântărește 6 kg, are nevoie de 60 mg din substanța activă, pe care o va primi din 3 ml de suspensie. La doza indicată, medicamentul se ia trei zile la rând, adică doza de curs a medicamentului este de 30 mg / kg (pentru copilul din exemplul nostru, acesta va fi 180 mg de azitromicină, adică 9 ml de medicament).

Dacă un copil are amigdalită sau faringită provocată de streptococ piogen, Sumamed se administrează și 3 zile la rând, dar doza zilnică a medicamentului este de 20 mg / kg, iar doza de curs este de 60 mg / kg. Pentru tratamentul borreliozei în prima zi, pacientului i se administrează 20 mg azitromicină la 1 kg din greutatea sa, după care medicamentul este utilizat într-o doză zilnică de 10 mg / kg timp de încă 4 zile.

Dozarea Sumamed Forte se efectuează în același mod ca și pentru Sumamed obișnuit. Singura diferență este că 1 ml dintr-o astfel de suspensie nu este o sursă de 20, ci 40 mg de azitromicină, care este luată în considerare la calcularea cantității necesare de medicament dulce. De exemplu, dacă greutatea unui pacient mic este de 12 kg și trebuie să administreze 120 mg de substanță activă pe zi, atunci în loc de Sumamed în cantitate de 6 ml, poate fi utilizat Sumamed Forte, o singură porție din care vor fi doar 3 ml. Doza zilnică maximă pentru copii a oricăruia dintre medicamente corespunde 500 mg azitromicină.

Dacă suspendarea este omisă, medicamentul trebuie luat cât mai curând posibil, imediat ce este amintit. Medicamente suplimentare trebuie luate la 24 de ore după doza uitată.

Supradozaj

În situația în care un copil a băut accidental mai multă suspensie decât este permisă la vârsta sa, pot apărea simptome precum vărsături, pierderea auzului (temporară), diaree, greață severă și altele. Pentru a le elimina, trebuie să solicitați ajutor medical, să clătiți stomacul pacientului și să dați remedii simptomatice pe care medicul le va prescrie.

Interacțiunea cu alte medicamente

Utilizarea Sumamed poate afecta tratamentul cu multe alte medicamente, cum ar fi ergotamina, ciclosporina, amiodarona, digoxina sau ciclosporina. O listă completă a medicamentelor care nu ar trebui utilizate simultan cu Sumamed este indicată în instrucțiunile de suspendare. Dacă copilul ia deja orice medicament, atunci este important să informați medicul despre acest lucru înainte de a începe să-i administrați Sumamed.

Condiții de vânzare

Atât pulberea Sumamed, cât și toate tipurile de suspensie Forte sunt vândute pe bază de rețetă, deci este necesară examinarea unui medic înainte de a cumpăra un astfel de antibiotic. Prețul mediu al Sumamed în suspensie este de 200 de ruble, pentru o sticlă de Forte cu aromă de banane trebuie să plătiți aproximativ 340-350 de ruble, iar o sticlă de pulbere care miroase a zmeură sau căpșuni costă aproximativ 500-570 de ruble.

Conditii de depozitare

O sticlă de pulbere Sumamed este valabilă timp de 2 ani de la data fabricației. Cu toate acestea, după adăugarea de apă, suspensia finită poate fi păstrată la temperaturi de până la +25 grade pentru cel mult 5 zile. De asemenea, puteți păstra Forte la temperatura camerei ascunzând medicamentul într-un loc în care acesta va fi inaccesibil copiilor. Perioada de valabilitate a unui astfel de medicament este, de asemenea, de 2 ani..

După deschiderea sticlei și adăugarea de apă, medicamentul lichid cu aromă de banană (15 ml) poate fi păstrat timp de până la 5 zile, iar suspensia de zmeură și căpșuni poate fi păstrată până la 10 zile.

Recenzii

În ceea ce privește tratamentul copiilor cu Sumamed în suspensie, majoritatea recenziilor de la părinți sunt pozitive. Ei laudă medicamentul pentru efectul său de vindecare rapidă, instrucțiunile detaliate, gustul plăcut și capacitatea de păstrare la temperatura camerei. Potrivit mamelor, în majoritatea cazurilor, efectele secundare ale medicamentului nu au apărut. Doar ocazional medicamentul a provocat diaree, cefalee, erupții alergice și alte simptome neplăcute.

Printre neajunsurile sale, mulți părinți menționează doar un preț destul de ridicat, motiv pentru care, în unele cazuri, decid să folosească antibiotice similare, care sunt mai ieftine..

Analogi

În loc de Sumamed, alte medicamente pot fi prescrise sub formă de suspensie cu același ingredient activ, de exemplu:

• Azitrox;
• Hemomicină;
• Azitromicină Zentiva;
• Factorul ZI;
• AzitRus.

Aceștia acționează pe aceiași agenți patogeni și sunt prescriși copiilor cu vârsta peste 6 luni în aceleași doze ca Sumamed. În plus, medicul poate prescrie un alt antibiotic macrolid pentru copil, de exemplu:

• Macropen. Acest medicament conține midecamicină și este produs în granule pentru prepararea unei suspensii (prescrise de la naștere) și sub formă de tablete (prescrise de la vârsta de 3 ani).
• Klacid. Această suspensie pe bază de claritromicină, precum Sumamed, poate fi administrată de la vârsta de șase luni, iar comprimatele sunt prescrise pacienților în vârstă de 3 ani și copiilor mai mari.
• Roxitromicina. Acest antibiotic macrolid tratează eficient infecțiile bacteriene la copiii cu vârsta peste 2 luni. Este disponibil în comprimate care sunt dizolvate înainte de a lua.
• Wilprafen. Acțiunea acestui agent antimicrobian este asigurată de josamicină. Pentru copiii cu o greutate mai mare de 10 kg, un astfel de medicament este prescris în tablete dispersabile (Solutab).
• Rovamicină. Acest medicament pe bază de spiramicină este disponibil sub formă de tablete și a fost utilizat de la vârsta de 3 ani..

Pentru informații despre cum să diluați corect suspensia, consultați mai jos..