Este necesar să eliminați amigdalele în amigdalita cronică

Ar trebui să eliminați amigdalele în amigdalita cronică? Este necesar să se recurgă la o astfel de intervenție chirurgicală numai în anumite cazuri, care sunt însoțite de simptome specifice. Cel mai adesea, medicii încearcă să evite acest tratament. Decizia finală este luată numai de un medic după o examinare amănunțită și interogarea pacientului.

Conținutul articolului

Organ suplimentar sau necesar?

Fiecare persoană suferă periodic de dureri în gât, dar dacă această boală apare frecvent, atunci există o mare probabilitate de amigdalită cronică. De regulă, diagnosticul specificat conduce pacientul la ideea unei operații în timpul căreia amigdalele vor fi îndepărtate. Cu toate acestea, mulți medici experimentați și calificați nu vor fi de acord cu această opinie. În etapa actuală, medicii oferă o mulțime de tehnici terapeutice diferite care fac posibilă eliminarea bolii fără intervenție chirurgicală..

Ce sunt amigdalele și amigdalele? Amigdalele sunt țesut limfoid situat între arcadele implicate în formarea palatului.

La rândul său, amigdalele fac parte dintr-un inel special de tip limfoid care se află în gâtul uman. Scopul său principal: păstrarea diferitelor infecții care intră în organism împreună cu anumite elemente terțe.

Dacă imunitatea unei persoane este slăbită, atunci amigdalele nu vor putea proteja complet corpul de viruși și alte fenomene negative..

Dacă infecția este gravă, atunci are loc un proces inflamator care afectează glandele. Ca urmare, amigdalita este observată într-o formă acută..

Această formă a bolii este însoțită de următoarele manifestări simptomatice: proliferarea celulelor limfoide, glandele mărite. Ca rezultat, amigdalele nu sunt capabile să prevină intrarea agenților patogeni infecțioși în corpul uman și acest lucru duce la o deteriorare a stării pacientului.

Forma cronică de amigdalită este observată cel mai adesea la copiii mici care sunt predispuși la răceală frecventă. Dar la pacienții adulți, boala în cauză este frecventă. Această patologie duce adesea la diverse complicații. Datorită faptului că amigdalele cresc în dimensiune, funcția respiratorie nu este pe deplin realizată. Prin urmare, la adulți, de regulă, se observă apariția sforăitului în timpul somnului. De asemenea, procesul de inflamație poate provoca apariția temperaturii corporale crescute. Se remarcă, de asemenea, prezența stărilor de rău generale, a durerii și a altor manifestări negative..

Cazuri critice

Ar trebui să recurg la îndepărtarea amigdalelor în amigdalita cronică? În trecut, aproape fiecare pacient care a fost diagnosticat cu acest lucru a fost operat. Vorbim despre acele cazuri în care a fost detectată hipertrofie de 3 sau 2 grade. De asemenea, este imposibil să rămâneți inactiv, deoarece dezvoltarea constantă a acestei boli afectează negativ alte organe. De exemplu, un pacient dezvoltă reumatism, sunt diagnosticate probleme cardiace și vasculare, el poate dezvolta patologie renală.

Amigdalele sunt apărarea organismului împotriva bolilor virale, astfel încât îndepărtarea sau inflamația lor duce la o scădere semnificativă a apărării organismului. Un astfel de pacient este susceptibil la diferite boli..

După o boală constantă, o persoană poate începe să sufere de dermatoze, psoriazis.

Există opinia că amigdalele sunt organul funcțional care după 5 ani de muncă își pierde semnificația și, prin urmare, după îndepărtarea lor, nu apar modificări cardinale în viața normală. Anterior, amigdalele erau îndepărtate dacă copilul avea 3 ani. Acum medicii recurg la intervenție chirurgicală dacă pacientul are 5 ani, iar înainte de această vârstă operația nu este efectuată.

Trebuie remarcat faptul că specialiștii moderni cu înaltă calificare tind să folosească alte metode conservatoare de tratament, care în anumite cazuri sunt extrem de eficiente. Dacă medicii anteriori credeau că organismele umane au organe inutile care pot fi îndepărtate fără consecințe, acum problema este privită dintr-un unghi complet diferit. Nu există organe suplimentare, fiecare dintre ele își îndeplinește propria funcție, astfel încât îndepărtarea chiar și a unei mici amigdale poate duce la consecințe ireversibile..

Atunci când alegeți medicamente, trebuie să acordați atenție capacității medicamentelor de a acționa asupra rezultatului, în care amigdalele sunt reduse ca dimensiune. Acest lucru reduce riscul de amigdalită cronică..

În plus, trebuie să apelați la diverse proceduri de fizioterapie, care vizează și normalizarea stării pacientului..

Experții identifică o serie de cazuri în care merită să îndepărtați amigdalele. Acestea includ:

  • boli frecvente ale durerii în gât (de mai mult de 4 ori pe an);
  • când apar procese patologice cauzate de amigdalită cronică (vorbim despre reumatism, rinichi și boli hepatice);
  • o formă complicată de angină pectorală, care duce la apariția abceselor (ca urmare, procesul de inflamație se extinde dincolo de amigdale);
  • dacă problema nu poate fi vindecată folosind diverse metode conservatoare.

Procesul de eliminare

Trebuie să îndepărtez amigdalele? În fiecare caz, decizia finală trebuie luată de medicul curant, în funcție de starea pacientului. De obicei, specialistul se concentrează pe parametri precum gradul de dezvoltare a procesului inflamator și nivelul sistemului imunitar al pacientului.

Dacă se ia o decizie cu privire la necesitatea eliminării amigdalelor, ar trebui să alegeți metoda potrivită pentru operație. Opțiunile sunt luate în considerare: eliminarea parțială sau completă.

În primul caz, medicul va efectua o amigdalectomie. A doua metodă este amigdalectomia. Trebuie remarcat faptul că, pe lângă operațiile standard, puteți utiliza un fel de tehnici hardware. Aceștia au primit preferințe recent, deoarece în utilizarea lor practic nu există nicio probabilitate de apariție a cazurilor negative care sunt asociate cu provocarea diferitelor leziuni. Un alt aspect pozitiv al metodei propuse este timpul de recuperare relativ scurt..

Mai multe despre amigdalectomie

Dacă nu este nevoie să îndepărtați complet amigdalele, atunci amigdalectomia este adecvată. Anterior, o astfel de intervenție chirurgicală însemna ceva îngrozitor, mai ales când era vorba de un bebeluș care plângea și îi era foarte frică. În stadiul actual, totul s-a schimbat. Pentru a elimina amigdalele în mod eficient, medicii folosesc tehnologii moderne. Întregul proces este aproape fără durere. În plus, nu există nici un pericol de traumatism pentru psihicul copilului atunci când se pregătește pentru operație..

Îndepărtarea parțială a amigdalelor în amigdalita cronică are ca scop asigurarea faptului că acestea își păstrează scopul funcțional. În plus, după operație, procesele de respirație vor continua la nivelul adecvat. Înainte de manipulare, sunt luate în considerare contraindicațiile pentru îndepărtarea completă a amigdalelor.

Îndepărtarea parțială se efectuează prin criochirurgie sau cu laser. Criochirurgia este o activitate care vizează tratarea unei afecțiuni prin utilizarea azotului lichid. Cu ajutorul său, se efectuează o procedură pentru înghețarea unui obiect inutil. Pentru aceasta se folosește un laser cu carbon sau cu infraroșu. Cu ajutorul său, zona necesară este arsă.

În timpul intervenției chirurgicale, se folosește anestezie locală, astfel încât pacientul nu simte acțiunile chirurgului. Copilul nu se va teme de vederea sângelui sau de senzațiile dureroase acute. În timpul operației, amigdalele se sting, după care sunt excizate.

Tehnica luată în considerare are următoarele aspecte pozitive:

  • metoda nu este însoțită de durere;
  • practic nu există șanse de sângerare;
  • o parte din amigdale sunt păstrate.

Temperatura corpului poate crește după operație, dar nu pentru mult timp.

La efectuarea amigdalectomiei, se ia în considerare faptul că țesuturile de tip limfoid au capacitatea de a crește. După operație, glandele se pot mări din nou. Pentru a scăpa pacientul de o astfel de problemă, medicii folosesc diverse metode și tehnici de medicină conservatoare..

Tehnologia dirijării

În amigdalita cronică se efectuează amigdalectomie. Dacă forma cronică a bolii este într-o stare neglijată, atunci o astfel de operație este dificil de evitat. Este necesar să îndepărtați complet amigdalele implicate în formarea palatului.

Operația luată în considerare implică îndepărtarea completă a țesuturilor de tip limfoid. În plus față de glande, este capturată o capsulă, care constă din țesut conjunctiv. Pentru efectuarea procedurii se utilizează o buclă de sârmă și foarfece chirurgicale. Anestezia generală este utilizată pentru operație.

  • o perioadă lungă de recuperare care poate dura mai mult de 14 zile;
  • prezența sângerărilor (inclusiv extinse);
  • nu în toate cazurile are sens să se utilizeze anestezia generală.

Dacă operațiunea vizează îndepărtarea amigdalelor, atunci există posibilitatea unor consecințe negative. Navele sunt situate în apropierea amigdalelor (pe un segment mic). Dacă le atingeți accidental sau le deteriorați în timpul operației, vor apărea sângerări severe, care pot pune viața în pericol. Prin urmare, țesutul de tip limfoid trebuie îndepărtat complet. În caz contrar, procesul inflamator va veni din nou, pacientul va întâlni procese de proliferare a țesuturilor, ceea ce va face operația complet ineficientă.

Pentru operație, puteți utiliza ajutorul unui laser, pe baza căruia se efectuează procesul de îndepărtare. Pentru aceasta, medicii aleg un laser cu infraroșu sau cu carbon..

  • efectuarea se efectuează în ambulatoriu;
  • nici o durere;
  • aproape complet lipsit de sânge;
  • rănile se vindecă într-o perioadă de timp relativ scurtă.

În cazul amigdalitei cronice, nu trebuie să luați decizii pripite și să apelați la o intervenție chirurgicală pentru a elimina amigdalele. În acest stadiu, există destul de multe măsuri terapeutice diferite care vizează combaterea eficientă a problemei, de aceea se recomandă respectarea recomandărilor specialiștilor cu experiență.

Îndepărtarea amigdalelor în amigdalita cronică: recenzii, metode, consecințe

Îndepărtarea amigdalelor în amigdalita cronică, conform recenziilor și rezultatelor numeroaselor studii, este o operație sigură și obișnuită la copii și adulți..

Inflamația cronică a amigdalelor palatine ocupă un loc important în structura patologiei, ca boală care duce la suprimarea factorilor naturali de apărare ai corpului. Expunerea pe termen lung la procesul patologic poate duce la leziuni reumatice ale inimii și articulațiilor, febră reumatică acută sau glomerulonefrită. Prin urmare, o abordare individuală a alegerii tacticii de tratament și o decizie în timp util cu privire la intervenția chirurgicală sunt foarte importante..

Un simptom al amigdalitei cronice este temperatura corpului subfebrilă prelungită (37,1–38,0 ° C), mai ales seara, apetitul afectat, iritabilitatea, recăderile amigdalitei aproape în fiecare lună. Alte manifestări ale bolii: abces paratonsilar, limfadenită cervicală, otită medie, respirație neplăcută (putridă), dermatoze.

Indicații și contraindicații pentru amigdalectomie

Îndepărtarea amigdalelor în amigdalita cronică la adulți se efectuează conform indicațiilor:

  • recidive frecvente de angină pectorală, însoțite de intoxicație severă sau temperatură corporală subfebrilă prelungită;
  • ineficiența terapiei conservatoare;
  • formă decompensată de amigdalită cronică;
  • formă toxic-alergică de gradul amigdalitei II;
  • sepsis amigdalogen;
  • umflarea amigdalelor;
  • tuberculoză amigdaliană;
  • încălcarea înghițirii sau respirației din cauza creșterii țesutului limfoid al amigdalelor;
  • complicații purulente ale bolii: abces paratonsilar sau faringian, flegmon parafaringian;
  • tirotoxicoza la pacienții cu amigdalită cronică.

Pacienții cu amigdalită cronică, care anterior s-au plâns de pierderea poftei de mâncare, oboseală rapidă, senzație de corp străin în gât, limfadenită cervicală și durere la nivelul articulațiilor, după îndepărtarea amigdalelor palatine, observă o îmbunătățire a bunăstării.

Contraindicațiile pentru amigdalectomie sunt:

  • boli ale sistemului sanguin, inclusiv hemofilie, diateză hemoragică, agranulocitoză, leucemie etc.;
  • afecțiuni decompensate în boli sistemice: diabet zaharat, insuficiență cardiacă, renală sau respiratorie;
  • anomalii vasculare ale faringelui: anevrism, pulsație submucoasă a vasului;
  • grad ridicat de hipertensiune cu posibila dezvoltare a crizelor vasculare;
  • forma activa de tuberculoza;
  • ciroza ficatului;
  • boli neuropsihiatrice severe.

Diabetul zaharat nu este o contraindicație a amigdalectomiei dacă nu există corpuri cetonice în urină. Intervenția chirurgicală se efectuează pe fondul antibioticelor, al agenților hemostatici și al preparatelor de insulină.

Pentru pacienții cu tuberculoză, amigdalele sunt îndepărtate în timpul tratamentului anti-tuberculoză în perioada de stabilizare a procesului de tuberculoză, după resorbția focarelor proaspete.

În caz de hipertensiune, operația se efectuează pe fondul utilizării medicamentelor antihipertensive.

La pacienții cu reumatism, amigdalectomia este indicată după un curs de tratament, în faza inactivă a bolii..

Contraindicația temporară a intervenției este caria dentară, bolile acute inflamatorii sau purulente ale cavității bucale, menstruația.

Metode de amigdalectomie

Chirurgia se efectuează sub anestezie generală sau locală. Pregătirea include examinarea de către un terapeut, testul clinic de sânge, analiza generală a urinei, sângele pentru HIV, sifilisul, hepatita B și C, hemostasiograma, testul de sânge biochimic, cultura bacteriologică din orofaringe, radiografia toracică, ECG (electrocardiograma).

Tratamentele chirurgicale pentru amigdalita cronică includ metode tradiționale și moderne de îndepărtare a amigdalelor împreună cu capsula adiacentă.

O operație tradițională se efectuează folosind un bisturiu. După ce amigdalele sunt decorticate, suturile se aplică pe vasele care sângerează.

O metodă relativ nouă de îndepărtare radicală a amigdalelor este coblarea. Această metodă este o variație a electrochirurgiei bipolare la temperaturi mai scăzute (40 până la 70 ° C). Acest lucru minimizează deteriorarea termică a țesuturilor din jur, ceea ce reduce semnificativ severitatea durerii postoperatorii cu sângerări minime.

O nouă tehnică pentru îndepărtarea amigdalelor palatine este utilizarea unui bisturiu armonic care vibrează la o anumită frecvență și contractă țesuturile subiacente cu eliberarea de energie termică, care determină efectul de coagulare.

Tehnologiile cu laser sunt utilizate ca bisturiu și coagulator. Utilizarea unui laser CO2 este o metodă promițătoare, dar are o gamă limitată de acțiuni.

Datorită tratamentului postoperator adecvat, inclusiv terapia cu antibiotice, este posibilă scurtarea semnificativă a perioadei de reabilitare și accelerarea revenirii la modul obișnuit de viață..

Laserul cu Holmiu este utilizat pe scară largă. Fasciculul său iese la capătul unei fibre subțiri de silice. În timpul propagării pulsate a radiației în apă, evaporarea sa rapidă are loc direct la capătul distal al fibrei optice. Coagularea se realizează prin răsucirea vaselor.

Procesul de eliminare a glandei laser include următorii pași:

  • vaporizarea cu laser în zona polului superior al amigdalelor;
  • excizia cicatricii cu un fascicul laser;
  • exfolierea amigdalelor palatine;
  • tăierea amigdalelor palatine cu buclă de amigdalită.

În câteva zile după operație, nișele sunt acoperite uniform cu placă fibrinoasă.

Consecințele eliminării amigdalelor în amigdalita cronică

Complicațiile amigdalectomiei pot fi sângerări, infecții, edem al limbii, leziuni ale nervului glosofaringian. În cazuri rare, posibil emfizem subcutanat al feței, gâtului, pneumomediastinului și pneumotoraxului.

Pentru a preveni complicațiile bacteriene secundare și dezvoltarea emfizemului subcutanat, țesutul rănit este suturat în timpul operației.

În perioada postoperatorie, trebuie evitate situațiile care implică o creștere a presiunii în tractul respirator superior, inclusiv tuse, tensiune musculară voluntară a gâtului, strănut, vărsături, precum și activitate fizică viguroasă..

Se recomandă odihnă la pat, restricționarea consumului de alimente. De regulă, în prima zi există o creștere a producției de salivă. În acest caz, este necesar să respirați prin gură și să încercați să nu înghițiți saliva..

După operație, sunt prescrise sedative și, dacă este indicat, medicamente antitusive. Se pot utiliza medicamente antibacteriene cu spectru larg (Amoxicilină, Amoxiclav).

Contraindicația temporară a intervenției este caria dentară, bolile acute inflamatorii sau purulente ale cavității bucale, menstruația.

Datorită tratamentului postoperator adecvat, inclusiv terapia cu antibiotice, este posibilă scurtarea semnificativă a perioadei de reabilitare și accelerarea revenirii la modul obișnuit de viață..

Dacă există antecedente de abcese paratonsilare sau amigdalite multiple, este necesar să se țină seama de probabilitatea mai mare de aderență între amigdalele palatine și amigdala, ceea ce crește riscul de sângerare în timpul sau după operație.

Sângerările minore în perioada postoperatorie pot fi oprite prin injectarea zonei de sângerare cu anestezic. De asemenea, un tampon sau un șervețel de tifon înmuiat într-un agent hemostatic este introdus în nișa amigdaliană..

Terapia hemostatică se efectuează cu o soluție de acid aminocaproic, 10% soluție de clorură de calciu sau gluconat, medicamente Dicinon sau Tranexam.

Starea generală a pacienților, calitatea vieții, precum și majoritatea complicațiilor din perioada postoperatorie sunt direct legate de durere. Prin urmare, este foarte important să controlați durerea..

Sindromul durerii după îndepărtarea amigdalelor este o consecință a reacțiilor inflamatorii, iritarea terminațiilor nervoase, edemului, spasmului muscular în regiunea faringiană. Pentru ameliorarea inflamației și pentru a oferi un efect decongestionant și analgezic după intervenția chirurgicală, sunt utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, în principal sub formă de tablete pentru resorbție (medicamente pe bază de flurbiprofen). Strepsils plus este adesea prescris. Conține o combinație de trei componente: un anestezic extrem de eficient (clorhidrat de lidocaină) și două antiseptice cu spectru larg.

Tratamentul chirurgical al amigdalitei cronice are un efect pozitiv nu numai asupra sănătății fizice, ci și asupra bunăstării psihologice.

Pacienții cu amigdalită cronică, care anterior s-au plâns de pierderea poftei de mâncare, oboseală rapidă, senzație de corp străin în gât, limfadenită cervicală și durere la nivelul articulațiilor, după îndepărtarea amigdalelor palatine, observă o îmbunătățire a bunăstării.

Alegerea optimă a metodei de amigdalectomie, abordarea individuală a gestionării perioadei postoperatorii și îndeplinirea tuturor celor prescrise de medic sunt principalele componente ale unei recuperări rapide după îndepărtarea amigdalelor palatine..

Video

Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.

Îndepărtarea amigdalelor în amigdalita cronică

[Îndepărtarea amigdalelor în amigdalita cronică] este o ultimă soluție. Cursul cronic al amigdalitei se manifestă prin inflamație cronică în lacunele amigdalelor, există o acumulare de bacterii în lacunele amigdalelor..

O persoană poate avea amigdalită acută - amigdalită. O persoană are un inel limfoid faringian, protejează corpul de microbii care intră în corp prin cavitatea bucală.

În plus față de amigdalele palatine, mai există încă patru amigdale, care fac, de asemenea, parte din inelul faringian.

Amigdala (amigdalele) este formată în întregime din țesut limfoid, pătruns cu lacune (tubuli).

Sunt implicați în formarea imunității protectoare locale, declanșează mecanismul prin care sunt produși anticorpii.

Anticorpii contribuie la distrugerea agenților infecțioși prinși pe membranele mucoase ale amigdalelor.

Cea mai mare sarcină microbiană cade pe amigdalele palatine (amigdalele), prin urmare, înfrângerea lor are loc cel mai des.

Cauzele amigdalitei cronice

Infecțiile streptococice sunt cea mai frecventă cauză a amigdalitei, iar uneori infecțiile stafilococice o pot provoca..

Contribuția la dezvoltarea unei boli cronice poate fi:

  • hipotermie frecventă;
  • boli inflamatorii ale organelor situate în apropiere;
  • imunodeficiență primară sau secundară;
  • consum frecvent de alcool;
  • fumat;
  • consumul de băuturi reci;
  • scăderea locală a imunității.

În același timp, infecțiile patogene ale amigdalelor se înmulțesc la pacienți, pentru aceasta a fost creat un mediu favorabil în lacune.

Amigdalele nu mai oferă protecție organismului, ci dimpotrivă, ele însele acționează ca surse de agenți infecțioși.

Cu un curs prelungit al procesului inflamator, țesutul limfoid al amigdalelor este înlocuit cu țesut cicatricial.

Simptomele diferitelor forme ale bolii

Este posibilă dezvoltarea a trei forme clinice:

Forma subcompensată este o etapă intermediară. În cazul amigdalitei compensate, pacientul poate fi deranjat de:

  • mucoase uscate;
  • senzație de corp străin în gât;
  • durere minoră;
  • amigdalele pot fi mărite;
  • din acumularea de microbi, alimente, celule inflamatorii în tubuli, se formează dopuri;
  • poate exista un miros putrid în gură.

Pacientul are doar modificări locale, procesul inflamator este agravat de cel mult două ori pe an.

În etapa intermediară - subcompensare, pacientul începe să se îngrijoreze de exacerbări mai frecvente ale amigdalitei. Dar cu acest formular, nu există complicații..

Cu o formă descompensată de exacerbare, apar mai des de trei ori pe an, se îmbină o intoxicație generală a corpului.

Intoxicația este cauzată de deșeurile produse de infecții, răspândirea toxinelor în organism.

Pacientul prezintă deja reclamații generale:

  • durere de cap;
  • senzație de oboseală cronică;
  • oboseală rapidă;
  • debutul febrei.

Dezvoltarea complicațiilor este, de asemenea, caracteristică:

  • miocardită;
  • artrită;
  • glomerulonefrita;
  • abces paratonsillar;
  • flegmonul gâtului.

Din faptul că infecția se răspândește prin tractul limfatic, pacienții au o creștere a ganglionilor limfatici (cervical, submandibular).

O exacerbare a amigdalitei cronice se caracterizează prin dezvoltarea anginei. O exacerbare are loc sub forma a două forme purulente de angină pectorală:

În același timp, starea generală a pacientului se agravează brusc, începe intoxicația severă, durerea în gât este intensă.

Există, de asemenea, modificări locale pe membranele mucoase sub formă de formațiuni purulente - foliculi sau - depozite purulente

Ce metode sunt utilizate pentru tratarea bolii

Amigdalita cronică este tratată cu metode conservatoare și chirurgicale. Nu este nevoie să începeți imediat cu îndepărtarea, amigdalele încearcă întotdeauna să economisească.

Operația nu este indicată dacă un pacient cu amigdalită cronică are o formă compensată. Dacă amigdalele sunt îndepărtate, este posibil să se producă tulburări ale imunității locale (apărarea corpului).

Tratamentul este început cu un tratament conservator. Terapia se efectuează folosind mai multe metode de tratament, cursuri, de mai multe ori pe parcursul anului.

În cazul exacerbărilor amigdalitei, se utilizează terapia simptomatică și etiologică. Terapia simptomatică include:

  • antipiretic;
  • calmant.

Dar puteți utiliza orice medicament la recomandarea medicului dumneavoastră. Medicul otorinolaringolog se ocupă de terapia acestei boli..

Nu neglijați sfatul unui specialist, deoarece automedicația poate duce la progresul bolii și la apariția leziunilor altor organe.

Terapia etiologică include terapia cu antibiotice. Acesta are ca scop distrugerea agentului patogen.

Un antibiotic cu spectru larg este necesar prescris:

  • Amoxiclav;
  • Azitromicină;
  • Klacid;
  • Panklave;
  • Suprax.

Terapia cu antibiotice trebuie efectuată timp de cel puțin 7-10 zile, doza este determinată de medic.

Este folosit pentru a compensa procesul de spălare a amigdalelor. Amigdalele încearcă întotdeauna să se păstreze, iar spălarea ajută la îndepărtarea conținutului lacunelor, eliminând dopurile.

Spălarea se efectuează cu ajutorul unui aparat special „Tonsilor”. Clătirea se efectuează cu o soluție sub presiune scăzută, astfel încât clătirea vă permite să curățați complet amigdalele.

Spălarea se finalizează prin tratarea membranei mucoase cu un antiseptic. Spălarea antiseptică are, de asemenea, un efect antibacterian.

Pentru a obține efectul dorit, spălarea se efectuează într-un curs de 10 - 14 proceduri.

În timpul anului, spălarea amigdalelor se repetă în mai multe cursuri pentru a obține o vindecare completă..

Un efect pozitiv în tratamentul amigdalitei compensate se obține dacă amigdalele sunt clătite și lubrifiate în mod regulat.

Pentru clătire, puteți utiliza soluții medicinale și casnice:

  • O soluție apoasă de sare și sodă;
  • Soluție de peroxid de hidrogen;
  • Miramistin;
  • Infuzii de plante;
  • O soluție cu adaos de tinctură de propolis;
  • Furacilin.

Lubrifiați membranele mucoase cu soluția Lugol, paste de plante. Resorbția de propolis, usturoi, lămâie are un efect antiseptic bun.

Fizioterapia se desfășoară, de asemenea, în combinație cu alte metode. Se utilizează următoarele proceduri de fizioterapie:

  • iradierea membranelor mucoase cu lumină ultravioletă;
  • influențe ultrasonice;
  • magnetoterapie.

Aceste metode îmbunătățesc circulația sângelui în țesuturile glandelor, ajută la curățarea membranelor mucoase și au un efect antiinflamator..

Pe parcursul anului se pot efectua mai multe cursuri de fizioterapie.

Chiar și cu dezvoltarea unei forme decompensate, ei încearcă mai întâi să păstreze organul, să conducă o terapie conservatoare. Doar dacă tratamentul este ineficient, se efectuează o operație.

Indicația pentru intervenția chirurgicală este:

  • dezvoltarea decompensării fără efectul terapiei conservatoare;
  • exacerbare frecventă în timpul anului (de peste trei până la patru ori);
  • dezvoltarea complicațiilor;
  • cu abces paratonsilar se efectuează o operație de urgență.

Dar există și contraindicații:

  • boli concomitente severe;
  • sarcina;
  • perioada menstruației.

Acum cea mai frecventă îndepărtare a amigdalelor cu un laser. Această metodă este preferată, deoarece perioada de reabilitare este foarte scurtă, nu există pierderi mari de sânge în timpul operației..

Scalpingul este foarte rar. În funcție de situație, valoarea intervenției poate fi diferită:

  • amigdalotomie - îndepărtarea numai a zonelor modificate;
  • amigdalectomie - îndepărtarea completă a amigdalelor;
  • lacunotomie - deschiderea și îndepărtarea lacunei amigdalei.

Amigdalotomia și lacunotomia păstrează organul, prin urmare, acesta poate continua să își îndeplinească rolul de protecție după tratament. Aceste tipuri de intervenții chirurgicale sunt cele mai frecvente la copii..

După operație, poate exista durere în gât timp de câteva zile.

De asemenea, poate exista o ușoară creștere a temperaturii în primele zile după operație.

  • respectați un regim abundent de băut (pentru a preveni deshidratarea);
  • evita alimentele aspre și condimentate;
  • excludeți băuturile și alimentele calde;
  • excludeți activitatea fizică timp de trei săptămâni (risc de sângerare).

Nu trebuie să vă grăbiți să tratați amigdalita cronică, este imperativ să efectuați un tratament conservator (spălarea amigdalelor, clătire, fizioterapie). Operațiunea de îndepărtare a amigdalelor trebuie efectuată strict conform indicațiilor.

Îndepărtarea amigdalelor PROS și CONS

Amigdalită nesfârșită torturată... Gâtul meu este în permanență dureros și dureros de înghițit. Și vina este amigdalele, sau mai bine zis inflamația lor. Ce sa fac? Puteți îndepărta amigdalele și scăpa de febră constantă și zile nesfârșite de boală? Ștergeți sau nu? Este atât de simplu, dar atunci nu vor exista dureri în gât și probleme cu gâtul. Este așa?

Să ne dăm seama mai întâi care sunt amigdalele-amigdalele.

Amigdalele (amigdalele latine) sunt țesut limfoid conjunctiv, care este pătruns cu limfocite și celule, care sunt partea principală și importantă a sistemului imunitar al corpului (macrofage). Acestea sunt situate în zona nazofaringelui și a cavității bucale. Amigdalele îndeplinesc o funcție de protecție și hematopoietică, participă la dezvoltarea imunității - sunt prima linie de mecanism de apărare pe calea agenților patogeni străini inhalați.
Glanda - din latinescul glandula (fier), așa cum sunt numite mai popular de oameni. Pentru medici, aceasta este amigdalele palatine (glanda are o formă similară cu cea a unei migdale)

Reprezentarea schematică a amigdalelor pe o secțiune sagitală prin cavitatea nazală, gură și faringe: 1 - amigdală linguală; 2 - amigdală palatină; 3 - amigdalele faringiene; 4 - amigdală tubară; 5 - foliculi limfatici împrăștiați în membrana mucoasă a peretelui faringian posterior.

Amigdalele palatine sunt amigdalele împerecheate între arcadele palatine
amigdalele tubare sunt amigdalele pereche la deschiderea tuburilor auditive
amigdalele faringiene este o amigdală nepereche din bolta faringelui

amigdală linguală este o amigdală nepereche pe partea din spate a limbii

Cea mai importantă parte a sistemului nostru imunitar este amigdalele, a căror îndepărtare nu are un efect foarte bun asupra organismului în ansamblu..
Experții spun că amigdalele sunt atât de importante pentru corp, încât chiar și o amigdală pe jumătate moartă și prăbușită produce mai multă imunoglobulină decât restul sistemului imunitar..
Datorită structurii poroase a amigdalelor, toți microbii patogeni, atunci când încearcă să intre în corp, sunt înconjurați de celule ale sistemului imunitar și sunt distruse.
Când este necesară o operație?
În trecutul sovietic recent, îndepărtarea amigdalelor a fost o operațiune complet obișnuită..

Medicii moderni recomandă îndepărtarea amigdalelor doar în câteva cazuri:

  • Dacă o persoană se îmbolnăvește de angină pectorală (inflamație acută a amigdalelor) de mai mult de patru ori pe an și boala continuă cu febră mare și slăbiciune generală a corpului.
  • Apariția amigdalitei cronice pe fondul amigdalitei constante (modificări ireversibile în activitatea amigdalelor și inflamația constantă a acestora).
  • Dezvoltarea pe fondul acestei boli a abceselor purulente (abcese) care afectează regiunea laringelui.
  • Când există o închidere inconștientă a căilor respiratorii cu amigdalele mari (sforăit în timpul somnului, care provoacă stop respirator pe termen scurt).
  • O slăbire puternică a imunității.

    Cum se elimină amigdalele?

    În prezent, amigdalele sunt îndepărtate folosind metode blânde și folosind echipamente moderne..

    1. Îndepărtarea parțială a amigdalelor (adenoide). Leziunile inflamate sunt expuse la temperaturi ultra-scăzute (înghețare cu azot lichid) sau ultra-ridicate (cauterizare cu un laser cu infraroșu sau cu carbon). După dispariția amigdalelor deteriorate sau a unei părți a acesteia, aceasta este îndepărtată direct. Această operație este absolut nedureroasă. Dar amigdalele sunt îndepărtate doar parțial, prin urmare, în perioada postoperatorie, pacientul suferă o perioadă de timp de durere în gât și o ușoară creștere a temperaturii.

    Electrocoagulare. Amigdalele deteriorate și distruse sunt expuse curentului electric de înaltă frecvență. Operația este nedureroasă și fără sânge. Dar utilizarea curentului electric poate afecta negativ țesuturile sănătoase din jurul amigdalelor deteriorate. Pot exista unele complicații după operație.

  • Excizia cu ultrasunete. Tăierea țesuturilor pentru îndepărtarea amigdalelor se face prin vibrații sonore de înaltă frecvență, o astfel de operație este bună, deoarece nici vasele de sânge, nici țesuturile din apropiere nu sunt deteriorate.

2. Îndepărtarea completă a amigdalelor (adenoide)
Îndepărtarea mecanică a amigdalelor la adulți. Cu foarfece chirurgicale și o buclă de sârmă. Această operație se efectuează sub anestezie generală și este însoțită de sângerări ușoare..
Imediat după operație, pacientul este așezat pe partea dreaptă, un pachet de gheață este plasat pe gât (frigul ajută la îngustarea vaselor de sânge și previne sângerarea). În următoarele câteva zile pacientul ia un curs de antibiotice pentru a preveni apariția unei posibile infecții.
În prima zi postoperatorie, aveți voie să beți câteva înghițituri de apă, în următoarele zile va trebui să vă limitați la alimente lichide reci și curate. După cinci zile, suprafața plăgii se vindecă după îndepărtarea amigdalelor.

Contraindicații pentru intervenția chirurgicală:


  • Prezența bolilor de sânge (agravarea coagulării).

Probleme cardiace (angina pectorală și tahicardie).

Forme severe de hipertensiune.

Forma activă a tuberculozei.

Boli infecțioase acute.

  • Sarcina în al treilea trimestru (după șase luni).

Cardiologii și ginecologii (în cazurile cu femei) se opun cu tărie operației de îndepărtare a amigdalelor. Corpul este foarte slăbit din cauza pierderii amigdalelor.

Consecințele și complicațiile unei astfel de operații

Luați în considerare cele mai frecvente consecințe ale îndepărtării amigdalelor la copii.

  • De regulă, după operație, copilul are dureri în gât severe, ceea ce îl împiedică să mănânce alimente normale. În acest caz, este necesar să vă asigurați că alimentele nu sunt fierbinți (deoarece zona operată rămâne sensibilă după operație timp de 7-9 zile). În mod ciudat, dar într-o astfel de perioadă, copilul este mai bine să mănânce înghețată, supe și supe neîncălzite, piureuri de legume și fructe. În general, aproape toate alimentele pot fi piure cu un blender sau robot de bucătărie..
  • Uneori, după operație, apare sângerarea, deci perioada postoperatorie ar trebui să fie sub supravegherea strictă a medicilor.
  • O atenție deosebită trebuie acordată metodei de anestezie (locală sau generală), deoarece anestezia de orice fel este, de fapt, dăunătoare pentru corpul copilului, de aceea este mai bine să consultați un specialist.
  • Îndepărtarea amigdalelor reduce rezistența organismului la agenți patogeni.

La adulți, consecințele sunt aproape aceleași ca la copii, dar perioada de recuperare este mai lungă și este mai dureroasă..

  • Durere în gât timp de 10-14 zile, mai ales atunci când înghițiți alimente, deci trebuie să vă țineți de alimentele lichide și piure, dar în niciun caz să nu mâncați feluri de mâncare calde. Durerea este o consecință a „stresului” experimentat de țesuturile faringelui în timpul operației de îndepărtare a amigdalelor.
  • Funcțiile de protecție ale corpului scad, deoarece amigdalele sunt un fel de barieră primară împotriva microbilor și bacteriilor patogene - dacă acestea se inflamează și se umflă, înseamnă că luptă activ împotriva infecțiilor.
    • În cazul în care amigdalele sunt îndepărtate, funcția barierei primare cade asupra ganglionilor limfatici cervicali.

      Ștergeți sau nu?

      Această întrebare trebuie decisă de un medic calificat și cu experiență. Decizia de a fi operată este luată doar în ultimă instanță atunci când alte tratamente nu ajută. În acest caz, vătămarea și pericolul amigdalitei cronice depășesc complicațiile după intervenția chirurgicală..
      Îndepărtarea adenoidelor este cea mai extremă măsură. Dacă o persoană care suferă de amigdalită cronică începe să aibă probleme cu organele interne, atunci, fără îndoială, este necesară o operație de îndepărtare a amigdalelor. Amigdalectomia se efectuează numai atunci când amigdalele palatine încep să acționeze împotriva propriului corp.
      În orice caz, există antibiotice puternice în farmacologia modernă. Avem la dispoziție numeroase remedii populare, homeopatia. Sănătatea și bunăstarea corpului nostru depind în mare măsură de integritatea acestuia.
      Pentru a elimina sau nu îndepărtarea amigdalelor? În primul rând, încearcă să le tratezi și să nu lași totul să-și urmeze cursul. Pentru a vă tempera propriul corp, luați complexe de vitamine în afara sezonului. Orice operație este o schimbare gravă a corpului și este mai bine să se facă fără măsuri chirurgicale. Apropo, îndepărtarea amigdalelor la adulți este mult mai dificilă decât la copii. Corpul adultului este rareori complet sănătos.

      Astfel, îndepărtarea amigdalelor nu are cel mai bun efect asupra sănătății corpului, dar în același timp nu se poate spune că este imposibil să trăiești fără ele..
      Tratamentul glandelor cu remedii populare

      Pe lângă tratamentul chirurgical și terapeutic, desigur, mulți pacienți folosesc metode tradiționale de medicină. Acestea includ încălzirea, comprese și spălarea glandulară. Pentru a face acest lucru, utilizați infuzii din tot felul de plante..

      În orice caz, nimeni nu dorește să fie de acord imediat cu îndepărtarea amigdalelor - poate, după ce ați învățat cum să tratați amigdalele cu un decoct de ierburi, veți scăpa de boală. Cel mai important, nu uitați să vă consultați medicul.

      Deci, care poate fi tratamentul amigdalelor acasă?

      1. Se ia o lingură de flori de trifoi (deshidratate), se adaugă două sute de mililitri de apă clocotită, se lasă să stea o jumătate de oră, se trece printr-o sită, se lasă să se răcească. Consumați cincizeci de mililitri de patru ori pe zi, cu douăzeci de minute înainte de masă.

      2. Luați o lingură de părți subterane de elecampan, adăugați două sute de mililitri de apă clocotită, lăsați să stea timp de câteva jumătăți de oră. Treceți printr-o sită, adăugați apă la două sute de mililitri. Consumați o sută de mililitri de 2-3 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de masă.

      3. Luați o lingură de muguri de pin, adăugați două sute de mililitri de apă clocotită, înmuiați-o într-o baie de aburi timp de o jumătate de oră, apoi scoateți din abur, acoperiți și lăsați douăzeci de minute. Treceți printr-o sită și consumați o treime de pahar dimineața, la prânz și seara cu douăzeci de minute înainte de masă.

      4. Inflamarea cronică a glandelor la bebeluși este tratată prin această metodă: alegeți mai multe frunze ale mamei și vitregei, spălați-le și stoarceți sucul. Se amestecă cu aceeași cantitate de suc de ceapă și vin roșu uscat (puteți lua coniac, dar trebuie diluat proporțional cu o sută de mililitri de apă, o lingură de coniac). Bea remediul de trei ori pe zi, o lingură. Diluați cu 3 părți de apă înainte de utilizare. Ucide germenii foarte repede. În același timp, copilul consumă foarte puțin alcool..

      5. Radeți sau zdrobiți patru căței de usturoi într-o presă de usturoi, amestecați cu două linguri de pudră de salvie, adăugați un litru de apă clocotită, acoperiți și puneți la baie de aburi un sfert de oră. Rezistați patruzeci și cinci de minute, treceți printr-o sită. Consumați cincizeci de mililitri de trei sau patru ori pe zi. De asemenea, ar trebui să irigați gâtul cu bulionul rezultat la fiecare jumătate de oră..

      6. Luați câțiva căței de usturoi și stoarceți sucul din ei. Ungeți amigdalele cu acest suc. Sucul poate fi ușor diluat cu apă. Amigdalele și tinctura de propolis trebuie tratate în același mod..

      7. Luați un pahar de sfeclă roșie tocată, adăugați o lingură de oțet, înmuiați-l la înmuiat, stoarceți sucul și clătiți gura și gâtul cu el. Puteți înghiți una sau două linguri.

      8. Luați un pahar de vin roșu (bun), douăzeci de frunze de iederă, adăugați un vârf de sare și fierbeți. Irigați gâtul cu produsul rezultat. Încălziți agentul înainte de procesare. De asemenea, eficient pentru duhoarea din gură.

      9. Bea sucul din frunzele de aloe de doi ani. O linguriță o dată pe zi - după o noapte de somn. Durata de utilizare este de zece zile. Atunci ar trebui să te odihnești patru săptămâni. În cazul în care inflamația glandelor este cronică, puteți bea încă zece zile.

      10. Luați suc de aloe și adăugați miere în proporție: o parte a sucului este de trei părți de miere. Tratați amigdalele timp de două săptămâni dimineața și seara.

      Preparatele medicinale sunt preferate pentru administrarea orală, mai ales atunci când vine vorba de tratamentul pe termen lung al unei boli cronice. Acest lucru se datorează faptului că componentele care alcătuiesc colecția se potențează reciproc acțiunea și, în același timp, atenuează (sau neutralizează) efectele secundare. Medicina tradițională recomandă utilizarea unor colecții dovedite, compilate de plante medicinale experimentate, care sunt bine conștiente de toate complexitățile interacțiunilor dintre plante. Vă aducem la cunoștință mai multe preparate eficiente pentru tratamentul amigdalitei cronice.

      Colecția 1. Ceai de plante antibacterian și antiinflamator.
      Ingrediente: ierburi de sunătoare, rădăcină de calamus, flori de galbenele, plantă de picior, rădăcină de bujor, pelin, flori de mușețel, frunze de coacăze negre, plante de mărar, plante de cimbru, plante de salvie, frunze de eucalipt Toate componentele trebuie luate în cantități egale.

      Metoda de preparare: o linguriță este umplută cu 200 ml de apă la o temperatură de 18-25? C, se infuzează timp de 4 ore. După aceea, puneți infuzia pe foc și fierbeți două minute, apoi strecurați imediat.

      Luați medicamentul 100 ml de două ori pe zi. De asemenea, faceți gargară cu această compoziție..

      Colecția 2. Colecție imunostimulantă și antibacteriană.
      Ingrediente: 20g iarbă de taur; plantă de coadă de cal de câmp 10g; Iarbă de sunătoare 15g; planta de efedra 5g; iarbă de rozmarin sălbatic 15g; șolduri mărunțite 25g; rădăcină de lemn dulce 5g; rizomi cu rădăcini de leuzea 15g; rizom de calamus 25g; rizom cu rădăcini de bujor care evită 20g; rădăcină elecampană mare 10g. La compilarea colecției, trebuie avut în vedere faptul că diferite plante și părțile lor au un raport masă-volum diferit, utilizați scale de farmacie.

      Mod de preparare: se toarnă o lingură din colecție cu 200 ml de apă, se fierbe zece minute la foc mic și se lasă o oră. Se strecoară infuzia și se iau 50 ml de șase ori pe zi, adăugând miere după gust.

      Colecția 3. Antiinflamatoare și antiseptice.

      Ingrediente: flori de galbenele 15g; flori de musetel 10g; rădăcină de lemn dulce 10g; iarbă de rozmarin sălbatic 10g; floare de tei 10g; rădăcină de elecampan 10g; planta salvie 15g; frunze de eucalipt 20g.

      Mod de preparare: se toarnă o lingură din colecție cu 200 ml de apă, se fierbe timp de cinci minute, apoi se lasă timp de șase ore.

      Folosiți infuzia pentru clătire, precum și pentru ingestie, o lingură de trei ori pe zi.

      Amigdalită cronică: metode de tratament

      Dacă vă apropiați de oglindă și deschideți gura larg, puteți vedea două formațiuni care sunt situate pe suprafețele laterale, adânc în faringe, care au forma unei migdale. Din acest motiv, amigdalele sunt numite amigdale. Și din moment ce amigdalele sunt situate în palatul moale, acestea au fost numite amigdalele palatine..

      De asemenea, la oamenii de rând, amigdalele palatine sunt numite și glande. Acestea sunt unul dintre organele importante ale sistemului imunitar al faringelui și formează o parte importantă a inelului faringian limfo-epitelial al Pirogov-Valdeer.

      Amigdală palatină, amigdală palatină. Situat în amigdala dintre arcadele palatino-linguale și palatofaringiene.

      Ce alte amigdale sunt în gât?

      Alte amigdale care formează inelul faringian limfoid sunt: ​​vegetația adenoidă sau, mai simplu, adenoidele, care nu sunt un organ asociat. Acestea sunt situate în cupola nazofaringelui. Nu este posibil să le vezi cu ochiul liber. Pentru a recunoaște starea adenoidelor, este necesar să se efectueze o examinare endoscopică a nazofaringelui. Inflamația adenoidelor se numește adenoidită și este mai frecventă la copii.

      De asemenea, în faringe există o amigdală linguală situată la rădăcina limbii, care, la fel ca adenoidele, aparține organelor nepereche.

      Există, de asemenea, rulouri de trompă, care se mai numesc și amigdalele de trompă. Acestea sunt situate la intrarea în deschiderea faringiană a tubului auditiv. Rulourile tubulare sunt situate adânc în nazofaringe, pe suprafețele laterale (mediale) ale nazofaringelui din dreapta și din stânga. Amigdalele tubare îndeplinesc o funcție importantă - protejează împotriva infecției de pătrunderea în tubul auditiv. Deoarece fiecare dintre amigdalele inelului faringian limfoepitelial merită o atenție specială, acest articol se va concentra doar asupra amigdalelor palatine și asupra amigdalitei cronice. Alte amigdale și patologia pe care o cauzează vor fi descrise în detaliu separat, în alte articole ORL de actualitate.

      Mai multe despre amigdalele

      Trebuie spus că amigdalele palatine sunt cele mai mari formațiuni limfoide din întregul inel faringian și, probabil, joacă rolul principal în utilizarea infecțiilor bacteriene și virale care intră în faringe de picăturile aeropurtate..

      Datorită dimensiunii lor, amigdalele palatine sunt primele care împiedică microbii care au pătruns în cavitatea bucală din mediul extern și protejează organismul de infecția cu viruși, bacterii, spirochete, protozoare și alte microorganisme..

      Amigdalele palatine au depresiuni - lacune, care la rândul lor sunt ieșiri pentru canale adânci și ascuțite - cripte, care sunt situate în grosimea amigdalelor palatine, ducând la rădăcina acesteia. Numărul de lacune și cripte poate varia de la 1 la 14, dar în medie, fiecare amigdală conține 4 până la 7 lacune. Diametrul lacunelor poate varia, de asemenea, în funcție de sex, vârstă, caracteristicile individuale ale pacientului, precum și de durata și severitatea bolii și de prezența modificărilor cicatriciale în amigdalele în sine..

      Se crede că cu cât lacuna este mai largă, cu atât este mai mare probabilitatea amigdalelor pentru auto-curățare. Această afirmație este adevărată. În consecință, cu cât diametrul lacunei este mai mic, cu atât amigdalita are loc mai pronunțată și mai grea. Mai mult, dacă amigdala produce o cantitate mare de detritus cazeo-necrotic (dopuri), severitatea cursului crește, de asemenea, semnificativ.

      În mod normal, pe membrana mucoasă a amigdalelor, precum și în grosimea amigdalelor, în lacune și cripte, există o creștere a microflorei nepatogene și condițional patogene, în concentrații normale (acceptabile). Dacă există mai multe microorganisme (de exemplu, din cauza creșterii intensive sau a adăugării altor microflore patogene din exterior), amigdalele palatine distrug și utilizează imediat o infecție periculoasă și normalizează o afecțiune periculoasă pentru organism. În același timp, macroorganismul, adică o persoană, nu observă acest lucru în niciun fel.

      Următoarele substanțe principale de protecție sunt produse în țesuturile amigdalelor: limfocite, interferon și gamma globulină.

      Amigdalele palatine joacă rolul unei bariere infecțioase și inflamatorii grave și sunt o componentă importantă a creării imunității nu numai locale, ci și generale în corpul uman. Prin urmare, atunci când vine vorba de îndepărtarea amigdalelor palatine, trebuie mai întâi să vă gândiți de zece ori, să cântăriți argumentele pro și contra și numai după aceea să luați o decizie cu privire la îndepărtarea amigdalelor palatine..

      Amigdalită cronică

      Amigdalita cronică este o boală autoimună care apare ca urmare a durerilor de gât frecvente și a scăderii rezistenței generale a corpului încă din copilărie. Odată cu dezvoltarea bolii și agravarea acesteia, persoana nu are suficientă imunitate generală pentru a menține amigdalele „în stare de funcționare” și pentru a combate adecvat infecția.

      În cazul în care microbii dăunători intră pe suprafața membranei mucoase și în lacunele amigdalelor palatine, are loc o adevărată luptă între microbi și sistemul imunitar uman..

      Amigdalele palatine combate toate infecțiile patogene și condiționate, dar neputând rezista pe deplin microbilor care atacă, provoacă fie un nou focar de angină, fie o exacerbare a amigdalitei cronice (tratamentul nu poate fi amânat în niciun caz), declanșând astfel un proces infecțios și inflamator în amigdalele palatine.

      Ca urmare a unei lupte pierdute, acumularea și stagnarea puroiului are loc în golurile amigdalelor, adică leucocitele moarte care au venit în ajutorul amigdalelor în lupta împotriva unei infecții periculoase. Masele purulente irită și inflamează țesuturile amigdalelor din interior și acționează asupra acestuia în mod toxic, provocând astfel dureri în gât - cel mai luminos focar infecțios de inflamație a amigdalelor.

      În absența unui tratament rapid și adecvat, conținutul lacunelor și criptelor amigdalelor palatine servește ca teren de reproducere pentru microbi patogeni și sursă constantă de infecție, chiar și după un atac de angină..

      Formele bolii

      • formă recurentă, adică cu dureri în gât frecvente;
      • o formă prelungită, când procesul inflamator în amigdalele palatine este caracterizat printr-un curs lent și prelungit;
      • formă compensată, când episoadele de amigdalită și exacerbarea amigdalitei nu sunt observate pentru o lungă perioadă de timp.

      Amigdalita cronică este cea mai frecventă boală dintre toate bolile faringelui și una dintre cele mai frecvente boli ale tuturor organelor ORL, împreună cu un astfel de diagnostic ca sinuzita acută..

      Amigdalita cronică poate afecta atât adulții, cât și copiii, din momentul în care amigdalele încep să se dezvolte (de la 2-3 ani). Mai mult, incidența acestei boli în copilărie este mult mai mare..

      Unele boli respiratorii pot fi, de asemenea, clasificate ca boli sociale. De exemplu, sinuzita și amigdalita sunt doar printre ele. Ecologia slabă, stresul, lipsa somnului, munca excesivă, alimentația monotonă și slabă, precum și ereditatea slabă sunt factori predispozanți pentru dezvoltarea bolii.

      Cauze

      Dezvoltarea bolii este strâns asociată cu amigdalită frecventă (amigdalită acută). Foarte des, durerea în gât nevindecată complet duce la amigdalită cronică. Foarte des, angina este o exacerbare a congestiei amigdalelor - mase cazeo-necrotice, care sunt adesea confundate cu resturile alimentare.

      Principalele motive pentru dezvoltare

      1. Condiții de muncă nefavorabile. Cea mai mare influență o exercită gazul și praful aerului în producție.
      2. Ecologie slabă a mediului, poluarea gazelor prin gazele de eșapament ale mașinilor, emisiile nocive în atmosferă.
      3. Calitate scăzută a apei consumate.
      4. Imunitate slabă (scăzută).
      5. Hipotermie severă a corpului.
      6. Situații stresante.
      7. Prezența bolilor cronice în cavitatea nazală, sinusurile paranasale și cavitatea bucală - carie dentară, sinuzită purulentă etc., care duce adesea la infectarea amigdalelor.
      8. Alimentație inadecvată sau slabă, în care se consumă cantități excesive de proteine ​​și carbohidrați.
      9. Ereditatea (mama sau tatăl suferă de amigdalită cronică). Este foarte important ca o femeie în timpul sarcinii să urmeze unul sau două tratamente pentru amigdalită (în funcție de gravitatea procesului) pentru a reduce la minimum probabilitatea de a dezvolta boala la un copil nenăscut..
      10. Surmenaj frecvent, sindrom de oboseală, imposibilitatea de a se odihni complet.
      11. Fumatul și abuzul de alcool.

      Simptome

      Cum să recunoașteți în mod independent amigdalita cronică? Simptome și tratament la adulți, copiii pot fi identificați corect numai de un medic ORL. Mai jos sunt semnele caracteristice - dacă le găsești în tine - consultă un medic.

      Boala se caracterizează prin simptome precum:

      1. Durere de cap.
      2. Senzație de ceva străin în gât, ca și cum ceva ar fi rămas în gât. De fapt, acest lucru nu este altceva decât acumulări mari de mase cazeoase, adică înfundă grosimea amigdalelor palatine.
      3. Creșterea oboselii, slăbiciune, scăderea performanței. Toate acestea se datorează așa-numitei intoxicații amigdalogene sau, în alt mod - sindromului de intoxicație.
      4. Dureri dureroase la nivelul articulațiilor și mușchilor (cu boli severe).
      5. Durere dureroasă în inimă, cu întreruperi în activitatea inimii - extrasistol (cu boli severe).
      6. Durere la nivelul spatelui inferior, în zona rinichilor (cu boli severe).
      7. Starea de spirit proastă și, în unele cazuri, o creștere a temperaturii corpului și pentru o lungă perioadă de timp.
      8. Erupții cutanate persistente, cu condiția să nu existe nicio patologie cutanată înainte.

      Toate aceste simptome apar datorită pătrunderii deșeurilor de microorganisme în sânge din amigdalele palatine, adică infecții stafilococice și streptococice care otrăvesc întregul corp.

      Respirația urât mirositoare apare datorită acumulării de materie organică și descompunerii infecției bacteriene în lacune (depresiuni ale amigdalelor palatine) și cripte (canalele lor). Amigdalele devin o sursă de infecție bacteriană, care se poate răspândi aproape în tot corpul și poate provoca inflamații la nivelul articulațiilor, miocardului, rinichilor, sinusurilor paranasale, prostatită, cistită, acnee și alte boli.

      Dacă amigdalele nu fac față funcției lor de organ imunitar, atunci chiar și o ușoară suprasolicitare, stresul, nu hipotermia severă pot reduce în mod semnificativ apărarea imună și pot deschide calea către microbi și exacerbarea bolii.

      Complicații

      Amigdalita cronică este foarte periculoasă din cauza complicațiilor care apar rapid. Cele mai severe dintre acestea sunt bolile de inimă - miocardita, inflamația articulațiilor - reumatismul și afectarea severă a rinichilor - glomerulonefrita.

      Unele toxine care sunt produse de microbi în amigdale și apoi pătrund în fluxul sanguin pot deteriora cartilajul și țesutul ligamentar. Rezultatul este inflamația și durerea mușchilor și articulațiilor. Alte toxine provoacă adesea febră persistentă, modificări ale analizelor de sânge, oboseală, depresie și dureri de cap severe.

      Amigdalita cronică poate afecta activitatea unui organ vital precum inima. Amigdalele sunt adesea parazitate de streptococul beta-hemolitic grup A, a cărui proteină este foarte asemănătoare cu proteina găsită în țesutul conjunctiv al inimii. Din această cauză, sistemul imunitar poate răspunde cu agresivitate nu numai la streptococul care a apărut, ci și la propria inimă. Ca urmare, există o încălcare a ritmului cardiac, prolapsul valvelor cardiace, până la dezvoltarea celei mai puternice miocardite și endocardite bacteriene.

      Din același motiv, suprafețele articulare și țesutul renal prezintă un risc mare. Din păcate, dezvoltarea unor boli precum artrita reumatoidă și glomerulonefrita este extrem de ridicată.

      Datorită faptului că există un focar de infecție în amigdale pentru o lungă perioadă de timp, are loc o perversiune a reactivității corpului, în urma căreia apar modificări alergice. În unele cazuri, efectuarea unui singur curs prescris de un medic vă permite să scăpați de mâncărime și erupții alergice și, în unele cazuri, să opriți dezvoltarea atacurilor de astm bronșic.

      Amigdalită cronică în timpul sarcinii

      Este foarte important să fii atent la boală în timpul sarcinii. Când planificați sarcina, chiar și în cazul unei stări compensate, adică a unei stări fără exacerbare a amigdalitei, este foarte de dorit să efectuați un curs planificat așa cum este prescris de un medic. Acest lucru va reduce încărcătura bacteriană asupra întregului corp în general și asupra amigdalelor în special..

      Este foarte încurajator faptul că acum medicii trimit femeile însărcinate și femeile care tocmai se pregătesc pentru sarcină pentru a trata amigdalita. Din păcate, într-o serie de cazuri, unul dintre motivele pentru care nu duceți o sarcină este această boală, deși la prima vedere este greu de crezut în ea, amigdalita sunt dopuri, al căror tratament și alte manifestări nu pot părea în nici un fel legate de sarcină.

      Va fi corect să examinați viitorul tată al copilului pentru o boală înainte de a concepe un copil și, dacă este necesar, să îl tratați. Acest lucru va reduce semnificativ riscul de a dezvolta amigdalită cronică la un copil nenăscut. Și, dimpotrivă, cu cât starea viitorului tată și cu atât mai mult a mamei este mai gravă, riscul de a dezvolta boala la un copil crește de multe ori.

      Înainte de sarcină, este foarte important să efectuați un tratament cuprinzător al simptomelor amigdalitei cronice. Dar chiar și în timpul sarcinii, se recomandă repetarea cursului, de preferință în al doilea trimestru, când starea femeii este poate cea mai confortabilă. Este important să rețineți că procedurile fizioterapeutice nu pot fi efectuate în timpul sarcinii, dar este foarte de dorit să spălați amigdalele palatine în vid urmate de tratamentul cu soluții antiseptice..

      Abordarea corectă

      Angina, amigdalita - tratamentul la copii și adulți este important să se efectueze imediat pentru toate bolile cavității bucale și nazofaringelui care vă deranjează. Dacă respirația prin nas este afectată și mucusul sau descărcarea mucopurulentă curge pe spatele faringelui, atunci acestor simptome trebuie să li se acorde o atenție specială.


      Amigdalita cronică - tratamentul (eficient) poate fi conservator și chirurgical. Datorită faptului că îndepărtarea amigdalelor poate dăuna grav apărării și imunității corpului uman, otorinolaringologii ar trebui să facă tot posibilul pentru a păstra amigdalele și a-și restabili funcțiile fără a recurge la o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea amigdalelor. Metodele moderne de tratare a amigdalitei oferă șanse mari de recuperare fără intervenție.

      Amigdalită cronică purulentă - tratamentul de tip conservator trebuie întotdeauna efectuat într-o clinică ORL, efectuând un curs de tratament cuprinzător, justificat patogen, precum și folosind o abordare medicamentoasă - medicamente prescrise de un medic ORL.

      Prieteni! Tratamentul în timp util și corect vă va asigura o recuperare rapidă!

      O abordare complexă

      Primul pas

      Amigdalită virală - tratamentul cu un efect bun și pronunțat dă spălarea lacunelor amigdalelor palatine. Există două moduri de a spăla amigdalele.

      O metodă foarte veche este spălarea amigdalelor cu o seringă. Anterior, această metodă a fost utilizată pe scară largă, iar astăzi este utilizată din lipsă de mai bine sau cu un reflex gag foarte pronunțat la un pacient.

      Dezavantajele acestei metode constă în faptul că, în procesul de spălare a amigdalelor, presiunea generată de seringă nu este suficientă pentru a spăla în mod eficient mase cazeoase din lacurile amigdalelor. De asemenea, această tehnică este de contact și traumatică, deoarece atunci când se utilizează un ac de mansardă îndreptat, capătul său subțire și ascuțit poate înțepa suprafața interioară a amigdalelor palatine, și anume criptele - canalele în care intră acul. De asemenea, un sfat dintr-un set cu seringă este utilizat pentru spălarea amigdalelor și infuziilor în laringe. Dimpotrivă, are un diametru foarte larg și rănește țesutul amigdalelor atunci când vârful este introdus în lacună sau, în general, datorită diametrului exterior mare, nu poate ajunge întotdeauna acolo.

      Practica a arătat că astăzi, cel mai bun rezultat se obține prin abordarea atunci când ORL utilizează atașamentul Tonsilor.

      La început, este necesar să spălați lacunele amigdalelor cu un atașament modificat al aparatului „Tonsilor” cu o soluție antiseptică transparentă, de exemplu, soluție salină (aka soluție izotonică de clorură de sodiu). Acest lucru este necesar, astfel încât medicul să poată vedea clar ce spală din amigdalele palatine.

      A doua fază.

      Deoarece amigdalele sunt spălate de la secrețiile patologice, este necesar să se acționeze imediat asupra țesuturilor amigdalelor palatine cu ultrasunete de joasă frecvență. În același timp, o soluție medicamentoasă trece prin vârful ultrasonic al aparatului Tonsilor, care, datorită efectului ultrasonic al cavitației, transformă o suspensie medicinală fin dispersată, care, datorită unui șoc hidraulic, lovește cu forță țesuturile amigdalelor palatine și ale peretelui faringian posterior și impregnează soluția medicamentoasă în stratul submucos al amigdalelor..

      Procedura de expunere la ultrasunete se numește corect: Irigare cu ultrasunete medicamentoasă. Folosim 0,01% soluție de Miramistin în clinica noastră. Acest medicament este bun deoarece nu își pierde proprietățile sub influența ultrasunetelor. Miramistin este un medicament antiseptic foarte puternic, iar expunerea cu ultrasunete îmbunătățește și mai mult rezistența efectelor fizioterapeutice.

      Etapa a treia.

      Este necesară tratarea (lubrifierea) amigdalelor palatine cu soluția Lugol, care este, de asemenea, un antiseptic puternic, care se bazează pe iod cu glicerină.

      A patra etapă.

      Medicul otorinolaringolog al clinicii noastre efectuează o sesiune de terapie cu laser pentru țesuturile amigdalelor palatine și a membranei mucoase a peretelui faringian posterior. Tratamentul cu amigdalită cu laser la adulți este foarte eficient. Acțiunea sa vizează reducerea umflăturii și inflamației țesuturilor amigdalelor palatine.

      Sursa laser poate fi plasată în cavitatea bucală și aplicată în imediata apropiere a amigdalelor și a membranei mucoase a peretelui faringian posterior, obținând astfel cele mai bune rezultate.

      De asemenea, este posibil să instalați emițătorul laser pe pielea suprafeței anterio-laterale a gâtului în proiecția locației amigdalelor palatine și a peretelui faringian posterior..

      Etapa a cincea.

      A șasea etapă.

      Efectuați în mod eficient reabilitarea microflorei situate pe suprafața amigdalelor palatine datorită iradierii ultraviolete (OZN).

      Această metodă este cunoscută de mult, s-a dovedit foarte bine și este încă în funcțiune în multe policlinici din oraș (în special pentru copii).

      În acest caz, este necesar să abordați cursurile. Numărul procedurilor în fiecare caz este determinat individual la prima consultare ORL. Dar pentru apariția unui efect de durată, este necesar să se efectueze cel puțin cinci sesiuni. Dacă, în timpul celei de-a cincea proceduri, masele cazeoase și mucoase sunt încă spălate de pe lacunele amigdalelor palatine, procedurile de spălare și alte proceduri trebuie continuate „pentru a curăța apa de spălare”. De regulă, numărul procedurilor ORL nu depășește 10 ședințe de tratament.

      După un curs complet, lacunele amigdalelor își redau capacitatea de a se curăța singure, iar pacientul se simte mult mai bine și mai vesel.

      Pentru a avea un rezultat de durată, este necesar să efectuați un tratament conservator de 2 până la 4 ori pe an, precum și independent 1 dată în 3 luni, să luați preparate homeopatice și antiseptice.

      În acest caz, cel mai probabil veți putea evita exacerbările acestei boli și necesitatea de a îndepărta amigdalele.

      Dacă, la 2-4 săptămâni de la sfârșitul cursului, detritusul cazeos începe să se acumuleze din nou în grosimea amigdalelor, iar ORL-ul pacientului începe să fie deranjat de plângeri că, chiar înainte de începerea cursului, tratamentul conservator al amigdalitei cronice la copii și adulți este recunoscut ca fiind ineficient. În acest caz, pacientul este invitat să ia în considerare opțiunea de îndepărtare chirurgicală a amigdalelor. Dar un astfel de rezultat (rezultat), din fericire, este destul de rar..

      Medicație pentru amigdalită cronică

      Dragi pacienți! În acest articol voi descrie doar principiile și abordările generale..

      Vi se va oferi un tratament mai precis la consultul ORL primar, unde se va face un diagnostic precis, forma și gradul bolii, precum și o schemă optimă de recuperare și se va da un prognostic pe durata remisiunii..

        Abordarea antibacteriană. Terapia cu antibiotice este importantă și necesară. Dar decizia cu privire la numirea medicamentelor antibacteriene se decide individual și numai după o examinare vizuală..

      Antibioticele pot fi fie ușoare, prescrise într-un curs scurt, care nu afectează membrana mucoasă a tractului gastro-intestinal, fie grele, care trebuie prescrise sub masca medicamentelor probiotice. Alegerea antibioticului depinde de severitatea amigdalitei cronice și de microflora care susține această afecțiune..

    • Tratamentul probiotic este prescris în cazul administrării de antibiotice agresive, precum și în prezența gastritei concomitente, a duodenitei, a esofagitei de reflux.
    • Abordarea antiseptică. Spray-urile antiseptice, aerosolii și clătirile dau, de asemenea, un efect foarte bun și, prin urmare, sunt indispensabile în lupta împotriva amigdalitei cronice. Prefer soluția 0,01% de Miramistin, soluția 1% de Dioxidină (1 fiolă diluată - 10 ml. + 100 ml. Apă caldă fiartă) și Octenisept, care trebuie diluat cu apă caldă fiartă sau soluție salină la o diluție de 1: 5 sau 1: 6.
    • Terapia decongestionantă (desensibilizantă) este obligatorie. Este necesar pentru a îndepărta edemul amigdalelor palatine și al țesutului care înconjoară amigdalele, precum și membrana mucoasă a peretelui faringian posterior. De asemenea, este necesar pentru o mai bună absorbție a tuturor medicamentelor utilizate. Medicamentele moderne precum Tsetrin, Claritin, Telfast vor face față acestor sarcini. Dar dacă un anumit medicament desensibilizant vă ajută pentru o lungă perioadă de timp, nu ar trebui să îl schimbați cu altul.
    • Terapia imunostimulatoare. Aici vreau să vă atrag atenția asupra faptului că medicul vă prescrie medicamente care stimulează sistemul imunitar. Aceste medicamente nu trebuie confundate cu imunomodulatoare, care sunt prescrise strict de un imunolog, pe baza rezultatelor unui test de sânge. Nu există atât de multe medicamente care să stimuleze imunitatea locală la nivelul amigdalelor și a membranei mucoase a peretelui faringian posterior. Dintre medicamentele cunoscute, Imudon este în primul rând. Cursul trebuie să fie de cel puțin 10 zile. Luați (dizolvați) Imudon 1 comprimat de 4 ori pe zi.
    • Tratamentul homeopat. În plus față de terapia medicamentoasă general acceptată de natură chimică, este necesar să luați medicamente homeopate care îmbunătățesc trofismul și, în consecință, funcția nutrițională a amigdalelor. Medicamentele la alegere pot fi amigdalotrenul și amigdalonul, precum și clătirea, aburul și inhalările cu ultrasunete cu infuzii și ierburi: propolis, șir, salvie, mușețel și alte plante.
    • Terapia de înmuiere este utilizată simptomatic atunci când, pe fondul exacerbării amigdalitei, precum și a administrării de medicamente, pot exista uscăciune, durere și durere în gât.

      În astfel de cazuri, puteți folosi ulei de piersici, care trebuie instilat în câteva picături în nas, aruncând capul înapoi. Vă puteți clăti gura cu 3% peroxid de hidrogen (FOARTE IMPORTANT! 6% și 9% peroxid de hidrogen NU trebuie utilizat.). Pentru a face acest lucru, turnați o jumătate de sticlă de peroxid (10 ml) într-o ceașcă, puneți-o în gură și clătiți întreaga soluție o dată, cât mai mult posibil. Apoi soluția este scuipată și clătită din spumă și amărăciune cu apă fiartă caldă. După gargară cu apă oxigenată, veți simți o înmuiere și un confort semnificativ în gât. Puteți face gargară de două ori pe zi, dar nu mai mult..

    • Terapia anestezică este utilizată, dacă este necesar, ca terapie simptomatică, în funcție de severitatea sindromului durerii. Dintre formele de tablete, este mai bine să acordați preferință Nurofenului sau Ketanalului și derivaților săi: Ketarol, Ketalar, Ketanof, Ketanal.
    • Dietoterapia. Nutriția joacă, de asemenea, un rol semnificativ în recuperare. Este necesar să se limiteze aportul de alimente picante, prăjite, acre, sărate și piperate. Pe durata tratamentului, merită să excludeți alimentele tari din dietă. De asemenea, este recomandat să vă protejați de alimentele foarte calde și foarte reci. Este contraindicat și consumul de alcool, în special alcool puternic.
    • Îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor

      Dacă vorbim despre îndepărtarea amigdalelor, atunci operația de îndepărtare completă a țesutului amigdalian se numește amigdalectomie bilaterală.

      Îndepărtarea parțială a amigdalelor palatine se numește amigdalotomie bilaterală.

      În mod planificat, pe de o parte, amigdalele palatine sunt rareori îndepărtate. Există, de asemenea, practica unui număr de spitale (le place foarte mult să facă acest lucru în Spitalul Clinic Oraș Pirogov nr. 1) pentru a îndepărta amigdalele palatine sau amigdalele în cazul unui abces paratosilar. Această operație se numește stonsilectomie cu abces. Dar trebuie amintit că, pe fondul unui sindrom de durere pronunțat cauzat de un abces, îndepărtarea amigdalelor este extrem de dureroasă. Datorită procesului purulent, este imposibil să se efectueze o anestezie adecvată. Prin urmare, este imperativ să se anestezieze fibra peri-pectorală numai cu anestezice puternice: Ultracaină și Ultracaină DS-forte.

      În mod obișnuit, amigdalele pot fi îndepărtate sub anestezie locală sau generală. Anterior, o astfel de operație a fost efectuată numai sub anestezie locală..

      Din fericire, acum există echipamente moderne care vă permit să îndepărtați amigdalele sub anestezie generală sau sub anestezie folosind coagulare cu plasmă rece - Koblator.

      Prevenirea amigdalitei cronice

      1. Terapia medicamentoasă. Dacă un pacient ORL urmează un tratament în clinică o dată la 6 luni, pe lângă procedurile de șase luni, i se recomandă să ia medicamentul Tonsilotren, cu o frecvență de 1 la fiecare 3 luni, adică De 4 ori pe an. Cursul de administrare (resorbție) a medicamentului în decurs de 2 săptămâni (mai precis 15 zile). De asemenea, este posibil să se efectueze instilări ale unei soluții de Miramistin 0,01% cu 4 apăsări de 4 ori pe zi timp de 2 săptămâni, în cursuri de 4 ori pe an.
      2. Climatoterapie și balneoterapie. Un punct important în prevenirea amigdalitei cronice este vizitarea stațiunilor maritime. Plajele, umidificarea aerului de mare, înotul și, ca urmare, pătrunderea inevitabilă a apei de mare în gură au un efect benefic asupra prevenirii amigdalitei cronice..
      3. Mod de lucru și odihnă. Pentru ca perioadele de remisie să fie lungi, trebuie să vă odihniți complet și să nu vă expuneți la stres. Nu degeaba amigdalita cronică, precum sinuzita, este clasificată ca boală socială, în care cu cât este mai mare stresul și volumul de muncă, cu atât este mai mare probabilitatea de exacerbare a amigdalitei cronice.
      4. Cura de slabire. A mânca corect este foarte important. În niciun caz nu trebuie să vă lăsați purtați cu prăjit, sărat, piperat, acru, amar, adică acel aliment care irită membrana mucoasă a peretelui faringian posterior și a amigdalelor palatine. Citricele sunt contraindicate. Este contraindicată și utilizarea băuturilor alcoolice, în special a celor puternice. Nu este indicat să consumați alimente foarte calde și foarte reci și solide.

      Tratamentul sau îndepărtarea amigdalelor palatine?

      Dragi pacienți! Dacă ați ocolit mai mulți specialiști în acest domeniu, dacă a fost efectuat un tratament de amigdalită cronică și niciuna dintre metode nu a adus rezultatul scontat, atunci numai în acest caz ar trebui să vă gândiți la îndepărtarea amigdalelor.

      Dacă abordarea conservatoare oferă un rezultat stabil timp de 4-6 luni sau mai mult, atunci amigdalele palatine sunt capabile să lupte singure. Sarcina dvs. este de a ajuta amigdalele, igienizându-le în mod regulat și stimulând fizioterapia lor de lucru.

      Dragi pacienți. Am scris acest articol pentru tine suficient de mult și scrupulos. Acest lucru se datorează faptului că problema amigdalitei cronice a acumulat o mulțime de informații pe care am vrut să le împărtășesc, astfel încât, după citirea acestui articol, totul să cadă la locul său. Astfel încât există mai puține sau nu mai multe întrebări cu privire la problema amigdalitei.

      Tot ceea ce tocmai ați citit este scris, așa cum îl văd eu, imparțial și corespunde adevărului. Nu am avut sarcina de a prezenta una sau alta metodă de tratament ca fiind cea mai bună, progresivă și corectă. Alegerea este întotdeauna a ta.

      Sper că veți da o evaluare corectă a stării dumneavoastră și veți alege modul optim și eficient de a trata amigdalita cronică..

    Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

    Când poți să faci sport după ARVI?

    Publicat: 20 octombrie 2018Activitatea fizică moderată este una dintre măsurile de prevenire a infecțiilor respiratorii. Cu toate acestea, chiar și oamenii care merg în mod regulat la sport, nu, nu și se răcelesc.

    Faringita: simptome și tratament

    Ce este faringita? Dacă observați disconfort în gât, ar trebui să aruncați o privire mai atentă asupra sănătății dumneavoastră. Este posibil ca acestea să fie primele simptome ale faringitei.