Panadol

Panadol: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Denumire latină: Panadol

Cod ATX: N02BE01

Ingredient activ: paracetamol (paracetamol)

Producător: GlaxoSmithKline Dungarvan (Irlanda), Famar S. A. (Grecia)

Descriere și actualizare foto: 27.08.2019

Prețurile în farmacii: de la 36 de ruble.

Panadolul este un medicament care are efecte analgezice și antipiretice.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare ale eliberării de Panadol:

  • Comprimate dispersabile (solubile): plate, în jurul circumferinței - cu o margine teșită, albă; pe de o parte - risc; pe ambele părți ale tabletei, suprafața poate fi oarecum aspră (în benzi laminate de 2 sau 4 bucăți, 6 sau 12 benzi într-o cutie de carton);
  • Comprimate filmate: în formă de capsulă cu o margine plană, albă; pe o parte - ștanțarea "PANADOL", pe cealaltă - risc (în blistere de 6 sau 12 buc., 1 sau 2 blistere într-o cutie de carton).

Fiecare ambalaj conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Panadol.

Compoziția a 1 comprimat dispersabil:

  • Ingredient activ: paracetamol - 0,5 g;
  • Componente suplimentare: acid citric, bicarbonat de sodiu, zaharinat de sodiu, sorbitol, carbonat de sodiu, povidonă, laurilsulfat de sodiu, dimeticonă.

Compoziția a 1 comprimat filmat:

  • Ingredient activ: paracetamol - 0,5 g;
  • Ingrediente suplimentare: talc, hipromeloză, amidon pregelatinizat și de porumb, triacetină, povidonă, sorbat de potasiu, acid stearic.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Panadolul este un analgezic antipiretic. Are efecte antipiretice și analgezice. Acționând asupra centrelor de termoreglare și durere, blochează COX-1 și COX-2 (ciclooxigenaza-1 și -2), în principal în sistemul nervos central.

Practic nu există proprietăți antiinflamatorii. Nu duce la iritarea mucoasei gastrice / intestinale. Nu afectează sinteza prostaglandinelor în țesuturile periferice și, prin urmare, nu afectează metabolismul sării de apă.

Farmacocinetica

Paracetamolul are o absorbție ridicată, Cmax (concentrația maximă a substanței) este de 0,005-0,02 mg / ml, timpul pentru a ajunge la aceasta este de 30-120 minute.

Se leagă de proteinele plasmatice la un nivel de 15%. Substanța traversează bariera hematoencefalică. Până la 1% din doza de paracetamol administrată de o mamă care alăptează se găsește în laptele matern. Concentrația plasmatică eficientă terapeutic a substanței este atinsă atunci când este utilizată în doză de 10-15 mg / kg.

Metabolismul apare la nivelul ficatului (de la 90 la 95%): 80% din doză intră în reacții de conjugare cu acid glucuronic și sulfați, urmată de formarea de metaboliți inactivi; 17% din doză este hidroxilată, rezultând formarea a 8 metaboliți activi, care sunt conjugați în continuare cu glutation pentru a forma metaboliți deja inactivi. În cazul lipsei de glutation, acești metaboliți pot duce la blocarea sistemelor enzimatice ale hepatocitelor și a necrozei acestora.

De asemenea, izoenzima CYP 2E1 este implicată în metabolismul medicamentului.

T1/2 (timpul de înjumătățire) este de 1-4 ore. Excreția este efectuată de rinichi sub formă de metaboliți, în principal conjugați, doar 3% din doză este excretată nemodificată.

La pacienții vârstnici, clearance-ul medicamentului scade, în timp ce există o creștere a T1/2.

Indicații de utilizare

Comprimatele de Panadol sunt prescrise pentru tratamentul simptomatic al următoarelor afecțiuni / boli:

  • Sindromul febril, inclusiv febra cu răceli și gripă (ca antipiretic);
  • Sindromul durerii incluzând migrene, perioade dureroase, dureri musculare, dureri de dinți, dureri de cap, dureri de spate și dureri în gât (ca analgezic).

Medicamentul este destinat să reducă severitatea durerii în momentul utilizării, nu are niciun efect asupra progresiei bolii..

Contraindicații

  • Vârsta de până la 6 ani;
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Relativ (numirea lui Panadol necesită precauție în prezența următoarelor condiții / boli):

  • Hepatita virala;
  • Hiperbilirubinemie benignă (inclusiv sindromul Gilbert);
  • Deficitul de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • Insuficiență hepatică și renală;
  • Afecțiuni hepatice alcoolice și alcoolism;
  • Perioada de sarcină și alăptare;
  • Varsta in varsta.

Panadol, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Panadol trebuie administrat pe cale orală. Comprimatele dispersabile trebuie dizolvate în apă înainte de administrare (volum - nu mai puțin de 100 ml); comprimate filmate cu apă.

Dozele recomandate de Panadol (intervalul dintre dozele unei singure doze nu trebuie să fie mai mic de 4 ore):

  • Adulți (inclusiv pacienți vârstnici): de până la 4 ori pe zi, 0,5-1 g; maxim pe zi - 4 g;
  • Copii 9-12 ani: de până la 4 ori pe zi, 0,5 g; maxim pe zi - 2 g;
  • Copii 6-9 ani: de 3-4 ori pe zi, 0,25 g; maxim pe zi - 1 g.

Durata cursului de administrare a Panadol fără supraveghere medicală pentru anestezie nu trebuie să depășească 5 zile, ca agent antipiretic - 3 zile. Orice modificare a regimului de dozare recomandat trebuie discutată cu medicul dumneavoastră..

Efecte secundare

De regulă, dacă se respectă regimul de dozare recomandat, Panadol este bine tolerat..

Reacții adverse posibile:

  • Reacții alergice: uneori - erupții cutanate, mâncărime, angioedem;
  • Sistem hematopoietic: rar - anemie, trombocitopenie, cantitate crescută de methemoglobină în sânge (methemoglobinemie);
  • Sistem urinar: cu utilizarea pe termen lung a dozelor mari - colici renale, necroză papilară, bacteriurie nespecifică, nefrită interstițială.

Supradozaj

Medicamentul trebuie administrat numai în dozele recomandate în instrucțiuni. Dacă se depășește doza de Panadol, chiar dacă nu există o deteriorare a bunăstării, este necesar să solicitați imediat asistență medicală, deoarece există o probabilitate ridicată de leziuni hepatice întârziate grave..

La adulți, leziunile hepatice pot fi observate cu o doză de 10 g de paracetamol. Utilizarea medicamentului în doză de 5 g sau mai mult poate provoca leziuni hepatice la pacienții cu factori de risc suplimentari, care includ:

  • terapie pe termen lung cu următoarele medicamente: carbamazepină, fenobarbital, fenitoină, primidonă, rifampicină, preparate de sunătoare sau alte medicamente care stimulează enzimele hepatice;
  • prezența probabilă a deficitului de glutation (observat pe fondul malnutriției, fibrozei chistice, infecției cu HIV, foamete, epuizare);
  • abuz regulat de alcool.

Intoxicația acută se manifestă prin simptome precum dureri de stomac, vărsături, greață, paloare a pielii, transpirații. La 1-2 zile după supradozaj, se determină semnele de afectare a ficatului (sub formă de durere în ficat, activitate crescută a enzimelor hepatice). În cazurile severe, se observă insuficiență hepatică, poate exista insuficiență renală acută cu necroză tubulară (posibil în absența afectării hepatice severe), encefalopatie, pancreatită, aritmie și comă. Dezvoltarea unui efect hepatotoxic la adulți se manifestă atunci când se ia paracetamol într-o doză care depășește 10 g.

Terapie: Anularea Panadolului. Ar trebui să solicitați imediat asistență medicală. Prezintă spălarea gastrică și utilizarea enterosorbanților (polifenpan, cărbune activ). Se administrează donatori de grupuri SH și precursori ai sintezei glutationului: 8-9 ore după supradozaj - metionină, 12 ore mai târziu - N-acetilcisteină.

În funcție de concentrația substanței din sânge, precum și de timpul care a trecut după administrarea medicamentului, determinați necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (administrarea continuă de metionină, administrarea intravenoasă de N-acetilcisteină).

În cazul unor încălcări grave ale funcției hepatice, la 24 de ore după administrarea paracetamolului, terapia trebuie efectuată în colaborare cu specialiști dintr-un departament specializat în afecțiuni hepatice sau un centru toxicologic..

Instrucțiuni Speciale

Când se prescrie un curs lung în doze mari, tabloul sanguin trebuie monitorizat.

Doar sub supraveghere medicală și cu precauție, Panadol este prescris pentru afecțiuni renale sau hepatice, concomitent cu medicamente antiemetice (metoclopramidă, domperidonă), precum și medicamente care scad nivelul colesterolului din sânge (colestiramină).

Pentru a evita leziunile hepatice toxice, nu trebuie să combinați utilizarea Panadolului și a băuturilor alcoolice..

În cazurile în care este necesară administrarea zilnică de analgezice, paracetamolul, combinat cu anticoagulante, poate fi administrat doar ocazional..

Medicul trebuie avertizat cu privire la administrarea Panadol în cazurile unei analize pentru a determina nivelul de glucoză și acid uric din sânge..

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Panadol este prescris cu precauție în timpul sarcinii / alăptării.

Utilizarea copilăriei

Terapia cu panadol pentru pacienții cu vârsta sub 6 ani este contraindicată.

Cu funcție renală afectată

În caz de insuficiență renală, terapia trebuie efectuată sub supraveghere medicală..

Pentru încălcări ale funcției hepatice

În cazul insuficienței hepatice, terapia trebuie efectuată sub supraveghere medicală..

Utilizare la vârstnici

Pacienților vârstnici li se prescriu comprimate Panadol cu ​​precauție.

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea simultană pe termen lung a paracetamolului cu unele medicamente poate duce la dezvoltarea următoarelor acțiuni:

  • Anticoagulante indirecte (warfarină și alte cumarine): crește probabilitatea de sângerare;
  • Salicilați: crește riscul de cancer al vezicii urinare sau al rinichilor;
  • Alte antiinflamatoare nesteroidiene: risc crescut de agravare a insuficienței renale (debut în stadiul final), necroză papilară renală și nefropatie "analgezică".

Cu utilizarea combinată a Panadolului cu anumite substanțe / preparate, pot fi observate următoarele efecte:

  • Etanol: crește probabilitatea de a dezvolta pancreatită acută;
  • Metoclopramidă, domperidonă: crește rata de absorbție a paracetamolului;
  • Diflunisal: crește probabilitatea de a dezvolta hepatotoxicitate și concentrația plasmatică a substanței active Panadol;
  • Inductori ai enzimelor de oxidare microsomală din ficat (etanol, fenitoină, flumecinol, barbiturice, carbamazepină, antidepresive triciclice, rifampicină, zidovudină, fenitoină, fenilbutazonă): supradozajul crește probabilitatea acțiunii hepatotoxice;
  • Medicamente mielotoxice: manifestările hematotoxicității Panadolului cresc;
  • Medicamente uricosurice: activitatea lor scade;
  • Inhibitori ai oxidării microsomale (cimetidină): riscul acțiunii hepatotoxice scade;
  • Colestiramină: rata de absorbție a paracetamolului scade.

Analogi

Analogii panadolului sunt: ​​Paracetamol, Paracetamol MS, Panadol Active, Strimol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor la temperaturi de până la 25 ° C.

  • Comprimate dispersabile - 4 ani;
  • Comprimate filmate - 5 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Disponibil fără prescripție medicală.

Recenzii despre Panadol

Cele mai multe recenzii despre Panadola sunt pozitive. Pacienții îl descriu ca un remediu ieftin care ameliorează în mod eficient durerea și scade temperatura corpului. Dezvoltarea reacțiilor adverse este rareori raportată. Există recenzii că, în cazul durerii severe, medicamentul are un efect analgezic insuficient.

Preț pentru Panadol în farmacii

Prețul aproximativ pentru Panadol este (12 bucăți într-un pachet):

  • tablete acoperite - 33-51 ruble;
  • tablete solubile - 53-55 ruble.

Instrucțiuni de utilizare Panadol ® (Panadol)

Titularul autorizației de introducere pe piață:

Produs de:

Contacte pentru întrebări:

Forma de dozare

reg. №: P N014409 / 01 din 06.11.08 - Nedefinit Data reînregistrării: 26.05.16
Panadol ®

Forma de lansare, ambalajul și compoziția Panadol ®

Comprimate filmate de culoare albă, în formă de capsulă, cu o margine plană, un marcaj triunghiular este marcat pe o parte a comprimatului și un risc pe cealaltă.

1 filă.
paracetamol500 mg

Excipienți: amidon de porumb - 21,4 mg, amidon pregelatinizat - 50 mg, sorbat de potasiu - 0,6 mg, povidonă - 2 mg, talc - 15 mg, acid stearic - 5 mg, triacetină - 0,83 mg, hipromeloză - 4,17 mg.

6 buc. - blistere (2) - pachete de carton.
12 buc. - blistere (1) - pachete de carton.

efect farmacologic

Antipiretic analgezic. Are efect analgezic și antipiretic. Blochează COX-1 și COX-2 în principal în sistemul nervos central, afectând centrele de durere și termoreglare.

Practic nu există efect antiinflamator. Nu provoacă iritarea mucoasei gastrice și intestinale. Nu afectează metabolismul sării apei, deoarece nu afectează sinteza prostaglandinelor în țesuturile periferice.

Farmacocinetica

Absorbție și distribuție

Absorbție - ridicată, C max se realizează în 0,5-2 ore și este de 5-20 μg / ml.

Comunicarea cu proteinele plasmatice - 15%. Pătrunde în BBB. Mai puțin de 1% din doza de paracetamol administrată de o mamă care alăptează trece în laptele matern. Concentrația plasmatică eficientă din punct de vedere terapeutic a paracetamolului este atinsă atunci când este administrată la o doză de 10-15 mg / kg.

Metabolism și excreție

Este metabolizat în ficat (90-95%): 80% intră în reacții de conjugare cu acid glucuronic și sulfați pentru a forma metaboliți inactivi; 17% suferă hidroxilare cu formarea a 8 metaboliți activi, care sunt conjugați cu glutation pentru a forma metaboliți deja inactivi. Cu o lipsă de glutation, acești metaboliți pot bloca sistemele enzimatice ale hepatocitelor și pot provoca necroza acestora. Izoenzima CYP 2E1 este, de asemenea, implicată în metabolismul medicamentului.

T 1/2 - 1-4 ore Excretat de rinichi sub formă de metaboliți, în principal conjugați, doar 3% nemodificat.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

La pacienții vârstnici, clearance-ul medicamentului scade și T 1/2 crește.

Indicații pentru Panadol ®

  • sindromul durerii: cefalee, migrenă, durere de dinți, dureri în gât, dureri de spate, dureri musculare, menstruație dureroasă;
  • sindrom febril (ca antipiretic): temperatura corporală crescută pe fondul răcelii și gripei.

Medicamentul este destinat reducerii durerii la momentul utilizării și nu afectează progresia bolii.

Deschideți lista codurilor ICD-10
Cod ICD-10Indicaţie
G43Migrenă
J06.9Infecție acută a căilor respiratorii superioare, nespecificată
J10Gripa datorată virusului gripal sezonier identificat
K08.8Alte modificări specificate ale dinților și ale aparatului lor de susținere (inclusiv durerea de dinți)
M79.1Mialgie
M79.2Nevralgie și nevrită, nespecificate
N94.4Dismenoreea primară
N94.5Dismenoreea secundară
R07Durere în gât și piept
R50Febra de origine necunoscută
R51Durere de cap

Regimul de dozare

Pentru adulți (inclusiv vârstnici), medicamentul este prescris la 500 mg-1 g (1-2 comprimate) de până la 4 ori / zi, dacă este necesar. Intervalul dintre doze este de cel puțin 4 ore, o singură doză (2 comprimate) poate fi administrată de cel mult 4 ori (8 comprimate) în 24 de ore.

Copiilor cu vârsta cuprinsă între 6-9 ani li se prescrie 1/2 tab. De 3-4 ori / zi, dacă este necesar. Intervalul dintre doze este de cel puțin 4 ore. Doza unică maximă pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6-9 ani este de 1/2 tab. (250 mg), aportul zilnic maxim este de 2 file. (1 g).

Copiilor cu vârste cuprinse între 9-12 ani li se prescrie 1 filă. până la 4 ori / zi, dacă este necesar. Intervalul dintre doze este de cel puțin 4 ore, o singură doză (1 tab.) Nu poate fi administrată de cel mult 4 ori (4 tab.) În decurs de 24 de ore.

Medicamentul nu este recomandat să fie utilizat mai mult de 5 zile ca calmant al durerii și mai mult de 3 zile ca agent antipiretic fără numirea și supravegherea unui medic. O creștere a dozei zilnice a medicamentului sau a duratei tratamentului este posibilă numai sub supravegherea unui medic..

Efect secundar

Medicamentul este de obicei bine tolerat la dozele recomandate..

Reacții alergice: uneori - erupții cutanate, mâncărime, edem Quincke.

Din sistemul hematopoietic: rar - anemie, trombocitopenie, methemoglobinemie.

Din sistemul urinar: cu utilizare prelungită în doze mari - colici renale, bacteriurie nespecifică, nefrită interstițială, necroză papilară.

Contraindicații pentru utilizare

  • copii sub 6 ani;
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție în insuficiența renală și hepatică, hiperbilirubinemia benignă (inclusiv sindromul Gilbert), hepatita virală, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, leziuni hepatice alcoolice, alcoolism, la bătrânețe, în timpul sarcinii și alăptării.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Cerere pentru încălcări ale funcției hepatice

Cerere pentru afectarea funcției renale

Aplicarea la copii

Utilizarea la pacienții vârstnici

Instrucțiuni Speciale

Cu utilizarea prelungită în doze mari, este necesar să se controleze tabloul sanguin.

Cu prudență și numai sub supravegherea unui medic, medicamentul trebuie utilizat pentru boli hepatice sau renale, în timp ce se iau medicamente antiemetice (metoclopramidă, domperidonă), precum și medicamente care scad nivelul colesterolului din sânge (colestiramină).

În cazul necesității zilnice de a lua analgezice în timp ce luați anticoagulante, paracetamolul poate fi administrat ocazional..

Atunci când efectuați teste pentru a determina acidul uric și nivelul glicemiei, ar trebui să vă avertizați medicul cu privire la administrarea Panadol.

Pentru a evita afectarea toxică a ficatului, paracetamolul nu trebuie combinat cu băuturi alcoolice, precum și administrat de persoanele predispuse la consumul cronic de alcool..

Supradozaj

Medicamentul trebuie administrat numai în dozele recomandate. Dacă doza recomandată este depășită, solicitați asistență medicală imediată, chiar dacă vă simțiți bine, deoarece există riscul de leziuni hepatice grave întârziate.

Afectarea ficatului la adulți este posibilă cu ≥ 10 g de paracetamol. Administrarea ≥ 5 g de paracetamol poate duce la afectarea ficatului la pacienții cu următorii factori de risc:

  • tratament pe termen lung cu carbamazepină, fenobarbital, fenitoină, primidonă, rifampicină, preparate de sunătoare sau alte medicamente care stimulează enzimele hepatice;
  • consum regulat de alcool în cantități excesive;
  • posibil cu deficit de glutation (cu malnutriție, fibroză chistică, infecție cu HIV, foamete și epuizare).

Simptomele otrăvirii acute cu paracetamol sunt greață, vărsături, dureri de stomac, transpirații, paloare a pielii. După 1-2 zile, se determină semne de afectare a ficatului (durere în regiunea hepatică, activitate crescută a enzimelor hepatice). În cazurile severe de supradozaj se dezvoltă insuficiență hepatică, insuficiență renală acută cu necroză tubulară (inclusiv în absența afectării hepatice severe), aritmie, pancreatită, encefalopatie și comă. Hepatotoxicitatea la adulți apare cu ≥ 10 g paracetamol.

Tratament: opriți utilizarea medicamentului și consultați imediat un medic. Spălarea gastrică recomandată și aportul de enterosorbanți (cărbune activ, polifenpan); introducerea donatorilor grupului SH și a precursorilor sintezei glutationului - metionină la 8-9 ore după supradozaj și N-acetilcisteină - după 12 ore. concentrația de paracetamol în sânge, precum și din timpul scurs după administrarea acestuia. Tratamentul pacienților cu disfuncție hepatică gravă la 24 de ore de la administrarea paracetamolului trebuie efectuat împreună cu specialiști de la un centru de control al otrăvurilor sau de la un departament specializat de boli hepatice..

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea pe termen lung a paracetamolului și a altor AINS crește riscul dezvoltării nefropatiei „analgezice” și a necrozei papilare renale, debutul insuficienței renale în stadiul final.

Administrarea concomitentă pe termen lung de paracetamol și doze mari de salicilați crește riscul de cancer la rinichi sau vezică urinară.

Diflunisal crește concentrația plasmatică a paracetamolului cu 50%, ceea ce crește riscul de a dezvolta hepatotoxicitate.

Medicamentele mielotoxice cresc manifestările hematotoxicității medicamentelor.

Medicamentul, administrat mult timp, îmbunătățește efectul anticoagulantelor indirecte (warfarină și alte cumarine), ceea ce crește riscul de sângerare.

Inductorii enzimelor de oxidare microsomală din ficat (barbiturice, fenitoină, carbamazepină, rifampicină, zidovudină, fenitoină, etanol, flumecinol, fenilbutazonă și antidepresive triciclice) cresc riscul acțiunii hepatotoxice în caz de supradozaj.

Inhibitorii de oxidare microsomală (cimetidină) reduc riscul efectelor hepatotoxice.

Metoclopramida și domperidona cresc, iar colestiramina scade rata de absorbție a paracetamolului.

Etanolul, atunci când este utilizat simultan cu paracetamolul, contribuie la dezvoltarea pancreatitei acute.

Medicamentul poate reduce activitatea medicamentelor uricosurice.

Condițiile de păstrare a medicamentului Panadol ®

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

PANADOL 0,5 N12 MESE

Tablete albe plate, cu o muchie teșită în jurul circumferinței, cu un punct pe o parte. Suprafața de pe ambele părți ale tabletei poate fi ușor aspră.

Ingredient activ: paracetamol 500 mg. Excipienți: sorbitol 50 mg, zaharinat de sodiu 10 mg, bicarbonat de sodiu 1342 mg, povidonă 1 mg, laurilsulfat de sodiu 0,1 mg, dimeticonă 1 mg, acid citric 925 mg, carbonat de sodiu 134,2 mg.

Interior. Comprimatele solubile „Panadol®”, înainte de administrare, trebuie dizolvate în cel puțin 100 ml (jumătate de pahar) de apă. Adulți (inclusiv vârstnici): 1-2 comprimate (0,5-1 g) de până la 4 ori pe zi, după cum este necesar. Doza unică maximă este de 2 comprimate (1 g). Doza zilnică maximă este de 8 comprimate (4 g). Intervalul dintre doze este de cel puțin 4 ore. Copii Doza se calculează pe baza greutății corporale a copilului: doza maximă unică este de 15 mg / kg greutate corporală, doza zilnică maximă este de 60 mg / kg greutate corporală. Copii (6-9 ani): 1/2 comprimat (250 mg) de până la 4 ori pe zi, după cum este necesar. Doza unică maximă este de 1/2 comprimat (250 mg). Cantitatea maximă zilnică este de 2 comprimate (1 g). Intervalul dintre doze este de cel puțin 4 ore. Copii (9-12 ani): 1 comprimat (500 mg) de până la 4 ori pe zi, după cum este necesar. Doza unică maximă este de 1 comprimat (500 mg). Doza zilnică maximă este de 4 comprimate (2 g). Intervalul dintre doze este de cel puțin 4 ore. La adulți, medicamentul nu este recomandat să fie utilizat mai mult de 5 zile ca anestezic și mai mult de 3 zile ca agent antipiretic fără numirea și supravegherea unui medic. La copii, medicamentul nu este recomandat să fie utilizat mai mult de 3 zile fără programarea și supravegherea unui medic. Nu depășiți doza indicată. Dacă doza recomandată este depășită, contactați imediat medicul, chiar dacă vă simțiți bine, deoarece există riscul de întârziere a afectării grave a ficatului. O creștere a dozei zilnice a medicamentului sau a duratei tratamentului este posibilă numai sub supravegherea unui medic..

Înainte de a lua Panadol®, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă luați oricare dintre medicamentele enumerate în secțiunea „Interacțiunea cu alte medicamente”. Dacă, atunci când luați medicamentul, nu există nicio îmbunătățire a stării sau durerea de cap devine constantă, ar trebui să consultați un medic. Deficitul de glutation datorat tulburărilor de alimentație, fibrozei chistice, infecției cu HIV, foamete, epuizare duce la apariția leziunilor hepatice severe cu supradozaj mic de paracetamol (5 g sau mai mult). Medicamentul nu trebuie administrat simultan cu alte medicamente care conțin paracetamol. Pacienții care urmează o dietă fără sare sau cu conținut scăzut de sare ar trebui să ia în considerare conținutul de sodiu al comprimatului (427 mg) la calcularea aportului zilnic de sare. Atunci când efectuați teste pentru a determina acidul uric și glicemia, trebuie să informați medicul despre administrarea medicamentului. Medicamentul trebuie utilizat cu precauție în caz de intoleranță la fructoză, deoarece medicamentul conține sorbitol. PENTRU PREVENIREA DETERIORĂRILOR TOXICE A FICATULUI, PARACETAMOLUL NU TREBUIE COMBINAT CU ADMINȚAREA BĂUTURILOR ALCOOLICE ȘI LUAȚI, DE ASEMENEA, PERSOANE CA DOSAREA ALCOOLULUI INTESTINAL CRONIC; este, de asemenea, posibil să se dezvolte hipernatremie, în acest caz este necesar să se monitorizeze echilibrul apă-electrolit și să se aplice tacticile adecvate de gestionare a pacientului.

Utilizarea combinată pe termen lung a paracetamolului și AINS crește riscul dezvoltării nefropatiei „analgezice” și a necrozei papilare renale, debutul insuficienței renale în stadiul final. Utilizarea simultană pe termen lung a paracetamolului în doze mari și salicilați crește riscul de a dezvolta cancer de rinichi sau vezică. Atunci când este luat în mod regulat pentru o lungă perioadă de timp, medicamentul sporește efectul anticoagulantelor indirecte (warfarină și alte cumarine), ceea ce crește riscul de sângerare. Administrarea ocazională a unei doze unice de medicament nu are niciun efect semnificativ asupra efectului anticoagulantelor indirecte. Diflunisal crește concentrația plasmatică a paracetamolului cu 50%, ceea ce crește riscul de a dezvolta hepatotoxicitate. Barbituricele, carbamazepina, fenitoina, primidona, etanolul, rifampicina, zidovudina, flumecinolul, fenilbutazona, preparatele din sunătoare, antidepresivele triciclice și alți inductori ai oxidării microsomale cresc producția de metaboliți activi hidroxilați ( ). Inhibitorii enzimelor microsomale hepatice (cimetidina) reduc riscul efectelor hepatotoxice. Sub influența paracetamolului, timpul de eliminare a cloramfenicolului crește de 5 ori. Utilizarea simultană a paracetamolului și a băuturilor alcoolice crește riscul de a dezvolta leziuni hepatice și pancreatită acută. Metoclopramida și domperidona cresc, iar colestiramina reduce rata de absorbție a paracetamolului. Medicamentul poate reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice.

Medicamentul are proprietăți analgezice și antipiretice. Blochează COX1 și COX2 în principal în sistemul nervos central, afectând centrele de durere și termoreglare. Practic nu există efect antiinflamator. Nu provoacă iritarea mucoasei gastrice și intestinale. Nu afectează metabolismul sării apei, deoarece nu afectează sinteza prostaglandinelor în țesuturile periferice.

Absorbție - mare, ТСmах se realizează în 0,5-2 ore; Сmax - 5-20 μg / ml. Comunicarea cu proteinele plasmatice -15%. Pătrunde în BBB. Mai puțin de 1% din doza de paracetamol administrată de o mamă care alăptează trece în laptele matern. Concentrația plasmatică eficientă din punct de vedere terapeutic a paracetamolului este atinsă atunci când este administrată la o doză de 10-15 mg / kg. Este metabolizat în ficat (90-95%): 80% intră în reacții de conjugare cu acid glucuronic și sulfați pentru a forma metaboliți inactivi; 17% suferă hidroxilare cu formarea a 8 metaboliți activi, care sunt conjugați cu glutation pentru a forma metaboliți deja inactivi. Cu o lipsă de glutation, acești metaboliți pot bloca sistemele enzimatice ale hepatocitelor și pot provoca necroza acestora. Izoenzima CYP2E1 este, de asemenea, implicată în metabolismul medicamentului. Timpul de înjumătățire (T1 / 2) este de 1-4 ore, este excretat de rinichi sub formă de metaboliți, în principal conjugați, doar 3% nemodificat. Pacienții vârstnici au scăzut clearance-ul medicamentului și au crescut timpul de înjumătățire..

Panadol® este utilizat pentru ameliorarea durerilor de cap, migrenelor, durerilor de dinți, durerilor de gât, durerilor de spate, durerilor musculare, perioadelor dureroase. Panadol® este, de asemenea, utilizat pentru tratamentul simptomatic al sindromului febril (ca agent antipiretic); la temperatura corpului ridicată, fundalul „răcelilor” și al gripei. Medicamentul este destinat să reducă durerea în momentul aplicării și nu afectează progresia bolii..

- hipersensibilitate; - copii cu vârsta sub 6 ani Utilizați cu precauție în insuficiența renală și hepatică, hiperbilirubinemia benignă (inclusiv sindromul Gilbert), hepatita virală, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, leziuni hepatice alcoolice, alcoolism, la bătrânețe. Aplicare în timpul sarcinii și alăptării Conform studiilor epidemiologice efectuate la femeile gravide, paracetamolul nu are efecte adverse atunci când este utilizat în dozele recomandate în timpul sarcinii. Cu toate acestea, utilizarea în timpul sarcinii este posibilă numai după consultarea unui medic. Paracetamolul trece în laptele matern în cantități mici. Conform datelor publicate, utilizarea în timpul alăptării nu este contraindicată..

Simptome: în primele 24 de ore după supradozaj - greață, vărsături, dureri de stomac, transpirații, paloare a pielii, anorexie. După 1-2 zile, se determină semne de afectare a ficatului (durere la nivelul ficatului, activitate crescută a enzimelor „hepatice”). Este posibilă dezvoltarea unei încălcări a metabolismului glucidic și a acidozei metabolice. La pacienții adulți, leziunile hepatice se dezvoltă după administrarea a mai mult de 10 g de paracetamol. În prezența factorilor care afectează toxicitatea paracetamolului pentru ficat (a se vedea secțiunea „Interacțiunea cu alte medicamente”, „Instrucțiuni speciale”), este posibilă afectarea ficatului după administrarea a 5 sau mai multe grame de paracetamol. În cazurile severe de supradozaj ca urmare a insuficienței hepatice, se pot dezvolta encefalopatie (afectarea funcției cerebrale), sângerări, hipoglicemie, edem cerebral și chiar moarte. Este posibil să se dezvolte insuficiență renală acută cu necroză tubulară acută, ale cărei semne caracteristice sunt durerea în regiunea lombară, hematuria (amestec de sânge sau celule roșii din sânge în urină), proteinurie (conținut ridicat de proteine ​​în urină), în timp ce leziunile hepatice severe pot fi absente. Au existat cazuri de tulburări ale ritmului cardiac, pancreatită. Tratament: Dacă se suspectează un supradozaj, chiar și în absența primelor simptome pronunțate, este necesar să întrerupeți utilizarea medicamentului și să solicitați imediat asistență medicală. În termen de 1 oră după supradozaj, se recomandă spălarea gastrică și aportul de enterosorbanți (cărbune activ, polifenpan). Trebuie determinat nivelul paracetamolului în plasma sanguină, dar nu mai devreme de 4 ore după supradozaj (rezultatele anterioare sunt nesigure). Administrarea de acetilcisteină în 24 de ore după supradozaj. Efectul protector maxim este asigurat în primele 8 ore după supradozaj; în timp, eficacitatea antidotului scade brusc. Dacă este necesar, se administrează acetilcisteină intravenoasă. În absența vărsăturilor înainte ca pacientul să fie internat la spital, poate fi utilizată metionina. Necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (administrarea suplimentară de metionină, administrarea intravenoasă de acetilcisteină) este determinată în funcție de concentrația de paracetamol din sânge, precum și de timpul care a trecut după administrarea sa. Tratamentul pacienților cu disfuncție hepatică severă la 24 de ore după administrarea paracetamolului trebuie efectuat împreună cu specialiști de la un centru de control al otrăvurilor sau de la un departament specializat de boli hepatice..

În dozele recomandate, medicamentul este de obicei bine tolerat. Următoarele reacții adverse au fost detectate spontan în timpul utilizării după înregistrare a medicamentului. Efectele secundare sunt clasificate după sistemul de organe și frecvență. Frecvența efectelor secundare este definită după cum urmează: foarte des (mai mare sau egal cu 1/10), adesea (mai mare sau egal cu 1/100 și mai puțin decât 1/10), rareori (mai mare sau egal cu 1/1000 și mai mică decât 1/100), rar ( mai mult sau egal cu 1/10 000 și mai puțin de 1/1000) și foarte rar (mai mult sau egal cu 1/100 000 și mai puțin de 1/10 000). Reacții alergice: Foarte rar - sub formă de erupții cutanate, mâncărime, angioedem, sindrom Stevens-Johnson, anafilaxie; Din sistemul hematopoietic: Foarte rar - trombocitopenie, methemoglobinemie, anemie hemolitică; Din sistemul respirator: Foarte rar - bronhospasm (la pacienții cu hipersensibilitate la acidul acetilsalicilic și la alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene); Din sistemul hepatobiliar: Foarte rar - disfuncție hepatică. Cu utilizarea prelungită în doze mari, crește probabilitatea afectării funcției ficatului și a rinichilor (colici renale, bacteriurie nespecifică, nefrită interstițială, necroză papilară), este necesară monitorizarea imaginii sanguine. Dacă apare oricare dintre reacțiile adverse enumerate, opriți administrarea medicamentului și contactați imediat medicul dumneavoastră..

Comprimate solubile, 500 mg - 12 buc cu instrucțiuni de utilizare într-o cutie de carton

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Scăderea temperaturii corpului la un copil

Temperatura corpului unui copil poate fi redusă din diverse motive. Metoda de tratament depinde de ele. Este important să știți când să apelați un medic, deoarece hipotermia poate pune viața în pericol pentru bebelușul dumneavoastră..

Unidox Solutab - analogi

Antibioticele cu spectru larg, inclusiv Unidox Solutab, sunt utilizate în tratamentul aproape tuturor bolilor inflamatorii cauzate de bacterii. Acest medicament este considerat unul dintre cele mai eficiente, dar deseori încearcă să îl înlocuiască datorită costului său destul de ridicat.