Care este mai periculos - coronavirus, Ebola sau gripa obișnuită? Afișați în cifre

Astăzi, 4 februarie, autoritățile din RPC au anunțat că rata de deces din noul coronavirus din China este de 2,1%. Potrivit purtătorului de cuvânt al Ministerului de Externe al țării, Hua Chuning, rata mortalității din acest virus este mult mai mică decât în ​​cazul SARS, Ebola și virusul sindromului respirator (MERS). Pentru a testa această afirmație, 42.TUT.BY a examinat rapoarte medicale privind bolile respiratorii, precum și despre virusurile pe care oamenii le-au infectat de la animale și insecte. Desigur, multe numere sunt aproximative și nu au întotdeauna statistici noi. Dar, totuși, aceste date vă pot face să gândiți.

Ceea ce este mai periculos: Ebola sau coronavirus?

Începând cu 4 februarie, se știe că virusul a fost detectat la oameni din afara Chinei în peste 20 de țări. Medicii au înregistrat 20.438 de cazuri confirmate ale bolii. În prezent, 2.788 de persoane sunt în stare gravă, 425 au murit, 632 de pacienți au fost vindecați și externați. Adică, rata mortalității este de aproximativ 2,1%.

Business Insider a comparat cele mai mari epidemii din ultimii 50 de ani în care oamenii s-au infectat de la animale (fără virusuri transmise de țânțari). În special, se știe că în timpul izbucnirii virusului Ebola în 1976, din 33.577 de infectați, au murit 13.562 de persoane - rata mortalității a fost de 40,4%. În timpul epidemiei aceleiași boli din 2014-2015 în Africa de Vest, 28 640 s-au îmbolnăvit și 11 315 au murit - rata mortalității a fost de 39,5%.

În timpul focarului de gripă aviară H5N1 în 1997, rata mortalității a fost de 52,8%: 861 de persoane s-au infectat, 455 au murit.

În 2002, a existat un focar de SARS (pneumonie atipică) - 8096 persoane au fost infectate, 774 au murit, rata mortalității a fost de 9,6%.

În 2009 - H1N1, cunoscut sub numele de „gripa porcină” sau „mexicană”: se raportează că au murit 284.500 de persoane, iar rata mortalității a fost de 0,02%. În același timp, un studiu din 2011 a susținut că între 11% și 21% din populația lumii a contractat virusul. În 2010, populația era de 6,9 ​​miliarde.

În 2012, a fost înregistrat un focar al virusului MERS-CoV, a cărui tulpină seamănă cu virusul SARS: 2494 cazuri confirmate de infecție în 27 de țări, 858 au murit, rata mortalității a fost de 34,4%.

Și în 2013 a apărut virusul gripei H7N9 - 1568 s-a infectat, 616 au murit, rata mortalității a fost de 39,3%.

H5N1 (gripa aviară)

SARS (pneumonie atipică)

de la 11% la 21% din populația lumii

nCov-2019 (coronavirus chinezesc)

20438

Astfel, ratele actuale de coronavirus „nu ajung” la unele epidemii din trecut.

Câți oameni mor de gripă în fiecare an

După cum știți, există în prezent patru tipuri de virusuri gripale sezoniere: tipurile A, B, C și D. Virusurile gripale A și B circulă și provoacă epidemii sezoniere ale bolii.

Desigur, este incorect să comparăm noul tip de coronavirus și gripă: folosim vaccinuri eficiente și sigure împotriva acestuia din urmă de 60 de ani. Dar, chiar și așa, în fiecare an, această boală revendică mii de vieți în întreaga lume..

OMS estimează că epidemiile anuale de gripă cauzează 3-5 milioane de cazuri de boli grave și 290.000 - 650.000 de decese cauzate de boli respiratorii. Acest număr este ușor mai mic în studiul din 2019, care afirmă că 99.000-200.000 de decese cauzate de infecții ale tractului respirator inferior au fost cauzate direct de gripă.

Este destul de dificil să se dea cifre exacte cu privire la numărul mediu de persoane care suferă de gripă în fiecare an. Dacă credeți că datele din Lancet, atunci, în funcție de țară, valoarea medie anuală pentru gripă este:

  • 0,1 - 6,4 la 100 de mii de persoane cu vârsta sub 65 de ani;
  • 2,9 - 44 la 100 de mii de persoane cu vârste cuprinse între 65 și 74 de ani;
  • 17,9 - 223,5 la 100.000 pentru persoanele peste 75 de ani.

Site-ul web al Centrului Național pentru Informații Biotehnologice din SUA oferă statistici privind rata mortalității cauzate de gripă, pe baza datelor din 31 de țări în perioada 2002-2011..

După cum spune descrierea, cercetătorii au estimat în medie 389.000 de decese. Rata medie anuală de deces din cauza gripei la 100.000 de persoane a fost de 5,9, estimările regionale variind de la 4,5 în estul Mediteranei la 6,2 în America.

În special, conform publicației The Lancet, aproximativ 88 de mii de oameni mor din cauza gripei în China în fiecare an (acesta este 8,2% din numărul total de decese cauzate de boli respiratorii). Rata mortalității prin boală variază de la 1,6 la 2,6 100 mii populație (majoritatea deceselor cauzate de gripă au avut peste 60 de ani).

Acum China a înregistrat 17.238 de cazuri de infecție cu coronavirus.

Și în SUA, rata mortalității prin gripă este de 0,05%; potrivit CDC, rata medie a mortalității este de 12.000 anual. Vârful a fost sezonul epidemic 2017-2018, când au murit 61 de mii de persoane, iar numărul total de cazuri a fost de 45 de milioane. În ceea ce privește sezonul 2019-2020, 19 milioane de americani au contractat deja gripa și 10.000 dintre ei au murit (din care 68 sunt copii).

Amintiți-vă că la data de 4 februarie, în Statele Unite erau înregistrate 11 cazuri de infecție cu coronavirus..

Cele mai scăzute rate de deces din cauza bolilor respiratorii în toate grupele de vârstă au fost înregistrate în regiunea europeană a OMS.

Judecând după statisticile OMS pentru 2016, rata mortalității prin gripă în regiunea europeană este în medie de 0,07-0,3 cazuri la 100 de mii de persoane.

În special, în Belarus, această cifră a fost de 0,04 la 100 de mii de oameni: peste 20 de ani, din 1995 până în 2014 (atunci s-au încheiat statisticile privind țara noastră), a variat de la 0,02 (în 2001) până la 2,15 (în 2009).

Dacă ne uităm la vecinii noștri cei mai apropiați, atunci în Letonia această cifră a fluctuat de la 0 la 2,34 (la 100 de mii de oameni) de-a lungul a 20 de ani. În Lituania - de la 0,03 la 0,55 în aceeași perioadă de timp. În Rusia - de la 0,05 la 0,43. În Polonia - de la 0,01 la 1,06. Și în Ucraina - de la 0 la 0,9.

Pericol de pneumonie

Pneumonia este o formă de infecție respiratorie acută care afectează plămânii: alveolele se umplu cu puroi și lichid, rezultând durere și dificultăți de respirație.

Potrivit OMS, în 2016, au existat 197 de milioane de cazuri la nivel mondial, 1,2 milioane de oameni au murit. Adică, rata mortalității a fost de aproximativ 0,6%.

Mai mult, în 2017, 808 694 de copii cu vârsta sub 5 ani au murit de pneumonie (15% din totalul deceselor copiilor din această categorie de vârstă la nivel mondial). Mai mult de jumătate din decesele cauzate de pneumonie în copilărie s-au produs în cinci țări: Nigeria (162.000), India (127.000), Pakistan (58.000), Republica Democrată Congo (40.000) și Etiopia (32.000). China este una dintre cele zece țări cu cele mai mari rate de deces din cauza pneumoniei, în care 18 mii de copii mor anual de infecție..

Poluarea aerului interior a fost un factor de risc pe care OMS a estimat că este responsabil pentru 29% din decesele provocate de pneumonie în 2017. Poluarea aerului în aer liber a provocat încă 18% din totalul deceselor.

Dacă studiem rata mortalității prin pneumonie la 100.000 de locuitori (date din 2017), vom obține următoarea imagine.

Tuberculoza este mai mortală decât un virus nou

În 2015, 10,4 milioane de oameni au dezvoltat tuberculoză (din care un milion erau copii); 1,4 milioane de oameni au murit. Adică în acel an rata mortalității a fost de aproximativ 13,5%.

În plus, în 2015, au existat aproximativ 480.000 de cazuri noi de tuberculoză multirezistentă și încă 100.000 de persoane au dezvoltat rezistență la rifampicina anti-TB. Mai mult, 11% dintre persoanele cu tuberculoză aveau și HIV.

Buletinul OMS notează că incidența tuberculozei scade cu o rată de aproximativ 1,5% pe an, ceea ce nu este în concordanță cu obiectivul OMS de a elimina boala până în 2035.

Rata globală a mortalității cazurilor rămâne la 17%, dar variază de la mai puțin de 5% la mai mult de 20%.

Boli transmisibile de insecte

Bolile purtate de insecte reprezintă, de asemenea, o amenințare pentru umanitate. Malaria în special: cauzată de paraziți din genul Plasmodium, care sunt transmise oamenilor prin mușcătura țânțarilor infectați.

Astfel, conform celui mai recent Raport mondial asupra malariei, publicat în noiembrie 2018, numărul cazurilor acestei boli a crescut de la 217 milioane în 2016 la 219 milioane în 2017. Malaria a ucis 435.000 în 2017, comparabil cu anul precedent. Adică, rata mortalității a fost de 0,2%. Dar este demn de remarcat faptul că 92% din cazuri și 93% din decese au avut loc în regiunea africană a OMS. Cinci țări au reprezentat jumătate din toate cazurile din lume în 2017: Nigeria (25%), Republica Democrată Congo (11%), Mozambic (5%), India (4%) și Uganda (4%).

Copiii sub 5 ani sunt deosebit de vulnerabili la malarie; în 2017, au reprezentat 61% (266.000) din totalul deceselor cauzate de malarie la nivel mondial.

Un alt virus, virusul Zika, este purtat și de țânțari (deși există cazuri cunoscute de transmitere sexuală). Până în 2007, când a început focarul bolii în Micronezia și Polinezia, această boală a fost rar detectată la om: în total, nu au fost înregistrate mai mult de 15 cazuri de infecție..

Deși virusul Zika reprezintă doar două decese în 2015 și 19 în 2016, principalul său pericol nu este moartea: în regiunile cu un focar de Zika, un număr crescut de copii cu microcefalie, o dizabilitate congenitală de dezvoltare care se exprimă în oprirea creșterii capului și creierului la făt. De exemplu, Brazilia a înregistrat o creștere de 30 de ori a numărului de cazuri de microcefalie în 2015-2016.

De asemenea, se crede că virusul poate duce la sindromul Guillain-Barré, o afecțiune autoimună rară care se manifestă prin slăbiciune musculară. Cu toate acestea, conexiunea nu a fost confirmată științific..

Și o altă boală pe care ni-o aduc țânțarii este febra dengue: 390 de milioane de oameni sunt infectați anual cu ea, din care 96 de milioane au manifestări clinice (pentru orice severitate a bolii). Un alt studiu privind prevalența dengue estimează 3,9 miliarde de persoane din 128 de țări cu risc de a contracta viruși dengue.

Numărul cazurilor raportate de boală a crescut de la 2,2 milioane în 2010. la peste 3,34 milioane în 2016. De regulă, rata mortalității variază de la 2% și se observă în principal la vârstnici și copiii debilitați..

Dacă observați o eroare în textul știrii, vă rugăm să o selectați și să apăsați Ctrl + Enter

Rospotrebnadzor a comparat letalitatea virusurilor periculoase din secolul XXI

Rospotrebnadzor, la cererea lui Izvestia, a comparat letalitatea a șase boli periculoase care s-au răspândit pe planetă în secolul XXI.

Vorbim despre noul coronavirus COVID-19, gripa aviară (H5N1), SARS, gripa porcină (H1N1), noua gripă aviară (H7N9) și sindromul respirator din Orientul Mijlociu coronavirus (MERS).

În ciuda prevalenței pe scară largă a COVID-19, rata mortalității sale a fost una dintre cele mai scăzute.

Din 2019 până în 10 martie 2020, 114 mii 544 de persoane din 102 țări au suferit infecția. În același timp, au murit 4026 de persoane. Astfel, rata mortalității a fost de 3,5%.

În comparație, rata mortalității gripei aviare (H5N1) a fost de 53%. Din 2003, virusul a infectat 861 de persoane în 17 țări, 455 de oameni au murit.

Rata mortalității pentru noua gripă aviară (H7N9) a ajuns la 39%. Boala a afectat 1.568 de persoane, dintre care 615 au murit. H7N9 s-a răspândit doar în trei țări, inclusiv în China.

Coronavirusul sindromului respirator din Orientul Mijlociu a fost descoperit pentru prima dată în 2012. Din iunie 2012 până pe 5 ianuarie 2020, 2535 de persoane s-au îmbolnăvit de MERS în 27 de țări, 921 de persoane au murit. Letalitatea virusului a fost de 35,6%.

Pneumonia atipică (SARS) din 2002 până în 2003 s-a îmbolnăvit cu 8096 persoane în 32 de țări. Virusul a ucis în cele din urmă 774 de persoane. Mortalitatea sa (9,6%) a fost, de asemenea, mai mare decât cea a SARS-CoV-2, care provoacă COVID-19.

Gripa porcină răspândită (H1N1) din 2009 până în 2010 a afectat 214 de țări. Din august 2009, numărarea cazurilor a fost întreruptă din cauza incapacității de a urmări toate cazurile de infecție, deci nu există informații fiabile cu privire la numărul de cazuri, a menționat Rospotrebnadzor. H1N1 a înregistrat 18.449 de decese, în timp ce letalitatea virusului a fost de doar 0,2%.

Italia a ocupat primul loc în lume la mortalitatea celor infectați cu coronavirus pe 8 martie. Conform statisticilor, fiecare al 20-lea pacient din această țară moare din cauza unei infecții noi..

În februarie, oamenii de știință germani au stabilit viabilitatea coronavirusului asupra obiectelor. Durează cel mai mult pe metal, plastic și sticlă - până la nouă zile.

Începând cu 10 martie, o situație gravă cu COVID-19 rămâne în Iran, China și Coreea de Sud. 20 de cazuri de boală confirmate în Rusia.

Am supraviețuit gripei porcine, vom depăși coronavirusul: asemănările și diferențele dintre cele două pandemii

Organizația Mondială a Sănătății a anunțat pandemia de coronavirus Covid-19. În 2009, gripa porcină s-a răspândit în întreaga lume. Klops a comparat cele două pandemii și a găsit similitudini și diferențe.

Cum a început totul?

H1N1 09

Un focar de gripă porcină cauzat de virusul pandemic H1N1 09 a fost identificat în districtul federal din Mexico City în martie 2009. La început, autoritățile l-au confundat cu o gripă comună..

COVID 19

Un focar al unui nou tip de coronavirus a fost înregistrat în decembrie 2019 în orașul chinez Wuhan.

Cum și-au primit numele?

H1N1 09

Virusul a fost numit în conformitate cu principiul metonimiei - transfer artistic de la întreg la partea sa. Primii pacienți au fost infectați de porci infectați.

COVID 19

Aici oamenii de știință au folosit o metaforă - comparație artistică. Numele este asociat cu structura virusului, ale cărui spini seamănă cu coroana solară.

Simptomele și modul de transmitere

Virușii H1N1 09 și COVID 19 se transmit prin picături aeriene. Simptomele sunt similare: tuse uscată, dificultăți de respirație, febră, frisoane. În unele cazuri, diaree și vărsături. H1N1 09 cauzează gripă, iar COVID 19 cauzează SARS.

Când a fost declarată pandemia?

H1N1 09

OMS a anunțat începerea pandemiei din 2009 la trei luni de la începerea primului focar. Până atunci, aproape 30.000 de cazuri fuseseră confirmate în 74 de țări.

COVID 19

Pandemia a fost stabilită pe 11 martie 2020, de asemenea, trei luni mai târziu. Directorul general al OMS, Tedros Gebreisus, a anunțat acest lucru miercurea trecută. În acea zi, numărul persoanelor infectate la nivel mondial a depășit 130 de mii de oameni. Transportatori găsiți în 112 țări și teritorii.

De ce H1N1 09 și COVID 19 provoacă o pandemie?

H1N1 09

În zonele temperate, epidemiile de gripă sezonieră apar în principal iarna, în timp ce în zonele tropicale, virușii circulă pe tot parcursul anului, ducând la epidemii mai puțin regulate. Virusul H1N1 a fost un nou tip de gripă porcină care s-ar putea răspândi cu ușurință la om și poate provoca boli mai acute.

COVID 19

După cum a remarcat Melita Vujnovich, reprezentantul Organizației Mondiale a Sănătății în Rusia, într-un interviu acordat Forbes, răspândirea rapidă a virusului se datorează faptului că sistemul nostru imunitar nu știe cum să-i reziste. Oamenii de știință știu puțin despre el, deoarece „pentru prima dată observă epidemia sa la oameni”.

Diferența fundamentală între COVID 19 și virusurile de focar gripal este că este de un tip diferit..

„Coronavirusurile sunt frecvente la animale, dar și oamenii le pot obține. În același timp, vaccinurile nu au fost dezvoltate niciodată împotriva coronavirusurilor. Fie nu au cauzat boli grave cu complicații la oameni, fie răspândirea lor nu a luat o asemenea amploare. Și există vaccinuri împotriva gripei, deoarece au început să o trateze serios după „gripa spaniolă”, care în 1918-1919 a fost infectată cu aproape o treime din populația lumii ”, a spus Vujnovich.

Cât durează prepararea unui vaccin?

H1N1 09

În noiembrie 2009, la opt luni după răspândirea infecției, un vaccin împotriva virusului pandemic a fost creat de compania farmaceutică britanică GlaxoSmithKline și donat OMS..

COVID 19

Oamenii de știință au dezvoltat deja mai multe opțiuni de vaccinare și efectuează teste pe animale. Dacă testele vor avea succes, următoarea etapă - testarea pe oameni - va începe anul acesta..

Răspândire și mortalitate

H1N1 09

Cazurile de infecție au fost detectate în 98 de țări, inclusiv în Rusia. În total, Centrul European pentru Prevenirea și Controlul Bolilor a numărat peste 220 de mii de infectați la nivel mondial. Aproximativ două mii de oameni au murit în urma epidemiei. În Rusia, 3.122 de persoane s-au îmbolnăvit de gripa porcină, 14 au murit. Rata medie a mortalității a fost de 1%.

COVID 19

În total, purtătorii infecției au fost găsiți în 117 țări și teritorii. Numărul persoanelor infectate la nivel mondial a depășit 131 de mii de persoane. 4.948 de oameni au murit. Cea mai dificilă situație este în China și Italia. Mortalitatea prin infecție este de 3-4%

Cine este în pericol?

H1N1 09

Marea majoritate a deceselor cauzate de gripa porcină s-au produs la persoanele cu vârsta sub 65 de ani. Virusul a provocat complicații severe la copii, femeile gravide și persoanele cu boli cronice ale sistemului cardiovascular și ale plămânilor.

COVID 19

Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare amenințarea. De asemenea, riscul crește prezența altor boli grave la o persoană, de exemplu, cardiovasculare și diabet.

Când se termină pandemia?

H1N1 09

Organizația Mondială a Sănătății a anunțat sfârșitul pandemiei de gripă porcină în august 2010. Datorită vaccinului, virusul periculos și-a pierdut statutul de pandemie și a „degenerat” de gripa sezonieră.

COVID 19

Nu există încă o prognoză oficială, există doar presupuneri. Zhong Nanshan, pneumolog șef, șeful comisiei speciale de experți a Comitetului de Stat pentru Sănătate din Republica Populară Chineză, a declarat că pandemia se poate încheia până în iunie..

referinţă

Conform enciclopediei medicale concise, o pandemie este o răspândire neobișnuit de intensă a unei boli contagioase care afectează o parte semnificativă a populației într-o serie de țări și chiar pe continente într-o perioadă relativ scurtă de timp. Răspândirea pandemică este caracteristică în principal bolilor infecțioase cu un mecanism aerian de transmitere a agenților patogeni în prezența unui strat mare dintr-o populație foarte sensibilă..

Pandemie de gripă porcină în 2009. Câți oameni au murit din cauza virusului H1N1?

Gripa porcină, sau mexicană (H1N1), este o boală infecțioasă periculoasă cauzată de tulpinile virusului gripal. Este frecvent în rândul porcilor domestici în multe țări ale lumii: Mexic, SUA, China, Europa, America de Sud și altele..

Cu toate acestea, virusul poate fi transmis oamenilor sau altor animale, cum ar fi păsările. În acest caz, virusul muta. Se caracterizează prin intoxicație severă a corpului, febră mare, tuse uscată și dureri în piept. În cazurile severe, se dezvoltă pneumonie bilaterală.

Când a apărut gripa porcină

Virusul gripei porcine a fost descoperit pentru prima dată în anii 1930. A fost găsit la porci din Mexic și America de Nord. Inițial, virusul nu a fost transmis oamenilor, dar a mutat, au apărut primii infectați - muncitori la fermele de porci și medici veterinari.

Primul focar al bolii a avut loc patru decenii mai târziu, în 1976, la o bază militară din New Jersey. În primul rând, un recrut a murit de o boală necunoscută, apoi încă 12 au fost spitalizați cu aceleași simptome, toți au dezvoltat pneumonie secundară. Dar apoi, de teama de a repeta scenariul cu „gripa spaniolă”, a început vaccinarea în masă a populației.

Al doilea focar a avut loc în 1988. Locuitorii din Wisconsin s-au infectat de porci bolnavi. Dar boala nu s-a răspândit.

Din 2005 până în 2008, în lume au fost înregistrate doar 12 cazuri de infecție. Unsprezece pacienți erau fie apropiați de porci, fie aveau contact direct.

În 2009, fiecare locuitor al Pământului a aflat despre virusul H1N1. În acel an, a fost înregistrată prima pandemie a secolului 21 - pandemia de gripă porcină..

Pandemie de gripă porcină în 2009

Totul a început în Mexic la mijlocul lunii martie 2009. Cu toate acestea, până pe 21 aprilie, autoritățile țării au explicat numărul crescut de pacienți cu „gripă de sezon târziu”. Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor au atras atenția asupra acestui lucru atunci când două persoane au contractat independent gripa porcină în această țară. Noua tulpină a fost confirmată imediat în Mexic și raportată presei pe 23 aprilie.

Trei luni mai târziu, virusul gripei porcine a fost înregistrat în 74 de țări. Au fost înregistrate aproximativ 30 de mii de cazuri. OMS a declarat o pandemie. Vara a încetinit puțin virusul, dar odată cu debutul toamnei, a început al doilea val.

În multe țări, a fost introdus un regim de mască, instituțiile de învățământ au fost în carantină și festivitățile de masă au fost interzise..

În acest moment, studiile clinice ale vaccinului H1N1 09 erau în plină desfășurare, iar în decembrie au fost publicate rezultate încurajatoare care indică faptul că medicamentul funcționează..

Până în august 2010, OMS a anunțat sfârșitul pandemiei de gripă porcină.

Gripa porcină în Rusia

Primul caz de gripă porcină din Rusia a fost înregistrat pe 23 mai. Până la 3 august, numărul celor bolnavi și infectați a crescut la 55 de persoane. După 10 zile, această cifră aproape s-a triplat: 146 de cazuri.

Boala s-a răspândit rapid în Rusia. Primul deces cauzat de H1N1 a fost înregistrat de OMS pe 23 septembrie, dar Ministerul Sănătății a negat acest lucru, citând cauza decesului drept pneumonie pulmonară. La acel moment, în Federația Rusă se înregistrau 381 de cazuri de infecție.

În octombrie, multe universități și școli au început să fie în carantină. Ministerul Sănătății a recunoscut oficial primele decese cauzate de virus pe 27 octombrie: patru persoane au murit simultan.

Progresia morbidității a crescut. La începutul lunii noiembrie, erau peste 4,5 mii de infectați.

Ultima cifră anunțată oficial pentru gripa porcină în Rusia a fost anunțată în perioada 10-19 noiembrie. Cu toate acestea, potrivit unor rapoarte mass-media, până la 24 noiembrie, cifra a crescut la 124 de persoane..

Ilustrație 3D a virusului H1N1 / Depositphotos

Câți au murit din cauza gripei porcine

Conform datelor oficiale ale OMS, în timpul pandemiei, aproximativ 10-20 la sută din populație s-a îmbolnăvit de gripa porcină, peste 18.632 de persoane au murit. Câțiva ani mai târziu, aceste cifre au început să fie contestate de diferite organizații, de exemplu, Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Ei cred că în cursul anului 2009 au murit între 151 mii și 575 mii persoane. Business Insider oferă 284.500.

Virusul gripei porcine din 2009 a fost foarte diferit de virusurile H1N1. A lovit o populație tânără care nu era încă imună la ea. Aproximativ 80 la sută din decese au avut loc la persoanele cu vârsta sub 65 de ani. În același timp, aproape o treime din persoanele de peste 60 de ani aveau deja anticorpi împotriva virusului. Oamenii de știință sugerează o expunere anterioară la ajutorul virusului H1N1.

Datorită diferenței mari față de vechiul virus, vaccinurile create în acel moment nu au ajutat..

Au trecut mai mult de zece ani, iar virusul gripei porcine apare periodic, a trecut într-o „formă sezonieră” și este similar cu cel obișnuit.

Mortalitate prin COVID-19 coronavirus și alte infecții. Infografie

Joi, 20 februarie, Ambasada Rusiei în Japonia a anunțat că încă doi cetățeni ruși de pe nava de croazieră Diamond Princess au fost diagnosticați cu infecție cu coronavirus COVID-19. Au fost duși la spital. Potrivit diplomaților, rușii se simt normali, nu au simptome pronunțate ale bolii.

Anterior, în timpul carantinei pe linie, un alt rus a fost diagnosticat cu coronavirus. A fost dus la o unitate medicală specializată din prefectura Aichi (Japonia). Potrivit Ambasadei Rusiei în Japonia, boala bărbatului continuă și fără simptome și se simte normal. Infecția a fost suspectată și la soția sa, cetățeană a Rusiei, dar infecția nu a fost confirmată.

Cetățenii ruși nu se află pe lista persoanelor care au murit de coronavirus. Nimeni nu a murit din cauza COVID-19 nici în Rusia. Doi cetățeni chinezi, care au fost diagnosticați anterior cu COVID-19 în teritoriul Trans-Baikal și în regiunea Tyumen, au fost tratați cu succes în spitale de boli infecțioase și au fost externați din instituțiile medicale. Astfel, începând cu 20 februarie, nu mai există persoane infectate cu noul coronavirus în Rusia..

Între timp, potrivit statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății, la 20 februarie 2020, 75.748 de persoane au fost recunoscute ca fiind infectate cu COVID-19 în lume. Vorbim despre cazuri de infecție diagnosticate clinic și confirmate de laborator. Numărul de morți din cauza COVID-19 a ajuns la 2.129, dintre care 2.121 au murit în China. Astfel, rata mortalității de la COVID-19 este de 2,8%.

Rata mortalității prin coronavirus COVID-19 este în creștere, dar rămâne cu mult în urma procentului de decese în timpul focarelor altor virusuri periculoase. De exemplu, decesele din cele două tulpini de gripă aviară, gripa porcină și coronavirusuri, care au cauzat SRAS în 2002 și sindromul respirator din Orientul Mijlociu în 2013, au fost mult mai mari. Acești agenți patogeni au cauzat moartea a aproape 300 de mii de oameni din întreaga lume..

Panică pandemică: cât de teribil este cu adevărat noul coronavirus

Focul Wuhan al unei noi infecții cu coronavirus s-a răspândit în toată China și a depășit cu mult granițele sale. Doi pacienți, ambii cetățeni ai Chinei, au fost găsiți și în Rusia. Cât de reală este amenințarea pentru lume și ar trebui să-și facă griji rușii?

După cum știți, patru tipuri de coronavirusuri au fost de mult incluse în cușca banalelor ARVI. Mulți le-au avut fără să știe. Dar, ca și în cazul multor alți viruși, coronavirusurile se pot muta și se pot răspândi de la animale la oameni, provocând focare de noi infecții, de obicei mult mai periculoase. Deci, în 2002, a fost descoperit un coronavirus în China, care a provocat o epidemie de SARS (sindrom respirator acut sever, numit pneumonie atipică). SARS a cauzat adesea pneumonie virală severă, astfel încât rata mortalității la cei 8.000 de pacienți identificați a ajuns la 10%. Din motive evidente, epidemia cu o rată de mortalitate atât de ridicată nu a durat mult, deoarece majoritatea pacienților s-au îmbolnăvit imediat și nu a fost atât de ușor să se infecteze - au necesitat un contact strâns pe termen lung cu susceptibilitatea infectată și determinată genetic la agentul patogen. Ca urmare, SARS s-a autodistrugut un an mai târziu. În 2012, a fost descoperit un nou coronavirus în Peninsula Arabică, provocând MERS (Sindromul respirator din Orientul Mijlociu) cu o rată de mortalitate foarte mare - până la 35%. Din fericire, este și mai dificil să te infectezi cu MERS și, prin urmare, infecția, deși este înregistrată până în prezent, este legată de focalizarea sa naturală și nu afectează mulți oameni - au fost detectate 152 de cazuri în 2019 (51 de persoane au murit).

Noul coronavirus 2019-nCoV este cea mai apropiată rudă a SARS; probabil a transmis și oamenilor din lilieci. Cu toate acestea, se știe deja că în majoritatea cazurilor apare o nouă infecție în plămâni, deseori forme asimptomatice. Doar 25% din cazurile confirmate în China sunt clasificate drept severe, dintre care 5% sunt critice și 4% sunt letale. În astfel de cazuri, pneumonia virală primară se dezvoltă rapid, ceea ce poate fi complicat de insuficiență respiratorie acută, sindrom de detresă respiratorie acută (boală pulmonară inflamatorie care pune viața în pericol) și șoc septic.

Observ că printre pacienții diagnosticați în afara Chinei, există mult mai puține forme severe și decese, ceea ce poate fi explicat atât printr-un nivel mai ridicat de îngrijire medicală, cât și prin faptul că astfel de cazuri sunt înregistrate la persoanele mai sănătoase și mai mobile. Măsurile de restricționare a legăturilor aeriene și feroviare sunt relativ eficiente - virusul este mai puțin dus de focar. Dar, cu condiția ca infecția să fie transmisă în principal prin contact; dacă ponderea picăturilor din aer este la fel de mare ca în cazul gripei, niciun cordon nu va opri pandemia.

Rata actuală a mortalității în rândul tuturor pacienților identificați este de aproximativ 2%. Majoritatea celor care mor sunt persoane în vârstă cu afecțiuni medicale grave care sunt mai predispuse să moară din cauza complicațiilor gripei. Formele severe se dezvoltă la pacienții cu vârsta peste 60 de ani, care suferă de diabet zaharat, cancer, hipertensiune arterială și alte boli cardiovasculare. Este clar că majoritatea celor infectați (în mod normal, aproximativ 95%) au rămas și vor rămâne nedetectați din cauza absenței simptomelor pronunțate și, prin urmare, rata reală a mortalității virusului este mult mai mică.

Scenarii de dezvoltare epidemică

Întrucât avem de-a face cu o infecție nouă pentru umanitate, este imposibil să prezicem cu exactitate amploarea răspândirii sale. Cu toate acestea, există date care ne permit să facem o serie de ipoteze.

Deoarece mulți oameni infectați poartă infecția sub formă de ARVI ușor, nu sunt alocați la pat și rămân foarte mobili și, prin urmare, intră în contact cu un număr mult mai mare de persoane decât era cazul în timpul focarului SARS. În plus, noul virus cauzează mai multe cazuri de transport asimptomatic în comparație cu SARS, iar acești purtători pot infecta și alții, deși astfel de cazuri au fost înregistrate până acum. Potrivit OMS, numărul mediu de persoane care pot fi infectate cu un emițător 2019-nCoV este de 1,4-2,5, ceea ce este comparabil cu numărul observat în primele etape ale focarelor de gripă porcină SARS și H1N1. Astfel, se poate presupune deja că epidemia unei noi infecții va acoperi un număr mult mai mare de persoane comparativ cu SARS, dar mortalitatea relativă în procente va fi mult mai mică, dar absolutul, din păcate, poate fi mai mare.

Pe baza datelor disponibile, epidemiologii au modelat deja o serie de scenarii pentru cea de-a 30-a zonă metropolitană din Wuhan: în cel mai bun scenariu, 39 de mii de oameni se vor îmbolnăvi, în cel mai rău scenariu, 190 de mii..

Datorită evoluției rapide a virușilor, patogenitatea 2019-nCoV poate scădea - cele mai periculoase variante se răspândesc mai rău și mor împreună cu victima, dând loc celor mai puțin patogene. Ca urmare, noua infecție poate deveni al cincilea tip cunoscut de coronavirus uman care cauzează SRAS comun. Acesta este scenariul cel mai probabil, deși există șansa ca noul coronavirus să sufere soarta SARS și infecția să înceteze să fie înregistrată cu totul..

Panică și apărare

Ar trebui rușii să fie îngrijorați serios de noul virus? Este clar că, chiar dacă se dezvoltă o pandemie, majoritatea dintre noi fie nu se vor îmbolnăvi deloc, fie vor suferi o nouă infecție într-o formă ușoară, la fel cum aproape toți locuitorii susceptibili ai planetei au avut deja „gripa porcină”. Cu toate acestea, pentru cei, chiar și câțiva, care dezvoltă o formă severă, 2019-nCoV va fi o amenințare fatală. Prin urmare, întrebarea dacă panica a fost umflată rămâne una filosofică.

Nu este prima dată când ne confruntăm cu o nouă epidemie virală pentru umanitate și, datorită serviciilor epidemiologice moderne ale OMS, serviciilor naționale de sănătate și mass-media, știrile alarmante zboară rapid în jurul planetei, excitând atât oamenii obișnuiți, cât și producătorii a tot ceea ce poate sau (de obicei) nu poate ajuta.... În timpul vieții mele, omenirea s-a temut de HIV, de același SARS și MERS, de boala vacii nebune prionice, de „gripa porcină”, de febra Ebola. Toate aceste infecții transmise oamenilor de la animale, unele rămân extrem de relevante astăzi (HIV), unele nu au părăsit focarele naturale și am învățat cum să le prevenim cu succes prin vaccinare (Ebola), unele au dispărut (SARS), dar există și cele care nu mai sunt deosebit de înspăimântătoare, în ciuda ratei de mortalitate absolută încă ridicată („gripa porcină”). A fost, este și va fi.

Panica nosofobă nu numai că tulpină profanul, ci și împinge dezvoltarea științei medicale și apar noi mijloace de prevenire și tratare a infecțiilor. Nu este un fapt faptul că epidemia va fi oprită prin crearea unui vaccin împotriva 2019-nCoV - împotriva SARS sau MERS, nu au fost niciodată inventate. În ceea ce privește Rusia, este deosebit de păcat că banii din bugetul nostru sunt încă adesea folosiți pentru a achiziționa tot felul de fuflomicine - din păcate, înregistrate oficial și, uneori, și acesta este cel mai regretabil, prescris de medici.

Cum diferă coronavirusul de alte epidemii și pandemii din ultimii ani?

În ciuda celor mai bune eforturi ale țărilor, pandemia de coronavirus chinez continuă. Există mai multe teorii când se termină, iar unele dintre ele se bazează pe experiența anterioară a epidemiilor și pandemiilor, de care umanitatea a suferit în ultimii zece ani..

Desigur, comparația dintre coronavirus și gripa porcină în 2009, SARS 2002 sau Ebola în 2014 este foarte arbitrară, deoarece datele privind coronavirusul se schimbă în fiecare zi, iar unele întrebări - de exemplu, de ce diferite țări au rate de mortalitate diferite - sunt încă întrebat de oamenii de știință din capat de drum.

De asemenea, nu se știe câți oameni infectați se îmbolnăvesc fără simptome, dacă sunt contagioși față de alții, atunci când vaccinul este inventat și chiar dacă oamenii din diferite țări sunt bolnavi cu aceeași tulpină de coronavirus. Și totuși, unii indicatori sunt destul de comparabili.

Nu compara COVID-19 cu gripa, 100 din 15 milioane mor din cauza gripei

Nu există puteri pentru a citi cum scuipă oamenii despre știrile despre coronavirus. Comparați statisticile de mortalitate din aceasta cu decesele cauzate de tuberculoză, gripă, boli de inimă.

Prieteni, acest lucru nu este foarte perspicace. Atunci când luați decizii cu privire la protejarea dvs. și a familiei dvs. împotriva coronavirusului, nu trebuie doar să cunoașteți statisticile, ci și să le înțelegeți contextul..

Uite aici. În prezent, există aproximativ 64 de mii de pacienți cu tuberculoză în Rusia. Anul trecut, aproximativ 8.000 de oameni au murit din cauza acestuia. Și nu cei care s-au îmbolnăvit în timpul anului. Trucul nu este în număr mare, ci în faptul că o persoană cu tuberculoză va supraviețui cu siguranță dacă va primi tratament. Iar cei care nu primesc vor trăi 5-10-20 de ani.

La fel este și cu HIV. Cei care mor fără terapie. Și nu mor imediat. De la coronavirus - în 10-30 de zile. În rândul persoanelor în vârstă, mortalitatea poate fi acum de până la 27%. Mai mult de un sfert dintre cei infectați vor muri într-o lună. Mortalitatea în rândul persoanelor peste 80 de ani este mult mai mare decât în ​​cazul cancerului în stadiul final.

Statisticile privind decesul gripal sunt, de asemenea, demonizate. M-am uitat: anual în Rusia, 13,5-15 milioane de oameni se îmbolnăvesc de gripă. Puțin mai mult de 100 dintre ei mor..

În 2018, de exemplu, 127 de persoane au murit de gripă. În Italia, pentru comparație, din 21.157 de cazuri COVID-19, 1.996 au murit. Impresionant, da?

De exemplu, într-o țară cu zece milioane de oameni există 200.000 de bătrâni peste 80 de ani. Din motive de egalitate, să ne imaginăm că sunt 200 de bolnavi, dintre care 100 sunt bătrâni. 27 dintre ei vor muri. Se poate presupune în mod eronat că probabilitatea de a muri de coronavirus pentru un anumit bătrân este raportul de la 27 la 10.000.000. Dar acest lucru este greșit, deoarece fără măsurile luate, probabilitatea de deces va fi de la 27 la 100. Exact de asta se tem.

Aici este ca pe un avion. În fiecare an, în întreaga lume, o mie de oameni mor în accidente. Este vorba de 7,6 miliarde. S-ar părea - o prostie. Cu toate acestea, nimeni nu zboară în avioane în picioare, fără inspecție cu raze X, dezlegat. Aeronava este verificată înainte de fiecare zbor, iar echipele de securitate și reparații sunt de serviciu în fiecare aeroport. Pentru că dacă avionul se prăbușește, probabilitatea decesului este de 99,9999%. Și trebuie să vă concentrați asupra ei. Inevitabilitatea morții în cazul unui accident. Și pentru a preveni prăbușirile și pentru a nu vă amuza cu faptul că aveți șansa de a muri pe un avion - de la 1000 la 7,5 miliarde.Nu, prietene: dacă avionul cade, șansa de a muri este de aproape 100%..

Și gripa este ca o mașină. Șansa de a muri la fiecare nouă călătorie este foarte mică, chiar și rata de deces pe accident este mică. Prin urmare, atunci când urcă într-o mașină, acestea nu trec prin cadrele detectoarelor de metale

Da, acum optimistii zdruncinați spun că este mai ușor să câștigi la loterie decât să te îmbolnăvești de coronavirus. Dar, în 2009, am reușit să prind gripa porcină. În Londra. Și - printre primii. Eram bolnav de H1N1 09, al cărui număr de cazuri de infecție în acea pandemie era de 221 829 în întreaga lume. Și, în total, de-a lungul întregii istorii a existenței statisticilor medicale, puțin mai mult de 400 de mii de oameni au avut gripă porcină pe planetă. Și am fost printre ei. Și acum știu sigur că poți fi cu ușurință printre cei 200 de mii de bolnavi.

Care este mai periculos - coronavirus, Ebola sau gripa obișnuită? Afișați în cifre

Astăzi, 4 februarie, autoritățile din RPC au anunțat că rata de deces din noul coronavirus din China este de 2,1%. Potrivit purtătorului de cuvânt al Ministerului de Externe al țării, Hua Chuning, rata mortalității din acest virus este mult mai mică decât în ​​cazul SARS, Ebola și virusul sindromului respirator (MERS). Pentru a testa această afirmație, 42.TUT.BY a examinat rapoarte medicale privind bolile respiratorii, precum și despre virusurile pe care oamenii le-au infectat de la animale și insecte. Desigur, multe numere sunt aproximative și nu au întotdeauna statistici noi. Dar, totuși, aceste date vă pot face să gândiți.

Ceea ce este mai periculos: Ebola sau coronavirus?

Începând cu 4 februarie, se știe că virusul a fost detectat la oameni din afara Chinei în peste 20 de țări. Medicii au înregistrat 20.438 de cazuri confirmate ale bolii. În prezent, 2.788 de persoane sunt în stare gravă, 425 au murit, 632 de pacienți au fost vindecați și externați. Adică, rata mortalității este de aproximativ 2,1%.

Business Insider a comparat cele mai mari epidemii din ultimii 50 de ani în care oamenii s-au infectat de la animale (fără virusuri transmise de țânțari). În special, se știe că în timpul izbucnirii virusului Ebola în 1976, din 33.577 de infectați, au murit 13.562 de persoane - rata mortalității a fost de 40,4%. În timpul epidemiei aceleiași boli din 2014-2015 în Africa de Vest, 28 640 s-au îmbolnăvit și 11 315 au murit - rata mortalității a fost de 39,5%.

În timpul focarului de gripă aviară H5N1 în 1997, rata mortalității a fost de 52,8%: 861 de persoane s-au infectat, 455 au murit.

În 2002, a existat un focar de SARS (pneumonie atipică) - 8096 persoane au fost infectate, 774 au murit, rata mortalității a fost de 9,6%.

În 2009 - H1N1, cunoscut sub numele de „gripa porcină” sau „mexicană”: se raportează că au murit 284.500 de persoane, iar rata mortalității a fost de 0,02%. În același timp, un studiu din 2011 a susținut că între 11% și 21% din populația lumii a contractat virusul. În 2010, populația era de 6,9 ​​miliarde.

În 2012, a fost înregistrat un focar al virusului MERS-CoV, a cărui tulpină seamănă cu virusul SARS: 2494 cazuri confirmate de infecție în 27 de țări, 858 au murit, rata mortalității a fost de 34,4%.

Și în 2013 a apărut virusul gripei H7N9 - 1568 s-a infectat, 616 au murit, rata mortalității a fost de 39,3%.

H5N1 (gripa aviară)

SARS (pneumonie atipică)

de la 11% la 21% din populația lumii

nCov-2019 (coronavirus chinezesc)

20438

Astfel, ratele actuale de coronavirus „nu ajung” la unele epidemii din trecut.

Câți oameni mor de gripă în fiecare an

După cum știți, există în prezent patru tipuri de virusuri gripale sezoniere: tipurile A, B, C și D. Virusurile gripale A și B circulă și provoacă epidemii sezoniere ale bolii.

Desigur, este incorect să comparăm noul tip de coronavirus și gripă: folosim vaccinuri eficiente și sigure împotriva acestuia din urmă de 60 de ani. Dar, chiar și așa, în fiecare an, această boală revendică mii de vieți în întreaga lume..

OMS estimează că epidemiile anuale de gripă cauzează 3-5 milioane de cazuri de boli grave și 290.000 - 650.000 de decese cauzate de boli respiratorii. Acest număr este ușor mai mic în studiul din 2019, care afirmă că 99.000-200.000 de decese cauzate de infecții ale tractului respirator inferior au fost cauzate direct de gripă.

Este destul de dificil să se dea cifre exacte cu privire la numărul mediu de persoane care suferă de gripă în fiecare an. Dacă credeți că datele din Lancet, atunci, în funcție de țară, valoarea medie anuală pentru gripă este:

  • 0,1 - 6,4 la 100 de mii de persoane cu vârsta sub 65 de ani;
  • 2,9 - 44 la 100 de mii de persoane cu vârste cuprinse între 65 și 74 de ani;
  • 17,9 - 223,5 la 100.000 pentru persoanele peste 75 de ani.

Site-ul web al Centrului Național pentru Informații Biotehnologice din SUA oferă statistici privind rata mortalității cauzate de gripă, pe baza datelor din 31 de țări în perioada 2002-2011..

După cum spune descrierea, cercetătorii au estimat în medie 389.000 de decese. Rata medie anuală de deces din cauza gripei la 100.000 de persoane a fost de 5,9, estimările regionale variind de la 4,5 în estul Mediteranei la 6,2 în America.

În special, conform publicației The Lancet, aproximativ 88 de mii de oameni mor din cauza gripei în China în fiecare an (acesta este 8,2% din numărul total de decese cauzate de boli respiratorii). Rata mortalității prin boală variază de la 1,6 la 2,6 100 mii populație (majoritatea deceselor cauzate de gripă au avut peste 60 de ani).

Acum China a înregistrat 17.238 de cazuri de infecție cu coronavirus.

Și în SUA, rata mortalității prin gripă este de 0,05%; potrivit CDC, rata medie a mortalității este de 12.000 anual. Vârful a fost sezonul epidemic 2017-2018, când au murit 61 de mii de persoane, iar numărul total de cazuri a fost de 45 de milioane. În ceea ce privește sezonul 2019-2020, 19 milioane de americani au contractat deja gripa și 10.000 dintre ei au murit (din care 68 sunt copii).

Amintiți-vă că la data de 4 februarie, în Statele Unite erau înregistrate 11 cazuri de infecție cu coronavirus..

Cele mai scăzute rate de deces din cauza bolilor respiratorii în toate grupele de vârstă au fost înregistrate în regiunea europeană a OMS.

Judecând după statisticile OMS pentru 2016, rata mortalității prin gripă în regiunea europeană este în medie de 0,07-0,3 cazuri la 100 de mii de persoane.

În special, în Belarus, această cifră a fost de 0,04 la 100 de mii de oameni: peste 20 de ani, din 1995 până în 2014 (atunci s-au încheiat statisticile privind țara noastră), a variat de la 0,02 (în 2001) până la 2,15 (în 2009).

Dacă ne uităm la vecinii noștri cei mai apropiați, atunci în Letonia această cifră a fluctuat de la 0 la 2,34 (la 100 de mii de oameni) de-a lungul a 20 de ani. În Lituania - de la 0,03 la 0,55 în aceeași perioadă de timp. În Rusia - de la 0,05 la 0,43. În Polonia - de la 0,01 la 1,06. Și în Ucraina - de la 0 la 0,9.

Pericol de pneumonie

Pneumonia este o formă de infecție respiratorie acută care afectează plămânii: alveolele se umplu cu puroi și lichid, rezultând durere și dificultăți de respirație.

Potrivit OMS, în 2016, au existat 197 de milioane de cazuri la nivel mondial, 1,2 milioane de oameni au murit. Adică, rata mortalității a fost de aproximativ 0,6%.

Mai mult, în 2017, 808 694 de copii cu vârsta sub 5 ani au murit de pneumonie (15% din totalul deceselor copiilor din această categorie de vârstă la nivel mondial). Mai mult de jumătate din decesele cauzate de pneumonie în copilărie s-au produs în cinci țări: Nigeria (162.000), India (127.000), Pakistan (58.000), Republica Democrată Congo (40.000) și Etiopia (32.000). China este una dintre cele zece țări cu cele mai mari rate de deces din cauza pneumoniei, în care 18 mii de copii mor anual de infecție..

Poluarea aerului interior a fost un factor de risc pe care OMS a estimat că este responsabil pentru 29% din decesele provocate de pneumonie în 2017. Poluarea aerului în aer liber a provocat încă 18% din totalul deceselor.

Dacă studiem rata mortalității prin pneumonie la 100.000 de locuitori (date din 2017), vom obține următoarea imagine.

Tuberculoza este mai mortală decât un virus nou

În 2015, 10,4 milioane de oameni au dezvoltat tuberculoză (din care un milion erau copii); 1,4 milioane de oameni au murit. Adică în acel an rata mortalității a fost de aproximativ 13,5%.

În plus, în 2015, au existat aproximativ 480.000 de cazuri noi de tuberculoză multirezistentă și încă 100.000 de persoane au dezvoltat rezistență la rifampicina anti-TB. Mai mult, 11% dintre persoanele cu tuberculoză aveau și HIV.

Buletinul OMS notează că incidența tuberculozei scade cu o rată de aproximativ 1,5% pe an, ceea ce nu este în concordanță cu obiectivul OMS de a elimina boala până în 2035.

Rata globală a mortalității cazurilor rămâne la 17%, dar variază de la mai puțin de 5% la mai mult de 20%.

Boli transmisibile de insecte

Bolile purtate de insecte reprezintă, de asemenea, o amenințare pentru umanitate. Malaria în special: cauzată de paraziți din genul Plasmodium, care sunt transmise oamenilor prin mușcătura țânțarilor infectați.

Astfel, conform celui mai recent Raport mondial asupra malariei, publicat în noiembrie 2018, numărul cazurilor acestei boli a crescut de la 217 milioane în 2016 la 219 milioane în 2017. Malaria a ucis 435.000 în 2017, comparabil cu anul precedent. Adică, rata mortalității a fost de 0,2%. Dar este demn de remarcat faptul că 92% din cazuri și 93% din decese au avut loc în regiunea africană a OMS. Cinci țări au reprezentat jumătate din toate cazurile din lume în 2017: Nigeria (25%), Republica Democrată Congo (11%), Mozambic (5%), India (4%) și Uganda (4%).

Copiii sub 5 ani sunt deosebit de vulnerabili la malarie; în 2017, au reprezentat 61% (266.000) din totalul deceselor cauzate de malarie la nivel mondial.

Un alt virus, virusul Zika, este purtat și de țânțari (deși există cazuri cunoscute de transmitere sexuală). Până în 2007, când a început focarul bolii în Micronezia și Polinezia, această boală a fost rar detectată la om: în total, nu au fost înregistrate mai mult de 15 cazuri de infecție..

Deși virusul Zika reprezintă doar două decese în 2015 și 19 în 2016, principalul său pericol nu este moartea: în regiunile cu un focar de Zika, un număr crescut de copii cu microcefalie, o dizabilitate congenitală de dezvoltare care se exprimă în oprirea creșterii capului și creierului la făt. De exemplu, Brazilia a înregistrat o creștere de 30 de ori a numărului de cazuri de microcefalie în 2015-2016.

De asemenea, se crede că virusul poate duce la sindromul Guillain-Barré, o afecțiune autoimună rară care se manifestă prin slăbiciune musculară. Cu toate acestea, conexiunea nu a fost confirmată științific..

Și o altă boală pe care ni-o aduc țânțarii este febra dengue: 390 de milioane de oameni sunt infectați anual cu ea, din care 96 de milioane au manifestări clinice (pentru orice severitate a bolii). Un alt studiu privind prevalența dengue estimează 3,9 miliarde de persoane din 128 de țări cu risc de a contracta viruși dengue.

Numărul cazurilor raportate de boală a crescut de la 2,2 milioane în 2010. la peste 3,34 milioane în 2016. De regulă, rata mortalității variază de la 2% și se observă în principal la vârstnici și copiii debilitați..

Dacă observați o eroare în textul știrii, vă rugăm să o selectați și să apăsați Ctrl + Enter

Gripa porcina

Informatii generale

În structura incidenței ARVI, care reprezintă aproximativ 90% din toate bolile infecțioase, virusurile gripale ocupă cel mai important loc. Una dintre problemele urgente de astăzi este gripa, care a primit odată denumirea de „gripă porcină”, care este cauzată de virusul A / H1N1. Se referă la o infecție emergentă (adică, care apare brusc) cu posibilitatea transmiterii rapide a virusului către o nouă gazdă. Trăsătura sa distinctivă de gripa sezonieră este contagiozitatea ridicată, care contribuie la dezvoltarea de epidemii și pandemii, precum și un risc ridicat de a dezvolta forme complicate sub formă de pneumonie severă dobândită în comunitate și insuficiență respiratorie acută. Virologii numesc tulpina gripei A (H1N1) pdm09 un virus de patru ori reasortant (mixt), deoarece conține:

  • Genele gripei porcine care circulă printre porcii nord-americani.
  • Genele gripei porcine care circulă printre porci în Asia / Europa.
  • Gene pentru gripa sezonieră care circulă printre oameni.
  • Genele gripei aviare.

Astăzi, virusurile gripale A se caracterizează printr-o plasticitate ecologică extrem de ridicată, care este semnificativ superioară tuturor ortomixovirusurilor cunoscute. Rezervorul natural al gripei A este păsările complexului acvatic / semi-acvatic. O trăsătură caracteristică a virusurilor gripale A este capacitatea de a depăși barierele interspecifice și de a infecta populațiile potențiale noi gazde, cu adaptare rapidă la acestea și circulație între ele pentru o perioadă lungă de timp, care este cauza epizootiilor, epidemiilor și chiar a pandemiilor. Mortalitatea cauzată de gripa porcină variază semnificativ de la an la an. Astfel, în 2009-2010, în Federația Rusă au fost înregistrate 622 decese cauzate de gripa A (H1N1) pdm09. În anii următori, intensitatea epidemiei a fost mult mai mică. Câți oameni au murit din cauza gripei porcine în 2016? Rata mortalității în sezonul 2015-2016 s-au ridicat la 309 de cazuri, în timp ce în 2015 au murit semnificativ mai puține persoane - 44 de persoane. Sezonul 2015–2016 în circulația agenților patogeni gripali de-a lungul întregii creșteri epidemice se caracterizează prin dominarea unui virus - gripa porcină A (H1N1) pdm09, care în ultimii 3 ani nu a circulat activ și nu a suferit mutații. Este evident că formarea variantelor pandemice ale virusului gripal se bazează pe 2 mecanisme:

  • adaptarea virusului animal / pasăre direct la oameni;
  • reasortarea (amestecarea) între virusurile gripale aviare / animale și umane.

Deoarece virusul gripal A (NSh1 / 2009) diferă de gripa sezonieră tradițională prin proprietățile sale antigenice, boala are o acoperire predominantă a unei părți relativ tinere neimune a populației umane, în special a copiilor și a persoanelor cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani..

Patogenie

După infecție, virusul A pătrunde în membranele mucoase ale laringelui, traheei și bronhiilor, unde începe procesul de reproducere în celulele epiteliului columnar. Pe fondul reproducerii virusului, modificările degenerative ale epiteliului sunt în creștere și odată cu eliberarea masivă de virioni maturi, se observă moartea celulară masivă, manifestată prin inflamație în tractul respirator superior (în principal în trahee / bronhii). Acest proces se manifestă patogenetic prin funcția afectată a respirației externe, o scădere a oxigenării sângelui și aprovizionarea cu oxigen a organelor și țesuturilor. Semnele clinice în această etapă se manifestă prin sindromul de intoxicație, care este cauzat de acțiunea toxinelor virale și a diferiților produși de descompunere a celulelor epiteliale, care au un efect toxic asupra sistemului nervos cardiovascular și central / autonom.

Tulburările circulatorii joacă un rol principal în centrul afectării sistemului / organelor în gripă. Efectul toxic al virusului asupra sistemului vascular se manifestă prin fragilitatea pereților vasculari și o creștere a permeabilității acestora, o încălcare a sistemului de circulație capilară și dezvoltarea frecventă a sindromului hemoragic, formarea de mici cheaguri de sânge. Formarea sindromului neurotoxic se datorează afectării hemodinamicii cerebrale. Efectul imunosupresor și vasospastic pronunțat al virusului gripal creează un risc ridicat de infecție secundară, în special în sistemul respirator, care este în mare măsură facilitat de acumularea de lichid în lumenul alveolelor și țesutului interstițial, funcția de drenaj afectată a bronhiilor și microcirculația, precum și creșterea presiunii în circulația pulmonară..

Clasificare

Clasificarea gripei porcine se bazează pe mai mulți factori. În funcție de gradul (forma) de severitate a bolii, se distinge o formă ușoară, moderat severă și severă.

După natura fluxului:

  • Necomplicat - apare cu simptome tipice (curgerea nasului, tuse, congestie nazală, cefalee, mialgie, slăbiciune, artralgie, mai rar cu tulburări gastrointestinale).
  • Complicate (cu dezvoltarea de complicații asociate virusului / bacteriene cu afectarea tractului respirator inferior (traheită acută, bronșită, pneumonie) și boli cronice).
  • Conform semnelor topice (localizarea leziunii): rinită acută, faringită, traheită, laringită, bronșită, pneumonie.

Cauze

Gripa porcină (h1n1) este cauzată de un virus ARN din familia Orthomyxoviridae, genul gripal de tip A. Mai jos este structura genomului virusului A.

Virusul A are o structură sferică cu un diametru de 80 până la 120 nm și conține un înveliș de lipoproteine ​​cu un genom segmentat, care include 8 segmente de ARN monocatenar, a căror lungime variază de la 890 la 2341 nucleotide. Virusurile gripale A conțin hemaglutinină (HA) și neuraminidază (NA) ca principalele componente structurale și antigenice, care au o activitate pronunțată de neuraminidază / hemaglutinină. Antigenul principal este neuraminidazele, care neutralizează anticorpii și sunt implicate în legarea virusului A de receptorii celulei gazdă. Virușii gripali A au o capacitate pronunțată de a schimba structura HA / NA. Există 2 mecanisme de variație caracteristice gripei A:

  • deriva antigenică - reprezintă mutații punctuale direct în genomul viral cu o modificare a HA și NA;
  • schimbare antigenică - bazată pe procesul de înlocuire completă a uneia / ambelor glicoproteine ​​de suprafață ale virusului (HA și NA) prin reasortare / recombinare, ceea ce duce la apariția unei variante fundamental noi a virusului cu virulență ridicată.

Ambele procese pot afecta doar hemaglutinina (HA) sau simultan hemaglutinina și neuraminidaza (NA). Acest lucru permite ca noua variantă antigenică a virusului A să nu cadă sub influența imunității populației, provocând anual creșteri sporadice / epidemice ale incidenței. Capacitatea virusurilor gripale A de a avea o variabilitate antigenică ridicată, de fapt, determină specificitatea acestora, caracteristicile epidemiologice și susceptibilitatea ridicată a populației..

Epidemiologie

Lipsa imunității specifice în populația umană față de trecerea (noi) variante ale virusului gripal A duce la o răspândire extrem de rapidă a gripei pe o arie largă. Rata infecției H1N1 la persoanele care au avut contact cu bolnavi variază între 22-33%.

Sursa infecției este o persoană bolnavă care se află într-o perioadă acută a bolii, inclusiv a celor cu un curs asimptomatic, mai rar convalescent secretând agentul patogen în termen de 2 săptămâni de la debutul bolii. Mecanismul principal de transmitere a virusului gripal este picăturile din aer. Virusul este eliberat din corp atunci când tuse, strănut, vorbește, respiră, plânge și prezintă un pericol pentru o persoană care se află pe o rază de 2-2,5 metri de pacient..

Mult mai rar, virusul se transmite prin mijloace de contact-gospodărie prin evacuare de la pacient pe mâini (derivă din mâini către membranele mucoase ale ochilor, nasului și gurii) și obiecte de uz casnic (prosoape, vase, mese, suprafețe). Virusul A își păstrează proprietățile patogene în mediu timp de 2-8 ore.

Virusul gripal este instabil în mediul extern și se îndoaie când:

  • expunerea la agenți bactericide;
  • expunerea la soluție de alcool;
  • ridicând temperatura la 75 C.

Majoritatea covârșitoare a oamenilor nu au imunitate la virusurile gripei porcine, ceea ce ar putea preveni dezvoltarea infecției. Bolile gripei porcine pot apărea sub formă de cazuri sporadice și focare epidemice cu o predominanță sezonieră iarnă-primăvară.

Pacientul prezintă un pericol pentru persoanele din jur din ultima zi a perioadei de incubație și următoarele 7 zile de la momentul apariției simptomelor clinice. Dacă durata bolii este mai mare de 7 zile de la momentul primelor simptome, atunci acești pacienți ar trebui considerați potențial contagioși până când dispar toate semnele bolii. Trebuie avut în vedere faptul că durata perioadei de contagiozitate poate varia semnificativ în funcție de caracteristicile / specificul tulpinii gripale A / H1N1. Copiii pot fi potențial contagioși pentru o perioadă mai lungă de timp.

Gripa porcină este o boală extrem de contagioasă, cu o susceptibilitate generală la infecție. Există mai multe grupuri cu un risc ridicat de a dezvolta forme severe de gripă A / H1N1:

  • adulți peste 65 de ani și copii sub 2 ani;
  • femeile însărcinate;
  • pacienți supraponderali (indicele de masă corporală ≥ 35);
  • persoane cu boli cronice concomitente (diabet zaharat, imunodeficiențe, boli pulmonare cronice, boli de sânge, oncologie, boli de inimă, ficat, sistem urinar).

Imunitatea la pacienții după gripa porcină este de scurtă durată (până la 1 an) și de tip specific.

Simptome

Simptomele gripei porcine la oameni nu sunt fundamental diferite de manifestările gripei sezoniere.
Debutul gripei porcine A (H1N1) pdm 2009 la adulți se dezvoltă de obicei pe fundalul unei perioade scurte (1-2 ore) prodromale sau, în general, a unei stări complete de sănătate. O trăsătură caracteristică a începutului său este predominanța sindromului de intoxicație asupra simptomelor catarale ale leziunilor tractului respirator (nazofaringe, trahee, laringe). Temperatura corpului atinge 38,5-40 ° C deja în primele ore ale bolii, cu manifestarea simultană a altor simptome de intoxicație, a căror manifestare variază de la ușoară la extrem de severă, ceea ce, de fapt, determină severitatea evoluției bolii.

Principalele manifestări ale sindromului de intoxicație sunt: ​​slăbiciune severă, cefalee, frisoane, durere la apăsarea / mișcarea globilor oculari, dureri ale mușchilor / articulațiilor, fotofobie, lacrimare, oboseală crescută, letargie. În cazurile severe, pot apărea amețeli, convulsii, leșin, halucinații, delir.

Sindromul cataral (sindromul tractului respirator) cu gripă porcină nu este de obicei pronunțat și se manifestă ca rinită slabă sero-mucoasă, dificultate în respirația nazală, dureri în gât, cruditate / tuse uscată „traheală” rară, însoțită de dureri toracice. Gripa porcină se caracterizează prin hiperemie moderată a arcadelor cu nuanță cianotică, injecție / granularitate a vaselor din palatul moale, precum și peretele faringian posterior.

Sindromul hemoragic în curs de dezvoltare se manifestă în primul rând prin sângerări nazale, mai rar, o erupție petecială / punct mic pe pielea gâtului, pieptului, feței și extremităților superioare, precum și hemoragii pe spatele faringelui, mucoasei gurii / nazofaringelui, conjunctivei ochilor, mai rar - un amestec de sânge în spută și vărsături. masele.

În cazurile severe, adulții pot dezvolta semne de pneumonie cu apariția transpirației, respirație șuierătoare umedă, tuse persistentă, temperatură ridicată a corpului, simptome severe de intoxicație, precum și dezvoltarea rapidă a sindromului de detresă respiratorie. De asemenea, ar trebui să se țină seama de posibilitatea infecțiilor bacteriene și de exacerbarea bolilor cronice, care agravează semnificativ evoluția bolii..

Analize și diagnostice

Diagnosticul clinic este dificil din cauza absenței simptomelor specifice și a similitudinii clinicii de gripă porcină cu simptomele gripei sezoniere obișnuite. Diagnosticul poate fi ajutat indirect de:

  • Prezența contactului unui pacient cu pacienții cu diagnostic confirmat de gripă porcină (istoric epidemiologic).
  • Absență / durere în gât neexprimată cu tuse puternică, predominant uscată.
  • Prezența tulburărilor gastro-intestinale pe fondul sindromului respirator și a temperaturii.
  • Dezvoltarea pneumoniei timp de 2-3 zile.

Diagnosticul final al gripei porcine este posibil numai pe baza confirmării de laborator, pentru care sunt utilizate:

  • Metoda PCR pentru diagnosticarea probelor de mucus nazofaringian (detectarea ARN-ului virusului gripal A (H1N1)).
  • Cultura mucusului / sputei nazofaringiene pe anumite medii nutritive.

Tratament

Tratamentul gripei porcine la om este complex și include metode non-farmacologice, terapie simptomatică, etiotropă și patogenetică. În primul rând, pacientului i se arată repaus la pat pentru întreaga perioadă a perioadei febrile și până la 5 zile după ce temperatura a revenit la normal pentru a reduce riscul de complicații. În cazurile severe de boală, pacienții cu risc crescut ar trebui spitalizați în departamentul de boli infecțioase. Alegerea tacticii de tratament pentru un pacient este determinată de gravitatea afecțiunii, precum și de prezența bolilor cronice concomitente.

Pacienții infectați cu virusul A / H1N1 cu manifestare severă a simptomelor necesită tratament antiviral etiotrop. Conform datelor obținute, această tulpină de virus în majoritatea covârșitoare a cazurilor este sensibilă la inhibitorii neuraminidazei - Zanamivir, Oseltamivir (Nomides, Tamiflu) și este practic rezistentă la acțiunea adamantanilor din prima generație (Remantadin, Amantadine). Dozele / regimurile de inhibitori ai neuraminidazei pentru tratamentul gripei A / H1N1 sunt similare cu cele pentru gripa sezonieră. Trebuie remarcat faptul că terapia antivirală rațională ar trebui să înceapă cât mai curând posibil, în special pentru persoanele cu boli progresive ale tractului respirator inferior, femeile însărcinate, persoanele cu boli cronice, dar poate fi prescrisă și în orice stadiu al bolii, deoarece procesul de replicare virală persistă.

La alegerea numirii inhibitorilor neuraminidazei, trebuie luate în considerare diferențele farmacologice: oseltamivirul oferă un nivel sistemic mai înalt și este prescris pe cale orală, în timp ce zanamivirul are un nivel relativ scăzut de absorbție sistemică și este utilizat sub formă de inhalare. Prin urmare, în caz de complicații ale tractului respirator inferior, trebuie acordată preferință Oseltamivirului. Cu toate acestea, potrivit OMS, se poate dezvolta rezistență la aceste medicamente în tratamentul gripei A / H1N1 și este necesar să se monitorizeze rezistența virusului gripei porcine la medicamentele antivirale. În cazurile de detectare a tulpinilor de gripă rezistente la Oseltamivir / Zanamivir, se poate prescrie un medicament derivat din indol Umifenovir (Arbidol), precum și Triazavirin.

Terapia imunomodulatoare. Se bazează pe utilizarea inductorilor de interferon în practica medicală, eficacitatea și siguranța cărora au fost dovedite prin studii clinice. Pacienții cu gripă ușoară / moderată sunt sfătuiți să prescrie unul dintre medicamentele imunomodulatoare: Interferon gamma (Ingaron), Grippferon, Alfarona, Cycloferon, Tiloron (Amiksin, Lavomax), Kagocel.

Terapie patogenetică. Tratamentul infecțiilor virale se bazează pe numirea inhibitorilor de proteoliză și a inhibitorilor de protează reprezentate de aprotinină (Contrikal, Aerus, Gordox, acid E-aminocaproic, Ambene), care, în combinație cu inhibitori ai neuraminidazei sau Umifenovir, cresc semnificativ eficacitatea tratamentului infecției cu gripă care apare în cazurile severe și moderate forme severe.

Terapia simptomatică. Se recomandă administrarea antipireticelor (paracetamol) la o temperatură corporală de cel puțin 38 ° C și mai mare. AINS (Ibuprofen, Naproxen, Celecoxib etc.) sunt prescrise ca antiinflamatoare. Pentru a reduce tusea, sunt prescrise medicamente antitusive (Dextrometorfan (Padeviks, Grippostad), Butamirat (Sinekod).

Umflarea în spatele sternului și tusei sunt reduse prin punerea tencuielilor de muștar și prin inhalarea de aerosoli cu infuzii de salvie, sunătoare, mușețel, rozmarin sălbatic, muguri de pin, mentă, calendula, precum și prin consumul de lapte fierbinte cu 1/2 linguriță de sodă sau apă alcalină. Antitusivele sunt prescrise în principal pacienților cu tuse uscată, neproductivă, care afectează semnificativ calitatea vieții pacientului. Când apare o tuse umedă, pot fi prescrise medicamente expectorante - Acetilcisteină (Acetilcisteină, Fluimucil), Ambroxol (Ambrobene, Codelac-broncho), Bromhexin. Cu toate acestea, nu se recomandă utilizarea simultană a medicamentelor expectorante și antitusive, deoarece suprimarea reflexului tusei poate duce la stagnarea sputei..

În prezența rinitei, sunt prezentați agenți vasoconstrictori - Naphazoline (Sanorin, Naphtizin), Oxymetazoline (Nazol, Nazivin), Xylometazoline (Galazolin) intranazal.

Odată cu dezvoltarea pneumoniei și creșterea hipoxemiei, este indicat suportul respirator (IVL), iar în cazurile de infecție secundară și dezvoltarea pneumoniei viralo-bacteriene, sunt prescrise medicamente antibacteriene (carbapeneme, cefalosporine din generația III-IV, fluorochinolone din generația IV).

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Unguent oxolinic

CompoziţieUnguent oxolinic 3% conține ingredientul activ oxolin. Compoziția conține, de asemenea, substanțe suplimentare: vaselină, vaselină.Formular de eliberareEste produs sub formă de unguent de 0,25% (este conținut într-un tub de 10 g), precum și unguent de 3% (într-un tub de 30 g).