Tuberculoza - primele semne, simptome, cauze, tratament și prevenire a tuberculozei

Bună ziua, dragi cititori!

În articolul de astăzi vom lua în considerare cu dumneavoastră o astfel de boală precum tuberculoza, precum și primele semne, simptome, tipuri, forme, etape, diagnostic, tratament, medicamente, remedii populare, prevenirea tuberculozei și alte informații utile legate de această boală. Asa de…

Ce este tuberculoza?

Tuberculoza este o boală infecțioasă contagioasă, a cărei cauză principală este infecția organismului cu tije Koch (complexul Mycobacterium tuberculosis). Principalele simptome ale tuberculozei, în cursul său clasic - tuse cu spută (adesea amestecată cu sânge), slăbiciune, febră, scădere semnificativă în greutate, transpirații nocturne și altele.

Printre alte nume ale bolii, mai ales în vremurile vechi, se pot observa - „consum”, „uscăciune”, „tubercul” și „scrofulă”. Originea numelui tuberculozei ia în latină „tuberculum” (tubercul).

Cele mai frecvente organe susceptibile la tuberculoză sunt bronhiile și plămânii, mai rar oasele, pielea, sistemul limfatic, genito-urinar, nervos, limfatic, precum și alte organe și sisteme. Infecția poate afecta nu numai oamenii, ci și reprezentanții lumii animale..

Infecția cu complexul Mycobacterium tuberculosis se transmite în principal prin picături din aer - prin tuse, strănut, vorbind la distanță cu un interlocutor infectat.

Insidiositatea unei infecții cu tuberculoză constă în natura comportamentului său - atunci când intră în corp, o persoană nu simte nimic. În acest moment, o infecție într-o formă pasivă (evoluția asimptomatică a bolii - tuberculoza) poate fi la un pacient timp de multe zile și chiar ani, și numai în 1 din 10 cazuri, intră într-o formă activă.

Dacă vorbim despre tipurile de tuberculoză, atunci cea mai mare importanță pentru majoritatea oamenilor este clasificarea bolii după formă - acestea disting forme deschise și închise de tuberculoză.

Forma deschisă a tuberculozei se caracterizează prin detectarea micobacteriilor în spută, urină, fecale, precum și semne clare ale bolii, în timp ce infecția nu poate fi detectată la locul de contact dintre organul afectat și mediul extern. Forma deschisă a tuberculozei este cea mai periculoasă și reprezintă o amenințare de infecție pentru toți oamenii din apropiere.

Forma închisă se caracterizează prin dificultatea de a detecta infecția în spută folosind metodele disponibile și este o formă inofensivă a acestei boli pentru alții..

Principalele metode pentru diagnosticarea tuberculozei sunt fluorografia, radiografia, testul Mantoux pentru tuberculină, PCR și examinarea microbiologică a sputei, urinei și fecalelor.

Prevenirea tuberculozei se bazează în principal pe examinări profesionale, examene în masă și vaccinarea copiilor, cu toate acestea, în ciuda cantității mari de date referitoare la diagnosticul, prevenirea și tratamentul tuberculozei, această boală continuă să se răspândească pe Pământ, infectând un număr tot mai mare de persoane, dintre care mulți mor din cauza.

Dezvoltarea tuberculozei

Cum se transmite tuberculoza? (moduri de infectare). Cauza tuberculozei este ingestia unei infecții cu tuberculoză - complexul Mycobacterium tuberculosis sau, așa cum se mai numește - bețele lui Koch.

Sursa principală a infecției cu tuberculoză (bacilul lui Koch) sunt purtătorii de infecție, adică persoane sau animale cu o formă deschisă de tuberculoză, care o eliberează în mediul extern.

Pentru ca tuberculoza să se stabilească în organism și să primească dezvoltarea sa în interiorul corpului, trebuie îndeplinite o serie de condiții.

1. Ingerarea mycobacterium tuberculosis în interiorul corpului

Principalele mecanisme de infecție care intră în organism:

Picături în aer - infecția intră în mediul extern prin conversație, strănut, tuse a unui pacient cu o formă deschisă a bolii și chiar și atunci când se usucă, bățul își păstrează patogenitatea. Dacă în această cameră se află o persoană sănătoasă, în special una slab ventilată, atunci infecția intră în el prin respirație.

Mod alimentar - infecția ajunge în interiorul unei persoane prin tractul digestiv. Acest lucru se datorează de obicei consumului de alimente cu mâinile nespălate sau dacă alimentele sunt contaminate și neprelucrate, nu spălate. De exemplu, se poate observa laptele de casă - o vacă cu tuberculoză produce lapte contaminat. O persoană care cumpără produse lactate de casă le verifică rar pentru infecție. Un porc este un animal special care poartă multe boli periculoase pentru oameni.

Calea de contact - infecția ajunge în interiorul unei persoane prin conjunctiva ochilor, cu sărutări, contact sexual, prin contactul obiectelor contaminate cu sângele uman (răni deschise, zgârieturi, manichiură, pedichiură, tatuaje cu obiecte contaminate), utilizarea articolelor de igienă ale pacientului. De asemenea, vă puteți infecta cu tuberculoză în timp ce îngrijiți un animal bolnav - o pisică, un câine și altele..

Infecție intrauterină - infecția se transmite sugarului prin placenta deteriorată de tuberculoză sau în timpul nașterii, de la mamă. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă atunci când infecția întregului corp este afectată, dacă viitoarea mamă are tuberculoză pulmonară, probabilitatea infecției copilului este minimă.

2. Disfuncția căilor respiratorii superioare

Organele respiratorii (nazofaringele și orofaringele, traheea, bronhiile) sunt protejate de infecția corpului prin clearance-ul mucociliar. În termeni simpli, atunci când o infecție intră în organism, celulele speciale localizate în membrana mucoasă a organelor respiratorii secretă mucus, care învelește și lipesc împreună microorganismele patologice. Mai mult, cu ajutorul strănutului sau tusei, mucusul, împreună cu infecția, sunt aruncate din sistemul respirator. Dacă procesele inflamatorii sunt prezente în organele respiratorii, funcționarea apărării organismului este expusă riscului, deoarece infecția poate pătrunde liber bronhiile și apoi în plămâni.

3. Slăbirea imunității în raport cu micobacteriile tuberculoase

Bolile și afecțiunile precum diabetul, SIDA, ulcerul peptic, situațiile stresante, hipotermia, foamea, hipovitaminoza, abuzul de alcool și droguri, tratamentul cu hormoni și imunosupresoare, sarcina, fumatul pot slăbi sistemul imunitar, în special transpirația în raport cu bacilul lui Koch. si altii. S-a stabilit că fumatul unui pachet de țigări pe zi crește riscul de a dezvolta boala de 2-4 ori!

Bacilul lui Koch, care se așează în plămâni, dacă sistemul imunitar nu îl oprește, începe să se înmulțească încet. Răspunsul imunitar întârziat se datorează și proprietăților acestui tip de bacterii de a nu produce exotoxină, care ar putea stimula producerea de fagocitoză. Absorbită în sânge și sistemul limfatic, infecția se răspândește pe tot corpul, înrobind în primul rând - plămânii, ganglionii limfatici, cortexul rinichilor, oaselor (glandele pineale și metafizele), trompele uterine și majoritatea celorlalte organe și sisteme.

Perioada de incubație a tuberculozei

Perioada de incubație a tuberculozei, adică perioada de la momentul apariției bacilului Koch până la apariția primelor semne ale bolii este în medie de la 2 la 12 săptămâni, în medie - 6-8 săptămâni, uneori un an sau mai mult.

Medicii observă că odată cu ingestia inițială a bacilului Koch în organism, dezvoltarea tuberculozei are loc în 8% din cazuri, cu fiecare an ulterior, acest procent scade.

Combaterea sistemului imunitar împotriva tuberculozei

În acest stadiu, sistemul imunitar, dacă nu are imunitate la bacilul lui Koch, începe să-l producă, iar leucocitele intră în lupta împotriva infecțiilor, care mor din cauza potențialului lor bactericid scăzut. Mai mult, macrofagele sunt conectate la luptă, cu toate acestea, datorită particularității sale, bacilul lui Koch pătrunde în celule, iar macrofagele în acest stadiu nu pot face nimic cu ele și, de asemenea, încep să moară treptat, iar infecția este eliberată în spațiul intercelular.

O luptă eficientă împotriva Mycobacterium tuberculosis începe atunci când macrofagele încep să interacționeze cu limfocitele (celule T-helper (CD4 +) și supresoare T (CD8 +)). Deci, limfocitele T sensibilizate, care eliberează gamma-interferon, interleukină-2 (IL-2) și chemotoxine, activează mișcarea macrofagelor spre decantarea bacilului Koch, precum și activitatea lor enzimatică și bactericidă împotriva infecției. Dacă în acest moment factorul de necroză tumorală-alfa este sintetizat de macrofage și monocite, atunci în combinație cu L-arginină se formează oxid nitric, care are și un efect antimicrobian. Luate împreună, toate aceste procese inhibă activitatea mycobacterium tuberculosis, iar enzimele lizozomale formate le distrug în general..

Dacă sistemul imunitar este în stare adecvată, fiecare generație ulterioară de macrofage devine din ce în ce mai rezistentă și competentă în lupta împotriva lansetelor lui Koch, organismul dezvoltă o imunitate stabilă la tuberculoză.

Formarea granuloamelor tuberculoase indică un răspuns imun normal la infecția organismului, precum și capacitatea sistemului imunitar de a localiza agresivitatea micobacteriană. Apariția granuloamelor tuberculoase se datorează producerii de limfocite B de către macrofage, care la rândul lor produc anticorpi opsonizante care pot înveli și adera infecția. Activitatea crescută a macrofagelor și producerea diferiților mediatori de către aceștia sunt transformate în celule gigant epitelioide ale Langhans, care limitează locul de instalare a infecției și, în consecință, localizarea procesului inflamator. Apariția în centrul granulomului a unei zone mici de necroză cazeoasă (țesut moale alb, coagulat) se datorează corpurilor de macrofage uciși în lupta împotriva infecției cu tuberculoză.

Un răspuns imun pronunțat adecvat la mycobacterium tuberculosis în organism se formează de obicei după 8 săptămâni, din momentul în care infecția intră într-o persoană și începe de obicei după 2-3 săptămâni. După 8 săptămâni, datorită distrugerii bacilului lui Koch, procesul inflamator începe să dispară, dar sistemul imunitar nu reușește să îndepărteze complet infecția din organism. Infecția conservată rămâne în interiorul celulelor și, prin prevenirea formării fagolizozomilor, acestea rămân inaccesibile enzimelor lizozomale. Acest lucru ajută la menținerea unui nivel suficient de activitate imunologică, dar, în același timp, infecția poate fi în organism mulți ani, sau chiar toată viața. factori adversi care slăbesc sistemul imunitar, se reactivează și provoacă un proces inflamator.

Dezvoltarea tuberculozei atunci când imunitatea este slăbită

Dacă funcționarea sistemului imunitar este afectată, evoluția tuberculozei este mai pronunțată. Acest lucru se datorează faptului că, cu o activitate insuficientă a macrofagelor, bacilul lui Koch se dezvoltă foarte rapid, literalmente în progresie geometrică. Celulele care nu pot face față infecției mor în masă și un număr mare de mediatori cu enzime proteolitice care intră în spațiul intercelular deteriorează țesuturile din jurul infecției, care devin „hrană” pentru microflora patogenă. Este deranjat echilibrul dintre limfocitele T, care din această cauză cedează unei populații numeroase de micobacterii tuberculoși, în timp ce acestea din urmă încep să se răspândească în tot corpul, cu un curs clinic acut al bolii. Locațiile individuale ale granulomului cresc, se îmbină, crescând zonele inflamatorii. Infecția crește permeabilitatea pereților vasculari, leucocitelor, monocitelor, proteinele plasmatice încep să intre în țesut, necroza cazeoasă prevalează în granuloamele tuberculoase. Organele deteriorate sunt acoperite cu tuberculi, predispuși la descompunere.

Statisticile tuberculozei în cifre și fapte:

Mai mult decât din cauza tuberculozei, oamenii mor doar din cauza SIDA;
Pe fondul infecției cu HIV, un sfert dintre pacienții infectați cu bacilul lui Koch mor de tuberculoză;
Începând cu 2013, în cursul anului, tuberculoza a fost înregistrată la 9.000.000 de persoane, dintre care 1.500.000 au murit. În 2015, conform statisticilor OMS, au existat 10,4 milioane de cazuri noi de boală, dintre care 5,9 milioane au fost bărbați, 3,5 milioane au fost femei și 1 milion au fost copii;
Aproximativ 95% din toate infecțiile apar în Africa și Asia;
O persoană cu tuberculoză cronică deschisă infectează aproximativ 15 persoane într-un an;
Cel mai adesea, boala apare la persoanele cu vârste cuprinse între 18 și 26 de ani, precum și la bătrânețe;
Datorită eforturilor medicinei moderne și, bineînțeles, harului lui Dumnezeu, în ultimii ani tendința numărului de decese cauzate de tuberculoză a scăzut și în fiecare an continuă să scadă. De exemplu, în Rusia, comparativ cu anul 2000, în 2013 numărul deceselor a scăzut cu aproximativ 33%.
În multe cazuri, lucrătorii care îngrijesc TBC dezvoltă TBC.

Povestea tuberculozei

Primele mențiuni despre tuberculoză au fost făcute în antichitate - pe vremea Babilonului, India antică. Acest lucru este dovedit de săpăturile arheologilor, care au observat semne de tuberculoză pe unele oase. Primele note științifice despre această boală aparțin lui Hipocrate, iar mai târziu medicului persan medieval Avicenna. Boala este, de asemenea, menționată în vechile cronici rusești - prințul Kiev Svyatoslav Iaroslavich în 1076 suferea de tuberculoză a sistemului limfatic.
Epidemia de tuberculoză s-a răspândit pentru prima dată în secolele XVII - XVIII, când oamenii au început să construiască în mod activ orașe, să dezvolte industria, să transporte, să extindă comerțul, să lucreze în țări îndepărtate și să călătorească. Astfel, bagheta lui Koch a început migrația activă în întreaga lume. În această perioadă, numărul deceselor cauzate de tuberculoză în Europa a fost de aproximativ 15-20% din numărul total de decese..

Printre cei mai activi cercetători ai acestei boli se numără Francis Sylvia, M. Baillie (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807-1886), Jean-Antoine Wilmain, Julius Kongheim.

Pentru prima dată, termenul „tuberculoză”, cu o descriere a mai multor tipuri ale sale, a fost introdus de omul de știință francez Rene Laennec.

Bagheta lui Koch a reușit să identifice, iar în 1882 medicul german Robert Koch, folosind un microscop. El a reușit să facă acest lucru prin colorarea probei infectate cu albastru de metilen și Vesuvine..

Robert Koch a reușit, de asemenea, să izoleze o soluție cu o cultură bacteriană - „Tuberculina”, care este folosită în scopuri diagnostice în timpul nostru.

Tuberculoza - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Simptome de tuberculoză

Simptomele tuberculozei și evoluția acesteia depind în mare măsură de forma bolii și de organul / sistemul în care s-a dezvoltat. În primul rând, luați în considerare primele semne de tuberculoză, care sunt foarte asemănătoare cu simptomele bolilor respiratorii acute (ARI).

Primele semne de tuberculoză

Senzație de slăbiciune, stare de rău, oboseală, slăbiciune, somnolență crescută;
Pacientul nu are apetit, există o iritabilitate crescută;
Insomnie, pot fi prezente coșmaruri;
Transpirație crescută;
Creșterea temperaturii corpului la 37,5-38 ° C, care nu dispare mult timp (o lună sau mai mult), ușoare frisoane;
Tuse uscată, agravată noaptea și dimineața, având un caracter paroxistic;
Fața devine palidă la culoare, în timp ce pe obraji apare o roșie nefirească;
Ochii au o strălucire nesănătoasă.

Principalele simptome ale tuberculozei

Pentru o mai mare precizie, vă sugerăm să vă familiarizați cu o scurtă prezentare generală a semnelor tuberculozei, în funcție de organul sau sistemul în care s-a dezvoltat boala..

Tuberculoza pulmonară se caracterizează prin durere toracică, uneori cu recul în hipocondru sau regiunea scapulei, agravată de o respirație profundă, respirație șuierătoare în plămâni, nas curbat, scădere rapidă în greutate și o creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici (limfadenopatie). Tusea cu tuberculoză pulmonară are un caracter umed, cu producție de spută. Cu o formă infiltrativă de tuberculoză, particulele de sânge sunt prezente în spută și, dacă sângele curge literalmente de la pacient, sunați urgent la o ambulanță!

Tuberculoza sistemului genito-urinar este însoțită de obicei de urină tulbure cu prezența sângelui în acesta, urinare frecventă și dureroasă, dureri dureroase la nivelul abdomenului inferior, scurgeri sângeroase, umflături dureroase ale scrotului cu exsudat;

Tuberculoza oaselor și articulațiilor este însoțită de distrugerea țesutului cartilaginos, a discurilor intervertebrale, a durerii severe a sistemului musculo-scheletic și, uneori, a cifozei, a funcției motorii umane afectate, până la imobilitate completă;

Tuberculoza tractului digestiv este însoțită de balonare și dureri dureroase, constipație, diaree, sânge în fecale, scădere rapidă în greutate, febră persistentă de grad scăzut;

Tuberculoza pielii este însoțită de apariția sub pielea pacientului a nodulilor densi și dureroși care se sparg la zgâriere, din care se eliberează un infiltrat de brânză albă;

Tuberculoza sistemului nervos central (sistemul nervos central) este însoțită de dureri de cap, funcție vizuală afectată, tinitus, tulburări de coordonare, halucinații, leșin și, uneori, tulburări mentale, inflamație a mucoasei creierului (meningită tuberculoasă), apariția granuloamelor în medulă;

Tuberculoza miliară se caracterizează prin numeroase leziuni - apariția mai multor microgranuloame, fiecare dintre acestea având un diametru de până la 2 mm. Motivul acestui proces este răspândirea infecției pe tot corpul pe fondul unui sistem imunitar slăbit..

Tuberculoza pulmonară este adesea asimptomatică și este detectată numai cu un control de rutină, utilizând fluorografie sau radiografie toracică, precum și cu teste de tuberculină.

Complicațiile tuberculozei

Îndepărtarea parțială sau completă a plămânului și a altor organe;
Meningita;
Rezultatul fatal.

Cauzele tuberculozei

Cauzele tuberculozei stau în doi factori principali - infecția organismului și imunitatea vulnerabilă la această infecție..

1. Agentul cauzal al tuberculozei - mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - infectează oamenii), sau așa cum se mai numește - bețele lui Koch, precum și Mycobacterium bovis (care provoacă boli la bovine), Mycobacterium africanum (specii africane de MBT), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii. Până în prezent, oamenii de știință au identificat 74 de tipuri de MBT, dar acest tip de infecție este predispus la mutații și într-un timp destul de scurt, care, într-un anumit sens, este asociat și cu complexitatea diagnosticării în timp util și a tratamentului adecvat al tuberculozei..

Bagheta lui Koch, sub influența diferiților factori, tinde să se despartă în particule mici, apoi să se asambleze într-un singur organism și să continue să infecteze o persoană sau un animal. Dimensiunile biroului sunt de numai 1-10 microni (lungime) și 0,2-0,6 microni (lățime).

În afara unui organism viu, MBT rămâne viabil timp de câteva zile până la mulți ani, în funcție de condițiile de mediu, de exemplu, într-o formă uscată - 18 luni, în produse lactate - 12 luni, în apă - 5 luni, spută uscată pe haine - aproximativ 4 luni, pe paginile unei cărți - 3 luni, în timp ce pe un drum prăfuit - 10 zile. Bastoanelor Koch nu le place lumina soarelui, apa clocotită.

Cele mai bune condiții pentru stabilirea și reproducerea MBT sunt o temperatură de 29-42 ° C, o cameră întunecată, caldă și umedă. Congelarea bacteriilor tuberculozei se transferă liber, păstrându-și activitatea patologică chiar și la 30 de ani după decongelare.

Important! Manifestările clinice (simptome) ale tuberculozei depind în mare măsură de tipul MBT, precum și de starea de sănătate a organismului infectat.

Mycobacterium tuberculosis se transmite prin căi aeriene, de contact și alimentare, precum și în uter. Am vorbit despre modalitățile de transmitere a Oficiului la începutul articolului.

2. Slăbirea sistemului imunitar se datorează în principal prezenței bolilor cronice, în special de natură infecțioasă (infecție cu HIV, SIDA, infecții respiratorii acute), diabet zaharat, condiții de viață nefavorabile (stres, condiții asociale și insalubre), hipotermie, nutriție de calitate slabă sau insuficientă, hipovitaminoză, administrarea anumitor medicamente (imunosupresoare etc.), fumatul, consumul de băuturi alcoolice și droguri.

3. Dacă vorbim despre infecția unei persoane prin picături aeropurtate, atunci pentru stabilizarea și pătrunderea MBT în corp, este necesar un proces inflamator în organele respiratorii superioare, altfel infecția va fi pur și simplu lipită împreună și aruncată înapoi în mediu printr-o tuse sau strănut..

Tipuri de tuberculoză

Tuberculoza este clasificată după cum urmează:

Localizarea bolii:

Forma pulmonară - tuberculoza plămânilor, bronhiilor, pleurei, traheei și laringelui, care se poate desfășura în funcție de următorul tip:

complex tuberculoză primară (pneumonie tuberculoasă + limfadenită, limfangită)
bronhoadenită tuberculoasă, limfadenită izolată.

Forma extrapulmonară:

Tuberculoza oaselor și articulațiilor;
Lupus;
Tuberculoza sistemului digestiv;
Tuberculoza sistemului genito-urinar;
Tuberculoza sistemului nervos central și a meningelor;
Tuberculoza ochiului.

După formă:

tuberculoză;
tuberculoza latenta;
tuberculoză focală (limitată);
tuberculoza miliara;
tuberculoza infiltrativă;
tuberculoză diseminată;
tuberculoza cavernoasa;
tuberculoză fibrocavernă;
tuberculoza cirotica;
pneumonie cazeoasă.

Tip:

Tuberculoza primară este o formă acută a bolii. Dezvoltarea bolii are loc pentru prima dată și se observă de obicei la copiii cu vârsta sub 5 ani, care se datorează unui sistem imunitar incomplet format. Nu există nici o amenințare pentru oamenii din jur, deși evoluția bolii este acută, cu un tablou clinic pronunțat.

Tuberculoza secundară se caracterizează prin dezvoltarea bolii după remisie, datorită exacerbării acesteia sau datorită infecției organismului cu un alt tip de bacil Koch. În acest sens, pacienții adulți sunt mai susceptibili la forma secundară a bolii. Cursul intern al bolii este însoțit de formarea de noi focare de inflamație, uneori fuzionând între ele, formând cavități extinse cu exsudat. Tuberculoza secundară este o formă cronică a acestei boli și cu complicații, în ciuda eforturilor medicilor, mulți pacienți mor. O revenire spontană a bolii de la stadiul de exacerbare la stadiul de remisie este foarte rară. Un pacient cu o formă cronică de tuberculoză este periculos pentru oamenii din jurul său, deoarece la tuse, strănut și alte aspecte ale vieții, o infecție cauzatoare de boli este eliberată în mediu.

Diagnosticul tuberculozei

Diagnosticul tuberculozei include următoarele tipuri de examinare:

Diagnosticul tuberculinei („testul Mantoux”);
Raze X;
Fluorografie;
Analiza bacteriologică;
Test imunosorbent legat.

Tratamentul tuberculozei

Cum se tratează tuberculoza? Tratamentul tuberculozei poate fi început numai după un diagnostic amănunțit, precum și identificarea tipului de bacil Koch, stadiul bolii și patologiile asociate.

Tratamentul pentru tuberculoză include:

1. Medicatie
1.1. Chimioterapie;
1.2. Terapia de susținere;
2. Tratament chirurgical;
3. Reabilitarea în instituții specializate de sanatoriu-stațiune.

Important! Un pacient cu tuberculoză trebuie să respecte cu strictețe regimul de tratament prescris de medicul curant, în caz contrar, rezultatele multor luni de muncă pot deveni nule.

1. Medicatie

Important! Înainte de a utiliza medicamente, asigurați-vă că solicitați sfatul medicului dumneavoastră.!

1.1. Chimioterapie

Mycobacterium tuberculosis (MBT) se referă la bacterii, prin urmare, tratamentul tuberculozei se bazează în principal pe utilizarea medicamentelor antibacteriene.

Datorită predispoziției MBT la mutații rapide și a unui număr mare de genotipuri ale acestuia, precum și a rezistenței (rezistenței) la anumite substanțe, terapia cu antibiotice include cel mai adesea utilizarea mai multor antibiotice simultan. Pe baza acestui fapt, medicina modernă a identificat 3 regimuri de tratament:

cu trei componente (2 antibiotice + PASK) - "Isoniazid", "Streptomicină" și "Acid paraaminosalicilic" (PASK)
cu patru componente (4 perechi de antibiotice), în practica internațională este desemnat prin termenul „DOTS” - „Isoniazid” / „Ftivazid”, „Streptomicină” / „Kanamicină”, „Rifabutină” / „Rifampicină”, „Pirazinamidă” / „Etionamidă”.
cu cinci componente - 4 perechi de antibiotice DOTS + 1 antibiotic din a 2-a, a 3-a sau a 4-a generație (Ciprofloxacină, Cicloserină, Capreomicină și altele)

Pentru cea mai bună eficiență, medicul curant selectează și combină anumite medicamente, precum și durata administrării lor.

Tratamentul tuberculozei constă, de asemenea, din două faze principale ale terapiei:

Intensiv (durata 2-6 luni), care are ca scop oprirea infecției și oprirea procesului distructiv din organism, prevenirea eliberării active a infecției în mediu și rezolvarea infiltratului cu exsudat;
Prelungit (până la 2-4 ani) - vizează vindecarea completă a țesuturilor deteriorate de infecție, precum și refacerea și întărirea sistemului imunitar al pacientului.

1.2. Terapia de susținere

Următoarele grupuri de medicamente vizează îmbunătățirea evoluției bolii, întărirea corpului și accelerarea recuperării..

Probiotice. Acest grup de medicamente reface microflora normală în organele digestive, care este necesară pentru asimilarea și digestia normală a alimentelor. Acest lucru se datorează faptului că antibioticele, împreună cu microflora patogenă, distrug majoritatea bacteriilor benefice care se găsesc în intestinele oricărei persoane sănătoase. Printre probiotice se poate distinge - „Linex”, „Bifiform”.

Hepatoprotectori. Un grup condiționat care include fonduri care vizează întărirea și refacerea celulelor hepatice. De fapt, hepatoprotectorii protejează ficatul de efectele patologice ale antibioticelor asupra acestuia. Printre hepatoprotectori se pot distinge - "Karsil", "Acid lipoic", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sorbenti. Microflora în procesul activității lor vitale eliberează toxine, care, împreună cu infecția ucisă de antibiotice, otrăvesc organismul, provocând simptome precum pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături și altele. Pentru îndepărtarea substanțelor toxice din organism, se utilizează sorbanți (terapia de detoxifiere), printre care se poate distinge - "Acetilcisteină", "Atoxil", "Albumină", "Rheosorbilact", precum și o mulțime de băuturi, de preferință cu adăugarea de vitamina C.

Imunostimulante. Acest grup de medicamente stimulează sistemul imunitar, ceea ce la rândul său duce la o creștere a luptei sistemului imunitar împotriva infecțiilor și la o recuperare mai rapidă. Printre imunostimulanți se pot distinge - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Ximedon".

Un imunostimulant natural este vitamina C (acid ascorbic), din care o cantitate mare este prezentă în măceșe, viburn, zmeură, afine, lămâie.

Medicamente antipiretice. Sunt folosite pentru ameliorarea temperaturii corporale ridicate, dar nu uitați că acest grup de medicamente este recomandat să fie utilizat la temperaturi ridicate - de la 38,5 ° C (dacă durează 5 sau mai multe zile. Dintre antipiretice, se pot distinge - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt utilizate pentru ameliorarea durerii. Printre acestea se numără - "Indometacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlotazol".

Glucocorticoizi (hormoni) - sunt utilizați în cazurile în care durerea nu a putut fi oprită de AINS, precum și cu un curs foarte pronunțat de tuberculoză cu durere insuportabilă. Cu toate acestea, acestea nu pot fi utilizate pentru o lungă perioadă de timp, deoarece au un efect imunosupresor, precum și o serie de alte efecte secundare. Printre glucocorticoizi se pot distinge - "Prednisolon", "Hidrocortizon".

Pentru a proteja sistemul nervos central de daune, precum și pentru a-și menține funcționarea normală, sunt prescrise vitaminele B, acidul glutamic și ATP.

Pentru a accelera regenerarea celulelor și a restabili țesuturile afectate de infecție, acestea sunt prescrise - „Glyunat”, „Methyluracil”, „Aloe Vera” și altele.

2. Tratamentul chirurgical al tuberculozei

Intervenția chirurgicală în tratamentul tuberculozei implică următoarele tipuri de terapie:

Terapia de colaps (pneumotorax artificial sau pneumoperitoneu) - se bazează pe stoarcerea și fixarea plămânului prin introducerea aerului steril în cavitatea pleurală, ceea ce duce la o fuziune treptată a cavităților și previne eliberarea activă a bacilului Koch în mediu;
Speleotomia sau cavernoectomia - îndepărtarea celor mai mari cavități care nu răspund la tratamentul conservator;
Lobectomie, bilobectomie, pneumonectomie, pulmonectomie - îndepărtarea unui lob sau a unei părți a plămânului care nu răspunde la tratamentul conservator sau îndepărtarea completă a unui astfel de plămân.
Blocarea bronșică a supapelor - concepută pentru a normaliza respirația pacienților și se bazează pe instalarea unor valve miniaturale în gurile bronhiilor pentru a preveni lipirea acestora.

Prognosticul tratamentului

Odată cu depistarea precoce a bacilului Koch în organism, diagnosticul atent și respectarea strictă a prescripțiilor medicului pacientului, prognosticul pentru recuperarea după tuberculoză este foarte pozitiv..

Rezultatul nefavorabil al bolii în majoritatea cazurilor se datorează formei avansate a bolii, precum și atitudinii frivole a pacienților față de aceasta.

Totuși, amintiți-vă, chiar dacă medicii pun o cruce pe o persoană bolnavă, există multe mărturii când o astfel de persoană s-a întors către Dumnezeu în rugăciune și a primit o recuperare completă, chiar și cu boli atât de mortale precum cancerul..

Remedii populare pentru tuberculoză

Important! Înainte de a utiliza remedii populare pentru tratamentul tuberculozei, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră.!

Polen de pin. Uleiurile esențiale ale copacilor de conifere au un efect bactericid, în plus, umplu aerul cu ozon pur, îmbunătățind funcționarea sistemului respirator și, pentru a spune simplu, o persoană respiră mult mai ușor printre copacii de conifere. Pentru a pregăti un remediu popular pentru tuberculoză pe bază de cadouri de conifere, aveți nevoie de 1 lingură. Se amestecă o lingură de polen de pin cu 150 g de miere de tei. Trebuie să utilizați remediul cu 1 linguriță cu 20 de minute înainte de mese, de 3 ori pe zi, timp de 60 de zile, după o pauză de 2 săptămâni și cursul se repetă. Trebuie să depozitați acest remediu popular pentru tuberculoză la frigider..

Ceai de polen de pin. Se amestecă 2 linguri. linguri de polen de pin, mușețel, floare de tei uscat și rădăcină de marshmallow. Se toarnă colecția pregătită cu 500 ml de apă clocotită, se lasă la infuzat aproximativ o oră. După aceea, se toarnă 100 g de infuzie într-un pahar și se adaugă apă clocotită, astfel încât paharul să fie plin. Trebuie să beți un astfel de ceai de 4 ori pe zi, într-un pahar, cu 30 de minute înainte de mese.

Usturoi. Măcinați 2 căței de usturoi, umpleți-i cu un pahar cu apă, lăsați-l să se infuzeze 24 de ore și dimineața, înainte de a mânca, beți infuzia. Cursul tratamentului este de 2-3 luni.

Usturoi, hrean și miere. Se prepară o grămadă din 400 g usturoi și aceeași cantitate de hrean, apoi se amestecă cu 1 kg de unt și 5 kg de miere. Apoi, amestecul trebuie insistat într-o baie de apă clocotită timp de 5-10 minute, amestecându-l periodic, se răcește și se iau 50 g înainte de mese. Remediul este considerat eficient pentru tuberculoza pulmonară.

Mușchi islandez (cetraria). Așezați 2 linguri într-o cratiță de email. linguri de mușchi islandez tocat și se toarnă cu 500 ml apă rece curată, apoi se aduce produsul la fierbere, se fierbe încă 7-10 minute cu capacul închis. Apoi, agentul trebuie filtrat, pus deoparte într-un borcan pentru perfuzie. Instrumentul trebuie băut în timpul zilei, 3-4 abordări, înainte de mese. Cursul tratamentului este de 1 lună, cu forme avansate - până la 6 luni, dar după fiecare lună, luați o pauză de 2-3 săptămâni. Pentru a îmbunătăți gustul, puteți adăuga puțină miere sau lapte la bulion..

Aloe. Într-o cratiță de email, amestecați 1 frunză mare de aloe tocată, mărunțită, cu 300 g de miere lichidă de var și turnați peste ele o jumătate de pahar de apă rece curată. Aduceți amestecul la fierbere, apoi fierbeți încă 2 ore cu capacul bine închis. Apoi, produsul trebuie filtrat și luat în 1 lingură. lingură înainte de mese, de 3 ori pe zi, timp de 2 luni și trebuie să o păstrați într-un borcan de sticlă, la frigider.

Oţet. Adăugați 100 g hrean proaspăt ras într-un recipient de sticlă, 2 linguri. linguri de 9% oțet de mere și 1 lingură. lingură de miere, amestecați totul bine și luați acest remediu popular împotriva tuberculozei 1 linguriță cu 20 de minute înainte de mese, de 3 ori pe zi, până când medicamentul se epuizează. Apoi se face o pauză de 2-3 săptămâni și cursul se repetă. Trebuie să depozitați produsul la frigider..

Mărar. Se toarnă 1 lingură într-o cratiță mică de email. o lingură aglomerată de semințe de mărar și se toarnă peste ele 500 ml de apă rece curată. Aduceți produsul la fierbere, fierbeți-l sub un capac acoperit la foc mic încă vreo 5 minute, apoi lăsați produsul deoparte peste noapte să se infuzeze. Se strecoară produsul dimineața și se bea pe tot parcursul zilei, în 5 doze. Trebuie să luați acest medicament pentru tuberculoză în decurs de 6 luni și este mai bine să îl păstrați într-un recipient de sticlă la frigider sau într-un loc răcoros și întunecat.

Prevenirea tuberculozei

Prevenirea tuberculozei include următoarele activități:

Vaccinarea - vaccin BCG, dar în unele cazuri acest vaccin în sine poate contribui la dezvoltarea unor tipuri de tuberculoză, de exemplu, articulații și oase;
Efectuarea testelor tubirculinei - reacția Mantoux;
Examinare fluorografică periodică (o dată pe an);
Respectarea regulilor de igienă personală;
Este necesar să vă salvați de stres, dacă este necesar, schimbați locul de muncă;
Nu permiteți hipotermia;
Încercați să mâncați alimente îmbogățite cu vitamine și minerale;
În perioada toamnă-iarnă-primăvară, luați complexe de vitamine suplimentare;
Preveniți ca diferite boli să devină cronice.

Tratamentul tuberculozei în spital

Tuberculoza este o boală complexă din toate punctele de vedere. Și nu este vorba nici despre durata și dificultatea tratamentului, ci despre boala în sine. Tuberculoza poate lua diferite forme, poate afecta orice organ și, în unele cazuri, rămâne asimptomatic până la un anumit timp.

În timpul tratamentului, micobacteriile pot muta, pot dobândi rezistență la medicamente, își pot schimba locația față de membrana celulară.

Motive pentru terapia internată

Forma pulmonară a bolii este extrem de contagioasă în faza deschisă, în perioada de excreție bacteriană, care este unul dintre principalele motive pentru care acești pacienți sunt internați la spital, cel puțin în timpul terapiei intensive.

Cu toate acestea, acest motiv nu este singurul: se știe că tuberculoza este o boală mortală care uneori duce la moarte, mai ales în absența tratamentului sau atunci când este ineficientă..

Cea din urmă circumstanță, la rândul său, depinde de o serie de afecțiuni, pe care pacientul nu le poate observa întotdeauna independent în timpul tratamentului ambulatoriu. Principalele motive ale terapiei într-un spital pot fi reflectate în următoarea listă:

Considerații epidemiologice. În timpul excreției bacteriene, tuberculoza prezintă un pericol pentru un număr mare de persoane în contact cu o persoană bolnavă. Mai mult, contactul poate să nu fie direct - mycobacterium tuberculosis în stare activă este conținut chiar și în praful rutier.

De exemplu, saliva unei persoane infectate, care cade pe asfalt, se va usca destul de curând, iar bagheta lui Koch rămasă în praf va crește în aer cu o rafală de vânt. Oricine îl poate inhala împreună cu aerul și depinde doar de sistemul său imunitar dacă tuberculoza se dezvoltă sau nu în corpul său..

Având în vedere că imunitatea tuturor persoanelor nu este capabilă să reziste atacului de mycobacterium tuberculosis, șederea gratuită a persoanelor infectate în societate ar putea provoca o adevărată epidemie.

Respectarea regimului de tratament. Trebuie remarcat faptul că tratamentul tuberculozei se caracterizează printr-o ambiguitate extremă a metodelor și abordărilor. Fiecare caz este considerat individual. Dacă la detectarea inițială principiul tratamentului este practic același, atunci tuberculoza recurentă și rezistentă necesită analize suplimentare, proceduri de diagnostic care vizează diferențierea micobacteriilor în conformitate cu principiul sensibilității și rezistenței la medicamentele utilizate anterior..

Cu toate acestea, chiar și cu cel mai simplu regim de tratament (în raport cu restul), sunt utilizate simultan mai multe medicamente, care fac parte din așa-numitul complex. Acestea trebuie luate strict conform orarului, fără a sparge doza. Pacienții nu au întotdeauna suficientă autocontrol în acest sens. Într-un spital, personalul medical monitorizează respectarea regimului de tratament..

Monitorizarea regulată a stării corpului. Tuberculoza este periculoasă nu numai deoarece micobacteria sa, odată ajunsă în sânge, poate fi transportată către orice sistem de organe și poate forma un focar al leziunii în orice parte a corpului, de exemplu, în rinichi, oase, ficat etc. Locul identificat inițial al locației sale este, de asemenea, supus modificărilor. Dacă tratamentul are succes, focalizarea este neutralizată și se stinge, în caz contrar, țesuturile sunt și mai distruse. În ambele cazuri, situația necesită o monitorizare constantă..

Dacă nu apar modificările dorite, este selectată o compoziție diferită a complexului, care în viitor va trebui să trateze boala. Pe parcurs, se stabilește la ce medicamente micobacteria a dezvoltat rezistență. Se evaluează, de asemenea, starea altor organe și a întregului organism în ansamblu, care sunt influențate atât de boala însăși, cât și de medicamentele utilizate pentru combaterea acesteia..

Trebuie remarcat faptul că medicamentele anti-tuberculoză au un anumit grad de toxicitate, în special pentru medicamentele din a doua linie (de rezervă). Acestea sunt incluse în complexul de medicamente în cazul în care fondurile grupului principal din anumite motive nu pot fi prescrise sau dacă micobacteria și-a pierdut sensibilitatea față de ele. Controlul complet al situației este posibil doar în spital, deoarece în tratamentul ambulatoriu, este posibil ca prescripția corectă să nu fie în timp util.

Beneficiile tratamentului internat

Terapia internată este cu siguranță mai eficientă decât tratamentul ambulatoriu. Pe lângă fezabilitatea epidemiologică și controlul medical, există și alte aspecte pozitive ale acestei forme. În primul rând, este posibilitatea utilizării altor metode de tratament. Pacienților li se prescrie fizioterapie, terapie prin efort, dacă este necesar, intervenție chirurgicală.

Este imposibil să se asigure un impact medical atât de cuprinzător cu tratamentul ambulatoriu. În acest caz, spitalul este un loc ideal pentru a crea condițiile necesare..

În plus, persoanele cu tuberculoză au nevoie de o nutriție adecvată, pe care nu toată lumea o poate asigura. Într-un spital specializat, se organizează o dietă echilibrată, care include cantitatea necesară de nutrienți.

Pentru pacienții cu tuberculoză, se prescrie o dietă care conține:

fructe si legume,
pește și ulei de pește,
carne,
Miere,
lactat,
infuzie de măceșe.

Alcoolul și fumatul sunt strict interzise pe tot parcursul tratamentului. Este nevoie de aer proaspăt, plimbări în fiecare zi, dacă este posibil la soare. Se știe că lumina soarelui distruge mycobacterium tuberculosis, astfel încât expunerea la soare este benefică pentru pacienții cu această boală..

Fizioterapia este un bun tratament adjuvant pentru tuberculoză. În cadrul unui spital, este adesea utilizat împreună cu cursul principal de tratament. Expunerea la un câmp magnetic, curent sau ultrasunete poate avea un efect pozitiv asupra organismului, slăbit de lupta împotriva bolii. Toate procedurile sunt prescrise de un medic care controlează procesul de tratament.

Kinetoterapia are o mare importanță în recuperarea pacienților cu tuberculoză. În spital, cursurile de terapie prin efort sunt cel mai adesea ținute în mod regulat. Cu toate acestea, chiar și după externare, pacienții sunt sfătuiți să participe la astfel de cursuri, acest lucru contribuind la întărirea generală a corpului și la prevenirea apariției multor boli..

Din păcate, pacienții neglijează adesea această metodă și nu participă singuri la exerciții fizice..

Pe baza celor de mai sus, putem concluziona că tratamentul internat este cea mai eficientă metodă de terapie..

Durata terapiei

Întrebarea principală în tratamentul tuberculozei într-un spital - câte zile ar trebui să stați în spital? Acest indicator depinde de o serie de factori, în primul rând de eficacitatea tratamentului. De regulă, faza de terapie intensivă are loc într-un spital..

În această perioadă, pacientul este tratat cu un complex de medicamente anti-tuberculoză, a cărui acțiune vizează suprimarea activității mycobacterium tuberculosis, oprirea diviziunii sale, eliminarea focalizării bolii și eliminarea directă a bacteriilor.

Perioada de izolare a micobacteriilor este cel mai periculos moment din punct de vedere epidemiologic. Pentru a preveni infectarea altor persoane, pacientul este plasat într-o unitate medicală specială, ceea ce limitează posibilitatea contactului persoanelor infectate cu persoane sănătoase.

Sfârșitul fazei intensive este prezența unei dinamici pozitive persistente și încetarea excreției bacteriene. Pentru a stabili aceste condiții, se utilizează toate procedurile de diagnostic necesare, inclusiv analiza microscopică a sputei. Când apare un astfel de moment în cursul bolii, medicul decide să treacă de la faza intensivă la faza de continuare a tratamentului..

Această etapă are loc cel mai adesea în ambulatoriu..

Cu toate acestea, în unele cazuri, se poate lua o decizie de prelungire a tratamentului spitalicesc pentru un pacient, de exemplu, dacă se știe dinainte că acasă nu va putea (nu va dori) să continue terapia și / sau să respecte regulile de comportament și nutriție..

Pentru astfel de persoane, este mai oportun să se prelungească șederea în spital până la finalizarea tratamentului..

În alte cazuri, faza de terapie intensivă care are loc într-un spital durează de obicei de la două luni la un an și jumătate. Trebuie remarcat faptul că, în cazul tratamentului eficient al tuberculozei într-un spital, îmbunătățirile apar în câteva săptămâni sau chiar 20-25 de zile, când excreția bacteriană se oprește practic..

Cu toate acestea, acesta nu este încă sfârșitul fazei intensive. Este important să urmați în continuare regimul de tratament nu mai puțin atent, astfel încât șederea în spital să nu se prelungească prea mult timp, iar mycobacterium tuberculosis să nu dobândească rezistență la medicamente.

Cât timp se tratează tuberculoza?

Diverse lucruri neplăcute se întâmplă în viață, mai ales când au prins o boală atât de periculoasă precum tuberculoza. În secolul nostru, boala poate fi vindecată. Medicul curant vă va spune cum și cât de mult se tratează tuberculoza, acest lucru va ajuta la reducerea stresului și la mișcarea în direcția corectă spre recuperare. Durata terapiei poate dura luni sau ani. Medicii recomandă începerea terapiei în timp util, altfel pacientul va avea complicații periculoase, probleme, până la moarte inclusiv..

Motivele necesității tratamentului internat
Termenii tratamentului internat
Cât timp este tratată etapa inițială
Durata tratamentului deschis
Durata tratamentului în formă închisă
Cât timp se tratează tuberculoza infiltrativă?
Chirurgie pentru tuberculoză
Tratamentul copiilor

Motivele necesității tratamentului internat

Tuberculoza pulmonară este o boală periculoasă care necesită tratament. Necesitatea plasării unui pacient într-un spital depinde de o serie de factori:

Boala este contagioasă, care se transmite chiar și cu contactul pe termen scurt. O formă deschisă a bolii este un pericol puternic. În aceste cazuri, pacienții trebuie să fie izolați.
Pacienții cărora li s-a diagnosticat o infecție necesită o monitorizare constantă de către specialiști îngustați cu diferite profiluri medicale..

Tuberculoza în instituțiile medicale este tratată și monitorizată de următorii specialiști:

fizioterician;
pneumolog;
specialist în boli infecțioase.

Dacă tuberculoza pacientului a trecut la alte organe, este posibil să fie nevoie să fie consultați alți medici.

Efectuarea procedurilor într-un spital sub supravegherea unui medic oferă o oportunitate de a evalua dinamica în fiecare etapă a tratamentului. De asemenea, aceștia vor oferi asistență profesională imediată în caz de complicații..

Termenii tratamentului internat

Cât de mult este tratată tuberculoza pulmonară și ce terapie merită folosită, acest lucru poate fi determinat doar de un medic. Totul depinde de forma, gradul de complexitate și neglijarea bolii pulmonare.

Eliberarea crescută de agenți patogeni periculoși în mediu se oprește deja după două luni de tratament. Mai mult, este eliminată necesitatea de a menține pacientul izolat. După aceea, fizioterapeutul decide să observe pacientul sau nu în spital, se bazează pe gravitatea afecțiunii și forma bolii.

Pentru ca pacientul să se poată recupera rapid în perioada ulterioară și să scape de manifestările neplăcute ale bolii, i se prescrie o terapie sanatorie. Accelerează recuperarea, previne posibilele complicații.

Pentru a vindeca boala, merită să urmați o abordare integrată, în care se utilizează tot felul de medicamente și metode pentru tratarea bolilor pulmonare. Pacientului trebuie să i se prescrie medicamente pentru ameliorarea simptomelor bolii, imunomodulatoare, medicamente cu efecte expectorante și analgezice.

În plus față de tratamentul spitalicesc în timpul tuberculozei pulmonare, sunt prescrise proceduri suplimentare:

se folosesc metode de fizioterapie;
orele de kinetoterapie se desfășoară cu un instructor;
respectarea strictă a rutinei zilnice;
dieta corectă;
respingerea obiceiurilor proaste.

Dacă urmați cu strictețe toate instrucțiunile medicului și vă supuneți periodic examinărilor, atunci infecția va dispărea în câteva luni..

Este necesar să consultați un specialist în etapele inițiale ale bolii, acest lucru va accelera foarte mult vindecarea.

Cât timp este tratată etapa inițială

Durata tratamentului tuberculozei în stadiul inițial poate depinde de respectarea atentă a nutriției, precum și de utilizarea regulată a vitaminelor și mineralelor. În plus, este important să urmați cu strictețe toate instrucțiunile și prescripțiile medicului curant..

Terapia formei inițiale a bolii se efectuează într-un spital, dar uneori poate fi efectuată acasă. Perioada de vindecare este influențată de gradul de complexitate și severitatea procesului..

Pentru a vindeca tuberculoza inițială, sunt suficiente 2-3 luni, dacă nu există complicații și probleme de sănătate asociate. Uneori poate dura mai mult de un an și jumătate. Recuperarea este influențată de o abordare individuală a fiecărui pacient.

Tratamentul formei inițiale a bolii pulmonare este împărțit în trei etape:

Pacientul petrece primul termen în spital.
După ce este transferat la un spital parțial (de zi).
La acesta din urmă, este prescris un tratament ambulatoriu..

Durata tratamentului deschis

Forma deschisă este considerată o etapă periculoasă. În acest stadiu, bacteriile sunt transmise rapid prin aer, astfel încât pacientul poate infecta rapid pe alții. Adesea, când se detectează acest formular, pacientul este internat imediat într-un spital. Este în acest loc 2-3 luni.

În spital, se efectuează un tratament amănunțit, în timpul căruia pacientul trebuie să ia medicamente speciale și să primească proceduri. După ce medicul stabilește că pericolul a trecut, el transferă pacientul la un spital de zi.

Tratamentul se efectuează până când boala este complet eliminată. Dacă terapia este întreruptă înainte de perioada stabilită de medic, atunci aceasta poate fi plină de consecințe periculoase asupra sănătății..

Nu neglijați medicamentele și procedurile, acest lucru poate duce la reapariția bolii.

Dacă un pacient are rezistență multiplă la bacilul lui Koch, atunci i se poate prescrie chimioterapie lungă timp de câțiva ani. În timpul terapiei, toate recomandările medicilor trebuie respectate cu strictețe și sunt necesare și medicamente puternice.

Durata tratamentului în formă închisă

Tratamentul pentru tuberculoză în fază închisă se efectuează de obicei într-un dispensar. Pacientului i se prescrie o terapie cu medicamente. Durata poate depinde de caracteristicile progresiei bolii și de corpul uman.

Succesul tratamentului formei închise de tuberculoză depinde de respectarea unui număr de caracteristici:

În cazurile severe, pacientului i se prescrie medicamentul Isoniazid. Cursul de admitere este de 9 luni.
Isoniazida este, de asemenea, prescrisă cu severitate moderată. Pacientul este tratat cu el timp de 6-7 luni.
În plus, se prescrie Rifampicină. Medicamentul se administrează în termen de 3 luni.

Un pacient cu o formă închisă de tuberculoză poate fi lăsat să plece acasă dacă prezintă îmbunătățiri.

După încheierea tratamentului, pacientul trebuie înregistrat la dispensarul TB pentru o perioadă de timp.

Cât timp se tratează tuberculoza infiltrativă?

Forma infiltrativă a tuberculozei este tratată în mai multe faze. În etapa inițială a fazei intensive, sunt prescrise medicamente, a căror acțiune vizează intensificarea luptei împotriva tuberculozei. Totul durează două luni.

După aceea, este prescrisă o a doua fază a terapiei, în timpul căreia pacientul este tratat cu două medicamente. Cursul durează 6-8 luni de chimioterapie.

În practică, poate dura până la un an pentru a elimina complet manifestările formei infiltrative de tuberculoză. Datorită acestui fapt, probabilitatea re-manifestării bolii este mult redusă. Dacă în primele șase luni nu iese să obțină rezultate pozitive, atunci finalizarea cursului de tratament se efectuează într-un sanatoriu. Cu această abordare, puteți obține rezultate bune de durată..

Pentru a obține o dinamică pozitivă, fizioterapeutul prescrie utilizarea medicamentelor care au un efect direct asupra sursei bolii. În caz de complicații, este prescris un curs în mai multe etape, utilizând mai multe medicamente simultan.

Chirurgie pentru tuberculoză

În caz de complicații, utilizarea medicamentelor poate să nu aducă rezultate pozitive, din acest motiv, sunt prescrise intervenții chirurgicale. Acestea sunt realizate într-o manieră planificată și urgentă..

Operațiile urgente sunt prescrise atunci când se deschide hemoragia pulmonară masivă sau când se formează un pneumotorax cu tensiune spontană. Pe măsură ce boala progresează, accentul se pune pe salvarea vieții pacientului.

Chirurgiile planificate sunt adesea prescrise atunci când tratamentul medicamentos este ineficient. Uneori procesul tuberculos pulmonar duce la apariția unor modificări morfologice în organele afectate, care necesită eliminarea cu ajutorul intervențiilor chirurgicale.

Operația în timpul tuberculozei durează 3 ore. Durata depinde de o serie de factori - de tipul și complexitatea manipulărilor efectuate, de starea pacientului. Procesul de recuperare după operație este de la șase luni la un an, are loc sub supravegherea unui medic.

Tratamentul copiilor

Tuberculoza este tratată la copii cu metode blânde. În timpul terapiei, se efectuează un set de măsuri:

medicamente anti-tuberculoză;
fizioterapie;
exerciții de respirație;
metode de fizioterapie.

Tuberculoza este tratată cu mai multe medicamente anti-tuberculoză, acestea sunt prescrise în doze pentru corpul copilului. În plus, medicamentele sunt prescrise suplimentar pentru ameliorarea simptomelor, menținerea sistemului imunitar și preparate cu vitamine. Pentru a accelera recuperarea, se observă o nutriție îmbunătățită, se folosesc dușuri de masaj, vindecare.

Spre deosebire de adulți, copiii au un proces de regenerare mai rapid. Dar trebuie să țineți cont de nevoile unui organism în creștere. În medie, cursul durează de la 4 luni la un an.

Copilul este tratat sub supravegherea strictă a unui medic până când toate simptomele neplăcute ale bolii sunt complet eliminate.

Merită să ne amintim că tuberculoza este o boală periculoasă pentru organism, terapia poate fi întârziată cu câteva luni și, uneori, cu câțiva ani. Recuperarea depinde de o serie de motive - gradul de complexitate al bolii, starea de sănătate, tipul terapiei utilizate. Dacă pacientul este tratat sub supravegherea strictă a unui medic care efectuează terapie complexă în conformitate cu cerințele, atunci acest lucru va scăpa definitiv de boala neplăcută.