Tamiflu. Instructiuni de folosire. Contraindicații, efecte secundare ale medicamentului. Prețuri și recenzii

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Instrucțiuni pentru utilizarea Tamiflu. Contraindicații pentru utilizarea medicamentului

Tamiflu trebuie administrat pe cale orală în conformitate cu un regim de dozare specific. Metoda de administrare a acestui medicament antiviral este determinată de medic în conformitate cu gravitatea bolii, vârsta și greutatea pacientului. Administrarea medicamentului într-o doză prea mare poate duce la reacții adverse neplăcute, în timp ce administrarea inadecvată a medicamentului poate duce la lipsa de beneficii clinice din tratament și chiar la apariția tulpinilor virale rezistente. De aceea este foarte important să urmați instrucțiunile și prescripțiile medicului atunci când tratați cu Tamiflu..

Cum să luați Tamiflu capsule? Medicamentul trebuie luat înainte sau după mese.?

Tamiflu este disponibil sub formă de capsulă. În majoritatea cazurilor, este recomandat să luați capsulele pe gură, fără a le deschide coaja și fără a mesteca. Capsula trebuie înghițită și spălată cu multă apă. Tamiflu poate fi luat cu, înainte sau după mese. Aportul alimentar nu afectează rata de absorbție a medicamentului în intestin. Cu toate acestea, principalele efecte secundare ale medicamentului sunt greața și vărsăturile. Acestea pot fi reduse prin administrarea Tamiflu cu mesele. Astfel, îmbunătățește tolerabilitatea medicamentului..

Doza standard de Tamiflu este de două capsule pe zi timp de 5 zile. Când utilizați medicamentul în scopuri profilactice, doza este de două ori mai mică, este suficient să luați 1 capsulă pe zi. Pentru a modifica (reduce) doza în cazuri speciale, este necesar să deschideți capsula și să împărțiți pulberea conținută în ea în mai multe doze.

Cum se pregătește o suspensie de Tamiflu?

Prepararea unei suspensii extemporale (destinate utilizării imediat după preparare) a Tamiflu este o modalitate alternativă de a lua acest medicament. O suspensie este un lichid cu particule solide fine suspendate în ea. Pentru a lua tamiflu sub formă de suspensie, trebuie să deschideți capsula și să amestecați conținutul acestuia cu lichid într-un anumit raport, apoi să îl consumați imediat.

Luarea Tamiflu în suspensie se practică în mai multe cazuri. În această formă, medicamentul este utilizat de cei care nu pot înghiți capsula datorită volumului său mare (de regulă, acest lucru se aplică copiilor). De asemenea, este necesar să luați medicamentul sub formă de suspensie pentru cei care, conform prescripției medicului, trebuie să ajusteze doza și să ia nu întreaga capsulă a medicamentului (75 mg), ci doar o anumită parte a acestuia (30 sau 45 mg). Capsulele cu acest conținut de oseltamivir nu sunt comercializate sub numele de Tamiflu, dar pot fi găsite printre generice.

Dacă pacientul necesită doza completă de oseltamivir conținută în capsulă, suspensia se prepară după cum urmează. Capsula este deschisă cu grijă, ținând peste un recipient mic și toată pulberea este turnată. Apoi adăugați o cantitate mică de alimente dulci (nu mai mult de o linguriță) și amestecați bine pentru a ascunde gustul amar al medicamentului. Amestecul rezultat trebuie băut complet imediat după preparare. Dacă mai rămâne ceva în recipient, trebuie să amestecați restul cu apă și să beți.

Dacă pacientul necesită o doză ajustată de Tamiflu (de la 30 la 60 mg), atunci suspensia este preparată într-un mod ușor diferit. Pulberea din capsulă este turnată într-un recipient în care este amestecat cu apă obișnuită într-o cantitate de 5 ml. Cantitatea de apă se măsoară cu o seringă. Apoi amestecul este luat din recipient în cantitatea necesară, 1 ml de amestec conține 15 mg de oseltamivir. În consecință, dacă pacientul are nevoie de 30 mg, atunci trebuie să extragă 2 ml de amestec, dacă doza este de 60 mg, trebuie luate 4 ml. Conținutul seringii este introdus într-un al doilea recipient, unde este amestecat cu produsul alimentar îndulcit și consumat intern. Amestecul rămas trebuie aruncat și nu poate fi utilizat ulterior. Când pulberea de tamiflu este amestecată cu apă, pot rămâne particule de pulbere albă nedizolvată. Nu este nevoie să încercați să o trageți într-o seringă, deoarece este un material de umplutură inactiv și nu are efect terapeutic.

Doze de Tamiflu pentru adulți

Doza de Tamiflu poate varia în funcție de mai mulți factori. Regimul de dozare standard al medicamentului pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani implică administrarea unei capsule de 75 mg de 2 ori pe zi. Doza zilnică nu este aproape niciodată crescută la mai mult de 150 mg, deoarece administrarea oseltamivirului la o doză mai mare nu crește efectul.

Persoanele în vârstă cu vârsta peste 65 de ani pot lua medicamentul într-o doză standard. Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu afecțiuni hepatice acute sau cronice. Cu toate acestea, doza este de obicei ajustată în caz de boală renală. Acest lucru se datorează particularităților proceselor de transformare a Tamiflu în organism.

Înainte de a prescrie Tamiflu pacienților cu afecțiuni renale, medicul este ghidat de indicatorii stării funcționale a acestui organ. Deci, cu insuficiență renală ușoară, medicamentul poate fi prescris într-o doză standard. Pentru insuficiența renală moderată, doza recomandată este de 30 mg o dată pe zi. În caz de insuficiență renală severă, hemodializă, doza de Tamiflu este selectată strict individual.

Dozele medicamentului utilizat în tratamentul copiilor de vârste diferite

Când se utilizează Tamiflu în practica pediatrică, doza este selectată în funcție de vârsta sau greutatea copilului. Copiilor sub 1 an li se interzice să ia medicamentul din cauza riscului de efecte secundare și anomalii ale dezvoltării, iar adolescenții cu vârsta peste 12 ani pot lua doze standard pentru adulți (150 mg pe zi). Copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani trebuie să utilizeze medicamentul numai sub supravegherea unui medic de familie sau a unui medic pediatru (înscrieți-vă).

Datorită ratei individuale de dezvoltare în copilărie, cel mai de încredere indicator pentru alegerea dozei corecte este greutatea copilului. Dacă greutatea este mai mare de 40 kg, atunci pentru a trata gripa, se recomandă administrarea a 75 mg Tamiflu (1 capsulă întreagă) de două ori pe zi. Dacă un copil cântărește 23-40 kg, se recomandă să luați 60 mg de oseltamivir de două ori pe zi. Dacă greutatea copilului este în intervalul 15 - 23 kg, atunci doza unică maximă permisă este de 45 mg. În cele din urmă, dacă copilul cântărește mai puțin de 15 kg, se recomandă să nu ia mai mult de 30 mg de oseltamivir de 2 ori pe zi..

Pentru a lua o doză de 30 mg, 45 mg sau 60 mg, este necesar să se pregătească o suspensie pentru administrare orală. Pudra capsulei este amestecată cu apă obișnuită (5 ml), după care cantitatea necesară de amestec pentru administrare orală este măsurată proporțional. Întreaga capsulă poate fi luată numai de acei copii care au o greutate corporală mai mare de 40 kg.

Cât timp să luați Tamiflu?

Durata administrării Tamiflu este determinată de medicul curant și depinde de mulți factori. Acestea includ scopul administrării medicamentului (tratamentul gripei sau prevenirea), severitatea bolii, starea pacientului în timpul tratamentului. Dacă medicamentul este utilizat pentru tratarea gripei, atunci se ia de obicei nu mai mult de 5 până la 7 zile, cu condiția ca tratamentul să fie început în prima sau a doua zi de la debutul simptomelor.

Dacă medicamentul este utilizat în scopuri profilactice, în special după contactul cu o persoană bolnavă, durata administrării Tamiflu poate fi de 10 zile sau mai mult. Faptul este că un aport mai scurt de Tamiflu poate să nu fie suficient pentru a proteja pe deplin împotriva virusurilor gripale. De asemenea, cu un risc ridicat de a dezvolta o epidemie de gripă, medicamentul poate fi recomandat pentru utilizare pe tot parcursul sezonului epidemic, până la câteva luni..

Doza de Tamiflu atunci când este utilizată pentru profilaxie

Când se utilizează Tamiflu pentru profilaxie, se folosesc de obicei doze mai mici de medicament. Sunt mai ușor de tolerat, provoacă mai puține efecte secundare și sunt mai puțin toxice pentru organism. De aceea pot fi luate mai mult decât în ​​timpul tratamentului. Profilaxia cu Tamiflu trebuie începută cel târziu la 2 zile după contactul cu pacienții cu gripă.

Pentru profilaxie, adulții și adolescenții cu vârsta peste 12 ani trebuie să ia 75 mg de oseltamivir timp de 10 până la 40 de zile, în funcție de situația epidemică. Copiii cu o greutate mai mare de 40 kg pot lua, de asemenea, o capsulă întreagă de medicament (75 mg) în scop profilactic, dar pentru o perioadă mai scurtă de timp (maximum 20 de zile). Copiii cu o greutate mai mică de 40 kg pot lua 30 mg, 45 mg sau 60 mg de medicament pe zi, în funcție de greutatea lor. Doza exactă a medicamentului pentru copii trebuie stabilită de medicul pediatru. În general, doza de Tamiflu pentru profilaxie este de obicei exact de 2 ori mai mică decât doza pentru tratamentul gripei, dar durata administrării în scopuri profilactice este ceva mai lungă.

Vaccinul antigripal nu mărește sau scade eficacitatea Tamiflu, dar scade riscul de gripă. Datorită varietății largi de tulpini de virus gripal, nici vaccinarea împotriva Tamiflu și gripa nu poate oferi protecție 100% împotriva acestei boli..

Perioada de valabilitate și condițiile de depozitare ale Tamiflu

Perioada de valabilitate a Tamiflu din instrucțiunile pentru diferiți ani de eliberare este de la 5 la 7 ani. Această perioadă de valabilitate este suficient de lungă pentru medicamente. Data de producție și data de expirare sunt întotdeauna indicate pe ambalaj, trebuie să le acordați atenție atunci când cumpărați un medicament. Se recomandă păstrarea medicamentului în ambalajul original pentru a putea verifica întotdeauna data de expirare a acestuia. Utilizarea unui medicament expirat poate reprezenta o amenințare pentru sănătatea pacientului.

Pentru ca medicamentul să fie bine conservat pe toată durata de valabilitate, acesta trebuie păstrat în condițiile corecte. Medicamentul trebuie păstrat la temperatura camerei, într-un loc întunecat, fără acces direct la umiditate și lumina soarelui. Copiii nu ar trebui să aibă acces la medicament pentru a evita consumul accidental și supradozajul de Tamiflu.

Contraindicații pentru utilizarea Tamiflu

Tamiflu are un număr mic de contraindicații. În ciuda acestui fapt, există anumite condiții de sănătate în care utilizarea în siguranță a medicamentului necesită ajustarea dozei. De aceea, acest medicament este cel mai bine administrat sub supravegherea unui medic. Dezvoltarea reacțiilor adverse grave după utilizarea Tamiflu este, de asemenea, considerată o contraindicație..

Se disting următoarele contraindicații pentru utilizarea Tamiflu:

  • hipersensibilitate (reacții alergice);
  • insuficiență renală;
  • disfuncție hepatică severă;
  • vârsta copiilor până la 1 an.
În timpul sarcinii și alăptării, medicamentul poate fi utilizat numai atunci când este necesar, deoarece potențialul rău al acestui medicament există încă. Este extrem de dificil să se prevadă prezența unei alergii la medicament. În practică, se constată uneori hipersensibilitate la oseltamivir, atât sub formă ușoară (sub forma unei erupții cutanate), cât și într-o formă mai gravă (sub formă de șoc anafilactic). Dezvoltarea oricăror reacții alergice după utilizarea Tamiflu este o contraindicație pentru refolosire..

Poate fi utilizat Tamiflu în tratamentul copiilor?

Medicamentul poate fi utilizat în tratamentul copiilor, dar cu anumite restricții. Pentru copiii cu vârsta peste 8 ani sau cu o greutate mai mare de 40 kg, este permisă utilizarea dozelor standard, ca și pentru adulți. Între vârstele de 1 și 8 ani, doza zilnică trebuie ajustată prin administrarea a 30 sau 45 mg de oseltamivir de două ori pe zi. Doza exactă a medicamentului în tratamentul copiilor trebuie stabilită de către medicul pediatru. Pentru a utiliza medicamentul în practica pediatrică, este necesar să utilizați capsule cu o cantitate redusă de ingredient activ sau să împărțiți conținutul unei capsule standard în două doze. Copiii care nu pot înghiți capsulele din cauza volumului lor mare ar trebui să ia medicamentul pe cale orală ca o suspensie. Copiilor cu vârsta sub 1 an li se interzice să ia medicamentul, deoarece se așteaptă să aibă un efect dăunător asupra organelor în curs de dezvoltare ale copilului.

Studiile au arătat că acest medicament este cel mai eficient în copilărie. Tamiflu poate fi utilizat în tratamentul și prevenirea gripei. Trebuie remarcat faptul că cea mai mare incidență a efectelor secundare se observă și la copii. Când se utilizează medicamentul pentru prima dată, copiii pot prezenta greață, vărsături și indigestie. Dacă aceste reacții adverse se repetă în viitor, atunci medicamentul nu poate fi utilizat..

Poate fi utilizat Tamiflu în timpul sarcinii și alăptării?

Nu au fost efectuate studii privind toxicitatea Tamiflu asupra fătului la om, deoarece studiile efectuate pe animale de laborator au arătat potențialul pericol al medicamentului. Principalele anomalii au fost anomalii scheletice la descendenții animalelor. Este demn de remarcat faptul că astfel de încălcări au fost cauzate de o doză care depășește standardul de 50 și 100 de ori. În același timp, introducerea a 150 mg de oseltamivir pe zi la iepuri nu a condus la abateri semnificative în timpul sarcinii..

Oseltamivirul trece în laptele matern al animalelor de laborator, dar nu se știe dacă este excretat în laptele matern la femei. În orice caz, medicii nu recomandă utilizarea acestui medicament în timpul alăptării. O alternativă este transferarea copilului la hrănirea artificială cu amestecuri nutritive dacă este necesar să luați Tamiflu.

Poate fi utilizat Tamiflu pentru insuficiență renală sau hepatică?

Substanța activă Tamiflu suferă anumite transformări în ficat (devine carboxilat de oseltamivir), după care devine activă și se distribuie în țesuturile corpului. Eliminarea carboxilatului de oseltamivir se realizează în totalitate prin excreție renală. Aceasta înseamnă că anomaliile funcției hepatice și renale pot afecta eficacitatea și toxicitatea Tamiflu. Acest medicament poate fi utilizat pentru insuficiența renală și hepatică, dar în unele cazuri este necesară ajustarea dozei.

La pacienții cu afecțiuni hepatice cronice cu severitate moderată, rata de conversie a oseltamivirului se modifică puțin, iar concentrația sa în plasma sanguină practic nu diferă de valorile normale. Nu este necesară ajustarea dozei pentru acești pacienți. În ciuda acestui fapt, insuficiența hepatică severă este o contraindicație a utilizării Tamiflu..

În insuficiența renală, medicamentul este excretat mai lent decât în ​​mod normal, prin urmare, concentrația sa în plasma sanguină rămâne la un nivel ridicat pentru o perioadă mai lungă de timp. Din acest motiv, toxicitatea medicamentului poate crește. De aceea, în caz de insuficiență renală, medicii ajustează doza de oseltamivir în jos..

Criteriul obiectiv pentru funcția renală este clearance-ul creatininei (rata de eliminare). Acest parametru este determinat de metode speciale de diagnosticare. Viteza de eliminare a creatininei este de 75 până la 145 ml / min. Dacă clearance-ul creatininei este peste 30 ml / min, nu este necesară ajustarea dozei de Tamiflu. La o rată de eliminare a creatininei de 10 până la 30 mg / min, medicamentul trebuie administrat o dată la două zile, în cantitate de 75 mg. Pacienților cu insuficiență renală severă care fac hemodializă li se permite să ia 30 mg de oseltamivir după ședință..

Efectele secundare ale Tamiflu

Utilizarea medicamentului Tamiflu este tolerată de pacienți în moduri diferite. Pentru unii, acest medicament nu provoacă efecte secundare, în timp ce la alți pacienți duce la efecte secundare neplăcute care fac imposibilă continuarea utilizării acestuia. Din fericire, frecvența acestor cazuri este scăzută, iar severitatea efectelor secundare scade în a doua sau a treia zi de administrare a Tamiflu. Cu toate acestea, Tamiflu nu este complet sigur și ușor de tolerat..

Când se utilizează Tamiflu, cele mai frecvente evenimente adverse sunt greața și vărsăturile. Incidența altor reacții adverse atunci când se utilizează doza zilnică maximă permisă de 150 mg nu depășește 1%. Acestea includ amețeli, tuse, tulburări de somn, slăbiciune și alte simptome. Atunci când utilizați Tamiflu pentru a reduce frecvența efectelor secundare, este foarte important să respectați frecvența administrării sale și doza recomandată..

Următoarele sunt cele mai frecvente reacții adverse după administrarea Tamiflu:

  • greaţă;
  • vărsături;
  • diaree;
  • durere abdominală;
  • ameţeală;
  • durere de cap;
  • tuse;
  • bronşită;
  • tulburari ale somnului;
  • slabiciune musculara;
  • reactii alergice.
Întreruperea medicamentului în studiile clinice a fost cauzată de apariția greaței și vărsăturilor. Aceste reacții adverse pot apărea la 7-10% dintre pacienții care iau Tamiflu. Cu toate acestea, întreruperea prematură a oseltamivirului a fost observată în mai puțin de 1% din cazuri. Reacțiile alergice posibile la administrarea Tamiflu includ umflarea feței, șoc anafilactic, erupție pe piele, eczeme, urticarie..

Vărsături și greață după administrarea Tamiflu. Diaree, diaree, dureri abdominale

Principala problemă practică cu utilizarea Tamiflu este apariția greaței și a vărsăturilor. Vărsăturile sunt excreția reflexă a conținutului stomacului prin gură. Greața este o senzație dureroasă la nivelul abdomenului superior care precede adesea vărsăturile. Mecanismul care leagă aportul de tamiflu și apariția greaței și vărsăturilor nu este pe deplin înțeles, cu toate acestea, numeroase studii clinice confirmă existența unei legături între ele. Greața și vărsăturile apar la 7-10% dintre adulți și 12-15% dintre copiii care iau oseltamivir.

Greața și vărsăturile pot fi prevenite prin administrarea medicamentului la mese. Acest lucru reduce oarecum riscul acestor simptome secundare. În a doua - a treia zi de tratament cu Tamiflu, greața și vărsăturile dispar de obicei fără urmă. În unele cazuri, atunci când luați Tamiflu este vital, dar este prevenit de efectele secundare menționate, medicii recomandă administrarea de antiemetice, cel puțin la începutul tratamentului.

Durerile abdominale, diareea (diareea) și alte tulburări digestive sunt efecte secundare mai puțin frecvente ale oseltamivirului. Frecvența lor este în intervalul de 4 - 5%. Foarte rar, medicamentul provoacă încălcări ale ficatului și o modificare a parametrilor de laborator a activității acestui organ. Printre posibilele efecte secundare ale oseltamivirului, producătorul indică, de asemenea, sângerări gastro-intestinale și colită hemoragică..

Halucinații și amețeli după administrarea Tamiflu. Efectele secundare ale oseltamivirului la copii

Al doilea cel mai frecvent grup de efecte secundare ale oseltamivirului este tulburările sistemului nervos. Acestea includ dureri de cap, amețeli (vertij), insomnie și alte tulburări de somn. Frecvența acestor simptome este de 1 până la 3%. Nu au existat halucinații după administrarea oseltamivirului. Trebuie remarcat faptul că tulburările sistemului nervos sunt la fel de frecvente atât la pacienții adulți, cât și la copiii care iau oseltamivir..

Efectele secundare de la Tamiflu sunt puțin mai frecvente la copii decât la adulți. O caracteristică specială este că unele boli inflamatorii pot deveni efecte secundare ale oseltamivirului la copii. Deci, otita medie apare, în medie, în 8% din cazuri, sinuzită, bronșită, conjunctivită - la 1% din copii, respectiv. Administrarea medicamentului poate duce chiar la agravarea simptomelor astmului bronșic, a deficienței auditive și a inflamației ganglionilor limfatici. Cu toate acestea, este demn de remarcat faptul că și alți factori influențează apariția acestor efecte secundare, deoarece au fost întâmpinați și în grupul de control care nu a luat oseltamivir. Dacă apar reacții adverse, în special la copii, este necesar să suspendați tratamentul și să consultați un medic.

Reacții alergice după administrarea Tamiflu (erupție cutanată)

Reacțiile alergice pot fi cauzate de orice medicament și sunt efecte secundare frecvente pentru diferite medicamente. Alergia este o sensibilitate crescută a sistemului imunitar al organismului la anumite substanțe - alergeni. Aproape orice compus chimic poate deveni alergen, iar oseltamivirul nu face excepție..

Alergia la Tamiflu se manifestă cel mai adesea prin urticarie (erupție cutanată). Urticaria este pete mari, de culoare roz pal (vezicule) ridicate deasupra suprafeței pielii. O erupție alergică provoacă mâncărime severă. Alte manifestări alergice sunt umflarea feței, strănut, lacrimare, tuse, rinoree (secreție nazală). Ca prim ajutor, se recomandă administrarea de medicamente antialergice (antihistaminice), cum ar fi suprastin sau tavegil.

Foarte rar, o alergie se manifestă sub forma unui șoc anafilactic. Această reacție alergică este cel mai periculos tip de alergie la medicamente, în 10 - 20% duce la moarte. Șocul anafilactic se caracterizează printr-o scădere severă a tensiunii arteriale și bronhospasm. Ca urmare, pacientul dezvoltă rapid hipoxie (o scădere a conținutului de oxigen din sânge). Șocul anafilactic necesită asistență medicală urgentă calificată.

Toxicitatea medicamentului Tamiflu. Dependența de Tamiflu

Tamiflu este un medicament cu toxicitate scăzută, în ciuda riscului ridicat de efecte secundare după utilizarea acestuia. Toxicitatea se caracterizează prin capacitatea medicamentului de a provoca perturbări ireversibile permanente ale funcționării organelor și sistemelor umane, ducând la moarte. Tamiflu într-o singură doză de până la 1 gram nu este capabil să provoace astfel de abateri, prin urmare toxicitatea sa este considerată scăzută. În studiile efectuate pe animale de laborator, dozele letale de oseltamivir au fost de 800 de ori doza maximă permisă pentru un copil de un an. În ciuda acestui fapt, nu uitați de efectele secundare frecvente, cum ar fi vărsături, greață, amețeli, tulburări mentale..

Nu a fost observată dependența de Tamiflu și o scădere a eficacității acesteia datorită interacțiunii cu corpul uman. Medicamentul rămâne la fel de eficient atunci când este utilizat în cure de 5 zile sau 40 de zile (pentru profilaxie). Fenomenul dependenței este absent la Tamiflu, deoarece efectul său terapeutic se realizează prin acțiune directă asupra particulelor virale. Cu toate acestea, medicii sunt îngrijorați de o posibilă creștere a rezistenței virusului la acest medicament..

Astăzi, oseltamivirul este considerat agentul principal împotriva virusului gripal. Se crede că 99% din tulpinile de gripă sunt susceptibile la aceasta. Cu toate acestea, există deja unele tulpini rezistente la oseltamivir și nu se știe care va fi situația peste 5 sau 10 ani. Utilizarea necontrolată și abuzul de Tamiflu poate contribui la apariția tulpinilor rezistente ale virusului gripal. Rezistența tot mai mare (rezistența) virusului gripal ar putea lăsa sistemul de sănătate fără tratament medical fiabil pentru această boală.

Carcinogenitatea și mutagenitatea Tamiflu

Cancerogenitatea este capacitatea diferiților factori de a provoca apariția tumorilor maligne. Multe virusuri, precum și compuși chimici (inclusiv medicamente) pot provoca tumori maligne. Se crede că 80 - 90% dintre tumorile canceroase rezultă din acțiunea agenților cancerigeni care intră în organism din mediul extern. Mutagenitatea este capacitatea unui compus chimic de a provoca modificări ale codului genetic al celulelor corpului (mutații). Mutațiile pot fi neutre sau pot duce la formarea de tumori benigne sau maligne.

Până în prezent, studiile care evaluează carcinogenitatea Tamiflu nu au fost finalizate. Un studiu al carcinogenității cutanate a oseltamivirului la șoareci de laborator timp de 26 de săptămâni a dat rezultate negative. Mai multe alte teste au respins, de asemenea, asocierea medicamentului cu tumorile. Cu toate acestea, medicii nu au dovezi complete privind siguranța Tamiflu în acest sens..

Efectul oseltamivirului asupra funcției de reproducere

Interacțiuni medicamentoase Tamiflu. Ar trebui să iau Tamiflu împreună cu antibiotice (ceftriaxonă, amoxiclav)?

Se crede că interacțiunile clinice semnificative ale Tamiflu cu alte medicamente sunt puțin probabil. Ajustările dozelor datorate altor medicamente nu sunt de obicei efectuate. În ciuda faptului că medicamentul suferă transformări în ficat, nu există concurență cu alte medicamente. De aceea, Tamiflu poate fi luat simultan cu antiinflamatoare nesteroidiene (paracetamol), antibiotice (amoxicilină, peniciline, cefalosporine), corticosteroizi, bronhodilatatoare, beta-blocante (propranolol) și alte medicamente.

Tamiflu poate fi utilizat cu antibiotice, dacă este indicat. Necesitatea unei astfel de combinații apare în prezența complicațiilor bacteriene ale virusului gripal (pneumonie, bronșită, otită medie sau sinuzită). Trebuie avut în vedere faptul că atât antibioticele (amoxiclav, ceftriaxona), cât și oseltamivirul (tamiflu) pot fi achiziționate și utilizate numai pe bază de prescripție medicală. În caz contrar, pacientul își poate dăuna corpul, precum și poate crea riscul de complicații din cauza tratamentului necorespunzător. Este bine cunoscut faptul că administrarea de antibiotice în timpul gripei nu este benefică, deoarece acest grup de medicamente este eficient împotriva bacteriilor și nu are niciun efect asupra virusurilor..

Este posibil să combinați tratamentul Tamiflu cu aportul de alcool?

Supradozaj cu Tamiflu

Nu au fost raportate cazuri de supradozaj cu Tamiflu. Studiile au testat posibilitatea utilizării a 1000 mg de oseltamivir pe zi, care este de 6,5 ori doza maximă permisă de medicament. Pe lângă efectele secundare cunoscute (greață, vărsături, amețeli), nu au fost observate simptome specifice de supradozaj.

Trebuie remarcat faptul că doza unică permisă pentru copii este mult mai mică decât pentru adulți. Cu toate acestea, nu există un antidot specific pentru oseltamivir. Când apar simptome grave ale unui supradozaj, este de obicei oferită ameliorare simptomatică. Pentru a proteja copiii de consumul accidental al medicamentului, este necesar să păstrați medicamentul la îndemâna lor. La copii, chiar și un ușor abuz de droguri poate duce la o supradoză..

Prețuri Tamiflu

Tamiflu este vândut în multe orașe ale Federației Ruse. Medicamentul nu poate fi numit accesibil, acest lucru se datorează mai multor factori. În primul rând, este produs în străinătate de compania elvețiană "Roche". În al doilea rând, medicamentul este destul de unic, există foarte puține medicamente similare pe piața farmaceutică care au un efect direct împotriva virusului gripal. Cu toate acestea, astăzi există deja diverse versiuni generice ale Tamiflu care conțin, de asemenea, oseltamivir ca principal ingredient activ (de exemplu, nomides). Astfel de medicamente sunt mai ieftine, dar nu sunt originale și pot avea o calitate inferioară. Prețul Tamiflu poate diferi în diferite regiuni ale Rusiei, din cauza costurilor de livrare diferite și a diferențelor în nivelul general al prețurilor.

Costul Tamiflu în orașele din Rusia

Costul Tamiflu, capsule de 75 mg, 10 buc.

Agenți antivirali F.Hoffmann-La Roche, Ltd., Elveția TAMIFLU - recenzie

După ce ați luat prima capsulă, nu ezitați să folosiți toaleta timp de trei ore - veți voma cu spumă. Și avertizează-ți familia și prietenii despre asta!

Sunt mereu în această categorie de cetățeni care lucrează și, dacă se îmbolnăvesc, se îmbolnăvesc la locul de muncă. Întreprinderea mea s-ar fi putut descurca fără mine timp de 3-4 zile, însă poziția mea este de așa natură încât activitatea principală atrage funcțiile de avocat, economist, ofițer personal, secretar (și nu le avem - de aceea sunt cu toții periodic), precum și consilieri ai directorului și bonele a numeroși angajați.

Așa că am prins virusul și dimineața eram doar letargic și, până la prânz, am încetat să mă mai gândesc - un cap de bumbac, indicii de durere în gât, un nas care și-a pierdut simțul mirosului și temperatura preferată a tuturor este de 37,2. (Cred că, bine, o mulțime de oameni care lucrează nu merg în concediu medical cu astfel de simptome. Nu voi spune nimic despre tinerii și leneșii.

Directorul mi-a adus Tamiflu de la o farmacie din apropiere! Eu însumi nu am timp să fug, iar broasca va sufoca!

De fapt, o persoană inteligentă va merge la medic, va lua un concediu medical și o rețetă. Dar aparent nu sunt deștept. Continu să experimentez pe mine - am internet, am avut un A în chimie și era o bunică - care a luat medicamente și am citit instrucțiunile pentru droguri.

Așa că am luat prima capsulă și stau mulțumită în birou - aștept să se simtă mai bine. După aproximativ 25 de minute, am început să mă simt rău și am zburat ca o rândunică la toaletă, unde am vărsat un fel de spumă. Bine, luptă înapoi, ai băut puțină apă și treci la treabă. Dar, după câteva minute, am condus din nou la toaletă, unde am vărsat din nou, și apoi au decis să mă ia acasă, pentru că și-au dat seama că nu voi lăsa pe nimeni să lucreze normal - ei încă mai iau parte la boala mea, cine va da apă, cine va deschide ușa, cine va spune un cuvânt bun. În general, circul!

Îmi iau 8-10 minute să ajung acasă cu mașina. Am condus o jumătate de oră, cu opriri constante, am vărsat spumă. Cel verde a venit acasă, familia s-a speriat - acasă sunt și directorul de zbor. Mi-am speriat câinele și pisica cu călătoriile mele la toaletă - întotdeauna le este frică când sunt bolnav. Pisica are, de asemenea, o teamă pentru oala lui - brusc mă duc acolo?!

Și când am încetat să beau apă, totul s-a oprit și am adormit. A luat următoarea capsulă conform schemei și apoi a terminat toate medicamentele. Refuzuri, greață și vărsături numai de la prima doză, atunci acest lucru nu se va întâmpla. Acesta este cel mai dificil și dezgustător, dar dacă știi dinainte că acest lucru va fi, atunci poți supraviețui.

În a doua zi eram cam bolnav, dar mai liniștit. Și în a treia zi eram deja ca un cal de război în paradă!

Concluzii - medicamentul Tamiflu face față bine bolii, dar nu vă sfătuiesc să o luați fără să consultați un medic. Medicamentul este scump, aproximativ 1100 de ruble. Dar în recalcularea prestațiilor de concediu medical și a salariilor pierdute în zilele de boală, acesta este un ban. Ai încredere în mine ca profesionist. Din păcate, populația activă de multe ori nu are ocazia să vadă un medic - nu există timp și energie pentru a sta la coadă. Dar asta este o altă poveste.

Cum suntem tratați: Tamiflu. Medicamentul care a spart sistemul

Katerina Kon / Biblioteca foto științifică / Getty Images

Cât de eficient este medicamentul antiviral Tamiflu, ce „război” informațional s-a desfășurat în jurul său și cum un comentariu online al unui medic pediatru japonez a pus sub semnul întrebării fiabilitatea „standardului de aur” pentru evaluarea eficienței serviciilor medicale, citiți în rubrica Indicator.Ru „Cum suntem tratați?.

Listele (nu) incluse

Situația cu medicamente antivirale pentru combaterea gripei este, în general, mixtă. Citind istoria cercetărilor Tamiflu, ați putea crede că vorbim despre diferite medicamente. Există o mulțime de studii clinice ale medicamentului - agregatorul de articole științifice (în principal medicale) PubMed oferă până la 60 de studii pentru interogarea „oseltamivir randomized double-blind trial trial”. În total, există mai mult de trei mii și jumătate de studii dedicate acestui medicament (inclusiv etapele testelor efectuate „in vitro”, simularea pe computer, experimentele pe animale de laborator, observarea la oameni etc.)..

Cum să navigați în atâtea articole științifice? Pentru a face acest lucru, ne referim adesea la recenzii publicate de organizații științifice de renume, verificăm concluziile Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), Food and Drug Administration (FDA) sau Agenția Medicală Europeană. Dar de data aceasta se contrazic.

Pe de o parte, există o serie de substanțe destul de controversate printre „antivirale” răspândite în Rusia, al căror mecanism de acțiune este fie în general necunoscut, fie nu este dovedit. Pe de altă parte, medicamentul a fost aprobat în 1999 de către US Food and Drug Administration (FDA) - totuși, pe baza faptului că scurtează durata bolii cu o zi. În al treilea rând, Tamiflu se află pe lista model a medicamentelor esențiale a Organizației Mondiale a Sănătății, care include cele mai dovedite și eficiente medicamente. În al patrulea rând, una dintre cele mai mari și mai influente organizații internaționale care studiază eficacitatea tehnologiilor medicale, a solicitat eliminarea Tamiflu din această listă. Să aruncăm o privire mai atentă asupra acestei situații pentru a înțelege dacă merită să cheltuiți bani pentru cumpărarea acestui medicament..

Din ce, din ce

Ingredientul activ din Tamiflu este oseltamivir. Este fabricat din acid shikimic - o substanță care a fost inițial obținută din anason stelat (aka anason stelat real sau Illicium verum). Dar până în 2006, biotehnologia și-a luat efectul: 30% din acest acid din lume era produs de E. coli modificat genetic (E. coli).

Structura moleculei de Oseltamivir

Foto: Wikimedia Commons

Oseltamivirul, prin mecanismul său de acțiune, aparține grupului de inhibitori ai neuraminidazei. Ce este și de ce are nevoie un virus? Toată lumea a văzut literele care denotă soiurile virusului gripal: H1N1, H5N1, H3N2 și așa mai departe. Dar puțini oameni s-au gândit la ce înseamnă.

Neuraminidaza din gripa H1N1 care a provocat pandemia din 1918

Virusul transportă diverse proteine ​​pe suprafața sa care îl ajută să intre și să părăsească celula. Virușii înșiși nu au propriile celule, dar în afara celulelor nu se pot multiplica. Prin urmare, virușii trebuie să captureze celule străine pentru a le face să producă proteine ​​pentru ei înșiși și să colecteze noi particule virale. Pentru a face acest lucru, trebuie să pătrundă în celula altcuiva, lipindu-se de proteina de pe suprafața acesteia. Pentru această sarcină a virusului gripal, hemaglutininele sunt responsabile, care interacționează cu reziduurile de acid sialic care ies în afara celulelor multor țesuturi animale. Diferite tipuri de hemaglutinine și sunt indicate prin litera H și numerele corespunzătoare.

Molecula cu care interacționează neuraminidaza. Legătura ruptă de o proteină virală este prezentată de o săgeată

Cambridge University Press / Wikimedia Commons

În spatele literei N se află o altă proteină, neuraminidaza. Este necesar, astfel încât particulele formate de viruși să poată părăsi celula și să infecteze noi victime. O altă funcție presupusă a neuraminidazei este de a invada membranele mucoase și de a descompune moleculele receptorilor pentru virus, astfel încât celulele gazdă să nu poată recunoaște inamicul. O altă versiune a mecanismului acestei molecule este următoarea: neuraminidaza „curăță” resturile aceluiași acid sialic de virus, astfel încât particulele virale să nu se lipească neputincios între ele, ci să se răspândească, infectând tot mai multe celule gazdă. Există două tipuri de neuraminidaze în gripa A, care sunt desemnate cu numerele 1 și 2. În mod ideal, pentru un virus, atât hemaglutinina, cât și neuraminidaza unui anumit virus ar trebui să vizeze același tip de receptor în celula gazdă, dar nu este întotdeauna cazul. Virologii încă nu înțeleg pe deplin modul în care virusul reușește să rămână infecțios dacă hemaglutininele sale „nu se potrivesc” neuraminidazelor.

Schema simplificată a inhibitorilor neuraminidazei

Se presupune că oseltamivirul suprimă acțiunea neuraminidazelor. Concepută de creatorii de droguri de acest tip, fabrica de reproducere înrobită de viruși se transformă într-o închisoare pentru particulele de virus „nou-născut”, din care nu mai este posibil să scape.

Dar oseltamivirul însuși este excretat din organism - după aproximativ 1-3 ore, jumătate din această substanță din ficat se transformă într-o altă substanță mai activă, din care 90% este apoi excretată în urină (mecanismul este descris mai detaliat într-un articol publicat în Journal of Antimicrobial Chemotherapy). Aproximativ jumătate din medicamentul administrat este eliminat în șase până la zece ore.

Prevenirea gripei aviare sau bani în scurgere?

Mecanismul este destul de plauzibil, dar în ce măsură medicamentul a fost dovedit la om? Această întrebare nu este deloc inactivă: în timpul pandemiei de gripă aviară din 2005, statele au început să cumpere masiv medicamente antivirale, cheltuind miliarde de dolari pentru a-și proteja cetățenii de infecții. Un an mai târziu, aceste acțiuni au fost criticate: în 2006, a fost publicată o revizuire a colaborării Cochrane, autorii cărora au indicat „numeroase contradicții” în datele studiilor publicate care „au subminat încrederea” comunității științifice medicale că inhibitorii neuraminidazei funcționează.

Acest lucru a marcat începutul unei dispute prelungite cu privire la Tamiflu, care a izbucnit până în 2014 și abia recent a dispărut puțin. Povestea este detaliată într-o selecție de publicații pregătite de British Medical Journal.

În urma acestor declarații puternice, guvernele Regatului Unit și ale Australiei au reiterat grupul Cochrane Collaboration Respiratory Diseases Group pentru a actualiza recenziile oseltamivirului. The Guardian vorbește despre un supliment din 2008 în care Tamiflu a redus riscul de complicații. Adevărat, publicația nu a furnizat un link către acest text (și cele două versiuni anterioare, 1999 și 2006), iar în acest moment nu se află pe site-ul web Cochrane Collaboration. Problema s-a complicat și mai mult când pediatrul japonez Keiji Hayashi a lăsat un comentariu sub aceasta. Aceasta nu a fost o publicație sau o scrisoare adresată autorilor studiului - nu, un simplu comentariu pe site, precum cel pe care îl puteți lăsa sub acest articol.

Hayashi a scris că autorii au rezumat toate datele, dar concluzia lor pozitivă s-a bazat pe un singur articol științific. Acesta a fost un rezumat al zece studii clinice finanțat de producător, dintre care doar două au fost publicate în reviste științifice. Se știau foarte puțin despre tehnicile și designul celorlalte opt. Prin urmare, o astfel de concluzie nu ar putea fi numită fiabilă..

Dar principiile lui Cochrane se bazează pe transparența procesului de lucru, iar contractul presupunea secret complet. Tom Jefferson a cerut clarificări cu privire la motivul pentru care a fost necesar să se încheie un acord, dar nu a primit un răspuns. Compania a acceptat atunci să predea datele, dar numai dacă o altă organizație independentă începe să scrie un al doilea sondaj. Apoi, compania a început să scuze că datele au fost deținute de al doilea grup de lucru și nu le-a putut furniza încă.

O săptămână mai târziu, mai multe documente au fost încă trimise lui Jefferson, dar au fost din nou incomplete: lipseau informații despre beneficiile utilizării Tamiflu, frecvența efectelor secundare și detaliile proiectului studiului. Curând a devenit clar că nu doar angajații Cochrane s-au confruntat cu o astfel de problemă: concluziile FDA și ale Agenției Medicale Europene (EMA), japonezii și australienii erau radical diferite. Unele analize au concluzionat că Tamiflu a redus riscul de pneumonie și alte complicații, în timp ce altele nu; autorii celui de-al treilea nu au vorbit deloc despre complicații.

Semănați îndoieli, culegeți o furtună

În urma pandemiei „gripei porcine” (și a următorului val de noi achiziții la scară largă de medicamente antivirale), toate aceste contradicții s-au intensificat și mai mult. În 2009, una dintre cele mai influente reviste medicale, The Lancet, a publicat o recenzie care a analizat doi inhibitori populari ai neuraminidazei, oseltamivir și zanamivir. O constatare importantă a fost că, deși o reducere de o zi sau jumătate de zi a duratei bolii poate fi considerată semnificativă statistic, nu este clar din ce beneficii beneficiază pacienții. Autorii revizuirii nu au considerat că datele privind riscul de complicații și reducerea consumului de antibiotice sunt suficient de detaliate pentru a face un verdict clar..

O altă revistă medicală științifică cu autoritate, British Medical Journal, și-a publicat revizuirea inhibitorilor neuraminidazei în același 2009. Autorii concluzionează că eficacitatea acestor medicamente împotriva simptomelor gripale la adulții sănătoși poate fi descrisă ca fiind „modestă”. Aceștia au menționat, de asemenea, că aceste medicamente împiedică revenirea infecției gripale după ce gripa confirmată de laborator a fost vindecată, dar „aceasta este doar o mică parte din bolile asemănătoare gripei, astfel încât inhibitorii neuraminidazei sunt ineficienți pentru astfel de cazuri” și au evidențiat din nou lipsa de date asociate cu riscul de complicații. Cele mai frecvente efecte secundare au fost greața..

S-au aflat din ce în ce mai multe detalii: sa dovedit că două din cele zece articole complet accesibile nu au raportat efecte secundare ale medicamentului, dar în raportul intermediar (raportul studiului de caz) al acelorași studii, zece cazuri de reacții adverse grave au fost discutate simultan, cel mai probabil cauzată de Tamiflu. De asemenea, sa dovedit că unul dintre studiile clinice la scară largă necesare pentru înregistrarea medicamentului nu a fost niciodată publicat..

Între timp, Organizația Mondială a Sănătății a raportat 314 de cazuri de infecție a gripei porcine la cei care au luat Tamiflu. Mai târziu, a existat, de asemenea, un raport privind rezistența tulpinii gripale sezoniere H1N1 cu mai mult de 99%. Procedurile au continuat și, în 2010, reprezentanții companiei Roche și-au cerut scuze față de Cochrane, spunând că au crezut că oamenii de știință dețin deja toate informațiile de care au nevoie..

În 2012, autorii acelei nefericite Cochrane Review, Tom Jefferson și Peter Doshi, au publicat un articol în The New York Times despre modul în care datele studiilor clinice nu trebuie păstrate în secret. Autorii au mai afirmat că eficacitatea Tamiflu împotriva gripei a fost doar simptomatică, iar medicamentul nu a fost mai bun decât aspirina sau paracetamolul (care, după cum știți, nu afectează deloc cauza bolii - virusul). De asemenea, aceștia au scris că Agenția Medicală Europeană a publicat alte 22.000 de pagini de rapoarte despre Tamiflu, „dar chiar și acestea reprezintă o imagine incompletă, întrucât cele mai detaliate părți ale acestor rapoarte lipsesc din dosarele oficialilor europeni de drept medical”. În aceeași zi, Doshi și Jefferson au publicat o lucrare de cercetare cu un apel similar în PLOS One. În același an, a fost publicată o revizuire Cochrane privind inhibitorii neuraminidazei la copii cu vârsta sub 12 ani și din nou cu concluzii despre eficacitatea destul de modestă a medicamentelor de acest tip..

Roche a început să acuze academicienii Cochrane Collaboration că au copiat jurnaliști atunci când au primit scrisori de la producătorii Tamiflu. Apoi au început să scrie că nu este treaba oamenilor de știință să decidă soarta drogurilor, deoarece acest lucru ar trebui făcut de legiuitori. La un moment dat, compania a fost nevoită să-și dezvăluie secretele și, ca rezultat, au apărut actualizări ale recenziilor Cochrane Collaboration în 2014, rezumate într-un scurt buletin informativ de pe site-ul organizației. În total, oamenii de știință au exploatat 160.000 de pagini de rapoarte despre Tamiflu și un alt inhibitor al neuraminidazei, Relenza. În studiile efectuate pe 24.000 de persoane, s-a demonstrat că medicamentele, în medie, scurtează doar durata simptomelor cu 12 ore, nu protejează împotriva transmiterii virusului de la persoană la persoană și a pneumoniei confirmate de laborator. Dar ele provoacă efecte secundare - greață și vărsături..

Desigur, Roche nu a fost de acord cu astfel de concluzii: potrivit reprezentanților săi, oamenii de știință pur și simplu nu au luat în considerare toate rapoartele disponibile, ci doar 20 din 77. Mai multe informații au fost incluse într-un nou sondaj The Lancet, care susține mai mult, care a inclus chiar rapoarte Roche nepublicate. Această revizuire a concluzionat că oseltamivirul protejează împotriva complicațiilor căilor respiratorii inferioare. De asemenea, el a atras un val de critici în comentarii..

Epopeea a fost completată cu încă două evenimente la scară largă în 2016: brevetul pentru Tamiflu tocmai a expirat și încă a fost publicată o altă recenzie, dedicată de data aceasta persoanelor cu fibroză chistică (o boală genetică care afectează glandele secreției externe și perturbă sistemul respirator). Autorii nu au găsit studii care să confirme în mod fiabil că oseltamivirul și neuraminidazele pot fi utile la acești pacienți..

Indicator.Ru avertizează: rezultatele sunt discutabile

Studiile clinice ale Tamiflu sunt de acord cu un singur lucru: medicamentul vă va ajuta să vă recuperați cu 12-24 de ore mai repede, mai ales dacă ați început să îl luați chiar la începutul bolii (literalmente în primele ore). Dacă este redus riscul de complicații, nu este pe deplin clar din studiile existente, deși, potrivit producătorilor, aceștia nu au impus astfel de cerințe cercetătorilor, astfel încât autorii articolelor au raportat pur și simplu dacă au existat complicații, dar nu le-au monitorizat în mod specific..

Pentru prevenirea gripei, este puțin probabil ca Tamiflu să fie adecvat (cel puțin conform autorilor recenziilor despre aceasta, Jefferson și Doshi, care au descris întreaga epopee a Tamiflu într-un articol din British Medical Journal): cel puțin, studiile indică în principal că simptomele a început să apară mai rar (conform recenziilor pacienților înșiși). Dar gripa poate fi și asimptomatică, ceea ce nu împiedică pacienții să îi infecteze pe alții. Tamiflu, conform unei revizuiri sistematice a publicațiilor științifice publicate în același British Medical Journal, nu protejează de acest lucru, în plus, în timp, virușii mută și devin rezistenți la medicament.

Cu toate acestea, analiza noastră de această dată demonstrează mult mai clar altceva: nicio sursă nu poate avea încredere necondiționată fără a verifica argumentația. Doar prezența unui medicament pe o listă sau un feedback pozitiv de la un specialist nu înseamnă nimic. Și, dacă doriți, puteți extrage întotdeauna ceva dintr-o gamă imensă de date pentru a vă confirma opinia. Și, indiferent de modul în care medicina încearcă să se îndepărteze de acest lucru, munca chiar și a celui mai atent și complex sistem nu se poate descurca fără erori și eșecuri..

Și pentru Big Pharma în sine (cei mai mari jucători de pe piața mondială a drogurilor), această poveste poate învăța următoarele: rezultatele și detaliile cercetării ar trebui să fie transparente, deschise și accesibile pentru a nu induce în eroare nici oamenii de știință, nici consumatorii (și nu risca reputația lor)... După cum a subliniat pe bună dreptate The Guardian, în această poveste, medicina bazată pe autoritate a intrat în luptă cu medicina bazată pe dovezi în acest caz. Și este frumos să recunoaștem că în cele din urmă a câștigat medicina bazată pe dovezi.

Recomandările noastre nu pot fi echivalate cu prescripția medicului. Înainte de a începe să luați acest sau alt medicament, asigurați-vă că consultați un specialist.

Tamiflu este un agent antiviral

Tamiflu este un medicament antiviral care se mândrește cu ușurința de utilizare și popularitate pe scară largă. Medicamentul este disponibil în multe farmacii și are mai mulți analogi, atât în ​​compoziție, cât și efectiv..

Compoziția preparatului

Tamiflu conține un singur ingredient activ - oseltamivir. Această componentă are un efect antiviral, oferă efectele medicamentului.

În plus față de componenta principală, medicamentul conține o serie de substanțe auxiliare. Printre ei:

  • amidon;
  • povidonă K30;
  • talc;
  • gelatină;
  • vopsea etc..

Important! Excipienții nu au efecte asupra corpului. Acestea contribuie doar la menținerea formei capsulelor, cresc viața lor de valabilitate.

Există, de asemenea, o pulbere pentru nămol. Conține excipienți ușor diferiți..

Dozare, formulare de eliberare și producători

Capsulele Tamiflu sunt un medicament care este disponibil într-o singură doză. Capsula conține 75 mg substanță activă.

Pe lângă capsule, poți găsi pe piață și pulbere pentru prepararea suspensiilor. Această formă a medicamentului este considerată un copil.

Tamiflu este produs de:

  • F. Hoffmann-La Roche Ltd.;
  • Catalent Germany Schorndorf GmbH;
  • Senexi CAC.

Important! Principalul producător al medicamentului se află în Elveția. Firmele rusești nu eliberează pe piață medicamentul cu numele comercial Tamiflu.

Acțiune terapeutică (din care comprimate)

Tamiflu este un medicament destinat tratamentului și prevenirii gripei, indiferent de tulpina sa. Medicamentul conține oseltamivir, o substanță care inhibă o serie de substanțe importante pentru viruși în timpul multiplicării lor. În absența acestor substanțe, reproducerea agenților virali devine imposibilă, iar patologia este vindecată..

Indicații, contraindicații și efecte secundare

Tamiflu, ca orice alt medicament, are o serie de indicații, contraindicații și efecte secundare. Vă puteți familiariza cu ele citind instrucțiunile de utilizare a medicamentului.

IndicațiiContraindicațiiEfecte secundare
Tratamentul infecției gripale la adulți și copii cu vârsta peste un anIntoleranță individuală la componentele TamifluGreață, vărsături, dureri abdominale, flatulență, balonare
Grupul de profilaxie a virusului la adulți și copiii din grupurile cu risc crescut de gripăInsuficiență renală severăBronșită, nas uscat, nosofaringită, dureri de spate, dureri musculare, amețeli, insomnie
Prevenirea gripei la copii cu vârsta peste 1 anVârsta copilului este mai mică de 1 anMâncărime, erupții cutanate, angioedem

Important! Tamiflu nu este complet interzis pentru administrarea femeilor însărcinate și care alăptează, dar trebuie utilizat cu precauție în această perioadă..

Instructiuni de folosire

Instrucțiunile pentru utilizarea capsulelor Tamiflu nu sunt dificile. Este necesar să vă familiarizați cu acesta înainte de a începe tratamentul cu un medicament..

Recomandări generale

Capsulele Tamiflu trebuie administrate cu precauție la pacienții care suferă de insuficiență renală, precum și la cei diagnosticați cu insuficiență hepatică în stadiul final. Nu există ajustări ale dozei la pacienții vârstnici.

Dacă nu este posibilă utilizarea Tamiflu în capsule și nu există pulbere pentru prepararea suspensiei la îndemână, este permisă deschiderea capsulei de gelatină. Pulberea obținută din capsulă este turnată pe orice fel de mâncare dulce pentru a ascunde gustul amar..

Important! Nu este recomandat să combinați alcoolul și Tamiflu, deoarece acest lucru poate afecta negativ funcția renală.

Amintiți-vă că medicamentul poate provoca efecte nedorite din partea sistemului nervos și, prin urmare, este necesar să conduceți cu precauție după utilizarea acestuia..

Doza și regimul recomandat

Se recomandă utilizarea medicamentului Tamiflu în cel mult o zi după apariția primelor simptome. Există o diferență în regimul de dozare:

  • pentru tratamentul adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani, 75 mg de medicament sunt prescrise de două ori pe zi, cursul tratamentului este de 5 zile;
  • pentru profilaxie după contactul cu pacienții din aceeași grupă de vârstă, se prescriu 75 mg o dată pe zi timp de 10 zile;
  • în timpul unei epidemii sezoniere, prevenirea poate fi efectuată în decurs de 6 săptămâni.

Medicament pentru copii: instrucțiuni și dozare

Tamiflu nu este destinat tratamentului copiilor sub 1 an. Pentru copiii peste un an, doza se calculează în funcție de vârstă și greutate, pe baza următoarelor recomandări:

  • 15 kg sau mai puțin - 30 mg o dată pe zi;
  • De la 16 la 23 kg 45 mg o dată pe zi;
  • 24-40 kg - 60 mg o dată.

Dacă copilul are peste 8 ani sau greutatea corporală depășește 40 kg, este permis să i se administreze 75 mg de medicament o dată pe zi.

Pentru dozarea corectă a suspensiei, cel mai bine este să utilizați o seringă și să urmați recomandările medicului dumneavoastră..

Analogii medicamentelor

Analogii Tamiflu - acele medicamente care fie au o compoziție similară, fie pot fi utilizate pentru indicații similare, dar au o componentă diferită ca ingredient activ.

Analogi ai ingredientelor active

Medicamentul Tamiflu nu are analogi în ceea ce privește substanța activă. Medicamentele care conțin oseltamivir nu sunt produse astăzi, cu excepția medicamentului cu numele original.

Analogi de efect

Tamiflu are o mulțime de analogi în ceea ce privește efectul. Aceste medicamente sunt similare în recomandările de utilizare, dar diferă în principalul ingredient activ. Aceasta înseamnă că nu conțin oseltamivir. Astfel de analogi includ:

  • Aciclovir, care conține o substanță activă cu același nume (medicamentul este utilizat în principal în tratamentul și prevenirea herpesului, dar cu alte infecții virale poate fi utilizat și);
  • Rebetol este un medicament care conține ribavirină, care aparține și grupului de medicamente antivirale;
  • Cymeven este un medicament care conține ganciclovir ca principal ingredient activ;
  • Valtrex este un medicament care conține valaciclovir și altele.

Tine minte! După ce ați decis să înlocuiți Tamiflu cu un analog în vigoare, trebuie să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Înlocuirea nu este întotdeauna posibilă.

Opinii despre medicina medicilor și a pacienților

Tamiflu este un medicament care este popular printre pacienți și medici.

Medicii observă că medicamentul este de bună calitate, este ușor de tolerat și rareori provoacă efecte nedorite. Tamiflu este, de asemenea, eficient, iar medicii recunosc acest lucru.

Pacienții menționează, de asemenea, că Tamiflu este ușor de tolerat și rareori provoacă reacții care îi obligă să nu mai ia medicamentul. De asemenea, pacienții își notează eficacitatea în lupta împotriva gripei..

De unde să cumpărați Tamiflu?

Tamiflu nu este foarte ieftin. 10 capsule cu o doză de 75 mg pot costa de la 1000 la 1200 de ruble, în funcție de lanțul de farmacii, orașul în care este cumpărat medicamentul.

Important! În ciuda prețului relativ ridicat, medicamentul este eficient și, dacă este posibil, nu trebuie să refuzați tratamentul cu acesta..

Video despre administrarea drogului

concluzii

Tamiflu este un agent antiviral utilizat în tratamentul și prevenirea virusului gripal. Medicamentul nu aparține categoriei ieftine, dar este bine tolerat și eficient în combaterea bolii.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Curgerea nasului la copii și adulți

Se întâmplă că, după ce am suferit o răceală, nu putem scăpa de răceală mult timp. Unii nu acordă o atenție specială acestui lucru și nu sunt tratați, dar este totuși necesar să se stabilească cauza stării neglijate.

Ce înseamnă snotul verde și cum să le tratezi

TratamentCum să vindeci muci verzi este o întrebare foarte importantă pe care oamenii o au după ce au descoperit această boală. Luați în considerare cele mai populare metode de tratament.