Infecție cu rotavirus (rotavirus, gripă stomacală)

Infecția cu rotavirus este o boală infecțioasă cauzată de rotavirus, există și alte denumiri - rotavirus, gastroenterită cu rotavirus, gripă intestinală, gripă gastrică. Agentul cauzal al infecției cu rotavirus este un virus din ordinea rotavirusurilor (lat. Rotavirus). Perioada de incubație a infecției este de 1-5 zile. Rotavirusul infectează atât copiii, cât și adulții, dar la un adult, spre deosebire de un copil, boala este mai ușoară. Pacientul devine contagios cu primele simptome de rotaviroză și rămâne contagios până la sfârșitul debutului simptomelor (5-7 zile). După 5-7 zile, are loc recuperarea, organismul dezvoltă o imunitate puternică la rotavirus și reinfectarea este foarte rară. La adulții cu niveluri scăzute de anticorpi, simptomele pot reapărea.

Căi de transmitere a infecției cu rotavirus

Calea de transmitere a rotavirusului este în principal alimentară (prin alimente nespălate, mâini murdare). Rotavirusul poate fi infectat într-o varietate de moduri, de exemplu, prin alimente infectate, în principal produse lactate (datorită specificului producției lor). Rotavirusurile se simt minunat în frigider și pot trăi acolo multe zile, clorurarea apei nu le ucide. La copiii cu vârsta de 1 an și peste, rotaviroza poate apărea atunci când vizitează creșe, grădinițe și școli, deoarece într-un mediu nou există viruși și microbi diferiți decât acasă sau într-o echipă în care copilul a fost mult timp.

Această infecție poate fi atribuită și „bolilor mâinilor murdare”. În plus, deoarece rotavirusurile provoacă inflamații și căile respiratorii, acestea se răspândesc ca virusurile gripale prin picături - de exemplu, atunci când strănut.

Virusul intră în membrana mucoasă a tractului gastro-intestinal. Membrana mucoasă a intestinului subțire este afectată în principal. Infecția cu rotavirus afectează tractul gastro-intestinal, provocând enterită (inflamație a mucoasei intestinale), de unde simptomele caracteristice ale rotavirozei.

Simptomele infecției cu rotavirus la copii

Perioada de incubație (1-5 zile), perioada acută (3-7 zile, cu un curs sever al bolii - mai mult de 7 zile) și perioada de recuperare după boală (4-5 zile).

Infecția cu rotavirus se caracterizează printr-un debut acut - vărsături, o creștere bruscă a temperaturii, diareea este posibilă și adesea scaune foarte recunoscute - în prima zi, galben lichid, în a doua, a treia zi, gri-galben și asemănător argilei. Majoritatea bolnavilor au curgerea nasului, roșeață în gât, au dureri la înghițire. În perioada acută, nu există apetit, se observă o stare de descompunere. Observațiile pe termen lung au arătat că cele mai mari focare ale bolii apar în timpul sau în ajunul unei epidemii de gripă, pentru care a primit denumirea informală - „gripă intestinală”. Fecalele și urina sunt foarte similare în semne cu simptomele hepatitei (scaune de culoare deschisă, urină închisă, uneori cu fulgi de sânge).

Adesea, o infecție cu rotavirus la un copil se manifestă prin următoarele simptome și semne în ordine: copilul se trezește lent, capricios, este bolnav dimineața, vărsăturile sunt posibile chiar și pe stomacul gol. Vărsăturile cu mucus sunt posibile. Pofta de mâncare este redusă, după ce a mâncat, el vomită în mod repetat cu bucăți de alimente nedigerate, vărsăturile încep după ce au băut peste 50 ml de lichid. Temperatura începe să crească și până seara termometrul poate arăta mai mult de 39 0 C. Când este infectat cu infecție cu rotavirus, temperatura crește constant și este dificil să o „doboare”, febra poate rămâne până la 5 zile. Scaunele libere, adesea galbene, cu miros neplăcut, se alătură simptomelor, în timp ce stomacul poate răni. La bebelușii care încă nu pot explica faptul că ceva îi face rău, un semn de durere plânge și bubuie în stomac. Copilul devine plâns și iritabil, pierde în greutate „în fața ochilor noștri”, din a doua zi a bolii apare somnolență. Cu un tratament adecvat, toate simptomele infecției cu rotavirus dispar în 5-7 zile și are loc o recuperare completă, scaunele libere pot dura puțin mai mult.

Intensitatea simptomelor infecției cu rotavirus, gravitatea și durata bolii sunt diferite. Simptomele rotavirozei sunt foarte asemănătoare cu cele ale altor boli mai grave, cum ar fi otrăvirea, holera sau salmoneloza, deci dacă copilul dumneavoastră are febră, greață și / sau scaune libere, sunați imediat medicul dumneavoastră. În caz de durere abdominală, sunați la o ambulanță, nu acordați copilului analgezice până la sosirea medicului!

Simptomele infecției cu rotavirus la adulți

Adulții au, de asemenea, rotaviroză, dar unii ar putea confunda simptomele acesteia cu o tulburare digestivă temporară obișnuită (se spune „am mâncat ceva greșit”). Greața și vărsăturile nu deranjează de obicei, pot exista slăbiciune generală, scăderea apetitului, febră și scaune libere, dar nu pentru o lungă perioadă de timp. Infecția cu rotavirus la adulți este adesea asimptomatică. În ciuda simptomelor uzate, pacientul rămâne contagios în tot acest timp. Cursul mai ușor de infecție cu rotavirus la adulți se explică nu numai prin imunitate mai puternică, ci și prin adaptabilitatea mai mare a tractului gastro-intestinal la astfel de șocuri. De obicei, dacă există o persoană infectată în familie sau în echipă, atunci în 3-5 zile și celelalte încep să se îmbolnăvească. Prevenirea infecției de la un purtător de infecție este posibilă numai dacă sistemul imunitar este activ..

Tratamentul infecției cu rotavirus la copii

Nu există medicamente care să omoare rotavirusul, astfel încât tratamentul infecției cu rotavirus este simptomatic și vizează normalizarea echilibrului apă-sare, perturbată de vărsături și diaree și prevenirea dezvoltării unei infecții bacteriene secundare. Scopul principal al tratamentului este combaterea efectelor infecției asupra organismului: deshidratare, toxicoză și tulburări asociate ale sistemului cardiovascular și urinar..

Dacă apar simptome ale unei tulburări gastro-intestinale, nu dați în niciun caz copilului lapte și lactate, chiar și produse lactate acide, inclusiv chefir și brânză de vaci - acesta este un mediu excelent pentru dezvoltarea bacteriilor.

Apetitul copilului este redus sau absent, nu trebuie să forțați copilul să mănânce, să-i dați puțină jeleu (de casă, gătit din apă, amidon și gem), puteți bea bulion de pui. Dacă copilul nu refuză să mănânce, îi puteți hrăni terci de orez lichid în apă fără ulei (îndulciți puțin). Principala regulă este de a da mâncare sau băutură în porții mici, cu o pauză pentru a preveni reflexul gag. În zilele cu vărsături severe sau diaree, trebuie să completați volumul de lichid și săruri spălate cu scaune libere și vărsături.

Temperatura sub 38 0 С nu trebuie redusă dacă pacientul o tolerează satisfăcător. Ștergerea umedă cu o soluție slabă de vodcă ajută la scăderea temperaturii peste 38 ° C - trebuie să ștergeți întregul corp al copilului în ansamblu, evitând diferențele de temperatură între părțile corpului, după ștergere, puneți șosete subțiri pe picioare. Nu înfășurați un copil cu o temperatură ridicată.

Tratamentul pentru infecția cu rotavirus la adulți

Nu este necesar un tratament special. Cu simptome severe, tratamentul este simptomatic. Evitați contactul cu copiii în timp ce aceștia sunt bolnavi de rotavirus, pentru a nu-i infecta.

Complicațiile infecției cu rotavirus

Cu un tratament adecvat, infecția cu rotavirus este lipsită de evenimente. Dacă nu dați apă unui copil cu vărsături și diaree adesea, în special pentru copiii sub un an, este posibilă deshidratarea corpului și chiar moartea. Dacă nu luați măsuri, este posibilă o infecție intestinală bacteriană și boala va continua și mai dificil. Asigurați-vă că monitorizați temperatura corpului copilului, o creștere prelungită a temperaturii peste 39 ° C duce la moartea celulelor, în principal a celulelor creierului.

Rezultatul letal este observat în 2-3% din cazuri, în special în rândul copiilor cu o stare de sănătate precară. După recuperare, infecția cu rotavirus transferat nu implică consecințe pe termen lung și prognosticul este favorabil..

Prevenirea infecției cu rotavirus

OMS recomandă vaccinarea preventivă ca remediu eficient împotriva rotavirusului.

Pentru prevenirea specifică a rotavirozei, există în prezent două vaccinuri care au trecut studii clinice. Ambele sunt luate pe cale orală și conțin un virus viu atenuat. Vaccinurile cu rotavirus sunt disponibile în prezent numai în Europa și SUA.

Prevenirea nespecifică constă în respectarea standardelor sanitare și igienice (spălarea mâinilor, folosirea numai a apei fierte pentru băut).

(c) „Centrul de igienă și epidemiologie din Republica Cecenă” al instituției bugetare federale de sănătate, 2006-2020.

Adresa: 364038, Republica Cecenă, Grozny, st. Uritskogo, 2a

Infecție cu rotavirus

Infecția cu rotavirus este cauzată de un virus cu același nume.

Această boală mai este numită rotavirus, enterocolită cu rotavirus, gripă gastrică sau intestinală (denumirea din urmă se datorează coincidenței focarelor de infecție cu rotavirus cu epidemii de gripă). Infecția cu rotavirus este sezonieră, cel mai adesea este diagnosticată în perioada de iarnă-primăvară (din decembrie până în mai). Focarele bolii sunt cauzate de aerisirea precară a spațiilor, curățarea umedă rară și durata contactului strâns al unui număr mare de persoane în cameră..

Această boală afectează atât adulții, cât și copiii, dar la aceștia din urmă este mai severă. Se crede că fiecare copil a avut o infecție cu rotavirus până la vârsta de 5 ani. La adulți, severitatea evoluției bolii este afectată de imunitate, în caz de slăbire (SIDA, cancer, administrarea anumitor medicamente), boala este mai severă.

Ce este?

Acest gen include 9 tipuri de rotavirusuri, dintre care doar 3 pot infecta intestinul subțire uman (A, B și C), cel mai frecvent diagnosticat tip A.

Rotavirusul poate exista mult timp în mediul extern, așezându-se pe piese de mobilier, îmbrăcăminte, alimente și intrând în apă. Când intră în organism, trece mai întâi prin mediul acid al stomacului, apoi virusul infectează celulele enterocite ale vilozităților intestinului subțire și începe să-și reproducă copiile la viteză mare.

Când se atinge o anumită concentrație a virusului în celulă, celula moare și copii ale virușilor sunt eliberate în mediul intestinal. O anumită cantitate de viruși este eliminată din organism, dar majoritatea continuă să capteze noi enterocite și să se reproducă activ.

Epidemiologie

Rotavirusul este răspândit în toată lumea. Conform studiilor, în țările în curs de dezvoltare cu un nivel mediu de viață, acesta reprezintă jumătate din toate tulburările intestinale, cel mai adesea diagnosticate la copiii cu vârsta sub 2 ani. În Statele Unite, există mai mult de 1 milion de cazuri de diaree severă la copiii cu vârste cuprinse între 1 și 4 ani în fiecare an. Părinții și tutorii ar trebui să țină cont de faptul că din acest grup, aproximativ 150 de copii mor din cauza complicațiilor.

Studiile arată că copiii cu vârsta peste 14 ani au mai mulți anticorpi în sânge, ceea ce indică faptul că virusul este răspândit. În ciuda manifestării nesemnificative a simptomelor la o vârstă mai înaintată, există o creștere semnificativă a numărului de purtători de infecție care pot infecta din greșeală copiii.

Există o mulțime de controverse cu privire la imunitate. Studiul a arătat că în Germania și Japonia, pacienții au dezvoltat anticorpi ai serotipurilor 1 și 3. În acest caz, tipul de serotip al anticorpilor poate varia în funcție de sezon și de alți factori. Imunitatea slăbită din cauza bătrâneții determină că simptomele pot apărea atât la copii, cât și la vârstnici..

Ce se întâmplă în organism după infecție?

Cu infecția cu rotavirus, există un ciclu standard de replicare a virionilor în corpul uman. Agentul patogen se înmulțește în celulele epiteliale ale intestinelor superioare, care mor în număr mare. Acestea sunt înlocuite „urgent” de epiteliu imatur, care nu știe cum să absoarbă apa. Rezultatul este o pierdere de lichid și electroliți..

Cu toate acestea, principala cauză a diareei profunde și a deshidratării este diareea osmotică: o cantitate mare de zaharuri neplăcute se acumulează în intestine, deoarece celulele sunt imature. Ca urmare a pompei osmotice, apa este intens „pompată” în lumenul intestinal. Interesant este că o încălcare, cum ar fi diareea, este aceeași cu îmbrăcămintea de împerechere a unei păsări frumoase sau a unui fluture: pasărea atrage un partener, ceea ce crește șansele de reproducere, iar diareea abundentă crește dramatic șansa de răspândire a virusului pe o suprafață mare, ceea ce duce la reproducere și prosperitate. drăguț.

După o infecție, recuperarea intestinală se termină de obicei cu 5-8 săptămâni, cu excepția disbiozei secundare, care trebuie corectată. În ceea ce privește diferitele opțiuni pentru curs și clasificare, există două forme ale bolii - tipică și atipică:

  • forma tipică este gastroenterita cu toate simptomele clasice, care vor fi descrise în detaliu mai jos ”; poate fi ușoară, moderată sau severă;
  • formă atipică - cea mai periculoasă din punct de vedere epidemic, în special la adulți.

Poate exista un curs șters (în care există un episod de slăbire a scaunului în timpul zilei) sau complet asimptomatic, în care virusul se înmulțește în intestine fără a provoca diaree. Acest lucru a fost dovedit prin studii efectuate în timpul focarelor de infecție, când persoanele de contact sănătoase nu numai că au eliminat viruși în fecale, dar au înregistrat și un răspuns imun semnificativ.

Perioadă incubație

Acesta este timpul de la momentul infecției până când apar primele semne clinice. În boala rotavirusului, este de scurtă durată și durează de obicei 1-2 zile. Perioada acută este de 4 zile, iar recuperarea durează o săptămână.

Astfel, durata bolii este în medie de 12-14 zile..

Primele semne

Infecția cu rotavirus se poate manifesta:

  • greaţă;
  • vărsături;
  • diaree (diaree);
  • durere abdominală;
  • balonare;
  • o creștere a temperaturii corpului;
  • slăbiciune generală;
  • dureri de cap;
  • ameţeală.

Simptomele infecției cu rotavirus la adulți

Principalele simptome ale infecției cu rotavirus sunt cauzate de deteriorarea mucoasei intestinale și absorbția afectată a nutrienților, precum și de o perturbare a sistemului imunitar și a întregului corp în ansamblu..

Debutul bolii este de obicei acut, caracterizat printr-o creștere accentuată a temperaturii, vărsături repetate, dureri de crampe și bubuituri în abdomen, posibil diaree în curs de dezvoltare. Natura scaunului ajută la diagnosticarea infecției cu rotavirus. În prima zi de boală, scaunul este galben lichid, în următoarele zile, scaunul devine gri-galben cu o consistență asemănătoare argilei. În plus față de manifestările intestinale ale bolii, pacienții sunt îngrijorați de curgerea nasului, dureri în gât și dureri în gât, tuse.

Simptomele de mai sus sunt mai tipice pentru copii. La adulți, simptomele rotavirusului imită adesea pe cele ale unei tulburări digestive comune. Posibila pierdere a poftei de mâncare, scaune libere, temperatura corporală crescută, care persistă pentru o perioadă scurtă de timp. Adesea, infecțiile cu rotavirus la adulți sunt asimptomatice, cu toate acestea, sunt contagioase pentru alții. Dacă există o persoană bolnavă într-o echipă sau familie, atunci oamenii din jurul său încep să se îmbolnăvească alternativ..

Simptomele infecției cu rotavirus pot fi foarte asemănătoare cu cele ale altor boli infecțioase (salmoneloză, holeră), așa că atunci când apar, în special la copiii mici, trebuie să apelați un medic. În niciun caz nu ar trebui să oferiți copilului dumneavoastră analgezice înainte de a consulta un medic, deoarece acest lucru poate masca simptomele unor boli mai grave..

Caracteristicile bolii la adulți

Rotavirusul la adulți se desfășoară calm, fără intoxicație severă. Adesea, persoanele cu un sistem imunitar activ și aciditate ridicată a sucului gastric nu au deloc simptome. Unii pacienți confundă clinica de patologie cu o tulburare intestinală.

Simptomele infecției cu rotavirus la adulți:

  1. Malaise,
  2. Stare subfebrilă,
  3. Greaţă,
  4. Dureri epigastrice,
  5. Diaree,
  6. Semne de rinită,
  7. Tuse ușoară.

Persoanele cu boală asimptomatică sunt contagioase. O persoană infectată dintr-o familie sau comunitate reprezintă un pericol pentru alții. În termen de 5 zile, infecția este transferată de către toți la rând. Persoanele în vârstă și persoanele slăbite de patologiile cronice, stresul și alți factori nefavorabili au boli grave ale rotavirusului.

Infecția este destul de periculoasă pentru femeile însărcinate. Acest lucru se datorează efectelor dăunătoare ale deshidratării asupra fătului. Contracțiile intestinului și balonarea cauzează adesea spasm reflex al mușchilor din uter, care reprezintă o amenințare a nașterii premature sau a avortului spontan..

Cum se distinge rotavirusul de otrăvire?

Rotavirusul în stadiul inițial acut al manifestării simptomelor primare este adesea confundat cu otrăvirea. În același timp, chiar și medicii, în special terapeuții, care nu au experiența necesară sau care întârzie cu un diagnostic complet al pacientului, pot face greșeli..

Într-adevăr, manifestările externe ale intoxicației în ambele cazuri patologice sunt foarte similare - acestea sunt tulburări dispeptice sistemice, febră, tahicardie cu creșterea tensiunii arteriale, modificări ale consistenței și naturii urinei cu fecalele. În literatura medicală clasică, atunci când se efectuează primul diagnostic diferențial, se recomandă să se acorde atenție simptomelor precum dureri în gât, lacrimare severă, tuse, înroșirea membranelor mucoase ale căilor respiratorii - se formează în timpul penetrării orale a infecției cu rotavirus în organism, urmată de multiplicarea virionilor deja în intestin..

Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că este posibil să se facă distincția între otrăvire și deteriorarea rotavirusului numai dacă primul are caracterul de intoxicație alimentară sau o supradoză de anumite medicamente. În caz de otrăvire cu compuși organofosfați, metale grele, otrăvuri cumulative cu efect cauterizant, simptomele perioadei acute pot fi identice, mai ales dacă nu vorbim despre toxicitate în perechi (unde sistemul bronhopulmonar suferă în primul rând), ci despre calea orală directă de penetrare a agentului patogen..

Pe baza argumentelor de mai sus, se poate argumenta că este garantat să se facă distincția între infecția cu rotavirus și otrăvire în 100 la sută din cazuri numai după primirea rezultatelor testului - PCR clasică și microscopie sau prin metodă expresă.

Cum se tratează infecția cu rotavirus?

La domiciliu, pentru tratamentul rotavirusului la adulți, este necesar să se îndepărteze din intestin microorganismele care se află pe pereții săi și să distrugă celulele. În acest scop, puteți utiliza doze adecvate de medicamente absorbante, cum ar fi:

  1. Cărbune activ - până la 4-6 comprimate simultan de mai multe ori pe zi;
  2. Smectu sau Neosmectin (analog domestic) - 3-4 plicuri pe zi;
  3. Enterodez sau Polysorb - 1-2 plicuri pe zi.

Pentru sugari, numărul de medicamente este selectat individual, în funcție de starea copilului. Unele forme de droguri sunt dificil de făcut să bea un bebeluș. Pentru a simplifica procesul, ar trebui să se acorde preferință siropurilor, soluțiilor medicinale. Comprimatele pot fi dizolvate în apă sau zdrobite fin și administrate pe o linguriță.

În plus față de enterosorbanți, Anaferon și Arbidol și-au dovedit eficacitatea împotriva rotavirusurilor. În cursul cercetărilor, medicii au descoperit că utilizarea acestora accelerează tratamentul infecției cu câteva zile..

Nu există medicamente specifice care să vizeze distrugerea rotavirusurilor. Măsurile terapeutice vizează combaterea simptomelor bolii.

Eliminarea deshidratării și a intoxicației

Aceasta este una dintre cele mai importante componente ale tratamentului, care poate îmbunătăți starea generală a unui pacient de orice vârstă. Este posibil să se compenseze pierderea de apă și minerale necesare organismului cu ajutorul medicamentelor: Regidron, Glucosolan, Gastrolit.

Dacă niciunul dintre medicamentele enumerate nu se află în dulapul pentru medicamente de acasă, pentru prima dată, puteți pregăti o soluție care are o compoziție apropiată de aceste medicamente. Pentru a face acest lucru, adăugați la 1 litru de apă fiartă:

  • 4 linguri (20 g) zahăr
  • 1 linguriță (3 g) sare
  • 1 linguriță (3 g) bicarbonat de sodiu.

Cu toate acestea, trebuie amintit că este mai bine să utilizați această soluție doar pentru o perioadă scurtă de timp, înainte de a cumpăra medicamente, deoarece îi lipsesc o serie de oligoelemente importante.

Recuperarea funcției intestinale

Infecția cu rotavirus distruge unele dintre bacteriile benefice care sunt esențiale pentru o digestie eficientă. De aceea este necesar să conectați probiotice la terapie, cum ar fi Lactofiltrum, Linex, Bifidum, Bifidumbacterin etc..

Prevenirea

Există o listă de măsuri personale de prevenire care trebuie urmate direct de fiecare persoană pentru a preveni dezvoltarea bolii și o listă de măsuri anti-epidemice care ar trebui să fie efectuate în instituțiile medicale, instituțiile pentru copii. Măsurile preventive personale includ:

  1. Încercați întotdeauna să păstrați curățenia în apartamente, case și alte locuințe.
  2. Monitorizați cu atenție curățenia mâinilor copiilor, mai ales după ce ați ieșit afară și înainte de a mânca.
  3. Mănâncă doar apă fiartă sau îmbuteliată, precum și lapte fiert.
  4. Este imperativ să spălați bine orice legume și fructe înainte de a le consuma, clătindu-le cu apă clocotită.
  5. Monitorizați curățenia vaselor, în special pentru copii.

Este imperativ să se izoleze persoana bolnavă de restul familiei cu alocarea numai a vaselor separate, a prosoapelor și a altor articole legate de igiena personală destinate acestuia.

Care medic să contacteze?

Un medic cu boli infecțioase este responsabil pentru diagnosticarea și tratarea pacienților cu infecție cu rotavirus. În același timp, trebuie remarcat faptul că, atunci când apar primele simptome ale bolii, oamenii merg de obicei la medicul de familie, la medicul pediatru (dacă copilul este bolnav) sau apelează o ambulanță. De aceea, un medic de orice specialitate ar trebui să fie capabil să recunoască simptomele acestei patologii și să trimită imediat pacientul la un specialist în boli infecțioase..

Infecție cu rotavirus

Infecție cu rotavirus
Rotavirus AICD-10A 08.0 08.0ICD-9008.61 008.61BoliDB11667MedlinePlus000252eMedicinăemerg / 401PlasăD012400

Infecția cu rotavirus este o boală infecțioasă cauzată de rotavirusuri [1]. Este cea mai frecventă cauză de diaree la copii. [2] Această boală se caracterizează printr-un debut acut, simptome moderate de gastroenterită sau enterită, o combinație frecventă de sindroame intestinale și respiratorii în perioada inițială a bolii. Infecția cu rotavirus este adesea denumită incorect „gripa intestinală”, deși rotavirusul nu are nimic de-a face cu virusurile gripale.

Conţinut

  • 1 Rotavirusuri
  • 2 Epidemiologie
  • 3 Distribuție
  • 4 Patogenie
  • 5 Tablou clinic
  • 6 Diagnostic
  • 7 Tratament
  • 8 Prognoza
  • 9 Prevenirea
  • 10 Istorie
  • 11 Alte animale
  • 12 Note
  • 13 A se vedea, de asemenea
  • 14 Referințe

Rotavirusuri

Rotavirusurile (latina Rotavirus) sunt un gen de virusuri din familia Reoviridae, asemănătoare ca morfologie și structură antigenică. La fel ca alți membri ai acestei familii, rotavirusurile posedă ARN bicatenar fragmentat. În genomul virusului există 11 fragmente, care sunt înconjurate de un înveliș proteic clar definit în trei straturi (capsidă) cu simetrie icosaedrică. Aspectul particulelor seamănă cu „o roată cu butuc larg, spițe scurte și jantă bine definită” [3], motiv pentru care și-au primit numele (latină rota - „roată”). Diametrul particulelor virale de la 65 la 75 nm.

Epidemiologie

Rotavirusul A, care reprezintă mai mult de 90% din infecțiile cu rotavirus uman [4], este răspândit în întreaga lume. Până la 25 de milioane de cazuri de boală sunt înregistrate anual, dintre care 600-900 de mii (adică 2,4-3,6%) sunt fatale [5], în special pentru persoanele cu sănătate precară. [6] Rotavirusul cauzează milioane de cazuri de diaree în țările în curs de dezvoltare în fiecare an, ducând la aproape 2 milioane de spitalizări [7] și se estimează 453.000 de decese la copiii cu vârsta sub cinci ani. [8] Aceasta reprezintă aproximativ 40% din toate spitalizările asociate cu diaree la copiii cu vârsta sub cinci ani din întreaga lume. [nouă]

Numai în Statele Unite, înainte de începerea programului de vaccinare cu rotavirus în 2006 [10], existau 47.000-70.000 de spitalizări pe an pentru copiii cu vârsta sub 5 ani și 20-60 de copii de această vârstă au murit pe an din cauza bolii. [10] [11]

Faptul că rotavirusul joacă un rol principal printre cauzele diareei nu a fost acceptat pe scară largă în comunitatea medicală, [12] în special în țările în curs de dezvoltare. [7] Între timp, până la vârsta de cinci ani, practic toți copiii din lume au infecție cu rotavirus. [13] Rotavirusul este principala cauză de diaree severă la sugari și copii (aproximativ 20% din toate cazurile), reprezentând 50% din diaree care necesită spitalizare, [7] 37% din decesele cauzate de diaree și 5% din toate cazurile decesul copiilor sub cinci ani. [8] Băieții sunt spitalizați de două ori mai des decât fetele. [14] [15] Numărul infecțiilor prin alimente contaminate cu virusul este necunoscut. [şaisprezece]

Boala apare atât sporadic, cât și sub formă de focare epidemice. Focarele apar adesea în instituțiile preșcolare, în rândul copiilor spitalizați, în căminele de îngrijire medicală. [17] În 2005, Nicaragua a cunoscut cea mai mare epidemie înregistrată. Caracterizat de o boală neobișnuit de răspândită și severă, focarul a fost asociat cu mutații în genomul rotavirusului, permițând posibil virusului să scape de imunitatea populației. [18] Un focar similar similar a avut loc în Brazilia în 1977. [19]

Incidența este foarte sezonieră, crescând brusc în lunile de iarnă. [20] În Rusia, până la 93% [5] din cazurile de boală apar în perioada rece (din noiembrie până în aprilie inclusiv).

Rotavirusul B, denumit și RotaVirus pentru diaree pentru adulți (ADRV), a provocat epidemii severe de gastroenterită severă la mii de oameni de toate vârstele din China din cauza contaminării apelor potabile cu canalizare. [21] [22] Infecția cu rotavirus B a apărut și în India în 1998; tulpina agentului patogen a fost numită CAL. Spre deosebire de ADRV, tulpina CAL este endemică. [23] [24] Până în prezent, epidemiile de rotavirus B sunt limitate la China continentală.

Pe teritoriul Rusiei, rotavirusul este cel mai frecvent pe coasta Mării Negre, în acest sens, se recomandă vaccinarea unui copil înainte de a călători în această zonă de stațiune [25].

Răspândire

Principalul mecanism de transmisie al rotavirusurilor este fecal-oral: prin mâini, suprafețe și lucruri contaminate. [26] De asemenea, este posibilă transmiterea prin transmisie aeriană prin contact strâns cu o persoană infectată. [2] Fecalele unei persoane infectate pot conține mai mult de 10 trilioane de particule de virus pe gram [1], fiind necesare mai puțin de 100 de particule pentru a transmite infecția unei alte persoane. [27]

Virionii rotavirus supraviețuiesc bine în mediu și se găsesc în probele de apă din estuare la o concentrație de 1-5 particule pe galon (

1 particulă pe litru). [28] De asemenea, tolerează bine temperaturile scăzute. Măsurile sanitare considerate suficiente pentru eradicarea agenților bacterieni și paraziți împotriva rotavirusului sunt statistic ineficiente, deoarece ratele de incidență în medii de îngrijire a sănătății ridicate și scăzute rămân similare. [2]

Patogenie

Stratul proteic cu trei straturi de particule virale le face rezistente la mediul acid al stomacului și enzimelor digestive intestinale.

Rotavirusurile se reproduc în principal în intestin, [29] infectând enterocitele vilozităților intestinului subțire și provocând în cele din urmă moartea acestora, ceea ce duce la modificări structurale și funcționale ale epiteliului. [treizeci]

Mai mulți factori virali provoacă simultan diaree. Moartea enterocitelor duce la dezvoltarea malabsorbției. Toxina proteică virală NSP4 induce secreția canalelor de clorură dependentă de calciu, perturbă reabsorbția apei mediată de cotransportorul de sodiu-glucoză SGLT1, reduce aparent activitatea dizaharidazelor din membranele microviliștilor și, eventual, activează reflexele secretoare dependente de calciu ale sistemului nervos enteric. [31]

De asemenea, este caracteristică o deficiență tranzitorie de lactază (secretată în mod normal de enterocite în lumenul intestinal), care persistă timp de câteva săptămâni. [32] [33]

Tablou clinic

Boala este ciclică. Într-un ciclu, o perioadă de incubație (1-5 zile), o perioadă acută (3-7 zile, cu un curs sever al bolii - mai mult de 7 zile) și o perioadă de recuperare (4-5 zile).

Infecția cu rotavirus se caracterizează printr-un debut acut - vărsături, o creștere bruscă a temperaturii, diaree, adesea scaune foarte caracteristice - în a doua, a treia zi, gri-galben și asemănător argilei. În plus, majoritatea bolnavilor prezintă o secreție nasală, roșeață în gât și suferă dureri la înghițire. În perioada acută, nu există apetit, se observă o stare de descompunere. Observațiile pe termen lung au arătat că cele mai mari focare ale bolii apar în timpul sau în ajunul unei epidemii de gripă, pentru care a primit denumirea neoficială - „gripă intestinală”..

Scaunul și urina sunt foarte similare în semne cu simptomele hepatitei (scaun deschis, urină închisă, uneori cu fulgi de sânge).

Semnele de deshidratare sunt un simptom alarmant și sunt mai frecvente cu infecția cu rotavirus decât cu majoritatea agenților bacterieni și sunt, de asemenea, cea mai frecventă cauză de deces în această boală..

Boala este considerată copilărie, deoarece organismele adulților sunt mai protejate de rotavirusuri. La un adult, aciditatea sucului gastric este mai mare, iar cantitatea de IgA secretorie produsă este mai mare.

Cu fiecare infecție, se dezvoltă imunitatea la acest tip de virus, iar infecțiile ulterioare cauzate de același serotip sunt mai ușoare. [34] La un adult, infecția cu rotavirus poate prezenta o suferință intestinală ușoară, astfel încât persoana infectată poate să nu știe că este bolnavă. Boala este adesea complet asimptomatică. De obicei, dacă există o persoană infectată în familie sau în echipă, apoi în 3-5 zile restul încep să se îmbolnăvească la rândul lor..

Cea mai frecventă evoluție clinică a bolii este enterita și gastroenterita, deficit secundar de lactază. Introducerea laptelui în dieta unui copil după o boală este adesea însoțită de o ușoară recidivă a diareei datorită fermentației bacteriene a lactozei din intestin. [35]

Diagnostic

Un diagnostic specific al infecției cauzate de rotavirusul A se face prin detectarea virusului în fecalele copilului prin imunoanaliză enzimatică. Există mai multe kituri de testare rapidă pe piață care pot detecta toate serotipurile de rotavirus A. [36] Alte metode, cum ar fi PCR și microscopia electronică, sunt utilizate numai în laboratoarele de cercetare. [37] RT-PCR permite detectarea și identificarea tuturor tipurilor și serotipurilor de rotavirusuri care infectează oamenii. [38]

Tratament

Scopul principal al tratamentului este combaterea efectelor infecției asupra organismului: deshidratare, intoxicație și tulburări asociate ale sistemului cardiovascular și urinar..

În primul rând, terapia de rehidratare este utilizată în tratament; pot fi prescriși absorbanți (cărbune activ, smectit dioctaedric, attapulgit) [39]. În cazuri destul de severe, spitalizarea este necesară cu introducerea de lichide intravenos sau printr-un tub nazogastric, monitorizarea electroliților și a zahărului din sânge. Antibioticele nu sunt recomandate. Nu există medicamente antivirale eficiente pentru combaterea infecției active cu rotavirus.

În cursul tratamentului, este necesară ajustarea dietei pacientului. Se recomandă excluderea din dietă a condimentelor picante, grase, dulci (inclusiv sucuri de fructe), precum și a produselor lactate (cu excepția laptelui matern la hrănirea copiilor), a alimentelor cu cofeină, a băuturilor carbogazoase, a citricelor și a gelatinei. De asemenea, ar trebui să limitați și, dacă este posibil, să nu mai beți și să fumați. În caz contrar, o dietă normală în cantitatea obișnuită pentru pacient, inclusiv, de exemplu, cereale și piure de cartofi, banane, carne slabă fiartă și pește, legume, este extrem de binevenită. O alimentație adecvată este necesară mai ales atunci când un copil este bolnav, deoarece, pe lângă alimentarea cu substanțe nutritive și energie, previne în mod semnificativ deshidratarea. Lichidele, inclusiv agenții de rehidratare, ar trebui să fie oferite în porții mici frecvente. Post, dieta BRAT nu este recomandată. [40]

OMS recomandă vaccinarea preventivă ca remediu eficient împotriva infecției cu rotavirus.

Potrivit Asociației Gastroenterologice Americane, probiotice precum Lactobacillus rhamnosus și Lactobacillus casei pot fi utile în tratamentul diareei cauzate de infecția cu rotavirus, în special la copii mici și sugari [41]..

Prognoza

Cu îngrijire și tratament adecvat, prognosticul este bun. [42] După recuperare, boala nu are consecințe pe termen lung. După prima boală (de obicei în copilărie), apare o imunitate stabilă în organism. La adulții cu niveluri scăzute de anticorpi, simptomele pot reapărea [1].

Prevenirea

Prevenirea nespecifică constă în respectarea standardelor sanitare și igienice (spălarea mâinilor, folosirea numai a apei fierte pentru băut), curățarea și clorarea apei de la robinet.

Deoarece igienizarea îmbunătățită nu reduce prevalența infecției cu rotavirus, iar numărul spitalizărilor rămâne ridicat în ciuda utilizării medicamentelor de rehidratare orală, vaccinarea este un domeniu critic al sănătății publice. [43] Pentru profilaxia specifică a infecției cu rotavirus cu rotavirus A, există în prezent două vaccinuri testate clinic: [44] Rotarix de la GlaxoSmithKline [45] și RotaTeq de la Merck & Co. [46] Ambele sunt administrate pe cale orală și conțin un virus viu atenuat. [44]

Vaccinurile împotriva rotavirusului sunt autorizate în peste 100 de țări din întreaga lume, dar doar 17 țări au introdus vaccinarea de rutină. [47] De la introducerea vaccinării de rutină în Statele Unite în 2006, incidența gastroenteritei cu rotavirus a scăzut „rapid și semnificativ”, în ciuda acoperirii relativ scăzute în comparație cu imunizarea copiilor pentru alte boli. [48] ​​Studiile clinice ale vaccinului Rotarix în Africa de Sud și Malawi au arătat că vaccinul reduce semnificativ severitatea diareei cauzate de rotavirus și poate preveni infecția. [49] În 2012, o revizuire Cochrane Collaboration a 41 de studii clinice care a implicat 186.263 de participanți a confirmat eficacitatea vaccinurilor Rotarix și RotTech. [50] Alte vaccinuri sunt, de asemenea, în curs de dezvoltare. [51] Organizația Mondială a Sănătății recomandă includerea vaccinurilor rotavirus în programele naționale de imunizare. [52] În țările care au urmat această recomandare, incidența și severitatea infecției cu rotavirus au scăzut semnificativ. [53] [44]

Istorie

În 1943, Jacob Light și Horace Hodes au dovedit că un agent de filtrare din fecalele copiilor cu diaree infecțioasă provoacă, de asemenea, diaree la bovine. [54] Treizeci de ani mai târziu, rotavirusul a fost găsit în probele supraviețuitoare. [55] În anii următori, un virus similar a fost găsit la șoareci. [56] [57] În 1973, Ruth Bishop și colegii săi au descris viruși înrudiți pe care i-au descoperit la copiii cu gastroenterită. [58]

În 1974, Thomas Henry Flewitt, după ce a observat virusul printr-un microscop electronic, a propus denumirea de „rotavirus”, observând că particula virusului arată ca o roată (latină rota - „roată”). [59] [60] Patru ani mai târziu, numele a fost recunoscut oficial de către Comitetul internațional pentru taxonomie asupra virusurilor. [61] În 1976, virușii înrudiți au fost descriși la alte specii de animale, [57] toate cauzând gastroenterite acute și au fost recunoscuți ca un agent patogen colectiv care afectează oamenii și animalele din întreaga lume. [59] Serotipurile de rotavirus au fost descrise pentru prima dată în 1980, [62] și în anul următor, rotavirusul de la o persoană infectată a fost cultivat mai întâi prin adăugarea de tripsină de care are nevoie pentru a se replica într-un mediu de cultură al celulelor derivate din rinichii maimuței. [63] Capacitatea de a cultiva virusul a accelerat ritmul cercetării și, până la mijlocul anilor 1980, primii candidați la vaccin erau testați. [64]

În 1998, vaccinul împotriva rotavirusului a fost autorizat pentru utilizare în Statele Unite. Studiile clinice din Statele Unite, Finlanda și Venezuela au demonstrat că sunt eficiente între 80 și 100% în prevenirea diareei severe cu rotavirus A. Cercetătorii nu au găsit, de asemenea, efecte secundare semnificative statistic. [65] [66] Cu toate acestea, producătorul a retras vaccinul după ce s-a constatat că este posibil să fi contribuit la un risc crescut de invaginare la unul din 12.000 de copii vaccinați. [67] Cazul a stârnit dezbateri intense cu privire la riscurile și beneficiile relative ale vaccinului împotriva rotavirusului. [68] În 2006, studiile a două noi vaccinuri împotriva infecției cu rotavirus A au arătat siguranța și eficacitatea acestora la copii [69], iar în iunie 2009, Organizația Mondială a Sănătății a recomandat includerea vaccinării împotriva rotavirusului în toate programele naționale de imunizare pentru a asigura protecția populației împotriva acestei infecții. virus. [70]

Alte animale

Rotavirusurile infectează tinerii din multe specii de animale și sunt principala cauză a diareei la animalele sălbatice și domestice din întreaga lume. [71] Ca agent patogen comun pentru animale, în special vițeii și purceii, rotavirusurile provoacă pierderi economice fermierilor din cauza costurilor de tratament, a ratelor ridicate de morbiditate și mortalitate. [72] Rotavirusurile animale sunt un potențial rezervor pentru schimbul genetic cu rotavirusurile umane. [72] Există dovezi că rotavirusurile animale pot infecta oamenii, fie prin transmiterea directă a virusului, fie prin producerea unui virus reasortant prin introducerea unuia sau mai multor segmente de ARN în genomul rotavirusului uman. [73] [74]

Ce este Rotavirus?

Rotavirusul și infecția cu rotavirus pe care o provoacă este una dintre cele mai frecvente cauze de diaree la copii, dar este frecventă și la adulți. Particularitatea și principalul pericol al rotavirusului este că poate fi găsit aproape peste tot: în alimente, apă, pe suprafețele obiectelor, în sol și nisip, pe mâini. Prin urmare, este destul de dificil să se prevină răspândirea și infecția în masă a rotavirusului. Ce fel de virus este acesta, care sunt simptomele infecției cu rotavirus și cum să nu vă infectați, spune AiF.ru.

Ce este acest virus și ce boli provoacă?

Rotavirusurile sunt o întreagă familie de viruși, există multe varietăți ale acestora. Una dintre trăsăturile lor distinctive este că rotavirusurile se răspândesc destul de repede. „Acesta este un virus atât de mare încât, dacă cineva din echipă l-a contractat, aproape cu siguranță toți cei care au intrat în contact cu această persoană vor deveni infectați”, a spus medicul bolii infecțioase Sofia Rusanova.

Rotavirusul se transmite în principal în trei moduri: picături în aer (de exemplu, când strănut), contact-gospodărie (prin mâini murdare) și alimente (de exemplu, prin fructe nespălate). Infecția cu rotavirus este, de asemenea, numită „boala mâinilor murdare”, după cum notează Rusanova. De aceea este cel mai frecvent în rândul copiilor. „Copiii mici se apucă de tot, urcă peste tot și, indiferent de câtă suprafață te ocupi, într-un fel sau altul rămâne rotavirusul”, spune expertul. Medicul observă, de asemenea, că un focar de rotavirus poate apărea chiar și în acele instituții de îngrijire a copiilor care sunt curățate și dezinfectate cu atenție. Ideea este viabilitatea virusului: „Rotavirusul este destul de tenace, nu poate fi complet distrus nici măcar prin tratamentul cu clor”..

Care sunt simptomele infecției cu rotavirus?

Principalele simptome ale infecției cu rotavirus cauzate de viruși din familia cu același nume includ febra și, ca urmare, deshidratarea, durerea și zumzetul în abdomen, diareea, lipsa poftei de mâncare și senzația generală de slăbiciune. Perioada de incubație pentru rotavirus este destul de scurtă, a spus Rusanova. De obicei durează de la una la cinci zile, mai des până la trei. Boala în sine durează în medie trei până la cinci zile, maximum opt.

Unde puteți obține rotavirus?

Cel mai adesea, după cum remarcă specialistul în boli infecțioase, rotavirusul se găsește în instituțiile de îngrijire a copiilor - spitale, grădinițe - și în toate locurile în care se adună mulți copii. Datorită faptului că mâinile murdare sunt principala cale de transmitere a infecției, este foarte dificil să se controleze răspândirea bolii în echipa copiilor. De regulă, un copil se îmbolnăvește și după el toți ceilalți din lanț se infectează..

În ce perioadă a anului este cel mai periculos acest virus??

Ca atare, nu există un sezon „de vârf” pentru rotavirus. Se simte la fel de confortabil indiferent de vreme. "Rotavirusul este la fel de activ iarna și vara, nu-i pasă de temperatură", a spus Rusanova. Cu toate acestea, toamna este considerată în mod tradițional perioada răcelii și a gripei, imunitatea majorității oamenilor slăbește și devine mai ușor să te infectezi cu orice boală, inclusiv cu rotavirusul..

Cum să vă protejați de rotavirus?

Odată ajuns într-o echipă în care infecția cu rotavirus s-a răspândit deja, este destul de dificil să „supraviețuiești” și să nu te infectezi. Cu toate acestea, una dintre principalele măsuri de precauție este igiena și igiena: cu alte cuvinte, spălarea mâinilor. „Pentru a preveni infecția, trebuie să vă spălați bine mâinile”, recomandă medicul. De asemenea, ar trebui să acordați atenție băuturii: nu este recomandat să beți apă de la robinet, este mai bine să o fierbeți sau să cumpărați apă distilată purificată.

Rotavirus: simptome și tratament

Infecția cu rotavirus este o boală care rezultă din ingerarea unui virus transmis de la mâinile murdare la gură, de la jucăriile nespălate la gură. Chiar numele „rotavirus” vorbește despre natura originii sale și a căilor de transmisie. O boală infecțioasă se exprimă prin disfuncție a tractului digestiv, plus semne clare de răceală, manifestate în organele ORL. Simptomele rotavirusului pot fi confundate cu otrăvirea sau o formă severă de gripă, dar aceasta este o boală independentă și destul de gravă, pentru care se impune carantină în instituțiile preșcolare timp de 7 zile.

După ce a suferit o boală infecțioasă cu rotavirus, care este denumită în mod popular gripă intestinală, corpul unui adult produce anticorpi, care doar pentru o vreme devin protecție împotriva reinfectării. Dar după un an - altul poate recidiva.

Natura rotavirusului. Căile de infecție cu rotavirus

Data primei depistări a unui virus din genul Rotavirus datează din 1973, când oamenii de știință au izolat prima dată o tulpină a virusului și l-au identificat ca fiind o infecție independentă. Este cunoscut în toată lumea, iar în țările cu un nivel scăzut de structuri sociale, simptomele rotavirusului sunt cele mai frecvente în determinarea cauzelor mortalității infantile..

Infecția cu rotavirus are mai multe nume înregistrate în literatura educațională și de referință:

  • gastroenterită cu rotavirus;
  • enterita cu rotavirus;
  • gripa intestinala;
  • rotaviroza.

O variantă a denumirii „rotavirus enterită” sub codul A08.0 a fost adăugată la ICD-10. Este o infecție intestinală acută cu agentul cauzal al genului Rotavirus. Denumirea formată popular „gripă intestinală” nu este pe deplin corectă. Virusul acestei gripe „se așează” pe membranele mucoase ale căilor respiratorii, iar disfuncția tractului digestiv este o complicație concomitentă, iar virusul se găsește acolo în procesul de reproducere activă pe membranele mucoase ale stomacului, intestinului subțire și gros. Membrana mucoasă este afectată sub formă de inflamație și numai specialiștii calificați știu să distingă rotavirusul de otrăvire, nu să diagnosticheze gastroenterita, pe fondul unei perturbări generale a procesului digestiv. Izolarea agentului patogen este asociată cu igiena vizitării toaletei - fie toți agenții patogeni vor intra în toaletă, fie jumătate vor rămâne pe un prosop după mâinile slab spălate. Scaunul cu rotavirus este contagios din primele zile de boală.

Când se observă rotavirus la copiii din echipa de copii, se efectuează un tratament special în incintă. Aici, gradul ridicat de transmitere a virusului determină transferul unei boli infecțioase către familie, către piscină, către școala de muzică, de acolo către alte familii, către munca adulților. Pragul epidemic al morbidității este gata.

Infecția cu rotavirus uman se caracterizează prin:

  • transmisie rapidă de la persoană la persoană;
  • o mică perioadă latentă;
  • curent ascuțit și greu.

Practica pediatrică arată că fiecare copil de vârstă preșcolară a fost cel puțin o dată infectat cu infecție cu rotavirus. Acest lucru este confirmat de o creștere accentuată a temperaturii și de o diaree apoasă bruscă. În 95% din cazuri, medicii pediatri remediază exact rotavirusul.

Etiologia sa constă în structura specială a virionului - forma roții. Cuvântul latin „Rota” este tradus în rusă prin „roată”. ARN-ul virionului are o structură dublu catenară, care include proteine. Până în prezent, au fost identificate 9 tipuri de rotavirusuri care prezintă un pericol real pentru oameni. Purtătorii infecției pot fi oameni sănătoși, dar varsă virioni cu mâini murdare și salivă.

Perioada de incubație a rotavirusului

Când rotavirusul este fix, perioada de incubație se calculează luând în considerare creșterea virionilor în organism - cel puțin 15 ore. Apoi începe o perioadă acută cu o creștere bruscă a temperaturii, crampe abdominale, vărsături și scaune apoase. Când rotavirusul se dezvoltă la copiii care se plâng de dureri în gât, din această cauză, prin etiologia combinației de simptome, gripa intestinală este confundată cu durerea în gât. Cu toate acestea, gâtul poate răni din cauza deteriorării mecanice în timpul unui efort ascuțit cu vărsături. Pentru a testa rotavirusul, urina, fecalele și vărsăturile trebuie supuse examinării.

Principalele simptome ale rotavirusului

Când o persoană are brusc frisoane și dureri în corp, ceea ce indică o creștere a temperaturii corpului, toate faptele vorbesc pentru frig. În acest caz, unui adult i se recomandă să părăsească locul de muncă, un student - să meargă acasă și să cheme un medic acasă. Terapeutul sau pediatrul local trebuie să clarifice imaginea completă a bolii pentru a stabili diagnosticul corect: rotavirus la adulți.

Dacă există o infecție cu rotavirus, atunci se va manifesta în trei simptome principale:

  • intoxicant;
  • respirator;
  • dispeptic.

Combinația manifestărilor clinice permite medicului să diagnosticheze gastroenterita cu rotavirus și să trimită pacientul la secția de boli infecțioase a spitalului. Vărsăturile indomitabile, diareea necontrolată sunt principalele manifestări clinice ale rotavirozei pe fond de febră mare. O altă confirmare a corectitudinii diagnosticului este mirosul acru din fecale interne, care indică o leziune infecțioasă a tractului gastro-intestinal. Pierderea poftei de mâncare, refuzul de a bea vorbește despre o formă severă a evoluției bolii, împotriva căreia se poate dezvolta deshidratarea. În orice caz, infecția durează o săptămână și pacientul își revine. Dacă temperatura este de 38 ° C și mai mare timp de câteva zile, atunci virusul moare.

  • dureri spastice în stomac și intestine;
  • flatulență;
  • letargie, refuzul de a mânca și a bea;
  • paloarea pielii, gura uscată, buzele crăpate;
  • acoperire albicioasă pe limbă;
  • tuse seacă;
  • congestie nazala;
  • Durere de gât;
  • conjunctivită;
  • ganglionii limfatici măriți.

Boala este periculoasă pentru sugari, rotaviroza este principalul pericol sub formă de deshidratare, care este adesea fatală. Bebelușii trebuie lipiți în mod constant cu compot, amestecuri, băuturi din fructe, apă simplă - cel puțin ceva, dacă numai copilul bea în mod constant ceva. Cea mai bună cale de ieșire din situație, precum și o măsură preventivă excelentă - alăptarea.

Semne clinice ale rotavirusului

Un semn clinic sever al acestei boli este deshidratarea, care nu este inerentă altor agenți bacterieni, dar în agregatul semnelor enteritei cu rotavirus este cauza mortalității ridicate în această infecție..

Cele mai frecvente semne clinice ale bolii sunt manifestările de enterită și gastroenterită, formarea deficitului secundar de lactoză. În acest context, medicul recomandă excluderea tuturor produselor lactate din dieta copiilor cu rotavirus. Acestea pot fi administrate la sfârșitul bolii și rețineți că există o mare probabilitate de reapariție a diareei, deoarece procesele de fermentare bacteriană a lactozei au loc în intestin. Fiecare infecție conferă organismului imunitate la un anumit tip de virus și, în cazul unei infecții repetate cu același serotip, boala progresează mult mai ușor.

Caracteristicile evoluției bolii la adulți

Boala aparține grupului de boli ale copilăriei, cu toate acestea, adulții se îmbolnăvesc la egalitate cu copiii și se infectează cu virusul aproape mai des decât copiii. Cel puțin, sunt purtători activi de infecție atunci când comunică la locul de muncă, călătoresc cu mijloacele de transport în comun. Cu toate acestea, statisticile arată că corpul unui adult are mai multe mijloace de apărare împotriva rotavirusurilor. Conform fiziologiei corpului, adulții sunt protejați de imunoglobulină secretorie IgA și aciditate ridicată.

Un adult poartă rotavirus fără să știe măcar că este bolnav. Un intestin supărat este de obicei asociat cu o malnutriție și, uneori, o infecție apare fără simptome. Cu toate acestea, un astfel de adult este un teren de reproducere direct pentru infecții în familie, în echipa de la locul de muncă, în transportul public. Cum se transmite rotavirusul persoanelor în contact cu un purtător al infecției, care se îmbolnăvesc alternativ în decurs de 3-5 zile.

Simptomele rotavirusului la pacienții adulți:

  • stare generală de rău, pierderea forței;
  • afecțiune subfebrilă prelungită, care nu dispare pe fondul tratamentului general;
  • greață, dorință de a vărsa până la vărsături indomitabile;
  • Mă doare stomacul;
  • începe diareea;
  • rinită, tuse ușoară.

Rotavirusul infecțios în timpul sarcinii este destul de periculos din cauza deshidratării, care poate fi fatală pentru făt. Spasmele reflexe datorate vărsăturilor provoacă aceeași reacție la nivelul mușchilor uterului, ceea ce poate duce la avort spontan. Consecințele rotavirozei pentru un adult pot trece neobservate, pot provoca o boală secundară sub formă de patologie bacteriană.

Tratamentul cu rotavirus

Fiecare medic de astăzi știe cum să trateze rotavirusul. Regimul de tratament este oferit de medicamentul de asigurare, dar în fiecare caz este ajustat ținând cont de starea pacientului.

Bazele dietei pentru pacienții cu rotavirus:

  • porții mici;
  • mese ușoare;
  • dietă fără lactate;
  • feluri de mâncare gătite și aburite.

Modul de tratare a rotavirusului pentru copiii bolnavi artificiali cu vârsta sub un an este important pentru fiecare mamă să știe. Aici sunt date amestecuri fără lactază, de asemenea, în porții mici. Bebelușii alăptați se află într-o poziție privilegiată - rămân cu o dietă făcută din lapte matern, la care se adaugă apă potabilă și ceai.

Rotavirus patogenetic la copii, tratamentul se efectuează cu aceleași medicamente utilizate pentru pacienții adulți. Acesta este aportul de medicamente antivirale - Kagocel, Citovir. Pentru detoxifiere, este prescris aportul de Polysorb, Carbon Activat. Pierderea de lichid este restabilită cu multă băutură. În cazurile severe, Reopoliglucina, Enterodeza se administrează intravenos.

Enterol, Imodium sunt utilizate împotriva diareei. În cazul infecției secundare, sunt prescrise antibiotice vizate pentru a restabili flora intestinală. Pentru prevenirea disbiozei, pacientul ia preparate enzimatice. Cum se tratează rotavirusul când temperatura este la niveluri subfebrile, cu salturi în sus seara, spre noapte? Temperatura este redusă de Ibuklin, Tsefekon. Antiemetice, arsuri la stomac și medicamente pentru greață sunt prescrise după cum este necesar.

Prevenirea rotavirusului

Ca atare, nu există măsuri preventive în mod special împotriva virusului, este necesar să se mențină curățenia în cameră, să ventileze aerul, să doarmă cu orificii deschise sau cu traverse. Și totuși, aceste măsuri nu sunt suficiente pentru a vă proteja de boală. Motivul este rezistența virionilor la orice vreme, capacitatea de adaptare la natura oricărei zone. Cel mai recent, rotavirusul din Turcia 2017 a fost înregistrat oficial, iar acum este deja pe malul Crimeei.

Cea mai importantă măsură este destul de obișnuită - este respectarea cerințelor sanitare și igienice. Prevenirea rotavirusului este observată în instituțiile preșcolare, școli, centre comerciale. Pentru el însuși, fiecare persoană ar trebui să pună o barieră împotriva virusului, știind că aceasta este o boală a „mâinilor murdare”. Pentru a evita rotaviroza, după întoarcerea acasă de la școală, magazin sau doar o plimbare pe stradă, este important să vă spălați mâinile cu săpun, să vă spălați fața, să vă spălați gâtul și urechile.

Astăzi tuturor li se oferă un vaccin împotriva rotavirusului (vaccinul Rotarix, Belgia). Este inclus în calendarul de vaccinare, dar nu este încă obligatoriu. În același timp, este cea mai puternică măsură preventivă..

Dacă o persoană bolnavă este identificată într-o familie sau într-o echipă a unui grup de copii dintr-o grădiniță, camera este curățată umed cu dezinfectanți. Covoarele și jucăriile moi sunt îndepărtate pentru o vreme. Lenjeria de pat este schimbată din patul pacientului, ar trebui să fie îmbibată cu dezinfectanți și spălată separat de greutatea totală a lenjeriei. Dacă există condiții, părțile interioare din țesătură ar trebui, de asemenea, înlocuite și fierte. Vasele folosite de bolnav sunt fierte, vasele, spălate curate, izolate de numărul total de farfurii și cupe și rămân o vreme într-un loc separat, într-o pungă de plastic.

Un remediu excelent împotriva unui nou virus este un săpun de rufe vechi, aproape uitat. Cu el puteți spăla și spăla vasele, mâinile. Un medic cunoscut, adept al metodelor clasice de tratament și prevenire pentru o boală precum rotavirusul, își amintește acest lucru. Komarovsky amintește: pentru băut copii în grădinițe și școli, ar trebui folosită cel puțin apă fiartă, dar mai bine filtrată. O infecție precum rotavirusul trebuie luată în serios. Statisticile arată că de la epidemie la epidemie, numărul deceselor crește de fiecare dată și copiii mor cel mai adesea din cauza virusului.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Medicament antiviral Amiksin

© 2020 OTCPharm JSC, 123112, Moscova, st. Testovskaya, 10, etaj 12, sala II, camera 29, [email protected] Raportați un eveniment advers
Medicament antiviral Amiksin

    A.A. Khryanin, O.V. Reshetnikov, Eficacitatea tiloronei în tratamentul herpesului labial recurent // Medic curant, mai 2014, nr. 5, pp. 115-120 Raportul „Eficacitatea clinică a Amiksin în tratamentul herpesului genital recurent” // Spitalul clinic №122 numit. L.G. Sokolov. - Sankt Petersburg, 2010.-- 27 C.