Diagnostice> Durere în gât

Ce este o durere în gât?

Sute de pacienți apelează la medici cu plângerea „Am dureri în gât”. Fiecare pacient descrie în mod diferit intensitatea durerii în gât. Unii vorbesc despre durere și durere, alții despre senzația unui corp străin, iar alții despre arsuri și zgârieturi în gât..

Durerea în gât este rareori singurul simptom al bolii. Poate fi combinat cu o creștere a temperaturii corpului și stare generală de rău, cu salivare sau incapacitate de a deschide gura, cu o poziție forțată a capului sau dificultăți la înghițire. Determinarea cauzei acestei dureri este sarcina cu care se confruntă medicul. Și pot exista o mulțime de motive și toate sunt împărțite în infecțioase și neinfecțioase. Primul grup include boli ale cavității bucale, faringelui și laringelui, precum și a organelor din jur cauzate de viruși, bacterii, ciuperci. Toate, de regulă, nu dispar fără o temperatură corporală crescută..

Ce boli infecțioase poate răni gâtul??

În faringita acută, care este cel mai adesea de natură virală, principalele plângeri vor fi o durere în gât și o tuse uscată. Pacienții sunt îngrijorați de zgârierea spatelui faringelui. Dacă agentul cauzal este virusul herpes, atunci apar erupții cutanate sub formă de bule pe membrana mucoasă. Dacă faringita este de natură adenovirală, atunci conjunctivita este atașată la ea. Dacă apare o erupție pe piele, atunci sunt excluse mai întâi bolile infecțioase, cum ar fi scarlatina, rujeola, rubeola. Senzații neplăcute în gât pot apărea atunci când o descărcare din nazofaringe curge pe peretele din spate la un pacient cu adenoidită sau sinuzită.

Angina - inflamarea amigdalelor faringiene (una sau mai multe), însoțită de dureri în gât severe și chiar incapacitate de a înghiți. Poate fi catarală (roșeață și mărirea amigdalelor), foliculară (foliculi purulenți) și lacunară (placă de fuziune purulentă). Placa extinsă, cenușie, slab detașabilă pe amigdalele, arcurile palatine și peretele faringian posterior sunt caracteristice difteriei. Angina lacunară, combinată cu mărirea ficatului și splinei și cu apariția în sânge a celulelor speciale (celule mononucleare atipice), este un semn al mononucleozei infecțioase.

Stomatita aftoasă, abcesul paratonsilar sau faringian, epiglotita (inflamația epiglotei) sunt boli în imaginea clinică a căror durere în gât are o severitate diferită. Dintre leziunile fungice ale faringelui, candidoza este mai frecventă decât altele, în care se formează depozite brânze de culoare albicioasă pe membrana mucoasă. Activarea ciupercilor este facilitată de tratamentul pe termen lung cu antibiotice, hormoni, citostatice, boli de sânge, diabet zaharat etc. Boli cu transmitere sexuală (sifilis, gonoree etc.) se pot manifesta, printre alte simptome, ca dureri în gât.

Cauze neinfecțioase ale durerii în gât

Printre cauzele neinfecțioase ale durerii în gât, fumatul, inhalarea aerului foarte uscat și aflarea într-o atmosferă plină de gaze sau fum. Unele boli cronice ale tractului gastro-intestinal (esofagită, ulcer stomacal etc.) continuă cu dezvoltarea faringitei cronice, care se agravează periodic, provocând o durere în gât. Reclamații similare sunt prezentate de pacienții cu varice esofagiene, persoane care lucrează în industrii periculoase asociate cu inhalarea aerului cald sau a substanțelor iritante. Durerea în gât, combinată cu durerea în piept, poate fi un semn al unui atac de angină pectorală sau infarct miocardic. Tumorile laringelui, ale glandei tiroide sunt adesea însoțite de o senzație de „nod în gât”. Senzațiile neplăcute în gât rămân după unele proceduri de diagnostic (laringoscopie, FGDS etc.).

Ce examinări sunt prescrise pentru plângeri de durere în gât?

Pentru a face diagnosticul corect, medicul află plângerile, întreabă pacientul în detaliu despre tot ce a precedat apariția unei dureri în gât, efectuează o examinare amănunțită a pacientului. Examinarea inițială include un test clinic de sânge, tampoane nazofaringiene cu inoculare de material pe medii nutritive pentru identificarea agentului patogen. De regulă, este prescris un examen de către un medic ORL. Alte măsuri diagnostice și terapeutice sunt determinate pentru fiecare pacient strict individual..

Informațiile postate pe site sunt doar cu titlu informativ. Consultarea cu un specialist este imperativă.
Dacă găsiți o eroare în text, o recenzie incorectă sau informații incorecte în descriere, atunci vă rugăm să informați administratorul site-ului despre aceasta.

Recenziile postate pe acest site sunt opiniile personale ale persoanelor care le-au scris. Nu vă auto-medicați!

Durere în gât: posibile cauze, diagnostic și tratament

Durerea în gât este o plângere frecventă a pacienților la o întâlnire cu un medic otorinolaringolog, terapeut, pediatru și medic generalist. Cauzele durerii în gât pot fi boli infecțioase și inflamatorii de etiologie bacteriană și virală, procese inflamatorii în

Durerea în gât este o plângere frecventă a pacienților la o întâlnire cu un medic otorinolaringolog, terapeut, pediatru și medic generalist. Cauzele durerii în gât pot fi boli infecțioase și inflamatorii de etiologie bacteriană și virală, procese inflamatorii în faringe, laringe și organele înconjurătoare cauzate de acțiunea factorilor neinfecțioși și patologia neinfecțioasă (Fig. 1). Înainte de a continua faringoscopia, este necesar să detaliați cu atenție plângerile pacientului și să colectați anamneza. Pacientul poate numi o durere în gât senzații neplăcute de zgâriere, arsură, durere, durere, senzație de „corp străin”, a cărui intensitate este convenabilă de evaluat pe o scară de 10 puncte, unde manifestarea maximă a durerii este estimată la 10 puncte, minimul - cu 1 punct.

Este important să se determine și ce, în opinia pacientului, a precedat debutul durerii, de ce alte simptome este însoțit. Dacă există hipertermie, atunci caracterul inflamator cel mai probabil al bolii: faringita, amigdalita (amigdalita) [16]. Refuzul de a mânca și apă poate provoca sindromul durerii severe cu stomatită aftoasă (Fig. 2), amigdalită a amigdalelor linguale, abces paratonsilar și faringian, angina Ludwig (flegmonul podelei gurii). Cu aceste boli, salivația este posibilă, iar inflamația țesutului peri-rectal și a țesuturilor podelei gurii duce la trismusul mușchilor de mestecat (incapacitatea de a deschide gura), o poziție forțată a capului cu o înclinație către partea dureroasă..

Apariția unei astfel de afecțiuni necesită o vizită imediată la un medic specialist pentru a igieniza zona inflamației. Epiglotita, o inflamație a epiglotei cauzată de Haemophilus influenzae (apare mai des la copiii mici), dă și ea simptome similare. Alături de refuzul de a mânca, salivație, simptome dureroase și hipertermice, epiglotita este însoțită de o tulburare a vocii (devine surdă, răgușită) și dificultăți de respirație. Există o poziție forțată a pacientului într-o poziție de miros, ca și cum ar ține terciul în gură, gura se deschide liber, dar o examinare dură a faringelui cu o spatulă poate duce la laringospasm și moarte. Prin urmare, cu simptomele de mai sus, faringoscopia se efectuează cu atenție, în timpul căreia puteți vedea epiglota edematoasă hiperemică din spatele rădăcinii limbii.

Alte cauze ale durerii în gât, însoțite de dureri în gât și tuse, pot fi la copii și tineri: drenajul scurgerii din nazofaringe cu adenoidită sau sinuzită; iritarea căilor respiratorii cu aer uscat, fum, inclusiv în timpul fumatului activ și pasiv; boli infecțioase ale copilăriei [9]. La adulți, o cauză frecventă a unor astfel de plângeri, adesea cu senzația de nod în gât, „corp străin”, este o exacerbare a faringitei cronice asociată cu patologia tractului gastro-intestinal: gastrită, esofagită, reflux gastroesofagian, colecistită, ulcer gastric. Disfagia severă, regurgitația și durerea la înghițire pot fi cauzate de varicele esofagului [14].

O anamneză atent colectată vă permite să aflați dinamica reclamațiilor, momentul apariției acestora, legătura cu o leziune anterioară sau examen medical (gastroscopie), pătrunderea unui corp străin, contactul cu un pacient infecțios, hipotermie (consumul de bere rece, înghețată), pericole profesionale sau casnice (substanțe iritante, praf, aer cald, luând soluții concentrate de oțet, condimente, medicamente: corticosteroizi, antibiotice, diuretice, decongestionante locale și altele). Durerea în gât poate apărea ca manifestare a bolilor cu transmitere sexuală: faringită gonococică, sifilis, chlamydia căilor respiratorii. Infecția cu virusul imunodeficienței umane contribuie la formarea leziunilor inflamatorii virale, tumorale și micotice ale mucoaselor [3].

Patologia cronică a rinichilor, a sistemului endocrin, a sângelui, a radiațiilor anterioare și a chimioterapiei poate duce la formarea unui proces cronic inflamator și atrofic în faringe. Prima manifestare a hiperglicemiei [5] poate fi sete și gură uscată, însoțite de modificări catarale în faringe. Plângeri similare apar cu sindromul Itsenko-Cushing [5]. La pacienții cu hipotiroidism, înghițirea este adesea afectată, vorbirea devine neclară din cauza umflăturilor și a uscăciunii limbii, a buzelor, este dificil să efectuați faringoscopia.

Patologia neinfecțioasă a organelor gâtului și a cavității toracice - angina pectorală, infarct miocardic - se poate manifesta cu dureri intense în faringe și în spatele sternului. Disfagia și disconfortul pe termen lung sub formă de noduri, corp străin în gât, care nu sunt supuse terapiei antiinflamatorii, pot provoca [14] tumori ale laringelui, laringofaringelui, glandei tiroide și ale diverticulului faringian-esofagian (Tsenker). Postul de multe zile, regimul alimentar, dispepsie și perioadele grele duc la deficiențe de vitamine și minerale. Deficitul de vitamina A [5] provoacă uscăciunea și eroziunea membranelor mucoase.

Deficitul de vitamina B2 dă o triadă de simptome: dermatită, cheilită și glossită (limba uscată roșie aprinsă, netedă și strălucitoare), însoțită de o senzație de arsură și durere în gură atunci când vorbești și mănânci. Hipovitaminoza cu vitamina C apare cu deficiență nutrițională a acidului ascorbic, procese inflamatorii la nivelul intestinului și se manifestă ca sindrom al durerii, manifestări hemoragice și ulcerativ-necrotice în cavitatea bucală și în zona amigdalelor palatine, mobilitate și pierderea dinților. Modificări similare în cavitatea bucală și faringe determină boli de sânge (leucemie). Pe fondul pierderii de fier (cu hiperpolimenoree), se formează sindromul Plammer-Vinson, caracterizat prin glosită superficială, disfagie, colțurile gurii crăpate, distrofia unghiilor, dermatita seboreică a feței, blefarita, conjunctivita, slăbirea vederii la amurg. Anemia cu deficit de B12 asociată cu absorbția afectată a acestei vitamine în stomac datorită gastritei anacide, invaziei unei teni largi sau cu un consum crescut la femeile gravide, se manifestă prin glossita Meller-Gunther (o limbă roșie aprinsă cu papile netezite) și atrofia mucoasei faringiene, arsură durere în limbă, slăbiciune, senzație de târâtoare în membre. Testul de sânge relevă macrocite, megalocite, anemie hipercromică, leucopenie.

Bolile coloanei vertebrale [2] (osteocondroza coloanei cervicale, spondilita tuberculoasă, sciatică) pot provoca dureri în gât. Nevralgia glosofaringiană se manifestă prin durere intensă în faringe, în special pe fondul stresului cronic la pacienții anxioși. Contribuie la apariția acesteia tulburări metabolice, intoxicație, traume. Caracterizată prin durere unilaterală la rădăcina limbii, amigdală, care durează câteva minute, însoțită de gât uscat și hipersalivare ulterioară. Efectul terapeutic se realizează prin lubrifierea rădăcinii limbii și a faringelui cu anestezice locale. Nevralgia nervului laringian superior [1, 6] dă simptome similare, dar include și o tuse uscată dureroasă și spasm al pliurilor vocale la inspirație [6].

Durerea în faringe poate provoca un proces odontogen: parodontită, patologie dentară, galvanism [4, 17]. Rareori durerea faringiană unilaterală este cauzată de un proces stiloid lung (sindromul Eagle), care este palpabil în amigdală [15]..

Ulcerarea membranei mucoase de etiologie tuberculoasă este o cauză rară de durere în faringe [14]. În acest caz, există o tuse prelungită, pierderea în greutate, o creștere a ganglionilor limfatici.

Diagnosticul final este posibil pe baza orofaringoscopiei. Principalul diagnostic diferențial pentru durere în faringe se efectuează între cele mai frecvente cauze ale acestuia - faringită acută (sau exacerbarea cronică) și amigdalită cauzată de infecția streptococică (streptococ beta-hemolitic grup A - GABHS).

Faringita acută - în 90% din cazuri, o infecție virală a faringelui. Principalele sale simptome sunt: ​​febră, dureri în gât, cu gât gol, la mâncare, gâdilături și tuse uscată care nu aduce ușurare. Pacienții indică localizarea senzațiilor neplăcute pe spatele faringelui. În faringe (Fig. 3), se dezvăluie hiperemia tuturor părților: peretele posterior, arcade, amigdalele, pot exista erupții veziculare (herpes, enterovirus). Plăcile nu sunt caracteristice, există adesea un nas curgător și alte fenomene catarale - congestie nazală, strănut. Dacă se detectează o erupție pe piele și mucoase, este necesar să se excludă o boală infecțioasă - rujeolă, scarlatină, rubeolă [8]. Infecția cu adenovirus se manifestă sub formă de conjunctivită, ganglioni limfatici umflați, febră, curgerea nasului, poate exista placă în gât.

Boala se desfășoară în valuri: în ziua 7-10 a bolii, este posibilă o creștere repetată a temperaturii corpului și o revenire a simptomelor. Infecția cu enterovirus („gripa de vară”) se manifestă sub formă de sindroame dispeptice, mialgice, meningeale. Faringoscopia relevă bule pe membrana mucoasă a orofaringelui. În diagnosticul faringitei virale, ajutați: cunoașterea situației epidemiologice, observarea dinamică a pacientului, o varietate de manifestări clinice (dureri abdominale, vărsături, leziuni oculare, simptome meningeale, mialgie), limfocitoză în sânge cu VSH normală, lipsă de efect din terapia cu antibiotice, date serologice cercetare, reacție în lanț a polimerazei și altele.

Angina este o boală infecțioasă generală cu manifestări locale sub formă de inflamație acută a uneia sau mai multor componente ale inelului faringian limfenoid, cel mai adesea amigdalele palatine (amigdalite), amigdalele faringiene (adenoidite), amigdalele linguale, crestele laterale ale faringelui și laringelui.

Clasificarea amigdalitei acute (conform IB Soldatov, 1975) presupune împărțirea în amigdalită primară: catarală, lacunară, foliculară, ulcerativ-membranoasă; și secundare: în bolile infecțioase acute (difterie, scarlatină, rujeolă, tularemie, febra tifoidă, mononucleoză infecțioasă) și boli ale sistemului sanguin (agranulocitoză, aleucie toxică alimentară, leucemie). Există forme speciale de angină pectorală [10]: virală, fungică, sifilitică.

Cu angina catarală, există hiperemie și o creștere a amigdalelor palatine, limfadenită regională, nu există plăci, în testul de sânge există o ușoară leucocitoză, VSH crescută. Gâtul cataral trebuie adesea diferențiat de faringita virală, în care există o tuse, poate exista o secreție nasală, nu există mărirea și durerea ganglionilor limfatici..

Amigdalita foliculară se manifestă prin hiperemie strălucitoare și umflarea amigdalelor, eminențe rotunjite subepiteliale gălbui (foliculi).

Cu dureri de gât lacunare, în gurile lacunelor amigdaliene apar plăci albe-galbene (fig. 4), care pot fuziona între ele și pot acoperi întreaga suprafață fără a trece dincolo de amigdale, îndepărtându-se fără a lăsa o suprafață sângerată, frecând între două spatule, dizolvându-se într-un vas. cu apă.

Este important să se determine etiologia streptococică a amigdalitei acute. Acest lucru se poate face folosind scara de screening McIsaac [12], care include simptomele și scorul lor (tabel).

Simptomele la un pacient cu 3 puncte înseamnă că probabilitatea etiologiei streptococice este de 30%, 4 puncte - aproximativ 70%. Dacă tabloul clinic este de 0-1 puncte, atunci terapia antibiotică sistemică nu este indicată. La 2-3 puncte, antibioticele sunt necesare numai pentru confirmarea bacteriologică a infecției. Antibioticele trebuie prescrise atunci când simptomele sunt de 4-5 puncte.

Difteria faringiană apare sub formă de grade I, II, III localizate, răspândite, toxice și forme hipertoxice. Cu aceasta, plăcile gri sunt determinate pe suprafața amigdalelor, strâns aderente la țesuturile subiacente, se pot răspândi la arcade, la membrana mucoasă a peretelui faringian posterior, la limbă (Fig. 5) și atunci când se încearcă îndepărtarea sângerărilor mucoasei lor. Plăcile nu se freacă, nu se dizolvă în apă. Cu o formă toxică, gâtul este îngroșat vizibil din cauza edemului grăsimii subcutanate, presiunea este nedureroasă, nu lasă gropi.

Mononucleoza infecțioasă este o boală infecțioasă acută cauzată de virusul Epstein-Barr, caracterizată printr-o afecțiune febrilă, dureri în gât, ganglioni limfatici umflați, amigdală faringiană, ficat, splină. Plăcile pe amigdale, ca și în amigdalita lacunară (Fig. 6), dar se pot extinde dincolo de acestea. Numărul complet de sânge (apariția celulelor mononucleare atipice), metodele de cercetare serologică (testul imunosorbent legat de enzime (ELISA), reacția Paul-Bunnel-Davidson) ajută la diagnosticul bolii.

Leziunile fungice ale faringelui sub formă de filme de tip brânză, ușor de îndepărtat prin răzuirea cu o spatulă, sunt cauzate în principal de ciuperci asemănătoare drojdiilor din genul Candida (aproximativ 90% din cazuri), mai rar există mucegaiuri din genul Aspergillus, Penicillium [7]. C. albicans se află permanent sau temporar pe membranele mucoase, pielea umană și intestinele. Factorii care contribuie la dezvoltarea micozelor sunt: ​​tratamentul cu medicamente antibacteriene cu spectru larg, citostatice și corticosteroizi, diabet zaharat, boli de sânge, tumori, boli ale tractului gastro-intestinal, un dezechilibru de vitamine. Cavitatea bucală, candidoză faringiană și esofagiană apar la mai mult de 90% dintre pacienții cu SIDA (Fig. 7) [3].

Diagnosticul anginei ar trebui să includă tampoane de gât și nazale pentru difterie (BL). Determinarea rapidă a antigenului streptococic folosind benzi test de pe suprafața amigdalelor vă permite să justificați terapia cu antibiotice. O hemogramă completă facilitează diagnosticul diferențial al amigdalitei acute primare și secundare. Opinii cu privire la întrebarea „Ar trebui să fac un frotiu?” controversat. Este necesar să se confirme etiologia GABHS a bolii în cazurile îndoielnice [16].

Tacticile terapeutice pentru durerea în faringe pot fi prezentate sub forma unei diagrame (Fig. 1).

Pentru tratamentul faringitei acute, se recomandă o dietă blândă, băi fierbinți la picioare, comprese încălzitoare pe partea din față a gâtului, băuturi alcaline calde (apă minerală, lapte cu miere), inhalare cu abur și renunțarea la fumat. Atitudinea față de gargară este ambiguă [16]. Infuziile proaspete de mentă, mușețel, calendula, eucalipt, salvie, caragana sunt eficiente pentru ameliorarea durerii în gât. Antisepticele artificiale (diclorobenzen, metacresol, hexetidină, benzalconiu, timol, ambazonă, clorhexidină) sunt bactericide în mecanismul lor de acțiune, ceea ce poate duce la suprimarea microflorei normale a cavității bucale, astfel încât acestea ar trebui utilizate cu precauție la copiii cu vârsta sub 6 ani [9]. Pentru tratamentul durerii în gât, cei mai importanți analgezici sunt mentolul, tetracaina, lidocaina sau flurbiprofenul. Copiii de la 6 luni pot folosi preparatul pe bază de plante Tonsilgon, care are efecte antiseptice și analgezice, dar nu conține nici mentol, nici lidocaină.

Preparatele de mentol și orice spray nu trebuie utilizate până la vârsta de 3 ani, din cauza dezvoltării posibile a laringospasmului.

Preparatele locale combinate (antiseptice și analgezice) sub formă de forme de dozare terminate sunt cele mai populare pentru tratamentul durerii în gât. Unul dintre acestea este TeraFlu LAR, un preparat topic universal și extrem de eficient, cu efecte antiseptice și analgezice. TeraFlu LAR conține clorură de benzoxoniu și lidocaină. Disponibil sub formă de spray și tablete, conținutul de lidocaină în care, respectiv, 0-75 mg și 1 mg.

Studii recente in vitro și in vivo confirmă spectrul larg antiseptic al clorurii de benzoxoniu și activitatea acestuia împotriva agenților patogeni principali ai celor mai frecvente boli ale cavității bucale și ale faringelui. În același timp, echilibrul florei bacteriene din gură nu este deranjat, chiar și cu utilizarea prelungită a clorurii de benzoxoniu.

Clorura de benzoxoniu are:

  • acțiune bactericidă împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative aerobe și anaerobe;
  • acțiune fungicidă împotriva Candida albicans, Aspergillus spp. și ciuperci de drojdie;
  • activitate antivirală împotriva virusurilor de membrană, inclusiv virusul herpes, virusul gripal, virusurile parainfluenzale, agentul cauzator al stomatitei veziculare.

Lidocaina este un anestezic local care reduce durerea în gât la înghițire.

Adulții trebuie să ia 1 comprimat pentru resorbție la fiecare 2-3 ore (nu mai mult de 10 comprimate pe zi) sau sub formă de spray de 4 pulverizări de 3-6 ori pe zi. Copiilor cu vârsta de cel puțin 4 ani li se prescrie 1 comprimat pentru resorbție la fiecare 2-3 ore (nu mai mult de 6 comprimate pe zi) sau ca spray 2-3 pulverizări de 3-6 ori pe zi. Durata necesară a tratamentului, de regulă, nu depășește cinci zile. Medicamentul este bine tolerat de pacienți, efectele secundare sunt extrem de rare. Posibile iritații locale pe termen scurt ale membranei mucoase, reacții alergice.

Indicațiile pentru utilizarea sa sunt: ​​faringita, laringita, amigdalita catarală, stomatita, gingivita ulcerativă. Contraindicații pentru numirea TeraFlu LAR: sarcină (primul trimestru), alăptare, hipersensibilitate la lidocaină, copii cu vârsta sub 4 ani. TeraFlu LAR poate fi utilizat pentru persoanele cu diabet zaharat, deoarece nu conține zahăr. Datorită acțiunii combinate - antibacterian și analgezic TheraFlu LAR poate opri toate simptomele faringitei virale și poate fi utilizat în terapia complexă a amigdalitei bacteriene.

Terapia cu antibiotice sistemice în tratamentul pacienților cu „durere în gât” este indicată în principal pentru amigdalită acută (angină) de etiologie streptococică suspectată sau stabilită (GABHS) și se efectuează cu peniciline, iar pentru intoleranța lor - cu macrolide, cefuroxima (Axetin) este eficientă. Clindamicina și lincomicina sunt medicamente de rezervă [11]. Epiglotita cauzată de Haemophilus influenzae este tratată eficient cu peniciline protejate.

Literatură

  1. Alimetov Kh. A. Neuropatie secundară a nervului laringian superior / Materiale aniversare All-Russian. științifico-practic conf. din internațional participare „Aspecte moderne și perspective de dezvoltare a otorinolaringologiei. M., 29-30 septembrie 2005. p. 46.
  2. Alimetov Kh. A. Dischinezie spondilogenă a faringelui / Materiale ale jubileului All-Russia. științifico-practic conf. din internațional participare „Aspecte moderne și perspective de dezvoltare a otorinolaringologiei. M., 29-30 septembrie 2005. p. 22.
  3. Bessarab T.P., Yushchuk N.D., Anyutin R.G., Potekaev S.N. Infecția cu HIV în practica otorinolaringologică // Doctor asistent, 2000. No. 1. P. 26-30.
  4. Boli inflamatorii ale membranei mucoase a faringelui, cavității bucale și parodonțiului. Revizuire științifică. Solvay pharma, 2002.S. 2.
  5. Boli ale mucoasei bucale și ale buzelor / Ed. E.V. Borovskiy, A.L. Mashkilleyson. 1984.400 s.
  6. Karpova O. Yu. Clinică, diagnostic și tratament pentru laringonevroze / Materiale ale jubileului All-Russia. științifico-practic conf. din internațional participare „Aspecte moderne și perspective de dezvoltare a otorinolaringologiei. Moscova, 29-30 septembrie 2005. P. 53.
  7. Kunelskaya V.Ya., Kasimov K. La problema clinicii, diagnosticul și tratamentul anginei candidale la copii // Vestn. otorinolaringologie. 1980. Nr. 4. P. 50–52.
  8. Nisevich N.I., Uchaikin V.F. Boli infecțioase la copii. M.: Medicină, 1985.298 s.
  9. Boli respiratorii acute la copii: tratament și prevenire. Programul științific și practic al Uniunii Pediatri din Rusia / Ed. A. A. Baranova. M., 2008.
  10. Otorinolaringologie: orientări naționale / Ed. V. T. Palchun. M.: GEOTAR-Media, 2008.960 s.
  11. Farmacoterapie rațională antimicrobiană: Ruk. pentru practicienii medicali. Sub total. ed. V.P. Yakovleva, S.V. Yakovleva. M.: Litterra, 2003.108 s.
  12. Sidorenko S.V., Guchev I.A. Amigdalofaringita: probleme de diagnostic și terapie cu antibiotice // Consilium medicum. Infecții și terapie antimicrobiană. 2004.4: 36–38.
  13. Folomeeva OM, Amirdzhanova VN, Yakusheva EO și colab. Incidența bolilor reumatice la populația din Rusia (analiză timp de 10 ani) // Ter. Arhiva. 2002. Nr. 5. P. 5-11.
  14. Shevrygin B.V., Mchedlidze T.P. Manual de otorinolaringologie. M.: Triada-X, 1998.448 s.
  15. Shulga I. A., Zaitsev N. V., Zaitseva V. S. Variante ale structurii complexului stilohioidian / Materiale ale jubileului All-Russia. științifico-practic conf. din internațional participare „Aspecte moderne și perspective de dezvoltare a otorinolaringologiei. M., 29-30 septembrie 2005. p. 75.
  16. Terapia etiopatogenetică a bolilor căilor respiratorii superioare și a urechii: Recomandări metodice. Compilat de S.V. Ryazantsev, Kotserovets V.I. SPb.: National Register, 2008.100 p..
  17. Yakovleva V.I. Diagnosticul și tratamentul bolilor neurogene ale regiunii maxilo-faciale: Manual. manual pentru in-tov și fak. îmbunătățit. medici. Minsk: Vysh. shk., 1989.102 s.

Universitatea de Stat din Medicina Irkutsk, Irkutsk

Ce să faci dacă te doare gâtul în mod constant

Dureri de gât cronice

Conform statisticilor, 10% din populația adultă are în mod constant dureri în gât. Senzațiile dureroase pot apărea în multe patologii. Dar nu trebuie să devină permanente. Când gâtul doare adesea, nu numai că înrăutățește calitatea vieții și poate fi un semn al inflamației cronice a laringelui. În acest context, patologiile independente periculoase pentru sănătate pot dezvolta, de exemplu, un abces al gâtului sau al unui neoplasm.

Durerea în gât constantă, chiar dacă nu este însoțită de alte simptome, este un motiv pentru a vizita un medic. Pe fondul durerii, se poate dezvolta brusc edem laringian. În acest caz, căile respiratorii pot fi blocate și există un pericol pentru viață. De asemenea, o patologie gravă cu dureri de gât persistente este inflamația ganglionilor limfatici..

Prin urmare, când gâtul doare constant, este necesar să fie examinat cât mai curând posibil. Cu orice întârziere, boala gâtului poate deveni cronică, necesitând un tratament mai lung și mai complex. În același timp, nu este recomandat să se angajeze în auto-vindecare fără un diagnostic precis. Va fi ineficient și, în unele cazuri, chiar periculos..

De ce doare gâtul în mod constant - motive

Dacă gâtul doare constant, atunci acest lucru indică cel mai adesea că procesul inflamator nu se oprește în membrana mucoasă a faringelui sau a laringelui. Durerea persistentă poate fi un simptom al laringitei cronice, faringitei, amigdalitei sau piciorului de atlet. Toate aceste boli se dezvoltă după forme acute, când tratamentul a fost efectuat incorect sau în afara timpului. În astfel de cazuri, apar focare permanente de infecție. Poate fi dinți carioși, sinuzite netratate, rinite cronice..

Motivele profesionale pot duce, de asemenea, la senzații incomode. Cel mai adesea acest lucru este de lucru în camere cu praf sau în curenți de aer. Sunt expuși riscului persoanelor care, prin natura activităților lor, sunt forțate să vorbească mult timp. O durere în gât poate apărea, de asemenea, din motive domestice. Aerul interior uscat îl poate provoca. Acest lucru se întâmplă de obicei iarna când încălzirea este pornită..

Bolile care nu sunt legate de infecții pot provoca, de asemenea, dureri în gât persistente:

  • Nevroze. De regulă, apar atunci când fondul emoțional este instabil. Stresul pe termen lung sau depresia pot provoca dureri în gât.
  • Boli ale glandei tiroide. Simptomele concomitente includ modificări vocale, scădere în greutate și gușă pe gât..
  • Boli ale sistemului digestiv. Cel mai adesea, durerile în gât provoacă gastrită pe un fundal de aciditate ridicată. În acest caz, cauza este iritarea membranei mucoase datorată refluxului de suc gastric în esofag și gât..
  • Reacții alergice la diverse alimente, medicamente, praf și păr de animale.
  • Noi creșteri în gât. Ele pot fi atât maligne, cât și benigne..

Simptomele celor mai frecvente boli ale gâtului

Simptomatologia bolilor gâtului este similară în multe boli. Dar, în același timp, există anumite diferențe care fac posibilă suspectarea mai precisă a dezvoltării unei anumite patologii..

BoalăCaracteristici și simptome
LaringităAceastă boală se caracterizează prin inflamația mucoasei laringelui și edemul corzilor vocale. Durerea de natură dureroasă poate iradia către maxilar, părți ale capului și, uneori, chiar și către coloana vertebrală. În plus, există transpirație și disconfort la înghițire. Vocea devine răgușită sau răgușită, uneori dispare complet.
FaringităAceastă boală este asociată cu inflamația faringelui. Durerea apare pe fundalul uscăciunii crescute a membranei mucoase și poate arde, zgâriind în natură. Adesea, la înghițire, există senzația că un corp străin este prezent în gât. Agravarea stării este observată dimineața. Un simptom suplimentar este prezența sputei vâscoase. Periodic, poate exista o ușoară creștere a temperaturii corpului și afectarea funcției vocii.
AmigdalităOdată cu boala, apare inflamația amigdalelor faringiene. Când înghiți și vorbești, durerea este intensă. De asemenea, durerea este însoțită de gâdilări. Datorită multiplicării florei bacteriene, apare respirația urât mirositoare. Starea se deteriorează în mod semnificativ pe fondul unei fatigabilități rapide. În cazurile severe, umflarea gâtului este posibilă, ceea ce poate provoca sufocarea.
CandidozaO infecție fungică a membranei mucoase, în care există o durere în gât, însoțită de mâncărimi și arsuri neplăcute. Dificultățile de înghițire sunt de obicei suplimentare.
MononucleozaBoala este cauzată de virusul Epstein-Barr și se caracterizează prin dureri în gât severe. Pot exista umflături ale amigdalelor și inflamații ale ganglionilor limfatici din multe grupuri. În cazurile severe, apar dureri musculare și greață.
NevralgieDurerea acută în gât apare pe fondul nevralgiei nervilor glosofaringieni sau laringieni superiori. În plus, există senzația că există un nod în gât care interferează cu înghițirea.

Adesea durere în gât fără febră și alte simptome

Dureri în gât în ​​mod constant, fără febră și alte simptome de răceală în boli moștenite sau asociate cu condiții de mediu nefavorabile. Foarte des, durerile în gât sunt provocate de alergii. Apar cu umflarea ligamentelor și vasodilatație..

Durerea în gât fără febră este adesea cauzată de aerul uscat din interior, precum și de o atmosferă poluată în exterior. În al doilea caz, substanțele chimice provoacă iritarea membranei mucoase. În general sunt periculoase pentru sănătate..

Durere în gât constantă cu distonie vegetativ-vasculară. Pe fondul durerii, în acest caz, există o senzație de comă în laringe, ceea ce face ca respirația să fie dificilă. În cazurile severe, poate apărea un atac de sufocare. Ar trebui înțeles, dacă diagnosticul este confirmat, că durerea se manifestă întotdeauna atunci când apar emoții negative. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să încercați să vă relaxați și să vă liniștiți, este important să vă forțați să vă gândiți la bine, să restabiliți respirația uniformă și calmă.

Adesea dureri în gât noaptea și dimineața cu reflux gastro-intestinal. În această situație, sucul gastric acid intră în esofag și poate ajunge în gât. Acidul are un efect iritant asupra membranei mucoase, pe fundalul acestuia există o transpirație și senzație de arsură, precum și o durere destul de vizibilă în gât.

Leziunile gâtului sunt întotdeauna însoțite de dureri în gât persistente. În acest caz, nu este dificil să diagnosticați problema. Și cu cât motivul este determinat mai repede, cu atât mai repede va fi posibil să scăpați de disconfort. Tumorile sunt, de asemenea, cauza durerii în gât persistente. Ele pot fi atât benigne, cât și maligne. Foarte des, astfel de patologii apar la fumătorii înrăiți..

Tratament și prevenire

Pentru ca tratamentul durerii în gât să aibă succes, este necesar un diagnostic preliminar precis. Pe baza examinării efectuate și a rezultatelor testelor obținute, medicul prescrie medicamente pentru ameliorarea durerii în gât.

Ar trebui înțeles că antibioticele nu pot fi luate singure. Sunt eficiente numai împotriva infecțiilor bacteriene. Dacă boala este cauzată de un virus, atunci sunt prescrise medicamente antivirale speciale, remedii populare și complexe de vitamine.

Medicamentele sunt utilizate nu numai intern, ci și pentru clătire. Pentru aceasta, se utilizează diferite medicamente tradiționale și preparate farmaceutice. Cele mai des utilizate sunt bicarbonatul de sodiu, iodul, tinctura de calendula, Miramistin, Clorofilipt etc. În plus, dacă aveți dureri în gât, nu trebuie să beți băuturi foarte calde și reci..

Pentru orice durere în gât, este necesar să se odihnească corzile vocale, deoarece adesea sindromul durerii apare pe fondul suprasolicitării și al sarcinii vocale crescute. Este important să vorbești liniștit, dar niciodată în șoaptă..

Dacă durerea în gât este cauzată de o infecție, ar trebui să beți multe lichide pentru a ajuta la eliminarea toxinelor din corp. Acest lucru va reduce inflamația. În același timp, nu este recomandat să consumați băuturi cu cofeină sau apă sifonată..

Când durerea de gât persistentă este cauzată de o reacție alergică, evitați contactul cu alergeni care pot irita mucoasa gâtului.

Pentru prevenirea durerii în gât, care poate apărea din diverse motive, este necesar să se efectueze proceduri de întărire (gargară zilnică cu apă cu o scădere treptată a temperaturii sale de la temperatura camerei la răcire). Acest lucru va spori imunitatea naturală locală. În plus, este necesar să se utilizeze complexe de vitamine și minerale (așa cum este prescris de un medic).

Mențineți o umiditate optimă în zona de locuit și de lucru. Pentru a minimiza riscul de a dezvolta patologii grave, trebuie să renunțați la obiceiurile proaste și să creați condiții pentru o noapte bună de odihnă. Trebuie respectate regulile de igienă, în special, se recomandă schimbarea periuței de dinți o dată la trei luni și imediat după o boală infecțioasă..

Durere de gât

Pastile pentru durere în gât. Există vreun beneficiu?

Persoanele cu dureri de gât persistente se trezesc adesea noaptea cu disconfort în laringe. Acest lucru se datorează faptului că salivația nu este atât de activă noaptea, prin urmare, agenții infecțioși se înmulțesc în liniște, iar membrana mucoasă nu este curățată de salivă, așa cum se întâmplă în timpul zilei. Pastilele pentru gât sunt clasificate ca tratamente topice. Principiul acțiunii se bazează pe stimularea salivației. Astăzi, farmaciile oferă o mulțime de pastile, pastile și pastile: Septolette, Strepsils, Faringosept și altele. Multe dintre ele au și efect antiseptic. Pastilele din plante combină efectele antibacteriene și antiinflamatorii. Medicamentul Imudon are o proprietate unică de a crește funcțiile de protecție ale corpului.

Spray-urile și aerosolii sunt, de asemenea, minunați pentru durerile în gât: Hexoral, Yoks, Ingalipt, Cameton și altele. Beneficiile utilizării medicamentelor sunt mari, dar se recomandă consultarea unui specialist pentru tratament de calitate. El poate prescrie remediul necesar unui anumit caz. Chiar și cele mai inofensive pastile trebuie luate numai după consultarea unui medic..

Laringită

Inflamația mucoaselor laringelui. O patologie foarte frecventă. El se dovedește a fi cauza probabilă a tusei persistente prelungite. Cauzele patologiei sunt infecțioase, mai rar alergice, autoimune.

Manifestările includ disconfort la nivelul gâtului, probleme de respirație, dificultăți de respirație, sufocare (incapacitatea de a respira sau de a ieși în mod adecvat). Este probabil umflarea gâtului, care este plină de formarea asfixiei.

Această afecțiune se poate termina cu moartea. Manifestarea clasică a bolii este o tuse fără separarea sputei. Barkerul, ciocanul, însoțește pacientul la fiecare pas timp de 24 de ore, uneori crescând, uneori slăbind. La un adult, boala este mai severă.

Un alt motiv pentru durerile de gât frecvente se află într-o leziune obișnuită de răceală sau gripă..

Infecțiile virale respiratorii acute (ARVI) sunt provocate de adenovirusuri, rotavirusuri și alți agenți patogeni.

Acestea continuă cu formarea tusei persistente, dureri în gât, dureri în gât prelungite, dificultăți de respirație, posibilă sufocare. Simptomele se dezvoltă aproape instantaneu. Temperatura corpului crește adesea la niveluri subfebrile-febrile (aproximativ 38-39 grade Celsius).

Cu un proces activ de natură gripală, sunt posibile citiri mai mari ale termometrelor (40 de grade și chiar mai mari).

Forma cronică a oricăreia dintre aceste patologii este asimptomatică, dar sursa infecției este prezentă în organism.

De îndată ce imunitatea slăbește, de exemplu, ca urmare a hipotermiei, începe o fază de exacerbare..

În această perioadă, o persoană are senzații dureroase, o ușoară creștere a temperaturii și slăbiciune generală. Câteva zile mai târziu, patologia trece din nou faza bunăstării imaginare.

Care medic să contacteze?

Diversi specialiști sunt angajați în diagnosticare. Pe baza patologiilor probabile, se pot numi următorii medici:

  • Otorinolaringolog (medic ORL). Tratează patologiile orofaringelui, nazofaringelui și canalelor auditive.
  • Endocrinolog. Specialist în patologii ale glandelor.
  • Neurolog. Medic specializat în tratamentul patologiilor sistemului nervos central și periferic.
  • Psihoterapeut. Cu nevroză de gât.
  • Oncolog. Doctor în tumori.
  • Gastroenterolog.

În primul rând, ar trebui să contactați un terapeut. El vă va ajuta să alegeți un specialist specializat.

La programarea inițială, medicul interoga pacientul, identifică reclamațiile caracteristice, le înregistrează în scris pentru analize ulterioare.

Anamneza este obligatorie, adică definirea bolilor pe care o persoană le suferă sau le-a suferit.

Urmează rândul studiilor obiective de altă natură:

  • Examenul orofaringian.
  • Laringoscopie
  • Studiu PCR. Face posibilă identificarea urmelor materialului genetic al virușilor din sânge.
  • IFA, vizând rezolvarea aceleiași probleme.
  • Studii serologice. Necesar pentru a evalua prezența bacteriilor.
  • Tampon de gât și cultura bacteriologică ulterioară a biomaterialului.
  • Radiografia coloanei cervicale.
  • FGDS.

De asemenea, alte teste, inclusiv teste hormonale, teste de anticorpi, teste generale de sânge.

Pe cine să contactați dacă aveți probleme cu vocea

De ce doare gâtul adesea, în plus, există schimbări în voce: răgușeală, grosolan și, în unele cazuri, o persoană este capabilă să vorbească doar în șoaptă? La urma urmei, dacă un adult cu dureri în gât poate face lucruri de zi cu zi, atunci incapacitatea de a se exprima elimină oricare dintre rutina obișnuită..

„Încălcarea funcției vocale împiedică comunicarea, complică învățarea, afectează dezvoltarea generală a copiilor și adolescenților și starea neuropsihică. Este posibil ca bolile aparatului vocal care au apărut în copilărie să dobândească un curs cronic și să poată duce la disfonie în viitor ”, explică I. V Razumova.

Într-o astfel de situație, trebuie să contactați un foniatru - un otorinolaringolog care se ocupă de problemele vocii. Este necesară o vizită la foniatru dacă:

vocea s-a schimbat;
respirația a devenit zgomotoasă;
tusea după infecție nu dispare;
în scop preventiv, dacă calitatea vocii dvs. este importantă pentru îndeplinirea sarcinilor profesionale;
copilul cântă muzică sau frecventează școala de teatru și este important să preveniți bolile laringelui; prevenirea este deosebit de importantă în timpul mutațiilor vocii.

"Metodele de examinare a organelor ORL existente astăzi fac posibilă identificarea bolilor inflamatorii ale laringelui, caracteristicile structurale, determinarea gradului de închidere a pliurilor vocale etc.", adaugă Irina Vyacheslavovna Razumova.

Cele mai informative, pe lângă oglinda laringiană tradițională, sunt laringoscopia video și laringostroboscopia video. În timpul examinării, este posibil să se obțină o imagine mărită a laringelui și să se evalueze starea aparatului vocal.

7 Amigdalită

Există mai multe opțiuni de tratament pentru inflamația cronică a amigdalelor. Ca terapie conservatoare, se folosesc medicamente și fizioterapie. Odată cu ineficiența acestor tehnici și cu exacerbările frecvente ale amigdalitei, este indicat tratamentul chirurgical - îndepărtarea amigdalelor.

Antibioticele sunt utilizate în comprimate și intramuscular în timpul unei exacerbări, când devine deosebit de dureros pentru o persoană să înghită, temperatura crește și ganglionii limfatici se inflamează.

Metoda tratamentului conservator este spălarea lacunelor amigdalelor. Această procedură este efectuată de un otorinolaringolog. Clătirea se face cu o seringă mare și o soluție antiseptică. Procedura vă permite să scoateți dopurile purulente din amigdale, reducând astfel procesul inflamator.

În prezența durerii severe în gât, se utilizează medicamente anestezice locale și antiinflamatoare:

  • Hexoral;
  • Anti-durere în gât;
  • Strepsils plus.

De la fizioterapie, se utilizează iradiere ultravioletă și încălzire. Dacă amigdalita se agravează adesea, nu dispare mult timp și tratamentul conservator nu ajută, se efectuează amigdalectomie - îndepărtarea amigdalelor palatine.

Tratament medicamentos

Numirea terapiei se bazează pe eliminarea cauzei bolii. Este necesar să tratați în mod cuprinzător o durere în gât:

  • Când este detectat un mediu viral, sunt indicate medicamente antivirale.
  • Infecția bacteriană este eliminată cu agenți antibacterieni și antiinflamatori. În absența unui efect, terapia este suplimentată cu bacteriofagi sau antibiotice.
  • În tratamentul bolilor cu transmitere sexuală, pe lângă terapia cu antibiotice de bază, este indicată administrarea imunomodulatorilor.
  • Tulburările neurologice sunt tratate cu sedative și antidepresive.
  • În caz de deteriorare mecanică, se prescriu agenți antibacterieni, clătind.
  • Natura alergică este eliminată cu antihistaminice și sorbanți.
  • În prezența proceselor inflamatorii în alte organe, zonele focale sunt tratate.

Faringită

În această boală, inflamația afectează membrana mucoasă a faringelui, a țesutului limfoid și a glandelor. În funcție de profunzimea și răspândirea infecției, deteriorarea este difuză sau limitată, catarală sau hipertrofică..

Principala cauză a faringitei cronice este bacteriile care cuibăresc în amigdale. De îndată ce corpul slăbește, cum ar fi cu gripa, infecția revine.

Patologia apare rareori izolat. În majoritatea cazurilor, este combinată cu amigdalită, sinuzită, sinuzită. Aceste infecții susțin evoluția cronică a faringitei.

În acest caz, durerea în gât devine roșie, membrana mucoasă se inflamează. Senzațiile dureroase în acest caz nu sunt prea puternice, dar sunt adesea însoțite de transpirație. În timp ce mâncați alimente calde sau lichide fierbinți, simptomele pot dispărea cu totul sau se pot epuiza cât mai mult posibil. Cu toate acestea, după un timp se întorc din nou.

De asemenea, în cazul faringitei acute, mucusul decolorat se poate aduna pe spatele laringelui, ceea ce provoacă o tuse. Tratamentul este local, adică utilizarea efectivă a tabletelor pentru durerea în gât, de exemplu „Strepsils”, spray-uri „Ingalipt” sau „Cameton”. Este obligatoriu să clătiți cu preparate antiseptice precum "Iodinol" sau "Furacilin".

Boli ale stomacului

Foarte des bolile cronice ale gâtului provoacă dureri constante, adică amigdalită sau faringită într-o formă avansată. Simptomele sunt mai puțin pronunțate, dar prezente pentru o perioadă relativ lungă de timp.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că o varietate de boli care nu sunt deloc asociate cu acest organ pot provoca dureri în gât. De exemplu, gâtul poate fi iritat cu reflux gastro-intestinal. În acest caz, conținutul stomacului poate fi aruncat în esofag, în urma căruia devine iritat de sucul gastric..

Dacă vă doare gâtul adesea, cauzele stau adesea în stomac. Există o serie de boli cu aciditate ridicată:

  • GERD - boala de reflux gastroesofagian;
  • ulcer peptic sau ulcer duodenal 12;
  • spasm esofagian;
  • tumori ale esofagului.

Bolile sistemului digestiv sunt însoțite de eructații acide. Aruncarea sistematică a conținutului acid din stomac în esofag și gât provoacă o arsură chimică a membranelor mucoase. Acesta este ceea ce provoacă senzația de arsură pe care oamenii o compară cu focul..

Boala se caracterizează prin inflamația prelungită a amigdalelor. Trecerea infecției la o formă cronică este adesea cauzată de un curs de tratament incomplet sau inadecvat. Dar, în 3% din cazuri, amigdalita are inițial o evoluție cronică..

Cu o scădere a imunității locale, microorganismele patogene sunt activate. Acest lucru duce la formarea focarelor de inflamație. Un proces lent determină formarea dopurilor purulente.

Spray Hexoral, clătire, lacuri de clătire, lubrifiere cu soluții antiseptice și emoliente sunt utilizate în mod eficient. În terapia complexă, se utilizează imunostimulanți.

Cu o exacerbare frecventă de mai mult de 5 ori pe an, este indicată îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor

Important! Durerea în gât poate persista mult timp după operație

Motive speciale pentru o durere în gât

Dacă terapeutul sau ORL nu au găsit simptomele caracteristice bolilor infecțioase și disconfortul este încă relevant, merită să solicitați sfatul specialiștilor restrânși.

Cauzele de gât pot fi manifestări neașteptate ale altor boli, cum ar fi:

  • Alergii. Un test special va indica prezența unui alergen. Apoi pacientul este supus tratamentului cu antihistaminice, elimină iritantul sau minimizează efectul acestuia. Uneori vor fi necesare proceduri ciclice în perioadele potențial periculoase. Copiii sunt predispuși la reacții alergice, deoarece sistemul lor imunitar este în curs de formare.
  • Osteocondroza coloanei cervicale. Încălcarea nodurilor nervoase, afectarea alimentării cu sânge a țesuturilor faringelui din cauza modificărilor distructive ale coloanei vertebrale provoacă constricție în gât, transpirație. Gâtul doare în mod constant, dar nu există manifestări caracteristice ARVI. Vertebrele cervicale sunt deplasate într-o parte, prin urmare, disconfortul se simte întotdeauna dintr-o parte. La înghițire, mușchii sunt tensionați și se simte un impuls dureros. În acest caz, clătirea obișnuită tradițională nu va ajuta: trebuie să vizitați un ortoped.
  • Patologii somatice: eșecuri endocrinologice, afecțiunile renale pot duce la întreruperea proceselor metabolice din țesuturi. Cu o funcție de protecție a corpului slăbită, există o subțiere a membranei mucoase, atrofia epiteliului faringian. În plus, în cazul diabetului zaharat, poate exista transpirație severă, sete irezistibilă constantă. Bolile glandei tiroide sunt însoțite de dificultăți la înghițire, palpitații atipice și tuse. Un laringe iritat trimite semnale de primejdie către centrele cortexului cerebral, acestea fiind adesea percepute ca durere.
  • Gâtul este în mod constant dureros în multe boli neurologice și tulburări mentale. Acest simptom dispare după dispariția situației stresante, vizitând un psihoterapeut.
  • Lucrătorii din anumite industrii au, de asemenea, adesea dureri în gât, motivul pentru aceasta este iritarea constantă a faringelui: praful sau vaporii de substanțe agresive intră pe membrana mucoasă și provoacă inflamații.
  • Lectorii, profesorii sau cei care trebuie să vorbească mult și mult timp în orice condiții - de exemplu, în aer rece, se plâng de durere în gât. Te poți îmbolnăvi dacă mănânci în mod constant alimente prea fierbinți sau înghețate..
  • Cu angina pectorală, durerea este transmisă la capetele receptive ale nervilor periferici, care produc disconfort la nivelul gâtului, transformându-se ca senzație de durere în gât.
  • Epiglotita (inflamația epiglotei) produce senzații speciale, cel mai mare procent de pacienți cu acest diagnostic sunt preșcolarii. Cu această boală, bebelușul respira, iar respirația lui devine dificilă.
  • O durere în gât poate însemna și afecțiuni mai grave: debutul imunodeficienței, prezența neoplasmelor în nazofaringe - benigne sau maligne.

Uneori, durerea persistentă este cauzată de un corp străin blocat în membrana mucoasă sau microtraumatisme care rezultă din înghițirea alimentelor tari. O arsură acidă a laringelui este posibilă și cu un sfincter slab al stomacului: mase nedigerate cu suc gastric intră regulat în esofag și faringe, încalcă integritatea capacului epitelial.

Pacienții sunt interesați de: cât de periculos este un astfel de simptom și este posibil să se descurce singuri cu senzațiile? Dar medicii adoptă un verdict: o durere în gât este doar un semnal de tulburare în organism. Doar cunoscând etiologia și patogeneza bolii, puteți acționa eficient. Cu boli simple, vă puteți descurca cu metode populare și antiseptice ușoare, alte cazuri vor necesita utilizarea unor medicamente complexe. Iar bolile somatice și alte boli neașteptate „deghizate” pot fi vindecate doar de specialiști specializați..

Temperatura crește mereu?

Suntem obișnuiți să gândim că o durere în gât este în mod necesar însoțită de hipertermie. Dar de ce doare gâtul fără febră? Absența sa poate fi explicată prin particularitatea organismului, de exemplu, poate fi asociată cu o reacție inadecvată a centrului de termoreglare. De asemenea, lipsa temperaturii poate fi explicată prin specificul unei anumite boli. De regulă, vorbim despre încălcări de origine neinfecțioasă: traume, arsuri, patologia tractului digestiv, tumori, ingestia unui corp străin, reacții alergice. Cu toate acestea, temperatura poate rămâne normală cu un curs asimptomatic de amigdalită (sau amigdalită), precum și cu faringită de natură toxică sau alergică.

Cauzele bolilor gâtului

Un sentiment dureros de natură cronică, care nu este asociat cu o leziune infecțioasă acută, nu se manifestă exact așa. Există mai multe motive pentru aceasta. Pentru a le identifica, trebuie să contactați un specialist, deoarece numai el, după diagnostic, va putea face un diagnostic precis.

Dacă vă doare gâtul în mod constant, atunci este obișnuit să faceți referire la cauzele disconfortului:

  1. infecție virală sau bacteriană. Astfel de boli au o evoluție cronică, în timp ce agentul cauzal poate fi oricine: streptococi, stafilococi, virusul herpes, ciuperci, haemophilus influenzae;
  2. tuberculoza orofaringiană. Acest tip de boală apare cu afectarea secundară a plămânilor. Atunci pacientul se poate plânge de răgușeală și pierderea vocii;
  3. gonoree, chlamydia, sifilis sau HIV. Aceste boli aparțin grupului de boli cu transmitere sexuală și pot afecta nu numai organele genitale, ci și regiunea laringelui;
  4. dezvoltarea de formațiuni tumorale în gât;
  5. eroziunea laringelui, care se observă din cauza deteriorării structurilor tisulare. Apoi se formează ulcere în gât, care duc la iritații constante;
  6. lipsa vitaminelor, arsuri la stomac persistente, aer murdar;
  7. nevralgie. Această afecțiune se caracterizează prin spasm și inflamația unuia dintre nervi. Sentimentul dureros în același timp este ascuțit și apare neașteptat. Poate oferi alte zone ale capului;
  8. limfadenopatie. Este însoțit de o creștere puternică a ganglionilor limfatici. Apoi, pacientul se plânge de o senzație dureroasă puternică și de tulburări în exercițiul musculaturii de mestecat și de înghițire.

Cu absența prelungită a tratamentului, bolile de mai sus se pot transforma într-o formă mai severă. Prin urmare, dacă pacientul are o durere în gât persistentă, cauzele trebuie identificate cât mai curând posibil..

Cauze de durere în gât

Durerea în gât nu este singurul motiv de îngrijorare. Chiar și disconfortul minor poate fi un semn al apariției unei boli periculoase..

Este mult mai ușor și mai rapid să vindeci orice boală în stadiile incipiente ale dezvoltării acesteia.

Cauzele durerii în gât fără febră pot fi următoarele:

  1. Infectie virala. Agenții patogeni sunt concentrați în amigdalele și mucoasa laringiană. Disconfortul se acumulează treptat. Poate dura o săptămână sau mai mult înainte ca temperatura corpului să înceapă să crească. În unele cazuri, o durere severă în gât dispare după câteva zile singură, dacă persoana are imunitate puternică și știe ce să facă în astfel de cazuri.
  2. Boli ale pasajelor nazale. Durerea în gât și secreția nasului fără febră se observă cu sinuzită în remisie. Iritarea căilor respiratorii superioare este o consecință a efectului asupra acestora a maselor purulente secretate din sinusurile maxilare. Cu o scădere a volumului de descărcare purulentă, severitatea simptomelor experimentate scade.
  3. Reactie alergica. În majoritatea cazurilor, acest fenomen neplăcut apare la adulți, însoțit de umflarea căilor respiratorii superioare, lacrimare și secreție nazală abundentă. Oamenii au dureri de cap și dureri în gât, în timp ce temperatura nu crește. Alergiile sunt cauzate de fum, aer poluat chimic, pene și părul animalelor de companie.
  4. Umflarea nasului din cauza incapacității de a sufla nasul. Persoana este forțată să respire prin gură. Din această cauză, apare uscăciunea, arsurile sau răcirea puternică a amigdalelor și nazofaringelui. În astfel de cazuri, gâtul doare fără febră. Destul de des există o tuse, timbrul vocii se schimbă.
  5. Tensiunea prelungită a corzilor vocale. Dacă o persoană a vorbit tare, a cântat sau a strigat mult timp, atunci îi doare gâtul, nu există febră, vocea îi devine răgușită sau dispare complet. De obicei, acest disconfort dispare după câteva zile..
  6. Daune mecanice. Durerea apare atunci când țesuturile moi sunt tăieturi sau puncții. Rănile apar la înghițirea peștilor cu oase, alimente cu margini ascuțite și dure. Uneori, o persoană se accidentează atunci când folosește o scobitoare.
  7. Fumatul și abuzul de alcool. Fumul de tutun și alcoolul irită mucoasa laringelui și a amigdalelor. Iritarea poate fi temporară sau permanentă, în funcție de cantitatea și tăria alcoolului consumat, de frecvența țigărilor fumate.
  8. Ingerarea de alimente în amigdale. Blocat în cavități, începe să putrezească în câteva ore. Acest proces este însoțit de durere și un miros puternic neplăcut de carne putredă..

Cel mai adesea, disconfortul apare din cauza diferitelor boli concomitente. Cel mai mare pericol este o tumoare canceroasă.

Luați în considerare care boli ale gâtului provoacă sindromul durerii, nu însoțite de o creștere a temperaturii.

Infecții: cum se vindecă ARVI

ARVI poate fi caracterizat printr-un debut violent, febră și o combinație de mai multe simptome. Dar apar adesea simptome neexprimate, nu există hipertermie, dar transpirația se simte mult timp, există durere în gât și vocea devine răgușită. În primul caz, pacientul merge aproape întotdeauna la medic, în al doilea - vizita este amânată, boala devine prelungită.

O durere în gât timp de câteva zile sau mai mult poate fi cauzată de viruși, bacterii sau organisme fungice. Un otorinolaringolog va ajuta la vindecarea bolii. Cu astfel de boli, se exprimă localizarea inflamației faringelui sau a regiunii palatine, membrana mucoasă este hiperemică. În timpul ARVI, se arată un agent antiviral dacă agentul cauzal este un virus. Formele bacteriene sunt tratate cu antibiotice. Microflora fungică patogenă va ajuta la eliminarea antimicoticelor.

O durere în gât indică adesea apariția unei răceli, faringită sau laringită, amigdalită, mononucleoză și multe afecțiuni similare. Gripa începe cu o febră bruscă și durerea în gât devine evidentă în timp..

Durere în gât constantă cauzată de amigdalită cronică, însoțită de slăbiciune, dificultăți de respirație, umflarea amigdalelor. Amigdalele pot apărea vizual ușor hiperemice, dar dopurile purulente din lacuri nu sunt întotdeauna vizibile. Prin urmare, nu trebuie să vă liniștiți fără a vedea o înflorire albă în timpul unei examinări independente. Cu angină foliculară sau lacunară, este prescrisă terapia conservatoare cu medicamente antibacteriene (Sumamed, Flemoxin, Azitromicină, Macropen sunt populare) și proceduri suplimentare. Structura celulelor patogene este distrusă, procesul inflamator se oprește. Exsudatul este îndepărtat de un medic sau cu ajutorul fizioterapiei cu un aparat amigdalian. Metoda chirurgicală este aplicabilă numai dacă toate celelalte posibilități au fost epuizate, iar boala afectează negativ activitatea organelor interne.

Arbidol, Anaferon, Amizon vor face față eficient virusului. Imudon va ajuta la susținerea proprietăților imune ale organismului. Dacă durerea este cauzată de o ciupercă, atunci antimuolitice plus clătirea secrețiilor vor distruge infecția care a apărut..

Durerea în gât indică adesea apariția unei răceli

Când gâtul doare mult timp, poate fi un simptom al faringitei sau laringitei prelungite Semne principale: umflarea membranei mucoase, arsură, mâncărime, disconfort crescut la inhalare, vorbire sau înghițire.

Faringita este împărțită de medici în subspecii. Catarală, cu roșeață, umflături. Pacienții se plâng adesea de uscăciune și arsură. Hipertroficul este însoțit de umflarea palatului, mucoasa uscată sau, dimpotrivă, descărcare violentă. Varianta atrofică înseamnă tulburări grave în activitatea glandelor - suprafața faringelui se usucă, devine roz, se simt durere și mâncărime. Dacă ignorați simptomele și vă adresați medicului prea târziu, puteți reduce semnificativ calitatea vieții timp de câteva luni sau ani..

Complexul suplimentar general acceptat de tratament pentru aceste afecțiuni rămâne:

  • Clătiți. Decocturile din plante, soluțiile de furacilină, clorofilipt vor ajuta la „calmarea” epiteliului și ameliorarea inflamației.
  • Inhalare. Utilizarea metodei tradiționale de uz casnic sau utilizarea unui nebulizator. Dacă durerea este însoțită de tuse, atunci apele minerale alcaline pot fi folosite pentru a înmuia tusea și mucusul subțire.
  • Utilizarea de aerosoli și pastile care au un efect dezinfectant local, analgezic.

Pentru orice boală, ar trebui să beți cel puțin 1,5 litri de lichid cald. A purta boli infecțioase „pe picioare” este o practică dăunătoare. Tratamentul nu va da efectul dorit, iar riscul de complicații cu imunitate slăbită este prea mare.

Dacă un copil are adesea o durere în gât, atunci este posibil să-l tratați cu preparate farmaceutice numai așa cum i-a prescris un medic. Picături de ulei Clorofilipt, ceai de mușețel cu miere, inhalarea va acționa ca o „ambulanță”. Dacă bebelușul știe deja să facă gargară, atunci puteți face o soluție cu sifon - o jumătate de linguriță într-un pahar cu apă caldă. Este recomandabil să umeziți în permanență aerul din cameră..

Diagnostic

Un medic otorinolaringolog vă va ajuta să înțelegeți ce să faceți în continuare dacă vă doare gâtul în mod constant

În timpul examinării inițiale, specialistul intervievează pacientul, acordând atenție naturii, intensității și frecvenței durerii. Diagnosticul vizual vizează diferențierea patologiilor laringelui

Numai un medic poate determina cauzele și tratamentul de care are nevoie un pacient.

Atunci când manifestările externe sunt absente, atunci se efectuează laringoscopie. Această metodă vă permite să examinați starea membranelor mucoase printr-o cameră mică situată la capătul sondei. Dacă patologia nu este identificată în timpul examinării, atunci este necesar să se consulte cu un neurolog și ortoped.

Diagnosticul instrumental pentru durerea în gât include RMN, CT, raze X ale coloanei vertebrale, ultrasunete ale glandei tiroide.

Pentru testele de laborator, se ia o probă de sânge, un tampon din gât și nas. Un test general de sânge informează despre prezența unui proces inflamator și prezența unui mediu alergic. Materialul pentru tampoane din nazofaringe oferă informații despre compoziția microflorei membranelor mucoase. În prezența agentului patogen, se efectuează o evaluare a rezistenței sale la medicamente.

Utilizarea medicamentelor

Este important nu numai să se determine de ce doare gâtul, ci și cum se elimină durerea. În acest caz, medicamentele vor ajuta bine.

Medicamentul „Lizobact” ajută la ameliorarea durerii și la eliminarea inflamației din regiunea faringiană. Acest medicament aparține antisepticelor locale. Pastilele trebuie aspirate în gură. Durata terapiei este de aproximativ 7 zile.

Medicamentul "Faringosept" poate fi luat pentru disconfort și durere în laringe. Este necesar să dizolvați pastilele foarte lent, păstrând ușor saliva, astfel încât substanța activă să pătrundă bine în țesuturile afectate. Durata terapiei nu este mai mare de 7 zile.

Medicamentul "Zinnat" se referă la agenți antibacterieni care pot fi utilizați pentru durerea în gât. Comprimatele trebuie luate imediat după masă. Este interzis să le împărțiți și să le mestecați pentru a obține rezultate maxime. Terapia cu acest agent antibacterian continuă timp de 14 zile.

Medicamentul "Augmentin" ajută la eliminarea rapidă a agenților patogeni. Acesta este un antibiotic cu spectru larg, doza și cursul tratamentului pentru care medicul selectează individual pentru fiecare pacient..

Acțiunea medicamentului „Erius” vizează reducerea umflăturii și roșeață a gâtului. Acest antihistaminic ajută la ameliorarea simptomelor alergice. Durata terapiei și dozarea sunt selectate individual pentru fiecare pacient, ținând cont de starea sănătății sale.

Înainte de a începe terapia, este important să știți de ce doare gâtul la înghițire. Motivele pentru aceasta pot fi foarte diferite, cu toate acestea, terapia alternativă va ajuta la eliminarea durerii și inflamației.

În special, astfel de mijloace sunt utilizate ca:

  • unt și ou;
  • coaja de ceapa;
  • terebentină;
  • morcovi cu lapte;
  • tinctură de hrean.

Terebentina ajută la eliminarea bolii după 1-2 proceduri. Tratamentul se efectuează strict înainte de culcare. Pentru a face acest lucru, trebuie să lubrifiați bine tocurile cu acest produs și apoi să vă puneți șosete calde. După aceea, trebuie să beți ceai cu adăugarea a câteva picături de terebentină și să vă culcați. Cea mai mare parte a disconfortului dispare a doua zi dimineața și uneori este necesară o a doua procedură.

Morcovii fierți în lapte sunt considerați un remediu foarte bun. Este util mai ales pentru cei care cântă frecvent în public. Pentru a pregăti acest produs, trebuie să luați 100 g de morcovi proaspeți rasați, adăugați-l la 500 ml de lapte și fierbeți până când este complet gătit. Când leguma este gata, trebuie să scurgeți laptele prin pânză de brânză sau sită. Luați morcovi fierți timp de 3 zile, 2 lingurițe..

Mulți pacienți sunt interesați de motivul pentru care un adult are adesea dureri în gât. Cauzele și tratamentul bolilor pot fi foarte diferite, deci trebuie să consultați un medic în timp util. Ajută la eliminarea durerii, roșeaței și umflăturilor prin clătire cu un decoct de coji de ceapă. Trebuie să vă faceți gargară de cel puțin 3 minute de 4-5 ori pe zi. Puteți utiliza un astfel de remediu până când simptomele dispar complet..

De ce doare gâtul - psihosomatice

Majoritatea pacienților cu dureri în gât sunt siguri că cauza este o răceală. Dacă senzațiile neplăcute în gât apar cu o regularitate de invidiat, atunci vorbim despre tranziția procesului într-o formă cronică. Cu toate acestea, există o altă opțiune - de ce durea gâtul în mod constant, în timp ce senzațiile neplăcute apar fără niciun motiv aparent. Aceasta este influența factorilor psihologici.

Poate că astăzi nimeni nu se îndoiește de faptul că starea psiho-emoțională a unei persoane este capabilă să reflecteze asupra stării sale de sănătate. Frica, depresia, stresul, furia și chiar sentimentele de nemulțumire în domeniul creativ sunt factori care pot duce la probleme. Rezultatul poate fi manifestări de diferite grade: de la o senzație de constricție sau comă în gât la laringită, faringită și alte patologii. Un exemplu este teama de a vorbi în fața unui public numeros la o persoană cu o stimă de sine scăzută. Teama de a nu fi la înălțime va duce la durere, tuse, răgușeală etc..

Ce sa fac? Încercați să vă monitorizați starea de sănătate. Și chiar dacă psihosomatica este încă la începutul drumului său, dar astăzi nu există nicio îndoială cu privire la beneficiile relaxării și vorbirii despre probleme - ele pot fi utile pentru îmbunătățirea bunăstării. În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de ajutorul unui psiholog.

De ce copilul are în mod constant dureri în gât, în ciuda faptului că părinții depun toate eforturile? Poate că motivul stă în teama unui copil de nemulțumirea părinților sau este cauzată de lipsa de dragoste etc. La urma urmei, copiii, spre deosebire de adulți, nu sunt capabili să regleze rațional procesele mentale, iar suprasolicitarea psihologică se transformă rapid în probleme de sănătate..

Dureri în gât adesea: cauze

Disconfortul dureros în laringe poate apărea ca urmare a diferiților factori. Este extrem de dificil pentru o persoană obișnuită să identifice cauzele unui simptom. Tratamentul eficient devine posibil dacă a fost prescris de un otorinolaringolog calificat. Dar, pentru a evita complicațiile, este de asemenea util să se consulte cu un terapeut și specialist în boli infecțioase despre caz. Conform statisticilor, cel mai adesea o persoană simte dureri în gât în ​​timpul bolilor virale sezoniere. Dar, în același timp, pot fi provocate de infecții bacteriene..

Anemia aplastică este una dintre afecțiunile rare, care în majoritatea cazurilor se manifestă prin apariția durerilor de gât iritante. Această boală poate fi răspândită într-o varietate de moduri. Infecția poate apărea nu numai prin toate picăturile cunoscute din aer, ci și prin mânerele murdare ale ușilor, pe care se acumulează în cantități mari mulți viruși ai bolilor infecțioase.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Medicamente antivirale: o listă de eficiente și ieftine

Virușii sunt prezenți în mod constant în mediu și sunt transportați de milioane de oameni de pe planetă..Majoritatea oamenilor nu acordă o importanță deosebită bolii emergente cauzate de viruși, în speranța că sistemul imunitar se va descurca singur.