Polipii nazali - totul despre boală: cauze, simptome, tratament

Recepția este condusă de candidatul la științe medicale, chirurg otorinolaringolog
Boklin A.K.

Acest material oferă cele mai complete informații despre starea polipilor nazali pentru pacienți. Sunt discutate toate problemele principale legate de cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul rinosinuzitei polipozice.

Dacă nasul este în permanență înfundat și fără semne de răceală sau alergie, atunci ar trebui să vă gândiți la o boală, cum ar fi polipii nazali sau rinosinuzita polipă. Aceasta este o patologie destul de frecventă la pacienții după 30 de ani și este asociată cu mulți factori declanșatori. Acest material oferă cele mai complete informații despre această afecțiune pentru pacienți..

Polipii nazali: ce este?

Aceasta este o creștere benignă a membranei mucoase a sinusurilor și a cavității nazale. Acestea pot face respirația nazală dificilă și pot provoca simptome precum sforăitul și simțul mirosului redus (până și absența completă). Polipii sunt de obicei diagnosticați cu sinuzită cronică.

Aceste formațiuni (benigne) au o dimensiune de la 2-3 mm la 4-5 cm și pot crește în cavitatea nazală. Situat pe membrana mucoasă și conectat la aceasta printr-o bază: subțire sau largă.

Polipii apar în principal la vârsta adultă. În copilărie, polipii nazali se găsesc în astmul bronșic, fibroza chistică și în boli sistemice mai rare care duc la disfuncția membranei mucoase (diskinezie ciliară).

Care sunt simptomele tipice?

La început, polipii nazali nu cauzează întotdeauna disconfort. Pe măsură ce cresc în dimensiune, pot provoca diverse simptome, de exemplu: congestie nazală, sunet nazal, SARS frecvent și inflamație a sinusurilor cu cefalee, afectarea simțului mirosului.

Mai multe informații despre posibilele simptome pot fi găsite în capitolul „Simptome”.

De ce se dezvoltă un polip nazal??

Motivele exacte nu sunt clare. Un factor de risc este inflamația cronică a țesutului mucos datorită infecției sau alergiei. Polipii sunt frecvenți în special la pacienții cu astm bronșic și „triada aspirinei” (intoleranță la analgezicele AINS). Mai multe informații găsiți în capitolul „Cauze”.

Cum se tratează polipii nazali??

De obicei, sunt prescrise medicamente topice, cum ar fi spray-uri nazale cu corticosteroizi (hormonali), iar antihistaminicele pot fi luate dacă sunt prezente alergii. Terapia hormonală este adesea prescrisă nu numai local, ci și sistemic - sub formă de tablete.

Dacă acest tratament nu are succes, este necesară intervenția chirurgicală, cu ajutorul căreia medicul ORL îndepărtează polipii. Mai multe informații găsiți în capitolul „Tratament”.

O greșeală obișnuită este „polipii” la copii

„Copilul are polipi? trebuie îndepărtat ”, acest lucru este adesea colocvial. Cu toate acestea, când vine vorba de copii, polipii nazali sunt rareori menționați. De obicei ne referim la adenoide, amigdalele nazofaringiene mărite (vegetație adenoidă), adică țesut limfatic. Acest lucru nu are nicio legătură cu polipii nazali „reali”, care se dezvoltă din mucoasa nasului. Acestea din urmă sunt mai frecvente la adulți. Numai copiii cu boli sistemice și metabolice (fibroză chistică) suferă foarte des de polipi nazali.

Notă importantă:

Acest articol conține doar informații generale și nu trebuie utilizat pentru autodiagnosticare sau tratament. Nu poate înlocui o vizită la medic.

Polipii nazali: cauze

Nu se știe ce cauzează polipii nazali. Principalii factori de risc sunt alergiile și rinocerinita cronică..

Cavitatea nazală și sinusurile paranasale au un mecanism complex de autocurățare. Celulele membranei mucoase formează o peliculă subțire de secreție, în care agenții patogeni (viruși, alergeni, particule de praf) intră din aerul inhalat. Ca urmare, aerul care intră în plămâni este purificat și umezit. Părul în mișcare (cilii) este localizat pe celule, transportând secretul din sinusuri continuu către părțile posterioare ale cavității nazale de acolo către nazofaringe, faringele ajungând în cele din urmă acest mucus în mediul acid al stomacului.

Încălcarea fluxului de mucus din sinusuri.

Sinusurile paranasale sunt conectate cu cavitatea nazală prin „canale” înguste ale anastomozei. Curbura septului nazal și alte caracteristici anatomice pot duce la îngustarea acestor „canale”. Drept urmare, secrețiile se acumulează în cavitatea sinusală și oferă un teren de reproducere ideal pentru microorganismele patogene..

Datorită infecțiilor frecvente, membrana mucoasă este iritată constant, edematoasă - ceea ce agravează și mai mult situația. Se pot forma polipi, care la rândul lor blochează drenajul sinusal.

Alergiile sunt un posibil precursor al polipilor nazali.

Alergiile provoacă iritații prelungite și umflarea membranei mucoase din cavitatea nazală și sinusuri, care poate duce la formarea polipilor. Mulți pacienți cu polipoză nazală suferă simultan de diferite forme de alergie. Chiar și pacienții nealergici care inhalează în mod constant aer prea uscat sau poluat prezintă un risc crescut de a dezvolta polipi.

Combinație frecventă: intoleranță la analgezice, astm, polipi (triada aspirinei).

Persoanele cu astm bronșic sunt predispuse la dezvoltarea polipilor nazali, precum și persoanele care nu pot tolera analgezicele sau, mai degrabă, antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS). Pacienții cu o astfel de intoleranță la AINS suferă de crize de astm bronșic imediat ce iau anumite medicamente - de exemplu, acid acetilsalicilic (aspirină), ibuprofen, diclofenac, analgin. Aceasta este așa-numita „pseudoalergie”, organismul nu formează anticorpi specifici împotriva medicamentelor, ca într-o alergie reală.

Combinația de intoleranță la AINS, polipi nazali și astm se mai numește: triada Sumter, triada Fernand-Vidal.

Fibroză chistică.

Polipii nazali sunt rare la copii - cu o singură excepție: Aproximativ o treime din toți copiii cu afecțiuni congenitale metabolice prezintă fibroză chistică concomitent cu polipii nazali. Cu această patologie, glandele secretă un secret anormal de vâscos, se acumulează în sinusuri, acest lucru contribuind la sinuzita cronică și, în consecință, la polipii nazali.

O cauză rară este diskinezia ciliară primară.

Aceasta este o patologie congenitală, care se manifestă prin subdezvoltarea „cililor” și se poate manifesta ca boli respiratorii frecvente și congestie nazală persistentă..

Trebuie să știți că utilizarea pe termen lung a spray-urilor nazale vasoconstrictoare poate afecta funcția ciliară în mod similar..

Polipii nazali: simptome

Congestie nazală, dificultăți de respirație nazală, scăderea simțului mirosului, sforăit, dureri de cap - toate aceste simptome pot provoca polipi nazali.

Polipii persistă uneori mult timp fără a provoca disconfort. Cu toate acestea, în funcție de locația, dimensiunea și numărul lor, acestea pot interfera cu aerodinamica în cavitatea nazală și ventilația sinusală. Secreția de mucus în sinusuri și cavitatea nazală este perturbată, drenajul din sinusuri prin fistule este dificil. Pacienții respiră mai degrabă prin gură decât prin nas, care de obicei încălzește, purifică și umidizează aerul de respirație.

Toate acestea provoacă infecția regiunii nazofaringiene. Rezultă sinuzita cronică frecventă sau persistentă, infecțiile recurente ale tractului respirator (ARI, bronșita).

Aceste simptome pot indica polipi:

• Dificultăți de respirație și congestie nazală.
• Respirație urât mirositoare datorată uscării mucoasei bucale - respirația nazală este afectată, iar pacienții trebuie să respire prin gură.
• Sforăitul de noapte.
• Vocea urâtă.
• Tulburări olfactive: simțul mirosului este afectat sau complet pierdut (deoarece aerul nu ajunge la celulele olfactive din partea superioară a cavității nazale).
• Durere sinusală, mucus persistent în nazofaringe - aceste simptome indică inflamația cronică a sinusurilor paranasale - cauza și efectul polipilor.
• Polipii nazali se găsesc la copii în principal numai cu boli precum astmul bronșic, fibroza chistică sau diskinezie ciliară (vezi capitolul Cauze). Dacă polipii sunt lăsați netratați la copii, aceștia pot provoca lărgirea nasului și creșterea distanței dintre ochi..

Polipii nazali: diagnostic

Atunci când este examinat de un medic ORL, polipii cavității nazale pot fi identificați vizual. Metode suplimentare, cum ar fi tomografia computerizată, oferă informații suplimentare despre amploarea procesului patologic..

Examinarea de către un medic ORL.

În primul rând, specialistul întreabă despre plângerile pacientului și despre bolile anterioare (alergii, sinuzite etc.). Simptomele precum probleme de respirație nazală, afectarea simțului mirosului sau sinuzita frecventă sunt deja suspecte de rinozinuzită de polipoză..

Apoi medicul examinează cu atenție organele ORL. Polipii nazali mari care ies în cavitatea nazală pot fi deja vizibili cu ochiul liber. Folosind oglinzi și un endoscop nazal, medicii găsesc adesea polipi mai mici, care sunt mai adânci.

Diagnosticarea radiațiilor.

Pentru a obține precizie în diagnostic, este necesar să se înțeleagă gradul de răspândire a polipilor din regiunea paranasală; metodele de imagistică, în special tomografia computerizată (CT), sunt potrivite în acest scop. Razele X convenționale ale sinusurilor sunt considerate învechite. Ecografia și RMN-ul pot fi utilizate în diagnosticul polipilor nazali numai în cazuri rare..

Polipii nazali: tratament

Pentru tratamentul polipilor nazali, în prima etapă, terapia medicamentoasă este prescrisă, de exemplu, sub formă de spray-uri nazale. Dacă tratamentul prescris nu îmbunătățește starea pacientului, sunt luate în considerare metode chirurgicale în care polipii sunt îndepărtați.

Medicamente pentru tratamentul polipilor nazali.

Pentru tratamentul polipilor nazali, se utilizează preparate hormonale pe bază de glucocorticosteroizi.

De obicei, medicamentele hormonale sub formă de spray nazal sunt prescrise mai întâi. Avantaj: funcționează doar local, posibilele efecte secundare sunt limitate la locul de utilizare.

Spre deosebire de spray-urile nazale decongestionante vasoconstrictoare (xilometazolină, oximetazolină), efectul sprayului hormonal apare doar după câteva zile.

Utilizarea corectă a medicamentului este importantă, spray-ul nu trebuie pulverizat în cavitatea nazală spre septul nazal!

În caz de ineficiență a tratamentului cu spray-uri hormonale, se pot prescrie pastile, această terapie provoacă uneori efecte secundare. Prin urmare, ar trebui să vă monitorizați cu atenție starea..

Dacă alergia este un factor provocator pentru polipii nazali, atunci mai întâi trebuie să acordați atenție tratamentului său. Se recomandă medicamente pentru reacții alergice, așa-numitele antihistaminice. Pacientul trebuie să evite contactul cu alergenul ori de câte ori este posibil. Imunoterapia specifică (hiposensibilizare) este, de asemenea, acceptabilă în această situație..

Chirurgia polipului nazal.

Dacă medicamentul nu funcționează sau polipii sunt deja foarte mari, trebuie luat în considerare tratamentul chirurgical.

Îndepărtarea polipilor simpli (polipectomie) poate fi efectuată în ambulatoriu sub anestezie locală. Cu toate acestea, polipii nazali sunt de obicei doar „vârful aisbergului”, deoarece polipii provin din sinusurile paranasale..

Intervențiile prelungite se efectuează de obicei sub anestezie generală într-un cadru internat.

În timpul operației, medicul elimină polipii „minim invazivi”, adică fără incizii mari. Chirurgia se poate face aproape întotdeauna direct prin nas - chirurgia endoscopică intranazală (FESS) folosind un aparat de ras este cel mai optim tratament pentru polipii nazali.

Adesea în același timp, se efectuează corectarea structurilor intranazale. Uneori este recomandabil să îndreptați septul nazal (septoplastie) sau pentru a reduce turbinatele mărite (vasotomie), pentru a extinde fistula sinusurilor paranasale (sinusotomie) pentru a normaliza ventilația.

Toate măsurile ar trebui să vizeze normalizarea aerodinamicii și asigurarea permeabilității normale a descărcării din sinusuri prin fistulă în cavitatea nazală. Pe de o parte, ar trebui să elimine simptomele precum respirația nazală și durerea sinusală și, pe de altă parte, să prevină dezvoltarea de noi polipi..

Unde pot obține sfaturi și tratament pentru polipii nazali la Moscova?

Dragi pacienți, toate întrebările legate de consultație și intervenții chirurgicale pentru polipii nazali, puteți să mă adresați la numărul de telefon specificat. Datorită volumului de muncă profesional, modalitatea preferată de comunicare este prin WhatsApp: pot fi la o operație sau pot consulta un pacient. Este convenabil atât pentru dvs. - în primul rând, este gratuit, cât și pentru mine - voi vedea imediat mesajul corespunzător și îl voi răspunde cât mai curând posibil.

Întrebări legate de costul tratamentului, condiția de acordare a asistenței cu asigurarea medicală obligatorie, admiterea pacienților nerezidenți și alte probleme organizatorice, vă rugăm să vă adresați direct instituțiilor medicale din Moscova și din regiunea în care le primesc. Numerele de contact ale registrelor lor sunt indicate pe pagina „Contacte”.

Toate aceste centre medicale au atât o bază medicală, cât și o bază de diagnostic - prin urmare, acest lucru va reduce timpul atât în ​​ceea ce privește stabilirea unui diagnostic, cât și imediat înainte de a primi tratament - inclusiv chirurgical.

Cu respect, otorinolaringolog, chirurg, dr. Boklin A.K.

Polipi în nas

Polipii din nas sunt formațiuni de natură benignă care apar pe fondul hipertrofiei mucoasei nazale.

În exterior, arată ca ciorchini luxurianți de struguri. La bărbați, polipoza nazală este diagnosticată mai des decât la femei. Polipii netratați din sinusuri provoacă complicații grave, cum ar fi pierderea mirosului și a auzului, migrene, rinită cronică și alte boli ale organelor ORL..

Prin urmare, este important să diagnosticați patologia în timp util și să începeți tratarea acesteia..

Ce este?

Polipii nazali sunt creșteri rotunde, benigne, nedureroase, care sunt rezultatul unei excrescențe a mucoasei nazale. În exterior, arată ca o mazăre, o ciupercă sau o grămadă de struguri..

Boala se manifestă prin congestie nazală și secreții mucoase. Spre deosebire de rinita obișnuită, respirația nu se îmbunătățește după utilizarea picăturilor vasoconstrictoare. Persoana este forțată să respire prin gură. Ca urmare, aerul uscat, insuficient curățat de praf și alergeni, intră în plămâni. Provoacă boli respiratorii frecvente și astm..

Ca urmare, polipozele reduc durata de viață a unei persoane cu 6 ani..

Cauzele apariției

Înainte de a trece la enumerarea motivelor care duc la apariția polipilor, ar trebui să înțelegem mecanismul apariției lor. Când un virus sau o bacterie intră în corpul uman, agenții infecțioși se înmulțesc. Acest lucru provoacă detașarea celulelor mucoasei nazale. Persoana începe să sufere de congestie, dificultăți de respirație, secreție nazală abundentă. Dacă sistemul imunitar funcționează normal și persoana primește un tratament adecvat, atunci în aproximativ o săptămână există o recuperare completă..

Când procesul este cronizat, imunitatea locală funcționează defectuos, iar membrana mucoasă, pentru a crește rezistența la boală, caută să crească zona ocupată. Singura modalitate de a realiza acest lucru este să începeți să creșteți și să vă îngroșați. Cel mai adesea, acest proces are loc în sinusurile paranasale. La un moment dat, există puțin spațiu pentru celulele care se divid și acestea ies în cavitatea nazală și se formează un polip.

Prin urmare, motivele specifice care duc la proliferarea mucoasei nazale sunt:

1. Boli precum astmul bronșic, fibroza chistică, sindromul Young, sindromul Churg-Strauss, mastocitoza nazală, sindromul Kartagener, intoleranța la aspirină;
2. Predispoziție ereditară la polipoză;
3. Pasaje nazale prea înguste, tulburări în structura septului nazal;
4. Defecțiuni patologice ale apărării imune;
5. Infecții și răceli, care sunt însoțite de o curgere a nasului și apar destul de des;
6. Inflamația cronică care apare în sinusurile paranasale - sinuzită frontală, etmoidită, sinuzită;
7. Curgerea nasului alergic (febra fânului).

Adică, polipii nazali sunt o boală polietiologică, care este influențată simultan de anatomia nasului, de inflamația cronică a sinusurilor sale și de alergii.

Simptome la adulți

Polipii nazali (vezi foto) sunt formațiuni rotunde, a căror dimensiune poate ajunge la câțiva centimetri. Sunt nedureroși, deplasabili, insensibili la atingere.

Principalul simptom al bolii este dificultatea respirației nazale, o senzație de congestie nazală asociată cu faptul că polipii blochează parțial sau complet pasajele nazale.

Următoarele sunt toate simptomele care pot deranja un adult cu polipi nazali:

• Dificultăți de respirație nazală
• deschide gura;
• somn sărac;
• apariția otitei medii datorită umflării constante a mucoasei nazale (mai frecventă în copilărie);
• snot frecvent;
• disconfort în nas, ca și cum ar fi blocat ceva;
• o senzație de gâdilare în nas;
• congestia urechii este posibilă, ca urmare a localizării polipului în zona tuburilor auditive;
• strănut (epiteliul este iritat de polip);
• dureri de cap;
• durere în zona apendicelor nazale;
• apariția amigdalitei și adenoiditei;
• încălcarea simțului mirosului sau pierderea completă a acestuia;
• nazalitate;
• pierderea auzului;
• o scădere generală a imunității;
• dizabilitate psihică;
• formarea vorbirii incorecte la copii.

Toate simptomele prezentate nu trebuie să fie la pacient, întreaga imagine a bolii depinde de stadiul și localizarea polipilor. Tratamentul polipilor nazali începe cu o examinare a simptomelor și un diagnostic preliminar..

Complicații

Pericolul de creștere excesivă a mucoasei nazale rezidă în primul rând în dezvoltarea complicațiilor. Când respirația naturală prin nas nu este împiedicată de nimic, aerul care intră în plămâni este umezit și încălzit. În plus, particulele de praf sunt îndepărtate din acesta, care rămân pe membrana mucoasă și apoi sunt eliminate în mod natural. Polipii împiedică trecerea liberă a aerului prin tractul nazal, care obligă o persoană să respire prin gură.

Ca urmare, aerul nu are timp să se încălzească corespunzător, ceea ce provoacă boli precum:

1. Pneumonie;
2. Bronşită;
3. Laringită;
4. Traheita;
5. Faringită;
6. Laringotraheita.

Ca urmare a faptului că există o încălcare a comunicării naturale între sinusuri, pacientul suferă de sinuzită cronică.

Cu cât creșterea este mai mare, cu atât apasă mai mult vasele de sânge ale țesutului nazofaringian, provocând astfel inflamația amigdalelor și formarea de adenoizi, o creștere a amigdalelor palatine cu simptome de angină. De asemenea, afectarea circulației sanguine poate duce la dezvoltarea unei clinici de amigdalită cronică. În ceea ce privește încălcările tubului auditiv, creșterea presiunii asupra acestuia duce la dezvoltarea otitei medii sau a eustachitei.

Diagnostic

Practica medicală arată că este posibil să se pună un diagnostic după primirea răspunsurilor la unele întrebări cu privire la manifestările bolii și plângeri pe baza acestora; activități obligatorii - examinare generală și examinare.

Dacă un specialist vede relevanța în efectuarea unor metode de cercetare suplimentare, atunci se efectuează următoarele:

1. Endoscopie: Prin intermediul unui endoscop, un tub îngust echipat cu o cameră mică (sau lupă), pacientul este examinat cu atenție. Această metodă nu este întotdeauna eficientă, deoarece uneori este dificil de identificat elemente mici situate adânc în cavitate..
2. Scanare CT (tomografie computerizată): Acest echipament specializat folosește procesarea digitală a unei imagini radiografice dintr-o mare varietate de unghiuri, apoi sunt asortate împreună pentru a produce o imagine 3D. În plus, folosind această metodă de diagnostic, medicul identifică orice alte obstacole care împiedică respirația..
3. Test alergie intradermică: Picături mici de alergeni potențiali sunt plasate pe abraziunea pielii pacientului - de obicei pe partea superioară a spatelui sau pe antebraț. După 15 minute, profesionistul din domeniul sănătății caută semne ale unei reacții alergice - roșeață, mâncărime, umflături.
4. Analiza transpirației pentru fibroza chistică: dacă un copil este bolnav, medicul prescrie acest test genetic, a cărui esență este măsurarea cantității de sodiu și clorură dintr-o probă de sudoare.

Cum se tratează polipii nazali la adulți?

Medicul evaluează starea generală a pacientului, neglijarea bolii și apoi determină cea mai acceptabilă metodă de tratare a unui polip în nas: conservator, chirurgical sau anti-recidivant.

Să le luăm în considerare mai detaliat.

Tratament conservator

La adulți, metodele conservatoare de tratare a polipilor nazali vizează în primul rând eliminarea acelor factori care au provocat boala.

Aceasta include excluderea expunerii la organism a agenților infecțioși și a alergenilor, precum și a potențialilor alergeni alimentari (coloranți, arome etc.); igienizarea focarelor de infecție cronică și tratamentul bolilor inflamatorii ale nazofaringelui; terapie antialergică și imunocorecție. De regulă, tratamentul conservator al polipilor nazali de la sine nu dă rezultatul dorit. Prin urmare, este de obicei utilizat ca etapă inițială a terapiei combinate, după care polipii nazali sunt supuși tratamentului chirurgical, adică îndepărtarea.

O metodă conservatoare este o metodă în care polipii nazali sunt îndepărtați folosind căldura. Utilizarea acestuia este posibilă la pacienții care au limitări în utilizarea metodelor chirurgicale de tratament din cauza prezenței insuficienței respiratorii, a tulburărilor de coagulare a sângelui, a hipertensiunii arteriale decompensate, a bolilor coronariene, a insuficienței cardiace, a astmului bronșic sever etc. Se efectuează efectul termic asupra polipilor nazali. în cavitatea nazală cu o fibră subțire de cuarț.

Ca urmare a încălzirii la o temperatură de 60-70 de grade, polipii nazali devin albi și după 1-3 zile sunt separați de mucoasa nazală, după care medicul îndepărtează polipii nazali cu o pensetă simplă sau pacientul însuși îi suflă.

Remediile populare

Din păcate, tratamentul polipilor din nas cu remedii populare pe bază de produse pe bază de plante și substanțe biologic active poate provoca, de asemenea, efectul opus - accelerarea creșterii lor patologice. Prin urmare, tratamentul polipilor din nas la domiciliu ar trebui abordat în mod responsabil, numai cu permisiunea medicului curant.

Cele mai populare rețete populare sunt prezentate mai jos:

1. Picături din celandină. Pentru a pregăti picături, trebuie să luați rădăcini proaspete și flori de celidină. Clătiți bine cu apă curentă. Apoi macinați într-un blender sau mașină de tocat carne. Strângeți masa rezultată prin față de brânză, decantând sucul într-un recipient de sticlă curat. Apoi, lăsați-l la infuzat timp de 5 zile într-un loc răcoros și întunecat. Picăturile sunt apoi gata de utilizare. Folosind o pipetă, introduceți 2-3 picături zilnic în fiecare nară, de 3 ori pe zi. Durata cursului este de 10 zile. Sucul dintr-o tulpină proaspăt culeasă este, de asemenea, folosit ca picături. Instilați 1-2 picături de suc pur, de 2 ori pe zi, timp de 10-15 zile. Apoi, trebuie să faceți o pauză timp de 10 zile. Repetați cursul de 3-5 ori.
2. Inhalarea de propolis. Luați o bucată de propolis solid și puneți-o într-un castron de metal. Se încălzește la foc mediu până când apare fum cu miros caracteristic. Scoateți vasele de pe foc și inspirați fumul de propolis prin nas. Ai grija! Procedura poate duce la arsuri ale căilor respiratorii interne.
3. Hypericum și celandine picături. Luați pulbere din sunătoare uscată și amestecați cu unt în proporție de 1: 4. Aburiti amestecul timp de 7-10 minute. Adăugați suc de celandină la masa rezultată, la o rată de 1 picătură de suc la 1 linguriță dintr-un amestec de sunătoare și ulei. Utilizați 2 picături de 4-5 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 10-15 zile.
4. O rețetă dintr-o serie. Tulpina și florile șirului proaspăt sunt zdrobite. Apoi se toarnă apă clocotită la o rată de 1 lingură. l. se transformă în 200 ml de apă și se fierbe 10 minute la foc mediu. Bulionul rezultat este răcit și filtrat. Folosind o pipetă, 2-3 picături sunt instilate în fiecare pasaj nazal, de 2 ori pe zi. Cursul tratamentului durează 20 de zile.
5. Unguent de propolis. Pentru a prepara acest medicament, trebuie să luați 15 grame. propolis de casă, 10 gr. Vaselină și 25 gr. unt. Se amestecă bine componentele până se obține o consistență omogenă. Apoi tampoanele de bumbac sunt impregnate cu acest unguent și plasate în ambele nări. Procedura trebuie făcută peste noapte. Cursul tratamentului durează 20-30 de zile. Unguentul trebuie păstrat la frigider..

Îndepărtarea polipilor în nas

Este demn de remarcat faptul că este destul de dificil să scapi de un polip fără intervenție chirurgicală, de obicei se opresc la tratamentul conservator numai dacă există contraindicații grave la intervenția chirurgicală (astm în timpul unei exacerbări, tulburări de coagulare a sângelui etc.).

Există trei metode operaționale principale:

1. Îndepărtarea cu laser.
2. Polipectomie endoscopică.
3. Îndepărtarea cu o buclă Lange.

Laserul este considerat cel mai puțin traumatic, dar este utilizat doar pentru polipi simpli. Operația durează 15-20 de minute și se efectuează de obicei sub anestezie locală. În timpul procedurii, un dispozitiv care emite fascicule laser este introdus în cavitatea nazală. Acestea provoacă coagularea proteinelor celulelor polip. Ca urmare, ei mor. Ca atare, nu se formează nicio rană în acest proces, ceea ce minimizează riscul de infecție și complicații ulterioare. De asemenea, cicatricile de la locul fostului polip nu apar.

Datorită limitărilor metodei, polipectomia endoscopică este mult mai frecventă. Vă permite să eliminați orice creștere, chiar și în zonele greu accesibile din corp. Operația se efectuează sub anestezie generală și prezintă un risc scăzut de sângerare. Marele avantaj al polipectomiei este riscul redus de recurență. Polipii noi se dezvoltă de obicei nu mai devreme de 5-6 ani după operație.

Medicul observă întregul spațiu într-o formă mărită pe ecranul monitorului, ceea ce îi permite să acționeze cu mare precizie. Îndepărtarea efectivă se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv special - un aparat de ras rinoscopic. Arată ca un pistol, dar în loc de bot, conține un tub gol cu ​​duze de tăiere de diferite dimensiuni. În funcție de volumul polipului, medicul alege unul sau alt cuțit. În timpul operației, accesoriile de tăiere se rotesc și, în același timp, excesul de țesut este captat. Îndepărtarea cu aparate de ras este o alternativă excelentă la chirurgia convențională deoarece dispozitivul acționează în sens punct, lăsând intactă mucoasa sănătoasă.

Prevenirea

Este suficient să respectați recomandările simple:

• vizitați ORL de mai multe ori pe an;
• tratament rapid și prompt al infecțioase și răceală;
• evitarea situatiilor stresante;
• nutriție echilibrată, saturație a corpului cu toate vitaminele și microelementele necesare;
• diagnosticarea precoce și eliminarea proceselor de inflamație în nazofaringe. Prevenirea tranziției bolii într-o formă cronică acută.

Trebuie reamintit faptul că baza pentru un tratament rapid și reușit poate fi numită apel în timp util către specialiști calificați care nu numai că vor prescrie tratamentul, dar vor stabili cauzele bolii.

Tratamentul polipilor din nas fără intervenție chirurgicală cu ajutorul medicamentelor și remediilor populare

Tratamentul polipilor din nas fără intervenție chirurgicală este posibil numai dacă acestea nu cauzează tulburări grave în respirația nazală și nu cauzează procese pioinflamatorii în organele ORL.

Polipii nazali sunt creșteri benigne care rezultă din creșterea excesivă a mucoasei nazale. În majoritatea cazurilor, acestea sunt în formă de lacrimă și localizate în ambele nări. Nodurile pot fi localizate în sinusurile nazale sau maxilare sau în pasajul nazal.

Bolile infecțioase cronice, rinita, predispoziția ereditară, alergiile, fibroza chistică sau astmul bronșic pot provoca polipi nazali..

Polipii nazali sunt diagnosticați cel mai frecvent la copiii cu vârsta sub 10 ani, dar pot apărea și la adulți. De regulă, aceste formațiuni nu sunt maligne..

Etapele dezvoltării patologiei

Există trei etape în dezvoltarea polipilor:

Inițial, creșterile acoperă doar partea superioară a septului nazal

Există o puternică proliferare a țesutului conjunctiv, ca urmare a căruia formațiunile se suprapun peste cea mai mare parte a spațiului din septul nazal

În acest stadiu de dezvoltare, polipii acoperă întregul spațiu, ceea ce duce la insuficiență respiratorie și la apariția complicațiilor (în acest caz, acestea trebuie îndepărtate chirurgical)

Simptome

Boala este însoțită de următoarele simptome:

• o senzație de congestie nazală și respirație nazală afectată;
• nas curbat frecvent și prelungit, dificil de tratat;
• încălcarea simțului mirosului;
• dureri de cap frecvente;
• modificări vocale (nazale).

Tratament medicamentos

În tratamentul complex al polipilor, se utilizează antibiotice, antihistaminice, vasoconstrictoare și corticosteroizi.

În timpul perioadei de terapie, este necesar să respectați o dietă, să excludeți din dietă alimentele care pot provoca alergii, precum și alimentele grase, prăjite și carnea afumată. Ar trebui să se acorde preferință legumelor, fructelor și cerealelor.

Polidex cu fenilefrină

Polydex cu fenilefrina este un spray nazal combinat care conține neomicină, sulfat de polimixină B, fenilefrină și dexametazonă.

Medicamentul are un efect vasoconstrictor, antiinflamator și antibacterian. Afectează majoritatea bacteriilor patogene care provoacă inflamații la nivelul nazofaringelui.

Medicamentul poate fi utilizat pentru tratarea polipilor la adulți și copii cu vârsta peste 15 ani. I se prescrie o injecție de până la 5 ori pe zi timp de 5 zile. În această perioadă, respirația nazală a pacientului este restabilită..

Nazonex

Ingredientul activ din spray-ul Nasonex este furoatul de mometazonă. Este un corticosteroid local sintetic care are un puternic efect antiinflamator și antialergic..

Medicamentul este utilizat pentru tratarea polipilor nazali la adulți. Dar mulți medici prescriu acest medicament pentru a trata adenoidita la copiii cu vârsta peste 3 ani. Analogii Nasonex includ Momat Rino, Mometasone Sandoz și Nosefrin.

În cazul polipilor la adulți, se efectuează două injecții în fiecare nară o dată pe zi (copiilor li se prescrie o injecție). Potrivit recenziilor pacienților, Nasonex este cel mai eficient medicament pentru vindecarea bolii. În ciuda faptului că medicamentele din acest grup sunt hormonale, nu ar trebui să vă fie frică să le utilizați.

După pulverizarea în cavitatea nazală, substanța activă a Nasonex se așează pe mucoasa nazală, fără a pătrunde în fluxul sanguin și fără a exercita un efect sistemic asupra corpului.

Iubito copil

Job Baby este un remediu homeopat care este utilizat pentru tratarea bolilor nazofaringelui la copii. Medicamentul este eficient în polipoză, elimină inflamația și reduce edemul.

Copiii de la vârsta de trei ani ar trebui să dizolve 8-10 granule o dată pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese. Medicamentul este luat timp de 5 zile, apoi se ia o pauză de două zile. Cursul terapiei este de 2 luni.

Remediile populare

Puteți scăpa de polipii nazali folosind metode tradiționale de medicină. Astfel de fonduri sunt utilizate pentru o perioadă lungă de timp sub supravegherea unui medic. Nu sunt recomandate pentru utilizare în caz de hipersensibilitate la componente..

Picături nazale

Pentru tratarea polipilor din nas fără intervenție chirurgicală, se utilizează următoarele remedii:

• rețeta numărul 1: 5 g de ierburi proaspete mărunțite din sfoară se toarnă cu 200 ml de apă și se fierb timp de 10 minute. După ce bulionul s-a răcit la o temperatură confortabilă, acesta este filtrat. Folosind o pipetă, picurați 3 picături de medicament în fiecare nară de trei ori pe zi. Tratamentul continuă timp de 3 săptămâni, apoi se ia o săptămână de pauză. Supa finită poate fi utilizată în decurs de o săptămână, trebuie depozitată într-un loc răcoros;
• rețeta numărul 2: 15 g de anason uscat se toarnă în 100 ml alcool 70%. Instrumentul este insistat într-un loc întunecat timp de o săptămână, apoi filtrat. Trei părți de apă răcită fiartă se adaugă la o parte a tincturii. Cu o pipetă, picurați 5 picături în fiecare nară de trei ori pe zi. Tratamentul continuă timp de două săptămâni, dacă este necesar, poate fi prelungit;
• rețeta numărul 3: 3 g coada-calului din iarbă uscată se toarnă 100 ml apă clocotită și se lasă 2 ore. Se filtrează și se picură în nas de 2 picături de 4 ori pe zi. Tratamentul trebuie să dureze 3 săptămâni;
• rețeta numărul 4: celandina cu plante uscate trebuie zdrobită în pulbere. 4 lingurițe de unt natural nesărat se dizolvă într-o baie de apă și se adaugă materii prime uscate. După ce produsul fierbe, se scoate de pe foc și se adaugă 5 picături de suc de celidină. Se picură 2 picături în nas de trei ori pe zi. Tratamentul continuă timp de o săptămână, apoi iau aceeași pauză și repetă cursul. Produsul finit este depozitat într-un recipient bine închis într-un loc răcoros. Încălziți înainte de utilizare..

Pentru tratamentul polipilor din nas, puteți folosi unguente pe bază de propolis, miere și ulei. Astfel de fonduri permit eliminarea procesului inflamator, a manifestărilor de alergii și ajută la reducerea neoplasmelor, ceea ce face posibilă lipsa intervenției chirurgicale..

Unguent de propolis

30 g de unt se încălzește într-o baie de apă, se adaugă 5 g de propolis și 10 g de vaselină de farmacie. Produsul se aplică pe pene subțiri de bumbac și se introduce în nări timp de 20 de minute.

Procedura se efectuează zilnic timp de o lună. Păstrați unguentul finit într-un recipient de sticlă bine închis la frigider.

Unguent de vindecare

Într-o baie de apă, încălziți 100 ml de ulei de porumb, adăugați 10 g de propolis și amestecați bine până se dizolvă. Mai întâi trebuie să fierbeți un ou proaspăt de pui, să extrageți gălbenușul din el și să-l tocați bine cu o furculiță. Se adaugă agentului de fierbere în porții mici..

După aceea, unguentul trebuie filtrat imediat printr-o bucată de țesătură din nailon sau două straturi de tifon. Se toarnă într-un borcan de sticlă și se închide bine cu un capac. A se păstra la frigider până la doi ani.

Pentru tratarea polipilor, o turundă subțire din vată este impregnată cu un produs și introdusă în nară cât mai adânc posibil și lăsată timp de 15 minute, apoi procedura se repetă din a doua nară.

Tratamentul trebuie continuat cel puțin o lună. În plus, unguentul poate fi aplicat pe suprafața mucoasei nazale. Poate fi folosit și pentru vindecarea rănilor, eliminarea dermatitei, vindecarea furunculelor sau a sinuzitei..

Unguent de cătină

Pentru a-l prepara, 50 g de fructe de pădină proaspete se macină printr-o sită. Într-o baie de apă, încălziți, fără a fierbe, 100 g de ulei de măsline rafinat și dizolvați 15 g de ceară în ea. După ce amestecul s-a răcit ușor, se amestecă cu pulpă de cătină. Păstrați produsul finit la frigider.

Unguentul se aplică pe turundă, care se injectează în fiecare nară timp de un sfert de oră. Procedura se repetă zilnic timp de 14 zile..

Preparate orale

Următoarele remedii vă ajută să scăpați de polipii nazali:

• rețeta numărul 1: 200 g de plantă de celidină proaspătă se zdrobesc în grâu și se adaugă 100 g de miere. După ce produsul a fost infuzat timp de o săptămână într-un loc întunecat și răcoros, filtrează-l și ia 4 picături de trei ori pe zi înainte de mese. Mai întâi trebuie dizolvate într-o lingură de apă. Cursul tratamentului este de 21 de zile;
• rețeta numărul 2: pentru prepararea produsului, un pahar de fructe proaspete de viburn și aceeași cantitate de cătină sunt zdrobite și măcinate printr-o sită. Gruelul se amestecă cu un pahar de miere și se lasă trei zile. Se adaugă 50 ml alcool medical 70% ca conservant. Luați o linguriță dimineața și seara. Tratamentul continuă cel puțin două săptămâni;
• rețeta numărul 3: amestecați în proporții egale ierburi uscate de celidină și flori de mușețel. 3 g de materii prime uscate sunt turnate în 250 ml de apă și fierte într-o baie de apă timp de 5 minute. După ce produsul s-a răcit, filtrați-l și luați 5 ml dimineața și seara înainte de mese. Trebuie să beți bulionul timp de o lună, apoi să luați o pauză săptămânală, dacă este necesar, tratamentul poate fi continuat.

Clătirea nasului

Pentru a reduce inflamația și a scăpa de polipi acasă, utilizați soluții pentru clătirea nasului.

Cele mai frecvent utilizate:

• rețeta numărul 1: amestecați florile de galbenele și mușețel în aceeași proporție. 2 g de materii prime sunt turnate în 200 ml de apă și fierte la foc mic timp de 3 minute. După ce produsul s-a răcit, acesta este filtrat și nasul este spălat zilnic dimineața și seara timp de trei săptămâni;
• rețeta numărul 2: 3 g de coadă de cal se toarnă cu un pahar de apă clocotită și, după ce produsul s-a răcit la o temperatură confortabilă, se filtrează. Procedura se efectuează de două ori pe zi timp de 3 săptămâni;
• rețeta numărul 3: 3 g de sunătoare se toarnă cu 250 ml de apă și se fierb la foc mic timp de 5 minute. După răcire, produsul trebuie filtrat. Bulionul este spălat pe nas o dată pe zi. Tratamentul trebuie să dureze două săptămâni;
• rețeta numărul 4: dizolvați o linguriță de sare de mare (fără aditivi) în 200 ml apă caldă și clătiți nasul cu acest agent de 3-4 ori pe zi. Utilizarea regulată a soluției ajută la micșorarea polipilor și restabilirea respirației nazale;
• rețeta numărul 5: 200 ml apă clocotită se toarnă o linguriță de plantă uscată de celidină și insistă pe remediu timp de o oră. Infuzia trebuie filtrată, diluată în jumătate cu apă și folosită pentru clătirea nasului. Procedura se efectuează seara înainte de culcare. Tratamentul trebuie să dureze două săptămâni. Infuzia este adulmecată și scuipată (nu este recomandat să o înghițiți).

Dacă utilizarea medicamentelor și remediilor populare nu dă efectul dorit, polipii perturbă semnificativ respirația nazală, provoacă inflamații purulente ale nazofaringelui sau provoacă tulburări auditive, este necesară intervenția chirurgicală și îndepărtarea neoplasmelor.

Video

Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.

Polipi în nas. Cauze, simptome și semne, diagnostic și tratament. Îndepărtarea polipilor din nas: operație, îndepărtarea cu laser, îndepărtarea bărbieritului, îndepărtarea endoscopică. Remediile populare.

FAQ

Polipii nazali sunt creșteri rotunde, benigne, nedureroase, care sunt rezultatul unei excrescențe a mucoasei nazale. În exterior, arată ca o mazăre, o ciupercă sau o grămadă de struguri..

Conform statisticilor, polipii nazali sunt una dintre cele mai frecvente complicații ale rinitei cronice. Polipoza nazală afectează 1-4% din populație. Bărbații sunt expuși la ea de 3-4 ori mai mult decât femeile. Polipii antrochoanali sunt mai frecvenți la copii, iar polipii etmoidali la adulți..

Boala se manifestă prin congestie nazală și secreții mucoase. Spre deosebire de rinita obișnuită, respirația nu se îmbunătățește după utilizarea picăturilor vasoconstrictoare. Persoana este forțată să respire prin gură. Ca urmare, aerul uscat, insuficient curățat de praf și alergeni, intră în plămâni. Acest lucru provoacă boli respiratorii frecvente și astm. Ca urmare, polipozele reduc durata de viață a unei persoane cu 6 ani..

Anatomia nasului

Nasul uman este o structură destul de complexă. Partea pe care o vedem se numește nasul exterior. Acesta include: procesul frontal al maxilarului superior, cartilajul lateral și cartilajul pterygoid mare al nasului. Suprafețe laterale - aripile nasului constau din cartilaj și țesut conjunctiv, de dedesubt se deschid cu nările. Toate acestea sunt acoperite cu mușchi și piele, bogate în glande sebacee..

Structura internă a pasajelor nazale este mai complexă. Cavitatea nazală este formată din septul nazal, care constă dintr-o placă verticală a osului etmoid, vomer și cartilaj. Pentru mulți oameni, acest sept este curbat. Modificările minore sunt considerate o variantă a normei.

Cavitatea nazală are patru pereți:

• lateral
• intern
• superior
• partea de jos

Cea mai complexă structură are un perete lateral, pe care se află turbinatele superioare, medii și inferioare. Este format din oasele nazale, maxilarul superior, osul lacrimal, osul etmoid, procesul pterigoid al osului sfenoid, turbinatul inferior (osul independent) și placa verticală a osului palatin..

Între septul nazal și turbinate există un spațiu numit pasaj nazal comun. Există trei pasaje nazale în părțile laterale ale nasului, fiecare dintre ele corespunzând turbinatului. Deschiderea canalului nazolacrimal se deschide în pasajul nazal inferior.

De asemenea, lumenii sinusurilor paranasale se deschid în cavitatea nazală. Acestea sunt mici „buzunare” în oasele craniului care conțin aer.

• Sinusul maxilar este situat în maxilarul superior
• Sinusul frontal este situat în osul frontal
• Labirint etmoid în osul etmoid
• Sinusul sfenoid în osul principal (sfenoid)

Întregul sistem complex îndeplinește o serie de funcții vitale..

1. Previne hipotermia. Încălzește aerul rece înainte ca acesta să intre în plămâni.
2. Umezeste si filtreaza aerul din praf, alergeni si microorganisme. Reține aceste particule pe fire de păr și mucoase, neutralizează și le împiedică să pătrundă în căile respiratorii.
3. Participă la formarea vocii, acționând ca un rezonator.
4. Asigură discriminarea mirosului.

Dar toate aceste funcții ale nasului ar fi imposibile fără o membrană mucoasă specială care acoperă cavitatea nazală. De sus este acoperit cu epiteliu pseudo-stratificat. Mai jos este un țesut conjunctiv slăbit, sub acesta este un strat de glande și perichondrie (stratul superior al cartilajului).

La suprafață există celule calice și ciliate cu numeroși cili, precum și celule epiteliale intercalare scurte și lungi, care sunt responsabile pentru reînnoirea celulelor mucoasei..

Funcția de protecție a căptușelii interioare a nasului este asigurată de celulele ciliate ale epiteliului ciliate. Fiecare dintre ele are 250-300 de cili cu câțiva microni lungime. Cilia prinde cele mai mici particule de substanțe care sunt conținute în aer. Mișcările oscilante ale ciliului trimit aceste substanțe în nazofaringe.

Factorul protector este mucusul, care este produs în nas de glandele mucoase și celulele calicice. Împiedică uscarea cavității nazale și particulele străine aderă la ea. Apoi, acest mucus contaminat este împins afară de mișcarea cililor și are loc o curățare naturală a căilor respiratorii..

Cauzele polipilor nazali

În timpul bolilor infecțioase, microorganismele se înmulțesc pe membrana mucoasă. Acest proces duce la detașarea stratului superior al celulelor mucoasei. În acest moment, simțim o senzație de arsură în nas, înfundare, schimbări de voce. Mucul curge din nas, care este rezultatul muncii crescute a glandelor mucoase și a exsudatului, lichidul care se formează în timpul inflamației. Cu un tratament adecvat și imunitate normală, recuperarea are loc în 7-10 zile. Membrana mucoasă este restaurată și este din nou capabilă să-și îndeplinească funcțiile.

Dacă boala nu este tratată, atunci poate fi întârziată și poate deveni cronică. Un proces inflamator prelungit subminează imunitatea locală și puterea membranei mucoase. Dar încearcă să-și îndeplinească funcțiile prin creșterea zonei. Ca urmare, începe să crească energic și să se îngroașe datorită creșterii țesutului conjunctiv. Acest lucru apare adesea în sinusurile paranasale. La un moment dat, mucoasa hiperplastică (crescută) părăsește deschiderea sinusului în cavitatea nazală - acest lucru se numește de obicei polip.

Cauza apariției polipilor poate fi:

• răceli frecvente și boli infecțioase însoțite de nas curbat
• sinuzită cronică (inflamație a sinusurilor paranasale - sinuzită, sinuzită frontală, etmoidită)
• rinită alergică cauzată de inhalarea prafului de casă și bibliotecă, polen, spori fungici, păr de animale, particule de produse chimice de uz casnic, compuși ai cromului
• curbură severă a septului nazal, cauzând probleme de respirație și creșterea excesivă a mucoasei
• tendința ereditară de a forma polipi
• răspuns imun patologic

O serie de boli pot afecta apariția polipilor: astm, fibroză chistică, intoleranță la aspirină, mastocitoză nazală, sindrom Young.

La locul de origine, polipii sunt împărțiți în:

• Antrochoanal - apar mai des din membrana mucoasă a sinusului maxilar. Situat pe o parte. Mai frecvent la copii.
• Emoidal - se dezvoltă din membrana mucoasă care acoperă labirintul etmoidal. Ele apar de pe ambele părți ale septului nazal. Afectează oamenii la vârsta adultă.

Trei etape ale polipilor sunt separate de dimensiunea polipului și de modificările pe care le provoacă:

• Prima etapă - polipii acoperă doar o mică parte din spațiul nazal
• A doua etapă - țesutul conjunctiv crește atât de mult încât blochează o parte semnificativă a lumenului cavității nazale.
• Etapa a treia - polipii blochează complet căile respiratorii.

Simptomele polipilor nazali

Un polip nazal este o formațiune rotunjită de la câțiva milimetri la 3-4 centimetri. Este nedureroasă, insensibilă la atingere și ușor de mutat.

În cazul polipozei nazale, apar următoarele simptome:

• Dificultate prelungită în respirația nazală, senzație de congestie nazală. Acest lucru se datorează faptului că mucoasa crescută blochează parțial sau complet lumenul pasajului nazal.
  
• Curgerea nasului, scurgeri mucoase sau mucopurulente. Acestea sunt semne ale unei infecții secundare și a unei activități intensive a glandelor mucoase..
  
• Strănutarea cu polipi în nas apare datorită faptului că excrescența membranei mucoase atinge cilii și o percep ca pe un obiect străin. Și strănutul este o reacție defensivă care vă permite să scăpați de el..
  
• Tulburări ale mirosului, până la pierderea completă a sensibilității la mirosuri. Odată cu proliferarea țesutului conjunctiv, funcția celulelor receptoare care percep mirosurile în polip este întreruptă.
  
• Cefaleea este rezultatul comprimării terminațiilor nervoase de către țesutul crescut. Deficitul de oxigen cauzat de polipi determină foamea de oxigen a creierului. Adesea durerea este asociată cu inflamația sinusală.
  
• Încălcări ale vocii, tonus nazal. Nasul este organul care participă la formarea vocii. Cu polipoza, trecerea aerului este perturbată și acesta devine motivul pentru care o persoană vorbește „în nas”.

Tratamentul polipilor nazali

Tratamentul pentru polipi depinde de stadiul bolii și de cauza care a cauzat creșterea excesivă a mucoasei nazale. În cazul în care dimensiunea polipilor este nesemnificativă, atunci medicul prescrie tratamentul medicamentos.

Cu o rinită alergică, care este una dintre cauzele bolii, se efectuează o serie de teste alergice. Acest lucru este necesar pentru a determina ce anume cauzează alergia. După aceea, este necesar să se evite contactul cu această substanță și să se supună tratamentului cu medicamente antialergice (Loratadin, Cetirizine).

Dacă cauza este inflamația cronică a sinusurilor nasului, atunci aceste boli sunt tratate cu antibiotice (Macropen, Ceftriaxone).

În cazul în care polipii sunt cauzați de intoleranță la aspirină, este necesar să se excludă din meniu toate alimentele bogate în salicilați (căpșuni, agrișe, cireșe, coacăze), unii aditivi alimentari și coloranți. De asemenea, opriți administrarea tuturor medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene care conțin acid acetilsalicilic.

Tratamentul cu steroizi topici (Beclometazonă, Mometazonă, Fluticazonă) ajută la reducerea dimensiunii polipilor din nas, ameliorează inflamația și umflarea membranelor mucoase. Acestea oferă un efect terapeutic bun, dar au un dezavantaj semnificativ. Tratamentul necesită utilizarea pe termen lung a unor doze mari de steroizi și acest lucru poate provoca reacții adverse grave.
Pentru tratament, se utilizează stabilizatori de membrană mastocitară - cromoglicate (Ketotifen, cromoglicat de sodiu), care sunt capabili să suspende eliberarea de histamină în organism. Această substanță provoacă alergii, edem al mucoasei și creșterea activității respiratorii..

În ultimii ani, imunoterapia a devenit răspândită. Pentru restabilirea funcțiilor sistemului imunitar, se utilizează medicamente imunocorective de origine bacteriană (Ribomunil, vaccin multicomponent VP-4). Acestea conțin antigeni bacterieni și imunomodulatori nespecifici sub formă de lipopolizaharide. Aceste fonduri determină organismul să producă anticorpi speciali care cresc imunitatea..

În cazul în care pacientul consultă medicul într-o etapă târzie sau când tratamentul medicamentos nu a dat rezultate, poate fi prescrisă o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea polipilor..

Indicațiile pentru îndepărtarea chirurgicală a polipilor sunt:

1. atacuri frecvente de astm bronșic
2. congestie nazală completă
3. scurgeri sângeroase sau urât mirositoare din nas
4. curbură severă a septului nazal
5. inflamația sinusurilor paranasale
6. sforăit
7. tulburări ale mirosului și gustului

Pregătirea operației începe în mod necesar cu o examinare completă a pacientului. Acest lucru este necesar pentru a determina starea de sănătate și a identifica posibile contraindicații. Este necesar să informați medicul:

1. Ce medicamente ia persoana (de exemplu, contraceptive antiinflamatoare)
2. Despre prezența bolilor cronice
3. Despre problemele sistemului cardiovascular
4. Despre cazurile de alergie la medicamente și alte substanțe

Pentru a determina caracteristicile structurii nasului, a diagnostica inflamația în sinusuri, a identifica curbura septului nazal, se efectuează radiografie sau tomografie computerizată.

Asigurați-vă că faceți teste de sânge: generale, biochimice, pentru coagulabilitate.

Pregătirea medicală pentru operație:

• Cu 10 zile înainte de procedură, Ketotifen este prescris pentru eliminarea alergiilor
• Cu 3 zile înainte de operație, administrarea zilnică a soluției de Dexametazonă este prescrisă pentru a preveni inflamația, reacțiile alergice și edemul
• În ajunul operației, de obicei sunt prescrise somnifere și o clismă de curățare.
• Cu câteva ore înainte de operație, se administrează soluție de clemastină 2% (antialergică și sedativă)
• Cu o oră înainte de procedură, se administrează o injecție de difenhidramină (intramuscular 3-5 ml soluție 1%) și sulfat de atropină (subcutanat 1 ml soluție 0,1%), au efect analgezic și sedativ.

Metode de îndepărtare a polipilor nazali. Tipuri de operații

Polipotomie convențională

O polipotomie este o operație care elimină polipii folosind o buclă de tăiere sau un cârlig Lange. Avantajul său este că într-o singură procedură puteți scăpa de numeroși polipi..

În ziua operației, trebuie să vă abțineți de la a mânca. Procedura se efectuează sub anestezie locală. Se injectează 2 ml de soluție de novocaină 1% în zona polipului. O buclă este introdusă prin nară și polipul este captat cu ea. Treptat, lumenul buclei este îngustat în jurul piciorului polipului și tăiat. Cârligul Lange este utilizat atunci când este necesar să se îndepărteze un polip care a apărut din labirintul etmoid. Durata procedurii este de la 45 de minute la o oră.

În timpul operației, pacientul stă pe un scaun și ține un bazin în formă de rinichi. Capul său este acoperit cu o foaie sterilă. După operație, suprafața mucoasei este dezinfectată. Dacă este necesar, nasul este tamponat. Turundele îmbibate în vaselină sunt introduse în nas și fixate cu un bandaj asemănător unei curele. După o astfel de procedură, nu rămân cicatrici și sângerarea este de obicei foarte mică..

După operație, pacientul rămâne în spital câteva zile. Tampoanele sunt îndepărtate a doua zi și unse cu unguent de sintomicină. După cum a prescris medicul, pacientul merge să spele nasul. După 5-7 zile, medicul externează pacientul acasă. Perioada completă de recuperare durează 10 - 20 de zile.

Contraindicațiile la această procedură sunt: ​​o perioadă acută de răceli, tulburări de coagulare a sângelui, probleme cardiace. În astmul bronșic, polipotomia obișnuită poate provoca astm bronșic. Prin urmare, este recomandabil ca astfel de pacienți să aleagă o metodă diferită de îndepărtare a polipilor..

Un dezavantaj semnificativ al acestei intervenții este că polipul crește în 70% din cazuri. Și pacientul poate avea nevoie de o a doua operație după 6-12 luni.

Chirurgie endoscopică

Procedura se efectuează sub anestezie locală. Un endoscop cu cameră este introdus prin nară în cavitatea nazală. Imaginea este afișată pe ecranul computerului. Acest lucru vă permite să determinați cu precizie dimensiunea și numărul polipilor și să le eliminați fără a afecta structurile importante ale nasului. Cu ajutorul echipamentului endoscopic, toate țesuturile modificate sunt îndepărtate și structurile nasului sunt corectate. Cu această metodă de tratament, nu există cicatrici și cicatrici traumatice.

După operație, există un sentiment de disconfort care dispare destul de repede. Pacientul simte o ușurare semnificativă a respirației. Timp de 2-3 zile, este posibilă scurgerea sângeroasă sau mucoasă (nu purulentă). În decurs de o zi, pacientul este externat acasă, iar după 3 zile poate merge la serviciu.

În perioada postoperatorie, picăturile de ulei Pinosol sunt prescrise de 3 ori pe zi, pentru o perioadă de 5 zile. Apoi pulverizați „Nasonex”.

Contraindicații: exacerbarea astmului bronșic și a bronșitei cronice, perioada plantelor cu flori, dacă acestea sunt cauza unei rinite alergice. La femei, intervenția chirurgicală este planificată astfel încât să nu coincidă cu menstruația..

Îndepărtarea bărbieritului

Unul dintre tipurile de chirurgie endoscopică, atunci când medicul vede tot ceea ce se întâmplă pe ecranul monitorului și controlează pe deplin situația. Procedura se efectuează sub anestezie generală sau locală.

Aparatul de bărbierit sau microdebriderul îndepărtează polipii cât mai exact posibil pentru țesutul sănătos. El cam zdrobește neoplasmele și le aspiră. Operația este slab traumatică și vă permite să maximizați conservarea mucoasei sănătoase. Riscul de sângerare este minim. Dacă este necesar, medicul poate corecta orice defecte anatomice ale nasului și poate elimina polipii din interiorul sinusurilor. Aceasta este singura metodă după care practic nu există polipi recurenți..

După operație, pacientul rămâne în spital 3-5 zile. În această perioadă, se prescriu clătiri saline pentru îndepărtarea resturilor de țesut, antibiotice pentru prevenirea infecțiilor secundare. Preparate steroizi prescrise topic pentru a preveni re-proliferarea țesutului conjunctiv.

Contraindicații pentru procedură: inflamație acută, răceli, risc de alergii.

Îndepărtarea polipilor cu laser

Această procedură poate fi efectuată în ambulatoriu, adică nu este necesar să mergeți la spital. Este mai bine să nu mâncați în această zi. Pacientul este injectat în zona polipului cu un medicament anestezic. Un endoscop cu cameră și echipament laser sunt introduse în cavitatea nazală. Folosind un fascicul laser, medicul încălzește celulele care alcătuiesc polipul și se evaporă. În timpul operației, laserul sigilează vasele și nu apare sângerare. De asemenea, cu această procedură, posibilitatea infectării este complet exclusă. Este procedura cel mai puțin traumatică și este potrivită pentru persoanele cu astm și copii..

După operație, pacientul trebuie să vină la medic câteva zile pentru a controla starea membranei mucoase. Nu este recomandat să beți băuturi alcoolice, să mergeți la baie și să faceți sport. Acest lucru poate provoca sângerări. Aerosolii speciali sunt adesea prescriși pentru a preveni reapariția polipilor..

Contraindicațiile procedurii sunt sarcina, bronșita obstructivă, perioada de înflorire, polipii nazali multipli. Un dezavantaj semnificativ este că în timpul acestei operații sinusurile nu sunt deschise și țesutul polipos din ele nu este îndepărtat.

Răspunsuri la întrebările frecvente

Care este eficacitatea tratamentului polipilor cu remedii populare?

Tratamentul polipilor cu remedii populare a fost utilizat pe scară largă și există de sute de ani. Dar medicina obișnuită nu recunoaște eficacitatea utilizării plantelor. Medicii avertizează că reacțiile alergice sunt adesea cauza polipozei nazale. Și multe rețete pentru medicina tradițională se bazează pe produse precum mierea, propolisul, uleiurile esențiale din diferite plante. Acestea pot exacerba alergiile și pot agrava situația..
În același timp, medicina tradițională nu a studiat încă pe deplin problema polipilor și nu poate garanta că polipii nu vor reapărea după tratamentul cu medicamente sau intervenția chirurgicală..

Tratamentul polipilor cu remedii populare elimină însăși cauza bolii. Componentele naturale au un efect complex asupra corpului. Ele ajută la restabilirea funcționării normale a mucoasei nazale și la reducerea dimensiunii polipilor.

Cu toate acestea, dacă țesutul conjunctiv a crescut puternic și polipul a atins o dimensiune mare, atunci folosind remedii naturale nu va fi posibil să scăpați de el. În acest caz, este necesară îndepărtarea neoplasmului. Și după operație, remedii populare sunt folosite pentru a preveni polipii recurenți..

Tratamentul polipilor din nas cu remedii populare

Picături nazale

1. Rețeta din șir
   Tulpina și florile șirului proaspăt sunt zdrobite. Apoi se toarnă apă clocotită la o rată de 1 lingură. l. se transformă în 200 ml de apă și se fierbe 10 minute la foc mediu. Bulionul rezultat este răcit și filtrat. Folosind o pipetă, 2-3 picături sunt instilate în fiecare pasaj nazal, de 2 ori pe zi. Cursul tratamentului durează 20 de zile.
   
2. Picături de anason
   Trebuie să luați 15-20 g de anason uscat și să-l tocați. Se toarnă 100 ml de alcool peste iarbă și se lasă la infuzat timp de 8 zile la frigider. Agitați bine tinctura înainte de utilizare. Apoi diluați cu apă fiartă la temperatura camerei într-un raport de 1: 3. Compoziția rezultată trebuie instilată de 3 ori pe zi, câte 10 picături în fiecare nară. Cursul trebuie continuat timp de 15 zile. Dacă polipii persistă, faceți o pauză timp de 2 zile și continuați tratamentul.
   
3. Decoct de coada calului pentru nas
   Pentru a pregăti bulionul, trebuie să luați 2 linguri. linguri de coadă de cal tocată uscată și se toarnă 250 ml apă clocotită. Acoperiți și lăsați-l la infuzat o jumătate de oră, apoi strecurați-l. Bulionul trebuie aspirat de fiecare nară de 10 ori pe zi. O nouă porție este pregătită zilnic.
   
4. Hypericum și celandine picături
   Luați pulbere din sunătoare uscată și amestecați cu unt în proporție de 1: 4. Aburiti amestecul timp de 7-10 minute. Adăugați suc de celandină la masa rezultată, la o rată de 1 picătură de suc la 1 linguriță dintr-un amestec de sunătoare și ulei. Utilizați 2 picături de 4-5 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 10-15 zile.

Unguente pentru nas

1. Unguent de propolis
   Pentru a prepara acest medicament, trebuie să luați 15 grame. propolis de casă, 10 gr. Vaselină și 25 gr. unt. Se amestecă bine componentele până se obține o consistență omogenă. Apoi tampoanele de bumbac sunt impregnate cu acest unguent și plasate în ambele nări. Procedura trebuie făcută peste noapte. Cursul tratamentului durează 20-30 de zile. Unguentul trebuie păstrat la frigider..
   
2. Cel mai simplu unguent
   Luați miere proaspătă, dar îngroșată. Scufundați un tampon de bumbac în el și ungeți zonele cu probleme în nas. Procedura trebuie făcută de 3 ori pe zi timp de 20-30 de zile. De obicei, înainte de sfârșitul cursului, polipii se rezolvă..
   
3. Amestec de unguente de uleiuri
   Puteți face un amestec de: ulei de rozmarin - 20%, ulei de sunătoare - 20%, ulei de cătină - 40%, tinctură de propolis - 15%, miere -5%. Filamentele de bumbac sunt impregnate cu această compoziție și polipii sunt lubrifiați. Procedura trebuie făcută de 5 ori pe zi. Cursul durează 10-15 zile.

Inhalare pentru nas

1. Inhalarea de propolis
   Luați o bucată de propolis solid și puneți-o într-un castron de metal. Se încălzește la foc mediu până când apare fum cu miros caracteristic. Scoateți vasele de pe foc și inspirați fumul de propolis prin nas. Ai grija! Procedura poate duce la arsuri ale căilor respiratorii interne.
   
2. Inhalare de mușețel și celidină
   Trebuie să luați 2 linguri. linguri de mușețel și celidină tocate. Se toarnă apă clocotită și se pune pe un foc mic. După ce fierbe bulionul, scoateți-l de pe foc și inspirați cu atenție aburul. Procedura trebuie făcută de preferință de 2 ori pe zi timp de 10-15 zile. Apoi faceți o pauză timp de 5 zile și repetați tratamentul pentru încă 10 zile.

Folosirea celandinei pentru tratarea polipilor nazali

Celidonia este una dintre cele mai populare plante utilizate atât în ​​medicina populară, cât și în medicina tradițională. Celandina conține alcaloizi, flavonoizi, saponine, acizi organici, vitamine A, C, uleiuri esențiale. Această plantă are proprietăți antifungice, antiinflamatoare și tonice, ameliorează umflăturile și vindecă rănile.

Datorită proprietăților sale medicinale, celandina este utilizată eficient pentru combaterea polipilor nazali. În scopuri medicale, se utilizează tulpina, rădăcinile și florile de celidină. Această plantă medicinală este recoltată în perioada de înflorire. Rădăcina este îndepărtată de pe pământ și păstrată într-un loc răcoros și întunecat. Planta este uscată și depozitată în pungi de hârtie.

Celidonia este o plantă otrăvitoare. Prescripțiile și dozele trebuie respectate cu strictețe atunci când se utilizează orice medicament din această plantă..

1. Celandine picături
   Pentru a pregăti picături, trebuie să luați rădăcini proaspete și flori de celidină. Clătiți bine cu apă curentă. Apoi macinați într-un blender sau mașină de tocat carne. Strângeți masa rezultată prin față de brânză, decantând sucul într-un recipient de sticlă curat. Apoi, lăsați-l la infuzat timp de 5 zile într-un loc răcoros și întunecat. Picăturile sunt apoi gata de utilizare. Folosind o pipetă, introduceți 2-3 picături zilnic în fiecare nară, de 3 ori pe zi. Durata cursului - 10 zile.
   Sucul dintr-o tulpină proaspăt culeasă este, de asemenea, folosit ca picături. Instilați 1-2 picături de suc pur, de 2 ori pe zi, timp de 10-15 zile. Apoi, trebuie să faceți o pauză timp de 10 zile. Repetați cursul de 3-5 ori.
   
2. Infuzie de celidină
   Luați 1 linguriță. celandină uscată zdrobită, așezați într-un recipient de email și turnați 200 ml. apă clocotită abruptă. Acoperiți cu un capac și lăsați-l la infuzat timp de o jumătate de oră. Se strecoară infuzia rezultată prin pânză de brânză. Înmuiați tampoane de bumbac cu produsul și introduceți alternativ în fiecare pasaj nazal timp de 15 minute, de 2 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 2 luni. Apoi, trebuie să faceți o pauză timp de 1 lună și să repetați cursul.
   Infuzia de celidină este, de asemenea, utilizată pentru spălarea sinusurilor. Această metodă este cea mai eficientă în tratarea polipilor nazali. Infuzia este turnată alternativ în fiecare nară și scuipată. Procedura trebuie făcută de 2-3 ori pe zi timp de 15 zile.

Cum se tratează polipii din nasul unui copil?

Polipoza este considerată o boală pentru adulți, dar se poate dezvolta și la copii. De obicei la adolescenți peste 10 ani. Cel mai adesea, polipii antrochoanali se dezvoltă din membrana mucoasă a sinusurilor maxilare. Principalele motive pentru apariția lor în copilărie sunt rinita frecventă persistentă și reacțiile alergice la particulele de praf, părul animalelor sau sporii fungici. Tratamentul polipilor la un copil este asociat cu cauze care provoacă inflamații.

Este necesar să efectuați teste alergice pentru a stabili ce anume provoacă iritarea membranei mucoase. Dacă eliminați contactul pacientului cu acest alergen, atunci există șansa ca polipii să nu mai crească și să înceapă să se micșoreze..
După ce devine clar ce alimente sunt alergice, puteți începe tratarea polipilor la un copil cu metode populare..

Cele mai sigure proceduri pentru bebeluș sunt clătirile cu soluție salină. Soluția salină poate fi achiziționată de la o farmacie sau o puteți face singură. Acest lucru va necesita un litru de apă fiartă și două lingurițe de mare sau sare comună. Clătiți nasul cu o compoziție caldă de 4-5 ori pe zi folosind o seringă de 5 ml.

Sare și iod. Compoziția dezinfectează, usucă și ucide infecția din nas. Pentru a-l prepara, dizolvați o linguriță incompletă de sare în 300 ml apă caldă și adăugați 3 picături de iod. Trageți soluția alternativ, una sau alta cu nările.

Polipii mici la copii sunt tratați cu medicamente:

• antibiotice (Augmentin, Azimed)
• medicamente antialergice (Cetrin)
• stabilizatori de membrană mastocitară (Ketotifen)
• medicamente steroizi (Beclometazonă)

Pentru a opri creșterea polipilor, este necesară creșterea sistemului imunitar. Acest lucru se poate face prin întărirea și administrarea de vitamine, medicamente imunomodulatoare și antigene bacteriene speciale (vaccinuri).

Dar dacă polipii au devenit suficient de mari, atunci va fi necesară o intervenție chirurgicală. Semnele pe care un copil trebuie să-i elimine polipii sunt:

• congestie nazală timp de câteva săptămâni
• tulburări ale mirosului
• sforăit
• durere de cap
• descărcare mucopurulentă abundentă
• răguşeală

Un laser este potrivit pentru îndepărtarea polipilor singuri la un copil. Această procedură este cea mai puțin traumatică și nu necesită o perioadă lungă de spitalizare.

Cum se elimină polipii din nas?

În cazul în care există indicații pentru îndepărtarea chirurgicală a polipilor din nas și medicul insistă asupra intervenției chirurgicale, atunci pacientul poate alege metoda de îndepărtare.

1. Eliminarea buclelor. În departamentele ORL ale spitalelor, vi se va oferi o polipectomie (operație pentru îndepărtarea unui polip) cu o buclă de tăiere. Cel mai adesea se efectuează sub anestezie locală prin nară..
   
2. Îndepărtarea endoscopică a polipilor. Un endoscop este un dispozitiv care permite chirurgului să vadă ce se întâmplă în interiorul nasului pe ecranul unui monitor. O mașină care îndepărtează direct polipii se numește aparat de ras. Zdrobește țesutul polip și îl îndepărtează de pe nas. Prin găuri naturale, aparatul de bărbierit pătrunde în sinusurile paranasale și îndepărtează polipii de acolo. Astfel, este posibil să scăpați complet de țesutul modificat și să preveniți reapariția bolii..
   
3. Îndepărtarea polipilor cu laser. Raza laser evaporă umezeala din țesătură. Formațiile „se usucă” sunt reduse semnificativ ca dimensiune și apoi ușor de îndepărtat. Aceasta este cea mai fără sânge metodă, fără complicații.

Ce trebuie să faceți după îndepărtarea polipilor?

După îndepărtarea polipilor, este necesar să luați antibiotice și steroizi, care previn apariția inflamației și a complicațiilor..

Picăturile de ulei trebuie instilate în nas: Pinosol sau ulei de cătină. Acest lucru va accelera vindecarea. Se folosesc de 3-5 zile de 3-4 ori pe zi.

Sprayurile de sare sunt folosite pentru a spăla germenii și alergenii de pe membrana mucoasă. Pot fi folosite mult timp, sunt un agent profilactic împotriva ARVI.

Sunt prescrise remedii locale pe bază de steroizi. Nu provoacă efecte secundare sistemice. Medicamentele sunt concepute pentru a preveni re-creșterea polipilor. Au proprietăți antialergice și antiinflamatorii. Cel mai eficient remediu este spray-ul Nasonex..

Trebuie să fii atent la sănătatea ta. Dacă nu luați măsuri, polipii pot crește, pot duce la sinuzită, otită medie, curbură a septului nazal și chiar la apariția cancerului. Dacă, la examinarea de către un medic, a fost pus un diagnostic de „polipi”, nu disperați. Medicina tradițională și populară modernă oferă multe opțiuni de tratament pentru această problemă..