Pneumoscleroza bazală

Pneumoscleroza este o boală când țesutul pulmonar sănătos este înlocuit cu țesut conjunctiv. Dacă vorbim despre pneumoscleroza bazală, atunci înlocuirea are loc în celulele bazale. Acest lucru duce la faptul că suprafața plămânilor funcționali se micșorează, ceea ce provoacă un tratament inadecvat al aerului și înlocuirea acestuia cu dioxid de carbon. Cu alte cuvinte, persoana se sufocă, deoarece pare să îi lipsească aerul..

  • Ce este pneumoscleroza bazală?
  • Motive pentru apariția pneumosclerozei bazale
  • Ce factori preced declanșarea bolii?
  • Simptome ale pneumosclerozei
  • Cum se tratează pneumoscleroza?
  • Prognostic pentru pneumoscleroza bazală

Site-ul bronhi.com notează că persoanele de sex mai puternic sunt cel mai adesea afectate de boală din cauza factorilor sociali și de muncă..

Ce este pneumoscleroza bazală?

Pneumoscleroza bazală este adesea rezultatul stării psihice a unei persoane. Mediul social, probleme de muncă, supraîncărcare fizică - toate acestea duc la nervozitate, iritabilitate și agresivitate. O persoană este aproape întotdeauna în tensiune. Și se știe că sănătatea mintală afectează sănătatea fizică. Sistemul limfatic suferă, care este supraîncărcat, respectiv, nu este capabil să furnizeze toate elementele necesare celulelor corpului.

Țesutul de granulație apare după edemul pulmonar, care nu primește un număr suficient de elemente. La rândul său, acest lucru duce la apariția țesutului conjunctiv. Pneumoscleroza bazală este precedată de bronșită acută, pneumonie acută, pleurezie, complicații ale pleureziei care nu au fost vindecate la timp. Și toate acestea sunt precedate de bacterii și viruși care infectează sistemul respirator..

Astfel, pneumoscleroza plămânilor este un proces în care țesuturile sănătoase sunt înlocuite de țesuturile conjunctive datorită proceselor inflamatorii în curs. În acest caz, se remarcă degenerarea țesuturilor, o încălcare a elasticității și absența completă a schimbului de gaze. Plămânii nu își îndeplinesc funcția. Mai mult, plămânii nu mai sunt pe deplin funcționali, ceea ce afectează în mod natural senzațiile pe care le experimentează o persoană - sufocare.

Pneumoscleroza bazală a plămânilor duce la deformarea bronhiilor și întărirea plămânilor înșiși, care scad în dimensiune și devin non-standard. Adesea această boală apare la bărbați și vârstnici..

Pericolul bolii în cauză constă în faptul că organismul nu primește suficient oxigen, respectiv, alte organe și sisteme încep să sufere. Dacă boala nu este tratată, atunci se vor dezvolta insuficiența pulmonară și cardiacă..

Motive pentru apariția pneumosclerozei bazale

Pneumoscleroza bazală este rareori o boală independentă. Motivele apariției sale sunt alte boli pe care pacientul nu le tratează:

  1. Tuberculoză.
  2. Leziunea sternului.
  3. Bronșită cronică.
  4. Emfizemul plămânilor.
  5. Aspirație, pneumonie virală.
  6. Parenchim pulmonar.
  7. Afectarea radiației la plămâni.
  8. Sarcoidoză.
  9. Alveolita fibroasă.
  10. Corp străin care intră în bronhii.
  11. Mediu nefavorabil poluat de deșeuri industriale și gaze.

Această listă nu este completă. Fiecare caz este individual. Cu toate acestea, medicii observă întotdeauna diferite boli ale sistemului respirator pe care o persoană nu le tratează, imunitatea slăbită, luând medicamente combinate în alte scopuri și în doze excesive, antibiotice pneumotrope, radiații.

Tratamentul cu pastile este unul dintre cele mai importante în eliminarea oricărei boli. Cu toate acestea, numirea lor ar trebui să fie gestionată de un medic care va prescrie, de asemenea, doza de medicamente. Pneumoscleroza pulmonară este, de asemenea, tratată cu medicamente. Într-un stadiu incipient, puteți apela la medicina tradițională. Cu toate acestea, acest lucru nu exclude vizitarea unui medic..

În funcție de efectele secundare ale pneumosclerozei pulmonare, se disting următoarele tipuri:

  • Basal.
  • Focal.
  • Vârstă.
  • Apical.
  • Local.
  • Basal.
  • Reticulează.

Pneumosclerozei bazale i se acordă o atenție specială.

Ce factori preced declanșarea bolii?

Cel mai important factor antecedent care afectează sănătatea unei persoane este activitatea sa profesională. Dacă o persoană este angajată într-o companie industrială sau producătoare, atunci primește un anumit prejudiciu. Aceasta include și industriile extractive - minele.

Astfel de profesii care cauzează pneumoscleroza plămânilor rămân destul de periculoase pentru sănătate:

  1. Mecanic.
  2. Instalator.
  3. Sudor electric.
  4. Lucrător în contact cu azbest, marmură sau ciment.
  5. Zidar.
  6. Miner.
  7. Asistent laborator analize chimice.

Dacă o persoană respiră în mod constant vapori de oxid de siliciu, atunci dezvoltă silicotuberculoză. Și cei care au avut pneumonie cu lob inferior au o probabilitate mai mare de a dezvolta pneumoscleroză bazală - atunci când țesutul pulmonar este înlocuit de țesut conjunctiv în regiunile bazale opuse apicalului, adică la bază.

O persoană întâmpină diferite dificultăți de respirație cu pneumoscleroză bazală. Modificările apar nu numai la nivelul plămânului, ci și la nivelul inimii. Toate acestea duc la insuficiență respiratorie, care amenință viața pacientului. Un pacient care suspectează că are această boală trebuie să fie supus unei examinări obligatorii de către un fizioterapeut sau un pneumolog. După diagnosticarea instrumentală, se va emite un verdict și se va prescrie tratamentul.

Simptome ale pneumosclerozei

Deoarece pneumoscleroza poate apărea pe fundalul altor boli, simptomele acesteia pot semăna cu complicații, însoțite de principalele semne. De asemenea, simptomele pneumosclerozei depind de stadiul de dezvoltare a bolii, de forma și locul localizării:

  1. Pneumoscleroza focală bazală este însoțită de o scurtă respirație ușoară.
  2. Se remarcă forma difuză:
  • Tuse violentă cu descărcare de spută purulentă.
  • Respirație scurtă la efort și odihnă.
  • Ameţeală.
  • Performanță scăzută.
  • Cianoza pielii.
  • Deformitate toracică.
  • Senzații dureroase în piept.
  • Slăbire nerezonabilă.
  • Respirație rapidă superficială care apare pe măsură ce boala progresează.
dute sus

Cum se tratează pneumoscleroza?

Numai un medic poate decide metodele de tratament. Pneumoscleroza poate necesita un stil de viață sănătos, dietă, vizite constante la un medic, care va prescrie următoarele proceduri:

  1. Dietoterapia.
  2. Fizioterapie.
  3. Terapia cu oxigen.
  4. Fizioterapie.
  5. Medicină tradițională.
  6. Utilizarea medicamentelor.
  7. Intervenție chirurgicală.

Dacă pneumoscleroza bazală este rezultatul unei alte boli, atunci cauza principală trebuie eliminată. În condiții de viață sau de muncă nefavorabile, o persoană trebuie să le schimbe pentru a nu provoca din nou boala.

Prognostic pentru pneumoscleroza bazală

Pneumoscleroza bazală devine rareori o boală independentă. Persoana suferă deja de un fel de boală. De aceea previziunile se pot agrava din cauza indiferenței unei persoane față de sănătatea sa. Pneumoscleroza în sine poate duce la insuficiență respiratorie și cor pulmonale. Și acești factori pot fi fatali..

Tratamentul este predominant conservator pentru pneumoscleroză, astfel încât pacientul nu trebuie să se teamă de ajutorul medical, care îl va ajuta să-și revină complet și să mențină ani de viață sănătoși.

Pneumoscleroza

Pneumoscleroza este o boală pulmonară în care parenchimul pulmonar este înlocuit cu țesut conjunctiv. Pneumoscleroza se poate dezvolta atât independent, cât și pe fondul altor procese patologice. Boala este diagnosticată la toate categoriile de vârstă, bărbații sunt susceptibili la pneumoscleroză mai multe femei, ceea ce este asociat cu o expunere mai frecventă și prelungită la factori adversi.

Plămânii sunt un organ asociat care asigură respirația. În plămâni, schimbul de gaze are loc între aer, care se află în parenchim, și sângele care curge prin capilarele pulmonare. Plămânii sunt localizați în cavitatea toracică, plămânul stâng are doi, iar cel drept are trei lobi. Fiecare lob al plămânilor este format din segmente, în centrul cărora se află bronhia și artera, în septurile de țesut conjunctiv dintre segmente există vene prin care curge sângele. Țesutul pulmonar din interiorul segmentului este format din lobuli piramidali, al căror vârf include bronhia, care formează 18-20 bronșiole terminale în lobul. Fiecare dintre bronșiole se termină cu așa-numitul acinus, care conține 20-50 bronșiole respiratorii, care sunt împărțite în pasaje alveolare și sunt dens acoperite cu alveole - proeminențe emisferice formate din țesut conjunctiv și fibre elastice, în care are loc schimbul de gaze între sânge și aerul atmosferic..

În absența manifestărilor clinice în terapia activă nu este nevoie, principalul lucru în tratamentul pneumosclerozei în acest caz este eliminarea factorilor etiologici.

Proliferarea țesutului conjunctiv, adică pneumoscleroza, duce la deformarea bronhiilor, întărirea și micșorarea țesutului pulmonar cu dezvoltarea tulburărilor funcționale ale plămânilor. Suprafața respiratorie a plămânului afectat scade treptat, apare emfizemul, se produce transformarea țesutului pulmonar odată cu formarea bronșiectaziei, se dezvoltă tulburări ale circulației pulmonare, urmate de formarea hipertensiunii pulmonare.

Cauze și factori de risc

Pneumoscleroza plămânilor se dezvoltă pe fondul următoarelor boli:

  • bronșită cronică însoțită de peribronșită;
  • pneumonie (în special stafilococică, care este însoțită de necroză a parenchimului pulmonar și formarea unui abces);
  • bronșiectazii plămânilor;
  • pleurezie exudativă prelungită;
  • alveolită alergică;
  • alveolită fibroasă idiopatică;
  • congestie la plămâni (în special cu defecte ale valvei mitrale);
  • tuberculoza pulmonară și pleurală;
  • sifilis;
  • boli sistemice ale țesutului conjunctiv;
  • micoze sistemice.

Factorii de risc includ:

  • predispozitie genetica;
  • lungă experiență de fumat;
  • inhalarea prelungită a prafului și / sau gazelor industriale;
  • leziuni pulmonare;
  • corpuri străine în plămâni;
  • eșecul ventriculului stâng al inimii;
  • stări de imunodeficiență;
  • expunerea la corp a radiațiilor ionizante;
  • luând o serie de medicamente.

Formele bolii

În funcție de factorul etiologic, pneumoscleroza ia următoarele forme:

  • postnecrotic;
  • discirculator;
  • distrofic;
  • postinflamator.

În funcție de prevalența structurilor afectate, se distinge pneumoscleroza:

  • peribronșic;
  • alveolar;
  • perilobular;
  • interstițială;
  • perivasculară.

Dacă zone extinse ale plămânului sunt afectate de pneumoscleroză, există indicații pentru intervenția chirurgicală, partea atrofiată a plămânului trebuie îndepărtată.

În funcție de gravitatea înlocuirii parenchimului pulmonar cu țesut conjunctiv, există:

  • pneumofibroză - o ușoară înlocuire a zonelor plămânilor cu țesut conjunctiv, în timp ce schimbul de gaze nu suferă sau suferă ușor;
  • de fapt pneumoscleroză - înlocuirea parenchimului pulmonar cu țesut conjunctiv duce la afectarea severă a funcției pulmonare;
  • pneumociroză - țesutul conjunctiv înlocuiește complet structurile pulmonare (bronhii, vase și alveole), apare compactarea pleurei, deplasarea către partea afectată a organelor mediastinale.

După gradul de răspândire a pneumosclerozei:

  • limitat (local, focal) - înlocuirea zonei pulmonare cu țesut conjunctiv;
  • difuz - înlocuirea completă a unei zone mari a plămânului sau a ambilor plămâni cu țesut conjunctiv.

Pneumoscleroza limitată, la rândul ei, poate fi focală mică sau focală mare.

În funcție de locul cu cele mai mari leziuni ale țesutului pulmonar, există:

  • pneumoscleroză apicală - înlocuirea țesutului conjunctiv începe în plămânii superiori;
  • pneumoscleroză ilară - cea mai mare intensitate a proceselor de înlocuire se observă în zona ilară a plămânilor;
  • pneumoscleroza bazală - segmentele bazale ale plămânilor sunt afectate în primul rând.

Simptome ale pneumosclerozei

Pentru pneumoscleroza limitată, este caracteristică o tuse prelungită cu eliberarea unei cantități mici de spută, temperatura corpului rămânând de obicei în intervalul normal. În proiecția leziunii, există o depresie în piept.

Simptome ale pneumosclerozei difuze: tuse, spută cu amestec de puroi, dificultăți de respirație (apare mai întâi în timpul efortului fizic și mai târziu în repaus), tahicardie, tahipnee.

La pacienții cu pneumoscleroză, absorbția nutrienților este mai mică, în plus, datorită scăderii concentrației de oxigen din sânge, riscul de a dezvolta gastrită, colecistită și ulcer gastric crește.

Odată cu progresul procesului patologic, tusea crește, devine obsesivă, cu descărcare purulentă abundentă. Pielea devine cianotică, degetele și degetele de la picioare sunt deformate ca niște bețe (degetele lui Hipocrate). Există dureri toracice de natură dureroasă, slăbiciune, oboseală rapidă, există o scădere a greutății corporale, atrofie a mușchilor intercostali, deplasarea inimii, a traheei și a vaselor mari spre leziune. Cu pneumoscleroză difuză, care s-a dezvoltat pe fundalul unei încălcări a hemodinamicii circulației pulmonare, apar simptome ale cor pulmonale (respirație scurtă, durere în inimă, umflarea venelor cervicale etc.).

Cu pneumociroză, există o atrofie parțială a mușchilor pectorali, încrețirea spațiilor intercostale, deformarea pieptului, deplasarea pronunțată a organelor mediastinale către partea leziunii, o slăbire bruscă a respirației. La auscultație, se aud raluri uscate și umede, la percuție - un sunet plictisitor.

Diagnostic

Colectarea plângerilor și anamnezei, precum și o serie de studii suplimentare este importantă pentru diagnostic..

În timpul diagnosticului fizic, respirația slăbită, oboseala sunetului de percuție, respirația șuierătoare (uscată sau umedă) se găsesc peste zona afectată. În cazul dezvoltării pneumosclerozei difuze, se determină rali mici cu barbotare, raliuri dispersate uscate, limitarea mobilității marginii pulmonare, respirația veziculară rigidă.

Spirografia relevă o scădere a capacității vitale a plămânilor, a capacității vitale forțate a plămânilor, a indicelui Tiffno. Cu bronhografie, se determină abaterea și convergența bronhiilor, deformarea pereților, îngustarea sau absența bronhiilor mici.

Imaginea cu raze X este polimorfă, deoarece prezintă nu numai manifestări ale pneumosclerozei în sine, ci și o patologie concomitentă.

Prognosticul depinde de rata de dezvoltare a insuficienței cardiace și respiratorii.

Tipic este întărirea și deformarea modelului pulmonar de-a lungul ramurilor arborelui bronșic (cu pneumoscleroză bazală, întărirea modelului este notată în segmentele bazale ale plămânilor, cu apical și bazal - în secțiunile superioare și, respectiv, în zona bazală), datorită deformării pereților bronhiilor, modelul pulmonar este plasat și buclat. Determinat de o scădere a dimensiunii plămânului afectat. Pentru a obține o imagine completă, se efectuează o radiografie toracică în două proiecții - frontală și laterală.

Examenul bacteriologic al sputei cu antibioticogramă, teste generale de sânge și urină.

Pentru a clarifica diagnosticul, se pot prescrie imagistica prin rezonanță computerizată și / sau magnetică.

Tratamentul pneumosclerozei

În absența manifestărilor clinice în terapia activă nu este nevoie, principalul lucru în tratamentul pneumosclerozei în acest caz este eliminarea factorilor etiologici.

Prezența unui proces inflamator acut în plămâni sau dezvoltarea complicațiilor pot deveni o indicație pentru spitalizarea pacientului într-un spital pulmonar. La temperatura corpului ridicată, pacienților li se arată repaus la pat.

Terapia medicamentoasă constă în utilizarea medicamentelor mucolitice, bronhospasmolitice, medicamente imunosupresoare. În cazul insuficienței circulatorii, sunt prescrise glicozide cardiace. În cazul bronșitei concomitente, sunt prescrise pneumonii, bronșiectazii, medicamente antiinflamatorii și antibacteriene.

Pentru a îmbunătăți drenajul arborelui bronșic, se efectuează bronhoscopie medicală. În stadiile inițiale ale bolii, tratamentul eficient al pneumosclerozei cu celule stem.

Boala este diagnosticată la toate categoriile de vârstă, bărbații sunt mai predispuși la pneumoscleroză decât femeile.

La pacienții cu pneumoscleroză, absorbția nutrienților este mai mică, în plus, datorită scăderii concentrației de oxigen din sânge, riscul de a dezvolta gastrită, colecistită și ulcer gastric crește. Prin urmare, o verigă importantă în tratament este dieta. Se recomandă regimul de hrănire fracționată. Dieta ar trebui să fie bogată în calorii și în același timp ușor digerabilă. Alcoolul, acru, picant, sărat, afumat, alimente grase și ciuperci sunt complet excluse. Odată cu dezvoltarea cor pulmonale, cantitatea de lichid este limitată pentru a preveni edemul și a reduce sarcina pe inimă.

Pentru stabilizarea respirației sunt indicate exerciții de fizioterapie (în special exerciții de respirație și înot), se recomandă masarea pieptului. Fizioterapia este eficientă: electroforeză cu medicamente, oxigenoterapie, diatermie sau inductometrie în zona pieptului, terapie cu ultrasunete, iradiere ultravioletă sau utilizarea unei lămpi Solux.

Când zone extinse ale plămânului sunt afectate de pneumoscleroză, apar indicații pentru intervenția chirurgicală, partea atrofiată a plămânului trebuie îndepărtată. Transplantul pulmonar poate fi necesar pentru modificări difuze severe.

Posibile complicații și consecințe

Pneumoscleroza poate fi complicată de hipoxemie arterială, insuficiență respiratorie cronică, emfizem al plămânilor, cor pulmonale, neoplasme maligne, adăugarea unei infecții secundare (inclusiv origine micotică, tuberculoasă), dizabilitate a pacientului și deces.

Prognoza

Prognosticul depinde de rata de dezvoltare a insuficienței cardiace și respiratorii. Cu un diagnostic în timp util și un tratament corect selectat, prognosticul este în general favorabil..

Pneumoscleroza se poate dezvolta atât independent, cât și pe fondul altor procese patologice.

Dacă se dezvoltă complicații, prognosticul se agravează.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea pneumosclerozei, se recomandă:

  • tratarea în timp util a bolilor care pot duce la pneumoscleroză;
  • renunțarea la obiceiurile proaste (inclusiv evitarea fumului pasiv);
  • fluorografie profilactică anuală;
  • respingerea utilizării iraționale a medicamentelor;
  • imunitate crescută: nutriție echilibrată, activitate fizică suficientă, odihnă bună;
  • evitarea leziunilor pulmonare.

Semne de fibroză pulmonară bazală: diagnostic și tratament

Pneumoscleroza este înlocuirea parenchimului pulmonar sănătos cu țesut conjunctiv. Ca urmare a acestui proces patologic, apar modificări structurale în organul respirator principal și o încălcare a funcției sale de schimb de gaze. Pneumoscleroza bazală a plămânilor este modificări morfologice în părțile inferioare (segmente, lobi) - bazală anterioară, bazală laterală, bazală posterioară.

Motivele dezvoltării patologiei pulmonare

Pneumoscleroza bazală ca boală independentă este extrem de rară. Se formează după următoarele boli:

  • inflamația cronică și obstrucția bronhiilor;
  • expunere prelungită la o substanță toxică sau la un microorganism patogen (micoze, tuberculoză, pneumonie virală);
  • alveolită de natură alergică;
  • expunerea constantă la praf și gaze industriale ușoare;
  • boli ereditare și genetice;
  • traume mecanice ale sistemului respirator;
  • sarcoidoză - o boală sistemică a organelor interne cu formarea granuloamelor în țesuturile moi.

Pneumoscleroza bazală se poate datora unui tratament inadecvat al proceselor acute ale sistemului pulmonar. Impulsul în formarea proceselor sclerotice sunt următorii factori:

  • tromboza arterei pulmonare;
  • eșecul ventriculului stâng al inimii;
  • încălcarea fluxului sanguin în circulația mică (pulmonară);
  • efectele toxice ale substanțelor medicamentoase;
  • expunerea la radiații a corpului;
  • scăderea apărării corpului.

Modificări morfologice și funcționale la plămâni

Pneumoscleroza bazală a plămânilor este rezultatul modificărilor distrofice pe fondul unui proces inflamator prelungit. Țesutul conjunctiv crește, deformează structurile organului - parenchimul, vasele de sânge. Schimbul de gaze este perturbat în partea bazală afectată a plămânului. Patologia se dezvoltă indiferent de vârstă, bărbații sunt mai des bolnavi.

Elementele fibroase cresc în spațiul intercelular, deformează parenchimul. Ca urmare, plămânul se micșorează și se îngroașă, volumul de aer ventilat scade.

Cu pneumoscleroza, țesuturile sănătoase sunt înlocuite profund de fibre conjunctive. Treptat, în procesul de inflamație prelungită a parenchimului, cresc structurile conjunctive cicatriciale, lumenii alveolari îngustă, ceea ce duce la pneumoscleroză.

Ventilația plămânilor este afectată vizibil, sistemul de drenaj al bronhiilor funcționând parțial. Eșecurile apar în timpul fluxului de sânge și limfă, ceea ce accelerează dezvoltarea pneumosclerozei.

Tabloul clinic al bolii

Principalul simptom care indică leziuni pulmonare este insuficiența respiratorie cronică..

La începutul bolii, o persoană nu observă o deteriorare a stării sale generale. Fără simptome vizibile. Uneori există o ușoară respirație după activitatea fizică. În timp, apare tusea de dimineață. Nu este intens și trece repede, nu deranjează ziua și noaptea, de aceea pacienții nu acordă atenție acestui simptom.

Respirația scurtă se înrăutățește în timp. Este deja sesizabil cu efort fizic minor. O persoană se confruntă cu oboseală, pierderea puterii până la sfârșitul zilei.

Cu o formă avansată de pneumoscleroză bazală, simptomele bolii apar intens. Slăbiciunea musculară este severă, este dificil pentru o persoană să urce scările, este dificil pentru o persoană să meargă pe distanțe lungi, de exemplu, până la un magazin.

Insuficiența respiratorie devine mai pronunțată. Caracteristicile sale obiective:

  • dificultăți de respirație în repaus, în timp ce vorbești;
  • ritm respirator crescut;
  • din cauza lipsei de oxigen din corp, pielea este palidă cu o nuanță albastră;
  • respirație forțată - actul de respirație necesită efort suplimentar;
  • deformarea formelor pieptului - spațiile intercostale se scufundă, organele mediastinale (aorta, inima, bronhiile) se deplasează spre plămânul afectat;
  • slăbiciune musculară severă, amețeli la schimbarea poziției corpului, dureri de cap;
  • greață persistentă;
  • insomnie, tulburări ale calității somnului nocturn;
  • umflarea membrelor.

Cu leziuni extinse ale întregului plămân bazal la pacienți, tusea devine permanentă. Este prelungit, tenace și nu aduce ușurare. În acest caz, dureri severe apar în piept, apăsând, comprimând.

Datorită presiunii ridicate în circulația pulmonară, se dezvoltă cor pulmonale - o stare de decompensare a insuficienței respiratorii, în care jumătatea dreaptă a inimii (ventricul și atriu) crește. Trăsăturile sale distinctive:

  • dificultăți de respirație chiar și atunci când stați întins;
  • durere în regiunea inimii;
  • umflarea venelor gâtului;
  • bătăi în abdomenul superior;
  • zgomot străin în urechi;
  • apatie, indiferență;
  • în ultimele etape - edem masiv al corpului, afectarea funcției renale (scăderea cantității zilnice de urină), ficat mărit.

Metode de diagnostic pentru pneumoscleroză

Principalele metode pentru diagnosticarea pneumosclerozei sunt examinarea cu raze X, tomografia computerizată.

Imaginile cu raze X ale plămânilor arată clar o claritate crescută a parenchimului în segmentele bazale. Desenul este întărit, vizibil „pulmon de fagure” sau celule. Cupola diafragmei este ondulată.

La vizualizarea pe tomografie computerizată, toate structurile modificate ale lobilor bazali ai plămânului sunt vizualizate strat cu strat. Medicii-diagnosticieni evaluează procesul inflamator și formațiunile sclerotice.

La efectuarea bronhografiei folosind un agent de contrast, se examinează gradul de deteriorare a arborelui bronșic. Descoperiți zone extinse ale bronhiilor, neoplasme - chisturi, cavități.

La auscultație (ascultarea plămânului cu un fonendoscop) - vezicule mici sau raluri uscate, crepitante, uneori împrăștiate. Respirând greu.

La percuție (atingând limitele organului) - sunetul de percuție este oprit, scurtat. Marginile inferioare ale plămânului sunt deplasate în sus, ridicate. Mobilitatea marginii plămânilor este limitată.

Pentru a preveni dezvoltarea pneumosclerozei, este important să identificați în timp util bolile actuale ale sistemului respirator. În aceste scopuri, o persoană este obligată să facă anual fluorografie profilactică a plămânilor. Cu pneumoscleroza, capacitatea vitală a plămânilor și permeabilitatea bronhiilor sunt reduse.

Tratamentul pneumosclerozei

Măsurile terapeutice depind în mod direct de boala pulmonară primară. Acestea vizează ameliorarea inflamației, eliminarea agentului bacterian și eliminarea substanțelor toxice din organism..

Modificările structurale ale plămânului sunt ireversibile; este imposibil să vindeci și să refaci parenchimul. Prin urmare, tratamentul medicamentos vizează doar eliminarea simptomelor bolii..

Dacă pneumoscleroza este cauzată de o boală infecțioasă, este prescris un curs antibacterian sau antifungic.

Compoziția tratamentului complex:

  1. Hormoni (corticosteroizi) pentru ameliorarea inflamației - Hidrocortizon, Prednisolon.
  2. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru ameliorarea durerii toracice - Nimesil, Diclofnac.
  3. Mucolitice în scopul tusei flegmei - Lazolvan, Azz, Erespal, Ascoril.
  4. Angioprotectori pentru îmbunătățirea circulației sângelui - Actovegin, Vazonit, Bilobil.
  5. Glicozide cardiace pentru menținerea funcției inimii - Isonisid, Strofantin, Digoxin.
  6. Preparate de potasiu pentru suport miocardic - Asparkam, Cardiomagnil, Panangin.
  7. Terapia de detoxifiere - Penicilamina.
  8. Vitamine B.

Fibroza pulmonară bazală poate fi tratată cu ajutorul fizioterapiei - ultrasunete, UHF, diatermie (încălzirea cu curenți de înaltă frecvență).

Un element obligatoriu în tratamentul bolii este oxigenoterapia - lupta împotriva semnelor de insuficiență respiratorie și de saturație a corpului cu oxigen.

Pneumoscleroza bazală nu poate fi eliminată. Prin urmare, este important să o identificați într-un stadiu incipient și să preveniți progresia patologiei. Cu forme avansate, pneumoscleroza duce la dizabilități, în timp ce prognosticul este slab. Dacă opriți boala într-un stadiu incipient, atunci puteți trăi întreaga viață până la o vârstă matură..

Ce este pneumoscleroza bazală, durata tratamentului

O patologie, în procesul de apariție a căreia parenchimul pulmonar este înlocuit de un țesut conjunctiv care nu funcționează în volum complet, se numește pneumoscleroză pulmonară. Inflamația care apare în regiunea pulmonară duce la fibroza pulmonară. Formațiile afectează faptul că apare deformarea bronhiilor. Acest lucru duce la astfel de modificări, care se reflectă printr-o compactare ascuțită și ridarea țesutului pulmonar. Plămânii schimbă dimensiunea în jos.

  • Pneumoscleroza: tipuri și categorii
  • Ce afectează dezvoltarea bolii?
  • Principalele simptome ale manifestării bolii
  • Metode pentru diagnosticarea pneumosclerozei
  • Tratamentul pneumosclerozei
  • Predicția și prevenirea pneumosclerozei

Pneumoscleroza plămânilor se manifestă la orice vârstă. Ce este și la ce vârstă se manifestă, trebuie să știți din timp. Acest lucru va ajuta la evitarea consecințelor negative. Boala se găsește adesea la bărbați după 50 de ani. Modificările sunt ireversibile, ceea ce duce la consecințe negative. O persoană poate deveni invalidă sau poate muri. Mulți oameni, neștiind ce este pneumoscleroza, întârzie tratamentul.

Pneumoscleroza: tipuri și categorii

Boala este exprimată în diferite grade de severitate, în funcție de ce formă a luat patologia:

  1. Pneumofibroză. Aceasta este etapa în care parenchimul pulmonar este înlocuit parțial. Ele alternează cu țesutul pulmonar aerian.
  2. Pneumoscleroza bazală sugerează că parenchimul plămânilor a devenit mai dens, fiind înlocuit de țesut conjunctiv.
  3. Pneumocirroza este un fenomen destul de rar. Trăsăturile sale distinctive sunt că, în loc de vase și bronhii, plămânii sunt complet acoperiți cu țesut conjunctiv. În acest caz, pleura se îngroașă și se deplasează spre partea afectată.

De asemenea, se distinge pneumoscleroza pulmonară limitată și difuză. Primul tip se distinge prin prezența unui site în care o parte a plămânului scade. Focurile din acesta sunt mici și mari. O formă specială este izolată sub forma sclerozei post-pneumonice.

Când unul sau mai mulți plămâni sunt deteriorați, apare pneumoscleroza difuză. Există o compactare a țesutului pulmonar, plămânii se micșorează și structura lor se pierde, ventilația scade.

Boala predominant focare pot fi găsite:

  • tip alveolar;
  • interstițială;
  • perivascular;
  • perilobular;
  • peribronșic.

Există factori etiologici pe baza cărora se distinge boala:

  • caracter postnecrotic;
  • discirculator;
  • scleroza, care s-a manifestat ca urmare a proceselor inflamatorii și degenerative.

Ce afectează dezvoltarea bolii?

O persoană se poate îmbolnăvi din cauza tratamentului necorespunzător sau a prezenței proceselor curente în organism. Afectează dezvoltarea pneumosclerozei atunci când o persoană este bolnavă:

  • pneumonie;
  • tuberculoză;
  • micoză;
  • bronșită cronică;
  • BPOC;
  • pleurezie prelungită;
  • alergii.

În plus, sarcoidoza, traumatismele toracice și lucrul cu concentrații crescute de gaze industriale și praf pot fi cauza. Ereditatea contează și ea. Toate acestea se reflectă în viața ulterioară a pacientului..

Dezvoltarea pneumosclerozei este afectată de prezența stenozei mitrale, dacă insuficiența cardiacă a fost deja identificată, pacientul trebuie să ia medicamente pneumotubulare toxice, cu scăderea imunității.

Dezvoltarea pneumosclerozei post-pneumonice este afectată de inflamația plămânilor, datorită căreia crește țesutul cicatricial conjunctiv. Acest lucru poate apărea pe fondul pneumoniei stafilococice, necrozei pulmonare, abcesului.

Cu pneumoscleroza post-tuberculoasă, apar creșteri și emfizem pericardic.

Aspectul difuz se manifestă cu pleurezie pe termen lung, leziuni ale radiațiilor la plămâni.

Printre mecanismele de dezvoltare, există mai multe motive principale care afectează manifestarea bolii. Principala problemă pentru orice specie este funcția de ventilație afectată, circulația sanguină slabă în plămâni. Acest lucru duce la patologie bronhopulmonară și vasculară, apoi la pneumoscleroză..

Principalele simptome ale manifestării bolii

Cu o formă limitată a bolii, poate apărea o tuse cu flegmă. Medicul, examinând pacientul, poate vedea cât de mult se scufundă pieptul, ceea ce creează disconfort în viață.

Forma difuză se caracterizează prin dificultăți de respirație în timpul exercițiului și, ulterior, în repaus. Pe măsură ce ventilația scade, tonusul pielii se schimbă. Acest tip de pneumoscleroză este o consecință a bronșitei. Boala începe cu o tuse simplă, care se transformă în apariția sputei purulente. Poate apărea pneumonie cronică. Pacientul dezvoltă:

  • dureri în piept;
  • slăbiciune;
  • pierdere în greutate;
  • oboseală.

Cu ciroza plămânului, pieptul se deformează, inima, vasele de sânge și traheea sunt deplasate. Forma difuză se caracterizează prin dezvoltarea unei stări hipertensive a circulației pulmonare. Cât de dificil este procesul, poate fi evaluat prin volumul de deteriorare a țesutului pulmonar.

Pneumoscleroza se caracterizează printr-o schimbare a alveolelor, bronhiilor și vaselor. În acest caz, funcția de ventilație a plămânilor este perturbată, apare hipoxia arterială. Boala continuă cu dezvoltarea bolilor cardiace pulmonare și a insuficienței respiratorii cronice. Există un proces inflamator. Un însoțitor constant al bolii se manifestă prin emfizemul plămânilor.

Metode pentru diagnosticarea pneumosclerozei

Este posibil să se identifice o boală concomitentă cu pneumoscleroză, luând în considerare locul în care se află modificările patologice. Respirația pacientului slăbește, apare respirația șuierătoare umedă și uscată. Radiografia plămânilor este obligatorie. Vă ajută să găsiți:

  • cum s-a schimbat țesutul pulmonar dacă boala este asimptomatică;
  • cât de comune sunt;
  • ce caracter sunt;
  • severitatea lor.

Puteți vedea fiecare zonă deteriorată a plămânilor folosind bronhografie, CT plămâni și RMN.

O radiografie pentru pneumoscleroză va ajuta la determinarea bolii cronice care determină abaterea plămânilor. Acesta ar putea fi:

  • emfizemul plămânilor;
  • Bronșită cronică;
  • bronșiectazii.

Imaginea prezintă locuri reduse ale plămânilor, ochiurile existente ale ochiurilor și modelului, ramificații care au apărut din cauza deformării pereților, sclerozei și infiltrării țesutului peribronșic. Pe bronhogramă, este dificil să se vadă cât de apropiate sau deviate bronhiile, îngustate sau deformate.

Bronhoscopia va ajuta la confirmarea bronșiectaziei și a bronșitei cronice. Spălările sunt luate din bronhii și se analizează compoziția celulară. Acestea vor ajuta la determinarea cât de active sunt procesele patologice din plămâni..

Respirația externă este examinată folosind spirometrie sau debitmetrie de vârf. Acest lucru va ajuta la determinarea indicelui Tiffeneau, cât de mult este redusă capacitatea vitală a plămânilor..

Tratamentul pneumosclerozei

Dacă se detectează o boală, trebuie să consultați un pulmanolog și un terapeut. Ei trebuie să prescrie un tratament eficient. Dacă există inflamație în plămâni, se dezvoltă o complicație, este prescris tratamentul într-un spital. Tratamentul pneumosclerozei pulmonare vizează eliminarea factorului etiologic cât mai curând posibil..

Boala într-o formă limitată, care practic nu se manifestă, nu necesită terapie. Pneumoscleroza difuză, care apare cu inflamație, pneumonie frecventă, bronșită, este tratată cu medicamente care au proprietăți antimicrobiene, expectorante, mucolitice, bronhodilatatoare. Bronhoscopia este prescrisă pentru a îmbunătăți drenajul.

În cazul insuficienței cardiace, pacientul ia glicozide cardiace și suplimente de potasiu. Dacă boala este asociată cu alergii sau există pneumoscleroză difuză, vor fi necesari glucocorticoizi pentru tratament.

Tratamentul fibrozei pulmonare pulmonare utilizând exerciții de fizioterapie a arătat rezultate pozitive. Masajul pieptului este o necesitate. Tratamentul se efectuează cu oxigenoterapie și fizioterapie. În cazul unui tip limitat de pneumoscleroză, dacă se detectează fibroză, ciroză, distrugere și supurație a țesutului pulmonar, va fi necesară intervenția chirurgicală. În acest caz, se efectuează un astfel de tratament, ceea ce implică rezecția părții afectate a plămânului.

Una dintre tehnicile moderne care ajută la combaterea pneumosclerozei difuze este introducerea celulelor stem. Vor restabili aproape complet structura plămânilor cu normalizarea funcției de schimb de gaze. Și numai în cazul unui tip difuz de pneumoscleroză, se efectuează transplant pulmonar.

Predicția și prevenirea pneumosclerozei

Pneumoscleroza plămânilor, al cărei tratament are loc în funcție de progresia modificărilor la plămâni, poate fi prevenită. Trebuie să știți cât de repede se dezvoltă insuficiența respiratorie și cardiacă. În unele cazuri, este posibilă o infecție secundară. Și sistemul respirator al pacientului va deveni mai greu, presiunea din artera pulmonară va crește. Abcesele tuberculoase pot apărea pe fundalul pneumosclerozei difuze, care duce la deces.

Este necesar să se prevină pneumoscleroza și bolile respiratorii. Pentru aceasta, este necesar să tratați în timp util răcelile. Nu trebuie să începeți o infecție pulmonară, bronșită, pneumonie, tuberculoză. Trebuie avut grijă atunci când se lucrează cu substanțe pneumotoxice și se iau medicamente pneumotoxice..

Lucrul în producție periculoasă necesită utilizarea unor aparate de respirat. Locul de muncă trebuie să fie ventilat. La primele semne de manifestare a pneumosclerozei, angajatul este transferat la producție unde nu există contact cu substanțe pneumotoxice. Îmbunătățește renunțarea la fumat, exerciții fizice și condiționare.

Pneumoscleroza

Informatii generale

Pneumoscleroza este o afecțiune caracterizată printr-o creștere excesivă a țesutului conjunctiv în plămâni, rezultând înlocuirea treptată a țesutului pulmonar cu țesut conjunctiv. Este însoțit de afectarea funcției pulmonare datorată modificărilor elasticității țesutului pulmonar și schimbului de gaze în zonele cu modificări patologice. Înlocuirea și proliferarea pronunțată a țesutului conjunctiv duce la compactarea țesutului pulmonar și provoacă deformarea arborelui bronșic.

De fapt, pneumoscleroza este rezultatul mai multor boli ale sistemului bronhopulmonar și ale altor organe și sisteme. Trebuie remarcat faptul că pneumoscleroza este un proces de restructurare constantă a țesutului pulmonar, în care leziunile interstitiului, alveolelor și țesutului perialveolar și ale capilarelor pulmonare cresc treptat. Astfel de modificări patologice contribuie la fibroza excesivă și distrug treptat / deformează țesutul pulmonar, formând pneumoscleroză pulmonară. Unii autori cred că există o predispoziție genetică la indivizi la dezvoltarea bolilor pulmonare difuze, care se dezvoltă ca răspuns la deteriorarea nespecifică a epiteliului plămânilor..

Evoluția bolii, severitatea manifestărilor clinice și prognosticul acesteia sunt determinate de gradul afectării funcției respiratorii și a schimbului de gaze, care, la rândul său, se datorează prevalenței procesului patologic. Modificările plămânilor la nivelul unei leziuni locale se desfășoară în principal fără suferință respiratorie și sunt asimptomatice, iar procesul difuz care afectează o parte semnificativă a țesutului pulmonar este însoțit de ventilație obstructivă / restrictivă în plămâni cu dezvoltarea hipertensiunii în circulația pulmonară sau absența acesteia și se manifestă prin oboseală rapidă. dureri în piept, dificultăți de respirație progresive și tuse.

Un proces difuz în plămâni, de regulă, duce la o serie de complicații invalidante și la o deteriorare semnificativă a calității vieții pacientului și, în cazuri severe, reduce speranța de viață. În structura pneumosclerozei, formele focale și difuze se găsesc în proporții aproximativ egale. Uneori, pacienții se întreabă dacă pneumoscleroza este sau nu contagioasă? Boala în sine nu este contagioasă, dar unele dintre bolile subiacente pot fi contagioase, cum ar fi tuberculoza.

Patogenie

Patogeneza pneumosclerozei depinde de etiologia acesteia. Cu toate acestea, indiferent de formele etiologice, principalele mecanisme patogenetice ale bolii sunt: ​​ventilarea afectată a plămânilor, scăderea funcției de drenare a bronhiilor, tulburări ale circulației sângelui / limfei. Procesul de proliferare a țesutului conjunctiv este direct cauzat de tulburări structurale și distrugerea elementelor morfologice și funcționale ale parenchimului pulmonar.

Inflamația este de cea mai mare importanță în dezvoltarea bolii. Histogeneza pneumosclerozei genezei inflamatorii se bazează pe edem, infiltrare inflamatorie, carnificare, dezvoltarea țesutului de granulație, scleroza pereților bronhiolelor, urmată de fibroza focarelor inflamației interstițiale a septurilor interalveolare, contribuind la dezvoltarea plămânului celular cu distrugerea septelor interalveolare și formarea multiplelor..

În condiții de inflamație infecțioasă, apare o producție crescută de elastază, care determină distrugerea matricei țesutului conjunctiv și a pereților alveolari cu formarea cavităților comune. În același timp, fibroblastele care produc colagen sunt activate, ceea ce contribuie la dezvoltarea îmbunătățită a țesutului conjunctiv în parenchimul pulmonar și la formarea fibrozei.

Clasificare

Etiologic, există:

  • Infecțioase specifice (micotice, tuberculoase, parazite, sifilitice) și nespecifice (posttraumatică, postaspirativă).
  • Toxic (reacție la expunerea la substanțe toxice).
  • Pneumoconiotic (patologie ocupațională).
  • Displastic (datorat fermentopatiilor congenitale sau malformațiilor pulmonare).
  • Distrofic (datorat osificării, pneumonitei cu radiații, cu amiloidoză).
  • Alergice (exogene - din inhalarea sporilor fungici, medicinale) și endogene (cu boli de colagen, sindroame Hammen-Rich, cu hemosideroză pulmonară idiopatică, cu granulomatoză alergică).
  • Cardiovasculare (cu defecte cardiace congenitale / dobândite, însoțite de hipertensiune a circulației pulmonare, embolie / tromboză a circulației pulmonare).

Prin semne patomorfologice:

  • Focal local (limitat) mic și mare - caracterizat prin formarea de focare separate de scleroză în plămâni. Macroscopic prezintă o zonă limitată de parenchim pulmonar compactat cu volum pulmonar redus în această parte. Focalizarea locală a pneumosclerozei nu afectează în mod semnificativ funcția de elasticitate / schimb de gaze ale plămânilor.
  • Pneumoscleroză difuză. Ce este? Această formă a bolii se caracterizează printr-o proliferare perivasculară / peribronșică extinsă a țesutului conjunctiv sub formă de plasă cu celule mari (pneumoscleroză cu plasă) sau scleroză difuză de septuri predominant interalveolare (pneumoscleroză interstițială). Procesul difuz se caracterizează printr-o imagine a unui plămân rigid cu ventilație redusă.

Pneumoscleroză inflamatorie, atelectatică, limfogenă și imună izolată patogenetic.

În funcție de prevalența elementelor structurale afectate ale plămânilor, se disting în zona mediastinului alveolar, interstițial, perivascular, perilobular și peribronșic (pneumoscleroză radiculară). Pentru segmentele afectate, pneumoscleroza radială a plămânilor este izolată, atunci când procesul patologic este concentrat la secțiunile radiculare ale plămânului și pneumoscleroza bazală, când orice segment bazal al plămânilor este implicat în procesul patologic (segmentele bazale anterioare, mediale, laterale și posterioare).

Cauze

Pneumoscleroza poate fi rezultatul mai multor boli pulmonare inflamatorii / distructive (pneumonie cronică, abcese, pleurezie), boli specifice (tuberculoză), alveolită fibroasă, boli profesionale (pneumoconioză), leziuni prin radiații, leziuni traumatice ale țesutului pulmonar etc..

  • Pneumonie. Dintre bolile infecțioase ale plămânilor, rolul principal aparține pneumoniei cronice de diferite origini (bacteriene, micotice, etiologie tuberculoasă, boala legionarilor, infecția cu citomegalovirus, pneumonia clamidială), care sunt adesea complicate de empiem pleural, abces pulmonar, rezolvându-se prin formarea pneumosclerozei.
  • Boală pulmonară obstructivă cronică, inclusiv astm bronșic, în care procesul inflamator este însoțit de o schimbare pronunțată a structurii peretelui bronșic odată cu dezvoltarea pneumosclerozei.
  • Boli pulmonare profesionale cu praf (pneumoconioză). Cauzat de inhalarea pe termen lung a diferitelor tipuri de praf agresiv: praf de siliciu / cărbune (silicoză); ciment, azbest, talc, praf de caolin (silicatoze); praf de aluminiu, beriliu, fier (metaloconioze) etc. Acestea continuă în stadiile inițiale ale bolii ca bronșiolită cronică / alveolită progresivă, transformându-se în pneumoscleroză.
  • Forma pulmonară a sarcoidozei este însoțită de încălcări grave ale structurii plămânilor, formarea bronșiectaziei și stenoza bronhiilor cu dezvoltarea treptată a pneumosclerozei răspândite cu insuficiență respiratorie severă.
  • Boli pulmonare alergice (alveolită exogenă alergică, pneumonită hipersensibilă). Boli de natură imunopatologică care se dezvoltă prin inhalarea antigenului, mai des praf sau vapori organici - săruri ale metalelor grele, poliuretan, coloranți, fungicide.
  • Alveolită fibroasă idiopatică. Se caracterizează printr-o tulburare progresivă a structurii structurilor pulmonare, îngroșarea difuză a septurilor interalveolare, formarea cavităților chistice, ducând la dezvoltarea pneumosclerozei difuze.
  • Operații pe plămâni, a căror complicație este scleroza difuză excesivă a septurilor interalveolare.

Boli ale altor sisteme și organe:

  • Hepatita cronică activă.
  • Boli autoimune sistemice: lupus eritematos sistemic, sclerodermie, spondilită anchilozantă, poliartrită reumatoidă. Pentru bolile sistemice, în principiu, modificările fibrotice sunt caracteristice datorită creșterii funcției fibroblastelor în țesuturile diferitelor organe, inclusiv în plămâni.
  • Boli ale inimii și ale vaselor de sânge (defecte cardiace congenitale / dobândite, însoțite de hipertensiune pulmonară) - se caracterizează prin pneumoscleroză difuză de origine cardiovasculară.
  • Radioterapia, una dintre complicațiile cărora este pneumoscleroza post-radiație a plămânilor. Se dezvoltă mai des în cancerul de sân / limfogranulomatoză după iradierea zonei mediastinale. Frecvența complicațiilor este determinată de doza focală totală. Persoanele cu vârsta cuprinsă între 65 și 70 de ani au complicații de 1,5 ori mai des decât pacienții cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani.
  • Daune toxice (inhalarea substanțelor toxice). Pneumoscleroza toxică difuză se dezvoltă adesea atunci când este expusă la război gaze otrăvitoare, oxigen și ozon în concentrații mari, smog, poluanți industriali, inhalare prelungită a fumului de țigară. În același timp, nu numai inhalarea substanțelor toxice este importantă, ci și expunerea lor și sensibilitatea individuală la acestea..
  • Administrarea de medicamente: Metisergidă, Metotrexat, Proctolol, Amiodaronă, Propranolol. Pneumoscleroza se poate dezvolta ca o complicație pe termen lung.

Simptome ale pneumosclerozei

Pneumoscleroza nu are semne clinice caracteristice. Mai des în clinică, simptomele bolilor care au cauzat dezvoltarea bolii (pneumonie cronică, bronșiectazie, tuberculoză etc.) vin în prim plan. În cazul leziunilor focale ale plămânilor, simptomele sunt ușoare sau pot lipsi cu totul. Principala manifestare a formelor difuze ale bolii este o încălcare a funcției de ventilație a plămânilor, care se poate manifesta într-un tip obstructiv sau restrictiv, care se manifestă la început cu dificultăți de respirație în timpul activității fizice, iar mai târziu în repaus și cianoză. Simptomele generale ale sclerozei pulmonare se manifestă în principal prin oboseală rapidă, slăbiciune, tuse uscată, febră slabă, scădere în greutate. Cu auscultația la înălțimea inspiratorie, se determină crepitația în regiunile inferioare posterioare.

Odată cu formarea de noduri fibroase mari pe fundalul pleureziei, pot exista plângeri de durere în piept și furnicături între omoplați. În bronșita cronică, o tuse cu flegmă. În viitor, pe măsură ce pneumoscleroza progresează, cresc fenomenele de hipertensiune pulmonară, hipoxie, respirație și insuficiență cardiacă ventriculară dreaptă..

Analize și diagnostice

Principalele metode de diagnostic sunt radiografia, fluorografia și tomografia computerizată a plămânilor..

În pneumoscleroză, datele cu raze X pulmonare sunt variabile și reflectă modificări ale plămânilor, caracteristice bolii de bază, împotriva cărora sunt determinate semnele suplimentate de pneumoscleroză difuză: deformarea plăcii fine a modelului pulmonar, scăderea dimensiunii plămânului, emfizemul, mai rar - modificări ale tipului de „plămân celular”.

Tomografia computerizată de înaltă rezoluție vă permite să determinați mai clar natura, severitatea, prevalența și dinamica modificărilor.

Dacă este necesar, se efectuează un studiu al funcției respirației externe și criobiopsiei transbronșice.

Tratamentul pneumosclerozei pulmonare

Nu există un tratament specific pentru pneumoscleroză. Forma locală care nu se manifestă a bolii nu necesită nicio acțiune terapeutică. În cazurile în care pneumoscleroza locală are loc cu exacerbări periodice ale bolii subiacente și este rezultatul procesului inflamator în plămâni, sunt prescrise antimicrobiene, antiinflamatoare și medicamente pentru a normaliza funcția de drenaj a bronhiilor în zona afectată a plămânilor. Principala sarcină a tratamentului este susținerea funcției sistemului respirator la un nivel cât mai apropiat de cel fiziologic..

Deoarece procesul de pneumoscleroză nu este reversibil, adică dezvoltarea sa inversă nu are loc, o sarcină la fel de importantă este oprirea ratei de progresie a sclerozei pulmonare.

Cu spasm al tractului respirator inferior și dificultăți de respirație severe, sunt prescrise bronhodilatatoare - Teofedrin, Norepinefrină, Salbutamol, Fenoterol, bromură de Ipratropium, Izadrin. Pentru normalizarea permeabilității bronșice, se prescriu fitopreparări cu acțiune expectorantă pe bază de ierburi de marshmallow / termopsis (Mukaltin, Parakodin, Tonsilgon) și agenți de diluare a sputei (Ambroxol, Acetilcisteină, Bromhexin). Eficient este numirea de fitopreparări multicomponente care au efecte mucolitice, bronhodilatatoare, antiinflamatorii și expectorante, de exemplu, Suprima-bronho.

Pentru a reduce rata de progresie a modificărilor sclerotice, se prescriu corticosteroizi - Prednisolon, Cortizon, Celeston, Medrol. Esbriet (Pirfenidonă) și Vargatef (Nintedanib) sunt medicamente destul de eficiente cu efect antifibrosant, care slăbesc proliferarea fibroblastelor și, în cele din urmă, progresia fibrozei. De asemenea, sunt prescrise medicamente imunosupresoare cu efect citostatic (Azanin, Azamun, Imuran), prescrise de obicei în paralel cu glucocorticosteroizii.

De asemenea, pentru a distruge țesutul modificat în zona fibrozei, se utilizează preparate enzimatice (Longidase) din supozitoare / injecții, care au și efecte antioxidante și antiinflamatoare. Un medicament care întrerupe procesul de sinteză a colagenului în organism este utilizat pe scară largă. În BPOC, o combinație de indacaterol și bromură de glicopironiu (Ultibro Breezhaler) este eficientă pentru a bloca răspunsul fibrotic în organism.

Odată cu creșterea presiunii în artera pulmonară și dezvoltarea insuficienței ventriculare drepte, medicamentele antagoniste ale ionilor de calciu care contribuie la adaptarea miocardului la funcționarea în condiții de lipsă de oxigen (Amlodipină, Norvax, Cordipin, Normodipin, Corinfar, Corvadil etc.).

În forma difuză a bolii în prezența insuficienței cardiace, se prescriu suplimentar angioprotectori (Cardioxipin, Actovegin, Vazonit, Bilobil), preparatele de potasiu (Panangin, Asparkam), vitaminele (E, PP, C, B1, B6, P), glicozide cardiace (Strofantin, Digoxin, Adonizid). Dacă pacienții au o componentă alergică, se prescriu antihistaminice (Suprastin, Tavegil).

În ceea ce privește tratamentul pneumosclerozei pulmonare difuze cu remedii populare, atunci, având în vedere ireversibilitatea procesului patologic, este ineficientă. Puteți folosi cu siguranță remedii populare, dar numai ca mijloace suplimentare, de exemplu, ca expectoranți (lemn dulce și rădăcină de marshmallow, cimbru, oregano, picior, violetă tricolor, pătlagină, trifoi dulce, frunze de eucalipt, muguri de pin, elecampan, flori soc negru) din care se prepară infuzii / decocturi.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Ce se ascunde și care este pericolul unei plăci albe pe limbă

Placa albă pe limbă pare inofensivă pentru mulți oameni, deoarece nu este nici maro, nici negru, care arată intimidant. Cu toate acestea, redacția portalului UltraSmile.ru nu este pregătită să fie de acord cu acest argument, deoarece experții au stabilit că patologiile și problemele foarte grave pot fi uneori ascunse în spatele unei măști de inofensivitate.