„Este pielonefrita cronică mai periculoasă decât inflamația acută a rinichilor? Cum să-l tratezi? "
Pielonefrita este o boală renală acută sau cronică care se dezvoltă ca urmare a acțiunii asupra rinichiului a anumitor cauze (factori) care duc la inflamația uneia dintre structurile sale, numit sistemul pelvino-pelvian (structura rinichiului în care urina este acumulată și excretată) și adiacentă la această structură, țesut (parenchim), cu afectarea ulterioară a funcției rinichiului afectat.
Definiția „pielonefritei” provine din cuvintele grecești (pyelos - tradus ca pelvis și nefros-rinichi). Inflamația structurilor renale are loc la rândul său sau simultan, depinde de cauza pielonefritei dezvoltate, poate fi unilaterală sau bilaterală. Pielonefrita acută apare brusc, cu simptome severe (durere în regiunea lombară, febră până la 39 0 C, greață, vărsături, tulburări urinare), cu tratament adecvat în 10-20 de zile, pacientul se recuperează complet.
Pielonefrita cronică, caracterizată prin exacerbări (cel mai adesea în sezonul rece) și remisii (reducerea simptomelor). Simptomele sale sunt ușoare, cel mai adesea, se dezvoltă ca o complicație a pielonefritei acute. Pielonefrita cronică este adesea asociată cu orice altă boală a sistemului urinar (cistită cronică, urolitiază, anomalii ale sistemului urinar, adenom de prostată etc.).
Femeile, în special tinere și de vârstă mijlocie, se îmbolnăvesc mai des decât bărbații, aproximativ într-un raport de 6: 1, acest lucru se datorează trăsăturilor anatomice ale organelor genitale, debutului activității sexuale și sarcinii. Bărbații sunt mai predispuși să dezvolte pielonefrita la o vârstă mai înaintată, aceasta fiind asociată cel mai adesea cu prezența adenomului de prostată. De asemenea, copiii se îmbolnăvesc, mai des la o vârstă fragedă (până la 5-7 ani), comparativ cu copiii de o vârstă mai mare, acest lucru se datorează rezistenței scăzute a organismului la diferite infecții.
Anatomia rinichilor
Rinichiul este un organ al sistemului urinar care este implicat în eliminarea excesului de apă din sânge și a produselor secretate de țesuturile corpului care se formează ca urmare a metabolismului (uree, creatinină, medicamente, substanțe toxice și altele). Rinichii elimină urina din corp, mai departe de-a lungul căilor urinare (uretere, vezică urinară, uretra), este excretată în mediu.
Rinichiul este un organ asociat, în formă de fasole, de culoare maro închis, situat în regiunea lombară, pe laturile coloanei vertebrale.
Masa unui rinichi este de 120-200 g. Țesutul fiecărui rinichi este format din medulla (sub formă de piramide) situată în centru și substanța corticală situată de-a lungul periferiei rinichiului. Vârfurile piramidelor se îmbină în 2-3 bucăți, formând papile renale, care sunt înconjurate de formațiuni în formă de pâlnie (calice renal mic, în medie 8-9 bucăți), care la rândul lor se îmbină în 2-3 bucăți, formând cupe renale mari (în medie 2-4 într-un singur rinichi). În viitor, cupele renale mari trec într-un singur bazin renal mare (cavitate în rinichi, în formă de pâlnie), care, la rândul său, trece în următorul organ al sistemului urinar, numit ureter. Din ureter, urina pătrunde în vezică (un rezervor pentru colectarea urinei) și din ea prin uretra către exterior.
Procese inflamatorii în calice și pelvisul rinichiului, numite pielonefrite.
Cauze și factori de risc în dezvoltarea pielonefritei
Caracteristicile tractului urinar | |
| Se dezvoltă ca urmare a expunerii fătului în timpul sarcinii la factori nefavorabili (fumat, alcool, droguri) sau factori ereditari (nefropatii ereditare, rezultate dintr-o mutație a unei gene responsabile de dezvoltarea sistemului urinar). Anomaliile congenitale care duc la dezvoltarea pielonefritei includ următoarele malformații: îngustarea ureterului, un rinichi subdezvoltat (dimensiune mică), un rinichi coborât (situat în regiunea pelviană). Prezența a cel puțin unul dintre defectele de mai sus duce la stagnarea urinei în pelvisul renal și la o încălcare a excreției sale în ureter, acesta este un mediu favorabil pentru dezvoltarea infecției și inflamarea ulterioară a structurilor în care s-a acumulat urina.. |
| La femei, comparativ cu bărbații, uretra are un diametru mai scurt și mai mare, astfel încât infecțiile cu transmitere sexuală intră cu ușurință în tractul urinar, crescând la nivelul rinichiului, provocând inflamații. |
Modificări hormonale în organism în timpul sarcinii | |
Hormonul sarcinii, progesteronul, are capacitatea de a reduce tonusul muscular al sistemului genito-urinar, această capacitate are un efect pozitiv (prevenirea avorturilor spontane) și un efect negativ (fluxul de urină afectat). Dezvoltarea pielonefritei în timpul sarcinii este scurgerea perturbată a urinei (un mediu favorabil pentru reproducerea infecției), care se dezvoltă ca urmare a modificărilor hormonale și a comprimării de către uterul mărit (în timpul sarcinii) al ureterului. | |
Imunitate redusă | |
Sarcina sistemului imunitar este de a elimina toate substanțele și microorganismele străine corpului nostru, ca urmare a scăderii rezistenței organismului la infecții, pielonefrita se poate dezvolta.
| |
Boli cronice ale sistemului genito-urinar | |
| duce la afectarea excreției și stagnării urinare; |
| (inflamația vezicii urinare), în caz de tratament ineficient sau absența acestuia, infecția se răspândește pe tractul urinar (la rinichi), iar inflamația sa ulterioară. |
| Infecții precum chlamydia, trichomoniasis, atunci când pătrund prin uretra, pătrund în sistemul urinar, inclusiv în rinichi. |
| Amigdalita cronică, bronșita, infecțiile intestinale, furunculoza și alte boli infecțioase sunt un factor de risc pentru dezvoltarea pielonefritei. În prezența unui focar cronic de infecție, agentul său cauzal (stafilococ, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, candida și altele) cu flux de sânge poate pătrunde în rinichi. |
Simptome pielonefrite
- Durere dureroasă, constantă în regiunea lombară, plictisitoare, unilaterală sau bilaterală (în funcție de numărul de rinichi afectați), uneori însoțită de atacuri numite colici renale (în prezența pietrelor în tractul urinar), la copii, spre deosebire de adulți, apare o astfel de durere într-un stomac;
- Simptomele intoxicației corpului sunt mai des caracteristice pielonefritei acute (o creștere a temperaturii corpului până la 38 0 C, greață, posibil vărsături, scăderea poftei de mâncare, frisoane, transpirație), dezvoltarea sa este rezultatul pătrunderii în sânge a toxinelor infecției și a efectului negativ al acestora asupra țesuturilor;
- Încălcarea urinării
- arsuri și dureri în timpul urinării, din cauza procesului inflamator din tractul urinar;
- trebuie să urineze mai des decât de obicei în porții mici;
- urină de culoare bere (întunecată și tulbure), rezultată din prezența unor cantități mari de bacterii în urină,
- miros urinar urât,
- adesea prezența sângelui în urină (stagnarea sângelui în vase și eliberarea globulelor roșii din vase în țesuturile inflamate din jur).
- Simptomul lui Pasternatsky este pozitiv - cu o lovitură ușoară cu marginea palmei pe regiunea lombară, apare durerea.
- Edemul, format sub formă cronică de pielonefrită, în cazuri avansate (fără tratament), apare adesea pe față (sub ochi), picioare sau alte părți ale corpului. Umflarea apare dimineața, consistență pastă moale, simetrică (pe partea stângă și dreaptă a corpului de aceeași dimensiune).
Diagnosticul pielonefritei
Analiza generală a urinei - indică anomalii în compoziția urinei, dar nu confirmă diagnosticul pielonefritei, deoarece oricare dintre anomalii poate fi prezentă în alte boli ale rinichilor.
Colectarea corectă a urinei: dimineața se efectuează o toaletă a organelor genitale externe, numai după aceea dimineața, prima porție de urină este colectată într-un vas curat și uscat (o cană de plastic specială cu capac). Urina colectată poate fi păstrată nu mai mult de 1,5-2 ore.
Indicatori ai unei analize generale a urinei cu pielonefrita:
- Nivel ridicat de leucocite (normal la bărbați 0-3 leucocite în câmpul vizual, la femei până la 0-6);
- Bacterii în urină> 100.000 pe ml; urina excretată este normală, ar trebui să fie sterilă, dar la colectarea ei, condițiile igienice nu sunt adesea respectate, prin urmare, bacteriile de până la 100.000 sunt permise;
- Densitatea urinei
Analiza urinei conform Nechiporenko:
- Leucocitele sunt crescute (în mod normal până la 2000 / ml);
- Eritrocitele sunt crescute (în mod normal până la 1000 / ml);
- Prezența cilindrilor (în mod normal sunt absenți).
Ecografia rinichilor: este cea mai fiabilă metodă de determinare a prezenței pielonefritei. Determină diferitele dimensiuni ale rinichilor, o scădere a dimensiunii rinichiului afectat, deformarea sistemului calice-pelvian, identificarea unei pietre sau a unei tumori, dacă există.
Urografia excretorie este, de asemenea, o metodă fiabilă pentru detectarea pielonefritei, dar în comparație cu ultrasunetele, este posibil să se vizualizeze tractul urinar (ureter, vezică urinară), iar în prezența unui blocaj (calculi, tumori) să se determine nivelul acestuia.
Tomografia computerizată este metoda de alegere, folosind această metodă este posibil să se evalueze gradul de afectare a țesutului renal și să se identifice dacă sunt prezente complicații (de exemplu, răspândirea procesului inflamator la organele învecinate)
Tratamentul pielonefritei
Tratamentul medicamentos al pielonefritei
- Antibioticele sunt prescrise pentru pielonefrita, conform rezultatelor examinării bacteriologice a urinei, se determină agentul cauzal al pielonefritei și care antibiotic este sensibil (adecvat) împotriva acestui agent patogen.
Antibiotice și antiseptice în tratamentul pielonefritei:
- Peniciline (Amoxicilină, Augmentin). Amoxicilină în interior, 0,5 g de 3 ori pe zi;
- Cefalosporine (Cefuroximă, Ceftriaxonă). Ceftriaxona intramuscular sau intravenos, 0,5-1 g de 1-2 ori pe zi;
- Aminoglicozide (gentamicină, tobramicină). Gentamicină intramusculară sau intravenoasă, de 2 mg / kg de 2 ori pe zi;
- Tetracicline (Doxiciclina, în interior 0,1 g de 2 ori pe zi);
- Grupa cloramfenicol (cloramfenicol, în interior 0,5 g de 4 ori pe zi).
- Sulfonamide (Urosulfan, oral 1 g de 4 ori pe zi);
- Nitrofurani (Furagin, în interior 0,2 g de 3 ori pe zi);
- Chinolonele (nitroxolină, oral 0,1 g de 4 ori pe zi).
- Medicamente diuretice: prescrise pentru pielonefrita cronică (pentru îndepărtarea excesului de apă din corp și a posibilului edem), în pielonefrita acută. Furosemid 1 comprimat o dată pe săptămână.
- Imunomodulatori: cresc reactivitatea organismului în caz de boală și pentru a preveni exacerbarea pielonefritei cronice.
- Timalin, intramuscular 10-20 mg o dată pe zi, 5 zile;
- T-activină, intramuscular, 100 μg 1 dată pe zi, 5 zile;
- Multivitamine (Duovit, 1 comprimat de 1 dată pe zi), tinctură de Ginseng - 30 picături de 3 ori pe zi, utilizate și pentru creșterea imunității.
- Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Voltaren) au efecte antiinflamatoare. Voltaren oral, 0,25 g de 3 ori pe zi, după mese.
- Pentru a îmbunătăți fluxul sanguin renal, aceste medicamente sunt prescrise pentru pielonefrita cronică. Curantil, 0,025 g de 3 ori pe zi.
Medicină pe bază de plante pentru pielonefrita
Fitoterapia pentru pielonefrita este utilizată ca adjuvant la tratamentul medicamentos sau pentru a preveni exacerbarea pielonefritei cronice și este utilizată cel mai bine sub supravegherea unui medic.
Sucul de afine, are efect antimicrobian, bea 1 pahar de 3 ori pe zi.
Bulionul de urs, are efect antimicrobian, ia câte 2 linguri de 5 ori pe zi.
Se fierb 200 g de ovăz într-un litru de lapte, se bea ¼ cană de 3 ori pe zi.
Colecția de rinichi nr. 1: Un decoct al amestecului (șolduri, frunze de mesteacăn, șarpe, rădăcină de cicoare, hamei), se bea 100 ml de 3 ori pe zi, cu 20-30 minute înainte de mese.
Are efect diuretic și antimicrobian.
Colecția numărul 2: urs, mesteacăn, hernie, troscot, fenicul, calendula, mușețel, mentă, mureș. Tocam marunt toate aceste ierburi, turnam 2 linguri cu apa si fierbem 20 de minute, luam o jumatate de pahar de 4 ori pe zi.
Exacerbarea pielonefritei cronice - simptome și tratament
Tratamentul exacerbării pielonefritei cronice începe imediat după identificarea simptomelor și cauzelor care au provocat boala. În acest caz, simptomatologia joacă unul dintre cele mai importante roluri, deoarece simptomele pot indica o formă patologică.
Simptome de exacerbare a pielonefritei cronice
După cum arată un medic, o exacerbare a pielonefritei este însoțită de următoarele simptome:
- creșterea tensiunii arteriale;
- senzații dureroase;
- anemie;
- palpitații cardiace;
- paloarea pielii;
- depresie generală și oboseală;
- durere de cap;
- o creștere a temperaturii corpului;
- apariția afecțiunilor edematoase;
- semne de intoxicație;
- uscăciune în gură;
- încălcarea urinării.
În ceea ce privește creșterea temperaturii corpului, la pacienți, în principal, cu o exacerbare a pielonefritei cronice, aceasta nu crește peste 37,3 grade. Acest lucru indică faptul că are loc un proces inflamator în corpul uman, dar în unele cazuri, pacienții pot prezenta o creștere a temperaturii de până la 39 de grade, în timp ce această afecțiune este însoțită de febră severă. Dar, astfel de manifestări nu se întâmplă des și chiar dacă apar, atunci acest lucru se întâmplă în principal seara. Indicatorii de intoxicație, chiar dacă apar, sunt exprimați, foarte șterse.
După cum sa menționat mai devreme, cu o exacerbare a pielonefritei cronice, o persoană suferă de durere, durerea este în mare parte plictisitoare și este asociată în regiunea lombară, în unele situații poate iradia către zona inghinală, laterală sau peretele frontal al coapsei..
Notă! Semnele indirecte ale pielonefritei în stadiul acut sunt edemul facial după somn, precum și durerea presantă în regiunea lombară.
Pentru a diagnostica și identifica cu exactitate o exacerbare a pielonefritei cronice, trebuie să contactați o instituție medicală pentru proceduri de diagnostic.
Cauzele exacerbării patologiei
Înainte de a începe tratamentul pentru o exacerbare a pielonefritei cronice, este necesar să se afle ce motive au provocat această afecțiune..
De-a lungul anilor studiați această patologie, medicii au ajuns la concluzia că tratamentul antibiotic ineficient poate provoca o exacerbare. Acest lucru se întâmplă în cazurile în care pacientul nu respectă toate recomandările medicului și ia pastile neregulat sau încetează să le mai ia după câteva zile..
De asemenea, motivele care provoacă o exacerbare includ:
- încălcarea alimentării cu sânge a rinichilor;
- hipotermie;
- diabet zaharat și alte boli somatice;
- sarcina;
- prezența refluxului ureterorenal;
- dacă există semne de urolitiază;
- anomalii în dezvoltarea rinichilor și a ureterelor;
- cistoscopie;
- adenom de prostată;
- cateterism renal;
- utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale.
Aceasta nu este întreaga listă a abaterilor care pot provoca dezvoltarea exacerbărilor inflamației renale. Când apar primele semne ale unei astfel de boli, trebuie să solicitați imediat ajutor medical..
Diagnostic
Pentru a diagnostica o patologie și a afla cauza unei exacerbări, este necesară efectuarea unui număr de studii, care sunt după cum urmează:
- analiza generală a sângelui și a urinei;
- probe conform lui Zimnitsky și Nechiporenko;
- test de prednisolon și pirogen;
- REZERVOR;
- Examinarea cu raze X a rinichilor;
- efectuarea cromociotoscopiei;
- efectuarea pielografiei retrograde și excretoare;
- examinarea biopsiei și biopsia;
- RMN și CT;
- Ultrasunete.
Toate studiile de mai sus vor ajuta nu numai la identificarea cauzei și stabilirea diagnosticului corect, ci și la excluderea posibilelor boli concomitente care pot diferi într-un tablou clinic similar..
Tratament și prevenire
O exacerbare a formei cronice a pielonefritei se referă la un proces infecțios și inflamator grav, care poate duce la consecințe grave și complicații grave. Pericolul unei astfel de patologii constă și în faptul că fiecare perioadă este caracterizată de diferite tipuri de leziuni ale țesutului renal. După aceea, se formează cicatrici pe țesut, împiedicând funcționarea normală..
În cazul în care un pacient prezintă semne care indică o exacerbare a pielonefritei cronice, atunci trebuie întreprinse imediat o serie de acțiuni pe care fiecare pacient care suferă de această abatere ar trebui să le cunoască. În primul rând, activitatea fizică a pacientului trebuie redusă imediat. În cazul în care, în timpul unei exacerbări, pacientul dezvoltă senzații puternice de durere și crește și tensiunea arterială, atunci în acest caz este necesar să-i oferiți repaus la pat și, de asemenea, să apelați o ambulanță fără greș..
În caz de exacerbare, este strict interzis să faceți următoarele:
- punerea de comprese fierbinți pe stomac sau pe spate;
- bea multe lichide;
- bea analgezice și medicamente care ameliorează spasmele.
Numai medicul curant poate răspunde la întrebarea cum se tratează o exacerbare a pielonefritei cronice. Practic, pentru tratamentul patologiei, pacientul în fiecare caz este selectat individual tratament complex. Atunci când alegeți medicamente adecvate pentru tratament, medicul curant se bazează nu numai pe severitatea patologiei, ci și pe caracteristicile individuale ale corpului pacientului..
Pe baza rezultatelor studiilor efectuate, medicul va prescrie pacientului său antibioterapie specială. Alegerea antibioticului depinde de tipul de agent patogen care a provocat exacerbarea. Puteți lua antibiotice numai conform instrucțiunilor unui medic, este strict interzisă auto-medicarea în acest caz, deoarece orice acțiune neprofesionistă poate agrava situația și poate provoca consecințe grave și nedorite. În cursul tratamentului cu antibiotice, pacientul trebuie să utilizeze probiotice, ceea ce va ajuta la excluderea posibilității de a perturba microflora intestinală. Probioticele sunt, de asemenea, prescrise de medicul curant, în fiecare caz individual..
De asemenea, pentru tratamentul exacerbării, sunt prescrise diuretice, sulfonamide și nitrofurani, precum și medicamente care vizează scăderea tensiunii arteriale, eliminarea semnelor de intoxicație și anemie.
În plus față de toate medicamentele de mai sus, pacientului i se prescriu și remedii pe bază de plante care îmbunătățesc acțiunea antibioticelor, precum și pentru a elimina procesul inflamator. De asemenea, fitopreparatele au efect diuretic, ceea ce contribuie la o recuperare rapidă..
De asemenea, pentru tratamentul exacerbării pielonefritei cronice, se utilizează medicina tradițională, dar înainte de a le utiliza, ar trebui să vă adresați cu siguranță medicului dumneavoastră. Doar așa, în combinație cu medicamente, remediile populare vor contribui la o recuperare rapidă. Practic, este recomandat să luați decocturi și infuzii, care sunt preparate pe bază de plante medicinale, cum ar fi sunătoare, mușețel, marshmallow, ienupăr și multe altele. Medicul va putea alege cel mai potrivit remediu pentru fiecare caz în parte..
În ceea ce privește prevenirea exacerbării, pentru a preveni o astfel de situație, este necesar să se consume în mod sistematic ceai din frunze de mesteacăn, lingonberries, precum și suc de afine. Dar, de asemenea, trebuie avut în vedere faptul că utilizarea ceaiurilor și a băuturilor din fructe se efectuează numai după consultarea prealabilă a medicului curant..
În plus față de aceste măsuri preventive, ar trebui respectate o serie de reguli destul de simple:
- respectați regulile de igienă personală;
- feriți-vă de bolile respiratorii;
- preveni hipotermia corpului;
- luați în mod sistemic ceaiuri renale și remedii pe bază de plante;
- asigurați-vă o dietă echilibrată cu o astfel de boală;
- excludeți din alimentație alimentele dăunătoare rinichilor;
- golirea la timp a vezicii urinare;
- atunci când apar primele simptome, care indică probleme cu urinarea, este necesar să se ia o serie de măsuri pentru a le elimina.
Doar respectând toate recomandările de mai sus puteți reduce semnificativ riscul de complicații și exacerbări.
De asemenea, dacă apar chiar și simptome minore, este necesar să se supună imediat unui examen medical, precum și să înceapă tratamentul în timp util, care ar trebui prescris de un specialist calificat. Nu trebuie să ignorați recomandările medicului, deoarece în caz contrar patologia, și mai ales exacerbarea acesteia, poate duce la consecințe grave și periculoase pentru sănătatea umană, precum și în situații avansate, în general, duc la moarte.
Nu uitați că tratamentul trebuie să fie cuprinzător și să includă următoarele:
- consumul de droguri;
- fizioterapie;
- utilizarea medicinei tradiționale;
- respectarea unei diete;
- Tratament spa.
În ceea ce privește măsurile preventive, respectarea tuturor recomandărilor medicului poate preveni exacerbarea și dezvoltarea consecințelor grave. Prevenirea exacerbărilor pielonefritei cronice include, de asemenea, respectarea unui stil de viață sănătos, regim de apă, dietă, precum și prevenirea infecțiilor virale și a hipotermiei. Fără excepție, toți pacienții cărora li se diagnosticează o boală trebuie să fie înregistrați la un dispensar și să fie supuși în mod regulat studiilor necesare.
Pielonefrita - simptome, cauze, tipuri și tratamentul pielonefritei
Bună ziua, dragi cititori!
În articolul de astăzi, vom lua în considerare cu dumneavoastră o astfel de boală a sistemului urinar ca pielonefrita, precum și tot ceea ce se referă la aceasta. Asa de…
Ce este pielonefrita?
Pielonefrita este o boală inflamatorie a rinichilor, în care sistemul lor pielocaliceal este afectat în principal (calice, pelvis, tubuli și parenchimul rinichilor, mai des țesuturile sale interstițiale).
Principala cauză a pielonefritei este infecția rinichilor cu Escherichia coli, stafilococi, enterococi și alți agenți patogeni, dar într-o măsură mai mare, bacterii. Nu este neobișnuit pentru dezvoltarea bolii din cauza deteriorării simultane a organului de către mai multe tipuri de infecție, în special perechea - Escherichia coli + enterococi.
Sinonime ale pielonefritei - pielită (procesul inflamator și infecțios este limitat doar la pelvisul renal).
Pielonefrita se caracterizează printr-un curs sever și simptome precum durere severă în zona rinichiului afectat și creșterea, adesea la valori ridicate, a temperaturii corpului.
Dacă vorbim despre distribuția de gen, atunci pielonefrita la femei apare de aproape 6 ori mai des decât la bărbați, în plus, această inegalitate se observă chiar și la copii.
Dezvoltarea pielonefritei
Apariția și dezvoltarea pielonefritei, așa cum am spus, se datorează infecției. Microflora patogenă ajunge în sistemul calice-pelvian ascendent - de la sistemul de reproducere la vezică și mai sus la rinichi. Acest fenomen produce de obicei o permeabilitate redusă a urinei, de exemplu, cu adenom de prostată (hiperplazie de prostată), prostatită, scăderea elasticității țesuturilor din cauza îmbătrânirii corpului. De asemenea, este permisă infecția în jos, atunci când o persoană se îmbolnăvește de o boală infecțioasă gravă, iar infecția, pătrunzând în sânge sau în sistemul limfatic, se răspândește în tot corpul.
Debutul bolii este predominant sever - pielonefrita acută. În același timp, rinichiul crește în dimensiune, capsula sa devine îngroșată. După aceea, suprafața rinichiului poate sângera, pot apărea semne de perinefrită. În rinichi în sine, în timpul pielonefritei acute, se observă un număr mare de infiltrate perivasculare în țesutul interstițial, precum și o tendință la formarea abcesului lor (formarea abceselor).
Formațiile purulente în combinație cu microflora bacteriană se deplasează mai departe și captează lumenul tubulilor și încep să formeze pustule în medula rinichiului, care, la rândul lor, formează dungi purulente sero-gălbui care ajung la papile. Dacă procesul nu este oprit, circulația sângelui în rinichi este perturbată și părțile organului tăiate din aportul de sânge și, în consecință, partea nutrițională a organului începe să moară (necroză).
Dacă lăsați totul așa cum este, nu mergeți la medic sau nu luați fără consultarea vreunui antibiotic care nu a oprit complet răspândirea infecției, boala devine adesea cronică.
Pielonefrita acută este însoțită de temperatură corporală ridicată, frisoane, dureri acute, bacteriurie, leucociturie.
Pielonefrita cronică se caracterizează prin simptome mai puțin pronunțate, cu toate acestea, pot apărea periodic exacerbări ale bolii, mai ales atunci când organismul este expus la diverși factori patologici (hipotermie și alții).
Pielonefrita poate fi primară și secundară.
Pielonefrita primară se dezvoltă ca o boală independentă - cu infecție directă a rinichilor.
Secundar se dezvoltă pe fundalul diferitelor boli, de exemplu, cu urolitiază.
Răspândirea pielonefritei
Boala pielonefrita este diagnosticată anual la 1% din populația lumii (aproximativ 65 de milioane de oameni).
Cea mai mare parte este pielonefrita la femei, într-un raport de 6 la 1 comparativ cu bărbații.
Prepondența se observă între copii, spre corpul feminin. Cu toate acestea, la bătrânețe, pielonefrita la bărbați este mai frecventă, ceea ce este asociat cu unele boli masculine caracterizate prin tulburări ale urodinamicii.
Pielonefrita reprezintă 14% din toate bolile renale.
Pielonefrita la femeile gravide, în medie, apare la 8% dintre femei, iar tendința este în creștere - în ultimii 20 de ani, numărul cazurilor a crescut de 5 ori.
Această boală renală este considerată dificil de diagnosticat. Deci, autopsiile arată că fiecare 10-12 decedați avea pielonefrită.
Cu o terapie adecvată, simptomele sunt reduse la minimum la aproape 95% dintre pacienți deja în primele zile de la începerea tratamentului.
Pielonefrita - ICD
ICD-10: N10-N12, N20.9;
ICD-9: 590, 592,9.
Pielonefrita - simptome
Printre principalele semne ale bolii se numără...
Simptomele pielonefritei acute
- Durerea severă în pielonefrita este unul dintre principalele simptome ale bolii, a cărei localizare depinde de rinichiul afectat. Durerea poate avea, de asemenea, un caracter de șindrilă, radiantă spre partea inferioară a spatelui. Durerea crescută se observă cu palpare sau respirație profundă;
- Simptomele intoxicației corpului, care sunt însoțite de lipsa poftei de mâncare, greață, vărsături, slăbiciune generală și stare de rău;
- Temperatura ridicată a corpului, care în timpul zilei poate scădea apoi la 37 ° C, apoi crește din nou, frisoane;
- Cefalee, dureri musculare;
- Creșterea frecvenței urinării;
- Umflarea moderată a pacientului;
- Prezența bacteriilor și a leucocitelor în urină și în sângele pacientului;
- Aproximativ 10% dintre pacienți pot dezvolta șoc bacterian;
- Printre simptomele nespecifice pot fi observate - deshidratare, tahicardie.
Simptome cronice ale pielonefritei
- Îndemn frecvent de a urina
- Durere în timpul urinării cu senzație de prindere;
- Tensiune arterială crescută;
- Urina este de culoare închisă, adesea tulbure, uneori sângeroasă și poate mirosi a pește.
În analizele de urină și sânge, procesul inflamator poate să nu se simtă - numai în urină poate fi observată o anumită cantitate de leucocite, iar perioada de remisie, indicatorii sunt în mare parte normali.
Complicațiile pielonefritei
Printre complicațiile bolii sunt:
- Insuficiență renală;
- Abces renal;
- Otravire cu sange (sepsis);
- Șoc septic;
- Carbuncul renal;
- Necroză renală;
- Paranefrită;
- Uronefrita;
- Papilita necrotizanta;
- Rezultatul fatal (în principal din cauza sepsisului).
Pielonefrita - cauze
Principala cauză a pielonefritei este infecția rinichilor, în special a bacteriilor - Escherichia coli, Enterococus (Enterococcus), Staphylococcus (Staphylococcus) și altele (Proteus, Clesibella, Pseudomonas, Enterobacter, microorganisme micotice).
Un motiv secundar este scăderea reactivității sistemului imunitar, datorită căreia organismul este incapabil să respingă atacul agenților patogeni, oprind infecția, împiedicându-i să se stabilească și să se răspândească în continuare..
Scăderea proprietăților protectoare ale imunității este facilitată de hipotermia corpului, stresul, hipovitaminoza, stilul de viață inactiv, aportul necontrolat de medicamente.
Cum ajunge infecția la rinichi??
Sursa E. coli, care este responsabilă pentru dezvoltarea pielonefritei în 90% din toate cazurile, este intestinul. Alte tipuri de infecții pot fi contactate cu mâinile murdare, articole de igienă personală.
În timpul golirii, din anus, infecția pătrunde adesea în sistemul urinar - uretra, care se datorează locației lor apropiate. Din cauza acestei caracteristici, pielonefrita la femei se dezvoltă cel mai des.
Mai mult, microorganismele se ridică până la vezică. Dacă infecția nu este oprită în acest stadiu, va continua să crească de la vezică la rinichi..
Pielonefrita la copii se dezvoltă adesea datorită patologiei, cum ar fi refluxul veziculouretral (reflux vezicoureteral)
Refluxul veziculouretral se caracterizează printr-un flux invers de urină de la vezică la uretere și parțial către pelvisul renal. Dacă această patologie nu este detectată la timp, refluxul urinar frecvent și stagnarea acesteia duc la multiplicarea microorganismelor patologice în întregul sistem urinar, ceea ce duce la dezvoltarea unui proces inflamator la nivelul rinichilor..
O altă consecință negativă a refluxului uretral vezicular este o încălcare a structurii rinichilor - cu cât apare mai des stagnarea urinei cu un proces inflamator acut, cu atât țesutul renal normal mai rapid este înlocuit de cicatrici. Ca urmare, rinichii sunt afectați și este din ce în ce mai dificil pentru ei să își îndeplinească funcția.
Medicii observă prezența refluxului vezicoureteral la majoritatea copiilor cu pielonefrită diagnosticată, cu vârsta de până la 6 ani. În plus, afecțiunile renale în copilărie cauzează adesea daune grave sănătății pentru restul vieții unei persoane - aproximativ 12% din toți pacienții care fac hemodializă în copilărie au avut pielonefrită.
O altă cauză a pielonefritei, dar destul de rară, este transmiterea infecției la rinichi prin sânge și sistemul limfatic din alte organe și sisteme. Acest lucru este facilitat de prezența unor boli infecțioase frecvente, în special cu complicații.
Alte cauze ale pielonefritei (factori de risc)
- Urolitiaza, în care fluxul normal de urină este perturbat și, în consecință, are loc stagnarea acestuia;
- Boală de calculi renali;
- Metode chirurgicale amânate de tratare a organelor pelvine;
- Leziuni ale măduvei spinării;
- Infecția cu HIV, SIDA;
- Obstrucția vezicii urinare datorită inserării unui cateter în ea;
- Creșterea activității sexuale la o femeie;
- Alte boli și diverse patologii ale sistemului urinar - uretrita, cistita, prostatita, disfuncția neurogenă a vezicii urinare, deplasarea uterului etc..
Pielonefrita la femeile gravide se poate dezvolta datorită nașterii unui copil. Acest lucru se datorează faptului că, uneori, în timpul sarcinii, tonusul scade, iar peristaltismul ureterelor scade, de asemenea. Riscul este crescut în special cu un bazin îngust, un făt mare sau polihidramnios.
Tipuri de pielonefrita
Clasificarea pielonefritei este după cum urmează:
După apariție:
- Primar;
- Secundar.
Pe calea infecției:
- Ascendent - de la uretra la rinichi, prin canalul urinar;
- Descendent - prin sânge și limfă.
În funcție de starea de permeabilitate a tractului urinar:
- Obstructiv;
- Nu obstructiv.
După localizare:
- Unilateral;
- Bilateral.
Cu fluxul:
Pielonefrita acută - poate continua în funcție de următorul tip (formular):
- Seros;
- Purulent;
- infiltrativ focal;
- infiltrativ difuz;
- difuz cu abcese; - cu reacție mezenchimală.
Pielonefrita cronică - poate fi împărțită în următoarele forme:
- Asimptomatic;
- Latent;
- Anemic;
- Azometic;
- Hipertensiv;
- Iertare.
După rezultat:
- Recuperare;
- Trecerea la o formă cronică;
- Ridarea secundară a rinichiului;
- Pyonefroza.
Clasificarea pielonefritei cronice, luând în considerare evoluțiile V.V. Serova și T.N. Hansen:
- cu modificări minime;
- celula interstițială, care poate lua următoarele forme:
- infiltrativ;
- sclerozant.
- interstițio-vascular;
- interstițio-tubular;
- formă mixtă;
- pielonefrita sclerozanta cu riduri la rinichi.
Diagnosticul pielonefritei
Diagnosticul pielonefritei include următoarele metode de examinare:
- Anamneză;
- Examen ginecologic;
- Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a rinichilor;
- Tomografie computerizată (CT);
- Cistografie;
- Urografie excretorie;
- Nefroscintigrafie;
- Renografie;
- Pieloureterografie retrogradă;
- Angiografia arterelor renale.
Analize pentru pielonefrita:
- Analiza generală a urinei;
- Examenul bacteriologic al urinei;
- Analiza urinei conform Nechiporenko;
- Analiza generală a sângelui;
- Test Zimnitsky;
- Colorarea Gram a urinei;
- Test de prednisolon.
Pielonefrita - tratament
Cum se tratează pielonefrita? Tratamentul pielonefritei include următoarele elemente:
1. Odihna la pat, spitalizare.
2. Tratament medical:
2.1. Terapie antibacteriană;
2.2. Terapie antifungică;
2.3. Terapie antiinflamatoare;
2.4. Terapie de perfuzie și detoxifiere;
2.5. Consolidarea sistemului imunitar;
2.6. Normalizarea microflorei intestinale benefice;
2.7. Alte medicamente.
3. Fizioterapie.
4. Dieta.
5. Tratament chirurgical.
1. Odihna la pat, spitalizare.
În primele zile ale pielonefritei acute, este necesar să se observe repausul la pat și este deosebit de important să se concentreze pe a fi frecvent în poziție orizontală, adică intinde-te.
Răceala umedă este foarte periculoasă în această perioadă, așa că încercați să vă mențineți cald, astfel încât complicațiile și exacerbarea pielonefritei să nu se formeze.
Dacă starea pacientului nu permite tratamentul ambulatoriu și administrarea medicamentelor acasă, pacientul trebuie internat.
2. Medicatie (medicamente pentru pielonefrita)
Important! Consultați întotdeauna medicul înainte de a utiliza medicamente.!
2.1. Antibiotice pentru pielonefrita
Terapia cu antibiotice pentru pielonefrita este o parte integrantă a cursului general al tratamentului, dar numai dacă cauza principală a acestei boli este tocmai o infecție bacteriană.
Înainte de a obține date de la examinarea bacteriologică a urinei, antibioticele sunt prescrise empiric, adică un spectru larg de acțiune. După primirea acestor analize, terapia este ajustată - antibioticele sunt prescrise într-o manieră mai direcționată, în funcție de tipul de agent patogen. Acest punct este suficient de important pentru a nu dezvolta rezistență (rezistență) la medicamentele antibacteriene din organism în viitor..
Astfel, la începutul terapiei cu antibiotice împotriva pielonefritei, antibioticelor li se prescriu de obicei fluoroquinolone (Ciprofloxacin, Ofloxacin) sau cefalosporine (Cefepin, Cefixim, Cefotaxime, Ceftriaxone).
Mai mult, sunt prescrise combinații de antibiotice vizate mai îngust - fluoroquinolone + cefalosporine sau penicilină + aminoglicozide. A doua combinație este utilizată mai rar, deoarece mulți oameni din timpul nostru au dezvoltat rezistență (rezistență) a microflorei patogene la peniciline.
Pentru a crește eficacitatea, cel mai bine este să administrați medicamente antibacteriene intravenoase. De asemenea, perfuzia intravenoasă a acestor medicamente este recomandabilă dacă pacientul are greață și crize de vărsături..
Cursul terapiei cu antibiotice durează de la 1 la 2 săptămâni, care depinde în mare măsură de severitatea bolii și de eficacitatea tratamentului. După primul curs, medicul poate prescrie un al doilea curs de tratament, dar cu alte medicamente antibacteriene..
Diagnosticul „Sănătos” se face dacă, în termen de un an de la tratament, examinarea bacteriologică a urinei nu arată prezența infecției în organism.
2.2. Terapia antifungică
Terapia antifungică este prescrisă în cazul în care cauza pielonefritei este o infecție fungică.
Printre medicamentele antifungice (antimicotice) pentru pielonefrita, cele mai populare sunt amfotericina, fluconazolul.
2.3. Terapie antiinflamatoare
O temperatură crescută în pielonefrita este considerată normală, deoarece este o boală infecțioasă, datorită căreia sistemul imunitar și crește temperatura pentru a opri și distruge infecția.
Dacă temperatura fluctuează în jurul valorii de 37,5 ° C, nu trebuie să luați nicio măsură, dar pentru a atenua evoluția bolii, puteți aplica o compresă (temperatura camerei apă + oțet) pe partea frontală a capului.
În cazul unei creșteri rapide a temperaturii corpului la niveluri ridicate - până la 38,5 ° C și peste (la copiii până la 38 ° C), atunci administrarea de medicamente antipiretice din grupul AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) - "Diclofenac", "Metamizol", "Nimesil" "," Nurofen ". Copiii pot lua „Paracetamol”.
De asemenea, este demn de remarcat faptul că administrarea de medicamente din grupul AINS ameliorează, de asemenea, durerea în pielonefrita..
2.4. Terapie de perfuzie și detoxifiere
Simptomele intoxicației, însoțite de greață, vărsături, temperatură corporală ridicată, cefalee, lipsa poftei de mâncare, slăbiciune generală și stare de rău sunt cei mai frecvenți însoțitori ai bolilor infecțioase. Acest lucru se datorează în primul rând otrăvirii corpului nu numai de către agenții infecțioși, ci și de produsele reziduale ale microorganismelor patologice, care sunt de fapt toxine (otravă). În plus, utilizarea medicamentelor antibacteriene sau antifungice va ucide infecția, dar nu o va elimina din corp..
Pentru a curăța corpul de toxine, se utilizează terapia de perfuzie și detoxifiere, care include:
- Bea multă apă, de preferință cu adăugarea de vitamina C, utilizarea apelor minerale este deosebit de utilă;
- Infuzie intravenoasă de soluții de glucoză, polizaharide („dextran”) și soluții de apă-sare;
- Utilizarea medicamentelor de detoxifiere - „Atoxil”, „Albumină”.
2.5. Consolidarea sistemului imunitar
Dezvoltarea pielonefritei, așa cum am spus, este cauzată nu numai de infecția în sine, ci și de un sistem imunitar slăbit, care este responsabil pentru prevenirea răspândirii agenților infecțioși în tot corpul..
Pentru întărirea imunității, sunt prescrise imunomodulatoare, dintre care se pot distinge - "Imudon", "IRS-19", "Timogen".
Vitamina C (acid ascorbic) este considerată un stimulent natural al imunității, o cantitate mare din care se găsește în trandafir sălbatic, afine, lămâie, dogwood, cenușă de munte, coacăze, viburnum.
2.6. Normalizarea microflorei intestinale benefice
Dezavantajul terapiei cu antibiotice este o serie de efecte secundare, dintre care una este distrugerea microflorei intestinale benefice, care este implicată în digestia și asimilarea alimentelor..
Pentru a restabili microflora intestinală, sunt prescrise probiotice - "Linex", "Bifiform", "Acipol".
2.7. Alte medicamente și terapii
Tratamentul pielonefritei poate include în plus utilizarea următoarelor medicamente:
- Anticoagulante - reduc coagularea sângelui, prevenind formarea cheagurilor de sânge: „Heparină”, „Hirudin”, „Dikumarin”;
- Glucocorticoizi (hormoni) - utilizați pentru a reduce procesul inflamator: „Dexametazonă”, „Hidrocortizon”.
- Antioxidanți - sunt prescriși pentru normalizarea stării membranelor biologice, care are un efect benefic asupra recuperării rapide a bolilor sistemului urinar - vitamina A (retinol), β-caroten, vitamina C (acid ascorbic), vitamina E (tocoferol), ubiquinonă (coenzima Q10), seleniu și alte substanțe;
- Oxidanții sunt prescriși atunci când apar semne de insuficiență renală - cocarboxilază, vitamina B2 (riboflavină), fosfat piridoxal;
- Pentru a normaliza tensiunea arterială, numiți: beta-blocante („Atenolol”) sau diuretice („Furosemid”);
- Hemodializă - prescris dacă rinichii nu fac față funcției lor;
- Pentru a menține funcționarea rinichiului, uneori se folosește gimnastica funcțional pasivă - de 1-2 ori pe săptămână, se prescriu 20 ml de furosemid;
- Alte medicamente pentru tratamentul pielonefritei - "Kanefron", "Urolesan", "Fitolizin".
3. Fizioterapie
Procedurile fizioterapeutice (fizioterapie) pentru pielonefrita ajută la eliminarea procesului inflamator, ameliorează durerea, normalizează fluxul de urină, relaxează mușchii tractului urinar, ceea ce duce în general la o îmbunătățire a evoluției bolii și la accelerarea recuperării. Cu toate acestea, fizioterapia nu este utilizată în următoarele cazuri - faza activă a pielonefritei, stadiul terminal al formei cronice a bolii, boala renală polichistică, precum și hidronefroza în stadiul decompensării.
Printre procedurile fizioterapeutice pentru pielonefrita se numără:
- Electroforeză folosind medicamente antimicrobiene (Furadonin și altele);
- Magnetoterapie;
- Terapie cu ultrasunete;
- Terapie cu frecvență ultraînaltă;
- Terapia cu amplipulse;
- Terapie cu laser;
- Băile de vindecare cu dioxid de carbon și clorură de sodiu.
4. Dieta pentru pielonefrita
Dieta pentru pielonefrita are următoarele obiective:
- Reducerea sarcinii pe rinichi și tractul gastro-intestinal;
- Normalizarea proceselor metabolice în corpul pacientului;
- Scăderea tensiunii arteriale a pacientului la valori normale;
- Îndepărtarea edemului;
- Îndepărtarea substanțelor toxice din organism, de fapt, acest articol dublează scopul terapiei de detoxifiere.
MI Pevzner a dezvoltat o dietă terapeutică specială pentru tratamentul bolilor renale - dieta nr. 7, cu nefrită - dieta nr. 7a, care sunt adesea utilizate în tratamentul pielonefritei.
Conținutul zilnic de calorii al dietei este de 2400-2700 kcal.
Dieta - de 5-6 ori pe zi.
Metoda de gătit - aburire, fierbere, coacere.
Alte caracteristici - cantitatea de proteine este ușor redusă, iar grăsimile și carbohidrații sunt consumați ca în condiții normale de sănătate. Cantitatea de sare nu trebuie să depășească 6 g pe zi.
Este necesar să vă concentrați asupra băutului multă apă - cel puțin 2-2,5 litri de apă pe zi. Cu cât bei mai mult, cu atât infecția cu toxine este mai rapidă eliminată din organism..
Ce puteți mânca cu pielonefrita? Carne și pește cu conținut scăzut de grăsimi (pui, carne de vită, merluciu), supe (pe legume, lapte, pe cereale), cereale, paste, produse lactate, unt, ulei de măsline și floarea soarelui, dovlecei, dovleac, morcovi, sfeclă, castraveți, pătrunjel, mărar, pâine de ieri nesărată, pepene verde, pepene galben, produse de patiserie, ceai slab, bulion de măceșe, afine și alte băuturi din fructe, jeleu, compot.
Ce nu se poate mânca cu pielonefrita? Bulioane bogate, carne grasă și pește (crap, caras, dorată, porc), fructe de mare, afumate, murături, varză, marinate, produse semifabricate (cârnați, cârnați, caviar), spanac, măcriș, ridiche, ridiche, usturoi, ceapă, ciuperci, leguminoase (mazăre, fasole, fasole, naut), margarină, băuturi alcoolice, băuturi carbogazoase, cafea, ceai tare, cacao.
Cofetăria și produsele de panificație sunt limitate. Ouă - nu mai mult de 1 pe zi.
4. Tratament chirurgical
Tratamentul chirurgical este recomandabil în următoarele cazuri:
- Obstrucția tractului urinar, în care se folosește o nefrostomie prin puncție percutanată;
- În cazul încălcării fluxului de urină din rinichiul afectat, se utilizează cateterism ureteral;
- Cu formațiuni purulente în rinichi, se efectuează decapsularea rinichilor;
- Cu pielonefrita apostematoasă, se efectuează decapsularea rinichilor cu deschiderea apostemului;
- Cu un carbuncul, este deschis și excizat;
- Cu un abces, acesta este deschis și pereții sunt excizați;
- Pentru sepsis, creșterea insuficienței renale, se utilizează nefrectomia (îndepărtarea rinichiului).
Tratamentul pielonefritei cu remedii populare
Important! Înainte de a utiliza remedii populare pentru pielonefrita, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră!
Bearberry. Utilizarea ursului ușurează inflamația, normalizează funcția rinichilor, îmbunătățește urinarea, inhibă activitatea vitală a microflorei bacteriene și elimină toxinele din organism. Exacerbarea pielonefritei și a altor boli ale tractului gastrointestinal, precum și a sarcinii - sunt o contraindicație a administrării medicamentelor cu urs.
Pentru a pregăti produsul, aveți nevoie de 1 lingură. se toarnă o lingură de materii prime uscate cu un pahar de apă și se lasă produsul deoparte peste noapte pentru infuzie. Dimineața, filtrați infuzia și beți 1-2 linguri. linguri de 3 ori pe zi, înainte de mese. Cursul tratamentului este de la 1 la câteva luni.
Harlay (floarea de porumb întinsă, floarea de porumb prostată). Planta Harlay ajută la ameliorarea durerii în pielonefrita, precum și la accelerarea recuperării rinichilor și a altor organe ale sistemului urinar.
Pentru a pregăti un remediu vindecător, trebuie să turnați un vârf de iarbă mărunțită într-o cratiță mică / lingură și să o turnați cu un pahar cu apă. Apoi, la foc mic, aduceți produsul la fierbere, fierbeți-l încă 2-3 minute, scoateți-l de pe foc, acoperiți cu un capac și puneți-l deoparte să se răcească și infuzați timp de 30 de minute. Apoi strecurați produsul și beți 3 seturi, cu 10 minute înainte de mese. Cursul tratamentului este de o lună, după o lună pauză este luată și cursul se repetă. Forma cronică a bolii poate necesita administrarea acestui remediu timp de un an sau doi.
Merisor. Sucul de afine este foarte util, ceea ce nu numai că îmbunătățește starea generală a corpului datorită acidului ascorbic și a altor vitamine conținute în acesta, ci ajută și la refacerea sistemului imunitar cu alte sisteme. Pentru a prepara sucul de afine, stoarceți sucul dintr-un pahar de afine și turnați-l într-un alt recipient. Se toarnă tortul rămas cu 500 ml apă clocotită, se pune pe aragaz și se fierbe timp de 5 minute, se răcește. Apoi, trebuie să amestecați tortul fiert cu suc pre-stors și să beți 1 pahar de băutură de fructe pe zi.
Suc de mesteacăn. Compoziția sevei de mesteacăn este de așa natură încât consumul ei nediluat reduce populația de bacterii din organism, restabilește vitaminele și macro-elementele necesare, electroliții. Pentru a obține un efect terapeutic, seva de mesteacăn trebuie băută 1 pahar în fiecare dimineață pe stomacul gol. Contraindicația la internare este prezența calculilor în sistemul urinar și tractul gastro-intestinal.
Hibiscus. Ceaiul de hibiscus este fabricat din petale de hibiscus uscate (trandafir sudanez). Pentru a prepara ceai de hibiscus, turnați 1 linguriță de materii prime cu un pahar de apă rece, lăsați-l să bea timp de o oră, apoi beți o băutură.
Amintiți-vă, prepararea hibiscusului în apă rece, tensiunea arterială scade, iar caldul, dimpotrivă, crește.
Colecția de rinichi # 1. Se amestecă în părți egale tocate cu atenție - mușețel, floarea de porumb, mătase de porumb, urzică, picior, frunze de afine, salvie și veronica. 2 linguri. Se toarnă linguri de materii prime într-un termos și se toarnă cu 1 litru de apă clocotită. Lăsați produsul să se absoarbă timp de 12 ore, apoi beți 100 ml de perfuzie strecurată după fiecare masă.
Colecția renală nr. 2. Se amestecă în părți egale tocate cu grijă - fructe de pădure și frunze de căpșuni, fructe de padure și frunze de lingonberries, stigme de porumb, șolduri, coacăze negre, urs, frunze de mesteacăn și semințe de in. 1 lingură. se toarnă o lingură de materii prime cu 500 ml de apă clocotită, se lasă produsul să fiarbă o oră, apoi se strecoară și se ia de 3 ori pe zi, câte 100 ml, după mese.
Colecția 1 și 2 se alternează cel mai bine, luând periodic o pauză. De asemenea, amintiți-vă că unele ingrediente pe bază de plante sunt diuretice, astfel încât numărul de călătorii la toaletă va crește..
Sucuri. Cu pielonefrita, este util să folosiți sucuri din daruri naturale precum - afine, căpșuni, dovleac, pepene galben, afine, viburn, morcovi.
Prevenirea pielonefritei
Prevenirea pielonefritei include următoarele măsuri preventive:
- Respectați regulile igienei personale;
- După scaun, nu aduceți hârtia igienică până la uretra (uretra);
- Evitați hipotermia;
- Evitați să stați pe frig - beton, nisip umed, pământ, metal și alte suprafețe;
- Evită stresul;
- Încearcă să te miști mai mult;
- Consolidați-vă sistemul imunitar;
- Încercați să mâncați alimente îmbogățite cu vitamine și minerale;
- Dacă aveți disconfort și dureri în zona pelviană, consultați medicul pentru un control de sănătate;
- În prezența diferitelor boli, în special de natură infecțioasă, nu le lăsați singure, astfel încât să nu devină cronice;
- Nu purtați haine strânse și incomode care ciupesc picioarele în regiunea pelviană atunci când mergeți sau stați, ceea ce duce adesea la o circulație deficitară și la diferite boli ale sistemului genito-urinar..