Panadol

Panadol: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Denumire latină: Panadol

Cod ATX: N02BE01

Ingredient activ: paracetamol (paracetamol)

Producător: GlaxoSmithKline Dungarvan (Irlanda), Famar S. A. (Grecia)

Descriere și actualizare foto: 27.08.2019

Prețurile în farmacii: de la 36 de ruble.

Panadolul este un medicament care are efecte analgezice și antipiretice.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare ale eliberării de Panadol:

• Comprimate dispersabile (solubile): plate, în jurul circumferinței - cu o margine teșită, albă; pe de o parte - risc; pe ambele părți ale tabletei, suprafața poate fi oarecum aspră (în benzi laminate de 2 sau 4 bucăți, 6 sau 12 benzi într-o cutie de carton);
• Comprimate filmate: în formă de capsulă cu o margine plană, albă; pe o parte - ștanțarea "PANADOL", pe cealaltă - risc (în blistere de 6 sau 12 buc., 1 sau 2 blistere într-o cutie de carton).

Fiecare ambalaj conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Panadol.

Compoziția a 1 comprimat dispersabil:

• Ingredient activ: paracetamol - 0,5 g;
• Componente suplimentare: acid citric, bicarbonat de sodiu, zaharinat de sodiu, sorbitol, carbonat de sodiu, povidonă, laurilsulfat de sodiu, dimeticonă.

Compoziția a 1 comprimat filmat:

• Ingredient activ: paracetamol - 0,5 g;
• Ingrediente suplimentare: talc, hipromeloză, amidon pregelatinizat și de porumb, triacetină, povidonă, sorbat de potasiu, acid stearic.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Panadolul este un analgezic antipiretic. Are efecte antipiretice și analgezice. Acționând asupra centrelor de termoreglare și durere, blochează COX-1 și COX-2 (ciclooxigenaza-1 și -2), în principal în sistemul nervos central.

Practic nu există proprietăți antiinflamatorii. Nu duce la iritarea mucoasei gastrice / intestinale. Nu afectează sinteza prostaglandinelor în țesuturile periferice și, prin urmare, nu afectează metabolismul sării de apă.

Farmacocinetica

Paracetamolul are o absorbție ridicată, C_max (concentrația maximă a substanței) este de 0,005-0,02 mg / ml, timpul pentru a ajunge la aceasta este de 30-120 minute.

Se leagă de proteinele plasmatice la un nivel de 15%. Substanța traversează bariera hematoencefalică. Până la 1% din doza de paracetamol administrată de o mamă care alăptează se găsește în laptele matern. Concentrația plasmatică eficientă terapeutic a substanței este atinsă atunci când este utilizată în doză de 10-15 mg / kg.

Metabolismul apare la nivelul ficatului (de la 90 la 95%): 80% din doză intră în reacții de conjugare cu acid glucuronic și sulfați, urmată de formarea de metaboliți inactivi; 17% din doză este hidroxilată, rezultând formarea a 8 metaboliți activi, care sunt conjugați în continuare cu glutation pentru a forma metaboliți deja inactivi. În cazul lipsei de glutation, acești metaboliți pot duce la blocarea sistemelor enzimatice ale hepatocitelor și a necrozei acestora.

De asemenea, izoenzima CYP 2E1 este implicată în metabolismul medicamentului.

T_1/2 (timpul de înjumătățire) este de 1-4 ore. Excreția este efectuată de rinichi sub formă de metaboliți, în principal conjugați, doar 3% din doză este excretată nemodificată.

La pacienții vârstnici, clearance-ul medicamentului scade, în timp ce există o creștere a T_1/2.

Indicații de utilizare

Comprimatele de Panadol sunt prescrise pentru tratamentul simptomatic al următoarelor afecțiuni / boli:

• Sindromul febril, inclusiv febra cu răceli și gripă (ca antipiretic);
• Sindromul durerii incluzând migrene, perioade dureroase, dureri musculare, dureri de dinți, dureri de cap, dureri de spate și dureri în gât (ca analgezic).

Medicamentul este destinat să reducă severitatea durerii în momentul utilizării, nu are niciun efect asupra progresiei bolii..

Contraindicații

• Vârsta de până la 6 ani;
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Relativ (numirea lui Panadol necesită precauție în prezența următoarelor condiții / boli):

• Hepatita virala;
• Hiperbilirubinemie benignă (inclusiv sindromul Gilbert);
• Deficitul de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
• Insuficiență hepatică și renală;
• Afecțiuni hepatice alcoolice și alcoolism;
• Perioada de sarcină și alăptare;
• Varsta in varsta.

Panadol, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Panadol trebuie administrat pe cale orală. Comprimatele dispersabile trebuie dizolvate în apă înainte de administrare (volum - nu mai puțin de 100 ml); comprimate filmate cu apă.

Dozele recomandate de Panadol (intervalul dintre dozele unei singure doze nu trebuie să fie mai mic de 4 ore):

• Adulți (inclusiv pacienți vârstnici): de până la 4 ori pe zi, 0,5-1 g; maxim pe zi - 4 g;
• Copii 9-12 ani: de până la 4 ori pe zi, 0,5 g; maxim pe zi - 2 g;
• Copii 6-9 ani: de 3-4 ori pe zi, 0,25 g; maxim pe zi - 1 g.

Durata cursului de administrare a Panadol fără supraveghere medicală pentru anestezie nu trebuie să depășească 5 zile, ca agent antipiretic - 3 zile. Orice modificare a regimului de dozare recomandat trebuie discutată cu medicul dumneavoastră..

Efecte secundare

De regulă, dacă se respectă regimul de dozare recomandat, Panadol este bine tolerat..

Reacții adverse posibile:

• Reacții alergice: uneori - erupții cutanate, mâncărime, angioedem;
• Sistem hematopoietic: rar - anemie, trombocitopenie, cantitate crescută de methemoglobină în sânge (methemoglobinemie);
• Sistem urinar: cu utilizarea pe termen lung a dozelor mari - colici renale, necroză papilară, bacteriurie nespecifică, nefrită interstițială.

Supradozaj

Medicamentul trebuie administrat numai în dozele recomandate în instrucțiuni. Dacă se depășește doza de Panadol, chiar dacă nu există o deteriorare a bunăstării, este necesar să solicitați imediat asistență medicală, deoarece există o probabilitate ridicată de leziuni hepatice întârziate grave..

La adulți, leziunile hepatice pot fi observate cu o doză de 10 g de paracetamol. Utilizarea medicamentului în doză de 5 g sau mai mult poate provoca leziuni hepatice la pacienții cu factori de risc suplimentari, care includ:

• terapie pe termen lung cu următoarele medicamente: carbamazepină, fenobarbital, fenitoină, primidonă, rifampicină, preparate de sunătoare sau alte medicamente care stimulează enzimele hepatice;
• prezența probabilă a deficitului de glutation (observat pe fondul malnutriției, fibrozei chistice, infecției cu HIV, foamete, epuizare);
• abuz regulat de alcool.

Intoxicația acută se manifestă prin simptome precum dureri de stomac, vărsături, greață, paloare a pielii, transpirații. La 1-2 zile după supradozaj, se determină semnele de afectare a ficatului (sub formă de durere în ficat, activitate crescută a enzimelor hepatice). În cazurile severe, se observă insuficiență hepatică, poate exista insuficiență renală acută cu necroză tubulară (posibil în absența afectării hepatice severe), encefalopatie, pancreatită, aritmie și comă. Dezvoltarea unui efect hepatotoxic la adulți se manifestă atunci când se ia paracetamol într-o doză care depășește 10 g.

Terapie: Anularea Panadolului. Ar trebui să solicitați imediat asistență medicală. Prezintă spălarea gastrică și utilizarea enterosorbanților (polifenpan, cărbune activ). Se administrează donatori de grupuri SH și precursori ai sintezei glutationului: 8-9 ore după supradozaj - metionină, 12 ore mai târziu - N-acetilcisteină.

În funcție de concentrația substanței din sânge, precum și de timpul care a trecut după administrarea medicamentului, determinați necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (administrarea continuă de metionină, administrarea intravenoasă de N-acetilcisteină).

În cazul unor încălcări grave ale funcției hepatice, la 24 de ore după administrarea paracetamolului, terapia trebuie efectuată în colaborare cu specialiști dintr-un departament specializat în afecțiuni hepatice sau un centru toxicologic..

Instrucțiuni Speciale

Când se prescrie un curs lung în doze mari, tabloul sanguin trebuie monitorizat.

Doar sub supraveghere medicală și cu precauție, Panadol este prescris pentru afecțiuni renale sau hepatice, concomitent cu medicamente antiemetice (metoclopramidă, domperidonă), precum și medicamente care scad nivelul colesterolului din sânge (colestiramină).

Pentru a evita leziunile hepatice toxice, nu trebuie să combinați utilizarea Panadolului și a băuturilor alcoolice..

În cazurile în care este necesară administrarea zilnică de analgezice, paracetamolul, combinat cu anticoagulante, poate fi administrat doar ocazional..

Medicul trebuie avertizat cu privire la administrarea Panadol în cazurile unei analize pentru a determina nivelul de glucoză și acid uric din sânge..

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Panadol este prescris cu precauție în timpul sarcinii / alăptării.

Utilizarea copilăriei

Terapia cu panadol pentru pacienții cu vârsta sub 6 ani este contraindicată.

Cu funcție renală afectată

În caz de insuficiență renală, terapia trebuie efectuată sub supraveghere medicală..

Pentru încălcări ale funcției hepatice

În cazul insuficienței hepatice, terapia trebuie efectuată sub supraveghere medicală..

Utilizare la vârstnici

Pacienților vârstnici li se prescriu comprimate Panadol cu ​​precauție.

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea simultană pe termen lung a paracetamolului cu unele medicamente poate duce la dezvoltarea următoarelor acțiuni:

• Anticoagulante indirecte (warfarină și alte cumarine): crește probabilitatea de sângerare;
• Salicilați: crește riscul de cancer al vezicii urinare sau al rinichilor;
• Alte antiinflamatoare nesteroidiene: risc crescut de agravare a insuficienței renale (debut în stadiul final), necroză papilară renală și nefropatie "analgezică".

Cu utilizarea combinată a Panadolului cu anumite substanțe / preparate, pot fi observate următoarele efecte:

• Etanol: crește probabilitatea de a dezvolta pancreatită acută;
• Metoclopramidă, domperidonă: crește rata de absorbție a paracetamolului;
• Diflunisal: crește probabilitatea de a dezvolta hepatotoxicitate și concentrația plasmatică a substanței active Panadol;
• Inductori ai enzimelor de oxidare microsomală din ficat (etanol, fenitoină, flumecinol, barbiturice, carbamazepină, antidepresive triciclice, rifampicină, zidovudină, fenitoină, fenilbutazonă): supradozajul crește probabilitatea acțiunii hepatotoxice;
• Medicamente mielotoxice: manifestările hematotoxicității Panadolului cresc;
• Medicamente uricosurice: activitatea lor scade;
• Inhibitori ai oxidării microsomale (cimetidină): riscul acțiunii hepatotoxice scade;
• Colestiramină: rata de absorbție a paracetamolului scade.

Analogi

Analogii panadolului sunt: ​​Paracetamol, Paracetamol MS, Panadol Active, Strimol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor la temperaturi de până la 25 ° C.

• Comprimate dispersabile - 4 ani;
• Comprimate filmate - 5 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Disponibil fără prescripție medicală.

Recenzii despre Panadol

Cele mai multe recenzii despre Panadola sunt pozitive. Pacienții îl descriu ca un remediu ieftin care ameliorează în mod eficient durerea și scade temperatura corpului. Dezvoltarea reacțiilor adverse este rareori raportată. Există recenzii că, în cazul durerii severe, medicamentul are un efect analgezic insuficient.

Preț pentru Panadol în farmacii

Prețul aproximativ pentru Panadol este (12 bucăți într-un pachet):

• tablete acoperite - 33-51 ruble;
• tablete solubile - 53-55 ruble.

Panadol ® (Panadol)

Substanta activa:

Conţinut

• Imagini 3D
• Compoziția și forma eliberării
• efect farmacologic
• Farmacodinamica
• Farmacocinetica
• Indicații ale medicamentului Panadol

• Contraindicații
• Efecte secundare
• Interacţiune
• Mod de administrare și dozare
• Supradozaj
• Masuri de precautie

• Instrucțiuni Speciale
• Condițiile de depozitare a medicamentului Panadol
• Perioada de valabilitate a medicamentului Panadol
• Prețurile în farmacii
• Recenzii

Grupa farmacologică

• Anilide

Imagini 3D

Compoziția și forma eliberării

1 comprimat acoperit conține paracetamol 500 mg; într-un blister 12 buc., într-o cutie 1 blister.

1 comprimat solubil - 500 mg; într-o bandă laminată 2 buc., într-o cutie 6 benzi.

efect farmacologic

Suprimă sinteza PG în sistemul nervos central, reduce excitabilitatea centrului hipotalamic de reglare a căldurii, crește transferul de căldură.

Farmacodinamica

Are proprietăți analgezice și antipiretice; acestea din urmă se manifestă în condițiile unui sindrom febril de orice geneză.

Farmacocinetica

Este absorbit rapid și aproape complet din tractul digestiv. Concentrația plasmatică maximă după 30-60 min, T_1/2 plasma - 1-4 ore.Metabolizat în ficat. Excretat în urină, în principal sub formă de esteri cu acizi glucuronic și sulfuric; mai puțin de 5% este afișat neschimbat.

Indicații pentru Panadol ®

Dureri ușoare până la moderate (cefalee, migrenă, dureri de spate, artralgii, mialgii, nevralgii, dureri de dinți, menalgie). Sindrom febril cu răceli.

Contraindicații

Efecte secundare

Reacții alergice sub formă de erupții cutanate.

Interacţiune

Îmbunătățește efectul anticoagulanților indirecți (derivați de cumarină). Metoclopramida sau domperidona crește, iar colestiramina scade rata de absorbție.

Mod de administrare și dozare

În interior, adulți - 2 mese. de până la 4 ori pe zi cu un interval între doze de cel puțin 4 ore (doza zilnică maximă - 8 comprimate), copii de la 6 la 12 ani - 1 / 2-1 masă. până la 4 ori pe zi cu un interval între doze de cel puțin 4 ore (doza maximă zilnică - 4 comprimate). Se dizolvă comprimatele înainte de a lua în 1/2 pahar de apă.

Supradozaj

Simptomele supradozajului în primele 24 de ore sunt paloare, greață, vărsături și durere în regiunea abdominală. La 12-48 de ore după ingestie, pot apărea leziuni la rinichi și ficat odată cu apariția insuficienței hepatice (encefalopatie, coma, deces). Afectarea ficatului este posibilă la administrarea a 10 g sau mai mult (la adulți). Insuficiența renală acută cu necroză tubulară se poate dezvolta în absența leziunilor hepatice grave. Alte manifestări ale supradozajului sunt aritmiile cardiace și pancreatita. Tratament - metionină orală sau administrare IV de N-acetilcisteină.

Masuri de precautie

Nu se recomandă combinarea cu alte medicamente, care includ paracetamol, pentru administrarea copiilor cu vârsta sub 6 ani. Trebuie avut grijă în cazul disfuncțiilor hepatice sau renale severe. Consumul de alcool trebuie exclus în timpul tratamentului.

Instrucțiuni Speciale

Riscul de supradozaj crește la pacienții cu afecțiuni hepatice alcoolice necirotice.

Condițiile de păstrare a medicamentului Panadol ®

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a Panadol ®

comprimate filmate 500 mg - 5 ani.

comprimate filmate 500 mg - 5 ani.

comprimate solubile 500 mg - 4 ani.

A nu se utiliza după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Tablete Panadol - instrucțiuni de utilizare

Număr de înregistrare:

Denumire comercială: PANADOL

Denumire internațională fără drept de proprietate:

Forma de dozare:

Compoziția preparatului (pentru 1 comprimat)

Ingredient activ: paracetamol 500 mg. Excipienți: amidon de porumb, amidon pregelatinizat, sorbat de potasiu, povidonă, talc, acid stearic, triacetină, hipromeloză.

Descriere
Comprimate albe în formă de capsulă cu margine plană.

Pe o parte a tabletei, PANADOL este în relief, pe cealaltă parte - cu risc.

Grupa farmacoterapeutică:

Cod ATX: N02BE01

Proprietăți farmacologice
Medicamentul are proprietăți analgezice și antipiretice. Blochează COX1 și COX2 în principal în sistemul nervos central, afectând centrele de durere și termoreglare. Practic nu există efect antiinflamator. Nu provoacă iritarea mucoasei gastrice și intestinale. Nu afectează metabolismul sării apei, deoarece nu afectează sinteza prostaglandinelor în țesuturile periferice.

Farmacocinetica
Absorbție - mare, TCmax se realizează în 0,5-2 ore; Сmax - 5-20 μg / ml. Comunicarea cu proteinele plasmatice -15%. Pătrunde în BBB. Mai puțin de 1% din doza de paracetamol administrată de o mamă care alăptează trece în laptele matern. Concentrația plasmatică eficientă din punct de vedere terapeutic a paracetamolului este atinsă atunci când este administrată la o doză de 10-15 mg / kg. Este metabolizat în ficat (90-95%): 80% intră în reacții de conjugare cu acid glucuronic și sulfați pentru a forma metaboliți inactivi; 17% suferă hidroxilare pentru a forma metaboliți activi, care sunt conjugați cu glutation pentru a forma metaboliți deja inactivi. Cu o lipsă de glutation, acești metaboliți pot bloca sistemele enzimatice ale hepatocitelor și pot provoca necroza acestora. Izoenzima CYP2E1 este, de asemenea, implicată în metabolismul medicamentului. Timpul de înjumătățire (T1 / 2) este de -1-4 ore și este excretat de rinichi sub formă de metaboliți, în principal conjugați, doar 3% nemodificat. Pacienții vârstnici au scăzut clearance-ul medicamentului și au crescut timpul de înjumătățire..

Indicații
Terapia simptomatică:

1. sindromul durerii: cefalee, migrenă, durere de dinți, dureri în gât, dureri de spate, dureri musculare, perioade dureroase
2. sindrom febril (ca agent antipiretic). La temperatura corpului ridicată pe fondul bolilor și răcelii „răcelii”. Medicamentul este destinat reducerii durerii la momentul utilizării și nu afectează progresia bolii.

• hipersensibilitate;
• copii sub 6 ani.

Cu grija
Utilizați cu precauție în insuficiența renală și hepatică, hiperbilirubinemie benignă (inclusiv sindromul Gilbert), hepatită virală, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, leziuni hepatice alcoolice, alcoolism, la bătrânețe, în timpul sarcinii și alăptării.

Mod de administrare și dozare:

Adulți (inclusiv vârstnici): 0,5-1 g (1-2 comprimate) de până la 4 ori pe zi, după cum este necesar. Intervalul dintre doze este de cel puțin 4 ore, o singură doză (2 comprimate) poate fi administrată de cel mult 4 ori (8 comprimate) în 24 de ore.

Copii (6-9 ani): 1/2 comprimat de 3-4 ori pe zi, după cum este necesar. Intervalul dintre doze este de cel puțin 4 ore. Doza unică maximă pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6-9 ani este de 1/2 comprimat (250 mg), doza zilnică maximă este de 2 comprimate (1 g).

Copii (9-12 ani): 1 comprimat de până la 4 ori pe zi, după cum este necesar. Intervalul dintre doze este de cel puțin 4 ore, o singură doză (1 comprimat) poate fi administrată de cel mult 4 ori (4 comprimate) în 24 de ore.

Medicamentul nu este recomandat să fie utilizat mai mult de 5 zile ca calmant al durerii și mai mult de 3 zile ca agent antipiretic fără numirea și supravegherea unui medic. O creștere a dozei zilnice a medicamentului sau a duratei tratamentului este posibilă numai sub supravegherea unui medic..

Efect secundar
În dozele recomandate, medicamentul este de obicei bine tolerat. Paracetamolul provoacă rareori efecte secundare. Uneori poate fi observată o reacție alergică sub formă de erupții cutanate, mâncărime, edem Quincke. Rar - tulburări ale sistemului sanguin (anemie, trombocitopenie, methemoglobinemie).

Cu utilizarea prelungită în doze mari, crește probabilitatea afectării funcției hepatice și renale (colici renale, bacteriurie nespecifică, nefrită interstițială, necroză papilară) și monitorizarea tabloului sanguin este necesară.

Supradozaj
Medicamentul trebuie administrat numai în dozele recomandate. Dacă doza recomandată este depășită, solicitați asistență medicală imediată, chiar dacă vă simțiți bine, deoarece există riscul de leziuni hepatice grave întârziate.

Afectarea ficatului la adulți este posibilă când se iau 10 sau mai multe grame de paracetamol. Administrarea a 5 sau mai multe grame de paracetamol poate duce la afectarea ficatului la pacienții cu următorii factori de risc:

• tratament pe termen lung cu carbamazepină, fenobarbital, fenitoină, primidonă, rifampicină, preparate de sunătoare sau alte medicamente care stimulează enzimele hepatice;
• consum regulat de alcool în cantități excesive;
• posibil deficitar de glutation (malnutriție, fibroză chistică, infecție cu HIV, înfometată, subnutrită)

Semnele otrăvirii acute cu paracetamol sunt greață, vărsături, dureri de stomac, transpirație, paloare a pielii. După 1-2 zile, se determină semne de afectare a ficatului (durere la nivelul ficatului, activitate crescută a enzimelor „hepatice”). În cazurile severe de supradozaj se dezvoltă insuficiență hepatică, insuficiență renală acută cu necroză tubulară (inclusiv în absența afectării hepatice severe), aritmie, pancreatită, encefalopatie și comă. Efectul hepatotoxic la adulți se manifestă atunci când se iau 10 g sau mai mult.

Tratament: opriți utilizarea medicamentului și consultați imediat un medic. Spălarea gastrică recomandată și aportul de enterosorbanți (cărbune activ, polifenpan); introducerea donatorilor grupului SH și a precursorilor sintezei glutationului - metionină la 8-9 ore după supradozaj și N-acetilcisteină - după 12 ore. concentrația de paracetamol în sânge, precum și din timpul scurs după administrarea acestuia. Tratamentul pacienților cu disfuncție hepatică severă la 24 de ore după administrarea paracetamolului trebuie efectuat împreună cu specialiști de la un centru de control al otrăvurilor sau de la un departament specializat de boli hepatice..

Interacțiunea cu alte medicamente
Utilizarea pe termen lung a paracetamolului și a altor AINS crește riscul dezvoltării nefropatiei „analgezice” și a necrozei papilare renale, debutul insuficienței renale în stadiul final.

Administrarea concomitentă pe termen lung de paracetamol și doze mari de salicilați crește riscul de cancer la rinichi sau vezică urinară.

Diflunisal crește concentrația plasmatică a paracetamolului cu 50%, ceea ce crește riscul de a dezvolta hepatotoxicitate.

Medicamentele mielotoxice cresc manifestările hematotoxicității medicamentelor.

Medicamentul, administrat mult timp, îmbunătățește efectul anticoagulantelor indirecte (warfarină și alte cumarine), ceea ce crește riscul de sângerare. Inductorii enzimelor de oxidare microsomală din ficat (barbiturice, fenitoină, carbamazepină, rifampicină, zidovudină, fenitoină, etanol, flumecinol, fenilbutazonă și antidepresive triciclice) cresc riscul acțiunii hepatotoxice în cazul supradozajului. Inhibitorii de oxidare microsomală (cimetidină) reduc riscul efectelor hepatotoxice.

Metoclopramida și domperidona cresc, iar colestiramina reduce rata de absorbție a paracetamolului. Etanolul contribuie la dezvoltarea pancreatitei acute. Medicamentul poate reduce activitatea medicamentelor uricosurice.

Instrucțiuni Speciale
Înainte de a lua medicamentul, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă:

• Aveți boli de ficat sau de rinichi;
• Luați medicamente pentru greață și vărsături (metoclopramidă, domperidonă) și medicamente care scad colesterolul din sânge (colestiramină);
• Luați anticoagulante și aveți nevoie de analgezice în fiecare zi pentru o lungă perioadă de timp. Paracetamolul în acest caz poate fi luat ocazional;
• Sunteți gravidă sau alăptați;

Când efectuați teste pentru a determina acidul uric și nivelul zahărului din sânge, trebuie să vă informați medicul despre administrarea medicamentului.

PENTRU PREVENIREA DETERIORILOR TOXICE A FICATULUI, PARACETAMOLUL NU TREBUIE COMBINAT CU BĂUTURI ALCOOLICE ȘI LUAȚI, DE ASEMENEA, PERSOANE CA CONSUMUL DE ALCOL CRONIC.

Formular de eliberare
Comprimate filmate 500 mg.

Blister din PVC / aluminiu conținând 6 sau 12 comprimate.

1 sau 2 blistere (câte 6 sau 12 comprimate fiecare) sunt ambalate într-o cutie de carton împreună cu instrucțiunile de utilizare.

Termen de valabilitate
5 ani.
A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Conditii de depozitare
A se păstra la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
A nu se lasa la indemana copiilor.

Condiții de distribuire de la farmacii
Peste masa.

Fabricat de GlaxoSmithKline Dungarvan Ltd., Irlanda, Knockbrack, Dungarvan, County Waterford / GlaxoSmithKline Dungarvan Ltd, Irlanda, Knockbrack, Dungarvan, County Waterford pentru GlaxoSmithKline Consumer Rhelskert, TW8KGreystalSithline, 980 GraysterSithline Healthcare, Regatul Unit, 980 Great West Road, Brentford, Middlesex, TW8 9GS
Reprezentant în Federația Rusă / Importator: ZAO GlaxoSmithKline Healthcare, Rusia, 109180, Moscova, Yakimanskaya nab., 2.

Panadol

Lista lui Panadol

Comprimatul dintr-un film special conține 500 mg paracetamol. Ingrediente suplimentare: povidonă, sorbat de potasiu, amidon de porumb, triacetină, amidon pregelatinizat, hipromeloză, acid stearic, talc.

Compoziția unei tablete care se dizolvă: 500 mg substanță activă și componente suplimentare: dimeticonă, laurilsulfat de sodiu, povidonă, carbonat de sodiu, acid citric, bicarbonat de sodiu, zaharinat de sodiu, sorbitol.

Formular de eliberare

Panadol este disponibil sub formă de tablete: comprimate solubile Panadol și comprimate filmate.

Comprimatele solubile au o culoare albă, o formă plană, o suprafață aspră, marginea teșită într-un cerc și un risc pe o parte.

Comprimatele filmate au o formă de capsulă, margini plane, de culoare albă, risc pe o parte și un relief special "Panadol" pe cealaltă față.

efect farmacologic

Antipiretic-analgezic. Ingredientul activ are efecte antipiretice, analgezice. Principiul acțiunii se bazează pe blocarea COX-1,2 în principal în partea centrală a sistemului nervos. Ingredientul activ acționează asupra centrelor de termoreglare și durere.

Efectul antiinflamator al paracetamolului nu este practic pronunțat. Ingredientul activ nu irită membranele mucoase ale tractului digestiv (intestine, stomac). Panadolul nu poate afecta sinteza prostaglandinelor în țesuturile situate periferic, prin urmare medicamentul nu afectează metabolismul sării apei.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Medicamentul este absorbit rapid din lumenul tractului digestiv prin transport pasiv. Ingredientul activ este absorbit în principal din intestinul subțire. Concentrația maximă de paracetamol după o doză unică de 500 mg este înregistrată după 10-60 minute (C (max) = 6 μg / ml). După 6 ore, indicatorul atinge lin nivelul de 11-12 μg / ml..

Substanța activă se caracterizează printr-o distribuție uniformă în mediul lichid și țesuturile corpului, fără a pătrunde în lichidul cefalorahidian și în țesutul adipos.

Indicele de legare la proteinele plasmatice nu depășește 10%, crescând ușor cu o supradoză. Glucuronidele și sulfații metaboliți sunt incapabili să se lege de proteinele plasmatice chiar și la doze relativ mari. Panadolul este metabolizat în principal în sistemul hepatic datorită conjugării cu sulfat și glucuronid, precum și datorită oxidării cu participarea citocromului P450 și a oxidazelor hepatice mixte..

N-acetil-p-benzoquinona imină (un metabolit hidroxilat cu efect negativ), format în sistemele renale și hepatice în cantități mici ca urmare a interacțiunii formelor mixte de oxidaze, este detoxifiată prin legarea cu glutation. Supradozajul provoacă acumularea de N-acetil-p-benzoquinonă imină, care poate provoca leziuni tisulare. O parte semnificativă a paracetamolului se leagă de acidul glucuronic, o mică parte cu acidul sulfuric. Metaboliții conjugați enumerați nu au efect biologic și nu sunt activi. Metabolismul cu formarea de metaboliți sulfat este caracteristic nou-născuților și bebelușilor prematuri..

Timpul de înjumătățire este de 1-3 ore. Cu leziunea cirotică a sistemului hepatic, T1 2 crește semnificativ. Clearance-ul renal atinge 5%. Prin sistemul renal, medicamentul este excretat în urină sub formă de conjugați sulfat și glucuronid. Mai puțin de 5% din paracetamol este excretat nemodificat.

Indicații de utilizare, din care comprimate Panadol

Medicamentul este utilizat pentru terapia simptomatică și ameliorarea sindromului durerii:

• perioade dureroase;
• dureri musculare;
• dureri de cap;
• durere de arsură;
• durere de dinţi;
• migrenă;
• durere posttraumatică;
• algodismenoree;
• dureri de spate, lombare;
• Durere de gât.

Ca agent antipiretic (sindrom febril), medicamentul este prescris la o temperatură corporală crescută (răceală, gripă, infecție). Medicamentul nu afectează progresia și evoluția bolii subiacente și este utilizat numai pentru a reduce severitatea simptomelor durerii.

Contraindicații

Cu hipersensibilitate individuală, Panadol nu este prescris. Limita de vârstă - până la 6 ani.

Contraindicații relative:

• Sindromul Gilbert;
• insuficiență hepatică;
• hiperbilirubinemie benignă;
• afectarea alcoolică a sistemului hepatic;
• insuficiență renală;
• sarcina;
• hepatita virala;
• vârstă în vârstă;
• deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
• alcoolism;
• alăptarea.

Efecte secundare

Panadol este bine tolerat în dozele recomandate de producător.

Modificări negative ale sistemului urinar:

• nefrită interstițială;
• colică renală;
• necroză papilară;
• bacteriurie nespecifică.

Alte reacții:

• anemie;
• neutropenie;
• iritatii ale pielii;
• Edemul lui Quincke;
• agranulocitoză;
• simptome dispeptice;
• trombocitopenie;
• piele iritata;
• methemoglobinemie;
• efect hepatotoxic, leziuni hepatice.

Instrucțiuni de utilizare a Panadol (Mod și dozare)

Tablete convenționale Panadol, instrucțiuni de utilizare

Adulților li se prescriu 500-1000 mg de până la 4 ori pe zi, dacă este necesar. Intervalul de timp recomandat între doze este de 4 ore. Nu puteți lua mai mult de 8 comprimate pe zi. Nu este permisă utilizarea pe termen lung a Panadolului ca anestezic (maximum 5 zile) și antipiretic (nu mai mult de 3 zile). Decizia de a crește doza zilnică sau durata terapiei este luată de medicul curant..

Tablete efervescente Panadol, instrucțiuni de utilizare

Comprimatele sunt dizolvate într-un pahar cu apă înainte de utilizare. Nu puteți lua mai mult de 4 comprimate pe zi. Panadol solubil este prescris în special pentru dificultăți la înghițirea comprimatelor și în practica pediatrică.

Supradozaj

Producătorul recomandă administrarea medicamentului numai în dozele specificate în instrucțiuni. Atunci când se iau doze mai mari, este necesară asistență medicală imediată, chiar și în absența simptomelor negative, deoarece posibile deteriorări întârziate ale sistemului hepatic. La pacienții adulți, primele semne de afectare a ficatului sunt observate atunci când se iau mai mult de 10 grame de medicamente. A lua mai mult de 5 grame are un efect toxic la o anumită categorie de cetățeni cu factori de risc:

• consumul de băuturi alcoolice în cantități mari și cu frecvență ridicată;
• administrarea de fenitoină, fenobarbital, carbamazepină, rifampicină, primidonă, preparate de sunătoare și alte medicamente care stimulează producția de enzime hepatice;
• deficit de glutation (cu infecție HIV, fibroză chistică, nutriție deficitară, epuizare și foamete).

Semne de otrăvire:

• transpirație crescută;
• greaţă;
• dureri epigastrice;
• paloarea pielii;
• vărsături.

În caz de otrăvire severă, se pot dezvolta insuficiență renală acută, aritmie, encefalopatie, coma, necroză tubulară, pancreatită.

Tratamentul include spălarea gastrică, utilizarea medicamentelor enterosorbitoare (Polyphepan, carbon activ), introducerea precursorilor sintezei de glutation-metionină și a donatorilor grupului SH. În cazul leziunilor severe ale sistemului hepatic, tratamentul se efectuează sub îndrumarea specialiștilor din centrul toxicologic..

Interacţiune

Riscul de afectare hepatotoxică crește odată cu tratamentul simultan cu inductori ai enzimelor hepatice microsomale și medicamente care prezintă efecte hepatotoxice. Se înregistrează o creștere moderată exprimată sau nesemnificativă a timpului de protrombină.

Absorbția paracetamolului este redusă atunci când sunt prescrise medicamente anticolinergice. Severitatea efectului analgezic este redusă, iar excreția este accelerată în timpul tratamentului cu contraceptive orale. Paracetamolul inhibă activitatea medicamentelor uricosurice. Indicele de biodisponibilitate al Panadol scade odată cu aportul de carbon activ. Se înregistrează scăderea excreției de Diazepam.

În raport cu Zidovudina, se observă o creștere a efectului mielodepresiv. În practica medicală, a fost înregistrat un caz de afectare toxică severă a sistemului hepatic. Efectele toxice sunt intensificate atunci când se ia Isoniazid. Există o accelerare a metabolismului (oxidare, glucuronizare) a paracetamolului și o scădere a eficacității acestuia cu utilizarea simultană a următoarelor medicamente:

• Fenitoină;
• Carbamazepina;
• Primidon;
• Fenobarbital (hepatotoxicitate crescută).

Colestiramina încetinește absorbția paracetamolului (dacă nu se respectă intervalul de timp între dozele de 1 oră). Panadol accelerează eliminarea Lamotriginei. Metoclopramida crește concentrația de paracetamol în sânge, crescând absorbția acestuia. Probenecid reduce clearance-ul Panadol. Efectul opus se observă cu raportul dintre Sulfinpyrazone și Rifampicin. Etinilestradiolul îmbunătățește absorbția medicamentului din lumenul intestinal.

Condiții de vânzare

Eliberat în puncte specializate, în farmacii la prezentarea formularului de prescripție medicală.

Conditii de depozitare

Producătorul recomandă menținerea regimului de temperatură (până la 30 de grade) pentru a menține eficacitatea medicamentului pe întreaga perioadă indicată pe ambalaj.

Termen de valabilitate

Instrucțiuni Speciale

Producătorul recomandă monitorizarea periodică a numărului de sânge. Când luați medicamente care scad colesterolul (Kolestiramină), antiemetice (Domperidonă, Metoclopramidă), cu patologie a sistemului renal / hepatic, este necesară precauție.

Utilizarea frecventă a Panadol nu este permisă dacă este necesar să luați medicamente anticoagulante zilnice. Este necesar să anunțați medicul curant cu privire la administrarea paracetamolului atunci când se analizează nivelul zahărului și acidului uric din sânge. Este inacceptabil să luați băuturi alcoolice în timpul tratamentului. Este prescris cu prudență persoanelor care suferă de alcoolism cronic.

Panadol® (500 mg)

Instrucțiuni

• Rusă
• қazaқsha

Nume comercial

Denumire internațională fără drept de proprietate

Forma de dozare

Comprimate filmate 500 mg

Compoziţie

O tabletă conține

substanță activă - paracetamol 500 mg

excipienți: amidon de porumb, amidon pregelatinizat (solubil), povidonă (K 25), sorbat de potasiu, talc, acid stearic, apă purificată. Compoziția învelișului filmului: hidroxipropil metilceluloză 15 CPS, triacetină.

Descriere

Comprimate filmate, albe, în formă de capsulă, cu margini plane, marcate cu o siglă triunghiulară pe o parte și o linie pe cealaltă.

Grupa farmacoterapeutică

Analgezice. Alte analgezice-antipiretice. Anilide. Paracetamol

Codul ATX N02BE01

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

Paracetamolul este absorbit rapid și aproape complet din tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă după 30-60 de minute. Timpul de înjumătățire este de 1-4 ore atunci când este luat în doze terapeutice. Se distribuie uniform în toate fluidele corporale. Legarea proteinelor plasmatice este variabilă, de la 20 la 30% din medicament se leagă în caz de intoxicație acută. Atunci când este luat în doze terapeutice, 90-100% din medicament este excretat în urină în prima zi. Cantitatea principală de paracetamol este excretată după conjugare în ficat, 5% - neschimbată.

Farmacodinamica

Paracetamolul este un analgezic antipiretic. Are efect analgezic și antipiretic prin suprimarea sintezei prostaglandinelor din hipotalamus. Absența unui efect de blocare asupra sintezei prostaglandinelor în țesuturile periferice determină absența unui efect negativ asupra membranei mucoase a tractului gastro-intestinal. În acest sens, utilizarea paracetamolului este recomandată în special la pacienții pentru care supresia sintezei prostaglandinelor în țesuturile periferice nu este de dorit, de exemplu, dacă există antecedente de sângerări gastro-intestinale sau la pacienții vârstnici.

Indicații de utilizare

- cefalee, migrenă, durere de dinți, durere după extracția dinților sau alte proceduri dentare, dureri articulare și musculare, febră și durere după vaccinare, durere în gât, perioade dureroase, dureri de osteoartrita, reducere a febrei.

Mod de administrare și dozare

Adulți (inclusiv vârstnici) și copii de 12 ani și peste: 500-1000 mg (1-2 comprimate) la fiecare 4-6 ore, după cum este necesar. Intervalul dintre doze este de cel puțin 4 ore. Doza zilnică maximă este de 4000 mg (8 comprimate).

Copii (6-11 ani): 250-500 mg (½ - 1 comprimat) la fiecare 4-6 ore după cum este necesar. Intervalul dintre doze este de cel puțin 4 ore. Doza zilnică maximă este de 60 mg / kg din greutatea corporală a copilului, împărțită în doze unice de 10-15 mg / kg timp de 24 de ore. O singură doză poate fi administrată de cel mult 4 ori în decurs de 24 de ore. Durata maximă de utilizare fără prescripție medicală și supraveghere medicală - 3 zile.

Dacă simptomele persistă, solicitați asistență medicală.

Nu depășiți doza indicată.

Nu luați simultan cu alte medicamente care conțin paracetamol.

Panadol: instrucțiuni de utilizare

Compoziţie

Per pastilă

Ingredient activ: paracetamol 500 mg;

Excipienți: amidon pregelatinizat, amidon de porumb, povidonă (K25), talc, sorbat de potasiu, acid stearic, hipromeloză, triacetină.

Descriere

Comprimate filmate albe, în formă de capsulă, cu margini plane, marcate cu un logo triunghiular pe o parte și o linie pe cealaltă față.

Grupa farmacoterapeutică

Alte analgezice și antipiretice. Anilide. Paracetamol.

Cod ATX: N02B E01.

Indicații de utilizare

Ca agent analgezic și antipiretic pentru utilizare pe termen scurt în:

• simptome de răceală și gripă.

Poate fi, de asemenea, utilizat pentru ameliorarea simptomatică a durerii ușoare până la moderate în osteoartrita diagnosticată de medic.

Mod de administrare și dozare

Medicamentul este destinat numai administrării orale.

Adulți, vârstnici și copii cu vârsta de 12 ani și peste: 1-2 comprimate la fiecare 4-6 ore, după cum este necesar. Intervalul minim dintre doze este de 4 ore. Nu mai mult de 8 comprimate (4000 mg) în 24 de ore.

Copii (6-11 ani): ½-1 comprimat la fiecare 4-6 ore, dacă este necesar, cu un interval între doze de cel puțin 4 ore. Nu mai mult de 4 doze în 24 de ore.

Durata maximă de utilizare fără recomandarea medicului este de 3 zile.

Nu este recomandat copiilor sub 6 ani.

Pacienți cu insuficiență renală / hepatică

Medicamentul nu este recomandat pacienților cu insuficiență renală severă hepatică sau severă. Pacienții cărora li s-a diagnosticat insuficiență renală / hepatică trebuie să consulte un medic înainte de a utiliza acest medicament..

Nu depășiți doza recomandată.

Trebuie utilizată cea mai mică doză necesară pentru a obține un efect terapeutic..

Contraindicații

Antecedente de hipersensibilitate la paracetamol sau la orice altă componentă a medicamentului, copii cu vârsta sub 6 ani.

Masuri de precautie

Conține paracetamol. Nu utilizați simultan cu alte produse care conțin paracetamol. Utilizarea concomitentă cu alte medicamente care conțin paracetamol poate duce la supradozaj.

Supradozajul cu paracetamol poate provoca leziuni hepatice ireversibile, care pot duce la transplant hepatic sau la moarte.

Boala hepatică concomitentă crește riscul de afectare a ficatului atunci când luați paracetamol. Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră cu privire la posibilitatea utilizării medicamentului la pacienții cărora li s-a diagnosticat insuficiență renală sau hepatică..

Au fost raportate cazuri de insuficiență hepatică / insuficiență hepatică la pacienții cu niveluri scăzute de glutation (de exemplu, irosire, anorexie, indice scăzut de masă corporală, abuz cronic de alcool).

Pacienții cu afecțiuni asociate cu scăderea nivelului de glutation (de exemplu, infecții severe precum sepsis) pot prezenta un risc crescut de acidoză metabolică.

Dacă simptomele persistă, consultați-vă medicul.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentul, cu aport zilnic regulat pe termen lung, îmbunătățește efectul anticoagulantelor (warfarină și alte cumarine), ceea ce crește riscul de sângerare; dozele unice nu au un efect semnificativ. Rata de absorbție a paracetamolului poate fi crescută atunci când este utilizată împreună cu metoclopramidă și domperidonă. Absorbția paracetamolului poate fi redusă atunci când este utilizată împreună cu colestiramină.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Sarcina. Datele din studiile clinice și preclinice nu au evidențiat un risc pentru sarcină sau dezvoltare intrauterină. Cu toate acestea, la fel ca în cazul oricărui medicament, trebuie să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și să aveți grijă atunci când îl utilizați în primul trimestru..

Alăptarea. Datele studiilor clinice nu au identificat un risc pentru alăptarea sau alăptarea bebelușului.

Paracetamolul traversează bariera placentară și se excretă în laptele matern.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Este puțin probabil ca paracetamolul să afecteze capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.

Efect secundar

Supradozaj

Depășirea dozei recomandate de paracetamol poate duce la insuficiență hepatică, care la rândul său poate duce la transplant hepatic sau la moarte. S-a observat pancreatită acută, cel mai adesea cu insuficiență hepatică și hepatotoxicitate. Riscul de intoxicație cu paracetamol este mai mare la vârstnici, copii mici, pacienți cu afecțiuni hepatice, malnutriție cronică și cei cu alcoolism cronic. În aceste cazuri, supradozajul poate fi fatal. După o singură administrare orală a unei doze mari de paracetamol, adulții și copiii pot dezvolta necroză hepatică completă și ireversibilă, ducând la insuficiență hepatocelulară, acidoză metabolică, encefalopatie, comă și moarte.

Afectarea ficatului la adulți este posibilă când se iau 10 sau mai multe grame de paracetamol. Administrarea a 5 sau mai multe grame de paracetamol poate duce la afectarea ficatului la pacienții cu factori de risc, care includ:

- utilizarea pe termen lung a carbamazepinei, fenobarbitonei, fenitoinei, primidonei, rifampicinei, sunătoare sau a altor medicamente care induc enzime hepatice;

- abuz regulat de alcool;

- deficit probabil de glutation (de exemplu, cu malnutriție, fibroză chistică, infecție cu HIV, foamete, cașexie).

Simptomele supradozajului apar de obicei în primele 24 de ore și pot include: greață, vărsături, anorexie, piele palidă, dureri abdominale.

În termen de 12-48 de ore după supradozaj, este posibilă o creștere a nivelului de transaminaze hepatice (ACT, ALT), lactat dehidrogenază și bilirubină.

Pacientul trebuie dus imediat la spital. În caz de supradozaj acut, concentrația paracetamolului în plasma sanguină trebuie măsurată nu mai devreme de 4 ore după ingestie. Se recomandă utilizarea cărbunelui activ dacă nu a trecut mai mult de 1 oră de la momentul administrării excesului de doză. Antidotul N-acetilcisteină sau metionina trebuie administrat cât mai curând posibil, în conformitate cu liniile directoare naționale.

Dacă este necesar, se efectuează un tratament simptomatic.

Dacă doza recomandată este depășită, solicitați asistență medicală imediată, chiar dacă nu există simptome de supradozaj.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Medicamentul conține paracetamol - un analgezic și antipiretic (analgezic și antipiretic). Mecanismul de acțiune al paracetamolului include inhibarea sintezei prostaglandinelor, în principal în sistemul nervos central.

Farmacocinetica

Paracetamolul este absorbit rapid și aproape complet din tractul gastro-intestinal. După administrarea dozelor terapeutice, concentrația plasmatică maximă este atinsă în decurs de 30-60 de minute, iar timpul de înjumătățire este de 1-4 ore.

Distribuție

Legarea proteinelor plasmatice este minimă la concentrații terapeutice. Paracetamolul este distribuit relativ uniform în majoritatea fluidelor corporale. Legarea proteinelor plasmatice este scăzută și poate varia.

Paracetamolul este metabolizat în ficat și excretat în urină în principal sub formă de conjugate de glucuronid și sulfat..

Mai puțin de 5% din paracetamol este excretat nemodificat.