Cauze și simptome ale otitei medii, cum să o tratați?

Otita medie este unul dintre cele mai frecvente diagnostice în practica zilnică a unui otorinolaringolog. În otita medie acută, observăm un proces inflamator care afectează una dintre secțiunile organului auditiv uman. Apariția durerii acute în ureche este principalul simptom care semnalează apariția dezvoltării inflamației.

Boala este frecventă atât la copii, cât și la adulți. Deși copiii prezintă un risc crescut de a dezvolta inflamații acute. Acest lucru se datorează trăsăturilor structurale ale urechii copilului și imunității slabe și fragile.

Bolile organului auditiv, ca orice altă boală concentrată în regiunea capului, trebuie tratate cu atenție și responsabil, deoarece o infecție cu fluxul sanguin poate ajunge cu ușurință la creier și poate provoca consecințe ireversibile. Prin urmare, este necesar să se trateze imediat un proces inflamator acut, de îndată ce apar primele condiții prealabile pentru boală. Tratamentul bolii trebuie efectuat într-un spital, sub supravegherea unui medic competent.

În acest articol, vom analiza modul în care se dezvoltă boala, ce metode de tratament sunt disponibile astăzi, cum se manifestă complicațiile otitei medii și cum să le evităm..

Tipuri de boli

Inflamația care apare în organul auzului este cronică sau acută. În otita medie acută, boala durează până la trei săptămâni, în otita medie cronică - mai mult de trei luni. Procesul cronic este declanșat atunci când tratamentul otitei medii acute nu a fost efectuat sau nu a fost la nivelul adecvat. Există, de asemenea, o formă intermediară - subacută, când durata bolii este de la trei săptămâni la trei luni.

Organul auditiv uman este împărțit în trei părți: urechea exterioară, mijlocie și internă. Otita medie poate apărea în fiecare dintre aceste zone. Pe baza localizării inflamației, otita medie acută este izolată și inflamația urechii interne, altfel denumită labirintită.

Manifestările externe ale inflamației, la rândul lor, sunt împărțite în limitate, manifestate în principal sub forma unui furuncul al auriculei și a otitei medii difuze. Cu otita medie difuză, o zonă extinsă a urechii externe este afectată.

Inflamația acută a urechii medii implică cavitatea timpanică a urechii, tubul auditiv (Eustachian) și procesul mastoid. Acest tip de boli ale auzului este cel mai frecvent.

Boala părții interioare se numește labirintită (această parte a urechii se numește labirint din cauza asemănării formei sale cu cohleea). De regulă, inflamația acoperă secțiunea internă, dacă tratamentul bolii inflamatorii a urechii medii a fost efectuat cu întârziere sau tratamentul otitei medii a fost ales incorect.

Pe baza cauzelor apariției, otita medie infecțioasă cauzată de diverși agenți patogeni și neinfecțioase (de exemplu, care rezultă din expunerea la corp a alergenilor sau din cauza leziunilor urechii) sunt izolate.

Otita medie în formă acută poate apărea în forme catarale (fără formarea unei descărcări în cavitatea urechii), exudative (cu formarea de lichid în cavitatea timpanică) și purulente (cu prezența maselor purulente).

Otita medie acută: de ce apare inflamația?

Procesul inflamator este întotdeauna cauzat de agenți patogeni, ceea ce înseamnă că organismul trebuie să aibă condițiile prealabile pentru activarea lor. Cauzele otitei medii ale urechii medii sunt:

  • hipotermie;
  • boli cauzate de infecție (gripă, SARS, rujeolă);
  • procesele inflamatorii ale organelor ORL (cavitatea timpanică este conectată la nazofaringe prin trompa lui Eustachian, nu este de mirare că infecția din nazofaringe pătrunde liber în urechea medie);
  • suflare necorespunzătoare;
  • hipertrofia vegetațiilor adenoide;
  • rinită, sinuzită;
  • reactii alergice;
  • sept nazal deviat;
  • obiect străin în ureche;
  • deteriorarea auzului.

Urechea exterioară și internă: cauze ale inflamației

Otita externa se poate dezvolta din cauza igienei deficitare a urechii. Dacă nu vă pasă de urechi, murdăria se va acumula în ele, ceea ce reprezintă un bun teren de reproducere pentru bacterii. Igiena excesivă este, de asemenea, dăunătoare: ceara este o barieră naturală împotriva bacteriilor care intră în ureche. Dacă vă curățați diligen canalele urechilor în fiecare zi, o persoană pierde această barieră și deschide calea agenților patogeni. O altă greșeală care duce la inflamația acută a urechii este curățarea urechilor cu obiecte ascuțite care nu sunt destinate acestui lucru (scobitori, chibrituri, ace de păr). Astfel de acțiuni pot duce la deteriorarea auriculei, ceea ce implică, la rândul său, pătrunderea infecției în răni. Un alt factor este apa murdară din ureche, care conține agenți patogeni. „Urechea înotătorului” - aceasta se mai numește și acest tip de boală.

După cum am spus deja, inflamația secțiunii interne apare din cauza otitei medii netratate, dacă nu s-a acordat o atenție adecvată tratamentului otitei medii. Bacteriile pot ajunge aici și de la meningi, de exemplu, în meningită. Acest tip de inflamație poate provoca leziuni și fracturi ale craniului sau ale osului temporal..

Pentru a recunoaște boala la timp și pentru a alege tratamentul potrivit, trebuie să îi puteți identifica semnele.

Simptome

Cursul acut al bolii se caracterizează printr-un debut rapid și simptome pronunțate..

Cu o boală a urechii externe, o persoană experimentează durere în interior, care se intensifică atunci când o apăsați din exterior. Durerea ascuțită apare la înghițirea și mestecarea alimentelor. Urechea în sine se umflă și devine roșie. Pielea urechii mâncărime, plângerile pacientului sunt reduse la o stare de congestie și sunete în ureche.

În otita medie acută, principalul simptom al inflamației este apariția bruscă a durerilor ascuțite, care devin mai puternice spre noapte. Durerea poate iradia către tâmple, părțile frontale stângi sau drepte, la maxilar - este foarte dificil să o suporti chiar și pentru un adult, ca să nu mai vorbim de copii. De asemenea, pentru otita medie acută, sunt caracteristice următoarele simptome:

Prieteni! Tratamentul în timp util și corect vă va asigura o recuperare rapidă!

  • febră (până la 39 ° C);
  • tinitus;
  • pierderea auzului;
  • letargie, stare de rău, pierderea poftei de mâncare;
  • cu o formă exudativă, descărcarea provine din ureche (de obicei această descărcare este transparentă sau albă);
  • pentru otita medie purulentă acută este caracteristică supurația din ureche.

Principalul simptom al labirintitei este amețeala. Pot dura câteva secunde sau pot dura câteva zile..

Dacă observați unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus în dumneavoastră, trebuie să consultați imediat un medic pentru tratament..

Etapele dezvoltării bolii

Tratamentul pentru otita medie acută durează de la una la trei săptămâni. Există mai multe etape în dezvoltarea bolii. Dar nu este deloc necesar ca pacientul să le treacă pe toate. Dacă tratamentul otitei medii infecțioase începe la timp și un medic ORL competent este implicat în tratamentul unei boli acute, recuperarea nu va dura mult.

Deci, evoluția bolii este împărțită în mod convențional în mai multe etape:

  1. Cataral. Microorganismele patogene încep să se înmulțească activ, lansând un proces inflamator în ureche. În acest moment, se observă edem cataral și inflamație..
  2. Exudativ. Inflamația duce la formarea activă de lichid (secreție). Se acumulează și agenții patogeni continuă să se înmulțească aici. Efectuarea tratamentului în timp util în această etapă va permite vindecarea otitei medii, evitând complicațiile.
  3. Purulent. Inflamația acută purulentă se caracterizează prin formarea crescută de mase purulente în cavitatea urechii medii. Se acumulează, pacientul experimentează presiune din interior. Congestia nu pleacă. Această fază durează de obicei de la câteva zile la câteva ore..
  4. Perforat. În acest stadiu, puroiul acumulat provoacă ruperea membranei timpanice, mase purulente ies din cavitatea timpanică spre exterior. În acest moment, pacientul începe să simtă o ușurare vizibilă, temperatura ridicată scade, senzațiile dureroase dispar treptat. Se întâmplă că timpanul nu este capabil să se rupă, apoi medicul face o puncție manuală a timpanului (paracenteza) și astfel eliberează masele purulente în canalul urechii.
  5. Faza reparativă - eliberarea puroiului este finalizată. Deschiderea în membrana timpanică este strânsă. De regulă, după efectuarea corectă a tratamentului simptomatic, pacientul se recuperează rapid..

Complicații și măsuri preventive

De regulă, dacă începeți tratarea bolii la timp, tratamentul otitei medii purulente acute, exudative sau inflamații de orice alt tip, puteți evita orice complicații..

Cu toate acestea, dacă tratamentul nu este îngrijit și boala începe, diagnosticul poate deveni cronic. Consecințele cele mai grave sunt: ​​meningita, encefalita, abcesul cerebral, nevrita nervului facial, pierderea auzului. Dar aceste condiții periculoase se pot manifesta numai atunci când pacienții neglijează cu încăpățânare tratamentul otitei medii..

Măsurile preventive includ lupta împotriva focarelor de inflamație existente în organism, terapia competentă și la timp a bolilor ORL, igiena adecvată a urechii și, desigur, întărirea sistemului imunitar.

Tratament

Este mult mai ușor să vindecați otita medie acută dacă terapia bolii este începută cât mai devreme posibil. Tratamentul trebuie să aibă loc sub supravegherea unui otorinolaringolog. Tratamentul cuprinzător include următoarele activități:

  • în caz de durere acută, administrarea de analgezice este indicată pentru ameliorarea sindromului durerii;
  • pentru a reduce temperatura, trebuie să luați medicamente antipiretice;
  • în cazuri dificile, se efectuează tratament cu antibiotice;
  • tratamentul local constă în utilizarea picăturilor speciale pentru urechi, care sunt prescrise individual în fiecare caz. Auto-selecția picăturilor, precum și a medicamentelor antibacteriene, este plină de consecințe periculoase asupra sănătății.
  • antihistaminicele ajută la ameliorarea umflăturii;
  • se obține un efect bun la efectuarea procedurilor de fizioterapie;
  • intervenție chirurgicală: deschiderea membranei timpanice (paracenteza) se efectuează dacă nu s-a rupt spontan.

Toate numirile medicului ORL trebuie să fie pe deplin implementate: la urma urmei, respectarea recomandărilor pentru tratament este cheia unei recuperări rapide.

Ce nu trebuie făcut în timpul tratamentului

Unii pacienți sunt prea încrezători în sine și cred că o boală precum otita medie poate fi vindecată cu ușurință cu ajutorul unor remedii populare și rețete „bunicii”. Se utilizează o varietate de metode. Aceasta este o concepție greșită imensă!

Prima greșeală este să nu așezați obiecte străine în canalul urechii. Cineva încearcă să folosească lumânări pe bază de plante, cineva, de exemplu, frunze de mușcată. Astfel de măsuri sunt pline de faptul că resturile de frunze se pot bloca în ureche, ceea ce va provoca o inflamație crescută..

A doua greșeală este utilizarea de căldură și comprese de încălzire pentru forma purulentă a bolii. Cineva înlocuiește compresele cu un tampon de încălzire. În acest stadiu al bolii, încălzirea căldurii va crește doar creșterea bacteriilor..

A treia greșeală este încercarea de a îngropa diferite uleiuri sau variații de alcool în urechi. Dacă în timpul unui astfel de tratament apare o perforație a timpanului, astfel de instilații nu numai că vor aduce senzații dureroase, dar vor provoca și un proces cicatricial în urechea medie și timpan.

Unde să tratezi?

Această întrebare este adresată de mulți pacienți care au întâmpinat neașteptate boli ale urechii. Dintre varietatea de clinici și centre medicale, este foarte dificil să o alegeți pe cea mai bună, mai ales când din cauza durerii acute este imposibil să vă concentrați asupra a ceva..

„Clinica ORL a doctorului Zaitsev” este specializată exclusiv în bolile urechii, gâtului și nasului.

Tratamentul bolilor urechii, inclusiv a otitei medii - acesta este profilul nostru.

Recepția este efectuată de specialiști cu înaltă calificare, cu o vastă experiență practică.

Cele mai moderne echipamente, metode originale de tratament și, în același timp, prețuri accesibile - asta apreciază clienții noștri.

Vă rugăm să nu întârziați tratamentul!

Sunați, faceți o programare și veniți.

Otita medie (inflamația urechii): ce este, tipuri, cauze, simptome și tratament la adulți și copii

Procesul inflamator din ureche se numește otită medie. Cauza dezvoltării bolii sunt microorganismele patogene care intră în organul auzului și provoacă roșeață, umflături, febră și alte răspunsuri ale corpului.

Boala, în special în stadiile incipiente, este ușor de tratat și nu provoacă complicații. Pentru a nu declanșa inflamația urechii, care poate duce nu numai la surditate completă, ci și la moarte, este important să știm ce este otita medie, primele sale simptome și principiile terapiei.

  1. Etiologia bolii
  2. Simptomele bolii
  3. Otita externa
  4. Otita medie
  5. Otita medie a urechii interne
  6. Simptomele bolii la sugari și copii mici
  7. Tipuri de otită medie și caracteristicile acestora
  8. Diagnostic
  9. Tratament
  10. Tratament medicamentos
  11. Interventie chirurgicala
  12. Tratamente complementare și alternative la domiciliu
  13. Prevenirea
  14. Prognoza
  15. Videoclipuri asemănătoare

Etiologia bolii

Principalele motive pentru dezvoltarea otitei medii sunt bacteriile, virusurile și alte microorganisme prinse în ureche. Poarta de intrare a bolii poate fi fie analizorul auditiv în sine, fie orice alte părți ale corpului..

Pătrunderea agenților patogeni în organele și țesuturile noastre are loc destul de des, dar datorită muncii coordonate a sistemului imunitar, acestea sunt distruse de anticorpi și pot fi evitate consecințele negative.

În cazurile în care sistemul imunitar este slăbit, nu este posibilă oprirea infecției. Hipotermia, lipsa îngrijirii adecvate a urechii și calitatea slabă a apei cresc semnificativ riscul de a dezvolta boala.

Principalele cauze ale otitei medii sunt:

  • ARI, ARVI, amigdalită;
  • adenoide și alte boli cronice ale nazofaringelui;
  • rinită vasomotorie, alergică și alte rinite;
  • hipotermie;
  • scăderea imunității;
  • anomalii ale trompei Eustachian (scurtarea, modificarea unghiului de înclinare);
  • modificări bruște ale presiunii (scufundare sub apă, deplasări frecvente în aer);
  • leziuni ale urechii;
  • nerespectarea regulilor de igienă personală (deosebit de importantă pentru copii).

Factorii care nu provoacă singuri inflamația urechii, dar cresc semnificativ probabilitatea apariției otitei medii includ:

  • alergie (datorită umflării constante a sinusurilor, ventilația trompei Eustachian este afectată);
  • intervenții chirurgicale pe analizorul auditiv, precum și în zona nazofaringelui, cavitatea nazală;
  • palat despicat;
  • Sindromul Down;
  • Sindromul Kartagener;
  • embriopetopatie alcoolică;
  • vârsta (otita medie la copii sub 3 ani este o apariție frecventă, dar până la vârsta de 5 ani se formează imunitate la infecțiile urechii);
  • supraponderal;
  • predispozitie genetica.

Simptomele bolii

Analizorul auditiv este un organ complex. Se compune dintr-o ureche exterioară, mijlocie și internă. Simptomele otitei medii vor depinde direct de departamentul în care se află infecția..

Otita externa

Infecția afectează auriculele, canalul urechii, dar nu afectează timpanul. Principalele semne ale otitei medii ale urechii externe sunt următoarele:

  • durere de severitate variabilă (de la disconfort minor la senzații dureroase), agravată de presiunea asupra urechii;
  • mâncărime;
  • senzație de înfundare, scăderea acuității auzului;
  • descărcare purulentă în canalul urechii (vezi fotografia de mai sus);
  • formarea unui fierbere (posibil);
  • temperatura corporală crescută (uneori);
  • hiperemie a auriculei și a pielii din jur.

După câteva zile, semnele de avertizare ale bolii pot dispărea singure. Dar acest lucru nu înseamnă că manifestările ușoare ale bolii ar trebui ignorate. La primele simptome, trebuie să solicitați ajutor calificat. Otita externa la adulți și copii se poate transforma rapid într-o problemă mai gravă..

Otita medie

Copiii mici sunt deosebit de sensibili la otita medie. Boala apare cel mai adesea după răceală sau ca o complicație a infecțiilor din copilărie (rujeolă, scarlatină).

Otita medie (tubo-otita, eustachita) este o inflamație a trompei Eustachian. Descărcarea purulentă datorată timpanului nu se poate revărsa, se acumulează în urechea medie. În acest context, apar simptome caracteristice ale otitei medii:

  • durere ascuțită (de obicei, fotografiere);
  • un sentiment de plenitudine în ureche;
  • durere de cap;
  • hipertermie;
  • tulburări auditive semnificative;
  • încălcarea ciclurilor de viață (somn-veghe);
  • pierderea poftei de mâncare;
  • greață, în unele cazuri vărsături.

Astfel de semne de otită medie nu vor dispărea singure și fiecare zi de întârziere a terapiei va agrava prognosticul de recuperare..

Otita medie a urechii interne

Otita medie a urechii interne sau labirintita este cea mai gravă formă a bolii. Infecția afectează cohleea și canalele semicirculare. Această parte a analizorului auditiv este responsabilă nu numai de percepția semnalelor sonore, ci este, de asemenea, un organ al echilibrului. Prin urmare, inflamația urechii interne afectează auzul și afectează coordonarea mișcărilor..

Semne de otită medie a urechii interne:

  • pierderea auzului parțială sau completă;
  • creșterea temperaturii;
  • ameţeală;
  • greață, vărsături;
  • zvâcniri ale globilor oculari;
  • mers nesigur, oscilant;
  • dezechilibru.

Simptomele bolii la sugari și copii mici

Este destul de dificil pentru o persoană fără educație medicală să determine otita medie la un copil. Părinții ar trebui să fie atenți la schimbările de comportament ale bebelușului.

Primele semne de avertizare pot fi lacrimile excesive, tulburările de somn și curgerea nasului care nu dispare timp de câteva zile. Mai târziu, li se alătură semne de otită medie precum febra, refuzul de a mânca și sfarcurile..

Copilul începe să-și pună în permanență mâna sau alte obiecte la ureche. În unele cazuri, există o încălcare a scaunului și a durerii abdominale. Un semn neechivoc de inflamație la nivelul urechii va fi eliberarea de conținut purulent..

Nu puteți ezita, trebuie să consultați urgent un medic. Otita medie la un copil progresează rapid și este plină de consecințe grave!

Tipuri de otită medie și caracteristicile acestora

În practica medicală, se obișnuiește clasificarea inflamației analizorului auditiv în funcție de mai multe criterii..

1. La locul localizării focarului infecției se disting:

  • exterior;
  • mijloc;
  • otita medie internă.

2. Pe baza naturii evoluției bolii, distingeți între otita medie cronică și acută.

Otita medie acută trece prin mai multe etape:

  • apariția eustachitei, inflamația membranei timpanice;
  • acumularea de mase purulente, deficiențe de auz;
  • umflături semnificative, durere crescută;
  • descoperire a timpanului, eliberare de puroi, tulburări de auz, în timp ce ameliorează bunăstarea;
  • formarea țesutului cicatricial la locul rupturii, revenirea treptată a auzului.

Forma cronică a bolii este diagnosticată dacă simptomele persistă timp de două sau mai multe luni și o recidivă acută apare de mai mult de patru ori pe an. Otita medie cronică a urechii duce la o deteriorare tangibilă a calității vieții și, de asemenea, inițiază creșterea neoplasmelor în analizorul auditiv.

3. În funcție de metoda de manifestare a bolii, se disting următoarele forme ale bolii:

  • purulente (masele purulente se acumulează în urechea medie);
  • cataral (țesutul epitelial se umflă, devine albastru, nu există descărcare);
  • exudativ (acumulare de infiltrat în urechea medie).

Diagnostic

Pentru a diagnostica otita medie, de obicei este suficient un examen de specialitate. Un otorinolaringolog, folosind un otoscop, poate obține informații despre starea urechii externe și medii, precum și poate vedea modificări ale timpanului. Dacă este necesar, utilizați metoda timpanometriei, care determină prezența unui infiltrat în urechea medie sau obstrucție în trompa lui Eustachian.

Uneori medicul ia o decizie cu privire la necesitatea identificării bacteriilor care au devenit sursa infecției. Pentru aceasta, un infiltrat este luat din urechea medie folosind un ac. Rezultatele analizei vor ajuta la eficientizarea și eficiența terapiei cu antibiotice..

Pentru a confirma otita medie a urechii interne, medicul recurge la electronistamografie.

Tratament

Simptomele și tratamentul patologiei sunt indisolubil legate, deoarece sarcina otorinolaringologului nu este numai de a scăpa de microflora patogenă, ci și de a îmbunătăți calitatea vieții pacientului cât mai curând posibil (pentru a opri durerea, a ameliora umflarea etc.).

Tratament medicamentos

Terapia conservatoare este principalul tratament pentru otita medie. Pentru a combate boala, sunt utilizate următoarele grupuri de medicamente:

  • Antibiotice Otita medie a urechii este tratată cel mai adesea cu picături (Ofloxacin, Neomycin), care sunt utilizate direct la locul inflamației. Turundele sunt, de asemenea, utilizate cu unguente de tetraciclină sau lincomicină. În cazurile în care pacientul prezintă o scădere semnificativă a imunității sau natura difuză a patologiei, sunt prescrise suplimentar antibiotice sistemice (azitromicină, amoxicilină, ciprofloxacină). Otita medie la copii este, dacă este posibil, tratată fără antibiotice, dar în cazurile în care acestea nu pot fi evitate cu precauție extremă, se utilizează Augmentin, Suprax, Anauran.
  • Analgezice. Pentru a elimina durerea, puteți lua o pastilă de Ibuprofen, Analgin sau Ketonal.
  • Antiinflamatorii și antiseptice. Otipax, Otyrelax, alcool boric.
  • Antihistaminice. Folosit pentru ameliorarea edemului și îmbunătățirea ventilației în tubul Eustachian. Cetrin, Zodak, Zyrtec, Ksizal și alții.
  • Imunomodulatori. Interferon, Likopid, Arbidol, Viferon, Amiksin. Medicamentele sunt concepute pentru a activa apărarea organismului și a accelera procesul de vindecare.

Procedurile de fizioterapie, cum ar fi laserul, microcurenții, încălzirea UHF sunt completări excelente la terapia principală.

Important! Decizia cu privire la modul de tratare a inflamației urechii ar trebui luată de un specialist. Toate recomandările de mai sus sunt doar cu titlu de referință..

Interventie chirurgicala

În cazuri dificile, otita medie este tratată prin intervenție chirurgicală. Intervenția chirurgicală constă în puncția timpanului și pomparea infiltratului și a puroiului. Pentru a face acest lucru, un tub de descărcare este introdus în ureche, cu care pacientul poate merge de la 14 la 20 de zile (până la recuperarea completă).

Tratamente complementare și alternative la domiciliu

Tratamentul cu remedii populare poate fi efectuat numai sub supravegherea unui medic. Metodele neconvenționale sunt de obicei eficiente în stadiile incipiente ale bolii sau ca terapie concomitentă.

Medicina tradițională a acumulat o mulțime de sfaturi cu privire la modul de tratare a otitei medii la adulți. Unele dintre ele sunt enumerate mai jos:

  • Strângeți sucul din ceapă, adăugați o cantitate egală fie de in, fie de unt. Puneți amestecul pregătit cu un tampon în canalul urechii. Procedura se poate face de mai multe ori pe zi, până când simptomele bolii dispar complet..
  • Îngropați sucul proaspăt stors de frunze de nuc de două ori pe zi, câte trei picături în fiecare ureche.
  • Pentru a pregăti bulionul, luați mușețel medicinal (1 lingură. Lingură) și melilot medicinal (1 lingură. Lingură), turnați apă clocotită (200 ml) și lăsați-l să fiarbă timp de 30 de minute. Apoi, o cârpă de bumbac este umezită cu o soluție filtrată și utilizată ca o compresă.

Prevenirea

Otita medie a urechii apare pe fondul infecțiilor, prin urmare, principala măsură preventivă este tratarea în timp util a patologiilor infecțioase și prevenirea tranziției acestora la o stare cronică. Puteți reduce semnificativ riscurile de infecție cu analizorul auditiv dacă:

  • evitați să vă introduceți apă în urechi;
  • lăsați puțin sulf în ureche (are proprietăți antibacteriene);
  • vaccina.

Prognoza

Otita medie la adulți și copii are un prognostic foarte favorabil. Cu un tratament în timp util, boala se retrage fără urmă. Dar cu o terapie inadecvată sau întârziată, sunt posibile următoarele complicații:

  • încălcarea integrității membranei timpanice;
  • inflamația procesului mastoid;
  • meningita;
  • abces cerebral;
  • necroza osiculară.

Complicațiile otitei medii pot duce nu numai la pierderea auzului, ci și la moarte. Prin urmare, chiar și cu cele mai mici manifestări ale bolii, merită să consultați un specialist și să nu vă auto-medicați!

Simptome și tratamente pentru otita medie la adulți și copii

Apariția unui atac acut de durere în zona canalului urechii necesită o vizită urgentă la o instituție medicală. Deoarece orice încercare de auto-medicare și utilizarea analgezicelor oferă doar o ușurare temporară, perturbând confortul vieții.

Motivul pentru aceasta este adesea procesul inflamator al urechii medii, care în terminologia medicală se numește otită medie..

Tratamentul otitei medii implică utilizarea complexă a medicamentelor, cu proceduri de fizioterapie. Acest lucru se datorează faptului că natura inflamatorie a bolii poate avea o evoluție rapidă și poate provoca o pierdere parțială sau completă a capacității de a distinge sunetele..

Ce este otita medie și care sunt trăsăturile sale anatomice?

Procesul inflamator, care este localizat în tubul auditiv, se numește otită medie. Dar, pe baza trăsăturilor anatomice, va fi corect să se utilizeze termenul cu utilizarea locului de localizare a procesului patologic.

Acest lucru se datorează faptului că canalul urechii are trei secțiuni, iar inflamația se poate dezvolta în fiecare dintre ele:

  • Un aparat auditiv extern este ceea ce oamenii obișnuiau să numească auriculă, acesta acționează ca o capcană sonoră, cu mișcarea ulterioară a undei sonore în canalul urechii. Odată cu inflamația sa, boala apare otită externă.
  • Amplificarea și transformarea semnalelor sonore are loc în urechea medie. Acest lucru este posibil prin interacțiunea a 3 oase mici care acționează ca un ciocan, incus și stape. În această zonă a aparatului auditiv, procesele inflamatorii apar cel mai adesea..
  • Urechea internă este situată în regiunea temporală și are forma unei cohlee. Datorită acțiunii sale, undele sonore și impulsurile nervoase sunt transmise la cortexul cerebral, unde sunt procesate și percepute de oameni ca sunete. O boală cu proces inflamator în această parte a aparatului auditiv se numește otită medie internă (labirintită).

Patogenia otitei medii

Impulsul pentru dezvoltarea procesului de inflamație în canalul urechii poate fi efectul microflorei patogene sau a deteriorării mecanice ca urmare a rănirii membranei timpanice, uneori a țesutului mucos care acoperă suprafața interioară a aparatului auditiv.

Calea traumatică de dezvoltare a otitei medii apare ca urmare a procedurilor igienice necorespunzătoare de curățare a lumenului canalului urechii de sulf.

Uneori acest lucru se poate întâmpla din cauza unei scăderi de presiune (atunci când scufundați la adâncimea unui rezervor sau când zburați într-un avion).

Natura infecțioasă a originii otitei medii este mult mai frecventă ca:

  1. Consecința unei infecții virale după infecții virale respiratorii acute sau gripă. Acest lucru este facilitat de pătrunderea secrețiilor mucoase până la localizarea membranei timpanice, prin trompa lui Eustachian.
  2. După dezvoltarea rinitei, cu curățarea intensivă a pasajelor nazale prin suflarea nasului.
  3. Congestia nazală prelungită are ca rezultat o diferențială de presiune, perturbând comunicarea cu timpanul. Presiunea negativă în pasajele nazale provoacă o acumulare de descărcare purulentă.

Cauzele otitei medii

Următorii factori pot provoca procesul de inflamație, al cărui rezultat este dezvoltarea oricărui tip de otită medie acută:

  1. Leziunile mici din zona urechii externe duc la inflamație atunci când pătrunde apa contaminată.
  2. Ca urmare a complicațiilor după sinuzită, infecții respiratorii acute sau gripă. Boala urechii medii se dezvoltă ca urmare a pătrunderii agenților patogeni virali de-a lungul căilor care leagă canalul urechii și cavitatea nazală. Lipsa terapiei la timp, însoțită de dezvoltarea în continuare a bolii cu implicarea în procesul inflamator al urechii interne.
  3. Cursul lung al bolilor infecțioase, afectarea funcțională a rinichilor, hipotermia, contribuie la slăbirea apărării organismului, urmată de o scădere a stării imune. Aceasta este cauza otitei medii acute în orice parte a aparatului auditiv..
  4. Curățarea necorespunzătoare a cavității nazale, tuse severă, strănut, încercări de suflare a nasului prin ambele nări în același timp.
  5. Pătrundere profundă cu tampoane de bumbac pentru a curăța urechea, care rănește țesutul mucos și oasele membranei timpanice.
  6. Contuziile și pătrunderea corpurilor străine.

Clasificarea soiurilor de otită medie

Acest proces patologic poate avea o formă acută sau cronică a cursului..

În funcție de localizarea bolii, aceasta diferă:

  1. Otita medie cu afectarea canalului auditiv extern.
  2. Otita medie cu localizare în zona membranei timpanice.
  3. Otita medie internă, care este localizată în organul de transmitere a semnalelor auditive în inelele semicirculare ale cohleei.

Etape de dezvoltare

În plus, există etape care se formează în cazul tratamentului ineficient, acestea se dezvoltă secvențial, una după alta..

Se disting următoarele etape ale bolii:

  1. Otita medie seroasă. Aceasta este stadiul în care pătrunderea agenților patogeni patogeni are loc odată cu apariția dezvoltării edemului țesutului și a afectării alimentării cu sânge capilar.
  2. Otita medie catarală sau exudativă este însoțită de un tablou clinic violent cu eliberarea de conținut purulent din canalul urechii. Cea mai incomodă senzație pe care o experimentează un pacient în această perioadă de otită medie este durerea urechii insuportabilă și temperatura corpului ridicată..
  3. Otita medie, însoțită de scurgeri purulente din urechi, înseamnă că cantitatea de microflora bacteriană crește semnificativ și eliberează toxine periculoase (produse ale activității lor vitale).
  4. Dacă pacientul a respectat recomandările medicului și a respectat toate principiile tratamentului, otita medie intră într-un articol de atenuare, în care organele auditive deteriorate încep să se recupereze.

Simptome și temperatură cu otita medie

Dezvoltarea otitei medii este însoțită de apariția unui tablou clinic diferit, care depinde în mod direct de localizarea procesului inflamator.

Pentru a face acest lucru, este necesar să se stabilească locul în care apare focul inflamației, deoarece acest lucru este luat în considerare la alegerea unei metode de tratament..

Complexe de simptome care apar din diferite tipuri de otită medie.

Forma bolii

Proces acut

Curs cronic

Otita externa

Boala în majoritatea cazurilor se dezvoltă treptat fără o creștere bruscă a temperaturii corpului..

Roșeață ușoară și umflături cu elemente de descuamare a pielii în zona auriculei.

Sentimentul de disconfort, sub formă de durere, este agravat de cea mai mică atingere.

Dacă procesul patologic este rezultatul pătrunderii unei infecții fungice din genul candida, atunci pacientul observă mâncărime severă, care provoacă zgârieturi. Acestea pot fi reinfectate cu adăugarea de microflorei stafilococice sau streptococice.

Descărcarea urechii este în mare parte severă..

Pacientul se plânge că există un corp străin în canalul urechii (simptom fals).

Uneori, ganglionii limfatici regionali se pot mări.

Această formă are o trăsătură distinctivă față de alte tipuri de otită medie, deoarece nu poate depinde de prezența unei boli infecțioase în nazofaringe și căile respiratorii superioare. Principalele semne sunt prezența arsurilor și a mâncărimilor, apariția roșii și dezvoltarea edemului..

Simptome pentru otita medie

Boala începe acut, cu o creștere a temperaturii la niveluri critice (uneori până la 40 de grade). O trăsătură distinctivă a durerii în otita medie este natura lor.

Durerea devine insuportabilă de tragere, sacadare sau palpitante. Vârful maxim al durerii este însoțit de o ruptură a membranei timpanice spre canalul auditiv extern.

Acest fenomen se numește otită medie perforată. În acest caz, durerea scade și temperatura scade..

Deficiența auditivă apare rar, dar uneori pacienții se plâng de congestia urechii. Înghițirea salivei sau aspirarea pastilelor ameliorează această afecțiune.

Otita medie cu evoluție cronică în formă catarală

Apariția descărcării mucoasei din nas.

O stare asemănătoare „uimirii”, datorită căreia sunetele percepute se aud cu sunete în urechi.

Pierderea parțială a capacității de a distinge sunetele.

Congestia apare după ce ați încercat să vă suflați nasul sau strănut.

Ieșirea în exterior crește simptomele negative..

Reflexul de înghițire este însoțit de o senzație neplăcută în zona aparatului auditiv, pacientul poate simți un sunet care seamănă cu o transfuzie de lichid. Otita medie cronică cu semne de inflamație purulentă

Perioada de exacerbare este însoțită de un sentiment de febră pe fondul pierderii auzului, dureri severe și descărcări periodice de conținut purulent..

Prezintă pericolul de a provoca distrugerea completă a osiculelor auditive din cavitatea timpanică.

Acest lucru poate duce la pierderea auzului, precum și la provocarea creșterii neoplasmelor maligne..

Otita medie internă (labirintită)

Tabloul clinic se bazează pe manifestări care indică deteriorarea aparatului vestibular.

Pacientul are vedere dublă, greață, împreună cu vărsături, care amintesc de atacurile de rău de mare. Există o lipsă de coordonare a mișcărilor, din cauza căreia pacientul își pierde deseori echilibrul, iar mersul seamănă cu comportamentul unei persoane beat..

Temperatura crește rar, acuitatea auzului poate scădea semnificativ. În formele severe, se dezvoltă surditate completă, ceea ce este ireversibil.

Intensitatea durerii este moderat exprimată.

Întreaga imagine clinică a formei cronice devine nu episodică, ci constantă.

Pacientul suferă de amețeli severe însoțite de pierderea echilibrului. Acest lucru poate deveni o amenințare pentru pacientul însuși, deoarece acesta poate cădea și poate fi rănit..

Răsucirea ochilor este notată vizual. Există nereguli în ritmul inimii, care sunt însoțite de transpirație crescută. Acuitatea auditivă scade, odată cu apariția surdității complete.

Diagnosticul otitei medii

Pentru a accentua corect tratamentul procesului patologic, este necesar să se afle locația focarului inflamației în canalul urechii.

Pentru a face acest lucru, medicul ascultă plângerile pacientului și colectează o anamneză.

Datele despre anamneză vă permit să aflați:

  • Natura și frecvența durerii.
  • Există o descărcare purulentă.
  • Abilitatea de a distinge sunetele (testa acuitatea auzului).
  • Ce timp a trecut de la debutul bolii.
  • Pentru a stabili prezența bolilor cronice ale nazofaringelui.

După aceea, otorinolaringologul efectuează o otoscopie, examinând interiorul urechii.

Dacă este necesar să se clarifice diagnosticul, sunt prescrise următoarele proceduri:

  1. Luarea de sânge pentru analize clinice. Într-un proces acut, va exista o schimbare a formulei leucocitelor spre stânga, cu o creștere a neutrofilelor. De asemenea, leucocitoza și o creștere a VSH vor fi detectate în sânge..
  2. Cultura bacteriană vă permite să stabiliți sensibilitatea microorganismelor patogene la agenții antibacterieni. În plus, este posibil să se identifice tipul de agent patogen. Această tehnică își asumă utilizarea în timpul otitei medii cronice, deoarece dezvoltarea acută a bolii necesită măsuri terapeutice urgente.
  3. Radiografia este prescrisă în două proiecții dacă se suspectează otita medie internă.
  4. Dacă toate procedurile de mai sus nu oferă conținut complet de informații, se prescrie tomografie computerizată sau RMN.

Complicații

Lipsa tratamentului în timp util sau a terapiei incomplete poate provoca următoarele situații și consecințe negative:

  1. Othoanthritis, dezvoltarea unui proces infecțios în regiunea din spatele urechii are loc pe un fond de temperatură crescută cu prezența edemului difuz.
  2. Pareza sau nevralgia nervului facial.
  3. Hipertrofia țesutului, în spatele cavității în care este situat timpanul, duce la o scădere a acuității auditive (calostomie).
  4. Dezvoltarea procesului de inflamație cu locul de localizare pe procesul mastoid al osului temporal (mastoidită).
  5. Deteriorarea membranei meningeale a creierului (meningită).
  6. Infecția sângelui cu dezvoltarea ulterioară a sepsisului otogen.

Principiile de bază ale tratamentului la pacienții adulți

Pentru implementarea terapiei complexe în cazul oricărui tip de otită medie, este necesară o combinație de medicamente, în combinație cu metode suplimentare de tratament.

Prin urmare, se utilizează următoarea schemă a procesului de tratament:

  1. Se prescriu picături nazale cu efect vasoconstrictor. Acest lucru asigură eliminarea membranelor mucoase din căile nazale. Această acțiune asigură trecerea aerului prin tubul Eustachian și elimină diferența de presiune dintre sinus și cavitatea în care se află timpanul..
  2. Picături pentru instilare în canalul urechii cu efect antiinflamator. Tratamentul otitei medii cu acest tip de formă de dozare ameliorează nu numai severitatea inflamației, dar vă permite, de asemenea, să ușurați senzația de durere. Unele tipuri de picături pentru urechi conțin un antibiotic.
  3. Utilizarea agenților antibacterieni. Acest grup farmacologic este inclus în procesul de tratament numai după confirmarea diagnosticului și strict conform prescripției medicale.
  4. În plus, sunt prescrise medicamente care ameliorează efectele negative ale procesului inflamator în otita medie. În acest caz, recurgeți la numirea agenților antipiretici, imunomodulatori.
  5. În plus, pacientului trebuie să i se prescrie un curs de prebiotice pentru a restabili microflora intestinală după tratamentul cu medicamente antibacteriene..
  6. În perioada în care severitatea bolii scade, se recomandă utilizarea procedurilor de fizioterapie.
  7. Terapia alternativă folosind rețete de medicină tradițională poate fi un bun plus..
  8. Tratamentul cu o intervenție operabilă are loc dacă există o amenințare de exudat progres la urechea internă.

Tratamentul otitei medii a urechii externe

Dacă este diagnosticată otita externă, atunci terapia medicamentoasă are loc conform următoarei scheme:

    Utilizați medicamente care elimină microflora patogenă.
    Sunt prescrise următoarele tipuri de medicamente:

  • Oxacilina. Acționează asupra bacteriilor, fiind eficient împotriva infecțiilor streptococice și stafilococice. Poate fi utilizat sub formă de tablete sau ca injecție intramusculară. Doza zilnică poate varia de la 2 la 4 grame, în funcție de severitatea procesului inflamator. Se ia la intervale regulate, împărțind în 4 doze. Intramuscular, frecvența de aplicare este de 4 până la 6 ori în timpul zilei, cu introducerea a 1 sau 2 grame de medicament. Durata tratamentului este stabilită individual de către medic..
  • Cefazolin. Este eficient împotriva microflorei bacteriene și virale. De obicei numit în stadii avansate ale bolii. Medicamentul se administrează de 2 ori pe zi după 6 sau 8 ore într-o cantitate de 0,25 până la 1 gram.
  • Augmentin. O formă de dozare care oferă un efect de vindecare datorită a 2 ingrediente principale. Amoxicilina suprimă microflora bacteriană, acidul clavulanic elimină activitatea enzimatică a microorganismelor. Poate fi utilizat atât pentru otita medie ușoară, cât și pentru formele severe. Se recomandă utilizarea a 1 sau 2 comprimate de două ori pe zi (0,7 g). În acest caz, este important să respectați intervale de timp egale..

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Experții noștri

Revista a fost creată pentru a vă ajuta în momentele dificile în care dvs. sau cei dragi vă confruntați cu un fel de problemă de sănătate!
Allegology.ru poate deveni principalul tău asistent pe drumul spre sănătate și bună dispoziție!