Gripa porcina

Deci, ce este gripa porcină?

Gripa porcină este o boală respiratorie acută infecțioasă a porcilor cauzată de unul dintre mai mulți virusuri gripale porcine A. De regulă, se caracterizează prin morbiditate ridicată și mortalitate scăzută (1-4%). Virusul se răspândește printre porci prin picături aeropurtate, prin contact direct și indirect și prin porci purtători care nu prezintă simptome ale bolii. Focarele apar la porci pe tot parcursul anului, iar în climatele temperate sunt cele mai frecvente toamna și iarna. În multe țări, populațiile de porci sunt vaccinate în mod obișnuit împotriva gripei porcine.

Virusurile gripale porcine aparțin cel mai frecvent subtipului H1N1, dar alte subtipuri (cum ar fi H1N2, H3N1 și H3N2) circulă printre porci. Pe lângă virusurile gripei porcine, porcii pot fi infectați și cu virusuri gripale aviare și virusuri gripale sezoniere umane. Se crede că virusul porcin H3N2 a fost introdus în populația de porcine de către oameni. Uneori, porcii pot fi infectați cu mai mult de un virus în același timp, ceea ce permite genelor acestor virusuri să se amestece. Acest lucru poate duce la apariția unui virus gripal care conține gene din diferite surse - așa-numitul virus „himeric”. Deși virusurile gripei porcine sunt de obicei specifice speciilor și infectează numai porcii, uneori trec bariera speciei și provoacă boli la om.

S-ar părea că este atât de groaznic aici. Ei bine, porcii sunt bolnavi de gripa lor porcină, dar ce legătură are omul cu ea? Faptul este că virusul gripal este foarte variabil. Poate să-și schimbe structura antigenică în așa fel încât, dacă anterior virusul gripei porcine a cauzat boala numai la porci, atunci după mutația virusului gripei porcine, începe să provoace boli la oameni. Noul virus devine mai activ și mai puternic și poate provoca forme mai severe de gripă la om. Aceasta este întreaga problemă. Este aproape imposibil să se prevadă când și ce fel de virus gripal se va schimba, deci este, de asemenea, imposibil să se facă în prealabil un vaccin împotriva gripei. Dar se știe din istorie că aproape la fiecare 40-50 de ani apare o mutație similară a virusului gripal, care provoacă boli masive la om, adică duce la focare de pandemii de gripă. Conform previziunilor experților, la începutul mileniului al treilea ar fi trebuit să apară o altă pandemie de gripă, dar odată cu tipul antigenic al virusului gripal, au făcut o mică greșeală. S-a presupus că agentul cauzal al următoarei pandemii de gripă ar fi trebuit să fie virusul gripal A (H3N2), dar sa dovedit că agentul cauzal al gripei porcine este virusul gripei A (H1N1).

Transmiterea virusului.

Transmiterea infecției se efectuează prin picături aeropurtate. Virusul din membranele mucoase ale căilor respiratorii atunci când respira, strănut, tuse, vorbește este eliberat în concentrație uriașă și poate fi suspendat câteva minute. Există, de asemenea, posibilitatea de transmitere a infecției prin articole de uz casnic, sfarcuri, jucării, lenjerie intimă, vase.

Contagiozitate (perioada de contagiune).

Perioada de contagiozitate începe la sfârșitul perioadei de incubație și durează întreaga perioadă febrilă, atingând maximum 1-2 zile de la debutul bolii. După 5-7 zile de boală, concentrația virusului în aerul expirat scade brusc, iar pacientul devine practic inofensiv pentru ceilalți. Un mare pericol epidemic îl reprezintă pacienții care, când sunt bolnavi de gripă, nu rămân acasă, dar continuă să viziteze locuri publice. Continuând să ducă un stil de viață activ, ei reușesc să infecteze un număr mare de oameni.

Simptome gripale.

Gripa începe de obicei acut. Perioada de incubație este de obicei 1-2 zile, dar poate dura până la 5 zile. Apoi începe perioada manifestărilor clinice acute. Gravitatea bolii depinde de mulți factori: starea generală de sănătate, vârsta, dacă pacientul a mai fost în contact cu acest tip de virus.

Gripa porcină poate fi moderată până la severă.

Principalele semne ale gripei porcine sunt:

o creștere a temperaturii corpului la 38,5-39,5 ° C și peste;

Gripa porcină sau pneumonia cauzată de virusul gripei porcine

Există două diagnostice - gripa porcină și pneumonia cauzată de virusul gripei porcine. Conceptele sunt adesea utilizate în medicină într-un mod complex, dar pentru a defini diferite boli. Deci, gripa porcină este o boală infecțioasă cauzată de virusul gripei porcine h1n1, iar pneumonia este un diagnostic de actualitate care caracterizează localizarea leziunii și locul de răspândire a virusului.

Clarificările specificate sunt prezente în teorie, în practică, pneumonia cauzată de virusul gripei porcine este diagnosticată cu dezvoltarea pneumoniei mortale.

Pneumonia virală poate fi diagnosticată după moartea pacientului, de aceea este important ca viața unei persoane să identifice în timp util boala.

  • Pneumonie severă
  • Pneumonie primară
  • Pneumonie secundară

Ce este gripa porcină?

Gripa porcină este o boală infecțioasă care apare la oameni și animale, provocată de ingestia de tulpini ale virusului gripal. Pneumonia cu tulpina h1n1 este subtipul A și este cea mai frecventă. În ultimul secol, în 1976 și 1988, au fost raportate focare de pneumonie porcină. Apoi, decesele au fost înregistrate la fermele de porci, unde animalele au murit într-un întreg animal.

Un focar mai puternic al epidemiei a fost înregistrat în 2009, când până la sfârșitul lunii august au fost înregistrate peste 250 de mii de decese de persoane în 140 de regiuni ale lumii. De atunci, oamenii de știință au luptat împotriva virusului, dar chiar și vaccinurile dezvoltate folosind cele mai noi tehnologii nu au dus la un rezultat pozitiv..

Vaccinurile au fost testate pe animale - au fost raportate efecte pozitive în cadrul unor experimente similare. În ceea ce privește oamenii, chiar și cetățenii vaccinați prezintă riscul de a contracta pneumonie porcină. Drept urmare, rușii nu au mai fost eliberați în țări cu stare de urgență.

Pneumonia virală este periculoasă în manifestarea sa - mai precis, în absența simptomelor caracteristice. Gripa porcină începe cu o creștere a temperaturii corpului, iar după 2-3 ore pacientul începe să tusească odată cu eliberarea de mase de sânge. În această etapă este dificil de salvat pacientul - aproximativ 30% dintre pacienți mor fără să aștepte rezultatele testelor de laborator.

O tânără de 14 ani a fost internată la secția de terapie intensivă la ora 20:30 cu plângeri de febră mare și tuse cu scurgeri de sânge. Temperatura a crescut la 8:00 dimineața la 37,6 grade Celsius și de la 12:00 la 14:00 nu au existat semne evidente ale bolii. În plus față de temperatură, nu au existat semne caracteristice pentru o boală rece sau infecțioasă, cu excepția unei ușoare stări de rău.

La ora 14:00, temperatura a crescut la 40 de grade Celsius. Nu a fost posibil să doborâți cu droguri, a fost chemată o echipă de ambulanță. La ora 17:00, medicii au examinat-o pe fată, nu au găsit respirație șuierătoare în plămâni și au făcut o injecție cu Analgin cu difenhidramină. Temperatura nu a scăzut și până la ora 19:00 a apărut sângerare.

Examinarea vizuală nu a evidențiat semne evidente de pneumonie. Fata a fost trimisă pentru o radiografie - a fost determinată o creștere a plămânilor. Un frotiu a fost luat și trimis spre analiză. Fata a fost pusă în terapie intensivă, a început să respire, să aibă legătură cu oxigenul. La ora 21:30 s-a primit rezultatul testului - pneumonie virală h1n1. La 5:15 pacientul a murit de sângerare abundentă.

Modalități de infecție, grupuri de risc și simptome

Gripa porcină h1n1 se numește gripă porcină dintr-un motiv, deoarece aceste animale sunt sursa epidemiei. Fermierii sunt cei mai expuși riscului de infecție, deoarece porcii elimină virusul, ca urmare a infecției care se produce prin picături aeriene..

Nu trebuie să vă fie frică să mâncați carne de porc - tratamentul termic ucide virusul, astfel încât acest motiv al infecției este rar.

Pneumonia virală a gripei porcine se poate răspândi:

  1. Picături în aer - atunci când o persoană sănătoasă este infectată de o persoană deja infectată. Este posibil ca o persoană infectată să nu fie conștientă de boală în timpul zilei, dar deja în acest moment devine periculoasă pentru alții. Evitați scurgerea de strănut care se răspândește până la 2 metri în diametru de la persoana infectată.
  2. Prin contactul cu gospodăria - descărcarea infectată a mâinilor, precum și a obiectelor de uz casnic, este periculoasă. Virusul persistă pe suprafețe și mâini până la 2 ore, acestea putând fi eliminate doar cu dezinfectanți.

Pneumonia devine periculoasă chiar dacă pacientul este tratat la timp. Deci, pacientul secretă viruși încă două săptămâni după începerea tratamentului. Prin urmare, pacienții se află în spitale fără posibilitatea de a vizita rude.

Următorii cetățeni sunt expuși riscului de a contracta virusul h1n1:

  • copii sub 5 ani,
  • seniori peste 65 de ani,
  • femeilor în timpul sarcinii și alăptării,
  • pacienți cu prezență de boli pulmonare, patologii oncologice și cu imunodeficiență infecțioasă (HIV).

Aceste persoane în timpul perioadei epidemice și în prezența cazurilor înregistrate în zonă ar trebui să se comporte cu atenție și să nu stea în locuri aglomerate. De asemenea, se recomandă vaccinarea pentru a vă proteja de o posibilă infecție..

Pneumonia virală prezintă simptome tipice gripei comune. La un pacient, perioada de incubație poate dura 4 zile - în acest moment, persoana infectată suferă de intoxicație tipică.

Semnele de intoxicație includ febră, dureri musculare, slăbiciune, vărsături și alte simptome..

Gripa porcină are, de asemenea, trăsături distinctive caracterizate printr-o tuse uscată și o senzație de dificultăți de respirație. La jumătate dintre pacienți, spre deosebire de gripa sezonieră, există greață, vărsături și disfuncții intestinale constante în 2-3 zile de boală.

Pneumonie severă

În absența tratamentului în timp util, pacientul are dureri de cap severe, care se intensifică odată cu mișcarea capului sau rotirea ochilor. Durerea musculară constantă combinată cu greață și vărsături ar trebui să fie punctul de plecare în definirea gripei porcine.

Complicațiile includ pneumonia - nu se dezvoltă imediat, ci acționează ca o complicație. Pneumonia virală are două forme, caracterizate prin cauza.

Pneumonie primară

Pneumonia virală primară se dezvoltă ca urmare a atașării unei flore bacteriene secundare. Se dezvoltă deja în a doua zi de la debutul bolii și se manifestă prin respirație intermitentă și rapidă cu utilizarea mușchilor auxiliari.

În plus, o tuse uscată sau neproductivă este izolată cu o cantitate mică de descărcare, modificări ale pielii la o nuanță albastră. În timpul unui examen vizual, medicul ascultă respirația șuierătoare în părțile inferioare ale plămânilor.

Gripa porcină cu pneumonie virală primară este periculoasă prin provocarea edemului pulmonar, care se încheie cu moartea pentru pacient.

Pneumonie secundară

Tipul secundar de pneumonie se dezvoltă la o săptămână după debutul bolii și se caracterizează prin consecința virusului și adăugarea florei bacteriene. Aici pot fi detectate contaminări pneumococice, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae..

Semnele caracteristice includ o tuse persistentă și dureroasă pentru pacient, refuzul de a mânca, dureri în piept. În cazul pneumoniei secundare, se determină de asemenea descărcarea cu prezența acumulărilor purulente.

Pneumonia secundară necesită tratament pe termen lung urmat de recuperare, care poate dura cel puțin 4-5 luni. Complicațiile pneumoniei secundare includ abcesul pulmonar.

Diagnostic și tratament

Gripa porcină necesită un diagnostic cuprinzător pentru a evita complicațiile. Pe baza rezultatelor, tratamentul se poate schimba complet.

Măsurile de diagnostic includ:

  1. Examinarea vizuală a pacientului - medicul determină leziunile și starea pacientului.
  2. Analiza evenimentelor din trecut - medicul trebuie să afle dacă pacientul a fost în țări cu o epidemie de boală virală și dacă a fost anterior în contact cu persoane bolnave.
  3. Diagnostic PCR - un studiu de laborator al mucusului nazofaringian pentru prezența unui virus.
  4. Examen virologic - studiu al însămânțării mucusului nazofaringian.

Rezultatele obținute pot indica medicilor natura bolii și amploarea răspândirii virusului în organism. Adesea, gripa porcină este detectată deja în prezența unor complicații sub formă de pneumonie.

Tratamentul pacientului include următoarele etape:

  1. Spitalizarea pacientului este obligatorie dacă există complicații ale bolii. Pacientul este plasat în secție (uneori în terapie intensivă) cu absența posibilității de numeroase contacte cu persoane sănătoase.
  2. Terapia medicamentoasă - pacientului i se prescriu medicamente antivirale. Cele mai eficiente, în acest caz, includ Tamiflu și Relenza. Îndepărtează activ virusul din corp și împiedică reproducerea acestuia..

În plus față de principalele medicamente antivirale, pacientului i se administrează medicamente antipiretice, vasoconstrictor pentru nas și simpatomimetice, glucocorticoizi și alte medicamente sunt prescrise pentru a elimina efectele intoxicației. Dacă gripa porcină cu incluziune bacteriologică, sunt prescrise medicamente antibacteriene - Vancomicină, cefalosporine de generația a III-a și a IV-a.

Ca tratament suplimentar, pacientului i se prescrie o băutură abundentă sub formă de ceai cald, compoturi și băuturi din fructe - acest lucru va ajuta la eliminarea rapidă a virușilor din corp în mod natural.

În viitor, medicamentele sunt folosite pentru a întări sistemul imunitar, pentru a evita reinfecția. Pentru a preveni infecția cu pneumonie cauzată de virusul gripei porcine h1n1, trebuie luați următorii pași:

  • frecați-vă mâinile cu alcool de frecare zilnic,
  • evitați contactul cu persoanele care prezintă semne de infecție,
  • evită să dai mâna, sărutând pe cât posibil persoanele necunoscute,
  • dacă sunt detectate semne de boală, rămâneți acasă și nu contactați rudele,
  • atunci când determinați infecția, solicitați imediat asistență medicală.

Ca măsură preventivă, se recomandă efectuarea unei vaccinări, care este mai protectoare împotriva oamenilor - vaccinul se face anual. De asemenea, cu permisiunea medicului, puteți lua medicamente - Arbidol, Kagocel, Viferon pentru femeile gravide, Anaferon și alte mijloace.

Gripa porcină este periculoasă pentru viața umană, deci este strict interzisă întârzierea tratamentului - la primul semn de infecție, trebuie să consultați imediat un medic. Infecția detectată în timp util și dezvoltarea pneumoniei vor ajuta la eliminarea complicațiilor și la reducerea riscului de deces.

Am supraviețuit gripei porcine, vom depăși coronavirusul: asemănările și diferențele dintre cele două pandemii

Organizația Mondială a Sănătății a anunțat pandemia de coronavirus Covid-19. În 2009, gripa porcină s-a răspândit în întreaga lume. Klops a comparat cele două pandemii și a găsit similitudini și diferențe.

Cum a început totul?

H1N1 09

Un focar de gripă porcină cauzat de virusul pandemic H1N1 09 a fost identificat în districtul federal din Mexico City în martie 2009. La început, autoritățile l-au confundat cu o gripă comună..

COVID 19

Un focar al unui nou tip de coronavirus a fost înregistrat în decembrie 2019 în orașul chinez Wuhan.

Cum și-au primit numele?

H1N1 09

Virusul a fost numit în conformitate cu principiul metonimiei - transfer artistic de la întreg la partea sa. Primii pacienți au fost infectați de porci infectați.

COVID 19

Aici oamenii de știință au folosit o metaforă - comparație artistică. Numele este asociat cu structura virusului, ale cărui spini seamănă cu coroana solară.

Simptomele și modul de transmitere

Virușii H1N1 09 și COVID 19 se transmit prin picături aeriene. Simptomele sunt similare: tuse uscată, dificultăți de respirație, febră, frisoane. În unele cazuri, diaree și vărsături. H1N1 09 cauzează gripă, iar COVID 19 cauzează SARS.

Când a fost declarată pandemia?

H1N1 09

OMS a anunțat începerea pandemiei din 2009 la trei luni de la începerea primului focar. Până atunci, aproape 30.000 de cazuri fuseseră confirmate în 74 de țări.

COVID 19

Pandemia a fost stabilită pe 11 martie 2020, de asemenea, trei luni mai târziu. Directorul general al OMS, Tedros Gebreisus, a anunțat acest lucru miercurea trecută. În acea zi, numărul persoanelor infectate la nivel mondial a depășit 130 de mii de oameni. Transportatori găsiți în 112 țări și teritorii.

De ce H1N1 09 și COVID 19 provoacă o pandemie?

H1N1 09

În zonele temperate, epidemiile de gripă sezonieră apar în principal iarna, în timp ce în zonele tropicale, virușii circulă pe tot parcursul anului, ducând la epidemii mai puțin regulate. Virusul H1N1 a fost un nou tip de gripă porcină care s-ar putea răspândi cu ușurință la om și poate provoca boli mai acute.

COVID 19

După cum a remarcat Melita Vujnovich, reprezentantul Organizației Mondiale a Sănătății în Rusia, într-un interviu acordat Forbes, răspândirea rapidă a virusului se datorează faptului că sistemul nostru imunitar nu știe cum să-i reziste. Oamenii de știință știu puțin despre el, deoarece „pentru prima dată observă epidemia sa la oameni”.

Diferența fundamentală între COVID 19 și virusurile de focar gripal este că este de un tip diferit..

„Coronavirusurile sunt frecvente la animale, dar și oamenii le pot obține. În același timp, vaccinurile nu au fost dezvoltate niciodată împotriva coronavirusurilor. Fie nu au cauzat boli grave cu complicații la oameni, fie răspândirea lor nu a luat o asemenea amploare. Și există vaccinuri împotriva gripei, deoarece au început să o trateze serios după „gripa spaniolă”, care în 1918-1919 a fost infectată cu aproape o treime din populația lumii ”, a spus Vujnovich.

Cât durează prepararea unui vaccin?

H1N1 09

În noiembrie 2009, la opt luni după răspândirea infecției, un vaccin împotriva virusului pandemic a fost creat de compania farmaceutică britanică GlaxoSmithKline și donat OMS..

COVID 19

Oamenii de știință au dezvoltat deja mai multe opțiuni de vaccinare și efectuează teste pe animale. Dacă testele vor avea succes, următoarea etapă - testarea pe oameni - va începe anul acesta..

Răspândire și mortalitate

H1N1 09

Cazurile de infecție au fost detectate în 98 de țări, inclusiv în Rusia. În total, Centrul European pentru Prevenirea și Controlul Bolilor a numărat peste 220 de mii de infectați la nivel mondial. Aproximativ două mii de oameni au murit în urma epidemiei. În Rusia, 3.122 de persoane s-au îmbolnăvit de gripa porcină, 14 au murit. Rata medie a mortalității a fost de 1%.

COVID 19

În total, purtătorii infecției au fost găsiți în 117 țări și teritorii. Numărul persoanelor infectate la nivel mondial a depășit 131 de mii de persoane. 4.948 de oameni au murit. Cea mai dificilă situație este în China și Italia. Mortalitatea prin infecție este de 3-4%

Cine este în pericol?

H1N1 09

Marea majoritate a deceselor cauzate de gripa porcină s-au produs la persoanele cu vârsta sub 65 de ani. Virusul a provocat complicații severe la copii, femeile gravide și persoanele cu boli cronice ale sistemului cardiovascular și ale plămânilor.

COVID 19

Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare amenințarea. De asemenea, riscul crește prezența altor boli grave la o persoană, de exemplu, cardiovasculare și diabet.

Când se termină pandemia?

H1N1 09

Organizația Mondială a Sănătății a anunțat sfârșitul pandemiei de gripă porcină în august 2010. Datorită vaccinului, virusul periculos și-a pierdut statutul de pandemie și a „degenerat” de gripa sezonieră.

COVID 19

Nu există încă o prognoză oficială, există doar presupuneri. Zhong Nanshan, pneumolog șef, șeful comisiei speciale de experți a Comitetului de Stat pentru Sănătate din Republica Populară Chineză, a declarat că pandemia se poate încheia până în iunie..

referinţă

Conform enciclopediei medicale concise, o pandemie este o răspândire neobișnuit de intensă a unei boli contagioase care afectează o parte semnificativă a populației într-o serie de țări și chiar pe continente într-o perioadă relativ scurtă de timp. Răspândirea pandemică este caracteristică în principal bolilor infecțioase cu un mecanism aerian de transmitere a agenților patogeni în prezența unui strat mare dintr-o populație foarte sensibilă..

Edem pulmonar al gripei porcine

Ce este gripa? Totul despre gripa porcină în Rusia

Gripa este o boală infecțioasă virală care afectează mucoasa căilor respiratorii superioare. Gripa este cauzată de viruși de tipul A, B, C. Aceste tulpini se schimbă în fiecare sezon, prin urmare, dacă ați avut gripă o dată, nu înseamnă că nu veți lua gripa în sezonul viitor..

Virusul A este mai probabil să provoace forme severe de gripă. Virusul gripal de tip A provoacă epidemii severe și pandemii cu severitate ridicată și mortalitate ridicată.

Virusul gripal B nu provoacă pandemii severe. Poate preceda focarele de gripă A sau pot apărea concomitent cu tipul A. Virusii de tip B circulă de obicei la om, dar virusurile de tip A se găsesc și la animale.

Virusul C infectează de obicei oamenii. Mai des curge ușor.

Există gripă porcină? Da, în Rusia, Moscova, Sankt Petersburg, Saratov există. Un focar poate apărea în orice oraș. Adesea ni se pune întrebarea: „Există cazuri în orașul meu”. Răspunsul exact la această întrebare poate fi dat de Ministerul Sănătății, Comitetul de Sănătate, Rospotrebnadzor.

Gripa porcină N1H1 din Rusia aparține tipului A. Gripa porcină este foarte periculoasă pentru oameni și animale. Dintre scrofe, circulă și subtipurile N1H2, H3N2, H3N2. Virusul poate fi transmis de la porci la oameni. De la persoană la persoană. De ce se numește carne de porc? Virusul a fost format prin mutația subtipurilor porcine și aviare și a virusului gripal uman în 1998.

Cum se identifică gripa? Cum diferă gripa porcină de gripa obișnuită?

Cum să recunoaștem? Cum să distingem de cele obișnuite? În ce este diferită gripa porcină de gripa obișnuită? La debutul bolii. Gripa începe cu simptome precum dureri de cap severe, dureri la nivelul ochilor, frisoane, dureri ale corpului, transpirații și fotofobie. Temperatura crește brusc la 39, 40 de grade Celsius. Temperatura ridicată durează 3-4 zile. Apetitul dispare, există gură uscată, vărsături, insomnie, delir, leșin, convulsii, pierderea cunoștinței. Tuse, nas curbat, apar imediat. Apar mai des în a 2-a zi a bolii. Diferă de obicei la o temperatură mai ridicată, cianoză a pielii, scăderea presiunii, spută sângeroasă și dezvoltarea rapidă a pneumoniei virale.

Gripa porcină N1H1: simptome și semne, semne timpurii ale gripei porcine

Care sunt semnele și simptomele gripei porcine? Gripa porcină se dezvoltă clinic similar gripei de tip A. Din momentul infecției, poate dura doar 2 până la 6 ore. Temperatura crește brusc, chiar și până la 41 de grade. Un bărbat sau o femeie este în mod constant greață. Vărsăturile sunt frecvente. Scaunul este rupt. Transpiratie mare. Dureri articulare, dureri musculare. Viremia și toxinemia sunt deja în curs de desfășurare, adică răspândirea virusului în sânge și eliberarea de toxine de către aceștia. Toate semnele de intoxicație au loc. Dureri musculare, dureri de cap severe, dureri la mișcarea ochilor. Slăbiciune severă și fotofobie.

Particularitatea gripei porcine este că se dezvoltă cu viteza fulgerului în câteva ore. Odată cu dezvoltarea fulgerului, rinita, faringita, traheita se dezvoltă instantaneu. Toate acestea sunt însoțite de dureri în gât și uscăciune în gât, congestie nazală, tuse severă, dureri în piept. Bronhospasmul și pneumonia virală se dezvoltă adesea.

Complicațiile gripei porcine

Complicațiile gripei porcine se dezvoltă în a doua sau a treia zi de boală și duc la invaliditate sau la deces. Pneumonia virală continuă cu viteza fulgerului. Durează doar 24 de ore de la debutul bolii până la moarte. Dacă un adult sau un copil nu a murit din cauza pneumoniei virale, atunci după 1 până la 2 zile se alătură și pneumonia bacteriană. Cu o scădere a imunității și apare întotdeauna cu gripă, microflora bacteriană este activată. În acest caz, sunt prescrise antibiotice, tratamentul pneumoniei bacteriene este lung și dificil. Insuficiență cardiacă pulmonară. Encefalopatie (convulsii, halucinații, afecțiuni psihotice). Edem pulmonar, pneumonie hemoragică, deces. Cardiomiopatia postinfecțioasă poate duce și la deces. Complicațiile gripei sunt meningita și meningoencefalita. Bronșita (inflamația bronhiilor), sinuzita frontală (inflamația sinusului frontal), otita medie (inflamația urechii), sinuzita (inflamația sinusurilor paranasale, miocardita (inflamația mușchiului inimii)) se dezvoltă adesea. Complicațiile bacteriene se dezvoltă mai des după ce pacientul se simte mai bine. febră mare, tuse cu flegmă, dureri toracice. Complicațiile pot apărea la 1 până la 2 săptămâni după faza acută. Miozita (inflamația musculară), mielita transversă (inflamația măduvei spinării) se pot dezvolta. După gripă, diabet zaharat, bronșită cronică, astm bronșic, tulburări metabolice, boli de rinichi, boli ale sistemului cardiovascular.

Astfel, orice complicații, inclusiv sindromul hemoragic edematos, pneumonia virală, encefalopatia, meningismul, sindromul hipertermic sunt foarte periculoase..

Decese din cauza gripei porcine

La persoanele care mor din cauza gripei porcine, principala cauză de deces este pneumonia virală, sindromul hemoragic.

Modalități de transmitere a gripei porcine

Aerian, de contact și de uz casnic. Transmis puternic prin strănut, vorbire, tuse, jucării, pixuri, vase, sfarcuri la copii.

Ce trebuie făcut dacă o persoană suferă de gripă porcină?

Nu merg la muncă, la școală, la facultate, ci întins acasă. Dacă vă simțiți mai rău, chemați o ambulanță și mergeți la spital pentru tratament.

Când o persoană este infectată cu gripa porcină?

Când apare infecția? Din momentul primelor semne în termen de 7 zile de la evoluția gripei porcine. Virusii gripei porcine trăiesc pe mâinile omului timp de 5 minute. Dacă în acest timp un bărbat sau o femeie bolnav atinge lucruri, clanțe, haine, atunci virușii persistă acolo de la 24 la 48 de ore. Și pe sticlă durează până la 10 zile!

1 pacient cu gripă porcină infectează 5 persoane!

Spălați-vă mâinile mai des, dezinfectați-vă mâinile cu antiseptice după transportul public, dând mâinile, atingând mânerele ușilor! Purtați măști, schimbați-le la fiecare 2 ore.

Cum să verificați disponibilitatea?

Gripa porcină este identificată excelent prin „Sistemul de testare a gripei porcine A / H1N1 / CA / 2009 a virusului gripal”. Sistemul de testare a fost dezvoltat de o astfel de instituție precum Instituția Federală de Știință a Statului „Institutul Central de Cercetare a Epidemiologiei” din Rospotrebnadzor.

Epidemie de gripă

În timpul epidemiilor sezoniere, gripa se răspândește destul de repede în întreaga lume. Și acum vine Zika. De obicei, în timpul unei epidemii de gripă, 5-7 milioane de oameni se îmbolnăvesc în lume, dintre care 500-600 de mii mor. Cele mai multe decese apar la cei peste 65 de ani.

Grup cu risc ridicat de gripă porcină

2. Copii sub 5 ani.

3. Persoanele peste 65 de ani.

4. Persoanele cu boli cronice.

5. Oamenii cu privire la scăderea imunității, infecția cu HIV.

Tratamentul gripei porcine

1. Este obligatoriu să luați medicamente antivirale. Medicamentele antivirale trebuie începute cât mai devreme posibil, în primele 24 de ore de boală. După prima zi, eficacitatea medicamentelor antivirale scade.

2. Tratamentul simptomatic include analgezice și medicamente antipiretice.

3. Acasă: bea multă apă (ceai fierbinte, Borjomi plus lapte, suc de afine, băutură de fructe klyubkvenny).

4. Odihna la pat.

Gripa porcină la copii

Gripa porcină provoacă numeroase complicații la copii. Mai ales sub vârsta de 5 ani. De exemplu, la copiii din primii doi ani de viață, otita medie se dezvoltă în 38%, ceea ce se termină cu surditate completă. Cum se manifestă? Cum începe? Debutul gripei porcine la copii este însoțit de apariția următoarelor simptome: dureri în gât, secreție nasală, febră, febră, semne de intoxicație, dureri corporale, dureri corporale, tuse uscată, slăbiciune și oboseală, indigestie (diaree, diaree), durere toracică, vărsături, cianoză a pielii, non-trezire pentru o lungă perioadă de timp, fără lacrimi în timpul plânsului, dificultăți și respirație rapidă, orice manifestare a unei erupții pe corp, fără reacție, fără urinare, agitație, frisoane, cefalee. Copiii în vârstă de școală își formulează mai bine plângerile, ceea ce le permite să facă rapid și cu precizie diagnosticul corect..

În timpul stadiului de infecție la copii, starea generală se agravează, apar slăbiciune, oboseală, somnolență crescută.

În timpul perioadei de incubație, copiii dezvoltă strănut, o creștere bruscă a temperaturii la 38 - 41 de grade, dureri musculare, muci lichizi.

În faza de vârf a gripei, care durează adesea de la trei la cinci zile, apar toate simptomele și se dezvoltă bronșită și pneumonie virală.

Câți sunt bolnavi? Totul depinde de imunitatea copilului.

Prevenirea gripei porcine

1. Vaccinarea, de preferință în octombrie înainte de sezon. În timpul unei epidemii, vă puteți vaccina, dar dezvoltarea imunității durează 1 lună. Primii anticorpi încep să se dezvolte în decurs de 7 până la 10 zile de la vaccinare.

2. Evitați contactul cu bolnavii.

3. Nu mergeți în locuri aglomerate.

4. Spălați-vă mâinile în mod regulat.

5. Luați un multivitamin.

8. Pacientul trebuie să aibă produse de igienă separate: o ceașcă, o lingură, o furculiță, o farfurie, un prosop etc..

9. Aerisiți camera în orice moment. Umidificați aerul. În încăperile cu aer uscat, gripa este suspendată în aer pentru o perioadă foarte lungă de timp.

10. Efectuați curățarea umedă a spațiilor de 2 ori pe zi, de preferință cu dezinfectanți.

11. Carantina se anunță în grădinițe, școli, gimnazii, licee, universități, teatre, cinematografe.

Medicamente pentru tratamentul gripei porcine

Cum se tratează gripa porcină? Ce antivirale să luați și de unde să le cumpărați? Liderul farmaciilor printre medicamentele care scapă de gripa porcină este TAMIFLU. Multe farmacii rămân fără Tamiflu.

1. Tamiflu (oseltamivir): 75 mg capsule, pulbere pentru suspensie de 30 mg în flacoane din sticlă închisă la culoare. Tamiflu este un nou medicament modern eficient pentru tratamentul gripei porcine. Oseltamivir fosfat este transformat în carboxilat de oseltamivir, care este un inhibitor al neuraminidazei virusurilor gripale A și B. Ca urmare, tamiflu inhibă creșterea virusului in vitro și, de asemenea, inhibă replicarea virusului și patogenitatea acestuia in vivo, plus reduce eliberarea virusurilor gripei porcine din corpul unei persoane bolnave. Ca urmare a tratamentului cu Tamiflu, evoluția gripei scade, severitatea bolii scade și incidența complicațiilor gripei, care necesită utilizarea antibioticelor, este redusă brusc. Incidența pneumoniei virale, bronșitei, sinuzitei și otitei medii scade. La copiii de la 1 la 12 ani, Tamiflu reduce semnificativ durata bolii (cu 36 de ore), incidența otitei medii acute. Recuperarea după gripa porcină are loc în medie cu 2 zile mai devreme. La adulți și adolescenți, 75 mg se prescriu de 2 ori pe zi timp de 5 zile. Există contraindicații și efecte secundare. Când utilizați, trebuie să consultați un medic. Pentru copii mici: greutate de până la 15 kg - 30 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile, greutate de la 15 la 23 kg - 45 mg fiecare, greutate de la 23 kg la 40 kg - 60 mg fiecare, mai mult de 40 kg - 75 fiecare mg.

2. Relenza (zanamivir): pulbere dozată pentru inhalare, 1 doză - 5 mg. Relenza este un nou și puternic inhibitor al neurominidazei. Este utilizat în tratamentul gripei A și B, inclusiv porcine, la adulți și copii cu vârsta peste 5 ani. 2 inhalări de 2 ori pe zi timp de 5 zile.

3. Orvirem (ingredient activ rimantadină) 2 mg / ml, flacon din sticlă întunecată 100 ml. Este activ împotriva tulpinilor de gripă A, are efect antitoxic în gripa B. Tratamentul conform schemei din instrucțiunile atașate sticlei.

Medicamente antivirale

Interferoni

Anticorpi împotriva interferonului gamma

Ingavirină (ingredient activ - acid pentandic imidazoliletanamidă (vitaglutam).

Tratamentul simptomatic

1. Complexul de aspirină.

2. Vicks symptomax activ.

5. gripa Coldrex Max.

6. Coldrex Hotrem.

7. Coacăz negru Lemsim.

9. Simptomaxul activului săptămânal.

13. Pentalgin cu drotaverină.

16. Rinzasip și Rinzasip cu vitamina C.

17. Rinikold Hotmix.

18. Theraflu pentru gripă și răceli.

26. Medicamente vasoconstrictoare locale: noxprey, rhinostop, rhinonorm nazol, vibrocil, nasivin, osquietazolin, vix active, nesopin, naftizin, sanorin, nasol baby, nasol kids, lasolvan rino, snoop, adrianol, ximethine extra, xylometazol -naz, galazolin, xymelin, gripostad, otrvin, rhinorus, ritoteiss. Vasoconstrictor și acțiune antialergică locală - vibrocil. Vasoconstrictor, acțiune antiinflamatorie și antiedem - rinofluimucil. Antibiotic topic - izofra. Acțiune antiinflamatorie și antimicrobiană - pinosol, eucasept. Pentru clătirea cavității nazale: delfin, fiziomer, bebeluș aqualor, vâsle, norme aqualor, aqua maris, aqualor soft, moreal plus, aqualor extra forte. Remediu pe bază de plante pentru răceala obișnuită - sinupret. Remedii homeopate pentru răceala obișnuită: corizalia, euphorbium compositum nasentropfen C.

27. Pentru a înmuia tusea, transferați-o de la uscat la umed: rădăcină de lemn dulce, suc de pătlagină, inhalare alcalină.

28. Vitamine, multivitamine: vitrum, mulitabs, acid ascorbic.

29. Antihistaminice: suprastin, tavegil, erius, zyrtec, zaditen.

Consolidarea imunității

Imunomodulatori de origine microbiană: IRS-19, bronho-munal, Bion3, ribomunil. Imunomodulatori: Imunitari, Imunorix, Doctor Theis Echinacea Forte, Lycopid, Derinat, Panavir, Polyoxidonium, Galavit. Dacă aveți întrebări adresate medicului, le puteți adresa online gratuit pe site-ul sarklinics. În alte articole, vă vom spune cum diferă ARVI de ARI, ce agenți patogeni cauzează parainfluenza, adenovirusuri, rinovirusuri, ce este infecția RS, infecția cu adenovirus și parainfluenza, cum să vă protejați de răceală și SARS, cum poate ajuta reflexologia.

Text: ® SARCLINIC | Sarclinic.com Sarlinic.ru Foto: (©) Libux77 | Dreamstime.com Dreamstock.ru Atunci când utilizați articolul, este necesar un link activ către site-ul sarclinic.ru.

Gripa porcina. Acest diagnostic scufundă întreaga populație în panică și groază - se crede că această boală este foarte dificilă și, în cel mai bun caz, duce la complicații și, cel mai rău, se sfârșește cu moartea. Ce știe știința despre gripa porcină și cum să prevină apariția acesteia??

Cuprins:
Prezentare generală a gripei A (H1N1)
Simptome ale gripei porcine
De ce este periculoasă gripa porcină
Cum să recunoaștem gripa porcină
Caracteristici ale evoluției gripei A (H1N1)
Nuanțe importante
Ce trebuie să faceți ca parte a prevenirii

Prezentare generală a gripei A (H1N1)

Se crede că izbucnirea gripei porcine cade în sărbătorile de Anul Nou - oamenii stau acasă mult timp, imunitatea lor scade din cauza consumului de cantități mari de alimente grase și băuturi alcoolice. Apropo, în legătură cu prezența oamenilor în casele lor, cazurile de gripă cu complicații severe sunt înregistrate foarte des - pacienții merg la medici deja în stare critică.

Vă rugăm să rețineți: aceeași imagine se repetă de la an la an: mai întâi virusul gripal B se dezlănțuie, apoi gripa H1N1 începe să apară, dar se „arde” rapid și apare din nou virusul gripal B, care poate infecta lent. Și chiar perioada unei astfel de infecții asemănătoare valurilor în fiecare an cade în același timp - din ianuarie până în martie.

Un procent mare de pacienți cu gripă porcină a fost observat în 2009 - apoi au fost înregistrate decese, iar evoluția severă a infecției a fost clar urmărită. Medicii au prezis în prealabil un focar de gripă A (H1N1) în 2016, această tulpină a fost încorporată în vaccin, care a fost utilizat pentru vaccinarea unui număr mare de oameni - acest lucru a făcut posibilă crearea unui bun strat imunitar în rândul populației. Și totuși, de la începutul anului 2016, gripa porcină periculoasă a început să se răspândească activ pe teritoriile emisferei nordice - Rusia, Ucraina, Turcia, Israel.

Simptome ale gripei porcine

Pericolul bolii în cauză constă în dezvoltarea sa rapidă, astfel încât toată lumea trebuie să cunoască în mod clar simptomele gripei porcine. Acestea includ:

  1. Intoxicarea severă a corpului, care se manifestă întotdeauna brusc - pacientul poate numi literalmente o oră când s-a simțit rău.
  2. Hipertermie - temperatura corpului ridicată care poate atinge niveluri critice.
  3. Cefalee de natură ascuțită, intensă - pacientul este iritat de lumină puternică, zgomot și orice mișcare.
  4. Probleme în funcționarea sistemului respirator - pacienții se plâng de o tuse uscată care apare.
  5. Slăbiciune generală, însoțită de dureri în tot corpul.
  6. Senzație de comprimare a plămânilor - pacienții se plâng de dureri severe în spatele sternului, incapacitate de a respira adânc și de a expira.

Este extrem de rar printre simptomele gripei A (H1N1) să fie prezente o secreție nasală și conjunctivită..

Există un grup dedicat de persoane care sunt expuse riscului de infectare cu virusul gripal A. Include:

  • copii sub 5 ani;
  • femeile însărcinate;
  • persoanele peste 65 de ani;
  • pacienții cu patologii cronice diagnosticate anterior - de exemplu, boli pulmonare, probleme cu rinichii și așa mai departe;
  • persoanele cu diabet și boli de inimă;
  • pacienți cu obezitate severă.

De ce este periculoasă gripa porcină

Gripa A (H1N1) reprezintă un pericol deosebit pentru sănătatea și viața umană - această boală se caracterizează prin apariția complicațiilor severe. Acestea includ:

  1. Modificări ale structurii sângelui - devine mai gros, coagulabilitatea crește, iar riscul de formare a trombului ajunge la cel mai înalt nivel.
  2. În decurs de 1-2 zile, gripa porcină devine pneumonie virală, care este adesea însoțită de edem pulmonar.
  3. Virusul gripal are un efect dăunător asupra rinichilor - acest lucru poate provoca dezvoltarea nefritei.
  4. Miocardul inimii este afectat negativ de virus.

Vă rugăm să rețineți: este pneumonia virală, care se dezvoltă rapid pe fondul gripei porcine, literalmente în câteva ore / zile, cel mai adesea duce la moartea pacientului.

Șefa Rospotrebnadzor Anna Popova:

„De aceea, literalmente chiar în prima zi, este necesară supravegherea constantă a unui medic: sunați-l acasă, deoarece numai un specialist poate prescrie un tratament adecvat. Multe regiuni, în care a început deja răspândirea activă a gripei, introduc o astfel de practică - un pacient cu un diagnostic confirmat de gripă nu merge la spital la fiecare cinci zile pentru a prelungi concediul medical, dar în fiecare zi, prin mesaje text, descrie starea sa medicului curant. În niciun caz nu trebuie permisă deteriorarea afecțiunii dacă o persoană simte că respiră cu dificultate, este necesară spitalizarea urgentă "

Cum să recunoaștem gripa porcină

Uneori este foarte dificil să se determine imediat dezvoltarea gripei porcine - mulți pacienți își confundă simptomele cu semnele unei răceli obișnuite sau cu o infecție virală respiratorie acută. Acest lucru implică un tratament inadecvat, lipsa primelor ore ale bolii și dezvoltarea unor complicații severe..

Tabelul va ajuta la distingerea simptomelor gripei porcine și a răcealei obișnuite:

SimptomeReceGripa
TemperaturaUneori, de obicei nu este mareAproape întotdeauna, mare (38-39C °, mai ales la copii mici), durează 3-4 zile
Durere de capUneoriDe multe ori
Alte dureriNu puternicAdesea, puternic
Slăbiciune, letargieUneoriAdesea, poate dura 2-3 săptămâni.
Stare grea, epuizareNuAdesea, mai ales la debutul bolii
Nas înfundatDe multe oriUneori
StrănutDe multe oriUneori
Durere de gâtDe multe oriUneori
Disconfort la nivelul pieptuluiUșor până la moderatAdesea puternic
TuseTuse seacă
ComplicațiiSinuzită, inflamație a urechii mediiSinuzită, bronșită, otită medie, pneumonie, m. care pune viața în pericol
PrevenireaSpălați-vă mâinile des, evitați contactul cu persoanele cu răceliSpălați-vă mâinile des, evitați contactul cu persoanele cu gripă, faceți o vacă sezonieră împotriva gripei, discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamente antivirale
TratamentAntihistaminice, decongestionante, antiinflamatoareAntihistaminice, decongestionante, analgezice (ibuprofen, paracetamol), antivirale în primele 48 de ore după apariția simptomelor. Un remediu eficient atât pentru răceli, cât și pentru gripă este medicamentul „Antigrippin”. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru mai multe detalii.

Caracteristici ale evoluției gripei A (H1N1)

Merită să știți că gripa porcină se transmite prin picături aeropurtate - vă puteți infecta dacă vă aflați lângă o persoană bolnavă care strănut și tușește. De exemplu, într-un cinematograf, virusurile gripale atunci când strănut de la o persoană deja bolnavă se răspândesc cu 10 metri în jur.

Virologii identifică mai multe trăsături distinctive ale evoluției gripei porcine:

  1. Durerile de cap sunt localizate în frunte - pacienții se plâng de greutatea crestelor frunții. Chiar și o simplă încercare de a deschide ochii, de a ridica complet pleoapele, duce la dureri intense de natură plictisitoare în globii oculari.

Vă rugăm să rețineți: dacă un copil în vârstă preșcolară cu simptome de răceală începe să se plângă de durere la cap, atunci sunați imediat la medic - durerile de cap nu sunt tipice pentru preșcolari.

  1. Dacă un pacient cu răceală are antecedente de boli de inimă sau hipertensiune arterială, atunci în caz de plângeri de transpirație rece abundentă pe un fundal de temperatură corporală ridicată și dificultăți de respirație, ar trebui să se apeleze o echipă de ambulanță. Acesta este un semn al dezvoltării gripei porcine și pentru pacienții cu inimă și hipertensivi se transformă rapid în pneumonie virală cu edem pulmonar.
  2. Pentru gripa A (H1N1), insuficiența respiratorie este caracteristică - pacientul nu poate respira profund, este chinuit de o senzație constantă de lipsă de aer, ritmul respirației devine foarte rapid.

Complicațiile asociate cu gripa porcină pot afecta aproape fiecare organ:

Nuanțe importante

Există o mulțime de controverse cu privire la modul de a te comporta atunci când apar primele simptome ale gripei porcine. Dar principalele recomandări ale medicilor sunt următoarele:

  1. Nu coborâți temperatura prea zelos. O creștere a temperaturii este un semnal că forțele imune ale corpului au început să lupte împotriva infecției. Dar un salt prea ascuțit are un efect negativ asupra lucrului inimii. Pragul este de 38 de grade Celsius. Dacă cu gripă temperatura este de până la 38,5 grade (pentru copii mici - până la 38 de grade), este mai bine să nu luați nimic antipiretic. Dacă este mai mare, utilizați medicamente cu paracetamol, ibuprofen, dacă nu există contraindicații. Dacă temperatura nu scade, sunați urgent la echipa de ambulanță, asigurați-vă că raportați măsurile luate și că febra nu scade.
  2. Nu există alimente și băuturi antivirale, indiferent de modul în care ni se prezintă note pseudo-utile pe rețelele de socializare. Dar activarea sistemului imunitar va ajuta:
  • produse lactate naturale fermentate (iaurt cu conținut scăzut de grăsimi, ayran, bronz),
  • citrice (acesta este un clasic: o rețea de portocale pentru a înveseli bolnavii și o vară mai bună în ceai și grapefruit pe zi - de asemenea, ajută inima să supraviețuiască stresului gripal). Vitamina C, în care sunt bogate, și pectinele ajută la îndepărtarea flegmei din plămâni, reduc riscul de congestie.
  • băuturi din fructe de tot felul (de la lingonberries, afine, coacăze), cu excepția celor dulci (excesul de zahăr împiedică îndepărtarea virusurilor din corp).
  • proteine ​​naturale ușor de digerat și întărit inima - ouă, curcan, piept de pui, iepure, pește.
  1. Automedicația nu merită - rezultatul va fi dezastruos. Da, este posibil și necesar să oferiți pacientului o mulțime de băuturi, dar nu se pot lua medicamente! De obicei, pentru gripa porcină severă, medicii prescriu medicamente antivirale, dar sunt selectate individual. Dacă situația necesită resuscitare, prezența lucrătorilor medicali lângă pacient îi va salva viața..

Ce trebuie să faceți ca parte a prevenirii

Când începe sezonul infecției în masă cu virusul gripal A (H1N1), merită să luați anumite măsuri preventive - acestea vor ajuta la reducerea riscului de infecție uneori. Virologii dau următoarele recomandări:

  1. Nu ar trebui să vizitați locuri aglomerate - teatre, discoteci, cinematografe, centre comerciale și altele asemenea ar trebui să fie excluse din rutina dvs..
  2. După ce ați vizitat diferite instituții, ați fost pe stradă și în mijloacele de transport în comun, spălați-vă mâinile cu săpun, asigurați-vă că aveți la dumneavoastră șervețele speciale de dezinfectare - acestea pot fi folosite pentru a vă șterge mâinile și fața.
  3. Spălați-vă nasul cu soluție salină cât mai des posibil pe tot parcursul zilei. O alternativă pot fi spray-urile cu apă de mare - acestea sunt vândute în lanțuri de farmacii și au un cost destul de adecvat..
  4. Înainte de a ieși din casă și de a merge la serviciu sau în orice alt loc, ungeți nările (intrarea directă în nas) cu unguent oxolinic - virușii vor fi preveniți.
  5. O mască medicală nu este un panaceu pentru gripă. Virușii sunt atât de mici încât pătrund prin cei mai mici pori. Dar, ca măsură de securitate suplimentară, este destul de potrivită, mai ales dacă trebuie să vă mișcați și să comunicați mult. Nuanță: purtați o mască numai în transport sau în interior, unde sunt mulți oameni. În aer liber, șansa de infecție este minimă, deci nu vă torturați.
  6. Casa sau biroul ar trebui să fie difuzate zilnic și fiecare procedură ar trebui să dureze cel puțin 15 minute. Amintiți-vă - gripa porcină se răspândește numai într-o cameră caldă și uscată, se teme de frig și umezeală.

Gripa porcină este o boală periculoasă care poate duce nu numai la consecințe grave, ci și la moartea pacientului. Numai un apel imediat adresat medicilor pentru ajutor, punerea în aplicare strictă a tuturor recomandărilor și numirile specialiștilor pot preveni o astfel de dezvoltare a evenimentelor. Apropo, dacă gripa porcină este ușoară, atunci boala dispare în decurs de 1-3 săptămâni, fără consecințe în viitor..

Tsygankova Yana Alexandrovna, comentator medical, terapeut din cea mai înaltă categorie de calificare.

26.029 vizualizări în total, 2 vizualizări astăzi

Gripa porcina

Informatii generale

În structura incidenței ARVI, care reprezintă aproximativ 90% din toate bolile infecțioase, virusurile gripale ocupă cel mai important loc. Una dintre problemele urgente de astăzi este gripa, care a primit odată denumirea de „gripă porcină”, care este cauzată de virusul A / H1N1. Se referă la o infecție emergentă (adică, care apare brusc) cu posibilitatea transmiterii rapide a virusului către o nouă gazdă. Trăsătura sa distinctivă de gripa sezonieră este contagiozitatea ridicată, care contribuie la dezvoltarea de epidemii și pandemii, precum și un risc ridicat de a dezvolta forme complicate sub formă de pneumonie severă dobândită în comunitate și insuficiență respiratorie acută. Virologii numesc tulpina gripei A (H1N1) pdm09 un virus de patru ori reasortant (mixt), deoarece conține:

  • Genele gripei porcine care circulă printre porcii nord-americani.
  • Genele gripei porcine care circulă printre porci în Asia / Europa.
  • Gene pentru gripa sezonieră care circulă printre oameni.
  • Genele gripei aviare.

Astăzi, virusurile gripale A se caracterizează printr-o plasticitate ecologică extrem de ridicată, care este semnificativ superioară tuturor ortomixovirusurilor cunoscute. Rezervorul natural al gripei A este păsările complexului acvatic / semi-acvatic. O trăsătură caracteristică a virusurilor gripale A este capacitatea de a depăși barierele interspecifice și de a infecta populațiile potențiale noi gazde, cu adaptare rapidă la acestea și circulație între ele pentru o perioadă lungă de timp, care este cauza epizootiilor, epidemiilor și chiar a pandemiilor. Mortalitatea cauzată de gripa porcină variază semnificativ de la an la an. Astfel, în 2009-2010, în Federația Rusă au fost înregistrate 622 decese cauzate de gripa A (H1N1) pdm09. În anii următori, intensitatea epidemiei a fost mult mai mică. Câți oameni au murit din cauza gripei porcine în 2016? Rata mortalității în sezonul 2015-2016 s-au ridicat la 309 de cazuri, în timp ce în 2015 au murit semnificativ mai puține persoane - 44 de persoane. Sezonul 2015–2016 în circulația agenților patogeni gripali de-a lungul întregii creșteri epidemice se caracterizează prin dominarea unui virus - gripa porcină A (H1N1) pdm09, care în ultimii 3 ani nu a circulat activ și nu a suferit mutații. Este evident că formarea variantelor pandemice ale virusului gripal se bazează pe 2 mecanisme:

  • adaptarea virusului animal / pasăre direct la oameni;
  • reasortarea (amestecarea) între virusurile gripale aviare / animale și umane.

Deoarece virusul gripal A (NSh1 / 2009) diferă de gripa sezonieră tradițională prin proprietățile sale antigenice, boala are o acoperire predominantă a unei părți relativ tinere neimune a populației umane, în special a copiilor și a persoanelor cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani..

Patogenie

După infecție, virusul A pătrunde în membranele mucoase ale laringelui, traheei și bronhiilor, unde începe procesul de reproducere în celulele epiteliului columnar. Pe fondul reproducerii virusului, modificările degenerative ale epiteliului sunt în creștere și odată cu eliberarea masivă de virioni maturi, se observă moartea celulară masivă, manifestată prin inflamație în tractul respirator superior (în principal în trahee / bronhii). Acest proces se manifestă patogenetic prin funcția afectată a respirației externe, o scădere a oxigenării sângelui și aprovizionarea cu oxigen a organelor și țesuturilor. Semnele clinice în această etapă se manifestă prin sindromul de intoxicație, care este cauzat de acțiunea toxinelor virale și a diferiților produși de descompunere a celulelor epiteliale, care au un efect toxic asupra sistemului nervos cardiovascular și central / autonom.

Tulburările circulatorii joacă un rol principal în centrul afectării sistemului / organelor în gripă. Efectul toxic al virusului asupra sistemului vascular se manifestă prin fragilitatea pereților vasculari și o creștere a permeabilității acestora, o încălcare a sistemului de circulație capilară și dezvoltarea frecventă a sindromului hemoragic, formarea de mici cheaguri de sânge. Formarea sindromului neurotoxic se datorează afectării hemodinamicii cerebrale. Efectul imunosupresor și vasospastic pronunțat al virusului gripal creează un risc ridicat de infecție secundară, în special în sistemul respirator, care este în mare măsură facilitat de acumularea de lichid în lumenul alveolelor și țesutului interstițial, funcția de drenaj afectată a bronhiilor și microcirculația, precum și creșterea presiunii în circulația pulmonară..

Clasificare

Clasificarea gripei porcine se bazează pe mai mulți factori. În funcție de gradul (forma) de severitate a bolii, se distinge o formă ușoară, moderat severă și severă.

După natura fluxului:

  • Necomplicat - apare cu simptome tipice (curgerea nasului, tuse, congestie nazală, cefalee, mialgie, slăbiciune, artralgie, mai rar cu tulburări gastrointestinale).
  • Complicate (cu dezvoltarea de complicații asociate virusului / bacteriene cu afectarea tractului respirator inferior (traheită acută, bronșită, pneumonie) și boli cronice).
  • Conform semnelor topice (localizarea leziunii): rinită acută, faringită, traheită, laringită, bronșită, pneumonie.

Cauze

Gripa porcină (h1n1) este cauzată de un virus ARN din familia Orthomyxoviridae, genul gripal de tip A. Mai jos este structura genomului virusului A.

Virusul A are o structură sferică cu un diametru de 80 până la 120 nm și conține un înveliș de lipoproteine ​​cu un genom segmentat, care include 8 segmente de ARN monocatenar, a căror lungime variază de la 890 la 2341 nucleotide. Virusurile gripale A conțin hemaglutinină (HA) și neuraminidază (NA) ca principalele componente structurale și antigenice, care au o activitate pronunțată de neuraminidază / hemaglutinină. Antigenul principal este neuraminidazele, care neutralizează anticorpii și sunt implicate în legarea virusului A de receptorii celulei gazdă. Virușii gripali A au o capacitate pronunțată de a schimba structura HA / NA. Există 2 mecanisme de variație caracteristice gripei A:

  • deriva antigenică - reprezintă mutații punctuale direct în genomul viral cu o modificare a HA și NA;
  • schimbare antigenică - bazată pe procesul de înlocuire completă a uneia / ambelor glicoproteine ​​de suprafață ale virusului (HA și NA) prin reasortare / recombinare, ceea ce duce la apariția unei variante fundamental noi a virusului cu virulență ridicată.

Ambele procese pot afecta doar hemaglutinina (HA) sau simultan hemaglutinina și neuraminidaza (NA). Acest lucru permite ca noua variantă antigenică a virusului A să nu cadă sub influența imunității populației, provocând anual creșteri sporadice / epidemice ale incidenței. Capacitatea virusurilor gripale A de a avea o variabilitate antigenică ridicată, de fapt, determină specificitatea acestora, caracteristicile epidemiologice și susceptibilitatea ridicată a populației..

Epidemiologie

Lipsa imunității specifice în populația umană față de trecerea (noi) variante ale virusului gripal A duce la o răspândire extrem de rapidă a gripei pe o arie largă. Rata infecției H1N1 la persoanele care au avut contact cu bolnavi variază între 22-33%.

Sursa infecției este o persoană bolnavă care se află într-o perioadă acută a bolii, inclusiv a celor cu un curs asimptomatic, mai rar convalescent secretând agentul patogen în termen de 2 săptămâni de la debutul bolii. Mecanismul principal de transmitere a virusului gripal este picăturile din aer. Virusul este eliberat din corp atunci când tuse, strănut, vorbește, respiră, plânge și prezintă un pericol pentru o persoană care se află pe o rază de 2-2,5 metri de pacient..

Mult mai rar, virusul se transmite prin mijloace de contact-gospodărie prin evacuare de la pacient pe mâini (derivă din mâini către membranele mucoase ale ochilor, nasului și gurii) și obiecte de uz casnic (prosoape, vase, mese, suprafețe). Virusul A își păstrează proprietățile patogene în mediu timp de 2-8 ore.

Virusul gripal este instabil în mediul extern și se îndoaie când:

  • expunerea la agenți bactericide;
  • expunerea la soluție de alcool;
  • ridicând temperatura la 75 C.

Majoritatea covârșitoare a oamenilor nu au imunitate la virusurile gripei porcine, ceea ce ar putea preveni dezvoltarea infecției. Bolile gripei porcine pot apărea sub formă de cazuri sporadice și focare epidemice cu o predominanță sezonieră iarnă-primăvară.

Pacientul prezintă un pericol pentru persoanele din jur din ultima zi a perioadei de incubație și următoarele 7 zile de la momentul apariției simptomelor clinice. Dacă durata bolii este mai mare de 7 zile de la momentul primelor simptome, atunci acești pacienți ar trebui considerați potențial contagioși până când dispar toate semnele bolii. Trebuie avut în vedere faptul că durata perioadei de contagiozitate poate varia semnificativ în funcție de caracteristicile / specificul tulpinii gripale A / H1N1. Copiii pot fi potențial contagioși pentru o perioadă mai lungă de timp.

Gripa porcină este o boală extrem de contagioasă, cu o susceptibilitate generală la infecție. Există mai multe grupuri cu un risc ridicat de a dezvolta forme severe de gripă A / H1N1:

  • adulți peste 65 de ani și copii sub 2 ani;
  • femeile însărcinate;
  • pacienți supraponderali (indicele de masă corporală ≥ 35);
  • persoane cu boli cronice concomitente (diabet zaharat, imunodeficiențe, boli pulmonare cronice, boli de sânge, oncologie, boli de inimă, ficat, sistem urinar).

Imunitatea la pacienții după gripa porcină este de scurtă durată (până la 1 an) și de tip specific.

Simptome

Simptomele gripei porcine la oameni nu sunt fundamental diferite de manifestările gripei sezoniere.
Debutul gripei porcine A (H1N1) pdm 2009 la adulți se dezvoltă de obicei pe fundalul unei perioade scurte (1-2 ore) prodromale sau, în general, a unei stări complete de sănătate. O trăsătură caracteristică a începutului său este predominanța sindromului de intoxicație asupra simptomelor catarale ale leziunilor tractului respirator (nazofaringe, trahee, laringe). Temperatura corpului atinge 38,5-40 ° C deja în primele ore ale bolii, cu manifestarea simultană a altor simptome de intoxicație, a căror manifestare variază de la ușoară la extrem de severă, ceea ce, de fapt, determină severitatea evoluției bolii.

Principalele manifestări ale sindromului de intoxicație sunt: ​​slăbiciune severă, cefalee, frisoane, durere la apăsarea / mișcarea globilor oculari, dureri ale mușchilor / articulațiilor, fotofobie, lacrimare, oboseală crescută, letargie. În cazurile severe, pot apărea amețeli, convulsii, leșin, halucinații, delir.

Sindromul cataral (sindromul tractului respirator) cu gripă porcină nu este de obicei pronunțat și se manifestă ca rinită slabă sero-mucoasă, dificultate în respirația nazală, dureri în gât, cruditate / tuse uscată „traheală” rară, însoțită de dureri toracice. Gripa porcină se caracterizează prin hiperemie moderată a arcadelor cu nuanță cianotică, injecție / granularitate a vaselor din palatul moale, precum și peretele faringian posterior.

Sindromul hemoragic în curs de dezvoltare se manifestă în primul rând prin sângerări nazale, mai rar, o erupție petecială / punct mic pe pielea gâtului, pieptului, feței și extremităților superioare, precum și hemoragii pe spatele faringelui, mucoasei gurii / nazofaringelui, conjunctivei ochilor, mai rar - un amestec de sânge în spută și vărsături. masele.

În cazurile severe, adulții pot dezvolta semne de pneumonie cu apariția transpirației, respirație șuierătoare umedă, tuse persistentă, temperatură ridicată a corpului, simptome severe de intoxicație, precum și dezvoltarea rapidă a sindromului de detresă respiratorie. De asemenea, ar trebui să se țină seama de posibilitatea infecțiilor bacteriene și de exacerbarea bolilor cronice, care agravează semnificativ evoluția bolii..

Analize și diagnostice

Diagnosticul clinic este dificil din cauza absenței simptomelor specifice și a similitudinii clinicii de gripă porcină cu simptomele gripei sezoniere obișnuite. Diagnosticul poate fi ajutat indirect de:

  • Prezența contactului unui pacient cu pacienții cu diagnostic confirmat de gripă porcină (istoric epidemiologic).
  • Absență / durere în gât neexprimată cu tuse puternică, predominant uscată.
  • Prezența tulburărilor gastro-intestinale pe fondul sindromului respirator și a temperaturii.
  • Dezvoltarea pneumoniei timp de 2-3 zile.

Diagnosticul final al gripei porcine este posibil numai pe baza confirmării de laborator, pentru care sunt utilizate:

  • Metoda PCR pentru diagnosticarea probelor de mucus nazofaringian (detectarea ARN-ului virusului gripal A (H1N1)).
  • Cultura mucusului / sputei nazofaringiene pe anumite medii nutritive.

Tratament

Tratamentul gripei porcine la om este complex și include metode non-farmacologice, terapie simptomatică, etiotropă și patogenetică. În primul rând, pacientului i se arată repaus la pat pentru întreaga perioadă a perioadei febrile și până la 5 zile după ce temperatura a revenit la normal pentru a reduce riscul de complicații. În cazurile severe de boală, pacienții cu risc crescut ar trebui spitalizați în departamentul de boli infecțioase. Alegerea tacticii de tratament pentru un pacient este determinată de gravitatea afecțiunii, precum și de prezența bolilor cronice concomitente.

Pacienții infectați cu virusul A / H1N1 cu manifestare severă a simptomelor necesită tratament antiviral etiotrop. Conform datelor obținute, această tulpină de virus în majoritatea covârșitoare a cazurilor este sensibilă la inhibitorii neuraminidazei - Zanamivir, Oseltamivir (Nomides, Tamiflu) și este practic rezistentă la acțiunea adamantanilor din prima generație (Remantadin, Amantadine). Dozele / regimurile de inhibitori ai neuraminidazei pentru tratamentul gripei A / H1N1 sunt similare cu cele pentru gripa sezonieră. Trebuie remarcat faptul că terapia antivirală rațională ar trebui să înceapă cât mai curând posibil, în special pentru persoanele cu boli progresive ale tractului respirator inferior, femeile însărcinate, persoanele cu boli cronice, dar poate fi prescrisă și în orice stadiu al bolii, deoarece procesul de replicare virală persistă.

La alegerea numirii inhibitorilor neuraminidazei, trebuie luate în considerare diferențele farmacologice: oseltamivirul oferă un nivel sistemic mai înalt și este prescris pe cale orală, în timp ce zanamivirul are un nivel relativ scăzut de absorbție sistemică și este utilizat sub formă de inhalare. Prin urmare, în caz de complicații ale tractului respirator inferior, trebuie acordată preferință Oseltamivirului. Cu toate acestea, potrivit OMS, se poate dezvolta rezistență la aceste medicamente în tratamentul gripei A / H1N1 și este necesar să se monitorizeze rezistența virusului gripei porcine la medicamentele antivirale. În cazurile de detectare a tulpinilor de gripă rezistente la Oseltamivir / Zanamivir, se poate prescrie un medicament derivat din indol Umifenovir (Arbidol), precum și Triazavirin.

Terapia imunomodulatoare. Se bazează pe utilizarea inductorilor de interferon în practica medicală, eficacitatea și siguranța cărora au fost dovedite prin studii clinice. Pacienții cu gripă ușoară / moderată sunt sfătuiți să prescrie unul dintre medicamentele imunomodulatoare: Interferon gamma (Ingaron), Grippferon, Alfarona, Cycloferon, Tiloron (Amiksin, Lavomax), Kagocel.

Terapie patogenetică. Tratamentul infecțiilor virale se bazează pe numirea inhibitorilor de proteoliză și a inhibitorilor de protează reprezentate de aprotinină (Contrikal, Aerus, Gordox, acid E-aminocaproic, Ambene), care, în combinație cu inhibitori ai neuraminidazei sau Umifenovir, cresc semnificativ eficacitatea tratamentului infecției cu gripă care apare în cazurile severe și moderate forme severe.

Terapia simptomatică. Se recomandă administrarea antipireticelor (paracetamol) la o temperatură corporală de cel puțin 38 ° C și mai mare. AINS (Ibuprofen, Naproxen, Celecoxib etc.) sunt prescrise ca antiinflamatoare. Pentru a reduce tusea, sunt prescrise medicamente antitusive (Dextrometorfan (Padeviks, Grippostad), Butamirat (Sinekod).

Umflarea în spatele sternului și tusei sunt reduse prin punerea tencuielilor de muștar și prin inhalarea de aerosoli cu infuzii de salvie, sunătoare, mușețel, rozmarin sălbatic, muguri de pin, mentă, calendula, precum și prin consumul de lapte fierbinte cu 1/2 linguriță de sodă sau apă alcalină. Antitusivele sunt prescrise în principal pacienților cu tuse uscată, neproductivă, care afectează semnificativ calitatea vieții pacientului. Când apare o tuse umedă, pot fi prescrise medicamente expectorante - Acetilcisteină (Acetilcisteină, Fluimucil), Ambroxol (Ambrobene, Codelac-broncho), Bromhexin. Cu toate acestea, nu se recomandă utilizarea simultană a medicamentelor expectorante și antitusive, deoarece suprimarea reflexului tusei poate duce la stagnarea sputei..

În prezența rinitei, sunt prezentați agenți vasoconstrictori - Naphazoline (Sanorin, Naphtizin), Oxymetazoline (Nazol, Nazivin), Xylometazoline (Galazolin) intranazal.

Odată cu dezvoltarea pneumoniei și creșterea hipoxemiei, este indicat suportul respirator (IVL), iar în cazurile de infecție secundară și dezvoltarea pneumoniei viralo-bacteriene, sunt prescrise medicamente antibacteriene (carbapeneme, cefalosporine din generația III-IV, fluorochinolone din generația IV).

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Tratăm nasul care curge fără medicamente

Un nas curbat este un atribut invariabil al perioadei de toamnă-iarnă. Am așteptat un microbuz în vânt, ne-am umezit picioarele, am stat câteva ore într-o cameră neîncălzită - oricare dintre acești factori este suficient pentru a începe să zgâlțâie.

Rețetă Oseltamivir în latină

Analogi - Tamiflu, InfluceinăSubstanța activă este seltamivirGrupa farmacologică - antiviralăIndicații de utilizare - Tratamentul gripei la adulți și copii cu vârsta peste 1 an.