Cauzele tuberculozei pulmonare

Tuberculoza este o boală infecțioasă periculoasă care provoacă complicații de severitate variabilă. Pentru a înțelege de ce apare boala și cum o puteți controla, ar trebui să studiați principalele cauze ale tuberculozei..

Ce cauzează boala

Patologia se dezvoltă atunci când un agent infecțios intră în corp - bacilul lui Koch. Acest agent patogen rămâne viabil sub orice influență externă, nu se teme de temperaturile scăzute și ridicate.

Mycobacterium este un agent străin pentru corpul uman. Celulele sistemului imunitar trebuie să recunoască agentul patogen și să îl atace, prevenind dezvoltarea ulterioară a bolii. Cu toate acestea, evenimentele nu se dezvoltă întotdeauna în conformitate cu acest scenariu..

Tuberculoza, ale cărei cauze sunt descrise de mulți medici, se dezvoltă în următoarele cazuri:

  • tulburări în funcționarea sistemului imunitar cauzate de stări de imunodeficiență, patologii concomitente, trăirea în condiții nefavorabile și alți factori;
  • contact prelungit cu o persoană sau animal infectat;
  • imunitate insuficient formată.

Tuberculoza umană

Este cel mai comun soi. Se găsește la majoritatea pacienților cu tuberculoză pulmonară.

Tuberculoza africanus

Observat printre locuitorii Africii. Înainte de a vizita țările acestui continent, se recomandă vaccinarea împotriva bolii.

Tuberculoza microti

Această specie este rar întâlnită la om. Bacteriile pot fi introduse în organism prin contactul cu rozătoarele și suprafețele cu care au interacționat.

Bovine tuberculoase

Este cea mai periculoasă formă a bolii. Vaccinul BCG poate preveni infecția.

Căile de infecție

Cauza tuberculozei pulmonare depinde de modul în care a intrat micobacteria în organism. Cel mai adesea, infecția are loc prin picături aeriene, prin sistemul respirator. Alte căi de infecție sunt mai puțin frecvente.

În aer

Această metodă de infecție este cea mai frecventă. Agenții patogeni intră în mediul extern atunci când purtătorul (o persoană cu o formă activă a bolii) vorbește, strănut și tuse.

Dacă există oameni sănătoși în apropiere, bacilul lui Koch intră în organism prin sistemul respirator.

Infecția apare nu numai în familiile cu persoane bolnave. Vă puteți infecta în locuri aglomerate: la aeroporturi și gări, centre comerciale, parcuri urbane, metrou etc..

Contact și gospodărie

Infecția pe calea contactului-gospodărie are loc prin contactul regulat cu persoane sau animale infectate. Agenții patogeni intră în organism prin membrana mucoasă a ochiului, organele genitale, cavitatea bucală. Tuberculoza pulmonară la adulți și copii se poate dezvolta atunci când se folosesc vasele, prosoapele, lenjeria de pat și alte obiecte personale ale altcuiva.

Alimentar

Un alt mod în care bacteriile pătrund în organism este prin sistemul digestiv. Infecția apare atunci când nu se respectă igiena personală (spălarea rară a mâinilor), utilizarea produselor contaminate.

Nu este recomandat să cumpărați produse lactate de casă dacă nu sunteți 100% sigur de calitatea lor. Bagheta lui Koch este foarte rezistentă. În laptele crud, durează până la 14 zile, în brânză și unt - până la 12 luni.

Pentru a evita infecția vă va ajuta:

  • prelucrarea temeinică a produselor înainte de a le consuma;
  • spălarea mâinilor înainte de a mânca;
  • cumpărarea de produse sigure și testate.

Hematogen

Uneori, tuberculoza apare din cauza ingestiei de bacil Koch în sângele unei persoane. Calea hematogenă de infecție este observată în următoarele cazuri:

  • sarcină (virusul pătrunde în fluxul sanguin fetal din vasele mamei);
  • transfuzie de sânge sau produse din sânge;
  • intervenții chirurgicale;
  • injecții intravenoase;
  • examene ginecologice;
  • tratamentul bolilor dentare;
  • mușcături de animale;
  • efectuarea unei manichiuri sau pedichiuri;
  • tatuare;
  • efectuarea procedurilor cosmetice.

Intrauterin

Una dintre cauzele tuberculozei la copii este infecția intrauterină. În acest caz, agenții patogeni intră în corpul copilului prin placenta deteriorată sau în timpul nașterii..

Infecția intrauterină este posibilă dacă infecția s-a răspândit pe tot corpul feminin. Dacă numai plămânii sunt afectați de bacilul lui Koch, riscul de infecție al fătului sau al bebelușului este minim..

Grupuri și factori de risc

Principala cauză a tuberculozei pulmonare este intrarea agentului patogen în organism. Cu toate acestea, chiar dacă infecția a pătruns în interior, boala nu apare întotdeauna..

La un adult sănătos, apărarea imună este suficient de puternică pentru a ataca bacteriile și a le împiedica să se răspândească..

Dacă corpul este slăbit, boala începe să progreseze și în cele din urmă se transformă într-o formă deschisă. În acest caz, apar reacții și simptome caracteristice:

  • o tuse umedă care durează 3 sau mai multe săptămâni;
  • temperatura subfebrilă;
  • pierdere în greutate;
  • apetit slab;
  • slăbiciune generală, oboseală rapidă, iritabilitate, performanță scăzută;
  • tuse spută, adesea sângeroasă.

În unele cazuri, la simptomele existente se adaugă alte simptome: febră până la + 38... 39 ° C, durere în piept și umeri, tuse uscată, respirație dificilă.

Cel mai adesea, tuberculoza apare la următoarele grupuri de populație:

  • migranți, refugiați, persoane fără locul de reședință;
  • prizonieri și ofițeri corecționari;
  • pacienți cu boli cronice (SIDA, diabet zaharat);
  • persoanele cu dizabilități mintale;
  • muncitori ai întreprinderilor zootehnice;
  • angajații clinicilor specializate în tratamentul acestei patologii.

Factori care reduc apărarea imună și determină dezvoltarea bolii:

  • obiceiuri proaste (fumatul, dependența de droguri, abuzul de alcool);
  • dezvoltarea frecventă a bolilor respiratorii (datorită structurii necorespunzătoare a organelor, prezenței patologiilor inflamatorii cronice, a bolilor frecvente în anamneză);
  • tulburări în activitatea sistemului endocrin, diabet zaharat;
  • depresie, tulburări nevrotice, o reacție pronunțată la orice situații stresante;
  • sarcina;
  • dieta dezechilibrată, deficit de vitamine și minerale;
  • orice procese inflamatorii care apar în organism;
  • condiții sociale nefavorabile.

Apariția tuberculozei este posibilă dacă sunt prezenți 1 sau mai mulți factori din această listă. Este important să aflați din ce motiv și în ce mod a apărut infecția pentru a preveni o astfel de dezvoltare a evenimentelor în viitor..

Cauzele tuberculozei

Cauzele și simptomele tuberculozei sunt primele lucruri care trebuie avute în vedere. Tuberculoza este o boală infecțioasă periculoasă, tratamentul căruia trebuie început imediat.

Există un număr imens de tot felul de viruși și infecții pe care medicina nu le poate învinge. Medicamentele și noile metode de tratament sunt inventate, dar în acest moment este imposibil să opriți complet bacteriile. Una dintre aceste boli este tuberculoza. Au învățat cum să-l trateze cu mult timp în urmă, dar medicii nu au reușit să scape complet de boală. Absolut fiecare persoană se poate îmbolnăvi, indiferent de sex, vârstă și condițiile de viață. Principalul pericol al tuberculozei este că este dificil de detectat în stadiile incipiente. Luați în considerare etiologia și mecanismul bolii.

Etiologia bolii

Agentul cauzal al tuberculozei este micobacteria (bacterii din genul Mycobacterium). În total, există 74 de specii ale acestor bacterii. Acestea sunt distribuite și transportate în apă, sol, între animale și oameni. Agentul cauzal al bolii este bacilul lui Koch, adesea de tip uman. În medie, vitalitatea bacilului lui Koch în organism este de 30 de ani.

Datorită tratamentului necorespunzător sau de calitate slabă a tuberculozei pulmonare, micobacteriile pot prezenta o reacție de protecție la medicamentele care vizează distrugerea acestora. De asemenea, se pot schimba, ceea ce va complica diagnosticul ulterior al corpului. Dacă pacientul oprește tratamentul înainte ca toate bacteriile să moară, atunci microorganismele rămase pot muta și pot fi transmise altor persoane într-o formă instabilă..

  • Etiologia bolii
  • Căile de infecție
  • Factori care influențează dezvoltarea bolii
  • Cauzele leziunilor pulmonare
  • Apariția tuberculozei extrapulmonare
  • Psihosomatica infecției
  • Motivele recăderii
  • Aspect genetic

Tuberculoza, care este cauzată de diferite tipuri de micobacterii, este diferită. Principala caracteristică specifică a bolii micobacteriene este patogenitatea. Patogenitatea în sine se manifestă în virulență, care variază semnificativ în funcție de factorii de mediu. De asemenea, se poate manifesta în moduri diferite, în funcție de starea macroorganismului care este infectat cu bacteria..

Căile de infecție

Sursa principală a infecției umane cu micobacterii sunt persoanele cu o formă deschisă de tuberculoză. Adică acei oameni care excretă bacilii lui Koch în mediul extern. O persoană bolnavă, împreună cu spută, când strănut, tuse sau doar vorbește, eliberează milioane de bacterii care se răspândesc în aer pe o rază de doi până la șase metri, apoi se așează pe podea sau obiecte. Mai mult, toate micobacteriile pot rămâne viabile mult timp. Infecția de contact are loc prin sărutări, prin batistele unei persoane infectate, prin haine, vase, așternuturi și toate lucrurile care ar putea avea flegmă. De asemenea, vă puteți infecta cu tuberculoza de la animale, atât prin contactul direct cu acestea, cât și prin consumul de alimente: lapte, carne.

În plus, există cazuri de infecție prin conjunctiva ochilor copiilor, adolescenților și adulților. Infecția prin piele este rară. Cel mai adesea, sunt descrise cazurile în care laptele se îmbolnăvesc atunci când microbii pătrund prin pielea deteriorată a mâinilor de la vacile bolnave. Există posibilitatea de a contracta boala in uter. Acest lucru este posibil dacă placenta se infectează în timpul nașterii. Dar această cale de infecție este destul de rară..

Factori care influențează dezvoltarea bolii

Tuberculoza se dezvoltă adesea dacă anumiți factori favorabili contribuie la boală. Principalele motive pentru dezvoltarea bolii sunt:

  • imunitate slăbită;
  • susceptibilitatea organismului la infecții și răceli;
  • prezența bolilor cronice;
  • perturbarea sistemului endocrin.

Factorii suplimentari includ condiții sociale și de viață nefavorabile, nerespectarea standardelor de igienă de bază. Este important să ne amintim că a rămâne în aceeași cameră cu o persoană infectată pentru o perioadă lungă de timp crește semnificativ șansa de infecție care intră în organism și dezvoltarea acesteia. Prin urmare, este necesar să efectuați o curățare periodică aprofundată în orice cameră, precum și să ventilați toate încăperile. Un alt factor suplimentar îl reprezintă patologiile congenitale. În acest caz, se înțelege că corpul uman cu patologii congenitale este mai susceptibil la viruși și infecții..

Trebuie remarcat faptul că consumul de alcool, fumatul, stresul constant și lipsa nutrienților suficienți sunt, de asemenea, factori care contribuie la dezvoltarea bolii..

Cauzele leziunilor pulmonare

Tuberculoza pulmonară nu este o boală ereditară. Practic, copiii complet sănătoși se nasc din părinți bolnavi. Dacă părinții ignoră boala și nu primesc tratament, atunci copilul are mai multe șanse să dezvolte boala. Cel mai adesea, bacteria tuberculozei este transmisă de picături aeriene de la o persoană la alta. Când o persoană bolnavă începe să tusească, flegma intră în aer și se așează pe obiectele de uz casnic. Mai mult, în sputa uscată, microbii rămân viabili mult timp..

Infecția este posibilă prin vase, lenjerie de pat și alte articole de uz casnic. Prin urmare, principala cale de intrare a bacteriilor tuberculoase în corpul uman este plămânii.

Infecție primară

Tuberculoza pulmonară primară apare atunci când o persoană sănătoasă este infectată cu micobacterie. Aceasta înseamnă că persoana s-a îmbolnăvit mai întâi. Caracteristicile clinice ale formelor de tuberculoză pulmonară au diferențe semnificative. Dacă există cel mai mic accent în care bacilul lui Koch și-a găsit locul, atunci boala se poate manifesta în moduri diferite.

Infecție secundară

Forma secundară (tuberculoza infiltrativă) se poate dezvolta cu activarea repetată a bolii din focarul primar. Cu tuberculoza pulmonară focală, manifestările clinice pot fi complet diferite și pot afecta orice organe umane.

Apariția tuberculozei extrapulmonare

Tuberculoza extrapulmonară apare cu boli pe termen lung ale organelor umane. În acest caz, ne referim la boli care nu sunt supuse tratamentului. Pentru a face un diagnostic precis, pacientul este trimis la o consultație cu un fizioterapeut și face o serie de teste necesare.

Tuberculoza extrapulmonară este vindecabilă dacă este tratată prompt și corect. Acest tratament trebuie să fie strict supravegheat de un medic..

Sistem nervos

Tuberculoza sistemului nervos apare atunci când bacilul Koch intră în vasele de sânge ale creierului. Când este infectat, alimentarea cu sânge a creierului este întreruptă, crește presiunea intracraniană și este posibil edemul cerebral. Persoana devine mai iritabilă decât de obicei, există o oboseală constantă. Durerile de cap sunt, de asemenea, prezente.

Tuberculoza osteoarticulară

Coloana vertebrală și oasele pelvine sunt cel mai frecvent afectate de bacterii. Dacă procesul inflamator nu depășește osul, atunci persoana poate prezenta dureri minore. Dacă tuberculoza se răspândește la nivelul articulației, atunci persoana poate simți dureri constante severe și poate simți restricții la mișcare.

Osul afectat devine foarte fragil și acest lucru crește foarte mult riscul de fractură, chiar și cu cea mai mică deteriorare.

Sistemul genito-urinar

Simptomele afectării rinichilor, organelor genitale - uter, ovare, testicule și căilor urinare sunt foarte asemănătoare cu simptomele altor boli ale sistemului genito-urinar. Prin urmare, diagnosticul este pus de un urolog, ginecolog și nefrolog împreună cu un fizioterapeut.

Leziuni ale pielii

Leziunile cutanate apar adesea la prima întâlnire a unei persoane cu mycobacterium tuberculosis. La o persoană, culoarea și structura pielii se schimbă, apar răni purulente și ganglioni limfatici subcutanati.

Infecție gastro-intestinală

Intestinul subțire și cecul sunt cel mai frecvent afectate. Boala se poate dezvolta după consumul de alimente care sunt contaminate cu agenți patogeni ai tuberculozei, cum ar fi produsele lactate.

  • De ce nu poți să ții singur o dietă
  • 21 de sfaturi despre cum să nu cumperi un produs învechit
  • Cum să păstrați legumele și fructele în stare proaspătă: trucuri simple
  • Cum să-ți învingi pofta de zahăr: 7 alimente neașteptate
  • Oamenii de știință spun că tineretul poate fi prelungit

Sistem limfatic

În stadiile incipiente ale tuberculozei sistemului limfatic, există o modificare inflamatorie moderată a ganglionilor limfatici, fără durere și nu provoacă o creștere a temperaturii corpului. Odată cu progresul bolii, ganglionii limfatici sunt afectați de procesul purulent, se dezvoltă fistule. Aceasta reprezintă un pericol epidemiologic pentru oamenii sănătoși..

Psihosomatica infecției

Tuberculoza este una dintre cele mai periculoase boli ale omenirii. Statistici nu foarte bune ne-au determinat să fim atenți la psihosomatica acestei boli. În ciuda tuturor tipurilor de examinări și măsuri preventive, rata incidenței a scăzut cu doar 5-10 la sută. Psihologii și psihoterapeuții au ajuns la concluzia că emoțiile negative și stresul constant provoacă dezvoltarea tuberculozei. Oamenii nu vor să perceapă realitățile lumii, nu își permit să respire profund și să se bucure de viață.

Motivele recăderii

Riscul de recidivă este întotdeauna prezent, de aceea este important să consolidați în mod constant sistemul imunitar și, dacă este necesar, să urmați un curs îndreptat împotriva recăderii. Cel mai adesea, recidivele tuberculozei apar cu un tratament insuficient sau când boala este aproape asimptomatică.

Aspect genetic

- Este moștenită tuberculoza? - această întrebare îngrijorează aproape fiecare persoană asociată cu această boală. Este posibil din punct de vedere genetic să se transmită o tendință de a forma tuberculoză și leziuni ale organelor. În acest caz, atunci când corpul este infectat cu micobacterii, forma închisă a tuberculozei se va dezvolta rapid într-o formă deschisă.

O predispoziție genetică se manifestă la fiecare persoană încă de la începutul vieții și are anumite simptome: morbiditate, stare generală de rău etc..

Mai precis, tuberculoza nu este moștenită, cu excepția acelor persoane care au anumite gene pentru această boală. Dacă sunt prezenți la un părinte, atunci există posibilitatea ca copilul să-i moștenească. Dar acest lucru se aplică și genelor, care, dimpotrivă, sunt rezistente la tuberculoză. Adică, în acest caz, copilul nu este amenințat cu boală..

Mai multe informații despre sănătate proaspete și relevante pe canalul nostru Telegram. Abonați-vă: https://t.me/foodandhealthru

Specialitate: medic pediatru, specialist în boli infecțioase, alergolog-imunolog.

Experiență totală: 7 ani.

Studii: 2010, Universitatea de Medicină de Stat Siberiană, Pediatrie, Pediatrie.

Experiență profesională ca specialist în boli infecțioase peste 3 ani.

Are un brevet pe tema „O metodă pentru prezicerea unui risc ridicat de formare a patologiei cronice a sistemului adeno-amigdalian la copiii bolnavi frecvent”. Și, de asemenea, autorul publicațiilor din revistele Comisiei superioare de atestare.

Tuberculoză

Prezentare generală

Tuberculoza este o infecție bacteriană care se răspândește prin particule de flegmă infectată secretată de o persoană bolnavă atunci când tuse sau strănut. Aceasta este o boală gravă, dar tratabilă..

Tuberculoza este o boală frecventă și periculoasă. Deși, datorită succesului medicinei moderne, morbiditatea și mortalitatea din aceasta au scăzut semnificativ. Conform unor estimări aproximative, aproximativ o treime din populația lumii este infectată cu tuberculoză (formă latentă). Dintre acestea, aproximativ 10% din boală va intra mai devreme sau mai târziu în stadiul activ..

În 2012, în Federația Rusă au fost înregistrate 96.740 de cazuri de tuberculoză, incidența medie în țară a scăzut ușor față de 2010-2011. Cea mai mare incidență a tuberculozei se înregistrează în districtele federale din Orientul Îndepărtat, Siberia și Ural..

Tuberculoza afectează în principal plămânii, dar se poate dezvolta în orice alt organ, inclusiv oasele și sistemul nervos. Consultați-vă medicul dacă aveți o tuse care durează mai mult de trei săptămâni sau dacă există sânge în spută.

Dezvoltarea tuberculozei este asociată cu o bacterie numită microbacterium tuberculosis. Tuberculoza pulmonară este singura formă infecțioasă a acestei boli, care se răspândește de obicei numai prin contactul prelungit cu o persoană infectată. De exemplu, tuberculoza se răspândește adesea printre membrii familiei care trăiesc împreună.

Sistemul imunitar (apărarea naturală a organismului împotriva infecțiilor și bolilor) la majoritatea oamenilor sănătoși ucide bacteriile și nu apar simptome. Uneori, sistemul imunitar nu poate ucide bacteriile, dar le poate împiedica să se răspândească în organism. În acest caz, dezvoltarea simptomelor nu este observată, dar bacteriile rămân în organism. Aceasta se numește tuberculoză latentă (latentă)..

Există, de asemenea, o altă formă independentă de tuberculoză - tuberculomul..

Dacă sistemul imunitar nici măcar nu poate izola infecția, bacteriile încep să se răspândească în plămâni sau în alte organe ale corpului. Apoi, în câteva săptămâni sau luni, pot apărea simptome ale bolii. Această formă de tuberculoză se numește activă. Odată cu slăbirea sistemului imunitar, tuberculoza poate trece de la o formă latentă la una activă.

De regulă, tuberculoza poate fi vindecată complet cu acces în timp util la asistență medicală. Cel mai adesea, este prescris un curs de antibiotice, de obicei șase luni. Sunt utilizate mai multe antibiotice diferite, deoarece unele forme de TBC sunt rezistente la anumite antibiotice. Dacă aveți TB rezistentă la medicamente, tratamentul poate dura până la un an și jumătate.

Dacă ați fost în contact strâns cu un pacient cu tuberculoză, este necesar să fiți examinat pentru a exclude prezența infecției în dumneavoastră. Acest lucru se face de obicei cu o radiografie toracică, teste de sânge și un test de diagnosticare a pielii Mantoux..

Vaccinarea cu BCG (vaccin împotriva bacilului) protejează eficient împotriva TBC în aproximativ opt din zece cazuri. În Rusia, vaccinarea împotriva tuberculozei este inclusă în Calendarul Național al Vaccinărilor Preventive și este recomandată tuturor nou-născuților sănătoși. Dacă există indicații la vârsta de 7 și 14 ani, se efectuează revaccinarea (administrarea repetată a vaccinului).

Simptome de tuberculoză

Simptomele tuberculozei depind de organul infectat. De regulă, boala se dezvoltă lent. Simptomele pot apărea la câteva luni sau chiar la ani de la infecție. În unele cazuri, bacteriile infectează corpul fără a provoca simptome. Aceasta se numește tuberculoză latentă (latentă). Dacă bacteriile cauzează simptomele, se numește tuberculoză activă..

Simptomele tuberculozei pulmonare

Infecția cu tuberculoză în plămâni se numește tuberculoză pulmonară. Aceasta este cea mai comună formă de tuberculoză. Simptome ale tuberculozei pulmonare:

  • o tuse care nu dispare mai mult de trei săptămâni, în timp ce apare expectorarea sputei, uneori cu sânge;
  • scurtarea respirației, moderată la început, dar agravarea treptată;
  • lipsa poftei de mâncare și pierderea în greutate;
  • o temperatură ridicată de 38 ° C sau mai mare;
  • transpirații nocturne;
  • oboseală severă și oboseală;
  • durere de origine necunoscută, care durează mai mult de trei săptămâni.

Consultați un medic de familie dacă aveți tuse care durează mai mult de trei săptămâni sau observați sânge în spută.

Semne de tuberculoză extrapulmonară

În unele cazuri, tuberculoza se poate dezvolta în afara plămânilor, aceasta se numește tuberculoză extrapulmonară. Tuberculoza extrapulmonară este mai frecventă la persoanele cu sistem imunitar slăbit, în special la persoanele cu HIV. De asemenea, sunteți mai susceptibil la tuberculoza extrapulmonară dacă ați fost infectat anterior cu tuberculoză, dar nu aveți simptome (tuberculoză latentă).

Tuberculoza poate afecta următoarele părți ale corpului:

  • ganglioni limfatici (tuberculoză ganglionară);
  • oase și articulații (tuberculoză osoasă);
  • sistemul digestiv (tuberculoza gastrointestinală);
  • vezica urinara si organele genitale (tuberculoza genito-urinara);
  • sistemul nervos (tuberculoza sistemului nervos central).

Aceste tipuri de tuberculoză pot provoca simptome suplimentare descrise mai jos.

Tuberculoza ganglionară

Ganglionii limfatici sunt formațiuni mici care fac parte din sistemul imunitar. Ele elimină bacteriile și particulele nedorite din corp. Simptome ale tuberculozei ganglionare limfatice:

  • umflarea persistentă, nedureroasă a ganglionilor limfatici, localizată de obicei în gât, dar este posibilă umflarea oricăror ganglioni limfatici în tot corpul;
  • în timp, ganglionii limfatici umflați pot începe să secrete lichid prin piele.

Tuberculoza osoasă

Simptome ale tuberculozei osoase:

  • dureri osoase;
  • curbura osului sau articulației afectate;
  • pierderea sensibilității sau incapacității de a mișca osul sau articulația afectată;
  • slăbirea osului, se rupe ușor.

Tuberculoza gastrointestinală

Simptome ale tuberculozei gastrointestinale:

  • durere abdominală;
  • diaree;
  • sângerare rectală.

Tuberculoza genito-urinară

Simptomele tuberculozei genito-urinare:

  • senzație de arsură la urinare;
  • sânge în urină;
  • nevoie frecventă de a urina noaptea;
  • dureri inghinale.

Tuberculoza sistemului nervos central

Sistemul nervos central este format din creier și măduva spinării. Simptome ale tuberculozei sistemului nervos central:

  • dureri de cap;
  • vărsături;
  • mușchii rigizi ai gâtului;
  • schimbări comportamentale, cum ar fi dezorientarea în spațiu și timp;
  • vedere neclara;
  • convulsii (convulsii).

Cauzele tuberculozei

Tuberculoza este cauzată de o bacterie numită microbacterium tuberculosis. Transmiterea TBC are loc atunci când o persoană cu TBC pulmonar deschis tuse sau strănut și o altă persoană inhalează picături aeriene care conțin bacterii TBC.

Cu toate acestea, deși tuberculoza se răspândește la fel ca răceala obișnuită sau gripa, nu este la fel de contagioasă. De obicei, va trebui să petreceți perioade lungi de timp în contact strâns cu o persoană infectată pentru a vă infecta singur. De exemplu, tuberculoza se răspândește adesea printre membrii familiei care locuiesc împreună. Dar probabilitatea ca vă veți infecta în timp ce stați lângă un pacient cu tuberculoză într-un autobuz sau tren este foarte mică. Nu toate persoanele cu tuberculoză sunt contagioase. De regulă, copiii sau persoanele cu TBC extrapulmonară nu răspândesc infecția.

De obicei, sistemul imunitar este capabil să învingă bacteriile care cauzează tuberculoza. Cu toate acestea, în unele cazuri, bacteriile infectează corpul fără a provoca niciun simptom (formă latentă). Dacă infecția este însoțită de simptome, se vorbește despre tuberculoză activă. Uneori boala intră în faza activă după câteva săptămâni sau luni de la infecție.

La aproximativ 10% dintre persoanele infectate cu tuberculoză, la câțiva ani după infectare, boala va deveni deschisă. Acest lucru apare de obicei atunci când sistemul imunitar este slăbit, cum ar fi în timpul chimioterapiei.

Grup de risc pentru tuberculoză

Oricine poate fi infectat cu tuberculoză, dar următoarele grupuri sunt cele mai sensibile la boală:

  • persoanele care trăiesc într-un mediu în care incidența tuberculozei este mai mare decât de obicei;
  • persoanele cu boli precum HIV sau cei care, din anumite circumstanțe, sunt mai susceptibili la tuberculoză.

Alți factori care vă pot crește riscul de a dezvolta tuberculoză deschisă includ:

  • contact strâns cu o persoană infectată;
  • dacă ați locuit într-o regiune în care tuberculoza este frecventă, ați călătorit în această regiune sau ați primit oaspeți de acolo;
  • aparținând unui grup etnic originar dintr-o regiune în care prevalează tuberculoza;
  • imunitate slabita la HIV, diabet sau alte boli;
  • Imunitate slăbită datorită utilizării pe termen lung a medicamentelor precum corticosteroizii, chimioterapia sau blocantele factorilor de necroză tumorală (utilizate pentru tratarea unor tipuri de artrită)
  • copii sau bătrânețe - sistemul imunitar al copiilor și al persoanelor în vârstă este de obicei mai slab decât cel al adulților sănătoși;
  • sănătate precară sau nutriție deficitară din cauza stilului de viață sau a altor probleme precum consumul de droguri, abuzul de alcool sau viața pe stradă;
  • care trăiesc în condiții nefavorabile sau cu un număr mare de alte persoane, de exemplu, într-o închisoare.

Diagnosticul tuberculozei

Fiecare tip de tuberculoză necesită metode de diagnostic specifice. Dacă suspectați tuberculoza, medicul vă va îndruma la un fizioterapeut (specialist în tuberculoză) pentru diagnostic și tratament suplimentar.

Diagnosticul tuberculozei pulmonare

Diagnosticarea tuberculozei pulmonare poate fi dificilă. De obicei, sunt necesare mai multe examinări, inclusiv o radiografie toracică, care vă permite să obțineți o imagine a plămânilor. Dacă aveți TB pulmonară, scanarea ar trebui să prezinte modificări ale aspectului plămânilor, cum ar fi cicatricile.

Pot fi necesare alte teste pentru a confirma diagnosticul. De exemplu, este posibil să aveți probe de mucus și spută prelevate pentru a fi testate la microscop pentru bacterii tuberculoase. Aceste proceduri sunt importante pentru a determina care tratament va fi cel mai eficient..

Examinarea tuberculozei extrapulmonare

Dacă se suspectează tuberculoza extrapulmonară, se vor face mai multe proceduri pentru confirmarea diagnosticului. Inclusiv următoarele:

  • tomografie computerizată - o serie de raze X sunt luate la unghiuri ușor diferite, pe care computerul le colectează într-o imagine detaliată a structurii interne a corpului;
  • tomografie (RMN) - folosind câmpuri magnetice puternice și unde radio, se creează o imagine detaliată a structurii interne a corpului;
  • examinare cu ultrasunete (ultrasunete) - folosind unde sonore de înaltă frecvență, se creează o imagine a organelor interne;
  • analize de sange;
  • Analiza urinei;
  • biopsie - se prelevează o probă de țesut din zona afectată pentru a fi testată pentru tuberculoză.

Este posibil să aveți și o puncție lombară. Procedura presupune colectarea unei probe de lichid cefalorahidian din canalul spinal. Lichidul cefalorahidian este lichidul limpede care înconjoară creierul. După prelevare, o probă de lichid este testată pentru tuberculoza sistemului nervos.

Depistarea tuberculozei latente

Conform legii, un adult este obligat să se supună în mod regulat examenului fluorografic sau să ia radiografii ale plămânilor. Acest lucru este necesar pentru depistarea timpurie a celei mai frecvente forme de tuberculoză pulmonară. Sondajul trebuie finalizat o dată la doi ani. Pentru unele grupuri ale populației (medici, profesori, lucrători în alimentație, angajați ai instituțiilor, personal militar, persoane care suferă de anumite boli și altele) este necesar să fie examinat mai des pentru tuberculoză.

Dacă ați fost în contact strâns cu un pacient cu o formă deschisă de tuberculoză, vi se poate recomanda să efectuați o examinare pulmonară pentru a detecta o posibilă boală în stadiile incipiente..

Testul Mantoux este un test obișnuit pentru depistarea tuberculozei. Testul constă în injectarea unei substanțe numite tuberculină PPD (tuberculină purificată din proteine ​​medii) în antebraț. Tuberculina se injectează intradermic. Testul Mantoux se efectuează anual tuturor copiilor sănătoși. La adulți, testul Mantoux se face pentru indicații speciale (de exemplu, dacă suspectați tuberculoza).

Dacă aveți tuberculoză latentă, pielea dvs. va fi sensibilă la tuberculina PPD și va apărea o bucată roșie la locul injectării, de obicei în 48 până la 72 de ore de la testare. Dacă aveți o reacție cutanată foarte proastă, este posibil să aveți nevoie de o radiografie toracică pentru a confirma sau a exclude TBC activă.

Dacă nu există nicio reacție cutanată la testul Mantoux, cel mai probabil nu aveți tuberculoză latentă. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate ordona să repetați razele X ale plămânilor în decurs de un an, deoarece TBC se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp..

Dacă ați fost vaccinat cu BCG (bacili), este posibil să aveți o reacție ușoară la testul Mantoux. Acest lucru nu înseamnă că sunteți bolnav de tuberculoză. Într-un astfel de caz, un test pozitiv Mantoux indică faptul că sistemul imunitar (apărarea naturală a organismului împotriva infecțiilor și bolilor) recunoaște tuberculoza..

Testul de secreție a interferonului gamma este un tip de test de sânge mai modern pentru tuberculoză și devine tot mai frecvent.

Poate fi utilizat pentru diagnosticarea tuberculozei latente în cazurile în care rezultatele testului Mantoux nu sunt orientative (de exemplu, cu stadializare frecventă, ca la om), iar radiografia este contraindicată (de exemplu, la femeile gravide).

Tratamentul tuberculozei

Tratamentul pentru tuberculoză depinde de tipul său, dar cel mai adesea este prescris un curs lung de antibiotice. Tuberculoza este o boală gravă care, dacă nu este tratată, poate duce la moarte. Cu toate acestea, decesele sunt rare cu cursul complet al tratamentului. Cel mai adesea, spitalizarea nu este necesară pentru tratament..

Dacă aveți o formă activă de tuberculoză pulmonară (tuberculoză care a afectat plămânii și a cauzat simptome), veți fi direcționat către un specialist în TBC - un specialist în TBC.

Tuberculoza pulmonară este tratată cu un curs de șase luni dintr-o combinație de antibiotice. De regulă, cursul constă din următoarele medicamente:

  • două antibiotice, izoniazidă și rifampicină, zilnic timp de șase luni;
  • două antibiotice suplimentare, pirazinamida și etambutolul, zilnic în primele două luni.

În unele cazuri, vi se poate prescrie să luați aceste medicamente doar de 3 ori pe săptămână dacă aveți nevoie de control asupra procesului tuberculos..

Poate dura câteva săptămâni sau luni până când vă simțiți mai bine. Exact cât durează depinde de starea generală de sănătate și de severitatea TB. După ce au luat drogurile timp de două săptămâni, majoritatea oamenilor nu mai sunt contagioși și se simt mult mai bine. Cu toate acestea, este foarte important să continuați să luați medicamentele conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră și să completați tratamentul cu antibiotice..

Luarea de medicamente timp de șase luni este cea mai eficientă metodă de a ucide complet bacteriile TB. Dacă încetați să luați antibiotice înainte de a finaliza cursul sau săriți peste medicamente, bacteriile TB pot dezvolta rezistență la antibiotice. Acest lucru este potențial periculos, deoarece poate complica tratamentul și poate necesita medicamente mai lungi.

După recuperarea după tuberculoză activă, veți fi sub supravegherea dispensarului de către un fizioterapeut timp de 3 ani. În timp ce vă aflați în dispensar, va trebui să fiți examinat periodic de un medic. De asemenea, vă vor spune cum să recunoașteți semnele timpurii ale reapariției TBC, deși astfel de cazuri sunt rare. În cazuri speciale, chiar și după un curs de tratament, tuberculoza poate duce la moarte. Acest lucru se poate întâmpla dacă plămânii sunt deteriorați prea mult și nu pot funcționa normal..

Tuberculoza extrapulmonară poate fi tratată cu aceeași combinație de antibiotice ca și tuberculoza pulmonară, dar durata tratamentului va fi crescută la un an. Dacă tuberculoza v-a afectat creierul, vi se pot prescrie corticosteroizi, cum ar fi prednisonul, pe care va trebui să-l luați împreună cu antibioticele timp de câteva săptămâni. Acest lucru va ajuta la ameliorarea umflăturilor din zonele afectate. Ca și în cazul formei pulmonare, este important să luați medicamentul strict conform indicațiilor medicului și să completați complet tratamentul..

Cu tuberculoza latentă, te infectezi cu bacterii tuberculoase, dar nu ai simptome ale bolii. Tratamentul pentru TBC latentă este, în general, recomandat pentru următoarele persoane:

  • sub 35 de ani;
  • persoanele cu HIV, indiferent de vârstă;
  • lucrători medicali, indiferent de vârstă;
  • persoane cu urme de țesut cicatricial format prin tuberculoză, vizibile la raze X, care nu au primit niciodată tratament.

Tratamentul nu este recomandat pacienților cu TBC latentă dacă au peste 35 de ani (și nu au HIV și nu lucrează în îngrijirea sănătății), deoarece riscul de afectare a ficatului crește odată cu înaintarea în vârstă, iar pentru unii oameni riscul tratamentului depășește beneficiile.

De asemenea, tuberculoza latentă nu este tratată întotdeauna dacă se suspectează că bacteriile sunt rezistente la medicamente. În acest caz, se poate efectua o monitorizare regulată a stării pentru a se asigura că boala nu a devenit activă..

În unele cazuri, tratamentul tuberculozei latente poate fi recomandat persoanelor care au nevoie de medicamente imunosupresoare. Aceste medicamente suprimă sistemul imunitar (apărarea naturală a organismului împotriva infecțiilor și bolilor) și pot permite tuberculozei să treacă de la latent la activ. Aceasta include persoanele care au luat corticosteroizi de mult timp sau au urmat chimioterapie..

În astfel de cazuri, tuberculoza trebuie tratată înainte de a lua imunosupresoare..

Tratamentul tuberculozei închise este fie o combinație de isoniazidă și rifampicină timp de trei luni, fie izoniazidă singură timp de șase luni.

Efectele secundare ale tratamentului tuberculozei

Rifampicina poate reduce eficacitatea anumitor pastile contraceptive, cum ar fi un contraceptiv oral combinat. În timp ce luați rifampicină, utilizați un alt tip de control al nașterii, cum ar fi prezervativul. În cazuri rare, aceste antibiotice pot deteriora ficatul sau ochii, ceea ce poate avea consecințe grave. Prin urmare, înainte de a începe tratamentul, este necesar să verificați dacă ficatul dvs. funcționează bine. Dacă urmează să luați etambutol, trebuie să vi se verifice vederea înainte de a începe tratamentul..

Contactați-vă imediat profesionistul din domeniul sănătății dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome:

  • greață sau vărsături;
  • îngălbenirea pielii (icter) și întunecarea urinei, temperatura de 38 ° C sau mai mare fără un motiv aparent;
  • furnicături sau amorțeală în mâini sau picioare;
  • erupție cutanată sau mâncărime;
  • modificări ale vederii, cum ar fi vederea încețoșată sau orbirea culorii.

Pentru a afla mai multe despre efectele secundare ale medicamentelor dvs., citiți informațiile despre medicamentele pentru tuberculoză.

Tuberculoza rezistenta la antibiotice

La fel ca majoritatea bacteriilor, bacteriile care cauzează tuberculoza pot dezvolta rezistență la antibiotice. Aceasta înseamnă că medicamentele nu vor mai putea ucide bacteriile pe care ar trebui. Dacă TBC a devenit rezistent la un tip de antibiotic, acesta poate fi de obicei depășit deoarece există alte antibiotice. Cu toate acestea, în unele cazuri, pot apărea următoarele:

  • Tuberculoza devine rezistentă la două antibiotice - aceasta se numește tuberculoză multirezistentă;
  • tuberculoza devine rezistentă la trei sau mai multe antibiotice - aceasta se numește tuberculoză rezistentă la medicamente.

De obicei, ambele tipuri de TBC necesită tratament cu o combinație de antibiotice diferite. Deoarece aceste tipuri de boli sunt dificil de tratat, puteți fi direcționat la o clinică specializată pentru tratament și urmărire..

Prevenirea răspândirii infecției

Dacă ați fost diagnosticat cu tuberculoză pulmonară, veți rămâne contagios săptămâni întregi de la începerea tratamentului. Izolarea nu este în general necesară, dar trebuie luate câteva precauții de bază pentru a evita infectarea familiei și a prietenilor. Ar trebui să urmați aceste reguli:

  • să nu mergeți la serviciu, la școală sau la universitate până când medicii nu vă spun că este în siguranță
  • acoperiți-vă întotdeauna gura când tușiți, strănutați sau râdeți;
  • Aruncați întotdeauna hârtia de țesut uzată într-o pungă de plastic sigilată.
  • aerisiți camera mai des, astfel încât să existe aer proaspăt în cameră;
  • nu dormi în aceeași cameră cu alte persoane, deoarece într-un vis poți tuși sau strănut fără să-ți dai seama.

Prevenirea tuberculozei: vaccinarea BCG

Tuberculoza este o infecție severă care afectează plămânii, dar poate afecta și alte părți ale corpului, cum ar fi oasele, articulațiile și rinichii. De asemenea, poate provoca meningită. Deși TBC este o boală gravă, cu un tratament adecvat, majoritatea formelor de TBC pot fi vindecate complet..

Vaccinul BCG (bacil) vă protejează de tuberculoză. Vaccinarea BCG se efectuează tuturor nou-născuților sănătoși la 3-7 zile după naștere în maternitate. Pentru unii copii, vaccinarea poate fi amânată pentru o perioadă de timp din motive de sănătate. Acești copii sunt vaccinați ulterior în policlinica teritorială de care sunt atașați. La vârsta de 7 și 14 ani, este necesară o nouă vaccinare (revaccinare BCG) dacă copilul are un test Mantoux negativ (nu există reacție cutanată la tuberculină). Vaccinarea gratuită împotriva tuberculozei.

Cu ajutorul serviciului NaPopravku, puteți găsi toate clinicile în care se administrează vaccinările.

Vaccinarea BCG se face pe baza unei forme slăbite de bacterii, care este foarte asemănătoare cu agentul cauzator al tuberculozei la om. Deoarece bacteriile sunt slabe, vaccinul nu provoacă boli, dar încurajează sistemul imunitar să se apere împotriva bolilor prin dezvoltarea imunității puternice. Vaccinarea protejează 70-80% împotriva celor mai severe forme de tuberculoză, de exemplu, meningita tuberculoasă la copii. Este mai puțin eficient în prevenirea bolilor respiratorii (boli respiratorii), care este mai frecventă la adulți..

Care medic să contacteze pentru tuberculoză?

Cu ajutorul serviciului NaPopravku, puteți găsi toate dispensarele anti-tuberculoză din oraș, precum și găsiți un bun fizioterician - un medic care se ocupă cu diagnosticul, tratamentul și reabilitarea pacienților cu tuberculoză..

Ce este tuberculoza și cum să o tratați pentru a elimina semnele și cauzele?

Multe miliarde de oameni au murit de tuberculoză de-a lungul istoriei. Urme de tuberculoză au fost chiar găsite la mumii vechi de peste 4000 de ani, iar dovezile bolii au fost găsite în scripturile antice din China, Egipt și Babilonul antic..

Această boală a avut multe nume: boală albă, febră agitată...

Tuberculoza este o boală care rezultă din infecția cu bacilul lui Koch (Mycobacterium tuberculosis).

Conţinut:

  • Cum a apărut tuberculoza? (Istoricul medical)
    • Mutația Mycobacterium bovis
    • Primele dovezi ale tuberculozei din istorie
    • Când boala și-a luat numele?
    • Cine a deschis bagheta lui Koch?
  • Metode de control al tuberculozei
    • Izolarea bolnavilor
    • Oprirea consumului de lapte de la vacile infectate
    • Vaccinarea împotriva tuberculozei
    • Luarea de antibiotice
  • Cum se transmite tuberculoza??
    • Transmiterea infecției în aer
    • Alte căi de infecție cu bacilul lui Koch
  • Semne de tuberculoză
    • Simptome ale tuberculozei pulmonare primare
    • Semne de tuberculoză pulmonară secundară
    • Semne de tuberculoză extrapulmonară
  • Diagnosticul tuberculozei
    • Testul Mantoux
    • Radiografia plămânilor
    • Analiza pe baza reacției în lanț a polimerazei
  • Tratamentul tuberculozei
    • Izolarea pacienților în sanatorii
    • Tratamente învechite (Chirurgie)
    • Antibiotice
      • Rezistența la antibiotice a bacilului lui Koch
  • Imunizarea (vaccinarea) împotriva bacilului lui Koch
  • HIV și tuberculoză

Cum a apărut tuberculoza? (Istoricul medical)

Mutația Mycobacterium bovis

Această bacterie este suspectată de a fi o mutație a unui alt microorganism, Mycobacterium bovis, o bacterie mai puțin periculoasă găsită la bovinele sălbatice și domestice..

Oamenii de știință cred că Mycobacterium bovis a trecut la oameni în timpul domesticirii bovinelor.

Cele mai probabile boli cauzate de această bacterie sunt:

  • scrofula (scrofula);
  • Boala Pott.

Chiar dacă aceste boli sunt considerate grave, nu sunt la fel de contagioase și mortale ca tuberculoza..

Primele dovezi ale tuberculozei din istorie

Dovezi pentru aceste boli la om au fost găsite chiar și în rămășițele umane vechi de peste 7.000 de ani. Acum aproximativ 4000 de ani, Mycobacterium bovis a trecut prin mutație la Mycobacterium tuberculosis.

Mai târziu, Mycobacterium tuberculosis a fost transmis la bovine, care poate servi ca purtător al infecției.

Tuberculoza a provocat epidemii în Europa în secolul al XIX-lea, când 40% din mortalitatea adulților a fost asociată cu boala..

Când boala și-a luat numele?

Numele bolii a fost obținut în 1839, când oamenii de știință au observat că pacienții dezvoltă unele formațiuni similare cu tuberculii..

Cine a deschis bagheta lui Koch?

Cauzele bolii au fost explicate prin diferite teorii, dar Robert Koch a dovedit adevăratul (infecțios) în 1882, care a reușit să izoleze această bacterie.

Metode de control al tuberculozei

Chiar dacă un tratament eficient pentru tuberculoză a fost găsit abia la mijlocul secolului al XX-lea, incidența a fost scăzută datorită condițiilor de viață și nutriției îmbunătățite..

Izolarea bolnavilor

Izolarea pacienților în spitale speciale (sanatorii) a redus probabilitatea de a contracta această boală.

Stările pacienților le-au permis să se odihnească în condiții bune fără stres, cu lumina soarelui, în aer curat și respectând o nutriție adecvată.

Acești factori sunt importanți în special pentru a preveni infecția și a accelera tratamentul..

Oprirea consumului de lapte de la vacile infectate

Una dintre principalele surse de infecție cu bacilul lui Koch a fost consumul de lapte de la vacile infectate..

Testarea vacilor de lapte și sacrificarea bovinelor bolnave, precum și pasteurizarea laptelui, au făcut posibilă eliminarea aproape completă a infecției în acest mod până în 1940.

Vaccinarea împotriva tuberculozei

În 1921, a fost creată o vaccinare eficientă, care, împreună cu campanii intensive de sănătate publică, au redus probabilitatea de infecție cu bacilul lui Koch.

Luarea de antibiotice

În 1947 (după amintirile lui Albert Schatz - 1943), biochimistul și microbiologul Zelman Waxman a descoperit antibioticul streptomicină, care a făcut mari progrese în tratamentul acestei boli..

Aceste măsuri au fost considerate atât de eficiente încât oamenii de știință chiar au crezut că până la sfârșitul secolului al XX-lea, sau mai bine zis până în 2010, tuberculoza va dispărea complet ca boală..

Din păcate, în anii 1980, incidența tuberculozei a crescut atât în ​​țările dezvoltate, cât și în țările subdezvoltate..

Principalul motiv pentru aceasta a fost închiderea multor centre de reabilitare pentru pacienții cu această boală. Un alt factor important în creșterea numărului de pacienți a fost călătoria în țările subdezvoltate, unde boala este încă foarte frecventă. În țările dezvoltate, riscul de tuberculoză a crescut din cauza dependenței de droguri și a crescut numărul persoanelor fără adăpost.

Cum se transmite tuberculoza??

Transmiterea infecției în aer

Tuberculoza se transmite prin picături aeriene. Aceasta înseamnă că aceste bacterii (bacilul lui Koch) sunt transmise prin saliva și secrețiile nazale ale pacientului atunci când tuse, vorbește sau strănut..

Particulele mici de secreții care conțin bacterii sunt inhalate de oameni sănătoși, iar de acolo bacilul lui Koch pătrunde în colțurile profunde ale plămânilor. Acolo creează focare de infecție. De obicei, o persoană sănătoasă se infectează cu bacilul lui Koch după expunere prelungită la factorii de risc.

Alte căi de infecție cu bacilul lui Koch

Aceste bacterii pot pătrunde în organism în alte moduri. De exemplu, bacilul lui Koch poate pătrunde în corp prin fisuri ale pielii, cum ar fi zgârieturi sau tăieturi în piele. Acest risc este crescut la lucrătorii din domeniul sănătății care lucrează cu pacienți infectați sau manipulează frecvent mostre de tije Koch infectate..

De asemenea, au fost raportate cazuri de infecție prin tatuaje, piercing-uri sau în timpul intervențiilor chirurgicale minore când se utilizează instrumente nesterilizate..

În cazul unei persoane sănătoase, sistemul imunitar preia infecția sub control în câteva săptămâni, iar simptomele nu se fac simțite. Dar bacteriile pot supraviețui mulți ani într-o formă inactivă în interiorul leucocitelor din sânge și pot fi activate atunci când imunitatea slăbește. Când bacteriile sunt inactive, boala nu este contagioasă.

Dezvoltarea tuberculozei depinde de starea de sănătate și de condițiile de viață ale persoanei infectate. Pacientul trebuie să aibă o stare bună de sănătate pentru a depăși infecția. Dacă pacientul este stresat și subnutrit sau trăiește în condiții de igienă supraaglomerate sau slabe, probabilitatea simptomelor crește. Aceasta înseamnă că persoanele sărace sau fără adăpost sunt cele mai expuse riscului de a se îmbolnăvi..

Anumite tulburări (silicoză, diabet zaharat, cancer) care necesită utilizarea corticosteroizilor cresc riscul bolii de bază.

Alcoolicii, dependenții de droguri și persoanele obeze sunt mai expuse riscului de tuberculoză.

Semne de tuberculoză

TBC activă poate provoca o varietate de simptome.

Există 3 categorii de boli:

  • tuberculoza pulmonară primară;
  • tuberculoza pulmonară secundară;
  • tuberculoza extrapulmonara.

Simptome ale tuberculozei pulmonare primare

Forma primară a bolii afectează plămânii și ganglionii limfatici din apropiere, iar semnele sunt observate la infecția inițială.

Principalele simptome sunt:

  • tuse ușoară;
  • creșterea temperaturii;
  • transpirații nocturne;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • pierdere în greutate.

Aceste simptome sunt cel mai frecvent observate la sugari și copii mici, în special în țările în curs de dezvoltare. De obicei, acest lucru se datorează faptului că în aceste țări există un nivel crescut de malnutriție, iar lipsa îngrijirilor medicale necesare crește probabilitatea răspândirii infecției..

Semne de tuberculoză pulmonară secundară

Tuberculoza pulmonară secundară apare ca urmare a reactivării bacteriilor inactive și mai ales la adulți.

Inițial, semnele acestei forme de boală coincid cu cele ale tuberculozei primare, dar pe măsură ce tulburarea evoluează între plămâni și membranele înconjurătoare, se acumulează aer și lichid. Suprafețe mari ale plămânilor pot fi distruse, creând cavități care se umple cu bacterii și resturi.

Tuse mai rău cu mucus și sânge decolorat.

Aceasta este urmată de probleme severe de respirație și, în etapele ulterioare, apare diareea severă. O altă caracteristică a acestui stadiu de infecție este deformarea degetelor și a degetelor de la picioare..

Semne de tuberculoză extrapulmonară

Tuberculoza extrapulmonară apare în 30% din cazuri și afectează de obicei cei mai vulnerabili pacienți:

  • copii;
  • oamenii mai în vârstă;
  • persoanele cu imunitate redusă.

De obicei, semnele de boală apar la 2 până la 6 luni după infecția inițială. Lansetele lui Koch pătrund în fluxul sanguin, iar prin circulație sunt transportate în diferite părți ale corpului, dând naștere diferitelor semne în funcție de organul afectat. Fiecare al patrulea caz de tuberculoză extra-pulmonară este însoțit de inflamație și supurație a ganglionilor limfatici.

Boala poate afecta articulațiile și oasele, din cauza cărora coloana vertebrală este deformată..

Alte semne ale acestei tulburări sunt:

  • dureri și inflamații articulare;
  • dificultate la mers.

Aproximativ 15% dintre pacienți prezintă simptome în zonele urinare și genitale, precum și scurgeri frecvente și dureroase de urină cu sânge.

Membranele din jurul creierului și ale organelor interne pot fi, de asemenea, afectate..

Fără un tratament eficient, 50% dintre pacienții cu boală activă mor în decurs de 5 ani.

Diagnosticul tuberculozei

Testul Mantoux

Pacienții care au intrat în contact cu bacilul lui Koch pot fi identificați prin reacția lor la un test cutanat specific (testul tuberculinic Mantoux).

În acest test, proteina purificată din bacterii este injectată sub piele, provocând umflarea caracteristică la persoanele sensibile. Persoanele care nu au fost expuse anterior la tuberculoză nu dezvoltă o reacție.

Radiografia plămânilor

Radiografia plămânilor prezintă pete la pacienții cu tuberculoză. Aceste pete indică prezența focarelor de infecție sau granuloamelor (capsule de bacterii rezultate dintr-o infecție primară). Acestea sunt formate ca urmare a încercării sistemului imunitar de a izola și elimina bacteriile terțe..

Analiza pe baza reacției în lanț a polimerazei

Testul reacției în lanț a polimerazei este utilizat ca test pentru diagnosticarea bacilului lui Koch. Modul în care funcționează este că acest test amplifică ADN-ul bacterian din fluidele corporale. Acest test nu numai că detectează bagheta lui Koch, dar poate stabili și forma exactă a acestuia. Astfel, poate fi selectat un antibiotic mai potrivit..

Tratamentul tuberculozei

De mult se știe că sănătatea și alimentația bună sunt foarte importante în combaterea infecțiilor.

Izolarea pacienților în sanatorii

În prima jumătate a secolului al XX-lea, izolarea pacienților în sanatorii era o practică obișnuită. Sanatoriile au fost amplasate în zonele rurale nu numai pentru a preveni răspândirea infecției, ci și datorită faptului că pacienții ar putea respira aer proaspăt. Din acest motiv, pacienții dormeau adesea în aer liber..

Tratamente învechite (Chirurgie)

Următoarele tipuri de intervenții chirurgicale au fost utilizate pentru a îmbunătăți calitatea relaxării pacientului:

  • eliminarea abceselor extrapulmonare;
  • colapsul plămânului afectat (datorită eliminării coastelor).

Aceste metode au fost eficiente în unele cazuri, dar nu au vindecat infecția în sine. După al doilea război mondial, aceste tratamente au fost uitate..

Antibiotice

Principalul „atu” în tratamentul tuberculozei este antibioticele. Pentru a nu prezenta probleme cu rezistența microbiană, se recomandă o combinație de 3 antibiotice diferite.

Puteți scăpa de semnele bolii și de riscul de infecție la pacienți în doar câteva săptămâni. Dar pentru vindecarea completă, administrarea de antibiotice poate dura aproximativ 1 an..

Din păcate, unii pacienți, când încep să se simtă mai bine, întrerup tratamentul cu antibiotice..

Întreruperea cursului tratamentului creează astfel de situații periculoase:

  • pacientul se îmbolnăvește din nou;
  • alții sunt expuși riscului de a contracta o infecție;
  • se dezvoltă forme de bacterii rezistente la antibiotice.

Există mai multe antibiotice noi care sunt eficiente în combinație cu altele, dar tratamentul este mai lung (2 ani) și mai scump, ceea ce face ca cursul complet al terapiei să fie mai puțin probabil din partea pacientului.

Din păcate, au fost deja identificate unele forme rezistente ale bacilului Koch care nu răspund la nicio combinație de antibiotice.

Rezistența la antibiotice a bacilului lui Koch

Una dintre cele mai grave probleme în tratamentul tuberculozei este asociată cu faptul că bacilul lui Koch poate dezvolta rezistență la antibiotice. Când majoritatea microorganismelor au fost distruse, proporția mică rămasă a bacteriilor dezvoltă o mutație genetică care îi ajută să reziste la antibiotice. Tratamentul pe termen lung le poate depăși, dar dacă pacientul întrerupe cursul terapiei cu antibiotice, aceste bacterii se dezvoltă și transmit această rezistență altor generații de microbi..

Dacă un pacient se infectează cu o formă rezistentă a bacilului Koch, tratamentul devine foarte dificil.

Imunizarea (vaccinarea) împotriva bacilului lui Koch

În multe țări, pentru prevenirea tuberculozei, se administrează vaccinul BCG, care previne infecția cu bacilul Koch.

Datorită progresului medicinii, oamenii de știință au reușit să înțeleagă modul în care bacteriile pot supraviețui într-o formă inactivă, ceea ce poate ajuta la identificarea unor medicamente mai eficiente pentru a elimina complet infecția înainte de a fi activată..

Secvența genetică a bacilului lui Koch a fost decodificată în 1998. Acest lucru a permis oamenilor de știință să înțeleagă mai bine bacteriile și să identifice tratamente mai fiabile..

HIV și tuberculoză

Odată cu creșterea incidenței infecției cu HIV (SIDA), cazurile de tuberculoză au devenit mai frecvente. Deși rămâne inexplicabil, prezența HIV la un pacient crește riscul de infecție cu bacilul Koch. De îndată ce bacteria a pătruns în organism, datorită proprietăților imunosupresoare ale SIDA, crește probabilitatea activării tuberculozei..

Din acest motiv, incidența tuberculozei a crescut în țările cu o prevalență crescută a HIV.

De exemplu, în perioada 1985-1991 în Africa, nivelul infecției cu bacilul Koch a crescut cu 300%, dar în Europa doar cu 30%.

În 1993, Organizația Mondială a Sănătății a anunțat că infecția cu bacilul lui Koch a devenit o problemă acută..

Astăzi, aproximativ 30% din populația lumii este infectată cu bacilul Koch (tuberculoză), dar doar 5-10% din populație prezintă simptome.

În fiecare an, aproximativ 8 milioane de persoane se îmbolnăvesc de tuberculoză, iar alte 3 milioane mor din aceeași cauză. 95% din toate decesele cauzate de această boală apar în țările în curs de dezvoltare, unde există lacune mari în medicina locală.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

De ce doare corpul cu o răceală

Orice persoană dorește să aibă o sănătate excelentă, dar de multe ori sistemul imunitar al organismului eșuează și diferiți microbi și bacterii pătrund în el. Răceala (infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute, gripă) se caracterizează prin congestie nazală, dureri în gât, tuse și alte simptome.

Cum să luați Arbidol pentru adulți? Arbidol pentru prevenire

Când să luați ARBIDOL ®
Gripa provoacă în fiecare an epidemii sezoniere, care ating vârful în regiunile temperate în timpul iernii. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), 5-10% din populația adultă și 20-30% dintre copii suferă de gripă în lume în fiecare an, în timp ce 250-500 de mii dintre bolnavi mor 1.