Este posibil să mori de bronșită
Bronșita este adesea denumită o boală minoră care poate fi transportată pe picioare. Această atitudine duce la forme severe ale bolii cu complicații. De ce bronșita este periculoasă pentru sănătate?
Caracteristicile bronșitei
Bronșita este o boală caracterizată prin procese inflamatorii la nivelul bronhiilor. Poate fi cauzat de:
- Viruși - agenți cauzali ai răcelii
- Infecție bacteriană secundară
- Inhalarea frecventă a substanțelor volatile care irită membranele mucoase
- Prezența altor boli ale sistemului respirator (sinuzită, astm).
Prin natura cursului, boala este împărțită în două tipuri - acută și cronică. Bronșita acută apare cel mai adesea în timpul sezonului rece. Acest lucru se datorează intensificării răcelilor, scăderii imunității și o durată mai scurtă a plimbărilor în aer curat. Începe cu o durere în gât, transformându-se în tuse uscată. Dar, treptat, tusea devine productivă, în timp ce apare sputa verde, caracteristică proceselor inflamatorii. Uneori există o creștere a temperaturii până la 38 °.
Bronșita cronică apare de obicei din cauza factorilor iritanți - detergenți cu constituenți chimici volatili, amoniac, fum de tutun, praf, fumat. Dar este cauzată și de infecție. Se caracterizează printr-o tuse lungă și de lungă durată, care chiar și după un tratament de succes revine după un timp. Este însoțit de expectorație abundentă și dificultăți de respirație. Exacerbările bronșitei cronice sunt observate pe timp umed (toamna, iarna), iar odată cu apariția zilelor fierbinți, tusea scade sau se oprește complet. Dacă influența stimulilor nu este eliminată, atunci această formă a bolii va progresa, va apărea obstrucția (permeabilitatea redusă) a căilor respiratorii.
De ce apar complicații
Pericolul bronșitei este că, în anumite condiții, se dezvoltă în alte boli din care puteți muri.
Următorii factori sunt favorabili apariției complicațiilor:
- Furnizarea prematură de îngrijiri medicale
- Tratament inadecvat sau inadecvat
- Nerespectarea instrucțiunilor medicului curant cu privire la calendarul și regimul de medicație
- Boli ale altor organe interne
- Imunitatea slăbită și susceptibilitatea sa crescută
- Expunerea continuă la iritanți precum fumatul.
Pentru a preveni apariția complicațiilor, puteți lua măsuri preventive pentru a preveni bronșita. Acestea constau în întărirea sistemului imunitar printr-o nutriție și un stil de viață adecvate, efectuarea procedurilor de wellness vara și renunțarea la fumat.
În cazul bronșitei, este necesar să respectați cu strictețe toate prescripțiile medicului și să respectați odihna la pat.
Complicațiile bronșitei acute
Lansarea bronșitei acute se transformă adesea în pneumonie și bronhopneumonie.
Pneumonia este o boală care afectează plămânii, provocând inflamații și perturbând schimbul de gaze în țesuturi. Are următoarele simptome:
- O creștere accentuată a temperaturii corpului
- Slăbiciune generală și oboseală, pierderea poftei de mâncare, tulburări de somn
- Dureri de cap severe însoțite de amețeli
- Respirație scurtă și ritm cardiac crescut
- Tuse (uscată sau umedă)
- Scurgere purulentă de spută.
Un diagnostic precis se face pe baza razelor X și a rezultatelor testelor de sânge și mucus. Este tratat cu antibiotice într-un mod staționar.
Pneumonia poate fi declanșată și fără a începe tratamentul la timp. În aceste cazuri, complicațiile sub formă de pleurezie și abcese pulmonare sunt frecvente..
Bronhopneumonia este similară în simptome cu boala anterioară. Dar se desfășoară într-o formă mai blândă. La adulți, riscul dezvoltării sale este minim și crește în prezența altor infecții în organism sau cancer. Pentru persoanele în vârstă și copii, bronhopneumonia este mai greu de tolerat, ducând adesea la moarte..
Complicațiile bronșitei cronice
Procesul inflamator sub formă cronică pătrunde adânc în bronhii. Aceasta implică cicatrizarea țesutului mucos, o scădere a lumenului tuburilor bronșice, o scădere a funcției de îndepărtare a mucusului.
Forma cronică a bronșitei are complicații:
- Bronsita obstructiva. Boala se manifestă sub formă de dificultăți de respirație, dificultăți de respirație rapidă cu respirație șuierătoare. Ca o formă complicată de bronșită cronică apare la adulți. Se poate dezvolta în astm bronșic.
- Obstrucție pulmonară. Provoacă inflamația și îngustarea tuburilor bronșice, ceea ce duce la modificări patologice în toate zonele plămânilor. Puteți afla prezența bolii prin tuse, însoțită de respirație scurtă și spută purulentă, răgușeală și respirație șuierătoare la respirație, umflarea extremităților.
- Emfizemul plămânilor. Se caracterizează prin modificări ireversibile ale țesutului pulmonar: expansiunea veziculelor alveolare, urmată de distrugerea pereților acestora, o creștere a masei plămânilor. Sunt expuși riscului persoanele care sunt expuse la factori negativi pentru sistemul pulmonar (fumat, caracteristici climatice) și care au depășit 60 de ani.
- Bronșiolită sau expansiune difuză a bronșiolelor. Ca urmare a inflamației celor mai mici părți ale sistemului pulmonar, se pot observa următoarele simptome: tuse uscată ascuțită, dificultăți de respirație, letargie și febră și piele albastră. Pe fondul unei forme obliterante, caracterizată printr-o îngustare a lumenului bronșiolelor, este posibilă dezvoltarea insuficienței respiratorii. Dacă nu aplicați un tratament adecvat, va avea loc în mod inevitabil proliferarea țesutului conjunctiv al bronhiolelor, care va înfunda vasele de sânge. Această patologie va duce la insuficiență cardiacă..
Dacă apare o formă acută de bronșită, trebuie să consultați imediat un medic care vă va prescrie procedurile de tratament necesare. De asemenea, cursul formei cronice a bolii nu trebuie lăsat să-și urmeze cursul. Cu cât tratamentul este mai reușit, cu atât riscul de complicații din cauza căruia mor adesea este mai mic..
Oamenii mor de bronșită?
Da, mor. Și se va întâmpla după cum urmează. Bronșita este o consecință și o complicație a unei infecții virale. Dacă nu tratați problema, atunci aceasta va cădea în plămâni și va începe pneumonia. Și există deja un mac de lemn.
Prin urmare, indiferent cât de negativ vă gândiți la antibiotice, ar trebui înțeles că există un punct de neîntoarcere atunci când poate fi prea târziu.
Și, dacă medicul vă prescrie un antibiotic, este mai bine să îl luați.
Bronșita este o boală destul de gravă și, în zadar, mulți nu acordă o atenție serioasă tratamentului său. Bronșita este o boală a tractului respirator uman atunci când procesul inflamator începe în bronhii. Bronșita este cauzată de obicei de aceleași viruși care provoacă infecții respiratorii acute. Dar uneori bronșita este cauzată și de simptome secundare, ca urmare a infecțiilor anterioare. Metodele medicale moderne de tratament vă permit să faceți față acestei afecțiuni în termen de 10 zile. Dar este imposibil să amânați tratamentul acestei boli, ar trebui să consultați întotdeauna un medic în timp util..
Există un tip de bronșită obstructivă. Aceasta este bronșită, în care lumenul bronhiilor se îngustează fie din cauza edemului peretelui bronșic, fie al bronhospasmului, fie există un blocaj al lumenului sputei vâscoase bronșice, alimentarea cu oxigen este întreruptă, apare insuficiența respiratorie și este posibil să moară. Chiar și un adult.
Virusurile sunt mai susceptibile de a provoca bronșită. Și, de obicei, bronșita în sine nu este periculoasă, deoarece nimeni nu începe terapia antivirală în caz de boală. Și se descurcă doar cu medicamente pentru ameliorarea simptomelor.
Dar bronșita slăbește corpul. Și bacteriile patogene se „lipesc” rapid de persoana bolnavă. Ca și în cazul gripei, problemele încep după câteva zile. Și dacă o persoană nu are grijă de sine, atunci primește complicații sub forma unei infecții bacteriene, care trebuie deja tratată cu antibiotice..
Și bacteriile pot provoca moartea. O persoană cu bronșită poate dezvolta pneumonie. Și toată lumea a auzit de moarte din cauza pneumoniei.
Complicațiile bronșitei și cât de periculoase sunt pentru organism
Bronșita este o boală respiratorie care afectează bronhiile. Tratamentul patologiei necesită o abordare serioasă. Boala este periculoasă, cu consecințe, dintre care multe sunt fatale. Luați în considerare care sunt complicațiile după bronșită la adulți și copii.
Care sunt complicațiile
Tratamentul necorespunzător sau alți factori negativi duc la consecințe grave ale bronșitei. Pot fi atât de severe încât sunt mai periculoase decât boala care le-a provocat. Luați în considerare cele mai frecvente consecințe dacă bronșita este lăsată netratată..
Pneumonie
Cea mai frecventă consecință care apare la copii. Boala se dezvoltă dacă infecția care afectează bronhiile trece în țesutul pulmonar. La sugari, bronșita se poate transforma în pneumonie în câteva ore pe fondul unei forme acute de patologie.
Simptomele bolii sunt similare:
- febră mare după bronșită;
- tuse umedă;
- dispnee;
- lipsa poftei de mâncare;
- dureri de cap;
- oboseală, frisoane.
Fluorografia sau radiografia plămânilor, precum și o hemoleucogramă completă, ajută la identificarea pneumoniei.
Emfizemul plămânilor
Complicarea bronșitei la adulți după vârsta de 60 de ani se dezvoltă cu un tratament prematur. Alveolele se extind, pereții lor se prăbușesc și se formează saci de aer mari (bulle).
Emfizemul se dezvoltă treptat, astfel încât această consecință nu este acordată atenție. Cu timpul se dezvoltă dificultăți de respirație, pieptul crește în dimensiune, membranele mucoase devin albastre din cauza lipsei de oxigen.
Emfizemul duce la insuficiență respiratorie. Deoarece celulele și țesuturile, inclusiv creierul, nu primesc nutriție, boala poate fi fatală.
Important! Dacă vorbim despre posibilitatea morții de bronșită, atunci răspunsul va fi da. Dar moartea nu vine din cauza leziunilor bronșice, ci din consecințele sale..
Bronșiolită
O consecință care apare adesea la copii. Bronșiolita este o inflamație a bronșiolelor - cele mai mici căi respiratorii. Boala se caracterizează prin febră, tuse severă. Copilul respiră cu efort, spațiul dintre coaste este tras. Pentru copiii foarte mici, patologia este periculoasă prin oprirea respirației.
Astm bronsic
Principalul simptom al bolii este scurtarea bruscă a respirației, respirația scurtă, tuse. În timpul unui atac de sufocare, pacientul este chinuit de frica de moarte. În astm, aceste atacuri sunt în principal pe timp de noapte, ceea ce crește riscul de deces. Puteți muri de bronșită dacă se lasă astmul să se dezvolte.
Evoluția bolii este agravată dacă pacientul fumează mult, petrece mult timp într-o cameră umedă sau este predispus la o reacție alergică. Vasele se îngustează, apare un spasm în bronhii și se instalează edemul. Tratamentul astmului este pe termen lung, adesea devine cronic.
Hipertensiune pulmonara
Boala se dezvoltă cel mai adesea datorită tratamentului necorespunzător sau intempestiv. Din cauza lipsei de oxigen și a tulburărilor inimii, respirația devine frecventă, apare respirația șuierătoare.
Ca rezultat, performanța scade foarte mult, se dezvoltă oboseala. Sistemul imunitar devine slab, numărul bolilor virale și bacteriene crește.
Sindromul astmului
Sindromul nu trebuie confundat cu astmul bronșic. Nu are simptome de sufocare, dar starea este considerată apropiată de astm. Simptomele sindromului sunt secreția de spută mucoasă, spasme în căile respiratorii.
Pacientul se plânge de tuse, care este însoțită de un fluier caracteristic la expirare. După eliberarea sputei, o persoană se simte ușurată.
Inima pulmonară
Această patologie dovedește cât de periculoasă este bronșita la adulți. Boala nu se manifestă la copii. În cazul terapiei necorespunzătoare a inflamației bronhiilor, se dezvoltă cor pulmonale. Boala începe cu dificultăți de respirație, deranjantă chiar și atunci când este întins.
Un alt simptom este o durere de cap severă care nu poate fi ameliorată cu medicamente. Cor pulmonale este însoțit de transpirație crescută. Vârfurile degetelor și unghiilor se îngroașă treptat, venele din gât se măresc. Dacă boala este declanșată, se poate dezvolta un infarct miocardic.
Obstrucție bronșică
Apariția complicațiilor bronșitei obstructive la adulți, simptomele și tratamentul acestora depind de abordarea medicală. Dacă forma acută a inflamației este tratată incorect, procesele distrofice și degenerative progresează.
Se dezvoltă umflarea membranelor mucoase. O cauză mai puțin frecventă de obstrucție este compresia bronhiilor.
Insuficienta cardiaca
O complicație gravă din cauza lipsei de aer. Mușchiul inimii slăbește, echilibrul acido-bazic al sângelui este perturbat. Se dezvoltă stagnarea, apare decompensarea respirației, sângele nu circulă corect pe tot corpul.
Insuficiența cardiacă este rară. La primele simptome, pacientul trebuie internat, altfel boala poate pune viața în pericol.
Bronșiectazii
O boală destul de rară a sistemului respirator, în care bronhiile sunt deformate, puroiul se acumulează în ele. Țesuturile bronșice și înconjurătoare suferă modificări ireversibile. Alveolele pulmonare sunt afectate treptat.
- tuse paroxistică;
- sânge și puroi în spută;
- respirație șuierătoare, durere între omoplați;
- slăbiciune, dificultăți de respirație;
- temperatura corpului crescută;
- scădere drastică în greutate;
- expansiunea falangelor degetelor.
Ascultarea organelor respiratorii nu este suficientă pentru a diagnostica boala. Sunt necesare radiografii, fluorografie, bronhoscopie.
Insuficiență respiratorie
Una dintre complicațiile bronșitei cronice, în care suprafața respiratorie a organelor scade. Schimbul de gaze este afectat, insuficiența respiratorie se caracterizează prin următoarele simptome:
- dispnee;
- slabiciune musculara;
- umflătură;
- cardiopalmus;
- culoarea albăstruie a pielii;
- greaţă;
- dureri de cap;
- tulburari ale somnului.
Pneumoscleroză difuză
O consecință în care apare o schimbare patologică a țesutului pulmonar. Unul sau ambii plămâni sunt afectați. Țesutul conjunctiv crește, zona respiratorie scade.
În stadiile incipiente ale bolii, simptomele nu sunt vizibile. Acesta este pericolul său. Dacă patologia se dezvoltă, pacientul se plânge de dificultăți de respirație, oboseală, tuse uscată. Durerea dureroasă apare în piept și spate.
Alte complicații
Consecințele enumerate nu sunt toate că bronșita acută este periculoasă. În absența tratamentului, boala se transformă într-o formă purulentă și poate provoca următoarele complicații:
- miocardită;
- sepsis atunci când este infectat cu o infecție a sângelui și a limfei;
- vasculită;
- glomerulonefrita.
Aceste consecințe sunt periculoase pentru copii și adulți..
De ce apar complicații
Dacă bronșita se poate transforma în pneumonie și alte consecințe depinde de starea sistemului imunitar al pacientului și de condițiile din jur:
- diagnostic eronat sau terapie prematură;
- automedicație;
- bătrânețe sau copilărie;
- patologii ereditare ale organelor respiratorii;
- boli cronice interne;
- mediu nefavorabil pentru mediu;
- obiceiuri proaste.
Terapia incorectă rămâne principala cauză a efectelor negative asupra sănătății.
Cum să evitați complicațiile
Mulți pacienți se întreabă dacă bronșita poate dispărea singură. Din nefericire nu. Este necesar un tratament adecvat, altfel boala se va dezvolta într-una cronică. Dacă este necesar, solicitați sfatul mai multor medici dacă aveți dubii cu privire la diagnostic.
Măsurile de prevenire vor ajuta la prevenirea apariției consecințelor negative:
- La primele simptome ale bolii, contactați un specialist, nu vă auto-medicați.
- Dacă aveți boli concomitente, aveți grijă de ele..
- Scapă de obiceiurile proaste.
- Vizitați sanatorii, relaxați-vă în regiuni ecologice, dacă locuiți într-un mediu nefavorabil.
- Consolidați-vă sistemul imunitar: mâncați mai multe fructe și legume, mențineți-vă în formă, faceți mișcare.
Desigur, aceste măsuri nu exclud complet probabilitatea de îmbolnăvire, ci cresc șansele unei recuperări rapide..
Metode de tratament pentru complicații
La primele simptome ale inflamației bronșice, consultați-vă medicul și solicitați tratament. Patologia nu poate fi lăsată la voia întâmplării, altfel crește probabilitatea de complicații. Pentru tratament se folosesc:
- antibiotice și agenți antivirali;
- medicamente expectorante;
- complexe de vitamine;
- medicamente antiinflamatoare;
- antipiretic.
Dar dacă consecințele negative ale bolii s-au manifestat deja, aceste măsuri nu sunt suficiente pentru a scăpa de ele. Fiecare complicație necesită o abordare specială și un plan de tratament individual.
Cu pneumonia, ca consecință cea mai frecventă, se recomandă 2 antibiotice, dintre care unul este administrat pe cale orală, celălalt este administrat intravenos. În plus, sunt recomandate imunomodulatoare, vitamine.
Cu modificări patologice în inima pacientului, acestea sunt trimise la un cardiolog. Pacientului i se prescriu medicamente pentru inimă, în cazuri severe, se efectuează o intervenție chirurgicală.
Intervenția poate fi necesară și pentru modificările țesutului pulmonar. Uneori unul sau mai multe segmente ale organului sunt îndepărtate. În cazul bolilor bronșice, se efectuează spălarea cu o soluție specială pentru îndepărtarea sputei.
Este dificil să scapi de majoritatea consecințelor patologiei; antibioticele și medicamentele nu ajută întotdeauna. Uneori intervenția unui chirurg este singura salvare. Pentru a preveni acest lucru, solicitați asistență medicală în timp util și urmați toate recomandările sale..
Oare oamenii mor de bronșită?
Probabil din cauza prevalenței bolii, bronșita nu este considerată periculoasă. Adesea, pacienții îl poartă pe picioare. Drept urmare, astfel de acțiuni duc la complicații ireparabile care pot duce cu ușurință la moarte. De exemplu, nu cu mult timp în urmă, un tânăr pacient din Moscova a murit de bronșită la terapie intensivă. Să ne dăm seama care este pericolul bolii și cum să o prevenim.
Descrierea bolii
Bronșita este o boală în care inflamația apare în organele sistemului respirator. Toate defectele pot fi virusuri, bacterii, expunerea la componente volatile care irită membrana mucoasă. Alte patologii ale sferei respiratorii sunt, de asemenea, de mare importanță..
Odată cu fluxul, boala este împărțită în acută și cronică. Primul se manifestă de obicei în sezonul rece, datorită activării răcelilor, scăderii apărării corpului și o durată mai scurtă a plimbărilor în natură cu un microclimat bun.
Totul începe cu gâdilări, care se transformă treptat într-o ușoară tuse. Cu toate acestea, în timp, acest simptom crește și devine mai umed, expectorant. Se secretă mucus verzuie, care este caracteristic inflamației. Poate sări temperatura corpului până la 38 de grade.
Cursul cronic se face de obicei simțit din cauza declanșatoarelor enervante de mediu. Acest lucru este tipic pentru fumători, persoane care lucrează în industrii periculoase, alergici etc. În plus, o infecție joacă un rol special în dezvoltarea patologiei, în care există o tuse prelungită, care revine chiar și după ceva timp. De obicei, prezintă mucus abundent și dificultăți de respirație. Recidiva apare în umezeală, în afara sezonului. De îndată ce se încălzește, tusea dispare. Boala se va dezvolta rapid, dacă factorul enervant nu este eliminat, se va dezvolta obstrucția.
Ce a provocat apariția unor consecințe grave
Întreaga gravitate a afecțiunii constă în faptul că boala progresează rapid și, în anumite circumstanțe, se dezvoltă în alte boli grave, care se termină cel mai adesea fatal.
Cele mai populare cauze ale bolii:
- lipsa de actualitate în furnizarea de îngrijiri medicale;
- tactici greșite de tratament;
- nerespectarea recomandărilor medicului;
- alte patologii interne;
- funcții de protecție slabe și sensibilitate ridicată a corpului;
- expunerea sistematică la factori iritanți externi, inclusiv fumatul.
Pentru a evita apariția unor consecințe triste, este necesar să se respecte anumite principii preventive pentru a preveni dezvoltarea bolii. O persoană ar trebui să mănânce corect, să-și tempereze corpul, să ducă un stil de viață sănătos, să viziteze stațiuni speciale vara, să renunțe complet la fumat.
Dacă se întâmplă să vă îmbolnăviți, nu tolerați boala pe picioare, culcați-vă în pat și urmați toate recomandările medicului.
Care sunt consecințele bronșitei acute
Această afecțiune se transformă adesea în pneumonie. În acest caz, procesul inflamator se răspândește la plămâni, împotriva căruia schimbarea gazelor este perturbată. Simptomele sunt după cum urmează:
- căldură;
- încălcarea regimului;
- lipsa poftei de mâncare;
- epuizare;
- dureri de cap;
- ritm cardiac crescut;
- dificultăți de respirație;
- descărcare de mucus purulent.
Se poate stabili un diagnostic precis folosind radiografia. Boala este tratabilă cu medicamente antibacteriene într-un spital.
Poate rula afecțiunea înainte de apariția pleureziei și abceselor.
De ce este periculoasă bronșita cronică?
Inflamația se răspândește în bronhii, ceea ce duce la proliferarea țesutului conjunctiv, la o scădere a lumenului și la funcțiile de descărcare a mucusului.
În stadiul cronic, se observă următoarele condiții:
- bronșita obstructivă se face simțită sub masca de respirație scurtă. Poate progresa până la astm;
- cu obstrucția plămânilor, se observă modificări semnificative în toate părțile organului;
- cu emfizem, sânul crește în dimensiune, apar procese ireversibile în organism;
- modificări difuze ale bronhiolelor. Pacientul poate fi recunoscut prin piele albastră, tuse uscată neproductivă severă, slăbiciune, febră. Insuficiența respiratorie se poate dezvolta în acest context. În absența terapiei, poate apărea creșterea excesivă a țesutului cicatricial, care va înfunda vasele.
Răspunzând la întrebarea actuală, este posibil să mori de bronșită, este posibil și necesar să spunem cu încredere deplină că da. Toți oamenii conștienți ar trebui să înțeleagă acest lucru. Odată cu dezvoltarea fazei acute a patologiei, este imperativ să vizitați un medic. Un specialist competent trebuie să aleagă o tactică eficientă de tratament. Nu ignorați bronșita cronică. Cu cât terapia are mai mult succes, cu atât este mai mică probabilitatea consecințelor din care puteți muri..
Autor publicației: Anna Umerova
Statistici despre bronșită: morbiditate și mortalitate
Bronșita este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului respirator și, de asemenea, unul dintre cele mai frecvente motive pentru care se solicită ajutor medical. În structura cauzelor bolii, cea mai semnificativă contribuție la statisticile inflamației bronșice este asigurată de leziunile infecțioase și de boala obstructivă cronică (BPOC). Mai puțin frecvente inflamații profesionale.
- Acut
- Cronic
- Mortalitate
- Concluzie
Acut
Colectarea datelor statistice indică faptul că forma acută a bolii afectează mai des bărbații a căror vârstă nu depășește 40 de ani (Uteshev D.B., 2010). Peste 5% dintre adulți au boala în fiecare an. Aproximativ 82% din cazuri sunt observate în timpul toamnei și iernii..
În Australia, forma acută a patologiei este pe locul 5 printre cele mai frecvente motive pentru pacienții care fac trimitere la medicii generaliști, iar în SUA acest indicator este pe locul 9 (A..
În ultimii 10 ani, incidența inflamației bronșice acute în Europa de Vest a scăzut treptat. Până în prezent, rata a scăzut de la 51 la 22 de cazuri la 1000 de populații. Acest lucru indică o tendință către o reducere a recomandării pacienților către instituțiile medicale pentru procesele infecțioase acute în sistemul respirator..
Potrivit colecției de statistici efectuate în 2016, bolile respiratorii sunt cele mai frecvente în rândul populației adulte din țară. Statisticile bronșitei din Rusia arată că ponderea acestei patologii este mai mare de 5% din populația totală. Aproximativ 95% dintre pacienți caută ajutor de la medici pentru a obține concediu medical.
Ratele de incidență a formei acute a bolii la 1000 de persoane de adulți de ambele sexe (Bogatyrev ID, 2007):
- 16-19 ani - 5,0,
- 20-29 ani - 6,8,
- 30-39 ani - 10,4,
- 40-49 ani - 10,3,
- 50-59 ani - 10,4,
- 60 de ani și peste - 7,0.
Statisticile bronșitei la copii în Rusia sunt în medie de 75-200 de cazuri la 1000 anual.
Important! Inflamația bronhiilor la copii este de două ori incidența pneumoniei. În majoritatea cazurilor, boala apare în cohorta de vârstă de la 1 la 3 ani. Copiii sunt cei mai sensibili la leziunile infecțioase ale bronhiilor din populație.
Boala apare adesea din cauza infecțiilor virale respiratorii acute. La copiii care locuiesc pe teritoriile poluării aerului domestice și industriale, inflamația bronhiilor apare de două ori mai des. Acest lucru se datorează hiperreactivității arborelui bronșic.
Nu există o epidemie de bronșită, deoarece această boală are multe cauze. Ca parte a epidemiei de gripă, crește și incidența inflamației arborelui bronșic. De asemenea, această patologie este mai des înregistrată toamna, iarna și primăvara datorită creșterii incidenței infecțiilor respiratorii acute..
Cronic
Forma cronică de patologie este considerată una dintre cele mai frecvente boli ale grupului de boli pulmonare cronice nespecifice (CNPD). Epidemiologia bronșitei cronice și a BPOC, ca o consecință a CB, include următorii indicatori:
- în structura bronșitei CNBL este mai mare de 85%,
- ponderea HB în rândul CNBL al populației urbane este de 5-6%, iar în rândul locuitorilor din mediul rural - 2-3%,
- prevalența BPOC în lume este de aproximativ 1% și a crescut constant de-a lungul anilor.
Statisticile privind incidența bronșitei cronice în Rusia la 1000 de persoane din populația adultă de ambele sexe este (Bogatyrev ID):
- 16-19 ani - 1.9,
- 20-29 ani - 4.4,
- 30-39 ani - 8.1,
- 40-49 ani - 14,6,
- 50-59 ani - 22,5,
- 60 și peste - 23,8.
Statisticile bronșitei cronice la copii în Rusia variază în medie de la 0,5 la 1,1 la 1000 de cazuri anual. În majoritatea cazurilor, această formă a bolii este observată la copiii care trăiesc în condiții de poluare atmosferică industrială, care este asociată cu hiperreactivitatea arborelui bronșic.
Mortalitate
Când sunt întrebați dacă este posibil să moară de bronșită, medicii răspund că este posibil să vorbim despre un rezultat letal într-o formă cronică. Nu mor din cauza bronșitei acute, ci din consecințele bolii pulmonare cronice, și anume obstructive.
Important! BPOC este o boală cu o rată a mortalității în creștere.
Unele dintre cele mai frecvente cauze de deces sunt:
- insuficiență respiratorie și cardiacă,
- emfizem pulmonar,
- pneumofibroză,
- neoplasme maligne asociate cu BPOC.
Rata mortalității prin bronșită cronică și posibilele complicații depășește rata mortalității prin cancer pulmonar. Creșterea acestui indicator cu 1,6-2,2% este observată anual..
Concluzie
Formele cronice și acute de inflamație bronșică sunt printre cele mai frecvente 10 motive pentru care se solicită tratament medical în toate țările lumii. Îmbunătățirea metodelor de diagnostic și a examenului clinic oferă, de asemenea, o creștere a ratelor de morbiditate, în special a BPOC. HB este periculos prin dezvoltarea complicațiilor severe care pot duce la patologie cardiovasculară, pulmonară și la moarte..
Statistici despre bronșită: morbiditate și mortalitate
Bronșita este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului respirator și, de asemenea, unul dintre cele mai frecvente motive pentru a solicita asistență medicală. În structura cauzelor bolii, cea mai semnificativă contribuție la statisticile inflamației bronșice este asigurată de leziunile infecțioase și de boala obstructivă cronică (BPOC). Mai puțin frecvente inflamații profesionale.
Acut
Colectarea datelor statistice indică faptul că forma acută a bolii afectează mai des bărbații a căror vârstă nu depășește 40 de ani (Uteshev D.B., 2010). Peste 5% dintre adulți au boala în fiecare an. Aproximativ 82% din cazuri sunt observate în timpul toamnei și iernii..
În Australia, forma acută a patologiei este pe locul 5 printre cele mai frecvente motive pentru pacienții care fac trimitere la medicii generaliști, iar în SUA acest indicator este pe locul 9 (Fowler A.A., Wenzel R.P., Stocks N.P., 2006).
În ultimii 10 ani, incidența inflamației bronșice acute în Europa de Vest a scăzut treptat. Până în prezent, rata a scăzut de la 51 la 22 de cazuri la 1000 de populații. Acest lucru indică o tendință către o reducere a recomandării pacienților către instituțiile medicale pentru procesele infecțioase acute în sistemul respirator..
Potrivit colecției de statistici efectuate în 2016, bolile respiratorii sunt cele mai frecvente în rândul populației adulte din țară. Statisticile bronșitei din Rusia arată că ponderea acestei patologii este mai mare de 5% din populația totală. Aproximativ 95% dintre pacienți caută ajutor de la medici pentru a obține concediu medical.
Ratele de incidență a formei acute a bolii la 1000 de persoane de adulți de ambele sexe (Bogatyrev ID, 2007):
- 16-19 ani - 5,0;
- 20-29 ani - 6,8;
- 30-39 ani - 10,4;
- 40-49 ani - 10,3;
- 50-59 ani - 10,4;
- 60 de ani și peste - 7,0.
Statisticile bronșitei la copii în Rusia sunt în medie de 75-200 de cazuri la 1000 anual.
Boala apare adesea din cauza infecțiilor virale respiratorii acute. La copiii care locuiesc pe teritoriile poluării aerului domestice și industriale, inflamația bronhiilor apare de două ori mai des. Acest lucru se datorează hiperreactivității arborelui bronșic.
Nu există o epidemie de bronșită, deoarece această boală are multe cauze. Ca parte a epidemiei de gripă, crește și incidența inflamației arborelui bronșic. De asemenea, această patologie este mai des înregistrată toamna, iarna și primăvara datorită creșterii incidenței infecțiilor respiratorii acute..
Cronic
Forma cronică de patologie este considerată una dintre cele mai frecvente boli ale grupului de boli pulmonare cronice nespecifice (CNPD). Epidemiologia bronșitei cronice și a BPOC, ca o consecință a CB, include următorii indicatori:
- în structura CNBL bronșita este mai mare de 85%;
- ponderea HB în rândul HCNL al populației urbane este de 5-6%, iar în rândul locuitorilor din mediul rural - 2-3%;
- prevalența BPOC în lume se situează în jurul valorii de 1% și crește constant de-a lungul anilor.
Statisticile privind incidența bronșitei cronice în Rusia la 1000 de persoane din populația adultă de ambele sexe este (Bogatyrev ID):
- 16-19 ani - 1,9;
- 20-29 ani - 4,4;
- 30-39 ani - 8,1;
- 40-49 ani - 14,6;
- 50-59 ani - 22,5;
- 60 de ani și peste - 23,8.
Statisticile bronșitei cronice la copii în Rusia variază în medie de la 0,5 la 1,1 la 1000 de cazuri anual. În majoritatea cazurilor, această formă a bolii este observată la copiii care trăiesc în condiții de poluare atmosferică industrială, care este asociată cu hiperreactivitatea arborelui bronșic..
Mortalitate
Când sunt întrebați dacă este posibil să moară de bronșită, medicii răspund că este posibil să vorbim despre un rezultat letal într-o formă cronică. Nu mor din cauza bronșitei acute, ci din consecințele bolii pulmonare cronice, și anume obstructive.
Unele dintre cele mai frecvente cauze de deces sunt:
- insuficiență respiratorie și cardiacă;
- emfizemul plămânilor;
- pneumofibroză;
- neoplasme maligne asociate cu BPOC.
Rata mortalității prin bronșită cronică și posibilele complicații depășește rata mortalității prin cancer pulmonar. Creșterea acestui indicator cu 1,6-2,2% este observată anual..
Bronșita cronică este la fel de înfricoșătoare ca și cancerul
Tusea poate fi cauzată nu numai de gripă sau SARS, ci și de pneumonie, astm, boli pulmonare obstructive cronice. Cum să distingem unul de celălalt și ce să facem dacă tusea bântuie, spune pneumologul șef al teritoriului Primorsky Mikhail KINYAIKIN.
A microbi tipici
- Mihail Fedorovici, de ce mor atât de mulți oameni de pneumonie în secolul XXI? Și în Primorye, rata mortalității prin pneumonie este de două ori mai mare decât media pentru Rusia.
- Cred că acest lucru se datorează diagnosticării slabe și calificărilor insuficiente ale medicilor generaliști.
Conform statisticilor internaționale, 1,5 milioane de pacienți cu pneumonie ar trebui să fie înregistrați anual în Rusia. Oficial avem doar 516 mii. Unde s-a dus milionul? Un milion este SARS, care trece sub masca ARVI.
Conceptul de „pneumonie atipică” a apărut în anii 40 ai secolului trecut, când a fost inventată penicilina. Așa că au început să numească pneumonie, care nu a cedat penicilinei. Agenții cauzali (micoplasma, legionela, chlamydia) au fost identificați ulterior - în anii '70. Acestea ocupă o poziție intermediară între bacterii și viruși, se înmulțesc în interiorul celulelor corpului uman și, spre deosebire de bacteriile obișnuite, sunt practic incapabile să trăiască în afara celulelor „gazdei”. Acestea se transmit pe cale respiratorie și provoacă simptome similare cu cele ale infecțiilor virale: curgerea nasului, tuse, strănut, durere în gât. Ca urmare, pacientul este diagnosticat cu gripă sau ARVI. Iată doar tratamentul prescris pentru gripă și ARVI, în acest caz nu ajută.
Cel mai adesea SARS se dezvoltă la copii și adolescenți care se infectează reciproc în școli și grădinițe (reprezintă până la 30-40% din toate cazurile de pneumonie la aceste grupe de vârstă).
- Dacă simptomele SARS și SARS sunt atât de similare, cum să distingem o boală de alta?
- De exemplu, am fost la ora de cinema, iar a doua zi jumătate dintre elevi nu au venit la curs. Aceasta este o gripă limpede cauzată de un virus. Dacă copilul risipește de răceli, tuse timp de o lună sau două, cel mai probabil, nu are ARVI sau bronșită, ci pneumonie atipică, care trebuie tratată cu antibiotice și nu cu arbidol.
Pentru un diagnostic precis al pneumoniei atipice, se efectuează studii imunologice și microbiologice.
Micoplasma se află în primul rând printre cauzele morbidității. Prin afectarea țesutului conjunctiv al plămânilor, acest agent patogen provoacă o tuse cronică persistentă care poate dura ani de zile. Un alt tip de SARS este legioneloza. Legionella, ca și micoplasma, se transmite pe calea respiratorie, dar spre deosebire de aceasta, se găsește exclusiv în sezonul cald și iubește apa. Focarele de legioneloză în grup pot apărea în rândul persoanelor care locuiesc în apropierea corpurilor de apă deschise (de exemplu, rezidenții de vară), care vizitează piscinele, situate în camere cu aer condiționat, umidificatoare, sisteme de ventilație forțată (gări, aeroporturi, magazine universale etc.).
TRATAMENTUL ESTE NECESAR
- Se crede că bronșita acută este una dintre puținele boli care... nu trebuie tratate. Trebuie doar să te culci o săptămână, să bei fierbinte, să faci gargară și să consumi doze mari de acid ascorbic - până la 2 grame pe zi.
- Dreapta. Dozele șocante de acid ascorbic sunt unul dintre cele mai bune mijloace de combatere a infecțiilor, deoarece 70% din rezervele de vitamina C din organism se află în plămâni, iar în bronșită acută și infecții virale respiratorii acute, scade la aproape zero. Prin urmare, trebuie restaurat urgent..
Când bronșita a depășit deja, nici o pastilă nu va ajuta. Ele pot ameliora doar simptomele - febră, cefalee. Este necesar să doborâți căldura numai atunci când temperatura a crescut peste 38, 4-38, 5 ° C. Dacă este mai scăzut, nu interferați cu corpul însuși pentru a combate virusul. Dar cei care, doborând temperatura și depășindu-se pe ei înșiși, se antrenează pentru a lucra cu bronșită acută, există o mare probabilitate de a avea o complicație bacteriană. Atunci nu vă puteți descurca fără un tratament serios..
- Cum să ameliorești tusea? Bunicilor, de exemplu, li se recomandă să respire peste cartofi fierți.
- Orice inhalare cu abur, precum și tencuielile de muștar și băile fierbinți, contribuie doar la răspândirea infecției și agravează starea. Numai căldura uscată este permisă: puteți pune borcane, puteți folosi un unguent de încălzire, tencuială de ardei. Dar aceasta este toată terapia reflexă. Ameliorează simptomele bolii - senzație de durere, durere în piept.
Tusea este reacția defensivă a corpului. Microbii patogeni care intră în bronhii și plămâni îi irită și provoacă inflamații. O tuse apare la nivel reflex și acționează ca o paniculă care elimină infecția din corp. După o săptămână, tusea dispare de obicei fără niciun tratament. Dacă după 7-10 zile tusea nu a dispărut, cel mai probabil, micoplasma s-a instalat în bronhii, iar boala a încetat să mai fie „inofensivă”. Dar nu toate antibioticele acționează asupra acestui agent patogen, prin urmare, auto-medicația este inacceptabilă aici - SARS se poate dezvolta.
- Când să suprimi tusea și când să nu?
- Dacă este o tuse uscată, isterică, paroxistică, trebuie suprimată. Îl „zdrobesc” cu medicamente care suprimă centrul tusei din creier. Uneori, cu o tuse uscată, medicamentele sunt utilizate pentru calmarea receptorilor de tuse din gât. Acestea includ libexina, faliminta și numeroase spray-uri, pastile și pastile cu mentol și uleiuri esențiale. Toate aceste medicamente sunt vândute fără prescripție medicală, dar, din păcate, ajută doar în cazuri ușoare..
Dacă frunze de flegmă - așa-numita „tuse umedă”, este imposibil de suprimat, altfel persistă în bronhii și provoacă riscul de pneumonie.
Pentru a scăpa de sputa acumulată în lumenul bronhiilor, medicamentele ajută la sputarea mai lichidă. Acestea sunt preparate cu acetilcisteină, ambroxol, bromhexină, precum și mucaltină, gedelix și multe amestecuri și siropuri diferite. Inhalarea cu soluții saline sau borjomi va ajuta, de asemenea. Acțiunea lor poate fi comparată cu efectul stropirii cu sare pe un castravete: picături de lichid apar imediat la suprafață..
- Cât timp puteți bea expectoranți?
- Există restricții în ceea ce privește timpul de admitere numai pentru inhibitorii tusei (5-7 zile) și practic niciunul pentru expectoranți. Dacă o persoană a avut o boală respiratorie acută, va dura o săptămână sau două.
BOALA FUMATORILOR
- Experții OMS prezic că în următorii ani oamenii vor muri mai rar de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale, dar numărul bolilor cronice pulmonare va crește doar. Care este motivul?
- Fumat. Dacă în ultimii 30 de ani mortalitatea prin boală coronariană a scăzut cu 50%, din infarctul miocardic - cu 30%, atunci din BPOC (aceste patru litere „criptează” o boală formidabilă și periculoasă - boală pulmonară obstructivă cronică, care transformă încet, dar sigur o persoană cu handicap) mortalitatea de-a lungul anilor a crescut cu peste 160%.
Cu BPOC, se dezvoltă simultan două procese patologice - bronșită cronică și emfizem (în timp ce plămânii sunt umflați, nu își pot îndeplini funcția, insuficiența respiratorie progresează, corpul are o lipsă de oxigen).
- Care sunt primele semne ale bolii pulmonare obstructive?
- Tuse cu flegmă și dificultăți de respirație. Mulți fumători pur și simplu nu acordă atenție tusei - aceasta este o condiție obișnuită pentru ei. Și astfel de pacienți tind să explice dificultăți de respirație în funcție de vârstă, excesul de greutate, stilul de viață sedentar și detrenarea - în general, multumirea... La început, respirația crește doar cu efortul fizic, dar după un timp o persoană o simte chiar și în repaus..
Cinci din zece fumători vor avea BPOC. De obicei, există „povești de groază” printre oameni despre astmul bronșic, dar în realitate este adevărat contrariul. Astmul bronșic poate fi vindecat, iar speranța medie de viață a pacienților cu astm nu diferă de cea a persoanelor sănătoase. Dar bronșita cronică este la fel de înfricoșătoare ca și cancerul. Dacă un fumător merge la medic cu probleme de respirație scurtă și este diagnosticat cu bronșită cronică, el mai are în medie cinci ani de trăit - cam la fel ca un pacient cu cancer pulmonar. Această boală este progresivă, iar medicina modernă nu o poate opri. În cel mai bun caz, puteți încetini dezvoltarea bolii, prelungind astfel viața pacientului..
ASTMA ESTE, FĂRĂ DIAGNOSTIC
- Astăzi, fiecare al zecelea copil suferă de astm bronșic. Dar chiar și astfel de statistici înspăimântătoare, potrivit experților, nu reflectă imaginea adevărată...
- Conform standardelor internaționale, astmul este o tuse în timpul zilei și mai ales noaptea, o senzație de congestie în piept, lipsă de aer. Dar nicăieri nu se spune că astmul este un atac de astm. În Rusia, în Rusia, diagnosticul „astm bronșic” se va face numai atunci când pacientul începe deja să se sufoce, când „fluieră” în piept. Și dacă nu a ajuns încă la acest lucru, se pune un diagnostic de „bronșită”, „bronșită obstructivă”, „bronșită astmatică” (în special pentru copii). Ca urmare, această boală nu este diagnosticată la timp și, în consecință, nu este tratată. Dacă astmul este controlat, nu numai atacurile, ci și principalele simptome pot fi evitate.
Prin urmare, medicii propun să ia ca bază teza: „O tuse însoțită de respirație șuierătoare ar trebui considerată astm până când nu se dovedește contrariul”. Și aceasta nu este o asigurare, având în vedere că la majoritatea pacienților astmul bronșic este detectat doar în stadiile târzii ale bolii..
Irina SVETLANSKAYA, „Jurnalul de sănătate”.
Bronşită
La fel de mulți oameni mor din cauza efectelor bronșitei ca și din cauza cancerului pulmonar. Această boală, considerată de mulți simplă și banală, nu trebuie luată cu ușurință. Este necesar să înțelegem când o tuse avertizează asupra unui pericol grav.
Bronșita este o boală inflamatorie a bronhiilor, căile respiratorii care transportă aerul de la trahee la alveole. Inflamația poate fi de altă natură, ceea ce provoacă o varietate de forme ale bolii.
Bolile respiratorii sunt cele mai frecvente boli în rândul populației adulte din Rusia, potrivit statisticilor din 2016.
Bronsita acută afectează aproximativ 5% dintre adulți pe an, 95% dintre bolnavi caută ajutor medical, în majoritatea cazurilor au nevoie de un concediu medical. Recent s-a demonstrat că mortalitatea prin boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC), care include bronșita cronică, a fost a patra cauză principală de deces la ruși (Chuchalin A.G., 2008). Anterior s-a observat că în Rusia mor atât de mulți oameni din cauza acestei boli, cât și din cauza cancerului pulmonar, iar incidența acesteia este în creștere (Kharkiv A.C., Chesnokova A.I., 2002).
Servicii medicale
- Consultație pneumolog
- Tratamentul bronșitei
Testele de diagnostic
- Analiza sputei
- Examinarea funcției respirației externe
- Raze x la piept
Ce este bronșita
Bronsita acuta
Aceasta este o boală acută, adesea infecțioasă, care afectează de obicei numai membrana mucoasă a bronhiilor. De obicei, este o consecință a gripei sau a altor infecții virale respiratorii acute (ARVI), astfel încât boala are o sezonalitate cu o incidență maximă în timpul iernii. Bronșita este uneori cauzată de factori chimici și fizici (de exemplu, gaze toxice și aerosoli). Bronșita acută durează de obicei 2-3 săptămâni, se termină cu recuperare și are un prognostic bun.
Bronșită cronică
Se vorbește despre când o tuse umedă, principalul său simptom, este prezentă de cel puțin trei luni timp de doi ani consecutivi. Este o boală progresivă cu afectarea tuturor straturilor bronhiilor și este denumită boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC). Se caracterizează prin deficiență de ventilație și modificări ale plămânilor datorate obstrucției (obstrucției) bronhiilor.
Clasificare (pe baza clasificărilor lui Paleev N.R., 1985 și Kokosov A.N., 2002):
- Pentru tulburări funcționale:
- neobstructiv;
- obstructiv.
- După morfologie:
- atrofică;
- hipertrofic;
- fibrinos;
- hemoragic.
- Cu fluxul:
- curs latent;
- cu exacerbări rare;
- cu exacerbări frecvente;
- curs continuu recurent.
- Pentru complicații:
- necomplicat;
- complicat (bronhospasm, fibroză pulmonară, insuficiență pulmonară etc.).
Simptome de bronșită
În bronșita acută în primele zile, simptomele obișnuite ale infecțiilor virale respiratorii acute domină adesea: febră (temperatură ridicată), slăbiciune, cefalee, curgerea nasului. Tusea este la început uscată, dureroasă și chinuitoare, de multe ori interferează cu somnul. Poate fi însoțit de dificultăți de respirație și respirație șuierătoare puternică, care poate fi auzită chiar și fără un stetoscop. Aproximativ în a treia zi, tusea devine productivă (umedă), sputa începe să tusească. Cel mai adesea nu durează mai mult de trei săptămâni, dar la aproximativ un sfert dintre pacienți, tusea persistă mai mult de o lună. Sputa excretată este adesea transparentă, dar uneori poate fi colorată. Boala apare de obicei pe un fond de relativă sănătate, la persoanele fără boli respiratorii cronice.
O trăsătură caracteristică a bronșitei cronice este că, în primii ani ai bolii, în faza de remisie stabilă, oamenii nu se consideră bolnavi. Se duc la serviciu și nu se plâng de nimic. Adesea, astfel de pacienți vin la medic numai după mulți ani cu plângeri de complicații (de exemplu, dificultăți de respirație și insuficiență respiratorie). Boala se agravează, de obicei, nu mai mult de două ori pe an. Exacerbările au un caracter sezonier - toamna târziu și primăvara devreme.
Cele mai importante semne ale bronșitei cronice sunt, de asemenea, tusea și producerea de flegme. Dacă bronșita este catarală (nu purulentă), atunci o mică cantitate de mucoasă mucoasă va fi eliberată la tuse, mai mult dimineața și după exerciții. Aceasta este caracteristică apariției bolii, așa este „tusea fumătorului” obișnuită. Cu inflamație purulentă în bronhii, eliberarea unei cantități mari de spută este mai îngrijorătoare decât tusea în sine. Dacă tusea se intensifică și devine paroxistică, aceasta poate indica o deteriorare a permeabilității bronhiilor..
Odată cu apariția complicațiilor (emfizem, insuficiență respiratorie) sau datorită intoxicației cronice (cu o formă purulentă a bolii), se pot determina simptomele generale ale bronșitei cronice: febră, slăbiciune, transpirație și oboseală crescută. De asemenea, apar sau se agravează odată cu exacerbarea bolii. Tusea devine mai puternică, sputa devine mai purulentă, dificultatea respirației se poate dezvolta din cauza obstrucției bronșice crescute. Adesea, bolile cronice concomitente ale căilor respiratorii superioare sunt exacerbate în paralel: sinuzită, amigdalită, laringită și altele.
Complicațiile bronșitei
Bronșita acută poate fi complicată de pneumonie și bronșiolită. Bronșiolita - inflamația bronșiolelor, ramurile terminale ale arborelui bronșic - o boală gravă, însoțită de insuficiență respiratorie. Deși prognosticul este, în general, favorabil bronșitei acute, nu trebuie luat ușor..
Bronșita cronică poate fi complicată prin:
- pneumonie;
- bronșiectazii (dilatarea bronhiilor);
- emfizem (aerisire crescută a țesutului pulmonar);
- hemoptizie;
- insuficiență respiratorie;
- inima pulmonară (hipertrofia inimii drepte).
Cauzele bronșitei
Scăderea imunității, bătrânețea sau copilăria, fumatul, aerul poluat predispun la dezvoltarea bronșitei acute. Boala în 85-95% din cazuri este o consecință a unei infecții virale. Principalii săi agenți patogeni sunt virusurile gripale A și B, parainfluenza și mai rar adenovirusurile. Bacteriile cauzează boli la vârstnici (pneumococ, micoplasmă), fumat (Haemophilus influenzae) și imunodeficiențe (moraxella).
În 85-95% din cazuri, agenții cauzali ai bronșitei acute sunt viruși. Antibioticele sunt rareori indicate pentru această boală..
Factorii de risc pentru bronșita cronică sunt împărțiți în extern și intern. Expunerea sistematică la factori externi perturbă funcția de protecție a mucoasei bronșice. Cel mai important astfel de agent este fumul de tutun, deoarece este inhalat în concentrații mari. Poluarea aerului în producție, în zonele industriale, în orașe (praf, oxid de sulf, oxizi de azot) este oarecum mai puțin semnificativă. Un alt factor extern este infecțiile virale și bacteriene.
Un factor de risc intrinsec obișnuit este boala de reflux gastroesofagian (GERD), în care conținutul stomacului este pompat în esofag, provocând arsuri la stomac. Particulele nodulului acru pot pătrunde în faringe, provocând faringită cronică. Uneori ajung în bronhii, contribuind la dezvoltarea inflamației cronice. În bolile inflamatorii ale nasului și ale sinusurilor paranasale, mucusul din pasajele nazale se poate scurge de-a lungul spatelui faringelui (așa-numitul „flux postnasal”). În timpul zilei, este scuipat sau înghițit, dar noaptea poate intra în trahee și bronhii. Inflamația cronică a bronhiilor însoțește și alte boli: fibroza chistică, bronșiectazii, anomalii în dezvoltarea plămânilor.
Diagnosticul bronșitei
Diagnosticul bronșitei acute nu este de obicei dificil, adesea medicul trebuie doar să vorbească cu pacientul și să-i asculte plămânii. Criteriul pentru diagnostic este o tuse acută care nu durează mai mult de trei săptămâni, în absența pneumoniei și a bolilor cronice pulmonare. Pentru clarificare, pot fi necesare metode suplimentare de examinare.
- Cercetări de laborator:
- test de sânge clinic;
- chimia sângelui;
- examenul microbiologic al sputei.
- Cercetare instrumentală:
- radiografie (dacă simptomele persistă mai mult de 10 zile);
- bronhoscopie (pentru indicații speciale);
- studiul funcției respirației externe (spirometrie, debitmetrie de vârf).
În diagnosticul bronșitei cronice, este important cât de mult a fost afectată funcția pulmonară, prin urmare metodele funcționale au o valoare deosebită. Conform ghidurilor clinice federale pentru diagnosticul și tratamentul bolilor pulmonare obstructive cronice, se utilizează următoarele metode de cercetare.
- Metode de laborator:
- Test clinic de sânge;
- Examenul citologic al sputei;
- Examenul microbiologic al sputei.
- Metode instrumentale:
- Raze x la piept;
- Bronhoscopie;
- Electrocardiografie și ecocardiografie.
- Metode funcționale:
- Spirometrie;
- Test de bronhodilatare;
- Monitorizarea funcției pulmonare.
Tratamentul bronșitei
Bronșita este de obicei tratată în ambulatoriu, iar spitalizarea poate fi necesară pentru complicații. Pacienții sunt sfătuiți să bea multe lichide pentru a facilita scurgerea sputei. Aerul din cameră trebuie umezit, mai ales în climatul uscat și iarna. Este imperativ să se evite fumul de tutun, praful și alți iritanți bronșici..
Terapia medicamentoasă pentru bronșita acută include:
- Medicamentele antivirale (rimantadină și oseltamivir) pot fi prescrise în prima zi a gripei.
- Antibioticele nu sunt de obicei indicate, în cazuri rare sunt utilizate medicamente din grupele macrolide și aminopenicilină.
- Agenții mucolitici (ambroxol, acetilcisteină) sunt transportați la flegma subțire.
- Supresivele pentru tuse sunt utilizate numai pentru tuse uscată și dureroasă în primele zile de boală. Aceste fonduri nu pot fi luate fără prescripția medicului..
- Antiinflamatorii și antipiretice (paracetamol, ibuprofen) sunt necesare la temperaturi ridicate (peste 38,5 ° C) și pentru ameliorarea simptomelor generale ale SARS.
- Bronhodilatatoarele sau bronhodilatatoarele sunt indicate pentru bronhospasm sever.
Cu o exacerbare bacteriană a bronșitei cronice, poate fi necesară spitalizarea. Pentru tratamentul acestuia, sunt necesare antibiotice, se utilizează medicamente din următoarele grupe: peniciline, cefalosporine, macrolide, tetracicline, fluorochinolone (M.M. Budev, 2010). În plus față de terapia cu antibiotice, sunt utilizate următoarele medicamente și tratamente:
- Bronhodilatatoare (salbutamol, fenoterol, bromură de ipratropiu). Promovați refacerea permeabilității bronșice, relaxați mușchii bronșici. Prescris prin inhalare printr-un nebulizator.
- Mucolitice și alte medicamente care acționează asupra flegmei. În plus față de cele menționate mai sus, pot fi prescrise expectoranți reflexi (termopsis, marshmallow).
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (în principal fenspiridă). Se utilizează pentru tuse prelungită și hiperreactivitate bronșică.
- Glucocorticosteroizii inhalatori (budesonidă, fluticazonă) sunt prescrise prin inhalare atunci când medicamentele nesteroidiene sunt ineficiente.
- Terapia cu oxigen.
- Fizioterapie, masaj.
- Fizioterapie (diatermie, electroforeză cu clorură de calciu).
Regimul de tratament este selectat de medic în mod individual, în funcție de evoluția bolii și de predominanța anumitor simptome. Aceleași medicamente în doze mai mici pot fi utilizate pentru terapia de întreținere a bronșitei cronice. Acest lucru este necesar mai ales atunci când permeabilitatea bronhiilor este afectată, odată cu apariția complicațiilor din inimă.
În bronșita cronică, renunțarea la fumat îmbunătățește funcția pulmonară, ameliorează tusea (până când dispare) și inflamația (B.W.M. Willemse, 2004).
Prevenirea bronșitei
Prevenirea bronșitei acute constă în primul rând în prevenirea bolilor respiratorii acute. Principalele activități includ: - vaccinarea la timp împotriva gripei; - profilaxia medicamentelor (rimantadină), utilizată în cazuri speciale; - întărire; - să renunțe la fumat; - igienizarea căilor respiratorii; - controlul purității aerului din praf și gaze iritante; - respectarea regulilor de igienă personală.
Prevenirea bronșitei cronice:
- să renunțe la fumat;
- angajarea rațională (fără muncă într-o atmosferă poluată);
- menținerea aerului curat în locuințe;
- tratamentul bolilor existente ale sistemului respirator;
- tratament pentru GERD;
- întărirea generală a corpului (nutriție sănătoasă, întărire).
Dacă boala s-a dezvoltat deja, trebuie depuse eforturi pentru a preveni exacerbarea și progresia acesteia..