Respirație scurtă cu bronșită - motiv de îngrijorare!

Orice boli ale sistemului bronhopulmonar, inclusiv bronșita acută și cronică, sunt însoțite de cel mai caracteristic simptom - scurtarea respirației. Respirația scurtă cu bronșită indică severitatea afecțiunii, deoarece în acută poate să nu fie observată, iar în cronică apare după mult timp.

Se poate manifesta atât în ​​timpul distracției active, cât și în repaus. Intensitatea manifestărilor variază de la un sentiment abia perceptibil la o stare în creștere și, uneori, urgentă. Indiferent de gradul de severitate, o persoană are disconfort: toleranța la activitatea fizică scade, iar starea generală se agravează. Să ne dăm seama ce înseamnă acest simptom și de ce se acordă o mare importanță aspectului său.

  1. Ce este scurtarea respirației?
  2. Cauze de respirație scurtă
  3. Respirație scurtă
  4. Natura dificultății de respirație în diferite tipuri de bronșită
  5. Respirația scurtă ca fenomen rezidual al bronșitei amânate
  6. Pericol de dificultăți de respirație la copii
  7. Primul ajutor pentru un atac de respirație scurtă la un copil
  8. Tratament pentru scurtarea respirației
  9. Remedii populare pentru tratamentul dificultății de respirație

Ce este scurtarea respirației?

Sentimentul subiectiv de lipsă de aer, însoțit de o creștere a frecvenței mișcărilor respiratorii și care rezultă din dificultăți de respirație, se numește dificultăți de respirație. În terminologia medicală, acest fenomen are un nume propriu - dispnee..

Dispneea este cel mai important indicator al stării sistemului cardiovascular și respirator uman. De regulă, în cazul bronșitei, dificultățile de respirație sunt combinate cu o distorsiune a raportului normal dintre inhalare și expirație, rata de respirație crescută și apariția șuierătorilor și a zgomotelor respiratorii. Pe măsură ce simptomul progresează, există posibilitatea de a dezvolta un atac de sufocare cu insuficiență respiratorie acută, care este deosebit de periculoasă pentru copiii mici. Având în vedere pericolul unor complicații formidabile, acestui „clopot de alarmă” ar trebui să i se acorde o atenție deosebită.

Cauze de respirație scurtă

Pentru a înțelege cauzele dispneei în bronșită, este necesar să aveți o înțelegere generală a proceselor patologice care apar în organism în timpul acestei boli. Apariția dificultății de respirație este promovată de procesul inflamator, blocarea lumenului căilor respiratorii cu mucus și spută, bronhospasm.

Procesul inflamator este însoțit de infiltrarea stratului mucos și submucos de către celulele de origine inflamatorie, ceea ce duce la edemul trunchiului bronșic.

Blocarea lumenului căilor respiratorii cu mucus și flegmă - celulele calicice care produc flegma, odată cu progresia bolii, cresc în număr și dimensiune, ceea ce duce la o secreție și mai mare.

Contracția mușchilor netezi - bronhospasm - apare cu bronșită obstructivă pe fondul excitației receptorilor specifici ai sistemului nervos. Lumenul bronhiilor este redus, ceea ce creează o obstrucție naturală pentru trecerea fluxurilor de aer.

Respirație scurtă

Dificultatea de a respira cu bronșită se poate manifesta în diferite faze ale respirației:

  1. Dispnee inspiratorie - dificultăți de respirație în timpul inhalării. Este rezultatul afectării conducerii arborelui bronșic. Cel mai adesea, acest mecanism se manifestă la obturarea lumenului căilor respiratorii cu mucus și spută cu vâscozitate crescută. Unul dintre primele semne este respirația grea..
  2. Dispnee expiratorie - dificultăți de respirație pe măsură ce expiri. Principala cauză a dispneei expiratorii în bronșită, pe lângă blocarea mucusului, este obstrucția lumenului bronhiilor mici. Drept urmare, devine dificilă expulzarea aerului care a intrat în plămâni. Este însoțit de respirație grea, respirație șuierătoare care poate fi auzită de la distanță, precum și de expirație prelungită.
  3. Respirația mixtă cu bronșita este însoțită de dificultăți de respirație în interior și în exterior. În copilărie, se explică cel mai adesea printr-o reacție alergică în combinație cu o componentă spastică. La adulți, poate apărea cu un curs cronic sau complicat de bronșită acută simplă..

Natura dificultății de respirație în diferite tipuri de bronșită

Bronsita acuta. Este posibilă o variantă a fluxului fără dificultăți de respirație, deoarece căile respiratorii sunt într-o stare neschimbată și au capacitatea de a compensa. Odată cu predominanța componentei spastice, respirația scurtă este combinată cu respirația șuierătoare și respirația șuierătoare.

Bronșită cronică. În stadiile inițiale ale bolii, simptomul poate fi complet absent, dar apariția dispneei este inevitabilă. Acest lucru se datorează următoarelor motive. Infecția cronică duce la distrugerea țesutului sistemului bronho-pulmonar. De asemenea, în absența unui schimb adecvat de gaze apare dificultăți de respirație pentru a compensa hipoxia organelor și a țesuturilor. O astfel de scurtare a respirației este prezentă în mod constant, cu toate acestea, în timpul exercițiului, se poate agrava, ceea ce provoacă un disconfort considerabil persoanei..

Boala pulmonară obstructivă cronică - BPOC. De regulă, evoluția acestei boli este imposibilă fără dificultăți de respirație. Cele mai caracteristice semne ale acestuia: creșterea în orele dimineții, scăderea după expectorare, combinație cu șuierătoare și tuse dură. Există o expresie „nu există lipsă de respirație zi de zi”, ceea ce explică variabilitatea în funcție de condițiile meteorologice și temperatura ambiantă.

Emfizemul plămânilor ca variantă a evoluției bronșitei obstructive cronice (BPOC). În acest caz, scurtarea respirației este însoțită de o respirație profundă, urmată de expirație prin buzele închise. La expirație, pacientul își acoperă gura și-și pufăie obrajii - aceasta oprește colapsul respirator al bronhiilor mici. Respirația asta este ca o gâlceavă..

Atenţie! Este important să se diferențieze respirația scurtă în bronșită de respirația scurtă în alte boli.

Fără o educație medicală superioară, este foarte dificil să faci acest lucru. Acest simptom este în mod necesar comparat cu restul manifestărilor bolii, precum și cu informații anamnestice și cu rezultatele măsurilor de diagnostic de laborator.

Respirația scurtă ca fenomen rezidual al bronșitei amânate

Scăderea respirației poate persista după boală. Organismul are nevoie de ceva timp pentru a-și reveni de la procesul inflamator. În absența plângerilor suplimentare, a intoxicației, precum și a stării generale neschimbate a unei persoane, această opțiune este norma..

Cu terapia corectă, simptomul va fi eliminat singur pe măsură ce mucoasa tractului respirator se regenerează. Cu calitatea vieții pacientului păstrată și nu există indicații pentru continuarea administrării medicamentelor, ar trebui să se limiteze la măsuri preventive pentru a accelera procesul de recuperare. Acestea includ mersul în aer proaspăt fără hipotermie, băuturi calde abundente, ceai de plante, terapie cu vitamine.

Pericol de dificultăți de respirație la copii

Copiii au trăsături fiziologice structurale ale sistemului respirator, dintre care unul este diametrul relativ îngust al bronhiilor. În plus, imunitatea copiilor este predispusă la o reacție excesivă a sistemului imunitar la inflamație. Cu orice inflamație la copii, ca și la adulți, se eliberează substanțe specifice - mediatori inflamatori, care stimulează reacțiile pseudo-alergice și alergice generale și locale..

Aceste motive explică dezvoltarea cea mai rapidă și frecventă a dificultății de respirație la copii, când insuficiența respiratorie poate apărea chiar și cu o acumulare minimă de secreții. Există o legătură între vârsta copilului și severitatea dispneei: cu cât este mai mică, cu atât este mai pronunțată respirația scurtă și riscul de complicații este mai mare. Când apare un simptom la un copil, alarma ar trebui să fie declanșată în următoarele cazuri:

  • debut brusc de dificultăți de respirație și creșterea progresivă a acestuia;
  • apariția durerii severe în zona pieptului;
  • adoptarea de către copil a unei poziții forțate cu corpul înclinat înainte;
  • dezvoltarea unui atac de sufocare.

Semnele de mai sus necesită trimitere urgentă la un specialist și măsuri de urgență.

Primul ajutor pentru un atac de respirație scurtă la un copil

Cu o creștere a dificultății de respirație la un copil, fiți atenți din cauza probabilității mari de agravare a acestuia. Dacă se întâmplă acest lucru, prima prioritate este să apelați o ambulanță. Ar trebui să încercați să suprimați panica și să liniștiți copilul, deoarece stresul duce la progresia insuficienței respiratorii. Înainte de sosirea brigăzii, trebuie să faceți următoarele:

  • întrerupeți imediat contactul cu alergenul provocator (dacă există);
  • oferiți copilului o poziție orizontală plasând o rolă tare sub spate;
  • asigurați accesul cu oxigen în cameră prin deschiderea orificiilor sau a ferestrei;
  • folosiți un umidificator, dacă este posibil;
  • desfaceți gulerul, scăpați de hainele care împiedică respirația;
  • monitorizează pulsul și frecvența respiratorie a copilului.

De regulă, primul ajutor specializat constă în furnizarea de oxigen umidificat, inhalarea cu bronhodilatatoare printr-un nebulizator pentru ameliorarea bronhospasmului, este posibilă administrarea intravenoasă de glucocorticoizi.

Primul ajutor pentru dificultăți de respirație la adulți nu diferă de cel la copii. Dacă diagnosticul a fost stabilit mai devreme, trebuie să utilizați imediat un inhalator cu medicamente deja prescrise pentru a ameliora dispneea. Pentru prima dată, un atac de respirație care a apărut singur la un adult este, de asemenea, un motiv pentru a consulta un medic.

Tratament pentru scurtarea respirației

Trebuie amintit că acest simptom este doar o manifestare a bolii de bază. Tratamentul său trebuie să vizeze nu numai oprirea dificultății de respirație, ci și complex. Scopul principal al unei astfel de terapii este de a elimina edemul și spasmul bronhiilor, de a restabili permeabilitatea căilor respiratorii. Medicamentele utilizate:

  • Agoniști beta-2-adrenergici. Aceștia, acționând asupra mușchilor netezi ai bronhiilor, extind lumenul căilor respiratorii. Medicamentele variază în funcție de durata acțiunii. Agenții cu acțiune rapidă cu o durată scurtă de efect includ Salbutamol, Fenoterol, Terbutalină. Medicamentele cu acțiune îndelungată includ Salmeterol și Formoterol. În procesele cronice, care nu pun viața în pericol, fac adesea o alegere în favoarea tabletelor, în forme acute, se folosește întotdeauna inhalarea printr-un nebulizator.
  • Medicamente anticolinergice. Ele nu numai că extind lumenul bronhiilor, dar într-o oarecare măsură reduc și secreția de mucus acționând asupra receptorilor m-colinergici specifici. Aceste medicamente includ bromură de ipratropiu (medicament cu acțiune scurtă) și bromură de tiotropiu (medicament cu acțiune lungă).
  • Mijloace din seria metilxantină: eufilină și teofilină. Ele fac față perfect nu numai opririi dificultății de respirație cu un lumen bronșic îngust, dar sunt, de asemenea, capabile să reducă presiunea într-un cerc mic cu hipertensiune pulmonară. Este necesară o atenție specială atunci când se calculează și se respectă schema de dozare.
  • Medicamentele combinate - constau din două substanțe, ceea ce vă permite să acționați simultan asupra a două grupuri de receptori. Medicamentul Berodual, format din fenoterol și bromură de ipratropiu, este utilizat pe scară largă. Astfel de medicamente, datorită eficienței lor ridicate, sunt utilizate pe scară largă în tratamentul bronșitei copilariei..

Remedii populare pentru tratamentul dificultății de respirație

Puteți accelera semnificativ procesul de vindecare recurgând la unele metode populare..

Rețeta 1. Din plante medicinale se folosesc pe scară largă florile de păducel, pelinul, sunătoarea. Asigurați-vă că nu sunteți alergic la ierburile enumerate. Pentru preparare, 1 litru de apă clocotită se amestecă cu 3 linguri de ierburi, după care se lasă să se infuzeze. Infuzia trebuie aplicată de 3 ori pe zi, 3 linguri (2 linguri pentru pelin) înainte de mese. Perioada de recepție - până la 2 săptămâni.

Rețeta 2. Miere, lămâie și usturoi. Un litru de miere se amestecă cu 10 capete de usturoi, tocate anterior într-o mașină de tocat carne, cu adăugarea de suc de lămâie stors. Se amestecă acest amestec și se lasă acoperit o săptămână. Consumați 4 lingurițe zilnic timp de o lună.

Amintiți-vă că cheia succesului oricărui tratament este respectarea prescripțiilor unui specialist, precum și administrarea în timp util a medicamentelor.

Respirație scurtă cu bronșită

Adesea, pacienții dezvoltă dificultăți de respirație cu bronșită, o boală acută cauzată în principal de viruși. Pe lângă dificultăți de respirație, pacienții sunt îngrijorați de o tuse care nu durează mai mult de 2-3 săptămâni. În spitalul Yusupov, pentru diagnosticarea bronșitei sunt utilizate metode moderne de diagnosticare instrumentală și de laborator. După stabilirea unui diagnostic precis, medicii efectuează o terapie complexă cu cele mai noi medicamente pentru a elimina respirația scurtă și alte simptome ale bolii..

Bronșita cronică este o boală inflamatorie cronică a bronhiilor, care este cauzată de iritarea căilor respiratorii de substanțe volatile sau de deteriorarea agenților virali și bacterieni. Boala se caracterizează prin restructurarea morfologică a mucoasei bronșice, însoțită de creșterea secreției de mucus, afectarea funcției de curățare a bronhiilor.

Cazurile tipice de bronșită cronică fără obstrucție bronșică nu sunt însoțite de dificultăți de respirație. Apare cu un proces inflamator activ progresiv sau cu un curs lung al bolii. Adesea, apariția dificultății de respirație în complicația bronșitei cronice prin insuficiență respiratorie, pacienții evaluează ca debut al bolii.

În formele obstructive de bronșită cronică, apare dificultăți de respirație, aproape chiar debutul bolii. În etapele inițiale ale procesului, poate apărea numai în timpul efortului fizic, însoțit de o tuse. Respirația scurtă progresează destul de repede și apare la efort minim și în repaus. Respirația scurtă cu bronșită la un copil este o indicație pentru spitalizarea acestuia.

Motivele dezvoltării bronșitei

Bronsita acută se dezvoltă sub influența următorilor factori:

  • Alergeni;
  • Fumat;
  • Hipertrofia amigdalelor palatine și nazofaringiene;
  • Tulburări ale sistemului imunitar.

Copiii și vârstnicii sunt mai predispuși să sufere de bronșită acută. La debutul și dezvoltarea bronșitei cronice, factorii externi și interni interacționează. Dintre factorii externi, un rol special este acordat substanțelor casnice și profesionale care poluează aerul, praful nepăsător, fumul de tutun, care au un efect chimic și mecanic asupra membranei mucoase a bronhiilor. Importanța factorilor climatici nefavorabili (hipotermie și supraîncălzire) este mare. Un rol mai mic în apariția bronșitei cronice îl joacă infecțiile virale, micoplasmatice și bacteriene. Valoarea sa crește odată cu exacerbarea bronșitei cronice..

Inflamația bronhiilor este cauzată de următorii factori interni:

  • Patologia nazofaringelui;
  • Modificarea respirației prin nas cu afectarea curățării, umezirii și încălzirii aerului inhalat;
  • Bronsita acuta;
  • Infecție focală a tractului respirator superior;
  • Infecții respiratorii acute recurente;
  • Obezitatea;
  • Încălcarea imunității locale.

Respirația scurtă cu bronșită apare din cauza edemului mucoasei bronșice și a afectării conducerii bronșice în prezența unei cantități mari de secreție.

Semne clinice ale bronșitei

Cazurile tipice de bronșită cronică fără obstrucție bronșică nu sunt însoțite de dificultăți de respirație. Apare cu un proces inflamator activ și progresiv sau cu un curs lung al bolii.

Pentru apariția sa, procesul inflamator trebuie fie să fie foarte activ și să crească progresiv, fie să se desfășoare mult timp (zeci de ani). Acești pacienți nici măcar nu pot marca clar momentul când s-au îmbolnăvit. O tuse uscată cu flegmă slabă, mai ales dimineața, devine o viață normală pentru ei și nu este percepută deloc ca o patologie. Prin urmare, apariția dificultății de respirație în complicațiile bronșitei cronice prin insuficiență respiratorie este marcată de pacienți ca debutul bolii. Cea mai tipică astfel de variantă clinică a apariției dificultății de respirație pentru fumătorii cu antecedente mari de fumat și persoanele cu exacerbări sezoniere frecvente ale tusei.

Dispneea se manifestă într-un mod complet diferit și este privită în forme obstructive de bronșită cronică. În astfel de cazuri, apare, aproape de la începutul bolii. În etapele inițiale ale procesului, poate apărea numai în timpul efortului fizic, însoțit de o tuse. Dar progresia acestui simptom se observă destul de repede odată cu apariția sa cu efort minim și chiar în repaus.

Ce este scurtarea respirației în astmul bronșic? În astmul bronșic, există un tip expirator de scurtare a respirației. Pacientului îi este greu să expire.

Examinarea pacienților care sunt îngrijorați de dificultăți de respirație cu bronșită

Dacă se suspectează bronșită acută, medicii efectuează o examinare cuprinzătoare a pacienților folosind următoarele metode de cercetare:

  • Test clinic de sânge;
  • Radiografii toracice;
  • Microscopia sputei cu colorare Gram;
  • Examenul citologic al sputei cu numărarea obligatorie a elementelor celulare.

Bronșita frecventă este o indicație pentru testarea anticorpilor (imunoglobuline din clasele M și G) împotriva infecțiilor atipice (pneumonie cu chlamydia și micoplasmă). În cazul bronșitei obstructive cu dificultăți de respirație, se face spirografie (un studiu al funcției respirației externe). Cu scăderi pronunțate ale permeabilității bronșice, spirografia este completată cu un test cu un medicament bronhodilatator. Cu ajutorul acestui studiu, se determină reversibilitatea modificărilor patologice și sunt excluse posibilele boli concomitente (astm bronșic).

Exacerbările frecvente ale bronșitei sunt o indicație pentru bronhoscopie, care vă permite să identificați boli pulmonare concomitente care pot provoca simptome similare bronșitei. Pacienților cu bronșită recurentă li se administrează fluorografie sau raze X. Cea mai informativă metodă de examinare cu raze X este tomografia computerizată.

Tratamentul bronșitei acute și cronice

Pentru tratamentul bronșitei acute, medicii folosesc medicamente antivirale și antibacteriene. Medicamentele expectorante sunt prescrise în mod necesar: ACC, bromhexină, fluimucil. Erespal are un efect expectorant și antiinflamator. Disponibil sub formă de tablete și sirop.

Cum să scapi de dificultăți de respirație cu bronșită? În prezența dificultăților de respirație la pacienții care suferă de bronșită, medicamentele bronhodilatatoare sunt prescrise în tablete (aminofilină, teopek, teotard). Inhalarea berodual, berotek, salbutamol se efectuează. Siropul Ascoril este un bun medicament pentru respirația scurtă în bronșită. Combină proprietățile unui bronhodilatator și al unui expectorant.

Bronșita cronică este tratată cu următoarele medicamente:

  • Agenți antibacterieni;
  • Medicamente expectorante;
  • Bronhodilatatoare;
  • Antiinflamatoare și antihistaminice.

Se folosesc metode de inhalare și fizioterapie. Dacă aveți dificultăți de respirație cu bronșită, faceți o întâlnire cu medicul pneumolog al spitalului Yusupov prin telefon sau online.

Respirație scurtă cu bronșită

Odată cu inflamația bronhiilor, pacientul este chinuit de o întreagă galaxie de simptome: tuse, respirație șuierătoare, durere toracică, febră și slăbiciune generală. Respirația scurtă cu bronșită apare și atunci când primele semne sunt ignorate. Pentru a începe tratamentul, trebuie să consultați un medic și să vă supuneți unei serii de examene..

Principalele motive

Respirația scurtă se caracterizează printr-un sentiment de lipsă de oxigen. Cu pneumonie, apare din cauza dificultății de respirație, deoarece este dificil pentru o persoană să respire complet. Împreună cu sindromul, pacienții observă respirație superficială rapidă și respirație șuierătoare. O descriere mai specifică a naturii patologiei ar trebui să fie dată de medicul curant în timpul examinării: cu ajutorul unui fonendoscop, el efectuează procedura de auscultare (ascultare) a sunetelor în timpul inhalării și expirației. Pe baza datelor primite, poate recunoaște dacă respirația șuierătoare este uscată sau umedă..

Este important să distingem dificultățile de respirație, care apare cu bronșita, de simptomele altor boli:

  • Patologie cardiacă. Dacă mușchiul principal al corpului începe să funcționeze defectuos, atunci volumul de oxigen care intră în celule scade.
  • Anemie. Această boală este cauzată de un deficit de celule roșii din sânge - celule roșii din sânge.
  • Reactie alergica. Lipsa de aer este definită ca sindromul său principal..

Dispneea apare în toate tipurile de pneumonie și se simte atât în ​​repaus, cât și în timpul exercițiului.

Copiii sunt mai predispuși să experimenteze acest simptom datorită structurii anatomice speciale a sistemului respirator. La un copil, lumenul bronșic este oarecum mai îngust și, cu patologie, se îngustează și mai mult. Cu toate acestea, atunci când apare un simptom la un copil, trebuie să consultați un medic pediatru pentru ajutor..

La vârstnici, este important să se distingă dificultățile de respirație în bronșită de insuficiența respiratorie în alte boli. Adesea, generația mai veche prezintă patologii ale sistemului cardiovascular și nervos care cauzează simptomul. De asemenea, la această vârstă, riscul formării astmului bronșic crește, ducând la crize de astm. Adesea simptomul apare noaptea, în timp ce stai culcat.

În plus, dificultățile de respirație sunt o plângere frecventă la femeile gravide. Motivul este destul de simplu: viitoarea mamă trebuie să respire „pentru doi”, astfel încât organele respiratorii trebuie să lucreze din greu. La sfârșitul sarcinii, este dificil să respiri din motive fiziologice: copilul apasă diafragma. Va fi corect să faceți exerciții speciale pentru ameliorarea simptomelor.

Caracteristicile manifestării

Deficitul de respirație a fost clasificat după cum urmează:

  • Expirator. Pacientului îi este greu să expire, deci expirația este mai lungă decât în ​​mod normal.
  • Cameră de inspirație. Pacientul are dificultăți de respirație.
  • Amestecat. Cu această formă a simptomului, este dificil să expiri și să inspiri..

Crizele de astm cu bronșită pot fi severe și deseori greu de tolerat. Pentru a preveni foamea gravă de oxigen, trebuie să solicitați asistență medicală la timp.

Formă acută

În unele cazuri, respirația scurtă apare brusc: brusc nu este suficient aer și ceva apasă pe piept. Acest lucru indică de obicei insuficiență cardiacă acută sau infarct miocardic. În acest caz, sunt necesare spitalizare urgentă și medicamente puternice..

Dacă acest tip de dificultăți de respirație bântuie în mod constant o persoană, atunci cu insuficiență cardiacă severă apare respirația șuierătoare uscată din cauza edemului pulmonar și a arborelui bronșic. Agravarea este plină de deteriorări severe.

Tipul subacut de scurtare a respirației nu are simptome vii. De regulă, se rostogolește în valuri: pacientul este bolnav timp de o săptămână, apoi începe etapa de remisie. Sindromul este de obicei observat cu sport și dureri în gât.

Bronșită cronică

Pentru inflamația în acest stadiu, respirația scurtă nu este caracteristică, spre deosebire de obstrucția bronșică. Pentru ca aceasta să apară, patologia trebuie respectată mai mult de un deceniu sau progresează activ. Bronșita cronică poate însoți o persoană mai mult de un an, în timp ce pacientul „se obișnuiește” și nu acordă prea multă atenție tusei. Din acest motiv, adăugarea dificultății de respirație la setul standard de simptome devine punctul de plecare pentru inițierea terapiei. Acest lucru se întâmplă adesea fumătorilor cărora le este greu să renunțe.

Bronsita obstructiva

Această formă a bolii este radical diferită de cea cronică prin faptul că problemele de respirație apar aproape imediat. La început, sindromul este vizibil doar în timpul activităților sportive, de obicei însoțit de tuse. Cu toate acestea, progresia dificultății de respirație cu bronșită obstructivă duce la dificultăți respiratorii persistente și la riscuri grave pentru sănătate..

Caracteristici ale tratamentului

Dacă înfrângerea bronhiilor s-a dezvoltat în asfixiere, din cauza căreia o persoană începe să se sufoce, trebuie luate următoarele măsuri:

  • Chemați o salvare;
  • dacă sindromul de scurtare a respirației apare din cauza alergiilor, iritantul trebuie îndepărtat;
  • scurtarea respirației apare adesea atunci când o persoană minte: în acest caz, ar trebui să luați o poziție înclinată;
  • patul pe care doarme pacientul trebuie să fie tare, nu moale;
  • trebuie să deschideți ferestrele, astfel încât să intre aer proaspăt;
  • dacă aveți un inhalator, ar trebui să-l utilizați pentru a calma sufocarea.

Terapia pentru dificultăți de respirație este inclusă în întreaga gamă de măsuri medicale și la domiciliu pentru tratamentul bronșitei. Deoarece sindromul apare din cauza edemului membranelor mucoase, este necesar să se abandoneze obiceiurile proaste. Fumul de tutun este dăunător adulților care fumează și copiilor din apropiere.

Odată cu inflamația bronhiilor, medicul prescrie agenți antibacterieni care luptă împotriva microorganismelor patogene. Este important să ne amintim că doza depinde de caracteristicile corpului pacientului și de condițiile de dezvoltare a bolii: autoadministrarea unor astfel de medicamente este interzisă. Pentru a scăpa de secrețiile bronșice, se utilizează medicamente expectorante, de exemplu, comprimate de Mukaltin. Ele nu numai că ajută la tusea mucusului, ci și la flegma subțire și stimulează mușchii netezi ai sistemului respirator. După câteva zile, respirația dispare și respirația devine mai calmă. Mucoliticele (Ambroxol) fac mucusul mai puțin vâscos, iar apa minerală provoacă producția sa în țesuturile bronhiilor.

Inhalarea ajută și la vindecarea bronșitei, dar acestea nu pot fi utilizate în stadiul acut al bolii. Proprietatea vindecătoare se explică prin încălzirea pereților membranei mucoase și stimularea excreției sputei. Ca soluție pentru un nebulizator, puteți folosi o rețetă populară cu salvie, mușețel și elecampan. Exerciții speciale de respirație se pot face acasă, de preferință în fiecare zi. Ajută la întărirea mușchilor organelor respiratorii.

Terapia pentru simptomele bronșitei ar trebui să înceapă de la prima suspiciune a bolii. Cu toate acestea, dificultăți de respirație este un semn grav al problemelor cu sistemul respirator, care pot apărea din diverse motive, în astfel de cazuri este întotdeauna necesar un diagnostic complet..

Caracteristici ale dificultății de respirație cu bronșită la adulți și copii, prim ajutor și tratament

Bronșita este însoțită de o tuse cu flegmă și febră, precum și dificultăți de respirație. Respirația scurtă cu bronșită, transformându-se în sufocare, se dezvoltă adesea la copiii cu o formă acută a bolii.

La adulți, simptomul nu poate fi ignorat, deoarece poate indica obstrucție bronșică.

Pentru dificultăți de respirație, utilizați metode tradiționale și populare de tratament, inhalare și exerciții de respirație.

Ce este scurtarea respirației

Respirație scurtă sau dispnee - o creștere a frecvenței, dar o scădere a adâncimii inhalării și expirației. Dificultatea respirației apare cu boli respiratorii, bronșită și duce la complicații cardiace.

  • expirator - este dificil să expiri;
  • inspirator - este imposibil să inspiri;
  • amestecat - greu să respiri înăuntru și afară.

Dispneea apare întotdeauna la copiii cu bronșită acută, deoarece bronhiile lor sunt mai înguste și mai rapid blocate de spută.

La adulți, cu această formă a bolii, există scurte crize de respirație care se termină cu o tuse umedă..

Cauze ale dificultății de respirație cu bronșită

Dispneea este cauzată de:

  • inflamație - provoacă edem bronșic;
  • spasm - în forma astmatică, alergică a bolii, mușchii pereților se contractă;
  • lipirea pereților, obstrucționarea ramurilor mici;
  • stagnarea flegmei groase.

Respirația scurtă după bronșită este cauzată de îngustarea căilor respiratorii. În acest caz, o persoană simte durere în timpul respirației. După spasm și edem, este necesar să re-dezvoltați mușchii, întinderea țesuturilor.

Recuperarea va fi mai rapidă după exerciții de masaj și respirație.

Caracteristici ale dificultății de respirație cu bronșită

Gradul de dispnee cu bronșită depinde de forma bolii. Respirația este însoțită de respirație șuierătoare slabă cu mersul moderat, îngreunând respirația la schimbarea hainelor.

Respirația cu bronșită devine mai frecventă și depășește 20 de respirații pe minut la adulți, până la 50-60 de respirații sunt făcute de copii.

Forma acută a bolii

Adulți care deranjează rar, dispneea însoțește întotdeauna bronșita acută la copii. Există o senzație de greutate, presiune în piept.

Dacă un adult are dificultăți constante de respirație cu bronșită, acesta este un simptom al dezvoltării obstrucției.

Formă cronică

Respirația scurtă apare la majoritatea pacienților cu bronșită cronică. Inhalarea sau expirarea profundă provoacă dureri în piept.

Cu recidive frecvente, respirația scurtă crește. Remisiunea este însoțită și de insuficiență respiratorie.

Bronșită cu obstrucție

Dispneea cu bronșită obstructivă este cauzată de aderențe în ramuri mici ale căilor respiratorii. Inflamația duce la umflături, care îngustează și mai mult spațiile.

Respirația cu un grad sever al bolii este însoțită de fluierat și șuierătoare, care pot fi auzite de la distanță.

Respirația dificilă este deosebit de pronunțată dimineața. După tusea flegmei, devine mai ușor să respiri. Răspândirea obstrucției prin bronhii la plămâni duce la progresia dispneei și a crizelor de astm.

Bronsita alergica

Contactul constant cu un alergen face dificilă respirația unei persoane. Alergiile pot fi cauzate de alimente, componente medicamentoase, produse chimice de uz casnic, polen, lână.

Pentru a scăpa de dificultăți de respirație, trebuie să eliminați iritantul. Expunerea sa pe termen lung duce, de asemenea, la obstrucția bronhiilor..

Bronșită cu component astmatic

Cauza dificultății de respirație este un spasm în mușchii bronhiilor. În acest caz, expirația este dificilă. Atacurile apar cu o contracție musculară bruscă și îngustarea lumenului bronșic. Complicarea bronșitei astmatice - astm cardiac.

Ore de sufocare pentru multe ore apar mai des noaptea. A doua complicație este astmul bronșic. Atacul este însoțit de convulsii, piele albastră. Pacientul se teme de sufocare.

Caracteristici ale dificultății de respirație la copii

Sistemul respirator al copilului este subdezvoltat, prin urmare, acumularea sputei provoacă accese severe de tuse și dezvoltarea rapidă a dificultății de respirație.

Bronhospasmul, obstrucția și bronșita sunt cele mai periculoase în copilăria timpurie, deoarece odată cu deformarea arborele bronșic nu se va putea dezvolta normal.

Semne de dificultăți de respirație cu bronșită la un copil, care indică obstrucție:

  • atacul a început brusc și se intensifică;
  • apare durerea toracică;
  • frecvența atacurilor crește;
  • expirație dificilă.

Un atac sever poate indica pleurezie, pneumotorax. Bronșita, însoțită de dificultăți de respirație și sufocare frecventă, trebuie tratată într-un spital, deoarece lipsa de oxigen duce la perturbarea creierului și a inimii.

Ajutor pentru dificultăți de respirație la adulți și copii

Tratamentul pentru bronșită include măsuri pentru eliminarea dificultății de respirație. Dacă pacientul încă mai are dificultăți de respirație după bronșită, trebuie să restabilească alimentarea cu sânge a bronhiilor..

Pentru aceasta, au fost dezvoltate exerciții de respirație..

Primul ajutor

În cazul bronșitei astmatice, alergice, dispneea expiratorie este severă. O injecție de prednison va ajuta la ameliorarea spasmului, dar numai un medic de ambulanță o poate face.

În timp ce mașina este pe drum, respirația unui pacient cu bronșită poate fi facilitată în următoarele moduri:

  • a așeza o persoană, așezând o pernă sub spate, aranja-o într-o poziție înclinată;
  • îmbrăcăminte de desfacere care interferează cu respirația;
  • deschideți fereastra astfel încât să curgă aer proaspăt, dar pentru ca persoana să nu înghețe;
  • umeziți aerul atârnând prosoape umede, porniți umidificatorul;
  • dacă pacientul poate inhala, ajutați la inhalarea dozei de inhalare.

Când un copil suferă de dificultăți de respirație, păstrați-vă calmul. Din frică, pulsul se accelerează, iar spasmul crește. În timp ce așteaptă o ambulanță, copilul trebuie să fie distras și liniștit.

Pentru a face acest lucru, cel mai bine este să cereți bebelușului să se uite la mama sau la tată și să respire cu ei..

Acțiuni înainte de sosirea medicilor:

  • numărați numărul de respirații pe minut;
  • notați durata inhalării și expirației;
  • dacă atacul s-a încheiat înainte de sosirea medicilor, înregistrați durata acestuia;
  • observați alte simptome: roșeață, piele albastră, respirație șuierătoare, durere în piept;
  • amintiți-vă ce medicamente a luat pacientul, ce a mâncat înainte de atac.

Informațiile trebuie raportate medicului. O reacție alergică sub formă de sufocare poate fi suspectată de tipul de medicamente sau produse pe care pacientul le-a consumat.

Dacă atacul nu sa încheiat, se iau măsuri pentru extinderea bronhiilor:

  • pacientului i se permite să respire oxigen;
  • inhalare cu fenoterol;
  • injectat intravenos cu dexametazona, prednison.

Dacă atacul este însoțit de dureri toracice, pacientul este dus la clinică pentru a clarifica diagnosticul.

Terapia medicamentoasă

Medicamentele eficiente pentru dificultăți de respirație în bronșită sunt aerosoli bronhodilatatori care conțin:

  • bromură de ipratropiu - relaxează mușchii netezi ai pereților bronhiilor, efectul apare după 20 de minute;
  • salbutamol, un bronhodilatator cu acțiune rapidă pentru sufocarea de urgență;
  • formoterolul este un bronhodilatator cu acțiune îndelungată, efectul durează 12 ore, dar cantitatea maximă de substanță se acumulează în sânge timp de 2 ore. Prin urmare, medicamentul nu este potrivit pentru ameliorarea rapidă a spasmului..

Glucocorticosteroizii vor ajuta la ameliorarea dificultății de respirație în bronșita obstructivă:

  • fluticazonă - elimină inflamația și edemul, este disponibil sub formă de aerosoli și un nebulizator pentru inhalarea mașinilor. Medicamentul provoacă candidoză orală. Pentru a preveni un efect secundar, trebuie să vă clătiți bine gura după proceduri;
  • dexametazona este un medicament hormonal cu acțiune rapidă, administrat intravenos și intramuscular. Nu este potrivit pentru un tratament permanent, deoarece dozele mari afectează performanța mentală. Injecția ameliorează spasmul în 2 minute.

Pentru a dilua sputa, se utilizează agenți mucolitici pe baza:

  • bromhexina, care ajută la îndepărtarea flegmei și previne acumularea acesteia;
  • acetilcisteina, care îmbunătățește permeabilitatea bronhiilor, subțierea flegmei. Substanța provoacă arsuri la stomac și edem în astmul bronșic al aspirinei;
  • fenspirida va ajuta la ameliorarea inflamației membranei mucoase. Dar substanța provoacă tulburări ale ritmului cardiac. Prin urmare, copiilor li se permite să ia medicamentul de la vârsta de 12 ani..

Remedii populare pentru dificultăți de respirație

Rețetele populare vor ajuta la ameliorarea dificultății de respirație cu bronșită:

  1. Radeți 10 capete de usturoi. Suc 10 lămâi. Se amestecă ingredientele cu 1 kg de miere. Umpleți un borcan de sticlă cu o masă, închideți gâtul cu tifon, lăsați-l 24 de zile într-un loc răcoros. Apoi amestecați amestecul și luați 1 linguriță înainte de culcare în fiecare seară. Cursul tratamentului este de 2 luni.
  2. Se amestecă 0,5 litri de vin alb, 1 linguriță. celandină tocată mărunt și 1 lingură. l. Miere. Se acoperă și se fierbe la foc mic până când ¾ din vin s-a evaporat. Luați 1 linguriță înainte de mese de 2 ori pe zi.
  3. Radeți 500 g de ceapă. Se amestecă 1 litru de apă împreună cu o lingură de miere, 100 g zahăr, 300 ml morcov și 100 ml suc de sfeclă roșie. Adăugați 100 ml suc de țelină. Gatiti intr-o cratita acoperita la foc mic timp de 3 ore. Recipientul trebuie agitat la fiecare 30 de minute, dar nu se deschide. Se strecoară amestecul fiert. Luați o jumătate de oră înainte de mese de 3 ori pe zi pentru o lingură.
  4. Măcinați 300 g rădăcină de hrean până când se macină. Se amestecă sucul a 5 lămâi. Luați 1 linguriță de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese. Copiii peste 5 ani, dau jumătate de linguriță înainte de micul dejun.

Pentru dificultăți de respirație, medicina tradițională recomandă adulților și copiilor să bea ceai din frunze de afine și fructe de pădure.

Fizioterapie

Noroiul, încălzirea parafinei, inhalările vor ajuta la rezolvarea dificultății de respirație după bronșită. Pentru a îmbunătăți circulația sângelui, se utilizează electroforeza, masajul.

Acasă, pacientul poate face exerciții de respirație. Exercițiile Strelnikova vor ajuta la refacerea respirației în caz de bronșită. Ele se bazează pe o inhalare ascuțită prin nas și o expirație arbitrară prin gură..

Tehnica include 11 exerciții. Trebuie să începeți să exersați cu primele trei:

  1. Îndoiți coatele și întoarceți palmele înainte. La inhalare, strânge-ți pumnii. Respirați 4, apoi coborâți brațele și odihniți-vă timp de 4-10 secunde. Efectuați 24 de abordări, orice poziție a corpului este posibilă.
  2. În poziție în picioare, apăsați pumnii pe stomac. În timp ce inhalați, coborâți brusc brațele în jos, astfel încât să simțiți tensiunea în umeri. La expirație, reveniți la poziția inițială, relaxați-vă umerii. Efectuați 12 seturi de 8 respirații cu o pauză de 4 secunde.
  3. În poziție în picioare, puneți picioarele la o lățime puțin mai mică decât lățimea umerilor. Înclinați-vă ușor înainte și inspirați, rotunjindu-vă spatele. Ajungeți la podea cu mâinile, dar nu o atingeți. Coborâți capul. Nu vă îndreptați complet și nu expirați. Efectuați 12 seturi de 8 înclinații.

Trebuie să o faci de 2 ori pe zi. Dacă se simte dificultăți de respirație când mergeți pe stradă, în timpul treburilor casnice, puteți folosi metoda respirației „plângând”. Cu o mișcare intensă, ritmul cardiac și respirațiile cresc.

Bronhiile nu pot face față sarcinii. Prin urmare, trebuie să respirați superficial, calm. Inspirați cu nasul, dacă nu există disconfort, expirați - lăsând să iasă aerul prin buzele despărțite.

In cele din urma

Pentru a scăpa de dificultăți de respirație cu bronșită, trebuie să eliminați flegma, să eliminați inflamația, umflarea membranei mucoase.

Pentru atacurile bruște cauzate de obstrucție, dilatoarele de aerosoli sunt utilizate pentru relaxarea mușchilor bronhiilor.

Mucoliticele vor elimina flegma în bronșita cronică, alergică. Rețetele tradiționale pentru amestecuri cu miere și lămâie vor întări sistemul imunitar. Exercițiile de respirație vor ajuta la dezvoltarea bronhiilor după boală.

Dezvoltarea dificultății de respirație și sufocare cu bronșită

Bronșita este o boală acută sau cronică caracterizată prin dezvoltarea unui proces inflamator al mucoasei bronșice. Fără un tratament adecvat, această afecțiune poate deveni extrem de periculoasă..

Respirația scurtă cu bronșită se poate transforma în atacuri de sufocare, de aceea este important să consultați în prealabil un specialist.

  • Cum să fii înainte ca o ambulanță să sosească cu un atac de sufocare?
  • Principiile terapiei cu tuse prin sufocare
  • Prevenirea

Cauzele și simptomele patologiei

În bronșita acută și cronică, factorii care provoacă boli sunt de obicei diferiți. Boala acută este cel mai adesea cauzată de diverse infecții. În ceea ce privește bronșita cronică, există factori externi și interni de formare a acesteia. Printre factorii externi, principalii sunt:

  1. Fumatul (nu contează dacă este activ sau pasiv).
  2. Prezența unei cantități mari de compuși chimici dăunători în aer (evacuare de la mașini, întreprinderi mari etc.).
  3. Activități profesionale asociate cu inhalarea de cadmiu, clor, siliciu, amoniac, făină și praf de bumbac.
  4. Boli infecțioase frecvente ale arborelui bronșic, mai ales dacă tratamentul lor a fost inadecvat.

Factorii interni nu sunt provocatori, ci predispozanți. De la sine, nu provoacă dezvoltarea bronșitei. Printre factorii interni, principalii sunt:

  1. Nașterea unui copil înainte de 32 de săptămâni de dezvoltare intrauterină (înainte de această perioadă, o cantitate suficientă de alfa-1-antitripsină, care protejează căile respiratorii inferioare, nu are timp să se dezvolte în plămânii bebelușului).
  2. Lipsa determinată genetic de Ig A.

Indiferent de motivele formării bronșitei, este mai bine să începeți tratamentul cât mai devreme posibil..

Această boală se caracterizează printr-un tablou clinic caracteristic. Principalele simptome sunt următoarele:

  • tuse,
  • dispnee,
  • dureri în piept,
  • atacuri de astm,
  • temperatura corporală crescută,
  • durere de cap,
  • slăbiciune generală.

Tusea este inițial uscată și dureroasă, este dificil pentru o persoană să respire fără a tuși. Ca urmare, până la sfârșitul primei zile de dezvoltare activă a bronșitei, pacientul dezvoltă dureri toracice, agravate de tuse.

Pe măsură ce procesul patologic progresează și se dezvoltă răspunsul corpului la acesta, începe să se producă spută, ceea ce contribuie la eliminarea substanțelor străine din mucoasa bronșică..

O tuse puternică se poate transforma în sufocare. Astfel de atacuri sunt mai tipice pentru bronșita obstructivă. Atacurile pot fi foarte pronunțate, ceea ce obligă pacientul sau rudele acestuia să cheme echipa de ambulanță. Ele pot fi deosebit de dificile pentru un copil..

Respirația scurtă în timpul bronșitei poate atinge o severitate semnificativă, ceea ce duce la scăderea concentrației de oxigen din sânge și la formarea hipoxiei organelor și țesuturilor. Această afecțiune este ușor identificată de buzele pacientului. Dacă îi este greu să respire și buzele sale au căpătat o culoare albăstruie, atunci pacientul a început în mod clar să dezvolte hipoxie.

Un alt simptom caracteristic este creșterea temperaturii corpului pacientului. În bronșita acută, poate atinge 38,5-39,0oC. În cursul cronic al acestei boli, temperatura de multe ori nu crește mai mult de 38,0oC. Mai mult, la un copil, hipertermia cu bronșită este de obicei mai pronunțată decât la un adult. Ca urmare a creșterii temperaturii, pacientul dezvoltă dureri de cap, frisoane și slăbiciune generală..

Cu cine să contactați și cum să tratați boala?

Primul lucru de făcut dacă aveți probleme cu respirația este să vă vizitați medicul de familie. Acest specialist va efectua un examen general, inclusiv auscultarea (ascultarea) plămânilor.

În plus față de testele generale de sânge și urină de rutină, un terapeut poate recomanda un pacient cu bronșită suspectată pentru o radiografie toracică.

Trebuie făcut pentru a exclude alte boli ale plămânilor (inclusiv pneumonia) și bronhiile. În acest caz, el va prescrie tratamentul numai după ce rezultatele unui astfel de studiu sunt gata. În plus, el vă va spune cum să opriți corect atacurile de sufocare.

Cum să fii înainte ca o ambulanță să sosească cu un atac de sufocare?

Crizele de astm în timpul bronșitei se formează din cauza edemului mucoasei bronșice și a producției ulterioare a unei cantități mari de spută, pe care organismul nu o poate îndepărta imediat. Pentru a ușura respirația, trebuie să faceți următoarele:

    Trebuie să te ridici, să te apleci puțin înainte și să te apleci cu ambele mâini, de exemplu, pe o masă. O astfel de manipulare nu va elimina complet un atac de sufocare, dar va deveni mai ușor să respiri..

Dacă pacientul a avut anterior crize similare, atunci este probabil ca experții să-i fi prescris utilizarea medicamentelor din grupul beta-2-agoniști (cel mai frecvent medicament este Salbutamolul).

Sunt disponibile în cutii speciale de aerosoli. Este necesar să utilizați acest medicament în timpul inhalării. Altfel, nu va atinge scopul. Trebuie să inhalați un astfel de medicament de două ori în timpul unui atac. Un adult cu un atac sever de sufocare poate folosi recipientul de agonist beta-2 al altei persoane.

  • Dacă vine vorba de un copil, atunci trebuie să utilizați medicamente care nu au fost prescrise anterior singure numai din motive de sănătate. Unele medicamente, de exemplu, medicamentul Ventolin, trebuie administrate numai cu ajutorul unui vindecător special pentru bebeluși (un dispozitiv care asigură un aport de medicamente mai dozat și mai moale în sistemul respirator al copilului).
  • În absența beta-2-agoniștilor, dificultăți severe de respirație la pacient (mai mult de 25 pe minut) și sufocare din motive de viață, glucocorticosteroizii pot fi administrați intramuscular sau intravenos. Cel mai frecvent și disponibil dintre acestea este medicamentul Dexametazona. Adulților li se administrează 4 mg, iar copiilor - 2 mg o dată.
  • Toate recomandările de mai sus se aplică în caz de urgență atunci când pacientul este în stare gravă. Dacă este posibil, atunci în cazul unui atac de sufocare, este mai bine să nu faceți nimic înainte de sosirea echipei de ambulanță. Autotratamentul poate fi foarte periculos.

    Principiile terapiei cu tuse prin sufocare

    După contactarea unui medic și examinarea necesară, pacientului i se va prescrie un tratament rațional. În cazul bronșitei, aceasta ar trebui să includă următoarele elemente:

    1. Antibiotice (Ceftriaxonă, Augmentin).
    2. Mucolitice (medicamente care spută sputa - Mukaltin, Ambroxol, ACC).
    3. Antihistaminice (utilizate pentru a reduce umflarea mucoasei bronșice) - Claritină, citrin.
    4. Medicamente care scad temperatura corpului (medicamente utilizate adesea Paracetamol, Ibuprofen). Acestea încep tratamentul dacă temperatura corpului este peste 38,5oC. La copii - peste 38oC.
    5. Tratament de fizioterapie (inhalarea cu bronhodilatatoare, de exemplu, cu medicamentul Berodual, UHF pe zona pieptului și alte metode).
    6. Preparate din grupul beta-2-agonist (prescris de obicei pentru bronșita obstructivă cronică, utilizat pentru ameliorarea crizelor de astm) - Salbutamol.
    7. În bronșita severă, tratamentul este completat cu medicamente din grupul metilxantinelor (picurarea intravenoasă a medicamentului Euphyllin este cel mai des utilizat).

    În orice caz, tratamentul bronșitei ar trebui să fie cuprinzător. Toate medicamentele, în special antibioticele, trebuie luate la timp și într-un număr suficient de zile.

    În caz contrar, bronșita poate deveni cronică sau poate lăsa alte consecințe negative..

    Prevenirea

    Tratamentul bronșitei necesită administrarea de medicamente grave. Fiecare dintre ele are propriile sale efecte negative și aceste medicamente nu ajută întotdeauna suficient. Prin urmare, este mai bine să încercați să evitați dezvoltarea acestei boli atât la un adult, cât și la un copil..

    În primul rând, ar trebui evitată hipotermia. Este deosebit de important să protejați copilul de acestea, deoarece riscul de a dezvolta boli infecțioase la copii este mai mare. În sezonul rece, este important să lubrifiați mucoasa nazală cu agenți speciali, de exemplu, unguent oxolinic. Ea este capabilă să protejeze nu numai un copil, ci și un adult de diferite boli infecțioase..

    Renunțarea completă la fumat va reduce semnificativ riscul de a dezvolta bronșită cronică și boli pulmonare obstructive cronice în viitor. Tratamentul unor astfel de boli nu este întotdeauna eficient și atacurile cu dificultăți de respirație deranjează periodic pacientul. Prin urmare, este important să preveniți dezvoltarea acestora..

    Tratamentul bronșitei cronice

    Bronșita cronică ca una dintre cele mai frecvente boli ale tractului respirator inferior este un subiect fierbinte pentru discuții. În ultimii ani, a fost luată în considerare în stadiul inițial al BPOC (boală pulmonară obstructivă cronică), dar acest articol se va concentra asupra bronșitei cronice neobstructive, adică faza bolii atunci când nu există deformare și afectarea permeabilității bronșice, iar modificările patologice sunt încă parțial reversibil.

    Conținutul articolului

    Pentru a înțelege mai bine cum se manifestă bronșita cronică și cum este tratată, vom lua în considerare aspectele morfologice ale dezvoltării bolii. În mod normal, bronhiile constau dintr-un cadru fibro-cartilaginos, un strat muscular, o submucoasă și o membrană mucoasă care le acoperă din interior. Mucoasa bronșică este reprezentată de un epiteliu ciliar prismatic, format din celule ciliate (îndeplinesc funcția de evacuare a particulelor străine și sputei din tractul respirator) și celule calice (producând mucus protector specific care nu permite agenților nocivi să pătrundă în mucoasa). În exterior, bronhiile sunt „împletite” de o rețea de vase sanguine și limfatice, nervi și ganglioni limfatici mici..

    Datorită efectului distructiv asupra membranei mucoase a bronhiilor a diferiților factori infecțioși, fizici și chimici, acesta hipertrofiază, activitatea ciliilor epiteliului ciliate este întreruptă, mucusul este hipersecretat de celulele calicice, consistența secretului în sine se schimbă - devine groasă și vâscoasă. Acest lucru duce la o încălcare a funcției de evacuare și barieră a membranei mucoase, sputa stagnează în bronhii. Astfel de modificări ale membranei mucoase favorizează pătrunderea microorganismelor patologice în bronhie, prin urmare, infecția bacteriană este un însoțitor frecvent al bronșitei cronice. Odată cu acțiunea continuă a factorilor patologici, hipertrofia se transformă în atrofie - mucoasa se subțiază, prea sensibilă la substanțele conținute în fluxul de aer inhalat.

    Ulterior, placa submucoasă și mușchii netezi ai bronhiilor sunt implicați în proces - are loc îngroșarea (hipertrofia). În etapele ulterioare ale bolii, odată cu trecerea bronșitei cronice neobstructive la BPOC, structura peretelui fibrocartilaginos începe să se schimbe - există o deformare a bronhiilor, îngustarea lumenului lor.

    Printre cele mai frecvente cauze ale bronșitei cronice sunt următoarele.

    1. Fumatul de tutun este cel mai frecvent factor în debutul bolii. Fumul de tutun conține o mulțime de substanțe distructive pentru membrana mucoasă a căilor respiratorii (benzopiren, clorură de vinil, formaldehidă) și, de asemenea, declanșează procese de peroxidare a lipidelor care duc la deteriorarea celulelor epiteliale ciliate.
    2. Expunerea la poluanți (substanțe care poluează aerul atmosferic din cauza emisiilor industriale și de transport) - oxizi de sulf, dioxid de azot, produse rafinate cu petrol etc..
    3. Contact direct (mai des în timpul activității profesionale) cu substanțe chimice toxice (clor, vapori de amoniac) și praf industrial (azbest și praf de cărbune, dioxid de siliciu).
    4. Infecții respiratorii acute recurente. Tendința la apariția frecventă a acestora se datorează adesea trăirii în condiții climatice nefavorabile.

    Diagnosticul bronșitei cronice

    Manifestările clinice ale bronșitei cronice neobstructive fără exacerbarea bolii sunt destul de rare. Simptomul principal este o tuse de intensitate scăzută, uscată sau cu spută mucoasă insuficientă, care apare mai ales în orele dimineții, care până la un anumit moment nici măcar nu este percepută de pacient ca o manifestare a bolii. Tusea este de natură reflexă: epiteliul modificat al membranei mucoase își pierde funcția de drenaj, iar corpul încearcă mecanic să îndepărteze sputa stagnantă în bronhii. Respirația scurtă în bronșita cronică neobstructivă, de regulă, nu se întâmplă - apare deja cu o îngustare a lumenului bronșic datorită deformării sale (cu BPOC) sau edem inflamator sever..

    Atunci când examinează un pacient în timpul unei perioade de remisie, un medic, în timpul auscultației plămânilor, poate auzi o schimbare a naturii respirației: în mod normal se aud o inhalare completă și 1/3 dintr-o expirație, cu bronșită, expirația este prelungită și auscultată până la capăt, o astfel de respirație se numește dură. Pe roentgenogramă, modificările pot fi absente sau se pot manifesta ca o creștere a tiparului pulmonar. La efectuarea spirografiei (o metodă care determină funcția pulmonară prin măsurarea volumelor și fluxurilor de maree), modificările patologice nu sunt, de asemenea, înregistrate.

    Boala ia manifestări izbitoare în timpul unei exacerbări, provocată de o combinație de factori precum scăderea imunității, hipotermia și infecția respiratorie. În acest caz, procesul infecțios poate avea inițial o natură virală, dar datorită modificărilor existente în structura mucoasei bronșice, în 2-3 zile, în majoritatea cazurilor, flora bacteriană se alătură.

    Simptome în timpul exacerbării bronșitei

    • O creștere a intensității și frecvenței tusei, o schimbare a naturii sale. Poate deveni spastic, paroxistic, obsedant.
    • Modificări ale proprietăților sputei. Devine gros și vâscos și, când flora bacteriană este atașată, devine purulentă..
    • Dispnee. Nu însoțește întotdeauna bronșita neobstructivă, dar poate apărea din cauza edemului pronunțat al membranei mucoase și a obstrucției (blocării) lumenului bronhiilor cu spută vâscoasă.
    • O creștere a temperaturii în timpul unei exacerbări a procesului este mai des observată până la numere subfebrile (sub 38 ° C).
    • Simptomele intoxicației generale (slăbiciune musculară, transpirație, cefalee) cu bronșită sunt mult mai puțin pronunțate decât cu pneumonie și alte boli inflamatorii și infecțioase ale tractului respirator inferior.

    Atunci când examinează un pacient cu o exacerbare a bronșitei, medicul, pe lângă respirația dificilă, poate auzi în plămâni o mulțime de respirații șuierătoare umede și diverse.

    Pe roentgenogramă, va fi vizualizată o creștere a tiparului pulmonar (în mod normal, este greu de distins în regiunile periferice, iar cu bronșită este clar vizibilă în tot câmpul pulmonar).

    În timpul spirografiei, nu pot exista modificări ale indicatorilor funcției respiratorii, dar dacă, datorită edemului inflamator semnificativ, se dezvoltă sindromul bronho-obstructiv, atunci există o scădere a capacității vitale a plămânilor și a indicatorilor de viteză ai respirației externe..

    În analizele de sânge, se observă modificări inflamatorii nespecifice moderate (o creștere a nivelului leucocitelor cu o schimbare neutrofilă a leucoformulei, rata de sedimentare a eritrocitelor, proteina C reactivă).

    Având în vedere dezvoltarea insuficienței respiratorii în timpul unei exacerbări a bronșitei, se poate determina o modificare a compoziției gazoase a sângelui. O scădere a saturației cu oxigen (raportul dintre cantitatea de hemoglobină oxigenată și cantitatea totală de hemoglobină din sânge) poate fi determinată atât în ​​laborator, cât și cu ajutorul unui dispozitiv electronic care este purtat pe degetul pacientului - un puls oximetru. În mod normal, această cifră este de 96% sau mai mult..

    Este recomandabil să efectuați examinări microscopice și microbiologice ale sputei, deoarece acestea ajută medicul să decidă cum să trateze bronșita cronică.

    Prima metodă vă permite să determinați natura inflamației (catarală, purulentă), a doua - agentul cauzal al infecției și sensibilitatea acesteia la antibiotice de diferite spectre.

    Ca metodă de cercetare auxiliară, se poate efectua fibrobronhoscopie, care vă permite să evaluați vizual modificările membranei mucoase, natura secreției și să luați spălături bronșice pentru analize citologice și bacteriologice..

    Cum se tratează bronșita cronică la adulți

    Tratamentul bronșitei cronice neobstructive fără exacerbarea procesului nu implică terapie activă cu medicamente. Acestea sunt în principal măsuri preventive care vizează prevenirea reapariției bolii..

    • Efectuarea de exerciții terapeutice de respirație. Tehnicile Strelnikova și Buteyko s-au dovedit a fi bune în prevenirea și tratamentul bronșitei cronice.
    • Cursuri de masaj drenaj toracic. Acest tip de masaj ajută la prevenirea stagnării flegmei în bronhii și la întărirea mușchilor respiratori auxiliari, dar poate fi efectuat doar de un specialist cu o educație medicală care a fost instruit în această tehnică..
    • Efectuarea de cursuri de medicamente antiinflamatoare pe bază de plante. S-a crezut multă vreme că decocturile și infuziile de picior, rozmarin sălbatic, rădăcină de lemn dulce, precum și inhalarea soluțiilor pe bază de eucalipt și mușețel ajută la reducerea gradului de inflamație și la normalizarea vâscozității sputei. Preparatele pe bază de ingrediente pe bază de plante sunt prescrise în mod activ de către medici, iar pacienții sunt adesea percepuți ca un mijloc eficient de a ajuta la scăderea bronșitei cronice. Cu toate acestea, medicina bazată pe dovezi pune la îndoială oportunitatea utilizării acestor medicamente în tratamentul bronșitei, din cauza lipsei de date suficiente cu privire la eficacitatea acestora pe baza rezultatelor cercetării..
    • Proceduri de fizioterapie. Haloterapie, inductotermie, UHF, magnetoterapie, terapie termică, aerosoli prin inhalare - aceasta este o listă incompletă de metode fizioterapeutice care ajută la răspunsul la întrebarea despre cum să preveniți și să tratați bronșita cronică. Expunerea termică la cavitatea nazală în timpul focarelor sezoniere de SARS și gripă ajută la distrugerea virusului și la prevenirea dezvoltării infecției. Merită menționat aici dispozitive de terapie magnetică compactă și terapie termică pentru uz casnic, care permit pacientului să efectueze în mod independent proceduri cu frecvența necesară, fără a pierde timpul vizitând instituțiile medicale..
    • Prevenirea infecțiilor respiratorii virale și bacteriene. Înseamnă utilizarea preventivă a agenților antivirali și a imunomodulatorilor, utilizarea echipamentelor de protecție personală (aparate de respirat, măști) în timpul sezonului de incidență crescută a ARVI, precum și întărirea și implementarea vaccinărilor preventive împotriva infecțiilor pneumococice și hemofile..
    • Eliminarea sau reducerea contactului cu factori de mediu negativi, implicând utilizarea protecției respiratorii personale, utilizarea purificatoarelor și umidificatoarelor de aer și, desigur, renunțarea la fumat. Nu este o coincidență faptul că medicamentele utilizate pentru dependența de nicotină (Vareniclină, Citizină) sunt incluse în standardul federal pentru tratamentul bronșitei cronice..

    Respectarea măsurilor preventive și a unui stil de viață sănătos sunt adesea răspunsul la întrebarea „cum să scapi de exacerbările bronșitei cronice pentru totdeauna”.

    Dar cum să vindecați bronșita cronică, dacă încă apare o exacerbare a bolii

    Medicamentele antitusive sunt prescrise fără eșec pentru tratamentul exacerbării bronșitei cronice la adulți. Toate antitusivele pot fi împărțite în 2 grupe principale.

    1. Medicamente periferice. Acestea includ mucolitice (subțierea flegmei) și mucocinetica (îmbunătățirea evacuării flegmei din bronhii) de origine sintetică (ambroxol, bromhexină, acetilcisteină) și vegetală (lemn dulce, termopsis). Aceste medicamente sunt disponibile sub formă de siropuri, tablete, soluții pentru inhalare.
    2. Medicamente cu acțiune centrală (butamirat, codeină, glaucină). Acțiunea lor se bazează pe suprimarea reflexului tusei prin blocarea centrului tusei medularei oblongate. Acestea sunt prescrise într-un curs scurt în cazuri extreme, când o tuse spastică dureroasă reduce semnificativ calitatea vieții umane și numai în absența semnelor de hiperproducție a sputei, deoarece odată cu scăderea reflexului tusei, evacuarea sa se agravează odată cu apariția obstrucției (blocării) bronhiilor. Aceste medicamente sunt eliberate în farmacie exclusiv pe bază de rețetă de medic..

    Tratamentul eficient al bronșitei cronice în prezența semnelor de infecție bacteriană (febră mai mult de trei zile la rând, spută purulentă, modificări inflamatorii în testele de sânge, izolarea microorganismelor patogene în cultura bacteriologică a sputei) implică, de asemenea, terapie sistemică cu antibiotice. Penicilinele protejate cu inhibitori sunt recomandate ca medicamente la alegere, deoarece au o activitate bună ca principali agenți cauzali ai exacerbării bronșitei - pneumococ și Haemophilus influenzae. În caz de intoleranță la aceste medicamente sau prezența confirmată a microflorei atipice, un tratament alternativ îl constituie medicamentele din grupa macrolide.

    În cazurile în care terapia de primă linie a fost ineficientă, pacientul a fost internat cu o formă severă de bronșită în spital sau a fost confirmată bacteriologic prezența Pseudomonas aeruginosa, se prescriu fluorochinolone respiratorii (Levofloxacin, Moxifloxacin) sau cefalosporine de generația a III-a (Cefotaxime, Cefoperazone). Este recomandabil să efectuați un examen microbiologic al sputei înainte de a lua antibiotice pentru a ajusta tratamentul în funcție de rezultatul acestuia, ținând cont de sensibilitatea microorganismelor izolate.

    Cum se vindecă o exacerbare a bronșitei cronice

    În cazul dezvoltării sindromului bronho-obstructiv pe fondul unei exacerbări a procesului, se poate efectua un curs scurt de β2-agoniști inhalatori (Salbutamol, Formoterol) sau M-anticolinergice (bromură de Ipratropium). Aceste medicamente elimină bronhospasmul, normalizează lumenul bronșic și, în consecință, facilitează respirația..

    În cazurile în care funcția de drenaj a bronhiilor este afectată și antibioticele nu pot opri procesul purulent pentru o lungă perioadă de timp, se poate efectua o fibrobronhoscopie de salubrizare ca ajutor. Această manipulare ajută la evacuarea mecanică a sputei purulente din bronhii, tratarea membranei mucoase cu antiseptice locale și, de asemenea, preluarea apei de spălare pentru analize bacteriologice..

    Cum poate fi tratată bronșita cronică la adulți în timpul unei exacerbări: metode suplimentare

    În plus față de terapia medicamentoasă, se folosesc cu succes aceleași metode ca și pentru prevenirea bolii: pot fi prescrise exerciții de masaj și fizioterapie pentru a îmbunătăți
    funcția de drenaj a bronhiilor (în absența insuficienței respiratorii și a febrei), terapia prin inhalare ajută la normalizarea proprietăților reologice ale sputei, fizioterapie - pentru a reduce activitatea inflamației. În faza de descompunere a exacerbării, se recomandă efectuarea magnetoterapiei, care accelerează recuperarea și previne reapariția bolii.

    Având în vedere simptomele și tratamentul bronșitei cronice, aș dori să menționez că va fi cel puțin dificilă vindecarea bronșitei cronice „pentru totdeauna” dacă factorii care cauzează boala nu sunt eliminați. Prin urmare, este foarte important să purtați un stil de viață sănătos și să vă amintiți efectele nocive ale fumatului de tutun..

    Întrebați un medic

    Există încă întrebări pe tema „Tratamentul bronșitei cronice”?
    Adresați-vă medicului dumneavoastră și primiți o consultație gratuită.

    Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

    Formă deschisă de tuberculoză

    O formă deschisă de tuberculoză este o patologie în care răspândirea virusului are loc, în majoritatea cazurilor, cu tuse.Când micobacteriile intră în țesutul pulmonar, începe distrugerea celulelor, cu formarea de cavități profunde.