Nimesil - ce ajută, indicații de admitere

Nimesil este un agent antiinflamator eficient din grupul AINS, care permite într-un timp scurt să reducă intensitatea durerii de diferite tipuri. Medicamentul este bine tolerat și rareori provoacă efecte secundare. Trebuie să știți din ce ajută Nimesil pentru a-l utiliza cu succes în cazurile în care durerea sau febra apare brusc.

Ce ajută pulberea Nimesil

Ingredientul activ din pulbere este nimesulida.

Componente suplimentare:

  • acid citric, folosit ca conservant;
  • maltodextrina, care este un agent de îngroșare;
  • aromă de portocală și zaharoză, care îmbunătățește gustul băuturii;
  • Ketomacrogol, care îmbunătățește absorbția.

Nimesil are efecte analgezice și antipiretice pentru o perioadă scurtă de timp. În plus, medicamentul reduce inflamația. Această combinație de proprietăți permite utilizarea medicamentului pentru a stabiliza starea în multe boli..

Nimesil poate fi considerat o ambulanță pentru sindromul durerii acute de orice etiologie. În special, prin administrarea medicamentului, puteți stabiliza rapid starea în caz de durere de dinți sau cefalee..

Indicații de utilizare

Instrucțiunile de utilizare conțin o listă a bolilor pentru care medicamentul este indicat pentru admitere. Acest lucru vă permite să înțelegeți imediat la ce vă ajută Nimesil. Dar, în același timp, este important să ne amintim că este necesar să se respecte doza exact și să se ia în considerare contraindicațiile existente.

Pentru durerea de dinți

Nimesil ajută la ameliorarea durerii de dinți în cel mai scurt timp posibil. Cu ajutorul acestuia, puteți reduce intensitatea durerii acute și bruște, apoi puteți vizita urgent medicul dentist. Nimesil ajută la ameliorarea durerii care apare după orice proceduri dentare, în special după extracția dinților.

Este, de asemenea, utilizat pentru alte patologii ale cavității bucale:

  • gingivită atunci când apare inflamația gingiei;
  • parodontita asociată cu inflamația țesuturilor parodontale;
  • stomatită, caracterizată prin inflamația mucoasei bucale;
  • dantură dinte de înțelepciune.

Cu dureri de cap

Nimesil ajută la durerea moderată. Este prescris după accidente, umflături și răni la cap. De regulă, o doză de medicament este suficientă pentru ameliorarea durerii de cap. Dacă este necesar, este permis să luați suspendarea de cel mult două ori pe zi. Dacă durerea reapare după aceasta, trebuie să consultați un medic..

Cu menstruație (durere menstruală)

Cu perioade dureroase, Nimesil ajută aproape instantaneu. Efectul analgezic al medicamentului durează 5-8 ore. De regulă, acest lucru este suficient pentru ca corpul să se reconstruiască și statul să se stabilizeze. Astfel, în majoritatea cazurilor, medicamentul trebuie luat o singură dată. Când durerile sunt observate pe întreaga perioadă menstruală, atunci acestea pot fi îndepărtate în mod constant cu acest medicament, deoarece, conform instrucțiunilor de utilizare, poate fi administrat în termen de 14 zile.

Pentru răceli și gripă

Pentru răceli și gripă, Nimesil ajută la stabilizarea stării pacientului. Cu ajutorul acestuia, este posibil să scădem de febră și să o ameliorăm. Proprietățile antiinflamatorii ale medicamentului reduc congestia nazală și ochii apoși. O caracteristică importantă a medicamentului este că se poate acumula în organism, ceea ce înseamnă că efectul terapeutic crește în timp..

La temperaturi ridicate

Nimesil este în general eficient atunci când temperaturile se apropie de 38 ° C. Pentru rate mai mari, sunt necesare medicamente mai puternice. Dar foarte des, de exemplu, în cazul infecțiilor virale respiratorii acute, se recomandă scăderea temperaturii numai atunci când crește peste 38,5 ° C. Prin urmare, înainte de a utiliza Nimesil ca agent antipiretic, este necesar să se diagnosticheze boala.

Pentru durere și inflamație

Deoarece Nimesil aparține antiinflamatoarelor nesteroidiene și are proprietăți analgezice pronunțate, este prescris pentru tratamentul diferitelor inflamații. În special, medicamentul este utilizat în terapia complexă a artrozei și a altor boli ale sistemului musculo-scheletic. Medicamentul elimină spasmele, elimină edemul și reduce intensitatea durerii.

Nimesil în timpul sarcinii și alăptării

Instrucțiunile de utilizare se concentrează pe faptul că Nimesil este contraindicat în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că studiile de laborator efectuate pe animale au descoperit anomalii în dezvoltarea fătului. Dar, având în vedere că durerea severă poate reprezenta și o amenințare pentru sarcină, în cazuri rare, medicul poate autoriza o singură utilizare a Nimesil în al doilea trimestru. În primul și al treilea trimestru, administrarea medicamentului este strict interzisă..

În stadiile incipiente, medicamentul poate provoca anomalii în dezvoltarea unor sisteme vitale importante la făt:

  • cardiovascular;
  • urinar;
  • respirator.

În al treilea trimestru, medicamentul reduce contractilitatea uterului, ceea ce va slăbi contracțiile și va duce la un travaliu prelungit. În plus, există riscul sângerărilor severe în timpul nașterii..

Este posibil să dai Nimesil copiilor

Este posibil să utilizați Nimesil pentru tratamentul copiilor numai după 12 ani. Este prescris pentru ameliorarea sindromului durerii de diferite etiologii. Doza zilnică nu trebuie să depășească două plicuri. Este permisă utilizarea Nimesil nu mai mult de 5 zile. Ca medicament antipiretic, medicamentul nu este utilizat în tratamentul copiilor.

Contraindicații pentru utilizare

Nimesil are multe contraindicații care ar trebui respectate pentru a exclude complicațiile periculoase. Întreaga listă este prezentată în instrucțiunile de utilizare. Este imperativ să ne amintim că, în prezența patologiilor sistemului digestiv și cardiovascular, medicamentul trebuie abandonat. Nu trebuie uitat că interdicția se aplică sarcinii și copilăriei. Tratamentul cu medicamentul este contraindicat în caz de intoleranță individuală la substanța activă sau la componentele auxiliare.

Este important să evitați supradozajul și utilizarea prelungită a medicamentului. Semnele evidente ale unui supradozaj sunt greața și vărsăturile. În cazurile severe, Nimesil poate provoca sângerări gastrice. Cu utilizarea prelungită a medicamentului, pot apărea tulburări ale sistemului nervos. Acest lucru se poate manifesta ca dureri de cap, somnolență și anxietate..

Cum să luați medicamentul

Nimesil se vinde sub formă de pulbere, ambalată în pliculețe. Această doză este o doză unică. Pentru utilizare, se prepară o suspensie din pulbere. Pentru a face acest lucru, este crescut într-un pahar cu apă caldă. Soluția are o aromă plăcută de portocală. Doza zilnică este de 2 plicuri. Pentru adulți, o doză suplimentară suplimentară poate fi permisă pentru indicații speciale. Cursul tratamentului este selectat individual, dar nu trebuie să depășească 14 zile.

Nimesil

Instructiuni de folosire:

Prețuri în farmacii online:

Nimesil este un medicament antiinflamator.

efect farmacologic

Agentul are un efect antipiretic pronunțat, antiinflamator, analgezic, este bine tolerat în timpul terapiei prelungite, aparține sulfonamidelor. Substanța activă a medicamentului este nimesulida.

Judecând după recenzii, Nimesil se distinge prin dezvoltarea rapidă a unui efect terapeutic care acționează în decurs de șase ore de la administrare.

Formular de eliberare

Produceți pulbere de Nimesil pentru diluare în apă și utilizare internă ulterioară.

Indicații pentru utilizarea Nimesil

Conform instrucțiunilor, Nimesil este prescris pentru: îndepărtarea inflamației infecțioase, tratamentul patologiilor inflamatorii degenerative ale aparatului locomotor (artrită, bursită, osteocondroză, sciatică, reumatism, osteoartrita), tratamentul bolilor ginecologice, vasculare, urologice, pentru eliminarea febrei de diferite origini.

Recenzii bune despre Nimesil, care este utilizat pentru ameliorarea durerilor de dinți, a durerilor de cap, a durerilor menstruale, precum și a durerilor după operație, leziuni.

Utilizarea Nimesil este eficientă atât în ​​cazul unui atac dureros ascuțit, cât și în cazul tratamentului prelungit.

Dozarea și administrarea Nimesil

Nimesil pentru copii după 12 litri, adulților li se recomandă să ia două p / zi, câte un pachet (100 mg de nimesulidă). Remediul se ia de obicei după mese, dizolvându-se în 100 ml de apă. După ce ați pregătit suspensia, ar trebui să beți imediat, nu este de dorit să o păstrați.

Durata maximă a terapiei cu Nimesil conform instrucțiunilor este de 15 zile.

Efecte secundare

Nimesil provoacă rareori reacții negative. Amețeli, nervozitate, encefalopatie, anxietate, cefalee, tahicardie, bufeuri, presiune crescută, hemoragie pot apărea numai la începutul terapiei și cu sensibilitate individuală..

Utilizarea Nimesil poate provoca, de asemenea, diaree, dispepsie, vărsături, sângerări în tractul gastro-intestinal, perforarea stomacului, flatulență, gastrită, constipație, insuficiență vizuală, erupție cutanată, roșeață a pielii, mâncărime, transpirație, bronhospasm, eritem, edem, icter, colestază, tulburări urinare, nefrită, insuficiență renală, anemie, eozinofilie, purpură, trombocitopenie, enzime hepatice crescute, pancitopenie.

Simptomele unui supradozaj cu un medicament: vărsături, greață, somnolență, apatie, sângerări din tractul gastro-intestinal (rar). Pentru tratamentul otrăvirii, pacientul este spălat cu un stomac, i se administrează cărbune activat, dacă este necesar, se efectuează terapie simptomatică suplimentară.

Contraindicații

Nu prescrieți Nimesil copiilor cu vârsta sub 12 ani, pacienților cu ulcer gastro-intestinal, sângerări severe din tractul gastro-intestinal, diabet de tip 2, boli renale severe, diaree, hipersensibilitate, arsuri la stomac, vărsături, greață, insuficiență cardiacă congestivă, tensiune arterială crescută, plângeri de durere abdominală.

De asemenea, pulberea de Nimesil este contraindicată femeilor însărcinate, femeilor care alăptează..

Instrumentul îmbunătățește efectul furomesidei și al medicamentelor utilizate pentru a reduce coagularea sângelui. De asemenea, tinde să crească concentrația de litiu în sânge, să sporească efectul ciclosporinei asupra funcției renale.

Riscul de efecte secundare ale Nimesil crește atunci când este combinat cu metotrexat.

Nimesil este prescris cu precauție pacienților care iau alte analgezice, medicamente antiinflamatoare, precum și diuretice și celor care afectează tensiunea arterială. Pacienții care iau hidantoină sau sulfonamide simultan cu Nimesil trebuie, de asemenea, să fie sub supraveghere medicală.

Nimesil: prețuri în farmaciile online

Granule de Nimesil pentru suspensie pentru intern aproximativ Pachet de 100 mg. 2g 9 buc.

Nimesil 100 mg granule pentru suspensie orală 2 g 9 buc.

Nimesil 100 mg granule pentru prepararea suspensiei orale 2 g 30 buc.

Granule de Nimesil pentru suspensie pentru intern aproximativ 100mg 30 buc.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Auto-medicația este periculoasă pentru sănătate!

Căderea de pe măgar este mai probabil să-ți rupă gâtul decât să cazi de pe un cal. Doar nu încercați să respingeți această afirmație..

Fiecare persoană are nu numai amprente unice, ci și limba.

Munca care nu-i place unei persoane este mult mai dăunătoare pentru psihicul său decât lipsa muncii.

Patru felii de ciocolată neagră conțin aproximativ două sute de calorii. Deci, dacă nu doriți să vă îmbunătățiți, este mai bine să nu mâncați mai mult de două felii pe zi..

Creierul uman cântărește aproximativ 2% din greutatea corporală totală, dar consumă aproximativ 20% din oxigenul care intră în sânge. Acest fapt face creierul uman extrem de sensibil la daunele cauzate de lipsa de oxigen..

Pe parcursul vieții, o persoană obișnuită dezvoltă până la două bazine mari de salivă..

Zâmbind doar de două ori pe zi poate reduce tensiunea arterială și poate reduce riscul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale..

Persoanele care obișnuiesc să ia micul dejun în mod regulat sunt mult mai puțin susceptibile de a fi obeze..

Multe medicamente au fost inițial comercializate ca medicamente. Heroina, de exemplu, a fost comercializată inițial ca medicament pentru tuse. Și cocaina a fost recomandată de medici ca anestezie și ca mijloc de creștere a rezistenței..

Caria este cea mai frecventă boală infecțioasă din lume, cu care nici gripa nu poate concura..

Folosim 72 de mușchi pentru a spune chiar și cele mai scurte și mai simple cuvinte..

Cea mai mare temperatură corporală a fost înregistrată la Willie Jones (SUA), care a fost internat la spital cu o temperatură de 46,5 ° C.

Cea mai rară boală este boala Kuru. Numai reprezentanții tribului Blănurilor din Noua Guinee sunt bolnavi de ea. Pacientul moare de râs. Se crede că cauza bolii este mâncarea creierului uman..

Stomatologii au apărut relativ recent. În secolul al XIX-lea, scoaterea dinților răi făcea parte din îndatoririle unui coafor obișnuit..

Stângacii au o speranță de viață mai scurtă decât cei din dreapta.

Hemoroizii interni este o patologie proctologică, care se caracterizează printr-o creștere a venelor plexului rectal, eliberarea de sânge din anus.

Nimesil ® (Nimesil ®)

Substanta activa

Grupa farmacologică

  • Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) [Alte analgezice non-narcotice, inclusiv nesteroidiene și alte antiinflamatoare]

Clasificare nosologică (ICD-10)

  • K08.8.0 * Durere de dinți
  • M19.9 Osteoartrita, nespecificată
  • M25.5 Dureri articulare
  • M54 Dorsalgia
  • M54.5 Dureri lombare
  • M71 Alte bursopatii
  • M77.9 Entesopatie, nespecificată
  • M79.1 Mialgie
  • N94.6 Dismenoree, nespecificată
  • R52.0 Durere acută
  • R68.8.0 * Sindromul inflamator
  • T14.3 Dislocarea, entorsa și vătămarea aparatului capsular-ligamentos al articulației unei regiuni nespecificate a corpului
  • T14.9 Prejudiciul, nespecificat

Compoziţie

Granule pentru prepararea suspensiei orale1 pachet.
substanta activa:
nimesulidă100 mg
excipienți: ketomacrogol 1000; zaharoză; maltodextrină; acid citric anhidru; aroma de portocale

Descrierea formei de dozare

Pulbere granulată de culoare galben deschis, cu parfum portocaliu.

efect farmacologic

Farmacodinamica

Nimesulida este un AINS din clasa sulfonamidelor. Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Nimesulida acționează ca un inhibitor al enzimei COX responsabile de sinteza PG și inhibă în principal COX-2.

Farmacocinetica

După administrarea orală, medicamentul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal, ajungând la Cmax în plasma sanguină după 2-3 ore; legătura cu proteinele plasmatice - 97,5%; T1/2 este de 3,2-6 ore. Pătrunde cu ușurință în barierele histohematogene.

Este metabolizat în ficat de izoenzima citocromului P450CYP 2C9. Principalul metabolit este derivatul parahidroxi activ farmacologic al nimesulidei - hidroxinimesulidei. Hidroxinimesulida este excretată în bilă sub formă metabolizată (se găsește exclusiv sub formă de glucuronat - aproximativ 29%).

Nimesulida este excretată din organism, în principal prin rinichi (aproximativ 50% din doza administrată).

Profilul farmacocinetic al nimesulidei la vârstnici nu se modifică odată cu numirea de doze unice și multiple / repetate.

Conform unui studiu experimental realizat cu participarea pacienților cu insuficiență renală ușoară până la moderată (creatinină Cl 30-80 ml / min) și a voluntarilor sănătoși, Cmax nimesulida și metabolitul acesteia din plasma pacienților nu au depășit concentrația de nimesulidă la voluntarii sănătoși. AUC și T1/2 la pacienții cu insuficiență renală au fost cu 50% mai mari, dar în limitele parametrilor farmacocinetici. Cu administrarea repetată a medicamentului, cumulul nu este observat.

Indicații ale medicamentului Nimesil ®

tratamentul durerii acute (dureri de spate, dureri de spate; sindromul durerii în patologia sistemului musculo-scheletic, inclusiv leziuni, entorse și luxații ale articulațiilor; tendinite, bursite);

tratamentul simptomatic al osteoartritei cu sindromul durerii;

Medicamentul este destinat terapiei simptomatice, reducând durerea și inflamația în momentul utilizării.

Contraindicații

hipersensibilitate la nimesulidă sau la una dintre componentele medicamentului;

reacții hiperergice (în istorie), de exemplu, bronhospasm, rinită, urticarie, asociate cu aportul de acid acetilsalicilic sau alte AINS, incl. nimesulid;

reacții hepatotoxice la nimesulidă (în istorie);

utilizarea concomitentă (simultană) a medicamentelor cu hepatotoxicitate potențială, cum ar fi paracetamolul sau alte analgezice sau AINS;

boli inflamatorii intestinale (boala Crohn, colită ulcerativă) în faza acută;

perioada după altoirea bypass-ului coronarian;

sindrom febril cu răceli și infecții virale respiratorii acute;

combinație completă sau incompletă de astm bronșic, polipoză recurentă a nasului sau sinusuri paranasale cu intoleranță la acidul acetilsalicilic și alte AINS (inclusiv antecedente);

ulcer peptic al stomacului sau duodenului în faza acută, antecedente de ulcer, perforație sau sângerare în tractul gastro-intestinal;

antecedente de hemoragii cerebrovasculare sau alte sângerări, precum și de boli însoțite de sângerări;

tulburări severe de coagulare a sângelui;

insuficiență cardiacă severă;

insuficiență renală severă (Cl creatinină Cl creatinină mai mică de 60 ml / min.

Date anamnestice privind prezența leziunilor ulcerative ale tractului gastro-intestinal, infecție cauzată de Helicobacter pylori; vârstă în vârstă; utilizarea anterioară pe termen lung a AINS; boli somatice severe.

Terapie concomitentă cu următoarele medicamente: anticoagulante (de exemplu warfarină), agenți antiplachete (de exemplu acid acetilsalicilic, clopidogrel), corticosteroizi orali (de exemplu prednisolon), SSRI (de exemplu citalopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină).

Decizia de a prescrie Nimesil ® ar trebui să se bazeze pe o evaluare individuală a riscurilor și beneficiilor administrării medicamentului..

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

La fel ca alte medicamente din clasa AINS care inhibă sinteza PG, nimesulida poate afecta negativ cursul sarcinii și / sau dezvoltarea embrionului și poate duce la închiderea prematură a canalului arterial, hipertensiune arterială a sistemului arterial pulmonar, afectarea funcției renale, care se poate transforma în insuficiență renală cu oligohidramnios, la un risc crescut de sângerare, scăderea contractilității uterine, apariția edemului periferic.

În acest sens, nimesulida este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării..

Utilizarea Nimesil ® poate afecta negativ fertilitatea femeilor și nu este recomandată femeilor care planifică o sarcină. Când planificați o sarcină, este necesară o consultație cu medicul dumneavoastră..

Efecte secundare

Frecvența este clasificată în funcție de titluri, în funcție de apariția cazului: foarte des (> 10), deseori (> 100-1000-10.000 - SNC: rareori - amețeli; rareori - senzație de frică, nervozitate, coșmaruri; foarte rar - cefalee, somnolență, encefalopatie (sindrom Reye).

Tulburări senzoriale: rareori - vedere încețoșată.

Încălcări ale CVS: rareori - hipertensiune arterială, tahicardie, labilitate a tensiunii arteriale, bufeuri.

Tulburări ale sistemului respirator: rareori - dificultăți de respirație; foarte rar - exacerbarea astmului bronșic, bronhospasm.

Tulburări gastro-intestinale: adesea - diaree, greață, vărsături; rareori - constipație, flatulență, gastrită; foarte rar - dureri abdominale, dispepsie, stomatită, scaune tarate, sângerări gastro-intestinale, ulcer și / sau perforare a stomacului sau a duodenului.

Tulburări ale ficatului și ale sistemului biliar: foarte rar - hepatită, hepatită fulminantă, icter, colestază, activitate crescută a enzimelor hepatice.

Încălcări ale rinichilor și ale sistemului urinar: rar - disurie, hematurie, retenție urinară; foarte rar - insuficiență renală, oligurie, nefrită interstițială.

Tulburări generale: rareori - stare de rău, astenie; foarte rar - hipotermie.

Altele: rar - hiperkaliemie.

Interacţiune

Interacțiuni farmacodinamice

GKS. Crește riscul de ulcer gastro-intestinal sau sângerare.

Medicamente antiplachetare și ISRS, cum ar fi fluoxetina. Creșteți riscul de sângerare gastro-intestinală.

Anticoagulante. AINS pot spori efectul anticoagulantelor, cum ar fi warfarina. Datorită riscului crescut de sângerare, această combinație nu este recomandată și este contraindicată la pacienții cu tulburări severe de coagulare. Dacă terapia combinată nu poate fi evitată, trebuie efectuată o monitorizare atentă a parametrilor de coagulare a sângelui..

Diuretice AINS pot reduce efectul diureticelor.

La voluntarii sănătoși, nimesulida reduce temporar excreția de sodiu sub acțiunea furosemidei, într-o măsură mai mică - excreția de potasiu și reduce efectul diuretic real.

Administrarea concomitentă de nimesulidă și furosemidă duce la o scădere (cu aproximativ 20%) a ASC și o scădere a excreției cumulative a furosemidului fără a modifica clearance-ul renal al furosemidei..

Administrarea concomitentă de furosemid și nimesulidă necesită prudență la pacienții cu insuficiență renală sau cardiacă.

Inhibitori ai ECA și antagoniști ai receptorilor angiotensinei II. AINS pot reduce efectele medicamentelor antihipertensive. La pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată (creatinină Cl 30-80 ml / min), cu administrarea în comun a inhibitorilor ECA, antagoniști ai receptorilor de angiotensină II sau substanțe care suprimă sistemul COX (AINS, agenți antiplachete), deteriorarea suplimentară a funcției renale și apariția renale acute eșec, care este de obicei reversibil. Aceste interacțiuni trebuie luate în considerare la pacienții care iau Nimesil® în asociere cu inhibitori ai ECA sau antagoniști ai receptorilor de angiotensină II. Prin urmare, administrarea în comun a acestor medicamente trebuie prescrisă cu precauție, în special la pacienții vârstnici. Pacienții trebuie să beneficieze de un aport adecvat de lichide, iar funcția renală trebuie monitorizată îndeaproape după începerea tratamentului concomitent.

Interacțiuni farmacocinetice cu alte medicamente

Preparate cu litiu. Există dovezi că AINS reduc clearance-ul litiului, ceea ce duce la creșterea concentrației de litiu în plasma sanguină și a toxicității acestuia. Când nimesulida este prescrisă pacienților care primesc terapie cu preparate cu litiu, trebuie efectuată o monitorizare regulată a concentrației de litiu în plasmă..

Nu s-au observat interacțiuni semnificative clinic cu glibenclamidă, teofilină, digoxină, cimetidină și antiacide (de exemplu, o combinație de hidroxizi de aluminiu și magneziu).

Nimesulida inhibă activitatea izoenzimei CYP2C9. Odată cu administrarea simultană a medicamentelor care sunt substraturi ale acestei enzime cu nimesulidă, concentrația acestor medicamente în plasmă poate crește.

Când se prescrie nimesulidă cu mai puțin de 24 de ore înainte sau după administrarea metotrexatului, este necesară prudență, deoarece în astfel de cazuri, nivelul plasmatic al metotrexatului și, în consecință, efectele toxice ale acestui medicament pot crește.

Datorită efectului asupra GES renale, inhibitorii COX, care includ nimesulida, pot crește nefrotoxicitatea ciclosporinelor.

Interacțiunea altor medicamente cu nimesulida

Studiile in vitro au arătat că nimesulida este deplasată de la locurile de legare de tolbutamidă, acid salicilic și acid valproic, dar aceste efecte nu au fost observate în timpul utilizării clinice a medicamentului..

Mod de administrare și dozare

Înăuntru, după ce am mâncat. 1 pachet. (Cu 100 mg de nimesulidă) de 2 ori pe zi. Conținutul plicului este turnat într-un pahar și dizolvat în aproximativ 100 ml de apă. Soluția preparată nu este supusă stocării.

Nimesil ® este utilizat numai pentru tratamentul pacienților cu vârsta peste 12 ani.

Adolescenți (12-18 ani). Pe baza profilului farmacocinetic și a caracteristicilor farmacodinamice ale nimesulidei, nu este necesară ajustarea dozei la adolescenți.

Pacienți cu insuficiență renală. Pe baza datelor farmacocinetice, nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată (creatinină Cl 30-80 ml / min).

Pacienți vârstnici. Atunci când se tratează pacienții vârstnici, necesitatea ajustării dozei zilnice este determinată de medic pe baza posibilității de interacțiune cu alte medicamente..

Durata maximă a tratamentului cu nimesulidă este de 15 zile.

Pentru a reduce riscul de reacții adverse nedorite, utilizați doza minimă eficientă în cel mai scurt timp posibil..

Supradozaj

Simptome: apatie, somnolență, greață, vărsături, durere în regiunea epigastrică. Aceste simptome sunt de obicei reversibile cu terapia de întreținere pentru gastropatie. Sângerarea gastro-intestinală este posibilă. În cazuri rare, sunt posibile o creștere a tensiunii arteriale, insuficiență renală acută, depresie respiratorie și comă, reacții anafilactoide.

Tratament: simptomatic. Nu există un antidot specific. Dacă s-a produs un supradozaj în ultimele 4 ore, inducerea vărsăturilor și / sau numirea de cărbune activ (de la 60 la 100 g per adult) și / sau un laxativ osmotic. Diureza forțată, hemodializa sunt ineficiente datorită conexiunii ridicate a medicamentului cu proteinele (până la 97,5%). Se arată pentru a controla funcția renală și hepatică.

Instrucțiuni Speciale

Efectele secundare nedorite pot fi reduse la minimum prin utilizarea dozei minime eficiente de medicament în cel mai mic curs posibil.

Nimesil trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu antecedente de boli gastro-intestinale (colită ulcerativă, boala Crohn), deoarece aceste boli se pot agrava.

Riscul de sângerare gastrointestinală, ulcer sau perforație a ulcerului crește odată cu creșterea dozei de AINS la pacienții cu antecedente de ulcer, în special complicate prin sângerări sau perforații, precum și la pacienții vârstnici, astfel încât tratamentul trebuie început cu cea mai mică doză posibilă. Pacienții care primesc medicamente care reduc coagularea sângelui sau inhibă agregarea trombocitelor cresc, de asemenea, riscul de sângerare gastro-intestinală. În caz de sângerare gastrointestinală sau ulcerație la pacienții care iau Nimesil ®, tratamentul medicamentos trebuie anulat.

Deoarece Nimesil ® este parțial excretat de rinichi, doza sa la pacienții cu insuficiență renală trebuie redusă în funcție de nivelul de urinare..

Există dovezi ale apariției unor cazuri rare de reacții hepatice. Dacă apar semne de afectare a ficatului (mâncărime, îngălbenirea pielii, greață, vărsături, dureri abdominale, urină închisă la culoare, activitate crescută a transaminazelor hepatice), opriți administrarea medicamentului și consultați medicul.

În ciuda rarității insuficienței vizuale la pacienții care iau nimesulid concomitent cu alte AINS, tratamentul trebuie oprit imediat. Dacă apare vreo deficiență de vedere, pacientul trebuie examinat de un oftalmolog..

Medicamentul poate provoca retenție de lichide în țesuturi, de aceea pacienții cu hipertensiune arterială și tulburări cardiace ar trebui să utilizeze Nimesil ® cu precauție extremă..

La pacienții cu insuficiență renală sau cardiacă, Nimesil® trebuie utilizat cu precauție, deoarece funcția renală se poate deteriora. Dacă starea se agravează, tratamentul cu Nimesil® trebuie întrerupt.

Studiile clinice și datele epidemiologice sugerează că AINS, în special în doze mari și cu utilizare pe termen lung, pot duce la un risc neglijabil de infarct miocardic sau accident vascular cerebral. Pentru a elimina riscul unor astfel de evenimente atunci când se utilizează nimesulidă, nu există suficiente date.

Compoziția medicamentului include zaharoză, acest lucru ar trebui luat în considerare la pacienții cu diabet zaharat (0,15-0,18 XE la 100 mg de medicament) și la persoanele care urmează o dietă hipocalorică. Nimesil® nu este recomandat pacienților cu intoleranță la fructoză, malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit de zaharoză-izomaltoză.

Dacă apar semne ale unei infecții virale respiratorii reci sau acute în timpul tratamentului cu Nimesil ®, medicamentul trebuie întrerupt.

Nu utilizați Nimesil ® concomitent cu alte AINS.

Nimesulida poate modifica proprietățile trombocitelor, prin urmare, trebuie să aveți grijă atunci când utilizați medicamentul la persoanele cu diateză hemoragică, cu toate acestea, medicamentul nu înlocuiește efectul profilactic al acidului acetilsalicilic în bolile cardiovasculare.

Pacienții vârstnici sunt predispuși în special la reacții adverse la AINS, incl. risc de sângerare și perforație gastro-intestinală, pacient care pune viața în pericol, deteriorarea funcției renale, hepatice și cardiace. Când luați Nimesil ® pentru această categorie de pacienți, este necesar un control clinic adecvat..

Există dovezi ale apariției în cazuri rare de reacții cutanate (cum ar fi dermatita exfoliativă, sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică) la nimesulidă, precum și la alte AINS. La primele semne de erupție cutanată, leziuni ale mucoasei sau alte semne ale unei reacții alergice, medicamentul Nimesil trebuie întrerupt.

Efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control. Efectul Nimesil® asupra capacității de a conduce vehicule și mecanismele de control nu a fost studiat, prin urmare, în timpul tratamentului cu Nimesil®, trebuie să se acorde atenție atunci când se conduc vehicule și se angajează în activități potențial periculoase care necesită o concentrare sporită a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii..

Formular de eliberare

Granule pentru prepararea suspensiei orale, 100 mg. 2 g de granule în pungi cu trei straturi (hârtie / aluminiu / PE). Pachet de 30. așezat într-o cutie de carton.

Producător

„Laboratorul Guidotti S.P.A.”, Italia.

Produs de: Laboratorios Menarini S.A., Spania.

Distribuitor: Berlin-Chemie / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Germania.

Condiții de distribuire de la farmacii

Condiții de păstrare a medicamentului Nimesil ®

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Nimesil ®

A nu se utiliza după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Nimesil

Compoziția lui Nimesil

Preparatul conține nimesulidă în cantitate de 100 mg per 1 plic.

Substanțe suplimentare: zaharoză, ketomacrogol, acid citric, aromă de portocală, maltodextrină.

Formular de eliberare

Medicamentul Nimesil este un granulat pentru prepararea unei suspensii orale sub formă de pulbere de culoare galben deschis cu parfum portocaliu.

  • 2 grame de Nimesil într-o pungă de hârtie;
  • 9, 30 sau 15 plicuri într-o cutie de carton.

efect farmacologic

Efect antipiretic, antiinflamator, analgezic.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Farmacodinamica

Medicament antiinflamator nesteroidian din grupul sulfonamidic. Are efecte antiinflamatorii, antipiretice și analgezice.

Wikipedia indică faptul că substanța activă acționează ca un blocant al ciclooxigenazei de tip II, care este responsabil pentru biosinteza prostaglandinelor.

Farmacocinetica

După ingestie, este bine absorbit în intestine, atingând cea mai mare concentrație în sânge după 2-3 ore. Reacția cu proteinele plasmatice este de 97,5%. Timpul de înjumătățire este de 4-5 ore. Pătrunde rapid prin bariere histohematogene.

Se transformă în ficat prin citocromul P450. Principalul metabolit activ este hidroxinimesulida, care este excretată în bilă sub formă glucuronizată. Excretat din organism, în principal prin rinichi (aproximativ jumătate din doza administrată).

Indicații pentru utilizarea pulberii Nimesil

Medicamentul este utilizat pentru terapia simptomatică, ameliorarea inflamației și a durerii în momentul aplicării.

Indicații pentru utilizarea Nimesil:

  • terapia simptomatică a sindromului durerii pe fondul osteoartritei;
  • ameliorarea durerii acute (dureri în spate și spate; sindromul durerii în traume, tendenită, bursită, entorse și luxații; durere de dinți);
  • algodismenoree.

Contraindicații pentru Nimesil

Contraindicații pentru utilizare:

  • un istoric de reacții hepatotoxice cauzate de substanța activă;
  • bronhospasm, urticarie, rinită asociată cu utilizarea acidului acetilsalicilic sau a altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene din istorie;
  • administrarea în comun de medicamente cu hepatotoxicitate potențială;
  • starea după altoirea bypass-ului coronarian;
  • boli intestinale de natură inflamatorie (colită ulcerativă, boala Crohn) în stadiul acut;
  • creșterea temperaturii corpului în bolile de natură infecțioasă și inflamatorie;
  • exacerbarea bolii ulcerului peptic, antecedente de ulcer, perforație sau sângerare în tractul digestiv;
  • o combinație de astm bronșic, polipoză nazală și intoleranță la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • sângerări ale localizărilor cerebrovasculare sau de altă natură; boli însoțite de sângerări patologice;
  • insuficiență cardiacă decompensată;
  • tulburări severe de coagulare a sângelui;
  • insuficiență renală decompensată, hiperkaliemie;
  • boală de ficat;
  • insuficiență hepatică;
  • alcoolism, dependență de droguri;
  • sarcină sau alăptare;
  • vârsta sub 12 ani;
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Rezumatul recomandă utilizarea Nimesil cu precauție dacă sunt prezente forme severe de diabet zaharat de tip 2 sau hipertensiune arterială; boală ischemică, insuficiență cardiacă, dislipidemie, boală cerebrovasculară, boală arterială periferică, bătrânețe; boala ulcerului peptic în trecut, infecții asociate cu Helicobacter pylori; utilizarea anterioară prelungită a antiinflamatoarelor nesteroidiene; boli somatice decompensate; la fumat și tratament concomitent cu anticoagulante, glucocorticosteroizi orali, agenți antiplachetari, blocanți selectivi ai recaptării serotoninei.

Efecte secundare

Pentru dureri de dinți, dureri de cap, răceli și menstruație, Nimesil este adesea utilizat în practica medicală, din care pot apărea următoarele reacții adverse:

  • reacții alergice - transpirații, erupții cutanate, mâncărime, eritem, reacții anafilactoide, dermatită, urticarie, eritem poliform, angioedem, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell;
  • tulburări hematopoietice - eozinofilie, pacitopenie, anemie, trombocitopenie, sindrom hemoragic, purpură trombocitopenică;
  • tulburări vizuale - vedere încețoșată;
  • tulburări ale activității nervoase - senzație de frică, amețeli, cefalee, coșmaruri, somnolență, nervozitate, encefalopatie;
  • tulburări circulatorii - bufeuri, tahicardie, hipertensiune arterială, modificări bruște ale tensiunii arteriale;
  • tulburări ale sistemului digestiv - greață, diaree, vărsături, flatulență, constipație, dureri abdominale, gastrită, dispepsie, scaune tarate, stomatită, sângerări din tractul digestiv, perforație sau ulcer gastric, perforație sau ulcer duodenal, hepatită, colestază, icter niveluri crescute de enzime hepatice;
  • tulburări de respirație - dificultăți de respirație, atacuri de astm bronșic;
  • tulburări generale - astenie, stare generală de rău, hipotermie;
  • tulburări ale sistemului genito-urinar - insuficiență renală, hematurie, retenție urinară, disurie, oligurie, nefrită interstițială;
  • alte tulburări - hiperkaliemia este posibilă.

Instrucțiuni de utilizare a Nimesil (Mod și dozare)

Instrucțiuni despre cum să crească Nimesil

Preparatul în pulbere (granule) este plasat într-un pahar și diluat în aproximativ 100 ml de apă. Soluția preparată nu poate fi păstrată, trebuie luată cât mai curând posibil. Există o întrebare comună: „în ce apă trebuie dizolvată pulberea?” Instrucțiunea recomandă dizolvarea medicamentului în apă caldă, fiartă.

Pulbere de Nimesil, instrucțiuni de utilizare

Medicamentul (după preparare) se administrează oral, de două ori pe zi, 1 plic, după mese. Durata maximă a tratamentului este de două săptămâni..

Pentru a reduce riscul de reacții adverse, se recomandă utilizarea celei mai mici doze eficiente pentru cea mai scurtă perioadă de timp posibilă..

Instrucțiuni pentru utilizarea Nimesil pentru copii

Nimesil (cum ar fi comprimatele sau unguentul pe bază de nimesulidă) este interzis pentru utilizare la copiii cu vârsta sub 12 ani. Copiilor cu vârsta cuprinsă între 12-18 ani li se recomandă să ia doze standard.

Instrucțiuni privind modul de administrare a granulelor pentru persoanele cu afecțiuni renale

Nu este necesară modificarea dozei la persoanele cu insuficiență renală ușoară până la moderată.

Cum să luați pulbere de Nimesil pentru pacienții vârstnici

La tratarea pacienților vârstnici, necesitatea modificării dozei zilnice este determinată de medic, luând în considerare posibilitatea interacțiunii cu alte medicamente luate.

Supradozaj

Semne de supradozaj: vărsături, somnolență, apatie, greață, durere epigastrică. Dezvoltarea sângerărilor gastro-intestinale nu este exclusă. În cazuri foarte rare, există posibilitatea creșterii tensiunii arteriale, insuficiență renală acută, depresie respiratorie, reacții anafilactoide, comă.

Tratamentul supradozajului este simptomatic. Nu există antidot selectiv. Dacă nu au trecut mai mult de 4 ore de la supradozaj, este necesar să spălați stomacul și să asigurați aportul de enterosorbeni, pentru care se folosește cărbune activ sau un laxativ osmotic. Arată controlul asupra funcționării rinichilor și ficatului.

Interacţiune

Cu utilizarea simultană cu glucocorticosteroizi, riscul de ulcer sau sângerare din stomac și intestine crește.

Atunci când este utilizat cu agenți antiplachetari și cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, crește și probabilitatea de sângerare din stomac sau intestine.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot spori efectele anticoagulantelor, astfel încât această combinație nu este recomandată persoanelor cu tulburări severe de coagulare. Dacă combinația specificată încă nu poate fi evitată, ar trebui efectuată o monitorizare atentă a parametrilor de coagulare a sângelui..

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot reduce efectele diureticelor.

Nimesulida este capabilă să reducă temporar evacuarea sodiului și potasiului sub influența Furosemidei și astfel să slăbească efectul diuretic al acestuia. De asemenea, trebuie să vă amintiți că o astfel de rețetă comună de medicamente necesită precauție la persoanele cu funcție renală și cardiacă afectată..

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot slăbi efectul medicamentelor antihipertensive. La persoanele cu insuficiență renală compensată, cu administrarea simultană de blocanți ECA, antagoniști ai receptorilor de angiotensină de al doilea tip sau medicamente care suprimă ciclooxigenaza, este posibilă progresia deteriorării funcției renale și dezvoltarea insuficienței renale reversibile de tip acut.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene reduc clearance-ul litiului, ceea ce determină o creștere a nivelului acestuia din sânge.

La prescrierea Nimesil cu mai puțin de o zi înainte sau după utilizarea Metotrexatului, trebuie să aveți grijă, deoarece în astfel de cazuri, conținutul de Metotrexat în sânge și efectele sale toxice.

Nimesulida este capabilă să stimuleze nefrotoxicitatea ciclosporinelor.

Condiții de vânzare

Conditii de depozitare

A se păstra într-un loc uscat și întunecat la temperatura camerei. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Termen de valabilitate

Instrucțiuni Speciale

Efectele secundare pot fi reduse la minimum prin utilizarea celei mai mici doze eficiente a medicamentului într-un curs minim scurt.

Medicamentul în pulbere Nimesil trebuie utilizat cu precauție la persoanele cu antecedente de boli gastro-intestinale, deoarece este posibilă o exacerbare a acestor boli.

Deoarece medicamentul este parțial evacuat de rinichi, doza sa la persoanele cu funcție renală afectată trebuie redusă în funcție de volumul de urinare..

Când apar primele simptome ale afectării ficatului (mâncărime, îngălbenirea pielii, greață, dureri abdominale, vărsături, urină închisă la culoare, creșterea conținutului de transaminaze „hepatice”), trebuie să încetați să luați medicamentul și să consultați un medic.

Dacă apar semne de insuficiență vizuală în timpul terapiei medicamentoase, atunci pacientul trebuie examinat de un oftalmolog.

Nimesil este capabil să provoace retenție de lichide în organism, prin urmare, persoanele cu hipertensiune arterială și boli de inimă ar trebui să utilizeze medicamentul cu precauție extremă..

Dacă apar simptome ale unei infecții respiratorii acute de natură virală în timpul terapiei medicamentoase, Nimesil trebuie oprit.

Nu utilizați Nimesil în același timp cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Nimesulida este capabilă să schimbe caracteristicile trombocitelor, prin urmare, trebuie să aveți grijă la utilizarea medicamentului la pacienții cu diateză hemoragică. Merită să ne amintim că medicamentul nu înlocuiește efectul preventiv al acidului acetilsalicilic în bolile sistemului circulator.

Nimesil

Prețuri în farmacii online:

Nimesil este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) din clasa sulfonamide, analgezic, antipiretic și antiinflamator.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare a Nimesil - granule pentru prepararea suspensiei pentru administrare orală: pulbere granulară de culoare galben pal cu miros de portocaliu (2 g de granulat într-o pungă cu trei straturi (hârtie / aluminiu / polietilenă), într-o cutie de carton cu 9, 15 sau 30 de pungi).

Conținutul unui pachet:

  • Ingredient activ: nimesulidă - 100 mg;
  • Componente suplimentare: maltodextrină, ketomacrogol 1000, acid citric anhidru, zaharoză, aromă de portocală.

Indicații de utilizare

  • Durerea acută a diferitelor etiologii (durere în spate, spate; sindromul durerii cu leziuni ale sistemului musculo-scheletic, inclusiv luxații și entorse articulare, traume; durere care însoțește bursita, tendinita; durerea de dinți);
  • Sindromul durerii pe fondul osteoartritei;
  • Algodismenoree.

Utilizarea Nimesil este recomandată pentru terapia simptomatică (reducerea inflamației și durerii în momentul utilizării).

Contraindicații

  • Istoricul reacțiilor hepatotoxice la nimesulidă;
  • Un istoric de reacții hiperergice cauzate de utilizarea acidului acetilsalicilic și a altor AINS (de exemplu, urticarie, rinită, bronhospasm);
  • Leziuni inflamatorii intestinale în faza de exacerbare (colită ulcerativă, boala Crohn);
  • Combinația de polipoză recurentă a nasului sau a sinusurilor paranasale, astm bronșic cu intoleranță la acidul acetilsalicilic și alte AINS (inclusiv antecedente);
  • Utilizarea concomitentă a medicamentelor cu potențială hepatotoxicitate (paracetamol sau alte analgezice sau AINS);
  • Perioada de după operația de altoire a bypass-ului coronarian;
  • Leziunea ulcerativă a stomacului sau a duodenului în faza acută, precum și un istoric de defecte ulcerative, perforații sau sângerări în tractul gastro-intestinal;
  • Sindrom febril pe fondul infecțiilor virale respiratorii acute și al răcelii;
  • Tulburări severe de coagulare a sângelui;
  • Date despre sângerarea localizării cerebrovasculare sau de altă natură, precum și despre bolile însoțite de sângerări în anamneză;
  • Insuficiență cardiacă decompensată;
  • Insuficiență renală severă, hiperkaliemie;
  • Boală hepatică activă și insuficiență hepatică;
  • Alcoolism, dependență de droguri;
  • Alăptarea și sarcina;
  • Vârsta sub 12 ani;
  • Hipersensibilitate la componentele produsului.

Relativ (trebuie utilizat cu extremă precauție, deoarece există riscul de complicații): boală cardiacă ischemică; insuficienta cardiaca; forme severe de diabet zaharat de tip 2; hipertensiune arterială severă; boli cerebrovasculare; leziuni arteriale periferice; dislipidemie / hiperlipidemie; clearance-ul creatininei mai mic de 60 ml / min; fumat; antecedente de infecție cu Helicobacter pylori; utilizarea anterioară pe termen lung a AINS; vârstă în vârstă; boli somatice severe; asociere cu glucocorticosteroizi orali (prednisolon), agenți antiplachetari (clopidogrel, acid acetilsalicilic), anticoagulanți (warfarină), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (sertralină, paroxetină, fluoxetină, citalopram).

Decizia privind tratamentul cu Nimesil trebuie luată pe baza unei evaluări individuale a „riscului-beneficiu” atunci când se utilizează medicamentul.

Mod de administrare și dozare

Medicamentul se administrează pe cale orală în doză de 100 mg (1 plic) de 2 ori pe zi după mese. Imediat înainte de a lua conținutul plicului, se recomandă dizolvarea în aproximativ 100 ml de apă, soluția preparată nu poate fi păstrată.

Adolescenții cu vârsta peste 12 ani, precum și pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată (clearance-ul creatininei 30-80 ml / min) nu necesită ajustarea dozei..

Cursul maxim de terapie cu Nimesil nu trebuie să depășească 15 zile.

Pentru a reduce riscul de reacții adverse, se recomandă să luați cea mai mică doză eficientă în cea mai scurtă perioadă de timp posibil..

La tratarea persoanelor în vârstă, necesitatea modificării dozei zilnice este determinată de medicul curant, luând în considerare probabilitatea de interacțiune cu alte medicamente utilizate de pacient..

Efecte secundare

  • Sisteme circulatorii și limfatice: rar - hemoragii, eozinofilie, anemie; foarte rar - purpură trombocitopenică, pancitopenie, trombocitopenie;
  • Sistemul nervos: rareori - amețeli; rareori - coșmaruri, nervozitate, frică; extrem de rar - somnolență, cefalee, encefalopatie (sindrom Reye);
  • Tractul gastro-intestinal: adesea - vărsături, diaree, greață; rareori - gastrită, flatulență, constipație; foarte rar - stomatită, dispepsie, dureri abdominale, sângerări gastro-intestinale, scaune tarate, ulcere și / sau perforare a stomacului sau a duodenului;
  • Reacții alergice: rareori - transpirație crescută, erupții cutanate, mâncărime; rar - dermatită, eritem, reacții de hipersensibilitate; extrem de rar - urticarie, reacții anafilactoide, angioedem, sindrom Stevens-Johnson, eritem multiform, necroliză epidermică toxică;
  • Sistemul cardiovascular: rareori - tahicardie, hipertensiune arterială, bufeuri, labilitate a tensiunii arteriale;
  • Organe de simț: rareori - vedere neclară;
  • Sistemul respirator: rareori - scurtarea respirației; foarte rar - bronhospasm, exacerbarea astmului bronșic;
  • Rinichi și sistemul urinar: rar - retenție urinară, hematurie, disurie; extrem de rar - nefrită interstițială, oligurie, insuficiență renală;
  • Tulburări generale: rar - astenie, stare de rău; foarte rar - hipotermie;
  • Ficatul și sistemul biliar: foarte rar - colestază, hepatită, icter, hepatită fulminantă, activitate crescută a enzimelor hepatice;
  • Altele: rar - hiperkaliemie.

Simptomele unei supradoze de Nimesil sunt: ​​durere în regiunea epigastrică, vărsături, greață, somnolență, apatie. Aceste reacții sunt de obicei reversibile cu tratamentul de întreținere pentru gastropatie. De asemenea, în această afecțiune, se poate observa dezvoltarea sângerărilor gastrointestinale, în cazuri rare - insuficiență renală acută, creșterea tensiunii arteriale, reacții anafilactoide, depresie respiratorie și comă. Nu există un antidot specific, este prescrisă o terapie simptomatică. Dacă perioada de la supradozaj nu depășește 4 ore, este necesară spălarea gastrică și / sau aportul de cărbune activ sau un laxativ osmotic. Se recomandă monitorizarea activității ficatului și a rinichilor.

Instrucțiuni Speciale

Odată cu apariția sângerărilor gastrointestinale sau a ulcerelor pe fundalul terapiei, Nimesil trebuie oprit imediat.

Deoarece agentul este parțial excretat de rinichi, doza pentru persoanele cu insuficiență renală este ajustată în funcție de volumul de urinare..

Medicamentul promovează retenția de lichide în țesuturi, acest lucru trebuie luat în considerare la pacienții cu boli de inimă și hipertensiune arterială (luați cu precauție extremă).

Dacă observați simptome similare cu semne de afectare hepatică (greață, vărsături, îngălbenirea pielii, mâncărime, urină închisă la culoare, dureri abdominale, creșterea conținutului de transaminaze hepatice), trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului și să consultați urgent un specialist.

În cazul apariției oricărei deficiențe de vedere după anularea imediată a medicamentului, trebuie să fiți supus unui examen de către un oftalmolog.

Deoarece zaharoza este inclusă în Nimesil, utilizarea acesteia nu este recomandată persoanelor cu malabsorbție la glucoză-galactoză, intoleranță la fructoză, deficit de zaharoză-izomaltoză.

Datorită faptului că nimesulida poate afecta proprietățile trombocitelor, pacienții cu diateză hemoragică ar trebui să ia medicamentul cu precauție extremă..

În prezența bolilor sistemului circulator, trebuie amintit că medicamentul nu înlocuiește acțiunea preventivă a acidului acetilsalicilic.

Instrumentul poate afecta negativ fertilitatea feminină, utilizarea sa nu este recomandată femeilor care planifică sarcina..

În timpul perioadei de terapie, trebuie să aveți grijă la conducerea vehiculelor și la utilizarea altor mecanisme complexe.

Interacțiuni medicamentoase

Trebuie avut în vedere faptul că, în combinație cu Nimesil, glucocorticosteroizi, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), agenții antiplachetari cresc riscul de ulcer gastro-intestinal sau sângerare.

Efectul substanțelor / drogurilor administrate concomitent cu nimesulidan:

  • Anticoagulante (cum ar fi warfarina) - le îmbunătățește eficacitatea, exacerbează riscul de sângerare (combinația este contraindicată la pacienții cu tulburări severe de coagulare);
  • Diuretice - le slăbește activitatea;
  • Furosemid - reduce temporar excreția de sodiu și potasiu sub influența furosemidului (la voluntari sănătoși), reducând astfel efectul său diuretic; reduce excreția cumulativă a medicamentului fără a modifica clearance-ul renal (combinația necesită prudență la pacienții cu funcție renală și cardiacă afectată);
  • Medicamente antihipertensive - ajută la reducerea efectului antihipertensiv;
  • Ciclosporine - le crește nefrotoxicitatea;
  • Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), antagoniști ai receptorilor angiotensinei-II, inhibitori ai ciclooxigenazei - duc la insuficiență renală reversibilă sub formă acută și la deteriorarea funcției renale la persoanele cu insuficiență renală ușoară până la moderată;
  • Preparate cu litiu - prin scăderea clearance-ului, creșterea concentrației de litiu în plasmă și agravarea toxicității acestuia.

Trebuie avut grijă când luați Nimesil cu mai puțin de o zi înainte sau după utilizarea metotrexatului, datorită unei posibile creșteri a nivelului acestuia din plasma sanguină și agravării efectelor sale toxice.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc ferit de umiditate și lumină, la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Perioada de valabilitate - 2 ani.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită