Procesul de asistență medicală pentru pneumonie

Pneumonia este o boală caracterizată prin afectarea țesutului pulmonar. Există mai multe tipuri de pneumonie, dar toate necesită o abordare integrată a tratamentului. Medicamentele necesare și procedurile de fizioterapie sunt prescrise de medic. Personalul de asistență medicală monitorizează punerea în aplicare a prescripțiilor medicului și oferă pacientului cele mai bune condiții pentru recuperare.

Cazuri care necesită intervenția personalului medical

Cel mai adesea, pneumonia necesită spitalizarea pacientului. Dar, în unele cazuri, când boala este ușoară, tratamentul poate fi efectuat acasă. Apoi, este necesară o vizită regulată la pacient de către o asistentă medicală. Această opțiune este acceptabilă pentru adolescenți și adulți. Pe lângă vârsta și severitatea bolii, starea generală de sănătate și prezența patologiilor concomitente sunt importante. Tratamentul controlat de asistent medical este indicat în următoarele cazuri de pneumonie:

  • focal - dacă îngrijirea nu poate fi organizată acasă sau la copii mici;
  • crupos sau lobar - inflamația acoperă întregul lob pulmonar, în timp ce pacientul este în stare gravă;
  • interstițială - inflamația duce la insuficiență respiratorie.

Etapele asistenței medicale pentru pneumonie

Procesul de asistență medicală pentru pneumonie se realizează în etape. Aceasta este singura modalitate de a asigura cea mai amănunțită îngrijire a pacientului..

Luând anamneză

Prima etapă este de a colecta informații despre starea pacientului cu pneumonie. Se stabilesc caracteristicile debutului bolii, durata acesteia, medicamentele care au fost utilizate pentru tratament. Asistenta medicală efectuează un sondaj și o examinare inițială a pacientului: măsoară temperatura și presiunea corpului, efectuează percuție și auscultație a sistemului respirator. Următoarele simptome sunt alarmante:

  • febră și frisoane;
  • tuse;
  • sputa maro;
  • dificultăți de respirație, dureri în piept, palpitații ale inimii;
  • paloarea pielii, decolorarea albastră a triunghiului nazolabial;
  • letargie, pierderea poftei de mâncare;
  • respirația este superficială și geme, poate fi respirație șuierătoare umedă;
  • mușchii suplimentari sunt implicați în mișcările respiratorii.

Sarcinile surorii includ, de asemenea, înregistrarea rezultatelor examinării anterioare: un test de sânge (VSH, număr de limfocite) și o radiografie a plămânului (rețineți ce parte este afectată).

Evaluarea stării

Pe baza datelor colectate, asistenta evaluează starea pacientului: identifică problemele pacientului și posibilele lor cauze. Aceasta îi determină acțiunile ulterioare. Pneumonia poate provoca următoarele probleme la un pacient:

  • intoxicația corpului - exprimată printr-o creștere a temperaturii corpului, amețeli, slăbiciune, indigestie;
  • dezvoltarea insuficienței respiratorii - tahicardie, dificultăți de respirație, dureri în piept;
  • tulburări neurologice - tulburări de somn, anxietate datorată invalidității temporare și lipsa unei înțelegeri clare a bolii.

Dacă nu acordați suficientă atenție problemelor existente, acestea pot duce la complicații mai grave: insuficiență cardiovasculară și respiratorie acută, formă cronică a bolii.

Pe baza analizei, asistenta medicală întocmește un plan de îngrijire pentru pacient. În timpul efectuării procedurilor medicale, ea evaluează eficacitatea acestora și, dacă este necesar, ajustează planul de tratament.

Elaborarea și implementarea unui plan de tratament

Pe baza datelor obținute după primele două etape, asistenta medicală întocmește un plan detaliat de intervenție. Scopul său general este de a îmbunătăți starea pacientului și de a preveni apariția complicațiilor. Obiectivele specifice depind de problemele pacientului. Acesta ar putea fi:

  • scăparea de dificultăți de respirație, dureri în piept;
  • normalizarea temperaturii corpului;
  • provocare a tusei productive.

Pentru fiecare element al planului sunt indicate metodele de implementare a acestuia și calendarul realizării acestuia. Asistenta evaluează starea pacientului în timp. Ea monitorizează simptomele externe ale bolii, rezultatele testelor, natura evoluției pneumoniei. Dacă este necesar, asistenta medicală concentrează atenția medicului curant asupra schimbărilor în starea de sănătate a pacientului.

Evaluarea eficacității terapiei

Dacă tratamentul este ales corect și asistenta are grijă de pacient, recuperarea are loc în 2 săptămâni. Dacă acest lucru nu se întâmplă, este necesară o ajustare a planului de terapie pneumonică. Medicamentele sunt selectate de un medic, iar o asistentă poate schimba doar dieta și activitatea pacientului.

După externare, persoana ar trebui să fie monitorizată în continuare de un medic local pentru a evita recidiva bolii. Recuperarea corpului după pneumonie are loc în decurs de un an. În spital, asistenta îi explică pacientului că după externare are nevoie de o alimentație bună, de activitate fizică moderată, de respingerea obiceiurilor proaste și de respectarea muncii și a odihnei. Dacă un copil a fost bolnav de pneumonie, atunci părinții și medicul pediatru local ar trebui să aibă grijă de particularitățile recuperării sale după boală..

Responsabilitățile de bază ale personalului asistent medical pentru pneumonie

Sarcinile unei surori includ monitorizarea rutinei zilnice a pacientului, igiena acestuia, medicamente, proceduri de fizioterapie, schimbări de stare în timpul tratamentului, vizite active la pacient de către un medic.

Asistenta medicală se asigură că pacientul se află într-un mediu favorabil. Camera spitalului ar trebui să fie aerisită în mod regulat. Aerul trebuie să fie cald, dar umed și proaspăt. Un pacient cu pneumonie trebuie ținut în pat. Asistenta ar trebui să-l învețe pe pacient să se relaxeze și să se odihnească cât mai mult posibil. Dacă o persoană este în stare gravă și nu poate schimba în mod independent poziția corpului, atunci aceasta este responsabilitatea personalului medical. La pacienții cu pneumonie, capul trebuie să fie într-o stare crescută. Asistenta medicală realizează acest lucru reglând patul sau folosind perne..

Îngrijirea medicală implică asigurarea igienei pacientului. Asistenta medicală spală zilnic pacienții cu pat la apă caldă și îi spală după toaletă. De asemenea, se asigură că lenjeria de pat și îmbrăcămintea pacientului sunt curate. Pentru ca pacientul să nu aibă inflamație în cavitatea bucală, este tratat cu o soluție slabă de sodă. Când apare o erupție herpetică pe buze sau în nas, utilizați unguent de zinc.

Procedurile medicale efectuate de o asistentă pentru pneumonie includ:

  1. Injecții, perfuzii.
  2. Acțiuni pentru febră - spălare cu apă rece, băuturi calde abundente, aer rece din interior.
  3. Drenaj postural pentru drenaj slab al sputei.
  4. Curățarea cavității bucale a pacientului de spută, dacă acesta nu o poate face de unul singur.
  5. Setarea unei clisme pentru constipație, atașarea unui sac de urină.
  6. Efectuarea procedurilor de distragere a atenției, conform prescripției medicului: tencuieli de muștar, conserve, comprese.

În plus, asistenta se asigură că pacientul ia medicamentele prescrise de medic: antibiotice, mucolitice, antipiretice, antiinflamatoare și altele. În caz de tulburări în activitatea sistemului cardiovascular, sunt posibile injecții cu glicozide cardiace și glucocorticoizi.

Pentru recuperare, pacientul trebuie să urmeze dieta. Asistenta medicală se asigură că pacientul bea o cantitate suficientă de lichid - până la 3 litri pe zi. Poate fi apă pură, suc natural, băutură din fructe, ceai cu lămâie, bulion de măceșe. Trebuie să mănânci des, dar încetul cu încetul. Se preferă bulionul, puiul fiert, peștele, legumele, produsele lactate. Dacă pacientul nu are pofta de mâncare, atunci cantitatea de alimente poate fi redusă prin creșterea volumului de lichid..

Gimnastica respiratorie ocupă un loc important în tratamentul pneumoniei. Asistenta îi învață pacientului exerciții speciale și supraveghează implementarea acestora. Gimnastica trebuie făcută de două ori pe zi. Pe măsură ce își revine, pacientul crește activitatea fizică: face exerciții și exerciții terapeutice.

Asistența medicală este vitală pentru pacienții cu pat. Dar și pacienții care sunt capabili să aibă grijă de ei înșiși au nevoie de îngrijirea personalului medical. Sub supravegherea profesioniștilor din domeniul medical, boala se desfășoară mult mai repede și mai ușor.

SP cu pneumonie

Examinare clinică.

Observat de un terapeut timp de 6 luni: după 1, 3 și 6 luni. Pentru pneumonie severă - ultima vizită după un an

Prezent: dificultăți de respirație, sindrom de intoxicație, febră, dureri în piept, tuse cu flegmă ruginită.

Potențial: riscul de a dezvolta insuficiență respiratorie severă, insuficiență cardiovasculară, pleurezie, hemoragie pulmonară, formare de abces.

Probleme prioritare: febră cu sindrom de intoxicație, dificultăți de respirație, tuse uscată sau de flegmă, durere în piept.

Scop pe termen scurt: Pe parcursul mai multor zile de terapie, temperatura corpului va scădea, simptomele intoxicației vor scădea, respirația scurtă și tusea vor fi mai puțin deranjante. În momentul descărcării, temperatura corpului este normalizată, tuse, respirație scurtă, simptomele intoxicației nu vor deranja.

Scop pe termen lung: educarea pacientului cu privire la comportamentul de economisire a sănătății.

PlanMotivație
1. Îngrijire în a 2-a perioadă de febră.Pentru a atenua starea și a reduce temperatura.
2. Monitorizarea conformității cu repausul la pat până când temperatura revine la normal.Pentru a preveni complicațiile.
3. Oferiți o poziție confortabilă în pat cu o tăblie ridicată.Pentru a reduce tuse și dificultăți de respirație.
4. Controlul respectării dietei și transferurilor de acasă. Alimente fracționate, ușor de digerat, fortificate.Pentru a crește imunitatea.
5. Băutură fortificată abundentă.În scopul detoxifierii.
6. Băutură alcalină caldă.Pentru a îmbunătăți descărcarea sputei.
7. Pregătiți pacientul pentru examinările prescrise de un medic: OAK, BAC, OAM, analize de spută: general, pe rezervor. semănat, pe AFB, Rg, spirometrie, ECG. Pregătiți pacientul pentru o consultație cu un pneumolog.În scopuri de diagnostic.
8. Conform prescripției medicului, efectuați tratament: antibiotice, terapie de detoxifiere, bronhodilatatoare, mucolitice, vitaminoterapie, agenți cardiovasculari.Pentru a stabiliza statul.
9. Educați pacientul cu privire la modul de a lua medicamente. Să înveți să folosești un nebulizator.Pentru un tratament eficient.
10. Monitorizați respectarea SES: învățați pacientul să tusească; asigurați un cuspidor cu un capac de împământare umplut la 1/3 dez. soluţie; aerisirea regulată a camerei; dezinfectarea sputei și a scuipătorului.Pentru prevenirea infecțiilor nosocomiale.
11. Învățați pacientul să conducă drenajul postural, monitorizați implementarea acestuia.Pentru a îmbunătăți descărcarea sputei.
12. Observați starea, tensiunea arterială, VAN, pulsul, natura sputei.Pentru depistarea precoce a posibilelor complicații.
13. Termometrie cu înregistrare grafică într-o foaie de temperatură.Pentru a monitoriza dinamica statului.
14. Terapia cu oxigen.Pentru a combate hipoxia.
15. Învățați pacientul exerciții de respirație.Pentru a îmbunătăți circulația sângelui și a descărca mai bine sputa.
16. Explicați pacientului esența bolii, purtați o conversație despre necesitatea observării dispensarului timp de 6 luni și factorii de risc pentru această boală..Pentru a realiza înțelegerea reciprocă și prevenirea recurenței.

Data adăugării: 2014-12-16; Vizualizări: 12453; încălcarea drepturilor de autor?

Părerea ta este importantă pentru noi! A fost util materialul postat? Da | Nu

Sarcina numărul 11 ​​(pneumonie crupă a lobului inferior al plămânului drept)

Sarcina numărul 11 ​​(pneumonie crupă a lobului inferior al plămânului drept)

Un pacient în vârstă de 35 de ani a fost internat în FAP cu un diagnostic de pneumonie lobară a lobului inferior al plămânului drept. Examenul de asistență medicală a relevat reclamații privind o creștere accentuată a temperaturii, slăbiciune, durere în partea dreaptă a pieptului, agravată de respirație profundă, tuse, respirație scurtă și flegmă ruginită. S-a îmbolnăvit după hipotermie. Am luat pastile antipiretice acasă, dar starea s-a agravat rapid. Pacientul este deprimat, intră în contact cu dificultăți, exprimă temeri cu privire la posibilitatea de a rămâne fără serviciu.

1 Obiectiv:

stare gravă, temperatura 39,5 0 C. Fața este hiperemică, herpes pe buze. VAN 32 pe min. Jumătatea dreaptă a pieptului rămâne în urmă în actul respirației, tremurul vocal în părțile inferioare ale plămânului drept este îmbunătățit, cu percuție există oboseală și cu auscultație, respirație șuierătoare crepitantă. Puls 110 bătăi / min., Ritmic, umplere slabă. BP 100/65 mm Hg. st, tonurile inimii sunt înăbușite.

2 Nominalizat:

1. Modul pat, dieta numărul 13.

2. Radiografia toracică.

3. Analiza generală a sângelui, sputei, urinei.

4. Terapia cu oxigen conform indicațiilor.

5. Sarea de sodiu benzilpenicilină i / m 1 milion de 6 ori.

6. Sulfadimetoxină 1 comprimat de 2 ori în interior.

7. Medicină expectorantă, o lingură. lingura de 5 ori.

8. Acid acetilsalicilic, 2 comprimate conform indicațiilor.

9. Soluție de ulei de camfor 20% -2,0 s / c.

Sarcini

1. Identificați nevoile, a căror satisfacție este încălcată; formulează și justifică problemele pacientului.

2. Stabiliți obiective și planificați intervenții de asistență medicală motivate.

3. Instruiți pacientul să colecteze spută pentru cercetare, la BC, la rezervor. semănat cu determinarea sensibilității microflorei la medicamente antibacteriene.

4. Învățați pacientul cum să utilizeze cuspidorul de buzunar..

5. Demonstrați tehnica oxigenoterapiei folosind un cateter nazal fantomă.

Standarde pentru răspunsuri

(1) Nevoile sunt încălcate:

4. pentru a menține temperatura normală a corpului,

5. comunica.

→ Problemele reale ale pacientului:

3. dureri toracice,

5. tuse cu producție de spută.

è Probleme potențiale ale pacientului:

1. insuficiență respiratorie severă,

2. insuficiență cardiovasculară,

4. sângerări pulmonare,

è Probleme prioritare ale pacientului: febră.

(2) Obiectiv pe termen scurt:

scăderea temperaturii corpului în decurs de 3-5 zile

(3) Obiectiv pe termen lung:

menținerea temperaturii normale a corpului în momentul descărcării.

(4) INTERVENȚIE ASISTENTĂ ASISTENTĂ

PlanMotivație
1. Măsurați temperatura corpului la fiecare 2-3 ore.Monitorizarea temperaturii corpului pentru diagnosticarea precoce a complicațiilor și acordarea îngrijirii adecvate pacientului.
2. Încălziți pacientul (tampoane de încălzire calde la picioare, acoperiți pacientul cu căldură, dați ceai dulce cald).Se efectuează în timpul perioadei de pierdere a temperaturii pentru a încălzi pacientul, a reduce transferul de căldură.
3. Furnizați băuturi fortificate (sucuri, ceai cald cu lămâie, coacăz negru, infuzie de măceșe).Pentru a reduce intoxicația.
4. Irigarea membranei mucoase a gurii și a buzelor cu apă, lubrifiere cu ulei de vaselină, soluție 20% de borax în glicerină, fisuri pe buze.Pentru a elimina gura și buzele uscate.
5. Observați în mod constant pacientul cu iluzii și halucinații care însoțesc o creștere a temperaturii.Pentru a preveni rănirea.
6. Măsurați tensiunea arterială și pulsul, frecvența respiratorie.Pentru diagnosticarea precoce a insuficienței respiratorii și cardiace severe.
7. Oferiți o schimbare a lenjeriei de corp și a lenjeriei de pat, toaletă pentru piele.Pentru a preveni încălcările funcției excretoare a pielii, prevenirea rănilor sub presiune.
8. Puneți un pachet de gheață sau o compresă rece pe gât și cap în caz de hipertermie.Pentru a reduce edemul cerebral, preveni afectarea conștiinței, convulsiile și alte complicații ale sistemului nervos central.
9. În caz de scădere critică a temperaturii: - ridicați capătul piciorului patului, scoateți perna; - Chemați un doctor; - suprapuneți cu tampoane calde de încălzire, acoperiți, dați ceai cald; - preparați soluție 10% de cofeină, soluție 10% de sulfokamfokaină; - schimbați lenjeria, ștergeți-o.Pentru prevenirea insuficienței vasculare acute.
10. Îndeplinirea prescripțiilor medicului.Pentru un tratament eficient.

(5) Evaluarea eficacității:

după 3-5 zile, cu un management adecvat, temperatura pacientului a scăzut fără complicații, obiectivul a fost atins

3. Elevul demonstrează instruirea pacientului cu privire la colectarea sputei pentru cercetare.

4. Studentul demonstrează pregătirea pacientului în utilizarea cuspidorului de buzunar.

5. Elevul demonstrează tehnica efectuării terapiei cu oxigen pe un manechin în conformitate cu algoritmul de acțiune.

Sarcina numărul 12 (reumatism, fază activă. Artrita reumatică.)

Un pacient în vârstă de 17 ani a fost internat la tratamentul internat la secția de cardiologie cu diagnostic de reumatism, fază activă. Poliartrita reumatică.

În timpul examenului de asistență medicală, asistenta a primit următoarele date: plângeri de febră până la 37,8 ° C, dureri volatile la nivelul articulațiilor genunchiului, cotului și încheieturii mâinii, disconfort în inimă, slăbiciune generală și scăderea apetitului. Pacientul se consideră a fi în termen de două săptămâni, boala este asociată cu durerea în gât transferată. Pacientul nu doarme bine, este anxios, își exprimă îngrijorarea cu privire la rezultatul bolii, se teme să nu fie invalid.

1 Obiectiv:

o stare de severitate moderată, pielea curată, genunchiul, cotul, articulațiile încheieturii mâinii sunt umflate, fierbinți la atingere, dureroase, pielea de deasupra lor este hiperemică, mișcarea articulațiilor nu este plină. Nu există modificări patologice la plămâni, VAN = 18 pe minut. Marginile inimii nu sunt crescute, sunetele inimii sunt înăbușite, ritmice, pulsul 92 bătăi / min., TA = 110/70 mm Hg. Artă. Abdomenul este moale, nedureros, ficatul nu este mărit.

2 Pacientului i se atribuie:

-repaus la pat strict, dieta numărul 10;

-analiza generală a sângelui, analiza generală a urinei, analiza biochimică a sângelui;

-filă indometacin 1. De 3 ori pe zi;

-ampicilină 0,5 de 4 ori pe zi / m;

-Vitamine B1 6% –1,0 p / c;

-Vitamine B6 5% –1,0 p / c;

-acid ascorbic 1 comprimat de 3 ori pe zi.

Sarcini

1. Identificați nevoile, a căror satisfacție este încălcată; formula problemele pacientului.

2. Creați un plan de intervenție asistență medicală motivat.

3. Explicați pacientului esența bolii sale și necesitatea de a respecta stricte repaus la pat.

4. Învățați pacientul cum să se pregătească pentru un test biochimic de sânge.

5. Demonstrați tehnica de măsurare a TA pe o fantomă.

Standarde pentru răspunsuri

(1) Nevoile sunt încălcate:

3. Mențineți temperatura normală a corpului,

4. fii sănătos,

→ Problemele reale ale pacientului:

-dureri articulare;

-disconfort în regiunea inimii;

-scăderea poftei de mâncare;

-somn sărac;

и Probleme potențiale ale pacientului:

-formarea bolilor de inimă;

-riscul de a dezvolta boli de inima reumatice;

-insuficienta cardiaca.

è Preocuparea prioritară a pacientului: dureri articulare.

(2) Obiectiv pe termen scurt:

pacientul va observa o scădere a durerilor articulare până la sfârșitul celei de-a 7-a zile de tratament internat.

(3) Obiectiv pe termen lung:

pacientul va observa dispariția durerii și restabilirea funcției articulare până la momentul externării.

(4) INTERVENȚIE ASISTENTĂ ASISTENTĂ:

PlanMotivație
1. Oferiți un regim medical și de protecție pentru pacientPentru a crea confort psihoemocional și a preveni posibilele complicații ale bolii
2. Acoperiți cu o pătură caldă, asigurați-i căldurăPentru ameliorarea durerii
3. Furnizați pacientului o băutură abundentă, fortificată (2-2,5 litri)Pentru a elimina intoxicația și a crește apărarea organismului
4. Puneți comprese pe zona articulațiilor dureroase, așa cum v-a prescris un medicPentru ameliorarea inflamației
5. Monitorizați diureza pacientuluiPentru a controla echilibrul apă-electrolit
6. Monitorizați activitatea intestinuluiPentru prevenirea constipației
7. Monitorizați hemodinamica pacientuluiPentru diagnosticarea precoce a posibilelor complicații
8. Purtează o conversație cu rudele cu privire la furnizarea de alimente pacientului în conformitate cu dieta nr. 10Pentru a reduce retenția de lichide în organism
9. Respectați prescripția mediculuiPentru un tratament eficient

(5) Evaluare:

pacientul constată dispariția durerii, edemul, refacerea funcțiilor articulațiilor afectate, demonstrează cunoștințe despre prevenirea reumatismului. Obiectiv atins.

3. Elevul demonstrează nivelul corect de comunicare cu pacientul și îi explică esența bolii.

4. Elevul demonstrează metoda corect aleasă de a învăța pacientul să se pregătească pentru testul de sânge biochimic.

5. Elevul demonstrează pe fantomă tehnica măsurării tensiunii arteriale în conformitate cu algoritmul acțiunilor.

Sarcini

1. Identificați nevoile, a căror satisfacție este încălcată; formulează și justifică problemele pacientului.

2. Stabiliți obiective și planificați intervenții de asistență medicală motivate.

3. Explicați pacientului cum să se pregătească corespunzător pentru EGD și spălare gastrică.

4. Educați pacientul cu privire la modul de administrare a medicamentelor prescrise..

5. Demonstrați tehnica de sondare gastrică în fantomă.

Standarde pentru răspunsuri

(1) Nevoi încălcate:

mânca, bea, fii sănătos, mișcă-te, lucrează.

(2) Probleme ale pacientului:

è real

-dureri epigastrice,

.3 slăbiciune generală.

è potențial

.4 dezvoltarea sângerării gastrice,

.7 stenoză pilorică,

Dintre problemele pacientului enumerate

Prioritatea este durerea epigastrică.

2. Problema prioritară a pacientului este durerea epigastrică.

(3) Obiectiv pe termen scurt:

pacientul constată calmarea durerii până la sfârșitul celei de-a 7-a zile de ședere.

(4) Obiectiv pe termen lung:

pacientul nu se plânge de durere în regiunea epigastrică în momentul externării.

(5) INTERVENȚIE ASISTENTĂ ASISTENTĂ:

PlanMotivație
1. Oferiți regim medical și de protecție.Pentru a îmbunătăți starea psihoemotivă a pacientului, preveniți sângerările gastrice.
2. Furnizați alimente pacientului în conformitate cu dieta nr. 1a.Pentru economisirea fizică, chimică și mecanică a mucoasei gastrice a pacientului.
3. Educați pacientul cu privire la regulile de administrare a medicamentelor prescrise.Pentru a obține o înțelegere completă între personalul medical și pacient și eficacitatea medicamentelor.
4. Explicați pacientului esența bolii sale, spuneți despre metodele moderne de diagnostic, tratament și prevenire.Pentru a ameliora anxietatea, creșteți încrederea într-un rezultat favorabil al tratamentului.
5. Asigurați pregătirea corectă a pacientului pentru EGD și intubație gastrică.Pentru a îmbunătăți eficiența și acuratețea procedurilor de diagnostic.
6. Purtează o conversație cu rudele despre furnizarea nutriției cu un conținut suficient de vitamine, antiacide alimentare.Pentru a crește forțele imune ale organismului, reduceți activitatea acidului clorhidric, a sucului gastric.
7. Observați aspectul și starea pacientului (puls, tensiune arterială, natura scaunului).Pentru detectarea timpurie și acordarea în timp util a asistenței de urgență în caz de complicații (sângerare, perforație).
8. Respectați prescripția medicului.Pentru un tratament eficient.

(6) Evaluarea eficacității:

pacientul constată dispariția durerii, demonstrează cunoștințe cu privire la prevenirea exacerbării bolii ulcerului peptic. Obiectiv atins.

3. Elevul demonstrează nivelul de comunicare corect selectat cu pacientul, abilitatea de a face competente, accesibile, explica în mod rezonabil pacientului regulile de pregătire și esența EGDS și a intubației gastrice.

4. Elevul demonstrează metoda corect selectată de a învăța pacientul să ia medicamentele prescrise și determină răspunsul pacientului la instruire.

5. Elevul demonstrează asupra fantomei tehnica intubației gastrice în conformitate cu algoritmul de acțiune.

Sarcini

1. Identificați nevoile, a căror satisfacție este afectată, formulați și justificați problemele pacientului.

2. Stabiliți obiective și planificați intervenții de asistență medicală motivate.

3. Învățați pacientul cum să se pregătească pentru EGD.

4. Explicați pacientului regulile pentru donarea fecalelor pentru sânge ocult.

5. Demonstrați tehnica de inserție a tubului gastric fantomă.

Standarde pentru răspunsuri

(1) Nevoi încălcate:

1. mâncați, beți, dormiți, lucrați, socializați, odihniți-vă.

(2) Probleme ale pacientului:

è Prezent

- durere în regiunea epigastrică care apare la 3-4 ore după masă, dureri nocturne, scădere în greutate, arsuri la stomac, constipație.

и Potențial

- sângerare, penetrare, perforație.

è Prioritate - problema pacientului: durere în regiunea epigastrică care apare la 3-4 ore după masă, adesea noaptea.

(3) Obiectiv pe termen scurt:

pacientul observă o scădere a durerii până la sfârșitul săptămânii.

(4) Obiectiv pe termen lung:

pacientul nu are plângeri în momentul externării

(5) INTERVENȚIE ASISTENTĂ ASISTENTĂ

PlanMotivație
1. Oferiți o poziție confortabilă în pat.Pentru a atenua starea pacientului, pentru regenerarea rapidă a ulcerului.
2. Controlează odihna patului.Pentru a reduce durerea, preveniți sângerarea.
3. Dieta numărul 1a, 1b, 1. Excludeți mesele fracționate sărate, picante, prăjite, frecvente, în porții mici.Pentru a exclude produsele care provoacă iritarea mucoasei duodenale.
4. Purtati o conversatie cu rudele despre asigurarea unei diete echilibrate pentru pacient.Pentru un tratament eficient
5. Respectați prescripțiile medicului (luarea de antiacide, substanțe reparatoare, gastroprotectori etc.)Pentru ameliorarea durerii, cicatrizarea mai rapidă a ulcerelor.
6. Conversație cu pacientul despre utilizarea și efectele secundare ale antiacidelor.Pentru a preveni reacțiile adverse atunci când luați antiacide.

(6) Evaluarea eficacității:

pacientul constată o îmbunătățire semnificativă a bunăstării, demonstrează cunoștințe despre prevenirea acestei boli. Obiectiv atins.

3. Studentul demonstrează instrucțiunile pacientului cu privire la pregătirea pentru EGD.

4. Elevul explică pacientului regulile pentru donarea fecalelor pentru sânge ocult.

5. Elevul demonstrează tehnica introducerii unui tub gastric pe o fantomă.

Sarcini

1. Identificați nevoile pacientului, a căror satisfacție este încălcată; formulează și justifică problemele pacientului.

2. Stabiliți obiective și planificați intervenții de asistență medicală motivate.

3. Explicați pacientului cum să se pregătească pentru ultrasunete GBS și intubație duodenală.

4. Învățați pacientul despre regulile de realizare a tubajului..

5. Demonstrați tehnica intubației duodenale pe o fantomă.

Standarde pentru răspunsuri

(1) Nevoile sunt încălcate:

mâncați, dormi, odihnește-te, lucrează, comunică, fii sănătos.

(2) Probleme ale pacientului:

è real

-durere în hipocondrul drept;

-amărăciune în gură;

-tulburari ale somnului;

-anxietate cu privire la rezultatul bolii.

è potențial

-transformare în colecistită calculată;

-perforarea vezicii biliare;

-empiem al vezicii biliare;

-gangrena vezicii biliare.

Dintre problemele enumerate ale pacientului, prioritatea este durerea în hipocondrul drept.

è Problema prioritară a pacientului este durerea în hipocondrul drept.

(3) Obiectiv pe termen scurt:

pentru ca pacientul să observe remisiunea durerii până la sfârșitul celei de-a 7-a zile de tratament spitalicesc.

(4) Obiectiv pe termen lung:

astfel încât pacientul să nu se plângă de durere în hipocondrul drept până la externare.

(5) INTERVENȚIE ASISTENTĂ ASISTENTĂ

PlanMotivație
1. Furnizarea dietei numărul 5aRezervați vezica biliară cât mai mult posibil
2. Explicați pacientului esența bolii sale și metodele moderne de diagnostic, tratament, prevenire a acestei boliPentru a reduce anxietatea cu privire la rezultatul tratamentului, ameliorează anxietatea cu privire la viitorul tău
3. Desfășurarea unei conversații cu pacientul despre pregătirea pentru ecografia GBS și intubația duodenalăPentru a îmbunătăți eficiența procedurilor medicale și diagnostice
4. Explicați pacientului regulile de administrare a mezim-fortePentru eficacitatea medicamentului
5. Desfășurarea unei conversații cu rudele pacientului despre furnizarea alimentelor cu restricții de alimente grase, sărate, prăjite, afumatePentru a preveni apariția durerii
6. Predarea pacientului la metoda tubajuluiPentru a ameliora spasmul căilor biliare, scurgerea bilei
7. Monitorizarea stării și aspectului pacientuluiPentru diagnosticarea precoce și acordarea în timp util a asistenței de urgență în caz de complicații
8. Îndeplinirea prescripțiilor mediculuiPentru un tratament eficient

(6) Evaluarea eficacității:

pacientul observă o scădere a intensității atacului de durere. Obiectiv atins.

3. Elevul demonstrează nivelul de comunicare corect selectat cu pacientul, abilitatea de a-i explica esența, regulile de pregătire pentru ultrasunete ale GBS și intubația duodenală, într-un mod accesibil, competent, motivat.

4. Elevul demonstrează metoda corectă de tubaj aleasă, efectuează antrenament în conformitate cu standardul de manipulare și determină răspunsul pacientului la antrenament.

5. Elevul demonstrează tehnica sunetului duodenal pe o fantomă în conformitate cu algoritmul de acțiune.

Sarcini

1. Identificați nevoile, a căror satisfacție este încălcată; formulează și justifică problemele pacientului.

2. Stabiliți obiective și planificați intervenții de asistență medicală motivate.

3. Explicați pacientului cum să colecteze corect urina pentru o analiză generală și conform Nechiporenko.

4. Învățați pacientul cum să se pregătească pentru urografia excretorie..

5. Demonstrați tehnica cateterizării vezicii urinare la bărbați pe un manechin.

Standarde pentru răspunsuri

(1) Pacientul are nevoi afectate:

mâncați, beți, excretați, mențineți temperatura, comunicați, lucrați, fiți sănătoși.

(2) Probleme ale pacientului:

este real:

dureri de spate, disurie, febră, slăbiciune generală, cefalee, lipsa poftei de mâncare, incertitudine cu privire la rezultatul favorabil al bolii, anxietate cu privire la starea lor;

și potențial:

deteriorarea stării pacientului asociată cu dezvoltarea complicațiilor.

Din aceste probleme

è prioritate urinarea frecventă și dureroasă (disurie).

(3) Obiectiv pe termen scurt:

pacientul observă o scădere a frecvenței și a durerii în timpul urinării până la sfârșitul săptămânii.

(4) Obiectiv pe termen lung:

dispariția fenomenelor disurice până la externarea pacientului și demonstrarea de către pacient a cunoașterii factorilor de risc care duc la o exacerbare a bolii.

(5) INTERVENȚIE ASISTENTĂ ASISTENTĂ:

PlanMotivație
1. Asigurarea unei odihnă și odihnă stricte la pat.Pentru a reduce stresul fizic și emoțional.
2. Furnizarea de alimente dietetice cu restricție de sare de masă (excludeți picant, sărat, afumat din alimente).Pentru a preveni edemul și a reduce iritarea membranei mucoase a sistemului pielocaliceal.
3. Monitorizarea aspectului și stării pacientului (puls, tensiune arterială, VAN).Pentru diagnosticarea precoce și acordarea în timp util a asistenței de urgență în caz de complicații.
4. Furnizarea pacientului cu multă băutură de până la 2-2,5 litri pe zi (apă minerală, suc de afine, infuzie de măceșe)Pentru a crea o diureză forțată care să contribuie la ameliorarea procesului inflamator.
5. Asigurarea igienei personale a pacientului (schimbarea lenjeriei, spălarea).Pentru a crea confort pacientului și pentru a preveni infecția secundară.
6. Furnizarea pacientului cu articole de îngrijire (rață, tampon de încălzire).Pentru a asigura confortul pacientului și ameliorarea durerii.
7. Implementarea programărilor medicale.Pentru un tratament eficient.
8. Desfășurarea unei conversații cu rudele despre furnizarea de alimente complete și dietetice cu un regim de băut îmbunătățit.Pentru a crește imunitatea și apărarea corpului pacientului.

(6) Evaluarea eficacității:

pacientul observă o îmbunătățire semnificativă a stării sale, durerea în regiunea lombară a dispărut, nu există fenomene disurice. Obiectiv atins.

3. Elevul explică pacientului regulile de colectare a urinei pentru o analiză generală și conform Nechiporenko.

4. Elevul îl învață pe pacient cum să se pregătească pentru urografia excretorie.

5. Un student demonstrează pe un manechin tehnica cateterizării vezicii urinare la bărbați în conformitate cu algoritmul general acceptat.

Sarcini

1. Formulează nevoile încălcate și identifică problemele pacientului.

2. Faceți un plan de intervenție asistență medicală motivat.

3. Explicați pacientului cum să se pregătească pentru radiografia organelor abdominale..

4. Învățați pacientul să se auto-ajute la apariția colicilor renale.

5. Demonstrați tehnica clismei de curățare pe o fantomă.

Standarde de răspunsuri

(1) Pacientul are nevoi afectate:

-a fi sănătos;

(2) Probleme ale pacientului

este real:

-un atac de dureri de spate;

-încălcarea urinării;

și potențial:

-hidronefroză;

-pielonefrita secundară;

-insuficiență renală cronică;

è prioritate: - un atac de dureri de spate;

(3) Obiectiv pe termen scurt:

ameliorează sindromul durerii în câteva ore.

(4) Obiectiv pe termen lung:

să învețe pacientului tehnici de auto-ajutor pentru debutul unui atac de colică renală.

(5) INTERVENȚIE ASISTENTĂ ASISTENTĂ

PlanMotivație
1. Apelați imediat un medic.Pentru a oferi asistență medicală de urgență.
2. Oferiți odihnă fizică și mentală.Pentru a reduce durerile de crampe..
3. Aplicați un tampon de încălzire pe partea inferioară a spatelui.Pentru a ameliora spasmul musculaturii netede.
4. Conform prescripției medicului, faceți o baie fierbinte timp de 15-20 de minute.Pentru ameliorarea spasmului și durerii în regiunea lombară.
5. Îndeplinirea prescripțiilor medicului.Pentru un tratament eficient.
6. Colectați urina pentru analiză.Pentru a monitoriza tratamentul și a preveni complicațiile.
7. Purtati o conversatie cu pacientul despre cauzele unui atac de colica renala.Pentru prevenirea atacurilor recurente.

(6) Evaluarea eficacității:

scopul este atins, durerea a dispărut, pacientul s-a liniștit. La momentul descărcării, atacurile de colică renală nu au reapărut.

3. Elevul demonstrează nivelul de comunicare corect selectat cu pacientul, capacitatea de a explica într-un mod accesibil cum să se pregătească pentru o radiografie generală a organelor abdominale.

4. Studentul demonstrează pregătirea pacientului în auto-ajutor în cazul apariției unui atac de colică renală.

5. Elevul demonstrează tehnica clismei de curățare pe un manechin.

Sarcini

1. Identificați nevoile, a căror satisfacție este încălcată, formulați problemele pacientului.

2. Stabiliți obiective și planificați intervenții de asistență medicală motivate.

3. Explicați pacientului regulile de pregătire pentru donarea de sânge pentru analize generale, explicați valoarea indicatorilor (eritrocite, hemoglobină, indicator ESR color).

4. Educați pacientul cu privire la regulile de administrare a suplimentelor de fier, explicați efectele secundare.

5. Demonstrați colectarea sistemului IV.

Standarde pentru răspunsuri

(1) Nevoile sunt încălcate:

respirați, mișcați-vă, lucrați, mâncați, comunicați.

(2) Probleme:

è Real:

slăbiciune, oboseală, dificultăți de respirație, palpitații, lipsă și perversiune a poftei de mâncare.

и Potențial:

riscul de disfuncție cardiacă, riscul de invaliditate severă și invaliditate.

è Priorități: lipsa poftei de mâncare și gustul pervertit.

Scop pe termen scurt -

stimularea poftei de mâncare timp de 1 săptămână.

(3) Obiectiv pe termen lung

- refacerea poftei de mâncare până în ziua externării.

(4) INTERVENȚIE ASISTENTĂ ASISTENTĂ:

PlanMotivație
1. Furnizarea de alimente dietetice cu conținut ridicat de fier.Pentru a elimina carența de fier din alimente.
2. Conversație cu pacienta și rudele ei despre alimentele care conțin fier.Pentru tratamentul eficient al bolii, reaprovizionarea deficitului de fier în organism.
3. Asigurarea pacientului cu aer proaspăt, aerisirea spațiilor, mersul în aer.Pentru o mai bună oxigenare a sângelui și stimularea formării sângelui, creșterea poftei de mâncare.
4. Recomandare pentru a lua amărăciune.Pentru a stimula apetitul și secreția gastrică.
5. Monitorizarea aspectului, stării pacientului, pulsului, tensiunii arteriale, VAN.Pentru diagnosticarea precoce a complicațiilor din sistemul cardiovascular.
6. Controlul asupra activității intestinului, prevenirea constipației atunci când luați medicamente.Prevenirea constipației atunci când luați suplimente de fier.
7. Îngrijirea cavității bucale atunci când se iau preparate de fier și acid clorhidric.Prevenirea cariilor și pierderilor dentare atunci când se utilizează preparate de fier și acid clorhidric.
8. Implementarea programărilor medicale.Pentru un tratament eficient.

(5) Evaluarea eficacității:

pacientul dezvoltă pofta de mâncare, pacientul respectă dieta și regimul prescris, cunoaște regulile de administrare a medicamentelor.

3. Studentul demonstrează instruirea pacientului înainte de a dona sânge pentru o analiză generală și explică clar valoarea indicatorilor.

4. Elevul demonstrează explicarea pacientului a regulilor de admitere și a efectelor secundare ale preparatelor de fier.

5. Elevul demonstrează tehnica colectării sistemului pentru perfuzie intravenoasă în conformitate cu algoritmul de acțiune.

Sarcini

1. Identificați nevoile pacientului, a căror satisfacție este încălcată; identifică problemele pacientului.

2. Formulează obiective și planifică intervenții de asistență medicală motivate.

3. Explicați pacientului regulile de colectare a urinei pentru zahăr.

4. Învățați pacientul tehnica de administrare a insulinei..

5. Demonstrați tehnica de administrare a insulinei SC.

Standarde pentru răspunsuri

(1) Nevoi încălcate:

excreta, mananca, bea, fii sanatos, evita pericolul, comunica, munceste.

(2) Probleme ale pacientului:

è real

-urinare crescută;

-piele iritata;

-frica de rezultatul bolii;

è potențial

-riscul de a dezvolta comă hipo- și hiperglicemiantă;

-riscul de a dezvolta un picior diabetic;

-riscul de a dezvolta retinopatie.

Dintre problemele pacientului enumerate

è sete este prioritară.

(3) Obiectiv pe termen scurt:

pacientul va observa o scădere a setei după administrarea de insulină.

(4) Obiectiv pe termen lung:

pacientul va dispărea sete, poliurie, mâncărime ca urmare a ajustării dozei de insulină.

(5) INTERVENȚIE ASISTENTĂ ASISTENTĂ

PlanMotivație
1. Furnizați alimente în conformitate cu dieta nr. 9.Pentru a normaliza metabolismul glucidic.
2. Oferiți pacientului regim medical și de protecție.Pentru a ameliora stresul psiho-emoțional, anxietatea, precoma de auto-diagnostic în timp util.
3. Purtati o conversatie cu pacientul despre natura bolii sale.Pentru participarea activă a pacientului la tratament.
4. Asigurați controlul asupra nivelului de zahăr din sânge și urină.Pentru a ajusta doza de insulină.
5. Asigurarea unei îngrijiri igienice a pielii.Pentru a preveni adăugarea de infecții.
6. Instruiți pacientul cu privire la regulile de efectuare a injecțiilor cu insulină.Pentru tratamentul bolii și prevenirea complicațiilor în stadiul ambulatoriu.
7. Monitorizați starea și aspectul pacientului (puls, tensiune arterială, VAN, starea de conștiință).Pentru detectarea în timp util a complicațiilor și furnizarea de îngrijiri de urgență într-o stare precomatoasă.
8. Îndeplinirea prescripțiilor medicului.Pentru un tratament eficient.
9. Purtați o conversație cu pacientul și rudele sale despre nutriție în conformitate cu dieta nr. 9Pentru a normaliza metabolismul glucidic și pentru a preveni posibilele complicații.

(6) Evaluarea eficacității:

pacientul constată o îmbunătățire semnificativă a stării sale generale; să demonstreze cunoștințele despre boala lor, posibilele complicații și dietă. Obiectiv atins.

3. Elevul demonstrează un nivel accesibil de comunicare cu pacientul, îi explică regulile de colectare a urinei pentru zahăr.

4. Elevul demonstrează metoda de predare a pacientului tehnica efectuării injecției cu insulină.

5. Un student demonstrează pe o fantomă tehnica injectării subcutanate a insulinei în conformitate cu algoritmul de acțiune.

Sarcini

1. Identificați nevoile, a căror satisfacție este încălcată, formulați problemele pacientului.

2. 2. Definiți obiectivele și planificați intervenții de asistență medicală motivate.

3. Învățați pacientul despre igiena personală..

4. Explicați pacientului procedura de pregătire pentru donarea de sânge pentru T3, T4, TSH.

5. Demonstrați tehnica injecției i / m pe o fantomă.

Standarde pentru răspunsuri

(1) Nevoile sunt încălcate:

dormi, lucrezi, comunici, fii sănătos, menține temperatura normală a corpului.

(2) Probleme ale pacientului:

è real

-performanță scăzută;

-apatie (interes scăzut pentru manifestările vieții);

-somnolenţă;

-creșterea greutății corporale;

-oboseală.

și potențial:

riscul de distrofie cardiacă, inteligență scăzută, memorie.

è prioritate: apatie (pierderea interesului pentru mediu).

(3) Obiectiv pe termen scurt și lung:

crește interesul pentru mediu după un tratament.

(4) INTERVENȚIE ASISTENTĂ ASISTENTĂ

PlanMotivație
1. Creați un regim medical și de protecție.Pentru a crea pace mentală și emoțională.
2. Măsurați periodic tensiunea arterială, numărați pulsul, VAN, cântăriți pacientul.Pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.
3. Organizați timpul liber al pacientuluiPentru a ridica tonul emoțional.
4. Respectați regulat prescripțiile medicului.Pentru un tratament eficient.
5. Monitorizați funcțiile fiziologicePentru a îmbunătăți funcția intestinului, preveniți constipația.
6. Efectuați măsuri igienice pentru îngrijirea pielii și a părului.Pentru prevenirea bolilor de piele, a cheliei etc..
7. Purtati o conversatie cu pacientul si rudele despre natura bolii, tratament si ingrijire.Pentru a preveni progresia bolii.

(5) Evaluarea eficacității:

pacientul are o creștere a interesului vital, a activității. Obiectiv atins.

3. Elevul demonstrează nivelul de comunicare corect selectat cu pacientul și explică regulile igienei personale într-un mod accesibil.

4. Elevul demonstrează abilitatea de a explica regulile de pregătire pentru donarea de sânge la nivelul hormonilor.

5. Elevul demonstrează tehnica injecției i / m în conformitate cu algoritmul de acțiune.

Sarcina numărul 11 ​​(pneumonie crupă a lobului inferior al plămânului drept)

Un pacient în vârstă de 35 de ani a fost internat în FAP cu un diagnostic de pneumonie lobară a lobului inferior al plămânului drept. Examenul de asistență medicală a relevat reclamații privind o creștere accentuată a temperaturii, slăbiciune, durere în partea dreaptă a pieptului, agravată de respirație profundă, tuse, respirație scurtă și flegmă ruginită. S-a îmbolnăvit după hipotermie. Am luat pastile antipiretice acasă, dar starea s-a agravat rapid. Pacientul este deprimat, intră în contact cu dificultăți, exprimă temeri cu privire la posibilitatea de a rămâne fără serviciu.

1 Obiectiv:

stare gravă, temperatura 39,5 0 C. Fața este hiperemică, herpes pe buze. VAN 32 pe min. Jumătatea dreaptă a pieptului rămâne în urmă în actul respirației, tremurul vocal în părțile inferioare ale plămânului drept este îmbunătățit, cu percuție există oboseală și cu auscultație, respirație șuierătoare crepitantă. Puls 110 bătăi / min., Ritmic, umplere slabă. BP 100/65 mm Hg. st, tonurile inimii sunt înăbușite.

2 Nominalizat:

1. Modul pat, dieta numărul 13.

2. Radiografia toracică.

3. Analiza generală a sângelui, sputei, urinei.

4. Terapia cu oxigen conform indicațiilor.

5. Sarea de sodiu benzilpenicilină i / m 1 milion de 6 ori.

6. Sulfadimetoxină 1 comprimat de 2 ori în interior.

7. Medicină expectorantă, o lingură. lingura de 5 ori.

8. Acid acetilsalicilic, 2 comprimate conform indicațiilor.

9. Soluție de ulei de camfor 20% -2,0 s / c.

Sarcini

1. Identificați nevoile, a căror satisfacție este încălcată; formulează și justifică problemele pacientului.

2. Stabiliți obiective și planificați intervenții de asistență medicală motivate.

3. Instruiți pacientul să colecteze spută pentru cercetare, la BC, la rezervor. semănat cu determinarea sensibilității microflorei la medicamente antibacteriene.

4. Învățați pacientul cum să utilizeze cuspidorul de buzunar..

5. Demonstrați tehnica oxigenoterapiei folosind un cateter nazal fantomă.

Asistență medicală pentru planul de intervenție, intervenții și îngrijire pneumonie

Procesul de asistență medicală pentru pneumonie implică organizarea îngrijirii unei persoane cu modificări inflamatorii în parenchimul pulmonar. Constă în mai multe etape, în funcție de gravitatea bolii..

Planul de îngrijire medicală pentru pacienții cu pneumonie lobară este deosebit de important. Boala afectează ambii plămâni și este predispusă la progresia rapidă. Timpul necesar pentru a se vindeca și rata la care se dezvoltă complicațiile depind în mare măsură de îngrijirea medicală..

  1. Ce condiții necesită intervenție medicală
  2. Principalele etape ale corectării premedicale a procesului inflamator
  3. Plan de îngrijire medicală internă
  4. Etape în pneumonia lobară
  5. Lista procedurilor pentru pneumonie
  6. Evaluarea eficacității tratamentului

Ce condiții necesită intervenție medicală

Intervenția medicală este necesară pentru următoarele tipuri de pneumonie:

  • Focal - o zonă de inflamație mai mică de 1 cm la copiii mici;
  • Focal-drenaj - la copiii mici, unde procesul inflamator captează zone ale țesutului pulmonar;
  • Lob - procesul inflamator captează un lob întreg al plămânului și este însoțit de simptome de intoxicație. Mai frecvent la copiii mai mari;
  • Interstitial - pneumonie cu micoplasmă sau pneumocystis, însoțită de un proces inflamator interstițial cu dezvoltarea în continuare a insuficienței respiratorii.

Pneumonia necomplicată poate fi tratată în ambulatoriu la copiii mai mari de acasă. În acest caz, este elaborat preliminar un plan de îngrijire medicală: numărul și frecvența vizitelor la pacient la domiciliu.

Pentru a oferi asistență medicală de calitate, este necesară o procedură pe etape.

Principalele etape ale corectării premedicale a procesului inflamator

Prima etapă a corecției pre-medicale a pneumoniei este luarea anamnezei. La vizita inițială a pacientului, trebuie acordată atenție următoarelor plângeri:

  1. Febra cu frisoane, tuse umedă sau uscată, respirație scurtă, flegmă ruginită, dureri în piept;
  2. Piele palidă, senzație de rău, respirație gemătoare, participare la respirația mușchilor.

În cardul ambulatoriu, puteți găsi semne ale unui proces inflamator: o creștere a leucocitelor și VSH, neutrofilie, date radiografice privind infiltrarea.

Nursing Etapa a doua - Analiza stării.

În prezența unui proces patologic în plămâni, pacientul dezvoltă simptome secundare:

  • Scăderea apetitului;
  • Durere de cap;
  • Ameţeală;
  • Creșterea frecvenței cardiace (tahicardie);
  • Exacerbarea bolilor cronice;
  • Malaise.

Prezența simptomelor secundare ajustează planul de asistență medicală. În prezența simptomelor de mai sus, pacientul trebuie internat într-un spital.

Plan de îngrijire medicală internă

Planul de îngrijire internă ar trebui să se concentreze pe prevenirea complicațiilor din proces. Asistenta medicală oferă următoarele intervenții:

  • Odihna la pat până se îmbunătățește starea generală a pacientului;
  • Organizează o dietă cu plante lactate;
  • Controlează aportul de lichide al pacientului;
  • Oferă recepția medicamentelor subțiri și expectorante;
  • Oferă terapie simptomatică recomandată de un medic;
  • Monitorizează vizitele active ale personalului medical la pacient.

Faza de îngrijire a spitalului necesită intervenție medicală și evaluarea dinamică a sănătății pacientului.

În timpul în care pacientul se află în spital, asistenta trebuie să monitorizeze poziția pacientului în pat, luând medicamente și procedurile prescrise de medic.

Dacă apare pneumonia la un copil, îngrijirea medicală este extinsă pentru a include:

  1. Învățarea bebelușului să respire corect;
  2. Lecții practice cu părinții cu privire la tehnicile de masaj prin vibrații;
  3. Crearea unei poziții de drenaj pentru pacient (cu capul în jos);
  4. Vorbește despre gestionarea la domiciliu a unui copil după vindecarea pneumoniei: cum se face folie de muștar, se efectuează proceduri preventive;
  5. Conduce discuții despre prevenirea complicațiilor.

Etape în pneumonia lobară

Pneumonia crupă este o afecțiune gravă care necesită corectarea constantă a multor factori. Îngrijirea medicală cu el este obligatorie și de neînlocuit.

Planul de management al asistentelor medicale pentru pneumonia crupă:

  • Asigură controlul asupra regimului de protecție;
  • Asigurați-vă că capătul patului este ridicat;
  • Efectuați drenaj postural de 2-3 ori pe zi;
  • Recomandați părinților să-și ia copilul în brațe mai des;
  • Monitorizați procesul nutrițional al pacientului;
  • Asigurați condiții confortabile pentru tratamentul pacientului.

Pentru pneumonia crupă din partea personalului medical, sunt necesare intervenții independente. Acestea presupun monitorizarea aportului de fructe, legume, carbohidrați și volum de lichid al pacientului..

Asistenta ar trebui să explice părinților cum să hrănească în mod corespunzător copilul cu pneumonie sau să conducă conversații preventive cu adulții.

Planul de îngrijire poate fi ajustat de personalul medical cu acordul medicului. De exemplu, dacă cardul ambulator al unui pacient are multe boli, este rațional să se transfere de la un departament terapeutic la unul specializat. Se efectuează după corectarea inflamației acute.

Asistența medicală nu se oprește atunci când pacientul este transferat. Personalul monitorizează evoluția pneumoniei crupă până la rezolvarea completă (11-14 zile).

În cazul în care cardul ambulator al pacientului nu are o anamneză detaliată, asistenta ar trebui să acorde atenție necesității efectuării examinărilor obligatorii: fluorografie, vaccinări.

Primul ajutor pentru un pacient cu pneumonie implică crearea unor condiții confortabile. Dacă este necesar, personalul medical asigură lenjerie de corp curată, schimbabilă, articole de igienă.

Lista procedurilor pentru pneumonie

Asistența medicală include o serie de proceduri dependente:

  • Asigurarea consumului de medicamente;
  • Efectuarea de perfuzii;
  • Monitorizarea stării pacientului după injecții și administrarea de pastile.

Asistenta poate atrage atenția medicului asupra faptului că diagnosticul bolii s-a schimbat. Ea poate fi prima care a observat simptome specifice patologiei la om..

În America, există chiar și un concept special - „diagnosticul de asistență medicală”. Este consacrat în lege și înseamnă că o asistentă medicală trebuie să-și justifice ipotezele cu privire la starea sănătății umane..

Stabilirea unui diagnostic de asistență medicală se efectuează în a doua etapă a procesului de management al pacientului. Personalul care alăptează are dreptul să decidă în mod independent dacă pacientul poate rămâne acasă sau dacă trebuie să fie examinat și arătat unui medic. Această abordare este utilizată în Statele Unite în ceea ce privește persoanele care apelează o ambulanță..

În țara noastră, procesul patologic este condus de un medic, iar personalul de mijloc trebuie să facă distincția între normă și patologie..

Evaluarea eficacității tratamentului

Odată cu organizarea corectă a procesului de tratare a pneumoniei și a asistenței medicale, eliminarea bolii are loc în 10-14 zile. Dacă boala este întârziată, este evident că tactica de îngrijire este încălcată sau medicamentele sunt selectate incorect.

Terapia bolilor este sarcina medicului. Îngrijirea medicală trebuie să ia în considerare doar ajustarea dietei, a activității fizice sau a odihnei la pat.

Asistența medicală accelerează recuperarea după pneumonie. Fără aceasta, este dificil să oferi condiții ideale pentru un tratament confortabil al unei persoane. Indiferent de diagnosticul pe care îl are o persoană, îngrijirea medicală este esențială!

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

De unde provine mucul și cum se formează

O persoană este cel mai susceptibilă la atacuri virale și infecțioase în toamnă și iarnă. Primele semnale ale unei răceli - temperatura crește, nasul este înfundat și un nas curbat atât de neplăcut.

Temperatură ridicată și presiune scăzută

Persoanele cu hipotensiune arterială au valori scăzute ale tensiunii arteriale. La bărbați, nivelul tensiunii arteriale este de 100/65 mm, la femei - 95/60 mm. Odată cu hipotensiunea, sănătatea unei persoane se înrăutățește, iar temperatura corpului scade la 36 de grade.