Cele mai eficiente antibiotice pentru pneumonie și bronșită

Antibioticele sunt utilizate pentru multe boli ale căilor respiratorii, în special pentru pneumonie și bronșită bacteriană la adulți și copii. În articolul nostru vă vom spune despre cele mai eficiente antibiotice pentru pneumonie, bronhii, traheită, sinuzită, vom da o listă a numelor lor și vom descrie caracteristicile utilizării lor pentru tuse și alte simptome ale bolilor respiratorii. Antibioticele pentru pneumonie trebuie prescrise de un medic.

Rezultatul utilizării frecvente a acestor medicamente este rezistența microorganismelor la acțiunea lor. Prin urmare, este necesar să utilizați aceste fonduri numai conform indicațiilor unui medic și, în același timp, să efectuați un curs complet de terapie chiar și după dispariția simptomelor..

Alegerea unui antibiotic pentru pneumonie, bronșită, sinuzită

Rinita acută (curgerea nasului) care implică sinusurile (rinosinuzita) este cea mai frecventă infecție la om. În majoritatea cazurilor, este cauzată de viruși. Prin urmare, în primele 7 zile de boală, nu se recomandă administrarea de antibiotice pentru rinosinuzita acută. Se utilizează agenți simptomatici, decongestionanți (picături și spray-uri din răceala obișnuită).

Antibioticele sunt prescrise în aceste situații:

ineficiența altor mijloace în timpul săptămânii;
evoluția severă a bolii (descărcare purulentă, durere în zona feței sau la mestecare);
exacerbarea sinuzitei cronice;
complicațiile bolii.

În rinosinuzită, în acest caz, se prescrie amoxicilină sau combinația sa cu acid clavulanic. Dacă aceste fonduri sunt ineficiente timp de 7 zile, se recomandă utilizarea generațiilor de cefalosporine II - III.

Majoritatea bronșitei acute este cauzată de viruși. Antibioticele pentru bronșită sunt prescrise numai în astfel de situații:

spută purulentă;
o creștere a volumului de tuse a sputei;
apariția și creșterea dificultății de respirație;
o creștere a intoxicației - agravarea stării, cefalee, greață, febră.

Medicamente la alegere - amoxicilina sau combinația sa cu acid clavulanic, cefalosporine mai puțin utilizate din generațiile II - III.

Antibioticele pentru pneumonie sunt prescrise pentru marea majoritate a pacienților. La persoanele cu vârsta sub 60 de ani, se preferă amoxicilina și, dacă sunt intolerante sau suspectate de micoplasmă sau natura clamidică a patologiei, macrolide. La pacienții cu vârsta peste 60 de ani, sunt prescrise peniciline protejate cu inhibitori sau cefuroximă. Când este internat, se recomandă tratamentul pentru a începe cu administrarea intramusculară sau intravenoasă a acestor medicamente..

Odată cu exacerbarea BPOC, amoxicilina este de obicei prescrisă în asociere cu acid clavulanic, macrolide, cefalosporine de a doua generație.

În cazurile mai severe de pneumonie bacteriană, procese purulente severe în bronhii, sunt prescrise antibiotice moderne - fluorochinolone respiratorii sau carbapeneme. Dacă pacientul este diagnosticat cu pneumonie nosocomială, pot fi prescrise aminoglicozide, cefalosporine din a treia generație, cu floră anaerobă - metronidazol.

Mai jos vom lua în considerare principalele grupuri de antibiotice utilizate în pneumonie, vom indica denumirile lor internaționale și comerciale, precum și principalele efecte secundare și contraindicații.

Amoxicilină

Acest antibiotic este de obicei prescris de medici de îndată ce apar semnele unei infecții bacteriene. Acționează asupra celor mai mulți agenți cauzali ai sinuzitei, bronșitei, pneumoniei. În farmacii, acest medicament poate fi găsit sub următoarele nume:

Amoxicilină;
Amosin;
Flemoxin Solutab;
Hikontsil;
Ecobol.

Se produce sub formă de capsule, tablete, pulbere și se administrează pe cale orală.

Medicamentul provoacă rareori reacții adverse. Unii pacienți raportează manifestări alergice - roșeață și mâncărime ale pielii, curgerea nasului, lacrimare și mâncărime la nivelul ochilor, dificultăți de respirație, dureri articulare.

Dacă antibioticul nu este utilizat conform indicațiilor medicului, acesta poate supradoza. Este însoțit de afectarea conștiinței, amețeli, convulsii, durere la nivelul membrelor, afectare a sensibilității.

La pacienții debilitați sau vârstnici cu pneumonie, amoxicilina poate duce la activarea de noi microorganisme patogene - superinfecție. Prin urmare, la acest grup de pacienți, este rar utilizat..

Medicamentul poate fi prescris copiilor încă de la naștere, dar ținând cont de vârsta și greutatea pacientului mic. Cu pneumonie, poate fi utilizat cu precauție la femeile gravide și care alăptează..

mononucleoză infecțioasă și ARVI;
leucemie limfocitară (boală severă a sângelui);
vărsături sau diaree cu infecții intestinale;
boli alergice - astm sau febra fânului, diateza alergică la copii mici;
intoleranță la antibiotice din grupurile de penicilină sau cefalosporină.

Amoxicilină în asociere cu acid clavulanic

Aceasta este așa-numita penicilină protejată cu inhibitori, care nu este distrusă de unele enzime bacteriene, spre deosebire de ampicilina convențională. Prin urmare, acționează asupra mai multor tipuri de microbi. Medicamentul este de obicei prescris pentru sinuzită, bronșită, pneumonie la vârstnici sau exacerbarea BPOC.

Denumiri comerciale sub care acest antibiotic este vândut în farmacii:

Amovikomb;
Amoxivan;
Amoxiclav;
Amoxicilină + Acid clavulanic;
Arlet;
Augmentin;
Bactoclav;
Verclave;
Medoclav;
Panklave;
Ranklove;
Rapiklav;
Fibell;
Flemoklav Solutab;
Foraclav;
Ecoclavă.

Este produs sub formă de tablete acoperite, precum și pulbere (inclusiv aromă de căpșuni pentru copii). Există, de asemenea, opțiuni pentru administrarea intravenoasă, deoarece acest antibiotic este unul dintre medicamentele la alegere pentru tratamentul pneumoniei internate.

Deoarece este un medicament combinat, are mai multe efecte secundare decât amoxicilina obișnuită. Poate fi:

leziuni ale tractului gastro-intestinal: ulcere la nivelul gurii, durere și întunecarea limbii, durere în stomac, vărsături, scaune libere, durere în abdomen, galbenitatea pielii;
tulburări ale sistemului sanguin: sângerări, rezistență scăzută la infecții, piele palidă, slăbiciune;
modificări ale activității nervoase: excitabilitate, anxietate, convulsii, cefalee și amețeli;
reactii alergice;
aftoasă (candidoză) sau manifestări de suprainfecție;
dureri de spate, decolorarea urinei.

Cu toate acestea, aceste simptome sunt foarte rare. Amoxicilina / clavulanatul este un remediu destul de sigur, poate fi prescris pentru pneumonie la copii încă de la naștere. Femeile gravide și care alăptează trebuie să ia acest medicament cu precauție..

Contraindicațiile pentru acest antibiotic sunt aceleași ca și pentru amoxicilină, plus:

fenilcetonurie (o boală congenitală determinată genetic cu tulburări metabolice);
o tulburare hepatică sau icter care a apărut mai devreme după administrarea acestui medicament;
insuficiență renală severă.

Cefalosporine

Pentru tratamentul infecțiilor tractului respirator, inclusiv pneumonie, se utilizează cefalosporine din generațiile II - III, care diferă ca durată și spectru de acțiune.

Cefalosporine de generația II

Acestea includ următoarele antibiotice:

cefoxitină (Anaerocef);
cefuroxima (Axetin, Axosef, Antibioxime, Acenoveriz, Zinacef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxim, Super, Cetyl Lupin, Cefroxim J, Cefurabol, Cefuroxime, Cefurus);
cefamandol (cefamabol, cefat);
cefaclor (Cefaclor Stada).

Aceste antibiotice sunt utilizate pentru sinuzită, bronșită, exacerbarea BPOC, pneumonie la vârstnici. Sunt injectate intramuscular sau intravenos. Axosef, Zinnat, Zinoximor, Cetil Lupin sunt produse în tablete; există granule din care se prepară o soluție (suspensie) pentru administrare orală - Cefaclor Stada.

În ceea ce privește spectrul lor de activitate, cefalosporinele sunt în multe feluri similare penicilinelor. Cu pneumonie, acestea pot fi prescrise copiilor încă de la naștere, precum și femeilor însărcinate și care alăptează (cu precauție).

Reacții adverse posibile:

greață, vărsături, scaune libere, dureri abdominale, galbenitatea pielii;
erupții cutanate și mâncărime a pielii;
sângerare și cu utilizare prelungită - opresiunea hematopoiezei;
dureri de spate, umflături, tensiune arterială crescută (leziuni renale);
candidoză (aftă).

Introducerea acestor antibiotice pe calea intramusculară este dureroasă, iar odată cu calea intravenoasă, inflamația venei la locul injectării este posibilă.

Cefalosporinele din generația II nu au practic contraindicații pentru pneumonie și alte boli respiratorii. Acestea nu trebuie utilizate numai în caz de intoleranță la alte cefalosporine, peniciline sau carbapeneme..

Cefalosporine de generația III

Aceste antibiotice sunt utilizate pentru infecțiile severe ale tractului respirator atunci când penicilinele sunt ineficiente și pentru pneumonia dobândită în spital. Acestea includ următoarele medicamente:

cefotaxime (Intrataxime, Kefotex, Klafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Resibelacta, Tax-O-Bid, Talcef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
ceftazidime (Bestum, Vicef, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidine);
ceftriaxona (Azaran, Axone, Betasporina, Biotraxon, Lendacin, Lifaxon, Medaxon, Movigip, Rocefin, Stericsef, Torocef, Triaxon, Chizon, Cefaxon, Cefatrin, Cefogram, Cefson, Ceftriabol, Ceftriaxone);
ceftizoxime (Cefzoxime J);
cefixime - toate formele sunt disponibile pentru administrare orală (Ixim Lupin, Pantsef, Suprax, Tsemidexor, Ceforal Solutab);
cefoperazonă (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Ceperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar);
cefpodoximă (Sefpotec) - sub formă de tablete;
ceftibuten (Cedex) - pentru administrare orală;
cefditoren (Spectracef) - sub formă de tablete.

Aceste antibiotice sunt prescrise atunci când alte antibiotice sunt ineficiente sau dacă boala este inițial severă, cum ar fi pneumonia la vârstnici în tratament spitalicesc. Sunt contraindicate numai în caz de intoleranță individuală, precum și în primul trimestru de sarcină.

Aceleași efecte secundare ca medicamentele de a doua generație.

Macrolide

Aceste antibiotice sunt de obicei utilizate ca medicamente de alegere secundară pentru sinuzită, bronșită, pneumonie și probabilitatea de micoplasmă sau infecție cu clamidie. Există mai multe generații de macrolide care au un spectru similar de acțiune, dar diferă în ceea ce privește durata efectului și formele de aplicare..

Eritromicina este cel mai cunoscut, bine studiat și cel mai ieftin medicament din acest grup. Este disponibil sub formă de tablete, precum și o pulbere pentru prepararea unei soluții pentru injecție intravenoasă. Este indicat pentru amigdalită, legioneloză, scarlatină, sinuzită, pneumonie, adesea în combinație cu alte medicamente antibacteriene. Folosit în special în spitale.

Eritromicina este un antibiotic sigur, este contraindicată numai în caz de intoleranță individuală, hepatită trecută și insuficiență hepatică. Reacții adverse posibile:

greață, vărsături, diaree, dureri abdominale;
mâncărime și erupții pe piele;
candidoză (aftă);
tulburări de auz temporare;
tulburări ale ritmului cardiac;
inflamația unei vene la locul injectării.

Pentru a crește eficacitatea terapiei pentru pneumonie și pentru a reduce numărul de injecții ale medicamentului, au fost dezvoltate macrolide moderne:

spiramicină (Rovamicină);
midecamicină (comprimate Macropen);
roxitromicină (comprimate Xitrocin, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy);
josamicină (comprimate Vilprafen, inclusiv solubile);
claritromicină (comprimate Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Clarbakt, Claritrosin, Claricin, Klasine, Klacid (comprimate și liofilizat pentru prepararea soluției perfuzabile), Clerimad, Coater, Lecoclar, Romiklar, Seydon-Sanovel, SR-Claren, Fromilid;
azitromicină (Azivok, Azimycin, Azitral, Azitrox, Azitrus, Zetamax retard, Zi-Factor, Zitnob, Zitrolide, Zitrocin, Sumaclide, Sumamed, Sumamox, Sumatrolide Solution comprimate, Tremac-Sanovell, Hemomycin, Ecome).

Unele dintre ele sunt contraindicate copiilor sub un an, precum și mamelor care alăptează. Cu toate acestea, pentru alți pacienți, astfel de fonduri sunt foarte convenabile, deoarece pot fi luate în comprimate sau chiar în soluție pe cale orală de 1-2 ori pe zi. În special în acest grup, se evidențiază azitromicina, cursul tratamentului pentru care durează doar 3-5 zile, comparativ cu 7-10 zile de administrare a altor medicamente pentru pneumonie.

Fluorochinolonele respiratorii sunt cele mai eficiente antibiotice pentru pneumonie

Antibioticele din grupul fluorochinolonelor sunt foarte des utilizate în medicină. A fost creat un subgrup special al acestor medicamente, care este activ în special împotriva agenților patogeni ai infecțiilor tractului respirator. Acestea sunt fluorochinolonele respiratorii:

levofloxacină (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levoflox, Levofloxabol, Leobag, Leflobact Forte, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levox, Remedia, Signicef, Tavanik, Tanflomed, Fleksid, Ekolevid, Eleflox);
moxifloxacină (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximak, Moxin, Moxispenser, Plevilox, Simoflox, Ultramox, Heinemox).

Aceste antibiotice acționează asupra majorității agenților patogeni ai bolilor bronho-pulmonare. Sunt disponibile sub formă de pilule, precum și pentru utilizare intravenoasă. Aceste medicamente sunt prescrise o dată pe zi pentru sinuzită acută, exacerbarea bronșitei sau pneumonie dobândită în comunitate, dar numai dacă alte mijloace sunt ineficiente. Acest lucru se datorează necesității de a menține sensibilitatea microorganismelor la antibiotice puternice, fără a „trage un tun la vrăbii”..

Aceste fonduri sunt extrem de eficiente, dar lista posibilelor efecte secundare este mai extinsă:

candidoză;
opresiunea hematopoiezei, anemiei, sângerărilor;
erupții cutanate și mâncărime;
creșterea lipidelor din sânge;
anxietate, agitație;
amețeli, tulburări senzoriale, cefalee;
deteriorarea vederii și a auzului;
tulburări ale ritmului cardiac;
greață, diaree, vărsături, dureri abdominale;
durere la nivelul mușchilor și articulațiilor;
scăderea tensiunii arteriale;
umflătură;
convulsii și altele.

Fluoroquinolonele respiratorii nu trebuie utilizate la pacienții cu interval Q-T prelungit pe un ECG, deoarece acest lucru poate provoca aritmii care pun viața în pericol. Alte contraindicații:

tratament anterior cu chinolonele care au cauzat leziuni ale tendoanelor;
puls rar, dificultăți de respirație, edem, aritmii anterioare cu manifestări clinice;
utilizarea simultană a medicamentelor care prelungesc intervalul Q-T (acest lucru este indicat în instrucțiunile de utilizare a unui astfel de medicament);
scăzut de potasiu în sânge (vărsături prelungite, diaree, administrarea de doze mari de diuretice);
boli hepatice severe;
intoleranță la lactoză sau glucoză-galactoză;
sarcina, perioada de alăptare, copii sub 18 ani;
intoleranța individuală.

Aminoglicozide

Antibioticele din acest grup sunt utilizate în principal pentru pneumonia nosocomială. Această patologie este cauzată de microorganisme care trăiesc în contact constant cu antibiotice și au dezvoltat rezistență la multe medicamente. Aminoglicozidele sunt medicamente destul de toxice, dar eficacitatea lor face posibilă utilizarea acestora în cazuri severe de boli pulmonare, cu abces pulmonar și empiem pleural.

Se utilizează următoarele medicamente:

Tobramicină (Brulamicină);
gentamicină;
kanamicină (în principal pentru tuberculoză);
amikacină (Amikabol, Selemycin);
netilmicină.

Cu pneumonie, acestea sunt administrate intravenos, inclusiv prin picurare sau intramuscular. O listă a efectelor secundare ale acestor antibiotice:

greață, vărsături, disfuncție hepatică;
opresiunea hematopoiezei, anemiei, sângerărilor;
afectarea funcției renale, scăderea volumului de urină, apariția proteinelor și a eritrocitelor în ea;
dureri de cap, somnolență, dezechilibru;
mâncărime și erupții cutanate.

Principalul pericol atunci când se utilizează aminoglicozide pentru tratarea pneumoniei este posibilitatea pierderii auditive permanente..

intoleranță individuală;
nevrita nervului auditiv;
insuficiență renală;
sarcina și alăptarea.

La copii și adolescenți, utilizarea aminoglicozidelor este acceptabilă.

Carbapeneme

Acestea sunt antibiotice de rezervă, sunt utilizate atunci când alți agenți antibacterieni sunt ineficienți, de obicei în pneumonia dobândită în spital. Adesea, carbapenemele sunt utilizate pentru pneumonie la pacienții cu imunodeficiență (HIV) sau alte boli grave. Acestea includ:

meropenem (Dzhenem, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Penemera, Propinem, Cyronem);
ertapenem (Inwanz);
doripenem (Doriprex);
imipenem în combinație cu inhibitori de beta-lactamază, care extinde spectrul de acțiune al medicamentului (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Cilaspen).

Sunt injectate intravenos sau într-un mușchi. Efectele secundare includ:

tremurături musculare, crampe, cefalee, tulburări senzoriale, tulburări mentale;
scăderea sau creșterea volumului de urină, insuficiență renală;
greață, vărsături, diaree, durere în limbă, gât, abdomen;
opresiunea hematopoiezei, sângerări;
reacții alergice severe, până la sindromul Stevens-Johnson;
deficiențe de auz, sunete în urechi, percepție afectată a gustului;
dificultăți de respirație, senzație de apăsare în piept, palpitații;
durere la locul injectării, îngroșarea venei;
transpirație, dureri de spate;
candidoză.

Carbapenemele sunt prescrise atunci când alte antibiotice pentru pneumonie nu pot ajuta pacientul. Prin urmare, sunt contraindicate numai copiilor sub 3 luni, pacienților cu insuficiență renală severă fără hemodializă, precum și pentru intoleranță individuală. În alte cazuri, utilizarea acestor medicamente este posibilă sub controlul funcției renale..

JMedic.ru

Una dintre bolile frecvente ale tractului respirator este bronșita. Bronșita se caracterizează prin inflamație în care este afectată mucoasa bronșică. Cel mai adesea, virusurile sunt agentul cauzal. Rezultă că utilizarea antibioticelor pentru bronșită este necesară numai atunci când este atașată o infecție. Caracteristicile evoluției bolii, care medicamente ar trebui luate, vor fi discutate mai jos.

Cauze și tipuri de boli

Bronșita se dezvoltă după ce a suferit o gripă sau o răceală, poate să le însoțească sau să apară singură. Când virusurile acționează asupra mucoasei bronșice, acestea sunt deteriorate, ceea ce creează condiții favorabile pentru pătrunderea florei bacteriene în interior. Dacă agenții patogeni bacterieni s-au alăturat agenților patogeni virali, sistemul imunitar este slăbit și nu poate face față singur, doar atunci tratamentul bronșitei cu antibiotice este justificat.

Există mai multe tipuri de bronșită:

Bronsita acuta. Această formă a bolii începe să se dezvolte pe fundalul unei infecții virale respiratorii acute sau a gripei. Boala este cauzată de un virus, are o structură radical diferită de cea bacteriană, antibioticele pentru bronșită în acest caz sunt inadecvate. Cu un răspuns imun bun, organismul poate face față singur, pacientului i se prescrie odihnă, băutură abundentă, tratament simptomatic, sub formă de medicamente pentru tuse, expectoranți. Pentru tratamentul tusei umede se utilizează Ambroxol, Bromhexin, Herbion. Pentru tuse uscată, se recomandă Sinekod, Codelac Fito și altele.

Corpul fiecărei persoane este locuit de așa-numitele microorganisme oportuniste. În cazurile severe, apărarea imună slabă, aceste bacterii provoacă boli. Cu bronșită, poate fi stafilococ, streptococ. Antibioticele pentru bronșită la adulți în formă acută sunt indicate atunci când pacientul are:

Temperatură ridicată (37,5-380C și mai mult) pentru mai mult de 5 zile;
Tuse violentă cu expectorație purulentă. Poate fi galben sau verde, cu cheaguri sângeroase, are un miros fetid;
Semnele intoxicației sunt caracteristice;
În testul de sânge, o creștere a nivelului ESR este peste 20 mm / h, leucocitele sunt 12.000 în 1 μl;
Respirând mormăind. Locurile conforme sunt observate în piept atunci când aerul este inhalat.

Bronsita cronica se caracterizeaza prin recidive frecvente ale bolii. Bronșita este considerată cronică dacă a durat mai mult de trei luni într-un total de doi ani. Pacientul se caracterizează printr-o tuse cu scurgeri de spută mucoasă. Mai des, antibioticele pentru bronșita de această formă sunt prescrise tinerilor și persoanelor în vârstă pentru a preveni recidivele, de exemplu, cu hipotermie.

Terapia cu antibiotice

Aminopeniciline. Medicamentele de primă generație și de primă linie sunt aminopenicilinele. Antibioticele recomandate pentru bronșită la adulți. Acestea sunt medicamente cu spectru larg, recunosc în mod specific peretele celular bacterian și îl distrug, fără a afecta astfel celulele corpului. Aceste medicamente au mai multe dezavantaje:

Reacții alergice frecvente (în acest caz, sunt prescrise medicamente de o generație mai nouă);
Sunt distruse de bacteriile care au beta-lactamază.

De la descoperirea primelor medicamente antibacteriene, bacteriile au mutat de multe ori și au învățat să „lupte” împotriva medicamentului. În special, au dobândit enzima beta-lactamază, pe care medicamentele o distrug. Apoi, este necesar să luați un curs de aminopeniciline în combinație cu inhibitori de beta-lactamază.

Aminopenicilinele sunt antibiotice pentru bronșită. Lista celor utilizate în mod obișnuit:

Amoxicilină. Un antibiotic puternic pentru bronșită împotriva microorganismelor aerobice gram-pozitive, gram-negative, mai multe tulpini de Salmonella, Shigella și Klebsiella, Helicobacter pylori. Contraindicat în caz de hipersensibilitate, cu mononucleoză infecțioasă. În timpul sarcinii, stabiliți dacă riscul pentru mamă depășește riscul pentru făt, cu precauție în timpul alăptării. Medicul determină care este cea mai bună doză pentru pacient și care va fi eficientă. Reacțiile adverse sunt posibile sub formă de greață, diaree, vărsături, supraexcitație, dureri de cap, dureri articulare și altele. Prețul mediu al unei forme de tabletă este de la 63 la 380 de ruble, o formă de capsulă este de la 60 la 93 de ruble;
Amoxiclav. Conține amoxicilină și acid clavulanic, adică inhibă acțiunea beta-lactamazelor bacteriilor, afectând în același timp funcțiile lor vitale. Contraindicat în caz de intoleranță individuală, leucemie limfocitară, mononucleoză infecțioasă, în caz de disfuncție hepatică cauzată de administrarea acestui medicament în istorie. Cursul tratamentului este de la 5 zile la două săptămâni. Cantitatea eficientă de doze este determinată de medic în funcție de vârstă, greutate, severitatea bolii și funcția renală. Prețul mediu al unui preparat de tabletă este de la 220 de ruble. până la 380 de ruble;
Augmentin conține, de asemenea, penicilină și un inhibitor al beta-lactamazei. Nerecomandat în timpul sarcinii, permis în timpul alăptării. Efectele secundare ale candidozei sunt frecvente. Dozajul este selectat individual. Prețul Augmentin variază de la 250 la 370 ruble.

Macrolidele sunt antibiotice pentru bronșita de linia a doua. Macrolidele inhibă sinteza proteinelor în celula bacteriană, ceea ce înseamnă că nu se pot reproduce. Acest grup de medicamente de nouă generație este eficient chiar și pentru agenții patogeni nespecifici. Medicamentele acestei generații sunt eficiente în evoluția cronică a bolii. Dacă pacientul are o intoleranță la peniciline, atunci sunt necesare macrolide în regimul de tratament.

Azitromicina este un antibiotic pentru bronșită din grupul macrolide. În cazul afectării funcției hepatice și renale, aritmiile sunt contraindicate. Efectele secundare sunt posibile sub formă de amețeli, somnolență, oboseală, diaree, flatulență și altele. Ce doze trebuie luate pentru un anumit pacient, medicul determină în funcție de indicațiile individuale. Preț de la 30 la 90 de ruble;
Midecamicină. Contraindicat la alăptare, cu insuficiență hepatică severă, intoleranță individuală. Se prescrie 400 mg de 3 ori pe zi, doza maximă este de 1600 mg. Durata terapiei este de la o săptămână la 10 zile. Costul mediu este de 220 de ruble;
Hemomicină. Se aplică înainte de mese de 1 dată pe zi. Pentru adulți, se prescrie o doză de 500 mg timp de trei zile. Contraindicat în insuficiența renală și hepatică, în timpul alăptării. Costul mediu de la 260 la 290 de ruble.

Fluorochinolonele sunt medicamente din prima, a doua și a noii generații a III-a și a IV-a, cum ar fi levofloxacina, moxifloxacina, sparfloxacina. Sunt necesare în regimul de tratament atunci când medicamentele din prima și a doua linie provoacă reacții alergice. Acestea inhibă enzimele în sinteza ADN-ului bacterian, oferind un efect bactericid. Manifestările alergice sunt deseori posibile. Este mai bine să luați probiotice în timpul tratamentului, altfel este posibilă disbioză. Ce medicament este cel mai bun pentru pacient, medicul vă va prescrie.

Antibiotice pentru bronșită - fluorochinolonele:

Levofloxacină. Nu poate fi luat de persoane cu vârsta sub 18 ani. Cu precauție la pacienții cu boli ale sistemului nervos central. Dozele sunt determinate individual de la 250-750 mg o dată pe zi. Cursul tratamentului este de la 1 la 2 săptămâni. Preț de la 200 la 530 ruble;
Moxifloxacină. Nu se aplică persoanelor sub 18 ani. Reacții adverse posibile sub formă de dureri de cap, somnolență, tahicardie, erupții cutanate, artrită și altele. Se prescrie 400 mg o dată pe zi. Durata admiterii este individuală. Preț mediu - 700 de ruble.

Cefalosporinele sunt antibiotice pentru bronșită dintr-un regim de rezervă. Acestea sunt utilizate dacă pacientul este alergic la cele trei grupuri anterioare de medicamente sau dacă este necesar un tratament complex pentru o formă prelungită. Folosesc medicamente de 1, 2 generații și chiar noi 4. Cefalosporinele inhibă dezvoltarea bacteriilor. Provoacă alergii, disbioză.

Lista medicamentelor utilizate frecvent:

Cefazolin. Medicamentul din prima generație. Contraindicat la copii cu vârsta sub 1 lună, care alăptează. Dozajul este selectat individual, administrat intravenos sau intramuscular. Preț mediu 30 RUB;
Ceftriaxonă. Un nou medicament de a treia generație. Contraindicat în afecțiunile tractului gastro-intestinal, hiperbilirubinemie la nou-născuți, pentru copiii prematuri. Se administrează intramuscular sau intravenos, dozare 1-2 g o dată pe zi. Prețul pentru o sticlă de la 30 la 50 de ruble.

Cum să determinați ce medicament este necesar?

Pentru a afla ce antibiotice pentru bronșită la adulți și copii vor fi eficiente, există o analiză a sputei pentru a izola agentul patogen și a determina sensibilitatea acestuia la medicamentele antibacteriene. Această analiză vă permite să determinați exact ce va fi eficient. Adesea, practic nu este utilizat, deoarece durata acestuia este de aproximativ cinci zile, medicul prescrie pur și simplu medicamente cu un spectru larg de acțiune. Dacă sunt ineficiente, atunci se efectuează această analiză și, pe baza ei, se prescrie tratamentul. Antibioticele pentru bronșită la adulți și copii trebuie selectate individual.

Video: Antibiotice pentru gripă și răceli. Reguli antibiotice. Sfatul expertului israelian.

Alegerea optimă pentru bronșita acută este să consultați un medic cât mai curând posibil și acesta va decide deja ce este mai bine pentru dvs. Mai mult, toate aceste antibiotice sunt disponibile numai pe bază de rețetă. Mi s-a prescris Azitromicină Ecome pentru bronșită - aceasta este o combinație de azitromicină cu agenți auxiliari, astfel încât antibioticul să fie mai bine absorbit de organism și efectele secundare să fie reduse la minimum. A fost vindecată într-un singur curs de 10 zile, deși a simțit o îmbunătățire semnificativă în a doua zi.

Antibiotice pentru bronșită

Furtună a perioadei de toamnă-primăvară - bronșită. De multe ori începe cu o răceală obișnuită și alte boli respiratorii - amigdalită sau sinuzită. Cum să tratezi corect bronșita, doar un medic îți va spune. Mulți oameni evită să utilizeze medicamente puternice și sunt tratați cu remedii populare. Adesea, acesta devine motivul tranziției manifestărilor bronșitei în cursul cronic al bolii. Antibioticele pentru bronșită nu trebuie administrate singure - asigurați-vă că consultați medicul.

Tratament antibiotic pentru bronșită și pneumonie

Tratamentul inflamației căilor respiratorii se efectuează într-un spital sau în ambulatoriu. Bronșita ușoară este tratată cu succes acasă, manifestările cronice sau acute necesită spitalizare. Bronșita și pneumonia sunt boli insidioase, deci nu vă auto-medicați. Pentru adulți și copii, medicii prescriu diferite antibiotice și diferite tratamente de wellness. Deci, antibioticele pentru bronșită și regimul de tratament depind de:

vârstă;
având tendința la alergii;
natura bolii (acută, cronică);
tip de agent patogen;
parametrii medicamentelor utilizate (viteza și spectrul de acțiune, toxicitate).

Antibioticele au un efect puternic asupra corpului uman, iar utilizarea lor necugetată poate dăuna, nu ajuta. De exemplu, utilizarea medicamentelor puternice pentru prevenirea bronșitei poate avea efectul opus. Aportul constant de antibiotice suprimă sistemul imunitar, favorizează apariția disbiozei, adaptarea tulpinilor bolii la medicamentele utilizate. Prin urmare, nu se poate spune că antibioticele sunt cel mai bun remediu pentru bronșită. Tratamentul bronșitei obstructive cu antibiotice este prescris în cazul:

dacă există o temperatură ridicată (mai mare de 38 de grade), care durează mai mult de 3 zile;
spută purulentă;
natura prelungită a bolii - tratamentul mai mult de o lună nu aduce recuperare.
a manifestat simptome severe în timpul exacerbării.
dacă analiza sputei relevă agenți patogeni, de natură bacteriană sau atipică.

La adulți

Ce antibiotice să beți pentru bronșită la adulți? Se aplică un regim de tratament specific pe baza gravității bolii, evoluția acesteia și vârsta pacientului. Pentru bronșita acută, sunt prescrise medicamente din grupul penicilinei - Amoxicilină, Eritromicină. În cazurile cronice, este posibil să se utilizeze Amoxiclav, Augmentin. Dacă acest grup de medicamente nu ajută, acestea trec la utilizarea Rovamicinei, Sumamed etc..

Distonie vegetovasculară: simptome și tratament al VSD la adulți și copii
Coaste de porc la cuptor - rețete delicioase cu fotografii. Coaste de porc la cuptor
Unguent de heparină - ce ajută, instrucțiuni și recenzii

Pentru persoanele în vârstă, sunt prescrise Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone. Dacă nu s-a efectuat analiza sputei, atunci se preferă antibioticele cu spectru larg: Ampicilină, Streptocilină, Tetratsikin etc. După analiză, medicul prescrie medicamente vizate. Decizia cu privire la ce antibiotice să ia pentru bronșită la adulți este luată de medicul curant. În orice caz, trebuie respectate următoarele principii de tratament:

Medicamentul se ia strict conform instrucțiunilor (dozare, program) la intervale regulate.
Este inacceptabil să nu luați pastile.
Dacă simptomele bronșitei au dispărut, nu puteți opri arbitrar tratamentul.

Aflați mai multe despre cum să luați antibiotice pentru pneumonie.

La copii

Spre deosebire de adulți, tratamentul cu antibiotice al bronșitei la copii este extrem de nedorit și periculos. Utilizarea medicamentelor este permisă numai în caz de suspiciune a unui tip infecțios de boală. Este mai bine pentru copii să ia medicamente din grupul penicilinei. Pentru copiii cu astm, este permisă utilizarea azitromicinei, eritromicinei. Restul regimului de tratament al copilului este standard și vizează eliminarea simptomelor. Atribui:

odihnă la pat, îngrijirea copiilor;
medicamente pentru scăderea temperaturii;
remedii pentru eliminarea tusei și durerii în gât;
utilizarea medicinei tradiționale.

Grupuri de medicamente antibacteriene de nouă generație

Peniciline (oxacilină, ampicilină, ticarcilină, piperacilină). Grupul de medicamente include, cum ar fi "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav", etc. Au un efect bactericid, afectează formarea peretelui proteic al bacteriilor dăunătoare, ca urmare a căruia moare. Pregătirile cu acesta sunt considerate cele mai sigure. Singurul negativ este proprietatea de a provoca reacții alergice. Dacă boala începe și medicamentele cu penicilină nu au efectul dorit, atunci trec la medicamente puternice.

Macrolide. Un grup extins de medicamente, care includ eritromicina, oleandomicina, midecamicina, diritromicina, telitromicina, roxitromicina, claritromicina. Reprezentanții vii ai macrolidelor pe piața farmacologică sunt medicamentele „Eritromicină”, „Claricin”, „Sumamed”. Mecanismul de acțiune vizează perturbarea activității vitale a celulei microbiene. Din punct de vedere al siguranței, macrolidele sunt mai puțin dăunătoare decât tetraciclinele, fluorochinolii, mai periculoase decât penicilinele, dar sunt potrivite pentru persoanele cu alergii. În combinație cu penicilinele, acestea își reduc eficacitatea.

Fluorochinolonele (pefloxacină, lomefloxacină, sparfloxacină, gemifloxacină, moxifloxacină). Medicamentele de pe piață sunt „Afelox”, „Afenoxin” și medicamente cu același nume cu principalul ingredient activ, de exemplu, „Moxifloxacin”. Acest grup este vizat ca medicament pentru bronșită. Este prescris numai dacă cele două grupuri anterioare de antibiotice nu au funcționat asupra agentului cauzal al bolii..

Cefalosporine (substanțe active - cefalexină, cefaclor, cefoperazonă, cefepime). În funcție de tipul de agent patogen, pacientului i se prescrie „Cefalexină”, „Cefuroximă axetil”, „Cefotaximă”. Acțiune limitată asupra unor agenți patogeni. De exemplu, astfel de antibiotice nu au absolut niciun efect asupra pneumococilor, clamidiei, microplasmei, listeriei. Medicamentele din prima generație nu sunt practic absorbite în fluxul sanguin și, prin urmare, sunt prescrise ca injecții.

Urinare frecventă la femei
Nume pentru fete: opțiuni și semnificații frumoase
Care este cel mai bun oțel pentru cuțite

Care sunt cele mai eficiente antibiotice

Amoxicilină. Forma de eliberare - capsule și granule. Adulții iau 500 mg (1-2 capsule) de 3 ori pe zi, dacă bronșita în formă severă, doza se dublează la 1000 mg. Copilului i se prescrie de la 100 la 250 mg pe zi, în funcție de vârstă. Pentru a facilita aportul copiilor, se pregătește o suspensie - un antibiotic este diluat într-o jumătate de pahar de apă și agitat. Mod de administrare - numai pe cale orală, nu se administrează niciun medicament prin injecție.

Sumamed. Se folosește pentru bronșită și pneumonie. Nu este utilizat de pacienții cu disfuncție hepatică și renală. Disponibil în tablete, capsule, pulbere pentru suspensii. Doza pentru adulți este de 500 mg pe zi, cursul este de 3-5 zile. Pentru copii, doza este determinată în greutate - 5-30 mg de medicament la 1 kg. O doză mai precisă și corectă va fi spusă numai de un specialist, nu neglijați opinia medicală.

Levofloxacină și Moxifloxacină. Acestea sunt poziționate ca antibiotice pentru bronșita cronică la adulți (peste 18 ani). Foarte eficient pentru pneumonie, sinuzită, pielonefrită, infecții de diferite etiologii. Utilizarea acestui antibiotic este însoțită de multă băutură. Trebuie evitat contactul direct cu lumina ultravioletă de orice origine. Formular de eliberare - tablete. Dozare - de 1-2 ori pe zi, 500 mg.

Cefazolin. Este produs sub formă de pulbere pentru prepararea perfuziilor și injecțiilor. Metodele de administrare sunt numai intravenoase și intramusculare. Pentru adulți, se fac 3-4 injecții pe zi pentru 0,25-1 g. Cursul de tratament este de 7-10 zile. Doza copilului este determinată proporțional cu greutatea copilului - 25-50 mg pe 1 kg. Înțepare - de 3-4 ori pe zi. Ajustările dozelor se fac dacă pacienții au disfuncție renală.

Efecte secundare

Antibioticele, datorită naturii lor, au o listă extinsă de efecte secundare. Din tractul gastro-intestinal, este diaree, vărsături, disbioză, constipație, dureri abdominale, dispepsie, flatulență, gură uscată. Din partea organelor genito-urinare - mâncărime, impotență, insuficiență renală, sânge în urină. Din partea sistemului locomotor - amețeli, artrită, slăbiciune musculară, amorțeală a membrelor, paralizie. Reacțiile cutanate sunt urticarie, mâncărime, reacții alergice.

Vezi și: Lista antibioticelor cu spectru larg de nouă generație.

Antibiotice pentru bronșită la adulți. Medicamente în pastile, injecții

Ce simptome și evoluția bolii sunt prescrise antibiotice

Înainte de a lua antibiotice împotriva bronșitei la adulți, ar trebui să înțelegeți situația, să determinați cauza care a cauzat boala. Dacă boala este virală, atunci tratamentul cu antibiotice va fi lipsit de sens. Deoarece aceste medicamente nu sunt eficiente împotriva infecțiilor virale. Ele vor agrava situația doar prin suprimarea sistemului imunitar, obișnuirea cu acest grup, apariția disbiozei și încetinirea recuperării..

În cursul viral al bolii, se recomandă utilizarea medicamentelor antivirale.

Desigur, înainte de a începe tratamentul, ar fi mai bine să faceți un test de spută, care va ajuta la identificarea cauzei bolii. Cu toate acestea, este pregătit pentru o săptămână și, uneori, de data aceasta poate duce la diverse complicații. Pe baza acestor motive, medicul diagnostichează și prescrie un tratament pe baza următoarelor simptome:

timp de 5 zile temperatura se menține cel puțin 39 de grade;
a apărut intoxicația corpului;
vârsta peste 60 de ani;
descărcarea sputei purulente cu miros neplăcut caracteristic, indicând adăugarea unei infecții secundare;
dificultăți de respirație, manifestate în repaus;
tuse lătrătoare chinuitoare;
examinarea a relevat retracții ale secțiunilor proeminente ale pieptului.

Antibioticele pentru bronșită la adulți trebuie luate pe baza evoluției bolii. Mai jos enumerăm situațiile în care sunt necesare aceste medicamente:

Aspect ascuțit. Este cauzat de un virus, de obicei nu este tratat cu acest grup de medicamente. În cursul viral al bolii, persoanelor în vârstă și pacienților care suferă de boli cronice li se prescriu antibiotice, deoarece există un risc ridicat de a dezvolta diferite tipuri de complicații. În plus, bronșita acută poate fi cauzată pe fundalul micoplasmelor și al clamidiei, acești agenți patogeni sunt tratați cu antibioterapie.
Evoluția cronică a bolii. Se caracterizează prin recidive frecvente și tratament pe termen lung, necesită terapie bazată pe administrarea acestui grup de medicamente. Cu toate acestea, acestea trebuie luate după stabilirea tipului de agent patogen și a sensibilității la medicament. În timpul remisiei, când flegma este separată abundent, antibioticele nu sunt prescrise împotriva tusei.
Vedere obstructivă. Este cauzată de o infecție bacteriană și necesită tratament pentru adulți cu acest grup de medicamente. Obstrucția virală necomplicată este tratată cu agenți antivirali.
Bronsita purulenta. Este necesar să se trateze cu medicamente din generația modernă. Cu toate acestea, pentru a găsi un medicament mai eficient, ar trebui să luați o cultură de spută pentru a determina tipul de agent patogen.
Bronsita alergica. Este tratat cu antibiotice, pentru a evita dezvoltarea manifestărilor alergice la microorganismele patogene care au cauzat boala.

Ce efect?

Înainte de a lua antibiotice pentru bronșită pentru adulți, trebuie să înțelegeți caracteristicile mecanismului lor. Componentul chimic al acestor medicamente este diferit, precum și mecanismul de acțiune, respectiv, pentru tratamentul unui anumit tip de boală, este necesar un medicament cu efect specific. Deci, ce antibiotice să bei pentru bronșită? De obicei, medicii recomandă următoarele grupuri:

aminopenicilinele, care au un efect distructiv asupra pereților microorganismelor, provocând astfel moartea lor. Acest grup acționează numai asupra bacteriilor patogene fără a afecta negativ organismul în ansamblu. Cu toate acestea, aminopenicilinele mai des decât alte grupuri provoacă reacții alergice;
macrolidele prin efectul lor perturbă formarea de proteine, împiedicând astfel reproducerea lor. Acest grup este cel mai adesea recomandat pentru tratamentul unei forme prelungite a bolii la adulți, fără teama de a afecta organismul. Cel mai adesea, macrolidele sunt prescrise pentru intoleranță la primul grup de medicamente;
fluorochinolonele irită ADN-ul microorganismelor, ducând astfel la moartea lor, inhibă sinteza lor și distrug membrana. Utilizarea pe termen lung dezvoltă disbioză, duce la reacții alergice;
cefalosporinele inhibă celulele bacteriene, inhibând astfel procesul de reproducere. Cefalosporine - medicamente moderne cu un spectru larg de acțiune, dezvoltând o rezistență mai mică a microorganismelor.

Principii de tratament

Principiile de bază ale admiterii sunt următoarele:

Primul lucru de reținut. Agenții antibacterieni nu sunt luați niciodată singuri. Toate medicamentele și numele acestora sunt prescrise numai de către un medic și numai după încheierea cercetării obiective. Ignorând această regulă, pacientul riscă să-și întărească propria microflora patogenă de câteva ori mai puternic. În plus, crește rezistența (rezistența) microorganismelor la produse farmaceutice..
Prin ochi, așa cum se spune, niciun specialist nu va risca să prescrie medicamente antibacteriene. Acest lucru este neprofesional și periculos pentru pacientul însuși, deoarece flora dezvoltă adesea imunitate la medicament. Este necesară o analiză a sputei, semănând-o pe medii nutritive, precum și determinând sensibilitatea microorganismelor la antibiotice. În plus, este important să efectuați diagnosticarea PCR și ELISA. Un virus poate fi vinovatul stării patogene.
Trebuie să respectați cu strictețe instrucțiunile.
Este important să abordați temeinic tratamentul. Antibioticele singure nu sunt de obicei suficiente. Necesită conectarea medicamentelor antiinflamatoare, antipiretice, imunomodulatoare, prebiotice pentru a proteja tractul gastro-intestinal și altele.

Astfel, devine clar că diagnosticul de bronșită nu implică întotdeauna administrarea de antibiotice..

Antibiotice populare pentru bronșită la adulți

În funcție de vârsta pacientului, de tipul de bronșită și de o serie de alți factori, sunt prescrise antibiotice din diferite grupuri.

Diferența lor se referă la compoziția și mecanismul de acțiune al medicamentelor..

După examinare, medicul poate alege un medicament din unul dintre aceste grupuri pentru pacient:

peniciline (în special, aminopeniciline, care sunt cele mai puțin dăunătoare pentru corpul uman, dar nu întotdeauna eficiente);
macrolide (agenți care inhibă activitatea sistemelor responsabile de producerea de proteine în bacterii);
fluorochinolonele (medicamente cu spectru larg, sunt prescrise cu precauție datorită numărului mare de contraindicații și efecte secundare);
cefalosporine (cele mai puternice antibiotice care se ocupă de microorganisme rezistente la alte tipuri de medicamente antibacteriene).

Ține minte! Cele mai frecvente tablete antibiotice pentru bronșită la adulți sunt:

Amoxiclav. Un medicament pe bază de penicilină sintetică - amoxicilină.
Conține un ingredient activ suplimentar - acid clavulanic, care protejează moleculele de amoxicilină de efectele beta-lactamazelor.
Sunt produse de bacterii pentru a proteja împotriva efectelor antibiotice..
Medicamentul se administrează o dată pe zi, câte un comprimat de 600 miligrame.
Augmentin. Medicament semisintetic care perturbă sinteza proteinelor din celulele microorganismelor patogene și le distruge, prevenind reproducerea ulterioară.
Pentru bronșita ușoară, adulților li se prescrie o tabletă de 375 miligrame de trei ori pe zi.
Dacă patologia devine severă, luați 625 și 1000 de miligrame comprimate de trei și, respectiv, de două ori pe zi.
Macropen. Macrolidă antibiotică, care are efect bactericid și bacteriostatic.
Este eficient împotriva streptococilor, stafilococilor, Haemophilus influenzae și a altor bacterii gram-pozitive și gram-negative care provoacă bronșită.
Adulții trebuie să ia câte un comprimat de 400 miligrame la fiecare 8 ore în primele câteva zile, apoi - în acord cu medicul curant.
Ofloxacin. Un medicament din grupul fluorochinolonelor. Astfel de fonduri nu apar în natură și, spre deosebire de peniciline, care se fac pe bază de ingrediente naturale.
Astfel de medicamente sunt de origine complet sintetică..
Dozajul pentru tratament depinde de gravitatea bolii. De două ori pe zi, luați de la 200 la 600 miligrame de fonduri.
Levofloxacină. O altă fluorochinolonă care nu mai afectează celulele microorganismelor, ci este încorporată în ADN-ul lor, perturbând procesele de replicare.

Ca urmare, bacteriile încetează să se înmulțească și se sting repede..

Practica a arătat că un astfel de medicament ajută bine la exacerbările bronșitei cronice..
În astfel de cazuri, luați un comprimat de medicament o dată pe zi timp de o săptămână..

Cefalexină.
Antibiotic cefalosporinic de primă generație eficient împotriva streptococilor, Klebsiella și altor bacterii.
La contactul cu microorganisme, le distruge membrana celulară, ducând la moarte.
Trebuie să luați pastile la fiecare șase ore, trebuie să treacă cel puțin o jumătate de oră între administrarea medicamentului și consumul.

Video util

Din acest videoclip, veți afla mai multe despre antibioticele prescrise pentru bronșită:

Când luați antibiotice în tablete, trebuie să acordați atenție stării dumneavoastră. Dacă starea de sănătate nu se îmbunătățește în decurs de o săptămână, nu este practic să luați remediul mai departe.

Cel mai probabil, medicamentul a fost prescris incorect sau boala a trecut într-un stadiu mai sever, în care pastilele nu mai sunt eficiente, iar cursul tratamentului în astfel de cazuri necesită ajustare.

Disbioză însoțitoare de antibiotice

Un antibiotic este un medicament care este nemilos împotriva bacteriilor de orice fel. Dar, la urma urmei, unele microorganisme sunt vitale pentru corpul uman, ele ajută în activitatea tractului digestiv, menținând microflora intestinală normală.

Uneori, după tratamentul cu antibiotice, apar probleme: manifestări alergice, dureri de stomac, tulburări în scaunul normal. Această disbioză care bate este un însoțitor fidel al antibioticelor.

Gradul de afectare a tractului gastro-intestinal și probabilitatea de disbioză depind de mai multe motive:

prezența bolilor cronice ale tractului gastro-intestinal;
nutriție analfabetă în timpul tratamentului cu antibiotice;
continuarea neautorizată a cursului fără știrea medicului;
starea inițială a microflorei (înainte de cursul tratamentului);
cât de des au fost administrate cursuri de tratament cu antibiotice.

Cum să eviți probleme? Pentru a preveni cursul tratamentului cu antibiotice să conducă la disbioză, respectați următoarele reguli simple:

Din prima zi de administrare a antibioticelor, probioticele (bacteriile vii) trebuie administrate simultan. Aceste substanțe protejează microflora intestinală: Linex, Bifidumbacterină, Profibor, Bifidorm, Florin forte.
Includeți produse lactate fermentate, cereale, legume, fructe, tărâțe în dieta dvs. zilnică.
Respectați cu strictețe toate recomandările medicului privind alegerea antibioticului, durata cursului și doza de medicament.

Aceste recomandări vor ajuta la salvarea intestinelor de tulburări și la păstrarea sănătății, făcând antibiotice sigure și eficiente..

Seria de penicilină

Printre cele mai renumite și populare medicamente antibacteriene cu spectru larg - peniciline - Amoxicilina și complexul Amoxicilină cu acid clavulanic sunt utilizate pentru tratarea bronșitei acute..

Amoxicilina, o rudă apropiată a ampicilinei, are un spectru larg de acțiune, incluzând multe microorganisme gram-pozitive și gram-negative. Medicamentul poate bloca inteligent enzimele membranelor celulare, ceea ce duce la distrugerea membranei și la moartea bacteriilor.

Agenții patogeni sensibili la amoxicilină includ:

aerobi gram-pozitivi: multe tipuri de stafilococi și streptococi, enterococi, listeri, unele tipuri de cornebacterii și altele;
aerobi gram-negativi: Escherichia coli și Hemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter și alții.

Să selectăm microorganismele care nu se pretează la acțiunea antibacteriană a Amoxicilinei: streptococi și stafilococi producând beta-lactamază, micoplasme, rickettsiae, bacterioizi, moraxella, klebsiella, pseudomonas.

Spre deosebire de ampicilină, amoxicilina are o biodisponibilitate excelentă, ajungând la 92%.

Pentru bronșită, Amoxicilina este prescrisă adulților la o doză de 500-1000 mg de două ori pe zi timp de 7-10 zile. Doza exactă variază în funcție de gravitatea infecției. Pentru copii, medicamentul este dozat la 125-250 mg de două sau trei ori pe zi, în funcție de vârstă.

Amoxicilina este, fără îndoială, unul dintre cele mai sigure antibiotice care pot fi prescrise aproape tuturor categoriilor de pacienți. Cu toate acestea, punctul slab al medicamentului este ineficiența sa completă atunci când este infectat cu tulpini bacteriene care produc beta-lactamază, care distruge antibioticul. În astfel de cazuri, se acordă preferință penicilinelor protejate..

Printre analogii amoxicilinei de pe piața rusă, vom evidenția:

Flemoxin solutab, comprimate dispersabile olandeze;
Amoxicilina Sandoz, un medicament german din Sandoz;
Ospamox produs de compania austriacă Biochemi;
Hikontsil, amoxicilină slovacă, KRKA.

Amoxicilină și acid clavulanic

Acidul clavulanic inhibă beta-lactamaza și astfel rezistă eficient distrugerii antibioticului. Prin urmare, împreună cu microorganismele sensibile la amoxicilină, complexele protejate sunt eficiente și atunci când sunt infectate cu agenți patogeni rezistenți la peniciline, în special Staphylococcus aureus, streptococul epidermic și mulți alții..

Împreună cu un spectru larg de acțiune, complexele de amoxicilină cu acid clavulanic au, de asemenea, un profil ridicat de siguranță. Antibioticele sunt aprobate pentru utilizare în bronșite la copii de la 0 luni, precum și la femeile însărcinate și care alăptează (categoria B).

Penicilinele protejate sunt, de asemenea, o alternativă excelentă pentru pacienții cu alergii sau intoleranțe la macrolide. Cu toate acestea, în astfel de cazuri, trebuie avut în vedere faptul că Amoxicilina nu acționează împotriva micoplasmelor și legionelei.

Doza la adult a antibioticelor protejate cu penicilină pentru bronșita acută variază în funcție de gravitatea bolii și de istoricul pacientului. Doza medie poate varia de la 500 la 1000 mg de două până la trei ori pe zi timp de șapte sau zece zile.

Cele mai populare medicamente antibacteriene de înaltă calitate care conțin amoxicilină și acid clavulanic utilizate pentru bronșită includ:

Augmentin produs de concernul britanic Glaxo;
Amoxiclav, un drog slovac din Lek;

De ce antibiotice

Agenții antibacterieni sunt folosiți în medicină de mult timp. Efectul lor asupra organismului are argumentele pro și contra. În unele cazuri, este pur și simplu imposibil să se facă fără astfel de mijloace cardinale. Ar trebui să iau antibiotice în timpul bronșitei??

Terapia bronșitei depinde în mod direct de etiologia bolii. Dacă cauza este stabilită cu exactitate și implică o leziune virală, atunci agenții antibacterieni nu trebuie introduși în schema de tratament.

În alte cazuri, antibioticele sunt prescrise, mai ales când vine vorba de infecții fungice sau bacteriene. Acțiunea antibioticelor vizează distrugerea organismelor străine sau oprirea creșterii acestora.

În medicină, toți agenții antibacterieni, în raport cu acțiunile lor, sunt împărțiți în mai multe grupuri. Pentru tratamentul bronșitei, se utilizează medicamente din următoarele grupuri:

Aminopeniciline (distrug pereții bacteriilor, afectând, în același timp, exclusiv agenții patogeni);
Macrolidele (prescrise pentru bronșita cronică, afectează structura proteinelor bacteriilor și le distrug capacitatea de a se multiplica);
Fluorochinolonele (substanțe puternice care distrug ADN-ul și astfel duc la moarte);
Cefalosporine (oprește dezvoltarea bacteriilor).

Terapia bronșitei cronice

Antibioticele pentru bronșita cronică sunt pilonul principal al terapiei.

În plus, pentru tratamentul la adulți, sunt necesare următoarele medicamente:

În perioada de exacerbare a bolii, infecțiile virale se pot alătura, dacă sunt detectate, este necesar să se ia: aflubină, amizon, arbidol.
Inhalarea cu medicamente (dioxidină, rotocan, salbutamol). Ca și administrarea orală de fonduri pentru descărcarea sputei (atrovent, berodual, lazolvan).
Procedurilor suplimentare li se atribuie masaje și exerciții de respirație.
Pentru a menține imunitatea, este necesar să luați agenți imunostimulatori (timalină, vitaminele A, C). Și, de asemenea, sunt necesare medicamente pentru a restabili microflora tractului gastro-intestinal (linex, acipol, normază).
Cu tratamentul pe termen lung, este necesar să luați medicamente care susțin funcționarea ficatului și a inimii. În acest caz, medicamentele pot fi prescrise de către specialistul curant, în funcție de evoluția bolii și de cât de mult au suferit organele.

La finalizarea tratamentului, este necesar să vizitați un sanatoriu pentru a restabili activitatea tuturor organelor.

O privire de ansamblu asupra antibioticelor eficiente

În forma cronică a bronșitei, toate grupurile de antibiotice sunt utilizate pentru terapie. Medicamentele sunt prescrise după determinarea sensibilității bacteriilor la acestea.

1. Grup de macrolide. Datorită spectrului extins, aceste medicamente pot fi prescrise înainte de examinarea tusei de mucus:

macrofoam. Se prescrie de 400 mg de 3 ori la fiecare 24 de ore. Se acceptă de la 7 la 14 zile. Recepția poate fi însoțită de apariția unei erupții cutanate și o scădere a poftei de mâncare;
sumamed. Se prescrie 1 comprimat / capsulă de 1 dată pe zi. Durata terapiei este de la 3 la 5 zile. Recepția poate fi însoțită de o încălcare a hematopoiezei, edem alergic, precum și de o defecțiune a sistemului nervos și cardiovascular;
eritromicină. Utilizarea antibioticelor este luată în considerare în tratamentul bronșitei acute.

2. Grupul de penicilină. În formă cronică, aceste medicamente sunt rareori prescrise. Numai în caz de contraindicații la alte grupuri sau efecte secundare.

Fondurile prescrise includ:

panklav. Se prescrie 750 mg pe zi (împărțit în 3 doze). Durata terapiei este de la 5 la 14 zile. Tratamentul poate fi însoțit de mâncărime, vărsături și amețeli;
Amoxicilină. Dozajul și cursul tratamentului coincid cu forma acută de bronșită;
flemoxin solutab. Cursul tratamentului și o singură doză sunt determinate de severitatea patologiei și de starea generală a pacientului. Administrarea medicamentului poate provoca mâncărime, greață și tulburări ale sistemului nervos..

3. Grupa cefalosporină. Antibioticele sunt capabile să omoare o mare varietate de bacterii, dar au multe reacții adverse. Prescris în principal intramuscular.

cefuroxima. Tratamentul coincide cu terapia pentru bronșită acută;
ceftriaxonă. Se administrează sub formă de injecție, o singură doză și un curs sunt prescrise de medicul curant. Injecțiile / picăturile pot fi însoțite de mâncărime alergică, greață și tulburări de sânge.

4. Grup de fluorochinolone. Numit după stabilirea sensibilității. Cel mai eficient în tratament.

Aceste fonduri includ:

moxifloxacină. Doza și durata terapiei sunt prescrise de terapeut. Tratamentul poate fi însoțit de tremor de mâini, dureri de cap și probleme cardiace;
levofloxacină. Durata aportului de antibiotice este de la 10 la 14 zile. Este suficient să utilizați 1 sau 2 comprimate pe zi. Terapia poate fi însoțită de diaree, amețeli și tensiune arterială scăzută;
ciprofloxacină. În funcție de gravitatea bolii, de la 1 la 3 comprimate sunt prescrise de 2 ori pe zi timp de 7-28 de zile. Poate provoca perturbarea inimii, a sistemului urinar și a formării de sânge.

Terapia medicamentoasă și durata cursului sunt prescrise de terapeut. În prezența efectelor secundare sau ineficienței medicamentului, un specialist înlocuiește.

Durata tratamentului

Terapia pentru bronșită cronică este considerată eficientă în timpul unei exacerbări. Cursul tratamentului cu antibiotice poate fi de la 5 la 14 zile. Împreună cu perioada de recuperare, durata este de până la 30 de zile.

Prezentare generală a terapiilor pentru bronșită la adulți

Antibioticele pot fi prescrise sub diferite forme: tablete, injecții, sub formă de inhalare.

Preparate pentru tablete

Medicamentele sub formă solidă sunt adesea prescrise, deoarece pot fi utilizate pentru tratarea bolii acasă. Pentru tratamentul bolii la adulți, sunt adesea utilizate medicamente pe bază de penicilină..

Mai jos este numele acestor fonduri:

Amoxiclav.
Augmentin.
Panclave.

Doza recomandată pentru adulți este de 625 mg odată, administrată de trei ori pe zi. Penicilinele sunt de obicei puternice. Cu toate acestea, bacteriile prezintă adesea rezistență la acest grup de medicamente..

Pentru un pacient care ia peniciline, se recomandă observarea, dacă după 3 zile nu există modificări semnificative, atunci medicamentul este înlocuit cu altul. Cu intoleranță individuală la seria penicilinei, se recomandă macrolidele. Acestea includ:

Eritromicina.
Claritromicina.
Sumamed.
Macropen.

Dacă nu este posibilă tratarea bolii cu macrolide, atunci este prescrisă o nouă generație de fluorochinolone, care au un spectru larg de acțiune, acestea includ:

Tavanik.
Tsiprolet.

Medicii recomandă, de asemenea, medicamente din grupul cefalosporinei, care se caracterizează prin toxicitate scăzută și eficiență ridicată împotriva raportului unui număr mare de bacterii patogene..

Pentru tratamentul bronșitei, sunt utilizate cel mai des următoarele:

Cefix.
Cefuroxină.
Cefazolin.

Medicamente în injecții

Antibioticele din injecții sunt prescrise atunci când temperatura peste 39 de grade durează mai mult de 3 zile, sputa conține exsudat purulent, pacientul are dificultăți severe de respirație și bronhospasm. De regulă, se recomandă tratarea bronșitei cu ajutorul medicamentelor de nouă generație - cefalosporine, acestea sunt injectate atât intramuscular, cât și intravenos..

Acestea includ:

Ceftriaxonă.
Levofloxacină.
Cefuroxima.

Doza exactă a medicamentului trebuie prescrisă de un medic și depinde de gradul bolii, de starea pacientului. În cazul stării avansate sau a stadiului cronic al bolii, se recomandă utilizarea fluorochinolonelor - mijloace moderne, deja în stadiul inițial al bolii. Sunt mai blândi.

De obicei, acestea sunt următoarele injecții:

Levofloxacină.
Moxifloxacină.
Ciprofloxacină.

Inhalare

În plus față de metodele de mai sus, antibioticele sunt utilizate și sub formă de inhalare folosind un nebulizator. Cu ajutorul inhalării, medicamentul este livrat direct în focarul inflamat. Această metodă este cea mai bună împotriva tusei, deoarece medicamentul are un efect localizat asupra bronhiilor. Următoarele sunt metode eficiente utilizate pentru inhalare:

Fluimucil este adesea utilizat pentru inhalare. Pentru a face acest lucru, 5 ml de medicament se dizolvă cu clorură de sodiu și se împart de 2 ori. Acest medicament constă dintr-un antibiotic și un agent de diluare a sputei, un antitusiv ajută;
ca inhalări, puteți utiliza gentamicină, căreia i se administrează injecții. Este eficient împotriva multor microorganisme. Pentru a pregăti o soluție pentru inhalare, trebuie să diluați 1 fiolă cu 3 ml de nat. soluţie;
Dioxidina ajută împotriva tusei; pentru inhalare, luați 5 ml din soluția finită.

Droguri de nouă generație

În lumea modernă, medicii recomandă adesea utilizarea medicamentelor de nouă generație cu un spectru larg de acțiune. Aceste medicamente sunt mai bune decât medicamentele anterioare: sunt eficiente împotriva multor bacterii, sunt sigure pentru organism, au mai puține efecte secundare, sunt mai convenabile de utilizat, de regulă, se iau câte 1 comprimat pe zi. Aceste medicamente includ:

macrolide - Rulid, Sumamed;
cefalosporine - Cefpirom;
amoxiciline - Amoxiclav;
fluorochinoli - Moxifloxacină.

Cum să luați corect agenții antibacterieni?

Chiar și cele mai eficiente medicamente trebuie utilizate corect pentru a obține rezultatul dorit. Sub rezerva următoarelor reguli, boala poate fi vindecată în 1-2 săptămâni.

Reguli de bază de aplicare:

Recomandările de dozare și interval trebuie respectate exact.
Nu puteți opri terapia cu acest medicament înainte de termen..
Relația dintre medicamente și aportul de alimente trebuie respectată..
Se bea cu multă apă.
Este recomandat să luați probiotice împreună cu antibiotice.

Astăzi există multe antibiotice pentru tratamentul bronșitei, dar nu ar trebui să începeți să le luați de unul singur, cu siguranță ar trebui să consultați un medic.

Indicații pentru terapia cu antibiotice

Antibioticele sunt prescrise numai pentru infecțiile bacteriene care pot apărea ca o boală independentă sau pot fi o complicație a unei alte afecțiuni. Nu există un regim de tratament unic și indicații generale pentru toate antibioticele. Pentru fiecare medicament, instrucțiunile conțin bolile și spectrul microorganismelor pentru care este activ.

În cazul bronșitei, tratamentul cu antibiotice are loc atunci când flora bacteriană este prezentă sau este posibil să apară. Indicațiile pentru numirea acestui grup de medicamente sunt condiții atunci când:

Pacientul este o persoană în vârstă a cărei imunitate este slăbită. Într-o astfel de situație, un antibiotic va ajuta la evitarea complicațiilor și la adăugarea unei infecții bacteriene, a cărei probabilitate este foarte mare..
A existat o exacerbare a formei cronice de bronșită.
Forma acută de inflamație a arborelui bronșic este întârziată și recuperarea nu are loc mai mult de 3 săptămâni.
Bronșita se datorează afectării mucoasei, cum ar fi o arsură a căilor respiratorii.
Agenții cauzali sunt chlamydia sau micoplasma, deoarece sunt dificil de tratat altfel.

Există indicații clare pentru prescrierea antibioticelor pe care toți medicii le cunosc. Dacă pacientul nu are aceste afecțiuni, antibioticul nu este prescris..

Tratament complementar antibioterapiei pentru bronșită

Tratamentul simptomatic pentru bronșita acută poate include administrarea de antipiretice, antitusive, expectorante, medicamente mucolitice și antialergice.

În unele cazuri, se utilizează antibiotice din grupul cefalosporinei, care atacă peretele celular al bacteriilor, ceea ce duce la moartea lor.

Inhalarea cu agenți antiinflamatori și mucolitici este eficientă. Este necesar un regim de băut abundent, acest lucru ajută la separarea și eliminarea sputei, îmbunătățește efectul mucoliticelor.

În plus, exerciții de respirație, masaj.

În unele cazuri, comprimele de încălzire pot avea un efect bun, cu toate acestea, în bronșită acută și temperatură corporală crescută, acestea sunt contraindicate, deci este mai bine să nu le folosiți fără a consulta un medic..

În stadiul inițial al bolii, este indicat repausul la pat. Camera în care se află pacientul cu bronșită ar trebui să fie adesea ventilată și aerul umezit.

Medicină tradițională

Vă recomandăm băuturi calde cu adaos de fructe de pădure, bogate în vitamina C, citrice, precum și ceai din menta, tei, decoct de muguri de pin.

De asemenea, pentru bronșită, puteți utiliza remedii populare care au proprietăți antiseptice: usturoi, ceapă, rădăcină de hrean, ridiche neagră, rodie, zmeură, viburn, miere, mumie, mușețel medicinal, calendula, salvie.

Iată câteva rețete populare:

Medicament pentru tuse cu ceapă și miere: tocați o ceapă, adăugați miere la masa rezultată într-un raport 3: 1 de ceapă cu miere. Amestecul se ia într-o lingură de 3 ori pe zi la 20-30 de minute după masă..
Remediu din lapte și salvie pentru tuse uscată cu bronșită. Pentru prepararea sa, o lingură de plantă de salvie uscată se toarnă cu un pahar de lapte și se fierbe timp de 10 minute. Produsul trebuie răcit, filtrat, băut cald, 0,5 căni înainte de culcare.
Bine ajută la bronșită un decoct de patlagină, picior, rădăcină de lemn dulce, violete, care se amestecă în cantități egale, după care se toarnă o lingură din amestecul rezultat cu un pahar de apă clocotită și se menține la foc mic timp de 20 de minute. Luați 5 linguri de 5-6 ori pe zi.

În primul trimestru de sarcină, utilizarea antibioticelor este nedorită, cu toate acestea, în cazul bronșitei severe și a unui risc ridicat de complicații, pot fi prescrise aminopeniciline.

Caracteristicile cursului de antibiotice

În zilele noastre, aproape fiecare copil știe teza că antibioticele sunt dăunătoare. Dar puțini înțeleg de ce antibioticele sunt de fapt dăunătoare, ce organe și sisteme sunt afectate negativ de aceste medicamente? Să enumerăm câteva direcții principale ale influenței lor negative:

Antibioticele distrug microflora benefică implicată în digestie și protejează organismul de ciuperci. Astfel, tratamentul cu astfel de medicamente impune adesea pacientului să ia o dietă sănătoasă și să ia medicamente antifungice suplimentare. Dar nici acest lucru nu elimină complet răul antibioticelor..
Infecțiile fungice, care devin inevitabile active în timpul tratamentului, afectează sistemul imunitar al organismului și, la rândul său, pot duce la dezvoltarea de noi boli.
Antibioticele sunt dăunătoare ficatului, deoarece îl obligă pe ficat să proceseze medicamente în cantități mari. Administrarea regulată a acestor medicamente poate provoca disfuncții hepatice..

Deci, răspunsul la întrebarea „Sunt antibiotice dăunătoare?” - „Da” fără echivoc. Pe de altă parte, înainte de a începe tratamentul, este întotdeauna înțelept să vă gândiți cum să reduceți daunele antibioticelor, cum să le reduceți efectele negative asupra organismului? Iată câteva recomandări ale medicilor în acest sens:

antibioticele trebuie utilizate numai conform instrucțiunilor unui specialist: nu toate infecțiile sunt tratate eficient cu antibiotice și, dacă există un beneficiu, atunci este important să înțelegem care medicament este cel mai potrivit;
prejudiciul antibioticelor este o plată pentru proprietățile sale puternice, care ar trebui utilizate numai într-o situație cu adevărat dificilă. În multe cazuri, este mult mai ușor și mai sigur să treci cu tratamentele tradiționale;
antibioticele trebuie luate conform programului prescris și este imperativ să finalizați cursul, chiar dacă boala s-a retras. Renunțând la administrarea de droguri, întăriți infecția, făcând-o mai puțin susceptibilă la acest medicament;
multe medicamente sunt dependente unele de altele. Unele îmbunătățesc efectul, altele sunt capabile să anuleze întreaga eficacitate a medicamentului. Pentru a evita efectele secundare, antibioticele trebuie luate cu vitamine, precum și cu medicamente antifungice;
dăunarea antibioticelor asupra ficatului crește de multe ori dacă o persoană le bea cu alcool;
impreuna cu medicamente care subtiaza sangele, antibioticele sunt nocive pentru sistemul circulator, deoarece cresc riscul de hemoragii interne;
în timpul tratamentului cu antibiotice, este rezonabil să vă mențineți sistemul digestiv cu iaurturi și / sau kefiruri "vii", pentru a evita hrana care este grea pentru intestine;
puteți reduce daunele antibioticelor asupra sistemului imunitar prin administrarea de medicamente antifungice prescrise de medicul dumneavoastră.