Coldrex Hotrem

Coldrex Hotrem este un medicament pentru tratamentul simptomatic al bolilor respiratorii acute, are efect antipiretic, analgezic, antiedem.
Paracetamolul inhibă sinteza PG, incl. în sistemul nervos central, are acțiune analgezică și antipiretică (în special cu sindrom febril). Clorhidratul de fenilefrină este un simpatomimetic care excită în principal receptorii alfa1 periferici, elimină umflarea mucoasei nazale. Acidul ascorbic compensează necesitatea crescândă de vitamina C în stadiul inițial al răcelii și al infecțiilor virale acute.

Indicații de utilizare:
Coldrex Hotrem este destinat eliminării simptomelor infecțiilor respiratorii acute și ale gripei, inclusiv: temperatura corporală crescută; durere de cap; frisoane; dureri articulare și musculare; congestie nazala; dureri în gât și sinusuri.

Mod de aplicare:
Adulților li se recomandă să ia 1 plic de Coldrex Hotrem la fiecare 4-6 ore, dar nu mai mult de 4 plicuri în 24 de ore. Intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 4 ore.
Copiilor cu vârsta peste 12 ani li se prescrie 1 plic la fiecare 6 ore, dar nu mai mult de 3 plicuri în 24 de ore.
Conținutul a 1 plic trebuie turnat într-un pahar cu apă fierbinte (aproximativ 250 ml), amestecați până la dizolvarea completă, dacă este necesar, adăugați apă rece sau zahăr.
Durata maximă a medicamentului este de 5 zile.

Efecte secundare:
Sunt posibile reacții alergice: erupții cutanate, urticarie, brichospasm, angioedem.
Efecte secundare datorate paracetamolului inclus în medicament.
Din sistemul hematopoietic: rar - trombocitopenie, leucopenie, agranulocitoză.
Cu utilizarea prelungită, se pot observa efecte hepatotoxice și nefrotoxice.
Efecte secundare datorate fenilefrinei incluse în medicament.
Din sistemul digestiv: greață, vărsături.
Din partea sistemului nervos central: cefalee, iritabilitate, tensiune nervoasă, probleme de adormire.
Din partea sistemului cardiovascular: o ușoară creștere a tensiunii arteriale; rar - palpitații.
Efecte secundare datorate acidului ascorbic incluse în medicament.
Din sistemul digestiv: iritarea mucoasei gastrointestinale.
Din sistemul hematopoietic: trombocitoză, hiperprotrombinemie, eritropenie, leucocitoză neutrofilă.
Altele: hipokaliemie.

Contraindicații:
Contraindicațiile pentru utilizarea Coldrex Hotrem sunt: ​​disfuncție hepatică severă; disfuncție renală severă; hipertiroidism (inclusiv.

tirotoxicoză); Diabet; deficit de zaharază / izomaltază, intoleranță la fructoză, sindrom de malabsorbție la glucoză / galactoză; produsul conține zaharoză; boli de inimă (stenoză aortică severă, infarct miocardic acut, tahiaritmii); hipertensiune arteriala; utilizarea concomitentă de antidepresive triciclice, beta-blocante, inhibitori MAO și până la 14 zile după anularea acestora; utilizarea concomitentă a altor agenți care conțin paracetamol și agenți pentru ameliorarea simptomelor de răceli, gripă și congestie nazală; hiperplazie benignă de prostată; glaucom cu unghi închis; copii sub 12 ani; hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Medicamentul trebuie utilizat cu precauție în caz de deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, cu hiperbilirubinemie benignă, cu afecțiuni hepatice și renale, cu tensiune arterială crescută, boli vasculare obliterante (sindrom Raynaud), glaucom (cu excepția glaucomului cu unghi închis), feocromocitom, în timpul sarcinii și alăptării.

Sarcina:
Medicamentul Coldrex Hotrem trebuie utilizat cu precauție în timpul sarcinii și alăptării..

Interacțiunea cu alte medicamente:
Coldrex Hotrem îmbunătățește efectele inhibitorilor MAO, sedativelor și etanolului.
Odată cu utilizarea simultană de antidepresive, medicamente antiparkinsoniene, antipsihotice, derivați de fenotiazine cu Coldrex HotRem, crește riscul de retenție urinară, uscăciunea gurii, constipație.
Utilizarea combinată cu GCS crește riscul apariției glaucomului.
Paracetamolul scade eficacitatea diureticelor.
Utilizarea simultană a medicamentului cu halotan crește riscul de a dezvolta aritmii ventriculare.
Fenilefrina reduce efectul hipotensiv al guanetidinei.
Guanetidina îmbunătățește antidepresivele alfa-adrenostimulante și triciclice - efect simpatomimetic al fenilefrinei.
Riscul acțiunii hepatotoxice crește odată cu administrarea simultană de barbiturice, fenitoină, carbamazepină, rifampicină, zidovudia și alți inductori ai enzimelor microsomale hepatice..
Rata de absorbție a paracetamolului poate crește cu metoclopramidă, domperidonă și poate scădea cu colestiramină.
Cu utilizarea regulată prelungită a paracetamolului, efectul warfarinei sau al altor anticoagulante indirecte poate crește, crescând riscul de sângerare.
Atunci când este luat cu digoxină sau alte glicozide cardiace, riscul de aritmii și infarct miocardic poate fi crescut.
Paracetamolul reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice.
Acidul ascorbic crește riscul de cristalurie în timpul tratamentului cu salicilați și sulfonamide cu acțiune scurtă, încetinește excreția acizilor de către rinichi, crește excreția medicamentelor cu o reacție alcalină (inclusiv.

alcaloizi), reduce concentrația în sânge a contraceptivelor orale.
Etanolul, atunci când este luat simultan cu Coldrex HotRem, contribuie la dezvoltarea pancreatitei acute.
Medicamentele mielotoxice cresc manifestarea hematotoxicității medicamentului.

Supradozaj:
În caz de supradozaj cu Coldrex Hotrem (chiar dacă vă simțiți bine), trebuie luat în considerare riscul de semne întârziate de leziuni hepatice grave..
Supradozajul se datorează de obicei paracetamolului.
Simptome: paloare a pielii, greață, vărsături, anorexie, necroză hepatocitară, activitate crescută a transaminazelor hepatice, timp de protrombină crescut. Simptomele disfuncției hepatice pot apărea la 12-48 de ore după un supradozaj. În caz de supradozaj sever - insuficiență hepatică cu encefalopatie progresivă, comă, deces; insuficiență renală acută cu necroză tubulară (inclusiv în absența afectării hepatice severe); aritmie, pancreatită.
Tratament: spălare gastrică urmată de numirea cărbunelui activ; dacă este necesar, se efectuează terapie simptomatică. Acetilcisteina este un antidot specific pentru otrăvirea cu paracetamol..

Conditii de depozitare:
Coldrex Hotrem se recomandă a fi păstrat la îndemâna copiilor la o temperatură care nu depășește 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Formular de lansare:
Coldrex Hotrem Lemon - pulbere pentru soluție orală (lămâie). Ambalare: 1 pachet. - (5 g) - câte 3; cinci; zece; 50 buc.
Coldrex Hotrem Lămâie și miere - pudră de lămâie-miere pentru soluție orală. Ambalare: 1 pachet. - (5 g) - câte 3; cinci; zece; 50 buc.

Compoziţie:
1 plic conține: paracetamol 750 mg, clorhidrat de fenilefrină 10 mg, acid ascorbic 60 mg.
Excipienți: acid citric, zaharinat de sodiu, citrat de sodiu, zaharoză, aromă de lămâie tetrar 100%, aromă de lămâie, galben chinolină.
1 plic conține: paracetamol 750 mg, clorhidrat de fenilefrină 10 mg, acid ascorbic 60 mg.
Excipienți: acid citric anhidru, zaharinat de sodiu, citrat de sodiu, aromă de lămâie 610399E, aromă de miere PFW 610507E, aromă de miere Felton F7624P, culoare caramel 626, amidon de porumb, aspartam, zaharoză.

În plus:
Pacientul trebuie informat că, dacă simptomele bolii persistă după 5 zile de la utilizarea medicamentului, nu mai luați-l și consultați un medic.
Pacientul trebuie informat că trebuie să înceteze să ia medicamentul și să consulte imediat un medic dacă are:
- se observă reacții alergice: mâncărime sau roșeață a pielii, dificultăți de respirație sau umflături ale buzelor, limbii, gâtului sau feței;
- există o erupție cutanată sau peeling pe piele, formarea de răni pe mucoasa bucală;
- tulburările de respirație au fost observate anterior la administrarea acidului acetilsalicilic sau a altor AINS;
- există vânătăi sau sângerări;
- au existat deficiențe de vedere. Acest lucru se poate datora creșterii presiunii intraoculare. Foarte rar, dar cel mai probabil, acest efect secundar este observat la pacienții cu glaucom;
- există bătăi puternice ale inimii sau simte o creștere a frecvenței sau ritmului contracțiilor inimii;
- există dificultăți la urinare. Acest efect secundar este mai frecvent la pacienții cu hipertrofie de prostată.
Medicamentul trebuie administrat numai în dozele recomandate..
Cu prudență și după consultarea unui medic, Coldrex HotRem trebuie administrat simultan cu metoclopramidă, domperidonă, colestiramină și anticoagulante indirecte (warfarină).
Medicamentul nu trebuie luat împreună cu alte medicamente care conțin paracetamol, decongestionante și remedii pentru ameliorarea simptomelor de răceală și gripă.
Pacienții care iau Coldrex HotRem trebuie să se abțină de la consumul de alcool pentru a evita afectarea hepatică toxică. Nu se recomandă prescrierea medicamentului pentru alcoolismul cronic.
Pacienții care urmează o dietă săracă în sodiu trebuie să ia în considerare faptul că 1 plic de Coldrex HotRem conține 0,12 g sodiu.
Înainte de a lua Coldrex HotRem, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă pacientul ia:
- warfarină sau alte anticoagulante indirecte;
- medicamente antihipertensive, cum ar fi beta-blocante;
- digoxină sau alte glicozide cardiace;
- medicamente pentru reducerea poftei de mâncare sau psiho-stimulante;
- antidepresive triciclice (inclusiv amitriptilină).
Deoarece componentele active ale medicamentului nu au efect sedativ, atunci când sunt luate în dozele recomandate, nu există restricții privind conducerea unei mașini și lucrul cu mecanisme.

Coldrex HotRem

Substanta activa:

Conţinut

  • Imagini 3D
  • Compoziția și forma eliberării
  • efect farmacologic
  • Farmacodinamica
  • Indicații pentru Coldrex Hotrem
  • Contraindicații
  • Efecte secundare
  • Interacţiune
  • Mod de administrare și dozare
  • Masuri de precautie
  • Condițiile de depozitare a medicamentului Coldrex Hotrem
  • Perioada de valabilitate a Coldrex Hotrem
  • Prețurile în farmacii

Grupa farmacologică

  • Anilide în combinații

Clasificare nosologică (ICD-10)

  • J01 Sinuzită acută
  • J02.9 Faringita acută, nespecificată
  • J03.9 Amigdalită acută nespecificată (angina agranulocitară)
  • J11 Gripa, virusul nu a fost identificat
  • R50 Febră de origine necunoscută
  • R51 Cefalee
  • R52.2 Alte dureri persistente

Imagini 3D

Compoziția și forma eliberării

5 g de pulbere pentru prepararea băuturilor calde cu aromă de lămâie sau coacăze negre conține 750 mg paracetamol, 10 mg clorhidrat de fenilefrină și 60 mg acid ascorbic; în pliculețe de 5 g, într-o cutie de carton 5, 10 sau 50 plicuri.

efect farmacologic

Farmacodinamica

Paracetamolul inhibă sinteza PG, incl. în sistemul nervos central, are acțiune analgezică și antipiretică (în special cu sindrom febril). Clorhidratul de fenilefrină este un simpatomimetic care excită în principal alfa periferică1-receptori, elimină umflarea mucoasei nazale. Acidul ascorbic compensează necesitatea crescândă de vitamina C în stadiul inițial al răcelii și al infecțiilor virale acute.

Indicații pentru Coldrex Hotrem

Sindromul durerii și sindromul febril (răceli, gripă, cefalee, umflarea mucoasei nazale, amigdalită, faringită, sinuzită).

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv la anumite componente ale medicamentului), afecțiuni hepatice sau renale severe, hipertensiune arterială, hipertiroidism, diabet, boli de inimă.

Efecte secundare

Creșterea tensiunii arteriale, greață, vărsături, diaree, insomnie, palpitații, reacții alergice (erupții cutanate).

Interacţiune

Îmbunătățește efectul anticoagulant al anticoagulantelor indirecte. Metoclopramida și domperidona cresc, iar colestiramina reduce rata și integralitatea absorbției.

Mod de administrare și dozare

În interior, pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - conținutul unui plic se dizolvă într-un pahar cu apă fierbinte, doza poate fi repetată după 6-8 ore (dar nu mai mult de 4 ori pe zi).

Masuri de precautie

Nu poate fi combinat cu inhibitori MAO, beta-blocante, medicamente antihipertensive, cu alte medicamente pentru răceli și gripă, precum și cu cele care conțin paracetamol. Femeile gravide pot fi utilizate numai la recomandarea medicului. Nu este recomandat copiilor sub 12 ani.

Condițiile de depozitare a medicamentului Coldrex Hotrem

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a Coldrex Hotrem

A nu se utiliza după data de expirare tipărită pe ambalaj.

COLDREX HOTREM HONEY / LEMON N10 PAK POR D / R-RA

Conținutul plicului Pulbere eterogenă de la alb cenușiu cu o nuanță bej până la maro deschis cu incluziuni albe, maro deschis și maro închis. Soluție în apă fierbinte Soluție tulbure de culoare galben deschis până la maro deschis cu incluziuni albe insolubile și miros caracteristic de lămâie și miere

Compoziție per plic de 5 g: Ingrediente active: paracetamol 750 mg, clorhidrat de fenilefrină 10 mg și acid ascorbic 60 mg. Excipienți: acid citric 600,0 mg, zaharinat de sodiu 10,0 mg, citrat de sodiu 500,0 mg, aromă de lămâie PHS-163671 100,0 mg, aromă de miere PFW PHS-050860 75,0 mg, aromă de miere Felton F7624P 125, 0 mg, colorant caramel 626 50,0 mg, amidon de porumb 200,0 mg, aspartam 50,0 mg, zaharoză 2468,50 mg.

Pentru administrare orală. Nu depășiți doza indicată! Trebuie folosită cea mai mică doză necesară pentru a obține efectul! Intervalul minim între dozele de Coldrex® HotRem trebuie să fie de 4 ore. Se toarnă conținutul a 1 plic într-o cană, se toarnă aproximativ 250 ml de apă fierbinte, se amestecă până se dizolvă. Adăugați apă rece și zahăr, dacă este necesar. Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani: pe cale orală, doză unică - 1 plic. Reutilizarea medicamentului este posibilă nu mai devreme de 4-6 ore și nu mai mult de 4 ori / zi. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 4 plicuri. Durata maximă a consumului de droguri fără consultarea unui medic nu este mai mare de 5 zile. Nu se recomandă administrarea medicamentului ca agent antipiretic mai mult de 3 zile fără consultarea unui medic. Nu luați împreună cu alte produse care conțin paracetamol, decongestionante și remedii pentru ameliorarea simptomelor de răceală și gripă, precum și cu produse și băuturi care conțin etanol. Dacă, în timp ce luați medicamentul, simptomele bolii persistă, trebuie să consultați un medic. Dacă doza recomandată este depășită, solicitați asistență medicală imediată, chiar dacă vă simțiți bine. Supradozajul cu paracetamol poate provoca insuficiență hepatică. Grupuri speciale de pacienți Pacienți cu insuficiență renală: Înainte de a utiliza Coldrex® HotRem, pacienții cu insuficiență renală trebuie mai întâi să consulte un medic. Limitările asociate cu utilizarea medicamentelor care conțin o astfel de combinație de substanțe active la pacienții cu insuficiență renală sunt asociate în principal cu conținutul de paracetamol din medicament. Pacienți cu insuficiență hepatică: Înainte de a utiliza Coldrex® HotRem, pacienții cu insuficiență hepatică trebuie să consulte mai întâi un medic. Restricțiile asociate cu utilizarea medicamentelor care conțin această combinație de substanțe active la pacienții cu insuficiență hepatică sunt asociate în principal cu conținutul de paracetamol din medicament.

Un remediu pentru eliminarea simptomelor infecțiilor respiratorii acute și „răcelilor” (medicament analgezic non-narcotic + alfa-adrenergic agonist + vitamină)

Dacă nu se observă nicio îmbunătățire atunci când luați medicamentul, trebuie să consultați un medic. Medicamentul nu trebuie administrat concomitent cu alte medicamente care conțin paracetamol, analgezice non-narcotice, AINS (metamizol sodic, acid acetilsalicilic, ibuprofen etc.), medicamente pentru eliminarea simptomelor „frigului”, simpatomimetice precum decongestionanți, medicamente care reglementează apetitul, medicamente asemănătoare amfetaminei, barbiturice, medicamente antiepileptice, rifampicină, cloramfenicol. Pentru a evita deteriorarea toxică a ficatului, medicamentul nu trebuie combinat cu medicamente și băuturi care conțin etanol, precum și administrat de persoanele predispuse la consumul cronic de alcool. Boala hepatică concomitentă crește riscul de leziuni hepatice suplimentare în timp ce luați medicamentul. Când luați medicamentul la pacienții cu ciroză hepatică nealcoolică, există un risc ridicat de supradozaj. Când efectuați teste pentru a determina acidul uric și nivelul glicemiei, informați medicul despre utilizarea Coldrex® HotRem, deoarece medicamentul poate denatura rezultatele testelor de laborator care evaluează concentrația de glucoză și acid uric. Pacienții cu deficit de glutation cauzat de tulburări de alimentație, fibroză chistică, infecție cu HIV, foamete, risipire sunt susceptibili la supradozaj, prin urmare, trebuie luate măsuri de precauție și se recomandă consultarea unui medic înainte de a lua medicamentul. Au fost raportate cazuri de insuficiență hepatică / disfuncție hepatică cu o supradoză mică de paracetamol (5 g sau mai mult) la pacienții cu niveluri scăzute de glutation, în special la pacienții extrem de subnutriți cu anorexie, alcoolism cronic sau pacienți cu un indice de masă corporală scăzut. Utilizarea medicamentului la pacienții cu niveluri scăzute de glutation, de exemplu, cu sepsis, poate crește riscul de a dezvolta acidoză metabolică, însoțită de simptome de respirație rapidă, dificilă (senzație de respirație, dificultăți de respirație), greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare. Odată cu manifestarea simultană a acestor simptome, trebuie să consultați imediat un medic. Medicamentul nu este recomandat pacienților cu fenilcetonurie. conține aspartam, care este o sursă de fenilalanină. Înainte de a lua Coldrex® HotRem, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă luați: - warfarină sau alte anticoagulante indirecte pentru subțierea sângelui; - medicamente pentru controlul tensiunii arteriale, de exemplu, beta-blocante; - digoxină sau alte glicozide cardiace pentru tratamentul insuficienței cardiace; - medicamente pentru reducerea poftei de mâncare sau psiho-stimulante; - medicamente pentru tratamentul depresiei (antidepresive triciclice - amitriptilină); - metoclopramidă, domperidonă (utilizate pentru eliminarea greaței și vărsăturilor) sau colestiramină, utilizate pentru scăderea colesterolului din sânge; - dacă este necesar să urmați o dietă hiponatrică (fiecare pungă conține 0,12 g sodiu). Influența asupra capacității de a conduce vehicule, mecanisme: Medicamentul poate provoca amețeli. Dacă apare amețeală, nu este recomandat să conduceți vehicule sau să lucrați cu mecanisme.

Paracetamolul, administrat mult timp, îmbunătățește efectul anticoagulantelor indirecte (warfarină și alte cumarine), ceea ce crește riscul de sângerare. Administrarea ocazională a unei doze unice de medicament nu are niciun efect semnificativ asupra efectului anticoagulantelor indirecte. Inductorii enzimelor de oxidare microsomală în ficat (barbiturice, difenină, carbamazepină, rifampicină, zidovudină, fenitoină, etanol, flumecinol, fenilbutazonă și antidepresive triciclice) cresc riscul acțiunii hepatotoxice în caz de supradozaj și utilizarea concomitentă cu paracetam. Inhibitorii de oxidare microsomală (cimetidină) reduc riscul de efecte hepatotoxice. Paracetamolul reduce eficacitatea medicamentelor diuretice. Paracetamolul reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice. Metoclopramida și domperidona cresc, iar colestiramina reduce rata de absorbție a paracetamolului. Paracetamolul sporește efectele inhibitorilor MAO, sedativelor, etanolului. Utilizarea simultană a medicamentului paracetamol și a băuturilor alcoolice crește riscul de a dezvolta leziuni hepatice și pancreatită acută. Fenilefrina atunci când piema cu inhibitori MAO poate duce la o creștere a tensiunii arteriale. Fenilefrina reduce eficacitatea beta-blocantelor și a altor medicamente antihipertensive (inclusiv debrisoquină, guanetidină, reserpină, metildopa), crește riscul de hipertensiune și tulburări ale sistemului cardiovascular. Antidepresivele triciclice sporesc efectul simpatomimetic al fenilefrinei, utilizarea simultană a halotanului cu fenilefrina crește riscul de aritmie ventriculară. Fenilefrina reduce efectul hipotensiv al guanetidinei, care, la rândul său, sporește activitatea alfa-adrenergică a fenilefrinei. Antidepresivele, medicamentele antiparkinsoniene, antipsihoticele, derivații fenotiazinici cresc riscul de retenție urinară, uscăciunea gurii și constipație. Utilizarea simultană a glucocorticosteroizilor cu fenilefrina crește riscul apariției glaucomului. Utilizarea simultană a digoxinei și a altor glicozide cardiace crește riscul de a dezvolta aritmii cardiace și atac de cord. Utilizarea simultană a fenilefrinei cu amine simpatomimetice poate crește riscul de efecte secundare ale sistemului cardiovascular. Acidul ascorbic crește riscul de cristalurie în timpul tratamentului cu salicilați și sulfonamide cu acțiune scurtă, încetinește excreția acizilor de către rinichi, crește excreția medicamentelor cu o reacție alcalină (inclusiv alcaloizi) și reduce concentrația de contraceptive orale în sânge. Etanolul contribuie la dezvoltarea pancreatitei acute. Medicamentele mielotoxice cresc manifestarea hematotoxicității medicamentului.

Remediu combinat, a cărui acțiune se datorează componentelor sale constitutive. Paracetamolul este un agent analgezic și antipiretic. Mecanismul acțiunii sale presupune suprimarea sintezei prostaglandinelor, în principal în sistemul nervos central. Nu afectează funcția trombocitelor și hemostaza. Practic niciun efect asupra sintezei prostaglandinelor în țesuturile periferice, nu modifică metabolismul apei-electrolit și nu afectează membrana mucoasă a tractului gastro-intestinal. Clorhidratul de fenilefrină este un agent simpaticomimetic, a cărui acțiune vizează stimularea receptorilor adrenergici (în principal a receptorilor α-adrenergici), ceea ce duce la o scădere a umflării mucoasei nazale și facilitează respirația nazală. Acidul ascorbic (vitamina C) compensează necesitatea crescută de vitamina C în caz de răceală și gripă, în special în stadiile incipiente ale bolii. Componentele medicamentului nu provoacă somnolență și nu deranjează concentrarea.

Absorbția și distribuția paracetamolului: absorbția paracetamolului în tractul gastro-intestinal este mare. Timpul pentru atingerea concentrației plasmatice maxime este de 0,5-2 ore; concentrația plasmatică maximă este de 5-20 μg / ml. Comunicarea cu proteinele plasmatice din sânge - 15%. Pătrunde în bariera hematoencefalică. Clorhidratul de fenilefrină este absorbit neuniform în tractul gastro-intestinal. Concentrația plasmatică maximă este atinsă în intervalul de la 45 de minute la 2 ore. Acidul ascorbic se absoarbe rapid în tractul gastro-intestinal și se distribuie pe tot corpul. Conexiunea cu proteinele plasmatice din sânge este de 25%. Metabolism Paracetamolul este metabolizat în principal în ficat (90 - 95%) în trei moduri principale: 80% intră în reacții de conjugare cu acid glucuronic și sulfați cu formarea de metaboliți inactivi; 17% sunt hidroxilați pentru a forma 8 metaboliți activi, care sunt conjugați cu glutation pentru a forma metaboliți deja inactivi. Cu o lipsă de glutation, acești metaboliți pot bloca sistemele enzimatice ale hepatocitelor și pot provoca necroza acestora. Izoenzima CYP2E1 este, de asemenea, implicată în metabolismul medicamentului. Clorhidratul de fenilefrină suferă un metabolism primar prin monoaminoxidaze în intestin și ficat. Astfel, cu administrarea orală, biodisponibilitatea fenilefrinei scade. Excreție Paracetamolul este excretat de rinichi sub formă de metaboliți, în principal conjugați de glucuronid și sulfat, aproximativ 3% este excretat nemodificat. Timpul de înjumătățire este de 1-4 ore. La pacienții vârstnici, clearance-ul medicamentului scade și timpul de înjumătățire crește, cu toate acestea, nu este necesară ajustarea dozei medicamentului. Clorhidratul de fenilefrină este excretat de rinichi aproape complet sub formă de conjugați sulfat. Perioada de retragere este de 2-3 ore. Când este utilizat în doze care depășesc cerințele organismului pentru acid ascorbic, acidul ascorbic este excretat de rinichi sub formă de metaboliți.

Eliminarea simptomelor de răceală și gripă: - temperatura corpului crescută, - cefalee, - frisoane, - dureri articulare și musculare, - congestie nazală, - durere în sinusuri și gât.

- hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului; - disfuncții hepatice și renale severe; - hipertiroidism (inclusiv tirotoxicoza); - diabet zaharat și deficit de zaharază / izomaltază, intoleranță la fructoză, malabsorbție la glucoză-galactoză (deoarece medicamentul conține zaharoză); - boli de inimă (stenoză severă a gurii aortice, infarct miocardic acut, tahiaritmii); - fenilcetonurie (deoarece medicamentul conține aspartam); - hipertensiune arteriala; - Aportul simultan de antidepresive triciclice, beta-blocante și alte medicamente antihipertensive, inhibitori de monoaminooxidază (MAO), incl. până la 14 zile de la anulare; - utilizarea concomitentă a altor medicamente care conțin paracetamol, decongestionante, analgezice non-narcotice, antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente pentru ameliorarea simptomelor de răceală, gripă și congestie nazală, medicamente care reglează apetitul, psiho-stimulante asemănătoare amfetaminei, barbiturice, medicamente anti-reepileptice, riphorampileptic cu alte medicamente "); - aportul simultan de băuturi și medicamente care conțin etanol; - alcoolism cronic; - hiperplazia prostatică; - deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază; - glaucom cu unghi închis; - vârsta de până la 12 ani. Cu precauție: dacă aveți una dintre următoarele boli / afecțiuni / factori de risc, înainte de a lua medicamentul, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră: - hiperbilirubinemie benignă; - insuficiență hepatică și renală cu severitate ușoară și moderată; - boală hepatică alcoolică; - ulcer stenozant al stomacului și / sau duodenului; - boli de prostată și probleme cu urinarea; - boli cardiovasculare, inclusiv hipertensiune arterială, boli vasculare obliterante (sindromul Raynaud); - glaucom (cu excepția glaucomului cu unghi închis); - feocromocitom; - prezența infecțiilor severe, inclusiv sepsis, deoarece administrarea medicamentului poate crește riscul de acidoză metabolică, - pacienții cu deficit de glutation (în special, la pacienții extrem de subnutriți cu anorexie, alcoolism cronic sau pacienți cu un indice de masă corporală scăzut); - perioada sarcinii și perioada alăptării. Aplicare în timpul sarcinii și în timpul alăptării: Fertilitate Nu există date suficiente cu privire la efectul medicamentului asupra fertilității. Sarcina Medicamentul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii fără a consulta mai întâi un medic! În studiile efectuate pe animale și oameni, nu a fost identificat niciun risc de utilizare a paracetamolului în timpul sarcinii sau un efect negativ asupra dezvoltării intrauterine a fătului. Nu există date suficiente despre efectul medicamentelor care conțin fenilefrină asupra cursului sarcinii. Perioada de alăptare Medicamentul nu trebuie administrat în timpul perioadei de alăptare fără a consulta mai întâi un medic! Paracetamolul traversează bariera placentară și ajunge în laptele matern. În studiile la om, nu au existat dovezi ale unor efecte negative asupra corpului unui copil atunci când alăptați. Fenilefrina poate trece în laptele matern.

Medicamentul trebuie luat numai în dozele recomandate! Dacă bănuiți o supradoză, chiar dacă vă simțiți bine, trebuie să încetați să utilizați medicamentul și să consultați imediat un medic, deoarece există riscul de leziuni hepatice grave întârziate și poate necesita spitalizare. Simptome (datorate paracetamolului) În caz de supradozaj de paracetamol, se poate dezvolta insuficiență hepatică, ceea ce poate duce la necesitatea transplantului hepatic sau a morții. În 24 de ore: paloare a pielii, scăderea poftei de mâncare, greață, vărsături, dureri abdominale. După 12-48 de ore, pot apărea semne de disfuncție hepatică. Pot apărea semne ale alterării metabolismului glucozei și ale acidozei metabolice. Efectul toxic la adulți este posibil după o singură doză de peste 10 g de paracetamol: o creștere a activității transaminazelor „hepatice”, tabloul clinic al afectării ficatului apare după 1-6 zile. În caz de otrăvire severă, insuficiența hepatică severă se poate dezvolta până la encefalopatie hepatică, necesitatea unui transplant de ficat, comă și moarte. Insuficiența renală acută cu necroză tubulară acută, diagnosticată de dureri severe în regiunea lombară, hematurie și proteinurie, se poate dezvolta fără disfuncții hepatice severe. Există cazuri de aritmii cardiace și pancreatită cu supradozaj cu paracetamol. În perioada timpurie, simptomele pot fi limitate doar de greață și vărsături și nu pot reflecta severitatea supradozajului sau gradul de risc de afectare a organelor interne. Tratament: în prima oră după presupusul supradozaj, este recomandabil să se prescrie cărbune activ în interior. La patru sau mai multe ore după presupusul supradozaj, este necesar să se determine concentrația paracetamolului în plasma sanguină (o determinare anterioară a concentrației paracetamolului poate să nu fie fiabilă). Tratamentul cu acetilcisteină poate fi efectuat până la 24 de ore după administrarea paracetamolului, cu toate acestea, efectul hepatoprotector maxim poate fi obținut în primele 8 ore după un supradozaj. După aceea, eficacitatea antidotului scade brusc. Dacă este necesar, acetilcisteina poate fi administrată intravenos. În absența vărsăturilor, o opțiune alternativă (în absența posibilității de îngrijire internă rapidă) este administrarea de metionină pe cale orală. Tratamentul pacienților cu disfuncție hepatică gravă la 24 de ore după administrarea paracetamolului trebuie efectuat împreună cu specialiști de la un centru de control al otrăvurilor sau de la un departament specializat de boli hepatice. Simptome (datorate fenilefrinei) Simptomele supradozajului cu fenilefrină sunt similare cu cele ale efectelor secundare. În plus: iritabilitate, cefalee, amețeli, insomnie, tensiune arterială crescută, greață, vărsături, iritabilitate, bradicardie reflexă. În cazurile severe de supradozaj, se pot dezvolta halucinații, confuzie, convulsii, aritmii. Trebuie avut în vedere faptul că apariția simptomelor semnificative clinic ale supradozajului cu fenilefrină la administrarea medicamentului este întotdeauna asociată cu leziuni hepatice severe pe fondul unei supradoze de paracetamol. Tratament: terapie simptomatică, cu hipertensiune arterială severă, utilizarea alfa-blocantelor, cum ar fi fentolamina. Simptome (datorate acidului ascorbic) Dozele mari de acid ascorbic (mai mult de 3000 mg) pot provoca diaree osmotică temporară și tulburări gastro-intestinale, cum ar fi greață, disconfort la nivelul stomacului. Trebuie avut în vedere faptul că apariția simptomelor semnificative clinic ale unei supradoze de acid ascorbic la administrarea medicamentului este întotdeauna asociată cu leziuni hepatice severe pe fondul unei supradoze de paracetamol. Tratament: diureză simptomatică, forțată.

Efectele secundare sunt clasificate după sistemul de organe și frecvență. Frecvența efectelor secundare este definită după cum urmează: foarte des (mai mare sau egal cu 1/10), adesea (mai mare sau egal cu 1/100 și mai puțin decât 1/10), rareori (mai mare sau egal cu 1/1000 și mai mică decât 1/100), rar ( mai mult sau egal cu 1/10 000 și mai puțin de 1/1000) și foarte rar (mai mult sau egal cu 1/100 000 și mai puțin de 1/10 000). În dozele recomandate, medicamentul este de obicei bine tolerat. Paracetamolul are rareori efecte secundare. Din partea organelor hematopoietice: Foarte rar: trombocitopenie, leucopenie, agranulocitoză. Reacții alergice: Foarte rar: șoc anafilactic, reacții de hipersensibilitate, inclusiv erupții cutanate, urticarie, angioedem, sindrom Stevens-Johnson. Din sistemul respirator: Foarte rar: bronhospasm la pacienții sensibili la acidul acetilsalicilic și la alte antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Tulburări hepatice și ale tractului biliar: Foarte rare: disfuncție hepatică. Cu utilizarea prelungită care depășește doza recomandată, se pot observa efecte hepatotoxice și nefrotoxice. Fenilefrina Din sistemul nervos: Adesea: cefalee, amețeli, insomnie. Din partea sistemului nervos central: Adesea: hiperexcitabilitate. Foarte rare: iritabilitate, tensiune nervoasă. Din partea sistemului cardiovascular: Adesea: creșterea tensiunii arteriale. Rar: tahicardie, palpitații. Din sistemul digestiv: Adesea: greață, vărsături. Din simțuri: Rar: midriază, un atac acut de glaucom în majoritatea cazurilor la pacienții cu glaucom cu unghi închis. Din partea pielii și a țesuturilor subcutanate: Rar: reacții alergice (erupții cutanate, urticarie, dermatită alergică). Din sistemul urinar: Rar: disurie, retenție urinară la pacienții cu obstrucție a ieșirii vezicii urinare cu hipertrofie de prostată. Acid ascorbic Incidența efectelor secundare nu a fost stabilită. Reacții alergice: erupție pe piele, înroșirea pielii. Din sistemul digestiv: iritarea membranei mucoase a tractului gastro-intestinal. Din partea hematopoiezei: trombocitoză, hiperprotrombinemie, eritropenie, leucocitoză neutrofilă, hipokaliemie. Când luați acid ascorbic mai mult de 600 mg / zi, este posibilă polakiurie moderată. În caz de reacții adverse, opriți imediat administrarea medicamentului și consultați un medic cât mai curând posibil. Dacă oricare dintre reacțiile adverse indicate în instrucțiuni este agravată sau observați orice alte reacții adverse nemenționate în instrucțiuni, informați medicul dumneavoastră. Nu mai luați acest medicament și consultați imediat medicul dumneavoastră dacă: - aveți reacții alergice: mâncărime sau roșeață a pielii, dificultăți de respirație sau umflarea buzelor, limbii, gâtului sau feței; - erupții cutanate sau peeling pe piele, formarea de răni pe mucoasa bucală; - aveți vânătăi sau sângerări; - Vă confruntați cu pierderea vederii. Acest lucru se poate datora creșterii presiunii intraoculare. Foarte rar, dar cel mai probabil, acest efect secundar este observat la pacienții cu glaucom; - aveți bătăi puternice ale inimii sau o creștere a ritmului cardiac sau bătăi neregulate ale inimii; - Aveți dificultăți la urinare. Acest efect secundar este mai frecvent la pacienții cu hipertrofie de prostată. Nu luați medicamentul dacă ați avut anterior probleme de respirație în timp ce luați acid acetilsalicilic sau antiinflamatoare nesteroidiene.

Pulbere pentru prepararea soluției orale (lămâie-miere). 5 g de pulbere într-un plic, 10 pliculețe, împreună cu instrucțiunile de utilizare, sunt plasate într-o cutie de carton.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Cum să crești imunitatea unui copil. Remediile populare.

Orice mamă modernă știe că imunitatea unui copil este capacitatea corpului său de a rezista la diverse infecții. La rândul său, imunodeficiența este o lipsă de imunitate, drept urmare copiii devin susceptibili la o serie de infecții.