Claritromicina

Instructiuni de folosire:

Prețuri în farmacii online:

Claritromicina este un agent antibacterian semi-sintetic utilizat pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament.

efect farmacologic

Ingredientul activ al claritromicinei are un efect bacteriostatic și bactericid. Medicamentul este activ împotriva:

• Bacterii gram-negative - Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi;
• Bacterii gram-pozitive - Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Streptococcus spp.;
• Bacterii anaerobe - Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens;
• Microorganisme intracelulare - Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

Claritromicina este activă și împotriva Mycobacterium spp. (cu excepția Mycobacterium tuberculosis) și Toxoplasma gondii.

Există destul de mulți analogi ai claritromicinei înregistrați care au același efect terapeutic.

Formular de eliberare

Claritromicina este disponibilă ca:

• Comprimate ovale biconvexe, de culoare galben deschis, de 250 mg și 500 mg fiecare (Claritromicină 500). Excipienți - polacrilină de potasiu, celuloză microcristalină, amidon pregelatinizat, amidon de porumb, talc, dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu. 14 bucăți pe ambalaj;
• Granule mici de culoare galben deschis pentru prepararea suspensiei de claritromicină pentru administrare orală în flacoane din sticlă închisă pentru prepararea a 60 ml (1,5 mg) și 100 ml (2,5 mg) din suspensia finită.

Indicații pentru utilizarea claritromicinei

Conform instrucțiunilor, Claritromicina este utilizată pentru diferite boli infecțioase care sunt sensibile la substanța activă:

• Amigdalofaringită;
• Otita medie;
• Sinuzită acută;
• Bronșită acută și cronică (în faza de exacerbare),
• Pneumonie bacteriană și atipică;
• Diverse infecții ale pielii și țesuturilor moi.

Claritromicina este, de asemenea, utilizată pentru a preveni apariția infecțiilor micobacteriene la pacienții cu SIDA..

Contraindicații

Utilizarea claritromicinei este contraindicată în:

• Insuficiență hepatică severă și hepatită (istoric);
• Porfirii;
• Sindrom de malabsorbție a glucozei (galactoză), intoleranță congenitală la fructoză sau deficit al enzimei zaharază-izomaltază;
• Hipersensibilitate la claritromicină sau alte antibiotice macrolide.

Claritromicina, conform instrucțiunilor, nu este utilizată în primul trimestru de sarcină, la copiii cu vârsta sub 6 luni și, de asemenea, simultan cu cisapridă, terfenadină, pimozidă și astemizol. Aplicarea în al doilea și al treilea trimestru de sarcină este posibilă strict conform indicațiilor. Copiii cu vârsta sub 12 ani sau cu greutatea de până la 33 kg sunt contraindicați să ia Claritromicină sub formă de tablete.

Instrucțiuni de utilizare a claritromicinei

Când se utilizează Claritromicină, comprimatele sunt înghițite întregi fără a se sparge, spălate cu apă.

De obicei, copiilor cu vârsta peste 12 ani și adulților li se prescriu 250 mg de claritromicină la fiecare 12 ore.

Pentru tratamentul sinuzitei acute și a altor infecții severe cauzate de Haemophilus influenzae, se prescrie câte 1 comprimat de Claritromicină 500 la fiecare 12 ore. Cursul tratamentului este de una până la două săptămâni..

În scopul eradicării H. pylori - de două ori pe zi, 250-500 mg pe săptămână, de obicei în combinație cu alte medicamente.

Pentru tratamentul și prevenirea infecției cauzate de complexul Mycobacterium avium, se prescrie 1 comprimat de Claritromicină 500 la fiecare 12 ore. Tratamentul este de obicei lung, mai mult de șase luni.

Copiilor sub 12 ani li se prescrie de obicei o suspensie, a cărei doză este calculată - 15 mg pe 1 kg de greutate corporală pe zi, împărțită în două doze. Se recomandă administrarea unui pic de lichid după administrarea suspensiei. Miculele granule conținute în suspensie nu trebuie mestecate deoarece au un gust amar.

Claritromicina se administrează pe cale orală folosind un dozator de seringă care conține 5 ml de suspensie, care corespunde la 125 mg de claritromicină.

Seringa trebuie spălată după fiecare utilizare. Durata medie a cursului tratamentului este de la una la două săptămâni.

Pentru a pregăti suspensia, agitați sticla, adăugați 1/4 din cei 42 ml de apă necesari și agitați până când granulele sunt complet dizolvate. Apoi adăugați restul de apă, astfel încât volumul suspensiei să atingă linia marcajului pe flacon și agitați din nou..

Efecte secundare

Conform recenziilor, claritromicina este mai bine tolerată decât eritromicina. Când se aplică, pot apărea diferite efecte secundare:

• Diaree, greață, stomatită, vărsături, dureri abdominale, glossită; mult mai rar, conform recenziilor, claritromicina provoacă colită pseudomembranoasă, activitate crescută a enzimelor hepatice și icter colestatic;
• Sentimente de frică, amețeli, insomnie sau coșmaruri, confuzie;
• Urticarie, sindrom Stevens-Johnson, reacții anafilactice, modificări temporare ale gustului.

Tratamentul cu antibiotice modifică, de obicei, flora intestinală normală și, conform recenziilor asupra claritromicinei, în unele cazuri este posibilă dezvoltarea suprainfecției cauzate de microorganisme rezistente.

Analogi ai claritromicinei - Aziklar, Clerimed, Clarbact, Lecoclar, Clarimisin, Klacid și Klacid CP, Fromilid, Fromilid Uno, Klamed, Klabel, Binoclar, Klabaks, Claricar, Kleron, Claricid. Aceste medicamente au același ingredient activ și au același efect terapeutic. Diferența de nume se datorează diferitelor mărci comerciale care produc aceste medicamente.

Clacid, un analog al claritromicinei, este originalul pentru acest grup de medicamente.

Conditii de depozitare

Claritromicina este disponibilă pe bază de rețetă. Perioada de valabilitate a comprimatelor filmate - 5 ani, granule pentru prepararea suspensiei - 2 ani.

Claritromicina: instrucțiuni, compoziție, indicații, acțiune, recenzii și prețuri

Instructiuni de folosire

Claritromicina este prescrisă pentru tratamentul bolilor bacteriene ale tractului respirator, ale sistemului digestiv, ale pielii și ale altor organe. Este un agent semisintetic care a fost dezvoltat inițial pentru tratamentul infecției cu H. pylori. Acum instrumentul este utilizat în tratamentul diferitelor patologii de origine infecțioasă. Este prescris în practica pediatrică și terapeutică numai conform indicațiilor.

Inclus în lista celor mai eficiente substanțe medicamentoase conform Organizației Mondiale a Sănătății.

Compoziția și forma eliberării

Claritromicina este un ingredient activ cu activitate antimicrobiană. Dozajul și compoziția componentelor auxiliare depind de forma de dozare.

Medicamentul se face sub formă de pulbere, liofilizat, capsule și tablete.

Pulbere de claritromicină

Forma de pulbere este utilizată pentru a prepara o suspensie. Administrare orală. Cinci mililitri din suspensia finită conțin două sute cincizeci de miligrame de ingredient activ.

Comprimat de claritromicină

Forma de tablete este utilizată pentru administrare orală. Acoperirea specială a tabletelor facilitează absorbția substanței în partea dorită a tractului gastro-intestinal. Opțiuni de dozare a ingredientului activ: 250 sau 500 miligrame.

Claritromicina ca liofilizat

Forma de dozare uscată, care conține, de asemenea, acid lactobionic și hidroxid de sodiu. O sticlă conține 500 de miligrame de ingredient activ.

Se utilizează pentru administrare intravenoasă.

Capsule de claritromicină

Capsulele de gelatină se dizolvă în intestine. Administrare orală. Opțiuni de dozare a ingredientului activ: 250 sau 500 miligrame.

Acțiune terapeutică

Conform clasificării, substanța activă aparține antibioticelor macrolide. Este un derivat al primului antibiotic macrolidic numit eritromicină. După absorbția în tractul gastro-intestinal, substanța chimică intră în celulele bacteriene și se leagă de ribozomi, oprind astfel producția de proteine. Activitatea vitală a agenților patogeni, inclusiv reproducerea, este perturbată. Dezvoltarea în continuare a bolii este prevenită.

Medicamentul are proprietăți bacteriostatice și bactericide.

Efecte secundare

Compusul chimic poate provoca efecte adverse. Gravitatea complicațiilor în timpul terapiei depinde de starea și doza pacientului. Un efect secundar tipic este sensibilitatea imunității la substanțele incluse în forma de dozare (alergie). Pentru a exclude alergiile sau intoleranțele, trebuie să studiați cu atenție compoziția și să consultați un medic.

Alte reacții adverse:

• Sistem digestiv: disconfort abdominal, dorință de vărsături, scaune libere, proctalgie, inflamație a mucoasei gastrice, reflux de conținut al stomacului în esofag (boala de reflux), creșterea producției de gaze în intestine, niveluri crescute de enzime renale și bilirubină, icter, funcție renală afectată, inflamație tisulară limbă, retenție a scaunului, mucoase uscate, eructații, inflamație a țesutului hepatic și a pancreasului, colorare a limbii și a dinților.
• Sistem nervos: cefalalgie, tulburări de somn, anxietate, excitabilitate, amețeli, somnolență, coșmaruri, afectare a sensibilității, manie, halucinații, dezorientare în spațiu, reacții convulsive, tremurături, tulburări de conștiență, psihopatologie, stare de spirit scăzută, depersonalizare.
• Inima și vasele de sânge: vasodilatație, încălcarea ritmului de contracție a inimii, stop cardiac, contracții spontane (fibrilație) ale atriilor, interval QT crescut, alte forme periculoase de aritmie.
• Imunitate: erupții cutanate, roșeață a țesuturilor tegumentare, sindrom Lyell, reacție anafilactoidă, sindrom DRESS, edem Quincke, mâncărime a pielii, reacție asemănătoare urticariei, șoc anafilactic, dermatită.
• Sistemele de excreție și reproducere: o creștere a nivelurilor de creatinină, inflamația stromei și a tubulilor rinichilor, colorarea urinei, afectarea funcției renale.
• Organe de simț: afectarea gustului, pierderea auzului, tinitus, reacții olfactive afectate.
• Metabolism: lipsa poftei de mâncare, irosirea, creșterea nivelului de uree, dezechilibru în proteinele plasmatice din sânge.
• Sistemul musculo-scheletic: spasm muscular, dureri musculare, rigiditate, distrugerea țesutului muscular, inclusiv rabdomioliza.
• Tractul respirator: astm bronșic, blocajul arterei pulmonare, hemoragia nazală.
• Sistem hematopoietic: scăderea nivelului leucocitelor, trombocitelor, neutrofilelor, eozinofilelor, inclusiv a formelor severe.
• Piele și țesuturi moi: erupții cutanate, hemoragii subcutanate, transpirație crescută.
• Sistemul de coagulare a sângelui: deteriorarea coagulabilității, creșterea timpului de protrombină.
• Altele: reacții inflamatorii, infecții, leziuni ale pielii în zona injecției, colită pseudomembranoasă, febră, stare generală de rău, erizipel, slăbiciune, fenomene astenice, durere în piept.

Multe dintre reacțiile adverse enumerate sunt foarte rare..

Indicații pentru utilizarea claritromicinei

Medicamentul este prescris de un medic pentru a elimina procesele infecțioase de origine bacteriană. Spectrul larg de acțiune al medicamentului ajută la tratarea bolilor cauzate de diferite grupuri de microorganisme. Proprietățile bactericide și bacteriostatice îmbunătățesc rezultatele terapiei medicamentoase și ameliorează simptomele.

Vândut pe bază de rețetă

Numai un specialist poate evalua fezabilitatea utilizării unui antibiotic. Auto-medicarea este interzisă.

Indicații de bază

• Leziuni bacteriene ale sistemului respirator: inflamație a țesutului pulmonar, laringelui, faringelui, bronhiilor, sinusurilor paranasale și a altor părți.
• Infecția bacteriană a tractului digestiv: Infecția cu Helicobacter pylori a stomacului și a duodenului.
• Alte boli cauzate de microorganisme sensibile la medicament: procese infecțioase odontogene, leziuni ale pielii și țesuturilor moi, inflamația urechii medii, reducerea riscului de infecție la pacienții cu imunosupresie dobândită (SIDA).

Contraindicații

Medicamentul nu este sigur pentru toți pacienții. Uneori, odată cu tratamentul, riscul de complicații grave crește. Principala contraindicație este considerată a fi alergică la orice substanță care face parte din medicament. De asemenea, nu se aplică pentru intoleranță.

Alte contraindicații:

• Insuficiență renală severă.
• Creșterea intervalului QT.
• Boli severe ale inimii și vaselor de sânge.
• Încălcarea contracției ventriculilor inimii.
• Primul trimestru de naștere a unui copil.
• Perioada de alăptare.
• Scăderea nivelului de potasiu.
• Inflamația ficatului și icterul.
• Disfuncție hepatică severă.
• Sensibilitate la macrolide.

Nu poate fi utilizat împreună cu medicamentele enumerate

Cu grijă: copilărie, boli moderate ale sistemului cardiovascular, afectarea moderată a funcției rinichilor / ficatului, al doilea și al treilea trimestru de a avea un copil și alți factori. Lista completă în instrucțiunile oficiale.

Instrucțiuni pentru utilizarea claritromicinei

Orice antibiotice sunt luate conform indicațiilor medicului. Specialistul ia în considerare plângerile pacientului, examinează anamneza, efectuează un examen și numai după aceea selectează un regim de tratament. Metoda de administrare depinde de forma de dozare. Comprimatele și capsulele se iau pe cale orală cu puțină apă. Liofilizatul este necesar pentru fabricarea unei forme de injecție. Pulberea este diluată cu apă conform regulilor specificate în instrucțiunile oficiale pentru pregătirea unei suspensii..

Schemele de recepție enumerate mai jos sunt cu titlu de referință. În timpul tratamentului, trebuie să vă ghidați după instrucțiunile medicului curant și instrucțiunile oficiale.

Regimuri de dozare

• Pacienți cu vârsta peste doisprezece ani: de la două sute cincizeci de miligrame la un gram de două ori pe zi.
• Pacienți cu vârsta sub doisprezece ani: doza zilnică se bazează pe greutatea corporală a copilului. Șapte și jumătate până la cincisprezece miligrame pe kilogram. Dozajul rezultat este împărțit în două doze pe zi..
• Pacienți cu funcție renală afectată și clearance-ul creatininei mai mic de 30 mililitri pe minut: reducerea dozei la jumătate sau creșterea intervalului dintre doze.
• Restricții zilnice: nu mai mult de două grame pentru adulți și nu mai mult de un gram pentru copii.

Medicul alege în mod independent doza, regimul de dozare și forma de dozare.

informatii suplimentare

• O listă extinsă a interacțiunilor medicamentoase poate fi găsită în instrucțiunile oficiale. Când luați orice medicament împreună cu un antibiotic, trebuie să acordați atenție acestui articol și să consultați un specialist.
• Diferite medicamente macrolide au rezistență încrucișată.
• Dacă aveți diaree severă, consultați medicul dumneavoastră. Acest simptom indică uneori prezența colitei pseudomembranoase..
• Terapia antimicrobiană afectează adesea negativ microbiomul intestinal. Se pot dezvolta superinfecții și alte complicații.
• Atunci când luați medicamentul împreună cu medicamente care reduc coagularea sângelui, indicii de coagulare trebuie monitorizați.

Instrucțiunile complete pot fi găsite în pachet.

Analogii medicamentelor

Claritromicina este numele ingredientului activ și denumirea comercială a antibioticului sub formă de pulbere, capsule și tablete. Puteți cumpăra alte medicamente pe baza acestui compus chimic de la farmacie..

Principalii analogi:

• Klacid sub formă de pulbere, tablete și liofilizat.
• Comprimatele KlabaksOD.
• Comprimate de claritrosină.

Analogic

Utilizarea unui analog este posibilă cu permisiunea unui medic.

Recenzii și prețuri

Medicamentul este clasificat ca un antibiotic eficient. Adesea folosit de urologi, terapeuți și alți profesioniști. S-a dovedit a fi eficient împotriva unei varietăți de agenți patogeni. Cardiologii avertizează că utilizarea pe termen lung a medicamentului la pacienții cu tulburări cardiovasculare poate fi fatală.

Prețul mediu al unei forme de pulbere este de 150 de ruble. Șapte tablete de 500 de miligrame pot fi achiziționate pentru 260-330 de ruble.

Video

Claritromicina este utilizată conform indicațiilor unui medic pentru a elimina infecțiile bacteriene. Principala indicație este infecția cu Helicobacter pylori..

Claritromicina

Claritromicina este un antibiotic semisintetic din grupa macrolide. Prin schimbarea moleculei substanței, biodisponibilitatea este îmbunătățită, stabilitatea în condiții de pH acid este crescută, spectrul efectului antibacterian este extins și conținutul de claritromicină în țesuturi este crescut. Datorită prelungirii timpului de înjumătățire, acesta poate fi administrat de două ori pe zi. Claritromicina se absoarbe rapid după utilizare internă. Concentrația maximă a substanței în plasma sanguină este atinsă după 2-3 ore. Cu fecale, 52% este eliminat, cu urină - 36% din doză.

Indicații de utilizare:
Claritromicina este prescrisă pentru tratamentul proceselor infecțioase cauzate de flora sensibilă la aceasta:
· Sinuzită, faringită, amigdalită și alte infecții ale căilor respiratorii superioare;
Foliculită, streptodermie, erizipel, stafilodermie și alte infecții ale țesuturilor moi, ale pielii;
• bronșită, pneumonie dobândită în comunitate sau în spital și alte infecții ale tractului respirator inferior;
· Infecții ale sistemului dentar-maxilar;
În infectate cu HIV - leziuni răspândite de complexul Mycobacterium avium (pentru pacienții cu un număr de limfocite CD4 ≤100 / mm3);
Infecții micobacteriene locale sau răspândite cauzate de Mycobacterium intracellulare sau Mycobacterium avium;
Infecții locale cauzate de Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kensasii;
Într-un complex de agenți care inhibă aciditatea sucului gastric, pentru eradicarea infecției cu Helicobacter pylori.

Mod de aplicare:
Claritromicina se administrează pe cale orală, indiferent de consumul de alimente și lapte. Se recomandă respectarea regimului de tratament prescris. Pilula omisă trebuie luată cât mai curând posibil, cu toate acestea, dacă aproape a sosit timpul pentru administrarea următoarei pastile, nu puteți lua o doză dublă.
Dacă medicul nu a prescris o schemă diferită, atunci Claritromicina se administrează la 250 mg 2 r / zi (pentru copii cu vârsta peste 12 ani și adulți). Conform indicațiilor, puteți lua 500 mg 2 r / zi. Cursul tratamentului este de 5-14 zile.
În caz de insuficiență renală, Claritromicina este prescrisă în doză, în funcție de clearance-ul creatininei:
Claritromicină 500 mg: cu un clearance> 30 ml / min - 500 mg 2 r / zi; cu un clearance de 30 ml / min - 250 mg 2 r / zi; la notificările de autorizare Abonați-vă

Claritromicina. Instrucțiuni de utilizare, contraindicații, efecte secundare. Prețuri și recenzii

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Instrucțiuni pentru utilizarea claritromicinei

Cum să luați corect comprimatele sau capsulele de claritromicină?

Claritromicina se vinde în farmacii sub formă de comprimate de 250 mg sau 500 mg și capsule de 250 mg. O doză unică și zilnică de admitere este întotdeauna selectată individual. Regimul de dozare standard implică utilizarea de 250 mg până la 1000 mg o dată. În acest caz, aceeași doză de medicament în comprimate trebuie administrată atât dimineața, cât și seara. Doza maximă zilnică pentru adulți este de 2 grame de claritromicină, pentru copii - 1 gram. Comprimatul sau capsula trebuie luate fără a mesteca cu multă apă. Este de dorit ca pilula să fie luată separat de alimente.

Dozele mari de medicament sunt necesare pentru tratarea infecțiilor severe, cum ar fi sinuzita cronică, pneumonia și infecția micobacteriană. În astfel de cazuri, 1 gram de antibiotic este prescris de 2 ori pe zi. Doza standard pentru majoritatea infecțiilor la adulți este de 500 mg de două ori pe zi. La pacienții cu insuficiență renală cronică, se utilizează o doză de cel mult 250 mg de două ori pe zi.

Medicamentul trebuie luat înainte sau după mese.?

O caracteristică a substanței active a acestui medicament este încetinirea absorbției din tractul gastro-intestinal în timp ce mănâncă. Din această cauză, medicamentul intră în sânge mai mult timp și are un efect terapeutic mai lent. În ciuda acestui fapt, medicamentul nu este distrus în acest timp și, în general, eficacitatea medicamentului nu scade..

Având în vedere această caracteristică, se recomandă ca intervalul dintre administrarea antibioticului și consumul să fie de aproximativ 1 oră. Nu-l luați în timpul sau imediat după masă. Cel mai bine este să mănânci bine, să aștepți aproximativ o oră și abia apoi să iei pastila. De asemenea, nu este recomandată administrarea pilulei pe stomacul gol, deoarece postul scade glicemia, ceea ce poate provoca leșin.

Medicamentul are un gust amar?

Cât timp să continuați cu claritromicina?

Durata tratamentului cu claritromicină este de obicei de 6 până la 14 zile. În practică, durata tratamentului medicamentos este determinată de medic după un examen clinic și evaluarea severității bolii. Deci, cu otita medie, durata tratamentului poate fi de la 5 la 7 zile. În tratamentul bronșitei bacteriene acute, termenii se extind la 10 - 14 zile. În cazul gastritei și al tratamentului cu ulcer peptic, antibioticul trebuie administrat timp de 14 zile. În cele din urmă, există câteva regimuri pentru utilizarea claritromicinei (de exemplu, tratamentul micobacteriilor sau sinuzitei cronice) în care tratamentul cu antibiotice durează până la șase luni.

Dacă o persoană are boli de rinichi sau ficat, cursul nu poate fi continuat mai mult de 14 zile. În alte cazuri, pacientul nu trebuie să întrerupă în mod independent cursul tratamentului, de exemplu, atunci când starea sa se îmbunătățește pentru prima dată sau în absența unor modificări pozitive în primele două zile de utilizare a medicamentului. Această scurtă utilizare a antibioticului are ca rezultat o mică parte din microorganismele reținute în organism, care devin, de asemenea, rezistente la claritromicină. Ca urmare, boala revine cu simptome mai periculoase și sunt necesare antibiotice mai puternice pentru a o trata..

Regim de tratament cu claritromicină pentru eradicarea (îndepărtarea) Helicobacter

Îndepărtarea bacteriilor Helicobacter din tractul gastro-intestinal și tratamentul gastritei și al bolii ulcerului peptic este una dintre principalele utilizări ale claritromicinei. Această sarcină complexă necesită utilizarea mai multor medicamente și nu doar a antibioticelor. Medicii au ajuns la concluzia că în acest moment nu există o schemă care să dea un rezultat pozitiv în toate cazurile, astfel că au fost dezvoltate mai multe opțiuni de tratament care pot fi utilizate dacă altele sunt ineficiente. Piatra principală a terapiei este un antibiotic (claritromicină).

Cea mai comună schemă de eradicare (îndepărtare) a Helicobacter constă din următoarele medicamente:

• Inhibitor al pompei de protoni (omeprazol, 20 mg de 2 ori pe zi). Este utilizat pentru a reduce formarea acidului clorhidric, care dăunează mucoasei gastrice slăbite.
• Claritromicină (500 mg de 2 ori pe zi). Principalul agent antibacterian împotriva Helicobacter.
• Amoxicilină (1000 mg de 2 ori pe zi) sau metronidazol (500 mg de 2 ori pe zi). Un antibiotic suplimentar cu un mecanism diferit de acțiune.

Acest tratament durează de obicei 7 zile, după care se repetă testele de diagnostic pentru prezența bacteriilor în tractul gastro-intestinal. Dacă este necesar, această schemă este corectată prin creșterea duratei sale (până la 14 zile) sau prin adăugarea de noi componente (preparate de bismut care promovează vindecarea ulcerului). Dacă antibioticele prezintă ineficiență completă (contaminarea bacteriană nu scade sau scade ușor), atunci acestea trec la antibiotice mai puternice (tetraciclină sau doxiciclină în combinație cu metronidazol). Uneori, tratamentul antibacterian trebuie repetat, deoarece infecția cu Helicobacter poate apărea odată cu utilizarea alimentelor obișnuite..

Cum se utilizează medicamentul pe cale intravenoasă?

Claritromicina intravenoasă trebuie administrată numai persoanelor cu studii medicale. Pacienții nu trebuie să se autoadministreze intravenos acest medicament. Acest lucru se datorează faptului că această metodă de utilizare a medicamentului necesită condiții sterile și abilități manuale bune pentru injecțiile intravenoase. De obicei, claritromicina intravenoasă este utilizată numai în spitale. Dacă pacientul este tratat acasă, medicul prescrie medicamentul sub formă de tablete.

Claritromicina intravenoasă implică de obicei utilizarea a 1 gram de antibiotic pe zi, împărțit în 2 doze egale. Conținutul flaconului (pulberea) este dizolvat în soluție fiziologică (de la 250 ml la 500 ml) și injectat printr-un picurător timp de 60 de minute sau mai mult în venele superficiale ale antebrațului. Administrarea mai rapidă este interzisă, deoarece medicamentul este slab solubil în apă și soluție salină. Pregătirea soluției, găsirea și puncția venei se efectuează de către personalul medical. Administrarea intravenoasă este utilizată la pacienții cu infecții bacteriene severe. După 2 - 5 zile de tratament, acestea sunt transferate într-o formă de tabletă a medicamentului.

Medicamentul poate fi administrat intramuscular?

Cât de repede începe să acționeze medicamentul?

Medicamentul este absorbit în fluxul sanguin destul de repede. Intră în sânge aproape imediat după administrarea pilulei. Trebuie avut în vedere faptul că, odată cu aportul simultan de alimente, rata absorbției sale încetinește oarecum. Concentrația maximă a medicamentului în sânge este observată la o oră după administrarea pilulei. Astfel, efectul antibacterian al medicamentului începe în prima oră după administrarea pilulei, cu toate acestea, pentru a vedea rezultatul utilizării medicamentului, trebuie să așteptați câteva zile.

Aproximativ o cincime din medicament suferă aproape imediat o serie de transformări chimice în ficat, dar rămâne în continuare activ împotriva microorganismelor. O parte din medicament se acumulează în vezica biliară, intră încet în intestin și este reabsorbită de acolo. Datorită acestui fapt, un al doilea vârf al concentrației de claritromicină în sânge apare după câteva ore. O caracteristică a acestui antibiotic este o bună distribuție în țesuturile moi (medicamentul pătrunde bine în piele, plămâni, mușchi, urechea medie, organele genitale), unde concentrația sa poate fi de 10 ori mai mare decât conținutul din sânge.

Este important de reținut că utilizarea unică a claritromicinei nu asigură o acțiune antibacteriană suficientă. Pentru a obține moartea florei patogene, este necesar să se mențină constant o anumită concentrație de antibiotic în sânge. De aceea este foarte important să luați în mod regulat comprimate de claritromicină și să continuați tratamentul până la sfârșitul cursului..

Cât durează ca medicamentul să fie îndepărtat din corp??

Rata de eliminare a medicamentului din organism depinde de starea rinichilor, a ficatului și a tractului gastro-intestinal. La o persoană sănătoasă, timpul de înjumătățire al medicamentului (timpul în care concentrația sa în sânge se reduce la jumătate) este de aproximativ 5 ore. Aproximativ 40% din medicament este excretat de rinichi. Majoritatea antibioticului trece prin numeroase transformări în ficat înainte de a părăsi corpul..

La persoanele cu leziuni renale, timpul de înjumătățire al medicamentului crește. De aceea, pentru această categorie de pacienți, este necesară o ajustare a dozei de antibiotice. De obicei, pentru bolile renale, nu se prescriu mai mult de 250 mg de claritromicină într-o singură doză. Acest lucru vă permite să reduceți toxicitatea medicamentului și să reduceți riscul de efecte secundare..

Perioada de valabilitate și condițiile de păstrare a medicamentului

Perioada de valabilitate a medicamentului (sub formă de tablete și capsule) în toate condițiile de păstrare este de 2 ani. Data de producție și data de expirare sunt întotdeauna indicate pe ambalaj. Utilizarea unui antibiotic expirat este periculoasă pentru sănătate. În plus față de faptul că unele dintre proprietățile medicinale ale unui medicament expirat se pierd, toxicitatea din utilizarea acestuia poate crește, de asemenea. Este foarte important să scapi de toate antibioticele expirate și, dacă este necesar, să cumperi medicamente noi.

Medicamentul trebuie păstrat la temperatura camerei normale (15-25 grade). Nu-l păstrați în frigider. Se recomandă depozitarea în ambalajul original pentru a avea informații despre data de producție și data de expirare. Medicamentul trebuie protejat de lumina directă a soarelui și de utilizarea accidentală a copiilor, deoarece acest lucru poate reprezenta o amenințare pentru sănătatea lor..

Contraindicații pentru utilizarea claritromicinei

Porfiria este o boală ereditară caracterizată prin afectarea producției de hemoglobină în ficat. Luarea acestui antibiotic schimbă în serios activitatea ficatului, ceea ce poate provoca tranziția porfiriei la o formă acută. În plus, claritromicina modifică funcția ficatului atât de dramatic încât majoritatea medicamentelor sunt eliminate din organism în mod diferit, ceea ce le poate modifica efectul. Administrarea altor medicamente nu este o contraindicație pentru utilizarea claritromicinei, dar ar trebui să fiți extrem de atent atunci când combinați diferite medicamente.

Hipersensibilitate la claritromicină

Din păcate, alergia la antibiotice este destul de frecventă astăzi. O persoană poate deveni sensibilă la un antibiotic după prima utilizare. După aceea, anticorpii sunt produși în organism, care îl percep ca pe un agent străin atunci când încercați să-l utilizați din nou. Ca urmare, o persoană suferă de reacții alergice, care pot avea o mare varietate de manifestări. Se pot manifesta ca o erupție pe piele, mâncărime, reacții precum șocul anafilactic.

De obicei, pacientul nu știe că este alergic la orice antibiotic. Pentru a exclude dezvoltarea reacțiilor alergice, puteți efectua teste speciale cu un alergolog, care va indica în mod fiabil prezența unei alergii. Acest test poate fi efectuat simultan pentru mai multe antibiotice. Astfel de teste sunt aproape obligatorii pentru cei care suferă de alte boli alergice, alergii la medicamente sau alimente. Pentru orice prescripție de medicamente, se recomandă informarea medicului despre toate cazurile de manifestări alergice din timpul vieții.

Pot folosi medicamentul pentru boli de ficat și rinichi??

Utilizarea medicamentului pentru boli ale ficatului și rinichilor trebuie efectuată cu prudență. Acest lucru se datorează faptului că întreruperea funcționării acestor organe afectează durata medicamentului și toxicitatea acestuia. Din acest motiv, în cazul bolilor hepatice sau renale, medicul trebuie să selecteze doza de antibiotic individual pentru fiecare pacient, în funcție de starea acestor organe..

Se crede că, în cazul unei disfuncții hepatice ușoare, nu este necesară ajustarea dozei, deoarece aceasta este compensată de o creștere a excreției de claritromicină de către rinichi. Cu toate acestea, în cazul afectării renale funcționale (rata de excreție a creatininei mai mică de 30 ml / min), poate fi necesară ajustarea dozei. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că rinichii joacă un rol important în eliminarea claritromicinei. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că insuficiența renală sau hepatică severă este o puternică contraindicație a utilizării claritromicinei..

Poate fi utilizată claritromicina în timpul sarcinii și alăptării??

Utilizarea acestui antibiotic în timpul sarcinii și alăptării este puternic descurajată. Studiile la animale sugerează că utilizarea acestuia în timpul sarcinii poate provoca diverse mutații și malformații la făt. Dacă sarcina apare în timpul tratamentului cu claritromicină, femeia trebuie avertizată asupra consecințelor. Cele mai importante în formarea fătului sunt primele trei luni de sarcină..

Dacă trebuie să utilizați medicamentul în timpul alăptării, medicii vă sfătuiesc să treceți temporar la hrănirea artificială. Antibioticul trece în laptele matern și poate dăuna corpului unui copil mic. Medicamentul poate provoca alergii la un copil, poate duce la leziuni toxice ale ficatului sau rinichilor și alte efecte nocive..

În ciuda tuturor riscurilor, dacă beneficiul potențial al utilizării claritromicinei este suficient de mare, acest medicament poate fi încă utilizat de femeile însărcinate. Cu toate acestea, acest lucru necesită consimțământul informat al pacientului după ce a cântărit toate argumentele pro și contra. Trebuie avut în vedere faptul că astăzi nu există agenți antibacterieni care nu ar avea un efect dăunător asupra fătului..

Claritromicina poate fi utilizată pentru a trata copiii??

Medicamentul nu este recomandat pentru tratamentul copiilor. Pentru copiii cu vârsta sub 6 luni, este complet interzis. Acest lucru se datorează faptului că orice antibiotic este o substanță destul de toxică. Afectează nu numai microorganismele, ci și, într-o anumită măsură, dăunează propriilor celule ale corpului uman. Este important să înțelegem că dozele de 250 și 500 mg sunt pentru un adult. Claritromicina nu este disponibilă în doze mai mici. Prin urmare, astfel de doze pentru copii sunt de câteva ori mai mari decât dozele terapeutice și reprezintă o amenințare pentru sănătate..

Utilizarea unor doze mari de claritromicină la animale, efectuată în cursul unor studii speciale, a dus la consecințe grave. Deci, la mulți subiecți experimentali au existat încălcări ale funcționării rinichilor, ficatului, sistemului limfatic, organelor vizuale și organelor genitale. Pentru a evita astfel de tulburări la copii, părinții ar trebui să utilizeze cât mai puține antibiotice posibil. Orice tratament pentru copiii cu antibiotice trebuie convenit cu medicul pediatru.

Efecte secundare ale claritromicinei

Claritromicina, la fel ca toate antibioticele din grupul macrolide, este considerată una dintre cele mai „ușoare” medicamente. Comparativ cu alte antibiotice, incidența efectelor secundare după claritromicină este semnificativ mai mică. În ciuda acestui fapt, este imposibil să se excludă complet cazurile de intoleranță individuală la antibiotic, atunci când utilizarea acestuia provoacă greață, vărsături, amețeli și alte simptome neplăcute. De aceea, tratamentul cu medicamente antibacteriene trebuie să fie întotdeauna sub supravegherea unui medic, iar pacientul este întotdeauna avertizat cu privire la posibilele efecte secundare..

Claritromicina poate provoca următoarele reacții adverse:

• Tulburări ale sistemului nervos. Se caracterizează prin apariția durerilor de cap, amețeli, anxietate. În cazuri izolate, se dezvoltă halucinații și psihoze acute..

• Tulburări ale organelor de simț. În unele cazuri, după utilizarea medicamentelor, s-au observat modificări în percepția gustului, tinitus și afectarea sensibilității pielii. Foarte rar, pacienții raportează pierderea auzului care dispare după oprirea medicamentului.
• Tulburări ale tractului gastro-intestinal. Greața, vărsăturile, diareea (diareea), activitatea crescută a enzimelor hepatice (detectate după un test biochimic de sânge) sunt relativ frecvente. În cazuri izolate, utilizarea medicamentului duce la icter, insuficiență hepatică acută.
• Încălcări ale sistemului cardiovascular. Sunt rare, asociate în principal cu modificări ale ritmului bătăilor inimii (aritmii).
• Modificări ale sistemului hematopoietic. Antibioticele au capacitatea de a încetini diviziunea celulară. Acest medicament reduce ușor rata de formare a trombocitelor (elemente sanguine responsabile de coagularea acestuia). Pentru pacient, acest lucru poate deveni vizibil sub formă de sângerări neobișnuite, formarea hemoragiilor subcutanate..
• Reactii alergice. Dezvoltarea alergiilor este o indicație pentru retragerea claritromicinei. Alergia la medicament se poate manifesta sub forma unei erupții pe piele, roșeață a pielii, umflături, dificultăți de respirație, durere la nivelul abdomenului superior și multe alte simptome..
• Revenirea infecției cu dezvoltarea rezistenței microorganismelor. Acest efect secundar apare, de regulă, atunci când regulile de administrare a antibioticului sunt încălcate. Dacă întregul curs al tratamentului nu a fost finalizat, o parte din microorganismele patogene rămâne în organism, în plus, numai cea care a dobândit rezistență la antibiotic în timpul mutațiilor. Înmulțirea ulterioară a bacteriilor duce la formarea unei noi populații de bacterii, în care majoritatea au rezistență la antibioticul utilizat anterior.

Dezvoltarea efectelor secundare nu este întotdeauna o indicație pentru întreruperea tratamentului. Uneori organismul se adaptează la utilizarea medicamentului, rezultând că efectele secundare dispar în a doua sau a treia zi de tratament. Cu toate acestea, dacă simptomele negative înrăutățesc mult calitatea vieții, medicul poate prescrie un alt antibiotic din numărul de analogi ai claritromicinei..

Tulburări de scaun (diaree, diaree) la utilizarea medicamentului

Scaunul supărat cu claritromicină este de obicei observat în a doua sau a treia zi de tratament sau chiar mai târziu. Acest fenomen este un semn de disbioză, unul dintre efectele secundare ale tratamentului antibacterian. Un număr mare de bacterii trăiesc în intestin, direct sau indirect implicate în digestie. Toți sunt în echilibru. Utilizarea antibioticelor supără acest echilibru, ca urmare a căreia o parte a alimentelor este digerată mai rău și apare tulburarea scaunelor. Datorită morții unora dintre bacterii, se eliberează o nișă biologică, care poate fi ocupată de bacterii patogene rezistente la claritromicină sau ciuperci (candida și altele). De asemenea, perturbă procesul de digestie..

Pentru a scăpa de disbioză și a restabili microflora intestinală normală, trebuie să urmați o anumită dietă. Include în mod necesar produse lactate fermentate (chefir), îmbogățite cu bifidobacterii. De asemenea, medicii prescriu uneori probiotice (linex și altele), care ajută la crearea unor condiții mai bune pentru dezvoltarea bacteriilor intestinale benefice..

Medicamentul are un efect dăunător asupra ficatului și rinichilor?

Otravire cu claritromicină și supradozaj

O supradoză de claritromicină poate apărea atunci când se utilizează mai mult de 1 gram de medicament pe zi pentru copiii cu vârsta sub 12 ani și mai mult de 2 grame pentru adulți. O supradoză poate apărea numai în caz de utilizare necorespunzătoare a medicamentului, încălcarea instrucțiunilor. Simptomele supradozajului se caracterizează prin cefalee, tulburări de conștiență și tulburări severe ale tractului gastro-intestinal (greață, vărsături, dureri abdominale).

În caz de otrăvire cu claritromicină, ca prim ajutor, trebuie să-l ajutați pe pacient să curățe stomacul de conținut și să-i ofere sorbenți (cărbune activ). Cu ajutorul lor, absorbția acelei părți a medicamentului care este încă în intestin se va opri. După aceea, trebuie să solicitați ajutor de la personal medical calificat. Din păcate, producătorul indică faptul că hemodializa (purificarea sângelui cu ajutorul unui aparat special) este ineficientă pentru otrăvirea cu claritromicină. Prin urmare, în caz de otrăvire cu acest antibiotic, medicii folosesc diverși agenți simptomatici..

Interacțiunea claritromicinei cu alte medicamente (omeprazol, amoxicilină, fluconazol)

Interacțiunea claritromicinei cu alte medicamente este un subiect separat, destul de complex, al cercetării medicale. Cu orice combinație de medicamente a acestui medicament, pot apărea diverse fenomene, adesea neprevăzute. În majoritatea cazurilor, schimbarea acțiunii medicamentelor atunci când este combinată cu claritromicină se explică prin faptul că claritromicina crește activitatea enzimelor hepatice, ceea ce crește concentrația altor medicamente în sânge..

Medicina modernă interzice combinarea claritromicinei cu cisapridă, pimozidă, terfenadină. Această combinație periculoasă poate duce la aritmii și chiar stop cardiac. Claritromicina îmbunătățește efectul anticoagulantelor indirecte, carbamazepinei, midazolamului, digoxinei, rifabutinei și altor medicamente, motiv pentru care este necesar să se calculeze foarte exact doza de medicamente atunci când acestea sunt combinate.

Claritromicina crește concentrația și durata omeprazolului, un medicament bismut utilizat în tratamentul ulcerului gastric, în sânge. Acest efect nu este întotdeauna semnificativ clinic, dar crește oarecum calitatea tratamentului..

Fluconazolul este un medicament antifungic care este utilizat în a treia zi de terapie cu antibiotice pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor fungice. S-a dovedit științific că are un efect benefic asupra duratei prezenței medicamentului în organism.

Când claritromicina este combinată cu alte antibiotice (de exemplu, cu amoxicilină), ar trebui luată în considerare posibilitatea rezistenței încrucișate a microorganismelor. Oamenii de știință au arătat că, dacă flora bacteriană este rezistentă la alte macrolide, precum și la lincomicină și clindamicină, atunci utilizarea claritromicinei nu va da rezultatele dorite. Astfel, problema interacțiunilor medicamentoase este destul de complexă. Posibilitatea de a combina diferite medicamente ar trebui să fie determinată de medic.

Este posibil să se combine utilizarea claritromicinei cu consumul de alcool?

Prețurile pentru claritromicină în orașele rusești

Claritromicina este un antibiotic relativ accesibil. Poate fi achiziționat la prețuri mult mai mici decât costul analogilor. Cu toate acestea, în practică, prețul claritromicinei poate varia foarte mult. Acest lucru se datorează faptului că costul claritromicinei de la diferiți producători (interni și străini) poate diferi semnificativ.
Unele farmacii vând versiuni mai ieftine ale medicamentului, în timp ce altele oferă generice scumpe. În același timp, compoziția diferitelor nume comerciale ale medicamentului este practic aceeași. Prețul medicamentului poate varia, de asemenea, în funcție de nivelul general al prețurilor din regiunile Federației Ruse..

Costul diferitelor forme de eliberare a medicamentului claritromicină

Formele de dozare și dozele de claritromicină