Cum se transmite tuberculoza? Simptome

Infecția bacteriană cu tuberculoză există de mulți ani. În ciuda faptului că am învățat să tratăm această boală mortală, aceasta încă provoacă frică. Tuberculoza se răspândește foarte ușor și rapid de la persoanele infectate. Pentru a vă proteja de infecție, trebuie să știți ce tip de tuberculoză puteți obține..

Infecția pătrunde în organism după inhalarea Mycobacterium tuberculosis (bacilul lui Koch). Când se instalează în plămâni, boala se transmite cel mai ușor..

Cum apar simptomele tuberculozei??

Boala se dezvoltă de obicei încet și poate dura câteva săptămâni până când vă simțiți rău.

Uneori bacteriile sunt asimptomatice în organism. Aceasta se numește tuberculoză latentă. După luni sau chiar ani, poate deveni activ..

Simptome frecvente ale tuberculozei

Manifestările tuberculozei variază în funcție de ce parte a corpului este afectată. Cu toate acestea, se pot distinge unele simptome comune:

scăderea apetitului și a greutății;

oboseală extremă sau suprasolicitare.

Cu toate acestea, aceste afecțiuni pot avea multe cauze diferite și nu sunt întotdeauna un semn de tuberculoză. Pentru un diagnostic precis, este necesară fluorografia.

Principalele simptome ale tuberculozei pulmonare

Majoritatea infecțiilor cu tuberculoză afectează plămânii, ceea ce poate semnala acest lucru:

tuse umedă persistentă care durează mai mult de 3 săptămâni;

dificultăți de respirație care se agravează treptat.

Tuberculoza extrapulmonară - simptome

Mai puțin frecvent, infecțiile cu tuberculoză se dezvoltă în zone din afara plămânilor, cum ar fi ganglionii limfatici, oasele și articulațiile, sistemul digestiv, vezica urinară și sistemul de reproducere și sistemul nervos.

ganglioni limfatici umflati constant;

durere în abdomen;

durere și pierderea mobilității la nivelul osului sau articulației afectate;

dureri de cap persistente;

Tuberculoza extrapulmonară, cea mai frecventă la persoanele cu sistem imunitar slăbit.

Tuberculoza închisă se transmite sau nu?

Formă latentă sau închisă de tuberculoză - aceasta înseamnă că bacteriile au pătruns în organism, dar simptomele nu apar. La majoritatea oamenilor, sistemul imunitar este capabil să țină sub control bacteriile, astfel încât să nu se înmulțească și să provoace tuberculoză. În acest caz, persoana va avea o infecție cu TBC, dar nu o boală activă..

Dar o persoană poate să nu știe că este infectată și încă mai are nevoie de tratament. Fluorografia ajută la diagnosticarea acestui formular..

Contactul cu tuberculoza deschisă

Cu un sistem imunitar slăbit, organismul nu poate face față unei infecții cu TBC. Este mai frecvent atunci când persoana are o altă afecțiune sau ia medicamente puternice..

Fără intervenție medicală, tuberculoza devine activă la 5-10% dintre persoanele cu infecție. La aproximativ 50% dintre acești oameni, progresia are loc în termen de 2-5 ani de la infecție, potrivit CDC.

Semne timpurii de tuberculoză la un adult - risc de infecție

Tuberculoza este o boală foarte periculoasă. În plus, este dificil de tratat. Oricine, oriunde, poate contracta tuberculoza. Această boală gravă nu alege oamenii după vârstă, după gradul de bogăție și condițiile de viață. Există suficient contact cu un pacient care are o formă deschisă și se poate infecta cu tuberculoză. Chiar și cu metodele moderne de tratament, cele mai noi medicamente, există riscul de deces. Forma deschisă a tuberculozei este contagioasă pentru ceilalți și se transmite prin picături aeriene. Prin urmare, este mortal atât pentru pacient, cât și pentru oamenii din jurul său..

Definiția bolii, modul în care se manifestă - simptome și primele semne la adulți

Tuberculoza este o boală infecțioasă cauzată de microorganisme destul de comune - micobacterii (bețele lui Koch). Cauzată în principal de bacterii umane și bovine. Până în secolul al XX-lea, a fost mai bine cunoscut în rândul oamenilor ca consum (deșeuri). Deoarece nu existau medicamente eficiente pentru această afecțiune, oamenii, îmbolnăvindu-se de ea, au dispărut treptat și au murit. Abia în secolul al XX-lea au găsit modalități de combatere a bolii. Dar totuși, rata mortalității în rândul populației este destul de ridicată, mai ales dacă aceștia caută ajutor prea târziu. Acest lucru nu înseamnă că numai segmente neprotejate ale populației sunt bolnave. În familiile prospere, această afecțiune poate fi găsită și la unii dintre membrii gospodăriei..

Micobacteriile diferă de toate celelalte organisme dăunătoare oamenilor prin faptul că sunt foarte rezistente la efectele diferiților factori externi: acizi și alcali. Acestea supraviețuiesc calm tratamentului cu alcool și nu mor sub influența razelor solare directe. Sunt contagioși mult timp rămânând în flegmă, pe obiecte, în praf. O altă caracteristică negativă dificil de tratat este imitarea și adaptarea la medicamentele tuberculostatice. Și acest lucru poate persista destul de mult timp. Manifestările clinice sunt determinate nu numai prin agentul patogen. Un rol foarte important îl joacă starea imunității umane, rezistența acesteia. Cu toate acestea, o scădere a rezistenței corpului poate apărea în condiții de viață sau de muncă nefavorabile. O persoană a reușit să se adapteze la micobacterii și corpul său rezistă cu succes efectelor lor dăunătoare, dar în timp, imunitatea se poate slăbi, așa că în acest caz va fi necesară revaccinarea.

Cu tuberculoza, plămânii sunt cel mai adesea afectați și, pentru a vă proteja de dezvoltarea bolii în corp și a o opri în primele etape, ar trebui să cunoașteți cel puțin semne parțiale ale bolii:

  1. Oboseală. O persoană se simte copleșită chiar și după o cantitate mică de muncă.
  2. Iritabilitate.
  3. Temperatura ușor ridicată ca în inflamație.
  4. Somnul este deranjat și apetitul dispare.
  5. Transpirați cel mai des noaptea.
  6. Umflarea ganglionilor limfatici cervicali (dar nu în toate cazurile).

Ce poate însemna un simptom - o durere în gât la înghițire - acest articol va spune.

Tipuri și forme periculoase pentru alții: deschise și închise

Tuberculoza este o boală infecțioasă. Prin urmare, o persoană care a contractat-o ​​poate fi periculoasă pentru alții și poate fi o răspândire a bolii. Dar poate fi, de asemenea, complet sigur. Există două tipuri de tuberculoză:

  • Formular deschis. În acest caz, țesutul pulmonar este afectat direct și microorganismele patogene se înmulțesc în el, care apoi intră în sputa expectorată. Un astfel de pacient poate infecta mulți alți oameni;
  • Formular închis. Este mult mai frecvent. Agenții patogeni nu intră în spută și apoi în aer, astfel încât pacienții sunt complet siguri pentru ceilalți.

Tuberculoza pulmonară poate fi împărțită în două tipuri:

  • Primar, când infecția a venit direct de la purtătorul infecției. În acest caz, procesele inflamatorii din țesutul pulmonar nu au început încă, simptomele pot să nu apară mult timp. Până la câteva săptămâni. Acest lucru se datorează faptului că modificările patologice sunt foarte nesemnificative și este aproape imposibil să le identificăm folosind raze X. Pentru a determina dacă o persoană are sau nu o boală, există așa-numitul test Mantoux. Odată cu inflamația și creșterea sa, se concluzionează că există o boală;
  • Secundar. Apare ca o recidivă a unei boli vindecate anterior.

Simptomele tuberculozei secundare pot fi ușoare și uneori similare cu simptomele unor boli complet diferite:

  1. Lipsa poftei de mâncare.
  2. Pierdere dramatică în greutate.
  3. Temperatura mică crește.
  4. Slăbiciune și oboseală.

În perioada de exacerbare, pacientul dezvoltă o tuse uscată, care trece treptat. Firește, se creează o părere falsă că boala a trecut. Dar nu durează mult. Două-trei săptămâni. Aceasta este urmată de o exacerbare a bolii, dar simptomele devin mult mai severe. Puteți afla despre eficacitatea uleiului de tuja pentru adenoizi la copii urmând linkul.

La cea mai mică suspiciune de recidivă a bolii, trebuie să consultați imediat un medic. Cu tratamentul potrivit, pot fi evitate consecințele ireversibile.

În unele cazuri, se poate dezvolta tuberculoză diseminată. În forma acută a bolii, practic nu există o perioadă de incubație. Boala progresează și bacteriile se răspândesc în tot corpul într-un ritm foarte rapid. Adesea, tuberculoza diseminată este diagnosticată în ultimele etape. Tratamentul nu aduce efectul dorit, iar mortalitatea prin boală este foarte mare.

Tratamentul anginei la copii la domiciliu este descris aici.

Conform metodei de răspândire, există astfel de forme de tuberculoză:

  • Focal. Cu tuberculoza focală, se formează focare mici pe unul sau doi plămâni. Doar unul sau două segmente. Simptomele tuberculozei focale pot să nu fie foarte pronunțate;
  • Infiltrativ. Este destul de rar. În capsulele care apar odată cu această formă de tuberculoză, sângele și limfa se acumulează. La tuse, expectora expectorată cu impurități de sânge. Acest lucru indică faptul că capsulele se sparg și lichidul este eliberat prin reflexul de tuse..

Expectorația este extrem de contagioasă..

  • Tuberculoza multipla. Se numește astfel datorită faptului că este posibil să nu fie într-un singur focar, ci să se disperseze în toate organele cu sânge și limfă. De regulă, afectează acele organe care nu pot rezista în mod eficient agenților patogeni. TBC multiplu poate începe în rinichi și apoi se poate deplasa la plămâni datorită circulației sângelui. Este foarte periculos deoarece poate provoca meningită tuberculoasă. Cu afectarea simultană a cortexului cerebral și a plămânilor, recuperarea pacientului este aproape imposibilă, deoarece într-un timp foarte scurt încep procesele distructive ireversibile;
  • Tuberculoza cirotică. Țesutul pulmonar este atât de afectat de bețele lui Koch încât începe să moară. Tratamentul acestor pacienți este foarte problematic, deoarece medicamentele practic nu pătrund în țesutul modificat. Tuberculoza cirotică unilaterală poate fi vindecată numai prin intervenție chirurgicală.

O subspecie a tuberculozei pulmonare este tuberculomul. O boală în care micobacteriile, care afectează țesutul plămânilor, determină apariția tuberculoamelor asemănătoare vizual tumorilor. Boala poate trece fără simptome pronunțate. Tuberculomul, ca să spunem așa, se dezvoltă separat de întregul organism datorită țesutului pulmonar. Cel mai expus riscului de tuberculom:

  • Anterior bolnav de tuberculoză. Și aceasta nu poate fi doar forma pulmonară;
  • Muncitori chimici. Acolo unde există un nivel ridicat de contaminare a gazelor cu substanțe nocive;
  • Pacienți cu diverse patologii ale organelor respiratorii;
  • Fumători.

Se poate transmite tuberculoza de la pacient la alții - riscul de infecție

O astfel de boală pulmonară periculoasă are mai multe moduri de infectare:

  1. În aer. Cea mai frecventă cale de infecție cu tuberculoză. Conform statisticilor, se întâmplă în 98 la sută din cazuri.
  2. Tipul de contact al infecției. Vă puteți îmbolnăvi de tuberculoză dacă utilizați articole de igienă personală, vase pe care le-a folosit pacientul. De asemenea, boala se transmite de la persoană la persoană prin sărutări, sexual sau răni și abraziuni pe corp..
  3. Traseul alimentar. Puteți obține infecția prin carnea de animale. Produsele infectate cu tuberculoză pulmonară, deși foarte rare, se găsesc pe piețe. Atunci când se utilizează astfel de produse, înfrângerea va afecta organele digestive umane..
  4. Infecție intrauterină. Dacă viitoarea mamă a avut tuberculoză, acest lucru nu înseamnă că bebelușul va dezvolta și boala. Dar există un risc. Copiii au un sistem imunitar slab dezvoltat.

O femeie care a întâmpinat tuberculoză, înainte de a naște un copil, trebuie să urmeze un curs de tratament fără eșec pentru a ucide toate micobacteriile din organism.

Boala este contagioasă pentru alții în timpul perioadei de incubație

Perioada de incubație din momentul infecției poate dura de obicei între trei și douăsprezece săptămâni. Dar există momente în care boala nu apare de câțiva ani. La persoanele sănătoase, în perioada de incubație, bacilul lui Koch, care a pătruns în corpul uman, este distrus de apărarea imună, iar boala nu se dezvoltă. Totul se întâmplă într-un mod complet diferit la persoanele cu imunitate slabă, copii și vârstnici. O bacterie dăunătoare care a pătruns în organism nu este distrusă de sistemul imunitar, ci prin sânge intră în plămâni, unde se divide activ și creează un focar de inflamație. După perioada de incubație, apar primele semne. La un stadiu incipient, boala este foarte greu de recunoscut și chiar și medicii confundă adesea simptomele acesteia cu cele ale SRAS. Modificările plămânilor pot fi observate numai cu fluorografie.

O radiografie toracică trebuie făcută o dată pe an. Apoi, odată cu depistarea precoce a bolii, tratamentul va fi ușor cu recuperare completă..

Complicațiile pneumoniei în absența tratamentului

Dacă tuberculoza pulmonară nu este tratată, va fi, fără îndoială, mai devreme sau mai târziu fatală. Tratamentul prematur al bolii poate duce la următoarele complicații:

  • Răspândirea bolii la alte organe. Tuberculoza se răspândește în alte organe vitale, afectându-le. Dacă, de exemplu, este ficatul, atunci bolile sale duc la consecințe grave pentru organism;
  • Deteriorarea articulațiilor. Odată cu dezvoltarea tuberculozei scheletice, începe durerea severă la nivelul articulațiilor, umflarea și formarea abcesului;
  • Sângerări pulmonare. Se deschide atunci când un vas este distrus în plămâni ca urmare a tuberculozei avansate. Adesea este imposibil să oprești sângerarea și acest lucru se încheie cu moartea pacientului;
  • Insuficiență respiratorie. Cu o deteriorare extinsă a plămânilor, eficiența muncii lor este mult redusă. Acest lucru duce la foamete de oxigen și atacuri de astm;
  • Insuficienta cardiaca. Apare împreună cu insuficiența respiratorie;
  • Pneumotrax. Când alveolele sau bronhiolele se rup, aerul care se acumulează în cavitatea pleurală începe să strângă plămânul, ceea ce duce la atacuri de sufocare.

Metode moderne de prevenire (vaccinare și medicamente)

O examinare toracică este necesară în fiecare an. Adulții fac fluorografie, testul Mantoux pentru copii. Prevenirea tuberculozei la copii este vaccinarea. Se efectuează în a treia până la a șaptea zi din viața bebelușului cu vaccinul BCG. Vaccinați copilul, cu condiția să fie absolut sănătos și să nu existe contraindicații.

Remediile populare pentru tratamentul astmului bronșic la adulți sunt descrise aici.

Video

concluzii

În trecut, tuberculoza era o boală incurabilă. Astăzi, deși aceasta este o boală gravă, poate fi tratată destul de eficient dacă nu se află într-un stadiu avansat. Toată lumea ar trebui să-și amintească că va fi mult mai ușor și mai ușor să vindece această afecțiune dacă, la prima suspiciune, nu apelează la un medic. Dacă purtați un stil de viață sănătos, mâncați normal, includeți în alimentele care conțin vitamine și alte substanțe benefice, evitați umezeala și mențineți sistemul imunitar sănătos, puteți evita contractarea tuberculozei. Citiți și despre astmul bronșic la copii: simptome și tratament în acest material.

Care tuberculoză nu este contagioasă

Tuberculoza este o boală gravă care necesită examinare și tratament în timp util..

Este periculos nu numai pentru pacientul însuși, ci și pentru oamenii din jurul său. Prin urmare, toată lumea din timpul nostru este îngrijorată dacă un pacient cu tuberculoză închisă este periculos.

Tuberculoza este cauzată de bacilul lui Koch. Transmiterea microbilor de la persoanele bolnave la persoanele sănătoase are loc prin picături în aer.

De asemenea, vă puteți infecta prin obiecte și alimente. Când o infecție intră în organism, inflamația apare în plămâni, în care se află microbii.

Treptat, leziunile se vindecă, rezultând o sigilare. În această formă a bolii, pacientul nu eliberează bacterii în mediu..

Această etapă a bolii se numește tuberculoză închisă. Infecția se află în interiorul corpului.

Mulți sunt interesați dacă forma închisă a tuberculozei este periculoasă?

Grad de pericol

Forma închisă a bolii nu reprezintă un pericol pentru persoanele sănătoase.

Dar infecția îi poate afecta pe cei cu sistem imunitar slăbit și pe copii. Pentru prima dată, o persoană dezvoltă o formă închisă de tuberculoză..

Care este pericolul pentru oameni

Dacă un bacil tuberculos intră în interiorul corpului, o persoană nu va fi periculoasă. Acest lucru se datorează faptului că microbii nu sunt eliberați în mediu..

Prin urmare, pacienții cu formă închisă de tuberculoză nu sunt admiși nici măcar la dispensare. Sunt tratați acasă, dar întotdeauna sub supravegherea unui fizioterician cu experiență.

Cu ajutorul unui medic, puteți controla trecerea de la o formă de tuberculoză la alta. De asemenea, el poate trimite o persoană bolnavă la spital. Acest lucru trebuie făcut fără greș..

SES trebuie să dezinfecteze camera în care se afla un astfel de pacient.

Este forma închisă a tuberculozei contagioasă?

Această formă de tuberculoză nu este periculoasă pentru alții..

Microbii în acest caz nu sunt excretați împreună cu saliva sau flegma. Astfel, infecția este închisă în interiorul corpului.

Cum se transmite

Cu o formă închisă de tuberculoză, transmiterea virusului este imposibilă.

Dar uneori tuberculoza într-o formă închisă se poate dezvolta în același mod ca într-o formă deschisă. Aceasta înseamnă că nu are simptome caracteristice..

În acest caz, pacientul însuși nu știe că are tuberculoză și poate infecta alte persoane.

Prin urmare, indiferent dacă o persoană cu o formă închisă de tuberculoză este sau nu contagioasă, este dificil să răspundem fără echivoc. Dar trebuie să înțelegeți că comunicând cu o altă persoană, pacientul nu îi transmite întotdeauna microbi. Acest lucru este posibil numai cu o imunitate slabă..

Majoritatea pacienților, în general, nu se îmbolnăvesc de tuberculoză în formă deschisă, deci o au doar în formă închisă..

Cum se tratează tuberculoza închisă?

Această boală poate fi vindecată.

Cel mai adesea, pacienților cu tuberculoză li se prescrie un tratament internat, dar uneori poate avea loc și acasă. Dar, în acest caz, pacienții trebuie să fie sub supravegherea constantă a unui fizioterapeut..

Când începeți tratamentul, trebuie să vă acordați medicamente pe termen lung și să urmați toate recomandările medicului.

În plus, bacilul tubercular va deveni rezistent la medicamente dacă pilula este oprită sau doza este redusă. În acest caz, microbii nu vor muri nici măcar din cele mai eficiente medicamente. Acest lucru va duce în cele din urmă la dezvoltarea în continuare a bolii și a infecției altor persoane..

Prin urmare, la întrebarea dacă forma închisă a tuberculozei este sau nu tratată, se poate răspunde: este tratată. Dar, în același timp, boala necesită o atenție atentă la prescripțiile medicului..

Dacă începeți tratamentul la timp, este posibil ca boala să nu intre deloc într-o formă deschisă.

Riscul dezvoltării tuberculozei într-o formă deschisă există la următoarele categorii de pacienți:

  • - cu infecție HIV;
  • - insuficiență renală;
  • - cu oncologie;
  • - cu diabet zaharat;
  • - fumători;
  • - la consumatorii de alcool.
  • la

Un factor negativ care duce la dezvoltarea tuberculozei poate fi și ecologia slabă, în special aerul foarte poluat..

Antibioticele sunt utilizate pentru tratarea tuberculozei în formă închisă, de exemplu, Isoniazid, Rifampicin.

Ele sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata forma deschisă a acestei boli..

Aceste medicamente ajută la distrugerea bacteriilor, dar adesea provoacă efecte secundare..

Acestea sunt exprimate în:

  • - greață;
  • - vărsături;
  • - dureri de cap;
  • - diaree.
  • la

Cât timp se tratează tuberculoza în formă închisă?

Tuberculoza este o boală foarte periculoasă, deci este puțin probabil să fie posibil să se facă față cu ea rapid. Durează mult, deci tratamentul poate dura ani de zile..

Merită să știm că organismul nu are imunitate la tuberculoză. Prin urmare, nimeni nu va oferi garanția că o persoană nu se va infecta din nou în câțiva ani..

Practica arată că exact acei pacienți care au reușit să facă față tuberculozei se îmbolnăvesc cel mai adesea din nou.

Este important să faceți fluorografie în fiecare an pentru a evita riscul de a dezvolta din nou această boală..

Tratamentul cu remedii populare

Este posibil să se trateze tuberculoza în această formă cu remedii populare. De exemplu:

Nastoy din muguri de mesteacăn, care se toarnă cu 2 pahare de vodcă.

Trebuie infuzate până se obține un lichid cu culoarea coniacului..

Trebuie să luați medicamentul de 3 ori pe zi înainte de mese, o lingură.

De ce este periculoasă tuberculoza închisă?

Pericolul unei forme închise de tuberculoză este că practic nu este diagnosticat.

Atunci când aplică pentru un loc de muncă, multe companii necesită fluorografie. În școli și grădinițe, ei fac un test Mantoux.

Dar tuberculoza afectează în mod constant oamenii și se furișează mereu neobservată. Prin urmare, fiecare persoană trebuie să-și monitorizeze cu atenție starea de sănătate..

De asemenea, ar trebui să fiți atenți la unele dintre simptomele bolii:

  • - durere toracică la inhalare;
  • - slăbiciune;
  • - apariția fluidului în plămâni.
  • la

Foarte des, pacienții cu o formă închisă de tuberculoză pot părea destul de sănătoși în exterior. Dar, în același timp, tuberculoza își face treaba murdară și distruge țesutul pulmonar din interior..

Dacă pacientul nu știe despre boala sa, el, prin secrețiile sale, de exemplu, saliva, poate infecta alte persoane.

Simptomele tuberculozei pulmonare într-o formă închisă

Când este ingerat, bacilul tubercular provoacă inflamații în organele respiratorii. Ganglionii limfatici încep să se inflameze.

Semne tipice ale unei forme închise de tuberculoză:

  • - slăbiciune;
  • - test pozitiv la tuberculină;
  • - testul negativ al sputei;
  • - radiografii bune ale plămânilor;
  • - durere în timp ce respirați.
  • la

Astfel, cu forma închisă a tuberculozei, semnele sale caracteristice sunt practic absente, de exemplu, tuse și temperatură ridicată..

Care sunt simptomele la adulți

Cu o formă închisă de tuberculoză, o persoană experimentează:

  • - slăbiciune constantă;
  • - durere de cap;
  • - o temperatură mică, dar constantă.
  • la

Caracteristicile bolii la copii

Cu această formă de tuberculoză la copii, practic nu există simptome, astfel încât diagnosticul bolii este extrem de complicat..

Dar vă puteți gândi la contractarea tuberculozei cu următoarele simptome:

  • - răceli persistente la un copil;
  • - infecții intestinale frecvente;
  • - boala persistenta;
  • - letargie și slăbiciune.
  • la

Întrebări frecvente

Este posibil să planifici copii

După ce suferă de tuberculoză, medicii nu recomandă planificarea unei sarcini timp de doi ani..

Acest lucru va permite corpului să se odihnească și să se refacă..

Sarcina după formă închisă

Dar dacă sarcina sa dovedit a fi neplanificată, trebuie să consultați imediat un medic și să urmați recomandările acestuia.

În această perioadă, este important să mențineți imunitatea, de exemplu, să luați vitamine. Cel mai adesea, nașterea merge bine la majoritatea femeilor care au fost tratate pentru tuberculoză.

Nu există complicații în timpul sarcinii după tuberculoză..

Este posibil să lucrezi

Tuberculoza este o boală infecțioasă, prin urmare este o limitare pentru unele lucrări.

  • - productia de mancare;
  • - în magazinele alimentare;
  • - în instituțiile pentru copii.
  • la

În absența leziunilor organelor, o persoană este, de asemenea, recunoscută ca fiind capabilă.

Cum se manipulează vasele pacientului

Vasele trebuie doar spălate și opărite cu apă clocotită. Nu sunt necesari dezinfectanți.

Este chiar dăunător, deoarece pot rămâne pe suprafața vaselor după 10 clătiri..

Se transmite printr-un sărut

Cu o formă închisă, tuberculoza nu poate fi infectată printr-un sărut.

Dar, cu contactul prelungit și strâns, există riscul de infecție. Prin urmare, este mai bine să consultați un medic..

Este periculoasă forma închisă a tuberculozei pulmonare??

Din cele mai vechi timpuri și până în prezent, tuberculoza a fost considerată o boală periculoasă pentru întreaga omenire. Conform statisticilor, aproximativ 3 milioane de oameni mor în fiecare an din cauza unei boli atât de grave. Acestea includ atât copiii, cât și adulții.

Cel mai rău lucru este că pot trece ani de la stadiul inițial al infecției până la ultima perioadă de dezvoltare a acestei boli. Persoana nici nu înțelege ce i se întâmplă și, din păcate, întârzie să caute ajutor medical..

Etapele de dezvoltare a tuberculozei și simptomele acesteia

Tuberculoza este o boală infecțioasă care afectează de obicei nu numai plămânii, ci și alte organe, sistemul limfatic și nervos, precum și oasele și pielea unei persoane și se poate răspândi de la persoană la persoană.

Agentul său cauzal este diferitele tipuri de micobacterii din grupul Mycobacterium tuberculosis sau așa-numitele bețe Koch.

O astfel de boală are următoarele etape de dezvoltare:

  1. Infecție micobacteriană primară.
  2. Formă închisă de tuberculoză - un pacient infectat nu este contagios pentru oamenii din jurul său.
  3. Formă deschisă de tuberculoză - o persoană infectată este capabilă să infecteze toți oamenii din jurul său.
  4. Tuberculoza recurentă - deteriorarea repetată și cea mai gravă a corpului.

În continuare, să vorbim despre forma închisă a tuberculozei pulmonare.

În formă închisă, micobacteriile nu sunt eliberate în mediu și nu se răspândesc la alte persoane. Există două etape ale acestei forme de tuberculoză:

  1. Intrarea bacteriilor în corpul unei persoane sănătoase, care afectează sistemul respirator și limfatic. Datorită activității scăzute a bacteriilor, țesutul pulmonar nu este deranjat, ci, dimpotrivă, se strânge, lăsând sigiliile pe focarele infecției.
  2. Infecția sângelui pacientului cu aceste bacterii patogene, provocând astfel pleurezie (formarea de lichid în plămâni). De sistemul imunitar al persoanei infectate depinde manifestarea ulterioară a bolii. Corpul uman fie luptă, fie cedează în fața tranziției către o formă deschisă de tuberculoză.

Tuberculoza închisă este destul de frecventă în rândul oamenilor. Infecția poate fi prezentă în organism toată viața și poate progresa lent, fără a provoca disconfort pacientului. Și această afecțiune se transformă deja într-o formă cronică..

Forma închisă a tuberculozei are simptome care se manifestă în moduri diferite la oameni. În etapa inițială, acestea includ:

  • fatigabilitate rapidă,
  • pierdere în greutate,
  • scăderea apetitului,
  • somn agitat și transpirație crescută în timpul somnului nocturn.

De obicei, pacienții infectați, care au o afecțiune într-o formă închisă, nu simt puternic simptomele de mai sus. Simptomele devin vizibile în a doua etapă, cu leziuni mai profunde ale țesutului pulmonar și pătrunderea agentului patogen în sângele uman. De asemenea, a adăugat:

  • tuse seacă,
  • ușoară creștere a temperaturii (37-37,5 ° C)
  • având dureri în piept când respirați,
  • formarea unor cantități mici de lichid în cavitățile pulmonare.

Dacă nu solicitați asistență medicală la timp, forma închisă a tuberculozei se transformă fără probleme într-o formă deschisă, care va fi mai dificil de tratat..

Astăzi, o mulțime de oameni cu o formă deschisă de tuberculoză nu doresc sau, neavând bani pentru tratament, nu pot merge la medici, ci trăiesc printre oameni sănătoși, ceea ce prezintă un risc de infecție pentru ei, având în vedere modul în care se transmite tuberculoza:

  1. Prin picături aeropurtate - un corp sănătos inhalează microparticule atunci când tuse, strănutează, stropeste salivă de la o persoană infectată.
  2. Prin contact - atingerea lucrurilor, pielii și membranelor mucoase ale pacientului.

Se știe că forma închisă a tuberculozei nu este contagioasă pentru persoanele din jur, deoarece purtătorul nu eliberează micobacterii în mediul extern.

Dar totuși vreau să știu dacă se trece deloc un formular închis? Atunci când un pacient are prima etapă a bolii, probabilitatea ca boala să poată fi transmisă unei persoane sănătoase este scăzută. Dacă o femeie însărcinată are o formă închisă de tuberculoză, este foarte rară, dar este posibilă infecția intrauterină a copilului prin placentă.

Și cum se transmite tuberculoza închisă în a doua etapă a bolii, când infecția a intrat deja în sângele pacientului? Probabilitatea de transmitere este deja mai mare chiar dacă sângele unui pacient infectat ajunge accidental pe piele sau pe membranele mucoase ale unei persoane sănătoase.

Este posibil să te infectezi cu un formular închis? Pur și simplu!

Copiii și persoanele în vârstă sunt ușor de infectat, deoarece imunitatea lor este slabă și toate condițiile sunt create în organism pentru dezvoltarea și reproducerea unor astfel de micobacterii. Acest lucru este facilitat și de:

  • lipsa de somn,
  • alimentație deficitară,
  • depresie, stres,
  • fumatul, alcoolismul,
  • boli acute cronice sau frecvente.

Diagnostic, tratament și prevenire

La cea mai mică suspiciune de tuberculoză, trebuie să consultați un pneumolog sau fizioterapeut care se ocupă de bolile grupului de tuberculoză.

Pentru a începe examinarea, se recomandă trecerea unui test general de sânge, care determină nivelul de hemoglobină și leucocite din sânge.

Dacă indicatorul este nesatisfăcător, atunci pacientul este trimis pentru diagnosticare suplimentară, ceea ce este posibil în următoarele moduri:

  1. Metoda instrumentală - produsă prin intermediul dispozitivelor cu care puteți lua în considerare leziunile pulmonare: ultrasunete, fluorografie, radiografie, CT, RMN al pieptului.
  2. Metoda de laborator - efectuată prin promovarea anumitor teste pentru depistarea micobacteriilor tuberculoase în plămâni: analiza sputei, test imunoenzimatic, test Mantoux, Diaskintest, PCR, test Quantiferon.

Forma închisă a acestui tip de boală este indicată de litere cu semnificații negative, și anume: BC - bacilul lui Koch, TB - bacilul tuberculos. Dacă răspunsurile testului Mantoux, Diaskintest, testului Quantiferon și rezultatele negative cu examinarea cu raze X și spută sunt confirmate de boală, atunci acestea diagnostichează „formă închisă de tuberculoză”.

Este recomandabil să efectuați diagnostice la fiecare șase luni pentru a observa dinamica dezvoltării bolii, care permite prescrierea tratamentului corect pentru forma închisă de tuberculoză și reducerea numărului de CD, precum și prevenirea dezvoltării formei deschise a bolii.

Forma închisă a tuberculozei implică tratament medicamentos de susținere și preventiv, dar necesită mult efort și răbdare de la pacient. Persoanele bolnave sunt tratate în dispensare speciale de tuberculoză sub supravegherea fiziologilor, în care sunt cel puțin șase luni.

Medicul curant prescrie un curs de antibiotice care ucid bacilii lui Koch și promovează recuperarea, cum ar fi:

  • Izoniazidă,
  • Rifampicină,
  • Pirazinamida,
  • Etambutol.

În ciuda unui astfel de tratament pe termen lung și a eliminării complete a bolii, este totuși necesar să fii monitorizat în mod regulat de către un medic, deoarece există șansa de a te infecta din nou. Și pentru a evita reinfecția cu tuberculoză, trebuie:

  1. Spălați-vă bine mâinile după ce ați venit de pe stradă, înainte de a mânca și după ce ați folosit toaleta.
  2. Conduceți un stil de viață activ, faceți exerciții dimineața, temperați-vă treptat, mâncați bine.
  3. Nu beți alcool des, nu fumați.
  4. Încearcă să fii mai puțin nervos, odihnește-te mai mult.
  5. Evitați contactul cu persoanele cu risc de tuberculoză.

O prevenire eficientă împotriva bacilului tubercular este vaccinarea, care se administrează copiilor la fiecare 7 ani, începând de la naștere..

Rezumând, putem spune că stadiul închis al tuberculozei, deși trece imperceptibil, este asimptomatic, dar nu fără urmă. Prin urmare, dacă nu luați nicio măsură în ceea ce privește tratamentul și măsurile preventive, riscul de a dezvolta o formă deschisă de tuberculoză crește și, prin urmare, complicații grave..

Este forma închisă a tuberculozei contagioasă și cum te poți infecta de la o persoană bolnavă

Recent, cazurile de tuberculoză au crescut semnificativ, adică sunt de natură epidemiologică. Medicii insistă ca persoanele cu vârsta peste 18 ani să fie supuse unui examen de screening sub formă de fluorografie anual.

Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care lucrează cu persoane bolnave, precum și pentru profesori și cei angajați în sectorul alimentației. Boala poate evolua într-o formă deschisă și închisă, prima fiind periculoasă în natură, deoarece agenții patogeni sunt răspândiți în diferite moduri, inclusiv picături în aer.

În articol, cititorul va învăța cum să se infecteze de la o persoană cu o formă închisă de tuberculoză și cât de periculos este să contactați această persoană..

Ce trebuie să știți despre boală

Tuberculoza pulmonară este o boală infecțioasă periculoasă, care în pneumologie este clasificată ca un grup separat de patologii ale sistemului respirator. Agentul cauzal este o micobacterie microscopică numită bacilul lui Koch, în onoarea omului de știință care a descris-o pentru prima dată.

Particularitatea acestui agent patogen este că celula sa are caracteristicile bacteriilor și a ciupercilor microscopice și poate infecta nu numai plămânii, ci și alte organe, precum și infecta diverse animale.

Corpul uman poate fi infectat cu două tipuri de microorganisme patogene care cauzează tuberculoza - bacilul Koch menționat anterior și tuberculoza bacteriană bovină. Toate celelalte tulpini nu sunt periculoase pentru o persoană sănătoasă, iar invaziile pot apărea numai cu imunitate extrem de scăzută, de exemplu, pacienții cu HIV sunt expuși riscului.

Lupta împotriva unei boli periculoase este complicată de faptul că microorganismele patogene au o ecoplasticitate ridicată, prin urmare se adaptează cu ușurință condițiilor în schimbare. În plus, genomul lor este rearanjat rapid, ceea ce permite bacteriilor să dezvolte rezistență stabilă la medicamentele utilizate, ceea ce face destul de dificil pentru un medic selectarea tratamentului medicamentos..

Notă. Agenții cauzali ai tuberculozei au o rată crescută de supraviețuire în condiții adverse. De exemplu, atunci când este tratat cu diferite antiseptice care conțin clor, bacilul lui Koch poate rămâne viabil timp de până la cinci ore.

Radiațiile ultraviolete sunt letale pentru microorganismele din această serie. Dar cea mai mare eficiență se obține numai din surse artificiale..

Lumina directă a soarelui poate distruge tulpinile patogene numai dacă este expusă continuu timp de 1,5 ore. Dacă bacteriile se află într-un mediu favorabil fără influența factorilor distructivi, atunci ele rămân viabile 5-7 ani în afara gazdei vii.

Gradul ridicat de rezistență se explică prin capacitatea bacteriilor de a forma chisturi în condiții nepotrivite pentru viață și reproducere - formațiuni speciale care îi ajută să-și mențină viabilitatea pentru o perioadă lungă de timp. În acest caz, microorganismele se află într-o stare de animație suspendată, adică în celulele lor, toate procesele se opresc înainte de apariția condițiilor favorabile. Și de îndată ce microorganismul intră în organismul animal, acesta se trezește, crește și începe să se înmulțească activ.

Ce este o formă închisă de tuberculoză

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, corpul uman este infectat cu bacilul lui Koch și, în primul rând, localizarea agentului patogen este țesutul pulmonar. În același timp, debutul patogenezei se desfășoară latent, iar persoana nu știe despre prezența bolii, prin urmare, în majoritatea cazurilor, tuberculoza este diagnosticată după o examinare cu raze X (citiți mai multe aici), când întreruperile caracteristice sunt vizibile în fotografia fluorografică. Mai multe detalii despre acest lucru sunt descrise în videoclipul din acest articol..

Boala apare în două forme - închisă și deschisă. Primul nume este adesea folosit în viața de zi cu zi și înseamnă etapele incipiente ale procesului patologic. În acest caz, pacientul este mai puțin periculos pentru ceilalți..

Sub rezerva celor mai recente reguli de igienă, infecția nu apare. În formă deschisă, boala este la vârf, iar pacientul este o sursă puternică care răspândește bacteriile în mediu, prin urmare, o astfel de persoană prezintă un pericol grav pentru alții.

Important. Forma închisă este mai puțin periculoasă pentru persoanele sănătoase decât tuberculoza deschisă.

Există o opinie larg răspândită în societate că, cu o formă închisă de tuberculoză, te poți infecta de la o persoană bolnavă numai cu un contact foarte strâns. Cât de adevărată este această credință, luați în considerare mai jos..

De fapt, progresul patogenezei în tuberculoză depinde de starea sistemului imunitar al pacientului pentru a menține situația sub control. Forma închisă înseamnă că apărarea umană face față bolii, ceea ce împiedică agentul patogen să se împartă și să se răspândească în mod activ.

Dar microflora bacteriană depășește întotdeauna ușor imunitatea, crescând treptat gradul de reproducere și, la un moment dat, apare un moment de cotitură atunci când organismul nu reușește să omoare toate bacteriile care se formează. În acest caz, boala intră în faza activă, ceea ce înseamnă că mecanismele de apărare ale organismului nu mai sunt capabile să împiedice răspândirea bacteriilor..

Tuberculoza închisă este împărțită în două etape:

  1. Primul. Betele lui Koch, atunci când sunt injectate în plămâni, se așează acolo. La locurile lor, se formează anumite capsule sau tuberculi. Când sunt asociate cu țesutul, se formează sigilii caracteristice.
  2. Al doilea. Patogenia se intensifică, ceea ce duce la infectarea fluxului sanguin, bacteriile încep să se răspândească în toate organele.

Când o formă închisă se transformă într-una deschisă, depinde într-o măsură mai mare de caracteristicile individuale ale unei persoane, în special de sistemul său imunitar. Vaccinul BCG ajută semnificativ la reducerea dezvoltării bolii.

Spre deosebire de vaccinările convenționale, această măsură nu poate proteja o persoană de infecție, ci pregătește sistemul imunitar să recunoască aceste tulpini. În acest caz, este posibil să se încetinească semnificativ progresia bolii și aceasta rămâne într-o formă închisă mult timp (până la o victorie absolută asupra tuberculozei sau până la sfârșitul vieții, în timp ce o persoană este diagnosticată cu tuberculoză cronică închisă).

Căi de transmisie formate închise

Este important să înțelegem că orice formă a bolii prezintă un pericol pentru alții, dar atunci când este închisă, va fi minimă, deoarece în acest caz practic nu există agenți patogeni în secrețiile naturale ale unei persoane bolnave și este destul de dificil să te infectezi. Conform statisticilor medicale, probabilitatea infecției cu o formă închisă de tuberculoză nu depășește un procent. Dar totuși, există anumite riscuri..

Prima etapă a tuberculozei este practic sigură, deoarece agenții patogeni sunt prinși în tuberculii țesutului pulmonar și nu se pot răspândi. Singura sursă de infecție va fi țesutul afectat îndepărtat din corpul unei persoane bolnave..

Dacă boala se află în a doua etapă, atunci bacteriile sunt deja în fluxul sanguin al pacientului, astfel încât sângele și lichidul limfatic devin infecțioase. În acest caz, căile de infecție pot fi diferite (tabel).

Masa. Modalități de infecție cu formă închisă de tuberculoză (în a doua etapă a bolii):

Tuberculoza este infecțioasă pentru alții sau nu?

Răspunsul la întrebarea dacă tuberculoza este periculoasă pentru alții și în ce mod va fi ambiguu. Cel mai adesea, boala este extrem de infecțioasă, dar în anumite forme este posibil să nu fie transmisă altor persoane. Indiferent dacă tuberculoza este sau nu contagioasă, tratamentul trebuie început cât mai curând posibil: întârzierea poate fi fatală.

Tuberculoza pulmonară este contagioasă?

Nu există un răspuns neechivoc la întrebarea cât de infecțioasă este tuberculoza: depinde de forma și stadiul patologiei. Cu o formă deschisă, boala este transmisă altora, prin urmare, pacientul va trebui să urmeze o terapie într-un spital special: acest lucru va ajuta la evitarea răspândirii agentului cauzal al bolii, bacilul lui Koch. Copiii mici, persoanele în vârstă, femeile însărcinate care au avut o boală gravă sau o intervenție chirurgicală în trecutul recent sunt deosebit de sensibile la infecție. În plus, TB este mai probabil să fie diagnosticată cu HIV sau SIDA..

În etapa inițială

Etapa inițială a patologiei se caracterizează prin absența pericolului pentru alții. Bacteriile intră doar în corpul pacientului, modificările patologice ale organelor interne nu au început încă. Adesea, o boală infecțioasă nu se manifestă în nici un fel pe tot parcursul vieții unei persoane infectate. Bagheta lui Koch nu se răspândește, așa că nu poți infecta pe nimeni.

Formă închisă

Tuberculoza închisă nu prezintă niciun pericol pentru oamenii din jur; tratamentul poate fi efectuat acasă, nu este necesară nicio cameră într-un dispensar special. Cu saliva sau sputa, agenții patogeni nu părăsesc corpul; Bacilul lui Koch rămâne în corp. Pentru o persoană sănătoasă, cu imunitate puternică, această opțiune nu este periculoasă, organismul distrug adesea microbii în sine. Dar copiii, vârstnicii, slăbiți după boală sau operație se pot îmbolnăvi; adesea pentru prima dată oamenii se infectează cu o formă închisă de tuberculoză.

Tuberculoza închisă poate fi periculoasă pentru gazdă. În plus, boala latentă se poate transforma într-o formă deschisă, în care și alții pot fi infectați. Pot apărea dificultăți în tratament, deoarece adesea simptomatologia este complet absentă: pacientul însuși poate să nu știe despre prezența unui proces patologic, nu să consulte un medic la timp.

Focal

Consumul focal poate fi periculos. Odată cu aceasta, bacteriile sunt eliberate în spațiul înconjurător, prin urmare, atunci când comunică sau utilizează lucrurile pacientului, oamenii sănătoși se pot îmbolnăvi. Adesea, totuși, acest tip este slab, este de natură primară; dacă bacteriile nu sunt eliberate din fluidele corpului, este imposibil să infectăm alte persoane. Forma focală nu este considerată cea mai severă, se pretează bine terapiei, prin urmare, odată cu începerea tratamentului în timp util, cel mai probabil va fi vindecată complet.

Infiltrativ

În acest stadiu, boala devine periculoasă pentru persoanele sănătoase. Deși starea pacientului poate să nu se deterioreze prea mult, este imposibil să ezitați să vizitați medicul. În acest stadiu, pacientul are o tuse severă constantă, în care microorganismele patogene intră în aer cu particule de salivă și spută, acestea pot intra apoi în corpul unei persoane sănătoase în timpul respirației.

Pentru a preveni infiltrarea să devină cauza infecției altor persoane, aceasta trebuie tratată într-un mediu staționar..

Tuberculoza infiltrativă trebuie tratată cât mai curând posibil. Dacă refuzați cursul terapeutic, patologia va progresa, starea bolnavului se va agrava.

Se transmit tipuri de boli extrapulmonare?

Cel mai adesea, tuberculoza este localizată în plămâni. Cu toate acestea, este posibilă deteriorarea altor organe interne. Unele dintre aceste tipuri de patologie sunt sigure pentru altele, în timp ce altele se dezvoltă, este necesară izolarea completă a bolnavului. Un pacient cu oricare dintre soiuri ar trebui să contacteze un fizioterician cât mai curând posibil: orice formă de tuberculoză prezintă un pericol pentru propria viață.

Rinichi

Varietatea renală a procesului patologic se caracterizează prin distrugerea țesutului renal, datorită căreia funcționarea sistemului genito-urinar al persoanei infectate este perturbată. Dacă acest tip de boală prezintă un pericol pentru alte persoane, nu se poate răspunde fără echivoc: depinde de forma patologiei.

Noduli limfatici

Tuberculoza ganglionară nu se răspândește la alte persoane. Cu toate acestea, este periculos pentru pacientul însuși și necesită tratament imediat. Cel mai adesea, această patologie se dezvoltă la pacienții cu HIV. După ce a observat o creștere a ganglionilor limfatici, o persoană ar trebui să contacteze un fizioterapeut cât mai curând posibil pentru tratament.

Oase

Tuberculoza osoasă poate fi transmisă nu numai prin contactul direct cu o persoană infectată: este o boală care se transmite și atunci când se utilizează lucrurile pacientului. Pentru a preveni dezvoltarea patologiei, este necesar să se abandoneze utilizarea obiectelor personale ale pacientului, contactele strânse cu acesta. Este deosebit de important să faceți acest lucru pentru persoanele cu leziuni articulare, fracturi. Copiii cu vârsta sub 10 ani sunt, de asemenea, expuși riscului: trebuie să fie izolați de rudele sau prietenii infectați.

Alte tipuri

Soiul intestinal este adesea transmis nu de la bolnavi, ci prin alimente. Dacă o persoană mănâncă alimente contaminate de calitate slabă (în special lapte), agenții patogeni pătrund în sistemul său digestiv.

Cea mai periculoasă varietate este deteriorarea sistemului nervos cu bastoane Koch. În această formă, bacteriile nu sunt eliberate în lumea exterioară; pentru o lungă perioadă de timp, boala poate fi asimptomatică.

Este periculos să comunici cu o persoană care a avut o boală

Este imposibil să vă îmbolnăviți atunci când comunicați cu persoane care au suferit o patologie și s-au recuperat complet, care au urmat un curs complet de terapie folosind agenți antibacterieni speciali care distrug bagheta lui Koch. Microorganismul patogen a fost distrus de antibiotice, deci nu poate fi eliberat în mediu, nu poate contamina aerul sau lucrurile.

Nu izolați persoana care și-a revenit: devine sigur pentru alții.

În caz contrar, ar trebui să acționeze dacă persoana nu a finalizat cursul tratamentului: dacă terapia nu este întreruptă la timp, unele bacterii pot rămâne în corpul pacientului. Astfel de microorganisme mută, devin rezistente la medicamentele de primă linie folosite pentru a le distruge. Se poate dezvolta o formă de tuberculoză MDR, în care tratamentul este complicat de rezistența dobândită la medicamente. Pentru a nu vă infecta, este mai bine să limitați comunicarea cu o astfel de persoană, să izolați copiii, persoanele cu un sistem imunitar slăbit..

Dacă o persoană este bolnavă, comunicarea cu aceasta și utilizarea lucrurilor sale nu amenință sănătatea altora. Contactul cu persoanele aflate în stadiul de recuperare, dar care nu au fost încă vindecate complet, trebuie evitat: acestea reprezintă în continuare un pericol pentru alții.

Coronavirus și tuberculoză: ce este comun și ce este mai periculos

Medicii americani sunt de părere că oamenii sunt mai puțin susceptibili de a lua coronavirus și de a tolera mai ușor boala dacă ar avea un vaccin împotriva tuberculozei - chiar BCG care a devenit acum la modă de care să se teamă. Deci, ce au în comun tuberculoza și coronavirusul? Ce este mai periculos? Ce ne învață pandemia de coronavirus și cum ar putea afecta incidența tuberculozei și a altor boli infecțioase în viitor?

Am căutat răspunsuri la aceste întrebări împreună cu medicul șef al dispensarului regional anti-tuberculoză Tver, specialistul independent independent în ftiziologie al Ministerului Sănătății din regiunea Tver, Alexei Shalaev..

- Acum sunt deschise dosare penale pentru încălcarea carantinei coronavirusului și sunt introduse sancțiuni pentru evitarea tratamentului. Și tuberculoza este practic aceeași în ceea ce privește infecția. Dar coronavirusul va veni și va dispărea, dar tuberculoza va rămâne. Mycobacterium locuiește cu noi de milenii, doar mută puțin spre rezistența la antibiotice, ceea ce este mult mai rău decât o pandemie virală - spune fiziotericul șef al Tver.

Situația cu tuberculoză în regiunea Tver

Rusia se numără printre cele 20 de țări cu cea mai gravă situație de tuberculoză din lume. De asemenea, Rusia se află în primele trei țări în care numărul pacienților cu forme rezistente de tuberculoză este în creștere (împreună cu India și China). Este adevărat, în ultimii 10 ani situația a început să se îmbunătățească: incidența și severitatea bolii a scăzut.

Regiunea Tver, pe de o parte, nu arată atât de rău pe fondul indicatorilor medii ruși: un astfel de indicator ca „morbiditatea” (aceștia sunt cei înregistrați pentru tuberculoză, adică nu numai cei care s-au îmbolnăvit pentru prima dată, ci și persoanele care nu pot face față complet bolii din - pentru bolile concomitente, sau să vă îmbolnăviți din nou) în regiune este de 92,3 la 100 mii din populație, în timp ce în Rusia în medie - 101. Pe de altă parte, în districtul federal central acest indicator este de 45.

Și, deși în 2019, pentru prima dată, incidența a început să scadă (în regiune, pentru prima dată, au fost detectate mai puține cazuri decât în ​​2018), erau încă 426 de persoane. Dintre aceștia, 339 provin din populația rezidentă a regiunii, restul sunt vizitatori și persoane fără adăpost. 70% din toate cazurile sunt șomeri, persoane asociale. Incidența tuberculozei în 2019 în regiunea Tver este de 33,6 la 100 mii din populație, în timp ce în districtul federal central - 29,7.

Hârtia de turnesol a morbidității este copiii, deoarece imunitatea lor nu s-a format încă. În ceea ce privește numărul copiilor bolnavi, regiunea Tver se menține la nivelul Districtului Federal Central. În total, 9 copii s-au îmbolnăvit anul trecut în regiunea Tver, în 2018 - 15.

În ultimul an, 57 de persoane au murit din cauza tuberculozei în regiune. În cea mai mare parte, aceștia erau oameni care erau înregistrați de mult timp, au fost tratați prost, au fugit din spital, au abuzat de alcool.

Agentul cauzal al tuberculozei

Boala este cauzată de mycobacterium tuberculosis, adică este o infecție bacteriană, care determină principalele sale caracteristici.

O bacterie este un organism unicelular, independent, pentru care corpul nostru este doar un mediu viu. Bacteriile saprofite ne ajută să digerăm alimentele, bacteriile parazitare ne dăunează prin deteriorarea celulelor și a țesuturilor. Un virus nu este nici măcar o celulă, este doar un plic cu ADN sau ARN în interior. (link) Pentru viruși, corpul nostru nu este un mediu, ci un mijloc de viață. Virușii transformă celulele noastre în plante de producere a virusului, ucigându-le astfel. Împotriva virușilor, corpul nostru formează un răspuns imun sub formă de anticorpi împotriva virusului. Organismul durează aproximativ 3-8 zile pentru a produce anticorpi (în funcție de capacitățile sistemului imunitar). Bacteriile trăiesc cu noi toată viața, uneori provocând boli; apar și dispar virușii care provoacă răceli (inclusiv coronavirusul). Datorită unor astfel de viruși, sistemul imunitar „izbucnește” și îi ucide, apoi vine un alt virus și totul se repetă. Bacteriile, cum ar fi mycobacterium tuberculosis, pot „dormi” ani de zile în sistemul limfatic și pot aștepta să se slăbească imunitatea.

- Dacă luăm în considerare structura micobacteriei - este foarte dificil. Are multe membrane și este nevoie de un antibiotic serios. Și cu cât îl tratăm mai mult, cu atât se închide mai mult, cu atât este mai dificil să vindeci o persoană. Aceasta este singura mutație, dar este extrem de periculoasă..

Purtători și pacienți

80% din populația lumii este purtătoare de tuberculoză. În Rusia, aceasta este 95 de persoane din 100, adică fiecare adult are peste 20 de ani

Ar trebui să se înțeleagă că o persoană infectată cu tuberculoză și un pacient cu tuberculoză nu sunt același lucru. Transport, acestea sunt micobacteriile foarte „adormite”. Deocamdată, micobacteriile, care sunt în principal în sistemul limfatic, sunt inactive. Dar pot depăși corpul și pot declanșa o boală cu o scădere bruscă a imunității (boli acute severe, imunodeficiență (nu neapărat HIV, există multe altele), procese oncologice, diabet, stres etc. etc.). Orice purtător de tuberculoză se poate îmbolnăvi. Cel mai adesea, pentru dezvoltarea bolii, este necesară o sursă suplimentară de micobacterii, adică un pacient infecțios în contact.

Cum alege tuberculoza o locație în corp

Depinde de sistemul limfatic: acolo unde apărarea este mai slabă, se va dezvolta tuberculoză. Cea mai comună cale de transmitere este aeriană, astfel încât cel mai adesea micobacteriile se găsesc în sistemul limfatic al plămânilor, iar dezvoltarea bolii începe acolo. Tuberculoza se poate dezvolta în sistemul genito-urinar, în oase, rinichi, piele - dar aceasta reprezintă 2-3% din toate cazurile. Toate celelalte - tuberculoză pulmonară.

Metode de infectare

Cea mai comună metodă de infecție este aeriană. Calea de contact este pe locul doi. Acesta este momentul în care saliva infectată ajunge pe obiecte și apoi prin mâini - pe membranele mucoase. În acest sens, tuberculoza este similară cu coronavirusul.

- Situația care s-a dezvoltat datorită coronavirusului poate duce la scăderea incidenței tuberculozei. Pentru că au început în cele din urmă să proceseze intrările și transportul. Oamenii încearcă să respecte regulile de igienă, să nu contacteze în locuri publice, - explică fizioterapeutul.

În același timp, tuberculoza se infectează mai greu decât coronavirusul. Pentru un virus, un contact scurt poate fi suficient și pentru a obține o doză suficientă de micobacterie lângă o persoană bolnavă, trebuie să petreceți o zi sau să contactați în mod regulat, de exemplu, la intrare, timp de o săptămână. Mai mult, după cum sa menționat deja, ar trebui să existe o scădere a imunității.

Mycobacterium tuberculosis este destul de tenace. Într-o picătură uscată de spută a pacientului, micobacteriile pot persista până la 10 luni și, în aceeași picătură în întuneric, își păstrează viabilitatea de la 1 an la 3 ani. Prin urmare, este atât de important să prelucrați intrările..

- Oamenilor le este frică să trăiască lângă un dispensar pentru tuberculoză, dar este mult mai periculos să mergi lângă o persoană care tuse în transportul public. Mai ales dacă arată antisocial. În dispensar, oamenii primesc tratament și, de regulă, micobacteria lor este slăbită.

De ce primesc manageri superiori TB?

Nutriția și condițiile de viață sunt foarte importante pentru imunitate. De aceea, în secolele anterioare, oamenii săraci s-au îmbolnăvit cel mai adesea: locuințe reci, umede, mâncare proastă și proastă. Acum contează și acest lucru, dar a fost adăugat un alt factor foarte important - stresul.

- Există chiar și un astfel de studiu: de regulă, focarele de boli infecțioase apar în anumite perioade dificile. De exemplu, a existat o perioadă de implicite, în anii 90, când oamenii și-au pierdut locul de muncă. Și în paralel a existat un focar de boli infecțioase. În zilele noastre, printre pacienții noștri, se întâlnesc adesea manageri de întreprinderi. Este vorba despre oameni bogați, care au o alimentație normală, dar niveluri ridicate de stres. Desigur, marea majoritate a pacienților sunt indivizi antisociali care mănâncă prost și abuzează de alcool..

Dar aproximativ 20% sunt în general oameni înstăriți, inclusiv cei supuși stresului prelungit..

În plus, statisticile au crescut numărul de cazuri din astfel de categorii precum persoanele cu alte boli grave (HIV, diabet) și care primesc terapie specifică care reduce imunitatea (terapia hormonală, tratamentul cancerului).

Da, pentru infecție, pe lângă reducerea imunității, este necesar și contactul cu un pacient care nu primește terapie. Dar, în cazuri izolate (stres sever prelungit cu lipsă de somn și fără vacanțe), există suficiente micobacterii proprii „inactive”.

Un alt mod relativ nou de răspândire a micobacteriilor este narghilea.

- Acest lucru s-a întâmplat nu în regiunea Tver, într-o altă regiune. Trei tineri s-au îmbolnăvit în momente diferite. Destul de bine, bine. Am început să aflăm - cum? S-a dovedit că vizitau un bar de narghilea. Și narghilea era bolnav de tuberculoză. Muștiucurile au fost schimbate acolo - dar el îl umflă, expiră aer acolo.

Tratament

Tratamentul este cel mai ușor în stadiul inițial al bolii. Apoi, tuberculoza poate fi vindecată în termen de șase luni, cu costuri minime - zeci de mii de bani la buget.

Dacă boala a fost diagnosticată în stadii ulterioare și chiar a fost detectată rezistența la mai multe medicamente a micobacteriei, atunci costul tratamentului poate fi de până la un milion de ruble.

- La începutul tratamentului, micobacteriile sunt luate de la o persoană pentru analiza sensibilității. Acum, o astfel de testare are loc în termen de cinci zile. Acest lucru este necesar pentru a determina care antibiotice sunt mai eficiente în combaterea micobacteriilor..

Dacă infecția este prima dată și bacteriile nu sunt rezistente, tratamentul va fi relativ rapid și ușor. Dacă o persoană ignoră simptomele pentru o lungă perioadă de timp și se transformă în târziu, când au loc deja modificări ale plămânilor, povestea este complet diferită..

Odată cu dezvoltarea prelungită a bolii, se poate forma o cavitate în plămâni - aceasta este o cavitate în interiorul căreia țesutul pulmonar s-a prăbușit deja și micobacteriile s-au instalat. În acest caz, poate fi indicată o operație - o parte a plămânului sau întregul plămân este îndepărtat de la pacient (aproximativ 10% dintre pacienți). După operație, tratamentul este continuat cu metode conservatoare. În acest caz, durează de la unu la doi ani..

După aceea, oamenii rămân capabili să lucreze cu unele restricții asupra muncii fizice, putând fi chiar eliminați din dizabilități.

Imaginați-vă un pahar de șampanie, dar pe jumătate plin de pastile. În fiecare zi trebuie să beți atâtea pastile pe tot parcursul anului.

Acestea sunt antibiotice și medicamente pentru eliminarea consecințelor utilizării antibioticelor: refacerea ficatului, microflorei etc..

- Un psiholog lucrează în paralel cu pacienții. Pentru că mai întâi trebuie să accepți diagnosticul și nu este atât de ușor. E înfricoșător când îți spun că ai tuberculoză. Atitudinea rudelor se schimbă imediat. Acum toată lumea are o situație similară din cauza coronavirusului. Și lucrăm cu asta tot timpul.

Suprainfecție

Suprainfecția este o infecție persistentă care nu răspunde la medicamentele existente. Și acesta nu este un mit și nici măcar viitorul, acestea sunt viața noastră de zi cu zi. Rusia se află în primele trei țări cu cea mai mare prevalență a tuberculozei rezistente.

Bacterii largi sau multirezistente - aceasta este ceea ce medicii numesc superinfecție. În cazul mycobacterium tuberculosis, se dezvoltă foarte ușor. Există mai multe motive pentru aceasta..

În primul rând: tratament lung și dificil care necesită autocontrol.

- Dacă pacientul întrerupe tratamentul, aleargă acasă, intră într-o „binge”, se poate dezvolta rezistență la mai multe medicamente. Atunci va fi foarte greu de recuperat, aproape imposibil..

Al doilea motiv: caracteristicile bacteriei în sine (coajă de protecție și adaptabilitate ridicată).

În al treilea rând: disponibilitatea antibioticelor.

Antibioticele sunt încă destul de ușor de cumpărat, în ciuda faptului că sunt interzise de la tejghea. Iar oamenii din ce în ce mai des se simt suficient de experți pentru a-și prescrie propriul tratament după ce au citit „sfaturile” de pe internet.

- Tuberculoza rezistentă la medicamente este comparabilă cu cancerul. Adică, este tratat prin îndepărtarea unei părți a plămânului cu focalizarea infecției și a terapiei medicamentoase suplimentare..

Simptome și diagnostic

Pierderea în greutate, pierderea poftei de mâncare, slăbiciune constantă și transpirație - adesea oamenii confundă acest lucru cu oboseala, iar acestea sunt simptome ale tuberculozei. Prin urmare, pentru a ne ajuta - examenul clinic și fluorografia.

- Aici sarcina principală este de a face fluorografia la timp. Adică, cel puțin o dată pe an, doar pentru tine. Personal, eu și toți angajații noștri facem fluorografie de două ori pe an. În primul rând, pentru că este permanent în contact și, în al doilea rând, pentru că dispozitivele digitale moderne sunt practic sigure.

Locuitorii din Rusia fac fluorografie de la vârsta de 15 ani, în funcție de situația epidemiologică, anual sau o dată la doi ani. Dacă fluorografia prezintă modificări ale plămânilor, pacientul este trimis pentru tomografie computerizată și sputa este luată pentru analiză pentru a înțelege dacă boala continuă cu sau fără eliberarea bacteriilor. Această analiză, care anterior dura trei luni, arată acum într-o săptămână dacă o persoană este contagioasă cu ceilalți. Mai mult, există deja un studiu privind sensibilitatea și tratamentul la antibiotice.

La copiii cu vârsta sub 15 ani, diagnosticul este diferit. Până de curând, toți copiii au fost testați pentru reacția Mantoux, se arată dacă vaccinul BCG a funcționat.

BCG este un vaccin semi-viu, un bacil tubercular crescut într-un mediu artificial. BCG este ultimul vaccin viu, toate celelalte nu mai poartă agentul cauzal al bolii. De fapt, vaccinarea BCG este o infecție artificială cu o micobacterie slăbită pentru a obține răspunsul imun al organismului.

Vaccinarea BCG se face la 3-7 zile după naștere. Acest vaccin nu poate preveni tuberculoza. Funcția sa este de a pregăti sistemul imunitar pentru o reacție rapidă la contactul cu micobacterii agresive. Adică, BCG protejează împotriva dezvoltării rapide a consecințelor grave, de exemplu, meningita tuberculoasă, care este extrem de periculoasă pentru un sugar..

Răspunsul imun este un proces inflamator al organismului, în timpul căruia sunt produși anticorpii necesari și se formează o „memorie” în sistemul imunitar în raport cu agentul patogen..

- Dacă un copil este vaccinat cu BCG într-o maternitate, atunci o dată pe an până la vârsta de 7 ani i se face un test Mantoux. Cu o reacție Mantoux pozitivă, medicul pediatru ar trebui să excludă o reacție alergică și să facă Diaskintest. Dacă testul este pozitiv, copilul este trimis la un fizioterapeut pentru examinare ulterioară. Conform rezultatelor, o tomografie computerizată a organelor toracice, care dezvăluie procesul tuberculos în plămâni. CT se efectuează și la copii cu vârsta peste 8 ani și adolescenți cu rezultat pozitiv Diaskintest. Dacă copilul nu este vaccinat în spital, trebuie să i se facă un test Mantoux în primul an de viață, iar dacă rezultatul este negativ, vaccinat cu BCG. Dacă reacția Mantoux este pozitivă, înseamnă că copilul este deja infectat cu tuberculoză, nu poate face BCG și este observat mai departe, conducând Diaskintest. Toate aceste teste de diagnostic se fac în absența simptomelor clinice ale tuberculozei la copii - spune Alexey Shalaev.

Statisticile refuzurilor din vaccinările BCG în 2019 în Tver sunt eterogene.

Cel mai mic număr de refuzuri este în districtele Proletarsky și Moskovsky - 5%, respectiv 4%. În regiunea centrală Tver, 11% dintre copii, prin decizia părinților lor, nu au primit vaccin BCG, în Zavolzhsky - 21%.

Nu s-au efectuat încă cercetări asupra bolnavilor în corelația lor cu refuseniks. Există o observație că în țările în care nu au existat vaccinări împotriva tuberculozei, deoarece boala a fost practic eradicată, acum sunt din ce în ce mai bolnavi de coronavirus. Cum este conectat acest lucru nu este încă clar..

În situația cu BCG, fiziotericianul explică, cu refuzul ei, mama complică viața copilului și îi pune în pericol viața și sănătatea celor dragi. Nu există cazuri confirmate de tuberculoză care s-au dezvoltat după vaccinarea BCG în Rusia. Acestea sunt datele oficiale publicate de ftisiatrul șef pediatric din Rusia.

- Acum există un decret al medicului șef din Rospotrebnadzor pentru a preveni admiterea copiilor nevaccinați la grădinițe și școli - acest lucru ne ajută puțin să lucrăm. Un copil nevaccinat riscă să primească imediat o formă severă de tuberculoză și nu una ușoară.

Grupuri cu risc

Pe lângă copiii nevaccinați cu risc, persoanele în vârstă - peste 55 de ani, diabeticii.

- Din anumite motive, persoanele în vârstă, în special din regiunile îndepărtate, cred că nu trebuie să fie supuse fluorografiei. Prin urmare, la această vârstă, se găsesc mai des forme avansate de tuberculoză, care sunt foarte greu de tratat. Majoritatea bărbaților sunt bolnavi, deoarece există mulți fumători printre ei, iar fumatul reduce protecția plămânilor. În plus, bărbații sunt mai predispuși să ducă un stil de viață asocial. Grupul de risc include, de asemenea, persoane care nu lucrează, care nu sunt organizate în niciun fel. Angajatorii încă monitorizează sănătatea angajaților.

Ceea ce este mai periculos - tuberculoza sau coronavirusul?

- În orice caz, tuberculoza este mai periculoasă pentru o persoană și societate. Dacă ne luăm istoria, de exemplu, am avut o pandemie de gripă spaniolă. A fost și a plecat. Dar mulți oameni mor din cauza tuberculozei în fiecare an. În regiunea Tver, anul trecut au murit 57 de persoane. O persoană s-a infectat cu un virus, s-a îmbolnăvit, are în continuare imunitate. Nu la fel cu tuberculoza. O persoană s-a îmbolnăvit, și-a revenit complet dacă a început tratamentul în stadiile incipiente. Și după un timp, sistemul imunitar s-a slăbit și se poate îmbolnăvi din nou. Vaccinarea BCG protejează numai de dezvoltarea rapidă severă, dar nu de boli. Tuberculoza este și mai periculoasă - oamenii pot trăi fără să bănuiască că există. Persoana va merge și îi va infecta pe ceilalți.

OMS a stabilit o țintă pentru sistemele de sănătate din toate țările de a scăpa lumea de tuberculoză până în 2035. Potrivit fiziologului șef al Tver, acest lucru este posibil dacă sunt îndeplinite mai multe condiții.

- Vaccinarea, detectarea timpurie și tratamentul - rețeaua policlinică trebuie să funcționeze bine. Adică, 100% din populație ar trebui să fie supusă periodic examinării fluorografice. Oamenii trebuie să lucreze - acest lucru este important. O persoană trebuie să primească beneficii și să nu moară de foame. Mai putin stres. Apoi până în 2035 vom atinge scopul.

Comentarii (8)

  • Mesaj text
  • Imagini
  • Video

Mi se pare că astfel de publicații sunt mai confuze decât explicative.

În termeni practici, este necesar să înțelegem ferm că tuberculoza și COVID sunt complet diferite, în aproape toate bolile complet diferite și chiar diametral opuse..

1. Cursul bolilor.
Diferența este ca între cer și pământ. COVID-19 este o infecție tranzitorie. Câteva zile se separă de infecție până la moarte.
Cu tuberculoza, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, ANII trec de la infecție la moarte. Excepțiile sunt rare (de exemplu, diseminarea pulmonară hematogenă miliară sau meningita pot fi tranzitorii, dar procentul lor între alte forme este foarte mic.

Contagiozitatea coronavirusului SARS-CoV-2 este extrem de mare. În prezența unei persoane infectate în cameră, de regulă, toată lumea se îmbolnăvește, adesea familii întregi fără excepție.

Tuberculoza este unul dintre agenții patogeni cel mai puțin contagioși. Chiar și persoanele care au trăit de ani de zile cu tuberculoză netratată și deschisă sunt extrem de rare..
Acestea sunt polii: SARS-CoV-2 și mycobacterium tuberculosis sunt opuse complet unul față de celălalt.
COVID este extrem de ușor de infectat, în timp ce tuberculoza este extrem de dificilă. Tuberculoza se dezvoltă în luni și ani - COVID - în câteva zile.

3. Mecanismul dezvoltării bolilor. Complet diferit.
COVID-19- pătrunderea și introducerea virusului din membranele mucoase provoacă imediat boala. Perioada de incubație este scurtă. Adică, HIT-ul agentului patogen provoacă imediat boala.

Tuberculoză. Luni, ani și, adesea, decenii trec între intrarea agentului patogen în corp..

Dezvoltarea tuberculozei în cele mai multe cazuri nu este cauzată de bacilii tuberculului pe care tocmai le-a luat o persoană pe stradă, ci de cei care trăiesc în corpul său de ani de zile. „Reactivarea focarelor”. Rețineți că nota spune:

"80% din populația lumii este purtătoare de tuberculoză. În Rusia sunt 95 de persoane din 100, adică fiecare adult are peste 20 de ani"..

Ce inseamna asta? Că aproape toată lumea are o baghetă. Și dacă vă îmbolnăviți de tuberculoză, atunci acest lucru se va întâmpla în majoritatea covârșitoare a cazurilor datorită reactivării lansetelor care au stat în corpul vostru toată viața. Nu pentru că cineva a tușit pe tine în magazin. Chiar dacă beți flegma pacienților cu tuberculoză, este departe de faptul că vă puteți îmbolnăvi. Și chiar dacă sunteți „norocoși”, veți aștepta dezvoltarea simptomelor pentru foarte, foarte mult timp. În timp ce puteți ridica COVID și, în curând, puteți muri printr-un pachet de țigări sau un telefon mobil, ținând același stilou.
Există multe asemănări cu COVID aici?

4. Tratament. Terapie specifică.
Tuberculoza există. Mai mult, nu unul sau doi, ci un grup mare de droguri. Se creează în mod regulat altele noi. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, tuberculoza nu poate fi vindecată doar de cei care NU OBSERVEAZĂ prescripțiile medicilor. Adică aproape 100% din vina lor.

COVID-19. Niciunul dintre medicamentele specifice cu eficacitate dovedită EXISTĂ pentru Covid.

Adică, tuberculoza este o boală foarte tratabilă, rezultatul ei fiind aproape 100% dependent de tratament. COVID - oricine poate muri, prognosticul depinde puțin de tratament (care, de fapt, nu există în general. Tot ceea ce există este un efect nedovedit și extrem de îndoielnic).


Pe scurt, COVID este o boală virală de foarte scurtă durată extrem de contagioasă pentru care nu există un tratament specific. O chestiune de viață sau de moarte - oricine are noroc.

Tuberculoza este o boală contagioasă scăzută, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, o boală care se dezvoltă lent, cu o evoluție cronică, bine vindecabilă, cu tratament și prescripție în timp util.

Boli similare? Ei bine, dacă doar cum. și cu un deget. Au încă o anumită similitudine, cel puțin aparținând unui proprietar.

Apropo, sper că dacă ați citit toate acestea, veți înțelege prostia comparațiilor care merg pe net, cum ar fi câți au murit din cauza Covid și cât din cauza tuberculozei.
Cei care s-au infectat cu mulți ani în urmă mor de tuberculoză, cel mai adesea în copilărie. Covid îi ucide pe cei care tocmai l-au ridicat în lift sau într-un magazin acum o săptămână sau două.
Adică, decesele cauzate de tuberculoză vorbesc în majoritate despre ceea ce s-a întâmplat cu mulți ani în urmă, în timp ce decesele covide vorbesc despre ceea ce se întâmplă acum..
Prin urmare, comparând, de exemplu, câți au murit de tuberculoză într-o săptămână și cât de mult din Covid este un exercițiu complet inutil..

Și, în sfârșit, o clarificare semnificativă. Bacilul tubercular nu este încă o bacterie (așa cum se menționează în notă), ci o bacterie MICO.
Adică, o formă specială, intermediară, a unui microorganism care combină proprietățile individuale ale bacteriilor și ciupercilor. Tocmai aceste trăsături ale agentului patogen explică cursul lung și prelungit în comparație cu aceeași pneumonie dobândită în comunitate (tuberculoza este tratată luni și ani). Se știe că este dificil să îndepărtați ciupercile din corp, ei bine, bacilul tubercular a dobândit această „lipicioasă” de la ei. Ca să spun așa, s-a dovedit a fi atât ca tată, cât și ca tată.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită