Adenoizi 1, 2 și 3 grade

Adenoizi 1, 2 și 3 grade - care sunt acestea, simptome, tratament la copii. Este posibil să se facă fără o intervenție chirurgicală?
Adenoizii la copii sunt diagnosticul cel mai frecvent dat de otorinolaringologii pediatrici. Cel mai adesea, problemele apar la un copil de 2-10 ani.

Această boală este însoțită de un proces inflamator în nazofaringe, hipertrofie a țesutului adenoid, care este o sursă constantă de infecție în organism. Tratamentul sau intervenția chirurgicală în timp util vă vor ajuta să scăpați de multe dintre problemele care pot provoca adenoizi.

Ce este?

Adenoizii la copii nu sunt altceva decât o creștere excesivă a țesutului amigdalelor faringiene. Este o formațiune anatomică care în mod normal face parte din sistemul imunitar. Amigdalele nazofaringiene, dețin prima linie de apărare împotriva diferitelor microorganisme care încearcă să intre în organism cu aer inhalat.

Cauzele apariției

Vegetația patologică a țesutului limfoid la copii apare din următoarele motive:

  • amigdalită cronică;
  • infecții din copilărie (tuse convulsivă, difterie, scarlatină);
  • boli virale frecvente (gripa, ARVI);
  • starea de spirit alergică a corpului (bebelușul are o reacție la alimentele cu substanțe chimice și cu un consum excesiv de dulciuri);
  • insuficiență imunitară (slăbiciune a apărării);
  • hrănire artificială (cu lapte matern, bebelușul primește celulele imune ale mamei);
  • vaccinări (un răspuns inadecvat la vaccinare provoacă adesea adenoizi în nas);
  • predispoziție ereditară (funcționarea anormală a sistemului limfatic, de obicei combinată cu patologia endocrină);
  • mediu extern (praf, aer gazat, plastic producător de toxine, produse chimice de uz casnic);
  • sarcină / naștere patologică (infecție virală a unei femei însărcinate în primul trimestru, hipoxie fetală, asfixie la naștere).

În funcție de mărimea creșterii, se obișnuiește să se distingă trei grade de adenoizi la copii. Această diviziune este foarte oportună și importantă în ceea ce privește tactica de gestionare a pacienților. În special, creșterile mari necesită cea mai activă intervenție, deoarece înrăutățesc semnificativ calitatea vieții și pot provoca rapid complicații.

Simptome

Problemele cu inflamația adenoizilor trebuie suspectate în cazurile în care copilul are următoarele simptome:

  • are adesea gura ușor deschisă;
  • respira prin gură în loc de nas;
  • semnele de adenoid la copii suferă adesea de infecții ale urechii și ale căilor respiratorii superioare;
  • somnoros, letargic și plângător (acest lucru se datorează hipoxiei);
  • are dificultăți de concentrare;
  • se plânge de dureri de cap;
  • vorbește vag;
  • aude mai rău.

Toate semnele de adenoidită care apar în timpul inflamației depind de cauzele inflamației, dar includ:

  • durere în laringe;
  • Dificultăți de respirație datorate congestiei nazale
  • umflarea ganglionilor limfatici în gât;
  • dureri ale urechii medii și alte probleme de auz.

În condițiile unui nas blocat, respirația prin el devine o problemă. Alte simptome ale inflamației adenoidelor asociate cu probleme nazale includ respirația prin gură, probleme de somn și efecte rezonante atunci când vorbesc.

Adenoizi de gradul 1

Adenoizii de gradul I închid doar o treime din lumenul nazofaringelui, nu provoacă complicații grave, ceea ce îi permite copilului să ducă un stil de viață activ și să respire calm în timpul zilei. Dificultățile procesului de respirație nazală apar cel mai adesea în timpul somnului în poziție orizontală, deoarece acest lucru schimbă locația adenoizilor. Acestea încep să închidă cea mai mare parte a lumenului nazofaringelui, forțând copilul să respire prin gură..

Un semn important pentru părinți, care semnalează apariția proliferării adenoidelor, poate fi somnul slab la copil și coșmarurile frecvente din cauza lipsei de oxigen. În acest context, se dezvoltă somnolență cronică în timpul zilei și oboseală. De asemenea, copilul poate avea congestie nazală și scurgeri seroase..

Adenoizi de gradul 2

Adenoizii nu numai că cresc, din când în când sunt capabili să se inflameze. În acest caz, apare o afecțiune acută numită adenoidită. Semnele sale:

  • termometrul depășește cu încredere nota de 38 de grade;
  • apariția lichidului, cu un posibil amestec de sânge, descărcare, care se transformă în mucopurulent;
  • este dificil ca bebelușul să adoarmă, sforăie noaptea, există opriri respiratorii pe termen scurt - apnee.

Medicul prescrie un tratament, căruia i se acordă afecțiunea, dar cu exacerbări repetate ale bolii, adenoidele trebuie îndepărtate.

Adenoizii de gradul doi se manifestă prin dificultăți semnificative în respirație, care crește noaptea. Lipsa constantă de oxigen explică slăbiciunea și letargia copilului, somnolența, întârzierea dezvoltării, slăbiciunea și cefaleea. Posibilă apariție a astmului bronșic, a udării la pat, a tulburărilor de auz și de vorbire.

Adenoizi de gradul 3

Cu o creștere semnificativă a adenoizilor, efectul lor asupra corpului copilului devine din ce în ce mai distructiv. Inflamația constantă contribuie la producerea lină de mucus și puroi, care pot intra cu ușurință în sistemul respirator. Laringita, faringita, traheita și bronșita devin oaspeți frecvenți, iar otita medie purulentă li se alătură.

Procesul de dezvoltare normală a oaselor scheletului facial este întrerupt, iar acest lucru afectează dezvoltarea vorbirii bebelușului în cel mai nefavorabil mod. Părinții neatenți nu observă întotdeauna nazalitatea care apare, iar incapacitatea de a pronunța multe litere este atribuită altor motive.

O gură deschisă în mod constant schimbă aspectul unui copil atrăgător până acum, începe să aibă probleme psihologice din cauza ridiculizării colegilor săi. Nu este nevoie să sperăm că copilul va depăși; în acest stadiu, apelul către medic devine o necesitate. [adsen]

Cum arată adenoizii: foto

Fotografia de mai jos arată cum se manifestă boala la copii..

Diagnostic

Diagnosticul cuprinzător constă în efectuarea unui examen complet, care constă în mai multe etape:

  1. Determinarea reclamațiilor și istoricul medical.
  2. Examinarea digitală a nazofaringelui.
  3. Rinoscopie (anterioară și posterioară) - examinarea părților superioare ale nazofaringelui folosind o oglindă.
  4. Raze X ale nazofaringelui (rar utilizate în acest moment).
  5. Endoscopie (examinare cu sondă cu cameră).
  6. Scanare CT.

Examenul endoscopic și tomografia computerizată sunt considerate cele mai informative tehnici de diagnostic, care fac posibilă determinarea cu o precizie ridicată a gradului de creștere a vegetațiilor adenoide, motivele creșterii și structurii țesuturilor și prezența edemului. Și, de asemenea, pentru a afla starea organelor învecinate, pentru a determina posibilitățile metodelor conservatoare de terapie (tratament local, terapie cu laser, terapie cu remedii populare și homeopatie, fizioterapie) sau necesitatea unei operații și a tehnicii adenotomiei. [adsen1]

Cum se tratează adenoizii la copii?

Medicii cunosc mai multe moduri de a trata adenoizii - fără intervenție chirurgicală și cu ajutorul plasării chirurgicale. Dar, în ultima vreme, a ieșit în evidență cea mai nouă modalitate de a scăpa de boală - un laser.

Regimurile de terapie generală se bazează pe următoarele:

  • Terapia cu laser - astăzi această metodă este considerată foarte eficientă, iar majoritatea medicilor o consideră sigură, deși nimeni nu cunoaște efectele pe termen lung ale expunerii la laser, nu s-au efectuat studii pe termen lung în domeniul aplicării sale. Terapia cu laser reduce edemul țesutului limfoid, crește imunitatea locală, reduce inflamația în țesutul adenoid.
  • Terapia medicamentoasă pentru adenoizi constă în primul rând în îndepărtarea completă a mucusului, scurgerilor nazale și nazofaringiene. Doar după curățare, puteți utiliza medicamente locale, deoarece abundența de mucus reduce semnificativ eficacitatea terapiei.
  • Fizioterapia este OZN, electroforeză, UHF - proceduri care sunt prescrise de medic endonasal, de regulă, 10 proceduri.
  • Climatoterapia - tratament în sanatoriile din Crimeea, teritoriul Stavropol, Soci are un efect pozitiv asupra întregului corp, crește imunitatea și ajută la reducerea proliferării adenoidelor.
  • Masajul zonei gulerului, feței, exercițiile de respirație fac parte din tratamentul complex al adenoizilor la copii.
  • Remediile homeopate sunt cea mai sigură metodă de tratament, a cărei eficacitate este foarte individuală, homeopatia îi ajută foarte bine pe unii copii, pentru alții se dovedește a fi slab eficientă. În orice caz, trebuie utilizat deoarece este sigur și posibil să-l combinați cu tratamentul tradițional. Este recomandat în special să luați Lymphomyosot - un preparat homeopat complex produs de binecunoscuta companie germană Heel, precum și uleiul de tuja pentru adenoizi este considerat un remediu foarte eficient.

Dieta copilului trebuie să fie saturată cu vitamine. Mâncând fructe și legume slab alergice, sunt necesare produse lactice.

Opțiuni de eliminare a adenoidului

Îndepărtarea adenoizilor la copii poate fi efectuată în mod clasic - un adenotom, folosind un cuțit laser și endoscopic folosind un aparat de ras cu microdebrider..

Eliminarea cu laser este mai populară. Această metodă este considerată cea mai puțin traumatică, vă permite să eliminați adenoizi la copii fără anestezie și provoacă cel mai mic număr de complicații. Perioada de reabilitare după o astfel de operație nu durează mai mult de 10-14 zile..

Contraindicații pentru îndepărtarea adenoizilor:

  • malformații congenitale ale palatului dur și moale;
  • boli care sunt însoțite de o tendință crescută la sângerare;
  • boli de sânge;
  • boli infecțioase;
  • boli cardiovasculare severe;
  • boli de piele;
  • astm bronsic;
  • inflamația adenoidelor - adenoidită;
  • alergii severe;
  • vârsta de până la 3 ani (numai pentru indicații stricte).

Indicații pentru adenotomie:

  • ineficiența tratamentului conservator;
  • recidive frecvente (de până la 4 ori pe an);
  • dezvoltarea complicațiilor - artrită, glomerulonefrită, vasculită sau reumatism;
  • dificultate în respirația nazală, care duce în mod constant la dezvoltarea sinuzitei, sinuzitei și otitei medii, în timp ce tratamentul conservator nu a dat rezultatele dorite;
  • tulburari de somn;
  • stop respirator noaptea;
  • otită medie persistentă și tulburări auditive severe;
  • deformarea scheletului maxilo-facial („fața adenoidă”) și a pieptului.

Medicul favorit Komarovsky, răspunzând la întrebările mamelor îngrijorate, a explicat că motivul îndepărtării adenoizilor nu este faptul prezenței lor, ci indicații specifice pentru operație. A scăpa de adenoidele mărite la vârsta de trei până la patru ani este plin de reapariția lor. Cu toate acestea, dacă apar probleme de auz, nu există o dinamică pozitivă cu un tratament conservator și copilul respiră în mod constant prin gură, există, fără îndoială, indicații pentru intervenție chirurgicală, iar vârsta bebelușului nu este un obstacol în calea implementării sale..

Prevenirea

Având în vedere toate cele de mai sus, apare o întrebare logică: ce măsuri preventive ar trebui luate pentru ca adenoizii să nu crească, ce trebuie făcut pentru a proteja copilul de această boală?

Poate că cel mai important lucru în acest caz va fi menținerea imunității copilului la nivelul adecvat, precum și respectarea regimului și a regulilor dietetice. Tratamentul în timp util al bolilor cavității bucale și ale căilor respiratorii superioare este, de asemenea, de o mare importanță. În plus, întărirea dă un efect bun..

Cum se tratează adenoizii la copii acasă: tratament fără intervenție chirurgicală

Cum se tratează adenoizii la copii acasă este o întrebare pe care o pun adesea mamele copiilor cu vârsta cuprinsă între 3 și 6 ani. Vegetațiile adenoide apar adesea la această vârstă și, fără un tratament adecvat, se dezvoltă rapid, provocând disconfort și afectând sănătatea copilului. Adenoidele crescute fac imposibilă respirația prin nas, ceea ce duce la hipoxie și la apariția diverselor complicații - de la defecte de aspect până la întârziere în dezvoltare.

Între timp, dacă solicitați ajutor medical la timp, boala poate fi vindecată fără a recurge la o intervenție chirurgicală. Mijloacele moderne permit un tratament conservator cu medicamente, inclusiv remedii populare și proceduri de fizioterapie, cu destul succes la domiciliu, cu toate acestea, numai un otorinolaringolog (ORL) ar trebui să prescrie tratamentul și să îl controleze..

Tratamentul adenoizilor la copii acasă

Tratamentul vizează eliminarea cauzelor bolii, precum și eliminarea simptomelor. Acasă, pentru aceasta se pot folosi multe remedii populare, care trebuie combinate cu medicamente clasice..

S-a constatat că, ca urmare a respirației prin gură, corpul pierde aproximativ 20% din oxigen. Cel mai sensibil la organul de hipoxie - creierul - suferă în primul rând de acest lucru..

Tratamentul începe cu clătirea cavității nazale. Această procedură vizează eliminarea infecției (debridare), exsudatul inflamator, precum și reducerea edemului și restabilirea permeabilității căilor respiratorii. În acest scop, se utilizează următoarele mijloace:

  1. Soluția salină este cel mai simplu și mai eficient remediu. Se pregătește o soluție hipertonică: diluați o linguriță de sare într-un pahar de apă fiartă caldă și amestecați bine. Fiecare nară este spălată cu această soluție de 3-4 ori pe zi, trebuie spălată până când o soluție curată se revarsă din cavitatea nazală, fără scurgeri mucopurulente..
  2. Mușețel farmaceutic. Se pregătește un decoct: 1 linguriță de flori de mușețel uscate se toarnă în 100 ml de apă clocotită. Insistați una sau două ore, apoi filtrați-le prin pânză de brânză (pentru a nu filtra, puteți cumpăra ceai de la mușețelul de la farmacie, ambalat în pungi filtrante; în acest caz, se ia 1 pungă filtrantă pentru 100 ml apă clocotită). Spălați pasajele nazale în același mod ca cu soluție salină.
  3. Calendula. Se pregătește o infuzie: o linguriță de flori de calendula uscate se toarnă cu un pahar cu apă clocotită, se insistă o oră (până se răcește complet), filtrată. Infuzia rezultată poate fi utilizată pentru a clăti nasul și a face gargară atunci când amigdalele sunt implicate în procesul inflamator (amigdalită).

Medicina tradițională este eficientă numai în stadiul inițial al bolii. Dacă medicina tradițională nu a avut efectul dorit sau boala se află deja în a doua etapă, este necesară farmacoterapia.

Următoarea etapă a tratamentului este eliminarea inflamației - principala cauză a obstrucției căilor respiratorii. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza următoarele remedii naturale:

  1. Suc de aloe - această plantă are un întreg arsenal de fitoncide care au efecte antimicrobiene și antiinflamatoare. Frunzele cărnoase de aloe sunt tăiate, păstrate la frigider timp de aproximativ 6 ore, apoi învelite în pânză de brânză și stoarse. Dacă copilul are 3 ani sau mai mult, atunci poate insufla suc de aloe curat proaspăt stors 3-5 picături în fiecare nară. Copiilor sub trei ani li se instilează suc de aloe diluat în apă fiartă într-un raport de 1: 1. Sucul de aloe își pierde rapid proprietățile medicinale, așa că înainte de fiecare procedură se recomandă stoarcerea proaspătă.
  2. Ulei esențial de eucalipt. Uleiul de eucalipt are un puternic efect antiseptic, dar uleiul pur nu este utilizat, deoarece poate provoca o arsură a membranei mucoase și o reacție alergică. Înainte de utilizare, se agită într-un solvent neutru; vaselina sau uleiul vegetal rafinat își pot juca rolul. 3 picături de ulei esențial sunt picurate într-o linguriță de solvent, amestecate. Amestecul rezultat este instilat în nas - de 2-3 picături de 2-3 ori pe zi.
  3. Propolis. Acesta este un remediu eficient, dar poate fi utilizat numai dacă copilul nu este alergic la produsele apicole. Luați o linguriță de propolis, adăugați 10 lingurițe de legume sau unt rafinat, topiți-o într-o baie de apă până când ingredientele sunt complet dizolvate. După răcire, se obține un unguent, cu care fiecare nară este lubrifiată cu un tampon de bumbac. Puteți, de asemenea, să înfundați o turundă de bumbac în unguentul încă nu solidificat, apoi să o răciți și să tamponați cavitatea nazală. Timpul de tamponare trebuie să depășească o oră și jumătate.
  4. Ulei de tuia. Unul dintre cele mai populare tratamente pentru adenoizi la copii. Se utilizează la o concentrație de 15%. Uleiul de tuia se scurge de 2-5 picături în fiecare nară de trei ori pe zi. Copiilor sub 3 ani li se recomandă să dilueze uleiul cu apă.
  5. Rostopască. Bulionul se prepară turnând două linguri din amestecul uscat și două pahare cu apă și fierbând timp de 10-15 minute la foc mic. Lichidul rezultat este răcit, filtrat și utilizat pentru a clăti nasul și gargara..
  6. Ulei de cătină. Uleiul este picurat 2-3 picături în fiecare nară de două ori pe zi. Cursul tratamentului durează două săptămâni.
  7. Garoafa. Se pregătește un decoct de zece muguri și jumătate de pahar de apă. Se fierbe, se lasă 2 ore, se răcește și se filtrează. Bulionul de cuișoare este instilat în nas de 3 picături de până la 4 ori pe zi. Tratamentul adenoizilor la copiii cu cuișoare este recomandat de Dr. Komarovsky.

Tratamentul la domiciliu pentru adenoizi poate fi completat cu medicamente pe bază de plante imunostimulatoare, cum ar fi echinacea. Extractul de echinaceea poate fi achiziționat de la farmacie sau îl puteți pregăti singur. Pentru aceasta, 100 g de materii prime se toarnă în 1 litru de apă clocotită, se insistă timp de 2 ore, apoi se filtrează. Bulionul se administrează oral de 50 ml de trei ori pe zi. Acest remediu nu poate fi utilizat pentru tratarea copiilor sub 1 an..

Contrar credinței populare, nu puteți inhala cu aer fierbinte, abur din soluțiile de fierbere de plante medicinale sau cartofi fierți.

Medicina tradițională este eficientă numai în stadiul inițial al bolii. Dacă medicina tradițională nu a avut efectul dorit sau boala se află deja în a doua etapă, este necesară farmacoterapia. Tratamentul este în mare parte local. Conform indicațiilor, sunt prescrise medicamente antialergice (pot reduce edemul), medicamente antiinflamatoare, vasoconstrictoare. Odată cu dezvoltarea adenoiditei, pot fi prescrise medicamente sistemice, inclusiv antibiotice, antipiretice.

În stadiul inflamației cronice, tratamentul la domiciliu este completat de kinetoterapie. Se utilizează inhalarea, terapia UHF, electroforeza, iradierea UV. Inhalarea aerului cald cu medicamente îmbunătățește circulația în țesuturi și ameliorează umflarea. UHF (curent de înaltă frecvență) este utilizat pentru a încălzi grosimea țesuturilor și pentru a îmbunătăți procesele metabolice din acestea. Cu ajutorul electroforezei, medicamentele sunt livrate direct în centrul bolii. OZN promovează igienizarea membranei mucoase.

În plus față de terapia cu medicamente de casă și farmacie, sunt deseori prescrise exerciții de respirație care, fără efecte secundare, ajută la restabilirea permeabilității pasajelor nazale și la eliminarea hipoxiei. Exercițiile de respirație permit tratamentul eficient al copiilor acasă fără intervenție chirurgicală, dar acestea trebuie efectuate în mod regulat, zilnic, timp de 3-4 săptămâni și, uneori, mai mult. Un complex de respirație gimnastică este de obicei selectat de către un medic, puteți utiliza complexul gata pregătit de exerciții de respirație Strelnikova, care a fost dezvoltat pentru cântăreții cu probleme de voce, dar și-a demonstrat eficacitatea în cazul altor boli ale căilor respiratorii, inclusiv la copii..

În stadiul inflamației cronice, tratamentul la domiciliu este completat de kinetoterapie. Se utilizează inhalarea, terapia UHF, electroforeza, iradierea UV.

Este important să acordați atenție microclimatului din cameră - temperatura aerului ar trebui să fie în intervalul 18-20 ° С, având în același timp grijă de umiditatea din cameră, care ar trebui să ajungă la 60-70% (aerul uscat ajută la menținerea proceselor inflamatorii). În unele cazuri, se recomandă utilizarea unui umidificator. Curățarea umedă trebuie făcută în mod regulat. Aerul de mare are un efect terapeutic bun.

Ce nu este recomandat la tratarea adenoizilor la copii?

Nu este recomandat copiilor cu adenoizi să facă băi fierbinți, să meargă la o baie și, în general, să supraîncălzească corpul, mai ales în timpul unei exacerbări a adenoiditei. De asemenea, nu trebuie să consumați băuturi foarte calde și foarte reci, precum și băuturi și alimente care irită membrana mucoasă (acru, picant, picant). Hipotermia este contraindicată.

Contrar credinței populare, nu puteți inhala cu aer fierbinte, abur din soluțiile de fierbere de plante medicinale sau cartofi fierți. Este permis doar aburul cald, pentru care este utilizat un nebulizator.

Aplicarea topică a unei soluții alcoolice de iod pe căile nazale și mucoasa nazofaringiană poate fi periculoasă.

Ce cauzează dezvoltarea adenoizilor

Adenoizii sunt hipertrofia compensatorie a amigdalelor faringiene, mărirea acesteia ca răspuns la inflamația acută cronică sau frecventă.

Amigdala este o acumulare mare de țesut limfoid în nazofaringe, încastrată într-o capsulă epitelială. Această formațiune protejează căile respiratorii superioare de infecție, așa că primește prima lovitură. În condiții de imunitate insuficient dezvoltată la copii, amigdalele nu se confruntă întotdeauna cu funcția lor, de multe ori se inflamează. Stimularea constantă (inflamație infecțioasă sau alergică) mărește volumul țesutului limfoid. Deci, corpul copilului compensează insuficiența funcțională a amigdalei, de aceea vorbesc de hipertrofie compensatorie.

Puteți utiliza setul gata de exerciții de respirație Strelnikova, care a fost dezvoltat pentru cântăreții cu probleme de voce, dar și-a demonstrat eficacitatea în cazul altor boli respiratorii, inclusiv la copii.

În mod normal, după un răspuns imun, amigdala revine la dimensiunea normală. Dar de multe ori, în condiții de activitate excesivă, țesutul este epuizat și rămâne hipertrofiat..

Separat, merită subliniat inflamația amigdalelor nazofaringiene - adenoidită. Această afecțiune se dezvoltă mai repede decât adenoizii, dar răspunde bine la tratamentul cu medicamente antibacteriene și antiinflamatoare. Diagnosticul diferențial este efectuat de medic, dar diferența poate fi observată în manifestările sistemice - temperatura corporală crescută, deteriorarea stării generale a copilului cu adenoidită.

Cum se identifică adenoizii la un copil

Procesul de hipertrofie tisulară este lung și durează mai mult de o lună, deci poate fi dificil să observi adenoizi în etapele incipiente. Primele manifestări clinice apar atunci când adenoizii au blocat mai mult de o treime din căile respiratorii - adică atunci când hipertrofia a atins gradele al doilea și al treilea. Apoi apar următoarele simptome:

  • adulmecare puternică la respirație;
  • sforăit fără niciun motiv aparent (curgerea nasului, congestie nazală, umflături);
  • apnee (încetarea respirației pe termen scurt) în timpul somnului, urmată de mai multe respirații reflexe profunde, copilul gâfâie literalmente pentru aer în gură în timpul somnului;
  • o deteriorare vizibilă a respirației nazale, copilul respiră prin gură, motiv pentru care gura este deschisă constant;
  • schimbarea timbrului vocii, care devine mai puțin sonoră;
  • nazal, copilul spune „în nas”;
  • deteriorarea somnului - pacientul nu poate adormi mult timp, se trezește de mai multe ori în timpul nopții;
  • scăderea activității fizice, oboseală rapidă, letargie dimineața, deteriorarea rezistenței și a calităților fizice;
  • funcții cognitive afectate - afectarea memoriei, o creștere a timpului de reacție la informațiile senzoriale, o scădere a activității mentale;
  • tulburări de auz, otită medie frecventă.

Copiilor cu adenoizi nu li se recomandă să facă băi fierbinți, să meargă la baie și, în general, să supraîncălzească corpul, mai ales în timpul unei exacerbări a adenoiditei..

Dacă la adulți această boală cauzează în principal disconfort și apar doar ocazional complicații, atunci la copii, adenoizii pe termen lung pot duce la consecințe ireversibile. Ideea se află într-o stare hipoxică - o cantitate insuficientă de oxigen din cauza lipsei respirației nazale. S-a constatat că, ca urmare a respirației prin gură, corpul pierde aproximativ 20% din oxigen. Cel mai sensibil la organul de hipoxie - creierul - suferă în primul rând de acest lucru. Se dezvoltă activ la copii, deci necesitățile sale de oxigen sunt chiar mai mari decât la adulți. Hipoxia pe termen lung este cea mai periculoasă pentru copiii sub 5 ani, poate duce la întârzieri de dezvoltare, atât psihice, cât și fizice.

Datorită respirației constante prin gură, structura craniului facial se schimbă, turbinatele sunt deformate, se formează un „tip adenoid” caracteristic al feței cu un oval alungit și o formă modificată a gurii. Forma dinților și a dentiției suferă de asemenea, mușcătura, elementele cartilaginoase ale craniului se schimbă.

Este important să diagnosticați boala în timp util și să o tratați în mod activ, cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât sunt mai multe șanse pentru succesul terapiei conservatoare și recuperarea completă a corpului..

Video

Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.

Tratamentul adenoizilor din nas la copii

Adenoidele sau vegetațiile adenoide sunt măriri ale țesutului amigdalelor nazofaringiene. Este localizat adânc în nazofaringe. Spre deosebire de amigdalele palatine, nu este posibil să o vedeți fără un instrument special al medicului ORL. La om, este bine dezvoltat în copilărie. Pe măsură ce corpul copilului crește, amigdala devine mai mică, așa că la adulți adenoidele sunt extrem de rare.

Funcțiile amigdalelor faringiene

Amigdalele nazofaringiene, la fel ca restul amigdalelor, fac parte din sistemul imunitar uman. Funcția lor principală este de protecție. Amigdalele sunt primele care intră în calea bacteriilor și a virușilor care intră în organism și le distrug. Adenoizii sunt localizați direct la nivelul căilor respiratorii pentru a răspunde rapid la prezența agenților patogeni. În timpul pătrunderii infecției, amigdalele faringiene încep să producă energic celule imune pentru a lupta cu inamicul extern, crescând în dimensiune. Pentru copii, aceasta este norma. Când procesul inflamator „ajunge la nimic”, amigdalele nazofaringiene revin la dimensiunea inițială.

Dacă copilul este adesea bolnav, adenoidele sunt inflamate în mod constant. Amigdala nu are timp să se micșoreze, ceea ce duce la o proliferare și mai mare a vegetațiilor adenoide. Situația ajunge la punctul în care acestea blochează complet nazofaringele, respirația completă prin nas devine imposibilă.

Cauzele adenoidelor

Proliferarea vegetației adenoide poate duce la:

  • ereditate;
  • răceli persistente;
  • Boli „din copilărie” care afectează cavitatea nazală și faringe: scarlatină, rujeolă, rubeolă;
  • imunitate slabă;
  • nerespectarea standardelor de ventilație, umiditate interioară, praf;
  • manifestări alergice;
  • ecologie nefavorabilă (evacuare, emisii).

Corpul bebelușului atacat în mod constant de viruși, în combinație cu imunitatea nedezvoltată, duce la hipertrofia amigdalelor nazofaringiene, ca urmare a căreia are loc o încălcare complexă a procesului de respirație nazală, mucusul stagnează în nas. Microorganismele patogene care pătrund din exterior se „lipesc” de acest mucus, iar vegetațiile adenoide se transformă ele însele într-un focar de infecție. De aici, bacteriile și virușii se pot răspândi în alte organe..

Clasificarea adenoizilor

Adenoizi de gradul I: etapa inițială, caracterizată printr-o dimensiune redusă a vegetației. În acest stadiu, partea superioară a deschizătorului (sept nazal posterior) se suprapune. Copilul este incomod doar noaptea, când respirația devine dificilă în timpul somnului.

La copiii cu adenoizi de gradul II, mai mult de jumătate din deschizător este închis. Sunt de dimensiuni medii. Trăsături distinctive ale acestei etape: copilul sforăie constant noaptea și respiră cu gura deschisă în timpul zilei.

În stadiul III, creșterile ating dimensiunea maximă: ocupă cea mai mare parte a decalajului dintre limbă și palat. Respirația prin nas devine imposibilă. Copiii cu adenoide inflamate de gradul III respiră exclusiv prin gură.

Simptome și tratamentul adenoizilor la copii

  • Dificultăți sau imposibilitate de respirație prin nas
  • copilul respiră prin gură;
  • adenoizii la copii mici (bebeluși) cauzează probleme cu procesul de supt (bebelușul nu termină de mâncat, este capricios și nu se îngrașă bine);
  • anemie;
  • probleme cu mirosul și înghițirea;
  • o senzație a prezenței unui corp străin în gât;
  • copilul vorbește încet;
  • ton nazal în voce;
  • sforăit în timpul somnului, tulburări de somn;
  • otită medie recurentă, rinită cronică;
  • probleme de auz;
  • plângeri de dureri de cap dimineața;
  • a fi supraponderal, a fi prea activ sau a scădea în performanța școlară.

Un copil cu o boală cronică (pe lângă simptomele clasice) se distinge prin ochi ușor bombați, o maxilară proeminentă, o mușcătură neregulată (incisivii superiori ies în față), o gură semideschisă și un sept nazal deviat. Acordați mai multă atenție aspectului copilului dumneavoastră..

Dacă observați mai multe dintre semnele de mai sus la un copil, acesta este un motiv pentru a contacta un otorinolaringolog pentru a diagnostica problema și a alege o metodă eficientă de tratament cu o abordare integrată pentru rezolvarea problemei..

Adenoidita

Nu confundați vegetația adenoidă cu adenoidita. Adenoidele sunt o creștere excesivă a amigdalelor nazofaringiene care interferează cu respirația normală. Adenoidita este o inflamație a amigdalei în sine, similară ca simptome cu cele ale unei răceli. Acestea sunt două probleme diferite, respectiv, și abordările terapiei sunt, de asemenea, diferite. Este imposibil să se vindece adenoizii (hipertrofia amigdalelor), adică să elimine excesul de țesut din nazofaringe, fără intervenție chirurgicală. Adenoidita, dimpotrivă, este tratată în moduri conservatoare: umflarea este eliminată, inflamația dispare, simptomele dispar.

Adenoidita este însoțită de următoarele simptome:

  • temperatura corpului crescută;
  • nas înfundat în mod constant, picăturile vasoconstrictoare utilizate nu sunt eficiente;
  • voce nazală;
  • respirația prin gură;
  • Durere de gât;
  • încălcarea poftei de mâncare;
  • tuse.

De ce sunt periculoase adenoizii??

Proliferarea vegetației adenoide poate duce la probleme de auz, chiar până la pierderea auzului. Aparatul auditiv uman are mai multe secțiuni. În secțiunea din mijloc există un tub auditiv, este, de asemenea, tubul Eustachian, care este responsabil pentru reglarea presiunii externe (atmosferice) cu presiunea în nazofaringe. Amigdalele faringiene, crescând în dimensiune, blochează gura trompei Eustachian; aerul nu poate circula liber între cavitatea nazală și ureche. Ca urmare, timpanul devine mai puțin mobil și acest lucru afectează negativ capacitatea de a auzi. În cazurile severe, astfel de complicații nu răspund la tratament..

Prieteni! Tratamentul în timp util și corect vă va asigura o recuperare rapidă!

Când circulația normală a aerului nu este posibilă, se dezvoltă o infecție în ureche și apare inflamație (otită medie).

Respirația constantă prin gură duce, după cum sa menționat anterior, la deformarea scheletului facial, precum și la o scădere a saturației creierului cu oxigen: copilul obosește rapid și nu poate rezista la sarcina școlară, performanța scade brusc.

Concentrația constantă a infecției în amigdalele nazofaringiene duce la intoxicația generală a corpului și la răspândirea virusurilor către alte organe. Bebelușul este expus la bronșite, laringite și faringite frecvente.

Consecințele neplăcute pot include, de asemenea, probleme cu tractul gastro-intestinal, incontinență urinară noaptea, tuse.

Diagnostic

Diagnosticul se efectuează într-un cabinet ORL sub îndrumarea unui otorinolaringolog. Medicul efectuează o examinare generală a pacientului și cere părinților plângeri și apariția simptomelor pronunțate.

În plus, următoarele tipuri de examinări sunt utilizate cu ajutorul:

  • faringoscopie - examinarea orofaringelui;
  • rinoscopie - examinarea cavității nazale;
  • raze X;
  • endoscopia nazofaringelui este cea mai informativă metodă care oferă o imagine completă (rezultatele studiului pot fi înregistrate pe un suport digital).

Tratamente eficiente pentru adenoizi la copii

Există două moduri de a trata copiii - chirurgical și conservator. Metodele de tratament sunt prescrise doar de un medic ORL, pe baza stadiului de creștere a vegetației și a stării copilului.

A trata adenoizii cu o metodă conservatoare înseamnă a utiliza medicamente în combinație cu fizioterapie. O abordare integrată este cheia eficacității tratamentului adenoizilor. Medicul prescrie picături vasoconstrictoare și medicamente antimicrobiene.

Se recomandă clătirea nasului cu o soluție de furacilină, protargol, rinosept și alte medicamente. Nu este interzisă tratarea adenoizilor la copii cu remedii populare: decocturi de mușețel, scoarță de stejar, sunătoare, sfoară, coadă de cal etc. sunt perfecte pentru spălare.)

Pentru consolidarea efectului tratamentului, se recomandă efectuarea de proceduri fizioterapeutice: OZN, UHF, electroforeză etc..

În paralel, merită să luați antihistaminice și complexe de vitamine. Copiilor cu vegetații adenoide crescute li se recomandă să viziteze stațiunile noastre din Marea Neagră.

Interventie chirurgicala

În situații speciale, otorinolaringologul poate prescrie o adenotomie - o operație de îndepărtare a vegetației. Există o serie de indicații pentru adenotomie:

  • atunci când nu este posibil să se trateze în mod eficient copilul în moduri conservatoare;
  • incapacitatea de a respira complet prin nas duce la boli frecvente: amigdalită, faringită etc..
  • inflamație recurentă în urechi;
  • copilul sforaie, respirația se oprește în timpul somnului (apnee).

Intervenția este contraindicată în bolile de sânge, în timpul unei exacerbări a bolilor infecțioase și la copiii cu vârsta sub doi ani.

Înainte de adenotomie, este necesară îndepărtarea inflamației prin vindecarea vegetației adenoide. Operația în sine durează doar 15-20 de minute și are loc sub anestezie locală. În timpul manipulării, pacientul stă pe un scaun cu capul aruncat puțin înapoi, iar medicul ORL cu ajutorul unui instrument special - un adenotom - apucă țesutul de vegetație și îl întrerupe cu o mișcare ascuțită a mâinii. După manipulare, este posibilă o ușoară sângerare. Dacă operația a avut succes și nu s-au găsit complicații, pacientului i se permite să plece acasă.

O alternativă la chirurgia standard, o intervenție mai modernă, este adenotomia endoscopică. Se efectuează folosind un endoscop. Această metodă crește semnificativ procentul de operații efectuate fără complicații..

După intervenție, trebuie să stați în pat o zi și să vă limitați la efort fizic și activitate timp de câteva săptămâni. Timpul petrecut la soare trebuie redus, băile fierbinți sunt contraindicate. Otorinolaringologul vă va sfătui un curs de exerciții de respirație, care cu siguranță va ajuta pacientul să-și revină și să revină la un stil de viață normal..

Prevenirea

Metodele preventive pentru prevenirea apariției adenoizilor includ:

  • întărire;
  • întărirea imunității;
  • administrarea de vitamine;
  • alimentație corectă;
  • tratarea în timp util a infecțioase și răceli;
  • igiena nasului;
  • acces în timp util la un medic la primele simptome ale bolii.

Cum și ce să tratezi adenoizii la un copil

Ce este boala

Absolut fiecare copil are nasul curgător. Boala poate fi cauzată de expunerea la diferiți factori: bacterii, viruși, reacții alergice și așa mai departe. Numai un medic pediatru sau otorinolaringolog poate stabili cauza exactă a apariției mucusului abundent. Dacă nu apelați la un specialist pentru ajutor în timp, se poate dezvolta o etapă acută a bolii. În acest articol vom vorbi despre modul de identificare a acestei afecțiuni și despre modul în care se tratează adenoidita la un copil.

Aceasta este o boală inflamatorie, însoțită de hipertrofie a amigdalelor faringiene. În timpul unei examinări de rutină, acest organ nu poate fi văzut; medicii folosesc metode de examinare instrumentală pentru a-l vizualiza.

Glandele sunt zone de acumulare de țesut limfoid care se găsesc în nazofaringe și cavitatea bucală. Acestea acționează ca o barieră care protejează mediul intern al corpului de efectele factorilor patogeni de mediu. Proliferarea organului are loc din cauza hiperplaziei ganglionilor limfatici. Adenoidele mărite anormal, cauzând dificultăți de respirație, pierderea auzului și o serie de alte tulburări, apar adesea la copiii preșcolari și școlari.

Dacă tratamentul nu este început la timp, boala se poate transforma într-o formă cronică, care este mult mai dificil de vindecat. Este extrem de important să detectați în timp util simptomele bolii și să arătați copilul către medicul otorinolaringolog. Numai un medic poate prescrie tratamentul corect pentru adenoizi la un copil de 3 ani.

Statistici de incidență

Adenoidita se dezvoltă în principal la copii de la 3 la 15 ani. În cazuri izolate, poate apărea atât la copilărie, cât și la o vârstă mai matură. Trebuie remarcat faptul că, în ultimii ani, o creștere a glandelor este diagnosticată din ce în ce mai mult la sugarii cu vârsta sub 1 an. Boala este depistată la 5-8% dintre bebeluși în perioada cuprinsă între 3 și 7 ani. La școlari, riscul de a dezvolta patologie este semnificativ redus. Atât fetele, cât și băieții se pot îmbolnăvi - experții nu au dezvăluit nicio dependență de gen.

Dezvoltarea bolii la adulți este o consecință a inflamației nevindecate complet a glandelor în copilărie. Dacă un pacient are o astfel de patologie pentru prima dată în viață, înainte de a începe tratamentul, medicul trebuie să excludă probabilitatea unei leziuni tumorale a nazofaringelui.

Clasificarea bolii

În funcție de gradul procesului inflamator, experții fac distincție între:

  • Adenoidită acută. La copii, această formă se dezvoltă pe fondul ARVI și al altor infecții respiratorii. Durata evoluției bolii este de aproximativ 7 zile.
  • Subacut. Această formă se caracterizează printr-o creștere a temperaturii corpului până la 38 de grade Celsius. Foarte des acest proces se dezvoltă la copiii care au deja amigdale mărite..
  • Cronic. Această formă se caracterizează prin cel mai lung curs - de la șase luni sau mai mult. Procesul inflamator se extinde nu numai la adenoizi, ci și la organele din apropiere. Simptomele includ boli precum bronșita, laringita, sinuzita, otita medie.

În funcție de mărimea glandelor și de gradul de dificultate la respirație, există trei etape:

  • În prima etapă, amigdala hipertrofiată închide o treime din lumenul pasajelor nazale. Pacienții au dificultăți de respirație noaptea.
  • Pe al doilea, adenoizii acoperă jumătate din lumenul choanal. Atât noaptea, cât și ziua, copilul are dificultăți în circulația normală a aerului în căile respiratorii..
  • În a treia etapă, glandele inflamate închid complet deschiderea - pacientul poate respira numai prin gură.

Factori predispozanți

Înainte de a ști cum să vindeci adenoizii la copii, trebuie să înțelegi cauzele acestei boli. Mărirea amigdalelor este răspunsul organismului la pătrunderea microorganismelor patogene (viruși, bacterii etc.). Principalele motive pentru dezvoltarea adenoiditei includ:

  • o scădere a proprietăților protectoare ale sistemului imunitar, care are loc atunci când refuză să alăpteze, din cauza nutriției inadecvate a copilului sau a cantității insuficiente de vitamina D în organism;
  • tendința bebelușului la alergii și la diateză;
  • hipotermie frecventă;
  • rinită cronică, sinuzită, laringită și alte procese inflamatorii;
  • factor de mediu (umiditate scăzută, praf excesiv în cameră).

Dezvoltarea patologiei este influențată de un factor ereditar.

Simptomele bolii

Cu adenoidită, bebelușii se plâng adesea de următoarele simptome:

  • respiratie dificila;
  • apariția unei rinite severe;
  • durere de cap;
  • tuse;
  • apetit slab;
  • senzația unui obiect străin în gât;
  • tulburari ale somnului;
  • oboseală frecventă și apatie.


În forma cronică a bolii la pacienții tineri, tonul nazal apare în voce, salivație abundentă și pliul nazolabial este netezit.

Tratamentul trebuie început după detectarea primelor simptome. Terapia la timp va preveni trecerea bolii de la o formă acută la o formă cronică și, de asemenea, va reduce probabilitatea de complicații.

  • Acidul ascorbic activează legătura umorală a imunității
  • Rata de admitere -
    doar 4 zile
  • Efect clinic dovedit
  • Formula unică a Citovir-3® include clorhidrat de bendazol (dibazol)

Cum și cum să tratezi corect adenoizii la un copil de 3-4 ani

Medicamente

La 1 și 2 grade de adenoidită, medicul prescrie aportul de medicamente care ajută la reducerea edemului țesutului limfoid, la eliminarea reacțiilor alergice ale organismului, precum și la distrugerea microflorei patogene și la creșterea proprietăților protectoare.

Picăturile nazale ajută la refacerea respirației și reduc umflarea tractului respirator superior. Mai des decât altele, otorinolaringologii prescriu copiilor picături „Nazivin”, „Naphtizin”, „Albucid”, „Nazol”. Trebuie remarcat în prealabil că instilarea este recomandată timp de 5-7 zile. Nu este de dorit să se utilizeze medicamente mai mult decât perioada propusă, deoarece se poate dezvolta dependență, ceea ce va duce la rinită cronică. În caz de complicații sau după intervenția chirurgicală, bebelușilor li se prescriu antibiotice: „Ampicilină”, „Cefuroximă”, „Sumamed”.

Pentru fiecare pacient individual, în funcție de stadiul și simptomele, medicul poate prescrie medicamente suplimentare: ventuze, spray-uri și inhalatoare. Acum știi cum să tratezi adenoizii la un copil de 4 ani.

Pentru a preveni dezvoltarea acestei boli, experții recomandă administrarea copiilor de medicamente imunomodulatoare, precum „Citovir-3”. Are un efect complex, vă permite să consolidați sistemul imunitar și, de asemenea, are un efect negativ asupra infecțiilor virale. Medicamentul este prescris pentru tratamentul infecțiilor virale respiratorii acute în stadiile incipiente. De asemenea, este prezentată recepția sa cu scop preventiv de a menține reacția de apărare a organismului. Medicamentul este produs sub formă de sirop, pulbere pentru prepararea unei soluții și capsule. Pentru a face copiii să placă, suspensia are arome aromate - căpșuni, portocale, afine.

Metode alternative

Un alt mod eficient de a trata adenoidita la un copil este aromoterapia. Înainte de a efectua această tehnică, asigurați-vă că pacientul nu este alergic la uleiul esențial selectat. Uleiuri precum următoarele sunt potrivite pentru terapia terapeutică:

  • lavandă;
  • salvie;
  • Pin;
  • brad;
  • busuioc.

Părinții pot insufla unul dintre remediile pe bază de plante sau pot prepara singuri un amestec de mai multe ingrediente. Așadar, tratarea adenoizilor la un copil cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani este mai sigură decât utilizarea medicamentelor puternice. Dar procedurile la domiciliu se pot face numai după consultarea unui medic..

Cu această boală, exercițiile de respirație sunt eficiente. Desigur, nu toți copiii vor putea să o efectueze, cu toate acestea, nu este nimic complicat în el. Este suficient ca mamele să ia inițiativa și să intereseze copilul. Înainte de efectuarea acestuia, este necesar să se elimine cavitatea nazală de mucusul acumulat. Mai jos este o listă de tehnici simple pentru a face respirația mai ușoară:

  • Rugați bebelușul să închidă strâns alternativ ambele nări și să respire 10 adânc în această poziție. Se recomandă organizarea orelor în aer liber.
  • Invitați copilul să închidă pasajele nazale pe rând. În timp ce se află în această poziție, el trebuie să respire adânc și să-și țină respirația câteva secunde. Repetați exercițiul de cel puțin 10 ori..

Mulți sunt interesați de întrebarea: sunt adenoizi la copii tratați cu metode populare. Medicina pe bază de plante poate fi utilizată ca adjuvant al terapiei medicamentoase obișnuite. Iată câteva rețete eficiente:

  • Ulei de cătină (reduce inflamația, hidratează mucoasa nazală). Se recomandă a fi instilat în fiecare pasaj nazal; înainte de utilizare, este necesar să încălziți ușor sticla de sticlă într-o baie de apă. Puteți să-l utilizați timp de cel mult două săptămâni.
  • Tinctura de eucalipt. Produsul îmbunătățește procesul respirator și previne dezvoltarea microorganismelor patogene. Două linguri de frunze uscate sunt turnate cu 300 de mililitri de apă clocotită. După aceea, soluția trebuie perfuzată timp de cel puțin 60 de minute. Bulionul rezultat poate fi gargarizat de cel mult 3 ori pe zi..

Remediile populare ar trebui să completeze terapia principală prescrisă de medicul curant. Cu cât începeți mai repede procedurile complexe, cu atât este mai probabil să vindecați adenoizi la un copil fără intervenție chirurgicală..

Intervenție chirurgicală

Astfel de măsuri sunt recurse în situații în care viața deplină a unui pacient cu glande hipertrofiate este dificilă..

Cele mai frecvente indicații pentru adenotomie sunt următoarele simptome și patologii:

  • copilul are probleme respiratorii grave;
  • bebelușul este adesea bolnav și apar recăderi de sinuzită, pneumonie, otită medie, bronșită;
  • vorbire neclară;
  • apariția unei anomalii maxilo-faciale datorită adenoidelor supraîncălzite.

Dacă boala este de tip cronic, nu este de dorit să se efectueze o intervenție chirurgicală..

Cum se tratează adenoizii la copii cu vârsta sub 1 an?

În copilărie, boala este extrem de rară. Dacă sunt detectate simptome, trebuie să arătați imediat copilul pediatrului. În funcție de forma bolii, medicul vă va prescrie un curs de terapie medicamentoasă și vă va ajuta, de asemenea, să alegeți medicamente locale pentru a atenua starea copilului..

Tratamentul trebuie să fie cuprinzător și în timp util. Este imperativ să preveniți apariția complicațiilor. Se recomandă clătirea nasului cu firimituri cu ser fiziologic, decoct de mușețel, calendula sau sunătoare. Această procedură ajută la spălarea microbilor din membrana mucoasă afectată. În unele cazuri, medicul pediatru poate prescrie antibiotice cu penicilină.

Măsuri preventive

Pentru a împiedica copiii să aibă probleme cu amigdalele nazofaringiene, este necesar să se efectueze prevenirea regulată a adenoiditei. Complexul de activități include:

  • Consolidarea sistemului imunitar. Pentru a face acest lucru, puteți urma un curs de administrare a agentului imunomodulator "Citovir-3". Pentru a face acest lucru, trebuie să aplicați siropul cu o jumătate de oră înainte de a mânca de 3 ori pe zi timp de 4 zile.
  • Condiții confortabile. Părinții trebuie să efectueze ventilația în timp util a camerei în care se află copilul. De asemenea, este important să vă asigurați că aerul din cameră era umed..
  • Fitoterapie. În timpul unei exacerbări a infecțiilor virale respiratorii acute și a gripei, clătiți în mod regulat nazofaringele cu decocturi de plante.
  • Condiții de temperatură. Mamele ar trebui să se asigure că bebelușul a fost mereu cald și confortabil, hipotermia nu ar trebui permisă.

Adenoidita este o afecțiune medicală gravă, cu simptome neplăcute. Este necesar să o luați extrem de în serios pentru a preveni trecerea la o formă cronică și dezvoltarea complicațiilor.

Doctor Komarovsky despre tratamentul adenoizilor de gradul 3 fără intervenție chirurgicală

  • referinţă
  • Ce este?
  • Simptome
  • Cauze
  • Gradul bolii
  • Dificultăți în diagnostic
  • Tratament
  • Căi alternative
  • Când intervenția chirurgicală este iminentă?
  • Sfatul lui Komarovsky

Părinții moderni aud destul de des diagnosticul „adenoizi” de la medicii copiilor. Și dacă în stadiul inițial al bolii, problema unei metode chirurgicale de tratament nu este, de regulă, în general, atunci acest lucru nu se poate spune despre adenoizii de gradul III.

Mamele și tăticii, cărora medicul le-a dat un verdict dezamăgitor și le-a recomandat un tratament chirurgical, caută disperat informații despre dacă este posibil să se evite intervenția chirurgicală și să se vindece un adenoid neglijat în alte moduri. Există o mulțime de opinii atât ale medicilor, cât și ale părinților și diferă foarte mult. Ce crede el despre probabilitatea de a face fără o intervenție chirurgicală pentru adenoidul de gradul III cunoscut în Rusia și în străinătate, medicul pentru copii Evgeny Komarovsky?

Iată ciclul efectiv de transmitere al doctorului Komarovsky despre tratamentul adenoizilor.

referinţă

Evgeny Komarovsky este un cunoscut pediatru, pediatru din cea mai înaltă categorie de calificare. S-a născut în Ucraina. Este cunoscut pe teritoriul Rusiei, fostelor state sovietice, după o serie de publicații științifice în domeniul pediatriei și o viziune non-standard, uneori contrară canoanelor obișnuite, a tratamentului copiilor..

Komarovsky a publicat mai multe cărți despre sănătatea copilului pentru părinți. El este gazda popularului program TV „Școala doctorului Komarovsky” și a proiectului radio „Radio rus” „Show-ul de medicină”. De două ori tată - are doi fii adulți. Și mai recent și de două ori bunic - Komarovsky are un nepot și o nepoată.

Ce este?

Este o boală inflamatorie obișnuită a copilului a căilor respiratorii superioare. În timpul unui proces îndelungat de boală în nazofaringe, amigdalele adenoide cresc semnificativ în dimensiune. Se produce o creștere excesivă (hipertrofie) a țesutului limfatic de pe peretele faringian posterior.

Adenoidele sunt cel mai adesea inflamate la copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 7 ani. Cu cât copilul este mai mare, cu atât sunt mai puține șanse de creștere a amigdalelor palatine, deoarece țesutul adenoidelor nu mai crește la fel de activ.

Conform statisticilor medicale, aproximativ 10-12% dintre copii suferă de adenoizi în diferite grade de severitate..

Simptome

Orice mamă, chiar foarte departe de medicină, poate vedea un copil adenoid. Când te uiți atent la copil, este izbitor faptul că bebelușul respiră în principal prin gură, deoarece respirația nazală este afectată. O descărcare gri-verde poate curge din nas și nazofaringe, uneori cu impurități de puroi. Copilul dezvoltă sforăitul nocturn, are pierderea auzului, bebelușul începe să ceară din nou și să audă mai rău, de multe ori se plânge de dureri de cap. Toate acestea sunt un motiv fără îndoială pentru a vedea un medic..

În plus, adesea cu un adenoid la un copil, se observă otită medie, disfuncție a aparatului de vorbire, se observă o creștere a ganglionilor limfatici. Chipul unui copil bolnav capătă o expresie specială, pe care medicii o numesc „mască adenoidă”. Se caracterizează prin expresie absentă, gură constant deschisă pe jumătate, malocluzie, deformare a scheletului facial.

La un copil cu inflamație avansată a adenoidului, procesele mentale sunt perturbate, atenția, memoria, capacitatea de învățare scad, obosește rapid și se simte adesea „copleșit” fără niciun motiv aparent.

În adenoidul acut, temperatura poate crește. Testele de sânge de laborator vor arăta cu siguranță o scădere a hemoglobinei - anemie, deoarece respirația doar pe gură duce destul de curând la înfometarea cu oxigen a corpului.

Cauze

  • Amânat infecția virală complicată, precum și răcelile frecvente de natură virală.
  • Infecții severe din trecut (scarlatină, rubeolă, rujeolă).
  • Factor ereditar. Dacă un copil are unul dintre părinții care au suferit de adenoid în copilărie, probabilitatea ca și el să dezvolte această boală este mai mare de 70%.
  • Astm bronsic.
  • Leziunile alergice ale sistemului respirator.
  • Probleme congenitale și traume la naștere. Dacă copilul a suferit hipoxie în timpul dezvoltării intrauterine, sau această afecțiune l-a însoțit în timpul procesului de naștere.
  • Condiții de viață nefavorabile ale copilului. Aceasta include camere slab ventilate, malnutriție bogată în vitamine, minerale, proteine ​​și acizi grași, plimbări rare, un stil de viață sedentar.
  • Expunere toxică pe termen lung - exces de substanțe chimice de uz casnic, jucării toxice nesigure (de obicei ieftine, discutabile).
  • Factori de mediu nefavorabili ai zonei în care trăiește copilul (poluare puternică a aerului, „emisii” industriale, fond radioactiv crescut).

Gradul bolii

Există trei grade de adenoid:

  • Primul. În etapa inițială, copilul are ușor dificultăți de respirație prin nas, mai ales noaptea, în timpul somnului, când nazofaringele este complet relaxat. Adenoidele din acest stadiu sunt inflamate, dar ușor, acoperă pasajele nazale doar ușor, doar cu o treime.
  • Al doilea. Procesul inflamator al adenoizilor este semnificativ pronunțat, bebelușul sforăie în timpul somnului. În timpul zilei, bebelușul are o încălcare destul de gravă a respirației nazale. Adenoidele mărite și inflamate închid deja mai mult de jumătate din lumenul pasajelor nazale.
  • Al treilea. În acest stadiu, nasul copilului „constant nu respira” aproape în mod constant, bebelușul începe să respire prin gură non-stop, chiar și în somn. Vocea i se schimbă, devine nazal. Amigdalele palatine sunt destul de impresionante ca mărime și aproape complet, cu mai mult de două treimi, și uneori se suprapun complet pasajelor nazale.
  • Există, de asemenea, o a patra etapă condiționată, care este recunoscută până acum doar de către medicii din țările din Vest și Europa. Se vorbește despre asta dacă lumenul nazal este 100% închis, iar tubul auditiv este închis cu cel puțin 50% cu adenoide crescute.

În orice stadiu al bolii, un copil poate prezenta pierderea auzului..

Dificultăți în diagnostic

Diagnosticul adenoidului este efectuat de un otorinolaringolog (ORL). El folosește două metode - instrumentală și manuală. Mai întâi, el va introduce un instrument special prin gură, care vă va permite să vedeți amigdalele palatine situate departe în interior. Și apoi va efectua o examinare manuală a nazofaringelui. Această procedură este destul de neplăcută, dar nu durează mult..

Adenoizii, care sunt compuși din țesut limfatic, au o funcție imunitară importantă. Acestea protejează faringele, nazofaringele și cavitatea bucală de diferiți agenți patogeni. Amigdalele sănătoase fac față cu succes acestui lucru. Dar cei inflamați pot provoca ei înșiși leziuni la diferite organe și sisteme. De aceea, cu adenoid, otita medie, amigdalită, bronșită, sinuzită apar adesea la un copil.

Medicii și părinții tratează cu sârguință toate aceste afecțiuni, de câteva ori pe an, și sunt foarte surprinși că afecțiunile apar din nou. Adevărata cauză se află adesea în adenoizi.

Tratament

Metodele conservatoare de tratament dau rezultate în stadiile incipiente ale bolii; medicii recomandă de obicei o intervenție chirurgicală pentru copiii cu gradul al treilea de adenoid. Metodele conservatoare sunt destul de simple - aceasta este utilizarea vitaminelor, clătirea nazofaringelui cu soluții speciale, instilarea de antihistaminice, picături antiinflamatorii și, uneori, antibiotice. Intervenția chirurgicală devine relevantă dacă terapia nu a reușit. Operația se numește adenotomie.

Komarovsky pune un accent special pe faptul că indicațiile pentru intervenția chirurgicală nu vor fi nici măcar stadiul bolii și nu dimensiunea proliferării adenoizilor, ci acele caracteristici simptomatice pe care le dă boala.

Deci, cu un adenoid de gradul III cu respirație nazală afectată, în unele cazuri, puteți face fără intervenție chirurgicală și, cu o boală de gradul I cu pierderea persistentă a auzului, va trebui să luați măsuri drastice. Uneori se întâmplă. Prin urmare, Evgeny Olegovich vă recomandă să ascultați mai atent opinia medicului curant, nu ezitați să puneți întrebări, inclusiv oportunitatea unei operații de îndepărtare a amigdalelor adnoide.

Operația se efectuează sub anestezie locală sau generală, scopul său este de a îndepărta amigdalele faringiene mărite. O astfel de operație nu este urgentă și urgentă; copilul poate fi pregătit pentru ea în mod normal și metodic. În momentul procedurii chirurgicale, el trebuie să fie sănătos simptomatic. Adenotomia nu durează mult - doar două până la trei minute, nu mai mult de 5 minute, dar nu poate fi considerată sigură și inofensivă.

Rareori, dar există complicații - sângerări, leziuni ale palatului, efectul negativ al anesteziei asupra corpului copilului, deși acum în spitalele ORL pentru o astfel de procedură încearcă să utilizeze noi mijloace moderne de anestezie, caracterizate printr-un efect destul de ușor și blând..

Komarovsky atrage atenția asupra faptului că îndepărtarea completă a amigdalelor faringiene este imposibilă din motive anatomice și un mic fragment al acesteia este încă păstrat, astfel încât există întotdeauna un risc real ca amigdalele să crească din nou. Medicul care a efectuat operația nu trebuie învinuit pentru acest lucru. Mai degrabă, părinții, potrivit celebrului medic pediatru, ar trebui să se învinovățească pentru recidivă. Hipertrofia repetată a amigdalelor palatine este puternic influențată de stilul de viață al bebelușului.

În recomandarea sa, Evgeny Olegovich se concentrează pe respingerea divertismentului pasiv în fața televizorului. Un copil care a avut deja adenoizi trebuie să facă o dată sport, să meargă mult, să respire aer curat. Apartamentul nu trebuie să aibă mult praf, aer „învechit”, înfundat. Bebelușul nu poate fi hrănit cu forța, umplut cu multe dulciuri.

În plus, după cum am aflat deja, adenoizii au o funcție de protecție foarte importantă, iar îndepărtarea lor poate afecta negativ copilul - el se va îmbolnăvi mai des, imunitatea sa va slăbi. Prin urmare, Evgheni Komarovski nu recomandă să vă grăbiți imediat în sala de operație, deoarece majoritatea medicilor care aderă la școala medicală fundamentală tradițională recomandă, decizia de a scoate amigdalele ar trebui să fie o măsură extremă. În majoritatea cazurilor, subliniază medicul, chiar și al treilea grad de adenoid poate fi vindecat în mod conservator..

Cel mai adesea, Komarovsky recomandă părinților să abordeze tratamentul adenoizilor de gradul III într-o manieră cuprinzătoare: combina fizioterapia cu administrarea medicamentelor prescrise de un medic, urmează un curs de terapie cu laser și, de asemenea, duce copilul la mare mai des, deoarece aerul de mare are un efect de vindecare și restaurare incredibil asupra unui copil cu adenoizi bolnavi. Și numai dacă toate aceste măsuri se dovedesc a fi ineficiente, decideți problema intervenției chirurgicale.

Căi alternative

Terapia cu laser. Această metodă este utilizată după operație pentru a îndepărta amigdalele și în locul acesteia. Terapia cu laser neinvaziv vă permite să ameliorați umflăturile din zona inflamației, să eliminați inflamația în sine și să stimulați sistemul imunitar. Această metodă este perfectă pentru copiii cu primul și al doilea grad de adenoizi, dar poate avea și un efect foarte benefic asupra celui de-al treilea. Cu toate acestea, previziunile, în acest caz, nu sunt prea optimiste - terapia cu laser nu poate reduce stadiul avansat al adenoidului la o stare normală, iar procedurile vor trebui să treacă destul de mult, dar starea copilului se stabilizează.

Remediile populare. În tratamentul adenoizilor, potrivit părinților, cele mai eficiente sunt instilarea picăturilor pe bază de tinctură de anason, ulei de sunătoare, suc de sfeclă roșie, soluție de tinctură de alcool propolis, clătirea nasului cu o soluție de sare farmaceutică de mare. Evgheni Komarovski nu se opune metodelor tradiționale de tratare a adenoizilor, dar la a treia etapă a bolii nu recomandă să se bazeze în totalitate pe rețetele „bunicii”. Deoarece unele forme de adenoid și al treilea grad de diagnostic, în special, necesită un tratament mai serios. Și remediile populare pot fi un bun „acompaniament” la tratamentul tradițional.

Când intervenția chirurgicală este iminentă?

Komarovsky subliniază condițiile în care operația este inevitabilă:

  • Dacă al treilea grad de inflamație a adenoizilor este însoțit de deformarea scheletului facial. Dacă „masca adenoidă” a bebelușului nu părăsește fața, intervenția chirurgicală nu poate fi evitată.
  • Dacă respirația nazală este complet afectată pentru o lungă perioadă de timp.
  • Dacă copilul are o pierdere a auzului. Când adenoidele crescute închid tubul auditiv. Vă puteți verifica pierderea auzului vizitând un audiolog pediatric care va efectua o procedură simplă și destul de precisă de audiometrie. Dacă auzul este redus cu mai mult de 20 dB față de valorile normale, va trebui să faceți o operație pentru a elimina amigdalele adenoide.
  • Dacă copilul are adesea otită medie pe fundalul unor adenoide de gradul III inflamate. Medicii consideră de obicei 2-3 episoade în șase luni ca o repetare frecventă.

Sfatul lui Komarovsky

  • Dacă un copil a avut recent o boală virală, nu merită să-l trimiți la școală sau grădiniță imediat după recuperare, unde poate „prinde” din nou un alt virus. Este mai bine să luați o pauză de săptămână la antrenament și în acest timp să oferiți bebelușului plimbări lungi în aer curat în parc, departe de autostrăzi și întreprinderi industriale. Acest lucru va ajuta la prevenirea creșterii excesive a amigdalelor adenoide la o stare de gradul III..
  • În cazul infecțiilor virale respiratorii acute și a gripei la un copil cu adenoide mărite, este necesară consultarea medicului, regimul de băut trebuie dublat în comparație cu alți copii.
  • Cel mai bun sport, potrivit lui Evgeny Komarovsky, pentru copiii cu adenoizi este atletismul, deoarece făcând acest lucru, bebelușul va primi mult aer proaspăt. Lupta, șahul, boxul nu sunt recomandate, deoarece aceste sporturi se practică de obicei în interior, care sunt destul de prăfuite și înfundate. Și acest lucru contribuie la deteriorarea stării copilului..
  • Dr. Komarovsky recomandă să nu vă fie frică de intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea adenoizilor și să nu faceți din aceasta o mare tragedie parentală. Cu toate acestea, dacă este posibil să se evite o operație, conform lui Komarovsky, ar trebui să fie profitată.

În acest ciclu, Dr. Komarovsky ne va spune despre problema adenoidelor crescute și va explica modalitățile de rezolvare a problemei.

  • Doctorul Komarovsky
  • Copilul este adesea bolnav
  • Întărire
  • Regimul zilnic
  • Greutatea
  • Dormi prost
  • Somn de zi
  • Istericale

recenzor medical, specialist psihosomatic, mama a 4 copii

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită