De ce coronavirusul nu este gripa? Explicând pe degete

Redacția Hi-News.ru monitorizează îndeaproape situația odată cu răspândirea CoVID-19. La momentul scrierii acestui articol, numărul persoanelor infectate la nivel mondial depășea 180.000. Cu toate acestea, chiar și în ciuda măsurilor de carantină fără precedent luate de guvernele din diferite țări, mulți sunt încrezători că noul coronavirus nu este mai rău decât gripa sezonieră. Statisticile privind alte boli infecțioase - inclusiv HIV și rujeola - sunt adesea citate ca argumente. Și dacă ți se pare că compararea datelor despre noul coronavirus, care a apărut în urmă cu cel mult patru luni, și gripa comună, este o idee proastă, ai dreptate. În acest articol, explicăm de ce noul coronavirus nu poate fi comparat cu gripa și de ce este timpul să luăm în serios o pandemie..

Gripa și noul coronavirus sunt foarte diferite unele de altele, atât prin structura, cât și prin caracteristicile lor.

Agent patogen - orice factor de mediu care poate provoca daune sistemelor corporale sau dezvoltarea bolilor.

Cum se determină capacitatea de răspândire a virușilor?

Pentru a înțelege de ce gripa și noul coronavirus sunt lucruri diferite, trebuie să începeți cu ce este virusul. În termeni simpli, un virus este un sistem de informații codificat în ADN sau ARN, înconjurat de un înveliș protector. Membrana protectoare este formată din proteine ​​și ajută virușii să supraviețuiască și să se înmulțească, permițându-le să „călătorească” de la o celulă la alta. Puteți spune chiar că într-un anumit sens, virușii sunt paraziți, deoarece pentru a supraviețui au nevoie de un organism viu - fie că este vorba despre o amibă sau o persoană.

Cu toate acestea, virușii sunt foarte diferiți unul de celălalt, iar cea mai importantă caracteristică a lor este capacitatea lor de reproducere sau infecțiozitatea. Pentru a determina cât de infecțios este un anumit agent patogen, oamenii de știință folosesc numărul reproductiv de bază R0, unde R0 reprezintă numărul de persoane pe care o persoană infectată le poate infecta. Deci, în 2003, la începutul epidemiei SARS - un sindrom respirator acut sever - valoarea R0 a fost mai mare de trei, dar după un an a scăzut la 0,3 și epidemia a ajuns la nimic. În ceea ce privește alte virusuri, hepatita C are R0 egal cu 2, infecția cu HIV R0 = 4, rujeola R0 = 18 și oreionul R0 = 10. Cu alte cuvinte, cu cât valoarea R0 este mai mare, cu atât virusul este mai infecțios. Caronavirusul are R0 = 3,5, ceea ce înseamnă că o persoană bolnavă infectează, în medie, mai mult de trei persoane.

Cât de contagioasă este gripa sezonieră?

În 1918, virusul gripal H1N1 a provocat cea mai gravă pandemie din istorie. Mai bine cunoscut sub numele de gripa spaniolă, a luat viața a 50 de milioane de oameni. Patogenitatea ridicată a gripei spaniole și circumstanțele excepționale ale răspândirii acesteia - despre care am vorbit în detaliu în materialul nostru special - au schimbat lumea. Astăzi, apar noi tulpini de gripă în fiecare an și având în vedere tendința virusului de a muta, cel mai bun lucru pe care îl putem face este să ne vaccinăm regulat. Și da - vaccinările sunt bune, iar argumentele pro și contra pot fi găsite aici.

Spitale supraaglomerate în timpul pandemiei de gripă spaniolă, 1918

Cu toate acestea, chiar dacă vaccinul este disponibil, gripa continuă să-și ceară multe vieți. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), în toamna și iarna în emisfera nordică, virusul gripal infectează anual 5-15% din populație. Gripa este o boală infecțioasă contagioasă care se transmite prin picături aeriene sau prin contact - prin mâini sau obiecte. Experții caracterizează capacitatea de răspândire a gripei ca fiind ridicată, iar numărul reproductiv de bază al gripei sezoniere este R0 = 1,3.

De ce CoVID-19 nu este gripă și cum diferă acestea?

Deci, având în vedere faptul că gripa sezonieră este destul de contagioasă, s-ar putea crede că este comparată destul de mult cu CoVID-19. Dar ideea este că oamenii de știință de astăzi au mult mai puține date despre noul coronavirus decât despre gripă. CoVID-19 a apărut la sfârșitul anului 2019 și a depășit extrem de rapid două bariere majore - transmiterea de la animal la om (la fel ca gripa porcină și aviară) și transmiterea ulterioară de la om la om. Și omenirea se confruntă cu gripa de foarte mult timp - doar pe site-ul OMS există atât de multe informații despre aceasta încât o puteți citi. În plus, aceasta este prima pandemie de coronavirus..

Amintiți-vă că coronavirusul este o familie de viruși, împărțită în două subfamilii. Începând cu ianuarie 2020, au fost identificate 40 de tipuri de coronavirusuri, inclusiv CoVID-19.

Nu subestimați pericolul noului coronavirus

O altă diferență importantă între gripă și coronavirus este faptul că majoritatea populației a dezvoltat imunitate la virusul gripal în timp. În plus, după ce suferim de gripă, dezvoltăm imunitate pe tot parcursul vieții - atât la tulpina transferată, cât și la toate „rudele” apropiate ale acesteia. Dar în cazul focarului SARS-CoV-2 din 2003, totul a fost diferit. Deoarece aceasta este o boală nouă, pur și simplu nu am dezvoltat imunitate la aceasta. Ca și în cazul CoVID-19.

Cât de contagios este CoVID-19?

Potrivit unor experți, noul coronavirus poate infecta până la 70% din populația lumii. Cu toate acestea, este important să înțelegem că CoVID-19 nu este sezonier - cel puțin încă nu - ceea ce înseamnă că 70% din populația lumii în ansamblu poate fi infectată. Din nou, este imposibil să se prevadă cu certitudine unul sau alt scenariu al evenimentelor, deoarece pandemia câștigă doar impuls. Un alt factor alarmant este lipsa imunității stabile la cei care și-au revenit după coronavirus - după o infecție, riscul de a contracta aceeași tulpină după câteva luni rămâne. Acum să ne uităm la cifre - conform estimărilor actuale ale OMS, numărul reproductiv de bază al noului coronavirus este R0 = 2,4-4,5, ceea ce înseamnă că o persoană infectată poate infecta în medie încă 4 persoane. Având în vedere rata mortalității de aproximativ 3% (în timp ce gripa este de 30 de ori mai mică, aproximativ 0,1%) - pare puțin intimidant, nu? La urma urmei, există o diferență de un deces la 1.000 de persoane sau 3 la 100?

Citiți și mai multe articole despre noul coronavirus și alte virusuri la fel de periculoase pe canalul nostru din Yandex.Zen

Ce credeți că este prezentat în această fotografie - coronavirusul sau virusul gripal sezonier? Distribuiți răspunsul dvs. în comentariile la acest articol.

Și mai alarmante sunt datele privind perioada de incubație a noului coronavirus - conform informațiilor disponibile, simptomele CoVID-19 pot apărea după 5 până la 24 de zile. În China, au fost identificate cazuri în care perioada de incubație a fost de 27 de zile. Comparați acest lucru cu gripa sezonieră și cu perioada de incubație de 1 până la 4 zile. În același timp, o persoană infectată cu un nou coronavirus prezintă un pericol pentru alții pe întreaga perioadă de incubație. De acord, virusul H1N1 și CoVID-19 sunt foarte diferite unul de celălalt.

S-a schimbat părerea dvs. despre CoVID-19 după ce ați citit acest articol? Împărtășiți-vă părerea în comentarii și cu participanții la chat-ul nostru Telegram

Bună-News.ru comentarii editoriale

„Probabil că am simțit realitatea a ceea ce se întâmplă în lume cel mai aproape de oricine din redacția noastră. Copilul meu urmează școala în Europa, iar în clasa junior, un băiat dintr-o clasă vecină a fost diagnosticat cu CoVID-19. Acest lucru a fost chiar înainte de carantina generală: școala a fost închisă rapid (repede - aceasta este 1 zi), am decis să nu ieșim, să nu mergem fără măști și să nu atingem butoanele liftului, balustradele, mânerele ușilor. Vom rămâne acasă 2 săptămâni, pentru că nu vrem să ne infectăm vecinii sau alte persoane dacă virusul ajunge brusc la noi de la școală. Nu atingem mașina pe care a fost luat copilul de la școală și hainele în care a stat 3 zile la școală. Lăsați virusul, dacă există, să înceteze să mai fie periculos.

Comandăm mâncarea acasă, cerem curierului să lase totul pe coridor, apoi să-l ridicăm. Îndepărtăm ambalajul alimentar cu mănuși și îl aruncăm.

Dar s-a dovedit că măsurile noastre erau chiar excesive. Literal la 3 zile după ce s-a întâmplat la școală, întreaga țară a fost pusă în carantină - și au făcut ceea ce trebuie. Copilul studiază acasă, ieșim doar să umblăm câinii și folosim mănuși și măști ".

Mihail Korolev, fondatorul Hi-News.ru

Cancerul este considerat una dintre principalele cauze de deces în lume, dar oamenii de știință știu deja cum să trateze unele dintre soiurile lor. Conform statisticilor de la Paris Healthcare, 3 milioane de persoane au fost deja vindecate în Franța datorită tratamentelor împotriva cancerului. Un medicament eficient împotriva bolilor periculoase este așa-numitul cetuximab, care încetinește răspândirea celulelor canceroase. Se folosește de obicei împreună cu [...]

La șase luni de la izbucnirea pandemiei COVID-19, care a provocat peste 450.000 de vieți în întreaga lume, cercetătorii din Marea Britanie susțin că au descoperit un medicament care este primul remediu eficient care poate preveni moartea prin coronavirusul SARS-CoV-2. Dexametazona reduce mortalitatea în rândul pacienților cu forme severe ale noului coronavirus care necesită suport pentru oxigen sau ventilație mecanică. Este de remarcat faptul că îmbunătățirile dintre [...]

Peste tot suntem înconjurați de bacterii. Printre acestea se numără cele care ne ajută să trăim (de exemplu, digerăm mâncarea), dar și cele care pot șterge o parte a populației de pe fața Pământului. Deși medicina modernă a învățat deja să facă față unor agenți patogeni, cea mai tenace parte a bacteriilor este încă neînvinsă astăzi. Printre aceștia sunt cinci adevărați „tâlhari” capabili să [...]

Simptome gripale: primele semne ale bolii și eliminarea acestora

Gripa este o infecție virală care afectează căile respiratorii. Potrivit OMS, în fiecare an 3-5 milioane de oameni din întreaga lume poartă această boală într-o formă severă [1]. Este problematic să se calculeze numărul exact al victimelor: la urma urmei, statisticile iau în considerare doar pe cele al căror diagnostic este stabilit virologic. Gripa este deosebit de periculoasă pentru copiii cu vârsta sub 5 ani, femeile însărcinate și persoanele cu vârsta peste 65 de ani.

Cauze gripale: virusul nu doarme

Virusii gripali se găsesc peste tot în lume. În total, există 3 tipuri: A, B și C.

Gripa induce imunitate timp de unu-doi ani. Cu toate acestea, virusul muta foarte des - schimbă structura proteinelor sale de suprafață, devenind de nerecunoscut pentru sistemul imunitar..

Virușii gripali de tip C sunt rare și cauzează de obicei boli ușoare. Epidemiile sunt provocate de viruși de tipul B și A și, potrivit OMS, pandemiile (epidemii pe scară largă care afectează întreaga lume) sunt cauzate exclusiv de virusurile gripale de tip A.

Gripa se transmite prin picături aeropurtate: strănut și tuse, pacientul răspândește cele mai mici particule ale virusului la o distanță de până la 2 metri. Dar nici o cale de contact a infecției nu este exclusă: de exemplu, un pacient a strănut în palmă și apoi a ținut un coș de supermarket, în timp ce altcineva, ținându-se de același coș, își freacă nasul și primește o parte din virus. De aceea, în timpul epidemiei, se recomandă nu atât purtarea măștilor, cât spălarea mâinilor cu săpun mai des..

Semne gripale: cum să recunoaștem rapid „inamicul”

La prima vedere, gripa este foarte ușor de confundat cu răceala obișnuită. Într-adevăr, atât cu răceală comună, cât și cu gripă, apare o febră mare, apar dureri de cap și dureri în gât, slăbiciune generală și tuse. De fapt, gripa are simptome caracteristice (vezi Tabelul 1).

Gripa începe acut, fără o perioadă prodromală - o stare de „pre-boală” atunci când starea de sănătate se agravează, dar încă nu există simptome specifice. Temperatura crește brusc la 39 ° C și peste. Gripa fără febră este extrem de rară, în special la persoanele în vârstă grav debilitate.

Pentru gripă, curgerea nasului nu este tipică: poate exista o ușoară congestie nazală, dar practic nu există descărcare de gestiune în primele zile, poate să apară mai târziu când o infecție bacteriană se alătură.

Odată cu gripa, simptomele intoxicației sunt mai pronunțate decât în ​​cazul oricărei infecții virale respiratorii: capul doare grav, ochii se înroșesc, apare fotofobia, durerea mușchilor și oaselor, frisoanele sunt înlocuite de febră.

Literal, chiar în primele ore ale bolii, apare o tuse uscată, epuizantă, însoțită de durere în piept.

Tabelul 1. Comparația semnelor de gripă și alte infecții virale respiratorii acute.

Semn

ARVI

Gripa

Perioada de incubație (de la contact la dezvoltarea bolii)

2 până la 12 zile

De la câteva ore la 2 zile

Debutul bolii

Gravitatea intoxicației

Descărcare din nas

Da, deseori abundente

Temperatura

Mai des subfebrilă (până la 38 ° C), rar mai mare

38-39 ° C și peste, poate dura până la 5 zile

Leziunea sclerei

Ochi înroșiți (injecție vasculară sclerală)

Ce trebuie făcut la primele simptome ale gripei?

La primele simptome ale gripei, trebuie să mergeți imediat acasă și să începeți tratamentul..

Este necesară odihnă la pat. Dacă pacientul are frisoane, trebuie să îl acoperiți cu căldură, puteți freca mâinile și picioarele reci sau puteți purta șosete de lână. Dacă pacientul este fierbinte, nu este necesar să-l încheie - acest lucru poate provoca supraîncălzirea și deteriorarea. Dimpotrivă, trebuie să fie dezbrăcat la lenjerie intimă, acoperind maximul cu cearșafuri. Unele recomandări străine recomandă în acest caz să scufunde pacientul într-o baie rece pentru el (aproximativ 25 ° C), dar concetățenii noștri de obicei nu folosesc astfel de idei..

Temperatura din camera pacientului nu trebuie să depășească 20 ° C, de aceea este imperativ să ventilați camera. În timpul sezonului de încălzire, aerul din apartamente este foarte uscat, ceea ce dăunează proprietăților protectoare ale membranei mucoase. Prin urmare, trebuie umezit fie cu dispozitive speciale, fie prin agățarea de prosoape umede umezite cu apă pe baterii, care trebuie schimbate pe măsură ce se usucă..

Pentru a reduce intoxicația, trebuie să beți multe lichide: o cantitate suficientă de lichid vă va ajuta să reduceți durerile de cap și durerile musculare. Ar trebui să beți cel puțin doi litri de lichid pe zi în mod uniform și în porții mici. Ce fel de lichid va fi nu contează. Puteți bea apă curată sau adăugați lămâie și miere, ceai cald (cu temperatură plăcută), atât verde, cât și negru, băuturi din fructe, compoturi din fructe uscate, apa minerală nu este interzisă.

Sunt necesare medicamente antivirale, care pot conține următoarele ingrediente active cele mai cunoscute:

  • oseltamivir;
  • zanamivir;
  • umifenovir;
  • amantadină;
  • rimantadină.

În ceea ce privește ultimele două medicamente, experții OMS în recomandările pentru tratamentul medicamentos al gripei [2] observă că au pierdut activitatea antivirală, deoarece virusurile gripale s-au adaptat la acțiunea lor..

Este necesar să începeți să luați medicamente antivirale cât mai curând posibil, cel mai bine - imediat după apariția primelor simptome, în cazuri extreme - în termen de 27 de ore de la debutul bolii. După această perioadă, este inutil să începeți să luați antivirale: infecția va avea timp să se desfășoare în forță.

Medicamentele antiinflamatoare, cum ar fi paracetamolul, ibuprofenul, nimesulida și medicamentele combinate pe baza lor, vor contribui, de asemenea, la scăderea temperaturii și la reducerea simptomelor de intoxicație. Adulții pot reduce temperatura cu acid acetilsalicilic obișnuit, dar copiii nu ar trebui să facă acest lucru în niciun caz: utilizarea aspirinei în timpul unei infecții virale poate provoca sindromul Reye - leziuni severe ale ficatului și creierului. Dar oricare dintre remedii este ales, dozele recomandate de instrucțiuni nu trebuie depășite..

Spray-urile antiseptice sau pastilele pot ajuta la ameliorarea durerii în gât. Dacă nu există nicio modalitate de a le aproviziona, acadele obișnuite cu mentol sau eucalipt pot ajuta, care înmoaie gâtul și stimulează producția de salivă, bogată în lizozimă, o substanță naturală de protecție. Gargara nu va dăuna gâtului, ci și ușurării, deoarece, în acest caz, lichidul încă nu ajunge în partea din spate a gâtului. Și mai mult, nu este nevoie să-l batjocoresc pe pacient, obligându-l să facă gargară cu o soluție puternică de sare sau sodă cu adăugarea de iod, care se găsește adesea.

Antitusivele pe bază de butamirat (nu expectoranții!) Vor ajuta la reducerea tusei și a durerii toracice rezultate. Expectoranții pot fi prescriși de un medic numai dacă aude șuierătoare, caracteristic acumulării de spută în tractul respirator inferior.

Gripa este o boală periculoasă, plină de complicații grave, precum pneumonie și insuficiență respiratorie, otită medie, sinuzită... Prin urmare, nu ar trebui să încercați să o purtați pe picioare. Odihna la pat, o mulțime de lichide și medicamente antivirale pot ajuta să facă față bolii și să reducă probabilitatea de complicații..

Medicament antiviral pentru gripă

Medicamentele antivirale pentru gripă sunt esențiale: ele ajută la scurtarea duratei bolii și la reducerea probabilității de complicații. Este deosebit de important ca agentul să acționeze direct asupra proteinelor virale fără a afecta activitatea sistemului imunitar. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii, deoarece sistemul lor imunitar este imperfect și rezultatul „acumulării” și stimulării sale frecvente este imprevizibil și este mai bine ca adulții să nu abuzeze de imunomodulatori.

Medicamentul intern Arbidol® (umifenovir) îndeplinește aceste criterii. Are un efect antiviral direct, care se leagă de proteina de suprafață a virusului, hemaglutinină și îi blochează activitatea. S-a dovedit că utilizarea Arbidol® scurtează durata bolii și reduce probabilitatea de complicații [3]. Arbidol® nu afectează organele interne și sistemele umane și demonstrează un profil de siguranță ridicat.

Vine în mai multe forme de dozare concepute pentru a trata atât copiii, cât și adulții:

  • Pentru copii de la 2 ani - pulbere pentru prepararea suspensiei pentru administrare orală. Vândut în sticle de 37 g, ambalate în cutii de carton împreună cu o lingură de măsurare (certificat de înregistrare în Stația Radar de Stat: LP 003117-290715).
  • Pentru copii de la 3 ani - 50 mg comprimate filmate. Vândut în blistere de 10 bucăți, 1-2 blistere în pachete de carton (certificat de înregistrare în Stația Radar de Stat: ЛСР-003117).
  • Pentru copii de la 6 ani - capsule cu o doză de 100 mg în pachete de contur de celule de 5 sau 10 bucăți. 1, 2 sau 4 blistere, plasate în cutii de carton (certificat de înregistrare în stația radar de stat: R N003610 / 01-191017).
  • Pentru copii de la 12 ani și adulți - capsule cu o doză de 200 mg în pachete de contur celular de 10 bucăți. 1 sau 2 blistere sunt plasate în cutii de carton (certificat de înregistrare în stația radar de stat: LP 002690-141117).

Arbidol® este recomandat nu numai pentru tratamentul răcelii și gripei, ci și pentru prevenirea infecției, inclusiv după contactul direct cu un infectat.

Simptomele gripei și ale altor infecții virale respiratorii acute sunt adesea similare.

Vaccinarea la timp poate preveni gripa. Cu toate acestea, există și medicamente antivirale pentru prevenirea ARVI. Ele pot reduce riscul de boli.

Lansarea gripei, dacă nu este tratată, poate duce la consecințe extrem de negative asupra sănătății.

În timpul unei epidemii de gripă și alte infecții virale respiratorii acute, medicamentele antivirale pot contribui la creșterea rezistenței organismului la infecții.

Medicamentul antiviral ARBIDOL ® are ca scop combaterea celor mai frecvenți viruși respiratori, inclusiv gripa, herpesul și pneumonii patogeni.

  • 1 http://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)
  • 2 http://www.who.int/csr/resources/publications/swineflu/h1n1_guidelines_pharmaceutical_mngt_part2.pdf
  • 3 https://clck.ru/EjTRY

Se pare că binecunoscuta glumă: „Dacă gripa este tratată, va dispărea în 7 zile, iar dacă nu este tratată - într-o săptămână” - își pierde relevanța. Unele medicamente antivirale, cu începerea la timp a aportului lor, pot reduce durata bolii cu 1,5-3 zile, facilitând semnificativ evoluția acesteia.

Gripa

Gripa
O fotomicrografie a virusului gripal realizată cu un microscop electronic cu transmisie mărind de aproximativ o sută de mii de oriICD-10J 10 10., J 11 11.ICD-9487,487BoliDB6791MedlinePlus000080eMedicinămed / 1170 ped / 3006 ped / 3006PlasăD007251

Gripa (fr. Grippe) este o boală infecțioasă acută a căilor respiratorii cauzată de virusul gripal. Este inclus în grupul infecțiilor virale respiratorii acute (ARVI). Se răspândește periodic sub formă de epidemii și pandemii. În prezent, au fost identificate peste 2000 de variante ale virusului gripal care diferă în spectrul lor antigenic [1]. Potrivit estimărilor OMS, din toate variantele virusului în timpul epidemiilor sezoniere din lume mor anual de la 250 la 500 de mii de oameni (majoritatea au peste 65 de ani), în câțiva ani numărul deceselor poate ajunge la un milion [2].

Adesea, cuvântul „gripă” din viața de zi cu zi se mai numește orice boală respiratorie acută (ARVI), care este eronată, întrucât, pe lângă gripă, au fost descrise până în prezent peste 200 de tipuri de alte virusuri respiratorii (adenovirusuri, rinovirusuri, virusuri sincitale respiratorii etc.). boli asemănătoare gripei la om [3].

Pentru prevenirea gripei, Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor recomandă vaccinarea tuturor persoanelor cu vârsta peste 6 luni (în special a celor cu risc), utilizarea echipamentului personal de protecție, reducerea contactului cu persoanele bolnave și utilizarea medicamentelor antivirale conform instrucțiunilor unui medic [4].

În multe limbi europene, gripa este numită „gripă” (gripa italiană - „impact”), denumire care la un moment dat își are originea în Roma la mijlocul secolului al XVIII-lea datorită potențialei virulențe a infecției, ca și cum ar afecta o populație sănătoasă.

Conţinut

  • 1 Virus gripal
  • 2 Distribuție
  • 3 Istoria epidemiilor, serotipul A
  • 4 Dezvoltarea bolii - patogenie
  • 5 Anatomie patologică
  • 6 Tablou clinic
  • 7 Complicații ale gripei
  • 8 Tratament
    • 8.1 Medicamente antivirale
      • 8.1.1 Inhibitori ai neuraminidazei
      • 8.1.2 Inhibitori M2 (amantadine)
      • 8.1.3 Imunoglobuline
      • 8.1.4 Preparate cu interferon
      • 8.1.5 Medicamente antivirale experimentale
    • 8.2 Utilizări ale vitaminei C
    • 8.3 Tratamentul simptomatic
    • 8.4 Prevenirea complicațiilor
  • 9 Diagnostic
  • 10 Prevenirea
  • 11 A se vedea, de asemenea
  • 12 Note
  • 13 Literatură

Virus gripal

Virusul a fost izolat pentru prima dată în anii 1930. Virusurile gripale aparțin familiei Ortomyxoviridae, care include genurile Influenza A, B, C. Proprietățile antigenice ale proteinelor intrinseci ale virionului (M1 și NP) determină dacă virusul gripal aparține genului A, B sau C (Bukrinskaya, 1986; Mackie, 2004). O divizare suplimentară se efectuează în funcție de subtipurile (serotipurile) proteinelor de suprafață ale hemaglutininei (HA) și neuraminidazei (NA). În conformitate cu specificitatea antigenică a glicoproteinelor de suprafață HA și NA, sunt cunoscute în prezent 18 subtipuri de HA și 11 subtipuri de neuraminidază (NA) (Webster, Bean și colab., 1992; Lvov, 1993; Rohm și colab., 1996; Tong S. și colab.., 2012).

Virușii care conțin trei subtipuri HA (H1, H2, H3) și două subtipuri NA (N1, N2) au o semnificație epidemică pentru oameni. Virusurile gripale A și B conțin NA și HA ca principale componente structurale și antigenice ale particulelor virale, cu activități de hemaglutinare și neuraminidază. Virusul gripal C nu are neuraminidază, ci are în schimb o proteină hemaglutinin esterazică (penetrantă) (HEF). Catena de ARN este înconjurată de proteine ​​și ambalată într-o membrană lipoproteică. Virionii sunt capabili să aglutineze eritrocitele și să elueze în ele folosind enzime specifice virusului (Gaidamovich și colab., 1982).

Pentru virusurile serovariantei A (mai rar B), modificările frecvente ale structurii antigenice sunt caracteristice atunci când sunt păstrate in vivo. Aceste modificări conduc la multe nume de subtipuri, care includ locul apariției inițiale, numărul și anul selecției, caracteristica HN - de exemplu A / Moscova / 10/99 (H3N2), A / Noua Caledonie / 120/99 (H1N1), B / Hong Kong / 330/2001.

Virusul gripal are o formă sferică cu un diametru de 80-120 nm, în centru se află opt fragmente de ARN închise într-o membrană lipoproteică, pe suprafața căreia există „vârfuri” formate din hemagglutinină (H) și neuraminidază (N). Anticorpii produși ca răspuns la hemaglutinină (H) și neuraminidază (N) formează baza imunității împotriva unui subtip specific de agent patogen gripal. Proprietățile neobișnuite ale virusului gripal pentru virusuri sunt fragmentarea genomului și variabilitatea proteinelor - hemaglutinină și neuraminidază. Aceste proteine ​​pot suferi o schimbare bruscă a proprietăților - o schimbare antigenică - ducând la apariția unei forme de virus care provoacă o pandemie, iar în această nouă formă, sau într-o formă veche revigorată a virusului, poate apărea o schimbare lentă a proprietăților - deriva antigenică - contribuind la continuarea epidemiei [5]: 47 -49.

Răspândire

Toate categoriile de vârstă ale persoanelor sunt susceptibile la gripă. Sursa infecției este o persoană bolnavă cu o formă explicită sau ștearsă a bolii, care secretă un virus cu tuse, strănut etc. Pacientul este contagios din primele ore ale bolii până în a cincea sau a șaptea zi a bolii [6]. Se caracterizează printr-un mecanism de transmitere a aerosolului (inhalarea celor mai mici picături de salivă, mucus, care conțin virusul gripal) și răspândire extrem de rapidă sub formă de epidemii și pandemii. Epidemiile de gripă cauzate de serotipul A apar aproximativ la fiecare 2-3 ani, iar cele cauzate de serotipul B apar la fiecare 4-6 ani. Serotipul C nu provoacă epidemii, ci doar focare izolate la copii și persoane debilitate. Sub formă de epidemii, este mai frecvent în perioada de toamnă-iarnă. Potrivit unui studiu realizat de specialiștii finlandezi efectuat de Universitatea din Oulu în cooperare cu Centrul de Cercetare în Biomedicină și Departamentul de Sănătate și Dezvoltare Socială THL, riscul de epidemii este cel mai mare la temperaturi de la +5 la -5, când o scădere a umidității aerului creează condiții favorabile pentru virușii să pătrundă în corpul uman. puterea de răcire și uscăciunea căilor respiratorii [7]. Frecvența epidemiilor este asociată cu o schimbare frecventă a structurii antigenice a virusului în timpul șederii sale in vivo.

Grupurile cu risc crescut sunt copiii, persoanele în vârstă, femeile însărcinate, persoanele cu boli cronice de inimă, plămânii.

Istoria epidemiilor, serotipul A

Gripa este cunoscută de la sfârșitul secolului al XVI-lea.

AnSubtipRăspândire
1889-1890H2N2Epidemie severă
1900-1903H3N2Epidemie moderată
1918-1919H1N1Pandemie severă (gripă spaniolă)
1933-1935H1N1Epidemie medie
1946-1947H1N1Epidemie medie
1957-1958H2N2Pandemie severă (gripa asiatică)
1968-1969H3N2Pandemie moderată (gripa Hong Kong)
1977-1978H1N1Epidemie moderată
1995-2009H5N1Cazuri sporadice (gripa aviară)
20092010H1N1Pandemie moderată [8] (gripa porcină)

Dezvoltarea bolii - patogenie

Poarta de intrare pentru virusul gripal este celulele epiteliului ciliate ale căilor respiratorii superioare - nas, trahee, bronhii. În aceste celule, virusul se înmulțește și duce la distrugerea și moartea lor. Acest lucru explică iritarea căilor respiratorii superioare, tuse, strănut, congestie nazală. Pătrunzând în sânge și provocând viremie, virusul are un efect direct, toxic, manifestat sub formă de febră, frisoane, mialgie, cefalee. În plus, virusul crește permeabilitatea vasculară, determină dezvoltarea stazei și a hemoragiilor plasmatice. De asemenea, poate provoca suprimarea sistemelor de apărare ale corpului, ceea ce duce la adăugarea unei infecții secundare și complicații.

Anatomie patologică

De-a lungul arborelui traheo-bronșic, se observă detașarea epiteliului, formarea de structuri arcade ale epiteliului traheal și bronșic datorită edemului inegal și vacuolizării citoplasmei și semne de inflamație exudativă. O caracteristică comună este traheobronșita hemoragică de severitate variabilă. În focarele pneumoniei gripale, alveolele conțin exsudat seros, eritrocite, leucocite, alveolocite. În focarele inflamației, tromboza vasculară și necroza sunt frecvente..

Tablou clinic

Simptomele gripei nu sunt specifice, adică fără teste de laborator speciale (izolarea virusului de tampoane de gât, imunofluorescență directă și indirectă pe frotiurile epiteliului mucoasei nazale, test serologic pentru prezența anticorpilor anti-gripali în sânge etc.) este imposibil să se distingă cu siguranță gripa de altele ARVI. În practică, diagnosticul „gripă” se stabilește numai pe baza datelor epidemice, atunci când există o creștere a incidenței ARVI în rândul populației dintr-o anumită zonă. Spre deosebire de alte infecții virale respiratorii acute, există terapie etiotropă pentru gripă (oseltamivir, zanamivir, rimantadină) și prevenire specifică - vaccinare.

Perioada de incubație poate varia de la câteva ore la 3 zile, de obicei 1-2 zile. Gravitatea bolii variază de la forme hipertoxice ușoare la severe. Unii autori subliniază că o infecție gripală tipică începe de obicei cu o creștere bruscă a temperaturii corpului (până la 38 ° C - 40 ° C), care este însoțită de simptomele obișnuite de intoxicație: frisoane, dureri musculare, cefalee, oboseală și durează 3-4 zile. De regulă, nu există scurgeri din nas; dimpotrivă, există o senzație pronunțată de uscăciune în nas și gât. De obicei, există o tuse uscată, tensionată, însoțită de dureri toracice. Cu un curs neted, aceste simptome persistă timp de 3-5 zile, iar pacientul se recuperează, dar persistă câteva zile o senzație de oboseală pronunțată, în special la pacienții vârstnici. În formele severe de gripă, se dezvoltă colaps vascular, edem cerebral, sindrom hemoragic, se alătură complicații bacteriene secundare. Constatările clinice din timpul unui studiu obiectiv nu sunt exprimate - doar hiperemia și edemul mucoasei faringiene, paloarea pielii, sclera injectată. Gripa este un mare pericol datorat dezvoltării unor complicații grave, în special la copii, vârstnici și pacienți debilitați..

Complicațiile gripei

Incidența complicațiilor bolii este relativ scăzută, dar dacă acestea se dezvoltă, pot prezenta un risc semnificativ pentru sănătatea pacientului. Formele de gripă moderate până la severe, severe și toxice pot provoca complicații grave. Cauzele complicațiilor gripale pot fi următoarele caracteristici ale procesului infecțios: virusul gripal are un efect capilarotoxic pronunțat, este capabil să suprime imunitatea, distruge barierele tisulare, facilitând astfel agresiunea țesuturilor de către flora rezidentă..

Există mai multe tipuri principale de complicații cu gripa:

Pulmonar: pneumonie bacteriană, pneumonie hemoragică, formare de abces pulmonar, formare de empiem, sindrom de detresă respiratorie acută. Extrapulmonar: rinită bacteriană, sinuzită, otită medie, traheită, encefalită virală, meningită, nevrită, radiculoneurită, leziuni hepatice, sindrom Reye, miocardită, șoc toxic-alergic.

Cel mai adesea, decesele cauzate de gripă sunt observate la copiii sub 2 ani și la persoanele în vârstă cu vârsta peste 65 de ani [9]..

Tratament

Vaccinările împotriva virusului au fost dezvoltate pentru prima dată la începutul anilor 1940 și testate pe soldații care au luptat în al doilea război mondial. Până de curând, tratamentul era de obicei simptomatic, sub formă de antipiretice, expectorante și antitusive. CDC recomandă pacienților să se odihnească, să aibă suficiente lichide și să evite fumatul și băutul. Gripa necomplicată nu este tratată cu antibiotice [10], deoarece antibioticele tratează doar infecțiile bacteriene (care nu se aplică gripei).

Medicamente antivirale

Datorită prevalenței virusului în timpul iernii, OMS îl monitorizează din mai până în august în emisfera sudică și din noiembrie până în martie în emisfera nordică și le folosește pentru a prezice răspândirea virusului în următoarele șase luni..

Se presupune că medicamentele antivirale care acționează la una sau alta fază a dezvoltării unei infecții virale in vitro sunt capabile să își demonstreze eficacitatea in vivo, în special ca agent profilactic. În general, tratamentul cu medicamente antivirale trebuie început chiar înainte de apariția manifestărilor clinice ale gripei, un început ulterior al aportului lor este practic ineficient.

Există două clase de medicamente: inhibitori ai neuraminidazei și inhibitori M2 (derivați de adamantan) [11]. Un grup separat este reprezentat de preparatele de interferon, care au efecte antivirale, antiinflamatoare și imunomodulatoare..

Inhibitori ai neuraminidazei

Inhibitorii neuraminidazei sunt eficienți împotriva multor tulpini de gripă, inclusiv a celei aviare [12]. Acestea suprimă răspândirea virusului în organism, reduc gravitatea simptomelor, scurtează durata bolii și reduc incidența complicațiilor secundare. [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19] Cu toate acestea, există dovezi că aceste medicamente provoacă o serie de efecte secundare, cum ar fi greață, vărsături, diaree și tulburări mentale [20]. ]: conștiință afectată, halucinații, psihoză. Deci, din Japonia, unde este utilizat în mod activ medicamentul Tamiflu, se primesc regulat informații despre sinuciderile adolescenților, posibil legate de administrarea acestui medicament [21]. În plus, există dovezi ale apariției rezistenței multor tulpini ale virusului gripal la Tamiflu [22]. Este necesar să se distingă medicamentul antiviral Tamiflu de medicamentul Teraflu, care ameliorează doar simptomele bolii.

Inhibitori M2 (amantadine)

Medicamentele amantadină și rimantadină blochează pompele de protoni și previn pătrunderea virusului în celule [23]. Se observă că gripa H1N1 în pandemia din 2009 a fost predominant rezistentă la formele vechi de adamantan (amantadină, rimantadină) [24].

Imunoglobuline

Studiile [clarifică] au arătat că numai serul donatorului și gama globulina anti-gripală, conținând titruri ridicate de anticorpi, au un efect antiviral și terapeutic distinct în gripă. Gama globulină trebuie administrată cât mai curând posibil intramuscular: copii 0,15-0,2 ml / kg, adulți 6 ml. Gamma globulină normală (placentară) și poliglobulina serică pot fi utilizate la aceleași doze [25].

Preparate cu interferon

Pentru tratamentul și prevenirea gripei în țările CSI, pot fi prescrise preparate de interferon, precum și inductori de interferon. Acestea includ medicamente precum Ingaron, Grippferon, Tiloron, Reaferon-EC lipozomal [26]. Aceste substanțe, conform producătorilor, trebuie să aibă efecte antivirale și imunostimulante. Unii experți avertizează cu privire la efectele secundare ale interferonilor, în special la doze mari. Dozele mari de interferon cauzează adesea reacții adverse inacceptabile și, prin urmare, utilizarea lor pentru tratament și cu atât mai mult pentru prevenirea ARVI este nejustificată [27]. În special, pentru gripa și infecțiile virale respiratorii acute în Rusia, doze mici de interferon gripal pot fi utilizate intranazal [28], (interferonul leucocitar uman este, de asemenea, utilizat în practica medicală în fiole, sub formă de pulbere uscată sau picături nazale, gripă, care conține interferon recombinant) [29] [30] ], cu toate acestea, eficacitatea unei astfel de profilaxii este discutabilă [31] (vezi secțiunea Prevenire).

Producătorii de inductori ai interferonului (cicloferon, kagocel) declară, de asemenea, posibila utilizare a acestor medicamente în prevenirea și tratamentul gripei, cu toate acestea, studiile clinice privind eficacitatea acestor medicamente nu au fost publicate în reviste științifice autorizate [32]. Inductorii de interferon nu sunt înregistrați ca medicamente în Europa și America de Nord [33].

Medicamente antivirale experimentale

În 2018, au apărut informații despre studiile clinice ale fazei a III-a „CAPSTONE-2” pentru medicamentul baloxavir marboxil. Este un inhibitor al endonucleazei și, potrivit autorilor, previne introducerea și replicarea virusurilor gripale A și B în celulele corpului. Studiul a arătat că medicamentul a fost eficient și perioada de eliminare a virusului a fost redusă la jumătate în comparație cu placebo și oseltamivir la un grup de pacienți cu risc de a dezvolta complicații grave ale gripei. Medicamentul a fost dezvoltat de compania japoneză Shionogi, în SUA participă și la cercetarea Roche [34] [35] [36].

Utilizări ale vitaminei C

Prevenirea și tratamentul timpuriu al răcelii cu doze mari de vitamina C (acid ascorbic) a fost promovat de Linus Pauling, datorită autorității sale, această metodă a devenit larg răspândită. Un studiu detaliat recent a arătat că administrarea a 1-4 g de acid ascorbic pe zi nu duce la scăderea numărului de răceli, deși facilitează oarecum cursul lor [37].

Meta-studiul realizat de Cochrane cu privire la posibila utilizare a vitaminei C pentru prevenirea și tratamentul răcelilor a arătat că efectul aportului său este nesemnificativ, riscul de îmbolnăvire nu scade, iar durata medie a bolii scade ușor (aproximativ 10%) numai cu aportul regulat al substanței. S-a demonstrat că administrarea de doze mari de vitamina C nu are efecte terapeutice care afectează durata și severitatea răcelii obișnuite [38].

Tratamentul simptomatic

Pentru a facilita respirația nazală, se utilizează agenți vasoconstrictori. Cu toate acestea, mulți agenți (nafazolină, oximetazolină, xilometazolină) se usucă și distrug membrana mucoasă. O mare varietate de medicamente fără prescripție medicală „pentru răceală și gripă” oferite de aproape toate firmele mari nu lucrează asupra virusurilor și nu scurtează durata bolii. Acestea sunt tot felul de combinații de antipiretice, expectorante, antihistaminice, vitamine, care ușurează oarecum starea pacienților, dar nu au o eficiență dovedită împotriva gripei. Publicitatea agresivă pentru astfel de medicamente include, de obicei, afirmații prudente cu privire la eficacitatea lor, de exemplu, medicamentul nu este promovat ca „medicament pentru răceala obișnuită”, ci ca „utilizat pentru răceala obișnuită”..

În sezonul gripal 2017-2018, Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) au numit administrarea nazală a medicamentelor ineficientă în tratarea gripei. Dar, datorită faptului că sezonul epidemic trecut a avut cea mai mare rată a mortalității, în august 2018, CDC a autorizat și utilizarea vaccinului intranazal în tratamentul gripei. Substanța nu este foarte activă împotriva subtipului de virus H1N1, dar CDC susține că protecția prin pulverizare este suficientă pentru profilaxie și în cursul normal al bolii [39].

Prevenirea complicațiilor

Un punct important care vă permite să reduceți riscul de complicații este respectarea regimului în cazul bolii și reducerea sarcinii.

Oamenii de știință de la Universitatea Johns Hopkins (SUA) au descoperit că hormonul sexual progesteron, care la femei controlează ciclul menstrual și sarcina, protejează șoarecii de la complicațiile gripale. [40]

Diagnostic

Diagnosticul de gripă este tipic pentru tabloul clinic: dacă temperatura crește brusc, trebuie să consultați imediat un medic. O vizită la medic vă va permite să determinați rapid riscul posibilelor complicații bacteriene. La diagnosticarea gripei, se acordă o atenție deosebită creșterilor repetate ale temperaturii, în special cu o tuse ascuțită, precum și cu o creștere a tusei, o deteriorare generală a bunăstării după începutul îmbunătățirii - de regulă, cu gripă, astfel de fenomene apar în a 4-a-5-a zi de boală. În acest caz, medicul îndeamnă să efectueze studii de laborator și funcționale, cum ar fi un test general de sânge, raze X ale sinusurilor paranasale, piept etc. [41]

Prevenirea

Potrivit unei analize sistematice publicată de Cochrane Collaboration la 7 iulie 2010, vaccinul antigripal poate oferi o ușurare ușoară a simptomelor. Nu există dovezi ale unei scăderi a prevalenței virusului sau a unei scăderi a incidenței complicațiilor cu vaccinul. Vaccinarea antigripală nu prezintă niciun efect vizibil asupra numărului de zile libere sau de spitalizare [42].

Vaccinurile antigripale pot oferi o protecție moderată împotriva gripei confirmate virologic, dar o astfel de protecție este semnificativ redusă sau absentă în anumite anotimpuri. Nu există dovezi suficiente de protecție la adulții cu vârsta peste 65 de ani. Cercetările au demonstrat în mod constant o eficacitate ridicată la copiii mici (cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 7 ani) [43].

Vaccinarea se efectuează cu un vaccin antigripal corespunzător tulpinei principale și, de regulă, conține antigene a trei tulpini de virus gripal, care sunt selectate pe baza recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății. Vaccinul propus pentru prevenirea gripei sub forma unui vaccin subunitar viu, ucis (inactivat). Vaccinarea este indicată în special în grupurile de risc - copii, vârstnici, pacienți cu boli cronice de inimă și plămâni, precum și lucrători medicali. De obicei, se efectuează atunci când prognoza epidemiologică indică fezabilitatea evenimentelor de masă (de obicei la mijlocul toamnei). O a doua vaccinare este posibilă la mijlocul iernii.

Ca profilaxie nespecifică în camera în care se află pacientul cu gripă, curățarea umedă se efectuează folosind orice dezinfectant cu efect virucid. Pentru dezinfectarea aerului se utilizează iradiere ultravioletă, dezinfectanți cu aerosoli și purificatoare catalitice de aer. Pacienții care strănut și tuse sunt periculoși pentru alții. Prevenirea gripei trebuie să includă în mod necesar eliminarea acestora din locuri publice.

Gripa - simptome, cauze, tipuri, tratament și prevenirea gripei

Gripa (grippus) - o boală infecțioasă acută a căilor respiratorii cauzată de virusul gripal, caracterizată prin intoxicație severă a corpului, febră, dureri corporale și alte simptome caracteristice ARVI.

În multe țări europene, gripa a primit denumirea - „gripă” (italiană. Gripă), ceea ce înseamnă - „impact”.

Gripa aparține bolilor grupului ARVI (infecții virale respiratorii acute).

Conform statisticilor, gripa este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase din întreaga lume, care, în diferite momente, a provocat atât epidemii, cât și pandemii, care au provocat mai mult de un milion de vieți..

Printre cele cunoscute pentru multe focare de infecție gripală se numără pandemia de gripă spaniolă, sau „gripa spaniolă”, care în 18 luni 1918-1919 a infectat aproximativ 550 de milioane de oameni, care în acei ani reprezentau 29,5% din populația lumii. Numărul deceselor cauzate de gripa spaniolă, potrivit diverselor surse, variază de la 50 la 100 de milioane.!

Din cauza acestor focare, OMS a dezvoltat vaccinarea antigripală a populației, concepută pentru a reduce formele severe ale evoluției bolii și a reduce la minimum decesele cauzate de gripă..

Pe lângă oameni, unele virusuri gripale pot infecta porci, păsări de curte, cai și alte animale..

Gripa - ICD

ICD-11: 1E30, 1E31, 1E32
ICD-10: J10, J11
ICD-10-KM: J11.1
ICD-9: 487
ICD-9-KM: 487, 487,8

Gripa se răspândește periodic sub formă de epidemii sau pandemii.

Simptome gripale

Simptomele și evoluția gripei depind de starea de sănătate a persoanei în momentul infecției, de tulpina virusului și de oportunitatea de a contacta o instituție medicală specializată..

Perioada de incubație este de la 3-12 ore la 2-3 zile.

Primele semne de gripă

Debutul bolii este acut, dezvoltarea are loc în câteva ore. În primele zile, o persoană cu gripă arată ca o persoană pătată de lacrimi, există o roșeață și o umflare pronunțate a feței, ochi strălucitori și roșiatici cu „sclipire”. Uneori există o ușoară secreție a nasului cu o cantitate mică de descărcare mucoasă transparentă. Membrana mucoasă a palatului, arcadelor și pereților faringelui se poate inflama și se poate transforma în roșu aprins. Temperatura corpului crește la 38-40 ° С, apar frisoane, cefalee.

Principalele simptome ale gripei sunt:

  • frisoane alternând cu febră;
  • transpirație excesivă;
  • temperatura corpului crescută, de la 39 la 40 ° C și peste;
  • uscăciune, durere și durere în gât, roșeață;
  • dureri de cap severe;
  • slăbiciune, slăbiciune;
  • durere la nivelul mușchilor și articulațiilor, cu dureri pe tot corpul;
  • ameţeală;
  • fotofobie;
  • tulburări de somn - insomnie sau delir;
  • congestie nazală cu descărcare redusă.

Complicațiile gripei

Complicațiile gripei sunt împărțite în complicații cauzate de acțiunea virusului gripal și complicații cauzate de alte tipuri de infecții, infecții secundare sub formă de bacterii, ciuperci și altele..

Complicații cauzate de virusul gripal:

  • edem pulmonar;
  • umflarea corzilor vocale;
  • umflarea creierului;
  • meningita;
  • aritmie;
  • miocardită;
  • alergizarea corpului, posibil dezvoltarea de astm bronșic, glomerulonefrita;
  • nevralgie;
  • radiculită;
  • endocardită.

Complicații cauzate de bacterii și alte infecții:

  • pneumonie (în zilele 4-5 de boală);
  • sinuzită acută (sinuzită, sinuzită frontală);
  • faringită;
  • otită;
  • amigdalită.

Infecția gripală poate activa focarele ascunse de infecție în orice parte a corpului (de exemplu, în sistemul genito-urinar, respirator, nervos sau alt sistem).

Conform statisticilor, decesele apar cel mai adesea la copiii cu vârsta sub 2 ani și la persoanele cu vârsta peste 65 de ani.

Cauzele gripale și mecanismul bolii

Virușii gripali mutează constant (se schimbă), ceea ce ajută gripa să se sustragă adesea de sistemul imunitar al unei persoane sau al unui animal, complicând astfel procesul de diagnosticare și tratare ulterioară a gripei.

Cum se răspândește gripa?

Infecția cu gripă apare de la o persoană bolnavă, prin picături aeropurtate - cu picături de salivă sau flegmă atunci când respirați, vorbiți sau strănut. De asemenea, gripa se transmite prin căile de aer-praf și contact-gospodărie - prin mâini murdare și prin alimente (dacă alimentele nu sunt suficient procesate termic).

O persoană bolnavă, strănut, tuse sau vorbește, pulverizează în aer cele mai mici particule care conțin virusul gripal. Mai mult, virusul gripal, ajungând pe suprafața membranei mucoase a căilor respiratorii superioare, invadează celulele și începe să se înmulțească rapid. Distruge o celulă din corp și, împreună cu toxinele, intră în sânge. Răspândit în organism, acesta afectează sistemul imunitar, cardiovascular și nervos. În acest context, se creează un mediu favorabil pentru adăugarea altor infecții și dezvoltarea complicațiilor, cum ar fi amigdalita, amigdalita, bronșita, pneumonia, sinuzita etc..

Tipuri și tipuri de gripă

Până în prezent, au fost identificate peste 2.000 de variante ale virusului gripal, care sunt împărțite în principal în:

  • tipul A (Alphainfluenzavirus, Gripa A);
  • tip B (Betainfluenzavirus, Gripa B);
  • Tipul C (Gammainfluenzavirus, Gripa C);
  • Tipul D (Deltainfluenzavirus, Gripa D).

Majoritatea epidemiilor și pandemiilor sunt cauzate de virusul gripal de tip A, soiurile sale sunt numeroase, este capabil să infecteze atât oamenii, cât și animalele - gripa aviară (H5N1), gripa spaniolă și gripa porcină (H1N1) și altele, precum și capabilă de modificări genetice rapide.

Virusurile gripale B nu cauzează de obicei epidemii și sunt mult mai ușor de transmis de oameni decât infecția cu virusul gripal A..

Incidența gripei de tip C este de numai câteva cazuri și este ușoară sau, în general, asimptomatică.

Diagnosticul gripal

Consultați imediat un medic dacă starea dumneavoastră generală s-a deteriorat brusc sau temperatura dumneavoastră crește.

Diagnosticul gripal se bazează pe prezentarea clinică tipică.

Când apar semne de gripă, este foarte important să monitorizați în permanență medicul curant, ceea ce va ajuta la identificarea în timp util a apariției posibilelor complicații și prevenirea acestora. Dacă starea corpului s-a îmbunătățit și apoi în a 4-a-5-a zi de gripă, aceasta s-a deteriorat brusc, iar temperatura a crescut din nou brusc, tusea s-a intensificat și starea generală a corpului s-a înrăutățit, atunci acesta este un semn important al complicațiilor..

În acest caz, este necesar să se efectueze sondaje:

  • analiza generală a sângelui;
  • PCR cu transcriere inversă (de la-PCR sau RT PCR) - ajută la identificarea ARN-ului virusului, precum și a subtipului acestuia.
  • Radiografia toracică și a sinusurilor paranasale;
  • tomografie computerizată (CT);
  • teste exprese - arată prezența unui virus în organism în aproximativ 60-65% dintre purtătorii săi, astfel încât acuratețea conduitei lor nu oferă o garanție de 100%.

De asemenea, medicul poate prescrie teste suplimentare la propria sa discreție..

Tratamentul gripei

Tratamentul antigripal se face de obicei acasă. Doar o boală severă sau unul dintre următoarele simptome periculoase de gripă necesită spitalizare:

  • temperatura de 40 ° C și mai mult;
  • vărsături;
  • convulsii;
  • dispnee;
  • aritmie;
  • scăderea tensiunii arteriale.

Tratamentul general al gripei

Obiective frecvente, non-medicamentoase, dar totuși foarte importante în tratamentul gripei sunt:

Repaus la pat - este necesar ca organismul să acumuleze forță pentru a combate infecția, pentru a preveni infecția cu o infecție secundară, precum și în scopuri epidemiologice, pentru a nu infecta oamenii din jur.

Consumul de multe lichide este necesar pentru a elimina produsele reziduale ale infecției din corp, precum și particulele infecțioase moarte, afectate de celulele imune. Acest lucru va ajuta la ameliorarea simptomelor de intoxicație a corpului, la îmbunătățirea bunăstării pacientului și la accelerarea recuperării persoanei. Ca băutură, sucul, ceaiul cu lămâie, zmeura, apele minerale alcaline, laptele cald, apa potabilă s-au dovedit a fi bune. Amintiți-vă că consumul de lichide din abundență este contraindicat persoanelor cu boli de rinichi..

Mancare dietetica usoara imbogatita cu vitamine, in special vitamina C, care va reduce povara organismului in timpul digestiei si va creste reactivitatea sistemului imunitar, accelerand astfel lupta impotriva infectiilor.

Crearea unui climat interior favorabil este necesară pentru a îmbunătăți funcția respiratorie a unei persoane. Pentru a face acest lucru, ventilați periodic camera în care se află pacientul, faceți curățare umedă regulată și umeziți puțin aerul. În cazul funcționării active a dispozitivelor de încălzire, încercați să le strângeți puțin, deoarece bateriile active ard oxigenul și usucă aerul, ceea ce face ca inhalarea să nu fie foarte plăcută.

Spălați transpirația de pe piele - acest lucru ar trebui făcut datorită prezenței particulelor infecțioase pe suprafața pielii care ies în afară cu transpirație, adică ca să nu te mai infectezi. Dacă temperatura este ridicată, este mai bine să ștergeți cu un prosop umed, dacă sănătatea vă permite, faceți un duș cu apă caldă.

Medicamente antigripale

Medicamente antivirale: Printre medicamentele antivirale se pot distinge - „Rimantadin” (eficient împotriva virusului A), „Oseltamivir” (eficient împotriva virusurilor A și B), „Arbidol” (eficient împotriva virusurilor A și B), „Viferon” (potrivit pentru copii ), "Anaferon", "Amiksin", "Coldrex", "Fervex".

Medicamentele antivirale pentru gripă sunt prescrise în caz de boală severă sau moderată. Medicamentele sunt eficiente numai în primele zile de boală.

Medicamente antipiretice: "Paracetamol", "Ibuprofen", "Indometacin", "Panadol", "Aspirină", ​​"Nimesil", "Nurofen".

Medicamentele antipiretice pentru gripă sunt necesare numai atunci când temperatura corpului crește semnificativ sau febra este greu de tolerat, ceea ce poate duce la complicații.

Antihistaminice: "Diazolin", "Tavegil", "Zirtek", "Loratadin", "Tsetrin".

Antihistaminicele pentru gripă sunt necesare pentru a preveni umflarea, ameliorarea inflamației și prevenirea unei reacții alergice.

Medicamente expectorante: "Acetilcisteină", ​​"Bromhexin", "Ambroxol", "Azz", "Lazolvan".

Expectoranții pentru gripă ajută flegma subțire și facilitează separarea mucusului de bronhii.

Medicamente care îmbunătățesc respirația nazală: "Nazivin", "Knoxprey", "Naftizin", "Farmazolin", "Otrivin".

Aceste medicamente asigură o bună aerare a căilor respiratorii și reduc riscul de complicații microbiene. Mecanismul de acțiune se bazează pe efectul vasoconstrictor. Unul dintre principalele dezavantaje este dependența rapidă de picături, motiv pentru care unii oameni nu pot respira normal fără ei ani de zile.

Antibiotice pentru gripă

Antibioticele nu acționează asupra virusului și sunt prescrise numai de un medic în următoarele cazuri:

  • aderarea unei infecții bacteriene secundare;
  • prezența în organism a unui focar cronic al infecției bacteriene.

În caz contrar, medicamentele antibacteriene, care au proprietatea de a reduce reactivitatea sistemului imunitar, nu pot decât să agraveze evoluția gripei și să încetinească recuperarea..

Prognoza

În cele mai multe cazuri, gripa se va termina cu o recuperare completă. În medie, condițiile de incapacitate de muncă sunt de la 5-7 zile și până la 21 de zile în cazul pneumoniei.

Tratamentul gripei cu remedii populare

Înainte de a utiliza remedii populare pentru gripă, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră!

Apă cu sare și lămâie. Se dizolvă în 1,5 litri de apă caldă fiartă 1 linguriță de sare, suc de 1 lămâie și 1 g de acid ascorbic (vitamina C). Luați produsul rezultat încet, în decurs de 2 ore, înainte de culcare. Remediul se descurcă bine cu gripa în etapele inițiale.

Gălbenușuri de ou și bere. Se zdrobesc 4 gălbenușuri de ou cu un vârf de zahăr până se spumează. Se toarnă în gălbenușuri, încet și amestecând, 0,5 l de bere proaspăt încălzită. Adăugați un vârf de scorțișoară, 3 cuișoare și 0,5 coajă de lămâie, ras. Puneți amestecul pe aragaz și gătiți, fără a fierbe, la foc mic timp de 5 minute. Este necesar să luați produsul 1 pahar de 3 ori pe zi.

Ceapă și usturoi. Mănâncă ceapă și usturoi cu mesele, sunt antibiotice naturale excelente împotriva multor viruși.

De asemenea, puteți tăia sau tăia mărunt 1 ceapă și 2-3 căței de usturoi. Îndoiți-vă peste gruel și inspirați profund de mai multe ori, alternând respirațiile cu nasul și gura.

O gustare vegetală pentru gripă. 500 g pătrunjel cu rădăcină, 1 kg ardei dulce, 1 kg roșii coapte, 250 g usturoi curățat și tocat. Adăugați 0,5 lingurițe de piper negru măcinat, 10 linguri. linguri de ulei vegetal, 15 lingurițe de zahăr, 10 lingurițe de sare și puțin oțet (după gust). Se amestecă bine și se pune în borcane sterile. Se toarnă 1 linguriță de ulei vegetal deasupra, se închide bine și se păstrează la frigider. Luați această gustare pe tot parcursul iernii cu toată familia..

Usturoi sălbatic. Derulați o grămadă de usturoi sălbatic într-o mașină de tocat carne și stoarceți sucul din grâul rezultat pentru a obține 200 ml. Lăsați zeama să se așeze și scurgeți-o într-un borcan, adăugați 1 lingură. o lingură de alcool. Depozitați produsul la frigider și, atunci când începe momentul epidemiei de gripă, insuflați 2 picături în fiecare nară în nas..

Boabe de ovăz. Se toarnă 1 cană de boabe de ovăz spălate cu 1 litru de apă rece. Lăsați produsul să se infuzeze peste noapte, iar dimineața fierbeți și fierbeți până ce ovăzul este pe jumătate fiert. Se strecoară și se consumă pe tot parcursul zilei.

Ardei rosu. Măcinați 0,5 lingurițe de ardei roșu în pulbere, adăugați 2 lingurițe de miere și 0,5 lingurițe de ghimbir. Mănâncă puțin din acest remediu, iar gripa nu este înfricoșătoare.

Vodcă cu miere cu pelin. Se toarnă 20 g plantă de pelin cu 0,5 l de vodcă cu miere și se lasă să stea o zi. Consumați 5 linguri. linguri înainte de mese și înainte de culcare.

Vodcă cu miere cu lămâie și miere. Strângeți sucul de 0,5 lămâie într-un pahar de vodcă cu miere și adăugați o lingură de miere. Se amestecă, se reîncălzește și se sorbe peste noapte.

Mâinile ridicate. Umpleți un lighean cu apă la o temperatură de aproximativ 37-38 de grade, fierbeți un ibric cu apă și puneți-l lângă dvs. și lighean. Așezați mâinile într-un lighean, astfel încât să fie acoperite cu apă chiar deasupra cotului. Adăugați treptat apă din fierbător, astfel încât temperatura apei să crească la 41-42 de grade și să rămână stabilă. Aburiți-vă mâinile astfel timp de 10 minute, apoi uscați-vă și puneți mănuși sau mănuși calde pe mâini și mergeți la culcare.

Vaccin antigripal

Vaccinările pentru prevenirea gripei au fost dezvoltate de OMS și reprezintă una dintre principalele măsuri preventive pentru prevenirea dezvoltării formelor severe de boală și reducerea riscului de complicații fatale..

În ciuda proprietăților benefice ale vaccinurilor, care sunt declarate de medicina oficială, există o mulțime de controverse despre ele în întreaga lume..

Deci, în unele cazuri, în diferite părți ale lumii, există dovezi ale dezvoltării efectelor secundare grave ale vaccinării..

În acest sens, multe țări la nivel legislativ sunt obligate să facă vaccinări în mod obligatoriu. Pe teritoriul CSI - o persoană alege sau nu să se vaccineze împotriva gripei.

Vaccinurile antigripale pot fi împărțite în trei grupe:

  • Whole-viral - sunt particule virale vii sau inactivate. Cea mai ieftină opțiune cu cele mai multe efecte secundare.
  • Subunitate - conțin fragmente de particule virale, pentru care organismul dezvoltă imunitate. Sunt mai scumpe, au mai puține efecte secundare, dar își pierd eficacitatea atunci când sunt infectate cu un virus gripal mutant.
  • Vaccinurile divizate - conțin fragmente de particule virale distruse, precum și forma lor mutantă. Sunt scumpe, au cele mai puține efecte secundare și sunt cele mai eficiente. Potrivit pentru utilizare de către copii și femei însărcinate.

După vaccinarea împotriva gripei, pot apărea reacții locale sub formă de roșeață și umflături la locul injectării, precum și stare generală de rău, o ușoară creștere a temperaturii corpului, somnolență.

Prevenirea gripei

Pentru a nu te îmbolnăvi de gripă, încearcă să-ți întărești corpul pe tot parcursul anului. Luați în considerare câteva dintre regulile pentru prevenirea gripei și întărirea corpului:

  • temperează-ți corpul;
  • încercați să mâncați sănătos și echilibrat, acordând preferință alimentelor îmbogățite cu vitamine și minerale - legume și fructe proaspete;
  • luați periodic preparate multivitamine, de exemplu - „Undevit”, „Geksavit”, „Dekamivit” și altele;
  • când începe o epidemie de gripă, lubrifiați mucoasa nazală cu unguent oxolinic sau vaselină înainte de a ieși afară;
  • bea cel puțin 2 litri de apă pe zi, bea ceai cu lămâie, miere, zmeură, ceai de măceșe;
  • asigurați-vă că vă spălați mâinile când veniți acasă, înainte și după masă, atingându-vă mai puțin fața, buzele și nasul în locuri publice;
  • spălați vasele bine, iar la locul de muncă trebuie, în general, să aveți vase personale. Nu folosiți mâncărurile altora, pentru că este unul dintre cei mai comuni factori care contribuie la infecția la locul de muncă. Dacă cineva este bolnav de gripă acasă, dă-i un set separat de vase, iar când își revine, spală vasele cu apă clocotită;
  • încercați să ventilați camera des, timp de câteva minute, cel puțin o dată pe oră;
  • toamna, începeți să mergeți la baie - acest lucru vă va întări imunitatea;
  • exerciții fizice, chiar și în timp ce stați la locul de muncă, deoarece activitatea fizică îmbunătățește circulația sângelui, datorită căreia organismul este saturat cu oxigen și sunt create tot mai multe celule imune.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Cum se folosește ghimbirul pentru răceli

Remediile populare câștigă din nou popularitate cu o listă de rețete și produse noi. Acestea includ rădăcina de ghimbir, care poate fi utilizată pentru prevenirea și tratarea răcelilor.

Pneumonie virală: semne și tratament la copii și adulți

Dacă inflamația țesutului pulmonar este cauzată de o activitate crescută a virușilor, pneumonia este considerată virală. Simptomele severe predomină adesea în copilărie, în timp ce la adulți are un caracter mixt - pneumonie viral-bacteriană.