Durere de gât purulentă

Amigdalita purulentă este un nume care unește două forme purulente de amigdalită (amigdalită acută) - foliculară și lacunară. Aceste forme de angină au un curs general și local similar, la un pacient pot fi observate în același timp semne ale ambelor forme de angină. Deseori procesul patologic are loc în amigdalele palatine, în cazuri mai rare, sunt afectate amigdalele linguale, nazofaringiene și laringiene..

Cel mai adesea, amigdalita purulentă este diagnosticată la copiii de vârstă preșcolară și primară. La copiii cu vârsta sub 5 ani, precum și la adulți, virusurile sunt adesea un agent infecțios; în grupa de vârstă 5-15 ani, amigdalita purulentă de etiologie bacteriană este mai des observată.

Cauze și factori de risc ai durerii în gât purulente

Cauza durerilor de gât purulente sunt agenții patogeni infecțioși. Agenții infecțioși în durerea de gât purulentă sunt de obicei bacterii și viruși, în unele cazuri boala poate fi cauzată de ciuperci microscopice sau paraziți. La copii, de regulă, amigdalele inelului faringian sunt afectate de streptococi (85% din toate cazurile). Durerea de gât purulentă la adulți apare adesea pe fondul infecțiilor virale respiratorii acute.

Agenții infecțioși sunt capabili să pătrundă în țesutul amigdalelor în mod exogen (de la o persoană bolnavă prin aer, gospodărie sau alimentar) sau endogen (din dinți cariați, cu infecții respiratorii acute, alte procese infecțioase din organism). La persoanele cu imunitate slăbită, boala poate fi cauzată de microorganisme oportuniste care sunt prezente în mod constant pe membrana mucoasă a cavității bucale sau a faringelui și nu provoacă inflamații în condiții normale.

Factorii de risc pentru dezvoltarea durerii în gât purulent includ:

  • hipotermia atât a corpului în ansamblu, cât și a gâtului (de exemplu, atunci când beți înghețată, apă prea rece etc.);
  • procese infecțioase în organism;
  • rănirea amigdalelor;
  • poluarea aerului;
  • umiditate ridicată în cameră;
  • schimbarea condițiilor climatice;
  • expunerea pe termen lung la corp a radiațiilor solare;
  • alimente și alte intoxicații;
  • alimentație deficitară;
  • obiceiuri proaste;
  • suprasolicitare severă;
  • situații stresante;
  • imunodeficiență.

Formele bolii

În total, prin natura procesului inflamator, se disting 4 forme de angină, dintre care una este purulentă:

  • catarală (deteriorarea superficială a amigdalelor, fără placă purulentă);
  • herpetice (pe amigdale, vezicule subepiteliale umplute cu exsudat seros);
  • purulentă (placa caracteristică purulentă este caracteristică, care este ușor îndepărtată fără a deteriora suprafața de sub ea);
  • necrotică (placă densă verde-gri-galbenă, după îndepărtarea căreia este expusă o suprafață sângerantă).

O complicație rară, dar periculoasă, a amigdalitei purulente poate fi umflarea severă a amigdalelor, până la dezvoltarea sufocării (inclusiv în vis).

Amigdalita purulentă, la rândul său, poate fi foliculară (în principal foliculii amigdalelor sunt afectați, insulele purulente se găsesc pe amigdale, precum și placa purulentă pe membrana mucoasă a amigdalelor, care este eliberată din foliculi) și lacunară (caracterizată prin acumularea de puroi în lacunele amigdalelor).

În funcție de localizarea procesului patologic, angina poate fi unilaterală (rar, de obicei numai la începutul bolii, în viitor procesul se extinde pe ambele părți) și bilaterală.

Simptome ale durerii de gât purulente

Perioada de incubație durează de la 12 ore la trei zile. Boala debutează acut, cu o creștere a temperaturii la valori febrile - 39-40 ˚С, apar frisoane, cefalee, slăbiciune, dureri de mușchi și articulații. Există o durere ascuțită în gât, agravată prin înghițire și în timpul unei conversații, ganglionii limfatici cervicali sunt măriți, dureroși la palpare. Amigdalele palatine și țesuturile adiacente sunt hiperemice și edematoase, în unele cazuri edemul este atât de semnificativ încât îngreunează respirația.

Un simptom obișnuit al durerii în gât purulent sub formă foliculară sunt zonele de fuziune purulentă de pe suprafața amigdalelor, care au aspectul unor bule albe sau gălbui, care, în combinație cu o amigdală hiperemică, oferă un simptom caracteristic „cerului înstelat”. În forma lacunară, puroiul este situat în gurile lacunelor amigdalelor palatine, având aspectul de pelicule sau dungi galben-albicioase care pot depăși lacuna. Atât în ​​formele lacunare, cât și în cele foliculare, placa este ușor îndepărtată, fără apariția unei suprafețe sângerante sub aceasta - acest simptom distinge durerea de gât purulentă de alte forme similare ale bolii.

Caracteristicile evoluției bolii la copii

Amigdalita purulentă la copii are un curs violent. Boala începe cu o creștere bruscă a temperaturii (până la 40 ° C), copilul devine starea de spirit și somnolență, refuză să mănânce și să bea din cauza transpirației și a durerii severe de gât. Ganglionii limfatici regionali cresc, tahicardia se dezvoltă adesea. În unele cazuri, cu dureri de gât purulente la copii, există o umflare atât de pronunțată a amigdalelor încât încep să pună presiune pe trompele lui Eustachian, provocând congestie și zgomot în urechi și, uneori, răspândirea procesului infecțios la ureche..

Diagnostic

Pentru a diagnostica amigdalita purulentă, se colectează anamneză și plângeri ale pacienților, precum și faringoscopie. Acest lucru este de obicei suficient pentru a pune un diagnostic. Dacă este necesar, clarificarea se realizează printr-o analiză generală a sângelui și urinei, precum și printr-un studiu bacteriologic cu o antibioticogramă a unui frotiu din gât. În analiza generală a sângelui, există o creștere a numărului de leucocite cu o deplasare a formulei leucocitelor spre stânga. Viteza de sedimentare a eritrocitelor crește, ajungând la 40-50 mm / h (norma este de 1-15 mm / h). În unele cazuri, pentru identificarea unui agent infecțios, este necesar un test serologic de sânge, determinarea ADN-ului agentului patogen prin reacția în lanț a polimerazei.

Este necesar un diagnostic diferențial cu difterie, mononucleoză infecțioasă.

Cel mai adesea, amigdalita purulentă este diagnosticată la copiii de vârstă preșcolară și primară..

Tratamentul durerii de gât purulente

Tratamentul durerii în gât purulent se efectuează de obicei acasă, spitalizarea este indicată numai în cazuri severe și pentru copiii cu vârsta sub 3 ani. Principala metodă de tratament este terapia cu antibiotice, cu selecția corectă a medicamentului și doza, starea pacientului se îmbunătățește deja în a doua zi de la începutul internării, cu toate acestea, cursul terapiei cu antibiotice trebuie completat complet pentru a evita dezvoltarea formelor de microflore rezistente la antibiotice, precum și apariția complicațiilor. Deoarece este nevoie urgentă de tratament, se folosesc de obicei antibiotice cu spectru larg..

Cu o creștere semnificativă a temperaturii, se utilizează medicamente antipiretice (necesitatea acestora, de regulă, apare numai în primele 1-3 zile). Terapia generală este completată de clătirea frecventă a gâtului cu soluții antiseptice și decocturi de plante medicinale, care fac posibilă îndepărtarea puroiului din membrana mucoasă a cavității bucale și a faringelui. Pe lângă clătire, medicamentele locale pot fi prescrise sub formă de spray-uri (irigarea cu spray-uri în tratamentul durerii de gât purulente a înlocuit lubrifianții utilizați mai devreme, deoarece sunt mai convenabili și mai puțin dureroși).

Atâta timp cât temperatura corpului rămâne ridicată, pacienții necesită odihnă strictă la pat. A arătat o dietă blândă și multă băutură. În perioada celor mai acute manifestări, refuzul de a mânca este permis, dar este necesar un regim de băut intensiv.

Uneori, puroi lichid abundent, localizat în gurile lacunelor amigdalelor, este slab îndepărtat prin clătire. În acest caz, un efect pozitiv poate fi furnizat prin spălarea amigdalelor, care este efectuată de un otorinolaringolog..

Posibile complicații ale durerii în gât purulente și consecințe

Pe fondul durerii de gât purulente, se pot dezvolta complicații timpurii și / sau tardive. Complicațiile timpurii sunt cauzate de răspândirea procesului infecțio-inflamator la organele și țesuturile din apropiere: sinuzită, otită medie, inflamație purulentă a ganglionilor limfatici, inflamație a țesutului mediastinal (mediastinită), abces paratonsilar. O complicație rară, dar periculoasă, a amigdalitei purulente poate fi umflarea severă a amigdalelor, până la dezvoltarea sufocării (inclusiv în vis).

Complicațiile tardive se dezvoltă la 3-4 săptămâni de la debutul bolii. Acestea includ glomerulonefrita, insuficiență renală, miocardită, artrită septică, febră reumatică acută, boală articulară reumatică, sepsis.

În cazul recidivelor frecvente de amigdalită purulentă, inflamația devine cronică, amigdalita cronică se dezvoltă. Prezența constantă a unui agent infecțios în amigdalele duce la pătrunderea acestuia în sânge, iar odată cu fluxul de sânge se răspândește către alte organe și sisteme. Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor, precum și în absența unui efect pozitiv din terapia conservatoare, se recomandă îndepărtarea glandelor modificate patologic. Tratamentul chirurgical nu este indicat la pacienții cu defecte cardiace (clasele 2 și 3), forme severe de diabet zaharat, hemofilie.

Prognoza

Cu un diagnostic în timp util și un tratament adecvat, prognosticul este favorabil. În cazul complicațiilor, precum și în cazul amigdalitei purulente recurente, prognosticul se agravează.

Prevenirea durerii de gât purulente

Pentru a preveni dezvoltarea durerii în gât purulente, se recomandă:

  • diagnosticarea și tratarea în timp util a invaziilor helmintice;
  • examinări regulate, cel puțin de două ori pe an, la medicul dentist;
  • întărirea imunității generale și locale (temperarea corpului, nutriție rațională, evitarea hipotermiei etc.);
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • respectarea regulilor de igienă personală;
  • evitarea contactului cu pacienții cu boli infecțioase ale căilor respiratorii.

Simptome și tratamentul durerii de gât purulente la domiciliu

Tratamentul durerii în gât purulent este o problemă urgentă a otorinolaringologiei moderne, care este asociată cu un risc ridicat de a dezvolta complicații formidabile și o creștere a numărului de bacterii rezistente la antibiotice..

Pentru a prescrie terapia pentru durerea de gât purulentă, trebuie să consultați un medic

Angina sau amigdalita acută este o boală infecțio-alergică, manifestată prin inflamația acută a amigdalelor. Angina se mai numește exacerbare a amigdalitei cronice..

Modificările inflamatorii ale amigdalelor pot fi catarale, purulente sau fibrinoase.

Ce cauzează durerea de gât purulentă

Amigdalita acută poate fi cauzată de expunerea la următoarele infecții:

  • agenți cauzali ai bolilor respiratorii acute virale;
  • ingestia de microorganisme patogene;
  • răspândirea infecției fungice.

Amigdalita purulentă se dezvoltă atunci când microorganismele patogene intră în corpul unei persoane sănătoase.

Dintre acestea, cel mai mare rol îl joacă streptococii, stafilococii; foarte rar meningococi și pneumococi.

Durerea de gât virală nu este purulentă, se poate transforma într-o formă purulentă numai atunci când este atașată inflamația bacteriană.

Expunerea la anumiți factori contribuie, de asemenea, la dezvoltarea amigdalitei:

  • boală cronică a gingiei, dinți cariați;
  • rinită cronică;
  • hipotermia corpului;
  • înghețată, băuturi reci;
  • transferul recent al bolilor respiratorii;
  • stări de imunodeficiență;
  • faringită cronică, sinuzită.

Angina purulentă se distinge prin cursul său mai sever în comparație cu amigdalita virală și fungică..

Epidemiologie


Adesea, durerea de gât purulentă (amigdalită bacteriană acută) afectează copiii cu vârsta peste 5 ani.
Amigdalita acută este una dintre cele mai frecvente boli ale căilor respiratorii superioare. Afectează în principal copiii de la 5 ani și adulții în vârstă de muncă. Boala are o sezonalitate pronunțată - vârful incidenței apare în perioada de toamnă-primăvară.

Sursa infecției este o persoană bolnavă de angină pectorală, precum și un purtător asimptomatic al streptococului. Calea principală de transmisie este aeriană, dar nu este exclus rolul mecanismelor de contact-gospodărie (adică prin obiecte de uz casnic) și alimentare (cu alimente). Aceasta este o infecție extrem de contagioasă, în special o susceptibilitate ridicată la aceasta se observă la copii și persoane cu focare de infecție cronică în cavitatea bucală..

Cum progresează boala

Amigdalita acută ia forma a trei forme clinice:

  • lacunar;
  • folicular;
  • catarală.

Forma catarală este caracteristică leziunii virale a amigdalelor, uneori sub formă de inflamație catarală, modificările arată în primele ore în timpul dezvoltării formelor bacteriene.

Boala continuă fără simptome pronunțate de intoxicație și durează mult mai scurt. De asemenea, rareori provoacă apariția complicațiilor severe..

Amigdalita purulentă este o formă lacunară și foliculară a bolii. După infecție, procesul inflamator se dezvoltă în 24 - 48 de ore, perioada de incubație poate fi de câteva ore.

Este important să știți: Angina este contagioasă? Amigdalita acută începe cu manifestări ale sindromului de intoxicație. Caracterizat de astfel de simptome de intoxicație ca:

  • dureri de cap intense;
  • durere severă la nivelul mușchilor, articulațiilor;
  • frisoane;
  • oboseală crescută;
  • hipertermie febrila (temperatura peste 38,5 grade pana la 40 grade);
  • temperatura scade slab după administrarea de medicamente antipiretice și, dacă scade, nu la un nivel normal și nu pentru o perioadă lungă de timp;
  • transpirația crește;
  • scăderea poftei de mâncare.

Ulterior, pacientul dezvoltă:

  • mucoase uscate în gât;
  • durere în gât de natură intensă;
  • ganglionii limfatici submandibulari cresc;
  • palparea ganglionilor limfatici regionali provoacă durere;
  • ganglionii limfatici nu sunt densi, nu sunt aderați la piele;
  • atunci când este înghițit, există durere în urechi (pe partea afectată într-un proces unilateral).

Amigdalita bacteriană se caracterizează prin apariția imediată cu simptome severe, starea pacientului se deteriorează brusc, temperatura crește semnificativ într-o perioadă scurtă de timp.

Simptomele locale ale amigdalitei purulente depind de forma clinică. Deci, cu forma foliculară există:

  • umflarea amigdalelor;
  • hiperemia ei;
  • de asemenea, o creștere;
  • depozite alb-galbene pe amigdala (foliculi);
  • numărul foliculilor depinde de gravitatea inflamației bacteriene;
  • după rezolvarea foliculilor purulenți, sindromul de intoxicație devine mai puțin pronunțat.

Forma foliculară durează aproximativ 7-10 zile, sub rezerva unui tratament adecvat.

Cu o formă lacunară, există:

  • mărirea amigdalelor;
  • hiperemia ei;
  • umflătură;
  • lacune purulente pe mucoase;
  • odată cu prevalența procesului, lacunele se unesc și formează o placă purulentă continuă;
  • la îndepărtarea plăcii, membranele mucoase de sub ele nu se schimbă.

Forma lacunară a bolii este cea mai severă, odată cu aceasta pacientul are întotdeauna intoxicație severă, durerea în gât este foarte intensă.

Din cauza durerii severe, pacientul poate refuza să bea și să mănânce. Recuperarea cu un curs favorabil are loc în 10-14 zile.

Durerea de gât purulentă de orice formă poate duce la complicații severe. La copii, boala este mai severă, cu intoxicație, vărsături, greață, convulsii.

Posibile complicații

Lipsa tratamentului sau terapia selectată necorespunzător pot provoca complicații după durerea de gât purulentă:

  • răspândirea inflamației la inimă și articulații duce la reumatism, miocardită, endocardită, pericardită;
  • adesea există patologii renale (pielonefrita);
  • leziuni auditive;
  • poate apărea umflarea laringelui, ceea ce duce la dificultăți de respirație;
  • apariția unui abces pe amigdalele (în acest caz, este indicată intervenția chirurgicală);
  • cea mai periculoasă și gravă consecință este sepsisul, când inflamația pătrunde în sânge și se răspândește în tot corpul.

Este foarte important să începeți tratamentul la timp pentru a preveni consecințele durerii de gât purulente..

Diagnosticarea bolii

După apariția simptomelor caracteristice, trebuie să apelați un medic acasă sau să mergeți singur la clinică.

Următorii medici pot stabili un diagnostic: terapeut, ORL, specialist în boli infecțioase, medic generalist.

Deoarece în amigdalita acută există plângeri caracteristice și manifestări clinice, diagnosticul de angină nu provoacă dificultăți.

Este important să știți: Cum să tratați o durere în gât în ​​timpul alăptării

Este mai dificil să se stabilească cauza (bacteriile) care a cauzat dezvoltarea bolii. Pentru a clarifica agentul patogen, spălările se efectuează din amigdalele mucoase, faringe. Luați frotiuri pentru a exclude agentul cauzal al difteriei (bastonul lui Lefler).

Examinarea relevă nu numai agentul patogen în sine, ci determină și la ce antibiotice este sensibil.

Acest lucru este necesar pentru un tratament eficient și de înaltă calitate..

Cauzele și mecanismele de dezvoltare a patologiei

Inflamația țesutului limfoid al amigdalelor poate fi cauzată de viruși, bacterii sau ciuperci. Dezvoltarea durerii de gât purulente este asociată cu flora patogenă sau patogenă condiționată: stafilococi, streptococi, haemophilus influenzae, anaerobi.


În majoritatea cazurilor, bacteriile duc la dezvoltarea durerii în gât purulente, și anume, streptococul piogen

Cel mai semnificativ agent cauzal este streptococul beta-hemolitic din grupa A sau streptococul piogen. Se găsește în angină pectorală până la 80% din cazuri. Bacteria este un microorganism imobil gram-pozitiv care produce toxine: hemolizină, streptolizină, streptokinaze, dezoxiribonuclează, hialuronidază.

Pătrunderea agentului patogen în membrana mucoasă a amigdalelor poate avea loc prin picături aeriene sau alimentare.


Agentul cauzal al bolii este transmis de obicei prin picături aeropurtate

Factorii predispozanți la apariția anginei pot fi: slăbirea mecanismelor naturale de apărare ale corpului, patologia concomitentă a organelor ORL, ceea ce face dificilă respirația nazală, precum și procesele inflamatorii cronice în cavitatea bucală..

Un anumit rol îl joacă fluctuațiile sezoniere ale condițiilor de mediu, utilizarea alimentelor proteice monotone cu lipsă de vitamine, patologia sistemului nervos central și autonom, trauma amigdalelor..

După introducerea unui agent infecțios în membrana mucoasă a amigdalelor, începe un proces inflamator complex, ca urmare a căruia se produc anticorpi, care pot servi drept condiție prealabilă pentru apariția diferitelor complicații de natură infecțio-alergică.

Modificările patomorfologice ale amigdalitei acute se caracterizează printr-o expansiune pronunțată a vaselor mici de sânge și limfatice în parenchimul amigdalelor, tromboza venelor mici și staza în capilarele limfatice. O cantitate mare de secreție seroasă transpira în spațiul intercelular.

Pentru a scădea temperatura corpului, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Paracetamol). De asemenea, în caz de febră, este recomandabil să beți multe lichide pentru a umple echilibrul de apă..

Învelișul epitelial al amigdalelor este dens infiltrat cu limfocite și leucocite. În foliculi apar infiltratele leucocitare, apare necroza. În lacune, există acumulări de descărcare purulentă, care constă din leucocite, limfocite, epiteliu descuamat și fibrină.

Dacă drenajul lacunelor este perturbat, procesele necrotice din foliculi, fuzionând, formează un abces în interiorul amigdalei. Aceasta formează un abces, care poate fi golit în cavitatea bucală..

Activități de vindecare

Pentru a preveni apariția complicațiilor și recuperarea rapidă, trebuie să consultați un medic imediat după debutul bolii..

Numai un specialist poate spune cum să trateze durerea de gât purulentă. Deoarece tratamentul durerii de gât purulente în fiecare caz are propriile sale trăsături caracteristice.

Puteți vindeca o durere în gât rapid și acasă, efectuând tot tratamentul recomandat.

La domiciliu, cazurile ușoare sau moderate ale bolii sunt supuse terapiei. Nu tratați copiii cu vârsta sub un an acasă, patologie severă.

Există recomandări generale, a căror respectare va ajuta la vindecarea rapidă a bolii acasă:

  • repaus la pat pentru perioada de intoxicație;
  • consumul unei cantități mari de lichid cald (băuturi din fructe, apă minerală, compoturi);
  • asigurarea accesului la aer proaspăt;
  • utilizarea dezinfectanților pentru curățarea umedă;
  • purtarea măștilor de către rude sănătoase;
  • alocarea de vase separate pacientului;
  • izolarea bolnavilor.

Cum se tratează durerea de gât purulentă? Amigdalita purulentă este tratată în funcție de agentul cauzal al inflamației amigdalelor.

Antibioticele pentru durerea de gât purulentă sunt prescrise în mod necesar. Deoarece aceasta este o boală bacteriană, este imposibil să se vindece fără ele..

Următoarele medicamente antibacteriene sunt utilizate pentru a vindeca rapid inflamația acasă

  • Amoxiclav;
  • Flemoklav;
  • Augmentin;
  • Azitromicină;
  • Zemomicină;
  • Klacid;
  • Unidox Solutab;
  • Cefotaximă;
  • Cefixime;
  • Levofloxacină.

Doza și durata terapiei de curs sunt determinate de medic. Este necesar să luați antibiotice chiar și după ce starea pacientului se îmbunătățește, temperatura se normalizează.

Deoarece dacă procesul inflamator nu este complet vindecat, complicațiile se dezvoltă rapid sau boala se transformă în amigdalită cronică.

În primele zile, poate fi necesar să luați medicamente antipiretice:

  • Paracetamol;
  • Ibuprofen;
  • Cefekon;
  • Acid acetilsalicilic.

Sunt luate la temperatura corpului ridicată (peste 38 de grade). Utilizarea metodelor fizice va ajuta rapid la eliminarea hipertermiei:

  • ștergerea cu apă caldă;
  • frecare cu o soluție de alcool;
  • frecându-se cu soluție de vodcă.

Este important să știți: Pulverizați de durere în gât: tipuri și reguli de alegere

Tratamentul durerii în gât purulent la adulți trebuie să includă terapia locală. Puteți vindeca rapid amigdalita acasă clătind și irigând gâtul cu aerosoli și spray-uri.

Cum să faci gargară cu dureri de gât purulente acasă? Puteți vindeca o durere în gât acasă cu următoarele soluții:

  • Miramistin;
  • Furacilin;
  • Clorhexidina;
  • Soluție salină;
  • Soluție de sodă cu adaos de iod;
  • Soluția lui Lugol;
  • Infuzie de mușețel;
  • Soluție cu Rotokan;
  • O soluție apoasă cu propolis;
  • Suc de sfeclă.

De obicei, două soluții sunt alese de un specialist, care alternează în timpul zilei..

Clătește la fiecare două ore pentru a obține un efect terapeutic maxim.

Modul de a face gargară cu dureri de gât purulente este decis doar de un specialist (medic curant). Tratarea amigdalitei acasă va ajuta, de asemenea, la tratarea spray-urilor mucoase:

  • Hexoral;
  • Cameton;
  • Ingalipt;
  • Stopangin;
  • Jocks;
  • Hexalis.

Irigarea membranelor mucoase este bună după clătire, deoarece la clătire amigdalele sunt curățate.

Potrivit pentru tratamentul la domiciliu și resorbția pastilelor antiseptice, tabletelor. Au nu numai un efect antiseptic, ci și un analgezic.

  • Strepsils;
  • Falimint;
  • Dr. mama;
  • Septolet.

Resorbția mierii, lămâii, usturoiului este posibilă în scopul unui efect antiseptic.

Dacă pacientul este diagnosticat cu amigdalită purulentă, tratamentul trebuie să fie cuprinzător..

Odată cu utilizarea metodelor de tratament general și local, trebuie luate în considerare vârsta pacientului, prezența bolilor alergice și contraindicațiile. Este mai ușor să vindecați o durere în gât cu un început precoce al terapiei..

Tratamentul durează, în majoritatea cazurilor, 10-14 zile.

Cum se determină angina pectorală la un adult: simptome și consecințe ale tratamentului prematur

Cum se determină angina pectorală la un adult? Cât de curând să o vindeci? Probabil, oricine a întâlnit această infecție neplăcută este îngrijorat de întrebări similare..

Amigdalita sau amigdalita este o boală infecțioasă obișnuită.

Când sunt infectate, țesuturile limfoide ale nazofaringelui sunt afectate. Procesul inflamator este concentrat în zonele amigdalelor palatine.

  1. Cauzele bolii
  2. Simptomele bolii
  3. Manifestări externe ale bolii
  4. Nevoia de tratament în timp util
  5. Diagnosticul bolii
  6. Cum se tratează amigdalita
  7. Acțiuni preventive

Cauzele bolii

Boala apare după pătrunderea în organism a microorganismelor dăunătoare.

Cei mai comuni agenți patogeni sunt streptococii. Infecție stafilococică mai puțin frecventă.

Boala poate evolua în diferite moduri. Influența principală asupra naturii bolii este exercitată de caracteristicile individuale ale organismului. În acest caz, se înțelege starea de imunitate. În stadiul inițial, amigdalita apare de obicei într-o formă acută.

Pacientul are slăbiciune, temperatura corpului crește. Factorii care provoacă dezvoltarea bolii sunt o scădere bruscă a temperaturii sau comunicarea directă cu o persoană bolnavă precoce.

Germenii sunt răspândiți prin aer sau obiecte obișnuite de uz casnic.

La începutul bolii la adulți, se poate observa doar febră. Și abia a doua zi apar principalele semne de infecție..

Simptomele bolii

Pentru a răspunde la întrebarea cum se determină angina la un adult, ar trebui luate în considerare principalele semne ale bolii.

În primul rând, cu amigdalită, în timpul înghițirii apare o durere în gât. Restul simptomelor vor depinde de tipul de durere în gât și de tipul de agent patogen specific..

Dacă cauza bolii este o infecție streptococică, pacientul are:

  • Creșterea temperaturii;
  • Durere la înghițire;
  • Slăbiciune generală și stare de rău;
  • Febra, alternând cu frisoane;
  • Pierderea poftei de mâncare;
  • Dureri articulare.

Amigdalita streptococică nu are tuse sau nas curbat.

Odată cu forma virală a infecției, apare o curgere a nasului și tuse. Vocea devine răgușită. Boala este adesea confundată cu răceala obișnuită..

Cu dureri de gât virale, există o durere pronunțată în gât. Uneori conjunctivita o însoțește..

Manifestări externe ale bolii

Odată cu boala, suprafața amigdalelor devine roșu aprins. Acestea nu cresc în dimensiuni odată cu toate tipurile de infecție..

Pentru amigdalita virală, nu complicată de manifestări bacteriene, roșeața amigdalelor este caracteristică. În același timp, nu există nicio placă pe ele..

În forma bacteriană, pe fundalul amigdalelor mărite, există o placă albă.

Cu dureri de gât foliculare, se observă o placă albă cu punct fin.

Amigdalita lacunară este mai acută. O cantitate mare de placă albă se acumulează pe amigdale. Este situat pe întreaga suprafață.

Dacă este diagnosticată amigdalita difterică, placa are o nuanță gri-gălbuie. Febra prezenta si slabiciune severa.

În amigdalita acută, ganglionii limfatici submandibulari sunt măriți. Când îi apeși, apare durerea.

Nevoia de tratament în timp util

Atunci când decideți cum să determinați angina pectorală la un adult, trebuie avut în vedere faptul că, dacă durerea la înghițire este însoțită de umflarea gâtului și dificultăți de întoarcere, trebuie să contactați urgent un medic.

Astfel de semne pot fi observate cu abcesul paratonsilar, care este o complicație purulentă a amigdalitei..

Difteria diferă de cursul unei boli virale și bacteriene într-o formă mai acută, desigur.

Temperatura corpului poate atinge valori foarte mari. Întreaga suprafață a amigdalelor este acoperită cu un strat galben-cenușiu.

Uneori se observă dificultăți de respirație. Pentru a preveni astfel de complicații, este necesar să efectuați un tratament în timp util sub supravegherea unui medic..

În caz contrar, boala poate lua o formă cronică. În amigdalita cronică, temperatura corpului crește doar în stadiul de exacerbare.

De asemenea, puteți viziona un videoclip pe acest subiect:

Tratamentul bolii necesită proceduri de tratament destul de complexe și de lungă durată. În primul rând, se prelevează un tampon de pe suprafața amigdalelor și se efectuează teste generale.

Pe baza cercetărilor, se prescrie terapia terapeutică.

Diagnosticul bolii

Dacă o persoană se plânge de durere în gât, febră mare și amigdale umflate, un medic otorinolaringolog examinează pacientul.

La vizita inițială, el face un diagnostic pe baza plângerilor pacientului și a prezenței manifestărilor externe ale unei boli specifice.

De regulă, diagnosticul de amigdalită nu este deosebit de dificil. Tipul de agent patogen specific este determinat pe baza rezultatelor testelor de laborator.

Folosind metoda de cercetare diferențială, se întocmește o schemă în funcție de care se va efectua tratamentul.

În prezența unei infecții virale, administrarea de antibiotice nu va duce la rezultatul scontat.

La elaborarea unui plan de tratament, medicul otorinolaringolog ia în considerare:

  • Tipul bolii infecțioase;
  • Tipul unui agent patogen specific;
  • Cum evoluează boala;
  • În ce stadiu se află boala;
  • Câți ani are pacientul;
  • Care este starea sistemului imunitar.

Cum se tratează amigdalita

Tratamentul amigdalitei trebuie efectuat sub supravegherea unui specialist medical..

Pentru orice tip de boală, este necesar:

  • Mai mult timp în pat;
  • Eliminați utilizarea alimentelor reci;
  • Produsele nu trebuie să irite suprafața membranei mucoase;
  • Bea cât mai mult lichid cald;
  • Dieta ar trebui să includă o cantitate suficientă de vitamine.

Dacă cauza bolii este o infecție bacteriană, aceasta este tratată cu antibiotice. Cele mai eficiente sunt medicamentele legate de seria penicilinei.

Acestea contribuie nu numai la o recuperare rapidă, dar au și cele mai puține efecte secundare asupra corpului..

La trei zile după administrarea agenților antibacterieni, ar trebui să existe o îmbunătățire vizibilă a stării pacientului.

Dacă, după administrarea medicamentului, apar reacții alergice sau nu există nicio îmbunătățire, se prescriu agenți antibacterieni cu o gamă largă de efecte.

Infecția fungică este tratată cu medicamente antifungice.

De multe ori această boală apare după ce o persoană a luat antibiotice pentru o lungă perioadă de timp..

Prin urmare, recepția lor trebuie anulată. În paralel cu tratamentul principal, trebuie să urmați un curs de terapie cu vitamine.

Terapia terapeutică complexă include proceduri de clătire. Ele ajută bine la ameliorarea procesului inflamator..

Videoclip recomandat:

Pentru prepararea soluțiilor medicinale se pot folosi plante medicinale sau medicamente. Puteți îndepărta durerea cu ajutorul unei compoziții de sare.

Acțiuni preventive

Măsurile preventive trebuie luate nu numai înainte de boală, ci și atunci când aceasta a început deja.

Acest lucru este necesar pentru a reduce probabilitatea apariției complicațiilor periculoase. Este necesar să se monitorizeze starea cavității bucale, pentru a elimina focarele emergente de infecție.

Amigdalita este o boală infecțioasă. Pacientul trebuie să aibă vase separate și un prosop. Este de dorit ca el să fie într-o cameră separată.

Camera trebuie să fie ventilată constant. Este necesar să efectuați o curățare umedă în ea..

Durere în gât purulentă - simptome și tratament

Amigdalită purulentă - inflamație acută a amigdalelor inelului faringian limfatic, cel mai adesea amigdalele palatine (amigdalele), pe care se formează focare purulente de diferite forme.

De fapt, termenul „durere în gât purulent” este colocvial și general, deoarece în spatele ei, sunt ascunse diagnostice mai precise, care sunt stabilite cu precizie în funcție de procesul purulent. Aceste forme de durere în gât „purulentă” sunt:

  • amigdalită foliculară - pustule pe suprafața foliculilor de migdale sub formă de boabe albe împrăștiate.
  • durere în gât lacunar - se formează pustule în lacune, motiv pentru care seamănă cu mici rivete albicioase de pe amigdalele.
  • amigdalită flegmonă - dezvoltarea are loc în principal atunci când boala este neglijată, din cauza căreia procesul purulent ajunge la straturi mai adânci ale orofaringelui, unde se formează un focus purulent extins și foarte dureros, care este tratat chirurgical.

De asemenea, cu o slăbire a corpului și / sau absența unei îngrijiri medicale adecvate, există forme mixte ale bolii, de exemplu, angina foliculară-lacunară sau aceeași formă flegmonă.

De asemenea, este foarte important să subliniem faptul că termenul „angina” în sine este o denumire colocvială a procesului inflamator din amigdale, în timp ce medicina oficială se referă la această boală ca amigdalită, din latinescul „amigdalele” (amigdalele) și prefixul „-itis” (inflamația). Astfel, pe scurt, boala se caracterizează - „inflamația amigdalelor”.

Amigdalită - ICD

MKD-10: J03, MKD-10-KM: J35.01, MKD-9: 034.0, MKD-9-KM: 474.00.

Simptome

Simptomele amigdalitei purulente sunt foarte asemănătoare în manifestările clinice, deoarece acestea sunt în principal de vină pentru aceleași tipuri de infecții bacteriene și diferă mai des în ceea ce privește aspectul (localizarea inflamației) și severitatea cursului.

Perioada de incubație a amigdalitei purulente este de la 24 de ore la 3 zile. În acest timp, infecția bacteriană declanșează răspunsul imun al organismului..

Primele semne de durere în gât purulentă

  • Senzație de disconfort în zona orofaringiană, mai ales atunci când mănânci alimente sau băuturi reci;
  • Durere în gât, durere și roșeață;

Principalele simptome ale durerii de gât purulente

  • Durere în gât și, dacă la debutul bolii, a apărut numai la înghițirea alimentelor aspre sau fierbinți / reci, atunci când se dezvoltă durerea în gât, aceasta deprimă persoana aproape 24 de ore;
  • Gâtul se înroșește, ceea ce indică un proces inflamator, apar umflături și mărirea amigdalelor;
  • Pe amigdale apar formațiuni purulente mici sau mari de culoare albicioasă sau alb-gălbuie.
  • Temperatura corpului, ca răspuns al organismului la infecție, crește la 37,5 ° C și mai mult și, pe măsură ce procesul purulent se răspândește, de obicei crește, apar frisoane periodice;
  • O persoană se simte slabă, slabă, un sentiment constant de oboseală și somnolență;
  • Durerile pot apărea în diferite părți ale corpului, în special în mușchi (mialgie), articulații (artralgie), cap și, uneori, inimă;
  • Un alt semn al anginei și al altor infecții respiratorii acute este creșterea ganglionilor limfatici cervicali și submandibulari situați în apropierea sursei de inflamație..

Ocazional, dar în practica medicală, există cazuri de angină pectorală fără o creștere a temperaturii corpului. De obicei, aceste fenomene sunt asociate cu încălcări ale termoreglării corpului, ale căror vinovați sunt cel mai adesea diverse tulburări endocrine (hipotiroidism), pierderi excesive de sânge sau o defecțiune a creierului (intoxicație cu alcool sau droguri).

Cum arată durerea de gât purulentă - foto:

Cauzele durerii de gât purulente

Principalii vinovați ai inflamației ganglionilor limfatici superficiali din orofaringe, care sunt amigdalele, devin aproape întotdeauna o infecție bacteriană. Foarte rar, ciupercile pot contribui la acest proces. O infecție virală nu provoacă formațiuni purulente și poate fi doar vinovatul durerii de gât catarale sau herpetice. Desigur, virușii și ciupercile pot slăbi și mai mult imunitatea locală și generală, iar apoi există riscul ca bacteriile să se atașeze ca infecție secundară. Dar aceasta este deja o altă variantă a dezvoltării bolii..

Agenții cauzali ai amigdalitei purulente sunt în mare parte streptococi (în special streptococul beta-hemolitic A, pneumococ) și stafilococi. Rar - meningococi, Haemophilus influenzae.

Principalele metode de transmitere a infecției sunt aeriene, de contact-gospodărie.

De asemenea, merită spus că riscul de a dezvolta dureri de gât purulente este redus brusc cu o bună reactivitate a sistemului imunitar sau, mai simplu, cu o imunitate puternică. Dacă totul este în regulă cu sănătatea, atunci microorganismele patogene, dacă un număr mic dintre ele pătrund în căile respiratorii, sunt cuie de complexe imune în stadiul inițial al amigdalitei, împiedicându-l să se dezvolte. Este o altă problemă când o cantitate mare de bacterii intră în orofaringe - prin băutură dintr-o sticlă / cană după o persoană bolnavă sau prin strângerea mâinii cu un purtător de infecție și contactul suplimentar al mâinii contaminate cu membranele mucoase ale cavității bucale.

Principalii factori în care scade reactivitatea sistemului imunitar:

  • Hipotermie sau degeraturi ale corpului, picioare umede în sezonul rece, purtând haine umede;
  • Consumul unui lichid foarte rece sau consumul de alimente foarte reci (înghețată) la viteză mare, ceea ce duce la hipotermia amigdalelor din orofaringe și la inertitatea acestora față de agenții patogeni care intră în sistemul respirator cu fluxuri de aer poluat;
  • Abuzul de alcool, fumatul, drogurile;
  • Abuzul de medicamente, mai ales fără consultarea unui medic - antibiotice, medicamente hormonale (GC), imunosupresoare;
  • Lipsa de vitamine și macro-elemente din organism (hipovitaminoză);
  • Creșterea stresului fizic și mental asupra corpului fără odihnă adecvată, stres;
  • Locuind într-o regiune poluată ecologic - lângă fabrici, fabrici, ateliere, centrale termice sau în centrul unui oraș dens populat, cu un număr mare de mașini care trec.

Diagnostic

Diagnosticul durerii în gât purulent include:

  • Examinarea generală a orofaringelui pacientului, palparea ganglionilor limfatici, colectarea anamnezei, plângeri;
  • Examinarea bacteriologică a unui frotiu din orofaringe pentru prezența și determinarea infecției bacteriene;
  • Analize de sânge generale și biochimice, în care, în cazul unui proces purulent, se relevă următorii indicatori - o creștere a VSH, o creștere a leucocitelor, neutrofilelor, o scădere a limfocitelor și, uneori, a monocitelor;
  • Dacă suspectați o infecție virală, care, în combinație cu bacterii, îmbunătățește evoluția bolii - PCR, ELISA;
  • Dacă este necesar, adică dacă suspectați prezența complicațiilor bolii sau prezența altor boli, din cauza cărora amigdalele ar putea deveni inflamate, sunt prescrise - radiografie, ultrasunete, tomografie computerizată.

Tratamentul durerii de gât purulente

Regimul de tratament pentru durerea de gât purulentă este selectat pe baza datelor obținute în timpul examinării și examinării pacientului.

Recomandările generale pentru tratamentul amigdalitei acute și cronice includ:

1. Terapia cu antibiotice

Antibioticele pentru durerile de gât purulente sunt principalele medicamente pentru tratamentul acestuia, deoarece, așa cum am scris puțin mai devreme, principalii agenți patogeni ai acestei boli sunt bacteriile.

Alegerea medicamentelor antibacteriene se face pe baza cercetărilor bacteriologice. Cu toate acestea, majoritatea medicilor prescriu medicamente pe baza datelor statistice privind durerile de gât purulente din zona lor și prevalența anumitor tipuri de infecții în acea zonă..

Medicamentele de primă linie dintre antibiotice includ penicilinele (Amoxicilina, Ampicilina, Benzilpenicilina), cefalosporinele de a doua linie (Cefalexina, Ceftazidima) sau macrolidele (Azitromicina, Sumamed, Claritromicina), dacă primele grupuri nu au ajutat. În caz de alergie la peniciline / macrolide, sunt prescrise lincosamide („Lincomicină”).

2. Gargară

Gargara cu dureri de gât purulente ajută la spălarea microorganismelor infecțioase, a plăcii purulente din amigdalele inflamate și, de asemenea, la crearea unui anumit mediu antiinfecțios. În plus, multe clătiri contribuie la reducerea durerii și la reducerea severității procesului inflamat..

Clătirea cu durere de gât purulentă se face cel mai bine cu următoarele mijloace - soluție de sodă sau sare de sodă (de preferință cu câteva picături de iod), soluție de furacilină, miramistină, clorhexidină, decoct de plante medicinale cu efect antiseptic și antiinflamator (mușețel, salvie, calendula).

Numărul de clătiri este de 5-6 ori pe zi. Trebuie doar să vă asigurați că clătirea nu pătrunde în interiorul corpului..

3. Irigarea gâtului

Irigarea pentru durerea de gât purulentă trebuie efectuată pentru a lubrifia amigdalele, a anestezia gâtul și a ameliora procesul inflamator. Pentru aceasta, există agenți speciali sub formă de spray-uri, care au și un efect antiseptic local..

Printre mijloacele populare se numără - „Hexoral”, „Tantum Verde”, „Ingalipt”.

Efectul maxim se obține în combinație cu clătirea.

4. Pastile

Pastilele sunt pastile, care conțin substanțe utile pentru gât în ​​timpul durerilor de gât, care ameliorează inflamația, ameliorează durerea, omoară microflora patogenă, ameliorează umflarea.

Următoarele produse sunt populare astăzi - „Strepsilis”, „Septolete”, „Lizobakt”, „Faringosept”.

5. Antipiretice

Merită imediat remarcat aici că temperatura ridicată a corpului este un răspuns al sistemului imunitar la pătrunderea microorganismelor străine în organism. În structura unor astfel de agenți patogeni există o proteină care, după cum mulți dintre voi știți, se coagulează atunci când este expusă la temperaturi ridicate (prăjirea sau fierberea ouălor). Astfel, organismul luptă împotriva infecțiilor și este foarte important să nu interferați cu ea..

Este o altă problemă dacă temperatura crește pentru nivelurile care amenință viața umană (peste 40 ° C) sau nu scade timp de câteva zile de la 39 ° C la adulți și 38,5 ° C la copii.

Dintre antipiretice moderne, se distinge un grup mare - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), care includ Ibuprofen, Nimesil, Acid acetilsalicilic, Diclofenac și altele.

De asemenea, s-a folosit „Paracetamol”. AINS ameliorează, de asemenea, inflamația, umflarea.

Este mai bine să reduceți temperatura pentru copiii cu comprese pe bază de apă-oțet sau copii antipiretici speciali.

6. Imunomodulatori

Imunomodulatorii sunt prescriși pentru întărirea sistemului imunitar, care mărește apărarea organismului și accelerează procesul de vindecare. Este recomandabil să prescrieți aceste medicamente atunci când există riscul de complicații ale bolii, în special din sistemul cardiovascular..

Imunomodulatorii populari sunt - "Imudon", "Broncho-Munal", "Ribomunil".

7. Agenți antifungici

Medicamentele împotriva infecțiilor fungice sunt prescrise pentru etiologia fungică a durerii în gât purulente, de exemplu, datorită Candidei (Candida). Ele pot fi, de asemenea, utilizate pentru infecții fungice secundare pe fondul bolii de bază..

Antimicotice populare - „Nistatină”, „Ketoconazol”.

8. Tratamentul de fizioterapie

Metodele fizioterapeutice pentru tratamentul amigdalitei purulente sunt utilizate în perioada de dispariție a procesului acut și absența formațiunilor purulente, adică în perioada remisiunii. Aceste metode au un efect ușor asupra inflamației, reducând severitatea acesteia, accelerând regenerarea țesuturilor și au efecte antimicrobiene ușoare și alte efecte benefice..

Dintre metodele de fizioterapie, se pot distinge - iradierea UV, terapia UHF, terapia cu microunde, magnetoterapia.

9. Dieta

Dieta pentru durerea de gât purulentă este similară cu dieta dietetică pentru alte forme de amigdalită.

Aceasta este în primul rând mâncare ușoară, care se servește rasă și caldă. Acest lucru este necesar pentru a preveni deteriorarea amigdalelor inflamate, precum și pentru a reduce efectul iritant asupra acestora, care poate duce la creșterea inflamației..

Produsele ar trebui să fie bogate în vitamine, macro-microelemente și alte substanțe utile.

10. Tratament chirurgical

Operația pentru durerea de gât purulentă este prescrisă pentru forma flegmonă, în cazul formării unui abces paratonsilar, atunci când un buzunar umplut cu exudat purulent se formează în amigdală. Acest proces duce, de asemenea, la topirea țesuturilor ganglionului limfatic faringian..

Operația constă într-o incizie sub un anestezic al abcesului, eliberarea de puroi, spălarea cavității libere cu un antiseptic și instalarea unui drenaj cu igienizare regulată a cavității în continuare cu agenți antimicrobieni medicinali.

O altă intervenție chirurgicală, dar mai puțin dureroasă, este străpungerea abcesului, aspirarea conținutului purulent din acesta și spălarea acestuia cu soluții antiseptice speciale..

În unele cazuri, de exemplu, cu riscul de sufocare din cauza amigdalelor grav inflamate și mărite, este prescrisă îndepărtarea completă a acestora..

După intervenție chirurgicală, se recomandă clătirea regulată a orofaringelui cu o soluție antiseptică și sodă-salină.

Prevenirea

Prevenirea durerii de gât purulente constă în respectarea următoarelor recomandări:

  • Spălarea la timp a mâinilor și alte reguli de igienă personală;
  • Evitați să consumați băuturi și alimente foarte reci;
  • Stați la cel puțin 2 metri distanță de persoanele cu semne de infecții respiratorii acute, adică tuse și strănut;
  • Evitați hipotermia, îmbrăcați-vă pentru vreme.

Durere de gât purulentă

Amigdalita purulentă (amigdalita purulentă) este un nume non-medical, deoarece o astfel de amigdalită înseamnă orice formă de amigdalită, însoțită de formarea de puroi. Prin urmare, primul pas este întotdeauna să se determine ce fel de durere în gât purulentă este prezentă la pacient..

Soiuri și forme atipice

  • amigdalită foliculară - inflamație și formare de puroi în foliculii amigdalelor (numeroase mici acumulări de țesut limfoid, înconjurat de o plasă de țesut conjunctiv al amigdalei);
  • angina lacunară - în acest caz, canelurile profunde ramificate ale amigdalelor palatine suferă, acumularea de puroi are loc în aceste adâncituri;
  • amigdalita flegmonă este una dintre cele mai periculoase forme, este considerată o complicație a celor două precedente, inflamația ajunge în zona profundă (fibra periaminală), care cu o probabilitate de 80% va forma un abces purulent (tratamentul abcesului este doar chirurgical).

Cât despre atipicitate, atunci este definit aici:

  • tipul de agent patogen - dureri în gât virale sau cauzate de infecții necaracteristice ale amigdalitei (antrax, pneumonie virală, HIV, febră tifoidă etc.) sunt considerate atipice;
  • o imagine mixtă - când, pe fundalul unei angine, apare alta, de exemplu, amigdalită folicular-lacunară sau folicul-flegmonă.

Cauzele apariției

Debutul amigdalitei purulente constă din trei afecțiuni:

  1. Principalul și principalul lucru este slăbirea imunității umorale și celulare, o scădere a reactivității corpului.
  2. Infecție cu agenți patogeni bacterieni sau virali de amigdalită.
  3. Un proces inflamator cronic în organism de natură autoimună sau alergică (principalul simptom al durerii în gât este inflamația, iar inflamația apare mult mai ușor pe fundalul altei inflamații).

Cu o imunitate sănătoasă și puternică, probabilitatea de a avea dureri în gât este extrem de scăzută (chiar dacă agenții patogeni tipici intră în organism).

Amigdalita este considerată parțial o boală din copilărie. La urma urmei, imunitatea este cel mai ușor compromisă la copii. Dar asta nu înseamnă că adulții nu sunt susceptibili la această afecțiune. Potrivit statisticilor, în ultimul an, fiecare a cincea persoană din vârsta de 20-40 de ani a venit la clinică cu un diagnostic de amigdalită.

Există mulți factori care pot submina grav apărarea imună la un adult.:

  • a suferit recent un fel de infecție gravă de natură virală, bacteriană sau fungică, precum și focare cronice de infecție, cum ar fi cariile avansate sau stomatita;
  • traume severe: mecanice, termice, chimice (de exemplu, angina apare adesea pe fondul hipotermiei severe);
  • tratament cu antibiotice (ele distrug și microflora benefică), imunosupresoare (în special pentru supresoare generale) și glucocorticosteroizi (sunt factori nespecifici în suprimarea imunității);
  • individual, se întâmplă ca țesutul limfoid din amigdalele să aibă multe cavități (slăbire crescută), iar acest lucru contribuie la reținerea microorganismelor patogene și a virușilor în ele;
  • la femeile însărcinate, din cauza modificărilor hormonale și a încărcăturii generale asupra organismului, apărarea împotriva bacteriilor și a virușilor este adesea subminată;
  • impactul pe termen lung al unei ecologii precare (combinația unui climat rece și un conținut ridicat de impurități dăunătoare în aer este deosebit de negativă);
  • stil de viață nesănătos pe termen lung: dietă slabă, somn insuficient, stres constant, mult timp petrecut în poziție așezată.
  • streptococi - 90% din toate cazurile de durere în gât purulent cad asupra acestui grup special de bacterii și mai mult de 50% din toate durerile de gât streptococice sunt cauzate de streptococul beta-hemolitic al grupului A;
  • stafilococii și bacilul hemolitic ocupă locul al doilea, dintre stafilococi, Staphylococcus aureus este considerat cel mai periculos și el este cel care în 95% din cazurile de durere în gât stafilococică este cauza bolii;
  • mai puțin de 10% din toate cazurile de amigdalită cu supurație apar la pneumococi și meningococi;
  • nu mai mult de 1% este reprezentat de bacteriile Klebsiella oportuniste;
  • în cazuri izolate, s-au observat dureri de gât purulente, provocate de infecții destul de rare și severe (antrax). Și o boală mai frecventă, dar complet necaracteristică (pseudotuberculoză).

Trebuie remarcat faptul că virușii nu contribuie la formarea exsudatului purulent. Prin urmare, amigdalita virală trece mult mai des sau cel puțin începe ca amigdalita catarală, care se caracterizează prin inflamația acută a epiteliului superior al membranei mucoase a faringelui fără formarea de abcese. De asemenea, virusurile provoacă faringită banală.

Simptome

Amigdalita lacunară și foliculară sunt împărțite mai degrabă condiționat. Procesul inflamator poate trece cu ușurință de la lacune la aparatul folicular al amigdalelor. Si invers. Se întâmplă ca pe o amigdală să fie diagnosticată amigdalită foliculară, iar pe cealaltă - lacunară.

Diferența dintre ele este doar în cazul în care se acumulează predominant exsudat purulent:

  • cu amigdalită lacunară, plăcile purulente formează, ca să spunem așa, o rețea ramificată, situată adesea într-un plan vertical;
  • cu amigdalită foliculară, pe suprafața amigdalelor, se găsesc abcese punctate, plăci rotunde, asemănătoare boabelor de mei;
  • cu amigdalită lacunară, formațiunile purulente sunt ușor spălate sau îndepărtate cu o spatulă;
  • în cazul amigdalitei foliculare, îndepărtarea puroiului poate fi ușor mai dificilă datorită faptului că deasupra foliculilor poate fi localizat un strat de celule epiteliale cu grade diferite de grosime;

Amigdalita flegmonă se deosebește, demonstrând un simptom caracteristic chiar în prima zi - o umflare crescândă a uneia dintre amigdale. Pe umflare, se găsește un tubercul ușor de culoare gălbuie sau albicioasă-cenușie. Pare un abces purulent copt, flegmon. Abcesul afectează de obicei amigdalele, dar și alte zone pot fi afectate. Apoi se formează abcese faringiene sau periofaringiene mai rare..

Există, de asemenea, simptome generale:

  • o creștere rapidă a temperaturii corpului până la indicatori piretici (39 de grade și peste) - dă imediat o suspiciune de durere în gât, dar gripa începe și cu o creștere bruscă a temperaturii și o deteriorare a bunăstării generale;
  • apoi temperatura devine ondulată în funcție de ora din zi: dimineața este chiar normal, iar seara sare cu 1,5-2 grade;
  • mialgie și artralgie în diferite părți ale corpului, în principal în partea inferioară a spatelui, uneori există o senzație de arsură neplăcută și o senzație de greutate în spatele sternului (simptome similare apar la apariția gripei și, cu pseudotuberculoză, se constată o durere de tracțiune similară la nivelul membrelor);
  • durerea în gât este întotdeauna hiperemie și edem al membranei mucoase, în primul rând al amigdalelor palatine (uneori cu hemoragii minore), prin urmare, un sindrom de durere pronunțat în gât;
  • angina nu schimbă timbrul vocii, pacientul pur și simplu începe să vorbească foarte liniștit din cauza durerii;
  • cefalee, care radiază adesea către ureche și articulația mandibulară, globii oculari;
  • slăbiciune generală, slăbiciune, apatie, lipsa poftei de mâncare;
  • la copii, pot apărea vărsături și diaree, iar la adulți, dimpotrivă, scaunul devine mai rar, este posibilă constipație;
  • ganglionii limfatici se măresc și devin dureroși: mai întâi colul uterin și apoi, eventual, alții (axilar, inghinal).

Fotografie a durerii de gât lacunare: cum arată

O imagine tipică în faringe cu dureri de gât lacunare, lacune umplute cu puroi sunt clar vizibile.

În mod similar, imaginea clinică standard în angina foliculară, ulcerele punctiforme sunt vizibile.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Top 10 noi generații de antibiotice cu spectru larg

Tratamentul bolilor cauzate de infecții bacteriene se efectuează cu antibiotice prezentate în forme naturale, semi-sintetice și sintetice. Noua generație de antibiotice cu spectru larg, a cărei listă include medicamente cu structuri chimice diferite, diferă în ceea ce privește eficacitatea, durata tratamentului și efectele secundare.