Amigdalită cronică - cum se tratează?

Amigdalita cronică este o boală care este asociată cu procesele inflamatorii repetate și prelungite ale amigdalelor palatine și faringiene.

Cel mai adesea, amigdalita cronică apare ca o consecință a unei dureri de gât transferate sau netratate, scarlatină, difterie, un abces faringian și alte boli infecțioase, în timpul cursului este asociată cu inflamația mucoasei faringiene. Cauza unei astfel de boli poate fi prezența nu numai a unui agent patogen bacterian, ci și a unei curburi banale a septului nazal.

Această boală nu este doar o inflamație prelungită a amigdalelor și a țesuturilor din apropiere, este, de asemenea, deosebit de periculoasă, deoarece va fi un focar constant de infecție în organism, ceea ce implică probleme mult mai grave. Amigdalita cronică atacă continuu organismul, provocând tot mai multe complicații. Este foarte dificil să se determine procentul pacienților cu amigdalită cronică, toate acestea, deoarece evoluția amigdalitei, în special de formă simplă, este practic asimptomatică și foarte puțini oameni cu o astfel de boală merg la medic.

O formă simplă de amigdalită cronică se exprimă în principal prin simptome locale (roșeață și dureri în gât), dacă, pe lângă aceste simptome, creșterea temperaturii corpului, limfadenită cervicală persistentă, o schimbare în activitatea sistemului cardiovascular, atunci forma amigdalitei cronice se dezvoltă într-una toxico-alergică. Reumatismul, tirotoxicoza, nefrita și multe alte boli au adesea o relație cauzală cu amigdalita cronică.

Cauzele apariției

Amigdalita cronică este o problemă frecventă. Copiii sunt mai expuși problemei, în rândul copiilor 14% din populație suferă de forma cronică, în rândul adulților - 5-7%.

Cauzele amigdalitei primare sunt următoarele:

  • încălcări ale respirației noi;
  • minitrauma țesutului amigdalian;
  • boli infecțioase care perturbă integritatea țesutului limfoid al faringelui;
  • focare de inflamație cronică în cavitatea bucală și zona capului, de exemplu: carie, boală parodontală, sinuzită, adenoide.

În plus, bacteriile și virușii intră în cavitatea bucală din mediul extern. Un sistem imunitar slab nu este capabil să protejeze corpul, apoi apare o boală. O scădere a imunității provoacă nu numai procese inflamatorii în cavitatea bucală, ci și condițiile vieții moderne: malnutriție, aer poluat, stres etc..

Amigdalita este cauzată de bacterii, viruși sau ciuperci. Boala poate fi transmisă prin picături aeriene; infecția pe cale fecal-orală este mult mai puțin frecventă. În amigdalita cronică, nu este periculos pentru alții..

Patogenie

Interacțiunea pe termen lung a virusului și a microorganismului formează un focar al amigdalitei cronice și contribuie la dezvoltarea proceselor amigdalogene.

Conform materialelor autorilor din Rusia și din străinătate, streptococul beta-hemolitic A și virusurile sunt principalele cauze ale dezvoltării amigdalitei cronice.

De asemenea, la pacienții diagnosticați cu amigdalită cronică (în special forma toxico-alergică), s-au găsit colonii de microbi vii care se reproduc în țesutul limfoid (în criptele amigdalelor și chiar în lumenul vaselor), care poate deveni un factor al stării periodice subfebrile (creșterea temperaturii).

Nu s-au găsit bacterii în parenchim (elementele constitutive) și în vasele de amigdale sănătoase.

În prezent se ia în considerare problema influenței biofilmelor pe parcursul unui proces infecțios cronic în țesutul adenotonsilar..

J. Galli și colab. (Italia, 2002) în probe de țesut adenoid și țesuturi ale amigdalelor palatine ale copiilor cu patologie cronică adenotonsilară, au fost găsiți coci atașați la suprafață, organizați în biofilme. Cercetătorii fac ipoteza că biofilmele formate de bacterii la suprafața țesutului adenoid și amigdalele palatine vor ajuta la aflarea care este dificultatea eradicării (distrugerii) bacteriilor implicate în formarea amigdalitei cronice.

În acest moment, locația intracelulară a fost confirmată:

  • Staphylococcus aureus;
  • pneumococ;
  • Haemophilus influenzae;
  • diplococ aerob (Moraxella catarrhalis);
  • streptococ beta-hemolitic grup A.

Pentru a detecta și identifica localizarea microorganismelor în celule, reacția în lanț a polimerazei (PCR), precum și hibridizarea in situ (metoda FISH) pot fi utilizate.

Cu toate acestea, studiile de mai sus nu ne permit să identificăm un microorganism patogen care cauzează clinica inflamației cronice a amigdalelor. Prin urmare, este foarte probabil ca evoluția bolii să poată fi cauzată de orice microorganism situat în orofaringe, în condiții favorabile procesului inflamator în țesutul amigdalelor palatine. Aceste condiții includ refluxul gastroesofagian.

Un anumit rol în apariția inflamației cronice a amigdalelor și a bolilor asociate îl joacă conexiunile limfatice directe ale amigdalelor cu diferite organe, în primul rând cu sistemul nervos central și cu inima. Conexiuni limfatice dovedite morfologic între amigdale și centrele creierului.

Clasificare

Există forme simple (compensate) și toxico-alergice (decompensate) de amigdalită cronică. La rândul său, forma toxico-alergică (TAF) se împarte în două subformule: TAF 1 și TAF 2.

  • O formă simplă de amigdalită cronică. În forma simplă de amigdalită cronică, predomină semnele locale de inflamație (umflarea și îngroșarea marginilor arcurilor, puroi lichid sau dopuri purulente în lacune). Poate exista o creștere a ganglionilor limfatici regionali.
  • Forma toxico-alergică 1. Manifestările toxico-alergice generale se alătură semnelor locale de inflamație: oboseală, afecțiuni periodice și febră ușoară. Din când în când, apar dureri articulare, cu exacerbarea amigdalitei cronice - durere în zona inimii fără a perturba imaginea normală ECG. Perioadele de recuperare a bolilor respiratorii devin lungi, prelungite.
  • Forma toxico-alergică 2. La manifestările de mai sus ale amigdalitei cronice, se adaugă tulburări funcționale ale inimii cu o modificare a modelului ECG. Posibile tulburări ale ritmului cardiac, stare subfebrilă prelungită. Sunt dezvăluite tulburări funcționale la nivelul articulațiilor, sistemului vascular, rinichilor și ficatului. Afecțiuni asociate frecvente (defecte cardiace dobândite, artrită infecțioasă, reumatism, sepsis amigdalogen, o serie de boli ale sistemului urinar, tiroidei și prostatei) și locale (faringită, parafaringită, abcese paratonsilare).

Amigdalita cronică este contagioasă pentru alții??

Mai presus de toate, pacienții sunt îngrijorați de întrebarea care este probabilitatea de a se infecta. În timpul unei exacerbări, boala este foarte contagioasă și se transmite prin picături aeriene, în special în contact strâns.

În perioada de remisie, amigdalita cronică își păstrează capacitatea de a transmite altor persoane, deși într-o mică măsură. Activitatea microbilor la pacienții cu această problemă rămâne ridicată chiar și fără exacerbare, astfel încât medicii le recomandă să evite contactul strâns cu bebelușii și persoanele cu sistem imunitar slăbit..

Simptome

Amigdalita cronică (vezi foto) are loc cu perioade de remisie și perioade de exacerbare.

În timpul perioadei de remisie, pacientul poate prezenta următoarele simptome:

  • disconfort în gât;
  • senzație de nod în gât;
  • ușoară durere dimineața;
  • respiratie urat mirositoare;
  • dopuri pe amigdale;
  • mici acumulări de puroi în lacune.

De asemenea, pe lângă semnele amigdalitei în sine, pot apărea simptome ale bolilor concomitente - faringită cronică, rinită, sinuzită.

Odată cu dezvoltarea unei forme decompensate, apar următoarele simptome:

  • oboseală crescută;
  • stare generală de rău;
  • dureri de cap;
  • stare subfebrilă prelungită (temperatura este menținută în jur de 37 de grade).

În plus, se pot alătura semne de complicații..

Cea mai frecventă complicație în amigdalita cronică decompensată este abcesul paratonsilar.

Începe ca o durere în gât, dar mai târziu pacientul nu poate înghiți și deschide deloc gura. Există o umflare pronunțată a țesuturilor faringelui. Pacientul are nevoie de asistență medicală urgentă și spitalizare.

Exacerbarea amigdalitei cronice poate fi declanșată de hipotermie, infecție virală respiratorie acută, consumul de băuturi reci sau alimente.

Odată cu dezvoltarea exacerbării amigdalitei cronice, apar semne de angină (amigdalită acută):

  • o creștere bruscă a temperaturii corpului până la numere febrile (39-40 de grade);
  • dureri de gât intense;
  • ganglionii limfatici regionali cresc;
  • pe amigdalele apare placa purulentă;
  • pot exista și foliculi purulenți pe mucoasa amigdalelor.

Boli asociate

În amigdalita cronică, pot exista boli asociate cu aceasta, precum și boli concomitente, a căror relație patogenetică cu inflamația cronică a amigdalelor se realizează prin reactivitate locală și generală.

Se cunosc aproximativ 100 de boli diferite, în mare parte datorită originii lor, amigdalită cronică:

  • boli de colagen (colagenoze): reumatism, lupus eritematos sistemic, periarterită nodoză, sclerodermie, dermatomiozită;
  • boli ale pielii: psoriazis, eczeme, eritem exudativ polimorf;
  • boli oculare: boala Behcet;
  • boli de rinichi: nefrită;
  • boală tiroidiană: hipertiroidism. [7]

De ce sunt periculoase exacerbările frecvente??

Factori care reduc rezistența organismului și cauzează o exacerbare a infecției cronice:

  • hipotermie locală sau generală,
  • suprasolicitare,
  • malnutriție,
  • boli infecțioase transferate,
  • stres,
  • consumul de medicamente care reduc imunitatea.

Odată cu dezvoltarea bolii și exacerbarea acesteia, pacientul nu are suficientă imunitate generală pentru ca amigdalele palatine să lupte activ împotriva infecției. Când microbii intră pe suprafața membranei mucoase, începe o adevărată luptă între microbi și sistemul imunitar uman..

Exacerbarea amigdalitei duce adesea la dezvoltarea unui abces paratonsilar. Această afecțiune este gravă, astfel încât pacientul este adesea trimis pentru tratament internat..

  • Inițial, pacientul dezvoltă simptome ale unei dureri de gât comune (febră, umflarea amigdalelor și durere în gât). Apoi, una dintre amigdale se umflă, intensitatea durerii crește și înghițirea devine dificilă.
  • Ulterior, durerea devine foarte severă, astfel încât persoana nu poate mânca sau chiar dormi. De asemenea, cu un abces, se observă simptome precum creșterea tonusului mușchilor masticatori, datorită cărora pacientul nu poate deschide gura.

Diagnostic

Principalele metode de examinare a anginei:

  • faringoscopie (se detectează hiperemie, edem și mărirea amigdalelor, pelicule purulente, foliculi supurați);
  • diagnosticare de laborator a sângelui (există o creștere a VSH, leucocitoză cu o deplasare spre stânga);
  • Studiu PCR (metoda vă permite să determinați cu exactitate tipurile de microorganisme patogene care au cauzat dezvoltarea infecției și inflamației în orofaringe);
  • semănat fragmente de mucus și placă pe medii nutritive, ceea ce face posibilă determinarea tipului de microorganisme și stabilirea gradului de sensibilitate a acestora la antibiotice specifice.

Modificările testelor de sânge pentru angina pectorală nu confirmă diagnosticul. Studiul principal pentru amigdalită este faringoscopia. Gâtul cataral este definit de hiperemie și umflarea amigdalelor. La faringoscopie cu dureri în gât foliculare, se observă un proces inflamator difuz, există semne de infiltrare, umflare, supurație a foliculilor amigdalieni sau eroziuni deja deschise.

Cu dureri de gât lacunare, examenul faringoscopic arată zone cu o înflorire alb-galbenă, care se îmbină în filme care acoperă toate amigdalele. În timpul diagnosticului de amigdalită Simanovsky-Plaut-Vincent, medicul descoperă o placă alb-cenușie pe amigdale, sub care se află o ulcerație, în formă de crater. Durerile de gât virale în timpul faringoscopiei sunt diagnosticate de vezicule hiperemice caracteristice pe amigdalele, peretele faringian posterior, arcada și limba, care izbucnesc după 2-3 zile de la debutul bolii și se vindecă rapid fără cicatrici..

Cum se tratează amigdalita la adulți?

O greșeală obișnuită în tratamentul amigdalitei este diagnosticarea insuficientă a bolii, pe baza căreia medicul prescrie un regim greșit de tratament pentru pacient. Înainte de a începe procedurile de tratament, este necesar să se determine natura procesului inflamator, și anume: amigdalită acută, amigdalită cronică sau exacerbarea amigdalitei cronice. Verificarea agentului patogen patogen este obligatorie: streptococ, stafilococ, spirochet, bacil, virus sau ciuperci. Medicul trebuie să stabilească dacă este vorba despre angina primară sau secundară (care s-a dezvoltat pe fondul altor boli, de exemplu, cu anumite boli ale sângelui). Analiza tuturor datelor în timpul examinării pacientului va permite medicului să ia în considerare toate caracteristicile bolii și să prescrie tratamentul potrivit..

În marea majoritate a cazurilor, tratamentul amigdalitei se limitează la metode conservatoare, dar uneori se utilizează intervenția chirurgicală..

Tratamentul conservator al amigdalitei se reduce la utilizarea următoarelor metode de tratament:

  • Tratamentul local al amigdalitei. Odată cu inflamația amigdalelor, terapia locală este eficientă, implicând lubrifierea amigdalelor cu soluții care conțin iod, precum și antibiotice locale și medicamente antiinflamatoare. Astfel de medicamente ameliorează durerea, inflamația și cel mai important - distrug infecțiile bacteriene. Tratamentul local implică, de asemenea, clătirea inhalărilor pentru gât, inclusiv decocturi de plante medicinale care au efect antiinflamator. Pacientului i se prescriu și pastile pentru resorbție, dar în acest caz, clătirea are un efect terapeutic mai mare, deoarece la clătire bacteriile sunt spălate din corp, iar când comprimatele sunt absorbite, acestea rămân pe amigdalele..
  • Terapia antibacteriană. De regulă, pacientului i se prescrie antibiotice locale, cu toate acestea, în formele severe ale bolii, este posibilă și administrarea sistemică de antibiotice. Medicamentele antibacteriene sunt selectate în funcție de tulpina bacteriană. Cu toate acestea, în amigdalita acută, nu există timp pentru a identifica agentul patogen patogen, iar medicul, de regulă, prescrie pacientului antibiotice cu spectru larg. Dar după terminarea analizei bacteriene (durează câteva zile), regimul de dozare poate fi schimbat. Antibioticele prescrise de medicul dumneavoastră nu trebuie oprite prematur. De regulă, după primele câteva zile de terapie cu antibiotice, pacientul devine mult mai bun, ceea ce face tentant să anuleze aceste medicamente. Nu trebuie să faceți acest lucru, deoarece în acest fel nu veți distruge toți microbii patogeni care cauzează amigdalită, ci doar unii dintre ei. Mai mult, bacteriile supraviețuitoare vor deveni mai puternice și vor deveni rezistente (rezistente) la acțiunea antibioticului..
  • Crioterapie pentru amigdalită. Recent, a început să se aplice o nouă metodă de tratare a amigdalitei cronice - crioterapia. Esența acestei tehnici se reduce la faptul că amigdalele sunt expuse la temperaturi extrem de scăzute, ceea ce duce la distrugerea stratului superior al membranei mucoase împreună cu bacteriile patogene. În timp, membrana mucoasă a faringelui revine la normal, imunitatea locală este restabilită, iar amigdalele își păstrează toate funcțiile. În timpul crioterapiei, pacientul nu simte niciun disconfort sau durere.
  • Nutriție. Dietoterapia este o parte integrantă a tratamentului de succes, orice mâncare dură, dură, picantă, prăjită, acră, sărată, afumată, mâncare foarte rece sau fierbinte saturată cu potențatori de aromă și aditivi artificiali, alcool - înrăutățește semnificativ starea pacientului.

În cazul amigdalitei acute (durere în gât), este extrem de important să oferiți asistență medicală calificată în timp util și să vindecați complet boala, deoarece amigdalita acută netratată se transformă cu ușurință într-o formă cronică.

Tratament chirurgical (amigdalectomie)

Pentru operația de îndepărtare a amigdalelor palatine, trebuie să existe indicații clare și justificate:

  1. Apariția abceselor periominale sau retrofaringiene este o indicație absolută pentru operația de amigdalectomie, deoarece această complicație poate duce la răspândirea unui proces purulent în cavitatea toracică..
  2. Boli alergice toxice sau infecțioase care însoțesc amigdalita cronică. În cazurile în care există o legătură între amigdalita cronică și apariția durerii în inimă, artrită, boli de rinichi, medicul poate concluziona că este necesară intervenția chirurgicală..
  3. Lipsa efectului metodelor de tratament conservatoare, atunci când exacerbările apar mai des de 3 ori pe an, medicul poate recomanda pacientului să îndepărteze amigdalele.

Opiniile medicilor despre operația de amigdalectomie au fost împărțite. Pe de o parte, după îndepărtarea amigdalelor, care sunt un focar constant al infecției, incidența bolilor gâtului scade. Pe de altă parte, în timpul operației, o anumită cantitate de țesuturi care îndeplinesc o funcție de protecție sunt îndepărtate și, eventual, acest lucru va duce la o creștere a ARVI (bronșită sau pneumonie).

Tratament la domiciliu

Există o mulțime de remedii populare pentru tratarea amigdalitei cronice. Este important să ne amintim că toate acestea ar trebui utilizate ca o completare a principalelor metode de tratament, dar nu în nici un fel pentru a le înlocui. Luați în considerare unele dintre cele mai interesante rețete care includ mierea și derivații săi:

  • pentru a lubrifia migdalele, se prepară un amestec, format din 1/3 de suc proaspăt de frunze de aloe și 2/3 din miere naturală. Amestecul se amestecă ușor și se păstrează la frigider. Înainte de utilizare, compoziția medicamentoasă trebuie încălzită la 38-40 de grade Celsius. Cu o spatulă din lemn sau plastic, compoziția se aplică cu atenție pe amigdalele bolnave de 1-2 ori pe zi, cu cel puțin 2 ore înainte de mese. Repetați tratamentul zilnic timp de două săptămâni. Apoi procedura se face în fiecare zi;
  • pentru ingestie, se prepară în jumătate suc de ceapă și miere. Se amestecă bine și se bea 1 linguriță de 3 ori pe zi;
  • amestecați flori de mușețel și scoarță de stejar în proporții 3: 2. Se toarnă patru linguri din amestec cu 1 litru de apă fierbinte și se fierbe la foc mic timp de 10 minute. Adăugați o lingură de flori de tei înainte de a opri. Se lasă să se răcească, se strecoară, se adaugă o soluție cu o linguriță de miere. Se amestecă bine și se face gargară în timp ce este cald.

Fizioterapie

Metodele fizioterapeutice de tratament sunt utilizate în stadiul de remisie și sunt prescrise în cursuri de 10-15 sesiuni. Cel mai adesea recurg la următoarele proceduri:

  • electroforeză;
  • terapie magnetică și vibroacustică;
  • terapie cu laser;
  • iradiere UV cu unde scurte pe amigdalele, ganglionii limfatici submandibulari și cervicali;
  • terapia cu noroi;
  • expunerea cu ultrasunete.

Trei metode sunt considerate cele mai eficiente: ultrasunete, UHF și OZN. Sunt utilizate în principal. Aceste proceduri sunt aproape întotdeauna prescrise în perioada postoperatorie, când pacientul este deja externat din casa spitalului și trece la tratamentul ambulatoriu..

Stil de viata

Deoarece principalul motiv pentru dezvoltarea infecției este imunitatea redusă, în procesul de tratare a amigdalitei cronice, nu se poate face fără proceduri de restaurare.

Îmbunătățirea imunității și rezistența la exacerbări vor permite:

  • activitate fizică suficientă;
  • dieta echilibrata;
  • întărire;
  • respingerea obiceiurilor proaste (fumul de țigară și alcoolul irită amigdalele și reduc imunitatea);
  • menținerea umidității aerului în cameră la 60-70% (folosind un umidificator).

Ideea despre necesitatea întăririi provoacă un protest bine întemeiat la mulți oameni, deoarece amigdalita cronică este adesea exacerbată de hipotermie. Dar tehnica de întărire implică o scădere treptată și foarte lentă a temperaturii apei sau a aerului, permițând corpului să se adapteze la schimbări și să-și extindă ușor zona de confort. Puteți fi atenți la sistemul de întărire a Porfiry Ivanov. Există și alte metode pentru copii: Komarovsky, Grebenkina, Tolkachev.

De asemenea, vă puteți întări cu un duș de contrast, când apa fierbinte (până la 45 de grade) și apoi rece (până la 18 grade) este pornită alternativ. Contrastul de temperatură crește în etape: în primele zile, temperatura scade și crește cu doar două până la trei grade față de nivelul confortabil, mai mult decalajul de temperatură se extinde.

Procedurile de întărire a corpului nu pot fi efectuate în timpul exacerbării oricărei boli, inclusiv a amigdalitei cronice.

Amigdalită cronică ce trebuie făcut?

Amigdalita cronică este una dintre principalele probleme ale otorinolaringologiei. Această boală cauzează o mulțime de inconveniente pacientului și poate duce la complicații aparent neașteptate precum pielonefrita, endocardita, anexita, artrita etc. De aceea este foarte important să diagnosticați această boală la timp și să începeți tratarea ei îndeaproape..

Amigdalita acută (amigdalită) este o boală infecțioasă care provoacă inflamația amigdalelor. Statisticile arată că aproximativ 15% dintre copii suferă de forma acută a bolii. În populația adultă, această cifră este mai mică - 5-10%. Dar aproape fiecare primă persoană suferă de amigdalită cronică în marile zone metropolitane..

Cauzele bolii

Amigdalita cronică apare la copii și adulți, indiferent de locul de reședință și climă. Mai mulți factori pot duce la înfrângerea amigdalelor prin infecție:

  • boli infecțioase netratate (de obicei amigdalită);
  • faringită frecventă (durere în gât);
  • alergie;
  • inflamație la nivelul sinusurilor;
  • sept curbat al nasului;
  • cariile dentare și boala gingiilor;
  • imunitate scăzută.

În majoritatea cazurilor, boala se dezvoltă după amigdalită acută slab tratată - durere în gât. În același timp, angina devine pur și simplu cronică, atunci când infecția selectează țesuturile limfatice ale amigdalelor palatine ca loc permanent de reședință.

Simptome de amigdalită

Simptomele amigdalitei sunt specifice și pot fi ușor diagnosticate. Acestea includ:

  • Durere de gât;
  • roșeața arcurilor palatine;
  • mărirea ganglionilor limfatici submandibulari;
  • febră prelungită până la 37 de grade, mai ales seara;
  • pacientul simte o durere în gât și senzație de arsură;
  • tuse;
  • respiratie urat mirositoare;
  • prezența dopurilor (mase cazeoase) în interiorul amigdalelor este cel mai grav simptom;
  • frisoane și dureri articulare cu febră.

În unele cazuri, pacientul obosește repede, este incapabil de muncă normală sau activitate mentală.

Se obișnuiește să distingem două forme de amigdalită cronică:

  • compensat;
  • descompensat.

Forma compensată se caracterizează prin faptul că pacientul are doar modificări locale ale amigdalelor. Funcția principală a amigdalelor nu este încă afectată.

Și pentru forma decompensată, este caracteristic faptul că pacientul, pe lângă simptomele locale, are și simptome generale ale bolii. Acest lucru se datorează dezvoltării intoxicației generale ca urmare a acțiunii toxinelor produse de bacterii. Se dezvoltă complicații - amigdalele nu-și mai îndeplinesc funcția principală de protejare a corpului.

Care medic să contacteze

Când apar primele semne de amigdalită acută, trebuie să mergeți cu siguranță la medic. Auto-medicația este nedorită, deoarece forma acută fără o terapie adecvată cu medicamente se transformă într-un curs cronic, de care este extrem de dificil să scapi.

Pacienții adulți sunt mai întâi îndrumați către un medic generalist sau un medic de familie. După o examinare generală, apelează la otorinolaringolog, virolog, specialist în boli infecțioase, alergolog (în funcție de etiologia bolii). În cursul tratamentului, pacientul poate fi necesar să consulte specialiști înrudiți - cardiolog, oftalmolog, reumatolog. Tratamentul amigdalitei cronice este complex..

Remedii casnice pentru amigdalită cronică

Deci, dacă este diagnosticată amigdalita cronică compensată, nu există indicații pentru intervenția chirurgicală. Corpul pacientului este capabil să facă față bolii singur, trebuie doar să-l ajutați puțin.

Pentru a trata amigdalita cronică acasă ar trebui să fie strict sub controlul ORL. Pentru a scăpa de boală rapid și eficient, este necesar să se aplice o terapie complexă:

  • Tratamentul cu medicamente prescrise de medicul dumneavoastră.
  • Tratamentul cu remedii populare.
  • Fizioterapie (acasă sau ambulatoriu).
  • Dacă tratați tratamentul în mod responsabil, urmați recomandările specialiștilor și nu neglijați toate metodele de terapie disponibile, nu va fi dificil să vindecați amigdalita purulentă..

Remediile populare

Ca tratament suplimentar la domiciliu, puteți folosi tincturi alcoolice și gargare. Tincturile sunt de obicei făcute din propolis. Pentru a face acest lucru, tinctura alcoolică de propolis 30% este diluată în jumătate cu apă. Ungeți gâtul cu soluția preparată sau luați o lingură oral de 4 ori pe zi.

De asemenea, folosesc o tinctură de muguri de mesteacăn cu propolis pe bază de 70% alcool. Tinctura este utilizată pentru clătirea gâtului, după diluarea 1: 1.

Acasă, vă puteți face gargară cu bulionele de salvie, mușețel, sfoară.

Fizioterapie

Aceasta este o altă opțiune pentru modul în care amigdalita cronică poate fi tratată. Fizioterapia complexă include de obicei următoarele proceduri:

  • iradiere ultravioletă - ajută la igienizarea zonei faringelui și a amigdalelor;
  • încălzirea gâtului;
  • terapia cu laser - ajută la reducerea edemului și la reducerea inflamației membranei mucoase.

Terapia medicamentoasă

Pentru tratamentul amigdalitei cronice se folosesc atât metode conservatoare, cât și intervenții chirurgicale. De regulă, măsurile de tratament încep întotdeauna cu o etapă conservatoare..

Terapia cu antibiotice locale și generale implică:

  • Introducerea medicamentelor antiseptice și a antibioticelor în amigdale.
  • Utilizarea antisepticelor sub formă de pastile și pastile (Septolete, Grammidin, Neoangin).
  • Recepția imunomodulatorilor locali (Ribomunil, IRS-19).
  • Tratamentul cu aparatul „Tonsilor” (poate fi efectuat în ambulatoriu sau acasă). Dispozitivul vă permite să combinați acțiunea cu ultrasunete asupra țesutului amigdalian afectat cu aspirația conținutului lacunelor și irigarea cu soluții antiseptice. Cursul tratamentului constă din 5 proceduri efectuate în fiecare zi.
  • Igienizarea cavității bucale, nasului și sinusurilor paranasale.

De ce sunt periculoase exacerbările frecvente??

Factori care reduc rezistența organismului și cauzează o exacerbare a infecției cronice:

  • hipotermie locală sau generală,
  • suprasolicitare,
  • malnutriție,
  • boli infecțioase transferate,
  • stres,
  • consumul de medicamente care reduc imunitatea.

Odată cu dezvoltarea bolii și exacerbarea acesteia, pacientul nu are suficientă imunitate generală pentru ca amigdalele palatine să lupte activ împotriva infecției. Când microbii intră pe suprafața membranei mucoase, începe o adevărată luptă între microbi și sistemul imunitar uman..

Prevenirea amigdalitei cronice

Pentru a preveni această boală, este necesar să se asigure că respirația nazală este întotdeauna normală, pentru a trata toate bolile infecțioase în timp util. După o durere în gât, trebuie efectuată spălarea profilactică a lacunelor și ungerea amigdalelor cu medicamente recomandate de un medic. În acest caz, puteți utiliza 1% iod-glicerină, 0,16% gramicidină-glicerină etc..

Întărirea regulată în general este de asemenea importantă, precum și întărirea mucoasei faringiene. Pentru aceasta, se arată clătirea gâtului dimineața și seara cu apă care are temperatura camerei. Dieta ar trebui să conțină alimente și mese bogate în vitamine.

Intrări conexe:

  1. Ce este mizantropiaTermenul are rădăcini grecești antice și este derivat din cuvintele „misos” (ură).
  2. Zgomot în stomac: de ce apare și ce înseamnăRumbling în stomac - disconfort în stomac, care este însoțit de.
  3. Fetus cu sindrom Down, Cum să vă identificați devreme?Sindromul Down este o patologie genetică cauzată de apariția în genomul uman.
  4. Tahicardie ce este, cum se manifestă în nevroze și cum se trateazăTermenul "tahicardie" se referă la o frecvență cardiacă rapidă. Tahicardia poate fi normală.

Autor: Levio Meshi

Doctor cu 36 de ani de experiență. Bloggerul medical Levio Meshi. Revizuirea constantă a subiectelor arzătoare în psihiatrie, psihoterapie, dependențe. Chirurgie, oncologie și terapie. Convorbiri cu medici de frunte. Recenzii ale clinicilor și ale medicilor acestora. Materiale utile pentru auto-medicație și rezolvarea problemelor de sănătate. Vizualizați toate intrările lui Levio Meshi

Tratamentul amigdalitei

Fiecare persoană, mai devreme sau mai târziu, se confruntă cu o durere în gât. Dar acest simptom aparent inofensiv poate provoca probleme grave..

Amigdalita acută (amigdalită) este o boală infecțioasă care provoacă inflamația amigdalelor. Statisticile arată că aproximativ 15% dintre copii suferă de forma acută a bolii. În populația adultă, această cifră este mai mică - 5-10%. Dar aproape fiecare primă persoană suferă de amigdalită cronică în marile zone metropolitane. De ce? Să ne dăm seama!

Amigdalita acută, care dispare cu febră și dureri de gât severe, ne este mai cunoscută ca durere în gât. Într-o formă cronică, este posibil ca pacientul să nu știe nici măcar mult timp despre prezența acestei afecțiuni. O persoană poate părea că durerile de gât recurente și răcelile frecvente sunt pur și simplu rezultatul unui sistem imunitar slăbit. O astfel de atitudine neglijentă față de sănătatea cuiva poate provoca complicații și patologii grave. Pentru a le evita, este necesar să diagnosticați problema la timp: să cunoașteți primele semne, simptome și tratament.

De ce sunt necesare amigdalele?

Amigdalele sunt o parte integrantă a sistemului nostru imunitar. Și scopul lor principal este de a proteja organismul de pătrunderea în acesta a bacteriilor patogene și a virușilor. În total, o persoană are șase dintre ele: palatin și tubar (asociat), faringian și lingual. După numele lor, puteți înțelege aproximativ în ce parte a faringelui se află. Aranjamentul lor general seamănă cu un inel. Acest inel acționează ca un fel de barieră pentru bacterii. Vorbind despre inflamația amigdalelor, ne referim doar la amigdalele palatine (sunt și amigdalele). Să ne oprim asupra lor mai detaliat.

Dacă deschizi gura larg, atunci în oglindă este ușor să vezi două formațiuni care arată ca nucile de migdale - amigdalele, acestea sunt amigdalele. Fiecare amigdala este formată din găuri mici (lacune) și canale sinuoase (cripte).

Bacteriile prinse în aer, în contact cu amigdalele, sunt respinse și eliminate imediat, fără a avea timp să provoace un focar al acestei sau acelei boli. În mod normal, o persoană sănătoasă nici măcar nu bănuiește că înăuntrul său au loc ostilități reale. Acum înțelegeți importanța misiunii amigdalelor. Prin urmare, un bun otorinolaringolog nu se va grăbi niciodată să recomande îndepărtarea lor. Deși să aud de la medic, vorbind despre amigdalele: "Este necesar să îndepărtați!" - fenomenul din timpul nostru nu este neobișnuit. Din păcate, astăzi nu toate clinicile pot oferi un tratament de înaltă calitate al amigdalitei, iar atractivitatea este uneori în afara scării. De aceea, uneori este mai ușor pentru medic să concedieze și să trimită pacientul la operație..

Soiuri de amigdalită.

Boala apare sub două forme - acută și cronică. Amigdalita acută este o afecțiune de natură infecțioasă și care se manifestă prin inflamația acută a amigdalelor. Cauza exacerbării sunt stafilococii și streptococii. Angina acută la un copil și la adulți este, de asemenea, subdivizată în membrană catarală, foliculară, lacunară, ulcerativă și necrotică.

Amigdalita cronică este un proces inflamator persistent pe termen lung în glande. Se manifestă ca urmare a inflamației anterioare, a infecțiilor virale respiratorii acute, a bolilor dentare și a imunității reduse. Exacerbarea cronică a bolii la adulți și copii are loc în trei forme: compensată, subcompensată și decompensată. În forma compensată, boala „inactivă”, exacerbarea simptomelor amigdalitei apare rar. În cazul unei forme subcompensate a bolii, exacerbările apar adesea, boala este dificilă, complicațiile sunt frecvente. Forma decompensată se caracterizează printr-un curs lent lent.

Simptome de amigdalită.

Un simptom comun al ambelor tipuri este durerea în gât. Durerea este atât severă, cât și suportabilă. Pacientul are un disconfort sever în timp ce mănâncă atunci când înghite.

Angina este mult mai severă decât o boală cronică și este însoțită de următoarele simptome:

  • creșterea temperaturii corpului (până la 40 ° C);
  • dureri în gât foarte severe;
  • ganglioni limfatici măriți;
  • acumulări de puroi pe amigdale (placă, abcese);
  • amigdalele mărite;
  • dureri de cap;
  • slăbiciune.

Simptomele și tratamentul amigdalitei cronice sunt oarecum diferite de manifestările durerii în gât. Cu o boală cronică, temperatura este menținută la 37 ° C. Se adaugă dureri în gât, tuse, respirație urât mirositoare. Există o acoperire albă pe amigdale. Simptomele sunt mai puțin pronunțate, deoarece evoluția bolii în sine este caracterizată de remisii și exacerbări. Un pacient care suferă de o formă cronică a bolii își pierde capacitatea de muncă, obosește repede și își pierde pofta de mâncare. De multe ori o persoană suferă de insomnie.

Posibile complicații.

Ambele forme ale bolii, atât cronice, cât și acute, pot provoca complicații grave. Una dintre cele mai grave consecințe ale bolii este reumatismul. Practica arată că jumătate dintre pacienții care suferă de reumatism au fost nevoiți să trateze amigdalita cronică cu o lună mai devreme sau să trateze afecțiuni acute. Boala în sine începe cu dureri articulare insuportabile și o creștere a temperaturii corpului..

Cazurile de boli de inimă cauzate de amigdalită nu sunt mai puțin frecvente. Pacienții au dificultăți de respirație, întreruperi ale activității mușchiului inimii, tahicardie. Miocardita se poate dezvolta.

Dacă inflamația se răspândește în țesuturile adiacente amigdalelor, apare paratonsilita. În același timp, pacientul suferă de durere în gât, temperatura crește. Dacă infecția din amigdalele se extinde la ganglionii limfatici, apare limfadenita.

Amigdalita netratată duce, de asemenea, la boli de rinichi.

Sarcina și amigdalita cronică.

Sănătatea viitoarei mame și a bebelușului necesită o atenție deosebită. Complicațiile cauzate de boală pot duce la consecințe periculoase, inclusiv avort spontan sau pot provoca naștere prematură. Auto-medicarea în acest caz este periculoasă: este necesar să se supună tratamentului cu ORL în clinică. Medicul va prescrie spălarea amigdalelor, tratarea lor cu ultrasunete și gargară cu antiseptice care sunt sigure pentru viitoarea mamă. Fizioterapia este contraindicată femeilor însărcinate.

Dacă doar planificați o sarcină, merită să efectuați o terapie planificată pentru prevenire, pentru a reduce efectul negativ al agenților patogeni asupra amigdalelor. În stadiul de planificare a sarcinii, se recomandă o examinare pentru ambii părinți pentru a reduce riscul acestei afecțiuni la copil..

Amigdalita acuta. Tratament.

Auto-medicarea pentru această boală este inacceptabilă! Pentru a alege o metodă eficientă de tratament pentru o exacerbare, este necesară tratarea amigdalitei la copii și adulți sub supravegherea unui medic ORL. Trebuie amintit că forma acută a bolii este extrem de contagioasă. Când apar primele semne ale bolii, trebuie luate o serie de măsuri pentru a facilita recuperarea rapidă a pacientului:

Prieteni! Tratamentul în timp util și corect vă va asigura o recuperare rapidă!

  • pacientul trebuie izolat prin plasarea în altă cameră. El trebuie să aibă propriul prosop, lenjerie și vase, deoarece boala este foarte contagioasă;
  • în timpul perioadei de terapie, pacientului i se arată repaus strict la pat;
  • aveți grijă de nutriția pacientului: alimentele nu trebuie să fie solide, pentru a nu cauza probleme inutile pentru durerea în gât;
  • nu uitați să beți multă apă;
  • este prescris un curs de terapie antibacteriană ("Amoxiclav", "Azitromicină" etc.). Este necesar să beți complet întregul curs de antibiotice, chiar dacă pacientul a simțit o îmbunătățire vizibilă;
  • pentru tratamentul local, se folosesc medicamente cu efect antibacterian;
  • în tratamentul gâtului cu amigdalită, medicamente "Tantum-Verde", "Ingalipt",
  • clătirea cu antiseptice ("Clorhekidin", "Furacilin");
  • ungerea amigdalelor cu soluția Lugol;
  • pentru a ameliora umflarea din amigdalele, trebuie să luați medicamente pentru alergii;
  • la temperatura corpului peste 38 ° C, luați medicamente antipiretice pe bază de ibuprofen sau paracetamol.

Tratamentul amigdalitei cronice.

Când se tratează această afecțiune, se aplică regula: pentru a trata o exacerbare a amigdalitei cronice este necesară în combinație cu tratamentul bolilor concomitente ale nasului și nazofaringelui. Inflamația glandelor poate fi tratată, dar, de exemplu, mucusul care curge constant pe peretele faringian din cauza inflamației constante a turbinatelor inferioare, va provoca o nouă inflamație.

Clinicile de amigdalită oferă două tratamente: conservator și chirurgical. Cu formele compensate și subcompensate, se prescrie terapia conservatoare. În forma decompensată, când s-au încercat toate metodele conservatoare de terapie și nu au dat rezultate, recurg la îndepărtarea amigdalelor. Dar pierzându-le, o persoană pierde o barieră naturală de protecție, prin urmare, metoda chirurgicală ar trebui discutată ca o ultimă soluție..

Terapia medicamentoasă pentru forma cronică a bolii include:

  • tratament cu antibiotice, care este prescris de medicul otorinolaringolog;
  • utilizarea agenților antiseptici (Miramistin, Octenisept);
  • antihistaminice pentru ameliorarea umflăturii glandelor;
  • imunomodulatori pentru stimularea imunității slăbite (de exemplu, "Imudon");
  • remedii homeopate ("Amigdalian", "Amigdalotren")
  • decocturi de ierburi: mușețel, salvie, sfoară;
  • antialgice sunt prescrise, dacă este necesar;
  • respectarea unei diete (nu se exclud alimentele solide, foarte reci sau calde, alcoolul, cafeaua și băuturile carbogazoase).

Lavaj glandular.

Procedura de spălare a amigdalelor are un mare efect pozitiv, în urma căruia puroiul este eliberat din lacuri și medicamentul este injectat. Există mai multe modalități de a efectua procedura.

Cea mai veche, ca să spunem așa, mod de modă veche este igienizarea cu o seringă. Este utilizat destul de rar datorită eficienței și traumei sale scăzute, în comparație cu apariția unor metode mai moderne. Seringa este utilizată atunci când pacientul are un reflex gag puternic sau amigdalele foarte libere.

În alte cazuri, se folosește o metodă mai eficientă - spălarea cu vid cu o duză specială a aparatului Tonsillor.

Dar el nu este lipsit de dezavantajele sale:

  • recipientul în care conținutul purulent al glandelor este „pompat” este opac, iar medicul nu poate vedea dacă clătirea este completă;
  • particularitatea structurii duzei este de așa natură încât atunci când se atinge presiunea necesară pentru spălarea completă, duza poate răni amigdalele.

Clinica noastră pentru tratamentul amigdalitei oferă pacienților săi o opțiune alternativă nedureroasă pentru spălarea amigdalelor folosind atașamentul amigdalian îmbunătățit - acesta este know-how-ul clinicii noastre. Nu există analogi ai duzei noastre în alte instituții medicale din Moscova. Elimină dezavantajele duzei convenționale: recipientul pentru spălare, care este atașat la amigdala, are pereți transparenți, iar otorinolaringologul poate vedea ce „iese” din amigdalele. Acest lucru elimină manipulările inutile. Duza în sine nu este traumatică și poate fi utilizată chiar și de copiii de la vârsta școlară.

Terapia complexă a amigdalitei cronice în clinica ORL a doctorului Zaitsev.

Metoda de tratament complex al bolii nu a apărut imediat. Specialiștii noștri au încercat diverse metode de tratare a amigdalitei în practică. Ca urmare a multor ani de experiență în studiul și tratamentul amigdalitei cronice, această tehnică a prins rădăcini și este cea mai eficientă. Include mai multe etape.

Prima etapă este anestezia glandelor. Amigdalele sunt lubrifiate cu lidocaină. A doua etapă este spălarea în vid a amigdalelor din mase cazeoase. A treia etapă este tratamentul medicamentos al amigdalelor folosind ultrasunete. A patra etapă - irigarea glandelor cu un antiseptic.

Etapa a cincea - ungerea suprafeței amigdalelor cu soluție antiseptică Lugol. A șasea etapă este fizioterapia cu laser - această procedură ameliorează umflarea și inflamația glandelor. Următoarea etapă este un efect vibroacustic asupra amigdalelor, datorită căruia fluxul de sânge se precipită direct către amigdalele, iar substanțele patogene sunt îndepărtate odată cu aceasta. Etapa finală a tratamentului complex este o sesiune de iradiere ultravioletă, care vindecă glandele și combate agenții patogeni.

Întreaga sesiune durează aproximativ douăzeci de minute. Pentru a obține un rezultat pozitiv, pacientul are de obicei nevoie de cinci proceduri complexe.

Tratamentul amigdalitei la Moscova

Pentru a trata amigdalita cronică la Moscova, de fapt, ca și forma acută a bolii, este necesară doar la un otorinolaringolog. Principalul lucru este să alegeți instituția medicală potrivită unde vi se va oferi asistență calificată. A trata amigdalita la clinica Doctor Zaitsev înseamnă a vă încredința sănătatea profesioniștilor. Echipamentele moderne și metodele de tratament brevetate ne permit să oferim cea mai eficientă asistență pacienților. Prețurile noastre rămân una dintre cele mai bune din Moscova, deoarece prețul nostru a rămas la nivelul anului 2013. Vă puteți înscrie la clinică sunând la recepție în fiecare zi între orele 9:00 - 21:00 sau prin intermediul formularului de înregistrare online de pe site. Vino, vom fi bucuroși să te ajutăm!

Totul despre tratamentul amigdalitei

Simptomele bolii

Puteți defini această boală a gâtului printr-un grup de semne. Simptomele variază în funcție de tipul de amigdalită.

Tabloul clinic al amigdalitei catarale

Cu angina catarală, numai straturile superioare ale membranei mucoase ale amigdalelor sunt expuse bolii. Terapia corect selectată cu medicamente și tratamentul cu remedii populare ajută la scăderea completă a patologiei.

Semne de durere în gât cataral:

  • temperatura este crescută;
  • se simte slăbiciunea;
  • durere de cap;
  • durere la înghițire.

Starea generală nu poate fi numită gravă, dar boala perturbă calitatea normală a vieții. Pentru a face un diagnostic, medicul trebuie doar să examineze durerea în gât. Acesta va detecta roșeața amigdalelor și umflarea.

Notă! Cu amigdalită, spre deosebire de durerea în gât, doar amigdalele devin roșii, iar peretele din spate și palatul își păstrează culoarea normală..

Tabloul clinic al amigdalitei foliculare

Cu această formă a bolii, simptomele sunt mai intense. Durerea este mai puternică, iar senzația se extinde până la urechi. Cu amigdalită unilaterală, disconfortul se extinde la o singură ureche.

Durerea poate fi atât de severă încât devine dureros să înghiți alimente și chiar să bei apă. Ganglionii limfatici devin dureroși, temperatura poate ajunge la 40 de grade. Pacientul prezintă slăbiciune severă, frisoane, dureri la nivelul spatelui inferior, capului.

Tabloul clinic al amigdalitei foliculare

În acest stadiu al bolii, se formează noduli gălbui pe amigdale. Medicii îl numesc fenomenul „cerul înstelat”. Ganglionii limfatici sunt măriți și dureroși. Durata bolii nu este mai mare de o săptămână.

În plus față de simptomele clasice, cu forma foliculară a cursului, se pot dezvolta următoarele:

  • greaţă;
  • vărsături;
  • diaree;
  • durere în gât severă;
  • temperatura.

Notă! Cu angină lacunară, apar aceleași simptome, dar amigdalele sunt încă acoperite cu creșteri albe de natură purulentă. Dopurile de amigdalită sunt ușor de îndepărtat, iar țesutul nu sângerează după aceea.

Tabloul clinic al amigdalitei fibroase

Cu dureri de gât fibrinoase, se formează o placă pe amigdalele afectate, un fel de film care poate chiar să depășească organul inflamat. Se formează încă din primele ore de patologie. Acest tip de amigdalită este periculos, deoarece poate provoca leziuni ale creierului..

Tabloul clinic al durerii de gât flegmă

Simptomele acestei forme de boală sunt următoarele:

  • temperatura în intervalul 38-39 grade;
  • respiratie urat mirositoare;
  • o amigdala mărită;
  • durere la înghițire;
  • salivare crescută;
  • îngroșarea ganglionilor limfatici.

În procesul de inflamație, zona amigdalelor se topește. Inspecția vă permite să determinați dacă poziția organului este oarecum amestecată spre centru

În acest caz, este important să acordați primul ajutor rapid. Dacă terapia este ineficientă, amigdalele sunt de obicei îndepărtate

Tabloul clinic al amigdalitei herpetice

Boala apare ca urmare a infecției cu virusul Coxsackie. Sunt prezente atât simptome respiratorii, cât și dispeptice. La debutul bolii, pacientul devine deosebit de iritabil, se dezvoltă o stare slabă, subfebrilă. Apoi tabloul clinic devine mai luminos și apare:

  • formarea de bule cu conținut seros;
  • apariția ulcerelor;
  • papule purulente;
  • diaree și vărsături.

O examinare vizuală a gâtului nu este suficientă pentru a pune un diagnostic. Ce este analiza de sânge.

Tabloul clinic al amigdalitei cronice

La pacienții cu amigdalită cronică, simptomele apar în perioadele de exacerbări care apar de mai multe ori pe an. Se observă următoarele manifestări:

  • amigdalele mărite cu un strat superior liber;
  • tuse periodică uscată cauzată de gâdilări;
  • placa;
  • miros din gură;
  • ganglioni limfatici măriți;
  • durere la înghițire.

Datorită unui curs cronic lung, se pot forma cicatrici pe amigdale, iar prezența unui astfel de proces în organism afectează apărarea imună. Prin urmare, este important să scăpați de contaminarea bacteriană pentru a îmbunătăți starea generală de sănătate.

Antibiotice pentru boli

Amigdalită bacteriană? Tratăm cu medicamente antibacteriene.

Tratamentul amigdalitei cu medicamente trebuie neapărat supravegheat de un specialist. Orice automedicație nu numai că nu poate ameliora starea pacientului, ci poate provoca și dezvoltarea diverselor complicații. Principalul agent activ în tratamentul amigdalitei este considerat un antibiotic, care este prescris numai de către un medic..

Tratamentul patologiei cu medicamente se efectuează în mai multe etape și începe cu selectarea unui agent antibacterian. Cu ajutorul său, este posibil să opriți infecția, care a provocat dezvoltarea patologiei, și să atenuați starea pacientului..

În tratamentul amigdalitei, de obicei sunt prescrise antibiotice din următoarele grupuri:

  1. Cefalosporine
  2. Macrolide
  3. Peniciline
  4. Lincosamide

Cursul obișnuit de tratament cu antibiotice este de 7 până la 10 zile. În această perioadă, se recomandă respectarea odihnei stricte la pat, chiar în ciuda faptului că deja la 3-4 zile de la începerea tratamentului cu antibiotice, apare o ușurare vizibilă a stării generale. În plus, se recomandă să vă abțineți de la vizitarea locurilor aglomerate și de mers pe jos..

Tratament medical și chirurgical

Tratamentul amigdalitei trebuie să fie cuprinzător.!

Pe lângă medicamentele antibacteriene pentru tratamentul amigdalitei la domiciliu, pot fi prescrise medicamente antiinflamatoare și antipiretice pe bază de ibuprofen și paracetamol.

În cazul în care există o umflare crescută a gâtului, atunci sunt prescrise antihistaminice. În caz de plângeri de disconfort în zona gâtului, pacientul este prezentat luând pastile și pastile pentru resorbție.

Cele mai eficiente medicamente în tratamentul amigdalitei sunt:

În plus față de administrarea medicamentelor, se recomandă clătirea frecventă a gurii și a gâtului, care vă permite să eliminați amigdalele de acumularea plăcii și a puroiului. Această procedură ajută la hidratarea membranei mucoase și la eliberarea pacientului de senzațiile neplăcute din gât..

Pentru clătire, puteți utiliza:

  1. Soluție de furacilină
  2. soluții de sare și sodă
  3. decocții de salvie și mușețel
  4. soluții cu adaos de uleiuri esențiale de brad, eucalipt și arbore de ceai

Într-o policlinică, terapia medicamentoasă pentru amigdalită poate fi completată cu următoarele proceduri:

  • spălarea amigdalelor
  • aspirație cu o pompă electrică specială de puroi din lacune
  • injecții de medicamente în amigdale

În plus, pacientul este desemnat să efectueze astfel de proceduri fizioterapeutice precum electroforeza, iradierea ultravioletă, tratamentul cu ultrasunete și magnetoterapia..

Operația în care sunt îndepărtate amigdalele se numește amigdalectomie.

Când se efectuează, amigdalele sunt complet sau parțial îndepărtate de la pacient, iar indicația principală pentru intervenția chirurgicală este ineficacitatea tratamentului conservator. În plus, operația este prescrisă și în cazul în care pacientul are complicații grave din partea organelor interne sau tranziția amigdalitei într-o formă decompensată. Într-o astfel de situație, amigdalele își pierd funcțiile și devin un focar cronic al infecției..

Decizia de a efectua o operație de îndepărtare a amigdalelor este luată cu extremă prudență. Acest lucru se datorează faptului că amigdalele din corpul uman îndeplinesc o funcție importantă, adică previn dispariția bacteriilor în sistemul respirator și în tractul gastro-intestinal.

În plus, amigdalele sunt unul dintre organele hematopoiezei..

Semne și simptome ale amigdalitei cronice

Amigdalita cronică apare în 2 forme - simple și toxice-alergice la 2 grade. Durerile de gât cu boala se repetă de până la 3 ori pe an. Mai rar - de până la 6 ori pe an. Prezența puroiului în lacunele amigdalelor este un semn fiabil de angină, chiar dacă este asimptomatică. Angina asimptomatică apare în 4% din cazuri.

Bolile concomitente și durerile de gât se agravează cursul celuilalt. La pacienții care suferă de hipertiroidism, diabet zaharat, tuberculoză, boli ale tractului gastro-intestinal și alte dureri de gât sunt dificile și cu complicații.

Semne de amigdalită cronică

Următoarele semne indică boala cu amigdalită cronică:

  • Fuziunea arcurilor anterioare și posterioare cu amigdala.
  • Umflarea colțului superior al arcului (semn Zach).
  • Hiperplazia marginilor superioare ale arcurilor (semn al B.S. Preobrazhensky).
  • Hiperemia arcurilor anterioare (Semnul lui Gize).
  • Dimensiunea amigdalelor depinde de caracteristicile constituționale ale unei persoane, este o variantă a dezvoltării unui organ sau este o manifestare a unei afecțiuni alergice. Amigdalele mărite (hiperplazice) promovează și susțin procesul inflamator. Suprafața amigdalelor poate fi liberă sau netedă.
  • În amigdalita cronică, puroiul acumulat în lacune poate fi subțire sau gros. La examinare, se remarcă prezența dopurilor purulente în lacune. Pusul în lacune provoacă respirație urât mirositoare, care este un simptom important al amigdalitei cronice..
  • Mărirea ganglionilor limfatici cervicali și submandibulari este un semn important al amigdalitei cronice. Acest semn are o importanță deosebită în absența inflamației în alte părți ale zonei capului. Fiecare dintre semnele de mai sus poate avea un grad diferit de severitate. Boala apare adesea pe fondul faringitei cronice.

Prezența puroiului în lacune și reapariția durerilor de gât pe tot parcursul anului, care apar cu simptome de toxicoză, sunt semne fiabile ale amigdalitei cronice, care în sine sunt extrem de fiabile.

Figura: 3. Fotografia prezintă amigdalită cronică. Principalele semne ale bolii sunt evidente, puroi și dopuri purulente sunt vizibile în goluri.

Cum se tratează amigdalita

Tacticile terapiei pentru angina pectorală diferă în funcție de forma sa. Există amigdalită acută și cronică. Primul apare ca urmare a unei leziuni infecțioase, răspunde bine la tratament. Amigdalita cronică însoțește o persoană în mod constant, perioadele de remisie alternează cu exacerbări. Deteriorarea stării poate fi declanșată nu numai de infecție, ci și de hipotermie simplă, slăbirea sistemului imunitar. Tratamentul pentru durerea în gât este prescris ținând cont de aceste caracteristici..

Amigdalita acuta

Acest tip de durere în gât răspunde bine la terapie. Principalele puncte de tratament pentru amigdalită acută:

  • Terapia sistemică. Antibioticele sunt prescrise împotriva unui agent patogen specific sau a unui spectru larg de acțiune, dacă amigdalita este bacteriană. Dacă angina este virală sau fungică, pacientul este sfătuit să bea pastile antiinflamatorii, imunostimulante.
  • Terapia locală. Ajută la ameliorarea simptomelor amigdalitei mai repede. Pacientului i se prescriu amestecuri speciale pentru gargară, clătire. Spray-urile pentru irigare, pastilele cu efecte analgezice, antiseptice, probiotice s-au dovedit a fi bune. De exemplu, medicamentul spray anti-angin Formula, care include clorhexidina, care are efect bactericid și bacteriostatic, și tetracaina, care are efect anestezic local. Forma convenabilă a sprayului vă permite să asigurați efectul componentelor active ale medicamentului exact acolo unde este necesar. Datorită compoziției sale complexe, Anti-Angin are un efect triplu: ajută la combaterea bacteriilor, ameliorează durerea și ajută la reducerea inflamației și umflăturilor.

Anti-Angin este prezentat într-o gamă largă de forme de dozare: spray compact, pastile și pastile.

Anti-Angina este indicat pentru manifestări de amigdalită, faringită și stadiul inițial al durerii în gât, poate fi iritație, etanșeitate, uscăciune sau durere în gât.

Comprimatele anti-anginoase nu conțin zahăr2 *

* Cu precauție în diabetul zaharat, conține acid ascorbic.... Instrucțiuni de utilizare a medicamentului Formula anti-angină în forma de dozare a unei pastile

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului Formula anti-angină sub forma de dozare a unei tablete pentru resorbție. Instrucțiuni pentru utilizarea medicamentului Anti-Angin Formula în formă de dozare spray pentru utilizare topică, dozată.

  1. Instrucțiuni de utilizare a medicamentului Formula anti-angină în forma de dozare a unei pastile.
  2. Instrucțiuni de utilizare a medicamentului Formula anti-angină în tablete sub formă de dozare pentru resorbție.
  3. Instrucțiuni pentru utilizarea medicamentului Anti-Angin Formula în formă de dozare spray pentru utilizare topică, dozată.

Există contraindicații. Este necesar să citiți instrucțiunile sau să consultați un specialist.

  • Fizioterapie. Un set de măsuri care vizează eliminarea agenților patogeni și suprimarea simptomelor.
  • Cum se tratează amigdalita cronică

    Această formă a bolii, de regulă, se dezvoltă dacă se începe o angină pectorală acută. Riscul apariției acestuia crește dacă tratamentul nu a fost complet complet. Amigdalita cronică este compensată și decompensată. În primul tip, sunt afectate doar amigdalele, iar în cel de-al doilea sunt afectate și alte organe și țesuturi. Dacă aveți amigdalită cronică, atunci terapia pentru aceasta este aceeași ca și pentru acută, dar cu unele particularități:

    1. Antibioticele sunt prescrise prin determinarea agentului patogen prin analiză, dar cursul de administrare a acestora este mai lung.
    2. Prevenirea exacerbărilor este foarte importantă. Este necesar să purtați un stil de viață sănătos, să evitați hipotermia, să monitorizați nutriția și să luați toate măsurile necesare pentru a întări corpul și a-l proteja.
    3. Imunostimulantele și probioticele sunt recomandate să bea nu în timpul exacerbărilor, ci pentru profilaxie în acele perioade în care riscul de infecție este prea mare.
    4. Gargara cu amigdalită cronică nu este întotdeauna recomandată, deoarece în lacune apar dopuri purulente, care sunt prea strâns legate de țesutul limfoid. Mai eficient în această situație de spălare.
    5. Este recomandabil tratamentul radical. În acest caz, amigdalele sunt îndepărtate chirurgical sau în alte moduri, ceea ce ajută la minimizarea frecvenței exacerbărilor..

    Diagnostic

    Numai un specialist poate diagnostica boala, pe baza datelor examinării și a rezultatelor testelor.

    Pentru o concluzie fiabilă, sunt necesare diagnostice complexe, inclusiv:

    • examinarea de către un otorinolaringolog cu anamneză;
    • colectarea mucusului din amigdalele pentru examinarea acestuia;
    • identificarea globulelor albe prin examinarea unui test de sânge.

    În unele cazuri, este necesar să consultați specialiștii înrudiți și să efectuați examinări suplimentare, de exemplu, o vizită la un cardiolog, ecografie renală sau radiografie. Angina poate da o complicație oricărui organ: deseori inima și rinichii sunt atacați.

    Este necesar un diagnostic diferențial, constând în stabilirea unei paralele între amigdalită acută și leucemie, carcinom în nazofaringe și amigdale..

    Tratament

    Orice formă de amigdalită necesită o terapie completă și în timp util. Ar trebui să vizeze distrugerea microflorei patogene, reducerea impactului produselor lor de degradare asupra corpului, oprirea simptomelor bolii.

    În timpul tratamentului, pacientul trebuie să adere la repaus la pat, să bea multe lichide pentru a elimina rapid toxinele din corp. Pentru a nu irita celulele epiteliale, trebuie să mâncați alimente calde și blânde. Elimină sifonul, sucurile acre, alimentele picante. Este mai bine să mâncați aburul, să gătiți.

    Doar un medic va decide cum să trateze amigdalita în cazul dumneavoastră, după efectuarea unui diagnostic amănunțit.

    Produse de farmacie

    Medicul prescrie medicamente în funcție de tipul de agent patogen.

    Componenta principală în amigdalita bacteriană este antibioticele. Acestea sunt prescrise dacă simptomele bolii progresează, o temperatură ridicată durează mult timp. Acestea reduc probabilitatea de complicații.

    Antibioticele sunt selectate în funcție de sensibilitatea microflorei bacteriene a pacientului la acestea. Dacă este imposibil să se determine sensibilitatea, luați agenți cu spectru larg.

    Mai des apelează la grupul de antibiotice din penicilină. Dacă pacientul este alergic la acestea, sunt prescrise sulfonamide, macrolide, cefalosporine. Durata tratamentului cu antibiotice este de 10-14 zile. Nu încetați să le luați prematur, chiar dacă simptomele au dispărut.

    Agentul cauzal al amigdalitei este influențat și de agenții locali sub formă de soluții, aerosoli, spray-uri care au efect antiseptic, bacterii de spălare, celule epiteliale moarte, puroi din amigdale..

    Antiseptice pentru adulți cu amigdalită:

    • Fukortsin;
    • Propunere;
    • Bioparox;
    • Gramicidină;
    • Aqualor;
    • Orasept;
    • Tonsilotren;
    • Givalex și alții.

    Pentru a lubrifia gâtul, utilizați soluții:

    • Lugol;
    • Clorofilipt.

    Pentru a întări rezistența generală a corpului, sunt prescrise imunomodulatoare și vitamine.

    Pentru dureri în gât, febră și alte manifestări ale amigdalitei, se efectuează terapie simptomatică.

    Pentru a evita o reacție alergică, se recomandă în plus să luați antihistaminice (Cetirizin, Erius, Suprastin).

    Dacă virusurile sunt cauza bolii, atunci antibioticele sunt ineficiente. În câteva zile, sistemul imunitar poate face față virusului în sine. El are nevoie de ajutor pentru a preveni posibilitatea unei infecții bacteriene secundare..

    Se recomandă administrarea de medicamente antivirale:

    • Arbidol;
    • Groprinosină;
    • Amiksin;
    • Rimantadin.

    Pentru ameliorarea inflamației amigdalelor, eliminarea disconfortului, irigarea gâtului cu antiseptice:

    • Ingalipt;
    • Hexasprey;
    • Cameton;
    • Hialudent;
    • Clorhexidina.

    Metode tradiționale

    Medicina alternativă la domiciliu poate fi utilizată ca adjuvant la tratamentul primar pentru ameliorarea simptomelor.

    Remedii eficiente pentru amigdalită la adulți:

    1. Clătirea gâtului cu un decoct de mușețel, calendula, salvie, scoarță de stejar.
    2. În interior, luați ceai de mușețel cu adaos de miere.
    3. Lubrifiați amigdalele cu ulei de cătină.
    4. Luați ulei de propolis cu o oră înainte de mese timp de 2 săptămâni.
    5. Faceți o baie de aburi (în absența temperaturii) cu patlagină, tei, salvie, eucalipt.
    6. Insistați 5 cuișoare în 0,3 litri de apă. Luați în timpul zilei.

    Intervenție chirurgicală

    În cazul atacurilor periodice recurente de amigdalită cu complicații care interferează cu funcționarea normală a unei persoane, poate fi oferită îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor - amigdalectomie. Se efectuează sub anestezie generală sau locală..

    Indicații pentru intervenția chirurgicală:

    1. mai mult de 4 exacerbări ale amigdalitei pe an;
    2. abces paratonsillar;
    3. leziuni articulare, ca o complicație a bolii;
    4. suprapunerea completă a laringelui cu glandele inflamate;
    5. suspiciune de oncologie.

    Astăzi, metoda clasică de excizie a amigdalelor cu bisturiul este utilizată din ce în ce mai puțin. Metode mai moderne de îndepărtare a amigdalelor - chirurgie cu laser și plasmă rece, electrocoagulare.

    Nutriție și dietă

    Dacă suferiți de amigdalită, se recomandă să treceți la o dietă lichidă în câteva zile. Toate mesele trebuie consumate la aburi, fierte sau fierte. Accentul ar trebui să fie pus pe alimentele lichide sau pe cele care nu vor cauza dificultăți de mestecat și de înghițit. De aceea, se recomandă utilizarea supelor, jeleului, compoturilor, piureurilor de legume, ceaiului de ghimbir.

    Orice aliment trebuie consumat cald (încălzește amigdalele, ameliorează inflamația și ucide germenii). Este mai bine să înlocuiți zahărul cu miere în timpul bolii și să încălziți puțin laptele înainte de a lua.

    Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

    Frig la un copil, tratamentul copiilor

    Răceala este o afecțiune în care copiii se simt mai rău, le crește temperatura, apare nasul curgător și tuse. Înainte de a trata un copil, trebuie să contactați un medic pediatru și să fiți examinat la o clinică pentru copii.