Spitalul Clinic Orășenesc nr. 21

Otita medie este o inflamație a urechii. Boala poate fi cronică sau acută, purulentă sau catarală. Severitatea procesului patologic depinde în totalitate de virulența microorganismelor, iar starea de apărare imună a omului joacă un rol important.

Statisticile susțin că 30% din toate bolile otolaringologice sunt otite medii acute. Copiii preșcolari se îmbolnăvesc mult mai des decât adulții. Până la vârsta de trei ani, 80% dintre copii au otită medie.

Afectarea organului auzului, provocând otita medie, poate:

  • Pneumococi;
  • Streptococi;
  • Stafilococi;
  • Haemophilus influenzae și alte microorganisme.

Orice inflamație a urechii este extrem de periculoasă și ar trebui să vă adresați unui medic imediat după detectarea simptomelor bolii descrise mai jos..

Ce este?

Pentru a înțelege principiul otitei medii, trebuie să vă amintiți ce este - o ureche, pentru ce este și cum funcționează. De fapt, urechea este departe de doar auriculă, așa cum s-ar putea crede cineva. Urechea are un sistem complex ascuns în interior pentru a transforma undele sonore într-o formă convenabilă pentru creierul uman să o perceapă. Cu toate acestea, preluarea sunetelor nu este singura funcție a urechilor. De asemenea, îndeplinesc o funcție vestibulară și servesc ca un organ care permite unei persoane să mențină echilibrul..

Cele trei părți principale ale urechii sunt mijlocul, exteriorul și interiorul. Urechea exterioară este auriculul în sine, precum și canalul auditiv care duce la timpan. În spatele timpanului se află o cavitate timpanică plină de aer care conține trei osicle, al căror scop este de a transmite și amplifica vibrațiile sonore. Această zonă alcătuiește urechea medie. Din urechea medie, vibrațiile intră într-o zonă specială situată în osul temporal numit labirint. Conține organul Corti - un grup de receptori nervoși care transformă vibrațiile în impulsuri nervoase. Această zonă se numește urechea internă. De asemenea, este de remarcat tubul Eustachian, a cărui intrare este situată în spatele amigdalelor și care duce în cavitatea timpanică. Scopul său este de a ventila cavitatea timpanică, precum și de a regla presiunea din cavitatea timpanică la presiunea atmosferică. Tubul Eustachian este denumit de obicei urechea medie..

Trebuie remarcat faptul că otita medie poate afecta toate cele trei regiuni ale urechii. În consecință, dacă boala afectează urechea externă, atunci se vorbește despre otita externă, dacă cea mijlocie, atunci despre otita medie, dacă cea interioară, despre urechea internă. De regulă, vorbim doar despre o leziune unilaterală, cu toate acestea, cu otita medie cauzată de infecții ale căilor respiratorii superioare, boala se poate dezvolta pe ambele părți ale capului.

De asemenea, otita medie este împărțită în trei tipuri, în funcție de cauză - virală, bacteriană sau traumatică. Otita externa poate fi, de asemenea, fungică. Cea mai comună formă bacteriană a bolii.

Motive de dezvoltare

Motivele dezvoltării otitei medii includ în primul rând flora bacteriană dăunătoare, prezența virușilor sau ciupercilor în organism. De asemenea, printre agenții cauzali ai bolii se numără haemophilus influenzae, pneumo, strepto, staphylococci.

Există diferite tipuri de boală, clasificate în funcție de locație. Otita medie poate fi:

  • în aer liber;
  • mediu (cataral, purulent, gripal etc.);
  • internă, așa-numita labirintită.

Otita medie care apare în 3 săptămâni este considerată acută, durând până la 3 luni - subacută, în această perioadă - cronică

Ai nevoie de antibiotice

Un pacient cu plângeri caracteristice are nevoie de o terapie complexă menită să amelioreze simptomele și să împiedice inflamația acută să curgă într-o formă cronică. În majoritatea cazurilor, antibioticele pentru durerile de ureche nu sunt administrate la începutul bolii. În otita medie externă acută și tratamentul simptomatic se limitează la utilizarea de medicamente antiseptice, anestezice și antiinflamatoare, însoțite de proceduri fizioterapeutice. În absența efectului și a deteriorării stării pacientului, poate fi prescris un antibiotic.

Caracteristicile numirii

Terapia cu antibiotice este indicată în timpul otitei medii a urechii medii și interne de natură bacteriană. Cu aceste diagnostice, se face o analiză a descărcării purulente pentru a identifica agentul cauzal al infecției și sensibilitatea microflorei la medicamentele antibacteriene. Dacă este imposibil să se obțină date, este prescris un antibiotic combinat cu spectru larg. Terapia cu antibiotice este indicată atunci când există un factor de risc ridicat pentru complicații, în special la pacienții cu un grad semnificativ redus de apărare imună.

Diagnostic

În timpul examinării, medicul ascultă plângerile pacientului și examinează în primul rând canalul auditiv extern cu ajutorul unui otoscop. Dacă există puroi în ureche, este posibil să se efectueze un examen bacteriologic al descărcării purulente. Pentru a determina intensitatea procesului inflamator, este prescris un test general de sânge.

Dacă aveți dubii cu privire la diagnostic, pot fi efectuate studii suplimentare:

  • Pentru un examen mai scrupulos se utilizează un endoscop și un otomicroscop;
  • Dacă respirația nazală este foarte dificilă, atunci folosind tehnici endoscopice, se examinează nazofaringele și gura trompei Eustachian;
  • În caz de deficiență de auz, studiile de audiometrie și diapason sunt efectuate în grade diferite;
  • Dacă membrana timpanică este lipsită de defecte, atunci este posibil să se efectueze timpanometria - un studiu care vă permite să determinați gradul de mobilitate al membranei timpanice, precum și presiunea în cavitatea timpanică.

Metodele moderne de diagnostic permit, cu un grad suficient de acuratețe, să determine stadiul evoluției bolii și severitatea acesteia pentru a selecta corect medicamentele necesare și pentru a elabora un regim de tratament eficient..

Cum se vindecă otita medie

Otita medie acută este o boală destul de gravă, care necesită adesea repaus la pat (la temperatura corpului ridicată, intoxicație). Se recomandă schimbarea dietei la una mai ușoară, în timp ce dieta trebuie să conțină toți nutrienții necesari.

Cursul terapiei în stadiul inițial al otitei medii include următoarele activități:

  1. Analgezice și antipiretice în tablete (Paracetamol, Ibuprofen, Aspirină, Analgin, Diclofenac etc.).
  2. Antibiotice sistemice sau sulfonamide. Cea mai bună opțiune este diagnosticarea agentului cauzal al bolii; fără examinarea unui frotiu din ureche, se prescriu agenți antibacterieni cu un spectru larg de acțiune (Amoxicilină, Augmentin, Cefuroximă, Rulid, Spiramicină, Sumamed) timp de 10 zile.
  3. Cu edem sever al timpanului, se adaugă antihistaminice (Suprastin, Claritin, Zyrtec).
  4. Este imperativ să se utilizeze agenți vasoconstrictori sub formă de picături nazale (Naftizină, Dlyanos, Xymelin, Xilen, Sanorin), dezinfectanți nazali (Protargol).
  5. Instilarea alcoolului boric, a anestezicelor pentru urechi în combinație cu antibiotice locale (fenazonă, levomicetină cu lidocaină, Anauran) va ajuta la ameliorarea durerii la nivelul urechii.
  6. Fizioterapie: Sollux, încălzire UHF, terapie cu microcurent, terapie cu laser intrauricular, încălzire comprese de alcool.

În complexul de măsuri, este obligatorie îndepărtarea în timp util și în mod regulat a maselor purulente separate, după procesarea canalului urechii cu peroxid de hidrogen. Dacă până în a 5-a zi a bolii, fenomenele inflamatorii continuă să crească și nu există o descoperire independentă a membranei timpanice, este necesar să o disecați chirurgical (paracenteza). După operație, medicul elimină resturile de puroi și tratează urechea cu soluții de antibiotice.

După perforarea membranei, tratamentul constă în următoarele măsuri:

  1. Continuarea tratamentului antibacterian, antihistaminic, adăugarea unui curs de antiinflamatoare (mai des - Erespal).
  2. Fizioterapie.
  3. Auto-îndepărtarea puroiului care se scurge de către pacient cu un tampon de bumbac înmuiat în peroxid de hidrogen.
  4. Instilație în ureche cu picături antibacteriene (Normaks, Tsipromed).
  5. Luând complexe de vitamine.
  6. Pentru a exclude disfuncțiile auditive, suflând urechea cu un cateter urmat de instilarea cu soluții de glucocorticosteroizi, se utilizează masajul pneumatic. Terapia enzimatică locală (Tripsină, Lidaza) este adesea necesară pentru resorbția rapidă a țesutului cicatricial.
  7. Dacă suspectați otita medie sau alte complicații, este necesară spitalizarea urgentă.

Tratamentul otitei medii cu antibiotice la adulți

Pentru a obține efectul maxim pozitiv al tratamentului, se recomandă combinarea instilației urechii cu antibiotice. În acest caz, medicamentele antibacteriene, cum ar fi picăturile în urechi, sunt prescrise exclusiv de un medic după o examinare amănunțită a pacientului și un diagnostic. Medicamentul care va fi prescris depinde de localizarea fenomenului inflamator în ureche.

În lupta împotriva otitei medii acute, sunt implicate medicamente:

  • Amoxicilina este un antibiotic universal cu proprietăți pronunțate bactericide și antibacteriene. Capsulele medicamentului sunt utilizate la recomandarea medicului curant, de regulă, de trei ori pe zi după mese. Durata medie a administrării medicamentului este de 7 zile. Posibile consecințe negative cauzate de medicament - manifestarea alergiilor, apariția suprainfecțiilor.
  • Ampicilina trihidrat este un medicament antibacterian care aparține grupului penicilinelor semisintetice. Forma de eliberare - capsule, pulbere, tablete. Nu este recomandat femeilor însărcinate, mamelor care alăptează, pacienților cu insuficiență renală. De asemenea, medicamentul poate provoca apariția reacțiilor alergice, dureri de cap, diaree. Foarte rare, dar încă înregistrate cazuri de șoc anafilactic.

Pentru a combate otita medie cronică a urechii medii, sunt implicate următoarele:

  • Ciprofloxacina este un antibiotic universal care aparține grupului fluorochinolonelor. Destul de frecvent în practica medicilor din multe țări europene. Medicamentul nu trebuie administrat de copii și femei gravide. Utilizarea medicamentului în timpul alăptării implică anularea hrănirii pentru perioada de administrare a medicamentului. Reacții adverse posibile: insomnie, oboseală, diaree, urticarie, greață, amețeli, candidoză, tahicardie.
  • Netilmicina este un medicament antibacterian aparținând grupei aminoglicozidelor. Metoda de aplicare - injecții locale pentru urechi. Durata administrării medicamentului este determinată de medicul curant și depinde în mod direct de gradul de dezvoltare a bolii (în medie, nu mai mult de 14 zile). Reacțiile adverse posibile sunt diverse manifestări ale alergiilor. Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare de către persoanele în vârstă, femeile însărcinate, precum și femeile care alăptează.

Nu uitați că toate medicamentele de mai sus pot provoca disbacterioză, în acest sens, se recomandă utilizarea probioticelor în paralel cu antibioticele.

Cum să luați corect antibioticele

Fiecare antibiotic trebuie să fie însoțit de instrucțiuni de utilizare, care trebuie citite înainte de începerea tratamentului. La calcularea dozei de medicament, trebuie luate în considerare greutatea corporală și vârsta pacientului.

Gravitatea evoluției bolii și agentul său cauzal joacă, de asemenea, un rol important. Practic, cursul tratamentului nu depășește 7-10 zile..

Principalele antibiotice utilizate pentru tratamentul otitei medii acute, tabel:

AntibioticDoza unică pentru adulți în mgRata de frecvență pe ziCursul tratamentului pe ziCum se folosește
Amoxicilină500307/05/2017interior
Cefaclor500307/05/2017interior
Cefuroxima250-500207/05/2017în interior, în timpul meselor
Ceftriaxonă1000107/05/2017intramuscular
Azitromicina50013în interior, înainte sau după masă
Claritromicina250207/05/2017interior
Roxitromicina150207/05/2017înăuntru înainte de a mânca
Ciprofloxacină500207.10.2017înăuntru, după ce a mâncat

Efectele secundare pot apărea în timpul administrării antibioticului. Este necesar să se monitorizeze activitatea ficatului și a rinichilor. De asemenea, utilizarea pe termen lung a antibioticelor poate provoca o boală fungică sau poate provoca dezvoltarea disbiozei. Prin urmare, terapia cu antibiotice trebuie combinată cu administrarea de probiotice..

Lista picăturilor de ureche din otita medie

Există 3 grupuri de picături pentru urechi care sunt eficiente în combaterea otitei medii:

  • Combinat. Acestea se bazează pe glucocorticoizi (polidex, garazonă, sofradex, dexon, anauran).
  • Picături, care conțin o substanță antiinflamatoare, așa-numitele monopreparate (otinum, otipax).
  • Picături antibacteriene (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Picături pentru urechi "Sofradex"

Sofradex - picături pentru urechi pentru tratamentul otitei medii cu o componentă antibacteriană în compoziție. Ele sunt utilizate nu numai în otorinolaringologie, ci și în oftalmologie. Acest medicament are un efect antiinflamator, anti-alergic și antibacterian eficient. Doza recomandată în cazurile de otită medie este de 3 picături de patru ori pe zi. Este strict interzisă depășirea acestei norme. Efectele secundare ale utilizării picăturilor Sofradex sunt reacții alergice locale (senzații dureroase în canalul urechii, mâncărime, arsură). Contraindicații: medicamentul nu este recomandat pentru femeile însărcinate și care alăptează, copiii cu vârsta sub un an, persoanele cu insuficiență renală sau hepatică.

pro

Primul avantaj al picăturilor Sofradex este că este un medicament cu acțiune combinată. Prin urmare, dacă după tratamentul otitei medii o persoană are picături, atunci acestea pot fi folosite pentru a scăpa de sinuzită, adenoide, orz și alte boli ale ochilor sau nasului.

Este de remarcat faptul că picăturile sunt produse de o corporație farmaceutică atât de cunoscută precum Sanofi, care funcționează pe această piață de câteva decenii..

Avantajul fără îndoială al picăturilor Sofradex este prezența în pachet a unei pipete speciale, care se pune pe sticla cu medicamentul. Acest lucru vă permite să dozați cu precizie medicamentul.

Avantajul picăturilor Sofradex este efectul lor complex asupra urechii dureroase. Astfel, medicamentul acționează ca un agent antiinflamator, antibacterian și antihistaminic. Ca urmare, durerea dispare la o persoană, umflăturile și mâncărimea la nivelul urechii scad, bacteriile care au cauzat boala mor..

Componentele incluse în medicament (Gramicidin și Framycetin) sunt capabile să distrugă chiar și agenți patogeni periculoși ai infecției precum Staphylococcus aureus, Streptococcus și Escherichia coli.

Datorită Dexametazonei, se obține un efect antialergic, severitatea inflamației scade, umflarea dispare și durerea dispare. Acest lucru este foarte important pentru otita medie, deoarece durerea este uneori destul de intensă.

Separat, merită remarcat un astfel de efect pozitiv din utilizarea picăturilor, precum eliminarea congestiei urechii..

Un alt avantaj al medicamentului este posibilitatea utilizării acestuia pentru tratamentul otitei medii nu numai la adulți, ci și la copii. Acest lucru este foarte important, deoarece în copilărie otita apare mai des. Cu toate acestea, există unele nuanțe aici. Dacă medicamentul este instilat direct în ureche pentru un adult, câte 2-3 picături în fiecare pasaj și apoi închis cu vată, atunci medicamentul trebuie administrat copiilor puțin diferit. Deci, picăturile se aplică pe vată, care este introdusă cu grijă în canalul urechii. La fiecare 3 ore turundele sunt schimbate.

Avantajul medicamentului Sofradex în tratamentul otitei medii este că, sub rezerva dozării și a calendarului tratamentului, practic nu provoacă efecte secundare.

Minusuri

Dezavantajul picăturilor este durata lor scurtă de valabilitate, care după deschiderea sticlei este de doar 30 de zile. După acest timp, partea neutilizată a medicamentului trebuie eliminată.

Un alt dezavantaj al medicamentului este că bacteriile sunt capabile să dezvolte rezistență la componentele sale. Prin urmare, nu se recomandă continuarea tratamentului mai mult de 10 zile. Dacă utilizați medicamentul timp de 14 zile, riscul de a atașa o infecție fungică este semnificativ crescut, ceea ce este asociat cu un dezechilibru al microflorei în ureche.

Dezavantajele picăturilor Sofradex includ faptul că sunt capabile să provoace apariția unor reacții nedorite. Poate fi o alergie cu roșeață și mâncărime a pielii.

Deși picăturile pentru urechi sunt aprobate pentru tratamentul copiilor, medicamentul poate fi utilizat sub vârsta de un an numai sub supraveghere medicală. Este strict interzisă utilizarea acestora pentru tratamentul otitei medii, însoțită de o încălcare a integrității membranei timpanice. Acest lucru poate duce la căderea picăturilor în urechea medie și în viitor persoana va dezvolta tulburări auditive persistente sub forma pierderii auzului..

Picături pentru urechi „Anauran”

Anauran - picături de urechi antibacteriene cu efecte complexe de la un producător italian. Sunt utilizate în cazul unui proces inflamator la nivelul urechii medii, cu otită medie acută, precum și cronică. Medicamentul este injectat în ureche cu o pipetă specială. Medicamentul ajută la combaterea activă a otitei medii la adulți (cinci picături dimineața și seara) și la copii (trei picături dimineața, la prânz și seara). Pentru femeile aflate în poziție și pentru copiii sub un an, picăturile sunt prescrise extrem de rar, numai în caz de nevoie urgentă. Efecte secundare ale utilizării medicamentului: peeling la locul de aplicare a medicamentului, mâncărime și senzație de arsură. Riscul de a dezvolta alte efecte secundare este foarte scăzut datorită cantității mici de medicamente utilizate.

pro

Anauran elimină eficient și rapid durerile de urechi, ameliorează inflamația și promovează resorbția puroiului. La câteva zile după începerea tratamentului, puteți uita de otita medie.

Anauranul nu numai că are un efect analgezic, ci combate cauza inflamației la nivelul urechii, și anume, flora bacteriană. Acest lucru este foarte important, deoarece o acumulare excesiv de mare de puroi în urechea medie este periculoasă pentru o descoperire a timpanului și răspândirea acestuia în cortexul cerebral..

Un alt plus al lui Anauran este că acționează local, adică funcționează numai în ureche. În același timp, antibioticul nu intră în organism.

Preparatul conține antibiotice cu spectru larg - sulfat de polimixină B și sulfat de neomicină. Sunt active împotriva majorității bacteriilor gram-pozitive și gram-negative. Cu ajutorul picăturilor pentru urechi, creșterea ciupercilor, stafilococilor și streptococilor poate fi suprimată.

Efectul analgezic al Anauranului este atins datorită lidocainei incluse în picături. Este un anestezic testat în timp, care ameliorează durerea rapid și eficient..

Anauran are multe recenzii pozitive de la persoanele care l-au folosit pentru tratamentul otitei medii acute și cronice. Medicamentul este adesea prescris de medici pentru tratarea complicațiilor supurative postoperatorii ale organelor auditive.

Picăturile nu necesită nicio pregătire temeinică înainte de a le utiliza. Este suficient să curățați urechea cu un tampon de bumbac înmuiat în peroxid de hidrogen. Pentru o prelucrare mai bună, vata poate fi lăsată în ureche timp de 5 minute.

Este convenabil să utilizați sticla împreună cu medicamentul, deoarece este echipat cu un dozator special, care vă permite să numărați cu precizie numărul de picături. De regulă, un singur pachet este suficient pentru un curs complet de tratament atât pentru copii, cât și pentru adulți. Copiilor li se insuflă 2-3 picături, de 3-4 ori pe zi. Adulților li se instilează 4-5 picături de 2-4 ori pe zi. Pentru femeile gravide, doza poate fi selectată numai de un medic..

Medicamentul are o consistență groasă, deci este aplicat pe ureche în timp ce stai întins. Apoi, pentru un anumit timp, este necesar să nu se schimbe poziția, astfel încât medicamentul să fie distribuit uniform pe membrană. Dacă o persoană nu are timp pentru aceasta, atunci puteți aplica picături pe un garou de bumbac și îl puteți introduce în canalul urechii. Astfel, va fi posibilă ameliorarea durerii acute și va fi posibil să vizitați singur medicul.

Avantajul picăturilor Anauran este că au o durată de valabilitate destul de lungă, care este de 3 ani și nu necesită plasarea lor în frigider. Medicamentul poate fi depozitat într-un dulap pentru medicamente la domiciliu, la temperatura camerei. Este de remarcat faptul că, chiar și după deschidere, Anauran își păstrează efectul terapeutic încă 3 luni.

Minusuri

Anauran nu este complet inofensiv și poate fi utilizat numai conform instrucțiunilor unui medic. Picăturile sunt utilizate cu precauție pentru a trata copiii și femeile însărcinate.

Picăturile nu pot fi utilizate simultan cu medicamente precum gentamicină, amikacină, streptomicină, monomicină, netilmicină.

Un alt dezavantaj al Anauran este incapacitatea de a-l utiliza la toți pacienții. Faptul este că picăturile au anumite contraindicații. Dintre acestea: vârsta sub un an, perioada de sarcină și alăptare (prescrisă extrem de rar).

Utilizarea picăturilor poate provoca dezvoltarea reacțiilor alergice. Puteți suspecta o alergie prin mâncărime în și în jurul urechii, pielea urechii exterioare poate deveni roșie și se poate dezlipi. În acest caz, nu puteți continua să utilizați picăturile..

Anauranul nu este instilat în ureche dacă timpanul s-a rupt. Acest lucru este periculos prin dezvoltarea inflamației și răspândirea medicamentului către nervul auditiv..

Un alt dezavantaj al picăturilor este că virușii și bacteriile pot dezvolta rezistență la acesta. Deși cel mai adesea acest lucru se întâmplă cu un curs de tratament prea lung. Prin urmare, nu se recomandă utilizarea medicamentului mai mult de o săptămână..

Picături pentru urechi „Otipax”

Otipax - picături pentru urechi cu lidocaină și fenazonă. Au un efect analgezic și antiinflamator pronunțat. Recomandat pentru utilizare de către pacienții adulți, inclusiv femeile însărcinate, precum și copiii. Cel mai eficient la începutul dezvoltării bolii. Efectele secundare includ o reacție alergică la medicamentul lidocaină. De asemenea, dezavantajele acestui medicament includ lipsa unei componente antibacteriene locale în acesta..

pro

Principalul avantaj al medicamentului este că elimină eficient și rapid durerea din otita medie și, de asemenea, ameliorează inflamația din ureche. Poate fi utilizat pentru tratarea otitei medii și a infecțiilor purulente cu un curs acut sau cronic, precum și pentru tratamentul eustachitei..

Un alt avantaj al medicamentului este că poate fi utilizat pentru tratarea copiilor. Mai mult, medicii pediatri și otorinolaringologii pediatri prescriu cel mai adesea Otipax pentru otită la un copil. Componentele incluse în compoziția sa acționează într-un mod complex, ceea ce vă permite să scăpați de boală în cel mai scurt timp posibil. Otipax poate fi utilizat pentru tratarea chiar și a nou-născuților.

Viteza de a obține un efect anestezic atunci când se utilizează picături Otipax este foarte mare. Deci, durerea dispare aproape complet după 15-30 de minute..

Medicamentul este absolut sigur pentru tratamentul nu numai al adulților, ci și al copiilor, deoarece, atunci când este utilizat local, nu intră în circulația sistemică.

Medicamentul este foarte convenabil de utilizat, deoarece sticla de medicament este echipată cu o pipetă lungă transparentă. Prin urmare, o persoană vede câte picături injectează în ureche. Se recomandă instilarea a 3-4 picături în fiecare canal urechii, de 2-3 ori pe zi.

Medicamentul, atunci când este utilizat corect, nu dă efecte secundare, dar înainte de a-l utiliza, trebuie să consultați un medic. Înainte de instilare, medicamentul trebuie ținut în palme pentru a-l încălzi.

Otipax poate fi utilizat pentru a trata femeile care alăptează și femeile însărcinate, ceea ce reprezintă avantajul său indubitabil..

Un alt avantaj al picăturilor de Otipax poate fi considerat termenul lor lung de valabilitate după deschiderea sticlei. Deci, substanța neutilizată va trebui eliminată la numai șase luni după încălcarea integrității ambalajului.

Medicamentul poate fi utilizat în combinație cu alte medicamente, deoarece nu există date privind interacțiunea acestuia.

Picăturile Otipax nu necesită un anumit regim de temperatură pentru depozitare, așa că le puteți lua cu dvs. la serviciu sau într-o călătorie, ceea ce este foarte convenabil. Principalul lucru este că temperatura ambiantă nu depășește +30 ° C.

Minusuri

Medicamentul nu poate fi utilizat singur, fără o examinare medicală preliminară. Acest lucru este foarte important, deoarece atunci când membrana timpanică este perforată, picăturile pot pătrunde în părțile profunde ale urechii și pot provoca leziuni ale nervului auditiv, ceea ce va duce în continuare la dezvoltarea pierderii auzului.

Uneori, reacțiile alergice apar la Otipax, care este, de asemenea, un dezavantaj al acestui medicament. Prin urmare, dacă aveți o senzație de arsură sau mâncărime în ureche, trebuie să încetați să o utilizați și să consultați un medic..

Medicamentul nu trebuie utilizat mai mult de 10 zile, deoarece acest lucru amenință dezvoltarea dependenței corpului. Ca urmare, efectul nu poate fi obținut..

Picăturile nu au o componentă antibacteriană, care poate fi atribuită și dezavantajelor.

Remediile populare

Rețetele populare pot fi combinate cu utilizarea medicamentelor, precum și ca un remediu independent pentru dezvoltarea otitei medii într-o formă ușoară și de natură neinfecțioasă..

Cele mai eficiente sunt următoarele compoziții:

  • încălziți sarea într-o tigaie și puneți-o într-o cârpă moale. Aplicați pe canalul auditiv afectat. Păstrați până când sarea s-a răcit. Compresa extrage lichide, ameliorează durerea și reduce umflarea. Numărul procedurilor nu este limitat. Sarea fierbinte este contraindicată în prezența infecției și a febrei;
  • tocați cățelul de usturoi și stoarceți sucul din el. Tratați auricula cu un tampon de bumbac cu suc de 3 ori pe zi timp de 5-7 zile. Nu utilizați dacă există deteriorarea timpanului;
  • procesați canalul urechii de 3-5 ori pe zi cu turunda înmuiată în peroxid de hidrogen. Produsul îndepărtează germenii și elimină umflăturile. Utilizați cu precauție dacă integritatea țesuturilor din canalul urechii este deteriorată;
  • folosiți decocturi de plante medicinale (patlagină, mușețel sau frunze de dafin). Este necesar să aburi 10 g de plantă în 200 ml de apă clocotită, să fiarbă timp de 20 de minute. Încordare. Umeziți turunda în bulion cald și puneți-o în canalul urechii timp de 15 minute. Procedurile se efectuează de 3-5 ori pe zi timp de 1 săptămână. Plantele vor elimina umflarea și inflamația și vor preveni, de asemenea, dezvoltarea infecției.

Este important ca aceste rețete să fie recomandate să fie utilizate numai după permisiunea ORL și excluderea dezvoltării unei reacții alergice.

Complicații

Otita medie (tratamentul la adulți cu remedii populare sau medicamente alese independent poate duce la apariția complicațiilor) este periculos nu numai prin dezvoltarea surdității sau degenerarea patologiei într-o formă cronică, se poate observa și:

  • dezvoltarea meningitei (inflamația meningelor);
  • paralizia celulelor nervoase, inclusiv a feței;
  • formarea fluidului în craniu.

Odată cu absența suplimentară a terapiei, otita medie poate duce la dizabilități și moarte..

Otita medie este o boală periculoasă atât la copii, cât și la adulți. Patologia, dacă simptomele sunt ignorate sau se auto-medicează, poate duce nu numai la deficiențe de auz, ci și la dezvoltarea dizabilității și chiar a decesului. Prin urmare, este important să se supună unui examen ORL în timp util și să fie supus complet tratamentului prescris..

Prognoza

Inițierea la timp a unui curs adecvat de tratament pentru otita medie cu antibiotice devine o garanție a unui prognostic pozitiv cu vindecare 100%. În timp ce luați toate tipurile de medicamente, trebuie să urmați cu strictețe instrucțiunile, nu le utilizați mai mult decât perioada recomandată și nu creșteți doza prescrisă de medicul dumneavoastră. În caz de complicații, este important să contactați imediat un specialist calificat.

Tratamentul cu antibiotice nu trece întotdeauna neobservat. Utilizarea pe termen lung a unor astfel de fonduri provoacă adesea o slăbire a sistemului imunitar și un dezechilibru în microflora intestinală. După terapia intensivă cu antibiotice, se recomandă efectuarea unui curs complet de recuperare cu prebiotice, imunostimulante și complexe de vitamine.

Cauze și simptome ale otitei medii, cum să o tratați?

Ce este otita medie?

Otita medie este o inflamație a urechii. Boala poate fi cronică sau acută, purulentă sau catarală. Severitatea procesului patologic depinde în totalitate de virulența microorganismelor, iar starea de apărare imună a omului joacă un rol important.

Statisticile susțin că 30% din toate bolile otolaringologice sunt otite medii acute. Copiii preșcolari se îmbolnăvesc mult mai des decât adulții. Până la vârsta de trei ani, 80% dintre copii au otită medie.

Afectarea organului auzului, provocând otita medie, poate:

Haemophilus influenzae și alte microorganisme.

Orice inflamație a urechii este extrem de periculoasă și ar trebui să vă adresați unui medic imediat după detectarea simptomelor bolii descrise mai jos..

Simptome de otită

Simptomele otitei medii, prin care puteți recunoaște otita medie acută, sunt următoarele semne: durere severă la nivelul urechii (conform pacienților este descrisă ca împușcare), febră și, după 1-3 zile - descărcare purulentă din canalul auditiv. După apariția puroiului, starea pacientului se îmbunătățește de obicei, temperatura scade, durerea devine mai puțin pronunțată sau dispare cu totul.

Pus este eliberat dintr-o descoperire prin timpan. Un astfel de rezultat al bolii este considerat pozitiv; cu un tratament adecvat, gaura din timpan crește treptat, fără a afecta auzul.

Cu o dezvoltare nefavorabilă a bolii, puroiul nu poate găsi o ieșire, iar acest lucru este plin de faptul că infecția poate începe să se răspândească în interiorul craniului. Astfel de otite medii se pot transforma în meningită, precum și într-un abces cerebral. Pentru a evita astfel de consecințe grave, la primele simptome ale otitei medii, contactați un otorinolaringolog pentru sfaturi și tratament adecvat..

Otita medie, în funcție de localizarea inflamației, poate fi:

Otita externa afectează adesea înotătorii, prin urmare, boala este denumită în mod popular „urechea înotătorului”. Inflamația începe din cauza traumatismelor mecanice ale auriculei sau ale canalului auditiv extern. Deteriorarea capacului protector duce la pătrunderea și reproducerea microorganismelor patogene, apoi se formează un furuncul în acest loc.

Dacă nu este tratată imediat, otita externă devine severă și se răspândește în cartilajul parotid și oasele. Cu acest tip de boală, pacientul este îngrijorat de durerea dureroasă, palpitantă, umflarea urechii și creșterea moderată a temperaturii.

Cu otita medie, procesul inflamator se extinde la căile respiratorii ale urechii medii, situate imediat în spatele membranei timpanice: cavitatea timpanică, tubul auditiv și procesul mastoid.

Forma otitei medii curge adesea de la catarală la purulentă.

Otita medie catarală acută a urechii medii apare ca o complicație a infecțiilor respiratorii acute sau a infecțiilor virale respiratorii acute, după pătrunderea agentului cauzal în cavitatea timpanică. În etapa inițială, nivelul auzului poate scădea, poate apărea tinitus, dar temperatura rămâne normală sau crește ușor.

Dacă aceste simptome sunt ignorate, atunci otita medie catarală se manifestă printr-o creștere bruscă și puternică a temperaturii și dureri provocatoare în ureche, răspândindu-se la ochi, gât, faringe sau dinți. Puteți vindeca astfel de otite medii numai scăpând de infecție, pentru care trebuie să consultați urgent un medic.

Otita medie purulentă acută a urechii medii este o formă catarală neglijată. Boala se manifestă printr-o descoperire a membranei timpanice și ieșirea puroiului, urmată de o scădere a temperaturii corpului. Tratamentul, pe lângă combaterea infecției, ar trebui să includă îndepărtarea permanentă a puroiului din ureche, lucru care poate fi făcut doar de către un profesionist din domeniul sănătății..

În plus, puroiul nu poate ieși întotdeauna singur. Dacă timpanul este foarte puternic, este necesară o intervenție chirurgicală pentru puncția timpanului. Această procedură se numește „paracenteză” și se efectuează folosind un anestezic local: se face o puncție cu un instrument special în punctul cel mai favorabil, iar puroiul este eliberat complet.

După ce puroiul este îndepărtat, timpanul este cicatrizat și calitatea auzului nu este redusă în continuare.

Dacă otita medie acută este lăsată netratată, puroiul se va răspândi în interiorul craniului. Ca urmare, se dezvoltă otita medie internă, care afectează aparatul vestibular, provocând un abces cerebral și ducând, cel puțin, la pierderea parțială sau completă a auzului. Prin urmare, la primele semne de otită medie, nu trebuie să încercați să vă picurați ceva în urechi sau să vă așezați un tampon cu alcool sau alt antiseptic, dar trebuie să mergeți urgent la medic!

Motivele otitei

Fiecare boală ORL este însoțită de o producție crescută de mucus. Pe măsură ce cantitatea sa crește, cu o coincidență nefericită a circumstanțelor, mucusul intră în trompa lui Eustachian, perturbând ventilația cavității timpanice. Celulele cavității timpanice secretă un fluid inflamator. Pe lângă înfundarea lumenului trompei Eustachian, microorganismele patogene, care fac în mod normal parte din microflora locală, contribuie și la agravarea inflamației..

Cauzele otitei medii sunt:

Pătrunderea infecției din alte organe ORL - ca o complicație a unei boli virale infecțioase concomitente;

Diferite boli ale nasului, sinusurilor și nazofaringelui. Aceasta include toate tipurile de rinită, curbura septului nazal și la copii - adenoide (vegetație adenoidă);

Traumatism urechii;

Hipotermie și imunitate slăbită.

Complicațiile și consecințele otitei medii

Deși numai urechile rănesc cu otita medie, complicațiile cu un tratament inadecvat sau lipsa acestuia pot afecta multe organe. Tratamentul incomplet al otitei medii duce la consecințe foarte teribile - supurația trece la maxilarul inferior, atingând glanda salivară și ducând deseori la dizabilități.

Dar ceea ce face otita medie și mai periculoasă este că această boală nu este întotdeauna ușor de detectat. De exemplu, în unele cazuri, boala nu este însoțită de dureri acute la nivelul urechilor. Adesea, din cauza otitei medii, activitatea tractului gastro-intestinal este întreruptă. Acest lucru se datorează faptului că regiunea noastră abdominală și urechea sunt conectate de același nerv. Prin urmare, în timpul otitei medii, în special la un copil, intestinele se pot umfla, pot apărea vărsături și constipație. Adică, puteți suspecta apendicita, caz în care veți fi direcționat către un chirurg. Dar diagnosticul bolilor inflamatorii la copiii mici trebuie efectuat cu participarea unui medic ORL..

Dacă o mamă crede că copilul ei are doar o supărare a tractului gastro-intestinal și adoptă un tratament independent, atunci otita medie se poate transforma într-o boală mai gravă - otoantrita. Aceasta este o situație în care puroiul trece în regiunea din spatele urechii și se alătură o altă inflamație, ca urmare a căreia urechile se umflă în exterior, apare edem și temperatura crește din nou. O complicație poate apărea atât în ​​zilele următoare, cât și într-o lună, adică nu poate fi prezisă. Dacă aceste simptome ale otitei medii nu sunt observate, atunci meningita se va dezvolta în câteva luni, deci aveți grijă cu otita medie.

Alte complicații frecvente ale otitei medii includ trecerea la stadiul cronic, afectarea aparatului vestibular și pierderea auzului..

În plus, o complicație a otitei medii poate fi:

Meningita și alte complicații intracraniene (abces cerebral, encefalită, hidrocefalie) - etapa care urmează otoantritei, dacă nu se iau măsuri la timp;

Pareza nervului facial;

Ruptura membranei timpanice și umplerea cavității urechii cu puroi;

Colesteatom - suprapunerea canalului auditiv printr-o formație chistică asemănătoare unei tumori sub forma unei capsule cu epiteliu și keratină moarte;

Mastoidita - inflamația procesului mastoid, care determină distrugerea osiculelor auditive din urechea medie;

Tulburare a tractului gastro-intestinal - balonare, vărsături, diaree;

Deficiență de auz persistentă, pierderea auzului (până la surditate completă).

Otita medie cronică este extrem de dificil de tratat și reduce foarte mult calitatea vieții - auzul este afectat, există un proces inflamator constant în urechi și apare supurație. Adesea, tratamentul conservator nu este suficient pentru a scăpa de otita medie cronică la adulți și trebuie să recurgeți la o intervenție chirurgicală.

Diagnosticul otitei medii

Un medic competent diagnostichează otita medie acută fără dispozitive speciale și tehnologii inovatoare. O examinare simplă a urechii și a canalului auditiv cu un reflector cap (oglindă cu o gaură în centru) sau un otoscop este suficient pentru a diagnostica otita medie.

Cum este diagnosticată otita externă??

Cu otita externă, medicul acordă atenție pielii din zona auriculei, dimensiunii canalului urechii și descărcării din aceasta. Dacă lumenul auditiv este foarte îngust, mai ales dacă timpanul nu este nici măcar vizibil, pielea se înroșește, iar scurgerea lichidă se observă în interiorul urechii, acest lucru permite medicului să diagnosticheze otita externă.

Cum este diagnosticată otita medie?

Otita medie acută este, de asemenea, diagnosticată într-o măsură mai mare prin examinare externă. Medicul este ghidat de unele dintre semnele caracteristice ale acestei boli: un timpan înroșit, limitarea mobilității sale și prezența perforației.

Toate aceste simptome sunt ușor de verificat - este suficient ca pacientul să-și pufăiască obrajii fără a deschide gura. Suflarea urechilor, o tehnică numită manevra Valsalva, este folosită în mod obișnuit de scafandri și scafandri pentru a egaliza presiunea în ureche atunci când coboară adânc. Pe măsură ce aerul pătrunde în cavitatea timpanică, membrana se îndoaie în mod vizibil și, dacă cavitatea este umplută cu fluid, atunci nu va exista o îndoire.

Perforarea membranei timpanice cu otită este vizibilă cu ochiul liber după ce cavitatea urechii este umplută cu puroi și curge în timpul descoperirii.

Clarificarea diagnosticului de otită medie internă: audiometrie

Examinarea auditivă pe un dispozitiv special - audiometrie, precum și măsurarea presiunii în interiorul urechii - timpanometria - este utilizată pentru a clarifica diagnosticul dacă se suspectează otita medie cronică.

Dacă acuitatea auzului cu otita medie continuă scade brusc și încep atacurile de amețeală, există o suspiciune rezonabilă de otită medie (inflamația labirintului urechii). În acest caz, se utilizează audiometria, acestea recurg la ajutorul unui otorinolaringolog și la un examen neurologic..

Radiografie și tomografie computerizată

Radiografia pentru otita medie acută este utilizată pentru confirmarea complicațiilor sale - infecții intracraniene severe sau mastoidită. Acestea sunt cazuri destul de rare, dar dacă există suspiciuni cu privire la aceste complicații periculoase, este necesară CT a creierului și a oaselor temporale ale craniului..

Determinarea florei bacteriene în otita medie

Cultura bacteriană pentru otita medie, la prima vedere, pare un studiu inutil. Într-adevăr, este nevoie de timp pentru cultivarea bacteriilor, iar rezultatul analizei va fi vizibil doar timp de 6-7 zile și, dacă se efectuează tratamentul în timp util al otitei medii, boala ar fi trebuit deja să treacă până acum. Dar nu în toate cazurile de otită medie, antibioticele obișnuite ajută și dacă medicul știe din rezultatele frotiului care microorganisme au cauzat otita medie, el va prescrie un medicament adecvat cunoscut.

Ce trebuie făcut cu otita medie?

De îndată ce există senzații incomode în urechi, indiferent dacă este vorba de congestie periodică sau dureri dureroase, trebuie să consultați imediat un medic pentru tratament competent. În caz contrar, otita medie acută se va transforma cel mai probabil în cronică, lăsând în urmă cicatrici, subțierea, retracția sau un spațiu pe timpan, după care pacientul va prezenta inflamații frecvente și pierderea auzului.

Dacă mergi la medic în aceeași zi în care au apărut durerile, este imposibil, atunci singurul lucru care se poate face este să folosești antihistaminice în interior (prin reducerea presiunii în ureche, durerea dispare), iar în caz de durere severă, calmante.

Atenție: ulei de camfor, infuzie de mușețel, alcool boric, suc de ceapă și usturoi sau supozitoare pe bază de plante - oricare dintre aceste medicamente „vindecătoare” pentru tratamentul otitei medii poate duce la surditate pe viață. Același lucru este valabil și pentru încălzirea cu nisip, sare sau un tampon de încălzire. Procesul inflamator din ureche se va intensifica de mai multe ori, deoarece aceste remedii populare dau bacteriilor hrană și accelerează reproducerea lor, provocând acumularea de puroi și umflături severe. Antisepticele pe bază de alcool sunt deosebit de periculoase pentru copiii cu membrane mucoase delicate și sensibile..

Dar cel mai rău lucru este pătrunderea puroiului în creier, ducând la consecințe ireversibile - o persoană poate rămâne invalidă pentru totdeauna!

Cum se tratează otita medie?

Indiferent de forma otitei medii, pacientul are nevoie de medicamente pentru durere, deoarece este insuportabil să îndure durerile de ureche. De obicei, acestea sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cel mai frecvent prescris astăzi este ibuprofenul. În timpul tratamentului cu AINS, pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă.

Cum se tratează otita externă??

Dacă otita externă se găsește la adulți, tratamentul principal va fi cu picături pentru urechi. La o persoană sănătoasă cu imunitate normală, otita externă va dispărea cu utilizarea a doar picături, nu sunt necesare antibiotice în injecții sau tablete. Picăturile pot consta doar dintr-un medicament antibacterian sau pot combina un antibiotic și un agent antiinflamator. Otita externa este tratată în medie cu picături timp de o săptămână.

Practic, pentru tratamentul otitei externe sunt prescrise:

Antibiotice - norfloxacină (Normax), clorhidrat de ciprofloxacină (Ciprolet), rifamicină (Otofa);

Antibiotice cu corticosteroizi - Candibiotic (beclometazonă, lidocaină, clotrimazol, cloramfenicol), Sofradex (dexametazonă, framicinetă, gramicidină);

Unguentele antifungice - clotrimazol (Candide), natamicină (Pimafucin, Pimafukort) - sunt prescrise dacă otita externă este de origine fungică.

Dintre remediile recent dovedite, se utilizează un unguent cu substanța activă "mupirocin", care nu are un efect patologic asupra microflorei normale a pielii, dar este activ împotriva ciupercilor.

Care este tratamentul pentru otita medie acută a urechii medii și a labirintului auditiv la adulți?

Antibiotice

Se obișnuiește tratarea otitei medii cu medicamente antibacteriene. Dar tratamentul otitei medii la adulți este ușor diferit de tratamentul bolilor din copilărie - frecvența recuperării spontane din otita medie la un adult este mai mare de 90%, ceea ce neagă practic nevoia de antibiotice. Dar restul de 10 la sută au consecințe foarte grave, deci dacă după primele două zile ale bolii nu există nicio îmbunătățire, atunci sunt prescrise antibiotice.

Antibioticele trebuie prescrise de un medic calificat, deoarece această clasă de medicamente este extrem de periculoasă din cauza efectelor secundare. Cu toate acestea, mortalitatea cauzată de complicațiile otitei medii ajunge la 28.000 de persoane pe an, astfel încât, de regulă, tratamentul este justificat. De obicei, antibioticele sunt administrate sub formă de pilule, dar dacă pacientul nu poate lua pilula, se folosesc injecții.

Pentru a trata otita medie la adulți, utilizați:

Amoxicilină (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox sau Amosin);

Combinația de amoxicilină cu acid clavunalic (Flemoklav, Augmentin, Ekoklav);

Cefuroximă (Cefurus, Axetin, Zinnat, Zinacef).

Este posibil să prescrieți alte medicamente, dar este important să respectați cerința de bază a terapiei cu antibiotice: să finalizați un curs de tratament care durează cel puțin o săptămână. Dacă microorganismele nu dispar din cauza întreruperii utilizării antibioticelor, bacteriile dezvoltă rezistență la acest grup de medicamente, iar antibioticele nu mai funcționează.

Picături pentru urechi pentru otita medie

Tratamentul cuprinzător pentru otita medie a urechii medii include adesea utilizarea picăturilor. Este extrem de important să știți că nu toate picăturile pentru urechi sunt la fel și, dacă vă doare urechea, atunci nu toate picăturile vor funcționa. Diferența este că, înainte ca membrana timpanică să fie deteriorată și după perforare, substanța activă pentru tratamentul otitei medii este complet diferită.

Dacă timpanul este intact, atunci utilizați picături anestezice - Otipax, Otinum sau Otisol - cu lidocaină, benzocaină sau salicilat de colină. În forma catarală a otitei medii la adulți, picăturile cu un antibiotic nu vor ajuta deloc, deoarece substanța nu intră în sursa inflamației - în spatele timpanului.

Când puroiul a izbucnit și cavitatea timpanică este deschisă, dimpotrivă, picăturile cu efect analgezic sunt contraindicate, deoarece pot duce la consecințe nedorite. Mai mult, odată cu fluxul de puroi, durerea dispare.

Pentru a preveni supurația repetată sau pătrunderea puroiului în urechea internă, antibioticele sunt prescrise pentru a picura în cavitatea timpanică deschisă - acestea sunt Normax, Ciprofarm, Miramistin și altele, numai un medic ar trebui să le prescrie. Utilizarea antibioticelor ototoxice, a medicamentelor pentru alcool, cu fenazonă sau salicilat de colină este strict interzisă.

Paracenteza membranei timpanice - o măsură extremă

Când tratamentul terapeutic al otitei medii cu medicamente nu funcționează, o cantitate mare de puroi se acumulează în spatele timpanului. Acest lucru duce la dureri foarte severe și la absorbția crescută a produselor reziduale ale bacteriilor în sânge. Se produce intoxicație generală a corpului. De îndată ce apar astfel de simptome, medicii prescriu urgent paracenteza - o operație care previne complicațiile severe ale otitei medii.

Operația se efectuează sub anestezie locală. În procesul de paracenteză, timpanul este incizat cu un ac special în cel mai subțire loc pentru a reduce la minimum leziunile țesuturilor și puroiul curge prin orificiul rezultat. Mai mult, o rană cu incizie îngrijită se vindecă mult mai repede decât o gaură cu perforație naturală, iar după paracenteză se formează o cicatrice minimă.

A doua zi, există o îmbunătățire bruscă a bunăstării și recuperarea pacientului este accelerată. Acest lucru este valabil mai ales pentru paracenteza în tratamentul otitei medii la copii..

Paracenteza de urgență este indicată pentru:

Inflamația urechii interne;

Înfrângerea meningelor, manifestată sub formă de cefalee și greață;

Deteriorarea nervului facial;

Dacă în termen de trei zile de la începerea tratamentului cu antibiotice, durerea nu dispare și supurația nu dispare.

Spre deosebire de otita externă sau otita medie de severitate variabilă, inflamația labirintului auditiv este tratată în mod cuprinzător și numai într-o unitate medicală sub supravegherea constantă a unui neurolog și otorinolaringolog. Pentru tratarea labirintului sunt necesare nu numai antibiotice, ci și agenți neuroprotectori și medicamente pentru a îmbunătăți microcirculația sângelui în urechea internă.

Prevenirea otitei

Scopul principal al prevenirii otitei medii la adulți este de a preveni blocarea tubului Eustachian de mucus gros. Aceasta nu este o sarcină ușoară. De regulă, rinita acută este însoțită de descărcare de lichid, dar în timpul tratamentului mucusul devine adesea mult mai gros, stagnând în nazofaringe..

Pentru a preveni dezvoltarea otitei medii cauzate de procese purulente stagnante, este necesar să se trateze imediat bolile ORL corespunzătoare - o rinită banală, sinuzită sau îndepărtarea adenoidelor din faringe..

Ce trebuie făcut pentru a preveni complicațiile bolilor ORL sub formă de otită medie:

Utilizați medicamente vasoconstrictoare în nas pentru a reduce edemul mucoasei;

Mențineți echilibrul fluidelor în corp, beți mai multă apă;

Luați în timp util medicamente antipiretice la o temperatură foarte ridicată, prevenind reținerea acestuia;

Mențineți temperatura aerului în camera de zi în intervalul 18-20 ° C Celsius;

Mențineți umiditatea în cameră, ventilați și faceți curățare umedă în mod regulat;

Respectați măsura în care vă suflați nasul - în niciun caz nu exagerați, deoarece acest lucru provoacă blocarea tuburilor auditive și stagnarea mucusului infectat și aruncați fiecare nară, ciupindu-le separat.

Dar cea mai importantă prevenire la primele simptome va fi o vizită la timp la un medic. El va examina timpanul și va stabili în ce parte a otitei medii a urechii, dacă exudatul purulent s-a colectat în cavitatea timpanică. Este posibil să aveți nevoie de un test de sânge sau de o altă examinare, în funcție de rezultatele cărora medicul va selecta tratamentul corect și va salva pacientul de complicațiile teribile ale otitei medii.

Educaţie: În 2009 a primit o diplomă în specialitatea „Medicină generală” la Universitatea de Stat din Petrozavodsk. După finalizarea unui stagiu la Spitalul Clinic Regional Murmansk, a primit o diplomă în otorinolaringologie (2010)

Cum se tratează otita medie

Simțurile ajută o persoană să navigheze în spațiu, să perceapă lumea în toată diversitatea ei și să asigure siguranța existenței. Auzul este una dintre cele mai importante senzații și, dacă este redusă brusc sau se pierde în cel puțin o ureche, este întotdeauna o problemă gravă, socială și medicală. Cele mai frecvente cauze ale pierderii auzului sunt modificările legate de vârstă asociate cu expunerea la sunet și zgomot, precum și leziunile infecțioase și inflamatorii ale analizorului auditiv, începând de la partea exterioară, care conduce sunetul, terminând cu zonele de percepție în care se află aparatul vestibular.

Fără diagnosticare completă și terapie în timp util, această patologie poate dura mai multe luni, urmând un curs cronic și recurent, ducând la apariția complicațiilor și pierderea auzului, până la surditate completă și dizabilitate. Dar dacă simptomele acute ale otitei medii încă îi obligă pe pacienți să meargă la medic, atunci nu toată lumea tratează otita medie cronică. Pentru a dezvolta un tratament complet și corect al otitei medii (inflamația urechii), este necesar un diagnostic profesional în mai multe etape, bazat nu numai pe analiza tuturor reclamațiilor și examinării, ci și pe datele diverselor studii..

Conținutul articolului

Metode pentru diagnosticarea otitei medii

Este necesar să efectuați o serie de proceduri de diagnostic și examinări efectuate atunci când contactați un medic ORL. Diagnosticul începe cu identificarea reclamațiilor și efectuarea unei examinări cu ochiul liber și cu ajutorul dispozitivelor - un reflector, un otoscop, precum și studierea structurilor vizibile ale urechii folosind un otoscop. Cu ajutorul dispozitivelor, se evaluează starea auriculei, pielea urechii exterioare, a cartilajului și a canalului urechii, precum și partea vizibilă a timpanului, cantitatea de sulf și culoarea acestuia, prezența dopurilor.

Se utilizează metode de evaluare a auzului și a stării membranei timpanice (timpanometrie cu reflectometrie), în prezența unei descărcări purulente sau de altă natură, este cultivată și analizată cu identificarea agenților patogeni și a sensibilității lor la antibiotice. Dacă se detectează otita medie, tratamentul și simptomele sunt evaluate și dezvoltate exclusiv de către un medic, auto-medicația este inacceptabilă.

În procesul de diagnostic, este important nu numai să se identifice inflamația, ci și să se determine forma și localizarea acesteia, ce structuri ale urechii sunt afectate, dacă există complicații și patologii concomitente care pot afecta terapia.

Cum se tratează otita externă

O variantă obișnuită a patologiei este otita externă, un proces inflamator care afectează pielea sau cartilajul auricular, precum și zona canalului urechii și a părții exterioare a membranei orientate spre canal. Terapia depinde de motivele care au cauzat-o, deoarece inflamația poate fi infecțioasă (microbiană, mai rar virală) sau alergică, poate fi cauzată de pătrunderea apei și umflarea sulfului, care formează iritații („urechea înotătorului”). Inflamația în acest tip de otită medie poate fi acută, durând în medie până la două săptămâni și cronică, când procesul de deteriorare a țesutului durează luni de zile. Cauza este de obicei microbii aparținând grupului de agenți patogeni oportunisti (cel mai adesea stafilococ și Pseudomonas aeruginosa), mai rar ciuperci.

Cum se tratează otita medie în astfel de cazuri? În mod tradițional, se utilizează terapia locală sub formă de picături, turundă cu medicamente sau proceduri de fizioterapie (tehnici de stimulare, încălzire, regenerare). Numai dacă aceste măsuri sunt ineficiente, recurg la terapie sistemică - prescrierea de medicamente pe cale orală sau sub formă de injecții. Întrebarea despre cum se vindecă otita medie de această formă este decisă de medicul ORL, acesta prescrie picături sau unguente pentru patologia pielii în zona auriculară (cu antibiotice, componente antiinflamatorii și hormonale). Dacă manifestările otitei externe sunt însoțite de o creștere a temperaturii, medicamentele antipiretice sunt indicate în dozele legate de vârstă, iar antibioticele orale sunt utilizate în procesul bacterian.

Cu natura fungică a infecției (stabilită prin datele culturilor și tabloul clinic), medicul determină modul în care este tratată otita medie - cu ajutorul medicamentelor externe sau interne cu componente antifungice.

Nu ar trebui să practicați diferite remedii populare și casnice pentru inflamație, mai ales dacă cauzele sunt un abces sau fierbe. Este interzis să le stoarceți sau să le prelucrați cu tincturi, să faceți loțiuni. Automedicația amenință cu complicații periculoase cu răspândirea puroiului la urechea internă și chiar la cavitatea craniană. Orice rețete pentru medicina tradițională trebuie discutate cu un medic, în unele cazuri pot fi contraindicate, mai ales dacă există o natură alergică a inflamației.

Cum se tratează otita medie

Otita medie acută este cea mai frecventă la copii, deși și adulții pot suferi de aceasta, la care boala poate evolua într-o formă cronică cu perioade de exacerbări. Apariția sa este asociată cu dezvoltarea ARVI, gripa sau exacerbarea proceselor infecțioase și inflamatorii ale nazofaringelui. Boala are natura unei complicații, a unui proces secundar pe fondul unei slăbiri a apărării imune generale sau a unei scăderi a rezistenței locale a membranelor mucoase. Hipotermia, îngrijirea inadecvată a urechii, rinita cronică, abuzul de spray-uri și picături cu substanțe vasoconstrictoare contribuie la formarea otitei medii.

O cauză obișnuită a otitei medii este pătrunderea ascendentă a infecției în cavitatea urechii - din nazofaringe cu ARVI sau adenoidită, sinuzită. Rareori, introducerea microbilor are loc odată cu fluxul de sânge sau limfă din focarele îndepărtate. Într-o astfel de situație, otita medie poate fi tratată atât în ​​mod conservator, prin utilizarea medicamentelor locale și sistemice, cât și în cel mai scurt timp, cu riscul de puroi care să explodeze în cavitatea craniană și durere insuportabilă..

Adesea, otita medie acută se manifestă printr-o creștere a temperaturii și stare generală de rău pe un fundal de durere ascuțită și severă în regiunea urechii, pe o parte sau pe ambele părți simultan. În procesul de acumulare de lichid și edem în cavitatea urechii, auzul scade, mai ales puternic la vârful procesului, cu perforarea membranei și ieșirea puroiului cu un tratament adecvat, acest simptom dispare treptat. În absența oricărei măsuri medicamentoase atunci când se utilizează metode tradiționale, se pot dezvolta complicații și pierderea persistentă a auzului. Numai un medic poate prescrie tratamentul pentru otita medie (inflamația urechii medii).

În primul rând, sunt prescrise antibiotice cu spectru larg. Pe lângă acestea, se folosesc picături pentru urechi cu efecte antiinflamatorii, analgezice și antiseptice..

Cu amenințarea răspândirii procesului, cu progresul puroiului în cavitatea craniană sau cu prezența unor indicații speciale, medicul ORL poate recurge la un tratament chirurgical - o puncție a membranei (paracenteza) pentru scurgerea puroiului din cavitatea timpanică, pe fondul continuării tuturor măsurilor terapeutice necesare..

În mod separat, merită să ne oprim asupra rețetelor dubioase și periculoase la rubrica „cum să vindecăm rapid otita medie” de pe Internet sau conform sfaturilor generației mai vechi. Medicii îi descurajează puternic să nu practice, mai ales atunci când există amenințarea cu perforarea membranei sau prezența unei găuri în ea. Instilarea în ureche a diverselor decocturi și tincturi, în special a drogurilor alcoolice, învechite, amenință nu numai pierderea persistentă a auzului, ci și posibilitatea dezvoltării meningitei.

Cum se tratează otita medie a urechii interne (labirintită)?

Înfrângerea urechii interne nu are loc brusc, de obicei este o complicație a procesului inflamator în zona cavității timpanice, mai des de natură virală. Principalele simptome sunt o stare generală gravă, atacuri de amețeală sau prezența lor constantă, durere și pierderea auzului, probleme de echilibru și coordonare. Principala condiție pentru terapie este spitalizarea într-un spital și respectarea meticuloasă a tuturor prescripțiilor medicului. Cum se tratează otita medie a urechii în acest caz:

  • medicamente pentru eliminarea amețelilor;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • mijloace pentru îmbunătățirea fluxului sanguin în zona cohleei și a nervului;
  • antibiotice pentru a suprima infecția pe cale orală sau injectabilă.

Orice încercare de a corecta această patologie folosind metode populare este interzisă, este periculoasă!

Fizioterapie pentru otita medie: cum se tratează inflamația urechii

În stadiul de calmare a bolii și în stadiul de reabilitare, fizioterapia este un punct important în tratament..

Este posibil atât să vizitați o policlinică folosind dispozitive staționare profesionale de fizioterapie, cât și să utilizați unele dispozitive și tehnici portabile la domiciliu. Scopul este suprimarea inflamației și eliminarea edemului, activarea fluxului sanguin tisular și repararea proceselor țesuturilor deteriorate, normalizarea sau revenirea auzului.

Următoarele tehnici sunt cele mai frecvent utilizate.

Electroforeza este administrarea locală a medicamentelor folosind curent continuu. În același timp, efectele medicamentoase sunt combinate cu efectul terapeutic al curentului continuu (activarea metabolismului, efect antiinflamator).

Masajul pneumatic se efectuează cu dispozitive speciale care afectează zona urechii; datorită fluctuațiilor de presiune în limitele de siguranță admise, fluxul sanguin și procesele de recuperare sunt îmbunătățite, fluxul de lichid din cavitatea timpanică este mai activ.

Magnetoterapia are un bun efect antiedem, analgezic și antiinflamator, stimulează procesele de regenerare.

Iradierea cu un laser cu heliu-neon promovează expansiunea vaselor de sânge, accelerează fluxul sanguin și crește imunitatea locală.

Iradierea ultravioletă (OZN) are un efect bactericid pronunțat datorită acțiunii asupra peretelui celular al microorganismelor, dilată moderat vasele de sânge, accelerând fluxul sanguin.

Terapia UHF este efectul asupra țesuturilor unui câmp electromagnetic cu o anumită frecvență a oscilațiilor magnetice. Are efect de încălzire, îmbunătățește circulația sângelui și a limfelor, stimulează vindecarea zonelor deteriorate, regenerează membranele mucoase, favorizează resorbția infiltratelor inflamatorii.

În fiecare caz specific, când se identifică otita medie, modul de tratare a acesteia cu fizioterapie este decis doar de un kinetoterapeut specialist, împreună cu un medic ORL.

Cum se vindecă rapid urechile la copii

Otita medie este considerată o boală obișnuită în copilărie; până la 80% dintre copiii din diferite grupe de vârstă au suferit otită medie acută cel puțin o dată în viață. Incidența maximă apare în copilăria timpurie până la 3 ani, când trăsăturile anatomice ale organului auditiv predispun la răspândirea inflamației de la nazofaringe la urechea medie.

Copiii sunt cel mai greu de tolerat inflamația acută la nivelul urechii medii la o vârstă fragedă. Adesea, otita medie are o natură recurentă pe fondul scăderii imunității, probleme cu nazofaringele, o creștere a adenoidelor, ca urmare a contactului frecvent cu infecțiile. Un medic ORL sau imunolog cu experiență vă va ajuta să răspundeți la întrebarea cum să scăpați pentru totdeauna de otita medie la copii. Sunt necesare și alte măsuri: igienizarea nazofaringelui, eliminarea creșterilor adenoide, tratamentul bolilor alergice și a altor boli.

Adesea, în terapia complexă a otitei medii la copii, sunt combinate atât medicamentele locale, cât și cele sistemice, inclusiv cele imunostimulante, se utilizează fizioterapie și diverse metode de tratament spa în perioada de remisie. Adesea ajută la scăderea otitei medii recurente și a inflamației cronice, excluderea produselor alergenice și a efectelor iritante externe asupra organului auditiv al copiilor, a întăririi și a activităților recreative, a unui regim zilnic strict și a nutriției. După 6-7 ani, întrebarea cum se vindecă otita medie la bebeluși nu mai crește, problema dispare treptat pe măsură ce inelul limfatic nazofaringian se maturizează, creșterile adenoide regresează treptat și formează imunitate la infecțiile din copilăria trecută și cresc rezistența la ARVI.

Întrebați un medic

Există încă întrebări pe tema „Cum se tratează otita medie”?
Adresați-vă medicului dumneavoastră și primiți o consultație gratuită.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Ghimbir pentru tuse

Articole de expertiză medicalăGhimbirul a primit mult timp meritată recunoaștere ca agent de vindecare: medicina tradițională chineză îl numește „un medicament pentru vărsături”, iar medicii indieni folosesc ghimbirul pentru tuse de secole.

Tsitovir-3

Medicamentul Cytovir-3 este un medicament antiviral imunostimulator împotriva virusurilor gripale A și B și a altor virusuri care provoacă boli virale respiratorii acute.
Bendazolul induce producerea de interferon endogen în organism, are un efect imunostimulator (normalizează răspunsul imun al organismului).