Operație de corectare a septului nasului - caracteristici și reabilitare

Încălcarea respirației naturale prin nas, boli frecvente ale sinusurilor paranasale și ale canalului urechii perturbă confortul vieții unei persoane, aducându-i disconfort fizic și mental.

Acest lucru se poate datora curburii septului nazal, care nu poate fi complet eliminată prin metode conservatoare de terapie. Prin urmare, opțiunea optimă de tratament este efectuarea unei operații numite septoplastie..

Caracteristici și funcții ale septului nazal

Septul împarte nasul în două cavități simetrice. În structura sa, are cartilaj și țesut osos..

În partea anterioară, este format din cartilaj patrulater, peretele posterior este format din țesut osos (os etmoid, vomer și maxilarul superior).

Nasul oferă următoarele funcții:

  1. Vă permite să deosebiți mirosurile.
  2. Firele de păr poziționate reprezintă o barieră naturală împotriva intrării particulelor străine, datorită cărora aerul inhalat este purificat.
  3. Înainte de a pătrunde în plămâni, aerul este încălzit la temperatura corpului și, de asemenea, este umidificat până la 100%. Când are loc expirația, cavitatea nazală previne pierderea de umiditate și căldură.

Cauze

Un sept nazal perfect plat este fixat doar la 5% din populație.

Cauze care duc la deformare:

  1. Consecințele traumei mecanice (50% din toate cazurile). Acestea pot fi leziuni la nivelul nasului și zonei faciale (rezultatul unei lovituri). Curburile cu îndoituri puternice sunt deosebit de periculoase..
  2. Creșterea anormală a țesutului osos facial (înregistrată la 30% dintre pacienți).
  3. Procese patologice care duc la deformarea compensatorie a nasului (diagnosticată în 10% din toate cazurile). În etiologie, un rol special este acordat creșterilor polipoase și modificărilor hipertrofice ale sinusurilor nazale..
  4. Predispozitie genetica. Această afecțiune patologică poate apărea dacă au fost înregistrate cazuri în familie de la rude (părinți, bunici).
  5. Modificări hipertrofice în organul lui Jacobson. La om, organul vomer-nazal se află într-o stare atrofiată (atavism). Este un loc de concentrare a celulelor olfactive și este foarte dezvoltat la animale. Dar uneori apare creșterea patologică, provocând modificări structurale în septul nazal.

Clasificare

În funcție de cum este curbată partiția, există trei grade:

  1. Ușoare. Se manifestă ca o ușoară abatere de la mijlocul axei.
  2. In medie. Există o abatere laterală spre mijlocul sinusului.
  3. Greu. Deformitatea provoacă un contact aproape complet cu peretele lateral al nasului.

Distinge următoarele tipuri de deformări:

  1. Modificarea configurației nasului sub forma unei curburi asemănătoare crestei. Este mic și practic nu interferează cu respirația.
  2. O curbură asemănătoare crestei cu respirație naturală afectată. Localizat în partea anterioară a nasului.
  3. Deviația crestei se dezvoltă la nivelul septului posterior.
  4. S-deformare. Septul este curbat, cu dezvoltarea creastei simultan pe laturile dreapta și stânga.
  5. „Sabie turcească”. Formată în cavitatea nazală din spate.
  6. Curbura septului nazal în proiecție orizontală.
  7. „Mototolit”. Anomaliile apar în proiecții diferite.

Simptome

Tabloul clinic cu curbură a septului nazal are simptomele principale și suplimentare.

Principalele caracteristici sunt:

  • Pacientul observă inflamații frecvente la nivelul sinusurilor (sinuzită, etmoidită sau sinuzită frontală). Rinita se dezvoltă uneori și nu răspunde bine la tratamentul convențional. Aceste boli provoacă următorul tablou clinic:
    • Congestia nazală nu este ameliorată de niciun tip de picături nazale.
    • Descărcarea din cavitatea nazală apare sub forma unei secreții purulente sau mucoase.
    • Organele vizuale devin sensibile la lumina puternică, ceea ce crește separarea lacrimilor.
    • Timbrul vocii se schimbă (apare sunetul nazal).
  • Apariția sforăitului odată cu dezvoltarea stopului respirator pe termen scurt (apnee). Aceasta poate fi o consecință a somnolenței dimineața, a durerii în cap. La persoanele în vârstă, acest simptom poate fi însoțit de o creștere bruscă a tensiunii arteriale..
  • Problemele apar cu inhalarea naturală și expirația prin nas. Acest lucru este însoțit de necesitatea de a trece la respirația prin gură, ceea ce provoacă o tendință la manifestări frecvente de răceli..

În plus, apar simptome suplimentare, care se manifestă după cum urmează:

  • O scădere a simțului mirosului poate apărea treptat, iar un grad sever al bolii determină o pierdere completă a capacității de a distinge între mirosuri.
  • Subțierea membranei mucoase duce la întreruperea rețelei capilare, ceea ce provoacă o tendință de sângerare spontană.
  • Respirația prin gură determină dezvoltarea astmului bronșic și a bronșitei.
  • Întreruperea glandelor mucoase provoacă o senzație de uscăciune a epiteliului mucos.
  • Zgomotul apare în auricule și acuitatea percepției auditive scade. Lipsa unei terapii adecvate poate cauza pierderea auzului.
  • Un sept deformat obligă pacientul să respire prin gură, rezultând o gură uscată.
  • O față adenoidă apare ca un defect cosmetic. O gură deschisă în mod constant contribuie la faptul că dentiția unei persoane nu se închide strâns (malocluzie).

Măsuri de diagnostic

Pentru un specialist cu experiență, pentru a diagnostica o curbură patologică a septului nazal, este suficientă o examinare externă și anamneză.

Dar, pentru a determina gradul procesului patologic care a apărut și pentru a evita erorile medicale, sunt prescrise următoarele proceduri de diagnostic:

  1. Examenul cu raze X se efectuează în 4 proiecții. Acest lucru vă permite să evaluați starea sinusurilor, precum și să stabiliți prezența unei anomalii osoase..
  2. Tomografia computerizată detectează prezența modificărilor în partea din spate a nasului. În plus, cu ajutorul acestuia, sunt detectate boli concomitente ale urechii, gâtului și nasului..
  3. RMN. Este un tip informativ de cercetare. Ajută la identificarea prezenței formațiunilor de diferite geneze sau creșteri polipoase.
  4. Rinoendoscopie. Se efectuează folosind un endoscop folosind anestezice locale. Această tehnică vă permite să evaluați starea și să examinați părțile posterioare ale nasului.
  5. Rinoscopie. Tipul de studiu vă permite să evaluați starea părții anterioare a nasului și a secțiunilor profunde ale septului.
  6. Rinometria vă permite să stabiliți un obstacol în timpul trecerii aerului inhalat.

Tratament

Terapia conservatoare este o amânare de la intervenția chirurgicală. Este prescris în copilărie și adolescență pentru a elimina simptomele negative..

Următoarele medicamente sunt de obicei prescrise:

  • Cursul antibioticelor reduce șansele unor posibile complicații rezultate din expunerea la microflora patogenă. În acest scop, în copilărie se recomandă:
    • Bioparox.
    • Isofra sau Polydexa.

Septoplastie (intervenție chirurgicală pentru corectarea septului nazal): indicații, tipuri și performanță, rezultat

Autor: Averina Olesya Valerievna, candidat la științe medicale, patolog, profesor la Departamentul Pat. anatomie și fiziologie patologică, pentru Operation.Info ©

Septoplastia este o operație pe septul nazal, efectuată pentru a corecta curbura sau alt defect.

Diverse date de cercetare susțin că incidența septului nazal deviat variază de la 65% la 95%, ceea ce, combinat cu un tablou clinic viu, a dus la atenția ridicată a comunității medicale asupra problemei intervenției chirurgicale pentru corectarea septului nazal. Primele mențiuni despre intervențiile chirurgicale care au pus bazele chirurgiei moderne a septului nazal datează din secolul al XIX-lea. O cantitate mare de experiență clinică în domeniul septoplastiei, împreună cu realizările științei moderne, fac din această intervenție chirurgicală una dintre cele mai eficiente și sigure din punct de vedere clinic..

Structura și funcția septului nazal

Septul nazal este format din trei părți: os (este situat suficient de adânc în interiorul cavității nazale și este format din oase), cartilaginos (sub formă de cartilaj pătrangular) și mobil (zona de la piele între nări până la partea cartilaginoasă).

Septul nazal împarte cavitatea nazală în două pasaje nazale - determinând astfel uniformitatea fluxului de aer în timpul respirației. De asemenea, îndeplinește funcții importante de susținere și modelare - este direct implicat în modelarea nasului, în special a suprafeței sale superioare și inferioare..

Motive pentru dezvoltarea curburii septului nazal

Fiziologic - apare ca urmare a dezvoltării dizarmonice a părților nasului la o vârstă fragedă. Cel mai adesea, curbura netraumatică ia forma unei deplasări complete către întregul sept, creste îngroșate sau creșteri-spini.

tipuri de curbură a septului nazal

Traumatic - apare din cauza impactului extern, cel mai adesea mecanic. În majoritatea cazurilor, leziunea combină deteriorarea structurilor septului nazal în sine și a oaselor nazale, ceea ce provoacă un defect cosmetic semnificativ și necesită o septoplastie a septului nazal în combinație cu rinoplastia.

Compensator (adaptiv) - apare atunci când există un fel de formare în cavitatea nazală din afara septului în sine, care exercită presiune asupra acestuia din urmă. În această situație, operația de pe septul nazal este combinată cu o operație de eliminare a cauzei curburii septului nazal..

Tumorile septului nazal - și nu întotdeauna cancerul, în majoritatea cazurilor, curbura tumorală a septului nazal cauzează polipi, tumori benigne.

Indicații pentru tratamentul chirurgical

Nu este neobișnuit ca o persoană să prezinte o serie de simptome, uneori severe și, în același timp, nici nu presupune că cauza problemelor sale se află în curbura septului nazal. Decizia de a utiliza tratamentul chirurgical se ia în caz de simptome severe:

  • Defect cosmetic - include o curbură a nasului, o cocoașă, o depresiune sau pur și simplu o formă neregulată a nasului;
  • Nas curbat persistent - scurgeri frecvente din nas de natură mucoasă;
  • Congestie nazală cronică pe una sau chiar pe ambele părți, care se poate manifesta prin respirația prin gură;
  • Senzație de uscăciune în nas și gură;
  • Respirație zgomotoasă în timpul somnului;
  • Sforăitul, adesea foarte puternic;
  • Sângerări nasale frecvente, uneori fără un motiv aparent;
  • Reacții alergice până la manifestări de astm bronșic;
  • Răceală frecventă;
  • Boli frecvente și cronice de natură inflamatorie a sinusurilor paranasale - maxilar, frontal și altele;
  • Dureri de cap;
  • Creșterea oboselii, scăderea atenției și performanței, afectarea memoriei;
  • Scăderea simțului mirosului.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că, în prezența unei curburi pronunțate a septului nazal și a absenței simptomelor de mai sus, este logic să se efectueze o îndreptare operativă a septului nazal, deoarece, mai ales la o vârstă fragedă, mecanismele compensatorii-adaptive sunt capabile să neutralizeze manifestările clinice. Odată cu vârsta, se produce epuizarea abilităților de adaptare ale corpului care a făcut față sarcinii anterior, iar simptomele încep să crească, iar operația la o vârstă mai matură nu este întotdeauna posibilă din cauza stării generale a organelor și sistemelor.

Pregătirea pentru operație

Dacă se ia decizia de a efectua o operație cu o curbură a septului nazal, sunt prescrise o serie de teste medicale de rutină pentru a evalua starea generală a corpului și prezența sau absența contraindicațiilor pentru anestezie și tratament chirurgical:

  1. Analiza generală a sângelui;
  2. Analiza generală a urinei;
  3. Chimia sângelui;
  4. Test de sânge pentru infecția cu HIV, hepatita virală și sifilisul;
  5. Coagulogramă - determină starea sistemului de coagulare a sângelui;
  6. Zahăr din sânge;
  7. Electrocardiografie;
  8. Fluorografie.

Uneori, dacă este necesar, medicul extinde lista analizelor de laborator și face programări adecvate.

Imediat înainte de operație ar trebui:

  • Radeți mustața, dacă există;
  • Refuzați medicamentele care reduc coagularea sângelui (de exemplu, aspirină, cardiomagnil, heparină, Plavix, warfarină, diclofenac, indometacină și altele);
  • De asemenea, ar trebui să vă abțineți de la consumul de alcool și să limitați fumatul..

Contraindicații pentru tratamentul chirurgical

Operația de curbură a septului nazal nu are nicio contraindicație specifică, ceea ce înseamnă că, dacă o persoană poate suferi cel puțin o operație semnificativă, atunci va putea fi supusă unei septoplastii. Dar există încă anumite contraindicații:

  1. Vârsta: peste 50 de ani și sub 16-18 ani. Acest lucru se datorează faptului că, după vârsta de 50 de ani, membrana mucoasă se atrofiază și „slăbește puțin”, ceea ce duce la restabilirea fluxului normal de aer prin pasajele nazale și, în consecință, la lipsa de sens a operației. La vârsta de 16-18 ani, nu este de dorit să se efectueze intervenții chirurgicale asupra cartilajului și oaselor nasului, deoarece până la această vârstă se păstrează adesea creșterea atât a cartilajului, cât și a elementelor osoase, ceea ce poate duce la inutilitatea tratamentului. Cu toate acestea, în prezența unor defecte și simptome pronunțate, este posibil să se efectueze operația atât de la vârsta de șase ani, cât și după 50 de ani;
  2. Prezența unei boli inflamatorii cronice acute sau exacerbate;
  3. Prezența menstruației și prima săptămână după aceasta;
  4. Boală mintală;
  5. Coagulopatie - boală de coagulare a sângelui;
  6. Decompensarea bolilor cronice somatice;
  7. Tuberculoza plămânilor și a căilor respiratorii superioare;
  8. Atrofia severă a epiteliului septului nasului.

Anestezie

În funcție de locul în care se află zona curbată, operația se efectuează utilizând anestezie locală sau sub anestezie generală (anestezie).

Anestezia locală la îndreptarea septului nazal se efectuează atunci când curbura septului nu afectează partea osoasă, ci este localizată doar în partea mobilă sau cartilaginoasă a septului nazal - în aceste zone, membrana mucoasă este irigată cu un anestezic sau se aplică tampoane îmbibate în anestezic și, după pierderea completă a tuturor tipurilor de sensibilitate, porniți operațiunea.

Atunci când curbura a implicat structuri osoase sau septoplastia septului nazal este doar o parte sau o etapă a unei operații extinse, pacientul primește anestezie generală. Copiii sunt, de asemenea, operați într-o stare de somn anestezic.

Metode de tratament chirurgical

Operația clasică a septului nazal a fost utilizată încă din 1882. Bineînțeles, într-o perioadă atât de lungă de timp, s-a acumulat o experiență clinică uriașă, s-au dezvoltat numeroase modificări ale tratamentului chirurgical și, în acest moment, se folosesc tehnici testate în timp, care, în combinație cu inovațiile tehnologice moderne, sunt practic garantate pentru a da un efect pozitiv și a provoca un număr minim de complicații..

Rezecția submucoasă a septului nazal

Operația lui Killian: Întreaga operație se efectuează în interiorul cavității nazale, adică nu se fac incizii pe partea pielii feței și, ca urmare, este exclusă posibilitatea cicatricilor postoperatorii în zonele deschise ale feței..

rezecția submucoasă a septului nazal conform lui Killian

Esența acestei operații este că în interiorul căilor nazale, adesea sub control endoscopic (atunci operația se numește septoplastie endoscopică), se fac incizii în membrana mucoasă a septului nazal și a pericondrului pe ambele părți alternativ. De la nivelul acoperișului nasului până la fundul acestuia. În acest caz, se utilizează un mic bisturiu ascuțit, cu vârful rotunjit, fără vârf, deoarece capătul ascuțit al bisturiului poate diseca cu ușurință întreaga grosime a cartilajului, precum și pericondrul și membrana mucoasă a pasajului nazal opus. Membrana mucoasă și pericondrul sunt disecate în cartilaj.

Apoi, se injectează un anestezic sub perichondru, după care foarte atent, pentru a nu deteriora însăși membrana mucoasă, prin inciziile făcute, membrana mucoasă este exfoliată împreună cu perichondrul și periostul la nivelul necesar.

În prezența unei creste sau a unui ghimpe al septului, desprinderea se efectuează ocolind-o din partea laterală a acoperișului și a fundului pasajului nazal pentru a nu deteriora membrana mucoasă din zona de înălțime maximă a defectului. Detașarea se efectuează depășind partea deformată a partiției. Mai mult, septul nasului este îndreptat mecanic: coloanele vertebrale și crestele sunt tăiate, curburile sunt excizate, în timp ce atât cartilajul, cât și osul pot fi corectate.

După aliniere, septul nazal este imobilizat cu tampoane, membrana mucoasă detașată anterior, perichondrul și periostul sunt apăsate pe cartilaj și oase folosind aceleași tampoane. Adesea, după operație, este indicată purtarea unui pansament asemănător unei curele..

Modificări conservatoare ale rezecției submucoase a septului nazal propuse de V. I. Voachek:

Reducerea septului: Incizia se efectuează în același mod ca în operația Killian, dar numai din partea unui pasaj nazal. Apoi, perichondrul și periostul sunt separate numai pe partea inciziei, iar pe aceeași parte, se fac patru tăieturi direct la cartilajul în sine, astfel încât partea curbată a cartilajului să nu fie conectată la nimic, cu excepția membranei mucoase, a perichondrului și a periostului pasajului nazal adiacent. Prin același principiu, ca și în cazul părții cartilaginoase, baza osoasă a septului nazal este disecată în zona curburii sale. Ca urmare a manipulărilor efectuate, septul nazal capătă mobilitate și își asumă o poziție naturală fără intervenție externă. După aceea, tampoanele sunt introduse în pasajele nazale în același mod ca în timpul operației lui Killian.

Mobilizarea septului: esența și tehnica acestei modificări sunt absolut identice cu repararea, dar afectează doar partea cartilaginoasă a septului nazal, fără a atinge partea sa osoasă.

Rezecție circulară: dacă în timpul mobilizării septului, patrulaterul cartilaginos nu dobândește suficientă mobilitate pentru a readuce septul în poziția sa naturală, inciziile făcute sunt extinse prin excizia benzilor subțiri de cartilaj.

Rezecția parțială este o combinație a modificărilor de mai sus ale operațiilor pe septul nazal propuse de V.I. Voyachekom.

Rezecția-reimplantarea este o astfel de modificare a intervențiilor chirurgicale de mai sus, în care se excizează un fragment curbat de cartilaj, secțiunea excizată are forma corectă și se întoarce între straturile membranei mucoase a septului nazal.

Septoplastie cu laser

Metoda se bazează pe un fenomen descoperit în 1992, a cărui esență este că sub influența unui fascicul laser cu anumite caracteristici, cartilajul își păstrează forma dată anterior. Cursul acestei operații include îndreptarea mecanică a cartilajului, aducerea laserului la locul curbei anterioare și expunerea la această zonă cu laserul prin membrana mucoasă, după care cartilajul își păstrează forma corectă.

Septoplastia cu laser are o serie de avantaje incontestabile:

  1. Fără incizii - expunerea la laser se efectuează fără a deteriora membrana mucoasă.
  2. Operația este complet fără sânge.
  3. Nu există complet niciun risc de complicații infecțioase, precum și de formare de hematoame.
  4. Poate fi efectuat în ambulatoriu - nu este nevoie de spitalizare.
  5. Fără edem postoperator.
  6. Perioadă foarte scurtă de reabilitare postoperatorie.

Utilizarea unui laser pentru alinierea septului nazal are o serie de limitări și nu poate fi aplicată în toate cazurile. În primul rând, acest lucru se datorează faptului că laserul acționează numai asupra cartilajului, prin urmare, tratamentul defectelor din partea osoasă a septului nazal este exclus. Și, în al doilea rând, laserul poate păstra doar cartilajul preformat, dar nu poate îndepărta creasta sau coloana vertebrală. De asemenea, laserul este ineficient dacă curbura cartilajului septului nazal este asociată cu cauze compensatorii, care sunt descrise mai sus..

Alegerea oricăreia dintre opțiunile descrise pentru tratamentul chirurgical este dictată în primul rând de prevalența și severitatea curburii septului nazal, precum și de capacitățile tehnice ale clinicii la care ați contactat..

Reabilitare

În cazul septoplastiei cu laser, reabilitarea nu este practic necesară din cauza traumatismului scăzut al metodei.

La efectuarea septoplastiei clasice, în majoritatea cazurilor, este necesară o spitalizare de până la șapte zile.

În primele câteva zile, există tampoane de tifon în nas, care interferează cu respirația nazală. În multe clinici, tampoanele de tifon vechi sunt înlocuite cu tampoane de silicon sau un gel special, care îndeplinesc aceleași funcții ca tampoanele de tifon, dar conțin canale speciale în interiorul lor, care permit păstrarea respirației nazale chiar și în perioada postoperatorie timpurie, ceea ce îmbunătățește semnificativ calitatea vieții în timpul reabilitării..

De îndată ce vine momentul - aproximativ a doua, a treia zi, în funcție de varianta operației efectuate, tampoanele sunt îndepărtate și pasajele nazale sunt examinate pentru a controla starea lor. În timpul unei spitalizări, crustele sunt îndepărtate cu participarea personalului medical foarte atent pentru a nu deteriora membrana mucoasă rănită a cavității nazale.

În perioada de recuperare, medicamentele antiinflamatoare și analgezice sunt adesea prescrise pentru a atenua starea pacientului. Pentru a preveni complicațiile infecțioase, sunt prescrise medicamente antibacteriene, utilizarea lor poate fi atât sistemică (pastile, injecții), cât și locală - irigarea mucoasei nazale.

După externarea din spital, înainte de a începe munca, pentru a controla starea cavității nazale, este necesar să vizitați medicul ORL al policlinicii. În majoritatea cazurilor, dacă munca nu este asociată cu efort fizic intens, puteți începe munca în 10-14 zile.

Pentru a preveni complicațiile în perioada postoperatorie, este necesar:

  1. Evitați să mâncați alimente și băuturi calde;
  2. Abțineți-vă de la vizitarea băii, a solarului;
  3. Limitați durata expunerii la soare;
  4. Protejați-vă de activitatea fizică intensă.

Complicații

Acest tip de intervenție chirurgicală a fost elaborat în detaliu, iar dezvoltarea complicațiilor este o apariție rară. Complicațiile postoperatorii se pot manifesta după cum urmează:

  • Formarea unui hematom - o cavitate tensionată umplută cu sânge între părțile cartilaginoase sau osoase ale septului și mucoasa nazală;
  • Sângerări din nas;
  • Perforarea septului nazal - formarea unui canal care leagă două pasaje nazale;
  • Complicații inflamatorii sub formă de abcese;
  • Sinuzită, sinuzită frontală și alte sinuzite;
  • Synechiae - aderențe în interiorul căilor nazale;
  • Scăderea simțului mirosului;
  • Deformarea nasului sub forma unei depresiuni a spatelui său.

Unde poți face operația și cât costă?

În majoritatea spitalelor mari ale clinicilor publice și private cu departamente ORL, această operație este efectuată.

Calea liberă către un sept nazal plat se află prin medicul ORL la clinica regională de care aparțineți. Medicul va emite o trimitere la spital, unde veți fi inclus pe o listă de așteptare și după examinările necesare și după o anumită perioadă de timp veți fi supus unei septoplastii. Dacă mergeți pe acest drum, există două dezavantaje - timpul și calificările medicului operator, care pot fi fie cele mai mari, fie nu. Din fericire, nu există atât de mulți medici foarte tineri, iar chirurgii începători lucrează întotdeauna sub îndrumarea colegilor lor mai experimentați..

Costul unei operații clasice, luând în considerare șederea în spital, variază de la 20.000 la 100.000 de ruble. Aici merită să luăm în considerare faptul că prețul este adesea supraevaluat, citând utilizarea bisturiilor cu laser și unde, totuși, având în vedere inciziile mici din interiorul pasajelor nazale, utilizarea unor echipamente atât de scumpe pare îndoielnică. Septoplastia cu laser este mult mai scumpă, iar prețurile pentru aceasta fluctuează între 40.000-30.000 de ruble.

Rezultat

Conform recenziilor, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, după intervenția chirurgicală pe septul nazal, manifestările clinice descrise mai sus trec mai întâi și dispar complet și puteți respira plin de nas! În plus, frecvența, severitatea și durata evoluției bolilor infecțioase - ARVI, ARI, rinită, sinuzită și altele.

Bineînțeles, intervenția chirurgicală este un pas serios și trebuie să evaluați și să cântăriți toate avantajele și dezavantajele, după ce v-ați suprimat anterior frica, dar rezultatul acestei operații depășește de obicei așteptările, iar după două până la trei săptămâni, pacienții observă absența simptomelor nazale deranjate anterior și o îmbunătățire semnificativă a calității. viața în general.

Chirurgie pentru corectarea septului nazal

Pentru a restabili fiziologia cavității nazale, se utilizează adesea intervenția chirurgicală, al cărei rezultat este corectarea septului nazal. Otorinolaringologii îi trimit pe mulți dintre pacienții lor mai întâi pentru examinare cu raze X și apoi pentru intervenții chirurgicale. Problema curburii septului nazal este foarte frecventă, dar nu atât de banală pe cât cred mulți. Persoanele care lasă o astfel de situație să-și urmeze cursul, mai des decât altele suferă de sinuzită, sinuzită, care se termină cu foamete de oxigen și proces metabolic afectat în organism.

Cauzele curburii

Există doar 3 motive principale pentru această problemă - genetică, compensatorie sau traumatică. Cel mai adesea, medicii se confruntă cu cauze genetice ale curburii septului nazal - se poate dezvolta o structură anormală a cavității nazale datorită dezvoltării intrauterine necorespunzătoare a unei persoane.

Acest lucru se manifestă prin deplasarea sau deformarea osului sau a țesutului cartilaginos în această zonă, apariția proeminențelor de tip creastă, fuziunea anumitor tipuri de țesuturi etc..

  • Cauzele curburii
  • Pentru ce este operațiunea?
  • Indicații și contraindicații pentru operație
  • Soiuri de intervenții chirurgicale

În timpul nostru sunt frecvente cauze traumatice, care prin natura lor pot apărea la mulți sportivi, militari și alte categorii de oameni care profesional (sau în alte moduri) au șanse de fracturi ale nasului.

Acțiunile mecanice rănesc nasul (nici măcar nu este necesar să-l rupem în acest caz), septul nazal este deplasat, reducând cavitatea internă pe o parte. Această situație este periculoasă într-o măsură mai mare în adolescență, când țesutul osos și cartilajal crește activ.

În cauzele compensatorii ale curburii septului nazal, experții înțeleg procesul de creștere a adenoizilor, apariția polipilor în nas, umflarea frecventă a rinitei, precum și stabilirea piercing-urilor sau a bilelor în nas..

Pentru ce este operațiunea?

Dacă rinoplastia este exclusiv estetică și cosmetică și afectează doar un factor extern, atunci operația de corectare a septului nazal are o listă largă de prescripții medicale.

O astfel de intervenție chirurgicală poate corecta forma nasului, dar, în primul rând, este necesară restabilirea sănătății organului și nu a frumuseții acestuia..

Dacă o astfel de operație nu se efectuează la timp, pot apărea complicații grave de sănătate, inclusiv:

  • încălcarea corectitudinii respirației nazale, care se exprimă prin faptul că este dificil pentru o persoană să inhaleze aer prin nas;
  • perturbarea dinamicii aerului în cavitatea nazală;
  • încălcarea funcțiilor de protecție a membranei mucoase;
  • apariția foametei de oxigen în organism;
  • apariția strănutului, spasmelor laringelui și a altor tulburări reflexe;
  • migrene frecvente;
  • apariția tusei somatice.

Indicații și contraindicații pentru operație

O operație de corectare a curburii septului nazal este efectuată după o examinare cuprinzătoare a pacientului. Pentru a începe o astfel de examinare, medicul trebuie să analizeze reclamațiile orale pe care le poate auzi de la pacient..

De exemplu, vă puteți gândi la un astfel de diagnostic în caz de rinită sau sinuzită frecventă, blocarea funcției uneia din nările pacientului, modificări ale formei nasului, apariția sângerărilor nazale, reacții alergice frecvente și sforăituri noaptea. Cu două sau mai multe plângeri similare, se prescrie fluoroscopie, cu ajutorul căreia diagnosticul este confirmat sau respins. Imaginea cu raze X va vizualiza natura deformării, precum și tipul și forma acesteia.

La primirea acestor informații, specialistul poate stabili ce operațiune trebuie efectuată în acest caz special. Uneori, diagnosticul se face prin rinoscopie fără utilizarea radiografiei.

Principalele indicații pentru intervenția chirurgicală pentru corectarea septului nazal sunt deformări pronunțate, chisturi interne, anevrisme în această zonă sau chiar plângerile pacientului cu privire la o deteriorare accentuată a stării de sănătate. De asemenea, o indicație pentru intervenția chirurgicală va fi afectarea metabolismului, care a apărut din cauza foametei de oxigen, adesea tolerată sinuzită, rinită, dificultăți de respirație nazală și trecerea la respirație prin gură..

Toate simptomele și bolile din tractul respirator superior în cazul unei curburi a septului nazal sunt foarte legate între ele.

Dificultatea respirației este cauzată de îngustarea spațiului nazal, care crește, de asemenea, probabilitatea ca bacteriile să intre în căile nazale. Din acest motiv, persoanele care suferă de sinuzită, rinită și alte boli în această zonă, mai des decât altele, suferă de sinuzită severă, care se transformă într-o etapă cronică. Toate bolile de mai sus provoacă senzații dureroase în cap și în partea superioară a feței. Astfel de simptome sunt motivul consultării imediate cu un medic..

Cu rezecțiile tumorii hipofizare, este, de asemenea, posibil să se efectueze operații de refacere a septului nazal. Acest lucru este posibil prin utilizarea unei abordări transfenoidale transseptale. Intervenția chirurgicală de această natură se efectuează și în rinoplastia cosmetică, deoarece în acest caz este nevoie de cartilaj donator, a cărui sursă poate fi septul nazal.

Nu există prea multe contraindicații pentru o astfel de intervenție chirurgicală. Nu puteți efectua o astfel de operație pentru femeile gravide, mamele care alăptează care suferă de diabet zaharat de tip 1 sau 2, cu cancer, la bătrânețe.

De asemenea, este imposibil să se efectueze intervenții cu o perforație prea mare a septului, cu dependență de cocaină, granulomatoza Wegener, limfoame maligne și proliferarea celulelor T și B. În acest caz, puteți primi sfaturi de la medici cu privire la corectarea septului nazal folosind un laser.

Soiuri de intervenții chirurgicale

Dacă se detectează o curbură severă a septului nazal, se recomandă intervenția chirurgicală cât mai curând posibil. Acest lucru va determina în viitor bunăstarea generală și starea de sănătate a pacientului. În acest caz, operația poate fi efectuată în două moduri - prin rezecție submucoasă sau folosind septoplastie endoscopică.

Tehnica clasică de corecție a septului nazal este rezecția submucoasă. În acest caz, chirurgul face o mică incizie în formă de arc pe partea din față a cartilajului septal, disecă membrana mucoasă și apoi cartilajul curbat. Apoi, cartilajul este separat de pericondru folosind un instrument special, părțile care necesită corecție sunt îndepărtate, în timp ce nivelul superior al cartilajului nu este afectat.

Septul osos este îndepărtat folosind instrumente speciale, stratul superior al membranei mucoase, periostul și perichondrul este fixat și fixat cu tampoane de bumbac. În timpul acestei operații, nu se vor aplica cusături pe față din cauza capacității regenerative rapide a țesuturilor operate..

Un sept nazal deformat poate fi vindecat într-un mod mai blând - cu ajutorul septoplastiei endoscopice.

Această tehnică modernă, utilizând un endoscop intranazal, diagnostică zonele deformate, natura lor și ajută la îndepărtarea a tot ceea ce nu este necesar prin microincizii ale membranei mucoase. Împreună cu un endoscop, această tehnică implică utilizarea instrumentelor microchirurgicale, precum și a unui monitor de computer, care afișează întregul curs al operației..

  • De ce nu poți să ții singur o dietă
  • 21 de sfaturi despre cum să nu cumperi un produs învechit
  • Cum să păstrați legumele și fructele în stare proaspătă: trucuri simple
  • Cum să-ți învingi pofta de zahăr: 7 alimente neașteptate
  • Oamenii de știință spun că tineretul poate fi prelungit

În medicina modernă, ei preferă să utilizeze a doua metodă de intervenție chirurgicală, deși ambele sunt extrem de eficiente. Endoscopia ajută la evitarea creșterii traumei, a complicațiilor, promovează refacerea timpurie a tuturor funcțiilor nazale.

Ca complicații și efecte secundare ale oricărui tip de intervenție, sunt posibile și hemoragii care apar în interiorul mucoasei nazale, apariția sângerărilor, abcese, abcese și sinuzite purulente..

În perioada scurtă postoperatorie, este necesar să purtați turundă pentru sprijin și recuperare, precum și un bandaj de fixare a tifonului în zona nazală. Pacientul poate respira numai prin gură, până în a patra sau a cincea zi, când respirația nazală este capabilă să-și revină.

Întreaga perioadă după operație, specialistul observă pacientul, îndepărtând crustele de sânge, spălând nasul. Adesea, medicii prescriu pacienților analgezice, deoarece nasul poate răni. Dacă există riscul infectării rănilor, se administrează antibiotice. După ce pacientul este externat din spital, va trebui să fie observat săptămânal de către un otorinolaringolog pentru a monitoriza progresul vindecării rănilor și pentru a restabili sănătatea nasului. În același timp, până la ordinul special al medicului, nu puteți efectua activitate fizică și nu puteți mânca piper.

În plus față de două tehnici chirurgicale pentru refacerea septului nazal, există și o tehnică laser pentru intervenția non-chirurgicală. Cu septoplastia cu laser, atunci când membrana mucoasă este tăiată, vasele sunt lipite între ele, deci nu este necesar să se aplice suturi după un astfel de tratament. După această terapie, nu este nevoie să rămâneți într-un spital, operația în sine se efectuează în ambulatoriu sub anestezie locală. La o oră după corectarea cu laser, pacientul poate părăsi pereții spitalului.

Corectarea septului nasului - cum se face operația?

Fiecare persoană este unică în felul său, are propriile sale caracteristici și un ideal atât de îndepărtat este extrem de rar. S-ar părea că structura septului nazal poate fi neobișnuită, deoarece constă doar din două componente. De fapt, doar cinci dintr-o sută de persoane au o partiție amplasată strict în centru. Toate celelalte au o curbură mai mult sau mai puțin. Prin urmare, intervenția chirurgicală este foarte populară - corectarea septului nazal.

Cauzele curburii septului nazal

Complexitatea operației pe septul nazal depinde de motivele care au cauzat defectul:

  1. Congenitale - anomalii apar pe măsură ce fătul se dezvoltă;
  2. Fiziologic - cel mai adesea în adolescență apare creșterea activă, în timp ce unele țesuturi se formează mult mai repede decât altele. În special, acest lucru poate duce la o creștere neuniformă a diviziunilor septului;
  3. Mecanic - ca urmare a impactului direct asupra nasului (vânătăi, suflare) se produce deformarea, deplasarea cartilajului sau chiar fractura osoasă;
  4. Adaptive - există cazuri când se exercită o influență exterioară asupra partiției. Sub presiune, țesuturile încep să se deplaseze, motiv pentru care apare curbura. În această situație, este necesară nu numai alinierea secțiunii septale, ci și eliminarea cauzei care a provocat deformarea;
  5. Tumori benigne și maligne - polipi, cancer.

IMPORTANT! Curbura datorată traumei este una dintre cele mai frecvente apariții. În acest caz, este posibil ca pacientul să nu-și amintească acest lucru, deoarece a fost rănit în copilărie. De asemenea, adesea o persoană nu înțelege că a fost rănită, deoarece nu a simțit nicio durere..

Cum să diagnosticați un sept deviat?

Chirurgia pentru curbarea septului nazal poate fi comandată de un medic după examinare. Primele semne de deformare pot fi diagnosticate independent. Principalele sunt:

  • Sforait necontenit;
  • Dificultăți de respirație;
  • Sângerări bruște;
  • Alergie;
  • Schimbare vizuală a formei nasului;
  • Sinuzită recurentă și rinită.

Indicația pentru numirea unei raze X este prezența a cel puțin două semne din această listă. Pe baza acestei imagini, este construit un plan de tratament.

Indicații și contraindicații pentru corectare

Chirurgia septului nazal nu este întotdeauna prescrisă. Principalul factor pentru intervenția chirurgicală este întreruperea vieții normale, prezența complicațiilor.

Indicații pentru operație:

  1. Congestia nazală persistă chiar și în absența bolilor respiratorii;
  2. Otita medie cronică supurativă cu complicații;
  3. Inflamația în sinusuri, un sept deviat nu permite eliminarea fluidului din sinusuri;
  4. Dificultăți de respirație;
  5. Înfometarea oxigenului, slăbiciune generală, trecerea la respirația gurii
  6. Sinuzită cronică, rinită, sinuzită;
  7. Asimetrie pronunțată;
  8. Deteriorarea mirosului.
  1. Coagulare slabă a sângelui;
  2. Stare mentală instabilă;
  3. Vârsta de 55 de ani și peste;
  4. Sarcina, alăptarea, ciclul menstrual;
  5. Tumori maligne;
  6. Diabet zaharat tip I și II;
  7. Tuberculoză.

Tipuri de corecție a septului nazal

Chirurgia cu laser pentru corectarea septului nazal se efectuează în două moduri:

  • Corecție - fasciculul laser încălzește cartilajul, ceea ce îl face flexibil. Țesutului cartilaginos i se dă forma necesară prin fixare cu un tampon de bumbac. Această metodă poate fi utilizată numai dacă nu există deformări ale țesutului osos. Operația durează doar 20 de minute. Este sigur, fără risc de rănire, fără sângerare. După procedură, pacientul poate merge imediat acasă. Trebuie remarcat faptul că acest tip de tratament este rar aplicabil în practică, deoarece este potrivit numai pentru îndreptarea cartilajului izolat.
  • Plastic - de fapt, această metodă este similară cu chirurgia clasică a nasului. Avantajul operației cu laser pentru curbura septului nazal este că fasciculul sigilează vasele, deci pierderea de sânge este mult mai mică decât atunci când se lucrează cu un bisturiu..

IMPORTANT! Laserul nu poate fi utilizat în toate cazurile. Raza laser acționează numai asupra țesutului cartilajului, dar împotriva țesutului osos este neputincioasă. De asemenea, el nu este capabil să îndepărteze crestele și vârfurile, ci este numit doar pentru a da forma corectă. În plus, laserul este lipsit de putere dacă septul este curbat datorită factorului adaptativ..

Vedeți cum se efectuează corecția cu septul laser:

Corecția chirurgicală clasică a septului nazal este o intervenție cu bisturiul cu sau fără endoscop. Mai multe operații se disting în funcție de complexitatea deformării:

  • Redresarea septului nazal - o incizie printr-un singur pasaj nazal cu o disecție a țesutului cartilaginos la locul deformării;
  • Disecția bilaterală a țesutului cartilajului. Toate lucrările se efectuează sub control printr-un endoscop. Inciziile se fac în interiorul căilor nazale, deci nu există cicatrici sau cicatrici.

Vedeți cum se efectuează operația chirurgical:

Corectarea undelor radio este o procedură rapidă și nedureroasă efectuată de aparatul Surgitron și un endoscop. Durata - 1-1,5 ore. Reabilitare - nu mai mult de 3 zile într-un spital. Fasciculul radio evaporă celulele, capilarele se închid imediat, deci nu există sângerări. Dezvoltarea infecției este aproape imposibilă, deoarece la locul inciziei are loc dezinfectarea locală prin unde radio. Cu ajutorul unei grinzi, puteți lucra o zonă în detaliu, fără a atinge țesuturile vecine. Acest lucru este foarte convenabil, deoarece zona leziunii este redusă semnificativ.

Corecția cu ultrasunete este utilizată atunci când curbura este minimă. Metoda se numește cristalotomie cu ultrasunete. Un instrument special - un ferăstrău cu ultrasunete îndepărtează crestele și spinii septului. Dar defectele ar trebui să fie minime.

Care este numele operației de corectare a curburii septului nazal și cum se desfășoară?

Operația de corectare a septului din nas include mai multe etape. În primul rând, este necesar să se efectueze un sondaj. Medicul vă prescrie o serie de teste și proceduri:

  • Analiza sângelui: biochimică, coagulare, HIV, hepatită, sifilis;
  • Consultarea și încheierea ORL, dentist, terapeut;
  • Fluorografie;
  • Electrocardiogramă.

Dacă, după examinarea analizelor, pacientul primește permisiunea de a efectua operația, medicii încep să o pregătească. Pacientul este direcționat către o imagine cu raze X, cu ajutorul căreia medicul determină natura și amploarea daunelor, tipul și forma curburii. Pe baza tuturor datelor primite, medicul decide asupra metodei de efectuare a operației.

Instruire

Înainte de operație, se anulează administrarea de medicamente care reduc coagularea sângelui, cum ar fi aspirina, diclofenacul și altele.

Deoarece operația de corectare a septului nazal se face în ambulatoriu și durează maximum 1,5 ore, nu sunt prescrise proceduri pregătitoare serioase. Pacientul este sfătuit să ia o cină ușoară seara înainte de operație și să nu mai mănânce înainte de operație. Este permis să beți apă curată cu măsură. Se face anestezie generală sau locală. La prescrierea anesteziei locale, cu o oră înainte de procedură, pacientul ia sedative.

Etape ale

Cum se face corecția clasică a septului nazal:

  • Anestezic intra-cavitar, cum ar fi lidocaina.
  • Anestezie nazală.
  • Taierea tesutului in unul sau doua pasaje nazale.
  • Desprinderea mucoasei și a perichondrului.
  • Separarea țesutului cartilajului cu îndepărtarea ulterioară.
  • Eliminarea crestelor sau a coloanelor vertebrale în țesutul osos cu o daltă, acestea sunt cele care provoacă curbură.
  • Locul inciziei este suturat, se introduc tampoane de fixare. Mențin septul centrat și absorb excesul de sânge.

Eliminarea curburii septului nazal durează în medie o oră, cu complicații, timpul crește la o oră și jumătate.

Perioada de reabilitare

Indiferent de modul de nivelare a septului nazal, pacientul trebuie ținut în repaus după procedură. Orice intervenție este un mare stres pentru organism. În medie, durează șapte zile pentru a vă recupera complet. După 2 zile, tampoanele sunt îndepărtate. În aceste două zile, pacientul se poate simți amețit din cauza lipsei de oxigen. Gura uscată și febra sunt considerate normale. În timp ce mănânci și bei, durerea poate fi resimțită la înghițire. După examinare, medicul ORL decide asupra admisibilității îndepărtării tampoanelor. Dacă apar complicații, atunci purtarea lor se prelungește până la 5 zile. După îndepărtarea tampoanelor de tifon, trebuie să restabiliți umiditatea normală a membranei mucoase. Cavitatea nazală este irigată cu o soluție specială de dezinfectare. Medicul îndepărtează sângele și limfa coagulată. După tratament, nasul este lubrifiat cu uleiuri E, A. După descărcare, puteți clăti cu o soluție salină-apă (luați 1 linguriță de sare iodată pentru 1 pahar de apă caldă).

Este normal să aveți o descărcare sângeroasă în decurs de 4 săptămâni după operație. Umflarea va dispărea în 1,5-2 săptămâni. În același timp, respirația obișnuită va fi restabilită. În funcție de caracteristicile organismului și de rata de regenerare, procesul complet de recuperare poate dura 1-2 luni. Medicul otorinolaringolog poate evalua rezultatul final din operație numai după 4 luni.

Există complicații după operație?

Complicațiile după intervenția chirurgicală a septului nazal sunt rare dacă pacientul respectă cu strictețe toate recomandările medicului. Dacă înainte de operație, o persoană a luat droguri și nu a încetat să o mai ia, atunci sângerarea se poate deschide. Pe fondul acestei complicații, există riscul de a dezvolta o boală infecțioasă..

Fumatul reduce semnificativ rata de vindecare a țesuturilor. În plus, următoarele dificultăți sunt posibile după alinierea septului nazal cu un laser:

  • Leziunea mucoasei,
  • Sensibilitate scăzută dacă sunt afectate terminațiile nervoase,
  • Abces purulent,
  • Aderențe și aderențe, precum și perforarea cartilajului,
  • Deformarea nasului, scufundarea înapoi.

După o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta curbura septului nazal, merită să aveți răbdare și să urmați cu strictețe toate instrucțiunile. În acest caz, orice risc de complicații este minimizat. Pentru a evita complicațiile, trebuie să respectați câteva reguli:

  1. Eliminați alimentele și băuturile calde,
  2. Nu puteți face o baie de aburi, să faceți un duș fierbinte, o baie sau să mergeți la solar,
  3. Limitați expunerea la soare,
  4. Eliminați activitatea fizică,
  5. Nu-ți poți sufla nasul,
  6. Trebuie să bei prin paie,
  7. Este interzis să dormiți cu fața în pernă,
  8. În fiecare săptămână trebuie să mergeți la otorinolaringolog pentru un control.

Costul procedurii

Locul și metoda de deținereGama de prețuri
Clinica de statEste gratuit
Clinică privată, chirurgie clasică20.000 - 100.000 de ruble
Clinică privată, chirurgie cu laser40.000 - 300.000 de ruble

În general, prețul pentru curbura septului nazal cu laser sau orice altă metodă depinde de regiunea de conduită, de starea clinicii și de nivelul de calificare al specialistului. Costul serviciilor include și șederea în spital pentru întreaga perioadă de reabilitare. Desigur, fixarea unui sept nazal la Moscova va costa mult mai mult decât în ​​orice oraș de provincie..

Tratamentul într-o clinică de stat va rămâne gratuit în orice oraș, dar acesta are și propriile nuanțe. În primul rând, trebuie să primiți o recomandare pentru intervenție chirurgicală de la medicul dumneavoastră și să vă puneți la coadă. Cât timp va dura până când nu se știe. O altă nuanță este alegerea unui specialist. Într-o clinică privată, pacientul însuși alege ce medic să încredințeze procedura. Într-o clinică de stat, este numit un medic.

Chirurgul plastic răspunde la întrebări

Adesea, pacienții se tem să decidă o operație, deoarece așteaptă un rezultat negativ, deteriorarea stării de sănătate sau pur și simplu absența oricărui rezultat. Doctor practicant - chirurg ORL a răspuns la cele mai frecvente 3 întrebări.

Îmi va fi mai ușor să respir după operație??

Atunci când o problemă de respirație este asociată cu o leziune sau o complicație după o boală gravă cu deformarea ulterioară a țesutului cartilaginos, atunci, fără îndoială, intervenția chirurgicală vă permite să restabiliți complet funcția respiratorie. La sfârșitul perioadei de reabilitare, pacientul simte o diferență semnificativă.

Este posibil să scapi de sforăit?

Da, principalul avantaj al corectării cartilajului este eliminarea tuturor problemelor însoțitoare. Acestea sunt sinuzite cronice, sforăit, cefalee, restabilirea mirosului, precum și un efect cosmetic pozitiv..

Respirația se poate agrava după operație??

Acest rezultat este posibil numai în prezența complicațiilor. O operație bine efectuată, dimpotrivă, îmbunătățește procesul respirator. Pacientul are dificultăți de respirație doar pentru prima dată în timpul perioadei de recuperare, deoarece există tampoane speciale și acumularea de cruste de sânge în sinusuri.

Fotografii înainte și după septoplastie

Fotografiile pacienților arată elocvent diferența înainte și după operație. Acestea fiind spuse, recenziile variază foarte mult. Unii pacienți au fost complet mulțumiți de rezultat și recomandă necondiționat această operație tuturor celor care au nevoie..

Există o categorie de persoane care au complicații, așa că vorbesc cu îngrijorare despre astfel de operații. Este demn de remarcat faptul că cel mai adesea pacienții se plâng de un anumit medic sau asociază calitatea scăzută a operației cu efectuarea gratuită..

În ciuda tuturor dificultăților, pacienții sunt mulțumiți de îmbunătățirea semnificativă a aspectului și respirația mai ușoară..

Ieșire

Operația de corecție a septului nazal ajută la rezolvarea unui număr de probleme, de la îmbunătățirea aspectului până la refacerea respirației complete. După septoplastie, toate problemele însoțitoare dispar - cefalee, sforăit, boli cronice. Este foarte important să aveți încredere în medicul dumneavoastră. Puteți primi sfaturi de la mai mulți specialiști și notați pentru a face o alegere în favoarea celui care provoacă cea mai mare încredere. Această operație nu are practic contraindicații, complicațiile sunt de asemenea excluse dacă urmați pe deplin toate instrucțiunile.

Incredibil! Aflați cine este cea mai frumoasă femeie de pe planetă în 2020!

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

"AMOXICILINA: preț (tablete), instrucțiuni de utilizare pentru adulți 500 mg, analogi

„AMOXICILINA”: compoziție Amoxicilina este o substanță activă care are un efect larg asupra organismului și face parte din grupul de antibiotice peniciline semi-sintetice. Ampicilina trihidrat - o componentă suplimentară a aceluiași grup de substanțe medicamentoase. Pentru a menține masa și forma necesare, precum și pentru a fabrica coaja, au fost utilizate următoarele: