Perioada de incubație a tuberculozei pulmonare

Tuberculoza este o boală infecțioasă cauzată de mycobacterium tuberculosis. Apare atunci când sistemul imunitar al organismului nu poate face față suprimării activității acestei micobacterii, ceea ce duce la creșterea concentrației sale și la deteriorarea diferitelor organe, inclusiv a plămânilor..

Tuberculoza pulmonară deschisă este o boală foarte contagioasă, însoțită de simptome pronunțate și se transmite prin picături aeriene. Boala este dificil de tratat și poate fi fatală.

Perioada latentă de boală

Mycobacterium tuberculosis, sau bacilul lui Koch, este prezent în corpul oricărei persoane. Ingerarea sa nu duce întotdeauna și cu siguranță nu duce imediat la dezvoltarea bolii. Perioada de incubație a tuberculozei pulmonare este perioada de timp care trece între momentul în care bacilul Koch pătrunde în organism și prima manifestare a simptomelor tuberculozei. Cele mai caracteristice simptome includ:

• scădere în greutate, subțire,
• roșeață dureroasă a feței pe un fundal de paloare generală,
• prelungită dar ușoară creștere a temperaturii corpului într-o mică măsură,
• tuse prelungită (peste 2 săptămâni),
• separare evidentă a sputei,
• hemoptizie.

Simptome similare se dezvoltă cu tuberculoza într-o formă activă, deschisă, un semn deosebit de periculos este prezența urmelor de sânge în spută. Apariția simptomelor indică sfârșitul perioadei de incubație, în timpul căreia o persoană nu este capabilă să îi infecteze pe alții.

Evoluția ulterioară a bolii este deja caracterizată printr-un grad ridicat de risc de infectare a persoanelor în contact cu o persoană bolnavă.

Durata perioadei de incubație a tuberculozei depinde în principal de starea sistemului imunitar uman. Când intră în organism, bacilul lui Koch întâlnește în primul rând suprimarea acestuia de către sistemul imunitar. Cel mai adesea, imunitatea face față cu succes funcției sale de protecție și dezvoltarea deja a tuberculozei dispare rapid..

Cu toate acestea, în unele cazuri, sistemul imunitar este incapabil să suprime activitatea Mycobacterium tuberculosis. Acest lucru se poate datora faptului că imunitatea în sine este slăbită sau contactul cu sursa de infecție este prelungit, iar bețele lui Koch intră în organism în mod regulat în cantități prea mari..

În orice caz, sistemul imunitar va lupta împotriva amenințării chiar și atunci când începe să se manifeste sub formă de simptome. Punctul forte al reacției sale explică durata diferită a perioadei de incubație pentru tuberculoză. Cu cât imunitatea este mai puternică, cu atât rezistă mai mult. În același timp, intervalul de timp variază de la două săptămâni la un an sau chiar mai mult..

Este destul de firesc ca corpul unui copil mic, al cărui sistem imunitar nu s-a format încă, să nu poată rezista mult timp la atacul micobacteriilor, prin urmare, boala sa se dezvoltă mai rapid. Perioada de incubație a tuberculozei la adulți va fi mai lungă, dacă imunitatea este puternică, boala nu se va putea manifesta mult timp. În toate cazurile, excepția este făcută de persoanele cu imunodeficiență - corpul lor nu are capacitatea de a rezista deloc amenințării.

Durata dezvoltării bolii și forma bolii

Dacă imunitatea, din mai multe motive, nu a făcut față micobacteriei tuberculoase, boala se dezvoltă, luând una dintre formele posibile. Incubația pe aceasta este considerată completă, începe stadiul bolii.

Această boală poate avea diferite forme, fiecare dintre ele putându-se dezvolta în moduri diferite și poate avea o durată diferită a perioadei de incubație, necesită o abordare individuală a tratamentului, se reflectă în moduri diferite în prognosticul evoluției bolii.

În funcție de formă, tuberculoza poate fi:

• infiltrativ,
• focal,
• diseminat,
• cavernos,
• fibros,
• închis,
• deschis.

Dintre toate cele de mai sus, forma deschisă a tuberculozei pulmonare este cea mai periculoasă, atât pentru persoana bolnavă, cât și pentru persoanele din jur. Prin urmare, pacientul este supus spitalizării urgente, iar tratamentul are loc în condiții de izolare strictă față de ceilalți..

Trebuie remarcat faptul că tuberculoza nu se manifestă întotdeauna, de exemplu, forma închisă este foarte frecventă în întreaga lume, este dificil de diagnosticat, nu are practic semne, se transformă într-o formă deschisă în condiții favorabile pe fondul unei scăderi a imunității. Forma închisă nu este contagioasă pentru alții. Poate fi determinat în timpul diagnosticării tuberculinei - testul Mantoux va da o reacție pozitivă. Poate fi detectat și prin unele teste de laborator și teste sensibile.

De-a lungul dezvoltării bolii, de la pătrunderea bacilului Koch în organism până la transformarea acestuia în stadii active, există mulți factori care afectează perioada de dezvoltare a fiecărui stadiu. În special, durata perioadei de incubație depinde nu numai de imunitate, ci și de condițiile din jur:

• climatul umed, rece, șederea prelungită a unei persoane în camere umede slab ventilate contribuie la o reproducere mai activă a micobacteriei tuberculozei în organism.
• dimpotrivă, razele directe ale soarelui sunt fatale pentru bagheta lui Koch,
• activitatea bățului poate fi inhibată de uleiurile esențiale ale unor specii de conifere, de exemplu, brad.

În consecință, după câte săptămâni, luni sau ani va apărea tuberculoza, va trece de la o formă închisă la una deschisă sau va fi complet suprimată, depinde de o serie de motive. În cazul celei mai mici amenințări, este necesar să se ia toate măsurile posibile pentru a contracara boala.

În primul rând, urmați procedurile de diagnostic necesare, luați medicamente care stimulează activitatea sistemului imunitar și, dacă este posibil, schimbă condițiile de viață și / sau de muncă.

Când este diagnosticată cu tuberculoză, perioada de incubație este o perioadă care, dacă este posibil, nu trebuie ratată. Dacă există motive imperioase pentru a crede că a existat contactul cu o persoană care suferă de o formă deschisă de tuberculoză, ar trebui să solicitați sfatul unui fizioterapeut. Același lucru trebuie făcut dacă există modificări ale stării de sănătate caracteristice acestei boli. Depistarea precoce a bolii va îmbunătăți semnificativ prognosticul și va facilita tratamentul.

Cel mai adesea, se obișnuiește să vorbim despre tuberculoza pulmonară, dar calea pulmonară de dezvoltare nu este singura. Infecția prin sânge se poate răspândi în tot corpul și poate afecta aproape orice organ. Accentul bolii se găsește uneori în oase, piele, organe genitale, intestine etc..

Astfel de complicații sunt adesea posibile datorită faptului că perioada de incubație, sau cursul latent, durează prea mult, iar tuberculoza, atunci când este detectată, se dovedește a fi neglijată. Sunt extrem de greu de tratat, procesul de vindecare durează mult..

Perioada de incubație a tuberculozei pulmonare

Tuberculoza este o boală infecțioasă severă cauzată de bacteriile Koch. Boala este comună în toate grupurile populației din Rusia. Oricine se poate infecta, indiferent de naționalitate, sex, vârstă.

Însuși conceptul de „perioadă de incubație” înseamnă intervalul de timp dintre intrarea infecției în corpul uman și primele manifestări clinice ale bolii.
Perioada de incubație pentru tuberculoza pulmonară poate varia semnificativ între diferite populații. Aceste diferențe depind de vârstă, de starea de imunitate, de prezența bolilor concomitente..

De asemenea, perioada de incubație depinde de forma bolii. Formele pulmonare de tuberculoză sunt împărțite în mai multe tipuri:

• Complexul tuberculozei primare. Infecția apare pentru prima dată.
• Tuberculoza focală.
• Tuberculoza diseminată.
• Forma infiltrativă.
• Tuberculoza cavernoasa.
• Tuberculoza cirotică.

Toate formele pulmonare de tuberculoză prezentate mai sus sunt forme de tuberculoză secundară, cu excepția complexului de tuberculoză primară. Unele forme de tuberculoză pulmonară au aproximativ aceeași perioadă de incubație. Altele sunt semnificativ diferite.

Trebuie remarcat faptul că este dificil de trasat o linie între perioada de incubație și debutul semnelor clinice ale bolii. În majoritatea cazurilor, o etapă a bolii curge lin într-o alta. Distincția devine și mai dificilă dacă alte boli ale căilor respiratorii superioare (de exemplu, ARVI sau bronșită) se alătură tuberculozei. Simptomele acestor boli sunt foarte asemănătoare..

Perioada de incubație în complexul tuberculozei primare

Perioada de incubație a tuberculozei primare la un adult sănătos durează de la 3 luni la un an. Aceasta este perioada asimptomatică în care micobacteriile lui Koch prind rădăcini în corp și încep să se înmulțească..

Dacă o persoană are o imunitate bună, atunci micobacteriile mor și dezvoltarea bolii nu are loc.

Dacă sistemul imunitar, dintr-un anumit motiv, nu poate rezista la bețele lui Koch, atunci boala se dezvoltă. Simptomele perioadei de incubație în tuberculoza primară pot fi: slăbiciune, oboseală, lipsa poftei de mâncare, somnolență. Toate acestea se explică prin faptul că organismul luptă împotriva dezvoltării tuberculozei și cheltuie multă energie pe ea..

Aproape nimeni nu acordă atenție acestor simptome. Pacientul începe să-și facă griji atunci când există suficiente micobacterii în organism și au început să apară semne clinice.

În multe cazuri, perioada de incubație este asimptomatică, iar persoana află despre diagnosticul său, când simptomele care apar nu mai pot fi ignorate.

Perioada de incubație pentru tuberculoza pulmonară secundară

Tuberculoza pulmonară secundară este atunci când micobacteriile slăbite rămân încapsulate în corpul uman. În această formă, bețele lui Koch pot fi păstrate mult timp. Când imunitatea unei persoane este slăbită, acestea sunt activate și apare dezvoltarea secundară a bolii. De asemenea, pacientul se poate infecta din nou din exterior (contacte cu pacienții deschisi în spital).

Perioada de incubație pentru tuberculoza secundară depinde în mod direct de starea de imunitate. Această perioadă poate fi cât mai scurtă (2-3) săptămâni și foarte lungă (mai mult de un an).

Dacă sistemul imunitar este slăbit, infecția secundară trece rapid. Perioada de incubație se manifestă prin slăbiciune, slăbire. În curând apar semne clinice (tuse, febră, transpirație). Cu astfel de simptome, pacientul caută un medic.

Dacă sistemul imunitar este suficient de stabil, perioada de incubație poate dura mai mult de un an și nu vor apărea simptome.

Pe fluorografie totul va fi calm. Micobacteriile nu vor fi detectate în spută.
Dar asta nu înseamnă că boala nu progresează. Doar că procesul este ascuns..

Diferențe în perioada de incubație la copii

Perioada de incubație a tuberculozei primare la copii este oarecum diferită de perioada de incubație a unui adult. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai scurtă perioada.
Perioada evoluției latente a bolii durează de la câteva luni la un an.

În această perioadă, se pot observa simptome care nu indică direct prezența unei infecții cu tuberculoză în corpul copilului:

• Tulburarea scaunului.
• Oboseala, pierderea puterii.
• Pierderea poftei de mâncare.
• Lacrimi, modificări ale dispoziției.

În prezența unuia sau mai multor simptome, de obicei, nimeni nu suspectează prezența infecției cu tuberculoză, până în momentul în care testul Mantoux prezintă o reacție pozitivă.

Perioada de incubație la un copil este împărțită în două părți:

1. Perioadă complet asimptomatică. Durează până la 2 luni. Nu există semne ale bolii (chiar și cele mai mici). Testul Mantoux în această perioadă va fi negativ.
2. Perioada de îndoire a testelor de tuberculină. În această perioadă, testul pentru tuberculină devine pozitiv pentru prima dată. În acest moment, semnele bolii în perioada de incubație, enumerate mai sus, încep să apară..

Un copil cu un test Mantoux pozitiv se află sub supravegherea unui fizioterapeut și, așa cum i-a prescris un medic, poate primi tratament profilactic antituberculoză.
Trebuie remarcat faptul că toate cele de mai sus apar tocmai în perioada de incubație, înainte ca primele semne clinice ale tuberculozei să apară la un copil..

Cu un rezultat nefavorabil (de obicei în absența tratamentului), boala începe să progreseze. În acest caz, copilul este internat într-un spital.

Specificul perioadei de incubație la adolescenți

Perioada de incubație a tuberculozei la adolescenți trebuie descrisă separat, deoarece are trăsături caracteristice care diferă de perioada de incubație la copii și adulți..
Acest lucru se datorează remodelării corporale și pubertății în timpul adolescenței..

Semne distinctive ale perioadei de incubație la adolescenți:

• La adolescenți, există un curs asimptomatic al stadiului inițial al bolii.
• În același timp, în absența simptomelor la adolescenți, în aproximativ 30% din cazuri, defalcarea țesutului pulmonar are loc în stadiile incipiente ale bolii..
• În perioada asimptomatică, se constată adesea o excreție bacteriană viguroasă (în aproximativ jumătate din cazuri).
• Și în aproape toate cazurile, o reacție pronunțată la testele de tuberculină.
• La adolescente, chiar înainte de apariția simptomelor clinice ale bolii, se observă modificări ale ciclului menstrual (în jumătate din cazuri).

În timpul adolescenței, este foarte important să se examineze populația pentru infecția cu tuberculoză. Acest lucru se datorează faptului că perioada de incubație la adolescenți este lungă și asimptomatică. Dar în acest moment, procesele periculoase apar în corpul adolescentului..

La adolescenți, tuberculoza este adesea detectată deja într-un stadiu focal sau infiltrativ..
Rețineți că unii adolescenți pot elibera bacterii în mediu fără a fi conștienți de boală..

Specificitatea perioadei de incubație la vârstnici

Persoanele în vârstă sunt o altă categorie de pacienți la care perioada de incubație are propriile sale caracteristici. În Rusia, categoria persoanelor în vârstă este de 65-75 de ani, peste 75 de ani este considerată senilă.

Motivele perioadei speciale de incubație la vârstnici și bătrâni:

• Slăbirea imunității legată de vârstă. Pe măsură ce îmbătrânim, sistemul imunitar funcționează mai puțin bine.
• Luând imunosupresoare. Mulți pacienți vârstnici iau acest grup de medicamente așa cum este prescris de un medic (împotriva bolilor autoimune, după transplant etc.)
• Prezența bolilor concomitente.

Toate aceste afecțiuni sunt motivul perioadei speciale de incubație a tuberculozei pulmonare la vârstnici și bătrâni. Care sunt aceste caracteristici?

Perioada de incubație a tuberculozei la vârstnici este foarte adesea asimptomatică. Acest lucru se datorează slăbirii sistemului imunitar legată de vârstă. Imunitatea nu răspunde la infecția organismului cu micobacterii. Prin urmare, perioada asimptomatică poate dura ani. În același timp, procesele ireversibile apar în plămânii persoanelor în vârstă și în vârstă..

Din diverse motive, persoanele în vârstă nu acordă atenția cuvenită sănătății lor și nu sunt supuse fluorografiei în timp util. Cel mai adesea, tuberculoza este diagnosticată la aceștia atunci când sunt tratați cu o altă boală care nu este asociată cu tuberculoza din punct de vedere al simptomelor..

Pe fondul absenței unui răspuns imun și a semnelor de dezvoltare a bolii, tuberculoza la vârstnici și bătrâni este diagnosticată într-o formă focală, infiltrativă sau cavernoasă. Adesea țesutul pulmonar este în faza de descompunere, în timp ce vârstnicul nu prezintă semne clare ale acestui proces.

În perioada de incubație, tuberculoza la vârstnici și bătrâni este deghizată în alte boli. Și simptome precum slăbiciunea, lipsa poftei de mâncare, somnolența, pacienții vârstnici atribuie modificări legate de vârstă în corp.

Toate caracteristicile de mai sus ale perioadei de incubație la vârstnici și bătrâni complică diagnosticul. Faptul că boala este asimptomatică pentru o perioadă lungă de timp are un efect dăunător asupra tratamentului ulterior..

Pacienții prezintă de obicei o boală avansată dificil de tratat.

Specificitatea perioadei de incubație la infectați cu HIV

Infecția cu HIV este o boală care se dezvoltă ca urmare a ingestiei unui virus al imunodeficienței în corpul uman. Boala se caracterizează prin apariția sindromului de imunodeficiență dobândită (SIDA), care contribuie la suprimarea imunității, până la suprimarea completă a sistemului imunitar.
Perioada de incubație a tuberculozei pulmonare la persoanele infectate cu HIV are mai multe caracteristici:

• Perioada de incubație la persoanele infectate cu HIV depinde în mod direct de stadiul infecției cu HIV.
• În etapele inițiale ale infecției cu HIV, dezvoltarea tuberculozei nu este diferită de oamenii obișnuiți. Perioada de incubație este aceeași.
• Dar în ultimele etape ale HIV, cu imunitate suprimată, tuberculoza se dezvoltă rapid, în absența semnelor externe.
• În ultimele etape ale infecției cu HIV, tuberculoza pulmonară, a cărei perioadă de incubație este asimptomatică, devine severă (infiltrativă, cavernoasă) sau procesul se generalizează. Odată cu această evoluție a evenimentelor, este aproape imposibil să salvați pacientul..
• Perioada de incubație a tuberculozei pulmonare la infectați cu HIV este caracterizată de un anumit procent de persoane cu excreție bacteriană.

Pe baza celor de mai sus, putem concluziona că, dacă se constată că o persoană este seropozitivă, ar trebui să fie supusă unui examen preventiv de către un fizioterapeut de 2 ori pe an. Dacă nu faceți acest lucru, puteți sări peste momentul infecției pacientului și dezvoltarea tuberculozei..

Situația este complicată de faptul că pot apărea asimptomatic procese ireversibile în plămânii unei persoane infectate cu HIV..

Diagnosticul tuberculozei pulmonare în perioada de incubație

După cum sa menționat mai sus, tuberculoza în timpul perioadei de incubație poate fi practic asimptomatică. Prin urmare, în Rusia a fost dezvoltat un program special pentru identificarea persoanelor infectate în perioada asimptomatică..

Diagnosticul populației este împărțit în două grupuri mari:

1. Diagnosticarea prezenței infecției în rândul populației de copii.
2. Măsuri preventive în rândul populației adulte vizând identificarea persoanelor infectate cu tuberculoză în perioada asimptomatică.

Diagnosticul populației de copii se efectuează folosind teste de tuberculină, care se efectuează anual. Adolescenților de la 15 ani li se administrează fluorografie anuală.
Dacă este identificat un copil cu un test pozitiv la tuberculină, acesta este trimis la clinica anti-tuberculoză pentru examinare și tratament suplimentar (dacă este necesar).

În acest stadiu al bolii, majoritatea copiilor fac față micobacteriilor din organism fără tratament într-un spital. De aceea, testele anuale de tuberculină sunt de o mare importanță..

Populația adultă este supusă fluorografiei anuale. Rațiunea acestui studiu este detectarea timpurie a modificărilor pulmonare în timpul perioadei de incubație, înainte de apariția simptomelor clinice caracteristice..

Marca de fluorografie este obligatorie în astfel de situații:

• Aparatul folosit.
• Internarea în spital.
• Dacă există o persoană cu tuberculoză într-un mediu sau o familie apropiată.

Diagnosticul precoce al tuberculozei pulmonare este de o mare importanță pentru îmbunătățirea sănătății populației și prevenirea focarelor de infecție. Boala în stadiul inițial este mai ușor de tratat. Pacienții cu un stadiu incipient al bolii pot primi tratament acasă.

Tratamentul tuberculozei în perioada de incubație

Dacă tuberculoza pulmonară este detectată în timpul perioadei de incubație, tratamentul trebuie început. Cu cât faceți acest lucru mai repede, cu atât aveți mai multe șanse de a preveni dezvoltarea bolii..

Copiii primesc tratament preventiv acasă. De regulă, un medicament este prescris pentru o perioadă de trei luni. Este suficient pentru a opri boala să progreseze.

Adulții sunt, de asemenea, supuși unei examinări suplimentare și, în funcție de rezultate, medicul prescrie tratamentul. Terapia medicamentoasă pentru tuberculoză în perioada de incubație se efectuează, de asemenea, cu numirea unui medicament pentru o perioadă de 3 luni. O persoană este înregistrată la un dispensar pentru tuberculoză și este supusă unei examinări complete de 2 ori pe an.

De regulă, tuberculoza detectată în timpul perioadei de incubație este complet vindecată fără consecințe..

Situația este ușor diferită la pacienții infectați cu HIV. Dacă tuberculoza este detectată în ele în timpul perioadei de incubație, atunci tratamentul complet este prescris sub supravegherea unui fizioterapeut. Gradul de control și intensitatea tratamentului depind de stadiul infecției cu HIV.

Rezumând, trebuie spus că tuberculoza este o boală extrem de periculoasă, dar poate fi tratată. Prognosticul tratamentului depinde de stadiul în care a fost detectată boala. Detectarea tuberculozei pulmonare în stadiul perioadei de incubație este cheia unui prognostic favorabil pentru vindecare.

Prin urmare, este atât de important să faceți o examinare anuală, chiar dacă nu există deloc simptome.!

Perioada de incubație a tuberculozei pulmonare

În ciuda faptului că comunitatea medicală mondială ia măsuri grandioase pentru combaterea tuberculozei, aceasta rămâne în continuare o boală foarte frecventă - potrivit experților, o treime din locuitorii lumii sunt infectați cu această infecție..

Vom vorbi mai departe în articol despre ce este această boală, despre cum se desfășoară perioada de incubație a tuberculozei și despre cum se manifestă simptomele acesteia la copii și adulți..

Ce este tuberculoza

Tuberculoza este o boală infecțioasă cauzată de micobacterii, numită și bacilul lui Koch. Ele pot fi transmise chiar și atunci când vorbești cu o persoană bolnavă și cu atât mai mult în momentul tusei și al strănutului. Și cel mai adesea microorganismele numite au efectul lor dăunător asupra plămânilor, dar pot afecta și alte organe sau sisteme ale corpului uman..

Din momentul în care agenții patogeni intră în organism până când apar primele simptome ale unei boli în curs de dezvoltare, trece ceva timp. Medicii o definesc ca perioada de incubație a tuberculozei. Apropo, o persoană în timpul acesteia nu reprezintă un pericol pentru alții. De regulă, perioada de incubație durează de la 3 la 12 săptămâni, dar uneori pot trece câțiva ani înainte de primele semne de patologie - totul depinde direct doar de starea imunității umane.

În ce cazuri tuberculoza devine o amenințare reală?

Dacă sistemul imunitar al unei persoane este puternic, atunci, de regulă, se descurcă bine cu micobacteriile - boala nu se dezvoltă, iar resturile florei patogene sunt îndepărtate din corp fără a le afecta. Dar în cazul în care o persoană are un fel de boli cronice sau patologii, se creează condiții excelente pentru dezvoltarea micobacteriilor, care duc în cele din urmă la apariția unei imagini detaliate a bolii.

Trebuie spus că tot timpul cât durează perioada de incubație a tuberculozei, agenții patogeni se înmulțesc activ, prin urmare, ce tip de boală se va dezvolta depinde de cât de repede se activează sistemul imunitar și de cât de mult se poate acumula populația de microbi..

Ce altceva ar putea afecta susceptibilitatea TB

În general, susceptibilitatea corpului uman la agentul patogen al tuberculozei este destul de mare. Și cei mai sensibili la această boală sunt copiii cu vârsta sub doi ani și adolescenții, precum și vârstnicii (peste 60 de ani).

Pe lângă prezența bolilor cronice, sensibilitatea la bacilul lui Koch este influențată și de utilizarea medicamentelor hormonale, precum și de consumul prelungit de fumat și de alcool..

Timpul în care durează perioada de incubație a tuberculozei pulmonare depinde în mod direct de cât timp persoana infectată a avut contact cu agentul infecțios, precum și de care a fost concentrația de micobacterii care a intrat în organism. Deci, cu contact prelungit și o concentrație ridicată a agentului patogen, tabloul clinic al tuberculozei poate începe să apară într-un timp mai scurt, adică perioada de incubație va fi mult redusă..

Un pic despre diferitele forme de tuberculoză

Particularitatea perioadei de incubație a tuberculozei este absența oricăror simptome clinice conform cărora există microorganisme patologice în organism. Ele încep să apară abia după finalizarea sa. Și adesea debutul bolii descrise seamănă cu o infecție virală, ceea ce complică foarte mult diagnosticul precoce al acestei boli grave..

Există două forme de tuberculoză - închisă și deschisă. În acest caz, prima se caracterizează printr-o absență aproape completă a eliberării micobacteriilor infectate în mediu, iar a doua, dimpotrivă, este caracterizată printr-un conținut ridicat de agenți patogeni în sputa secretată. Prin urmare, forma închisă a bolii este tratată în ambulatoriu, iar cu tuberculoză deschisă, este necesar doar tratamentul internat..

Cum este perioada de incubație pentru diferite forme de tuberculoză

După cum sa menționat deja, procesul patologic atunci când este infectat cu bacilul lui Koch atinge cel mai adesea plămânii unei persoane. Dar trebuie amintit că infecția poate avea și localizare extrapulmonară..

Dacă comparăm tuberculoza închisă sau deschisă (perioada de incubație) care a început să se dezvolte în plămâni (perioada de incubație) cu apariția tuberculozei extrapulmonare, atunci în acest din urmă caz, perioada latentă va fi mai lungă. Acest lucru se datorează faptului că modificările morfologice inițiale se vor dezvolta în continuare în plămâni și în ganglionii limfatici, iar apoi agentul patogen se va răspândi în alte organe..

Este posibil să se detecteze tuberculoza în timpul perioadei de incubație?

Indiferent dacă se dezvoltă o formă închisă sau deschisă de tuberculoză, perioada de incubație este la fel de ascunsă și este imposibil să se detecteze procesul care a început de la sine, deoarece prezența infecției în acest moment este indicată doar de structura modificată a țesutului pulmonar, iar acest lucru poate fi confirmat doar prin fluorografie. Apropo, prin urmare, această examinare trebuie efectuată anual, indiferent de starea de sănătate. Detectarea timpurie a unei afecțiuni patologice vă va ajuta să faceți față cu ușurință și rapid.

Și manifestările clinice care apar la debutul bolii, așa cum am spus deja, sunt adesea percepute ca simptome ale unei boli respiratorii:

• slăbiciune,
• apatie,
• oboseală,
• temperatură scăzută (37 ° С),
• lipsa poftei de mâncare,
• transpirații nocturne,
• Noduli limfatici umflați.

De ce tuberculoza este deosebit de periculoasă pentru copii

Perioada de incubație a tuberculozei la copii este destul de scurtă, deoarece, datorită sistemului lor imunitar slab dezvoltat, infecția se răspândește rapid în tot corpul. Primele simptome ale bolii încep să deranjeze cel mai adesea copilul aproape imediat după infecție.

Și tocmai datorită dezvoltării sale rapide, tuberculoza este foarte periculoasă pentru copii - afectează adesea nu numai plămânii, ci și alte organe, precum mucoasa creierului (în astfel de cazuri, se dezvoltă meningită tuberculoasă), ducând la consecințe grave. Copiii cu cel mai mare risc de infecție sunt cei care trăiesc în condiții precare, care nu primesc suficiente vitamine și mănâncă prost..

La copii, una dintre metodele de depistare precoce a tuberculozei este testul Mantoux, care face posibilă determinarea prezenței infecției în stadiile incipiente și, în consecință, inițierea măsurilor terapeutice la timp. Pentru a vă proteja copilul de boala descrisă, este necesar să vă vaccinați la timp și să monitorizați sănătatea copilului, deoarece această boală este una dintre cele mai ușor de prevenit decât de vindecat.

Cine are riscul de a contracta tuberculoză

Perioada de incubație pentru tuberculoză la adulți este mai lungă, dar riscul de a dezvolta boala rămâne ridicat, indiferent de vârstă. Dintre adulți, anumite grupuri de persoane sunt deosebit de sensibile la boala descrisă. Acestea includ:

• persoanele cu imunitate slabă (în special infectate cu HIV);
• oameni care au urmat diete de mult timp;
• pacienți cu diabet zaharat sau care iau medicamente hormonale;
• servirea timpului în locurile de detenție;
• care suferă de dependență de droguri și alcool;
• persoane fără un loc fix;
• refugiați și migranți.

Călătoria cu mijloacele de transport în comun, mersul la magazine sau în alte locuri de adunări mari de oameni nu poate decât să amenințe pericolul de a contracta bacilul tubercular. Și pentru a reduce riscul de a prinde o boală periculoasă, este suficient să mănânci corect, să te temperezi și să fii examinat la timp.

Cum se manifestă tuberculoza în stadiile incipiente - cât de mult după infecție

La începutul secolului trecut, tuberculoza era considerată o boală incurabilă. Cu toate acestea, secolul 20, secolul revoluției științifice și tehnologice, a prezentat omenirii nu numai tehnologii inovatoare, ci și antibiotice - medicamente care suprimă activitatea bacteriilor patogene. Și pentru o vreme, chiar și medicii au crezut că boala a fost deja învinsă..

Definiția boală

Tuberculoza este o boală infecțioasă cauzată de bacilul lui Koch. Caracteristica sa unică este capacitatea maximă de a se adapta la mediu, de a fi în pământ mult timp, în zăpadă, de a supraviețui sub influența alcoolului, acidului sau a alcalinilor. Poate fi distrus doar de temperaturi ridicate, substanțe care conțin clor, lumina directă a soarelui..

Dar, probabil, cea mai periculoasă proprietate a acestei bacterii este că, cu un tratament necorespunzător sau cursul său intermitent, agentul patogen mută instantaneu și devine imun la terapia cu antibiotice. Acest lucru se datorează în mare măsură învelișului unic unic al micobacteriilor, care nu a fost încă pe deplin studiat. Cu această proprietate, bacilul lui Koch își datorează vitalitatea excepțională - după infecție, poate fi în corpul uman până la 50 de ani și în condiții favorabile, atunci când, s-ar părea, nu există condiții prealabile pentru infecție, poate fi activat.

Nivelul individual de imunitate joacă un rol decisiv în dezvoltarea infecției atunci când bacteriile intră în organism. Dacă în tractul respirator superior membrana mucoasă este în deplină pregătire pentru luptă, nu există focare de inflamație și deteriorare, atunci chiar și atunci când sunt ingerate, până la 90% din micobacterii sunt îndepărtate datorită funcției de eliminare mucociliară - mișcarea epiteliului ciliate împreună cu secreția produsă de stratul submucos..

Cu toate acestea, 10% ajung în continuare în plămâni, precum și în alte organe și sisteme. Înfrângerea se dezvoltă cel mai adesea în plămâni, ca organe cele mai apropiate de implantare.

Cauzele apariției

Chiar și atunci când pătrunde direct în plămâni, bagheta lui Koch nu este întotdeauna activată. Un organism cu rezistență puternică poate distruge cu ușurință o bacterie numai cu resursele sale interne. Cu toate acestea, un sistem imunitar slăbit nu poate proteja împotriva infecției și devine cel puțin un purtător al infecției..

Situată pe locul al doilea în ceea ce privește mortalitatea în rândul bolilor infecțioase, boala este periculoasă tocmai din cauza perioadei inițiale prelungite de infecție - în fiecare zi din lume până la 5 mii de oameni mor din acest motiv.

Astăzi, în lume, până la 1/3 din populație este infectată cu bacilul lui Koch, dar majoritatea nici măcar nu suspectează acest lucru. De ce apare tuberculoza??

După cum sa menționat deja, unul dintre factorii predispozanți este un nivel redus de imunitate, care este cauzat de:

• Condiții de viață nefavorabile (sociale și de mediu);
• Dieta dezechilibrată, lipsa vitaminelor, antiseptice naturale;
• Obiceiuri proaste;
• Prezența bolilor somatice cronice;
• Dezechilibru psihologic, expunere la stres frecvent.

Următoarele persoane se încadrează în grupurile de risc cu cea mai mare probabilitate de infectare și activare a bacilului Koch:

• Pacienți cu diabet zaharat, boli pulmonare cronice nespecifice (bronșită cronică), cu patologii stomacale;
• Infectat cu HIV;
• Personal medical în contact direct cu persoanele infectate;
• Venind dintr-un grup de risc social: migranți, persoane fără adăpost, dependenți de droguri, alcoolici etc..

Majoritatea deceselor apar din cauza accesului târziu la medic. De aceea, în multe țări a fost introdusă fluorografia universală obligatorie, care permite detectarea infecției în primele etape..

Simptome

Etapele inițiale sunt dificil de diagnosticat și diferă cu greu de infecțiile respiratorii acute banale sau sindromul oboselii cronice. Un sentiment constant de slăbiciune, apatie, letargie poate fi cauzat de mai multe motive și uneori trece fără atenție în graba zilnică.

Totul despre amestecul de tuse uscată pentru copii este descris aici.

Cu toate acestea, o tuse prelungită, mai gravă noaptea și o temperatură ușor ridicată ar trebui să alerteze pacientul. Seara, poate apărea un ușor frig, iar somnul devine neliniștit. În același timp, există o scădere a poftei de mâncare, iar cea mai mică iritație provoacă un răspuns violent al sistemului nervos..

Pe măsură ce simptomele progresează, apar următoarele semne:

• Schimbare de aspect. Pacientul pierde în greutate, trăsăturile feței se ascuțesc, apare o strălucire nefirească în ochi și o roșeață febrilă pe obraji. Aspectul general devine slab, pielea devine palidă;
• Temperatura. Dacă temperatura pentru o lună se menține în normele subfebrile (+37 + 38˚C), atunci acesta este un semn clar de infecție. Seara, t poate crește, provocând frisoane și transpirații;
• Tuse. Un alt semn sigur - care durează mai mult de trei săptămâni, tusea trebuie diagnosticată pentru a exclude posibila infecție. La început este uscat și paroxistic, mai târziu se transformă în productiv, cu flegm, uneori cu pete de sânge. Sputa este un semn al progresului procesului. Acest organism caută să scape de exsudatul care a apărut în plămâni;
• Hemoptizie. Chiar dacă sângele apare în spută, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial cu insuficiență cardiacă acută și tumoare pulmonară malignă. Ambele aceste patologii pot provoca, de asemenea, prezența unei descărcări sângeroase în spută. Când o cavitate (o cavitate persistentă a țesutului pulmonar) izbucnește în timpul unui atac, sângele poate curge ca o fântână. În acest caz, pacientul are nevoie de îngrijiri chirurgicale urgente;
• Dureri în piept. Acest simptom apare cel mai adesea în etapele ulterioare sau în cursul cronic. La începutul infecției, sindromul durerii se manifestă foarte slab și poate apărea numai cu o respirație profundă.

Diagnosticul precoce este una dintre metodele garantate de prevenire și tratament cu succes al bolii. Dacă aveți cea mai mică suspiciune, trebuie să vă programați la un medic și, dacă este necesar, să vă supuneți unui examen.

Tipuri și clasificări

Cea mai veche clasificare, care oferă o idee despre gradul de daune, a fost numită clasificare Turban-Gerhard:

• Etapa 1 - leziune a vârfurilor pulmonare;
• Etapa 2 - deteriorarea secțiunilor medii ale plămânilor;
• Etapa 3 - unul sau doi plămâni sunt complet afectați.

Mai târziu, a fost creat un sistem mai avansat care oferă o idee despre gradul de progresie a modificărilor pulmonare:

• Formă latentă. Etapa inițială, când o persoană este infectată, dar nu există încă simptome evidente. Poate fi detectat cu un test cutanat pe tuberculină;
• Diseminat. Această formă a bolii apare, de regulă, atunci când micobacteriile intră în sistemul circulator sau limfatic și este adesea rezultatul unui tratament incorect al formei primare. Ca boală primară, se dezvoltă la 8-15% dintre cei infectați;
• Miliar. Se dezvoltă într-o formă acută fără un stadiu limfogen preliminar și se caracterizează prin apariția tuberculilor tuberculoși;
• Tuberculoza focală. Această formă se caracterizează prin apariția a câteva leziuni (2-10 mm), cu simptome ușoare și o reacție inflamatorie predominant productivă;
• Infiltrativ. O caracteristică caracteristică este apariția unui infiltrat care are o origine inflamatorie sau tumorală. Infiltratul poate consta din celule de diferite tipuri (leucocite, eritrocite, histiocite, plasmocite etc.) cu un amestec de sânge și limfă;
• Pneumonie cazeoasă. Formă severă, în care există o necroză cazeoasă rapidă a zonelor de pneumonie și formarea de cavități;
• Tuberculom. Apariția în plămâni a unei formațiuni rotunjite asemănătoare unei tumori;
• Cavernos. O trăsătură caracteristică este formarea de cavități în țesutul pulmonar, o cavitate de degradare persistentă;
• Cirrotice. Leziunea pulmonară în stadiu final caracterizată prin distrugerea țesutului pulmonar.

Antibioticele pentru bronșită la copii: numele medicamentelor, listele celor acceptabile sunt descrise aici.

În cazuri rare, poate apărea tuberculoza pleurei, traheea, laringele.

Pe lângă sistemul respirator, infecția poate afecta și alte organe:

• Tract gastrointestinal. Dureri abdominale, diaree, greață, vărsături, sânge în scaun;
• Sistem nervos central. Cefalee, greață, vărsături, tensiune musculară, manifestate prin durere la îndoire sau întindere;
• Sistemul musculo-scheletic. Restricția mobilității, dureri articulare, leziuni renale (urinare frecventă, sânge în urină);
• Piele. Apariția nodulilor, care se maturizează în timp, ies la suprafață și se sparg cu conținut purulent.

Toate semnele infecției pot fi manifestări ale altor boli, prin urmare, în acest caz, diagnosticul corect este foarte important..

Surse de infecție

Principala sursă de infecție este o persoană bolnavă, în special în etapele ulterioare ale bolii. În acest caz, numărul bacteriilor secretate de persoana infectată crește semnificativ. Trebuie avut în vedere faptul că numai formele pulmonare ale bolii sunt contagioase. O persoană care are tuberculoză a pielii sau a articulațiilor nu prezintă un pericol pentru alții.

Ce trebuie să faceți dacă pneumonia bilaterală la un adult, acest articol va spune.

Când boala intră în stadiul activ, pacientul eliberează microbi în mediul înconjurător și poate pătrunde în organism în următoarele moduri:

• Aerian (95%). Cea mai frecventă cale de infecție, care se răspândește la tuse ajunge la 2 m, la strănut - 9 m. Dacă o persoană cu imunitate scăzută sau boli respiratorii se află în zona de distribuție, riscul de penetrare și activare a infecției crește de multe ori;
• Alimentar (alimentar). Cea mai frecventă sursă de infecție este un animal bolnav. Persoanele cu funcții ale tractului digestiv afectate prezintă un risc crescut. Cu toate acestea, o astfel de infecție apare doar în 1% din cazuri;
• A lua legatura. Această cale de infecție prin membranele mucoase sau pielea deteriorate este extrem de rară și este tipică pentru personalul medical.

De regulă, mamele cu tuberculoză dau naștere copiilor sănătoși, deoarece infecția nu poate depăși bariera placentară. O excepție poate fi cazurile în care placenta este deteriorată în forme generalizate ale bolii..

Video

concluzii

Dacă aveți suspiciuni cu privire la sănătatea dvs., treceți prin minimul de diagnostic obligatoriu: radiografie, microscopie și cultură de spută, test Mantoux, teste de sânge și urină.

Dacă sunteți înconjurat de un pacient cu tuberculoză, chiar și într-o formă inactivă, utilizați ustensile și articole de uz casnic separate, tratați periodic suprafețele mobilierului, pereții și podelele cu compuși care conțin clor. Și nu uitați să aveți grijă de principalele mijloace de prevenire - nivelul individual de imunitate..

Pierderea auzului, care duce la dizabilități fără tratamentul necesar, și BPOC sunt recunoscute ca boli nu mai puțin periculoase..

Cum se detectează tuberculoza în timpul perioadei de incubație

Perioada de incubație a tuberculozei la adulți și copii depinde în mare măsură de caracteristicile imunității pacientului, de starea de sănătate, de frecvența contactelor cu purtătorul de micobacterii etc. Dacă mecanismele de protecție ale corpului unei persoane funcționează bine, acestea pot suprima activitatea bacilului Koch, astfel încât dezvoltarea bolii nu va avea loc.

Mecanismul de transmitere a agentului patogen

Micobacteriile care cauzează tuberculoza pulmonară sunt transmise atât prin contact cât și prin picături aeriene. Vă puteți infecta nu numai prin contactul cu o persoană care suferă de tuberculoză, ci și de la animalele purtătoare ale acestei infecții.

Există o mare probabilitate de infecție după contactul cu un pacient cu o formă deschisă de tuberculoză. Răspândirea infecției este posibilă împreună cu saliva, incl. atunci când împrăștii picături de el în timp ce vorbești, tuși sau strănut, precum și atunci când te sărui.

Picături care se împrăștie atunci când o persoană strănut în timp ce se află în aer se evaporă în picături-nuclei. În ele, microflora patogenă rămâne mult timp..

Pătrunderea microflorei patogene poate apărea prin piele dacă saliva sau sângele contaminat au intrat în contact cu aceasta.

Răspândirea micobacteriilor este posibilă și prin contactele casnice, incl. peste:

• bucate;
• lucrurile personale ale pacientului;
• articole de igienă personală;
• mobila.

Infecția este posibilă prin consumul de lapte și carne obținute de la un animal afectat de tuberculoză. Vă puteți infecta cu micobacterii în transporturi, magazine, toalete și alte locuri publice. Un grup special de risc include lucrători medicali, vânzători și reprezentanți ai altor profesii care, în procesul de îndeplinire a atribuțiilor lor oficiale, sunt obligați să contacteze un număr mare de persoane.

Există dovezi că contaminarea poate apărea prin praf și sol. Tuberculoza la copii este congenitală, adică infecția este posibilă în timpul dezvoltării intrauterine. De fapt, mycobacterium tuberculosis poate persista mult timp în mediul extern. Această microflora patogenă moare sub influența radiațiilor ultraviolete, a clorului și a temperaturilor ridicate. Infecția rămâne uneori în organism pentru o lungă perioadă de timp, dar nu se transformă într-o formă deschisă de patologie. Acest lucru se datorează capacității sistemului imunitar de a suprima bacilul lui Koch.

Există un risc ridicat de infecție în timpul perioadei de incubație

Perioada de incubație pentru tuberculoza pulmonară poate dura de la 30 de zile la câțiva ani. Perioada de incubație depinde de mulți factori. În această perioadă, riscul de infectare a persoanelor din jur este minim. În acest moment, există o creștere treptată a numărului de micobacterii din organism, dar acestea nu sunt eliberate atunci când tuseți și vorbiți în mediu. Recunoașterea bolii în timpul perioadei de incubație este posibilă numai prin teste și studii speciale..

Cum se identifică o boală într-un stadiu latent

În stadiul latent al dezvoltării bolii, nu apar simptome, ceea ce complică procesul de diagnosticare. Cu toate acestea, chiar și în această perioadă, este posibil să se determine prezența unui proces patologic. Pentru copii, pentru a determina contactul cu micobacteriile, chiar dacă nu există manifestări pronunțate ale bolii, se face un test Mantoux. Implică introducerea unui antigen special în piele. Dacă rezultatul este pozitiv, vor apărea edemul țesuturilor moi și roșeața locului de injectare..

Pentru depistarea tuberculozei latente, se recomandă adulților să fie supuși fluorografiei.

În stadiul de incubație, aceste metode simple de diagnostic nu dezvăluie întotdeauna dezvoltarea patologiei. Dacă există îndoieli cu privire la rezultatele obținute, pacientul este îndrumat pentru consultare cu un fizioterapeut, care ar trebui să stabilească teste suplimentare..

Cât timp apare tuberculoza după infecție?

După intrarea în corpul micobacteriilor, tuberculoza apare abia după un timp. Cât de repede vor apărea primele simptome este imposibil de prezis. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, reproducerea microflorei patogene are loc atunci când corpul uman este slăbit și sistemul imunitar este incapabil să facă față infecției..

Din acest motiv, perioada medie de incubație a tuberculozei durează de la 30 la 90 de zile. Cât de curând apar semnele bolii depinde în primul rând de activitatea mecanismelor de apărare ale organismului. La persoanele cu imunodeficiență, primele manifestări ale bolii pot apărea în doar 2 săptămâni..

Ce se întâmplă în stadiul latent al bolii

Forma latentă a tuberculozei se caracterizează printr-o creștere treptată a numărului de micobacterii din corpul uman. În acest caz, manifestările caracteristice ale bolii nu apar. Tuberculoza poate fi latentă până la 2-3 ani. La copii, durata unui astfel de curs de tuberculoză este de aproximativ 6 luni..

În forma latentă, nu se observă semne de patologie, deoarece imunitatea inhibă creșterea numărului de micobacterii. În același timp, chiar și o astfel de trăsură este periculoasă pentru corpul uman. Microflora patogenă afectează treptat țesutul pulmonar.

Micobacteriile se pot răspândi prin sistemul limfatic și circulator. În acest caz, există o mare probabilitate de deteriorare a microflorei patogene a oaselor, rinichilor, ficatului etc. Cu o scădere a imunității, forma latentă curge rapid în tuberculoza deschisă.

Cum să acționați dacă suspectați o infecție

Dacă bănuiți că ați fost infectat cu tuberculoză, ar trebui să solicitați asistență medicală. Având în vedere că testul Mantoux, fluorografia și radiografia nu permit adesea detectarea tuberculozei în stadiul incubației, se poate recomanda Diaskintest.

Dacă o persoană are suspiciuni că, la contactul cu o sursă de infecție, s-a infectat, trebuie să direcționeze eforturile pentru creșterea imunității. Trebuie să mănânci corect, să faci mișcare și să eviți stresul. A lua vitamine este benefic. Mecanismele de apărare activate vor suprima microflora patogenă care a pătruns în organism, astfel încât dezvoltarea bolii poate fi evitată.

Primele manifestări evidente ale bolii

Cu tuberculoza, este important să nu ratați primele semne de leziuni pulmonare, deoarece în etapele ulterioare, este extrem de dificil de eliminat boala și consecințele acesteia. Manifestarea primară este o tuse însoțită de producția de spută. Durează mai mult de 20 de zile. Utilizarea drogurilor nu o face mai ușoară.

În plus, temperatura corpului poate crește până la 37,5 ° C. Dezvoltarea tuberculozei este indicată și de transpirația crescută în timpul somnului. Durerile musculare apar adesea în stadiile incipiente ale bolii. Este posibilă apariția oboselii rapide, a apatiei și a slăbiciunii. Semnele timpurii ale bolii includ, de asemenea, pierderea în greutate și scăderea poftei de mâncare..

Ce să faci la primul semn

Apariția simptomelor tuberculozei este un motiv pentru contactarea unui pneumolog și fizioterapeut. După o examinare externă, medicul va prescrie următoarele studii:

• radiografie;
• bronhoscopie;
• teste de sânge generale și biochimice;
• RMN;
• cultura sputei.

Testele EIA și PCR sunt deseori necesare pentru a confirma diagnosticul. După aceea, tratamentul este selectat. Medicamentele pentru tuberculoză trebuie luate mai mult de 6 luni. În plus, sunt prescrise procedurile de fizioterapie. În această perioadă, ar trebui să duci un stil de viață sănătos. Este necesar să întrerupeți consumul de băuturi alcoolice și fumatul. Dieta trebuie îmbogățită cu fructe și legume proaspete. În acest caz, trebuie să folosiți carne slabă și pește. Este recomandabil să fiți în aer curat în fiecare zi și să efectuați exerciții de respirație.

Tuberculoza - primele semne, simptome, cauze, tratament și prevenire a tuberculozei

Bună ziua, dragi cititori!

În articolul de astăzi vom lua în considerare cu dumneavoastră o astfel de boală precum tuberculoza, precum și primele semne, simptome, tipuri, forme, etape, diagnostic, tratament, medicamente, remedii populare, prevenirea tuberculozei și alte informații utile legate de această boală. Asa de…

Ce este tuberculoza?

Tuberculoza este o boală infecțioasă contagioasă, a cărei cauză principală este infecția organismului cu tije Koch (complexul Mycobacterium tuberculosis). Principalele simptome ale tuberculozei, în cursul său clasic - tuse cu spută (adesea amestecată cu sânge), slăbiciune, febră, scădere semnificativă în greutate, transpirații nocturne și altele.

Printre alte nume ale bolii, mai ales în vremurile vechi, se pot observa - „consum”, „uscăciune”, „tubercul” și „scrofulă”. Originea numelui tuberculozei ia în latină „tuberculum” (tubercul).

Cele mai frecvente organe susceptibile la tuberculoză sunt bronhiile și plămânii, mai rar oasele, pielea, sistemul limfatic, genito-urinar, nervos, limfatic, precum și alte organe și sisteme. Infecția poate afecta nu numai oamenii, ci și reprezentanții lumii animale..

Infecția cu complexul Mycobacterium tuberculosis se transmite în principal prin picături din aer - prin tuse, strănut, vorbind la distanță cu un interlocutor infectat.

Insidiositatea unei infecții cu tuberculoză constă în natura comportamentului său - atunci când intră în corp, o persoană nu simte nimic. În acest moment, o infecție într-o formă pasivă (evoluția asimptomatică a bolii - tuberculoza) poate fi la un pacient timp de multe zile și chiar ani, și numai în 1 din 10 cazuri, intră într-o formă activă.

Dacă vorbim despre tipurile de tuberculoză, atunci cea mai mare importanță pentru majoritatea oamenilor este clasificarea bolii după formă - acestea disting forme deschise și închise de tuberculoză.

Forma deschisă a tuberculozei se caracterizează prin detectarea micobacteriilor în spută, urină, fecale, precum și semne clare ale bolii, în timp ce infecția nu poate fi detectată la locul de contact dintre organul afectat și mediul extern. Forma deschisă a tuberculozei este cea mai periculoasă și reprezintă o amenințare de infecție pentru toți oamenii din apropiere.

Forma închisă se caracterizează prin dificultatea de a detecta infecția în spută folosind metodele disponibile și este o formă inofensivă a acestei boli pentru alții..

Principalele metode pentru diagnosticarea tuberculozei sunt fluorografia, radiografia, testul Mantoux pentru tuberculină, PCR și examinarea microbiologică a sputei, urinei și fecalelor.

Prevenirea tuberculozei se bazează în principal pe examinări profesionale, examene în masă și vaccinarea copiilor, cu toate acestea, în ciuda cantității mari de date referitoare la diagnosticul, prevenirea și tratamentul tuberculozei, această boală continuă să se răspândească pe Pământ, infectând un număr tot mai mare de persoane, dintre care mulți mor din cauza.

Dezvoltarea tuberculozei

Cum se transmite tuberculoza? (moduri de infectare). Cauza tuberculozei este ingestia unei infecții cu tuberculoză - complexul Mycobacterium tuberculosis sau, așa cum se mai numește - bețele lui Koch.

Sursa principală a infecției cu tuberculoză (bacilul lui Koch) sunt purtătorii de infecție, adică persoane sau animale cu o formă deschisă de tuberculoză, care o eliberează în mediul extern.

Pentru ca tuberculoza să se stabilească în organism și să primească dezvoltarea sa în interiorul corpului, trebuie îndeplinite o serie de condiții.

1. Ingerarea mycobacterium tuberculosis în interiorul corpului

Principalele mecanisme de infecție care intră în organism:

Picături în aer - infecția intră în mediul extern prin conversație, strănut, tuse a unui pacient cu o formă deschisă a bolii și chiar și atunci când se usucă, bățul își păstrează patogenitatea. Dacă în această cameră se află o persoană sănătoasă, în special una slab ventilată, atunci infecția intră în el prin respirație.

Mod alimentar - infecția ajunge în interiorul unei persoane prin tractul digestiv. Acest lucru se datorează de obicei consumului de alimente cu mâinile nespălate sau dacă alimentele sunt contaminate și neprelucrate, nu spălate. De exemplu, se poate observa laptele de casă - o vacă cu tuberculoză produce lapte contaminat. O persoană care cumpără produse lactate de casă le verifică rar pentru infecție. Un porc este un animal special care poartă multe boli periculoase pentru oameni.

Calea de contact - infecția ajunge în interiorul unei persoane prin conjunctiva ochilor, cu sărutări, contact sexual, prin contactul obiectelor contaminate cu sângele uman (răni deschise, zgârieturi, manichiură, pedichiură, tatuaje cu obiecte contaminate), utilizarea articolelor de igienă ale pacientului. De asemenea, vă puteți infecta cu tuberculoză în timp ce îngrijiți un animal bolnav - o pisică, un câine și altele..

Infecție intrauterină - infecția se transmite sugarului prin placenta deteriorată de tuberculoză sau în timpul nașterii, de la mamă. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă atunci când infecția întregului corp este afectată, dacă viitoarea mamă are tuberculoză pulmonară, probabilitatea infecției copilului este minimă.

2. Disfuncția căilor respiratorii superioare

Organele respiratorii (nazofaringele și orofaringele, traheea, bronhiile) sunt protejate de infecția corpului prin clearance-ul mucociliar. În termeni simpli, atunci când o infecție intră în organism, celulele speciale localizate în membrana mucoasă a organelor respiratorii secretă mucus, care învelește și lipesc împreună microorganismele patologice. Mai mult, cu ajutorul strănutului sau tusei, mucusul, împreună cu infecția, sunt aruncate din sistemul respirator. Dacă procesele inflamatorii sunt prezente în organele respiratorii, funcționarea apărării organismului este expusă riscului, deoarece infecția poate pătrunde liber bronhiile și apoi în plămâni.

3. Slăbirea imunității în raport cu micobacteriile tuberculoase

Bolile și afecțiunile precum diabetul, SIDA, ulcerul peptic, situațiile stresante, hipotermia, foamea, hipovitaminoza, abuzul de alcool și droguri, tratamentul cu hormoni și imunosupresoare, sarcina, fumatul pot slăbi sistemul imunitar, în special transpirația în raport cu bacilul lui Koch. si altii. S-a stabilit că fumatul unui pachet de țigări pe zi crește riscul de a dezvolta boala de 2-4 ori!

Bacilul lui Koch, care se așează în plămâni, dacă sistemul imunitar nu îl oprește, începe să se înmulțească încet. Răspunsul imunitar întârziat se datorează și proprietăților acestui tip de bacterii de a nu produce exotoxină, care ar putea stimula producerea de fagocitoză. Absorbită în sânge și sistemul limfatic, infecția se răspândește pe tot corpul, înrobind în primul rând - plămânii, ganglionii limfatici, cortexul rinichilor, oaselor (glandele pineale și metafizele), trompele uterine și majoritatea celorlalte organe și sisteme.

Perioada de incubație a tuberculozei

Perioada de incubație a tuberculozei, adică perioada de la momentul apariției bacilului Koch până la apariția primelor semne ale bolii este în medie de la 2 la 12 săptămâni, în medie - 6-8 săptămâni, uneori un an sau mai mult.

Medicii observă că odată cu ingestia inițială a bacilului Koch în organism, dezvoltarea tuberculozei are loc în 8% din cazuri, cu fiecare an ulterior, acest procent scade.

Combaterea sistemului imunitar împotriva tuberculozei

În acest stadiu, sistemul imunitar, dacă nu are imunitate la bacilul lui Koch, începe să-l producă, iar leucocitele intră în lupta împotriva infecțiilor, care mor din cauza potențialului lor bactericid scăzut. Mai mult, macrofagele sunt conectate la luptă, cu toate acestea, datorită particularității sale, bacilul lui Koch pătrunde în celule, iar macrofagele în acest stadiu nu pot face nimic cu ele și, de asemenea, încep să moară treptat, iar infecția este eliberată în spațiul intercelular.

O luptă eficientă împotriva Mycobacterium tuberculosis începe atunci când macrofagele încep să interacționeze cu limfocitele (celule T-helper (CD4 +) și supresoare T (CD8 +)). Deci, limfocitele T sensibilizate, care eliberează gamma-interferon, interleukină-2 (IL-2) și chemotoxine, activează mișcarea macrofagelor spre decantarea bacilului Koch, precum și activitatea lor enzimatică și bactericidă împotriva infecției. Dacă în acest moment factorul de necroză tumorală-alfa este sintetizat de macrofage și monocite, atunci în combinație cu L-arginină se formează oxid nitric, care are și un efect antimicrobian. Luate împreună, toate aceste procese inhibă activitatea mycobacterium tuberculosis, iar enzimele lizozomale formate le distrug în general..

Dacă sistemul imunitar este în stare adecvată, fiecare generație ulterioară de macrofage devine din ce în ce mai rezistentă și competentă în lupta împotriva lansetelor lui Koch, organismul dezvoltă o imunitate stabilă la tuberculoză.

Formarea granuloamelor tuberculoase indică un răspuns imun normal la infecția organismului, precum și capacitatea sistemului imunitar de a localiza agresivitatea micobacteriană. Apariția granuloamelor tuberculoase se datorează producerii de limfocite B de către macrofage, care la rândul lor produc anticorpi opsonizante care pot înveli și adera infecția. Activitatea crescută a macrofagelor și producerea diferiților mediatori de către aceștia sunt transformate în celule gigant epitelioide ale Langhans, care limitează locul de instalare a infecției și, în consecință, localizarea procesului inflamator. Apariția în centrul granulomului a unei zone mici de necroză cazeoasă (țesut moale alb, coagulat) se datorează corpurilor de macrofage uciși în lupta împotriva infecției cu tuberculoză.

Un răspuns imun pronunțat adecvat la mycobacterium tuberculosis în organism se formează de obicei după 8 săptămâni, din momentul în care infecția intră într-o persoană și începe de obicei după 2-3 săptămâni. După 8 săptămâni, datorită distrugerii bacilului lui Koch, procesul inflamator începe să dispară, dar sistemul imunitar nu reușește să îndepărteze complet infecția din organism. Infecția conservată rămâne în interiorul celulelor și, prin prevenirea formării fagolizozomilor, acestea rămân inaccesibile enzimelor lizozomale. Acest lucru ajută la menținerea unui nivel suficient de activitate imunologică, dar, în același timp, infecția poate fi în organism mulți ani, sau chiar toată viața. factori adversi care slăbesc sistemul imunitar, se reactivează și provoacă un proces inflamator.

Dezvoltarea tuberculozei atunci când imunitatea este slăbită

Dacă funcționarea sistemului imunitar este afectată, evoluția tuberculozei este mai pronunțată. Acest lucru se datorează faptului că, cu o activitate insuficientă a macrofagelor, bacilul lui Koch se dezvoltă foarte rapid, literalmente în progresie geometrică. Celulele care nu pot face față infecției mor în masă și un număr mare de mediatori cu enzime proteolitice care intră în spațiul intercelular deteriorează țesuturile din jurul infecției, care devin „hrană” pentru microflora patogenă. Este deranjat echilibrul dintre limfocitele T, care din această cauză cedează unei populații numeroase de micobacterii tuberculoși, în timp ce acestea din urmă încep să se răspândească în tot corpul, cu un curs clinic acut al bolii. Locațiile individuale ale granulomului cresc, se îmbină, crescând zonele inflamatorii. Infecția crește permeabilitatea pereților vasculari, leucocitelor, monocitelor, proteinele plasmatice încep să intre în țesut, necroza cazeoasă prevalează în granuloamele tuberculoase. Organele deteriorate sunt acoperite cu tuberculi, predispuși la descompunere.

Statisticile tuberculozei în cifre și fapte:

• Mai mult decât din cauza tuberculozei, oamenii mor doar din cauza SIDA;
• Pe fondul infecției cu HIV, un sfert dintre pacienții infectați cu bacilul lui Koch mor de tuberculoză;
• Începând cu 2013, în cursul anului, tuberculoza a fost înregistrată la 9.000.000 de persoane, dintre care 1.500.000 au murit. În 2015, conform statisticilor OMS, au existat 10,4 milioane de cazuri noi de boală, dintre care 5,9 milioane au fost bărbați, 3,5 milioane au fost femei și 1 milion au fost copii;
• Aproximativ 95% din toate infecțiile apar în Africa și Asia;
• O persoană cu tuberculoză cronică deschisă infectează aproximativ 15 persoane într-un an;
• Cel mai adesea, boala apare la persoanele cu vârste cuprinse între 18 și 26 de ani, precum și la bătrânețe;
• Datorită eforturilor medicinei moderne și, bineînțeles, harului lui Dumnezeu, în ultimii ani tendința numărului de decese cauzate de tuberculoză a scăzut și în fiecare an continuă să scadă. De exemplu, în Rusia, comparativ cu anul 2000, în 2013 numărul deceselor a scăzut cu aproximativ 33%.
• În multe cazuri, lucrătorii care îngrijesc TBC dezvoltă TBC.

Povestea tuberculozei

Primele mențiuni despre tuberculoză au fost făcute în antichitate - pe vremea Babilonului, India antică. Acest lucru este dovedit de săpăturile arheologilor, care au observat semne de tuberculoză pe unele oase. Primele note științifice despre această boală aparțin lui Hipocrate, iar mai târziu medicului persan medieval Avicenna. Boala este, de asemenea, menționată în vechile cronici rusești - prințul Kiev Svyatoslav Iaroslavich în 1076 suferea de tuberculoză a sistemului limfatic.
Epidemia de tuberculoză s-a răspândit pentru prima dată în secolele XVII - XVIII, când oamenii au început să construiască în mod activ orașe, să dezvolte industria, să transporte, să extindă comerțul, să lucreze în țări îndepărtate și să călătorească. Astfel, bagheta lui Koch a început migrația activă în întreaga lume. În această perioadă, numărul deceselor cauzate de tuberculoză în Europa a fost de aproximativ 15-20% din numărul total de decese..

Printre cei mai activi cercetători ai acestei boli se numără Francis Sylvia, M. Baillie (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807-1886), Jean-Antoine Wilmain, Julius Kongheim.

Pentru prima dată, termenul „tuberculoză”, cu o descriere a mai multor tipuri ale sale, a fost introdus de omul de știință francez Rene Laennec.

Bagheta lui Koch a reușit să identifice, iar în 1882 medicul german Robert Koch, folosind un microscop. El a reușit să facă acest lucru prin colorarea probei infectate cu albastru de metilen și Vesuvine..

Robert Koch a reușit, de asemenea, să izoleze o soluție cu o cultură bacteriană - „Tuberculina”, care este folosită în scopuri diagnostice în timpul nostru.

Tuberculoza - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Simptome de tuberculoză

Simptomele tuberculozei și evoluția acesteia depind în mare măsură de forma bolii și de organul / sistemul în care s-a dezvoltat. În primul rând, luați în considerare primele semne de tuberculoză, care sunt foarte asemănătoare cu simptomele bolilor respiratorii acute (ARI).

Primele semne de tuberculoză

• Senzație de slăbiciune, stare de rău, oboseală, slăbiciune, somnolență crescută;
• Pacientul nu are apetit, există o iritabilitate crescută;
• Insomnie, pot fi prezente coșmaruri;
• Transpirație crescută;
• Creșterea temperaturii corpului la 37,5-38 ° C, care nu dispare mult timp (o lună sau mai mult), ușoare frisoane;
• Tuse uscată, agravată noaptea și dimineața, având un caracter paroxistic;
• Fața devine palidă la culoare, în timp ce pe obraji apare o roșie nefirească;
• Ochii au o strălucire nesănătoasă.

Principalele simptome ale tuberculozei

Pentru o mai mare precizie, vă sugerăm să vă familiarizați cu o scurtă prezentare generală a semnelor tuberculozei, în funcție de organul sau sistemul în care s-a dezvoltat boala..

Tuberculoza pulmonară se caracterizează prin durere toracică, uneori cu recul în hipocondru sau regiunea scapulei, agravată de o respirație profundă, respirație șuierătoare în plămâni, nas curbat, scădere rapidă în greutate și o creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici (limfadenopatie). Tusea cu tuberculoză pulmonară are un caracter umed, cu producție de spută. Cu o formă infiltrativă de tuberculoză, particulele de sânge sunt prezente în spută și, dacă sângele curge literalmente de la pacient, sunați urgent la o ambulanță!

Tuberculoza sistemului genito-urinar este însoțită de obicei de urină tulbure cu prezența sângelui în acesta, urinare frecventă și dureroasă, dureri dureroase la nivelul abdomenului inferior, scurgeri sângeroase, umflături dureroase ale scrotului cu exsudat;

Tuberculoza oaselor și articulațiilor este însoțită de distrugerea țesutului cartilaginos, a discurilor intervertebrale, a durerii severe a sistemului musculo-scheletic și, uneori, a cifozei, a funcției motorii umane afectate, până la imobilitate completă;

Tuberculoza tractului digestiv este însoțită de balonare și dureri dureroase, constipație, diaree, sânge în fecale, scădere rapidă în greutate, febră persistentă de grad scăzut;

Tuberculoza pielii este însoțită de apariția sub pielea pacientului a nodulilor densi și dureroși care se sparg la zgâriere, din care se eliberează un infiltrat de brânză albă;

Tuberculoza sistemului nervos central (sistemul nervos central) este însoțită de dureri de cap, funcție vizuală afectată, tinitus, tulburări de coordonare, halucinații, leșin și, uneori, tulburări mentale, inflamație a mucoasei creierului (meningită tuberculoasă), apariția granuloamelor în medulă;

Tuberculoza miliară se caracterizează prin numeroase leziuni - apariția mai multor microgranuloame, fiecare dintre acestea având un diametru de până la 2 mm. Motivul acestui proces este răspândirea infecției pe tot corpul pe fondul unui sistem imunitar slăbit..

Tuberculoza pulmonară este adesea asimptomatică și este detectată numai cu un control de rutină, utilizând fluorografie sau radiografie toracică, precum și cu teste de tuberculină.

Complicațiile tuberculozei

• Îndepărtarea parțială sau completă a plămânului și a altor organe;
• Meningita;
• Rezultatul fatal.

Cauzele tuberculozei

Cauzele tuberculozei stau în doi factori principali - infecția organismului și imunitatea vulnerabilă la această infecție..

1. Agentul cauzal al tuberculozei - mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - infectează oamenii), sau așa cum se mai numește - bețele lui Koch, precum și Mycobacterium bovis (care provoacă boli la bovine), Mycobacterium africanum (specii africane de MBT), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii. Până în prezent, oamenii de știință au identificat 74 de tipuri de MBT, dar acest tip de infecție este predispus la mutații și într-un timp destul de scurt, care, într-un anumit sens, este asociat și cu complexitatea diagnosticării în timp util și a tratamentului adecvat al tuberculozei..

Bagheta lui Koch, sub influența diferiților factori, tinde să se despartă în particule mici, apoi să se asambleze într-un singur organism și să continue să infecteze o persoană sau un animal. Dimensiunile biroului sunt de numai 1-10 microni (lungime) și 0,2-0,6 microni (lățime).

În afara unui organism viu, MBT rămâne viabil timp de câteva zile până la mulți ani, în funcție de condițiile de mediu, de exemplu, într-o formă uscată - 18 luni, în produse lactate - 12 luni, în apă - 5 luni, spută uscată pe haine - aproximativ 4 luni, pe paginile unei cărți - 3 luni, în timp ce pe un drum prăfuit - 10 zile. Bastoanelor Koch nu le place lumina soarelui, apa clocotită.

Cele mai bune condiții pentru stabilirea și reproducerea MBT sunt o temperatură de 29-42 ° C, o cameră întunecată, caldă și umedă. Congelarea bacteriilor tuberculozei se transferă liber, păstrându-și activitatea patologică chiar și la 30 de ani după decongelare.

Important! Manifestările clinice (simptome) ale tuberculozei depind în mare măsură de tipul MBT, precum și de starea de sănătate a organismului infectat.

Mycobacterium tuberculosis se transmite prin căi aeriene, de contact și alimentare, precum și în uter. Am vorbit despre modalitățile de transmitere a Oficiului la începutul articolului.

2. Slăbirea sistemului imunitar se datorează în principal prezenței bolilor cronice, în special de natură infecțioasă (infecție cu HIV, SIDA, infecții respiratorii acute), diabet zaharat, condiții de viață nefavorabile (stres, condiții asociale și insalubre), hipotermie, nutriție de calitate slabă sau insuficientă, hipovitaminoză, administrarea anumitor medicamente (imunosupresoare etc.), fumatul, consumul de băuturi alcoolice și droguri.

3. Dacă vorbim despre infecția unei persoane prin picături aeropurtate, atunci pentru stabilizarea și pătrunderea MBT în corp, este necesar un proces inflamator în organele respiratorii superioare, altfel infecția va fi pur și simplu lipită împreună și aruncată înapoi în mediu printr-o tuse sau strănut..

Tipuri de tuberculoză

Tuberculoza este clasificată după cum urmează:

Localizarea bolii:

Forma pulmonară - tuberculoza plămânilor, bronhiilor, pleurei, traheei și laringelui, care se poate desfășura în funcție de următorul tip:

• complex tuberculoză primară (pneumonie tuberculoasă + limfadenită, limfangită)
• bronhoadenită tuberculoasă, limfadenită izolată.

Forma extrapulmonară:

• Tuberculoza oaselor și articulațiilor;
• Lupus;
• Tuberculoza sistemului digestiv;
• Tuberculoza sistemului genito-urinar;
• Tuberculoza sistemului nervos central și a meningelor;
• Tuberculoza ochiului.

După formă:

• tuberculoză;
• tuberculoza latenta;
• tuberculoză focală (limitată);
• tuberculoza miliara;
• tuberculoza infiltrativă;
• tuberculoză diseminată;
• tuberculoza cavernoasa;
• tuberculoză fibrocavernă;
• tuberculoza cirotica;
• pneumonie cazeoasă.

Tip:

Tuberculoza primară este o formă acută a bolii. Dezvoltarea bolii are loc pentru prima dată și se observă de obicei la copiii cu vârsta sub 5 ani, care se datorează unui sistem imunitar incomplet format. Nu există nici o amenințare pentru oamenii din jur, deși evoluția bolii este acută, cu un tablou clinic pronunțat.

Tuberculoza secundară se caracterizează prin dezvoltarea bolii după remisie, datorită exacerbării acesteia sau datorită infecției organismului cu un alt tip de bacil Koch. În acest sens, pacienții adulți sunt mai susceptibili la forma secundară a bolii. Cursul intern al bolii este însoțit de formarea de noi focare de inflamație, uneori fuzionând între ele, formând cavități extinse cu exsudat. Tuberculoza secundară este o formă cronică a acestei boli și cu complicații, în ciuda eforturilor medicilor, mulți pacienți mor. O revenire spontană a bolii de la stadiul de exacerbare la stadiul de remisie este foarte rară. Un pacient cu o formă cronică de tuberculoză este periculos pentru oamenii din jurul său, deoarece la tuse, strănut și alte aspecte ale vieții, o infecție cauzatoare de boli este eliberată în mediu.

Diagnosticul tuberculozei

Diagnosticul tuberculozei include următoarele tipuri de examinare:

• Diagnosticul tuberculinei („testul Mantoux”);
• Raze X;
• Fluorografie;
• Analiza bacteriologică;
• Test imunosorbent legat.

Tratamentul tuberculozei

Cum se tratează tuberculoza? Tratamentul tuberculozei poate fi început numai după un diagnostic amănunțit, precum și identificarea tipului de bacil Koch, stadiul bolii și patologiile asociate.

Tratamentul pentru tuberculoză include:

1. Medicatie
1.1. Chimioterapie;
1.2. Terapia de susținere;
2. Tratament chirurgical;
3. Reabilitarea în instituții specializate de sanatoriu-stațiune.

Important! Un pacient cu tuberculoză trebuie să respecte cu strictețe regimul de tratament prescris de medicul curant, în caz contrar, rezultatele multor luni de muncă pot deveni nule.

1. Medicatie

Important! Înainte de a utiliza medicamente, asigurați-vă că solicitați sfatul medicului dumneavoastră.!

1.1. Chimioterapie

Mycobacterium tuberculosis (MBT) se referă la bacterii, prin urmare, tratamentul tuberculozei se bazează în principal pe utilizarea medicamentelor antibacteriene.

Datorită predispoziției MBT la mutații rapide și a unui număr mare de genotipuri ale acestuia, precum și a rezistenței (rezistenței) la anumite substanțe, terapia cu antibiotice include cel mai adesea utilizarea mai multor antibiotice simultan. Pe baza acestui fapt, medicina modernă a identificat 3 regimuri de tratament:

• cu trei componente (2 antibiotice + PASK) - "Isoniazid", "Streptomicină" și "Acid paraaminosalicilic" (PASK)
• cu patru componente (4 perechi de antibiotice), în practica internațională este desemnat prin termenul „DOTS” - „Isoniazid” / „Ftivazid”, „Streptomicină” / „Kanamicină”, „Rifabutină” / „Rifampicină”, „Pirazinamidă” / „Etionamidă”.
• cu cinci componente - 4 perechi de antibiotice DOTS + 1 antibiotic din a 2-a, a 3-a sau a 4-a generație (Ciprofloxacină, Cicloserină, Capreomicină și altele)

Pentru cea mai bună eficiență, medicul curant selectează și combină anumite medicamente, precum și durata administrării lor.

Tratamentul tuberculozei constă, de asemenea, din două faze principale ale terapiei:

• Intensiv (durata 2-6 luni), care are ca scop oprirea infecției și oprirea procesului distructiv din organism, prevenirea eliberării active a infecției în mediu și rezolvarea infiltratului cu exsudat;
• Prelungit (până la 2-4 ani) - vizează vindecarea completă a țesuturilor deteriorate de infecție, precum și refacerea și întărirea sistemului imunitar al pacientului.

1.2. Terapia de susținere

Următoarele grupuri de medicamente vizează îmbunătățirea evoluției bolii, întărirea corpului și accelerarea recuperării..

Probiotice. Acest grup de medicamente reface microflora normală în organele digestive, care este necesară pentru asimilarea și digestia normală a alimentelor. Acest lucru se datorează faptului că antibioticele, împreună cu microflora patogenă, distrug majoritatea bacteriilor benefice care se găsesc în intestinele oricărei persoane sănătoase. Printre probiotice se poate distinge - „Linex”, „Bifiform”.

Hepatoprotectori. Un grup condiționat care include fonduri care vizează întărirea și refacerea celulelor hepatice. De fapt, hepatoprotectorii protejează ficatul de efectele patologice ale antibioticelor asupra acestuia. Printre hepatoprotectori se pot distinge - "Karsil", "Acid lipoic", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sorbenti. Microflora în procesul activității lor vitale eliberează toxine, care, împreună cu infecția ucisă de antibiotice, otrăvesc organismul, provocând simptome precum pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături și altele. Pentru îndepărtarea substanțelor toxice din organism, se utilizează sorbanți (terapia de detoxifiere), printre care se poate distinge - "Acetilcisteină", ​​"Atoxil", "Albumină", ​​"Rheosorbilact", precum și o mulțime de băuturi, de preferință cu adăugarea de vitamina C.

Imunostimulante. Acest grup de medicamente stimulează sistemul imunitar, ceea ce la rândul său duce la o creștere a luptei sistemului imunitar împotriva infecțiilor și la o recuperare mai rapidă. Printre imunostimulanți se pot distinge - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Ximedon".

Un imunostimulant natural este vitamina C (acid ascorbic), din care o cantitate mare este prezentă în măceșe, viburn, zmeură, afine, lămâie.

Medicamente antipiretice. Sunt folosite pentru ameliorarea temperaturii corporale ridicate, dar nu uitați că acest grup de medicamente este recomandat să fie utilizat la temperaturi ridicate - de la 38,5 ° C (dacă durează 5 sau mai multe zile. Dintre antipiretice, se pot distinge - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt utilizate pentru ameliorarea durerii. Printre acestea se numără - "Indometacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlotazol".

Glucocorticoizi (hormoni) - sunt utilizați în cazurile în care durerea nu a putut fi oprită de AINS, precum și cu un curs foarte pronunțat de tuberculoză cu durere insuportabilă. Cu toate acestea, acestea nu pot fi utilizate pentru o lungă perioadă de timp, deoarece au un efect imunosupresor, precum și o serie de alte efecte secundare. Printre glucocorticoizi se pot distinge - "Prednisolon", "Hidrocortizon".

Pentru a proteja sistemul nervos central de daune, precum și pentru a-și menține funcționarea normală, sunt prescrise vitaminele B, acidul glutamic și ATP.

Pentru a accelera regenerarea celulelor și a restabili țesuturile afectate de infecție, acestea sunt prescrise - „Glyunat”, „Methyluracil”, „Aloe Vera” și altele.

2. Tratamentul chirurgical al tuberculozei

Intervenția chirurgicală în tratamentul tuberculozei implică următoarele tipuri de terapie:

• Terapia de colaps (pneumotorax artificial sau pneumoperitoneu) se bazează pe stoarcerea și fixarea plămânului prin introducerea aerului steril în cavitatea pleurală, ceea ce duce la o fuziune treptată a cavităților și previne eliberarea activă a bacilului Koch în mediu;
• Speleotomia sau cavernoectomia - îndepărtarea celor mai mari cavități care nu răspund la tratamentul conservator;
• Lobectomie, bilobectomie, pneumonectomie, pulmonectomie - îndepărtarea unui lob sau a unei părți a plămânului care nu răspunde la tratamentul conservator sau îndepărtarea completă a unui astfel de plămân.
• Blocarea bronșică a supapelor - concepută pentru a normaliza respirația pacienților și se bazează pe instalarea unor valve miniaturale în gurile bronhiilor pentru a preveni lipirea acestora.

Prognosticul tratamentului

Odată cu depistarea precoce a bacilului Koch în organism, diagnosticul atent și respectarea strictă a prescripțiilor medicului pacientului, prognosticul pentru recuperarea după tuberculoză este foarte pozitiv..

Rezultatul nefavorabil al bolii în majoritatea cazurilor se datorează formei avansate a bolii, precum și atitudinii frivole a pacienților față de aceasta.

Totuși, amintiți-vă, chiar dacă medicii pun o cruce pe o persoană bolnavă, există multe mărturii când o astfel de persoană s-a întors către Dumnezeu în rugăciune și a primit o recuperare completă, chiar și cu boli atât de mortale precum cancerul..

Remedii populare pentru tuberculoză

Important! Înainte de a utiliza remedii populare pentru tratamentul tuberculozei, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră.!

Polen de pin. Uleiurile esențiale ale copacilor de conifere au un efect bactericid, în plus, umplu aerul cu ozon pur, îmbunătățind funcționarea sistemului respirator și, pentru a spune simplu, o persoană respiră mult mai ușor printre copacii de conifere. Pentru a pregăti un remediu popular pentru tuberculoză pe bază de cadouri de conifere, aveți nevoie de 1 lingură. Se amestecă o lingură de polen de pin cu 150 g de miere de tei. Trebuie să utilizați remediul cu 1 linguriță cu 20 de minute înainte de mese, de 3 ori pe zi, timp de 60 de zile, după o pauză de 2 săptămâni și cursul se repetă. Trebuie să depozitați acest remediu popular pentru tuberculoză la frigider..

Ceai de polen de pin. Se amestecă 2 linguri. linguri de polen de pin, mușețel, floare de tei uscat și rădăcină de marshmallow. Se toarnă colecția pregătită cu 500 ml de apă clocotită, se lasă la infuzat aproximativ o oră. După aceea, se toarnă 100 g de infuzie într-un pahar și se adaugă apă clocotită, astfel încât paharul să fie plin. Trebuie să beți un astfel de ceai de 4 ori pe zi, într-un pahar, cu 30 de minute înainte de mese.

Usturoi. Măcinați 2 căței de usturoi, umpleți-i cu un pahar cu apă, lăsați-l să se infuzeze 24 de ore și dimineața, înainte de a mânca, beți infuzia. Cursul tratamentului este de 2-3 luni.

Usturoi, hrean și miere. Se prepară o grămadă din 400 g usturoi și aceeași cantitate de hrean, apoi se amestecă cu 1 kg de unt și 5 kg de miere. Apoi, amestecul trebuie insistat într-o baie de apă clocotită timp de 5-10 minute, amestecându-l periodic, se răcește și se iau 50 g înainte de mese. Remediul este considerat eficient pentru tuberculoza pulmonară.

Mușchi islandez (cetraria). Așezați 2 linguri într-o cratiță de email. linguri de mușchi islandez tocat și se toarnă cu 500 ml apă rece curată, apoi se aduce produsul la fierbere, se fierbe încă 7-10 minute cu capacul închis. Apoi, agentul trebuie filtrat, pus deoparte într-un borcan pentru perfuzie. Instrumentul trebuie băut în timpul zilei, 3-4 abordări, înainte de mese. Cursul tratamentului este de 1 lună, cu forme avansate - până la 6 luni, dar după fiecare lună, luați o pauză de 2-3 săptămâni. Pentru a îmbunătăți gustul, puteți adăuga puțină miere sau lapte la bulion..

Aloe. Într-o cratiță de email, amestecați 1 frunză mare de aloe tocată, mărunțită, cu 300 g de miere lichidă de var și turnați peste ele o jumătate de pahar de apă rece curată. Aduceți amestecul la fierbere, apoi fierbeți încă 2 ore cu capacul bine închis. Apoi, produsul trebuie filtrat și luat în 1 lingură. lingură înainte de mese, de 3 ori pe zi, timp de 2 luni și trebuie să o păstrați într-un borcan de sticlă, la frigider.

Oţet. Adăugați 100 g hrean proaspăt ras într-un recipient de sticlă, 2 linguri. linguri de 9% oțet de mere și 1 lingură. lingură de miere, amestecați totul bine și luați acest remediu popular împotriva tuberculozei 1 linguriță cu 20 de minute înainte de mese, de 3 ori pe zi, până când medicamentul se epuizează. Apoi se face o pauză de 2-3 săptămâni și cursul se repetă. Trebuie să depozitați produsul la frigider..

Mărar. Se toarnă 1 lingură într-o cratiță mică de email. o lingură aglomerată de semințe de mărar și se toarnă peste ele 500 ml de apă rece curată. Aduceți produsul la fierbere, fierbeți-l sub un capac acoperit la foc mic încă vreo 5 minute, apoi lăsați produsul deoparte peste noapte să se infuzeze. Se strecoară produsul dimineața și se bea pe tot parcursul zilei, în 5 doze. Trebuie să luați acest medicament pentru tuberculoză în decurs de 6 luni și este mai bine să îl păstrați într-un recipient de sticlă la frigider sau într-un loc răcoros și întunecat.

Prevenirea tuberculozei

Prevenirea tuberculozei include următoarele activități:

• Vaccinarea - vaccin BCG, dar în unele cazuri acest vaccin în sine poate contribui la dezvoltarea unor tipuri de tuberculoză, de exemplu, articulații și oase;
• Efectuarea testelor tubirculinei - reacția Mantoux;
• Examinare fluorografică periodică (o dată pe an);
• Respectarea regulilor de igienă personală;
• Este necesar să vă salvați de stres, dacă este necesar, schimbați locul de muncă;
• Nu permiteți hipotermia;
• Încercați să mâncați alimente îmbogățite cu vitamine și minerale;
• În perioada toamnă-iarnă-primăvară, luați complexe de vitamine suplimentare;
• Preveniți ca diferite boli să devină cronice.