Ibuprofen

Instructiuni de folosire:

Prețuri în farmacii online:

Ibuprofenul este un medicament sintetic nesteroidian cu efecte analgezice, antiinflamatorii și antipiretice.

efect farmacologic

Ingredientul activ al medicamentului este ibuprofenul, un derivat al acidului fenilpropionic.

Ibuprofenul este cel mai eficient pentru durerile inflamatorii. Efectul antipiretic este destul de apropiat de acidul acetilsalicilic. Suprimă aderența trombocitelor, îmbunătățește microcirculația și reduce intensitatea inflamației.

Când este utilizat extern, unguentul cu ibuprofen are un efect analgezic puternic, reducând înroșirea, rigiditatea matinală și edemul.

Medicamentul este inclus pe lista medicamentelor esențiale ale Organizației Mondiale a Sănătății, eficacitatea și siguranța acestuia au fost studiate și testate clinic.

Formular de eliberare

Ibuprofenul este disponibil sub formă de tabletă, suspensie și unguent.

  • Comprimatele de ibuprofen sunt rotunde, netede, albe biconvexe. Fiecare comprimat conține 200 mg sau 400 mg de ingredient activ. Excipienți - stearat de magneziu, talc, lactoză, amidon de cartofi, dioxid de siliciu coloidal, Povidonă 25. 10, 20 și 100 bucăți pe ambalaj;
  • Ibuprofen comprimate acoperite cu eliberare prelungită. Fiecare comprimat conține 800 mg de ingredient activ. 7, 14 și 60 de bucăți pe ambalaj;
  • Pastile. Fiecare comprimat conține 200 mg de ingredient activ;
  • Capsule cu eliberare susținută. Fiecare capsulă conține 300 mg de ingredient activ;
  • Suspensie Ibuprofenul pentru administrare orală este omogen, galben, cu miros de portocaliu. 5 ml de suspensie conține 100 mg de ingredient activ. Disponibil în sticle de 100 ml, într-o cutie de carton cu lingură de măsurare;
  • 5% cremă și gel pentru uz extern.

Indicații pentru utilizarea ibuprofenului

Ibuprofenul este indicat pentru:

  • Tratamentul simptomatic al gripei și ARVI;
  • Osteoartrita;
  • Artrita psoriazică;
  • Spondiloza cervicala;
  • Sindrom Barre-Lieu;
  • Migrenă cervicală;
  • Bursita;
  • Spondilită anchilozantă;
  • Amiotrofie nevralgică;
  • Mialgie;
  • Sindrom nefrotic;
  • Hipotensiune posturală (când se iau medicamente antihipertensive);
  • Stări febrile de diferite etimologii;
  • Inflamația traumatică a țesuturilor moi și a sistemului musculo-scheletic;
  • Sindromul arterei vertebrale;
  • Nevralgie;
  • Tendinite;
  • Hematoame.

Ibuprofenul este, de asemenea, indicat în tratamentul entorselor aparatului ligamentos, artritei reumatoide, radiculitei și sindromului articular (cu exacerbarea gutei).

Ca adjuvant, Ibuprofenul este indicat pentru utilizare în:

  • Pneumonie;
  • Postoperator, dureri de dinți și cefalee;
  • Boli infecțioase și inflamatorii ORL - faringită, amigdalită, rinită, laringită, sinuzită;
  • Bronşită;
  • Paniculita;
  • Dismenoreea primară;
  • Algodismenoree;
  • Procese inflamatorii în pelvisul mic;
  • Adnexita.

Contraindicații

Conform instrucțiunilor, ibuprofenul este contraindicat în:

  • Hipersensibilitate la medicament;
  • Exacerbarea ulcerului gastric sau a ulcerului duodenal și a colitei ulcerative;
  • Boli ale nervului optic și tulburări de vedere a culorii;
  • Astm "Aspirina";
  • Hipertensiune arteriala;
  • Scotome;
  • Ambliopie;
  • Disfuncție renală sau hepatică severă, precum și ciroză hepatică cu hipertensiune portală;
  • Insuficienta cardiaca;
  • Umflătură;
  • Hemofilie;
  • Hipocoagulare;
  • Leucopenia;
  • Patologia aparatului vestibular;
  • Deficitul de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • Al treilea trimestru de sarcină.

Conform instrucțiunilor, ibuprofenul este prescris cu precauție atunci când:

  • Insuficiență cardiacă cronică,
  • Afecțiuni hepatice și renale concomitente,
  • Enterită;
  • Imediat după operații chirurgicale;
  • Cu simptome dispeptice înainte de începerea tratamentului;
  • Gastrită;
  • Colita;
  • Copii sub 12 ani.

Când utilizați Ibuprofen, este necesar să se efectueze o monitorizare sistematică a imaginii din sângele periferic, precum și a funcțiilor hepatice și renale.

Instrucțiuni de utilizare a ibuprofenului

Conform instrucțiunilor, ibuprofenul se administrează după masă pe cale orală.

Doza zilnică de medicament depinde de boală:

  • Pentru osteoartrita, algodismenoreea, artrita psoriazică și spondiloartrita anchilozantă, adulților li se prescriu 400-600 mg de 3-4 ori pe zi;
  • Pentru artrita reumatoidă, se ia o doză crescută, de 800 mg de 3 ori pe zi;
  • Pentru leziunile și entorse ale țesuturilor moi, se utilizează comprimate de acțiune prelungită Ibuprofen - 1600-2400 mg o dată pe zi, de preferință înainte de culcare;
  • Cu sindromul durerii moderate, luați 1200 mg pe zi;
  • Cu un sindrom febril care a apărut după imunizare, se utilizează 50 mg, dacă este necesar, administrarea poate fi repetată după 6 ore, dar nu mai mult de 100 mg pe zi.

În caz de afecțiuni febrile la copii cu vârsta peste 12 ani, doza de ibuprofen este calculată pentru a reduce temperatura corpului:

  • Peste 39,2 grade C - 10 mg pe 1 kg de greutate corporală pe zi;
  • Sub 39,2 grade C - 5 mg pe 1 kg de greutate corporală pe zi.

Pastilele cu ibuprofen sunt utilizate pentru tratarea bolilor ORL prin dizolvarea în gură sub limbă. Copiilor cu vârsta peste 12 ani și adulților li se prescriu 200-400 mg de 2-3 ori pe zi.

Suspensia orală este de obicei prescrisă copiilor. Doza medie unică, administrată de 3 ori pe zi, este:

  • 1 până la 3 ani - 100 mg;
  • De la 4 la 6 ani - 150 mg;
  • 7-9 ani - 200 mg;
  • 10-12 ani - 300 mg.

Aplicați local gel sau cremă Ibuprofen, aplicându-l și frecându-l până la absorbția completă pe zona afectată de 3-4 ori pe zi. Tratamentul poate fi efectuat în termen de 2-3 săptămâni.

Efecte secundare

Conform instrucțiunilor, ibuprofenul este un medicament destul de sigur și este de obicei bine tolerat. Unele reacții adverse pot apărea atunci când sunt aplicate:

Sistem digestiv: diareea, vărsăturile, greața, anorexia, disconfortul epigastric, leziunile erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal apar mai des; mult mai rar disfuncție hepatică sau sângerări din tractul gastro-intestinal.

Sistem nervos: dureri de cap sau amețeli, tulburări de somn sau agitație și pot apărea tulburări vizuale.

Sistemul circulator: efectele secundare sunt observate numai cu utilizarea prelungită a medicamentului - trombocitopenie, anemie, agranulocitoză.

Sistem urinar: insuficiența renală poate apărea la utilizarea prelungită a ibuprofenului.

Reacțiile alergice pot fi observate atât la administrarea medicamentului în interior, cât și la aplicarea externă sub formă de roșeață a pielii, erupție cutanată, edem Quincke, senzație de arsură. Sindromul bronhospastic și meningita aseptică apar mult mai rar..

Ibuprofenul este contraindicat în al treilea trimestru de sarcină. Aplicarea în trimestrele I și II este posibilă strict conform indicațiilor medicului.

În timpul alăptării, Ibuprofenul poate fi utilizat în doze mici pentru durere și febră. Deoarece medicamentul este excretat în laptele matern, utilizarea în doze de peste 800 mg pe zi este contraindicată..

Conditii de depozitare

Ibuprofenul este un medicament eliberat pe bază de rețetă. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Ibuprofen (200 mg, plantă Borisov de preparate medicale OJSC)

Instrucțiuni

  • Rusă
  • қazaқsha

Nume comercial

Denumire internațională fără drept de proprietate

Forma de dozare

Comprimate filmate 200 mg

Compoziţie

O tabletă conține

substanță activă - ibuprofen 200 mg

substanțe auxiliare: amidon de cartofi, stearat de magneziu, stearat de calciu, povidonă, opadrai ΙΙ (conține alcool polivinilic, parțial hidrolizat, talc, macrogol 3350, lecitină, dioxid de titan (E 171)).

Descriere

Comprimate rotunde, cu suprafața biconvexă, acoperite cu culoare albă.

Grupa farmacoterapeutică

Medicamente antiinflamatoare și antireumatice nesteroidiene. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Derivați ai acidului propionic. Ibuprofen

Codul ATX M01AE01

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

După administrarea orală, biodisponibilitatea ibuprofenului este de 80%. Concentrația maximă de ibuprofen în plasma sanguină după ingestia pe stomacul gol este atinsă după 0,45 - 1 oră, când se ia după mese - după 2,0 - 2,5 ore. Concentrația maximă de ibuprofen în lichidul sinovial este atinsă după 3 ore. Concentrația terapeutică a ibuprofenului în plasmă este de 10 - 50 μg / ml, toxic - 100 - 700 μg / ml. Este metabolizat în ficat pentru a forma 3 metaboliți inactivi. Activitatea biologică a ibuprofenului este asociată cu enantiomerul S. După absorbție, aproximativ 60% din forma R inactivă din punct de vedere farmacologic se transformă încet în forma S activă.

În sânge, ibuprofenul se leagă reversibil de proteinele plasmatice (aproximativ 90 - 99%). Ibuprofenul pătrunde încet în cavitatea articulară, este reținut în lichidul sinovial. Concentrația de ibuprofen în lichidul sinovial este mai mare decât în ​​plasmă. Volumul de distribuție este de 0,1 l / kg.

60 - 90% din doza administrată este excretată de rinichi în urină sub formă de metaboliți, într-o măsură mai mică excretată în bilă. Excreția ibuprofenului nemodificat este mai mică de 1%. Timpul de înjumătățire plasmatică al ibuprofenului este de 2 - 2,5 ore, clearance-ul total este de 0,75 ± 0,20 ml / min / kg.

La pacienții vârstnici, farmacocinetica ibuprofenului nu se modifică.

Farmacodinamica

Ibuprofenul este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS). Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Mecanismul de acțiune este inhibarea nediscriminată a activității ciclooxigenazei-1 și 2, ceea ce duce la suprimarea sintezei prostaglandinelor și previne eliberarea mediatorilor inflamatori. Ca rezultat, ibuprofenul reduce durerea, umflarea și febra legate de inflamație.

Indicații de utilizare

- sindromul durerii de diferite etiologii: durere în gât, cefalee, migrenă, durere de dinți, nevralgie, dureri articulare și musculare, dureri postoperatorii, dureri post-traumatice, algomenoree

- sindrom febril cu gripă, răceli și alte boli infecțioase și inflamatorii

- boli inflamatorii și degenerative ale articulațiilor și ale coloanei vertebrale (inclusiv artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă).

Mod de administrare și dozare

Comprimatele se iau (fără a mesteca) în timpul sau după masă.

Pentru adulți și copii de la vârsta de 12 ani, ibuprofenul este prescris de 200 mg de 3-4 ori pe zi. Pentru a obține un efect terapeutic rapid la adulți, doza poate fi crescută la 400 mg (2 comprimate) de 3 ori pe zi.

Nu depășiți 6 comprimate în 24 de ore.

Intervalul dintre administrarea pilulelor este de cel puțin 6 ore, doza zilnică maximă fiind de 1200 mg.

Dacă simptomele persistă după administrarea medicamentului timp de 2-3 zile, întrerupeți tratamentul și consultați un medic.

Efecte secundare

Când utilizați medicamentul Ibuprofen timp de 2-3 zile, efectele secundare nu sunt practic observate. În caz de utilizare prelungită, pot apărea următoarele reacții adverse:

cefalee, amețeli, insomnie, agitație, somnolență, depresie, confuzie, halucinații

greață, durere și disconfort în epigastru, dureri abdominale

vărsături, arsuri la stomac, diaree, constipație, flatulență

erupție pe piele, mâncărime, urticarie

leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal (în unele cazuri complicate de perforație și sângerare), iritații, uscăciunea mucoasei bucale sau durere în gură, ulcerarea mucoasei gingivale, stomatită aftoasă, anorexie, pancreatită, hepatită

insuficiență cardiacă, tensiune arterială crescută (TA), tahicardie

meningită aseptică (mai frecventă la pacienții cu boli autoimune)

Edem Quincke, reacții anafilactoide, șoc anafilactic, febră, eritem exudativ multiform (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), eozinofilie, rinită alergică

anemie (inclusiv hemolitică, aplastică), trombocitopenie și purpură trombocitopenică, agranulocitoză, leucopenie

sindrom nefrotic (edem), insuficiență renală acută, nefrită alergică, poliurie, cistită

pierderea auzului, sunete sau tinitus, nevrită optică toxică reversibilă, vedere încețoșată sau diplopie, ochi uscați și iritați, edem al conjunctivei și al pleoapelor (geneză alergică), scotom

Cu utilizare prelungită în doze mari - ulcerație a membranei mucoase a tractului gastrointestinal, sângerări (gastrointestinale, gingivale, uterine, hemoroidale), insuficiență vizuală (tulburări de vedere a culorii, scotom, ambliopie).

Dacă apar reacții adverse, opriți administrarea medicamentului și consultați un medic.

Contraindicații

hipersensibilitate la ibuprofen;

leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută;

sângerări gastrointestinale și alte sângerări;

Astmul "Aspirinei" și triada "aspirinei";

diateza hemoragică (boala von Willebrand, purpura trombocitopenică, telangiectazia), hipoprotrombinemia, hemofilia;

disecarea anevrismului aortic;

deficit de vitamina K;

sarcina și alăptarea;

boli ale nervului optic, scotom, ambliopie, afectarea vederii culorii;

hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă în stadiul III-IV NYHA;

patologia aparatului vestibular, pierderea auzului;

insuficiență renală și hepatică severă;

copii sub 12 ani.

Interacțiuni medicamentoase

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot reduce efectele medicamentelor antihipertensive, cum ar fi inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei, beta-blocantele și diureticele. Diureticele pot crește, de asemenea, riscul de nefrotoxicitate a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene.

Un medicament antiinflamator nesteroidian poate agrava insuficiența cardiacă, reduce rata filtrării glomerulare și crește concentrațiile plasmatice de glicozide cardiace.

Colestiramina administrată concomitent cu ibuprofen poate reduce absorbția ibuprofenului în tractul gastro-intestinal.

Administrarea simultană cu săruri de litiu duce la scăderea excreției de litiu.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot inhiba secreția tubulară de metotrexat și pot reduce clearance-ul metotrexatului.

Ciclosporină: risc crescut de nefrotoxicitate.

Mifepristonă: o scădere a eficacității unui medicament, teoretic, s-ar putea datora efectului antiprostaglandin al unui medicament antiinflamator nesteroidian. Dovezi limitate sugerează că administrarea concomitentă de antiinflamatoare nesteroidiene în ziua administrării prostaglandinelor nu afectează negativ efectele mifepristonului sau prostaglandinelor asupra maturării colului uterin și nu reduce eficacitatea clinică a avortului medicamentos.

Alte analgezice și inhibitori selectivi ai ciclooxigenazei-2: se recomandă evitarea utilizării simultane a două sau mai multe medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, inclusiv inhibitori COX-2, deoarece acest lucru poate crește riscul de reacții adverse.

Acid acetilsalicilic: Utilizarea simultană a ibuprofenului și a acidului acetilsalicilic nu este recomandată din cauza creșterii posibile a efectelor secundare, inclusiv a unui risc crescut de ulcere gastrointestinale sau sângerări. Dovezi experimentale sugerează că ibuprofenul poate suprima efectul dozelor mici de acid acetilsalicilic asupra agregării plachetare atunci când este administrat simultan.

Anticoagulante: AINS pot spori efectele anticoagulantelor, cum ar fi warfarina.

Fluorochinolonele: pacienții care iau AINS și chinolone în același timp pot prezenta un risc crescut de convulsii.

Derivați de sulfoniluree: ibuprofenul poate spori efectul hipoglicemiant al sulfonilureelor.

Agenți antiplachetari și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS): risc crescut de sângerare gastro-intestinală atunci când este administrat concomitent cu AINS.

Tacrolimus: posibil risc crescut de nefrotoxicitate a ibuprofenului atunci când este utilizat cu tacrolimus.

Zidovudină: risc crescut de toxicitate hematologică atunci când este utilizat cu zidovudină.

Aminoglicozide: AINS pot reduce excreția aminoglicozidelor.

Extractele din plante: Ginkgo biloba poate crește riscul de sângerare atunci când este utilizat cu AINS.

Inhibitori ai CYP2C9: Utilizarea concomitentă a ibuprofenului cu inhibitorii CYP2C9 poate crește durata de acțiune a ibuprofenului (un substrat al CYP2C9). S-a demonstrat că administrarea simultană de ibuprofen cu voriconazol și fluconazol (inhibitori ai CYP2C9) duce la o creștere a duratei acțiunii ibuprofenului cu aproximativ 80 până la 100%. Doza de ibuprofen trebuie redusă în timpul administrării concomitente cu inhibitori puternici ai CYP2C9, mai ales atunci când se utilizează doze mari de ibuprofen în asociere cu voriconazol sau fluconazol..

Instrucțiuni Speciale

Aportul de etanol nu este recomandat în timpul tratamentului.

Sucul de cireșe și coacăze, siropul de zahăr măresc rata de absorbție a ibuprofenului.

Pentru a reduce riscul de apariție a evenimentelor adverse din tractul gastro-intestinal, doza minimă eficientă trebuie utilizată pentru cursul cel mai scurt posibil..

Persoanele cu patologie a tractului gastro-intestinal. În timpul utilizării ibuprofenului, este necesară o observație medicală atentă pentru pacienții care prezintă reclamații ale tractului gastro-intestinal, antecedente de leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal, precum și colită ulcerativă sau boala Crohn. Cu utilizarea ibuprofenului, acest grup de pacienți poate prezenta (pentru prima dată sau din nou) sângerări gastro-intestinale sau ulcerații / perforații ale tractului gastro-intestinal, care nu pot fi însoțite de simptome precursoare. În toate aceste cazuri, medicamentul trebuie anulat..

Persoanele cu patologie a sistemului sanguin. Ibuprofenul inhibă temporar agregarea plachetară, prin urmare, la pacienții cu hemostază afectată, este necesară o monitorizare atentă a parametrilor corespunzători de laborator. Cu utilizarea prelungită a ibuprofenului, se arată o monitorizare sistematică a sângelui periferic.

Persoanele cu boli de ficat. În timpul utilizării ibuprofenului, este posibilă o creștere tranzitorie a activității enzimelor hepatice. Cu terapia prelungită cu ibuprofen, monitorizarea de laborator a funcției hepatice este indicată ca măsură de precauție. Dacă tulburările parametrilor funcționali persistă sau se agravează, precum și dacă apar manifestări clinice ale altor leziuni hepatice, ibuprofenul trebuie anulat. Trebuie amintit că hepatita cu ibuprofen poate apărea fără manifestări prodromale.

Persoanele cu patologie a sistemului cardiovascular. Deoarece prostaglandinele joacă un rol important în menținerea fluxului normal de sânge renal, este necesară o precauție specială atunci când se utilizează ibuprofen la pacienții cu funcție renală afectată și insuficiență cardiacă congestivă cronică, la cei care primesc diuretice, precum și la pacienții cu o scădere semnificativă a volumului de plasmă circulantă (de exemplu, în perioadă înainte și după intervenții chirurgicale masive). În toate aceste cazuri, se recomandă monitorizarea funcției renale ca măsură de precauție. Întreruperea medicamentului duce de obicei la recuperarea funcției renale până la momentul inițial.

Impactul asupra parametrilor de laborator. Dacă este necesar să se determine 17-ketosteroizi în urină, ibuprofenul trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte de analiză.

Sarcina și alăptarea

Utilizarea ibuprofenului în timpul sarcinii este posibilă numai în cazurile în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Medicamentul trebuie prescris în doza minimă eficientă. Nu se recomandă utilizarea ibuprofenului în al treilea trimestru de sarcină din cauza unei posibile supresii a contractilității uterine și a închiderii premature a ductului arterios la făt..

Suprimarea sintezei prostaglandinelor poate afecta negativ sarcina și dezvoltarea intrauterină a fătului. Datele din studiile epidemiologice arată un risc crescut de avort spontan și malformații ale inimii și ale tractului gastrointestinal după utilizarea inhibitorilor de sinteză a prostaglandinelor la începutul sarcinii. S-a demonstrat la animale că administrarea inhibitorilor de sinteză a prostaglandinelor duce la o creștere a mortalității pre-și post-implantare a embrionului și a fătului. În plus, la animalele care au primit inhibitori ai sintezei prostaglandinelor în timpul organogenezei, crește frecvența diferitelor malformații, inclusiv a sistemului cardiovascular..

În primul și al doilea trimestru de sarcină, ibuprofenul trebuie evitat dacă nu este absolut necesar. Când planificați sarcina, în primul sau al doilea trimestru de sarcină, doza de ibuprofen prescrisă trebuie să fie cât mai mică posibil și durata tratamentului cât mai scurtă. În timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină, utilizarea oricăror inhibitori ai sintezei prostaglandinelor poate duce la următoarele:

• Toxicitate cardiopulmonară (cu închidere prematură a canalului arterios și hipertensiune pulmonară)

• afectarea funcției renale, care poate evolua spre insuficiență renală cu oligohidramnios.

La sfârșitul sarcinii, inhibitorii sintezei prostaglandinelor pot pune mama și nou-născutul în pericol din cauza:

• Posibilități de prelungire a timpului de sângerare;

• Suprimarea contracțiilor uterine, care poate duce la travaliul întârziat sau prelungit.

În consecință, ibuprofenul este contraindicat în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină..

Ibuprofenul trece în laptele matern, prin urmare, atunci când este utilizat în timpul alăptării, este necesar să se prevadă întreruperea alăptării pentru întreaga perioadă de tratament.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule sau utilaje potențial periculoase

În perioada de utilizare a ibuprofenului, este necesar să se abțină de la toate tipurile de activități care necesită o atenție sporită, reacții mentale și motorii rapide.

Supradozaj

Simptome: Tabloul clinic tipic nu se dezvoltă cu o supradoză de ibuprofen. Sunt posibile dureri abdominale, greață, vărsături, amețeli, letargie, somnolență, depresie, cefalee, hipotensiune arterială, convulsii, tulburări ale ritmului cardiac, insuficiență renală acută, depresie respiratorie.

Tratament: măsurile de asistență includ întreruperea medicamentului, terapia de susținere și simptomatică care vizează eliminarea încălcărilor apărute și corectarea stării acid-bazice. Este posibilă efectuarea diurezei forțate cu numirea simultană a băuturilor alcaline, cărbune activ, pentru a reduce reabsorbția ibuprofenului. Nu există un antidot specific. Spălarea gastrică este eficientă numai în decurs de o oră după administrarea medicamentului.

Formular de eliberare și ambalare

10 comprimate fiecare într-o bandă blister din clorură de polivinil și folie de aluminiu.

500 de pachete de blistere fără atașament într-un pachet, împreună cu numărul corespunzător de instrucțiuni de utilizare medicală în limbile statului și rusesc sunt plasate într-o cutie de carton.

5 cutii cu blistere, împreună cu instrucțiunile de utilizare medicală în limbile statului și rusesc, sunt plasate într-o cutie de carton.

Conditii de depozitare

Într-un loc uscat și întunecat, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

A nu se lasa la indemana copiilor!

Perioada de depozitare

A nu se utiliza după data de expirare.

Condiții de distribuire de la farmacii

Producător

Compania pe acțiuni deschise „Fabrica de produse medicale Borisov”, Republica Belarus, Regiunea Minsk, Borisov, st. Chapaeva, 64/27,

Titularul autorizației de introducere pe piață

Compania pe acțiuni deschise „Fabrica de produse medicale Borisov”, Republica Belarus

Adresa organizației care acceptă revendicările consumatorilor privind calitatea produselor (mărfurilor) de pe teritoriul Republicii Kazahstan

Compania pe acțiuni deschise "Fabrica de preparate medicale Borisov",

Republica Belarus, regiunea Minsk, Borisov, st. Chapaeva, 64/27,

Ibuprofen

Compoziţie

Compoziția tabletei: ibuprofen (200/400/500 mg), amidon de cartofi, stearat de magneziu, aerosil, vanilină, ceară de albine, gelatină comestibilă, colorant azorubinic, hidroxicarbonat de magneziu, făină de grâu, povidonă cu greutate moleculară mică, zaharoză, dioxid de titan.

În unguent și gel, substanța activă este conținută într-o concentrație de 50 mg / g, în suspensie - în concentrație de 20 mg / ml.

Componente auxiliare ale gelului: ibuprofen (50 mg / g), etanol, propilen glicol, dimexid, carbomer 940, trietanolamină, ulei de neroli și lavandă, parahidroxibenzoat de metil, apă purificată.

Componentele auxiliare ale unguentului: dimetil sulfoxid, macrogol 400 și 1500.

Supozitorul de ibuprofen conține 60 mg de ingredient activ și grăsimi solide.

Formular de eliberare

  • Unguent Ibuprofen 5% (25 g);
  • Comprimate de ibuprofen p / o 200 și 400 mg;
  • Gel de ibuprofen 5% (20 și 50 g);
  • supozitoare Ibuprofen 60 mg;
  • Suspensie orală pediatrică de ibuprofen (20 mg / ml 100 ml).

Cod ATX pentru suspensie, supozitoare rectale, tablete - M01AE01, pentru terapie externă (unguent și gel) - M02AA13.

efect farmacologic

Antiinflamator, antipiretic, analgezic.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Efectele medicamentului se datorează suprimării biosintezei Pg prin inhibarea enzimei COX.

Suprimă agregarea plachetară. Nu are niciun efect asupra proteinelor care sunt implicate în coagularea sângelui. Crește ușor timpul de sângerare.

Când este aplicat extern, pacientul are o scădere a durerii articulare în repaus și în mișcare; reducerea rigidității matinale, umflarea și umflarea articulațiilor, creșterea flexibilității și a gamei de mișcare a articulațiilor.

Când este administrat oral, este bine absorbit (cu 80%) în tractul digestiv. Aportul simultan cu alimente încetinește absorbția, dar nu afectează volumul acesteia. TSmax - 2-4 ore.

Efectul hipotermic se dezvoltă la 1 oră după ingestie. T1 / 2 - de la 2 la 4 ore. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 90-99%.

Pătrunde încet în cavitatea articulară, este reținut în țesutul sinovial, în care se acumulează într-o concentrație mai mare decât în ​​plasmă.

Pentru a obține un efect antiinflamator, este nevoie de câteva zile până la 2 săptămâni de utilizare sistematică a medicamentului.

Activitatea biologică asociată cu enantiomerul S.

După absorbție, forma R inactivă din punct de vedere farmacologic (aproximativ 60%) este transformată încet în forma S. Produsele metabolice sunt excretate în principal prin rinichi și, parțial, cu bilă. În formă pură, nu mai mult de 1% din ibuprofen este excretat.

Substanța nu este determinată în laptele matern. Eliminarea completă se efectuează în decurs de 24 de ore.

Indicații de utilizare

Ibuprofen - ce este?

Ibuprofenul este un analgezic non-narcotic care aparține grupului AINS. Are activitate antiinflamatoare pronunțată.

Aceste proprietăți permit utilizarea medicamentului în caz de căldură și durere (intensitate scăzută și moderată), polimialgie reumatică, boli inflamatorii-degenerative ale AOD.

Ibuprofenul este inclus pe lista medicamentelor esențiale de către OMS.

Pentru ce este comprimatele de ibuprofen?

Comprimatele sunt prescrise pentru:

  • boli inflamatorii ale coloanei vertebrale și ale articulațiilor (spondiloartrită anchilozantă, artrită gută și reumatoidă, osteoartrită etc.);
  • durere moderată de diferite etiologii (medicamentul ajută la durerea în timpul menstruației, cu durerea de dinți, cu cefalee, atac de migrenă, mialgie, nevralgie, durere post-traumatică și postoperatorie etc.);
  • febra cauzata de infectii sau raceli.

Ibuprofen - de ce aceste pastile?

Trebuie amintit că tabletele (ca și alte forme de dozare) sunt destinate terapiei simptomatice, reducând intensitatea durerii și ameliorând inflamația, medicamentul nu are niciun efect asupra progresiei patologiei.

Indicații pentru utilizarea gelului și a unguentului

Gelul și unguentul de ibuprofen sunt eficiente în afecțiunile inflamatorii-degenerative ale sistemului musculo-scheletic:

  • artrita psoriazică, gută și reumatoidă;
  • periartrita scapulara;
  • osteoartrita;
  • sindrom radicular cu osteocondroză;
  • spondilită anchilozantă;
  • bursită;
  • sciatică;
  • lumbago;
  • radiculită;
  • mialgie;
  • tendovaginită;
  • tendinită;
  • gută agravată;
  • leziuni în care integritatea țesuturilor moi nu este încălcată (ruptură / entorse a ligamentelor, luxație, contuzie, edem post-traumatic etc.).

Indicații pentru utilizarea supozitoarelor și a siropului

Siropul și supozitoarele de ibuprofen sunt forme de dozare care au fost dezvoltate special pentru utilizarea în practica pediatrică. Acestea sunt prescrise copiilor pentru:

  • scăderea temperaturii ARVI, infecțiilor copilăriei, gripei și a altor boli infecțioase și inflamatorii însoțite de hipertermie;
  • scăderea temperaturii în timpul reacțiilor post-vaccinare;
  • reducerea intensității durerii ușoare / moderate (remediul poate fi utilizat pentru dureri de dinți și dureri de cap, dureri la nivelul urechii sau gâtului, leziuni ale ligamentelor, nevralgii etc.).

Supozitoarele sunt destinate copiilor de 3-24 luni, siropul de ibuprofen este utilizat pentru tratamentul copiilor de la 3 luni la 12 ani.

Pentru ce se utilizează Ibuprofenul sub formă de soluție injectabilă??

Injecțiile sunt utilizate pentru a trata CHD la sugarii prematuri.

Contraindicații

  • combinație completă sau parțială a simptomelor triadei Fernand-Vidal (inclusiv istoric);
  • prezența eroziunilor și ulcerelor în canalul digestiv;
  • tulburări ale hemostazei;
  • sângerări active la nivelul stomacului / intestinului;
  • insuficiență hepatică severă;
  • boală renală progresivă;
  • insuficiență renală în care Clcr nu depășește 30 ml / min;
  • condiții după CABG (altoire de by-pass coronarian);
  • procese inflamatorii cronice în intestine;
  • hiperkaliemie confirmată;
  • Al treilea trimestru de sarcină;
  • hipersensibilitate.

În pediatrie, suspensia și supozitoarele sunt utilizate de la 3 luni, comprimate - de la vârsta de 6 ani.

Trebuie avut grijă la prescrierea Ibuprofenului pentru:

  • ciroza ficatului, care este complicată de hipertensiune portală;
  • gastrită;
  • colita;
  • enterită;
  • antecedente de ulcer gastric / duodenal;
  • sindrom nefrotic;
  • insuficiență a funcției cardiace, renale sau hepatice;
  • Boală cardiacă ischemică;
  • hipertensiune arteriala;
  • boli cerebrovasculare;
  • dis- sau hiperlipidemie;
  • boala arterială periferică;
  • prezența infecției cu Helicobacter pylori;
  • patologii somatice severe;
  • boli de sânge de etiologie necunoscută.

De asemenea, cu precauție, medicamentul este prescris persoanelor care suferă de alcoolism, utilizarea pe termen lung a AINS, administrarea de corticosteroizi orali, ISRS, agenți antiplachete și anticoagulante, în primele 26-27 săptămâni de sarcină, femeile care alăptează.

Copiilor sub un an ar trebui să li se administreze medicamentul numai la recomandarea unui medic pediatru..

Efecte secundare

Adnotările pentru formele de dozare pentru administrare orală și supozitoare rectale enumeră următoarele reacții adverse:

  • AINS-gastropatie, uscăciune, iritații și / sau ulcerații ale mucoasei bucale, durere în gură, pancreatită, stomatită aftoasă;
  • hepatită;
  • bronhospasm, dificultăți de respirație;
  • zgomot / sunete în urechi, pierderea auzului;
  • vedere dublă sau claritate scăzută a imaginilor vizuale, iritație și uscăciune a ochilor, leziuni toxice ale nervului optic, scotom, edem al pleoapelor, edem conjunctival;
  • nervozitate, cefalee, anxietate, confuzie, insomnie / somnolență, amețeli, agitație mentală și motorie, halucinații, depresie, meningită aseptică (rară și în principal la pacienții cu boli autoimune);
  • scăderea contractilității mușchiului cardiac, creșterea tensiunii arteriale, tahicardie;
    ARF, poliurie, sindrom nefrotic, nefrită alergică, cistită;
  • reacții de hipersensibilitate;
  • anemie, trombocit și leucopenie, boala Werlhof, agranulocitoză;
  • transpirație crescută.

Probabilitatea de insuficiență vizuală, dezvoltarea sângerărilor gastrice / intestinale și ulcerarea pereților canalului digestiv crește odată cu utilizarea prelungită a unor doze mari de Ibuprofen..

Medicamentul afectează parametrii de laborator și anume:

  • crește timpul de sângerare;
  • reduce concentrația serică de glucoză, Clcr, hematocrit și niveluri de hemoglobină;
  • crește activitatea transaminazelor hepatice;
  • crește concentrația creatininei serice.

Efecte secundare atunci când se aplică local sub formă de gel / unguent:

  • furnicături / senzație de arsură;
  • hiperemie a pielii.

Cu utilizarea prelungită a terapiei externe, se pot dezvolta efecte sistemice inerente tuturor AINS.

Instrucțiuni de utilizare a ibuprofenului (mod și dozare)

Comprimate de ibuprofen, instrucțiuni de utilizare

Doza optimă pentru copii peste 12 ani și adulți este de 3-4 comprimate de 200 mg. Pentru a obține efectul dorit, doza poate fi crescută la 1,2 g / zi. (ar trebui să fie împărțit în 3 pași).

Când se obține efectul terapeutic dorit, doza zilnică trebuie redusă la 3-4 comprimate 200 mg pe zi..

Prima doză se ia dimineața înainte de mese cu o cantitate suficientă de lichid (acest lucru va permite medicamentului să fie absorbit mai rapid în tractul digestiv). În viitor, pe tot parcursul zilei, comprimatele se iau după mese..

Cea mai mare doză unică este de 400 mg (2 comprimate 200 mg), doza zilnică este de 1,2 g (nu mai mult de 6 comprimate 200 mg în 24 de ore). Nu se recomandă administrarea unei doze repetate mai devreme decât după 4 ore. Fără sfatul medicului, medicamentul se ia nu mai mult de 5 zile la rând. De asemenea, sfaturi de specialitate sunt necesare în cazurile în care comprimatele sunt utilizate pentru a trata un copil sub 12 ani..

Un copil de 6-12 ani poate fi administrat de până la 4 ori pe zi, 1 comprimat. O condiție prealabilă este greutatea de peste 20 kg. Trebuie menținut un interval de cel puțin 6 ore între administrarea comprimatelor. Doza cea mai mare pentru acest grup de pacienți este de 30 mg / kg / zi.

Nu există nicio diferență în modul de a lua medicamente de la diferiți producători (de exemplu, Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm sau Ibuprofen-Darnitsa).

Manual de lumânare

Supozitoarele sunt utilizate rectal.

Pentru durere și febră, medicamentul trebuie administrat, concentrându-se pe vârsta și greutatea copilului. O doză unică variază de la 5 la 10 mg / kg. Frecvența aplicațiilor este de 3-4 ruble / zi. Cea mai mare doză este de 30 mg / kg / zi.

Instrucțiunile de utilizare pentru copii indică faptul că pacienților cu o greutate cuprinsă între 5,5 și 8 kg (3-9 luni) trebuie să li se administreze 60 mg (1 supozitor) la fiecare 6-8 ore, dar nu mai mult de 3 supozitoare pe zi. Cea mai mare doză pentru pacienții cu greutatea de la 8 la 12,5 kg (9-24 luni) este de 240 mg / zi. (4 supozitoare 60 mg fiecare).

Pentru ameliorarea febrei, care este o consecință a imunizării, copiii sub 12 luni. Trebuie administrat 1 supozitor de 60 mg și, dacă este necesar, încă 1 după 6 ore.

Ca antipiretic, supozitoarele Ibuprofen pentru copii pot fi utilizate nu mai mult de 3 zile. la rând și ca analgezic - nu mai mult de 5 zile. contracta.

Dacă febra persistă după acest timp, consultați un medic.

Gel de ibuprofen, instrucțiuni de utilizare

Adulții și copiii cu vârsta peste 12 ani trebuie să stoarcă o fâșie de gel lungă de 4-10 cm și să frece medicamentul cu mișcări ușoare până când este complet absorbit în zona de proiecție a durerii.

Procedura poate fi repetată nu mai devreme de 4 ore mai târziu.În timpul zilei, Ibuprofenul este utilizat de cel mult 4 ori. Doza depinde de întinderea zonei dureroase și variază de la 50 la 125 mg.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6-12 ani, o singură doză este egală cu volumul unei benzi de gel cu o lungime de 2 până la 4 cm. Medicamentul poate fi utilizat nu mai mult de 3 ruble / zi..

Tratamentul continuă timp de 2 până la 3 săptămâni.

Unguent Ibuprofen, instrucțiuni de utilizare

Unguentul se aplică extern în același mod ca gelul. Medicamentul se aplică pe zona dureroasă 3 sau 4 ruble / zi. în termen de 2-3 săptămâni. O singură doză este egală cu volumul unei benzi de gel de 5-10 cm lungime.

Cum să luați Baby Ibuprofen (suspensie)?

Suspendarea se acordă copiilor 3 r / zi. la o doză de 5-10 mg / kg.

Pentru copiii cu vârsta sub un an, medicamentul poate fi administrat numai conform indicațiilor unui medic pediatru. Cea mai mare doză pentru sugari este de 10 ml / zi. (2,5 ml 4 ruble / zi).

Siropul pentru copii de la unu la 12 ani este dat 3 ruble / zi. în doză de 5 până la 15 ml.

Dacă durerea și febra la un copil de 3-6 luni sunt rezultatul vaccinării, trebuie administrat 2 p. / Zi pentru 5-7,6 kg greutate corporală. 2,5 ml de suspensie. După prima doză, medicamentul trebuie administrat nu mai devreme de 6 ore mai târziu..

Instrucțiuni pentru soluția de ibuprofen pentru copii

Injecțiile cu ibuprofen sunt prescrise exclusiv copiilor prematuri cu patologii cardiace (în special, cu un canal botal deschis).

Tratamentul se efectuează în secția de terapie intensivă și sub supravegherea unui neonatolog. Ibuprofen IV se injectează de 3 ori la intervale de 24 de ore. Dozajul este selectat în funcție de greutatea copilului.

Prima doză este de 10, a doua și a treia este de 5 mg / kg.

Medicamentul este perfuzat lent (în decurs de 15 minute), de preferință nediluat. Dacă este necesar, volumul injectat este ajustat cu o soluție de NaCI 0,9% (sau glucoză 5%). Soluția rămasă neutilizată este aruncată.

La determinarea volumului soluției injectate, se ia în considerare volumul zilnic total al fluidului atribuit.

Dacă, după ce copilul primește 1 sau 2 doze, el dezvoltă o oligurie deschisă sau anurie, următoarea doză se administrează numai după restabilirea debitului normal de urină.

Dacă canalul botal este deschis și la 24 de ore după administrarea ultimei doze sau se deschide din nou, poate fi prescris un curs repetat, care constă și din 3 doze de medicament. Dacă în acest caz închiderea conductei nu poate fi realizată, copilul poate necesita tratament chirurgical..

Supradozaj

  • durere abdominală;
  • letargie;
  • greață / vărsături;
  • tinitus;
  • somnolenţă;
  • durere de cap;
  • depresie;
  • acidoză metabolică;
  • comă;
  • Protecție la supratensiuni;
  • bradicardie;
  • hipotensiune;
  • fibrilatie atriala;
  • oprind respirația.

Tratament: spălare gastrică (se recomandă în decurs de 1 oră de la administrarea medicamentului), numirea enterosorbanților, diureza forțată, băut alcalin abundent, terapia simptomatică, al cărei scop este de a corecta sângerările gastrice și intestinale, tensiunea arterială, echilibrul acid, etc..

Interacţiune

Medicamentele care induc oxidarea microsomală cresc producția de produse metabolice active hidroxilate și, astfel, cresc riscul de a dezvolta reacții hepatotoxice grave. Medicamentele care inhibă oxidarea microsomală, dimpotrivă, o reduc.

Ibuprofenul reduce activitatea de sodiu și diuretică a hidroclorotiazidei și a furosemidei, eficacitatea medicamentelor antihipertensive și uricosurice (inclusiv inhibitori ai ECA și BMCC), efectele antiplachetare și antiinflamatorii ale AAS..

Potențează acțiunea agenților antiplachetari, a anticoagulantelor indirecte, fibrinolitice, insulinei și a formelor orale de medicamente hipoglicemiante, efect ulcerogen cu sângerare GCS și ISS.

Absorbția medicamentului este redusă în combinație cu colestiramină și antiacide. Cofeina sporește efectul analgezic. În combinație cu trombolitice și anticoagulante, crește riscul de sângerare.

Cefotetan, Cefoperazonă, Cefamandol, Plikamicină și acid valproic cresc incidența deficitului de protrombină (factor de coagulare) în sânge.

Medicamentele mielotoxice cresc hematotoxicitatea ibuprofenului. Preparatele Au și Ciclosporina cresc efectul preparatului asupra sintezei Pg în rinichi, ca urmare a căreia crește nefrotoxicitatea sa. La rândul său, ibuprofenul crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și hepatotoxicitatea acesteia.

Medicamentele care blochează secreția tubulară cresc concentrația de ibuprofen în plasma sanguină și reduc excreția acestuia.

Condiții de vânzare

Prescripție în limba latină pentru tablete:

Rp.: Tab. Ibuprofeni 0.2 Nr. 30.
D.S. 1 filă. 3 r / zi.

Conditii de depozitare

Depozitați la temperaturi de până la 25 de grade Celsius.

Termen de valabilitate

Comprimatele și suspensia sunt adecvate pentru utilizare în termen de 3 ani de la data eliberării, gel, unguent și supozitoare - în termen de 2 ani.

Instrucțiuni Speciale

În patologiile severe ale aparatului locomotor, se recomandă combinarea terapiei externe cu AINS orale.

În perioada de utilizare a ibuprofenului, este necesar să se monitorizeze modificările funcției renale / hepatice și a modelelor de sânge periferic..

Când apar semne de gastropatie AINS, pacientul are nevoie de un test de sânge pentru a determina numărul hematocritului și Hb, o analiză a fecalelor pentru sânge ocult, esofagogastroduodenoscopie. Pentru a preveni dezvoltarea gastropatiei, Ibuprofenul trebuie combinat cu PgE.

Dacă este necesar să se determine 17-KS, medicamentul este anulat cu 48 de ore înainte de studiu.

Pacienții care iau ibuprofen trebuie să se abțină de la orice activitate care necesită o concentrare ridicată a atenției și viteza reacțiilor mentale / motorii.

Trebuie reamintit faptul că acest remediu pentru a reduce probabilitatea de a dezvolta reacții nedorite din sistemul digestiv trebuie utilizat în doza minimă eficientă și în cursul cel mai scurt posibil..

Ibuprofen-Hemofarm - instrucțiuni de utilizare

Codul ATX

Denumire internațională fără drept de proprietate

Forma de dozare

comprimate filmate: comprimate efervescente.

Compoziţie

1 comprimat filmat conține ingredient activ: ibuprofen - 400 mg; excipienți: celuloză microcristalină PH 101, amidon carboximetil de sodiu, dioxid de siliciu coloidal, anhidru, acid stearic; învelișul filmului: acid metacrilic și copolimer de acrilat de etil (1: 1), talc, dioxid de titan E 171, polisorbat 80.

1 comprimat efervescent conține ingredientul activ: ibuprofen, DL-lizinat - 34 mg (care corespunde ibuprofenului - 200 mg); excipienți: carbonat de sodiu, dihidrogen citrat de sodiu, bicarbonat de sodiu, povidonă K-25, zaharină sodică, aspartam, xilitol, aromă de lămâie, emulsie de apă simeticonă (Si 1 până la SE-4).

Descriere

Comprimate filmate: comprimate rotunde, biconvexe, filmate de la alb la alb-gălbui, cu o linie pe o parte, la o pauză de la alb la alb-gălbui

Comprimate efervescente: comprimate rotunde, cilindrice, plate, cu teșituri pe ambele părți, de la culoare albă la alb-gălbuie, cu un miros slab de lămâie.

Grupa farmacoterapeutică

medicament antiinflamator nesteroidian (AINS).

Proprietăți farmacologice

Oferă antiinflamatoare. efect antipiretic, analgezic. Blochează fără discriminare ciclooxigenaza 1 și cicloocachesonaza II. Mecanismul de acțiune al ibuprofenului se datorează inhibării sintezei prostaglandinelor - mediatori ai durerii, inflamației și hipertiroidismului.

Ameliorează sindromul durerii, incl. dureri articulare în repaus și în timpul mișcării; reduce rigiditatea matinală și umflarea articulațiilor, îmbunătățește raza de mișcare.

Farmacocinetica
Absorbție - ridicată, absorbția scade ușor atunci când luați medicamentul după mese. Concentrația maximă în plasma sanguină (Cmax) atunci când este administrată pe stomacul gol este atinsă după 45 de minute, când este administrată după mese - după 1,5-2,5 ore și în lichidul sinovial - 2-3 ore, unde creează concentrații mai mari decât în ​​plasmă sânge. Comunicarea cu proteinele plasmatice 90%. Pătrunde încet în cavitatea articulară, persistă în țesutul sinovial.

Activitatea biologică este asociată cu enantiomerul S. După absorbție, aproximativ 60% din forma R inactivă din punct de vedere farmacologic se transformă încet în forma S activă. Izoenzima CYP2C9 participă la metabolismul medicamentului. Sufera metabolismul presistemic si post-sistemic la nivelul ficatului. Are o cinetică de eliminare în două faze cu un timp de înjumătățire (T1 / 2) de 2 - 2,5 ore.

Excretat de rinichi (neschimbat, nu mai mult de 1%) și într-o măsură mai mică cu bilă.

La vârstnici, parametrii farmacocinetici ai ibuprofenului nu se modifică.

Indicații de utilizare

Boli inflamatorii și degenerative ale aparatului locomotor: reumatoidă, cronică juvenilă, artrită psoriazică, osteoartrită, artrită gută, spondilită anchilozantă (spondilită anchilozantă). Medicamentul este destinat terapiei simptomatice, reducând durerea și inflamația în momentul utilizării, nu afectează progresia bolii.

Sindromul durerii: mialgie, artralgie, osalgie, artrită, sciatică, migrenă, cefalee (inclusiv cu sindrom menstrual) și durere de dinți, nevralgie, tendinite, tendovaginită, bursită, sindrom de durere post-traumatică și postoperatorie, însoțit de inflamație, în cancer,

Algodismenoreea, un proces inflamator în pelvisul mic, incl. anexită. Sindrom febril cu „răceli” și boli infecțioase.

Contraindicații

Hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului, hipersensibilitate la acid acetilsalicilic (ASA) sau alte AINS; combinație completă sau incompletă de astm bronșic, polipoză recurentă a nasului și sinusurilor paranasale și intoleranță la ASA sau alte AINS (inclusiv antecedente); boli erozive și ulcerative ale organelor gastrointestinale (GIT) în stadiul de exacerbare (inclusiv ulcer peptic al stomacului și ulcer duodenal în stadiul de exacerbare, colită ulcerativă, ulcer peptic, boala Crohn - colită ulcerativă), boli inflamatorii intestinale, sângerări gastro-intestinale; tulburări de sângerare (inclusiv hemofilie, hipocoagulare, prelungirea timpului de sângerare, tendință la sângerare, diateză hemoragică); perioada după altoirea bypass-ului coronarian; hemoragie intracraniană; insuficiență hepatică severă sau boală hepatică activă; boală renală progresivă, insuficiență renală severă cu clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min, hiperkaliemie confirmată; sarcină (111 trimestru); copii până la 6 ani (pentru comprimate efervescente 200 mg), copii până la 12 ani (pentru comprimate filmate 400 mg)

Cu grija

Vârstă, insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune arterială, boală coronariană, boală cerebrovasculară, dislipidemie / hiperlipidemie, diabet zaharat, boală arterială periferică, fumat, consum frecvent de alcool, ciroză hepatică cu hipertensiune portală, insuficiență hepatică și / sau renală cu clearance-ul creatininei mai mic 60 ml / min, sindrom nefrotic, hiperbilirubinemie, ulcer gastric și ulcer duodenal (istoric), infecție cu Helicobactor pylori, gastrită, enterită, colită, boli de sânge de etiologie necunoscută (leucopenie și anemie), utilizare prelungită a AINS, boli somatice severe, administrare simultană de glucocorticosteroizi orali (GCS) (inclusiv prednisolon), anticoagulante (inclusiv warfarină), agenți antiplachete (inclusiv acid acetilsalicilic, clopidogrel), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (incl. citalopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină), sarcină (trimestrele I și II ry), perioada de lactație.

Mod de administrare și dozare

În interior, după masă, luați atât comprimate efervescente (sub formă de soluție), cât și comprimate filmate.

Dozele de ibu profen sunt selectate individual, astfel încât să se obțină efectul terapeutic dorit prin utilizarea celei mai mici doze posibile. Tableta efervescentă de Ibuprofen-Hemofarm este complet dizolvată într-un pahar (200 ml) de apă, iar soluția rezultată se bea imediat. Comprimatele efervescente nu trebuie înghițite, mestecate sau aspirate în gură.

Comprimatele efervescente sunt prescrise copiilor peste 6 ani și adulților.

Adulți - o doză unică de ibuprofen este de 1-2 comprimate efervescente (200-400 mg); doza zilnică este de 4-6 comprimate efervescente (800-1200 mg), în doze divizate cu un interval de 4-6 ore.

Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani: o singură doză este 1 comprimat efervescent (200 mg); doză terapeutică - 1 comprimat efervescent cu un interval de 4-6 ore, de 2-4 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 4 comprimate efervescente (800 mg / zi).

Copii cu vârsta peste 12 ani: o singură doză este de 1-2 comprimate efervescente (200-400 mg); doză terapeutică de 1-2 comprimate cu un interval de 4-6 ore. Doza zilnică maximă este de 5 comprimate efervescente (1000 mg).

Pastile. comprimatele filmate sunt prescrise pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, în interior după mese, comprimatele trebuie înghițite întregi cu o cantitate mică de lichid.

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 1 comprimat (400 mg) pe cale orală. Reanumirea nu mai devreme de 4 ore.

Adulții nu depășesc 3 comprimate în 24 de ore. Doza zilnică maximă este de 1200 mg. Doza zilnică maximă pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 12-18 ani este de 1000 mg.

Dacă, când luați medicamentul timp de 2-3 zile, simptomele persistă, trebuie să întrerupeți tratamentul și să consultați un medic.

Efect secundar

Din tractul gastrointestinal (GIT): gastropatie PPVP (dureri abdominale, greață, vărsături, arsuri la stomac, pierderea poftei de mâncare, diaree, flatulență, constipație, durere și disconfort în regiunea epigastrică), rar - ulcerarea mucoasei gastro-intestinale (în unele cazurile se complică prin perforație și sângerare); iritație, uscăciunea mucoasei bucale sau durere în gură, ulcerație a mucoasei gingivale, stomatită aftoasă, pancreatită, hepatită.

Din sistemul nervos central și periferic: cefalee, amețeli, insomnie, anxietate, nervozitate și iritabilitate, agitație psihomotorie, somnolență, depresie, confuzie, halucinații, rareori - meningită aseptică (mai des la pacienții cu boli autoimune).

Din simțuri: pierderea auzului, sunete sau tinitus, nevrită optică toxică reversibilă, vedere încețoșată sau diplopie, uscăciune și iritație a ochilor, edem al conjunctivei și al pleoapelor (geneză alergică), scotom.

Din sistemul respirator: dificultăți de respirație, bronhospasm.

Din partea sistemului cardiovascular (CVS): insuficiență cardiacă, tahicardie, tensiune arterială crescută.

Din sistemul urinar: insuficiență renală acută, nefrită alergică, sindrom nefrotic (edem), poliurie, cistită. Reacții alergice: erupții cutanate (de obicei eritematoase sau urticaria), prurit, angioedem, reacții anafilactoide, șoc anafilactic, bronhospasm, febră, eritem exudativ multiform (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), sindrom epidermic toxic, eozinofilie, rinită alergică.

Din partea sistemului hematopoietic: anemie (inclusiv hemolitică, aplastică), trombocitopenie și purpură trombocitopenică, agranulocitoză, leucopenie.

Altele: transpirație crescută.

Riscul de ulcerație a mucoasei tractului gastro-intestinal, sângerări (gastrointestinale, gingivale, uterine, hemoroidale), insuficiență vizuală (tulburări de vedere a culorii, scotom, ambliopie) crește odată cu utilizarea prelungită în doze mari..

Supradozaj

Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, letargie, somnolență, depresie, cefalee, tinitus, acidoză metabolică, comă, insuficiență renală acută, scăderea tensiunii arteriale, bradicardie, tahicardie, fibrilație atrială, stop respirator.
Tratament: spălare gastrică (numai în decurs de 1 oră de la ingestie), cărbune activat, băut alcalin, diureză forțată, terapie simptomatică (corectarea stării acido-bazice, a presiunii arteriale).

Interacțiunea cu alte medicamente

Nu este recomandată administrarea simultană de ibuprofen cu acid acetilsalicilic și alte AINS.

Odată cu numirea simultană a ibuprofenului, reduce efectul antiinflamator și antiplachetar al ASA (este posibil să crească incidența insuficienței coronariene de către osphae la pacienții cărora li se administrează doze mici de ASA ca agent antiplachetar după începerea ibuprofenului).

Atunci când este prescris cu medicamente anticoagulante și trombolitice (MP) (alteplază, sfeptokinază, urokinază), riscul de sângerare crește simultan.

Utilizarea concomitentă cu inhibitori ai recaptării serotoninei (cialopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină) crește riscul sângerărilor gastrointestinale grave. Cefamandolul, cefaperazona, cefotetanul, acidul valnrosoic, plikamicina cresc incidența hipoprotrombinemiei.

Preparatele de ciclosporină și aur cresc efectul ibuprofenului asupra sintezei prostatlandinelor în rinichi, care se manifestă printr-o creștere a nefrotoxicității. Ibuprofenul crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și probabilitatea dezvoltării efectelor sale hepatotoxice.

Medicamente care blochează secreția tubulară, reduc excreția și cresc concentrația plasmatică a ibuprofenului.

Inductorii oxidării microsomale (fenitoină, etanol, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, trei antidepresive ciclice) cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, crescând riscul de intoxicație geatotoxică severă.

Inhibitorii de oxidare microsomală reduc riscul efectelor hepatotoxice.

Reduce activitatea hipotensivă a vasodilatatoarelor (inclusiv blocanți ai canalelor de calciu „lente” (BMCC), inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA)), iuretic și diuretic de sodiu - furosemid și hidroclorotiazidă.

Reduce eficacitatea JIC uricosuric, îmbunătățește efectul anticoagulanților indirecți. antiagente, fibripolitice (risc crescut de complicații hemoragice), îmbunătățește efectul ulcerogen cu sângerarea mineralocorticosteroizilor (MCS) și I lucocorticosteroizilor (GCS), colchicină, estrogeni, etanol.

Îmbunătățește efectul medicamentelor hipoglicemiante orale (inclusiv derivați de sulfoniluree) și insulinei.

Antiacidele și colestiramina scad absorbția ibuprofenului.

Crește concentrația de digoxină în sânge. preparate de litiu și metotrexat.

Cofeina sporește efectul analgezic.

Medicamentele mielotoxice cresc manifestările hematotoxicității medicamentelor.

Instrucțiuni Speciale

În timpul tratamentului, este necesar să se controleze imaginea sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și a rinichilor..

Atunci când apar simptome de gastropatie, se arată o monitorizare atentă, inclusiv esofagogastroduodenoscopie, test de sânge cu determinarea hemoglobinei, hematocrit, test de sânge ocult fecal.

Pentru a preveni dezvoltarea gastropatiei AINS, se recomandă combinarea cu medicamente pentru prostaglandine (misoprostol).

Dacă este necesar să se determine 17-ketosteroizi, medicamentul trebuie anulat cu 48 de ore înainte de studiu..

Pacienții trebuie să se abțină de la toate tipurile de activități care necesită o atenție sporită, reacții mentale și motorii rapide.

Aportul de etanol nu este recomandat în timpul tratamentului.

Pentru a reduce riscul de apariție a evenimentelor adverse din tractul gastro-intestinal, doza minimă eficientă trebuie utilizată cu cursul scurt minim posibil..

Formular de eliberare

Comprimate filmate 400 mg.
Dar 10 tablete într-un blister 11VX / AL. 1, 2, 3 sau 5 blistere cu instrucțiuni de utilizare într-o cutie de carton.

Comprimate efervescente 200 mg.
10 sau 20 de comprimate efervescente într-un tub de plastic sigilat cu un capac de plastic cu silicagel și un prim control de deschidere. 1 sau 2 tuburi împreună cu instrucțiunile de utilizare într-o cutie de carton.

Conditii de depozitare

Comprimatele filmate și comprimatele efervescente se păstrează într-un loc uscat, la o temperatură de 15-25 ° C.
A nu se lasa la indemana copiilor!

Termen de valabilitate

3 ani.
A nu se utiliza după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Condiții de vacanță

Comprimate efervescente și filmate fără prescripție medicală.

Producător

Hemofarm A.D., Serbia
26300 Vrsac. Beogradsky way bb, Serbia

Reprezentanță în Federația Rusă / organizație. acceptarea revendicărilor de la consumatori:
129272, Moscova, st. Trifonovskaya, 45B

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Amigdalită cronică ce trebuie făcut?

Amigdalita cronică este una dintre principalele probleme ale otorinolaringologiei. Această boală cauzează o mulțime de inconveniente pacientului și poate duce la complicații aparent neașteptate precum pielonefrita, endocardita, anexita, artrita etc.