Cauze, simptome și tratamentul bronșitei cronice

Este ușor să câștigi bani și greu de scăpat - este vorba despre bronșită cronică. Bolile se instalează în corp pentru o lungă perioadă de timp și se retrag cu mare reticență.

O tuse persistentă, dificultăți de respirație și respirație șuierătoare este un motiv real pentru a consulta un medic. Tusea este cel mai probabil provocată de bronșită, iar cu tuse prelungită, cauza poate sta sub forma cronică a bronșitei..

În bronșita cronică, procesul inflamator se răspândește uniform prin bronhii și provoacă leziuni semnificative ale peretelui bronșic. Bronșita cronică se caracterizează prin exacerbări de mai multe ori pe an, în timp ce cauza exacerbării poate fi boli respiratorii și mulți alți factori.

Bronhiile umane aparțin sistemului respirator inferior și sunt căi pentru transferul aerului în plămâni. Deasupra, bronhiile trec în trahee, iar dedesubt formează un copac bronșic.

Bronșita și tusea asociată sunt motive frecvente pentru a solicita asistență medicală. În medie, 3-10% din totalul populației prezintă semne de bronșită cronică. În unele regiuni, cifrele pot ajunge la 38% 1.

Merită clarificat imediat că există două forme principale de bronșită - acută și cronică. Forma acută este mult mai frecventă, dar mai ușor de învins. Bronșita este o mare problemă pentru medicii moderni, deoarece nu este întotdeauna posibil să se identifice forma bolii.

Principala diferență între forme constă în durata bolii. În bronșita acută, există o tuse puternică, care poate persista mult timp, dar nu mai mult de 3-4 săptămâni. Bronșita cronică este similară în simptome, dar diagnosticată diferit. Dacă o persoană, de cel puțin doi ani, este bolnavă de bronșită de cel puțin trei luni pe an, atunci poate fi diagnosticată cu bronșită cronică 2.

Apare imediat întrebarea - cum să tratăm bronșita cronică? Dar mai întâi, fiecare persoană trebuie să înțeleagă care este forma cronică a bronșitei..

Ce provoacă bronșită cronică

Forma cronică de bronșită poate apărea ca o boală independentă sau ca o consecință a altor patologii și boli care apar în organism. În primul caz, forma cronică este primară, în al doilea caz, secundară.

În majoritatea cazurilor, este dificil de identificat cauza specifică a bronșitei cronice. Cel mai adesea, motivele sunt o combinație de mulți factori, care includ 3:
• Boli frecvente ale sistemului respirator (infecții virale sau bacteriene);
• Fumatul și obiceiurile dăunătoare aferente la adulți;
• Imunitate slabă sau temporar slăbită;
• Hipotermie puternică și prelungită a corpului sau a organelor sistemului respirator;
• Aportul frecvent de aer rece, uscat sau prea cald;
• Afectarea chimică a bronhiilor de clor, praf, acid, otrăvuri și altele;
• Predispoziție inerentă la nivel genetic;
• Factor de lucru - deteriorarea bronhiilor datorită producției dăunătoare.

Dacă o persoană fumează activ, atunci principala cauză a bronșitei este evidentă. Ca și în cazul persoanelor care lucrează în întreprinderi periculoase. În legătură cu minerii, unii medici folosesc termenul „boala minelor”, care înseamnă bronșită cronică, provocată de leziuni la scară largă ale bronhiilor datorate inhalării zilnice a prafului de cărbune.

Numărul de viruși care pot provoca bronșita este pur și simplu enorm. Un concept al ARVI include mai mult de 100 de viruși, care includ: rinovirusuri, gripă, parainfluenza, entenovirusuri, adenovirusuri și multe altele. Trecerea principală pentru viruși rămâne membranele mucoase nazale. În timpul iernii, merită să acordați o atenție specială protecției, consolidării porții de intrare împotriva virușilor și creșterea imunității locale..

Pe lângă virusuri, infecțiile bacteriene pot dăuna bronhiilor, dintre care majoritatea sunt deja prezente în organism. Bacteriile ascunse așteaptă imunitatea slăbită pentru a-și revendica drepturile la apariția bronșitei cronice sau la exacerbarea acesteia. Bacteriile care pot provoca bronșita includ: bordetella, micoplasma, pneumonia cu chlamydia, streptococii, pneumococii și stafilococii. În plus față de bronșită, bordetella poate provoca tuse convulsivă, iar majoritatea celorlalte bacterii au fost identificate ca surse de pneumonie 1.

Există condiții speciale care predispun la apariția bronșitei cronice 3:
• Diverse infecții cronice;
• Patologia sistemului respirator;
• Ritm respirator întrerupt din cauza unui sept nazal rupt sau a polipilor;
• Abuzul de alcool;
• Diverse afecțiuni hepatice;
• Insuficiență cardiacă și congestie pulmonară.

Cel mai adesea, bronșita apare din cauza unei infecții virale. Principalii agenți patogeni sunt gripa, parainfluenza, rinovirusurile, enterovirusurile și metapneumovirusul.

O infecție bacteriană poate afecta bronhiile unei persoane, dar bacteriile reprezintă nu mai mult de 19% din toate cazurile bolii.

În cazuri rare, este posibilă progresia bolii către bronșită obstructivă cronică, în care inflamația generală este însoțită de edem sever, ca urmare, apare insuficiența respiratorie.

Simptomele bronșitei cronice

Principalele semne ale bronșitei cronice la adulți este o tuse persistentă cu producție de spută. În cazul bronșitei, este posibil aproape orice tip de tuse. Acest lucru depinde de cauza bolii, de amploarea afectării bronhiilor și a altor organe respiratorii implicate în proces (traheită, laringită etc.).

Tusea apare ca un răspuns reflex al corpului la iritarea receptorilor de pe suprafața țesutului bronșic. Corpul încearcă să elimine bronhiile de flegmă.

Restul semnelor bronșitei cronice coincid în mare măsură cu simptomele bronșitei acute, în special în timpul unei exacerbări, dar există 4 diferențe:
• Poate fi durere în zona pieptului, mai ales după o criză de tuse prelungită;
• Apare lipsa de respirație constantă;
• Tusea poate fi însoțită de spută cu un amestec de sânge;
• Temperatura corpului tinde să crească până la 37 ° C și rămâne la acest nivel;
• Corpul suferă de intoxicație, mai ales dacă apare un atac de bronșită cronică pe fondul infecțiilor virale respiratorii acute - slăbiciune, cefalee, greață și deteriorare a bunăstării generale.

Merită să ne amintim încă o dată că simptomele vii apar doar în stadiul de exacerbare a bronșitei cronice. Este posibil ca simptomele să nu apară în timpul remisiunii.

Diagnosticul bronșitei cronice

Cei mai frecvenți provocatori ai exacerbărilor bronșitei cronice sunt bolile respiratorii, simptomele vor fi similare bronșitei acute. Prin urmare, există probleme cu diagnosticul corect al bolii. Adesea forma cronică este confundată cu cea acută și nu i se prescrie cel mai eficient tratament.

Clasificarea internațională oferă o definiție diagnostică clară a bronșitei cronice - boala durează cel puțin doi ani și trebuie să se manifeste de cel puțin trei ori pe an. Medicul diagnostician trebuie să colecteze corect anamneza (sondajul pacientului) cu privire la evoluția bolii, durata și frecvența acesteia. Medicul trebuie să identifice momentele de exacerbare a bronșitei cronice, etapele remisiunii și să le compare 2.

Apoi, este necesar să se determine puterea și tipul de tuse, după care se efectuează o examinare externă, palparea, ascultarea pieptului cu un fonendoscop. Radiografia este utilizată dacă este necesar.

Metode de diagnostic suplimentare sunt: ​​hemograma completă, măsurarea volumului pulmonar sau spirometrie, precum și bronhografia.

Tratamentul și prevenirea bronșitei cronice

Tratamentul bronșitei cronice este o afacere necesară, dar cu siguranță una îndelungată, necesitând răbdare și sârguință. În bronșita cronică la adulți, accentul se pune pe identificarea simptomelor și pe prescrierea medicamentelor adecvate.

Medicii moderni știu cum să vindece bronșita cronică. Principalele sarcini sunt asociate cu eliminarea procesului inflamator din bronhii și creșterea perioadei de remisie. Este necesar să se activeze imunitatea locală și să se îmbunătățească permeabilitatea bronhiilor.

Medicamentul poate include 5:
• Medicamente expectorante și antitusive;
• Antihistaminice;
• Medicamente antiinflamatoare;
• Mijloace sigure care măresc apărarea organismului și puterea imunității locale.

Dacă bacteriile sunt identificate drept sursa bolii sau cauza unei exacerbări, pot fi prescrise antibiotice, care vor preveni o posibilă complicație sub formă de pneumonie și alte boli mai grave ale sistemului respirator inferior. Cu toate acestea, antibioticele sunt extrem de descurajate pentru infecțiile bacteriene subtile..

În cazuri rare, medicamentele antipiretice pot fi prescrise, în special pe fondul bolilor respiratorii în curs de desfășurare. Dacă o persoană suferă de alergii, atunci sunt prescrise medicamente antialergice. Expectoranții pe bază de plante sunt suficient de siguri.

Având în vedere că forma cronică a bronșitei are multe variații în debutul și evoluția sa, medicul curant trebuie să prescrie medicamente exclusiv, luând în considerare toate caracteristicile unui anumit caz. Auto-medicația poate dăuna organismului și poate agrava bronșita.

Tratamentul terapeutic general include următoarele metode:
• Îmbunătățirea calității vieții;
• Menținerea forței imunității generale prin întărire, un stil de viață sănătos, alimente de calitate și altele;
• Activitate fizica;
• Excluderea factorilor care provoacă bronșită cronică;
• Terapia prin inhalare;
• Diverse remedii populare.

Prevenirea bronșitei cronice se reduce la menținerea imunității în modul de luptă. Este necesar să se minimizeze toți factorii apariției bronșitei cronice și mai ales să se normalizeze funcționarea membranei mucoase.

Ca asistent, apa de mare poate fi utilizată pentru irigarea mucoasei nazale. Un preparat similar este Marimer ® - apă naturală de mare care conține cupru, mangan, magneziu și seleniu. Această combinație susține funcțiile de protecție a mucoasei nazale și ajută la lupta împotriva bolilor cavității nazale 6.

Fiecare oligoelement are propria sa funcție:
• Cuprul are efecte antiinflamatorii și antibacteriene;
• Manganul este un antioxidant natural și stimulează sistemul imunitar;
• Magneziul are un efect pozitiv asupra apărării generale a corpului;
• Seleniul îmbunătățește starea celulelor mucoaselor sistemului respirator.

Marimer ® este prezentat în linia de produse și fiecare persoană poate alege cea mai convenabilă opțiune pentru sine. Pentru copiii sub un an, medicamentul este disponibil sub formă de picături..

Printre indicațiile pentru medicament se numără prevenirea bolilor infecțioase ale nasului și nazofaringelui 7, care vor avea un efect pozitiv asupra prevenirii complete a bronșitei cronice..

Puteți găsi și mai multe articole despre răceala obișnuită și prevenirea acesteia pe site-ul nostru prostude.net.

1. Zakharova, I. Posibilități de prevenire a exacerbărilor bronșitei cronice la tineri / Zakharova I.А. // SBEE HPE "South Ural State Medical University" al Ministerului Sănătății din Rusia - 2012 - pp. 1-8.
2. Averyanov, A. „Dacă bronșita continuă. "/ A.V. Averyanov // Consilium Medicum - Boli ale sistemului respirator. (App.) - 2009 - Nr. 01 - P. 60-66.
3. Chuchalin A. "Boală pulmonară obstructivă cronică" / A.G. Chuchalin // - M.: Editura ZAO BINOM - 1999 - P. 39-57.
4. Ignatova G. "Caracteristici importante ale tratamentului bronșitei" / G.L. Ignatova, A.S. Belevsky // Practic. pneumologie - 2016 - Nr. 2 - P. 80-94.
5. Klyachkina, I. Noi posibilități de tratament pentru tuse / I.L. Klyachkina // Buletin de otorinolaringologie - 2015 - Volumul 80 - №5 - P. 85-90.
6. Kiselev A. Terapia de eliminare a bolilor nasului și a sinusurilor paranasale / A.B. Kiselev, V.A. Chaukina // Novosibirsk. Instrucțiuni. - 2007.
7. Instrucțiuni de utilizare a medicamentului de uz medical MARIMER aerosol nazal din 05/11/2018.

Cele mai eficiente remedii pentru bronșită la adulți

Bolile sistemului respirator se dezvoltă în aceeași măsură la orice vârstă. Bronșita, pneumonia, astmul bronșic sunt patologii destul de frecvente în Eurasia.

Ce este bronșita?

Modificările inflamatorii difuze ale membranei mucoase sau ale tuturor pereților bronhiilor de natură acută sau cronică se numesc bronșite.

Apare în majoritatea cazurilor pe fondul unei infecții respiratorii acute virale sau bacteriene. De multe ori poate avea și o altă origine (alergică, profesională). De asemenea, bronșita poate exista ca o boală independentă..

Cu bronșită, nu apar modificări inflamatorii în țesutul pulmonar, procesul patologic este localizat numai în arborele bronșic.

Tipuri de bronșită

Alocați în aval:

• Bronsita acuta;
• Bronșită cronică.

În funcție de agentul patogen și de cauza dezvoltării bolii, există:

• Bronsita acuta:
  • infecțios;
  • neinfecțioase;
  • origine mixtă;
  • natura nespecificată.
• Bronșita cronică este clasificată:
  • după natura exsudatului:
    • cataral;
    • purulent.
  • prin prezența modificărilor funcției respirației externe:
    • obstructiv,
    • neobstructiv.

Caracteristicile bronșitei cronice și acute

Bronsita acuta

Servește ca manifestare a proceselor infecțioase și inflamatorii acute.

Factorii predispozanți la acesta includ:

• Hipotermie;
• Inhalarea vaporilor de aer poluat, praf, vapori de acizi și baze;
• Obiceiuri proaste - fumatul de țigări și analogi diferiți, alcoolism;
• Adesea, bolile sistemului cardiovascular care au apărut pe fondul stazei venoase în circulația pulmonară (mică) pot fi implicate în dezvoltarea bronșitei acute.
• Focurile infecțiilor cronice (inflamația amigdalelor, dinții carioși) pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea bronșitei.
• Este important să ne amintim că ereditatea joacă un rol semnificativ în dezvoltarea bronșitei alergice acute..

Cauzele bronșitei acute la adulți

Agenții cauzali ai bolii sunt cel mai adesea:

1. Viruși (rinovirusuri, adenovirusuri, infecții mixte);
2. Bacterii (pneumococi, stafilococi, micoplasme, bacilul lui Pfeiffer);
3. Expunerea la factori fizici și chimici;
4. Natura mixtă.

Simptome acute de bronșită

Clinica bronșitei se alătură manifestărilor clinice deja existente ale infecțiilor respiratorii acute sau apare simultan:

• Hipertermie subfebrilă sau febră mare (38 ° C), slăbiciune generală, stare generală de rău, nas curbat.
• În plus, pacienții simt dureri în zona pieptului, există o tuse uscată sau o tuse cu scurgeri dificile de spută.
• Datorită suprasolicitării aparatului muscular datorită acțiunilor constante de tuse, durerea se dezvoltă în abdomenul superior și în pieptul inferior. Durerea este plictisitoare și mai gravă atunci când tușiți sau schimbați poziția corpului.
• După câteva zile, tusea începe să devină umedă, există o separare a sputei cu caracter mucopurulent.

Cu un curs ușor necomplicat al bolii, funcția respiratorie nu este afectată, respirația scurtă nu se dezvoltă. Doar atunci când este atașată obstrucția bronșică (blocarea bronhiilor mici), respirația și ritmul cardiac devin mai frecvente.

Durata bolii este de 7 până la 14 zile. În prezența bolilor cronice, a patologiilor sistemului cardiovascular, durata bronșitei acute poate varia de la 2 săptămâni la câteva luni.

Bronșită cronică

Bronșita cronică este o patologie inflamatorie și infecțioasă difuză a arborelui bronșic, însoțită de o tuse persistentă cu secreție de spută timp de cel puțin 90 de zile pe an, care durează mai mult de doi ani.

Aceste simptome nu pot fi asociate cu alte patologii somatice ale sistemului cardiovascular, respirator și alte sisteme..

Printre altele, din punctul de vedere al bronșitei cronice fiziopatologice și, cel mai important, se clasifică:

• Cronic;
• Obstructive cronice (bronșită a fumătorilor) - boli cu diferențe evidente în patogenie, tablou clinic și prognostic.

Acestea sunt unite doar de două simptome principale - tuse cu producție de spută timp de 3 luni timp de 2 ani!

Cauzele bronșitei cronice

Factorii etiologici (cauzele dezvoltării) sunt:

Fumat. Compoziția produselor din tutun include substanțe toxice care provoacă dezvoltarea cancerului și a mutațiilor (tulburări patologice la nivel genetic). Sub influența acestor substanțe, funcția epiteliului ciliar al arborelui bronșic este afectată. Deteriorarea acestuia duce la faptul că nu este capabilă să evacueze particulele de nicotină din arborele bronșic, acumulându-se și așezându-se în pereții bronhiolelor. Nicotina duce la scăderea activității aparatului celular al bronhiilor și la transformarea celulelor epiteliului ciliate în celule precanceroase. Sinteza și funcționalitatea unui surfactant sunt afectate, care îndeplinesc funcții imune, bactericide, de protecție. Și, de asemenea, aliniază pereții alveolelor și participă la actul de respirație.
Inclus în țigări:

• cadmiul este un element chimic care provoacă leziuni ale membranei mucoase a peretelui bronșic;
• nicotină, poloniu - provoacă leziuni ale componentelor celulare ale bronhiilor și conduc la dezvoltarea carcinogenezei.

Clinica de bronșită cronică

Principalele simptome ale acestei bronșite sunt:

• Tuse cu spută de altă natură, slăbiciune generală și transpirație în timpul unei exacerbări.
• La începutul patologiei, tusea apare dimineața sau după trezire. Acest lucru se datorează acumulării de mucus și particule de praf, țigări în bronhiile inferioare. În timpul somnului, epiteliul ciliar nu este la fel de activ ca în timpul zilei. Tuse mai rău pe vreme rece și anotimpuri umede / reci.
• În stadiile inițiale ale bolii, tuse la pacienți apare numai în perioada de exacerbare, pe măsură ce boala progresează, tusea devine constantă, îngrijorând nu numai dimineața, ci și ziua și noaptea. Sputa este caracteristică în orice stadiu al patologiei. La debutul bolii, este de natură mucoasă, în timp devine mucopurulent cu un miros neplăcut. În cazurile severe, sputa este separată cu dungi de sânge sau cheaguri de sânge.
• Bronsita cronică necomplicată trece fără modificări semnificative în funcțiile respirației externe. Respirația scurtă se dezvoltă numai în faza acută.

Bronsita fumatorilor

Bronșita obstructivă cronică (bronșita fumătorilor) este o inflamație cronică difuză nealergică a arborelui bronșic, care duce la schimbarea gazelor afectate și insuficiență respiratorie obstructivă progresivă.

Mecanism de dezvoltare

Ca și în cazul bronșitei cronice, se dezvoltă o întrerupere a clearance-ului mucociliar (epiteliul ciliar).

Dar cu bronșita obstructivă, sunt dezvăluite 2 mecanisme de obstrucție:

1. Reversibil - spasm bronșic (îngustarea temporară a bronhiilor datorită excitației receptorilor lor), edem inflamator, închiderea (obstrucția) lumenului căilor respiratorii cu mucus din cauza încălcării evacuării acestuia. Pe măsură ce patologia progresează, obstrucția lumenului bronhiilor crește datorită tranziției celulelor de la epiteliul ciliate la cel care formează mucus. Datorită faptului că mucusul nu este evacuat zilnic, se acumulează treptat până la volume mari..
2. Ireversibil - îngustarea și deformarea lumenului bronșic, proliferarea țesutului fibros în bronhii, scăderea producției de surfactant și dezvoltarea emfizemului pulmonar (expansiunea bronhiolelor distale, pieptul capătă un aspect în formă de butoi).

Cu acest tip de bronșită, se determină indicele fumătorului. Cu ajutorul acestuia, este identificat riscul de a dezvolta sindrom obstructiv..

Pentru a determina indicele fumătorului, numărul de țigări pe care pacientul le fumează pe zi trebuie înmulțit cu numărul de ani (experiență) în care fumează, iar numărul rezultat trebuie împărțit la 20.

Rezultate:

• Dacă rezultatul este mai mare de 10, atunci acesta este un semn al formării bronșitei obstructive cronice a unui fumător.
• Dacă mai mult de 20, atunci bronșita exprimată a fumătorului și un risc ridicat de a dezvolta cancer pulmonar.
• Dacă sunt mai mult de 30, atunci cel mai probabil se formează sau s-au format deja focare de carcinogeneză (cancer pulmonar).

Important! În absența unui tratament adecvat, se pot dezvolta complicații formidabile, care duc la moarte..

Simptome

Clinic, bronșita fumătorilor se manifestă sub formă de dificultăți de respirație cu efort fizic redus sau modificări ale vremii, tuse cu spută greu de separat.

Crizele de tuse la unii pacienți pot dura de la 20 la 60 de minute, apar noaptea și pot fi însoțite de respirație șuierătoare și respirație șuierătoare..

Odată cu progresul sindromului bronho-obstructiv, se dezvoltă hipercapnie, manifestată prin:

• transpirație crescută;
• dureri de cap mai grave noaptea;
• o scădere bruscă a poftei de mâncare;
• tulburări de somn, insomnie, confuzie;
• tremurături și zvâcniri musculare.

Diagnosticul bronșitei la adulți

Bronsita acuta

Puteți confirma diagnosticul de bronșită acută cu ajutorul datelor de examinare și a metodelor de cercetare suplimentare:

• La examinarea pacientului, auscultația relevă respirația dură și respirația șuierătoare uscată de diferite timbre și înălțimi. După separarea sputei (după 3 zile de boală), apar rale importante..
• În analizele de sânge de laborator (analiza generală), se relevă o ușoară creștere a leucocitelor și a ratei de sedimentare a eritrocitelor.
• Pe roentgenogramă, nu vor exista abateri de la indicatorii normali, dar este adesea detectată o creștere a tiparului pulmonar.

Bronșită cronică

Diagnosticul bronșitei cronice constă în efectuarea:

• Inspecţie. Ele dezvăluie o respirație dură, dură, expirația va fi prelungită, apare respirația șuierătoare umedă.
• Analiza sputei. Determinați natura sputei, prezența unuia sau a altui tip de agent patogen, a dungi de sânge și a bronhiilor (cu bronșită alergică sau astm bronșic pe fondul unui factor de praf).
• În plus față de analiza sputei, se efectuează metode instrumentale de cercetare:
  • Bronhoscopie. Sub anestezie locală, un bronhoscop (un dispozitiv realizat dintr-o tijă flexibilă cu o sursă de lumină și o cameră video la capăt) este introdus în căile respiratorii sub control vizual. Examinați membrana mucoasă a cavității nazale, traheei și bronhiilor. În bronșita cronică primară, se relevă inflamația difuză sau limitată a bronhiilor, care poate afecta bronhiile principale, lobare și segmentare. Cu bronșită limitată, bronhiile segmentare nu sunt afectate. Există 3 grade de inflamație a mucoasei (sl / v.):
    • I - nuanță roz pal, sl / v. fără sângerare; este subțiat, vasele sunt vizibile în el.
    • II - sl / v îngroșat. roșu aprins, acoperit cu conținut mucopurulent, poate sângera.
    • III - sl / ob. violet-albastru, acoperit cu exsudat purulent și sângerează instantaneu la contactul cu un bronhoscop.
  • Bronhografia este o metodă de cercetare prin introducerea unui agent de contrast în arborele bronșic. Se efectuează după igienizarea (curățarea) arborelui bronșic din secrețiile mucoase. Folosind această metodă, sunt detectate deformarea bronhiilor, anomaliile de dezvoltare, ruperea și subțierea arborelui bronșic..
  • Semnele cu raze X la pacienții bolnavi pe termen lung sunt model pulmonar îmbunătățit și deformat sub formă de celule și bucle, câmpuri pulmonare mărite și umbre dilatate ale rădăcinilor pulmonare..
  • Spirografia este un studiu al funcției respirației externe. Există o scădere a vitezei volumetrice minute a aerului inspirat.

Diagnosticul bronșitei fumătorilor

Pentru a confirma diagnosticul de bronșită obstructivă cronică (fumători), se efectuează o colecție aprofundată a istoriei dezvoltării bolii, examinarea generală, metodele de laborator și de cercetare instrumentală:

• Medicul îl întreabă pe pacient despre durata fumatului, numărul de țigări fumate pe zi, simptome deranjante.
• La examinare, în funcție de durata bolii și de gravitate, forma pieptului (în formă de butoi) se poate schimba, gâtul devine scurt, coastele sunt orizontale.
  Alte caracteristici:

• În COB sever, venele regiunii cervicale cresc și se umflă, în special în timpul expirației.
• Odată cu adăugarea insuficienței respiratorii, pielea și membranele mucoase capătă un aspect cianotic (palid).
• Odată cu dezvoltarea insuficienței cardiace pulmonare, se observă acrocianoză (cianoza extremităților superioare și inferioare), apar edeme la nivelul picioarelor și pulsații abdominale. Pacienții iau o poziție de ședere forțată cu picioarele în jos.
• Cu auscultația, expirația se prelungește, există respirație grea, se aud raze șuierătoare chiar și la distanță.

După efectuarea metodelor de cercetare, puteți seta severitatea bronșitei obstructive.

Bronsita cronica la adulti - simptome si tratament

Bronșita este o boală a căilor respiratorii în care procesul inflamator se dezvoltă în țesuturile bronhiilor. În forma cronică, atacurile de tuse se repetă la fiecare trei luni timp de doi sau mai mulți ani. Un pneumolog este implicat în tratamentul adulților. Sarcina principală a terapiei este ameliorarea simptomelor, creșterea duratei remisiunii.

Motivele apariției

Un motiv comun pentru trecerea bronșitei la o formă cronică este predispoziția ereditară. Bronhiile slabe sunt susceptibile la infecție. Prin urmare, orice răceală provoacă inflamații în tractul respirator inferior..

Dacă sunt tratate incorect, unele bacterii rămân nevătămate. Acestea creează un focar slab de inflamație, care se aprinde în timpul răcelilor. Prin urmare, este necesar să respectați cu strictețe instrucțiunile medicului. Nu puteți opri administrarea de antibiotice pe cont propriu, la primele semne de îmbunătățire.

Bronșita cronică se dezvoltă la persoanele care trăiesc într-o zonă ecologică nefavorabilă. Adulții se îmbolnăvesc adesea dacă dorm în dormitoare umede și reci, nu se îmbracă pentru vreme și au obiceiuri proaste. Grupul de risc include lucrătorii:

• industria textila;
• producția de materiale de construcție;
• prelucrarea lemnului;
• brutari, cofetari;
• mineri, metalurgici.

În timpul activităților lor profesionale, ei trebuie să respire aer umplut cu făină și praf de cărbune, particule de rumeguș, lână, bumbac. Substanțele sunt depuse pe mucoasa bronșică, provocând un proces inflamator.

Simptome de bronșită cronică

În bronșita cronică în timpul remisiunii, un adult poate simți simptome de rău ușor. Are o temperatură ușor crescută a corpului, apare tuse dimineața și se observă o oboseală rapidă. Această afecțiune este considerată normală și nu necesită tratament cu antibiotice..

În timpul unei exacerbări, simptomele sunt mai pronunțate..

1. Tusea îngrijorează o persoană non-stop, înrăutățindu-se dimineața după ce se ridică din pat. Are o formă umedă, sunet puternic în piept.
2. Sputa are o textură mucoasă vâscoasă. Are o nuanță gălbuie sau verzuie, care indică prezența florei bacteriene.
3. Respiratia suieratoare se aude in timpul somnului, precum si in timpul respiratiei profunde a unui adult. Acestea prezintă un sunet șuierător și gâlgâitor, care poate fi auzit chiar și fără un fonendoscop..
4. Respirația apare după orice activitate fizică și în repaus. Este însoțit de tuse, durere de stern.

Cianoza indică progresia bolii, dezvoltarea complicațiilor. Acestea includ pneumonie, astm bronșic, emfizem pulmonar, insuficiență cardiacă, mărirea ventriculului drept al inimii.

Tuse de fumător

Bronșita unui fumător are o formă cronică, deoarece bronhiile sunt expuse constant la substanțe nocive din fumul de țigară. Mai mult, acest tip de boală poate apărea chiar și la copiii cu fumat pasiv..

Principalul simptom distinctiv al bronșitei unui fumător este o tuse umedă cu respirație șuierătoare. Începe imediat după trezirea unui adult și deranjează pacientul toată ziua. În același timp, sputa are o nuanță roșiatică, uneori intercalată cu dungi de sânge.

Metode de diagnostic

Un adult cu bronșită cronică are nevoie de examinări respiratorii periodice. În ciuda faptului că este adesea bolnav și cunoaște principiile tratamentului, pacientul trebuie să vină la examene, să primească consultații și să regleze regimul de terapie. În plus, este necesar să se efectueze teste de diagnostic obligatorii o dată pe an..

Radiografie. Cel mai informativ este filmarea în două proiecții (directă și laterală). Vă permite să identificați focarele de inflamație, să evaluați gradul de deteriorare a țesuturilor, să excludeți tuberculoza, pneumonia.

Spirografie. Cu ajutorul unor manipulări simple, se măsoară volumul plămânilor și puterea respirației. Pacientul respiră în tubul dispozitivului în repaus și în timpul activității fizice. Rezultatele sunt gata în 15 minute.

Severitatea bolii poate fi determinată de rezultatele analizei urinei, sângelui, secrețiilor bronșice.

Fibrobronhoscopie. După anestezie locală, medicul introduce un tub flexibil, echipat cu o cameră video și un dispozitiv de iluminat, în căile respiratorii. Imaginea este transferată pe ecranul monitorului.

Tratamentul fazei acute a bronșitei

Bronșita este tratată în mod conservator. Medicul întocmește un regim de terapie, include medicamente de diferite acțiuni.

Antibioticele sunt prescrise pentru distrugerea agentului patogen. Este important ca un pacient adult să urmeze cu strictețe regimul de tratament, să nu înceteze să mai ia fonduri pe cont propriu. Cele mai eficiente medicamente includ „Amoxicilina”, „Sumamed”, „Ciprofloxacina”.

Mucoliticele („Mukaltin”, „Ambroxol”) rup compușii proteici ai sputei. Ca urmare, mucusul devine mai subțire, mai ușor de tuse. O altă funcție a acestor medicamente este de a stimula producerea de secreții bronșice cu vâscozitate normală..

Bronhodilatatoarele („Euphyllin”, „Theophylline”) extind lumenul căilor respiratorii în bronhii. Medicamentele sunt prescrise pentru a elimina crizele lungi dureroase de tuse. Ele ameliorează simptomele neplăcute, dar nu afectează cauza bolii..

Terapia bolii în remisie

Bolile cronice necesită o monitorizare constantă a stării de sănătate. În timpul remisiunii, este necesar să se efectueze proceduri de sănătate care vizează întărirea sistemului imunitar, îmbunătățirea funcțiilor sistemului respirator.

După stingerea procesului inflamator, este util ca un adult să se înscrie la un masaj terapeutic. Mișcările circulare și asemănătoare undelor în zona pieptului ajută la accelerarea metabolismului, îmbunătățesc circulația sângelui în bronhii. După fiecare procedură, pacientul tuse o cantitate mică de spută stagnantă. Acest simptom indică eficacitatea și beneficiile acestei metode de vindecare..

Exercițiile respiratorii măresc volumul bronhiilor și plămânilor. În timpul unei exacerbări, un adult încearcă să inspire și să respire puțin adânc pentru a nu provoca crize de tuse. După distrugerea infecției, trebuie să vă obișnuiți din nou să respirați complet. Pentru aceasta, au fost dezvoltate exerciții speciale, în timpul cărora este implicat întregul corp uman..

Haloterapia este una dintre metodele moderne de tratare a bronșitei cronice. Procedurile se desfășoară în încăperi special echipate, al căror microclimat este identic cu peșterile sărate. Chiar și în timpul perioadei de remisie, mulți adulți încep să tusească în decurs de 10-15 minute după începerea sesiunii. Apariția acestui simptom înseamnă separarea sputei stagnante..

Metode tradiționale de tratament

Rețetele de medicină tradițională îmbunătățesc bunăstarea în timpul atacurilor și întăresc sănătatea în timpul remisiunii. Dar astfel de decocturi și tincturi sunt doar o metodă auxiliară de tratament. Cu ajutorul lor, este imposibil să distrugi agentul patogen și să stingi complet procesul inflamator din bronhii..

Bea apă minerală alcalină pentru o mai bună descărcare a sputei. Pentru mai mult efect, adăugați lapte cald. Simptomul tusei poate fi ameliorat prin prelevarea unei recoltări de sân. Conține mai multe plante medicinale care stimulează funcțiile de curățare a căilor respiratorii..

Măsuri preventive

Pentru a preveni trecerea bronșitei într-o formă cronică, este necesar să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului în timpul tratamentului bolii. Nu modificați doza de medicamente, nu scurtați cursul terapiei, nu vă grăbiți să reluați activitatea fizică.

Dacă simptomele de exacerbare reapar la fiecare câteva luni, renunțați la fumat, schimbați activitatea profesională (în condiții dăunătoare). În timpul vacanței, urmați un tratament de wellness într-un sanatoriu într-o zonă curată ecologic (la munte, pădure, pădure de pini).