Sinuzită

Sinuzita este un termen nosologic general pentru inflamația în sinusurile sau sinusurile paranasale. Principala cauză a sinuzitei este inflamația cauzată de agenții infecțioși și autoventilația afectată. În funcție de componenta etiologică și forma, tratamentul sinuzitei poate fi atât conservator, cât și operativ..

Ce este sinuzita?

Sinuzita este în primul rând un proces inflamator în sinusurile paranasale sau paranasale. În cazul unui curs acut, este preferat termenul de rinosinuzită. Deoarece este o complicație a rinitei - principala manifestare a ARVI și este o complicație frecventă a acesteia. În plus față de forma acută, există și un curs cronic - care poate dura ani de zile în cazul terapiei inadecvate.

Inflamația în sinusurile paranasale este destul de frecventă. În forma acută, sinusurile maxilare, frontale și sfenoide sunt de obicei afectate. În sinuzita cronică, inflamația în labirintul etmoid și antrumul sinusului maxilar este mai frecventă.

Când procesul inflamator este localizat în mai multe sau în toate sinusurile, vorbim despre poli- sau pansinuzită.

Cauze

Cauzele sinuzitei se diferențiază în acute și cronice. Să le luăm în considerare mai detaliat mai jos..

Sinuzită acută

Din nou, aceasta este una dintre complicațiile obișnuite ale răcelii infecțioase. În acest caz, virusurile sunt factorii declanșatori care cauzează umflarea mucoasei nazale și răspândirea focarelor infecțioase în direcția orificiilor de intrare a sinusurilor..

Apoi se alătură o infecție bacteriană secundară. Streptococii, pneumococii și Haemophilus influenzae acționează cel mai adesea ca agent patogen bacterian.

În plus, prezența polipilor nazali, a turbinatelor mărite sau a unui sept nazal deformat contribuie la riscul unei astfel de inflamații. De asemenea, o posibilă leziune a rădăcinii unui dinte bolnav sau periostită este un factor de risc. Rareori, sinuzita acută apare după scăldat sau înot, în care agenții patogeni din apă pot provoca inflamații ale sinusurilor.

Sinuzită cronică

Principala cauză a sinuzitei cronice este ventilația inadecvată a sinusurilor paranasale datorită fistulelor înguste (deschideri care leagă sinusurile de cavitatea nazală). Declanșatorii structurali similari sunt:

  • sept deviat,
  • polipii nasului,
  • turbinate mărite,
  • neoplasme chistice.

În plus, agenții patogeni bacterieni agresivi, combinați cu un sistem imunitar slăbit, afectează inflamația cronică. Deoarece scurgerea de mucus din sinusuri este dificilă pentru o lungă perioadă de timp, acest lucru duce la un curs cronic de sinuzită.

Simptome, plângeri și semne

Inflamația acută a sinusurilor începe cu rinită (curgerea nasului) care nu dispare pentru o perioadă lungă de timp. În loc de rezoluție normală, descărcarea devine mai groasă și blochează aproape complet respirația nazală..

Mai mult, la pacienți, există o senzație de presiune în cap și față, care este îmbunătățită prin atingere, îndoire înainte și mișcări bruște. Strănutarea și tusea cresc și durerea..

În funcție de zona sinuzitei, există diferențe în localizarea durerii, de exemplu:

  • În cazul sinuzitei frontale sau sinuzitei frontale, fruntea și ochii sunt mai susceptibile de a răni.
  • Dacă se simte durere în tâmple și în partea din spate a capului, inflamația apare în celulele etmoidale sau sinusul sfenoid.
  • Dacă sunt afectate sinusurile maxilare (maxilare), durerea este localizată în pomeți și maxilarul superior. Uneori se simte ca o durere de dinți și se poate extinde chiar și până la maxilarul inferior.

Dacă sinuzita nu este tratată în timp util, atunci pot apărea tulburări vizuale, simptome orbitale (edem orbital), iar cefaleea poate deveni mai intensă. Odată cu evoluția regresivă continuă, riscul de complicații mai severe crește - unele dintre ele sunt potențial fatale.

Complicațiile sinuzitei

Sinuzita poate fi benignă dacă boala este detectată și tratată la timp. Forma acută este de obicei tratată în mod conservator. În cursul cronic, este necesar să se ia în considerare eliminarea chirurgicală a cauzelor inflamației: îndepărtarea polipului, septoplastia (cu deformarea septului) și alte tipuri de ajutor chirurgical.

În cazurile severe sau netratate, inflamația se poate dezvolta în structurile din apropiere, de exemplu, cu frontită de flegmon sau un abces al țesuturilor moi ale feței. Cu sinuzită, inflamația poate pătrunde pe orbită. Ceea ce duce apoi la defecte vizuale ireversibile.

Dacă sinuzita duce la infecții în creier, aceasta poate duce la meningită, encefalită și abcese. Ca urmare, pot apărea tulburări neurologice pe tot parcursul vieții: paralizie, convulsii etc..

Sinuzita poate provoca o varietate de complicații. Deși sunt destul de rare, consecințele periculoase sunt inevitabile fără un tratament adecvat și în timp util..

Pericol de sinuzită

Principalul pericol al sinuzitei este tendința către un proces cronic care provoacă în mod repetat recăderi acute..

Există, de asemenea, o legătură evidentă cu bolile concomitente ale căilor respiratorii superioare, de exemplu: bronșită, amigdalită sau laringită. Așa-numitul sindrom sinusbronșial.

O altă problemă potențială a sinuzitei este răspândirea acesteia în țesuturile din jur. De exemplu, agenții patogeni pot provoca inflamația oaselor și a țesuturilor moi (periostită, flegmon etc.).

În unele cazuri, sinuzita poate provoca complicații grave, cum ar fi meningita (inflamația mucoasei creierului) sau encefalita (inflamația creierului).

În cazuri extreme, apare septicemia, care poate fi fatală.

Când să vedeți un medic?

De regulă, rinosinuzita acută este o boală benignă. Dar, cu manifestări destul de neplăcute, prin urmare, este necesar în primul rând să atenueze simptomele.

Răceala prelungită, deteriorarea mirosului, gustul și prezența durerii sunt semne în care trebuie să consultați imediat un medic.

Simptome suplimentare pentru care se recomandă o examinare ORL:

  • Tulburări ale respirației nazale, dificultăți în curățarea cavității nazale și vocalizare nazală (vorbire în nas).
  • Deficiență de vedere, sensibilitate la lumină, concentrație scăzută.
  • Durere de dinți, durere palpitantă la nivelul feței. Întărirea acestora la schimbarea poziției capului și a corpului.

Este necesară o vizită la un specialist, deoarece de obicei, dacă nu sunt tratate, simptomele se agravează.

Tratamentul sinuzitei

Deși sinuzita acută este tratată de obicei cu măsuri conservatoare, în orice caz, ar trebui să consultați un specialist pentru o examinare detaliată.

Tratamentul conservator al formei acute include:

  • Picături nazale decongestionante și spray-uri.
  • Spălături intranazale.
  • Medicamente mucolitice.
  • Tratament simptomatic - medicamente antiinflamatoare, antipiretice.
  • Doar rareori trebuie administrate antibiotice.
  • Spălarea sinusurilor conform Proetz (cuc).

În cazul sinuzitei cronice, tratamentul chirurgical este recomandat predominant din cauza cauzelor etiologice ale ventilației sinusale.

Tratamente chirurgicale pentru sinuzită:

  • Sinusotomie - în funcție de localizarea inflamației, aceasta se împarte în frontotomie, sinusotomie, etmoidotomie și sfenotomie.
  • În prezența unui sept deformat - septoplastie.
  • Cu o creștere a turbinatelor - vasotomie.

O metodă mai modernă și minim invazivă este tehnica endoscopică a unor astfel de operații (FESS). La care se utilizează o sondă endoscopică cu atașamente microchirurgicale. Acest lucru permite, de asemenea, să se efectueze operațiuni complexe simultan, fără o perioadă lungă de recuperare ulterioară.

Prognosticul bolii

Pe de o parte, pentru 60-80% dintre pacienți, un tratament complet pentru rinosinuzita acută durează aproximativ două săptămâni. Pe de altă parte, durata sinuzitei cronice poate dura ani de zile și, în unele cazuri, chiar o viață. Prin urmare, este important să eliminați cauzele și nu doar să efectuați un tratament antiinflamator local în etapele de exacerbare.

Complicațiile sinuzitei sunt rare cu o terapie adecvată și în timp util. Cu toate acestea, forma inflamatorie cronică se poate răspândi în periostul adiacent, oasele și țesuturile moi. Tratamentul intern mai serios este necesar pentru complicațiile organelor vizuale și ale orbitei, meningelor sau creierului.

Materiale suplimentare

Stimați vizitatori, având în vedere faptul că subiectul este destul de voluminos atât în ​​ceea ce privește tipurile și localizarea, cât și metodele de tratament - vă puteți familiariza cu materiale suplimentare de pe site care acoperă diverse informații despre sinuzită..

Sinuzită. Cauze, simptome, tipuri și tratamentul sinuzitei

Sinuzita (Sinuzita latină) este o boală inflamatorie a membranei mucoase a sinusurilor paranasale (sinusuri).

Siuzita este una dintre cele mai populare boli ale nasului, care rezultă din complicația diferitelor boli infecțioase (curgerea nasului, gripă, răceli etc.) sau traume în zona feței..

Sinuzita poate afecta unul sau mai multe sinusuri paranasale în același timp. În consecință, o persoană poate prezenta simptome precum scurgeri nazale groase, greutate la nivelul capului, cefalee și dificultăți de respirație, uneori însoțite de febră..

Tratamentul pentru sinuzită, în general, implică drenajul sinusurilor paranasale, iar dacă bacteriile sunt cauza, tratamentul cu antibiotice.

ICD-10: J01, J32
ICD-9: 461, 473

Clasificarea (tipurile) sinuzitei

Sinuzita se împarte în următoarele tipuri, tipuri și forme:

După natura fluxului:

- sinuzită acută - boala nu durează mai mult de 8 săptămâni;
- sinuzită cronică - un curs lung, precum și recidive frecvente ale bolii.

După formă:

- Exudativ:
- - sinuzită purulentă;
- - sinuzită catarală;
- - sinuzită seroasă.

- Productiv:
- - Sinuzită polipoidă;
- - Sinuzita parietal-hiperplazică.

După factor etiologic:

- sinuzită alergică;
- sinuzită bacteriană;
- sinuzită virală (se dezvoltă după ARVI);
- sinuzită fungică (adesea ca superinfecție);
- sinuzită indusă de medicamente;
- sinuzită mixtă;
- sinuzită traumatică.

După localizare:

  • Sinuzită (sinuzită a sinusului maxilar) - inflamația membranei mucoase a sinusului paranasal maxilar;
  • Rinita (curgerea nasului) - inflamația cavității nazale.
  • Sphenoidita - inflamația membranei mucoase a sinusului sfenoid;
  • Frontita (sinuzita sinusului frontal) este o inflamație a membranei mucoase a sinusului paranasal frontal;
  • Etmoidita - inflamarea mucoasei celulelor etmoidiene.

În plus, există:

  • Rinosinuzita - inflamația simultană a sinusurilor paranasale cu membrana mucoasă a cavității nazale;
  • Heminosinuzita - inflamația tuturor sinusurilor paranasale ale unei jumătăți a feței;
  • Pansinuzita - inflamația simultană a tuturor sinusurilor.

Cauzele sinuzitei

Înainte de a afla cauzele sinuzitei, să facem o scurtă introducere în anatomia umană..

Cavitatea nazală umană îndeplinește funcțiile de purificare, umidificare și încălzire a aerului în timpul inhalării, adică de fapt - o funcție de protecție, precum și rolul mirosului. Pentru aceasta, partea frontală a craniului are multe sinusuri diferite (două frontale, două maxilare, două etmoidale și una în formă de pană), conectate prin labirinte, fiecare dintre acestea îndeplinind toate funcțiile de mai sus. Mai mult, în sinusurile în sine, dacă sunt într-o stare sănătoasă, există un secret special, care, pe lângă purificarea și umidificarea aerului, are capacitatea de a curăța întreaga regiune paranasală de microorganisme terțe. Problemele încep când, dintr-un anumit motiv, secretul stagnează în sinusuri și labirinte, unde devine un mediu favorabil dezvoltării diferitelor boli, în special - sinuzită.

Acum să ne uităm la cauzele disfuncției acestor sinusuri:

Alergie. O reacție alergică la diferite substanțe poate provoca dezvoltarea rinitei vasomotorii, în care se umflă și membrana mucoasă a sinusurilor paranasale, care la rândul său poate provoca sinuzită.

Deformarea sinusurilor și labirintelor datorită traumatismului zonei feței - curbura septului nazal, deplasarea maxilarului, oasele craniene topite incorect după fracturi, anomalii în structura turbinatelor, labirintul etmoid etc.;

Infecții virale. Intrând în sinusuri, virusurile provoacă o descărcare abundentă, precum și îngroșarea secreției, în timp ce fistulele sinusale sunt înguste, ventilația și drenajul lor sunt perturbate. O complicație este atașarea bacteriilor, care, dacă sunt tratate necorespunzător, dezvoltă rezistență la multe antibiotice.

Ciuperca. Este foarte important să monitorizați microflora în incintă, deoarece în anumite condiții (lipsă de ventilație, umiditate și temperatură ridicată), ciuperca se poate așeza în sinusurile paranasale și, cu complicații, poate provoca dezvoltarea infecției micotice.

Aer. Aerul rece sau aerul puternic poluat (gaze, toxine etc.) pot provoca, de asemenea, dezvoltarea sinuzitei..

Avitaminoza. Dacă facem unele generalizări, putem dezvălui că cauza sinuzitei în multe situații o reprezintă diferiți agenți patogeni, care, după ce au petrecut ceva timp în corpul uman, se așează destul de bine, dezvoltându-se rapid, afectând diferite organe, începând de la partea facială a feței. Deci, sistemul imunitar uman este o barieră de protecție împotriva acestor microorganisme și, dacă este slăbit, persoana are ceea ce are. Deficitul de vitamine și microelemente slăbește sistemul imunitar, care este deficitul de vitamine.

Hipotermie (hipotermie). Atunci când o persoană este expusă la hipotermie, funcțiile de protecție ale sistemului imunitar sunt inhibate. La rândul său, acest lucru duce la faptul că organismul nu este capabil să reflecte în mod adecvat atacurile infecției și devine vulnerabil. De aceea, toamna, iarna și primăvara, când o persoană este expusă la frig, dezvoltă diferite boli ale sistemului respirator, inclusiv diverse sinuzite..

Simptome de sinuzită

Principalele semne ale sinuzitei sunt congestia nazală, precum și formațiuni purulente abundente sub formă de mucus gălbui sau verzui în sinusurile paranasale sau pe spatele gâtului..

Alte simptome ale sinuzitei includ:

Unele dureri sau presiuni la nivelul feței (ochi, obraji, nas și frunte);
- încălcarea simțului mirosului;
- temperatura ridicata si ridicata;
- Durere de gât;
- oboseală crescută și oboseală generală;
- tuse, mai ales noaptea;
- respiratie urat mirositoare;
- amețeli;
- durere de cap;
- durere de dinți;
- hiperemie.

Complicațiile sinuzitei

Sinuzita, ca multe alte boli din zona capului, poate provoca perturbări grave în activitatea întregului corp, de exemplu, creierul poate fi lovit (meningită, abces cerebral), care uneori se termină cu moartea.

Alte complicații ale sinuzitei includ:

- deteriorarea oaselor (osteomielită);
- boli oculare (conjunctivită);
- boli ale urechii (otita medie);
- boli respiratorii (astm, amigdalită, faringită, traheită, bronșită etc.) și alte boli.

Diagnosticul sinuzitei

Sinuzita este diagnosticată de un otorinolaringolog (ORL).

Pentru sinuzita la adulți, secreția nazală este luată pentru analiză.

Diagnosticul la copii se bazează pe simptomele bolii în timpul examinării ORL..

În plus, medicul poate prescrie următoarele metode pentru diagnosticarea sinuzitei:

- examinarea endoscopică a sinusurilor paranasale;
- ultrasunete (examen cu ultrasunete);
- Radiografia zonei feței (frontală și laterală);
- tomografie computerizată (CT);
- rezonanță magnetică nucleară.

Tratamentul sinuzitei

Tratamentul sinuzitei se concentrează pe:

- eliminarea cauzei inflamației;
- normalizarea muncii sistemului de drenaj al sinusurilor și labirintelor paranasale;
- eliminarea simptomelor bolii.

Recomandări generale pentru tratamentul sinuzitei, precum și regimul de tratament:

1. Dacă sinuzita este însoțită de nas curbat (rinită) sau de răceală, ar trebui să vă abțineți să nu ieșiți afară, mai ales dacă vremea este rece..

2. Dacă temperatura corpului este crescută, pot fi utilizate medicamente antipiretice;

3. Pentru a slăbi simptomele bolii, precum și pentru a ameliora congestia nazală, trebuie să consumați băuturi calde abundente, în special cele care conțin vitamina C (ceai cu măceșe sau lămâie și miere). Faceți băi calde și faceți inhalări, în principal pe baze de conifere (pin, eucalipt, mentă etc.), care au proprietăți antiseptice. Citiți mai multe despre inhalări mai târziu în articol, în „Remedii populare pentru sinuzită”.

4. Cu sinuzita bacteriană, antibioticele sunt prescrise pentru tratament.

Antibiotice pentru sinuzită

Important! Cursul tratamentului și doza sunt prescrise de medicul curant!

Important! Înainte de a utiliza medicamente, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră.!

Antibiotice pentru sinuzita acută: peniciline ("Amoxicilină"), cefalosporine ("Cefuroximă"), "Eritromicină", ​​"Trimetoprim" + "Sulfametoxazol". Cursul tratamentului este de 10-14 zile.

Antibiotice pentru sinuzita cronică: peniciline protejate în cea mai mare parte („Augmetin”). În caz de complicații și simptome severe, cursul tratamentului este de 3-4 săptămâni.

Antibiotice locale: Bioparox, Fuzofungin.

Alte antibiotice pentru tratamentul sinuzitei: Azitromicina, Amoxiclav, Doxiciclina, Claritromicina.

Pentru copiii preșcolari, experții recomandă administrarea de antibiotice în special sub formă de suspensii sau siropuri.

Cu alegerea corectă a medicamentelor, în majoritatea cazurilor, simptomele sinuzitei vor începe să scadă în 48-72 de ore.

5. Medicamente prescrise pentru refacerea respirației normale prin nas - medicamente vasoconstrictoare care elimină umflarea mucoasei nazale: „Noxprey”, „Farmazolin”. Cursul tratamentului este de până la 7 zile sau conform recomandărilor medicului.

6. Unii experți recomandă utilizarea unui medicament precum „Sinuforte”, care, datorită substanței sale active de origine vegetală (ciclamen), ajută la ameliorarea umflăturii sinusurilor și la eliminarea secrețiilor stagnante din ele..

7. Spălare. Spălatul sinusal cu soluții saline, în special sarea de mare, este un bun adaos la tratamentul sinuzitei. În plus, astfel de spălări sunt, de asemenea, un agent profilactic excelent împotriva diferitelor boli din regiunea nazală..

8. Când însoțește boala cu imunodeficiență, medicul prescrie imunoglobulină (anticorpi).

9. În timpul tratamentului sinuzitei, este necesar să se abțină de la obiceiuri proaste (alcool și fumat) și, de asemenea, să încerce să mănânce mai multe alimente îmbogățite cu vitamine.

10. De asemenea, se recomandă umidificarea aerului din interior..

Tratamentul chirurgical al sinuzitei

Tratamentul chirurgical este prescris în cazul în care terapia medicamentoasă nu a condus la rezultatul dorit, precum și cu o complicație puternică a bolii. În acest caz, se face o puncție (puncție). De fapt, o puncție se face atunci când pasajele nazale și sinusurile sunt atât de inflamate și îngustate încât este imposibil să se obțină secreția infestată de la ele..

Tratarea sinuzitei acasă (remedii populare)

După ce vă familiarizați cu terapia medicamentoasă, luați în considerare câteva remedii populare pentru sinuzită..

Picături pentru sinuzită

Ulei vegetal și ceapă. Luați 50 g din orice ulei vegetal (de exemplu, ulei de floarea soarelui), puneți-l într-un vas de sticlă și puneți-l într-o baie de apă. Răciți produsul și, în timp ce se răcește, radeți ceapa. Se strecoară grâul de ceapă și se adaugă sucul de ceapă în uleiul răcit. Cu produsul preparat, îngropați-vă nasul de 5 picături de 3 ori pe zi. După instilare, este important să înduri 5-10 minute fără să-ți suflăm nasul. Dacă puroi sângeros iese din nas când îți suflă nasul, sapă-ți nasul mai des. Dacă produsul este utilizat pentru un copil, reduceți proporția de suc de ceapă. Desigur - până când te vei vindeca.

Kalanchoe. Tăiați câteva frunze de Kalanchoe și așezați-le timp de o săptămână într-un loc întunecat și răcoros, cu o temperatură de 7-10 ° C. Apoi, măcinați frunzele într-o stare de grâu, filtrați sucul din grâu și lăsați din nou sucul pentru câteva zile într-un loc întunecat, astfel încât să cadă un precipitat. Apoi, diluați sucul rezultat separat de sediment cu 20% alcool, într-un raport de 20: 1. Îngropați-vă nasul cu acest remediu de 3 ori pe zi. A se păstra într-un loc răcoros și întunecat, cum ar fi un frigider.

Aloe, ceapă și ciclamen. Măcinați frunzele de aloe, ciclamenul și ceapa în astfel de proporții încât fiecare dintre ele face 1 linguriță de suc. Apoi amestecați totul și adăugați 1 linguriță de unguent Vishnevsky la ele. Lubrifiați sinusurile nazale cu produsul rezultat de 3 ori pe zi, timp de 3 săptămâni. Acest remediu este un remediu popular pentru sinuzită care este eficient pentru toate tipurile de sinuzită - sinuzită, sfenoidită, frontită și etmoidită.

Ridiche. Radeți o ridiche, stoarceți sucul din ea și îngropați nasul cu ea de 2 picături de 3 ori pe zi.

Clătirea nasului pentru sinuzită

Permanganat de potasiu cu iod. Faceți spălarea sinusurilor cu o soluție de permanganat de potasiu și iod cu apă. Pentru a prepara un astfel de produs, este necesar să adăugați 3 picături de permanganat de potasiu și 3 picături de iod la un pahar de apă la temperatura camerei. Pentru a îmbunătăți efectul, puteți adăuga aici și 1 linguriță de sare de mare.

Sunătoare. Se toarnă 1 linguriță de sunătoare cu un pahar cu apă clocotită. Răciți produsul și folosiți-l pentru a clăti nasul. Acest remediu poate fi administrat și oral timp de 12 zile..

Inhalarea cu sinuzită

Important! Inhalarea nu trebuie făcută dacă sinusurile paranasale sunt complet blocate. În acest caz, aplicați mai întâi un vasoconstrictor, astfel încât vaporii să poată accesa liber sinusurile, iar secreția acumulată să poată ieși liber, altfel utilizarea inhalării poate agrava situația și poate provoca o exacerbare a sinuzitei..

Ulei de brad. Adăugați câteva picături de ulei de brad (disponibil în farmacii) într-un recipient cu apă clocotită. Inspirați vaporii încet până nu mai mirosiți acele de pin..

Mentol. Adăugați mentol uscat în apă clocotită. Acoperiți-vă capul cu un prosop și inspirați în vapori.

Propolis. Adăugați 1 linguriță de tinctură de propolis (pentru alcool) în apa clocotită. Respirați până se oprește din evaporare.

Se bea pentru sinuzită

Trifoi. 1 lingură. Se prepară o lingură de flori de trifoi de câmp într-un pahar cu apă clocotită. Lăsați produsul să se absoarbă timp de 25 de minute, apoi luați o jumătate de pahar de 3 ori pe zi. Această băutură îmbunătățește drenajul sinusurilor în cursul cronic al bolii și, de asemenea, ameliorează durerile de cap..

Prevenirea sinuzitei

Pentru a preveni o boală precum sinuzita, trebuie să respectați următoarele reguli și recomandări:

- nu permiteți hipotermia corpului;
- incearca sa nu respiri aer rece mult timp;
- aerisiți regulat camera în care petreceți mult timp;
- efectuează proceduri de întărire a corpului;
- evitați lucrul cu substanțe chimice active care au vapori toxici fără o mască specială;
- evitați inhalarea fumului de tutun, a prafului și a aerului poluat (de exemplu, în timpul lucrărilor de construcție);
- încercați să beți multe lichide;
- dacă aerul din cameră este foarte uscat, folosiți un umidificator și, dacă este murdar, folosiți un purificator de aer;
- dacă aveți instalat un aparat de aer condiționat în casa dvs., nu uitați să îl curățați periodic, deoarece acest dispozitiv, dacă nu este îngrijit corespunzător, este unul dintre cei mai activi purtători de boli infecțioase;
- încercați să mergeți des pe stradă lângă apă, în special pentru locuitorii orașelor;
- încercați să mâncați alimente bogate în vitamine și minerale care vă vor susține sistemul imunitar la un nivel adecvat.

Sinuzită: simptome și semne la adulți, tratament

Sinuzita, ce este? Este un proces inflamator care afectează căptușeala unuia sau mai multor sinusuri paranasale. Sunt conectate la cavitatea nazală prin pasaje înguste. Patologia se dezvoltă de obicei cu o încălcare a drenajului.

În funcție de localizarea procesului inflamator, există:

  • sinuzită (sinus maxilar sau maxilar);
  • sfenoidită (sinus sfenoid);
  • sinus frontal (sinus frontal);
  • etmoidită (labirint etmoid).

Boala poate fi acută și, cu un tratament necorespunzător sau intempestiv, se poate transforma într-o formă cronică. În funcție de prevalența procesului, există:

  • monosinuzita (afectarea unei cavități nazale);
  • polinuzită (deteriorarea mai multor cavități);
  • pansinuzită (deteriorarea tuturor cavităților accesorii).

Prin natura inflamației, sunt determinate următoarele tipuri de boli:

  • purulent;
  • cataral;
  • hemoragic;
  • necrotice.

În funcție de gravitatea simptomelor, există forme ușoare, moderate și severe ale bolii..

  • J01 - ascuțit;
  • 0 - maxilar acut;
  • 1 - frontal acut;
  • 2 - etmoidal acut;
  • 3 - sfenoidal acut;
  • 8 - un alt ascuțit;
  • 9 - acut, nespecificat;
  • J32 - cronic;
  • 0 - maxilar cronic;
  • 1 - frontal cronic;
  • 2 - etmoidal cronic;
  • 3 - sfenoidă cronică;
  • 9 - cronic, nespecificat.

Cauzele sinuzitei

Principalul motiv pentru dezvoltarea bolii este stagnarea secrețiilor în sinusurile paranasale. Ulterior, drenajul este întrerupt, creând în același timp condiții favorabile existenței agenților patogeni.

Factori care predispun la apariția bolii:

  • deformarea structurilor intranazale. Adesea acest proces este influențat de rinita hipertrofică (o patologie cronică în care țesutul osos și membranele mucoase cresc). De asemenea, cauza poate fi o curbură a septului nazal care rezultă din rănire. Uneori, deformarea este congenitală;
  • boli virale. Mucoasa nazală reacționează la introducerea agenților virali cu umflături crescute, iar glandele situate în aceasta încep să producă o cantitate excesivă de secreție, care devine groasă și umple pasajele dintre cavitatea nazală și sinusuri;
  • infecții bacteriene. Cel mai adesea, pacientul dezvoltă inițial o boală virală și se creează condiții favorabile pentru dezvoltarea bacteriilor patogene în sinusurile umplute cu un secret;
  • infecție fungică. Utilizarea irațională a antibioticelor duce la sinuzită fungică, în care microflora este perturbată și se creează condiții optime pentru dezvoltarea ciupercilor patogene;
  • hipotermie sau expunere la substanțe chimice. O condiție prealabilă pentru dezvoltarea inflamației poate fi pătrunderea frecventă a substanțelor chimice pe membranele mucoase nazale sau inhalarea prelungită a aerului rece;
  • rinita vasomotorie. De obicei apare ca urmare a unei reacții alergice, sinuzita se dezvoltă ca urmare a unei infecții;
  • parodontita cronică sau fistula oroantrală. Patologia poate apărea atunci când dinții sunt îndepărtați sau umplerea necorespunzătoare, atunci când materialul intră în sinusurile maxilare și contribuie la dezvoltarea procesului inflamator.

Semne de sinuzită

Simptomele sinuzitei la adulți pot diferi. Diferența depinde de sinusul afectat..

Sinuzită

Cu sinuzită, pacientul prezintă semne ale bolii, cum ar fi:

  • senzații de durere localizate în frunte, sinusul maxilar, rădăcina nasului și de-a lungul osului zigomatic. Severitatea lor crește atunci când capul este înclinat sau când este apăsat;
  • cefalee de intensitate variabilă, agravându-se seara;
  • congestie nazală, curgerea nasului și dificultăți de respirație nazală;
  • se descarcă din căile nazale, inițial sunt lichide și seroase, iar pe măsură ce patologia progresează, devin verzi și tulburi;
  • temperatura corporală crescută și frisoane;
  • lacrimare;
  • simptome generale de intoxicație.

Odată cu înfrângerea părților frontale ale labirintului etmoid, boala este complicată de sinuzită sau sinuzită frontală. Odată cu localizarea procesului inflamator în părțile posterioare ale labirintului etmoid, poate apărea sfenoidită.

În forma acută a bolii, simptomele sunt pronunțate, temperatura durează o perioadă lungă de timp și, în cursul sinuzitei cronice, aproape nu există simptome. În acest caz, pacientul poate prezenta dureri de cap rare, care sunt însoțite de o senzație de presiune în spatele ochilor. Uneori apare tuse noaptea sau cheratită.

Etmoidita

Inflamația apare în zona labirintului etmoid și se caracterizează prin următoarele simptome:

  • durere puternică în zona rădăcinii nasului și a punții nasului;
  • dureri de cap;
  • dificultăți de respirație nazală și afectarea simțului mirosului;
  • temperatura corpului crescută;
  • implicarea globului ocular în proces, umflarea pleoapelor și proeminența ochiului, care poate fi văzută chiar și în fotografiile pacienților.

Odată cu înfrângerea părților frontale ale labirintului etmoid, boala este complicată de sinuzită sau sinuzită frontală. Odată cu localizarea procesului inflamator în părțile posterioare ale labirintului etmoid, poate apărea sfenoidită.

Sfenoidita

Principalele simptome ale sfenoiditei:

  • durere localizată în occiput, coroană sau orbită;
  • dureri de cap care se simt în interiorul capului;
  • senzație de rău, frisoane, amețeli.

Adesea, boala este latentă, iar simptomele ei sunt ușoare. În forma cronică a bolii, nervii optici sunt implicați în procesul patologic, iar vederea pacientului se deteriorează. Sfenoidita izolată este rareori diagnosticată, în majoritatea cazurilor este combinată cu etmoidită.

Frontit

Frontita este considerată una dintre cele mai severe forme ale bolii. Se caracterizează prin următoarele caracteristici:

  • dureri intense la nivelul frunții sau orificiilor oculare, care se intensifică dimineața. După ce conținutul sinusurilor iese, acestea se micșorează;
  • o creștere a temperaturii corpului la un număr mare;
  • dificultate în respirația nazală, conținutul seros este secretat din nas;
  • umflarea pleoapei superioare (în unele cazuri).

Dacă boala devine cronică, sunt posibili polipi, fistule sau necroză osoasă.

Tratamentul sinuzitei

Medicul pune diagnosticul pe baza tabloului clinic. Metodele de cercetare suplimentare includ radiografia sinusurilor paranasale în două proiecții. Cea mai informativă este tomografia computerizată.

Cum se tratează sinuzita? Terapia trebuie să fie cuprinzătoare. Cu cât este început mai devreme, cu atât este mai eficient. Preparatele, dozajul și durata utilizării acestora sunt stabilite de medic după o consultație personală. Formele ușoare ale bolii pot fi tratate acasă.

În patologia severă, pacientul este internat în spital și i se prescrie detoxifiere, deshidratare și terapie simptomatică. În cazurile severe cu sinuzită acută, se efectuează puncția sinusului afectat. Se face o puncție cu un ac special, după care se spală cavitatea, se îndepărtează conținutul și se injectează un antibiotic.

În forma acută a bolii, simptomele sunt pronunțate, temperatura durează o perioadă lungă de timp și, în cursul sinuzitei cronice, aproape nu există simptome.

În unele cazuri, este necesară intervenția chirurgicală. Indicații pentru operație:

  • evoluția severă a bolii și lipsa unui răspuns adecvat la terapie;
  • progresia procesului inflamator, în ciuda tratamentului;
  • dezvoltarea complicațiilor (orbitale sau intracraniene).

Antibiotice

În majoritatea cazurilor, antibioticele sunt prescrise pentru a trata forma acută a patologiei:

Medicamentele pot fi utilizate sub formă de tablete sau soluții injectabile. De asemenea, este posibil să se utilizeze antibiotice sub formă de spray nazal (Isofra). Dacă nu există niciun efect pozitiv în termen de trei zile de la începerea tratamentului, terapia este ajustată.

Picături nazale și spray-uri

Medicamentele din acest grup sunt necesare pentru a reduce umflarea mucoasei nazale și pentru a îmbunătăți fluxul de mucus. În tratamentul complex, se utilizează agenți pe bază de oximetazolină sau xilometazolină. Acestea intră în vigoare la câteva minute după aplicare..

De asemenea, pentru tratamentul bolii, puteți utiliza picături care conțin ingrediente pe bază de plante sau uleiuri esențiale (Pinosol, Euphorbium compositum, Delufen).

Dacă cauza dezvoltării sinuzitei este o reacție alergică, atunci se arată utilizarea medicamentelor care conțin antihistaminice (Kromoglin, Kromofarm).

Pentru a curăța cavitățile paranasale de conținut, sunt prescrise picături intranazale pe bază de extract de ciclam (Sinuforte). Această substanță ajută la creșterea secreției și a fluxului de puroi din sinusuri..

Antihistaminice

În tratamentul complex al bolii, indiferent de motivele dezvoltării acesteia, se folosesc antihistaminice. Acestea ajută la reducerea umflării mucoasei nazale, permițând astfel un drenaj îmbunătățit și un flux crescut de conținut.

Boala poate fi acută și, cu un tratament necorespunzător sau intempestiv, se poate transforma într-o formă cronică.

Există trei generații de antihistaminice care pot fi utilizate pentru sinuzită. Se preferă grupul de droguri II și III, deoarece acestea sunt luate o dată pe zi și nu provoacă somnolență.

Agenți mucolitici

Scopul utilizării mucoliticelor este lichefierea secreției care se acumulează în sinusurile paranasale. Pentru aceasta se utilizează atât preparate pe bază de ambroxol, acetilcisteină sau carbocisteină, cât și remedii pe bază de plante (Sinupret).

Mijloace pentru clătirea nasului

Pentru a curăța cavitatea nazală de secrețiile acumulate și pentru a restabili respirația, se utilizează agenți de clătire:

  • soluții de sare. Pot fi achiziționate de la farmacie (Humer, Aqua Maris, clorură de sodiu 0,9%) sau preparate de dumneavoastră. Pentru a face acest lucru, adăugați 0,5-1 linguriță de sare la un pahar de apă fiartă caldă, amestecați bine și filtrați. Clătiți nasul cu o seringă sau seringă;
  • Soluție de furacilină. Instrumentul este un antiseptic, poate reduce procesul inflamator și este activ împotriva microorganismelor patogene. Pentru a pregăti singură soluția, două comprimate de Furacilin sunt diluate într-un pahar cu apă fiartă;
  • decocturi sau infuzii de plante medicinale. Pentru a reduce procesul inflamator, puteți folosi extracte de mușețel, calendula, salvie, coajă de stejar pentru spălare. O linguriță de materii prime se toarnă cu un pahar cu apă și se fierbe timp de 2-3 minute. După ce produsul s-a răcit, filtrați-l și folosiți-l conform instrucțiunilor..

În timpul tratamentului, trebuie respectate toate prescripțiile medicului. Analizele efectuate de pacienți indică faptul că, în acest caz, este posibilă accelerarea recuperării și minimizarea probabilității de consecințe..

Posibile complicații

În absența tratamentului sau a terapiei selectate necorespunzător, pacientul poate prezenta următoarele complicații:

  • osteomielita: patologia apare în cazurile în care procesul se extinde spre interior și afectează țesutul osos;
  • pierderea vederii: dacă organul vizual este deteriorat, mobilitatea ochiului este perturbată, se dezvoltă exoftalmie, în cazuri severe, este posibilă pierderea completă a vederii;
  • arahnoidită sau meningită: apar atunci când osul sfenoid și sinusul etmoid sunt afectate;
  • otita medie: dezvoltarea acestei complicații este posibilă atunci când procesul se răspândește în zona urechii;
  • abces cerebral: se poate dezvolta ca o consecință a sinuzitei frontale.

În unele cazuri, fără îngrijiri medicale în timp util, complicațiile sinuzitei pot fi fatale.

Este sinuzita contagioasă

Sinuzita este contagioasă sau nu? Dacă boala este cauzată de o infecție, atunci este potențial periculoasă pentru alții. Acest lucru se aplică formelor acute ale bolii care se dezvoltă ca urmare a unei răceli sau a unei infecții cu bacterii patogene..

Dacă cauza patologiei este o reacție alergică sau o curbură a septului nazal, aceasta nu poate fi transmisă prin contactul cu o altă persoană. Boala nu este contagioasă chiar și atunci când se desfășoară într-o formă cronică lentă..

Sinuzita este o boală gravă și periculoasă care necesită un tratament adecvat și în timp util. Se dezvoltă adesea în timpul sarcinii. Deoarece multe medicamente utilizate în terapie pot avea un efect negativ asupra fătului, medicamentele nu trebuie utilizate fără prescripția medicului..

La primele semne de boală, este necesar să solicitați sfatul unui medic otorinolaringolog într-o clinică publică sau privată.

Video

Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.

Sinuzită

Sinuzita este denumirea generală a proceselor inflamatorii care se dezvoltă în sinusurile paranasale. Sinuzita este însoțită de curgerea nasului, mucus și puroi, febră mare, cefalee, umflarea feței în proiecția sinusurilor nazale..

Sinusul este un cuvânt latin folosit în medicină pentru sinusul paranasal - o cavitate goală în osul facial al craniului. Sinusurile sunt situate în perechi pe ambele părți ale feței, sunt conectate prin canale înguste la nazofaringe. Diametrul canalului - de la 1 la 2 mm.

Există 4 perechi de sinusuri:

  • maxilar (maxilar);
  • frontal;
  • în formă de pană;
  • zăbrele.

Sinusurile paranasale au mai multe funcții importante:

  • aer cald și rece când respirați;
  • purifica aerul de bacterii;
  • modelează contururile feței;
  • „Luminați” oasele craniului.

Din interior, sinusurile sunt căptușite cu o membrană care secretă mucus - un fluid protector care curge în nazofaringe prin canale. Inflamația mucoasei într-unul din sinusuri provoacă sinuzită.

Tipuri și clasificare a sinuzitei

În funcție de sinusurile afectate de procesul inflamator, se disting următoarele tipuri de sinuzită:

  • sinuzită;
  • frontal;
  • sfenoidită;
  • etmoidita.

Sinuzita este cel mai frecvent tip de inflamație care se formează în sinusurile maxilare (maxilare). În sinuzita frontală, agenții patogeni afectează membrana mucoasă a sinusurilor frontale, sfenoidita este numele inflamației membranei sinusale sfenoide, etmoidita se numește procesul inflamator care se dezvoltă în osul etmoid al nasului..

Prin natura evoluției bolii, sinuzita este împărțită în acută și cronică: o boală acută apare brusc, are simptome pronunțate și nu poate dura mai mult de 6-8 săptămâni, sinuzita cronică are manifestări mai puțin vii, tratamentul lor durează mai mult. În plus, bolile cronice sunt marcate de recidive frecvente..

Sinuzita este o boală care afectează atât adulții, cât și copiii. Sinuzita copiilor este marcată de forme mai acute ale evoluției bolii și de un diagnostic mai complex..

În forma lor, sinuzita este:

  • exudativ (cu mucus, puroi);
  • productiv (cu formarea de creșteri, țesuturi).

Primul grup include:

  • seros;
  • cataral;
  • sinuzită purulentă.
  • hiperplastic parietal;
  • sinuzită de polipoză.

Sinuzita catarală și seroasă se caracterizează prin inflamația membranelor mucoase ale sinusurilor cu eliberarea unor cantități mari de mucus limpede fără formarea de puroi. Cu o boală purulentă, puroiul de nuanță verde sau verde-galben, uneori cu cheaguri de sânge, este eliberat în nazofaringe..

Odată cu dezvoltarea sinuzitei hiperplazice în sinus, crește țesutul membranei mucoase a sinusului nazal. Chiar dacă procesul inflamator dispare, atunci canalul prin care mucusul ar trebui să iasă în nazofaringe rămâne totuși îngust sau complet blocat. Sinuzita polipoidă se caracterizează prin creșterea excesivă a țesuturilor mucoasei sub formă de polipi, care obstrucționează și scurgerea mucusului din sinus..

Există o clasificare a sinuzitei în funcție de cauza bolii:

  • traumatic - cauza inflamației este trauma la nivelul oaselor feței;
  • bacteriene - bacteriile (stafilococi, streptococi) au devenit agentul cauzal al procesului inflamator;
  • virale - agenți patogeni - viruși (ARVI, gripă);
  • fungice;
  • alergic - inflamația a apărut ca urmare a unei reacții alergice;
  • medicinal.

Cu natura infecțioasă a sinuzitei, calea infecției este importantă. Agentul cauzal al bolii poate pătrunde în sinusuri cu aer inhalat, prin sângele sau rădăcinile dinților bolnavi, dacă vorbim despre sinuzită.

Procesul inflamator se poate dezvolta simultan pe membranele mucoase ale sinusurilor și în cavitatea nazală - această inflamație se numește rinosinuzită. Dacă un grup de sinusuri nazale este afectat pe o parte a feței, se dezvoltă hemisinuzită, în cazul în care inflamația a afectat toate sinusurile, pansinuzita, o boală periculoasă caracterizată printr-un curs sever, adesea complicat.

Cauzele sinuzitei

Principala cauză a bolii este pătrunderea agenților patogeni în organism - viruși și bacterii. Când intră în corp, glandele de pe membrana mucoasă din sinusuri încep să producă energic mucus. Descărcarea mucoasă se acumulează în sinusuri și înfundă treptat canalele prin care sunt excretate în nazofaringe. Mucusul acumulat în sinusuri este un teren excelent pentru creșterea bacteriilor patogene.

O reacție alergică a organismului la orice iritant poate provoca, de asemenea, sinuzită: cu rinită vasomotorie, membrana mucoasă a sinusurilor paranasale se umflă împreună cu mucoasa nazală, aceasta duce la blocarea canalelor și acumularea de mucus în sinusurile paranasale..

Leziunile faciale pot duce, de asemenea, la inflamație: un sept nazal curbat, leziunile oaselor feței provoacă inflamația membranelor mucoase ale sinusurilor nazale. De asemenea, sinuzita poate apărea cu deformarea congenitală a structurilor osoase..

Adesea cauza sinuzitei este o infecție care a pătruns în sinusul maxilar de la rădăcina dintelui afectat - de exemplu, în parodontita cronică sau pulpită, dacă rădăcina dintelui a crescut în sinusul paranasal. După îndepărtarea rădăcinii, canalul este sigilat, în timp ce materialul de umplere intră în sinusul maxilar, cu un grad ridicat de probabilitate de a provoca inflamația membranei mucoase..

Simptome de sinuzită

Principalele simptome ale sinuzitei sunt congestia nazală și apariția unei descărcări abundente, de obicei de natură mucopurulentă..

  • o creștere a temperaturii corpului peste 38 C;
  • descărcarea din nas mai întâi a mucusului transparent și odată cu dezvoltarea bolii - verde și galben-verde;
  • dureri de cap de diferite grade de intensitate;
  • congestie nazala;
  • tonul nazal al vocii;
  • durere în zona sinusurilor maxilare, în tâmple și pomeți din partea afectată;
  • lacrimare.
  • o creștere bruscă a temperaturii până la 38 C și peste;
  • dureri de cap severe pe frunte, mai ales dimineața;
  • frisoane;
  • este imposibil să respiri prin nas din partea afectată;
  • mucusul este secretat din nas din partea sinusului dureros, uneori cu un amestec de puroi;
  • se dezvoltă fotofobia - devine dureros pentru o persoană să privească o lumină puternică;
  • dacă gripa se dezvoltă în același timp - pielea peste sprâncene și pleoape se umflă.

Frontita este cea mai severă formă de sinuzită, care este dificilă pentru o persoană bolnavă. O boală neglijată este plină de creșterea polipilor, formarea de fistule, complicații severe (inflamația meningelor etc.).

O persoană cu etmoidită simte:

  • încălcarea respirației nazale cu pierderea parțială a mirosului;
  • durere în zona bazei nasului și a punții nasului;
  • roșeață și umflare a pleoapelor superioare și inferioare;
  • temperatura corporală crescută.

Cel mai adesea, etmoidita este însoțită de dezvoltarea altor tipuri de sinuzită: dacă se dezvoltă în osul etmoid anterior al nasului, atunci cel mai probabil se dezvoltă sinuzită sau sinuzită frontală pe parcurs, și sfenoidită în partea posterioară.

Semne care însoțesc dezvoltarea sfenoiditei:

  • durere în ochi, occiput;
  • în sfenoidita cronică, este posibilă afectarea vizuală, deoarece inflamația poate afecta nervul optic;
  • senzații dureroase în interiorul capului.

Diagnosticul sinuzitei

Orice medic calificat poate diagnostica sinuzita, pe baza unui sondaj efectuat de un pacient și a unui examen extern, în orice caz, atunci când apar primele simptome ale bolii, trebuie să solicitați imediat asistență medicală.

Metode de diagnostic

Cu sinuzită, sunt prescrise o serie de teste de laborator:

  • analiza generală a sângelui;
  • cultura bacteriană a secreției nazale cu determinarea florei și sensibilitatea la antibiotice.

Metodele instrumentale sunt utilizate pentru a clarifica diagnosticul și a identifica imaginea generală a bolii:

  • Radiografia sinusurilor paranasale în trei proiecții;
  • imagistică prin rezonanță magnetică și computerizată;
  • examinarea cu ultrasunete a sinusurilor paranasale;
  • biopsie;
  • străpungere;
  • endoscopie cu fibre optice;
  • diafanoscopie.

În timpul puncției, conținutul sinusului afectat este luat cu un ac, cu care medicul străpunge peretele sinusului afectat - această procedură permite nu numai selectarea conținutului pentru cercetare, ci și curățarea sinusului de puroi..

Ajutor de la alți profesioniști

În funcție de cauza bolii, este posibil să aveți nevoie de ajutorul altor specialiști specializați:

  • imunolog;
  • alergolog;
  • dentist;
  • pneumolog.

Tratamentul sinuzitei

Succesul tratamentului depinde în mod direct de acțiunile pacientului însuși după apariția primelor semne de sinuzită: cu cât o persoană caută ajutor mai devreme, cu atât procesul de recuperare este mai rapid și riscul de apariție a complicațiilor este mai mic. Încercările de a te vindeca singură acasă sau de a suporta o boală pe picioare prin administrarea de analgezice este o cale directă către sinuzita cronică și complicațiile severe ale bolii.

Tratamentul se efectuează prin metode de tratament conservator și intervenție chirurgicală..

Sarcina principală în tratamentul sinuzitei este de a scăpa de cauzele care au provocat-o: boli infecțioase, reacții alergice, boli dentare, traume, adenoidită. Ca tratament medicamentos, sunt prescrise antibacteriene, antivirale, antifungice, antihistaminice și analgezice.

În paralel cu utilizarea medicamentelor sistemice, este prescris un tratament local. Obstrucția canalelor și a anastomozelor care leagă nazofaringele și sinusurile afectate este eliminată prin prescrierea de medicamente vasoconstrictoare (pentru o perioadă care nu depășește 5 zile). Sinusurile nazale sunt spălate cu soluții antibacteriene.

Pentru pacienții convalescenți, se utilizează metode fizioterapeutice de tratament - terapia KUF, electroforeza, expunerea la ultrasunete etc..

În cazuri extreme, dacă tratamentul cu metode terapeutice nu a adus un rezultat pozitiv, se utilizează intervenția chirurgicală. Operația se efectuează fără eșec în caz de sinuzită polipă, deoarece această boală nu răspunde la tratamentul conservator.

Cea mai simplă metodă este o puncție (puncție) a sinusului paranasal. Se efectuează cu ajutorul unui ac special pentru a diagnostica și curăța sinusurile de puroi..

În cazuri mai severe, se utilizează girotomia - o operație de deschidere a sinusului paranasal pentru curățarea acestuia, îndepărtarea corpurilor străine sau crearea unui canal suplimentar pentru drenarea puroiului.

Prevenirea

Pentru prevenirea sinuzitei, trebuie să respectați câteva reguli simple:

  • dacă este posibil, evitați hipotermia;
  • tratează în timp util dinții cariați;
  • întăriți imunitatea;
  • dacă suspectați o alergie, consultați un alergolog: dacă nu puteți evita complet contactul cu un factor iritant, luați antihistaminice prescrise;
  • eliminarea în timp util a defectelor septului nazal: oasele curbate și cartilajul împiedică scurgerea mucusului din sinusurile paranasale, provocând acumularea acestuia;
  • adecvat și până la final pentru a trata ARVI, infecții respiratorii acute, răceli.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Relenza - instrucțiuni de utilizare

INSTRUCȚIUNI
privind utilizarea medicală a droguluiNumăr de înregistrare:Denumirea comercială a medicamentului: RelenzaDenumire internațională fără drept de proprietate:Forma de dozare:Compoziția preparatului: