Ce este traheita? Diagnosticul și tratamentul procesului inflamator

Traheita este o inflamație a traheei. Adesea boala are o natură infecțioasă, însoțită de crize de tuse uscată în primul deceniu al evoluției bolii și umedă - în a doua.

Să luăm în considerare pe site-ul Respimed cât durează o tuse cu traheită și, de asemenea, să răspundem la întrebări relevante pentru subiect (cum este tratamentul și care sunt simptomele traheitei).

Descrierea bolii și codul ICD

În clasificarea bolilor adoptate în medicină (ICD), traheita acută are codul J04.0.

Din informațiile despre această boală, trebuie să știți că evoluția sa în sine este rareori diagnosticată. De multe ori este însoțit de alte leziuni ale tractului respirator (se presupune dezvoltarea traheobronșitei sau laringotraheitei). Rinita sau faringita, formele alergice ale conjunctivitei și rinitei pot preceda boala.

Atât copiii, cât și adulții sunt susceptibili la infecție. Infecțiile virale predomină asupra leziunilor streptococice și stafilococice.

Pe scurt, la întrebarea ce este traheita se poate răspunde după cum urmează: o boală virală în care microorganismele patogene infectează traheea, ajungând pe membrana sa mucoasă prin căile respiratorii.

Boala poate fi provocată de factori externi de mediu și de stilul de viață. Primul grup include condițiile meteorologice (aer rece), condițiile de viață de calitate slabă, ecologia slabă. Al doilea - obiceiuri proaste, imunitate redusă.

Semne ale bolii

În cazul traheitei, semnele infecției nu diferă de cele caracteristice infecțiilor respiratorii acute sau infecțiilor virale respiratorii acute: febră, tuse uscată, apariția sputei. Dar există o diferență: dacă boala nu este tratată în timp util, aceasta poate duce la crize de tuse sufocante și dureri severe în zona pieptului. Prin urmare, la întrebarea dacă este posibil să mergi cu traheită, medicii dau un răspuns negativ neechivoc..

Simptome la adulți

Tusea cu traheită este un simptom cheie al inflamației localizate în mucoasa traheală. Se caracterizează ca paroxistic, deranjează pacientul noaptea și dimineața (după trezire), crește odată cu o conversație sau o respirație profundă.

În plus față de tuse, atunci când este diagnosticată traheita acută, simptomele apar ca:

• Durere în piept când încercați să tuseți.
• Durere în gât, durere și răgușeală.
• Temperatura ridicata.

Manifestările enumerate ale bolii sunt însoțite de o deteriorare generală a bunăstării și a stării de rău.

De ce apar diferite tipuri de traheită?

Boala este acută și de natură cronică. În primul caz, este tratabil într-un timp scurt (recuperarea are loc în una până la două săptămâni), în al doilea, este dificil de eliminat cu terapia, care se reduce la simptomele de suprimare.

Otorinolaringologia clinică împarte tipurile de boală în mai multe grupuri:

• Infecțioase (traheită bacteriană, virală sau mixtă). Cauzat de streptococi, stafilococi și alți agenți patogeni.
• Alergic. Se dezvoltă datorită unui alergen (sau agent străin).
• Infecțios și alergic. Apare ca urmare a reacțiilor alergice și a deteriorării membranei mucoase prin infecții virale și, mai rar, bacteriene.

În primele zile când apare traheita, este important să se elimine procesul inflamator, astfel încât forma acută să nu se transforme într-o formă cronică.

Dezvoltarea tusei

În primele două-trei zile de infecție, tusea este uscată. După acest timp, este însoțit de spută (traheită purulentă), care la început pleacă în cantități mici, are o nuanță verzuie sau gălbuie (uneori există urme de sânge). Atacurile pot duce la atacuri de panică din cauza fricii de sufocare.

Dimineața și noaptea, tusea crește, dar pe măsură ce vă reveniți, aduce mai puțină durere. Treptat, disconfortul dispare, procesul de expectorare devine mai puțin vizibil.

După recuperare, tusea poate să nu dispară timp de până la două săptămâni (acest lucru este considerat normal și nu indică traheita ca fiind cronică). Cu toate acestea, dacă semnele sale nu dispar, atunci este nevoie de sfaturi suplimentare de specialitate..

Temperatura cu traheita

Creșterea temperaturii la adulți și copii poate fi observată de la câteva ore la trei zile, iar în cazul traheitei acute (ICD-10 - J04.0) - o săptămână. Temperatura subfebrilă (37,1-38,0) persistă în unele cazuri mai mult de 14 zile.

Indicatorul de temperatură depinde de:

• Caracteristicile sistemului imunitar. Cu cât capacitatea organismului de apărare naturală este mai redusă, cu atât evoluția proceselor inflamatorii este mai lungă. Când luați medicamente antipiretice, temperatura ar trebui să scadă în mod normal în primele trei până la patru zile..
• Forme de curgere. Febra poate deranja pacientul câteva zile dacă este diagnosticată traheita acută. Într-o stare cronică, temperatura poate deranja până la două săptămâni..
• Vârstă. La adulți, temperatura nu poate dura mai mult de una până la două zile sau poate lipsi cu totul..

Eliminarea temperaturii este o greșeală pe care o fac pacienții la primele semne de infecție. Toate programările trebuie făcute de un medic.

Traheita virală se transmite prin picături aeropurtate. Într-o perioadă acută, izolați pacientul pentru a preveni răspândirea infecției.

Complicații

Etiologia infecțioasă, când vine vorba de traheită (ICD-10 - J04.0), ajută la răspândirea infecțiilor în tractul respirator de sus în jos (bronhiile și plămânii sunt afectați), ceea ce duce la pneumonie sau bronșită.

Leziunile focale ale arborelui bronșic vor provoca febră, atacuri de tuse crescute și respirație șuierătoare. Starea generală a pacientului se agravează, simptomele traheitei acute și celelalte soiuri ale sale se manifestă ca:

• intoxicație crescută;
• dureri în piept.

În tipul cronic, un proces inflamator prelungit afectează compoziția mucoasei și, în viitor, va fi cauza principală a apariției neoplasmelor benigne sau maligne endotraheale..

Traheita alergică (simptomele sunt tipice celor descrise) duce adesea la bronșită alergică și, în unele cazuri, provoacă astm bronșic. Dacă este prescris tratamentul corect și simptomele traheitei vor înceta rapid să deranjeze pacientul.

Cum se face corect diagnosticul?

Un ORL sau un pneumolog poate diagnostica, determina forma bolii și poate prescrie terapia. Pentru a face acest lucru, un specialist medical întreabă pacientul despre reclamațiile actuale, bolile cronice..

Când se primesc reclamații, medicul face un istoric complet, examinează vizual pacientul și prescrie teste suplimentare, dacă este necesar.

Examinarea externă implică o evaluare a stării sistemului limfatic prin palpare, piele, zona toracică. Specialistul determină potențialul respirației nazale (stabilește umflarea și congestia nazală și vizualizează, de asemenea, prezența sau absența descărcării). Pentru a completa imaginea, medicul trebuie să verifice gâtul pentru roșeață sau placă caracteristică..

Diagnosticul traheitei nu se limitează la un sondaj și o examinare superficială. Pentru analize aprofundate, se utilizează metode instrumentale moderne și teste de laborator (cel mai adesea este un test general de sânge, care ajută medicul să evalueze severitatea procesului inflamator în corpul pacientului). În plus față de o probă de sânge, testele de laborator pot include tampoane de gât, teste de mucoasă nazală, colectare de spută.

Dacă se suspectează o infecție, o radiografie poate fi recomandată de un specialist, în funcție de rezultatele cărora este evaluată starea părților anterioare și laterale ale pieptului. Cu imaginile la îndemână, medicul specialist poate vedea întregul arbore bronșic al pacientului și, de asemenea, poate vedea dacă plămânii sunt afectați.

Ca parte a diagnosticului, pot fi utilizate traheobronhoscopia și laringotraheoscopia. Aceste metode de cercetare de ultimă generație îl ajută pe medic să identifice zona afectată și să evalueze traheea și gâtul pacientului reclamant..

Terapie cu ioni de aer și nebulizator pentru tratamentul traheitei

În plus față de medicamentele standard, medicul prescrie adesea proceduri suplimentare. În cazul traheitei acute conform ICD-10, poate fi inhalare cu un nebulizator sau o formă de abur. Aeroionoterapia este adesea recomandată.

Aeroionoterapia este susținută de faptul că există o gamă largă de prescripții și un efect terapeutic complex..

Nebulizator - un dispozitiv cu care elementele substanței active sunt pulverizate în particule mici și acoperă uniform zona de influență necesară. Dispozitivul este conceput pentru inhalare și are avantaje față de alte tipuri de terapie. Dispozitivul este utilizat atunci când este necesar să acționeze asupra anumitor zone de infecție cu o infecție - pe secțiunile superioare, inferioare sau medii ale sistemului respirator.

Aeroionoterapia implică tratamentul cu aer ionizat. Sub influența factorilor de ionizare, electronii sunt separați de moleculele de aer, care au o sarcină negativă în natură. Astfel, formula moleculei este transformată și capătă un sens pozitiv. O particulă neutră se combină cu un electron negativ și schimbă sarcina.

În scopuri medicale, aeroionizarea artificială este utilizată folosind dispozitive speciale. Procesul are loc în mod natural (atunci când o persoană se află în locuri cu rate mari de ionizare a aerului - păduri de pin și conifere).

Efectul terapeutic cu această metodă este mare, dar durata acțiunii sale este scurtă - terapia este redusă la zero atunci când o persoană își schimbă locul de ședere.

Simptome și tratamentul traheitei la adulți

Apariția unei tuse paroxistică face ca o persoană să acționeze rapid și decisiv.

O categorie de pacienți merge imediat la farmacie și cumpără medicamentele, dintre care majoritatea sunt inutile. O altă categorie de oameni recurge la rețete uitate de medicină populară, dar utilizarea lor nu are efectul adecvat fără sprijinul terapiei cu antibiotice..

O tuse uscată cu scurgeri nesemnificative de spută poate indica dezvoltarea unui proces de inflamație în trahee - traheită.

Tratamentul traheitei la adulți trebuie efectuat în mod cuprinzător și sub supraveghere medicală, deoarece în caz contrar pot apărea complicații. În plus, bolile frecvente ale acestei patologii pot deveni un factor provocator în dezvoltarea atât a tumorilor benigne, cât și a celor maligne..

Caracteristicile anatomice ale traheitei

1. Aspectul traheei seamănă cu un tub care nu depășește 13 cm lungime. Oferă comunicare între laringe și bronhii.
2. Funcția principală a traheei este de a furniza oxigen în timpul inhalării, iar în timpul expirației, dioxidul de carbon este îndepărtat prin ea..
3. Pereții săi sunt compuși din fibre de țesut conjunctiv și cartilaj.
4. Lumenul interior al troheei este expulzat de membrana mucoasă, care se inflamează la intrarea agenților patogeni infecțioși, ceea ce determină dezvoltarea traheitei.

Clasificarea motivelor

Clasificarea se bazează pe factorul etiologic al originii bolii.

În legătură cu care microflora a lansat biomecanismul procesului patologic, se disting următoarele tipuri de traheită:

1. Viral. Consecința pătrunderii virușilor după ce a suferit de gripă, infecții respiratorii acute sau ARVI.
2. Bacterian. Cauzat de dezvoltarea unei infecții stafilococice, streptococice sau pneumococice.
3. Micotic. Apare datorită pătrunderii unei ciuperci din genul candida.
4. Alergic. Se dezvoltă ca urmare a expunerii la alergen pe corp.
5. Amestecat. Cel mai periculos, datorită faptului că boala apare sub influența mai multor grupuri de microorganisme.

Luând în considerare severitatea procesului inflamator, traheita la adulți se poate dezvolta:

1. Ascuțit. Boala este severă atât la adulți, cât și la copii, cu un număr mare de simptome ale tabloului clinic.
2. Forma cronică nu are manifestări clinice violente, dar terapia ei durează mult..

La rândul său, traheita cronică are două forme ale bolii:

• Hipertrofic. Membrana mucoasă începe să crească și să crească în volum, în timp ce rețeaua capilară crește. Pacientul are secretată o cantitate mare de spută.
• Atrofic. Membrana mucoasă devine foarte subțire, la suprafața sa se formează mici eroziuni sau ulcere. Din cauza faptului că acest tip de proces a primit al doilea nume de traheită erozivă.

Cauzele traheitei la un adult

Datorită faptului că această boală este cel mai adesea o consecință a proceselor inflamatorii care apar în organele respiratorii și nazofaringiene (rinită, bronșită sau faringită), este adesea diagnosticată în următoarele cazuri:

1. Dacă nu a existat sau nu a fost efectuat în terapia completă cu dezvoltarea gripei, ARVI sau ARI.
2. Ca urmare a pătrunderii în tractul respirator a streptococului, stafilococului sau Haemophilus influenzae.
3. Expunere prelungită la aer rece, din cauza căreia apare hipotermia.
4. A fi într-o cameră murdară sau în condiții de muncă dăunătoare (mineri, constructori).
5. Contact cu iritanti chimici (produse chimice de uz casnic, vopsele si lacuri).
6. Consumul frecvent de băuturi alcoolice, fumatul.

Factori care pot declanșa dezvoltarea traheitei la un pacient adult:

• Amigdalită cronică.
• Boli ale sinusurilor paranasale (sinuzită, sinuzită frontală).
• Patologii dentare (cariile nedorite la timp, parodontita).
• Rinita cronică.
• Pacienți diagnosticați cu infecție HIV.
• Dezvoltarea oricărei oncologii.
• Primirea unei leziuni mecanice sau ca o consecință a terapiei operabile cu disecție traheală directă.

Cum este traheita la un adult?

Acest proces are propriile sale caracteristici, iar simptomele vor fi diferite datorită formei diferite de dezvoltare a bolii.

Principalele simptome ale traheitei la pacienții adulți.

Forma traheitei

Caracteristicile simptomelor clinice

Manifestări vizuale

Cursul acut al bolii

Începe cu o creștere a temperaturii corpului la niveluri critice (de la 38 la 38,8 grade). Transpirația crește, senzația de frisoane, înlocuită de febră.

O tuse paroxistică și uscată poate apărea chiar și din respirația profundă.

Slăbiciune severă și pierderea forței, apar simptome de anorexie (dispare apetitul).

Crizele de tuse provoacă durere în piept și între omoplați.

Durerile de cap de tip migrenă, încercarea de a ieși din pat provoacă brusc amețeli.

Înrăutățirea somnului nocturn, somnolența în timpul zilei.

Arsurile și durerile în gât duc la răgușeală în voce.

La palpare, există o creștere a ganglionilor limfatici regionali.

Pielea este palidă sau cenușie.

Respirația devine superficială și frecventă.

Membranele mucoase ale pasajelor nazale sunt hiperemice și umflate datorită dezvoltării rinitei.

Tusea devine uscată și spargere, apare paroxistică.

Descărcare slabă a sputei.

Durerea la tuse se administrează în piept, are un caracter de înjunghiere.

Pielea capătă o culoare gri-pământească.

O cantitate mare de spută purulentă este însoțită de apariția unor cruste purulente intratabile.

Durere în gât și senzație de arsură.

La examinarea gâtului, există umflături și roșeață a membranei mucoase..

Temperatura crește de obicei până la cifre subfebrile (37 de grade) noaptea.

Diagnostic

Pentru ca tratamentul să fie cuprinzător, este necesar să se efectueze o schemă de examinare standard pentru a confirma diagnosticul.

În acest scop, se efectuează următoarele măsuri și proceduri de diagnostic:

• Medicul efectuează un sondaj detaliat și ascultă plângerile pacientului la prima vizită la pacient.
• O examinare externă vă permite să evaluați starea pielii, care în această boală are o culoare gri sau palidă. Această afecțiune indică prezența semnelor de hipoxie. Respirația șuierătoare minoră se va auzi în plămâni numai sub forma cronică de traheită.
• În plus, gâtul este examinat, de obicei odată cu dezvoltarea unui proces patologic, devine hipermucos (are o culoare roșie) și este însoțit de umflături. Nodurile submandibulare pot fi mărite.
• Testele de sânge de laborator pot determina severitatea procesului inflamator. Trebuie luate în considerare reacția de sedimentare a eritrocitelor și starea formulei leucocitelor. Un conținut ridicat de leucocite va indica faptul că procesul este acut. Creșterea numărului de eozinofile indică faptul că alergenul joacă un rol major în etiologia bolii. De asemenea, analiza va determina prezența microflorei patogene (bacterii, viruși, ciuperci).
• Sputa este trimisă pentru inoculare bacteriană, în timp ce se studiază răzuirea suprafeței faringelui. Acest lucru vă permite să identificați tipul de agent patogen și să selectați un medicament pentru tratamentul acestuia..
• Endoscopie. Un tip suplimentar de cercetare care permite evaluarea stării părții invizibile a gâtului (laringele și traheea nu sunt vizibile vizual). Această procedură se efectuează folosind un aparat de endoscop, după introducerea unei sonde. Procedura este o metodă informativă de diagnostic, deoarece vă permite să stabiliți starea membranei mucoase care acoperă suprafața interioară a bronhiilor. Se estimează grosimea, nuanța, prezența eroziunii.
• Radiografia plămânilor în două proiecții se efectuează în scopul diagnosticului diferențial pentru a exclude dezvoltarea pneumoniei sau a bronșitei.
• Dacă bănuiți că traheita se bazează pe o reacție alergică a corpului, sunt prescrise teste alergice. Acestea sunt produse folosind un scarificator prin aplicarea unor mici zgârieturi pe piele în zona antebrațului. După aceea, li se aplică o cantitate mică de alergen. Reacția este considerată pozitivă dacă a apărut hiperemie severă la locul zgârieturilor odată cu dezvoltarea edemului.

Tratamentul traheitei la adulți

Terapia acestui proces patologic trebuie efectuată sub supraveghere medicală pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor și trecerea la o formă cronică a bolii..

Tratamentul trebuie să fie cuprinzător, luând în considerare starea fizică a pacientului adult și forma bolii. Dozajul este prescris de către medic în mod individual..

Următoarele terapii sunt frecvent utilizate:

1. Utilizarea medicamentelor.
2. Utilizarea prin inhalare.
3. Ca supliment, se folosesc rețete de medicină populară.
4. Homeopatia, fizioterapia și masajul întăresc efectul vindecător.

Terapie cu antibiotice pentru pacienții adulți

Medicamentele cu efect antibacterian vor da o dinamică pozitivă în tratamentul acestei patologii dacă motivul se bazează pe pătrunderea microflorei bacteriene.

Mai des decât altele, sunt prescrise următoarele medicamente:

1. Ceftriaxonă. Se referă la grupul farmacologic al agenților antibacterieni cefalosporinici. Acțiunea acestui medicament se bazează pe capacitatea de a perturba integritatea structurilor celulare, din cauza căreia agenții patogeni își pierd capacitatea de a se înmulți. Doza zilnică terapeutică este de 800 mg. Datorită toxicității sale, nu este utilizat în niciun trimestru de sarcină, precum și atunci când bebelușul alăptează.
2. Abaktal. Grupul de medicamente al fluorochinolonelor. Capabil să aibă un efect deprimant asupra dezvoltării microflorei patogene.
3. Claritromicina. Cel mai frecvent medicament prescris din grupul macrolide. Efectul terapeutic se efectuează datorită încălcării sintezei proteinelor în structurile celulare ale agenților patogeni patogeni. De obicei, atunci când este diagnosticat cu traheită, un comprimat este prescris de trei ori pe zi. Este strict contraindicat pentru orice afectare a funcției renale.
4. Sumamed. Diferă favorabil de alți agenți antibacterieni, grupul macrolide, deoarece are o listă minimă de contraindicații. Poate fi utilizat în tratamentul traheitei nu numai la adulți, ci și la copii. Permis în timpul în care o femeie așteaptă un copil și în timpul alăptării. Dacă un ingredient suplimentar sau principal este un alergen pentru pacient, medicamentul nu este prescris.
5. Bioparox. Oferă o dinamică pozitivă în tratamentul traheitei cu irigarea căilor nazale și a gâtului. Permis pentru utilizare de către femeile însărcinate, dar sub supraveghere medicală.
6. Cicloserină. Acest medicament aparține grupului de oxazolidine. Se utilizează în cazuri extreme când alte medicamente nu au avut efectul dorit. Are o toxicitate ridicată, dar dependența de aceasta nu se dezvoltă și, ca rezultat, poate fi utilizată mult timp. Există o caracteristică: în timpul tratamentului, supraîncălzirea corpului trebuie evitată (folosiți un duș fierbinte sau într-o baie, expuneți-vă la lumina directă a soarelui pentru o lungă perioadă de timp).
7. Vancomicină. Agent antibacterian al grupului glicopeptidic. Este extrem de eficient împotriva agenților patogeni care nu sunt influențați de medicamentele din grupul penicilinei și seria cefalosporinei. Are o listă largă de contraindicații și efecte secundare. Se folosește numai în cazul traheitei complicate. Introdus intravenos folosind picurători.

Traheita acută

Coautor, editor și expert medical - Maksimov Alexander Alekseevich.

Data ultimei actualizări: 22/10/2019.

Traheea este un tub cartilaginos gol între laringe și bronhii. La fel ca alte părți ale căilor respiratorii, este căptușit din interior de o membrană mucoasă. Datorită ei, traheea nu numai că conduce aerul, ci îl curăță, îl încălzește și îl hidratează suplimentar.

Inflamația mucoasei traheei se numește traheită. Această boală poate fi acută sau cronică. Aspectul acut este mai frecvent. Incidența maximă apare în sezonul rece, care este asociat cu prevalența infecțiilor virale în această perioadă și condițiile meteorologice nefavorabile.

izobrazhenie_010.png

Traheita apare rareori izolat. Este de obicei asociat cu coriza, adică un nas curbat, faringită (inflamație a faringelui), laringită (inflamație a laringelui) sau bronșită. Aceasta înseamnă că tratamentul trebuie să fie cuprinzător și trebuie să fie planificat de către un medic. Numai un specialist va putea să realizeze o imagine reală a bolii și să selecteze regimul optim de terapie, luând în considerare caracteristicile individuale ale pacientului.

Simptomele traheitei acute

Traheita acută se manifestă în primul rând prin atacuri de tuse - uscate, dureroase, destul de aspre și intruzive. Se intensifică noaptea și dimineața, ceea ce este asociat cu acumularea de flegme în căile respiratorii. Un atac de tuse cu traheită poate fi provocat de alți factori: râsete, țipete, respirații profunde, temperatura aerului contrastantă, mirosuri dure și fum.

În primele zile, sputa nu este aproape formată sau rămâne atât de vâscoasă încât pleacă cu mare dificultate. Prin urmare, la începutul bolii, tusea este uscată, dură și nu aduce alinare. Pe măsură ce traheita se dezvoltă și când bronhiile sunt implicate în procesul inflamator, secreția sputei crește, se lichefiază. În același timp, tusea devine umedă, mai productivă și nu la fel de epuizantă, atacurile sale se repetă mai rar. Starea de bine a pacientului este semnificativ îmbunătățită.

În plus față de tuse, alte simptome sunt adesea observate în traheita acută:

• durere, durere și senzație de arsură în spatele sternului, deosebit de pronunțată după o altă criză de tuse;
• schimbarea frecvenței și profunzimii respirației;
• temperatura corporală crescută (de obicei până la 38 ° C), care este tipică în special pentru traheita infecțioasă și complicată;
• dureri de cap;
• slăbiciune generală, oboseală rapidă, slăbiciune și alte semne de intoxicație generală.

Este important să știți!

Procesul inflamator în traheită se răspândește adesea în zonele învecinate ale sistemului respirator, deoarece nu există o margine clară între ele, membrana mucoasă trece lin dintr-o parte a tractului respirator în alta. Sputa care picură sau o aruncă în sus atunci când tuse contribuie la iritarea țesuturilor și la răspândirea agentului patogen.

Atunci când este implicat în inflamația bronhiilor, se dezvoltă traheobronșită. Acest lucru este însoțit de o agravare a stării pacientului: temperatura corpului său crește, atacurile de tuse devin mai frecvente, durerea în piept devine mai puternică, respirația scurtă poate apărea.

Dacă traheita este însoțită de laringită, trebuie să fii pregătit pentru răgușeală sau chiar pierderea temporară a vocii. Și cu edemul însoțitor al spațiului mucoasei laringiene (este situat aproximativ sub corzile vocale), insuficiența respiratorie acută se poate dezvolta cu dificultăți de respirație și senzație de frică.

De ce apare traheita acută??

Infecţie

Dezvoltarea bolii este cel mai adesea cauzată de infecții virale - gripa și alte virusuri care afectează căile respiratorii și sistemul respirator. Bacteriile pot acționa și ca agenți cauzali: pneumo-, strepto-, stafilococi și alții. Adesea există o așa-numită infecție mixtă, când inflamația este cauzată de mai mulți agenți patogeni diferiți simultan. Mai mult, cel mai adesea infecția bacteriană este secundară, complică evoluția ARVI.

Factori neinfecțioși

Traheita acută la un adult poate fi neinfecțioasă, deși aceasta este mai puțin frecventă.

• Vătămare mecanică. Traheita traumatică este posibilă atunci când corpuri străine pătrund în căile respiratorii, de exemplu, ca urmare a examinării endoscopice insuficient de precise a sistemului bronșic și a intubației traheale în timpul anesteziei operaționale.
• Efecte termice - inhalarea aerului rece sau (mai rar) foarte uscat. În acest caz, momentul cheie în dezvoltarea inflamației nu este iritarea pereților traheali, ci vasospasmul care apare în aceștia. Acest lucru duce la întreruperea funcționării glandelor din pereții traheei și la o scădere a funcției de protecție a membranei mucoase..
• Arsuri chimice care apar la inhalarea vaporilor din agenți alcalini sau acizi. Poate fi substanțe chimice agresive de uz casnic, deșeuri industriale, vopsele și lacuri, produse petroliere, reactivi chimici. Această traheită este deosebit de dificilă..
• Iritarea membranei mucoase a căilor respiratorii cu aer poluat, prăfuit sau excesiv uscat. Fumul de tutun are o importanță deosebită, inclusiv în cazul fumului pasiv.
• Reacție alergică ca răspuns la ingestia de alergeni semnificativi individual în căile respiratorii. În acest caz, traheita este de obicei combinată cu laringită, bronșită obstructivă (încălcarea completă a permeabilității bronșice) sau chiar cu edem pulmonar.

Uneori, traheita devine o boală profesională, adică aspectul său este asociat cu factori nocivi la locul de muncă. Prin urmare, lucrătorii din atelierele fierbinți, fermele, rafinăriile de produse chimice și petrol, precum și minerii și tăietorii de piatră sunt expuși riscului..

Ce contribuie la dezvoltarea traheitei?

Traheita nu se dezvoltă la toate persoanele care se îmbolnăvesc de infecții virale respiratorii acute, au fost în contact cu substanțe iritante sau sunt înghețate. Riscul de vătămare traheală este crescut în prezența factorilor predispozanți.

În primul rând, acestea sunt orice boli de fond ale căilor respiratorii superioare, însoțite de o încălcare a respirației nazale. Un nas curbat de orice natură, sinuzita, o curbură pronunțată a septului nazal duc la faptul că o persoană începe să respire prin gură. Drept urmare, aerul insuficient încălzit și umidificat intră în laringe și trahee, ceea ce irită membrana mucoasă și crește riscul de inflamație în timpul infecției..

Factorii predispozanți includ boli de inimă, însoțite de insuficiență cardiacă cronică cu congestie în circulația pulmonară. Umflarea rezultată a membranei mucoase duce la scăderea funcției sale de barieră.

Lipsa de vitamine și substanțe nutritive, scăderea imunității, excesul de toxine din organism - toate acestea cresc și riscul de inflamație a traheei ca răspuns la introducerea agentului patogen sau a hipotermiei.

izobrazhenie_18.jpg

Tratamentul traheitei acute

Este necesară tratarea traheitei acute sub supravegherea unui specialist. În unele cazuri, este necesară o examinare suplimentară pentru a clarifica cauza și natura bolii.

Sarcinile principale sunt:

• impact asupra cauzei bolii. Aceasta include oprirea unei reacții alergice, eliminarea infecției, îndepărtarea unui corp străin, evitarea acțiunii factorilor provocatori;
• ameliorarea tusei, transferul tusei uscate pe umed;
• reducerea severității inflamației;
• eliminarea fondului și condiții agravante pentru traheită: lipsa vitaminelor, epuizare, imunitate slăbită;
• o scădere a severității intoxicației și (dacă este necesar) o scădere a temperaturii corpului. Este important să ne amintim că febra este un mecanism natural de combatere a infecțiilor. Prin urmare, nu trebuie să abuzați de medicamentele antipiretice. Te pot face să te simți mai bine, dar nu afectează evoluția bolii..

Formele necomplicate de traheită pot fi tratate în ambulatoriu. Dar cazurile severe de boală pot necesita spitalizare. O atenție deosebită este acordată tratamentului pacienților slăbiți și vârstnici, mai ales dacă nu sunt capabili de mișcare independentă din motive de sănătate, deoarece traheita lor se transformă cu ușurință în traheobronșită și chiar pneumonie.

Tratamentul se efectuează într-o manieră cuprinzătoare, utilizând metode de droguri și metode non-medicamentoase. Nu este necesar să întrerupeți terapia după ameliorarea stării, este necesar să respectați condițiile de administrare a medicamentelor recomandate de medic.

Medicație pentru traheită

Schema de tratament medicamentos al traheitei acute se întocmește luând în considerare natura bolii și severitatea simptomelor pacientului.

Impactul asupra cauzei

Dacă un anumit virus a devenit agentul cauzal, se folosesc de obicei agenți antivirali, precum și imunostimulanți (de exemplu, medicamente pe bază de echinacea). În cazul traheitei severe și prelungite de natură bacteriană, medicul poate introduce antibiotice în schema de tratament. Dacă boala continuă fără complicații, este de obicei posibil să se facă față fără aceste fonduri. Dar decizia cu privire la raționalitatea și durata terapiei cu antibiotice ar trebui luată numai de un medic..

În unele cazuri, cu traheită, se efectuează o examinare bacteriologică a sputei înainte de a începe tratamentul cu agenți antimicrobieni. Este semănat pe medii nutritive pentru a determina tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la principalele grupe de medicamente. Acest lucru vă va ajuta să alegeți cel mai potrivit antibiotic..

011.jpg

Tratarea tusei și curățarea căilor respiratorii

În tratamentul traheitei acute, trebuie acordată multă atenție, desigur, tusei - principalul simptom al bolii. Cu o tuse neproductivă uscată și debilitantă, medicamentele sunt utilizate pentru a suprima reflexul tusei. O astfel de măsură este necesară în primele zile ale traheitei..

În etapa următoare a bolii, sarcina principală a tratamentului este de a curăța căile respiratorii de flegma rezultată. Pentru a face acest lucru, este necesar să se faciliteze descărcarea acestuia cu ajutorul medicamentelor mucolitice și expectorante. Dar nu pot fi utilizate simultan cu medicamentele antitusive. De asemenea, este inacceptabil să suprimi o tuse umedă. Acest lucru este plin de stagnarea sputei și de tranziția inflamației către părțile inferioare ale sistemului respirator, până la dezvoltarea bronhopneumoniei..

Terapia de susținere

Plantele pot fi utile pentru ameliorarea simptomelor traheitei. Cu traheita, ele pot fi utilizate sub formă de decocturi și perfuzii. Dar un mod mai convenabil și mai fiabil de tratament este utilizarea de remedii pe bază de plante gata făcute, cu o compoziție atent selectată și echilibrată. De exemplu, în schema terapiei complexe a traheitei, puteți include siropul de tuse Doctor MOM ®, care conține extracte de lemn dulce gol, elecampan, wasiki adatodă, umbră de soare indiană și alte plante medicinale - 10 plante medicinale în total. Este potrivit atât pentru adulți, cât și pentru copii cu vârsta peste 3 ani. Acest remediu ajută la subțierea flegmei și ajută la îndepărtarea ei din căile respiratorii și, de asemenea, ameliorează inflamația.

Pentru adulți există, de asemenea, pastile pentru tuse pe bază de plante Doctor MOM ® pe bază de extracte de lemn dulce, ghimbir și emblemă medicinală. De asemenea, înmoaie tusea, au efecte antiinflamatorii și expectorante. Astfel de pastile pot fi utilizate ca adjuvant în tratamentul traheitei. Ele ajută să facă față atacurilor de tuse și să ușureze evoluția bolii..

Măsuri non-drog

Pentru a reduce severitatea procesului inflamator, sunt prescrise proceduri de fizioterapie. Dar încălzirea poate fi începută numai dacă nu există febră..

Sfaturi generale cu privire la modul de a ajuta corpul să facă față bolilor

Pentru orice boală a căilor respiratorii, inclusiv traheita, merită să respectați câteva reguli simple.

• Bea mai mult lichid cald: băuturi din fructe și apă minerală încălzită fără gaz, decocturi de trandafir sălbatic, zmeură și floare de tei. Acest lucru va ajuta nu numai la ameliorarea intoxicației, ci va contribui și la lichefierea sputei..
• Consumați alimente bogate în calorii, bogate în vitamine. În timpul bolii, organismul are nevoie de substanțe nutritive pentru a repara țesutul și a menține sistemul imunitar..
• Opriți fumatul și cereți membrilor familiei să fumeze numai în afara casei.
• Eliminați iritanții precum fum, praf, mirosuri puternice. În timpul perioadei de boală, este recomandabil să nu utilizați produse chimice de uz casnic, să nu mai utilizați temporar parfumuri și apă de toaletă.
• Aerisiți camera și mențineți-o umedă. Aerul prea uscat irită membrana mucoasă a căilor respiratorii și provoacă atacuri de tuse.

Odată cu începerea tratamentului în timp util, traheita este rezolvată în decurs de 10-14 zile, fără a lăsa consecințe în urmă și fără a limita ulterior capacitatea de muncă.

Traheita acută și cronică - eșarfa este indispensabilă

Simptome și tratamentul traheitei cronice la domiciliu. Simptome și tratamentul traheitei bacteriene cronice.

Traheita este un reprezentant al bolilor ORL ale tractului respirator superior, în care membrana mucoasă a traheei se inflamează. Este destul de rar ca boală separată. Există două forme principale ale bolii - acută și cronică.

Cauzele traheitei

Lanțul cauzelor bolii traheale este destul de ușor de urmărit. Dacă traheita apare pe fondul bolilor respiratorii acute virale (ARVI), atunci declanșatorul inițial poate fi considerat eficiența insuficientă a imunității.

Lungimea traheei la un adult este de 10-13 cm și este situată între laringe și bronhii. Partea superioară a traheei, care se conectează la laringe, aparține sistemului respirator superior, iar partea inferioară, care se ramifică în bronhii, este deja sistemul respirator inferior. Cu traheita, inflamația apare în traheea superioară. Dacă partea inferioară a traheei este deteriorată, sunt posibile complicații sub forma unei alte boli - bronșită..

De obicei traheita apare pe fundalul altor boli ale sistemului respirator. Dacă problema este ignorată, atunci este posibilă trecerea la o formă cronică, care va deranja o persoană de ani de zile sau va provoca complicații precum obstrucție pulmonară, stenoză laringiană (edem), bronșită severă și pneumonie.

În timpul epidemiilor, când concentrația de viruși și agenți patogeni este scăzută în mediul extern, dezvoltarea traheitei nu este neobișnuită. Factorii de atac sunt agenți infecțioși care intră în sistemul respirator din exterior și încep să acționeze activ sub influența factorilor externi, cum ar fi răcirea, alte infecții virale sau imunodeficiența. Infecția se referă la viruși și flora bacteriană care pot invada cu ușurință mucoasa traheală fără o protecție adecvată 2.

Pe lângă viruși și bacterii, cauza traheitei acute sau cronice este:

• Hipotermie prelungită
• Expunere prelungită la aer rece sau prea uscat
• Inhalarea aerului contaminat în industriile periculoase
• Fumat
• Abuzul de alcool

În mod separat, vom lua în considerare un alt motiv pentru dezvoltarea unei astfel de boli ca traheita - ventilația artificială pulmonară (ALV). Adică, deteriorarea fizică a traheei în timpul intubației. După câteva ore de procedură, se formează modificări distrofice în trahee, care duc la deteriorarea globală a membranei mucoase. După încetarea ventilației, traheea deteriorată va rămâne mult mai vulnerabilă mult timp la agenții infecțioși 3.

Simptomele traheitei

Este dificil pentru o persoană să determine traheita pe cont propriu, se presupune mai des că există o problemă cu laringele, adică s-a dezvoltat laringita. De obicei, dar, pe fondul laringitei, este ușor să ratați traheita gâtului. Prin urmare, este necesar un diagnostic medical..

Semnele generale ale traheitei sunt ușor de confundat cu semnele laringitei, multe simptome coincid 2:

• Principalul simptom al traheitei la adulți este hiperemia mucoasei traheale (saturație vasculară cu sânge). Vasele se dilată, edemul crește.
• Există o tuse paroxistică, adesea noaptea. La debutul bolii, tusea este uscată, completată ulterior de secreții de spută mucopurulentă cu mici cheaguri de sânge.
• Durerea după tuse se potrivește. Un focar de durere fie în laringe, fie în spatele sternului.
• Pierderea vocii și răgușeala.
• Slăbiciune generală, stare generală de rău și febră.

Traheita acută

Forma acută de traheită se desfășoară în paralel cu bolile acute ale sistemelor respiratorii situate deasupra traheei. Adică boala apare brusc și nu durează mult, mai ales cu tratamentul complex al tuturor zonelor afectate ale sistemului respirator.

Traheita acută apare în formele primare și secundare. Forma primară înseamnă că boala a apărut singură. Forma secundară este că traheita a fost rezultatul unei alte boli infecțioase. Prima formă este extrem de rară..

Următoarele tipuri de infecții pot provoca traheită infecțioasă:

• Bacterian - stafilococi și streptococi (traheită bacteriană);
• Viral - toate tipurile de ARVI (traheita virală);
• Fungic - aspergillus, actinomicete și candida (traheită candidală);
• Infecție viral-bacteriană (traheită viral-bacteriană).

Traheita cronică

Simptomele traheitei cronice și acute și procesul bolii în sine sunt aproape identice. Principala diferență între traheita cronică și acută este în cursul lung al bolii. Simptomele traheitei fie scad, fie se aprind din nou în timpul următorului atac al ARVI. Cu o exacerbare a formei cronice a bolii, tusea este mai puternică, iar durerea din zona toracică provoacă mai mult disconfort.

De regulă, forma cronică se dezvoltă pe fondul traheitei acute netratate ca urmare a problemelor cu sistemul imunitar sau a expunerii la factori adverse. Dar, în cazuri rare, traheita cronică apare local, dezvoltându-se simultan cu bronșita la persoanele expuse la fumat, alcool, ficat, rinichi și boli de inimă.

Agentul cauzal este încă o infecție virală, bacteriană, fungică sau, în cazuri rare, o reacție alergică.

La anumite grupuri de oameni, forma cronică a traheitei este mai probabil să se dezvolte. Acest lucru este facilitat de 2:

• Fumatul și consumul de alcool, în special în timpul traheitei infecțioase
• Imunitate redusă sau imunodeficiență, ereditară și dobândită
• Ecologie și loc de muncă periculos (inhalare constantă de gaze, praf etc.)
• Boli ale ficatului, inimii și rinichilor
• Alte boli cronice ale sistemului respirator - sinuzită, sinuzită, rinită sau laringită

Diagnosticul traheitei

Pe lângă prelevarea standard a istoricului, examinarea externă, evaluarea funcției respiratorii, examinarea inițială a gâtului și auscultația cu fonendoscop, există metode de laborator și instrumentale de diagnostic, precum și studii suplimentare care pot conduce medicul la traheita Pe baza diagnosticului se determină cauzele traheitei și metodele de tratament ale acesteia..

• Test de sânge general și biochimic. Cea mai simplă analiză pentru a face distincția între infecția virală și cea bacteriană (prin proteina C reactivă și alți indicatori)
• Radiografie sau radiografie. Cel mai familiar și familiar mod de a verifica pieptul. Poza poate fi făcută în proiecții frontale sau laterale. Imaginea prezintă în mod clar plămânii și traheea. Datorită radiografiei, devine mult mai ușor să se distingă semnele traheitei și să se distingă de bronșită sau pneumonie..
• Luarea și examinarea frotiurilor. O procedură standard în care un medic ia un tampon din gură folosind un tampon steril de bumbac. Mai mult, materialul merge la laborator, unde se efectuează toate cercetările necesare, identificând agentul patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice..
• Laringotraheoscopie. Endoscopul intră în joc. Acest studiu este cel mai informativ. Un tub special cu cameră este introdus în laringe și trahee, astfel medicul poate identifica vizual trăsături caracteristice, umflături, roșeață etc. și posibilele cauze ale originii bolii (cu o leziune virală, există modificări specifice ale organelor). Dacă examinarea implică bronhiile, procedura se numește traheobronhoscopie..
• Luând spută pentru analiză. În acest caz, sputa unei persoane bolnave este colectată și trimisă pentru examen bacteriologic (examen microbiologic). Această procedură este utilizată pentru un diagnostic mai cuprinzător al tusei cronice pentru a exclude alte boli bacteriene (tuberculoza).
• Faringoscopie. Metoda standard este că medicul examinează gâtul cu o spatulă. În primul rând, este diagnosticată faringita, ceea ce clarifică posibila dezvoltare a traheitei..
• Rinoscopie. Procedura este o examinare a cavității nazale. Pentru aceasta, se folosește un dispozitiv optic - un rinoscop. Rinita este detectată ca urmare a unei infecții respiratorii, ceea ce înseamnă că progresia traheitei este posibilă.
• Radiografia sinusurilor. Radiografie, ale cărei imagini vor determina prezența sinuzitei sau sinuzitei dacă sunt suspectate. Progresia bolii poate afecta, de asemenea, dezvoltarea inflamației în trahee..
• Teste alergice. În cazuri rare, traheita apare din cauza unei reacții alergice. Testele alergice vă permit să determinați la ce alergeni răspunde corpul. Diverse substanțe sunt aplicate pe piele, dacă urmează o reacție sub formă de roșeață, mâncărime sau umflături, atunci se stabilește alergenul.

În plus față de ajutorul unui terapeut și otorinolaringolog (ORL), poate fi necesar să consultați medici precum un alergolog, pneumolog și chiar un fizioterapeut pentru a determina cauzele și a diagnostica..

Tratamentul traheitei

Traheita la adulți necesită tratament complex. Medicii știu foarte bine cum să trateze traheita, indiferent de formă, acută sau cronică. Sunt gata să ofere sfaturi generale, să aleagă o metodă de diagnostic și să prescrie tratamentul corect..

Este imperativ să fii tratat, iar printre recomandările generale se numără:

• Asigurarea unor condiții de umiditate și temperatură ridicate (aer rece);
• Respectarea unei diete mecanice și chimice, care exclude alimentele „tari”, precum și cele picante, grase și prăjite;
• Utilizarea obligatorie a unor cantități mari de apă la temperatura camerei;
• Evitați hipotermia severă;
• Reduceți încărcarea vorbirii, mai ales dacă activitatea principală de lucru este asociată cu vocea.

În forma cronică a bolii, astfel de recomandări trebuie urmate în mod constant și nu numai în timpul exacerbărilor bolii. Tratamentul traheitei trebuie abordat cu o responsabilitate specială, altfel nu va fi ușor să scăpați de forma cronică, chiar și folosind medicamente 1.

Medicii știu cum să vindece rapid traheita și pot prescrie următoarele 3 medicamente:

• Medicamente mucolitice (expectorante) sau antitusive, în funcție de tipul de tuse;
• Antihistaminice (antialergice);
• Medicamente antipiretice, dacă este necesar;
• Medicamente antivirale;
• Imunostimulante;
• Antibiotice pentru complicații grave (cu infecție bacteriană confirmată).

Terapia locală include inhalarea, inclusiv utilizarea unui nebulizator, precum și utilizarea diferiților aerosoli.

În cele mai multe cazuri, traheita acută poate fi vindecată rapid în 2-3 săptămâni 4. Dacă boala continuă, atunci este posibilă trecerea la o formă cronică. Se pot dezvolta complicații precum pneumonia sau bronșita. Tratamentul traheitei cronice este un proces prelungit și, în majoritatea cazurilor, depinde de puterea sistemului imunitar uman.

Adulții nu ar trebui să se gândească la tratarea traheitei acasă, medicii au avut de mult răspunsuri. Boala este întotdeauna mai ușor de prevenit, în special pentru formele cronice de boli ale căilor respiratorii superioare. Este necesară prevenirea și reîncărcarea sistemului imunitar, deoarece acesta este cel care combate infecțiile.

Adesea, dezvoltarea traheitei este o consecință a imunității locale slăbite în nazofaringe cu boli concurente. Pentru a-l restabili, puteți utiliza imunomodulatori, de exemplu, IRS®19 - un medicament pe bază de lizați bacterieni 5.

IRS®19 ajută în luptă, precum și în prevenirea infecțiilor virale și bacteriene 5. Medicamentul ajută imunitatea locală să reziste la viruși și bacterii pe membranele mucoase 7.

Principiul de funcționare al unui agent imunostimulator este simplu: conține lizați (particule) de bacterii care stimulează și încarcă sistemul imunitar pentru a combate bacteriile și virusurile periculoase 5. Imunitatea locală devine mai ușoară pentru a învinge bacteriile și virusurile care s-au instalat pe membranele mucoase ale căilor respiratorii 7. Medicamentul vine sub forma unui spray nazal convenabil.

Traheita

Informatii generale

Traheita este o inflamație a traheei rezultată din acțiunea diferiților agenți: virali, bacterieni, chimici sau fizici.

Acest lucru este destul de înțeles, deoarece interacțiunea corpului cu mediul are loc prin membranele mucoase ale căilor respiratorii. Funcția de barieră a membranelor mucoase este susținută de răspunsuri imune specifice și nespecifice și de factori mecanici convenționali (mișcări peristaltice, separarea mucusului, mișcarea cililor epiteliali, secreția enzimatică).

Cavitatea nazală cu sinusuri, faringe și laringe formează căile respiratorii superioare. Tractul respirator inferior este traheea și bronhiile. În mod natural, nasul, faringele și laringele sunt prima barieră în calea aerului inhalat, care conține microorganisme, deci sunt afectate în primul rând. În această secțiune a sistemului respirator, aerul este încălzit, umidificat, curățat inițial și intră în trahee, bronhii și bronșiole, terminând cu alveole.

Traheea este un organ tubular gol de 14 cm lungime la bărbați, 12 cm la femei și 1,5-2,5 cm în diametru. Începe de la laringe și se termină cu divizarea (bifurcația) în bronhiile principale - stânga și dreapta. La locul bifurcației, un pinten (carină) iese în lumenul traheei. Începe de la laringe și se termină în cavitatea toracică, unde este împărțită (bifurcație) în două bronhii principale. Traheea este acoperită din interior cu un epiteliu ciliat pe mai multe rânduri, strâns legat de cartilajul traheal și nu formează pliuri. Stratul de mucoasă traheală conține glandele traheale care produc mucus și foliculii limfatici.

Membrana mucoasă a traheei este căptușită cu un epiteliu cu mai multe rânduri cu diferite tipuri de celule care îndeplinesc anumite funcții: producerea secreției mucoase, care hidratează suprafața membranei mucoase, curățarea căilor respiratorii de particule de praf și microbi, promovând secreția datorită mișcării cililor, care este direcționată către laringe. Încălzirea aerului inhalat are loc datorită rețelei capilare.

Astfel, în trahee, încălzirea, umidificarea și purificarea aerului continuă, iar membrana sa mucoasă rezistă pătrunderii corpurilor străine în bronhii și plămâni. Membrana mucoasă are un aport abundent de sânge. Terminațiile nervoase senzoriale răspund la diferiți stimuli (chimici, bacterieni și fizici).

Inflamația este rareori izolată, este combinată cu afectarea altor organe ale căilor respiratorii la diferite niveluri. Traheobronșita este o boală destul de frecventă, iar traheita cu manifestări de stenoză laringiană la adulți este mai puțin frecventă decât la copii, la care „falsa crupă” este observată în 60% din cazuri.

Patogenie

Una dintre etapele principale în patogeneza traheitei este dezvoltarea inflamației catarale, care este cauzată de acțiunea virușilor, a bacteriilor sau a substanțelor iritante. Inflamația apare în mai multe faze:

• necroză epitelială;
• scurgeri de plasmă și formarea revărsatului (seros sau sero-hemoragic);
• creșterea secreției de mucină și apariția mucusului vâscos;
• restaurarea mucoasei.

Ca răspuns la introducerea virusului, se dezvoltă modificări vasculare pronunțate: vasodilatație, o creștere a permeabilității acestora. Acest lucru duce la umflarea membranei mucoase, eliberarea mediatorilor inflamatori. Dacă procesul inflamator se limitează la trahee, apare o tuse uscată, de piratare, deoarece majoritatea receptorilor de tuse sunt localizați în trahee, bifurcația traheei și diviziile bronșice..

Adesea tusea este însoțită de vărsături - acest lucru este facilitat de apropierea esofagului de peretele posterior al traheei (este lipsit de cartilaj), astfel încât atunci când tuse, esofagul vibrează intens. Tusea agravează procesul inflamator, iritând în mod constant membranele mucoase și împiedicând recuperarea.

Orice inflamație infecțioasă sau alergică a membranei mucoase implică o schimbare a producției de spută și o încetinire a descărcării acesteia. Disfuncția funcției de drenaj, acumularea de secreții vâscoase duce la tulburări de ventilație și reduce protecția imunologică locală a căilor. În acest context, microflora patogenă se dezvoltă rapid și există riscul unui proces inflamator prelungit și a adăugării de bronșită sau pneumonie.

Dacă procesul trece în stadiul de inflamație cronică, vâscozitatea secreției crește și excreția sa se agravează. Ulterior, se constată moartea celulelor ciliate, atrofia membranei mucoase, care complică și mai mult transportul mucociliar, microorganismele aderă mai bine la membrana mucoasă și inflamația crește. Natura sputei se transformă în mucopurulentă și este dificil de tuse.

Clasificare

În cursul bolii, există:

• Traheită acută (cod ICD-10 J04.1 Traheită acută).
• Cronic.

• Primar - ca boală independentă care nu este asociată cu alte boli.
• Secundar - apare pe fundalul diferitelor boli infecțioase ale sistemului respirator.

În acest sens, traheita secundară poate fi în mai multe manifestări clinice:

• rinofaringotraheita (implicarea mucoasei nazale, traheei și faringelui în proces);
• laringotraheita (o combinație de inflamație a traheei și laringelui);
• traheobronșită (implicarea traheei și bronhiilor în proces).

Datorită apariției, există:

• Infecțios - cauzat de microorganisme, este cea mai comună formă;
• Alergic - declanșat de un factor alergic.

Tipuri de traheită infecțioasă:

• Viral. Cauzat de virusul gripal, parainfluenza, coronavirus.
• Bacterian. Dezvoltarea sa este asociată cu streptococi, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus.
• Ciuperca. Traheomicoza este rară și numai pe fondul unei scăderi pronunțate a imunității. Cauzat de ciupercile Aspergillus, Actinomyces și Candida.
• Amestecat. Factorul inițial este o infecție virală cu adăugarea suplimentară a unei infecții bacteriene.

După caracteristicile morfologice:

• Cataral.
• Erosiv și ulcerativ.
• Hemoragic.

Traheita virală se manifestă în primele zile de gripă, așa că mulți sunt interesați de problema traheitei contagioase sau nu? Pentru a răspunde la întrebarea dacă o persoană este contagioasă, trebuie să plecați de la faptul că, cu gripă sau ARVI, virusurile sunt eliberate pacienților în primele trei zile. În a cincea zi de boală, vărsarea virusului scade, iar vărsarea scăzută poate persista până la 2 săptămâni. Rezultă că pacientul trebuie să aibă grijă de ceilalți: mai puțin contact cu ei și să poarte o mască medicală.

Traheita bacteriană este o infecție severă a laringelui inferior și a traheei. Este considerată o infecție bacteriană secundară care apare după gripa transferată sau ARVI. Un curs sever cu prezența insuficienței respiratorii forțează un examen bronhoscopic, care relevă inflamația traheei cu secreție purulentă abundentă, separând straturile de pereții traheei..

Traheita alergică, al cărei factor etiologic este sensibilizarea la diferiți alergeni epidermici (puf, pene, lână și par de animale) și alergeni la praf de casă, este destul de frecventă. Dacă pacientul are dermatită atopică, febră de fân și, în acest context, există o tuse persistentă, se poate suspecta traheita alergică.

Principala sa diferență față de cea infecțioasă este că tusea persistă mult timp și apariția ei nu a fost precedată de o boală respiratorie acută sau gripă. Astfel, se manifestă indiferent de prezența infecției. În același timp, este posibil să se indice contactul existent al pacientului cu orice agent nou: vopsea, lac, praf de spălat, deodorant. Această formă de traheită se bazează pe o deficiență a imunității locale a mucoasei, care este asociată cu sinteza Ig A și M, a cărei funcție este de a reduce colonizarea microorganismelor de pe membrana mucoasă și inactivarea antigenelor solubile..

Traheita cronică este rezultatul traheitei acute prelungite, netratate. Infecțiile tractului respirator cronice (rinită, sinuzită) contribuie, de asemenea, la apariția acesteia. Traheita cronică poate fi o complicație a infecțiilor: rujeolă, difterie sau tuse convulsivă, care a continuat cu traheită severă. În cea mai mare parte, aceasta este o boală a populației adulte - oameni cu obiceiuri proaste și care lucrează în industrii periculoase.

Traheita cronică durează ani de zile, caracterizată prin exacerbări periodice cu tuse crescută. Forma cronică a bolii se caracterizează prin prezența sputei ușor de separat. Un curs lung duce la modificări ireversibile semnificative ale mucoasei traheale. În acest sens, se disting caracteristicile morfologice:

• Traheita cronică hipertrofică. Se caracterizează prin îngroșarea membranei mucoase, vasele de sânge cresc în ea și capătă o culoare cianotică. Pacientul are o descărcare de cantitate crescută de spută.
• Atrofic. Se relevă subțierea membranei mucoase și atrofia. Cantitatea de secreție este semnificativ redusă, iar membrana mucoasă se acoperă cu cruste uscate.

Cauze

Factori infecțioși

Principalul factor etiologic al traheitei acute este virusul, printre care este necesar să se distingă:

• virusurile gripale A, B;
• parainfluenza;
• adeno și coronavirusuri.

Fiecare grup de virusuri respiratorii are propriile sale zone preferențiale de afectare a căilor respiratorii. Virusul gripal infectează epiteliul peretelui posterior al faringelui și traheei, căzând sub acesta implică mucoasa bronșică și parenchimul pulmonar (pneumonie). Cu parainfluenza, inflamația din nazofaringe se răspândește rapid în laringe, trahee și bronhii. În acest caz, laringita apare mai întâi cu răgușeală, apoi traheită cu tuse uscată frecventă și bronșită ceva mai târziu. Cu o infecție respiratorie-sintetică, procesul este localizat în părțile inferioare ale sistemului respirator - bronșită și bronșiolită. Principala cale de infecție pentru orice infecție virală este transmisă în aer de la pacienți sau purtători ai virusului.

Mult mai rar flora bacteriană acționează ca agent infecțios: pneumococi, streptococi și agenți patogeni ai rujeolei, tuse convulsivă și tuse para-convulsivă. În cea mai mare parte, flora bacteriană se alătură procesului inflamator, care a fost declanșat de efecte toxice sau alergice. Microorganismele se înmulțesc activ cu o scădere a nivelului de imunitate pe fondul focarelor cronice de inflamație. Imunodeficiența secundară se manifestă sub formă de boli cronice, inclusiv traheită cronică.

Factori neinfecțioși

• Impact termic. Temperaturile excesiv de ridicate sau scăzute perturbă funcția glandelor traheale și reduc funcția de protecție a epiteliului mucoasei.
• Inhalarea pe termen lung a aerului contaminat (evaporarea lacurilor, vopselelor, aerosolilor) și a fumului de tutun, care provoacă iritarea membranei mucoase. Fumul secundar contribuie la traheita la copii.
• Vătămare mecanică. Examinările endoscopice și intubația traheală în timpul operațiilor, ventilația mecanică și traheostomia provoacă complicații timpurii și tardive în trahee. Impactul asupra membranei mucoase a tubului endotraheal sau traheotomiei provoacă o încălcare a clearance-ului mucociliar, o deteriorare a nutriției mucoasei, dezvoltarea unor modificări inflamatorii și necrobiotice. Chiar și după câteva ore de intubație, se dezvoltă modificări distrofice în membrana mucoasă. Atunci când este expus la flora patogenă, apar eroziuni și ulcere și, dacă nu sunt tratate, procesul se poate răspândi în țesutul cartilajului. Traheita erozivă apare în 100% din cazuri la pacienții care stau în ventilație mecanică mai mult de o zi și la pacienții cu canule traheale..
• Inhalarea vaporilor acizi și alcalini la locul de muncă și acasă (reactivi chimici, produse petroliere, produse chimice agresive de uz casnic).
• Inhalarea alergenilor. Alergenii sunt particule de praf, polen vegetal, medicamente, deșeuri animale, puf, pene, alimente, ciuperci. În cazul expunerii la alergeni care sunt semnificativi individual pentru fiecare pacient, traheita este combinată cu laringita.

Toți acești factori sunt cauza procesului acut și, cu efecte toxice prelungite, se constată cronicitatea procesului inflamator. De asemenea, este necesar să se indice factorii care contribuie la dezvoltarea traheitei:

• condiții climatice nefavorabile;
• stări de imunodeficiență;
• focare cronice ale infecției tractului respirator superior (sinuzită, faringită, amigdalită, rinită cronică) și anomalii (deformarea septului nazal);
• alcoolism și fumat;
• stres constant și epuizare nervoasă;
• SARS frecvent și gripă;
• boli alergice (conjunctivită, rinită, astm bronșic);
• condiții de lucru (camere umede, reci și prăfuite, curenți de aer);
• hipovitaminoză;
• procesele stagnante în cercul mic de circulație a sângelui în bolile inimii și plămânilor, aceasta implică o schimbare a membranei mucoase a tuturor părților tractului respirator și o scădere a funcției de barieră.

Simptomele traheitei

Traheita acută se dezvoltă odată cu gripa în prima sau a doua zi și se manifestă printr-o tuse uscată și dureroasă. În primele zile ale bolii, semne de intoxicație (cefalee, oboseală, dureri musculare) vin în prim plan, uneori crește temperatura, congestie nazală (rinită) și durere în gât (faringită) sunt prezente. Starea generală a adulților suferă puțin.

Ulterior, traheea și adesea bronhiile sunt implicate în procesul inflamator. Cele mai frecvente semne clinice ale traheitei acute sunt tusea, „arsura” și durerea toracică. La debutul bolii, tusea cu traheită este uscată și afectată, îngrijorează pacientul mai mult noaptea și dimineața. Este dur, ascuțit și, în unele cazuri, latră. Severitatea sa depinde de inflamație (catarală sau hemoragică).

Dacă inflamația traheei este pronunțată (de exemplu, cu traheită hemoragică gripală), atunci tusea devine dureroasă, paroxistică și este însoțită de respirație cu un șuierat și durere ascuțită în spatele sternului, care persistă mult timp după atac. Pacientul descrie tusea ca o ruptură, din care începe să doară pieptul și nu oferă posibilitatea de a se întinde, deoarece crește în poziția culcat. Din această cauză, mulți se adaptează la somnul pe jumătate așezat. Cu o respirație profundă, durerea poate fi resimțită în timpul trecerii aerului prin trahee, astfel încât pacientul încearcă să limiteze adâncimea respirației. În același timp, respirația este crescută pentru a compensa deficiența de oxigen. Cele mai severe atacuri apar în primele 3-4 zile de boală.

La început flegma bolii este slabă și slab separată, motiv pentru care tusea este incomodă și este însoțită de durere „răzuită” în piept. O astfel de clinică este tipică pentru stadiul inflamației catarale „uscate”. Mai târziu, sputa capătă un caracter mucopurulent, se separă mai ușor și devine mai abundentă. În timpul auscultației peste trahee, se aud respirație dificilă și respirație șuierătoare. Modificări obiective se obțin cu fibrotraheobronhoscopie, cu toate acestea, cu traheită acută, ținând cont nu de durata bolii, această procedură nu se efectuează.

Odată cu cursul ușor obișnuit și tratamentul efectuat corespunzător, simptomele inflamației traheale dispar în 7-10 zile. Cu un curs nefavorabil, de exemplu, dacă bronșita se alătură, recuperarea este întârziată cu până la trei săptămâni sau mai mult.

Traheita cronică. Simptomele la adulții cu o formă cronică a bolii sunt aproape aceleași. Simptomul principal este și tusea, dar diferă ca durată (aproape constantă) cu intensificare periodică în timpul unei exacerbări. Este deosebit de dureros atunci când sputa se acumulează în zona pintenului traheal, unde se acumulează sub formă de cruste uscate și dense. Odată cu dezvoltarea procesului atrofic, reflexul tusei persistă, dar semnele bolii, în acest caz tuse și cruditate în spatele sternului, nu sunt atât de pronunțate, iar cantitatea de spută secretată scade brusc.

În unele cazuri, tusea cu traheită este psihogenă și nu există modificări ale traheei. O tuse psihogenă poate fi suspectată la pacienții care se plâng de o tuse cronică fără o bază organică vizibilă, sunt tratați mult timp și fără succes. În acest caz, se dezvoltă o boală psihosomatică sau așa-numita psihosomatică. Bolile psihosomatice sunt adevărate boli cauzate de stres, conflicte interne, gânduri negative ale pacientului și emoții..

Această formă de traheită se caracterizează prin:

• Debutul tusei numai în timpul zilei și intensificarea acesteia după stres emoțional, griji, efort fizic. Este important ca tusea psihogenă să lipsească noaptea, în timp ce mănâncă, vorbește sau alte distrageri.
• Tuse uscată și aspră, ca un câine care latră. Uneori se termină cu o producție demonstrativă de spută.
• Apariție periodică la pacient de atacuri de sufocare și lipsă de aer. În acest moment, există o creștere a respirației..
• Apariția respirației superficiale, care apare și periodic și paroxistică. Respirația superficială poate provoca amețeli și leșin.
• Creșterea atacurilor de tuse în prezența altora, care provoacă teamă și antipatie la pacient.
• Însoțirea unei tuse cu durere la inimă, bătăi neregulate ale inimii, senzație de frică.
• Preocupare excesivă a pacientului cu starea sa.
• Durata tusei este de la câteva luni la câțiva ani. Aspectul său inițial poate coincide cu o infecție respiratorie anterioară.
• Lipsa efectului din tratament.
• Rezultatele normale ale examinărilor și examinărilor fizice.

Simptomele traheitei psihogene la copii apar mai des după cinci ani pe fondul frecventării grădiniței, școlii, condițiilor familiale nefavorabile, conflictelor cu colegii, hobby-ului pentru jocuri pe computer și filme de groază. Copiii mici tușesc în mod deliberat pentru a-și atinge obiectivele.

Analize și diagnostice

Diagnosticul traheitei acute în caz de epidemii de gripă și alte boli respiratorii este simplu. În acest caz, există o legătură cu efectul unui agent infecțios. Întrebarea pacientului (părinții copiilor) despre prezența reacțiilor alergice sau inhalarea substanțelor iritante vă permite să stabiliți alți factori care cauzează această boală. Plângeri tipice, date de examinare a mucoasei faringiene, ascultarea traheei (respirație șuierătoare uscată) și a plămânilor (absența respirației șuierătoare) fac posibilă stabilirea unui diagnostic.

Fezabilitatea examinărilor de laborator și instrumentale este considerată individual:

• Examinarea virologică a tuturor pacienților nu este recomandabilă, deoarece acest lucru nu afectează alegerea tratamentului. Copiii cu febră mare pot face un test rapid al virusului gripal.
• O analiză clinică a sângelui este efectuată cu simptome generale pronunțate, pacienți cu febră mare și cu un curs prelungit. Pentru infecțiile cu gripă și enterovirus, leucopenia este caracteristică, dar este absentă în ARVI. O creștere a nivelului de leucocite și VSH indică inflamație bacteriană și este necesar să căutați un focus bacterian: pneumonie, otită medie, sinuzită, infecții ale tractului urinar. Eoosinofilia indică natura alergică a bolii.
• Analiza clinică a urinei este necesară pentru toți pacienții febrili..
• Apariția simptomelor fizice ale pneumoniei este o indicație pentru radiografia OGK.
• Dacă se suspectează o origine alergică a traheitei, un posibil alergen este detectat prin efectuarea unui test de alergie.
• Cu tuse persistentă, însoțită de o creștere a nivelurilor de IgE, se poate suspecta astm bronșic (varianta de tuse).
• Bronhoscopia se efectuează în caz de evoluție prelungită a bolii, tuse persistentă și lipsa efectului tratamentului. Cel mai adesea se efectuează pentru a clarifica diagnosticul de traheită cronică..
• Cercetările serologice pentru a determina anticorpii totali împotriva agenților cauzali ai tusei convulsive și parapertusului ajută la stabilirea cauzei tusei cronice.

Tratament decât pentru tratarea traheitei acute?

Având în vedere că boala are o geneză virală, tratamentul traheitei acute cu evoluție ușoară constă în efectuarea terapiei simptomatice - efectul asupra simptomelor (tuse, febră, intoxicație, dificultăți în respirația nazală, dacă există) și eliminarea acestora. Terapia antivirală este prescrisă pentru gripa severă cu intoxicație severă cu simptome de traheită. Traheita la adulți este de obicei tratată în ambulatoriu..

La domiciliu, pacientul trebuie să furnizeze:

• Odihnă și odihnă la pat.
• Băutură caldă (ceaiuri de plante, ape minerale alcaline, ceai de plante cu lămâie și miere, lapte cald cu miere, un praf de sifon și unt).
• Proceduri de încălzire (distragere) la temperatura normală. De exemplu, tencuieli de muștar pe stern (locul de proiecție a traheei), băi fierbinți pentru picioare cu pulbere de muștar, frecarea gâtului și sternului cu Dr. Mom, unguent Dr. Theiss Eucalyptus, terebentină, grăsime de bursuc. De asemenea, puteți folosi balsamul Golden Star, care conține camfor, mentă, eucalipt, cuișoare, scorțișoară și ulei de mentol. Balsamul are un efect distractiv, antiseptic și iritant local. Proprietățile sale medicinale sunt recunoscute de medicina oficială..
• Inhalarea decocturilor din plante și a uleiurilor esențiale, care ajută la igienizarea căilor respiratorii și au un efect de înmuiere și antiinflamator. trebuie să ne amintim că aburul fierbinte nu poate fi inhalat, deoarece poate provoca o arsură a mucoasei traheale inflamate și poate agrava starea.
• Aerarea și umidificarea aerului interior.
• Aromaterapia uleiurilor esențiale naturale cu efecte antimicrobiene și antivirale. În acest scop, puteți folosi uleiuri de mentă, eucalipt, cajeput, ienupăr și cuișoare..
• Luând antipiretice și picături nazale, după cum este necesar.
• Pastile pentru tuse: Holi cu diferite arome (care conțin mentol, ulei de eucalipt, lămâie, miere și alți aditivi), Dr. Mom, Travisil, Vicks, Broncho Veda, Karmolis, Aji sept, Multi Bronch, Dr. Thais cu efcalipt sau miere și pătlagină. Toate acestea elimină durerile în gât și reduc tusea, au un efect răcoritor..

Principalele activități ar trebui să includă renunțarea la fumat, deoarece fumul irită membrana mucoasă și crește tusea.

Remediile populare sunt destul de eficiente:

Compresă de muștar miere. Luați 1 lingură: pulbere de muștar, miere, ulei vegetal, amestecați, încălziți în baie de apă. La final adăugați 1-2 linguri. linguri de vodcă. Amestecul rezultat este plasat între straturi de tifon (pânză de bumbac) și o compresă este plasată pe zona sternului folosind hârtie comprimată. Puteți păstra compresa 2-3 ore în absența unei senzații puternice de arsură.

• Infuzia de oregano se face la o rată de 2 lingurițe. pentru 200 ml apă clocotită, insistați și luați 50-100 ml înainte de mese.
• Decoct de semințe de anason. Luați 1 linguriță. semințe în 250 ml de apă, se fierbe timp de 5-7 minute, se filtrează. Adăugați miere la bulionul finit după gust și luați 2 linguri. la fiecare două ore.
• Bulion de salvie în lapte. Luați 2 lingurițe pentru un pahar de lapte. Măcinați frunzele de salvie, fierbeți la foc mic timp de 10 minute, filtrați. Bulionul se ia de 2 ori pe zi cald, adăugând 1 linguriță. Miere.
• Decoct de rădăcină de lemn dulce. Pentru 200 ml de apă clocotită, luați 10 g de materii prime și incubați într-o baie de aburi timp de 25 de minute. După răcire, bulionul este filtrat și adus la volumul său original. Luați 1 lingură. l. In 2 ore.

Cum se tratează traheita la un adult cu tuse severă?

Ce medicamente pot fi luate dacă remediile populare nu reușesc să atenueze afecțiunea? În această condiție, recurg la consumul de medicamente antitusive și expectorante. Trebuie amintit că nu puteți utiliza medicamente expectorante și antitusive în același timp, deoarece acest lucru va contribui la stagnarea sputei. Alegerea medicamentului depinde de caracteristicile tusei.

Cu tuse uscată, tratamentul traheitei include utilizarea de medicamente antitusive. Tusea chinuitoare frecventă, care duce la vărsături, perturbă somnul pacientului, trebuie suprimată. O tuse neproductivă este adesea spastică și este cea mai dificil de tolerat. În toate celelalte situații, trebuie amintit că tusea este o reacție de protecție necesară a corpului ca răspuns la obstrucția căilor respiratorii. În concediul fără prescripție medicală există tablete aparținând grupului de medicamente antitusive non-narcotice: Glaucin, Glauvent, Libeksin, Omnitus, siropuri și soluții Sinekod, Tussikod, Codelac Neo.

Medicamentele din alte grupuri au, de asemenea, un efect antitusiv. Numeroase publicații confirmă eficacitatea Erespal în tratamentul tusei la pacienții de toate grupele de vârstă. Acest lucru se datorează efectului său antiinflamator. Pentru tratamentul traheitei, monoterapia cu acest medicament este posibilă - reduce efectiv durata unei tuse uscate. În plus, se obține un efect complex, astfel încât să puteți evita numirea altor medicamente - mucolitice și bronhodilatatoare. Suprimă o tuse debilitantă prin administrarea de antihistaminice sau mentol (sirop Milistan, tablete pentru tuse Mentol). Mentolul stimulează delicat secreția glandelor bronșice, are un efect de distragere a atenției, îmbunătățește funcția epiteliului ciliat al bronhiilor și are un efect antiseptic.

Este destul de sigur și eficient să utilizați bronholitina ca agent antitusiv și bronhospasmolitic. Drept urmare, tusea este suprimată, fenomenele obstructive sunt reduse și producția de spută este facilitată. Siropul Ascoril, care este un preparat combinat (salbutamol, bromhexină, guaifenesin, mentol), are un efect expectorant, mucolitic și broșolitic, în timp ce va reduce semnificativ tusea.

Dacă nu aveți chef să luați preparate chimice și sunteți un susținător al remediilor naturopate, puteți începe tratamentul cu ajutorul unui remediu homeopat complex Soluție stodală, care are acțiune antiinflamatorie și este bună la suprimarea tusei neproductive. Rezultatele studiului și-au demonstrat eficacitatea și permit recomandarea acestuia pentru tratament încă din primele zile ale bolii. De asemenea, puteți sfătui comprimatele sau picăturile de amigdalină N (rădăcini de marshmallow, flori de mușețel, plantă de coadă de cal, frunze de nuc, plantă de șarpe, scoarță de stejar, plantă de păpădie).

Cum se tratează traheita cu o tuse umedă, neproductivă?

În acest caz, ar trebui utilizate medicamente expectorante (cel mai adesea de origine vegetală). Folosesc medicamente termopsis (Thermopsol, tablete pentru tuse cu thermopsis), marshmallow (sirop Alteyka, sirop Althea), iederă (Prospan), pătlagină (pătlagină Herbion), mama și mama vitregă (bronșică cu mama și mama vitregă și pătlagină, sirop tuse cu patlagină și mama și mama vitregă), lemn dulce (sirop de lemn dulce) și uleiuri esențiale. Aceste plante medicinale conțin alcaloizi și saponine, care irită moderat receptorii stomacului și activează centrul tusei în medulla oblongată. De asemenea, activează reflexul gastropulmonar: peristaltismul bronhiilor, bronhiolele crește și mișcarea sputei de jos în sus este îmbunătățită..

Medicamentele expectorante includ ioduri și bicarbonat de sodiu, care, fiind absorbite în tractul gastro-intestinal, sunt secretate de membrana mucoasă a tractului respirator, stimulând astfel glandele să formeze spută și să-l lichefieze. Principalele dezavantaje ale medicamentelor expectorante sunt durata lor scurtă de acțiune..

Atunci când alegeți un expectorant, este mai bine să preferați preparatele pe bază de plante, deoarece iodurile irită foarte mult mucoasa gastro-intestinală, provocând efecte secundare și au multe contraindicații. Principalul avantaj al preparatelor pe bază de plante este că substanțele lor active sunt incluse în mod natural în procese, sunt mai bine tolerate și rareori provoacă efecte secundare. Cu toate acestea, preparatele pe bază de plante sunt contraindicate la pacienții cu febră de fân sau cu predispoziție alergică..

Multe medicamente expectorante includ o combinație de plante antiinflamatoare și diverse plante expectorante. Un astfel de efect complex asupra căilor respiratorii este mai eficient. De exemplu, siropul Doctor "MOM" - conține extracte din 10 ierburi și mentol. Are efect bronhodilatator, subțire, expectorant și antiinflamator. Principalele indicații sunt o tuse neproductivă cu spută cu vâscozitate scăzută cu traheită și bronșită..

Recenzii indică faptul că siropul Prospan este un remediu eficient - un preparat pe bază de plante pe bază de extract de iederă uscată. Cu o tuse puternică care interferează cu somnul noaptea, medicamentul ajută în 3-4 zile. Dar unele pot avea un efect laxativ. Mulți oameni observă efectul administrării Erespal și îl evaluează mai mult decât medicamentul anterior.

Este necesar un antibiotic pentru această boală?

Tratamentul traheitei acute necomplicate nu include antibiotice. Chiar dacă bronșita s-a alăturat, aceasta nu este, de asemenea, o indicație pentru prescrierea antibioticelor, în plus, numai un medic ar trebui să le recomande. Cu ce ​​medic ar trebui să mă contactez, care tratează medicul ORL sau terapeutul? Un terapeut este implicat în tratamentul traheitei, iar în caz de complicații precum sinuzita, laringita, eustachita sau otita medie, se recomandă consultarea unui otolaringolog..

Am examinat traheita la adulți: tratament, simptome. Analizele tratamentului și eficacitatea acestuia, întrebarea „cum să vindeci rapid boala” este de interes pentru mulți. Este dificil să numim orice remediu universal care ar ajuta pe toată lumea în mod egal și ar permite vindecarea bolii într-un timp scurt. Acest lucru se datorează faptului că severitatea bolii, simptomele și tratamentul traheitei la adulți sunt diferite. Răspunsul organismului la același medicament este, de asemenea, diferit. În general, depinde de vârsta persoanei, de starea sistemului său imunitar și de bolile concomitente..

Cu toate acestea, analizând recenziile privind tratamentul traheitei la adulți la primele simptome, putem concluziona despre eficacitatea inhalărilor, care pot reduce semnificativ tusea și o pot traduce într-o stare productivă, ceea ce facilitează starea pacientului. Compoziția inhalărilor poate fi diferită de la bulionul obișnuit de cartofi la soluțiile de medicamente care spută subțire.

Puteți folosi decocții de salvie, eucalipt, oregano, cimbru, rădăcină de marshmallow, mentă, uleiuri de lămâie, eucalipt, arbore de ceai și multe altele. Principalul lucru în această chestiune este portabilitatea dvs. individuală. Nu amestecați toate uleiurile sau ierburile simultan, astfel încât să puteți observa răspunsul corpului. Persoanele predispuse la alergii trebuie să se asigure că remediile pe bază de plante nu se află pe lista alergenilor săi. Rețineți, de asemenea, că nu toate soluțiile pot fi nebulizate. Decocturile din plante și uleiurile esențiale sunt potrivite numai pentru un inhalator obișnuit.

Pentru tuse uscată într-un nebulizator, puteți utiliza: 2 ml de apă Borjomi și inhalați de 3-5 ori pe zi. Pentru tuse umedă: preparați un amestec de soluție de Ambrobene și soluție salină într-un raport de 1: 1. Pentru adulți, este suficient să luați 2 ml de ingrediente. Efectuați 5-10 minute de 2-4 ori pe zi. Ultima inhalare nu mai târziu de 18 ore.

Pentru inhalare, puteți lua medicamente cu acțiune antivirală. Puteți utiliza Laferon sau Laferobion (100 mii). În scopul tratamentului, inhalările se efectuează de 4 ori pe zi: fiola se diluează în 2 ml de soluție salină și se inhalează printr-un nebulizator..

Recenzii mărturisesc, de asemenea, eficiența în primele etape ale utilizării constante a băuturilor calde și a efectuării procedurilor de încălzire. În acest scop, puteți utiliza nu numai toate tipurile de unguente și frecare, ci și încălzirea zonei spate și a sternului cu un tampon de încălzire cu sare. Cu o toleranță bună (monitorizați ritmul cardiac și tensiunea arterială), această procedură poate fi efectuată de până la 4-5 ori pe zi..

Am aflat cum să tratăm traheita la adulți la domiciliu, dar pentru a crește eficacitatea tratamentului cu tuse, este important, de asemenea, să urmeze o dietă economisitoare, iar pacientul trebuie să bea în plus față de normă încă 20% din lichid, ținând cont de pierderile patologice pentru formarea sputei. În plus, o creștere a cantității de lichid pe care o bei ajută la subțierea flegmei și facilitează scurgerea. În timpul bolii, este mai bine să nu luați medicamente care deshidratează organismul (diuretice și laxative).

Tratamentul traheitei cronice

Tratamentul este determinat de forma bolii. În varianta hipertrofică cu eliberarea sputei mucopurulente, se utilizează inhalarea antibioticelor (acestea sunt selectate pe baza unei antibiotice). De asemenea, s-au folosit mucolitice și bronhodilatatoare.

În cazul proceselor atrofice, sunt prescrise instilațiile de uleiuri în trahee (carotolin, măceș, piersic, ulei de cătină). Este de la sine înțeles că procedura este efectuată de un medic într-un spital. Înainte de procedură, crustele uscate de secreții traheale sunt înmuiate prin inhalare cu soluție salină și dizolvate prin infuzie de soluții de enzime proteolitice. Se efectuează și terapie generală de hiposensibilizare..

Traheita ca psihosomatică este supusă tratamentului unui psiholog cu experiență și studiului cauzelor psihologice ale bolii împreună cu acesta. Diferite metode de influență psihologică aduc succes în traheita psihosomatică. Uneori, afirmația că tusea nu este periculoasă pentru pacient și nu este gravă ajută la eliminarea acesteia. Având în vedere varietatea manifestărilor, poate fi necesară efectuarea unui examen de către un neurolog și chiar un psihiatru cu corectarea stării cu medicamente.

Doctorii

Podolskaya Elena Vladimirovna

Lalabekova Svetlana Eduardovna

Khashukoeva Irina Khasanovna

Medicamente

• Medicamente antipiretice: Paracetamol, Aspirină, Celecoxib, Voltaren, Ibuprofen, Naproxen. Ibuprofenul se administrează 200 mg de 3 ori pe zi în primele 2-3 zile, Celecoxib 100 mg de 2 ori pe zi. Pe lângă efectele antipiretice, ele au și efecte antiinflamatoare.
• Vasoconstrictor (decongestionante): oximetazolina, nafazolina, xilometazolina pot fi necesare în primele două zile dacă respirația nazală este dificilă. Ori de câte ori este posibil, acestea sunt utilizate numai noaptea pentru a asigura un somn odihnitor. Aceste fonduri sunt prescrise pentru prevenirea complicațiilor sub formă de sinuzită, eutachită, otită medie..
• Antitusive: Glaucin, Sirop Butamirat, Atussin, Stopex, Glauvent, Oxeladin, Codelac Neo, Ledin, Omnitus, Pentoxiverin, Libeksin, Sinekod, Panatus, Tussikod. Ingredientele active sunt dextrometorfan, clorhidrat de glaucină sau butamirat - toate acestea sunt contraindicate în primul trimestru de sarcină.
• Expectoranți: Alteika, elixir pectoral, Mukaltin, licorice forte, Pectusin, colecție pectorală, Bronchicum, Hexo Broncho, Bronchocin, Hexapnevmin, Gedelix, Coldrex Broncho, Gliceram, Doctor mama, Tussin.
• Mucolitice: Lazolvan, Ambrobene, Ambroxol, Ambrohexal, Flavamed, Erdosterol, Prospan, Fluimucil, Acetylcysteine, Vicks, Bizolvon, Carbocisteine, Fluifort, Bromhexin sunt utilizate pentru a dilua sputa. În traheita cronică, Ambroxol este eficient în terapia cu nebulizatori. Printre numeroasele medicamente, există cele combinate care combină efectele antitusive, mucolitice și expectorante în diverse combinații: Stoptussin, Ambrobene stoptussin, Ascoril Codelak Broncho cu cimbru, Ascoril Expectorant, Kashnol, Glicodin, Tussin Plus, Pectolvan stop, Tos-Maya.
• Antibioticele pentru traheită sunt prescrise numai în prezența complicațiilor, ceea ce este foarte posibil, deoarece infecțiile virale și epidemiile de gripă prezintă un risc ridicat de infecții stafilococice și streptococice bacteriene. Pneumonia bacteriană secundară apare la 38% dintre pacienții cu gripă. Există, de asemenea, riscul de a dezvolta otită medie, sinuzită, care este, de asemenea, o indicație pentru administrarea de antibiotice. Lista antibioticelor include: Amoxiclav, Amoxicilină, Augmentin, Cefuroximă, Levofloxacină, Moxifloxacină, Azitromicină, Sumamed.
• Medicamentele desensibilizante: Aleron, Tavegil, Zodak, Claritin, Lorizan, L-cet, Terfenadine, Loratadin, Erius sunt de mare importanță pentru traheita alergică.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Erespal, Erispirus, Inspiron. Se arată cu o tuse persistentă. Aceste medicamente reduc manifestările bronhospasmului și în același timp inhibă producția de mediatori inflamatori. Pacienților adulți li se prescrie 1 comprimat de 2 ori pe zi, în unele cazuri doza poate fi crescută la trei comprimate pe zi. Medicamentul este indicat nu numai pentru traheita acută, ci și pentru nazofaringită, laringită, SARS, gripă.
• Bronhodilatatoare: Berotek, Berodual, Combivent, Ditek, Salbutamol, Ventolin, Salbroxol, Ascoril expectorant. Necesitatea lor poate apărea atunci când bronșita sa alăturat obstrucției bronșice.
• Glucocorticoizi: Beclometazonă inhalată, Budesonida poate fi recomandată pentru traheita de natură alergică.
• Imunomodulatori: Kagocel, Immunal, Immuno-tone, Lavomax, Guna-Flu.

Proceduri și operațiuni

Inhalare

Administrarea locală a medicamentelor pentru această boală este de o mare importanță. În primul rând, deoarece agentul acționează asupra focarului inflamator și se creează concentrația optimă pentru un tratament eficient. Cu toate acestea, acțiunea locală asupra mucoasei traheale nu trebuie să-i suprime funcțiile și să provoace iritații. Pentru a face acest lucru, trebuie să controlați strict concentrația soluțiilor și dozele de medicamente inhalate..

La domiciliu, este necesar să se efectueze diferite inhalări care ajută la distrugerea (neutralizarea) florei patogene care a pătruns în căile respiratorii superioare, restabilirea funcției motorii a epiteliului ciliate, restabilirea sau, dimpotrivă, suprimarea funcției excretoare a celulelor glandulare ale membranei mucoase, eliminarea edemului membranei mucoase și cel mai important - reface funcționarea normală a membranei mucoase a căilor respiratorii superioare. Inhalările curăță membrana mucoasă de particule de praf, cruste uscate, mucus, elimină sau măcar reduc edemul membranei mucoase, elimină inflamația acesteia etc..

• soluție salină;
• soluții slabe de sare și sodă;
• decocturi de antiseptic (eucalipt, calendula, mușețel, salvie) și plante expectorante (cimbru, mamă și mamă vitregă, rozmarin sălbatic, pătlagină);
• uleiuri esențiale (mentă, eucalipt, brad, lavandă, usturoi, arbore de ceai, pin, ienupăr, cuișoare);
• medicamente mucolitice prescrise de medic.

Infuziile de ierburi și uleiuri esențiale sunt utilizate în inhalatoarele convenționale cu abur, care produc un aerosol grosier care se instalează în principal în căile respiratorii superioare și captează traheea. Convenabil, uleiurile esențiale pot fi utilizate fără inhalator prin inhalarea lor dintr-o sticlă sau dintr-o batistă cu câteva picături de ulei aplicate. Acestea sunt așa-numitele inhalații reci..

Pentru 1 litru de apă fierbinte, luați 3-4 picături de ulei esențial sau un amestec de uleiuri în aceeași cantitate totală. Trebuie să inhalați vaporii de vindecare timp de 5-7 minute printr-o mască sau duză. Dacă este necesar, inhalările se efectuează de 2-3 ori pe zi (ultima dată noaptea). Nu efectuați procedura înainte de a ieși afară.

Pentru inhalarea medicamentelor, dacă este prescris de un medic, trebuie să utilizați un nebulizator - un aparat care transformă substanța inhalată într-un aerosol cu ​​cele mai mici particule. Cu cât sunt mai mici, cu atât pătrund mai adânc în căile respiratorii. Există nebulizatoare cu ultrasunete și compresoare. Primul tip prezintă dezavantaje: hormoni, antibiotice, expectoranți și bronhodilatatori sunt distruși în el, nici suspensii și uleiuri nu pot fi utilizate. Acest fapt limitează utilizarea lor în scopuri terapeutice. Este posibilă umezirea membranelor mucoase doar cu soluție salină și apă minerală..

Nebulizatorul compresor (jet) câștigă în acest sens și a devenit standardul „de aur” pentru tratamentul prin inhalare a pacienților la domiciliu. Orice preparate, uleiuri, suspensii, enzime proteolitice, apă minerală și soluție hipertonică pot fi utilizate în acesta..

Odată cu apariția nebulizatoarelor cu membrană, a devenit posibilă utilizarea unui volum mai mic de umplere a tratamentului. Acest tip este eficient pentru volume mici - de la 0,5 ml. Și producerea unui aerosol cu ​​viteză redusă de către un nebulizator cu membrană face posibilă tratarea laringotraheitei stenozante - particulele de aerosoli sunt reținute în faringe și trahee. Pentru laringotraheita stenozantă acută ușoară, inhalările de soluție de 0,9% NaCI printr-un nebulizator de 3-4 ori pe zi sunt suficiente ca terapie mucolitică.

Utilizarea inhalărilor de mucolitice (carbocisteină, acetilcisteină sau Ambroxol) este necesară în tratamentul formelor severe ale bolii, precum și în dezvoltarea complicațiilor purulente sub formă de bronșită și pneumonie.

Când obstrucția este atașată, berodual sau salbutamol pot fi prescrise prin inhalare. Pentru livrarea budesonidei printr-un nebulizator, trebuie utilizat doar jet (compresor). Nebulizatoarele cu ultrasunete distrug budesonida, contribuind la o scădere pronunțată a eficacității terapiei. Pentru terapia cu nebulizator, pot fi utilizate medicamente care sunt destinate a fi administrate numai prin această metodă. Nu inhalați soluții de ulei (se poate dezvolta pneumonie „uleioasă” severă), soluție de aminofilină, infuzii din plante.

Traheita la copii: simptome și tratament

Caracteristicile anatomice și fiziologice ale structurii organelor respiratorii la copii și reactivitatea imunologică redusă determină sensibilitatea lor ridicată la infecții respiratorii acute și gripă, care apar cu simptome de traheită..

Simptomele și tratamentul traheitei la copii

Tabloul clinic include:

• febră și intoxicație generală;
• afectarea tractului respirator la diferite niveluri (rinită, faringită, laringită, traheită, bronșită și combinațiile acestora).

În majoritatea cazurilor, boala la copii începe cu un fior. Temperatura corpului în prima zi atinge un nivel de 38-40 C. Durata sa este diferită și depinde de agentul patogen și de severitatea bolii. Cu un flux necomplicat, este de un singur caracter de undă. Copiii pot avea curgerea nasului, congestie nazală și strănuturi frecvente. Traheita se manifestă printr-o tuse și senzație de arsură în spatele sternului, care este agravată de tuse.

Tusea este uscată și dureroasă la început. Se transformă treptat în umed. Vocea nu se schimbă odată cu această boală. Auscultația cu traheită poate fi determinată de raluri singure, care dispar după tusea sputei. Dar la copii, traheita este adesea combinată cu laringita, care aduce modificări în voce: răgușeală, răgușeală și tuse latră aspră. Posibilă mărire a ganglionilor limfatici regionali.

Cum se tratează traheita la copii? La temperaturi normale, începeți tratamentul cu tratamente de încălzire și distragere a atenției:

• băi pentru picioare sau mâini (temperatura apei 40-43);
• frecarea pieptului (față și spate) cu grăsime de gâscă sau bursuc, unguent Dr. Mom, balsam Eucabal (pe bază de eucalipt), unguent Dr. Taiss cu eucalipt, Pulmex Baby, Bursuc și altele. Atunci când utilizați unguente, acordați atenție faptului că pentru copiii de la 6 luni la 2 ani, multe medicamente se aplică numai pe spate;
• inhalări.

Băncile, tencuielile de muștar și tencuielile arzătoare nu trebuie utilizate la copii. Dacă totuși decideți să puneți tencuieli de muștar, puneți-le printr-un strat de țesătură.

Cel mai eficient tratament este inhalarea, care ameliorează foarte mult tusea și starea generală a copilului. Trebuie să le faceți timp de 5 minute de mai multe ori pe zi. Puteți efectua procedurile obișnuite cu abur cu apă fierbinte, care hidratează membrana mucoasă și reduc intensitatea tusei. Procedurile cu abur sunt, de asemenea, efectuate cu o soluție de sodă, care ajută la subțierea flegmei și facilitează descărcarea, iar atacurile de tuse devin mai rare. Inhalarea cu usturoi sau suc de ceapă, clorofilipt (1 linguriță la 1 litru de apă) va ajuta la accelerarea procesului de vindecare.

Pentru procedură, puteți prepara decocturi de ierburi - cimbru, mușețel, salvie, oregano, eucalipt sau mentă. Pentru bulion, luați 1 linguriță de materii prime la 200 ml de apă și păstrați-o într-o baie de apă timp de 10 minute. La temperaturi ridicate, inhalarea cu abur nu poate fi efectuată, dar este disponibilă aromoterapie. Câteva picături de ulei (arbore de ceai, eucalipt, mentă de pin sau brad) sunt aduse în lampa de aromă și plasate în camera copilului.

În cazurile mai severe, când bronșita cu obstrucție este atașată, medicul poate recomanda inhalarea bronho- și mucolitice (Berodual, Ambroxol, Aceticisteină) sau medicamente combinate (salbutamol + bromhexină + guaifenesin).

Copiilor cu vârsta peste 2 ani li se poate prescrie clorhidrat de fenspiridă în sirop. Întrebarea de a prescrie antibiotice pentru un copil pentru această boală rămâne controversată. Traheita acută se referă la o patologie cauzată de virusurile respiratorii, prin urmare, medicii, inclusiv dr. Komarovsky, nu recomandă administrarea de antibiotice. Acestea sunt prescrise numai în caz de infecție bacteriană (sinuzită, otită medie, pneumonie sau bronșită) și în alte situații la discreția medicului..

Cu toate acestea, tratamentul traheitei la copii implică administrarea de medicamente care afectează tusea, dar în același timp este necesar să se determine natura acesteia:

• Cu o tuse uscată, fără piramidă, se utilizează medicamente antitusive: Sinekod, Glaucin, Libeksin, Tusuprex. Sinekod este prescris copiilor de la 6 la 12 luni, 10 picături de patru ori pe zi, de la 1-3 ani - 15 picături, mai mult de 3 ani - câte 25 picături. Pastilele de înmuiere a tusei și spray-urile care conțin antiseptice sunt utilizate de la 6 ani.
• Când sunt neproductive și umede, sunt afișate expectoranții: Tussin, Pertussin, Solutan, comprimate Thermopsis, sirop Alteyka, Prospan, elixir pentru sân, Mukaltin, Licorice forte, Pectussin, Colecția de sân, Bronchikum, Machedelix, Bronhial și plantain mamă, patlagină, sirop de tuse cu patlagină și mamă și mamă vitregă, gliceram, dr. mamă. Tussin poate fi administrat de la 2 ani la 0,5 lingurițe de 3 ori pe zi, de la 6 ani la 1-2 lingurițe. Tussin plus, pe lângă un efect expectorant, are și un efect antitusiv moderat (datorită guaifenesinei și dextrometorfanului), dar nu deprimă centrul respirator. Este, de asemenea, prescris copiilor de la 2 ani, medicamentul este prescris 1 / 2-1 linguriță de 3-4 ori pe zi, 6-12 ani - 1-2 lingurițe de 3-4 ori pe zi, peste 12 ani - 2-4 lingurite de 3-4 ori pe zi.
• Când tuseți cu spută groasă și vâscoasă cu expectorare dificilă, este necesar să luați mucolitice: Ambroxol, Lazolvan, Ambrobene, Bromhexin, ACC. Printre medicamente, ar trebui să acordați atenție Ambroxol, care poate fi prescris din perioada neonatală. O formă convenabilă pentru copii este siropul: până la 2 ani, dați 2,5 ml de 2 ori pe zi, de la 2 la 5 ani - aceeași doză, dar de 3 ori pe zi. Pentru inhalare, utilizați o soluție de 0,75%.
  Pentru copiii mici, medicamentele expectorante sunt utilizate cu precauție, deoarece în caz de supradozaj, nu numai centrul tusei este stimulat, ci și centrul emetic, care amenință aspirația vărsăturilor. De asemenea, acest grup de medicamente contribuie la o creștere semnificativă a sputei, pe care copiii mici nu o pot tuse. Stagnarea secrețiilor poate agrava severitatea patologiei.
• Medicamente antivirale, dacă este necesar: Arbidol, Kagocel, Grippferon, Viferon.
• În prezența temperaturii ridicate: Calpol, Tylenol pentru copii, Panadol, Tsefekon D (lumânări). Ingredientul activ este paracetamolul, prescris într-o singură doză de 10-15 mg per kg de greutate corporală de 4 ori pe zi. Lumânările sunt prescrise de la vârsta de 6 ani. Verificați cu atenție doza cu medicul dumneavoastră și frecvența administrării, deoarece în caz de supradozaj, paracetamolul are un efect hepatotoxic..
• Picături vasoconstrictoare pentru congestia nazală: Naphazoline, Oxymetazoline, Grippostad Rino, Nazivin, Rinozolin. Cu rinita, puteți îngropa nasul cu soluție izotonică, Salin, Aqua Maris (soluție de sare de mare). Se folosesc la copii încă de la naștere. Cu aceleași soluții, puteți face inhalări nazale. Cu descărcare mucopurulentă, sunt prezentate spray-uri antibacteriene: Bioparox (peste 2,5 ani), Isofra și, atunci când este combinat cu congestie nazală - Polydex cu fenilefrină. Pentru a lichefia secrețiile groase, puteți introduce Rinofluimucil în aerosoli.
• Cu o tuse de lungă durată (tuse convulsivă, traheită persistentă), sunt indicate medicamente antiinflamatoare: steroizi inhalatori și Erespal în interior în sirop (peste vârsta de 2 ani).

Dacă analizăm recenziile, atunci când tuseți, medicamentele sunt mai eficiente, care sunt o combinație de mai multe medicamente care afectează diferite mecanisme de inflamație și tuse. Singura condiție este ca acestea să fie aplicate în funcție de vârstă și un medic ar trebui să le recomande. Deci, elixirul medicamentos Codelac Broncho (o combinație de ambroxol, glicirizinat de sodiu și extract de cimbru) este destul de eficient.

Ambroxolul stimulează secrețiile traheale, extractul de cimbru este un expectorant, bronhodilatator slab (dilată bronhiile), antibacterian și antifungic, un derivat din lemn dulce are efect antiinflamator. Elixirul este utilizat la copiii de la 2 ani. Promovează tranziția rapidă a tusei uscate la umedă și ameliorează bine respirația șuierătoare. Medicamentele Kashnol și Cofasma pot fi utilizate de la vârsta de șase ani și așa cum este prescris de un medic.

Multe mame vorbesc pozitiv despre Prospan, care a fost administrat intern (sirop), precum și prin inhalare (inhalare rece printr-un nebulizator). Acesta este un medicament pe bază de plante (frunze de iederă) care are un efect complex asupra sistemului respirator: favorizează scurgerea ușoară a sputei, elimină bronhospasmul și are, de asemenea, efecte antiinflamatorii, antifungice și antibacteriene. La copiii cu tuse uscată obsesivă, în a treia zi devine umedă și dacă medicamentul a fost luat chiar de la debutul bolii, atunci tusea a dispărut complet după 2 zile. Nu a fost nevoie să luați alte mucolitice în timpul tratamentului cu Prospan.

Pentru inhalarea nebulizatorului, Prospan este utilizat sub formă de picături (posibil de la 1 an). Pentru o singură inhalare, indiferent de vârstă, luați 20-25 picături de medicament și diluați în soluția fiziologică 1: 2. Se recomandă continuarea tratamentului timp de 2-3 zile după dispariția simptomelor bolii..

Terapia cu antibiotice este prescrisă numai în anumite cazuri:

• complicații (otită medie, sinuzită, pneumonie, infecție acută a tractului urinar);
• focare cronice de infecție (amigdalită, pielonefrită);
• febră mai mult de 5 zile (dezvoltare suspectată de complicații bacteriene);
• evoluția severă a bolii la copiii mici.

O caracteristică a traheitei la copii este combinația sa cu laringita cu dezvoltarea laringotraheitei stenozante (crupă). Se dezvoltă la copii de la 1 la 3 ani care sunt predispuși la alergii. Se manifestă prin răgușeala vocii, tuse „latră”, respirație zgomotoasă, care este asociată cu îngustarea spațiului laringian.

Copiii cu laringotraheită de gradul doi și superior de stenoză sunt în mod necesar spitalizați. Pentru ameliorarea stenozei, medicamentele steroizi nebulizate (cel mai adesea Budesonida) au un avantaj. Suspensia Pulmicort este preparatul original de budesonid. Pentru terapia cu nebulizator, se utilizează 2 mg o dată sau 1 mg de două ori la fiecare 30-40 de minute. Medicamentul blochează sinteza substanțelor bronhoconstrictoare, reduce hiperreactivitatea căilor respiratorii (acțiune anti-anafilactică).

Posedând activitate antiinflamatoare locală și un efect vasoconstrictor pronunțat, reduce rapid severitatea edemului membranei mucoase a laringelui, traheei și bronhiilor. Suspensia, având lipofilicitate scăzută, pătrunde bine prin secreția mucoasă din orice parte a arborelui traheobronșic, ceea ce explică efectul rapid. Terapia cu steroizi, dacă este necesar, continuă câteva zile, dar doza de medicament este redusă din a doua zi.

Înainte de sosirea unei ambulanțe, puteți utiliza proceduri de „distragere a atenției” (băi de picioare cu apă fierbinte), umidificarea aerului, iar dacă aveți un nebulizator, inhalați soluție salină (2-3 ml).

Traheita în timpul sarcinii

Sindromul cataral cu ARVI sau gripa este exprimat la femeile gravide cu faringită, rinită, dar traheita este deosebit de caracteristică.

În orice etapă a sarcinii, puteți:

• Umidificați aerul din cameră (cu umidificatoare sau agățând o cârpă umedă pe radiatoarele sistemului de încălzire).
• Bea băuturi calde ceai de tei și mușețel cu miere și lămâie, lapte cu sifon sau diluat 1: 1 cu apă Borjomi.
• Clătiți gura și nasul cu rinită și faringită cu soluție salină, aplicați Aqua Maris.
• Pentru a face inhalare alcalină (de preferință printr-un nebulizator), inhalare de Rotokan, Novoimanin, Eucalipt, ceapă sau suc de usturoi. Inhalarea se face de 3-4 ori pe zi. Inhalarea cu abur prea fierbinte în timpul sarcinii nu este recomandată.
  Femeile gravide pot lua pastile: Holse cu eucalipt sau menta, Prospan, Bronchostop, Doctor Mom, Isla-Mint, Isla-Moos, care va elimina durerile de gât și va suprima puțin tusea.

Cum se tratează traheita în timpul sarcinii?

• Medicamente antivirale (conform recomandărilor medicului): Amantadină, Rimantadină, Zanamivir, Oseltamivir sau Umifenovir (acționează asupra virusurilor gripale A și B). Utilizarea agenților antivirali în primul trimestru de sarcină nu este de dorit. Medicamentele care conțin interferon pot fi utilizate în a doua jumătate a sarcinii.
• Antipiretic. Paracetamol - sporadic, cu febră mare. Acidul acetilsalicilic are capacitatea de a subția sângele, ceea ce poate duce la apariția sângerărilor uterine. În prima jumătate a sarcinii, se poate utiliza Ibuprofen, Diclofenac. În a doua jumătate a sarcinii, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot provoca o scădere a tonusului și excitabilității uterului și pot suprima travaliul.
• Decongestionante: picături pentru nas picături oximetazolină.
• Antihistaminice: Loratadină, Cetirizină.
• Expectoranți. Herbion plantain, Arida, Mukaltin (fără a depăși doza, deoarece marshmallow are un efect abortiv), Mukolvan, Prospan sirop, Phytopectol No. 2 (colectarea sânilor), un amestec de termopsis. Ambroxoli Ambrobene este aprobat pentru utilizare numai în trimestrele II și III. Bromhexina, ACC sunt, de asemenea, contraindicate în primul trimestru. Preparatele din anason, oregano, rădăcină de elecampan, violet, cimbru, muguri de pin, picior de picior, rădăcină de lemn dulce în timpul sarcinii sunt contraindicate.
• Antitusive: Stodal (homeopat), sirop Bronchicum. Preparatele cu substanța activă dextrometorfan (Atussin, Vokasept, Glicodin, Tos-May, Stopeks, Tusin plus) pot fi utilizate în a doua jumătate a sarcinii, conform instrucțiunilor unui medic. Medicamentele care conțin codeină sunt contraindicate.
• Medicamente antiinflamatoare (dacă este necesar): Erespal.
• Bronhodilatatoare (dacă este necesar): Berodual.

Dieta pentru traheită

Dieta pentru bronșită

• Eficacitate: fără date
• Termeni: 7-14 zile
• Costul produselor: 1600-1800 ruble. in saptamana

Nu există o dietă specială. Cu toate acestea, dieta pacientului nu trebuie să conțină alimente iritante (condimentate, acide, prea sărate, precum și calde și reci). Acest aliment va irita mucoasa faringiană și va susține procesul inflamator din trahee. Puteți lua o dietă pentru bronșită ca bază. Ar trebui acordată multă atenție regimului de băut: băuturi din fructe, sucuri, compoturi, ceaiuri de plante, ceai cu lămâie, bulion de măceșe, cătină.

Prevenirea

Prevenirea bolii constă în:

• Eliminarea factorilor provocatori (răcire, fumat, abuz de alcool, riscuri profesionale).
• Consolidarea imunității pentru a preveni bolile virale ale căilor respiratorii (mersul pe jos, întărirea, consumul de produse probiotice).
• Tratamentul în timp util al bolilor infecțioase ale faringelui și laringelui, dacă există.
• Menținerea umidității normale a aerului (65-70%) în apartament.
• Identificarea și eliminarea alergenului.

Măsurile preventive sunt relevante în special în perioadele de epidemii de gripă, deoarece inflamația traheei este cauzată în majoritatea cazurilor de infecții virale, inclusiv de gripă.

Profilaxia specifică a gripei constă în vaccinarea categoriilor cu risc crescut: vârstnici cu vârsta peste 60 de ani, pacienți cu diabet zaharat, care suferă de boli respiratorii cronice, femei însărcinate, care sunt adesea bolnave, lucrători medicali.

Prevenirea nespecifică a gripei și ARVI include luarea de măsuri atunci când incidența crește. În acest scop, se utilizează interferoni, medicamente antivirale (Umifenovir), inductori ai interferonului endogen (Cicloferon, Amiksin, Kagocel). În prezent, se acordă multă atenție lizatelor bacteriene, care afectează și sistemul de rezistență nespecifică al organismului: IRS-19, Imudon, Bronkhomunal.

Consecințe și complicații

Consecințele traheitei acute netratate sunt forma cronică a bolii. Dintre complicații, trebuie remarcat:

• Traheita erozivă. Apare ca urmare a expunerii la un factor bacterian sau mecanic în absența unui tratament adecvat. Traheita erozivă este periculoasă cu complicații severe: hemoptizie, stenoză traheală, fistulă traheoorganică.
• Bronşită.
• Pneumonie.
• Bronsita alergica si astmul bronsic. Dezvoltarea acestor complicații este posibilă în prezența traheitei alergice și a expunerii nerezolvate la alergen.

Prognoza

În forma acută a bolii, prognosticul pentru viață și recuperare este favorabil. În cronică - recuperarea completă este imposibilă, totuși, cu excluderea factorilor provocatori, tratamentul preventiv poate realiza un curs favorabil al bolii fără exacerbări și progresia bolii.

Lista surselor

• Trukhan D.I., Mazurova A.L., Rechapova L.A. Infecții virale respiratorii acute: probleme de actualitate de diagnostic, prevenire și tratament în practica unui terapeut // Arhiva terapeutică. 2016; 11: 76–82.
• Zubkov M.N. Algoritm pentru tratamentul infecțiilor acute și cronice ale căilor respiratorii superioare și inferioare // BC. - 2009.-- v. 17. - Nr. 2. - P. 123-131.
• Lytkina I.N., Malyshev N.A. Prevenirea și tratarea gripei și a infecțiilor virale respiratorii acute în rândul grupurilor de populație semnificative din punct de vedere epidemiologic. Terapeut. 2010; 10: 65-69.
• Mizernitsky Yu.L., Melnikova I.M. Farmacoterapie mucolitică și expectorantă pentru bolile pulmonare la copii. M.: Medpraktika-M, 2013.
• Selkova E. P., Kalyuzhin O. V. ARVI și gripă. M.: MIA. 2015.224 s.

Studii: Absolvent al Facultății de Medicină Sverdlovsk (1968 - 1971) cu diplomă în asistent medical. A absolvit Institutul Medical din Donetsk (1975 - 1981) cu diplomă în epidemiolog, igienist. A absolvit studii postuniversitare la Institutul Central de Cercetare în Epidemiologie din Moscova (1986 - 1989). Diplomă academică - candidat la științe medicale (diplomă acordată în 1989, apărare - Institutul Central de Cercetare în Epidemiologie, Moscova). Am parcurs numeroase cursuri de perfecționare avansată în epidemiologie și boli infecțioase.

Experiență profesională: lucrează ca șef al departamentului de dezinfecție și sterilizare 1981 - 1992. Șef al Departamentului pentru infecții extrem de periculoase 1992 - 2010 Activitate didactică la Institutul Medical 2010 - 2013.