După ce perioadă de timp începe să acționeze Amoxiclav?

Printre cele mai eficiente medicamente moderne din categoria antibioticelor, caracterizate printr-un efect complex, se numără Amoxiclav. Când îl iau, mulți sunt interesați de întrebarea: când începe să acționeze Amoxiclav? Răspunsul la aceasta va depinde de o serie de factori..

Compoziția preparatului

Amoxiclav aparține antibioticelor cu efect larg asupra corpului uman. Principalele sale ingrediente active sunt amoxicilina, precum și acidul clavulanic. Acesta este un medicament combinat. Datorită acestei compoziții, se asigură un efect antibacterian pronunțat împotriva microflorei patogene de natură gram-pozitivă și gram-negativă..

Amoxiclav este disponibil în mai multe forme de dozare pentru confortul utilizării sale de către pacienți de diferite categorii de vârstă:

• suspensie;
• pastile;
• pulbere pentru soluție injectabilă.

În funcție de utilizarea substanței active într-o formă sau alta, răspunsul la întrebare, după ce timp începe să acționeze Amoxiclav, va fi diferit.

Pentru un copil, este de preferat tratamentul cu suspensie, care este pregătit imediat înainte de primul aport de medicament. Este suficient să diluați substanța uscată din recipient cu apă în conformitate cu instrucțiunile de utilizare pentru Amoxiclav, apoi agitați conținutul cu atenție. Amoxiclav se păstrează sub formă de suspensie strict la frigider.

Mecanism de acțiune

Amoxiclav se caracterizează printr-o activitate crescută împotriva microflorei patogene. La intrarea în corp, se acumulează rapid mai întâi în mediul său lichid, apoi în principalele țesuturi și organe..

Cel mai rapid, Amoxiclav începe să acționeze atunci când este administrat intravenos, dar în alte forme își atinge obiectivul în cel mai scurt timp posibil.

O viteză atât de mare se datorează în mare măsură disponibilității biologice ridicate a componentelor sale principale, care este de până la 90%. Concentrația lor maximă este înregistrată la o oră după administrarea medicamentului..

Spre deosebire de alți analogi, medicamentul este complet îndepărtat din organism în câteva ore, ceea ce explică minimul posibilelor reacții adverse. Rinichii sunt în principal responsabili de acest proces..

După ce perioadă de timp începe să acționeze Amoxiclav

Amoxiclavul se absoarbe rapid în organism, ajungând în țesuturi și organe, acumulându-se în zone inflamatorii. Prin urmare, primul efect de la aplicarea sa se realizează într-o oră. În caz contrar, depinde de boala specifică și de severitatea acesteia, de caracteristicile corpului pacientului și de forma de administrare a substanței.

În ciuda faptului că medicamentul Amoxiclav la o temperatură începe să acționeze aproape imediat, efectul vizibil al utilizării sale se realizează numai după câteva zile, când procesul inflamator din organism începe să scadă treptat. Tratamentul va da un efect complet în 7-10 zile. Trebuie să luați medicamentul numai conform indicațiilor medicului, în strictă conformitate cu doza indicată. Cantitatea de mg de ingredient activ poate fi găsită pe ambalajul medicamentului..

Aplicarea medicamentului

S-a dovedit că Amoxiclav acționează la o oră după administrarea inițială a medicamentului pentru următoarele boli la adulți și copii:

• sinuzită de severitate variabilă;
• otită;
• boli ale articulațiilor, pielii sau oaselor, care sunt infecțioase;
• angina și alte boli care afectează căile respiratorii;
• pneumonie;
• tulburări ale funcționării sistemului urinar;
• bronşită;
• infecție a tractului biliar.

Amoxiclav este un medicament eficient care necesită o administrare competentă și inteligentă. Dozajul său este ales de către medic în mod individual, pe baza caracteristicilor corpului pacientului și a contraindicațiilor existente ale medicamentului. Poate fi utilizat pentru copii, dar în acest caz, cantitatea de ingredient activ pe zi este determinată de greutatea corporală a copilului.

Articol verificat
Anna Moschovis - medic de familie.

Ai găsit o eroare? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter

Amoxiclav

Compoziția Amoxiclav

Comprimatele de 250 mg / 125 mg conțin ingredientele active amoxicilină (formă de trihidrat) și acid clavulanic (formă de sare de potasiu). Comprimatele conțin, de asemenea, componente auxiliare: croscarmeloză de sodiu MCC.

Comprimatele Amoxiclav 2X 625 mg și 1000 mg conțin ingredientele active amoxicilină și acid clavulanic, precum și componente suplimentare: dioxid de siliciu coloidal anhidru, arome, aspartam, oxid galben de fier, talc, ulei de ricin hidrogenat, MCC silicizat.

Comprimatele Amoxiclav Kviktab 500 mg și 875 mg conțin ingredientele active amoxicilină și acid clavulanic, precum și componente suplimentare: dioxid de siliciu coloidal anhidru, arome, aspartam, oxid galben de fier, talc, ulei de ricin hidrogenat, MCC silicizat.

Pulberea din care se prepară suspensia Amoxiclav conține, de asemenea, amoxicilină și acid clavulanic, precum și citrat de sodiu, MCC, benzoat de sodiu, manitol, zaharină sodică ca componente inactive.

Pulberea pentru prepararea perfuziei Amoxiclav IV conține amoxicilină și acid clavulanic.

Formular de eliberare

Medicamentul este produs sub formă de tablete. Amoxiclav 250 mg / 125 mg - comprimate acoperite, ambalajul conține 15 buc.

Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) - comprimate acoperite cu o coajă, ambalajul poate conține 10 sau 14 bucăți.

Amoxiclav Kviktab (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) este disponibil sub formă de comprimate dispersate, într-un pachet - 10 astfel de comprimate.

De asemenea, produsul este produs sub formă de pulbere, din care se face o suspensie, flaconul conține o pulbere pentru prepararea a 100 ml de produs.

De asemenea, se produce o pulbere, din care se face o soluție, care se administrează intravenos. Flaconul conține 600 mg de agent (amoxicilină 500 mg, acid clavulanic 100 mg), flacoane de 1,2 g fiecare (amoxicilină 1000 mg, acid clavulanic 200 mg) sunt de asemenea disponibile, ambalajul conține 5 fl.

efect farmacologic

Rezumatul oferă informații despre faptul că antibioticul Amoxiclav (INN Amoksiklav) este un mijloc al unei game largi de efecte. Grup de antibiotice: peniciline cu o gamă largă de efecte. Medicamentul conține amoxicilină (penicilină semisintetică) și acid clavulanic (inhibitor al β-lactamazei). Prezența acidului clavulanic în preparat asigură rezistența amoxicilinei la acțiunea β-lactamazelor, care sunt produse de microorganisme.

Structura acidului clavulanic este similară cu antibioticele beta-lactamice, această substanță are și efect antibacterian. Amoxiclav este activ împotriva tulpinilor care prezintă sensibilitate la amoxicilină. Acestea sunt o serie de bacterii gram-pozitive, bacterii gram-negative aerobe, anaerobe gram-pozitive și gram-negative.

Farmacocinetica și farmacodinamica

După cum informează cartea de referință a medicamentului Vidal, după administrarea orală, ambele substanțe sunt absorbite în mod activ din tractul gastro-intestinal, absorbția componentelor nu este afectată de aportul de alimente, prin urmare nu contează cum să o luați - înainte sau după mese. Cea mai mare concentrație în sânge se observă la o oră după administrarea medicamentului. Ambele ingrediente active ale medicamentului sunt distribuite în fluide și țesuturi. Amoxicilina intră și în ficat, lichid sinovial, prostată, amigdalele, vezica biliară, țesutul muscular, saliva, secrețiile bronșice.

Dacă membranele creierului nu sunt inflamate, ambele substanțe active nu pătrund prin BBB. În același timp, componentele active pătrund prin bariera placentară, urmele lor sunt determinate în laptele matern. Se leagă de proteinele din sânge într-o mică măsură.

În organism, amoxicilina este metabolizată parțial, acidul clavulanic este metabolizat extensiv. Se excretă din organism prin rinichi, particulele mici de substanțe active sunt excretate de intestine și plămâni. Timpul de înjumătățire al amoxicilinei și al acidului clavulanic este de 1-1,5 ore.

Indicații pentru utilizarea Amoxiclav

Amoxiclav este prescris pentru bolile de natură infecțioasă și inflamatorie care se dezvoltă ca urmare a influenței microorganismelor sensibile la acest medicament. Sunt determinate următoarele indicații pentru utilizarea acestui medicament:

• infecții ale organelor ORL, precum și boli infecțioase ale căilor respiratorii superioare (otită medie, abces retrofaringian, sinuzită, faringită, amigdalită);
• infecții ale tractului urinar (cu cistită, cu prostatită etc.);
• boli infecțioase ale tractului respirator inferior (pneumonie, bronșică și cronică);
• boli ginecologice de natură infecțioasă;
• infecții ale țesuturilor conjunctive și osoase;
• boli infecțioase ale țesuturilor moi, ale pielii (inclusiv efectele mușcăturilor);
• infecții ale tractului biliar (colangită, colecistită);
• infecții odontogene.

Ce altceva ajută Amoxiclav, ar trebui să întrebați un specialist cu o consultație individuală.

Contraindicații

Atunci când stabiliți de ce comprimatele și alte forme de medicament ajută, ar trebui să luați în considerare și contraindicațiile existente:

• Mononucleoza infectioasa;
• afecțiuni hepatice anterioare sau icter colestatic în timpul tratamentului cu acid clavulanic sau amoxicilină;
• leucemie limfocitară;
• sensibilitate ridicată la antibiotice din grupul de cefalosporine, peniciline, precum și alte antibiotice beta-lactamice;
• sensibilitate ridicată la ingredientele active ale medicamentului.

Prescris cu precauție persoanelor care suferă de insuficiență hepatică, persoanelor cu boli renale severe.

Efecte secundare

La administrarea acestui antibiotic, pacienții pot prezenta următoarele reacții adverse:

• Sistem digestiv: pierderea poftei de mâncare, vărsături, greață, diaree; în cazuri rare, pot exista dureri abdominale, disfuncții hepatice; manifestări unice - hepatită, icter, colită pseudomembranoasă.
• Sistem hematopoietic: în cazuri rare - leucopenie reversibilă, trombocitopenie; în cazuri foarte rare - eozinofilie, pancitopenie.
• Manifestări alergice: mâncărime, erupție eritematoasă, urticarie; în cazuri rare - șoc anafilactic, eritem exudativ, edem, vasculită alergică; manifestări unice - sindrom Stevens-Johnson, pustuloză, dermatită exfoliativă.
• Funcții ale sistemului nervos: amețeli, cefalee; în cazuri rare - convulsii, anxietate, hiperactivitate, insomnie.
• Sistem urinar: cristalurie, nefrită interstițială.
• În cazuri rare, poate exista o manifestare a suprainfecției.

Se observă că un astfel de tratament, de regulă, nu provoacă efecte secundare pronunțate..

Instrucțiuni de utilizare a Amoxiclav (Metoda și doza de Amoxiclav pentru adulți)

Medicamentul în tablete nu este prescris copiilor cu vârsta sub 12 ani. La prescrierea medicamentului, trebuie avut în vedere faptul că doza zilnică admisibilă de acid clavulanic este de 600 mg (pentru adulți) și 10 mg pe 1 kg de greutate (pentru un copil). Doza zilnică admisibilă de amoxicilină este de 6 g pentru un adult și de 45 mg pe 1 kg de greutate pentru un copil.

Mijloacele de administrare parenterală sunt preparate prin dizolvarea conținutului flaconului în apă pentru injectare. Pentru a dizolva 600 mg de produs, aveți nevoie de 10 mol de apă, pentru a dizolva 1,2 g de produs - 20 ml de apă. Soluția trebuie injectată încet timp de 3-4 minute. Perfuzia intravenoasă trebuie continuată timp de 30-40 de minute. Este imposibil să îngheți soluția..

Înainte de anestezie, pentru prevenirea complicațiilor purulente, trebuie administrate intravenos 1,2 g de medicamente. Dacă există riscul de complicații, medicamentul este administrat intravenos sau administrat pe cale orală după operație. Durata internării este stabilită de medic.

Comprimate Amoxiclav, instrucțiuni de utilizare

De regulă, adulții și copiii (cu o greutate mai mare de 40 kg) primesc 1 masă la fiecare opt ore. (375 mg), cu condiția ca infecția să fie ușoară până la moderată. Un alt regim de tratament acceptabil în acest caz este de a lua o masă la fiecare 12 ore. (500 mg + 125 mg). Pentru bolile infecțioase severe, precum și pentru bolile infecțioase ale căilor respiratorii, este indicat 1 tabel la fiecare opt ore. (500 mg + 125 mg) sau luând 1 masă la fiecare 12 ore. (875 mg + 125 mg). În funcție de boală, trebuie să luați un antibiotic de la cinci la paisprezece zile, dar medicul trebuie să vă prescrie individual un regim de terapie.

Pacienților cu infecții odontogene li se arată că iau medicamentul la fiecare 8 ore, 1 masă. (250 mg + 125 mg) sau o dată la 12 ore pentru 1 masă. (500 mg + 125 mg) timp de cinci zile.

Persoanele care suferă de insuficiență renală moderată sunt prezentate luând 1 masă. (500 mg + 125 mg) la fiecare douăsprezece ore. Insuficiență renală severă - motiv pentru creșterea intervalului dintre doze la 24 de ore.

Suspensie Amoxiclav, instrucțiuni de aplicare

Vârsta copilului implică calcularea dozei pe baza greutății copilului. Agitați bine sticla înainte de a prepara siropul. În doi pași, trebuie să adăugați 86 ml de apă în sticlă, de fiecare dată când trebuie să agitați bine conținutul acesteia. Trebuie remarcat faptul că lingura de măsurare conține 5 ml de produs. Prescris în doză în funcție de vârsta și greutatea copilului.

Instrucțiuni pentru utilizarea Amoxiclav pentru copii

Copiilor de la naștere până la trei luni li se prescrie medicamentul în proporție de 30 mg pe 1 kg de greutate corporală (doză pe zi), această doză trebuie împărțită în mod egal și administrată la intervale regulate. De la vârsta de trei luni, copilul Amoxiclav este prescris în doză de 25 mg pe 1 kg de greutate, în mod similar este împărțit în două injecții. În bolile infecțioase de severitate moderată, doza este prescrisă la o rată de 20 mg pe 1 kg de greutate, este împărțită în trei injecții. În bolile infecțioase severe, doza este prescrisă la o rată de 45 mg pe 1 kg de greutate corporală, împărțită în două doze pe zi.

Instrucțiuni de utilizare Amoxiclav Kviktab

Înainte de a lua comprimatul, se dizolvă în 100 ml de apă (cantitatea de apă poate fi mai mare). Se amestecă bine conținutul înainte de a lua. De asemenea, puteți mesteca o pastilă, este mai bine să utilizați medicamentul înainte de mese. Adulții și copiii după vârsta de 12 ani ar trebui să ia o masă pe zi. 625 mg de 2-3 ori pe zi. Pentru bolile infecțioase severe se prescrie 1 tabel. 1000 mg de 2 ori pe zi. Tratamentul nu trebuie să dureze mai mult de 2 săptămâni.

Uneori medicul poate prescrie analogi ai medicamentului, de exemplu, Flemoklav Solutab etc..

Amoxiclav pentru angină

Medicamentul Amoxiclav pentru angina pectorală pentru un adult este prescris 1 tabel. 325 mg o dată la 8 ore. Un alt regim de tratament implică administrarea a 1 comprimat o dată la 12 ore. Un medic poate prescrie o doză mai mare de antibiotic dacă boala adultului este severă. Tratamentul anginei la copii implică utilizarea unei suspensii. De regulă, se prescrie 1 lingură (o lingură de dozare este de 5 ml). Frecvența internării este determinată de medic, ale cărui recomandări sunt importante de urmat. Cum să luați Amoxiclav pentru copiii cu angină pectorală depinde de gravitatea bolii.

Dozarea Amoxiclav pentru sinuzită

Dacă Amoxiclav ajută la sinuzită depinde de cauzele și caracteristicile evoluției bolii. Dozajul este determinat de medicul otorinolaringolog. Se recomandă să luați comprimate de 500 mg de trei ori pe zi. Câte zile pentru a lua medicamentul depinde de gravitatea bolii. Dar după ce simptomele dispar, trebuie să luați remediul pentru încă două zile..

Supradozaj

Pentru a evita supradozajul, doza prescrisă pentru copii și doza de Amoxiclav pentru adulți trebuie respectate cu strictețe. Se recomandă să studiați cu atenție instrucțiunile sau să vizionați un videoclip despre cum să diluați suspensia.

Wikipedia mărturisește că, în cazul unei supradoze de medicament, pot apărea o serie de simptome neplăcute, dar nu există date despre condițiile care pun viața în pericol ale pacientului. Supradozajul poate provoca dureri abdominale, vărsături, diaree, agitație. În cazurile severe, pot apărea convulsii.

Dacă medicamentul a fost luat recent, se efectuează spălarea gastrică, este indicat cărbunele activ. Pacientul trebuie supravegheat de un medic. În acest caz, hemodializa este eficientă..

Interacţiune

Odată cu administrarea simultană a medicamentului cu unele medicamente, pot apărea manifestări nedorite, motiv pentru care tabletele, siropul și administrarea intravenoasă a medicamentului nu trebuie utilizate în paralel cu o serie de medicamente.

Utilizarea simultană a medicamentelor cu glucozamină, antiacide, aminoglicozide, laxative încetinește absorbția Amoxiclavului, atunci când este luat simultan cu acidul ascorbic, absorbția este accelerată.

Cu tratamentul simultan cu fenilbutazonă, diuretice, AINS, alopurinol și alte medicamente care blochează secreția tubulară, apare o creștere a concentrației de amoxicilină.

Dacă anticoagulantele și Amoxiclav sunt luate simultan, timpul de protrombină crește. Prin urmare, este necesar să se prescrie cu atenție fonduri într-o astfel de combinație..

Amoxiclav crește toxicitatea metotrexatului în timp ce luați.

Atunci când luați Amoxiclav și Allopurinol în același timp, crește probabilitatea exantemului.

Nu luați Disulfiram și Amoxiclav în același timp.

Antagoniștii luați împreună sunt amoxicilina și rifampicina. Medicamentele slăbesc reciproc efectul antibacterian.

Amoxiclav și antibioticele bacteriostatice (tetracicline, macrolide), precum și sulfonamidele, nu trebuie luate în același timp, deoarece aceste medicamente pot reduce eficacitatea Amoxiclav.

Probenecidul crește concentrația de amoxicilină și încetinește excreția acesteia.

Atunci când se utilizează Amoxiclav, eficacitatea efectului contraceptivelor orale poate scădea.

Condiții de vânzare

În farmacii, Amoxiclav este vândut pe bază de rețetă, un specialist eliberează o rețetă în limba latină.

Conditii de depozitare

Medicamentul aparține listei B. Trebuie să-l păstrați la îndemâna copiilor, la o temperatură de cel mult 25 ° C.

Termen de valabilitate

Instrucțiuni Speciale

Deoarece majoritatea persoanelor cu leucemie limfocitară și mononucleoză infecțioasă și care au primit ampicilină au observat ulterior manifestarea unei erupții eritematoase, acestor persoane nu li se recomandă să ia antibiotice din grupul ampicilinic.

Prescris cu precauție pentru persoanele cu tendință la alergii.

Dacă este prescris un curs de tratament medicamentos pentru adulți sau copii, este important să se monitorizeze funcțiile rinichilor, ficatului și procesul de hematopoieză.

Persoanele cu insuficiență renală au nevoie de o ajustare a dozei medicamentului sau de o creștere a intervalului dintre administrarea medicamentelor.

Este optim să luați produsul cu mesele pentru a reduce probabilitatea de efecte secundare din sistemul digestiv.

La pacienții supuși tratamentului cu Amoxiclav, poate apărea o reacție fals pozitivă în procesul de determinare a conținutului de glucoză din urină atunci când se utilizează soluția Felling sau reactivul Benedict.

Nu există date despre impactul negativ al Amoxiclav asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme de precizie.

Pacienții interesați dacă Amoxiclav este sau nu un antibiotic, trebuie avut în vedere faptul că agentul este un medicament antibacterian.

Se recomandă să consumați multă apă și alte lichide în timpul tratamentului medicamentos.

Dacă se prescrie Amoxiclav, trebuie luată în considerare vârsta copilului pentru pacient la prescrierea formei medicamentului și a dozelor.

Comprimate Amoxiclav

Analogi

• Arlet;
• Augmentin;
• Panklave;
• Rapiklav;
• Flemoklav Solutab;
• Ecoclavă.

Preț mediu online *, 378 r. (15 comprimate 500mg + 125mg)

De unde aș putea cumpăra:

Instructiuni de folosire

Amoxiclav este un medicament combinat, ale cărui substanțe active sunt amoxicilina și acidul clavulanic. Medicamentul aparține antibioticelor din seria penicilinei.

În tablete, medicamentul este disponibil în 3 doze de 375, 625, 1000 mg.

Indicații

Un antibiotic este prescris pentru infecțiile provocate de bacterii sensibile la acesta:

• infecții orale;
• boli ale tractului respirator superior și inferior (bronșită și pneumonie);
• infecții ale organelor ORL (inflamație a urechii medii, otită medie, mastoidită, otită medie purulentă, sinusuri maxilare, faringe, amigdalele palatine, abces retrofaringian);
• boli ale sistemului genito-urinar;
• infecții ale aparatului locomotor;
• boli ale căilor biliare;
• infecții ale țesuturilor moi și ale pielii, inclusiv mușcături de animale.

Mod de administrare și dozare

Comprimatele de Amoxiclav sunt prescrise pacienților cu vârsta peste 12 ani și cu o greutate de peste 40 kg.

Pentru bolile cu severitate ușoară și moderată, medicamentul este prescris într-o doză:

• 250 mg + 125 mg (375 mg) de 3 ori pe zi;
• 500 mg + 125 mg (625 mg) de 2 ori pe zi.

Pentru infecții severe, precum și pentru boli ale sistemului respirator, Amoxiclav în comprimate este prescris într-o doză:

• 500 mg + 125 mg (625 mg) de 3 ori pe zi;
• 875 mg + 125 mg (1000 mg) de 2 ori pe zi.

Cea mai mare doză zilnică de amoxicilină pentru adulți este de 6 g, acid clavulanic 600 mg.

Cea mai mare doză zilnică de amoxicilină pentru copii este de 45 mg pe kg de greutate corporală, acid clavulanic 10 mg pe kg.

Durata terapiei poate fi de la 5 la 14 zile. Cât timp trebuie să ia medicul medicamentul.

Pentru infecțiile cavității bucale, Amoxiclav în doză de 375 mg este prescris de 3 ori pe zi, în doză de 625 mg - de 2 ori pe zi timp de 5 zile.

Dacă pacientul are boli de rinichi cu o rată de filtrare glomerulară de 10 până la 30 ml pe minut, atunci medicamentul este prescris la o doză de 625 mg la intervale de 12 ore, dacă clearance-ul creatinei este mai mic de 10 ml pe minut, atunci frecvența administrării este redusă la 1 dată pe zi.

În absența urinei, intervalul dintre administrarea următorului comprimat trebuie să fie de cel puțin 2 zile.

Contraindicații

Medicamentul nu poate fi prescris dacă pacientul are:

• intoleranță individuală la antibiotice β-lactanice, inclusiv peniciline și cefalosporine;
• colestază intrahepatică și alte insuficiențe hepatice, provocate de Amoxiclav;
• Boala Filatov;
• leucemie limfocitară.

Cu precauție, Amoxiclav trebuie administrat de pacienții care suferă de enterocolită pseudomembranoasă, boli hepatice și renale severe.

Prescrierea unui medicament în perioada de gestație și alăptare

Medicamentul poate fi prescris femeilor care așteaptă un copil, conform indicațiilor stricte, atunci când beneficiile pentru acestea depășesc riscurile pentru făt.

Când se prescrie un medicament pentru femeile care alăptează, trebuie avut în vedere faptul că substanțele active într-o cantitate mică sunt excretate prin glandele mamare.

Supradozaj

Dacă doza recomandată este crescută, pot fi observate următoarele semne de supradozaj:

• durere abdominală;
• diaree;
• vărsături;
• excitabilitate;
• probleme de adormire;
• vertij;
• convulsii.

Dacă, după otrăvire, nu au trecut mai mult de 4 ore, stomacul victimei este spălat, se prescriu adsorbanți, se prescriu medicamente care elimină simptomele intoxicației. Până când starea pacientului se stabilizează, acesta ar trebui să fie sub supraveghere medicală. Se poate prescrie hemodializă.

Efecte secundare

Când luați medicamentul, pot apărea următoarele reacții nedorite, care nu sunt foarte pronunțate și dispar după terminarea terapiei:

• lipsa poftei de mâncare, diaree, greață, vărsături, disfuncție hepatică;
• alergie;
• o creștere a nivelului de eozinofile, o creștere a timpului de protrombină, o scădere a tuturor corpusculilor sanguini;
• activitate excesivă, anxietate, probleme de somn, convulsii, amețeli, dureri de cap;
• diateza de sare, nefrită interstițială;
• superinfecție, inclusiv aftoasă.

Compoziţie

Comprimatele conțin amoxicilină și acid clavulanic ca substanțe active:

Ca componente suplimentare, tabletele includ:

• dioxid de siliciu pirogen;
• MCC;
• talc;
• stearat de magneziu;
• polivinilpirolidona;
• croscarmeloză sodică.

Carcasa filmului conține următoarele componente:

• talc:
• gemeni 80;
• hipromeloză;
• este un întreg;
• oxid de titan;
• citrat de trietil.

Farmacologie și farmacocinetică

Amoxiclav se distinge printr-un spectru larg de activitate antimicrobiană. Următoarele microorganisme sunt sensibile la antibiotic:

• streptococi;
• yersinia enterocolitice;
• stafilococi;
• gardnerella vaginalis;
• Escherichia coli;
• klebsiella;
• gonococi;
• meningococi;
• shigella;
• salmonella;
• holeră vibrio;
• Proteus;
• bacteroizi;
• băț de tuse convulsivă;
• multicid pasteurella;
• fuzobacterii;
• brucella;
• campylobacter euni;
• Bagheta lui Ducrey;
• gripa coli;
• Helicobacter pylori;
• moraxella catarrhalis;
• peptococi;
• peptostreptococi;
• clostridia;
• prevotella.

După administrarea orală, ambele substanțe active sunt adsorbite rapid din tractul gastro-intestinal, concentrația maximă se observă după o oră. Aportul alimentar nu afectează absorbția medicamentului.

Antibioticul pătrunde în multe țesuturi și organe, traversează placenta și este excretat în cantități mici în laptele matern.

Metabolizat în ficat, excretat în principal în rinichi, timpul de înjumătățire variază de la 1 la 1,5 ore.

În patologiile renale severe, timpul de înjumătățire pentru amoxicilină crește la 7,5 ore, pentru acidul clavulanic la 4,5 ore.

Condiții și perioade de depozitare

Medicamentul poate fi achiziționat cu prescripția medicului. Păstrați comprimatele într-un loc uscat unde copiii nu le pot atinge, la o temperatură maximă de 25 ° C.

Recenzii

(Lasă feedback-ul tău în comentarii)

* - Valoarea medie a mai multor vânzători la momentul monitorizării nu este o ofertă publică

Caracteristici ale tratamentului cu antibiotice Amoxiclav și efecte secundare

Medicamentul amoxiclav este o combinație a unui antibiotic din grupul penicilinei - amoxicilina și un inhibitor al microorganismelor beta-lactamazice - clavulanatul. Se referă la o varietate de agenți antiparazitari și antimicrobieni, antibiotice beta-lactamice, grupul penicilinelor.

• Medicamentul amoxiclav
  • Dinamica în corp
  • Motive pentru dezvoltarea rezistenței
  • Aplicarea amoxiclav
  • Contraindicațiile existente pentru administrarea comprimatelor de amoxiclav
  • Efecte secundare concomitente la administrarea
• Forme de producție și vânzare a antibioticului clavunat de amoxicilină
• Acțiune farmacologică în organism
• Cum se utilizează amoxiclav?
  • Intensitatea de a lua pastile
  • Utilizarea suspensiei pentru copii
  • Utilizarea amoxiclav kviktab
• Utilizarea amoxiclavului în tratamentul anumitor boli
  • Angina
  • Sinuzită
• Există o supradoză?
• Combinație reciprocă cu alte medicamente
• Caracteristici ale aplicației
• Analogii amoxiclavului

Medicamentul amoxiclav

Antibioticul unic amoxiclav este clasificat ca un medicament puternic care este utilizat pe scară largă pentru a scăpa corpul uman de infecțiile bacteriene. Ingredientele active din compoziția medicamentului sunt ușor tolerate de pacienți, efectele secundare sunt rare, prin urmare medicamentul este recomandat pentru utilizare pe scară largă de către toate categoriile de vârstă.

Efectul distructiv al comprimatelor de amoxiclav se datorează acidului clavulanic inclus în compoziția sa. Substanța ajută amoxocilina să nu răspundă la acțiunea lactamazelor produse de celulele afectate.

Dinamica în corp

Prima componentă este amoxicilina, care este un antibiotic cu acțiune prelungită semi-sintetică. Distruge activ bacteriile care reacționează la acțiunea medicamentului, dar nu acționează asupra celor care secretă o enzimă dăunătoare. Amoxicilina distruge pereții bacteriilor, ceea ce duce la moartea agenților patogeni.

A doua substanță constitutivă din preparat este acidul clavulanic, care este un beta-lactamat, similar penicilinei în acțiune chimică. Inhibă beta-lactamazele rezistente la peniciline și cefalosporine. Unele tipuri de microorganisme gram-pozitive și gram-negative produc lactamaze, ceea ce duce la distrugerea amoxicilinei înainte de a începe să acționeze asupra bacteriilor și virusurilor.

Clavulanatul acționează ca un blocant al enzimelor dăunătoare și restabilește sensibilitatea agenților patogeni bacterieni la peniciline, reducând în același timp în mod semnificativ rezistența antibioticului medicamentos. Efectul mai puțin antibiotic se manifestă la bacteriile care produc beta-lactamaze de primul tip cromozomial. Acidul clavulanic nu se utilizează separat de amoxicilină, extinde acțiunea amoxiclavului numai atunci când este asociat cu antibiotice penicilinice.

Motive pentru dezvoltarea rezistenței

Indicatorul crește în funcție de următoarele criterii:

• agenții patogeni bacterieni inactivi din clasa B, C, D produc lactamaze care nu percep acțiunea clavulanatului;
• proteinele care leagă penicilina au fost deformate sau distruse, iar performanța antibioticului a scăzut semnificativ;
• unele microorganisme gram-negative au un perete celular impermeabil la acțiunea amoxilinei, ceea ce duce în primul rând la o creștere a rezistenței.

Aplicarea amoxiclav

Antibioticul tratează bolile inflamatorii cauzate de microorganisme care sunt sensibile la medicament:

• boli ale urechii, gâtului, nasului de origine infecțioasă (acestea includ amigdalită, otită medie, abcese faringiene, faringite, sinuzite, rinite etc.);
• boli ale ureterelor (prostatită, cistită) de natură infecțioasă;
• inflamația organelor genitale feminine;
• boli ale tractului respirator inferior (bronșită cronică și acută, pneumonie);
• infecții infecțioase ale țesutului osos și ale cartilajului conjunctiv;
• inflamația bacteriologică a pielii și a țesuturilor;
• inflamația vezicii biliare și a canalelor (colecistită);
• infecții odontogene.

Contraindicațiile existente pentru administrarea comprimatelor de amoxiclav

Nu toți pacienții pot fi tratați cu medicamentul, unele boli nu sunt potrivite pentru tratamentul cu antibiotice:

• leucemie limfatică;
• mononucleoză de natură infecțioasă;
• un istoric de icter holistic atunci când este utilizat în tratamentul clavulanatului sau amoxicilinei;
• hipersensibilitate la antibiotice din seria cefalosporină, penicilină, beta - lactamă;
• reacție crescută la substanțele active ale medicamentului.

Pentru bolile ficatului și rinichilor în formă severă și insuficiența în curs de dezvoltare a acestor organe, amoxiclav este prescris cu precauție și sub supravegherea medicilor.

Efecte secundare concomitente la administrarea

Amoxiclav, dacă provoacă efecte neplăcute, atunci acestea sunt pe termen scurt și nu provoacă anomalii persistente în organism:

• din partea sistemului circulator, se observă leucemie de natură reversibilă, se formează cheaguri de sânge, în cazuri izolate se observă simptome de pancitopenie și eozinofilie;
• sistemul digestiv răspunde cu efecte secundare sub formă de greață și vărsături, pierderea poftei de mâncare, diaree, durere la nivelul abdomenului, disfuncție hepatică, în unele cazuri apar icter, hepatită, colită;
• reacțiile alergice provoacă erupții cutanate, mâncărime, urticarie, edem, vasculită, șoc anafilactic, pustuloză, dermatită sunt observate în manifestări unice;
• sistemul nervos răspunde la acțiunea antibioticului cu amețeli, uneori dureri convulsive la nivelul membrelor, agitație și hiperactivitate ridicată, tulburări de somn și anxietate;
• din sistemul urinar se dezvoltă nefrită interstițială, se observă simptome de cristalurie;
• uneori se dezvoltă suprainfecția manifestării secundare.

Forme de producție și vânzare a antibioticului clavunat de amoxicilină

Formele obișnuite de vânzare sunt prezentate sub forma:

• tablete;
• pulbere pentru prepararea soluției;
• pulbere pentru preparate injectabile (prepararea soluției).

Tabletele diferă în ceea ce privește cantitatea de componente conținute:

• 375 comprimate conțin 125 mg clavulanat și 250 mg amoxicilină;
• 625 comprimate conțin 125 mg clavulanat și 500 mg amoxicilină;
• 1000 de comprimate conțin 125 mg clavulanat și 850 mg amoxicilină.

Comprimatele conțin excipienți pentru legarea componentelor medicamentoase, acestea includ dioxid de siliciu, talc, celuloză, stearat de magneziu. Tabletele de orice concentrație se recomandă să fie dizolvate în jumătate de pahar de apă, dar dacă acest lucru nu este posibil, atunci medicamentul este mestecat bine și spălat cu un volum mare de lichid.

Pulberi de mortar:

• pulberile 125 conțin 125 mg antibiotic, 31,2 mg clavulanat;
• pulberile 250 conțin 250 mg de antibiotic, clavulanat - 62,5 mg:
• pulberile 400 conțin 400 mg de antibiotic, clavulanat - 57 mg.

În pulberi, citratul de sodiu, dioxidul de siliciu, zaharinatul de sodiu, acidul citric, aromele sunt utilizate ca componente suplimentare. Pulberile sunt preparate conform instrucțiunilor, adăugând cantitatea specificată de lichid și aducând amestecul pentru a dizolva toate particulele uscate.

Pulberi pentru soluție injectabilă:

• medicamentul 500 conține un antibiotic de 500 mg, produs sub formă de sare de sodiu și 100 mg de acid clavulanic;
• medicamentul 1000 constă din antibiotice 1000 mg și 200 mg acid clavulanic.

Soluția pentru administrare intravenoasă se prepară prin diluarea amestecului uscat într-o soluție specială pentru perfuzie.

Acțiune farmacologică în organism

După administrarea comprimatelor în interior, ingredientele active ale medicamentului sunt absorbite activ din stomac și intestine, indiferent de aportul alimentar. Ambele componente sunt absorbite în aproximativ aceeași perioadă de timp, cea mai mare cantitate de medicament din sânge este detectată la o oră după consum.

Amoxicilina și clavulanatul intră în țesuturi și fluide corporale, primul se acumulează în ficat, prostată, amigdalele, țesutul muscular, saliva, mucusul bronșic, lichidul sinovial. Bariera BBB nu este depășită de medicament dacă meningele nu sunt supuse unor procese inflamatorii, dar placenta nu servește drept obstacol pentru aceasta și o cantitate nesemnificativă de substanță poate fi găsită în laptele matern..

Amoxicilina nu este pe deplin implicată în procesele metabolice, dar acidul clavulanic este metabolizat mai intens. Conexiunea cu proteinele din sânge este slabă, într-o măsură nesemnificativă. Medicamentul este excretat din corpul uman prin rinichi, o parte foarte mică a medicamentului este îndepărtată cu conținutul intestinelor și al secrețiilor pulmonare. După o oră și jumătate, medicamentul este pe jumătate excretat din corp.

Cum se utilizează amoxiclav?

Copiilor sub 12 ani nu li se prescrie + amoxiclav. Doza zilnică de clavulanat pentru adulți este de 600 mg, copiii iau 10 mg pe kilogram de corp. Amoxicilina este administrată zilnic la 6 g la pacienții adulți și la 45 mg pe kilogramul corpului copilului.

Pentru administrare parenterală, dizolvați amestecul uscat din flacon într-un lichid special pentru preparate injectabile:

• 600 mg din amestec are nevoie de 10 ml de apă;
• 1,2 g de amestec vor necesita 20 ml de lichid.

Soluția se injectează intramuscular lent, durând aproximativ 4 minute până la finalizarea perfuziei, timpul picurării intravenoase este de aproximativ 40 de minute. Soluția finită rezultată nu este supusă înghețării.

Intensitatea de a lua pastile

În cazurile standard moderate și ușoare, este prescris la fiecare 8 ore pentru un comprimat de 375. Uneori regimul este schimbat pentru a lua un comprimat de 500 după 12 ore. Formele severe de evoluție a bolii necesită administrarea unui comprimat 500 sau 875 la fiecare 8 ore după 12 ore. Durata admiterii este de la 6 la 15 zile, acest timp este determinat individual.

Pacienții care suferă de infecții odontogene utilizează medicamentul conform sistemului de 1 comprimat 250 după 8 ore sau 500 comprimate după 12 ore, tratamentul se efectuează timp de 5-6 zile.

Dacă pacientul are o boală concomitentă sub formă de insuficiență renală sau hepatică, atunci intervalul dintre administrarea pilulelor este crescut la o zi.

Utilizarea suspensiei pentru copii

Pentru copii, medicamentul este prescris ținând cont de greutatea și vârsta lor. Bebelușilor de până la 3 luni pe kilogram de corp li se prescriu 30 mg de medicament (doză zilnică), care este împărțit în părți egale și administrat după același timp. Lingura de măsurare conține 5 ml de medicament.

După trei luni, medicamentul este prescris la 25 mg pe kilogram de corp, rata zilnică este împărțită în două doze. Dacă infecția nu este severă, atunci medicamentul se administrează la 20 mg pe kilogram de corp, iar doza este împărțită în trei doze.

Cazurile severe de infecție infecțioasă a corpului necesită utilizarea unei doze medicamentoase de 30 mg pe kilogram de corp al copilului pentru două intervale zilnice..

Utilizarea amoxiclav kviktab

Comprimatul se dizolvă în apă (o jumătate de pahar), se agită bine și se bea. Dacă trebuie să mestecați medicamentul, cel mai bine este să îl faceți înainte de a mânca. Copiii de la 12 ani și pacienții adulți iau câte 625 comprimate de mai multe ori pe zi, se recomandă de 2 sau 3 ori. Un curs sever al bolii necesită înlocuirea comprimatului cu unul mai puternic (1000 mg) administrat de două ori pe zi, dar un astfel de tratament nu este recomandat mai mult de 14 zile.

Utilizarea amoxiclavului în tratamentul anumitor boli

Angina

Adulților li se administrează un comprimat de 325 mg pentru a bea de trei ori pe zi. Dacă evoluția bolii nu este complicată, atunci vă puteți limita la luarea unui comprimat cu o pauză de 12 ore. La discreția medicului, doza de medicament poate fi crescută dacă el vede necesitatea acestuia.

Pentru copii, tratamentul este prescris sub formă de suspensie într-o lingură (5 ml), iar intervalele dintre doze sunt prescrise de medic, în timp ce este important ca copilul să nu perturbe secvența terapiei alese. Medicul poate crește sau micșora rata.

Sinuzită

Pentru tratamentul bolii, doza este de 500 de comprimate de trei ori pe zi. Durata tratamentului depinde de starea pacientului, dar medicamentul trebuie băut cel puțin 5 zile.

Există o supradoză?

Poate fi ușor evitat prin respectarea normei prescrise de medic, acest lucru se aplică pacienților adulți și pacienților copii. Pentru a nu lua miligrame suplimentare, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să învățați cum să diluați soluția și suspensia. Simptomele neplăcute se pot manifesta dacă greutatea pilulei prescrise este crescută sau dacă este luată mult mai des. Principalele efecte secundare la depășirea dozei:

• durere în regiunea peritoneală;
• greață și vărsături;
• diaree, stomac și intestin supărat;
• stare excitată;
• dureri convulsive și reflexe la nivelul membrelor (în cazuri severe).

Dacă simptomele supradozajului au fost identificate recent, atunci se efectuează spălături gastrice profunde, apoi se prescrie cărbune activat în funcție de greutatea corporală. Pacientul se află sub supravegherea unui medic. Dacă un supradozaj dă tulburări severe, atunci este indicată hemodializa.

Combinație reciprocă cu alte medicamente

Reacțiile adverse pot apărea atunci când combinați administrarea de amoxiclav cu alte medicamente:

• încetinirea absorbției medicamentului are loc în timp ce îl luați cu antiacide, glucozamină, aminoglicozide;
• absorbția amoxiclavului este accelerată cu utilizarea combinată a acidului ascorbic;
• concentrația de amoxicilină crește în organism în combinație cu alopurinol, fenilbutazonă, diuretice, antiinflamatoare nesteroidiene și alte medicamente care blochează secreția tubulară;
• utilizarea în comun a coagulanților cu amoxiclav duce la o creștere a timpului de protrombină, prin urmare, această combinație trebuie prescrisă simultan cu precauție;
• clavulanatul de amoxicilină crește efectul toxic al metotrexatului;
• medicamentul, atunci când este utilizat împreună cu alopurinol, provoacă exantem;
• utilizarea simultană a agentului împreună cu rifampicina face ca acțiunea lor să fie reciproc antagonică și în același timp să slăbească efectul împotriva bacteriilor;
• reduce eficacitatea administrării simultane de amoxiclav a macrolidelor, tetraciclinelor, sulfonamidelor și a altor medicamente din grupul de antibiotice bacteriostatice;
• eliminarea amoxicilinei din organism încetinește în timp ce luați probenicid, ceea ce crește concentrația sa în organism;
• contraceptivele orale devin mai puțin eficiente sub influența amoxiclavului.

Caracteristici ale aplicației

Pentru persoanele cu mononucleoză infecțioasă și leucemie limfocitară, nu se recomandă utilizarea amoxiclavului care conține amoxicilină, ceea ce provoacă o erupție eritematoasă pe piele..

Dacă pacienții sunt predispuși la reacții alergice, atunci medicamentele trebuie prescrise cu precauție. În procesul de administrare a unei doze semnificative de medicament, este necesar să se efectueze un studiu de laborator privind funcționalitatea rinichilor și a ficatului. Dacă se observă încălcări, atunci rata este redusă sau intervalele dintre doze se prelungesc.

Pentru a minimiza efectele secundare ale tractului digestiv și stomac, este recomandabil să beți medicamentul în timpul micului dejun, prânz sau cină. Citirile false ale glicemiei pot fi detectate atunci când se utilizează amoxiclav în tratament.

Nu există informații despre faptul că amoxiclavul afectează munca șoferului și travaliul care necesită o atenție specială, deci poate fi luat fără a lua în considerare asemenea circumstanțe. În timpul tratamentului cu remediu, trebuie să consumați o cantitate suficientă de apă. La prescrierea copiilor, trebuie luate în considerare toate subtilitățile asociate cu vârsta și greutatea corporală.

Analogii amoxiclavului

Există numeroși analogi ai medicamentului pentru utilizare în tratament, de exemplu, poate fi găsit mai ieftin, dar cu aceeași eficacitate. Prețul depinde foarte mult de producător. Lista medicamentelor poate fi extinsă, dar principalii înlocuitori ai amoxiclavului pe piața farmaceutică sunt:

• moxiclav;
• augmentin;
• bactoclav;
• ranclave;
• clavocină;
• flemoclavă;
• amovikomb;
• medoclav.

De exemplu, medicamentul Augmentin în tablete are un preț mai mic, puteți ridica și producătorii ruși, în special amoxicilina.

Amoxiclav ® (Amoksiklav ®)

Substanta activa:

Conţinut

• Imagini 3D
• Compoziţie
• efect farmacologic
• Farmacodinamica
• Farmacocinetica
• Indicații ale medicamentului Amoxiclav
• Contraindicații

• Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
• Efecte secundare
• Interacţiune
• Mod de administrare și dozare
• Supradozaj
• Instrucțiuni Speciale
• Formular de eliberare

• Producător
• Condiții de distribuire de la farmacii
• Condiții de păstrare a medicamentului Amoxiclav
• Perioada de valabilitate a medicamentului Amoxiclav
• Prețurile în farmacii
• Recenzii

Grupa farmacologică

• Antibiotic - penicilină semi-sintetică + inhibitor de beta-lactamază [Peniciline în combinații]

Clasificare nosologică (ICD-10)

• A49.9 Infecție bacteriană, nespecificată
• H66.0 Otita medie supurativă acută
• H66.9 Otita medie, nespecificată
• J01 Sinuzită acută
• J02 Faringita acută
• J03 Amigdalită acută [angina pectorală]
• J18 Pneumonie fără specificarea agentului cauzal
• J20 Bronsita acuta
• J31.2 Faringita cronică
• J32 Sinuzită cronică
• J35.0 Amigdalită cronică
• J39.0 Abces retrofaringian și parafaringian
• J42 Bronșită cronică, nespecificată
• K05.6 Boala parodontală nespecificată
• K81 Colecistita
• K83.0 Colangită
• L08.9 Infecție locală a pielii și a țesutului subcutanat, nespecificată
• M35.9 Tulburări sistemice ale țesutului conjunctiv, nespecificate
• M86 Osteomielita
• M89.9 Boală osoasă, nespecificată
• N39.0 Infecție a tractului urinar fără localizare
• N73.9 Boală inflamatorie pelviană feminină, nespecificată
• W57 Mușcătura sau înțepătura de către insecte non-veninoase și alte artropode ne-veninoase
• X27 Contact cu alte animale veninoase specificate

Imagini 3D

Compoziţie

Descrierea formei de dozare

Comprimate 250 + 125 mg: albe sau aproape albe, alungite, octogonale, biconvexe, filmate, cu impresiile „250/125” pe o parte și „AMC” pe cealaltă parte.

Comprimate 500 + 125 mg: albe sau aproape albe, ovale, biconvexe, filmate.

Comprimate 875 + 125 mg: albe sau aproape albe, alungite, biconvexe, filmate, cu o crestătură și cu inscripțiile „875” și „125” pe o parte și „AMC” pe cealaltă parte.

Vizualizare pauză: masă gălbuie.

Pulbere pentru prepararea suspensiei pentru administrare orală: pulbere de la culoare albă la alb-gălbuie. Suspensie gata - suspensie omogenă aproape albă până la galbenă.

Pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă: de la alb la alb-gălbui.

Comprimate dispersabile: alungite, octogonale, galben deschis intercalate cu maro, cu miros fructat.

efect farmacologic

Farmacodinamica

Amoxiclav ® este o combinație de amoxicilină și acid clavulanic.

Amoxicilina este o penicilină semi-sintetică (antibiotic beta-lactamic) care inhibă una sau mai multe enzime (adesea denumite proteine ​​care leagă penicilina, PBP) în calea biosintetică a peptidoglicanului, care este o componentă structurală integrală a peretelui celular bacterian. Inhibarea sintezei peptidoglicanului duce la pierderea rezistenței peretelui celular, ceea ce duce de obicei la liza și moartea celulelor microorganismelor.

Amoxicilina este distrusă de acțiunea beta-lactamazelor produse de bacterii rezistente, astfel încât spectrul de activitate al amoxicilinei nu include microorganismele care produc aceste enzime.

Acidul clavulanic este un beta-lactam legat structural de peniciline. Inhibă unele beta-lactamaze, prevenind astfel inactivarea amoxicilinei și extindând spectrul activității sale, inclusiv bacteriile care sunt de obicei rezistente la amoxicilină, precum și alte peniciline și cefalosporine. Acidul clavulanic singur nu are efecte antibacteriene semnificative clinic.

Amoxiclav ® are un efect bactericid in vivo asupra următoarelor microorganisme:

- aerobi gram-pozitivi - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

- aerobi gram negativi - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *, specii din genul Klebsiella *, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).

Amoxiclav ® are un efect bactericid in vitro asupra următoarelor microorganisme (cu toate acestea, semnificația clinică este încă necunoscută):

- aerobi gram-pozitivi - Bacillis anthracis *, specii din genul Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroizi, stafilococi negativi coagulazici * (inclusiv Staphylococcus Streptococcus epidermcidis, altele)

- anaerobi gram-pozitivi - specii din genul Clostridium, specii din genul Peptococcus, specii din genul Peptostreptococcus;

- aerobii gram negativi - Bordetella pertussis, specii din genul Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, specii din genul Legionella, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus mirabilis *, Proteus salmonella vulgaris * cholerae, Yersinia enterocolitica *;

- anaerobi gram-negativi - specii din genul Bacteroides * (inclusiv Bacteroides fragilis), specii din genul Fusobacterium *;

- altele - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* Unele tulpini ale acestor specii bacteriene produc beta-lactamaze, ceea ce le face insensibile la monoterapia cu amoxicilină.

** Majoritatea tulpinilor din aceste bacterii sunt rezistente la combinația amoxicilină / acid clavulanic in vitro, dar eficacitatea clinică a acestei combinații a fost demonstrată în tratamentul infecțiilor tractului urinar cauzate de aceste tulpini.

Farmacocinetica

Principalii parametri farmacocinetici ai amoxicilinei și ai acidului clavulanic sunt similari. Amoxicilina și acidul clavulanic se dizolvă bine în soluții apoase cu o valoare pH fiziologică și, după administrarea Amoxiclav ® în interior, sunt absorbite rapid și complet din tractul gastro-intestinal. Absorbția substanțelor active - amoxicilină și acid clavulanic - este optimă dacă medicamentul este luat la începutul mesei.

Biodisponibilitatea amoxicilinei și a acidului clavulanic după administrarea orală este de aproximativ 70%.

Concentrațiile plasmatice maxime sunt atinse la aproximativ 1 oră după ingestie. Valori C_max compensați pentru amoxicilină (în funcție de doză) 3-12 mcg / ml, pentru acid clavulanic - aproximativ 2 mcg / ml.

C_max în plasma sanguină după o injecție în bolus la o doză de 1,2 g (1000 + 200 mg) de medicament este de 105,4 mg / l pentru amoxicilină și 28,5 mg / l pentru acid clavulanic.

Când se utilizează medicamentul Amoxiclav ®, concentrațiile plasmatice de amoxicilină / acid clavulanic sunt similare cu cele cu administrare orală a dozelor corespunzătoare de amoxicilină sau acid clavulanic separat în doze echivalente.

Ambele componente sunt caracterizate de un V suficient_d în diferite organe, țesuturi și fluide corporale (inclusiv plămâni, organe abdominale; țesuturi adipoase, osoase și musculare; lichide pleurale, sinoviale și peritoneale; în piele, bilă, urină, descărcare purulentă, spută, lichid interstițial ).

Legarea proteinelor plasmatice este moderată - 25% pentru acidul clavulanic și 18% pentru amoxicilină.

V_d este de aproximativ 0,3-0,4 l / kg pentru amoxicilină și de aproximativ 0,2 l / kg pentru acidul clavulanic.

Amoxicilina și acidul clavulanic nu traversează bariera hematoencefalică la meningele neinflamate.

Amoxicilina (ca majoritatea penicilinelor) se excretă în laptele matern. Urme de acid clavulanic se găsesc și în laptele matern. Amoxicilina și acidul clavulanic traversează bariera placentară.

Amoxicilina este excretată în principal prin rinichi, în timp ce acidul clavulanic este eliminat atât prin mecanisme renale cât și extrarenale. După o singură administrare orală a unui comprimat de 250 + 125 mg sau 500 + 125 mg, aproximativ 60-70% de amoxicilină și 40-65% de acid clavulanic sunt excretați în urină nemodificat în primele 6 ore. Aproximativ 10-25% din doza inițială de amoxicilină este excretată în urină sub formă de acid penicilic inactiv. Acidul clavulanic din corpul uman suferă un metabolism intens cu formarea acidului 2,5-dihidro-4- (2-hidroxietil) -5-oxo-1H-pirol-3-carboxilic și 1-amino-4-hidroxi-butan-2-onă și este excretat în urină și fecale.

T medie_1/2 amoxicilină / acid clavulanic este de aproximativ 1 oră, clearance-ul total mediu este de aproximativ 25 l / h la pacienții sănătoși. În cursul diferitelor studii, sa constatat că excreția de amoxicilină în urină în 24 de ore este de aproximativ 50-85%, acid clavulanic - 27-60%. Cea mai mare cantitate de acid clavulanic este excretată în primele 2 ore după ingestie.

Parametrii farmacocinetici ai amoxicilinei și ai acidului clavulanic sunt rezumați în tabelul 1.

Pacienți cu insuficiență hepatică

La pacienții cu insuficiență renală severă, T_1/2 crește la 7,5 ore pentru amoxicilină și până la 4,5 ore pentru acidul clavulanic.

Pentru pacienții cu insuficiență hepatică, doza de medicament trebuie selectată cu precauție: este necesară monitorizarea constantă a ficatului.

Ambele componente sunt îndepărtate prin hemodializă și cantități minore prin dializă peritoneală.

Indicații ale medicamentului Amoxiclav ®

Pentru toate formele de dozare

Infecții cauzate de tulpini sensibile de microorganisme:

căile respiratorii superioare și organele ORL (incluzând sinuzită acută și cronică, otită medie acută și cronică, abces retrofaringian, amigdalită, faringită);

tractul respirator inferior (inclusiv bronșită acută cu suprainfecție bacteriană, bronșită cronică, pneumonie);

tractul urinar (de exemplu, cistita, uretrita, pielonefrita);

piele și țesuturi moi, inclusiv mușcături umane și animale;

os și țesut conjunctiv;

tract biliar (colecistită, colangită);

Amoxiclav ®

Pentru pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă suplimentar

infecții abdominale;

infecții cu transmitere sexuală (gonoree, șancre);

prevenirea infecțiilor după operație.

Contraindicații

hipersensibilitate la componentele medicamentului;

antecedente de hipersensibilitate la peniciline, cefalosporine și alte antibiotice beta-lactamice;

antecedente de icter colestatic și / sau alte disfuncții hepatice cauzate de administrarea de amoxicilină / acid clavulanic;

mononucleoză infecțioasă și leucemie limfocitară;

Pentru tablete dispersabile Amoxiclav ® Kviktab suplimentar

copii sub 12 ani sau cu o greutate mai mică de 40 kg.

insuficiență renală (Сl creatinină a tractului gastro-intestinal, insuficiență hepatică, disfuncție renală severă, sarcină, perioadă de alăptare, utilizare simultană cu anticoagulante.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii și alăptării, Amoxiclav ® este utilizat numai dacă beneficiul dorit pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt și copil.

Amoxiclav ® Kviktab poate fi prescris în timpul sarcinii dacă există indicații clare.

Cantități mici de amoxicilină și acid clavulanic trec în laptele matern.

Efecte secundare

Amoxiclav ® comprimate filmate și pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă

Din sistemul digestiv: pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, gastrită, stomatită, glossită, limbă „păroasă” neagră, întunecarea smalțului dinților, colită hemoragică (se poate dezvolta și după terapie), enterocolită, colită pseudomembranoasă, încălcare funcție hepatică, activitate crescută a ALT, AST, ALP și / sau a nivelului de bilirubină în plasma sanguină, insuficiență hepatică (mai des la vârstnici, bărbați, cu tratament prelungit), icter colestatic, hepatită.

Reacții alergice: prurit, urticarie, erupție eritematoasă, eritem exudativ multiform, edem angioneurotic, șoc anafilactic, vasculită alergică, dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson, pustuloză exantematoasă acută generalizată, boală, similară cu toxicitatea epidermică.

Din sistemul hematopoietic și limfatic: leucopenie reversibilă (inclusiv neutropenie), trombocitopenie, anemie hemolitică, creștere reversibilă a PT (atunci când este utilizat împreună cu anticoagulante), creștere reversibilă a timpului de sângerare, eozinofilie, pancitopenie, trombocitoză, agranulocitoză.

Din partea sistemului nervos central: amețeli, cefalee, convulsii (pot apărea la pacienții cu insuficiență renală atunci când iau doze mari de medicament).

Din sistemul urinar: nefrită interstițială, cristalurie, hematurie.

Altele: candidoză și alte tipuri de suprainfecție.

Pentru comprimate filmate, pulbere pentru prepararea suspensiei pentru administrare orală, pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă suplimentar

Din partea sistemului nervos central: hiperactivitate. Sentimente de anxietate, insomnie, schimbări de comportament, agitație.

Amoxiclav ® Kviktab și Amoxiclav ® pulbere pentru suspensie pentru administrare orală

Din partea sistemului hematopoietic și limfatic: rareori - leucopenie reversibilă (inclusiv neutropenie), trombocitopenie; foarte rar - eozinofilie, trombocitoză, agranulocitoză reversibilă, creșterea timpului de sângerare și creștere reversibilă a PT, anemie, incl. anemie hemolitică reversibilă.

Din sistemul imunitar: frecvența este necunoscută - angioedem, reacții anafilactice, vasculită alergică, un sindrom similar cu boala serică.

Din partea sistemului nervos: rareori - amețeli, cefalee; foarte rar - insomnie, agitație, anxietate, schimbare de comportament, hiperactivitate reversibilă, convulsii; convulsiile pot apărea la pacienții cu insuficiență renală, precum și la cei care primesc doze mari de medicament.

Din tractul gastro-intestinal: adesea - pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, diaree. Greața este mai frecventă cu ingestia de doze mari. Dacă tulburările gastro-intestinale sunt confirmate, acestea pot fi eliminate prin administrarea medicamentului la începutul mesei; rareori - indigestie; foarte rar - colită asociată cu antibiotice, indusă prin administrarea de antibiotice (inclusiv colită pseudomembranoasă și hemoragică), limba „păroasă” neagră, gastrită, stomatită. La copii, foarte rar s-a observat decolorarea stratului de suprafață al smalțului dinților. Îngrijirea orală ajută la prevenirea decolorării smalțului dinților.

Din partea pielii: rareori - erupție pe piele, mâncărime, urticarie; rareori, eritem exudativ multiform; frecvență necunoscută - sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică, dermatită exfoliativă buloasă, pustuloză exantematoasă acută generalizată.

Din sistemul urinar: foarte rar - cristalurie, nefrită interstițială, hematurie.

Din ficat și tractul biliar: rar - o creștere a activității ALT și / sau AST (acest fenomen se observă la pacienții care primesc terapie cu antibiotice beta-lactamice, dar nu se cunoaște semnificația clinică a acestuia); Evenimentele adverse din ficat au fost observate în principal la bărbați și pacienți vârstnici și pot fi asociate cu terapia pe termen lung. Aceste evenimente adverse sunt foarte rare la copii..

Semnele și simptomele enumerate apar de obicei în timpul sau imediat după terminarea terapiei, cu toate acestea, în unele cazuri, acestea nu pot apărea timp de câteva săptămâni după terminarea terapiei. Evenimentele adverse sunt de obicei reversibile. Evenimentele adverse din ficat pot fi severe, în cazuri extrem de rare au fost raportate decese. În aproape toate cazurile, aceștia au fost pacienți cu comorbidități grave sau pacienți care au primit simultan medicamente potențial hepatotoxice. Foarte rar - creștere a activității ALP, niveluri crescute de bilirubină, hepatită, icter colestatic (observat în timpul tratamentului concomitent cu alte peniciline și cefalosporine).

Altele: adesea - candidoză a pielii și a mucoaselor; frecvență necunoscută - creșterea microorganismelor insensibile.

Interacţiune

Pentru toate formele de dozare

Antiacide, glucozamine, medicamente laxative, aminoglicozide încetinesc absorbția, acidul ascorbic crește absorbția.

Diuretice, alopurinol, fenilbutazonă, AINS și alte medicamente care blochează secreția tubulară (probenecid) cresc concentrația de amoxicilină (acidul clavulanic este excretat în principal prin filtrare glomerulară).

Utilizarea simultană a medicamentului Amoxiclav ® și metotrexat crește toxicitatea metotrexatului.

Prescrierea împreună cu alopurinol crește incidența exantemului. Trebuie evitată utilizarea simultană cu disulfiram.

Reduce eficacitatea medicamentelor, în procesul de metabolism al cărui PABA este format; etinilestradiol - risc de sângerare inovatoare.

Literatura de specialitate descrie cazuri rare de INR crescut la pacienții cu utilizarea combinată de acenocumarol sau warfarină și amoxicilină. Dacă este necesar, utilizarea simultană cu anticoagulante, PV sau INR trebuie monitorizată cu atenție la prescrierea sau întreruperea medicamentului.

Combinația cu rifampicină este antagonică (slăbirea reciprocă a efectului antibacterian). Medicamentul Amoxiclav ® nu trebuie utilizat simultan în asociere cu antibiotice bacteriostatice (macrolide, tetracicline), sulfonamide datorită unei posibile scăderi a eficacității medicamentului Amoxiclav ®.

Medicamentul Amoxiclav ® reduce eficacitatea contraceptivelor orale.

Pentru tablete dispersabile și pulbere pentru prepararea suspensiei pentru administrare orală suplimentar

Crește eficacitatea anticoagulantelor indirecte (suprimarea microflorei intestinale, reduce sinteza vitaminei K și a indicelui de protrombină). În unele cazuri, administrarea medicamentului poate prelungi PV, în acest sens, trebuie acordată atenție utilizării simultane a anticoagulanților și a medicamentului Amoxiclav ® Kviktab.

Probenecidul reduce excreția de amoxicilină, crescând concentrația sa serică.

La pacienții cărora li s-a administrat micofenolat de mofetil, după începerea utilizării unei combinații de amoxicilină cu acid clavulanic, s-a observat o scădere a concentrației metabolitului activ, acidul micofenolic, înainte de a lua următoarea doză de medicament cu aproximativ 50%. Modificările acestei concentrații pot să nu reflecte cu exactitate modificările generale ale expunerii la acid micofenolic..

Pentru pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă suplimentar

Amoxiclav® și antibioticele aminoglicozidice sunt incompatibile chimic.

Nu amestecați Amoxiclav ® într-o seringă sau într-o sticlă de perfuzie cu alte medicamente.

Evitați amestecul cu soluții de dextroză, dextran, bicarbonat de sodiu, precum și cu soluții care conțin sânge, proteine, lipide.

Mod de administrare și dozare

Comprimate filmate

Interior. Regimul de dozare este stabilit individual, în funcție de vârstă, greutatea corporală, funcția renală a pacientului, precum și de gravitatea infecției..

Amoxiclav ® este recomandat să fie luat la începutul mesei pentru o absorbție optimă și pentru a reduce posibilele efecte secundare ale sistemului digestiv..

Cursul tratamentului este de 5-14 zile. Durata cursului tratamentului este determinată de medicul curant. Tratamentul nu trebuie continuat mai mult de 14 zile fără a doua examinare medicală.

Copii sub 12 ani

Doza este prescrisă în funcție de vârstă și greutatea corporală. Regimul de dozare recomandat este de 40 mg / kg / zi în 3 doze divizate.

Copiilor care cântăresc 40 kg sau mai mult trebuie să li se administreze aceleași doze ca și adulții. Pentru copii cu vârsta ≤ 6 ani, este mai preferabil să luați o suspensie a medicamentului Amoxiclav ®.

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani (sau> 40 kg greutate corporală)

Doza uzuală pentru infecțiile ușoare până la moderate este de 1 comprimat. 250 + 125 mg la fiecare 8 ore sau 1 masă. 500 + 125 mg la fiecare 12 ore, în caz de infecție severă și infecții ale tractului respirator - 1 masă. 500 + 125 mg la fiecare 8 ore sau 1 masă. 875 + 125 mg q 12 h.

Deoarece comprimatele dintr-o combinație de amoxicilină și acid clavulanic, 250 + 125 mg și 500 + 125 mg conțin fiecare aceeași cantitate de acid clavulanic - 125 mg, apoi 2 mese. 250 + 125 mg nu sunt echivalente cu 1 tabel. 500 + 125 mg.

Doze pentru infecții odontogene

1 filă. 250 + 125 mg la fiecare 8 ore sau 1 masă. 500 + 125 mg la fiecare 12 ore timp de 5 zile.

Pacienți cu insuficiență renală

Ajustarea dozei se bazează pe doza maximă recomandată de amoxicilină și se efectuează ținând seama de valorile creatininei Cl:

- adulți și copii cu vârsta peste 12 ani (sau ≥40 kg greutate corporală) (Tabelul 2);

- pentru anurie, intervalul dintre administrare trebuie crescut la 48 de ore sau mai mult;

- Comprimatele de 875 + 125 mg trebuie utilizate numai la pacienții cu creatinină Cl> 30 ml / min.

Pulbere pentru prepararea suspensiei orale

Doza zilnică de suspensii 125 + 31,25 mg / 5 ml și 250 + 62,5 mg / 5 ml (pentru a facilita dozarea corectă, se introduce o pipetă de dozare în fiecare pachet de suspensii 125 + 31,25 mg / 5 ml și 250 + 62,5 mg / 5 ml, gradat la 5 ml, cu o scală de gradare de 0,1 ml sau o lingură de dozare cu o capacitate de 5 ml, cu semne inelare în cavitate pentru 2,5 și 5 ml).

Nou-născuți și copii cu vârsta sub 3 luni - 30 mg / kg / zi (pentru amoxicilină), împărțit în 2 doze (la fiecare 12 ore).

Dozarea medicamentului Amoxiclav ® cu o pipetă de dozare - calcularea dozelor unice pentru tratamentul infecțiilor la nou-născuți și copii cu vârsta sub 3 luni (Tabelul 3).

Copii cu vârsta peste 3 luni - de la 20 mg / kg pentru infecții cu severitate ușoară și moderată până la 40 mg / kg pentru infecții severe și infecții ale tractului respirator inferior, otită medie, sinuzită (conform amoxicilinei) pe zi, împărțite în 3 doze (la fiecare 8 h).

Dozarea medicamentului Amoxiclav ® cu o pipetă de dozare - calcularea dozelor unice pentru tratamentul infecțiilor ușoare și moderate la copii cu vârsta peste 3 luni (pe baza a 20 mg / kg / zi (pentru amoxicilină) (Tabelul 4).

Dozarea medicamentului Amoxiclav ® cu o pipetă de dozare - calcularea dozelor unice pentru tratamentul infecțiilor severe la copii cu vârsta peste 3 luni (pe baza a 40 mg / kg / zi (pentru amoxicilină) (Tabelul 5).

Administrarea Amoxiclav ® cu o lingură dozatoare (în absența unei pipete dozatoare) - dozele recomandate de suspensii în funcție de greutatea corporală a copilului și de gravitatea infecției (Tabelul 6).

Doza zilnică a suspensiei este de 400 mg + 57 mg / 5 ml

Doza se calculează pe kg de greutate corporală, în funcție de gravitatea infecției. De la 25 mg / kg - pentru infecții cu severitate ușoară și moderată până la 45 mg / kg - pentru infecții severe și infecții ale tractului respirator inferior, otită medie, sinuzită (în termeni de amoxicilină) pe zi, împărțită în 2 doze.

Pentru a facilita dozarea corectă, se introduce o pipetă de dozare în fiecare ambalaj al suspensiei de 400 mg + 57 mg / 5 ml, gradată simultan în 1, 2, 3, 4, 5 ml și în 4 părți egale.

Suspensia 400 mg + 57 mg / 5 ml se utilizează la copii cu vârsta peste 3 luni.

Doza recomandată de suspensie în funcție de greutatea corporală a copilului și de gravitatea infecției

Dozele zilnice exacte sunt calculate pe baza greutății corporale a copilului, nu a vârstei.

Doza zilnică maximă de amoxicilină este de 6 g pentru adulți, 45 mg / kg pentru copii.

Doza zilnică maximă de acid clavulanic (sub formă de sare de potasiu) este de 600 mg pentru adulți, 10 mg / kg pentru copii.

La pacienții cu insuficiență renală, doza trebuie ajustată pe baza dozei maxime recomandate de amoxicilină.

Pacienții cu creatinină Cl> 30 ml / min nu necesită ajustarea dozei.

Adulți și copii cu o greutate mai mare de 40 kg (regimul de dozare indicat este utilizat pentru infecții cu evoluție medie și severă)

Pacienți cu creatinină Cl 10-30 ml / min - 500/125 mg de 2 ori pe zi.

Cu Cl creatinină Cl creatinină 10-30 ml / min doza recomandată este de 15 / 3,75 mg / kg de 2 ori pe zi (maxim 500/125 mg de 2 ori pe zi).

Cu injecție de creatinină IV Cl

Copii: cu o greutate mai mică de 40 kg - doza se calculează în funcție de greutatea corporală.

Mai mic de 3 luni cu o greutate corporală mai mică de 4 kg - 30 mg / kg (în ceea ce privește întregul medicament Amoxiclav ®) la fiecare 12 ore.

Cu vârsta mai mică de 3 luni, cu o greutate corporală mai mare de 4 kg - 30 mg / kg (în ceea ce privește întregul medicament Amoxiclav ®) la fiecare 8 ore.

La copiii cu vârsta sub 3 luni, Amoxiclav ® trebuie administrat numai lent prin perfuzie timp de 30-40 de minute.

Copii de la 3 luni la 12 ani - 30 mg / kg (în ceea ce privește întregul medicament Amoxiclav ®) cu un interval de 8 ore, în cazul unui curs sever de infecție - cu un interval de 6 ore.

Copii cu insuficiență renală

Ajustarea dozei se bazează pe doza maximă recomandată de amoxicilină. Pentru pacienții cu valori ale creatininei Cl peste 30 ml / min, nu este necesară ajustarea dozei.

Copii care cântăresc creatinină Cl 10-30 ml / min25 mg / 5 mg per 1 kg la fiecare 12 oreCl creatinina ® conține 25 mg de amoxicilină și 5 mg de acid clavulanic.

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani sau cu o greutate mai mare de 40 kg - 1,2 g de medicament (1000 + 200 mg) cu un interval de 8 ore, în cazul unui curs sever de infecție - cu un interval de 6 ore.

Doze profilactice pentru intervenții chirurgicale: 1,2 g cu inducerea anesteziei (cu o durată a intervenției chirurgicale mai mici de 2 ore). Pentru operații mai lungi - 1,2 g de până la 4 ori în timpul zilei.

Pentru pacienții cu insuficiență renală, doza și / sau intervalul dintre injecțiile medicamentului trebuie ajustate în funcție de gradul de insuficiență:

Deoarece 85% din medicament este eliminat prin hemodializă, la sfârșitul fiecărei proceduri de hemodializă, trebuie administrată doza uzuală de Amoxiclav ®. Nu este necesară ajustarea dozei în cazul dializei peritoneale.

Cursul tratamentului este de 5-14 zile. Durata cursului tratamentului este determinată de medicul curant. Odată cu scăderea severității simptomelor pentru continuarea terapiei, se recomandă trecerea la formele orale ale medicamentului Amoxiclav ®.

Pregătirea soluțiilor pentru injecție intravenoasă. Se dizolvă conținutul flaconului în apă pentru preparate injectabile: 600 mg (500 + 100 mg) - în 10 ml apă pentru preparate injectabile sau 1,2 g (1000 + 200 mg) - în 20 ml apă pentru preparate injectabile. Introduceți IV încet (în 3-4 minute).

Medicamentul Amoxiclav ® trebuie administrat în termen de 20 de minute de la prepararea soluțiilor pentru administrare intravenoasă.

Pregătirea soluțiilor pentru perfuzie intravenoasă. Pentru administrarea în perfuzie a medicamentului Amoxiclav ®, este necesară o diluție suplimentară: soluțiile preparate care conțin 600 mg (500 + 100 mg) sau 1,2 g (1000 + 200 mg) de medicament trebuie diluate în 50 sau respectiv 100 ml soluție perfuzabilă. Durata perfuziei - 30-40 min.

Când se utilizează fluidele enumerate mai jos în volumele recomandate, concentrațiile necesare de antibiotice sunt păstrate în soluțiile de perfuzie:

Soluția medicamentului Amoxiclav ® nu trebuie amestecată cu soluții de dextroză, dextran sau bicarbonat de sodiu.

Ar trebui utilizate numai soluții clare. Soluțiile preparate nu trebuie congelate.

Interior. Regimul de dozare este stabilit individual în funcție de vârstă, greutatea corporală, funcția renală a pacientului și gravitatea infecției..

Comprimatele trebuie dizolvate în jumătate de pahar de apă (cel puțin 30 ml) și amestecate bine, apoi beți sau țineți comprimatele în gură până când sunt complet dizolvate, apoi înghițiți.

Pentru a reduce riscul de apariție a efectelor secundare ale tractului gastro-intestinal, medicamentul trebuie luat la începutul mesei..

Comprimate dispersabile ale medicamentului Amoxiclav ® Kviktab 500 mg / 125 mg:

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani cu greutatea ≥40 kg

Pentru tratamentul infecțiilor cu severitate ușoară până la moderată - 1 tabel. (500 mg / 125 mg) la fiecare 12 ore (de 2 ori pe zi).

Pentru tratamentul infecțiilor severe și infecțiilor tractului respirator - 1 tabel. (500 mg / 125 mg) la fiecare 8 ore (de 3 ori pe zi).

Doza zilnică maximă de medicament Amoxiclav ® Kviktab este de 1500 mg amoxicilină / 375 mg acid clavulanic.

Pacienți cu insuficiență renală. La pacienții cu creatinină Cl peste 30 ml / min, nu este necesară ajustarea dozei.

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani cu o greutate corporală ≥40 kg (regimul de dozare indicat este utilizat pentru infecții cu evoluție moderată și severă):

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani cu greutatea ≥40 kg

Pentru infecții severe și infecții respiratorii - 1 masă. (875 mg / 125 mg) la fiecare 12 ore (de 2 ori pe zi).

Doza zilnică de medicament Amoxiclav ® Kviktab atunci când este utilizată de 2 ori pe zi este de 1750 mg amoxicilină / 250 mg acid clavulanic.

Pacienți cu insuficiență renală. La pacienții cu creatinină Cl mai mare de 30 ml / min, nu este necesară ajustarea dozei.

Pentru pacienții cu creatinină Cl mai mică de 30 ml / min, este contraindicată utilizarea comprimatelor dispersabile ale medicamentului Amoxiclav ® Kviktab, 875 mg / 125 mg.

Astfel de pacienți trebuie să ia medicamentul la o doză de 500 mg / 125 mg după o ajustare a dozei corespunzătoare nivelului de creatinină Cl.

Pacienți cu insuficiență hepatică. Trebuie să aveți grijă când luați Amoxiclav Kviktab. Este necesară monitorizarea regulată a funcției hepatice. În cazul inițierii tratamentului cu administrare parenterală a medicamentului, terapia poate fi continuată prin administrarea comprimatelor medicamentului Amoxiclav ® Kviktab.

Durata cursului tratamentului este determinată de medicul curant!

Cursul minim de antibioterapie este de 5 zile. Tratamentul nu trebuie continuat mai mult de 14 zile fără revizuirea situației clinice.

Supradozaj

Nu există rapoarte de deces sau de efecte secundare care pun viața în pericol din cauza supradozajului cu medicamente.

Simptome: în majoritatea cazurilor - tulburări gastro-intestinale (dureri abdominale, diaree, vărsături), posibil agitație, insomnie, amețeli, în cazuri rare - convulsii.

Tratament: în caz de supradozaj, pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală, tratamentul este simptomatic.

În cazul unui aport recent (mai puțin de 4 ore) de medicament, este necesar să spălați stomacul și să prescrieți cărbune activat pentru a reduce absorbția. Amoxicilină / clavulanat de potasiu eliminat prin hemodializă.

Instrucțiuni Speciale

Pentru toate formele de dozare

În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze starea funcției organelor hematopoietice, a ficatului, a rinichilor.

Pacienții cu insuficiență renală severă necesită ajustarea adecvată a dozei sau intervale mai mari între doze.

Dezvoltarea suprainfecției este posibilă datorită creșterii microflorei insensibile la aceasta, care necesită o schimbare corespunzătoare în terapia cu antibiotice.

La pacienții cu hipersensibilitate la peniciline, sunt posibile reacții alergice încrucișate cu antibiotice cefalosporine.

La femeile cu ruperea prematură a membranelor, sa constatat că terapia preventivă cu amoxicilină + acid clavulanic poate fi asociată cu un risc crescut de colită necrozantă la nou-născuți..

Cristaluria este foarte rară la pacienții cu cantitate redusă de urină. În timpul utilizării unor doze mari de amoxicilină, se recomandă administrarea unei cantități suficiente de lichid și menținerea diurezei adecvate pentru a reduce probabilitatea formării cristalelor de amoxicilină..

Teste de laborator. Concentrațiile mari de amoxicilină dau o reacție fals pozitivă la glucoza din urină atunci când se utilizează reactivul Benedict sau soluția Fehling. Se recomandă utilizarea reacțiilor enzimatice cu glucozidaza.

Pentru tablete dispersabile și pulbere pentru prepararea suspensiei pentru administrare orală suplimentar

Înainte de începerea tratamentului, este necesar să intervievați pacientul pentru a identifica istoricul reacțiilor de hipersensibilitate la peniciline, cefalosporine sau alte antibiotice beta-lactamice..

Pentru a reduce riscul de apariție a efectelor secundare ale tractului gastro-intestinal, medicamentul trebuie luat înainte sau în timpul meselor..

Atunci când se utilizează doze mari de Amoxiclav ® Kviktab, pacienții cu cristalurie trebuie să completeze în mod adecvat pierderea de lichid.

Dacă apare colită asociată cu antibiotice, Amoxiclav ® Kviktab trebuie întrerupt imediat, consultați un medic și începeți tratamentul adecvat. Medicamentele care inhibă peristaltismul sunt contraindicate în astfel de situații..

Tratamentul trebuie continuat încă 48-72 de ore după dispariția semnelor clinice ale bolii. Dacă se utilizează simultan contraceptive orale care conțin estrogen și amoxicilină, dacă este posibil, trebuie utilizate alte metode contraceptive sau suplimentare.

Amoxicilina și acidul clavulanic pot provoca legarea nespecifică a imunoglobulinelor și albuminei de membrana eritrocitară, ceea ce poate provoca o reacție fals pozitivă în testul Coombs.

Utilizarea amoxicilinei și a acidului clavulanic este contraindicată în mononucleoza infecțioasă, deoarece poate provoca o erupție rujeolică.

Precauții speciale pentru distrugerea medicamentului neutilizat. Nu este nevoie de precauții speciale atunci când distrugeți Amoxiclav ® neutilizat.

Impact asupra capacității de a conduce o mașină sau de a efectua lucrări care necesită o viteză crescută a reacțiilor fizice și mentale. Datorită posibilității de a dezvolta efecte secundare ale sistemului nervos central, cum ar fi amețeli, cefalee, convulsii, trebuie să se acorde atenție în timpul tratamentului la conducere și alte activități care necesită concentrarea atenției și viteza reacțiilor psihomotorii..

Pentru comprimate filmate, comprimate dispersabile, pulbere pentru prepararea suplimentară a suspensiei orale

Pentru a reduce riscul de apariție a efectelor secundare ale tractului gastro-intestinal, medicamentul trebuie luat împreună cu mesele..

Pentru pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă suplimentar

Amoxicilina și acidul clavulanic pot provoca legarea nespecifică a imunoglobulinelor și a albuminei de membrana eritrocitară, ceea ce poate provoca un test fals pozitiv Coombs.

Informații pentru pacienții care urmează o dietă săracă în sodiu: Fiecare flacon de 600 mg (500 + 100 mg) conține 29,7 mg sodiu. Fiecare flacon de 1,2 g (1000 + 200 mg) conține 59,3 mg sodiu. Cantitatea de sodiu din doza zilnică maximă este mai mare de 200 mg.

Formular de eliberare

Comprimate filmate, 250 mg + 125 mg. 15, 20 sau 21 de mese. și 2 desicanți (silicagel) într-un recipient rotund roșu etichetat „necomestibil” într-un flacon din sticlă închisă închis cu un capac cu șurub metalic cu un inel de control perforat și o garnitură LDPE în interior. 1 fl. într-o cutie de carton.

Comprimate filmate, 500 mg + 125 mg. 15 sau 21 de masă. și 2 desicanți (silicagel) într-un recipient rotund roșu etichetat „necomestibil” într-un flacon din sticlă închisă închis cu un capac cu șurub metalic cu un inel de control perforat și o garnitură LDPE în interior. 1 fl. într-o cutie de carton.

5 sau 7 mese. într-un blister din folie de aluminiu dur lăcuit / aluminiu moale. 2, 3 sau 4 blistere cu 5 file. sau 2 blistere a câte 7 comprimate. într-o cutie de carton.

Comprimate filmate, 875 mg + 125 mg. 5 sau 7 mese. într-un blister din folie de aluminiu dur lăcuit / aluminiu moale. 2 sau 4 blistere cu 5 file. sau 2 blistere a câte 7 comprimate. într-o cutie de carton.

Pulbere pentru suspensie pentru administrare orală, 125 mg + 31,25 mg / 5 ml sau 250 mg + 62,5 mg / 5 ml. Ambalaj primar - 25 g de pulbere (100 ml din suspensia finită) într-o sticlă de sticlă închisă cu marcaj inelar (100 ml). Flaconul este închis cu un capac metalic înșurubabil cu inel de control, în interiorul capacului se află o garnitură din LDPE.

Ambalaj secundar - 1 fl. cu o lingură dozatoare cu semne inelare în cavitate pentru 2,5 și 5 ml („2,5 CC” și „5 CC”), un semn pentru umplerea maximă de 6 ml („6 CC”) pe mânerul lingurii într-o cutie de carton. Sau 1 flacon. împreună cu o pipetă de dozare gradată într-o cutie de carton.

Pulbere pentru prepararea suspensiei orale, 400 mg + 57 mg / 5 ml. Ambalaj primar - 8,75 g (35 ml suspensie finită), 12,50 g (50 ml suspensie finită), 17,50 g (70 ml suspensie finită) sau 35,0 g (140 ml suspensie finită) pulbere într-un flacon sticlă închisă cu capac din șurub HDPE cu inel de control și garnitură în interiorul capacului. Sau 17,5 g (70 ml din suspensia finită) într-un flacon din sticlă închisă cu marcaj inelar (70 ml) cu un capac cu șurub HDPE cu un inel de control și o garnitură în interiorul capacului.

Ambalaj secundar - 1 fl. împreună cu o pipetă de dozare gradată într-o cutie de carton.

Pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă, 500 mg + 100 mg sau 1000 mg + 200 mg. 500 mg de amoxicilină și 100 mg de acid clavulanic sau 1000 mg de amoxicilină și 200 mg de acid clavulanic într-un flacon din sticlă incoloră, închis cu dop de cauciuc și sertizat cu un capac din aluminiu cu capac din plastic. 5 fl. așezat într-o cutie de carton.

Comprimate dispersabile, 500 mg + 125 mg sau 875 mg + 125 mg. 2 masă. într-un blister. 5 sau 7 blistere sunt plasate într-o cutie de carton.

Producător

Lek dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenia.

Pentru pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă suplimentar

1. Lek dd, Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenia.

2. Sandoz GmbH, Biochemistrasse 10 A-6250, Kundl, Austria.

Reclamațiile consumatorilor trebuie trimise către ZAO Sandoz: 125317, Moscova, Presnenskaya nab, 8, clădirea 1.

Tel.: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

Condiții de distribuire de la farmacii

Condiții de păstrare a medicamentului Amoxiclav ®

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Amoxiclav ®

comprimate filmate 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 ani.

comprimate filmate 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 2 ani.

comprimate filmate 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 ani.

pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă 500 mg + 100 mg 500 mg + 100 - 2 ani.

pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 200 - 2 ani.

comprimate dispersabile 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 3 ani.

comprimate dispersabile 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 3 ani.

pulbere pentru prepararea suspensiei pentru administrare orală 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 2 ani. Suspensie gata - 7 zile.

pulbere pentru prepararea suspensiei pentru administrare orală 250mg + 62,5mg / 5ml - 2 ani. Suspensie gata - 7 zile.

pulbere pentru prepararea suspensiei pentru administrare orală 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 3 ani. Suspensie gata - 7 zile.

A nu se utiliza după data de expirare tipărită pe ambalaj.