Amigdalită cronică - cum se tratează?

Amigdalita cronică este o boală care este asociată cu procesele inflamatorii repetate și prelungite ale amigdalelor palatine și faringiene.

Cel mai adesea, amigdalita cronică apare ca o consecință a unei dureri de gât transferate sau netratate, scarlatină, difterie, un abces faringian și alte boli infecțioase, în timpul cursului este asociată cu inflamația mucoasei faringiene. Cauza unei astfel de boli poate fi prezența nu numai a unui agent patogen bacterian, ci și a unei curburi banale a septului nazal.

Această boală nu este doar o inflamație prelungită a amigdalelor și a țesuturilor din apropiere, este, de asemenea, deosebit de periculoasă, deoarece va fi un focar constant de infecție în organism, ceea ce implică probleme mult mai grave. Amigdalita cronică atacă continuu organismul, provocând tot mai multe complicații. Este foarte dificil să se determine procentul pacienților cu amigdalită cronică, toate acestea, deoarece evoluția amigdalitei, în special de formă simplă, este practic asimptomatică și foarte puțini oameni cu o astfel de boală merg la medic.

O formă simplă de amigdalită cronică se exprimă în principal prin simptome locale (roșeață și dureri în gât), dacă, pe lângă aceste simptome, creșterea temperaturii corpului, limfadenită cervicală persistentă, o schimbare în activitatea sistemului cardiovascular, atunci forma amigdalitei cronice se dezvoltă într-una toxico-alergică. Reumatismul, tirotoxicoza, nefrita și multe alte boli au adesea o relație cauzală cu amigdalita cronică.

Cauzele apariției

Amigdalita cronică este o problemă frecventă. Copiii sunt mai expuși problemei, în rândul copiilor 14% din populație suferă de forma cronică, în rândul adulților - 5-7%.

Cauzele amigdalitei primare sunt următoarele:

  • încălcări ale respirației noi;
  • minitrauma țesutului amigdalian;
  • boli infecțioase care perturbă integritatea țesutului limfoid al faringelui;
  • focare de inflamație cronică în cavitatea bucală și zona capului, de exemplu: carie, boală parodontală, sinuzită, adenoide.

În plus, bacteriile și virușii intră în cavitatea bucală din mediul extern. Un sistem imunitar slab nu este capabil să protejeze corpul, apoi apare o boală. O scădere a imunității provoacă nu numai procese inflamatorii în cavitatea bucală, ci și condițiile vieții moderne: malnutriție, aer poluat, stres etc..

Amigdalita este cauzată de bacterii, viruși sau ciuperci. Boala poate fi transmisă prin picături aeriene; infecția pe cale fecal-orală este mult mai puțin frecventă. În amigdalita cronică, nu este periculos pentru alții..

Patogenie

Interacțiunea pe termen lung a virusului și a microorganismului formează un focar al amigdalitei cronice și contribuie la dezvoltarea proceselor amigdalogene.

Conform materialelor autorilor din Rusia și din străinătate, streptococul beta-hemolitic A și virusurile sunt principalele cauze ale dezvoltării amigdalitei cronice.

De asemenea, la pacienții diagnosticați cu amigdalită cronică (în special forma toxico-alergică), s-au găsit colonii de microbi vii care se reproduc în țesutul limfoid (în criptele amigdalelor și chiar în lumenul vaselor), care poate deveni un factor al stării periodice subfebrile (creșterea temperaturii).

Nu s-au găsit bacterii în parenchim (elementele constitutive) și în vasele de amigdale sănătoase.

În prezent se ia în considerare problema influenței biofilmelor pe parcursul unui proces infecțios cronic în țesutul adenotonsilar..

J. Galli și colab. (Italia, 2002) în probe de țesut adenoid și țesuturi ale amigdalelor palatine ale copiilor cu patologie cronică adenotonsilară, au fost găsiți coci atașați la suprafață, organizați în biofilme. Cercetătorii fac ipoteza că biofilmele formate de bacterii la suprafața țesutului adenoid și amigdalele palatine vor ajuta la aflarea care este dificultatea eradicării (distrugerii) bacteriilor implicate în formarea amigdalitei cronice.

În acest moment, locația intracelulară a fost confirmată:

  • Staphylococcus aureus;
  • pneumococ;
  • Haemophilus influenzae;
  • diplococ aerob (Moraxella catarrhalis);
  • streptococ beta-hemolitic grup A.

Pentru a detecta și identifica localizarea microorganismelor în celule, reacția în lanț a polimerazei (PCR), precum și hibridizarea in situ (metoda FISH) pot fi utilizate.

Cu toate acestea, studiile de mai sus nu ne permit să identificăm un microorganism patogen care cauzează clinica inflamației cronice a amigdalelor. Prin urmare, este foarte probabil ca evoluția bolii să poată fi cauzată de orice microorganism situat în orofaringe, în condiții favorabile procesului inflamator în țesutul amigdalelor palatine. Aceste condiții includ refluxul gastroesofagian.

Un anumit rol în apariția inflamației cronice a amigdalelor și a bolilor asociate îl joacă conexiunile limfatice directe ale amigdalelor cu diferite organe, în primul rând cu sistemul nervos central și cu inima. Conexiuni limfatice dovedite morfologic între amigdale și centrele creierului.

Clasificare

Există forme simple (compensate) și toxico-alergice (decompensate) de amigdalită cronică. La rândul său, forma toxico-alergică (TAF) se împarte în două subformule: TAF 1 și TAF 2.

  • O formă simplă de amigdalită cronică. În forma simplă de amigdalită cronică, predomină semnele locale de inflamație (umflarea și îngroșarea marginilor arcurilor, puroi lichid sau dopuri purulente în lacune). Poate exista o creștere a ganglionilor limfatici regionali.
  • Forma toxico-alergică 1. Manifestările toxico-alergice generale se alătură semnelor locale de inflamație: oboseală, afecțiuni periodice și febră ușoară. Din când în când, apar dureri articulare, cu exacerbarea amigdalitei cronice - durere în zona inimii fără a perturba imaginea normală ECG. Perioadele de recuperare a bolilor respiratorii devin lungi, prelungite.
  • Forma toxico-alergică 2. La manifestările de mai sus ale amigdalitei cronice, se adaugă tulburări funcționale ale inimii cu o modificare a modelului ECG. Posibile tulburări ale ritmului cardiac, stare subfebrilă prelungită. Sunt dezvăluite tulburări funcționale la nivelul articulațiilor, sistemului vascular, rinichilor și ficatului. Afecțiuni asociate frecvente (defecte cardiace dobândite, artrită infecțioasă, reumatism, sepsis amigdalogen, o serie de boli ale sistemului urinar, tiroidei și prostatei) și locale (faringită, parafaringită, abcese paratonsilare).

Amigdalita cronică este contagioasă pentru alții??

Mai presus de toate, pacienții sunt îngrijorați de întrebarea care este probabilitatea de a se infecta. În timpul unei exacerbări, boala este foarte contagioasă și se transmite prin picături aeriene, în special în contact strâns.

În perioada de remisie, amigdalita cronică își păstrează capacitatea de a transmite altor persoane, deși într-o mică măsură. Activitatea microbilor la pacienții cu această problemă rămâne ridicată chiar și fără exacerbare, astfel încât medicii le recomandă să evite contactul strâns cu bebelușii și persoanele cu sistem imunitar slăbit..

Simptome

Amigdalita cronică (vezi foto) are loc cu perioade de remisie și perioade de exacerbare.

În timpul perioadei de remisie, pacientul poate prezenta următoarele simptome:

  • disconfort în gât;
  • senzație de nod în gât;
  • ușoară durere dimineața;
  • respiratie urat mirositoare;
  • dopuri pe amigdale;
  • mici acumulări de puroi în lacune.

De asemenea, pe lângă semnele amigdalitei în sine, pot apărea simptome ale bolilor concomitente - faringită cronică, rinită, sinuzită.

Odată cu dezvoltarea unei forme decompensate, apar următoarele simptome:

  • oboseală crescută;
  • stare generală de rău;
  • dureri de cap;
  • stare subfebrilă prelungită (temperatura este menținută în jur de 37 de grade).

În plus, se pot alătura semne de complicații..

Cea mai frecventă complicație în amigdalita cronică decompensată este abcesul paratonsilar.

Începe ca o durere în gât, dar mai târziu pacientul nu poate înghiți și deschide deloc gura. Există o umflare pronunțată a țesuturilor faringelui. Pacientul are nevoie de asistență medicală urgentă și spitalizare.

Exacerbarea amigdalitei cronice poate fi declanșată de hipotermie, infecție virală respiratorie acută, consumul de băuturi reci sau alimente.

Odată cu dezvoltarea exacerbării amigdalitei cronice, apar semne de angină (amigdalită acută):

  • o creștere bruscă a temperaturii corpului până la numere febrile (39-40 de grade);
  • dureri de gât intense;
  • ganglionii limfatici regionali cresc;
  • pe amigdalele apare placa purulentă;
  • pot exista și foliculi purulenți pe mucoasa amigdalelor.

Boli asociate

În amigdalita cronică, pot exista boli asociate cu aceasta, precum și boli concomitente, a căror relație patogenetică cu inflamația cronică a amigdalelor se realizează prin reactivitate locală și generală.

Se cunosc aproximativ 100 de boli diferite, în mare parte datorită originii lor, amigdalită cronică:

  • boli de colagen (colagenoze): reumatism, lupus eritematos sistemic, periarterită nodoză, sclerodermie, dermatomiozită;
  • boli ale pielii: psoriazis, eczeme, eritem exudativ polimorf;
  • boli oculare: boala Behcet;
  • boli de rinichi: nefrită;
  • boală tiroidiană: hipertiroidism. [7]

De ce sunt periculoase exacerbările frecvente??

Factori care reduc rezistența organismului și cauzează o exacerbare a infecției cronice:

  • hipotermie locală sau generală,
  • suprasolicitare,
  • malnutriție,
  • boli infecțioase transferate,
  • stres,
  • consumul de medicamente care reduc imunitatea.

Odată cu dezvoltarea bolii și exacerbarea acesteia, pacientul nu are suficientă imunitate generală pentru ca amigdalele palatine să lupte activ împotriva infecției. Când microbii intră pe suprafața membranei mucoase, începe o adevărată luptă între microbi și sistemul imunitar uman..

Exacerbarea amigdalitei duce adesea la dezvoltarea unui abces paratonsilar. Această afecțiune este gravă, astfel încât pacientul este adesea trimis pentru tratament internat..

  • Inițial, pacientul dezvoltă simptome ale unei dureri de gât comune (febră, umflarea amigdalelor și durere în gât). Apoi, una dintre amigdale se umflă, intensitatea durerii crește și înghițirea devine dificilă.
  • Ulterior, durerea devine foarte severă, astfel încât persoana nu poate mânca sau chiar dormi. De asemenea, cu un abces, se observă simptome precum creșterea tonusului mușchilor masticatori, datorită cărora pacientul nu poate deschide gura.

Diagnostic

Principalele metode de examinare a anginei:

  • faringoscopie (se detectează hiperemie, edem și mărirea amigdalelor, pelicule purulente, foliculi supurați);
  • diagnosticare de laborator a sângelui (există o creștere a VSH, leucocitoză cu o deplasare spre stânga);
  • Studiu PCR (metoda vă permite să determinați cu exactitate tipurile de microorganisme patogene care au cauzat dezvoltarea infecției și inflamației în orofaringe);
  • semănat fragmente de mucus și placă pe medii nutritive, ceea ce face posibilă determinarea tipului de microorganisme și stabilirea gradului de sensibilitate a acestora la antibiotice specifice.

Modificările testelor de sânge pentru angina pectorală nu confirmă diagnosticul. Studiul principal pentru amigdalită este faringoscopia. Gâtul cataral este definit de hiperemie și umflarea amigdalelor. La faringoscopie cu dureri în gât foliculare, se observă un proces inflamator difuz, există semne de infiltrare, umflare, supurație a foliculilor amigdalieni sau eroziuni deja deschise.

Cu dureri de gât lacunare, examenul faringoscopic arată zone cu o înflorire alb-galbenă, care se îmbină în filme care acoperă toate amigdalele. În timpul diagnosticului de amigdalită Simanovsky-Plaut-Vincent, medicul descoperă o placă alb-cenușie pe amigdale, sub care se află o ulcerație, în formă de crater. Durerile de gât virale în timpul faringoscopiei sunt diagnosticate de vezicule hiperemice caracteristice pe amigdalele, peretele faringian posterior, arcada și limba, care izbucnesc după 2-3 zile de la debutul bolii și se vindecă rapid fără cicatrici..

Cum se tratează amigdalita la adulți?

O greșeală obișnuită în tratamentul amigdalitei este diagnosticarea insuficientă a bolii, pe baza căreia medicul prescrie un regim greșit de tratament pentru pacient. Înainte de a începe procedurile de tratament, este necesar să se determine natura procesului inflamator, și anume: amigdalită acută, amigdalită cronică sau exacerbarea amigdalitei cronice. Verificarea agentului patogen patogen este obligatorie: streptococ, stafilococ, spirochet, bacil, virus sau ciuperci. Medicul trebuie să stabilească dacă este vorba despre angina primară sau secundară (care s-a dezvoltat pe fondul altor boli, de exemplu, cu anumite boli ale sângelui). Analiza tuturor datelor în timpul examinării pacientului va permite medicului să ia în considerare toate caracteristicile bolii și să prescrie tratamentul potrivit..

În marea majoritate a cazurilor, tratamentul amigdalitei se limitează la metode conservatoare, dar uneori se utilizează intervenția chirurgicală..

Tratamentul conservator al amigdalitei se reduce la utilizarea următoarelor metode de tratament:

  • Tratamentul local al amigdalitei. Odată cu inflamația amigdalelor, terapia locală este eficientă, implicând lubrifierea amigdalelor cu soluții care conțin iod, precum și antibiotice locale și medicamente antiinflamatoare. Astfel de medicamente ameliorează durerea, inflamația și cel mai important - distrug infecțiile bacteriene. Tratamentul local implică, de asemenea, clătirea inhalărilor pentru gât, inclusiv decocturi de plante medicinale care au efect antiinflamator. Pacientului i se prescriu și pastile pentru resorbție, dar în acest caz, clătirea are un efect terapeutic mai mare, deoarece la clătire bacteriile sunt spălate din corp, iar când comprimatele sunt absorbite, acestea rămân pe amigdalele..
  • Terapia antibacteriană. De regulă, pacientului i se prescrie antibiotice locale, cu toate acestea, în formele severe ale bolii, este posibilă și administrarea sistemică de antibiotice. Medicamentele antibacteriene sunt selectate în funcție de tulpina bacteriană. Cu toate acestea, în amigdalita acută, nu există timp pentru a identifica agentul patogen patogen, iar medicul, de regulă, prescrie pacientului antibiotice cu spectru larg. Dar după terminarea analizei bacteriene (durează câteva zile), regimul de dozare poate fi schimbat. Antibioticele prescrise de medicul dumneavoastră nu trebuie oprite prematur. De regulă, după primele câteva zile de terapie cu antibiotice, pacientul devine mult mai bun, ceea ce face tentant să anuleze aceste medicamente. Nu trebuie să faceți acest lucru, deoarece în acest fel nu veți distruge toți microbii patogeni care cauzează amigdalită, ci doar unii dintre ei. Mai mult, bacteriile supraviețuitoare vor deveni mai puternice și vor deveni rezistente (rezistente) la acțiunea antibioticului..
  • Crioterapie pentru amigdalită. Recent, a început să se aplice o nouă metodă de tratare a amigdalitei cronice - crioterapia. Esența acestei tehnici se reduce la faptul că amigdalele sunt expuse la temperaturi extrem de scăzute, ceea ce duce la distrugerea stratului superior al membranei mucoase împreună cu bacteriile patogene. În timp, membrana mucoasă a faringelui revine la normal, imunitatea locală este restabilită, iar amigdalele își păstrează toate funcțiile. În timpul crioterapiei, pacientul nu simte niciun disconfort sau durere.
  • Nutriție. Dietoterapia este o parte integrantă a tratamentului de succes, orice mâncare dură, dură, picantă, prăjită, acră, sărată, afumată, mâncare foarte rece sau fierbinte saturată cu potențatori de aromă și aditivi artificiali, alcool - înrăutățește semnificativ starea pacientului.

În cazul amigdalitei acute (durere în gât), este extrem de important să oferiți asistență medicală calificată în timp util și să vindecați complet boala, deoarece amigdalita acută netratată se transformă cu ușurință într-o formă cronică.

Tratament chirurgical (amigdalectomie)

Pentru operația de îndepărtare a amigdalelor palatine, trebuie să existe indicații clare și justificate:

  1. Apariția abceselor periominale sau retrofaringiene este o indicație absolută pentru operația de amigdalectomie, deoarece această complicație poate duce la răspândirea unui proces purulent în cavitatea toracică..
  2. Boli alergice toxice sau infecțioase care însoțesc amigdalita cronică. În cazurile în care există o legătură între amigdalita cronică și apariția durerii în inimă, artrită, boli de rinichi, medicul poate concluziona că este necesară intervenția chirurgicală..
  3. Lipsa efectului metodelor de tratament conservatoare, atunci când exacerbările apar mai des de 3 ori pe an, medicul poate recomanda pacientului să îndepărteze amigdalele.

Opiniile medicilor despre operația de amigdalectomie au fost împărțite. Pe de o parte, după îndepărtarea amigdalelor, care sunt un focar constant al infecției, incidența bolilor gâtului scade. Pe de altă parte, în timpul operației, o anumită cantitate de țesuturi care îndeplinesc o funcție de protecție sunt îndepărtate și, eventual, acest lucru va duce la o creștere a ARVI (bronșită sau pneumonie).

Tratament la domiciliu

Există o mulțime de remedii populare pentru tratarea amigdalitei cronice. Este important să ne amintim că toate acestea ar trebui utilizate ca o completare a principalelor metode de tratament, dar nu în nici un fel pentru a le înlocui. Luați în considerare unele dintre cele mai interesante rețete care includ mierea și derivații săi:

  • pentru a lubrifia migdalele, se prepară un amestec, format din 1/3 de suc proaspăt de frunze de aloe și 2/3 din miere naturală. Amestecul se amestecă ușor și se păstrează la frigider. Înainte de utilizare, compoziția medicamentoasă trebuie încălzită la 38-40 de grade Celsius. Cu o spatulă din lemn sau plastic, compoziția se aplică cu atenție pe amigdalele bolnave de 1-2 ori pe zi, cu cel puțin 2 ore înainte de mese. Repetați tratamentul zilnic timp de două săptămâni. Apoi procedura se face în fiecare zi;
  • pentru ingestie, se prepară în jumătate suc de ceapă și miere. Se amestecă bine și se bea 1 linguriță de 3 ori pe zi;
  • amestecați flori de mușețel și scoarță de stejar în proporții 3: 2. Se toarnă patru linguri din amestec cu 1 litru de apă fierbinte și se fierbe la foc mic timp de 10 minute. Adăugați o lingură de flori de tei înainte de a opri. Se lasă să se răcească, se strecoară, se adaugă o soluție cu o linguriță de miere. Se amestecă bine și se face gargară în timp ce este cald.

Fizioterapie

Metodele fizioterapeutice de tratament sunt utilizate în stadiul de remisie și sunt prescrise în cursuri de 10-15 sesiuni. Cel mai adesea recurg la următoarele proceduri:

  • electroforeză;
  • terapie magnetică și vibroacustică;
  • terapie cu laser;
  • iradiere UV cu unde scurte pe amigdalele, ganglionii limfatici submandibulari și cervicali;
  • terapia cu noroi;
  • expunerea cu ultrasunete.

Trei metode sunt considerate cele mai eficiente: ultrasunete, UHF și OZN. Sunt utilizate în principal. Aceste proceduri sunt aproape întotdeauna prescrise în perioada postoperatorie, când pacientul este deja externat din casa spitalului și trece la tratamentul ambulatoriu..

Stil de viata

Deoarece principalul motiv pentru dezvoltarea infecției este imunitatea redusă, în procesul de tratare a amigdalitei cronice, nu se poate face fără proceduri de restaurare.

Îmbunătățirea imunității și rezistența la exacerbări vor permite:

  • activitate fizică suficientă;
  • dieta echilibrata;
  • întărire;
  • respingerea obiceiurilor proaste (fumul de țigară și alcoolul irită amigdalele și reduc imunitatea);
  • menținerea umidității aerului în cameră la 60-70% (folosind un umidificator).

Ideea despre necesitatea întăririi provoacă un protest bine întemeiat la mulți oameni, deoarece amigdalita cronică este adesea exacerbată de hipotermie. Dar tehnica de întărire implică o scădere treptată și foarte lentă a temperaturii apei sau a aerului, permițând corpului să se adapteze la schimbări și să-și extindă ușor zona de confort. Puteți fi atenți la sistemul de întărire a Porfiry Ivanov. Există și alte metode pentru copii: Komarovsky, Grebenkina, Tolkachev.

De asemenea, vă puteți întări cu un duș de contrast, când apa fierbinte (până la 45 de grade) și apoi rece (până la 18 grade) este pornită alternativ. Contrastul de temperatură crește în etape: în primele zile, temperatura scade și crește cu doar două până la trei grade față de nivelul confortabil, mai mult decalajul de temperatură se extinde.

Procedurile de întărire a corpului nu pot fi efectuate în timpul exacerbării oricărei boli, inclusiv a amigdalitei cronice.

Cum se tratează amigdalita cronică: diagnostic și metode de tratament

Amigdalita cronică este o boală autoimună. Este foarte dificil să o tratați, deoarece boala revine constant cu simptome neplăcute..

Merită un pic de răcire excesivă într-o zi fierbinte sau consumul de înghețată rece, imediat există dureri în gât și slăbiciune și stare de rău începe în organism. Afectează adulții și copiii cu vârsta peste cinci ani. Este necesar să nu începeți, dar asigurați-vă că tratați această boală.

  • Cum se vindecă amigdalita cronică
    • Simptome de amigdalită
    • Complicațiile amigdalitei
    • Diagnosticul amigdalitei
  • Tratamentul amigdalitei
  • Metode de tratament pentru amigdalită cronică
    • Contraindicații pentru intervenția chirurgicală pentru amigdalită cronică
  • Prevenirea amigdalitei cronice

Cum se vindecă amigdalita cronică

În primul rând, etiologia și cauzele bolii sunt clarificate. Amigdalita cronică este o boală infecțioasă și alergică care afectează amigdalele palatului. Și sunt considerați o apărare puternică a întregului organism, produc anticorpi care distrug toate bacteriile dăunătoare care intră în corpul uman.

Amigdalele sunt de obicei inflamate de agenții patogeni - acestea pot fi: ciuperci, stafilococi, enterococi, streptococi, adenovirusuri. Și, de asemenea, poate să apară amigdalită, poate din unele boli: amigdalită, sinuzită, carii, sinuzită.

Virușii și bacteriile încep să se înmulțească activ pe vreme rece, astfel încât vârful acestei boli apare la începutul primăverii, toamna și iarna. Cu această boală, trebuie să vă feriți de hipotermie și de scăderi bruște de temperatură (când ieșiți din căldură în frig).

Simptome de amigdalită

În amigdalită acută (durere în gât) - începe durerea severă în gât, respirația devine dificilă și apare o senzație de stoarcere.

Starea pacientului se agravează, apar slăbiciune și stare de rău, dureri articulare și dureri de cap, temperatura crește (poate crește până la 39 °).

În amigdalita cronică, simptomele sunt aceleași, dar mai puțin pronunțate: nu există durere, uneori poate apărea doar la înghițire, există dureri în gât, un miros neplăcut vine din gură, temperatura nu crește. Starea corpului suferă, dar mai ușor decât în ​​forma acută.

Copiii suferă de această boală mai greu decât adulții. Au dureri de gât severe și refuză să mănânce sau să bea. La temperaturi ridicate, ei dezvoltă diaree, greață și vărsături..

Cu amigdalita de orice formă, principalul simptom, se poate observa cu ochiul liber, este amigdalele palatine foarte mărite. În forma acută, acestea sunt roșii aprinse, în forma cronică, sunt roșii stagnante. Amigdalele se pot acoperi cu ulcerație, film, placă, pustule.

Complicațiile amigdalitei

Destul de des, după amigdalită, apar complicații: endocardită și glomerulonefrită post-streptococică; febră reumatică acută. Complicații asociate cu forma cronică a amigdalitei:

  • boli de piele (psoriazis, eczeme);
  • vasculită hemoragică;
  • colagenoză (dermatomiozită, lupus eritematos, sclerodermie, periartrită nodoză);
  • tirotoxicoza;
  • purpura trombocitopenică.

Diagnosticul amigdalitei

Forma acută de amigdalită este pusă de medic în funcție de plângerile pacientului, de evoluția bolii. El efectuează o examinare a orofaringelui și, dacă consideră că este necesar, apoi prescrie alte examinări.

În funcție de ce formă de amigdalită sunteți bolnav, membrana mucoasă este afectată. Se poate umple cu puroi, poate avea depuneri verzi sau gri murdare, hemoragii.

Se efectuează un test general de sânge pentru a determina prezența infecțiilor bacteriene în organism. Dacă este prezentă o infecție, numărul leucocitelor și VSH cresc. Pentru a determina tipul de agent patogen, pacientul ia un tampon din gât.

Două sau mai multe semne confirmă prezența amigdalitei cronice:

  • Există puroi lichid în amigdalele sau o acumulare de masă purulentă.
  • Marginile sufletelor palatine sunt hiperemice.
  • Există aderențe cicatriciale între amigdale și arc.
  • Amigdalele palatine sunt mărite, întărite, au modificări cicatriciale.
  • Maxilarul mărit și ganglionii limfatici cervicali.

Tratamentul amigdalitei

În forma acută de amigdalită, pacientului i se oferă spitalizare. Nu se recomandă auto-medicarea, deoarece acest lucru ar trebui făcut de un specialist. Cum se tratează amigdalita:

  1. Pacientul este izolat de alții și plasat în secția infecțioasă a spitalului pentru tratamentul amigdalitei, dacă este acasă, atunci într-o cameră separată, boala este foarte contagioasă.
  2. Dacă simptomele sunt severe, se prescrie repaus la pat.
  3. Se prescrie o dietă scăzută și o mulțime de băuturi.
  4. Amigdalita este tratată cu antibiotice. Când temperatura corpului este normalizată, medicamentul este anulat (acest lucru se poate întâmpla în a cincea zi). Boala este tratată cu antibiotice cu spectru larg: „Azitromicină”, „Amosiklav”, „Flemoklav”, „Cefix”, „Cefodox”, „Eritromicină”.
  5. Se efectuează terapie antibacteriană, cel mai eficient medicament „Bioparox”.
  6. Analgezice, analgezice, pastile antiinflamatoare: "Decatilen", "Neo-angin", "Trakhisan" și spray-uri: "Ingalipt", "Tantum Verde", "Teraflu".
  7. Gargară cu soluții antiseptice: „alcool”, „furacilină”, „clorhexidină”, „clorofilipt”.
  8. Tratamentul antiseptic al amigdalelor - soluție Lugol sau soluție de ulei de clorofilipt.
  9. Se prescriu medicamente antipiretice: "Ibuprofen", "Paracetamol" și antihistaminice: "Loratadin", "Citrin". Acestea sunt luate numai la temperatura corpului ridicată și umflarea amigdalelor..
  10. În cazul limfadenitei, se fac comprese cu „Dimexidum” și se aplică pe zona ganglionilor limfatici.

Boala fără complicații este tratată în mod conservator cu medicamente și proceduri de fizioterapie. Tratamentul amigdalitei se efectuează în cursuri de 10 zile, cursul tratamentului trebuie repetat de până la trei ori pe an. Dacă un astfel de tratament nu dă niciun rezultat, atunci pacientului i se oferă o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea amigdalelor.

Formatul toxic - alergic al amigdalitei cronice este tratat în prima etapă și printr-o metodă conservatoare. Fără a obține rezultatul scontat, dacă nu apare niciun efect în două cursuri, se recomandă îndepărtarea amigdalelor.

În a doua etapă, tratamentul conservator nu se efectuează; intervenția chirurgicală este prescrisă imediat. Principalul punct în tratamentul acestei boli cronice este tratarea în timp util și corect a focarelor de infecție și a altor boli (dacă există), din care focarele sunt agravate.

Metode de tratament pentru amigdalită cronică

În tratamentul amigdalitei cronice, procedurile de fizioterapie joacă un rol important:

  1. Iradierea UV se efectuează pe zona ganglionilor limfatici și a amigdalelor.
  2. UHF, laserul vizează zona submandibulară.
  3. Aerosolii cu ultrasunete sunt utilizați cu o soluție de „dioxidină”, suspensii „hidrocartizonă”, „lizozimă”.
  4. Se efectuează nămol de vindecare și ozokerită (aplicate pe zona ganglionilor limfatici sub formă de aplicații).

Este necesar să se supună toate procedurile, cursul tratamentului pentru una este de la 10 la 15 sesiuni. Dacă tratamentul conservator nu dă efectul dorit, se prescrie o operație. Se efectuează dacă nu există contraindicații la aceasta, într-o perioadă de remisie stabilă.

Există următoarele tratamente pentru amigdalită cronică:

  • medicamentele naturale sunt luate pentru a îmbunătăți apărarea organismului;
  • imunologul prescrie corectori de imunitate și vaccinuri: "Bronchomunal", "IRS-19", "Levamisole";
  • vitaminele C, E, K și grupa B;
  • antihistaminice și calciu.

Igienizarea amigdalelor se efectuează prin spălarea cu soluții antiseptice "Dioxidină", ​​"Furacilină", ​​enzime "Lidaza", antibiotice "Ceftriaxonă", imunostimulare și antihistaminice sunt prescrise.

Contraindicații pentru intervenția chirurgicală pentru amigdalită cronică

  • Diabet zaharat sever.
  • Tuberculoza pulmonară într-o formă deschisă.
  • Boală cardiacă cu insuficiență cronică de 2-3 grade.
  • Insuficiență renală la un nivel ridicat.
  • Boli ale sistemului hematopoietic, însoțite de diateză.
  • carie;
  • perioada menstruala;
  • boli inflamatorii în perioada acută;
  • la sfârșitul sarcinii.

După operație, pacientul se află la spital timp de cinci zile. Apoi, i se oferă ușurare de la activitatea fizică timp de două săptămâni..

Prevenirea amigdalitei cronice

Tratamentul medicamentos, trebuie să urmați cursuri de tratament în clinică o dată la șase luni.

O dată la trei luni, se ia Tonsilotren, cursul este de 15 zile. Odată cu aceasta, instilațiile sunt efectuate cu o soluție de 0,01% de "Miramistin" de 4 ori pe zi pentru 4 prese, cursul său este de 14 zile.

Vacanțe în stațiunile de pe litoral: plajă și aer umed de mare, înot și ingestie accidentală de apă de mare.

Respectarea regulilor de lucru și odihnă. Forma cronică de amigdalită și sinuzită se referă la boli sociale. Cu cât o persoană are mai mult stres și volum de muncă, cu atât este mai evidentă exacerbarea bolii..

Alimentație corectă. Excludeți: alimentele amare, prăjite, acre, piperate și sărate. Irită membrana mucoasă a amigdalelor și partea din spate a faringelui. Este interzis să consumați citrice, băuturi alcoolice, să mâncați alimente solide și să faceți o baie fierbinte sau rece.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită