Vocea Osip la un adult

O voce răgușită este o problemă cu care se confruntă adulții din diverse motive. O metodă eficientă de tratament trebuie selectată de către un medic, ORL sau foniatru și numai după ce acesta a stabilit cauza problemei..

Cum să tratezi o voce răgușită

Un adult își poate „pierde” vocea pentru că este bolnav, are alergie sau doar a vorbit mult timp și tare. Oricare ar fi motivul, un otorinolaringolog va ajuta la stabilirea acestuia. Recomandările sale ar trebui luate în considerare pentru a readuce vocea la sonoritatea sa de odinioară. Pentru pacienții care se află într-o situație atât de neplăcută, medicii recomandă utilizarea unei abordări integrate:

• terapie medicamentoasă;
• remedii populare;
• respectarea regulilor de salvare a vocii.

Nu este recomandat să vă prescrieți medicamente. Este mai bine să încredințați alegerea unui remediu eficient unui otorinolaringolog sau foniatru. În unele cazuri, trebuie să mergeți la un oncolog, alergolog, chirurg, anestezist sau resuscitator. Tratamentul la domiciliu este permis, dar până când medicul găsește un remediu eficient.

Într-un stadiu incipient al bolii, răgușeala poate fi vindecată prin metode conservatoare, dar trebuie doar să alegeți un remediu cu un medic..

Terapia medicamentoasă pentru un gât răgușit

Piața farmacologică modernă oferă un număr mare de medicamente care ajută la eliminarea umflăturii corzilor vocale și la readucerea sonorității la voce. Alegerea medicamentelor depinde de cauza bolii. Pentru alergii, pacientului i se prescriu antihistaminice. Elimină alergenii și toxinele din organism. Dacă umflarea este cauzată de dezvoltarea unei ciuperci, un agent antimicotic va ajuta. Dacă vina este o infecție (răceală), vor fi necesare medicamente antivirale.

Înainte ca un pacient cu o voce răgușită să ajungă la medic, el se poate ajuta cu următoarele medicamente:

• antiseptice locale, care conțin iod (soluția Lugol);
• antiseptice care conțin o concentrație scăzută de clor (Miramistin);
• agenți antiseptici pe bază de plante medicinale (infuzie de Calvin sau calendula);
• medicamente în tablete pentru resorbție (Septolete, Faringosept);
• agenți de inhalare (Cameton);
• aerosoli (Ingalipt, Orasept).

Acasă, o voce răgușită poate fi tratată cu ajutorul apiterapiei și al terapiei minerale. În primul caz, aplicațiile se fac folosind produse apicole. Al doilea folosește soluții saline. Dacă tratamentul cu mijloacele indicate timp de 3-5 zile nu aduce ușurare, trebuie să consultați un medic.

Într-un spital, răgușeala și răgușeala vocii sunt tratate cu metode fotochimice sau cu igienizare cu ozon-ultraviolete.

Medicamente pentru răgușeală

Dacă un adult are o voce ascuțită răgușită, nu trebuie să strige, să vorbească în tonuri ridicate sau să mănânce alimente calde, reci, acre sau dulci. Acest lucru va pune un stres suplimentar asupra corzilor vocale și poate provoca complicații. Dacă o persoană este răgușită pentru că a „prins” un virus sau bacterii sunt de vină, atunci vor fi selectate medicamentele corespunzătoare..

Dacă vocea este răgușită, gâtul doare, dar nu există o temperatură ridicată, atunci inhalarea efectuată de un inhalator sau nebulizator poate fi utilizată pentru tratament. O abordare integrată este recunoscută ca fiind cea mai eficientă metodă de tratare a răgușeală: o combinație de terapie medicamentoasă și prescripții de medicină alternativă. [>

Dacă, pe lângă o voce răgușită, pacientul este îngrijorat de o tuse uscată sau umedă, transpirație abundentă, dificultăți de respirație, dureri în piept, greață, necesitatea urgentă de a consulta un medic.

Tabelul enumeră medicamentele care ajută la cele mai frecvente boli. Dar, în unele cazuri, vocea dispare din motive psihologice, sau disfonia indică o defecțiune a organelor interne. Să luăm în considerare mai detaliat.

Terapia vocală răgușită pentru bolile organelor interne

La femeile de 30-40 de ani, vocea poate deveni răgușită din cauza tulburărilor neurologice. Această afecțiune se numește disfonie spastică. Se manifestă prin spasm muscular și nu prin umflături, cum ar fi, de exemplu, cu alergii sau o infecție virală. Este imposibil să o vindecați, dar o dată la 4 luni, toxina botulismului este injectată în ligamentele afectate, care elimină acest spasm..

La unii pacienți, o voce răgușită este cauzată de probleme de stomac: sucul gastric intră în esofag și laringe, iritând membrana mucoasă. Această boală, pe lângă pierderea vocii, este însoțită de durere la înghițire, arsuri la stomac, eructații. În acest caz, trebuie să contactați un gastroenterolog pentru ajutor. El va prescrie medicamente care:

• normaliza digestia;
• elimina arsurile la stomac;
• reduce producția de suc gastric.

O persoană își poate „pierde” vocea din cauza unei tumori la nivelul glandei tiroide. Ea pune presiune pe corzile vocale, perturbându-le munca. Echipamentul de diagnosticare vă ajută să aflați. Dacă medicul găsește cancer, tratamentul va fi posibil doar în spital.

Medicină tradițională

Decocțiile de plante medicinale ajută la eliminarea simptomelor bolii și a cauzei patologiei care a apărut. Pentru adulți, acestea pot fi luate dacă tratamentul are loc în ambulatoriu (acasă). Dar chiar și după ce a venit ușurarea, este mai bine să arăți gâtul medicului pentru a evita posibilele complicații. Se alege un remediu eficient luând în considerare caracteristicile problemei existente:

Efect maxim în tratamentul vocii răgușite

În timpul tratamentului răgușirii, respectarea regulilor simple va ajuta la obținerea unei recuperări rapide. Pacientul trebuie să facă următoarele:

• vorbește cât mai puțin posibil, mai ales pentru cei care își taie vocea cu un strigăt puternic sau cu ore de conversație;
• bea mult lichid cald, decocturi mai bune de plante medicinale, apă minerală, băuturi din fructe;

Concluzie

Răgușeala și răgușeala vocii apare din diferite motive. Puteți vindeca această afecțiune acasă, urmând recomandările unui ORL sau foniatru. Există diferite motive pentru răgușeală și necesită medicamente speciale sau intervenții chirurgicale..

Terapia complexă este recunoscută ca fiind cea mai bună metodă de tratare a unei voci răgușite la adulți: o combinație de medicamente și medicina tradițională. Succesul tratamentului depinde și de comportamentul pacientului. Dacă respectă recomandările medicului, vorbește puțin, bea decocturi calde, renunță la fumat, mâncăruri condimentate și sărate, va putea să-și redea vocea în termen de 5-7 zile.

imparte cu prietenii tai

Fă ceva util, nu va dura mult

Cum să tratezi un gât dacă ți se pierde vocea

Pierderea vocii (afonia) poate rezulta din infecții virale, bacteriene sau suprasolicitarea corzilor vocale. Acesta devine un test dificil pentru oamenii care, prin natura muncii lor, sunt obligați să comunice foarte mult - vânzători, profesori, asistenți sociali. Au o nevoie urgentă de a corecta urgent situația: scăpați de șuierături și răgușeală, eliminați umflăturile și durerile în gât.

Pentru o terapie rapidă și eficientă, sunt potrivite atât preparatele farmacologice, cât și medicamentele preparate conform rețetelor vindecătorilor tradiționali. Înainte de a trata pierderea vocii, ar trebui să faceți o întâlnire cu un otorinolaringolog pentru un diagnostic. După excluderea neoplasmelor maligne și benigne, medicul va da recomandările necesare, va determina doza de medicamente și durata administrării acestora.

De unde să începeți tratamentul

Pentru a vă trata corzile vocale acasă, ar trebui să începeți prin a vă examina regimul de băut. Pentru o recuperare rapidă, trebuie să consumați multe lichide calde. În primul rând, va înmuia ligamentele și va reduce severitatea edemului. În al doilea rând, frecvența crescută a urinării va ajuta organismul să elimine rapid agenții patogeni patogeni ai bolilor tractului respirator superior și inferior. Ce se poate folosi ca băutură abundentă:

• ape minerale nesărate - Slavyanovskaya, Narzan, Essentuki nr. 2 și nr. 4;
• infuzii și decocturi de plante medicinale cu efecte antiinflamatorii și antiseptice - salvie, gălbenele, mușețel;
• ceai negru verde și dulce;
• băuturi din fructe de pădure din afine, afine, zmeură, coacăze roșii și negre;
• compoturi de fructe din mere, pere, caise.

Laptele cald cu miere este un remediu minunat pentru o voce pierdută. Dar cu o astfel de patologie, este mai bine să nu amestecați produse. Este necesar să dizolvați mierea groasă și să beți lapte în înghițituri mici, parcă gargăluiți.

Laptele cald și mierea groasă vor ajuta la restabilirea vocii pierdute

Alimentele sărate și condimentate ar trebui excluse din meniul zilnic. Irită membranele mucoase ale căilor respiratorii, crescând stresul asupra corzilor vocale. La fel ca băuturile, mâncarea nu trebuie să fie caldă și rece, ci doar caldă.

Abordarea corectă a tratamentului

Otorinolaringologii recomandă tratarea unei voci pierdute acasă. În timpul terapiei, este mai bine să nu părăsiți camera, indiferent de prezența unei răceli. Dacă vocea este răgușită, atunci recuperarea va accelera microclimatul optim în cameră - umiditate ridicată și o temperatură confortabilă pentru o persoană. Aerul uscat usucă membranele mucoase, afectează negativ toate organele respiratorii. Puteți crește conținutul de vapori de apă în spațiul înconjurător folosind dispozitive speciale sau curățarea umedă zilnică..

Înainte de a începe tratamentul, ar trebui să vă dați seama de ce a dispărut vocea și, dacă este posibil, să eliminați factorul provocator din modul de viață obișnuit. Puteți deveni răgușit și răgușit:

• cu o lungă experiență de fumat;
• după conversații lungi și puternice sau cântate;
• ca urmare a perturbării sistemului endocrin;
• în timpul laringitei sau durerii în gât.

Un fapt interesant - vocea dispare adesea din cauza suprasolicitării severe și a stresului constant. Cauza patologiei poate fi profesia unei persoane, chiar dacă nu este asociată cu o comunicare constantă. Lucrătorii din industriile periculoase suferă adesea de răgușeală din cauza expunerii constante la membranele mucoase a fumurilor otrăvitoare sau a celor mai mici particule solide.

Este necesar să tratați răgușeala severă cu medicamente sau remedii populare, luând în considerare simptomele însoțitoare. De exemplu, la temperaturi ridicate, este imposibil să se efectueze încălzirea și inhalarea, să se aplice comprese și să se frece cu unguente de încălzire. Când o tulburare neurologică devine cauza pierderii vocii, cel mai bun rezultat terapeutic va fi dat de administrarea sedativelor și sedativelor:

• infuzii de valeriană, sunătoare, sunătoare;
• Persen, Persen forte;
• Tenoten.

Dacă nu s-au găsit bacterii patogene în probele biologice, atunci luarea de antibiotice nu numai că nu va ajuta, dar va amâna foarte mult recuperarea. Consecințele unui astfel de „tratament” vor fi disbioza intestinală și o scădere bruscă a imunității. Administrarea de antibiotice este recomandabilă numai pentru bolile provocate de stafilococi, streptococi și alți microbi dăunători. Aceste medicamente sunt, de asemenea, prescrise de medici pentru infecții bacteriene complicate ale patologiilor virale.

Tratament medicamentos

În ciuda aparenței nesemnificative a bolii, afonia poate provoca complicații grave. Atunci când nu există un tratament medical competent, atunci agenții patogeni infecțioși pătrund în tractul respirator inferior, formând noi focare inflamatorii. Ignorarea patologiei devine adesea cauza dezvoltării unui proces purulent în țesuturile moi și mușchii gâtului. Pentru a restabili o voce răgușită sau complet pierdută, trebuie să faceți o întâlnire cu un medic. Afonia este tratată de un medic îngust de specialitate - foniatru.

Tratamentul vocii pierdute nu este complet fără pastile și pastile.

Pastile vindecătoare

Dacă vocea a dispărut din cauza unei tulpini reci sau excesive a ligamentelor, atunci otorinolaringologii recomandă utilizarea pentru comprimare, pastile, pastile sau pastile de înmuiere a gâtului pentru resorbție:

• Faringosept;
• Antiangin;
• Septolet;
• Strepsils;
• Falimint.

În farmacie, puteți alege medicamente pe placul dvs. - cu mentol, miere și lămâie, portocală, eucalipt, mentă. Datorită ingredientelor active și a ingredientelor auxiliare incluse în compoziție, preparatele elimină rapid inflamația, flegma subțire și facilitează excreția acesteia din căile respiratorii superioare.

Merită luat în considerare separat remediul homeopat Gomeovox, al cărui ambalaj indică faptul că medicamentul este utilizat pentru pierderea vocii la copii și adulți. Comprimatele conțin extracte din plante medicinale, compuși minerali și organici. Homeovox are un efect terapeutic în laringită, însoțit de pierderea vocii, răgușeala acesteia, oboseală crescută a corzilor vocale.

Spray-uri antiinflamatoare

O formă de dozare, cum ar fi un spray, este foarte convenabilă..

Substanța activă merge direct la țesuturile unde are loc procesul inflamator. Și acest lucru face posibilă procesarea corectă chiar și a unei zone mici. Dacă vocea dispare cu angină sau laringită, pentru a reduce durerea, medicii ORL prescriu aerosoli cu anestezice.

Prin pulverizarea medicamentului pe zona afectată a laringelui, puteți evita înghețarea limbii sau a palatului. Următoarele spray-uri sunt cele mai eficiente în tratamentul afoniei:

• Tantum Verde și Strepsils plus reduc durerea și elimină transpirația;
• Teraflu Lar hidratează gâtul uscat;
• Lugol și Chlorophyllipt luptă împotriva bacteriilor patogene;
• Ingalipt și Kameton înmoaie corzile vocale datorită prezenței uleiurilor esențiale în compoziție;
• Miramistin și Aqua Maris elimină bacteriile și virusurile din laringe.

Preparatele farmacologice sub formă de spray-uri sunt indispensabile dacă vocea dispare și gâtul este foarte dureros. În acest caz, otorinolaringologii le prescriu împreună cu siropuri și tablete care flegma subțire. În timpul fertilității și în timpul alăptării, femeile bolnave ar trebui să folosească numai aerosoli cu apă de mare sau soluție izotonică - Aqua Maris, Aqua Lor, Morenazol.

Expectoranți

Cu o tuse obsesivă care latră, pierderea vocii nu este neobișnuită. Așa se manifestă laringita - o inflamație a membranelor mucoase ale laringelui. La tuse, corzile vocale false, care iau parte la formarea vocii, sunt suprasolicitate semnificativ. Pentru a atenua starea pacientului și a ameliora inflamația, este necesar să se utilizeze mucolitice care spută subțire și groasă.

Pentru a trata răgușeala sau răgușeala vocii cu expectoranți este necesară în același timp cu consumul de multe lichide. Acest lucru va ajuta nu numai la reducerea vâscozității mucusului, ci și la eliminarea rapidă a căilor respiratorii. Următoarele medicamente s-au dovedit bine în terapia afoniei:

• Bromhexină;
• Acetilcisteină;
• Pertussin;
• Amtersol;
• Codelac Neo.

Ar trebui făcută o distincție între antitusive și expectorante. Utilizarea lor simultană provoacă stagnarea sputei și poate duce rapid la dezvoltarea pneumoniei..

Medicamentele sub formă de siropuri sunt utilizate pentru a înmuia corzile vocale

Antihistaminice

Puteți deveni răgușit nu numai cu o răceală, ci și după ce un agent alergic a intrat în corpul uman. Pe lângă apariția pielii mâncărime și a veziculelor, laringele persoanei se umflă, ceea ce duce la dispariția vocii. Antihistaminicele sunt prescrise de otorinolaringologi atât în ​​dezvoltarea unei reacții alergice, cât și pentru a elimina umflarea tractului respirator în cazul bolilor respiratorii. Ce trebuie făcut pentru a trata tulburările aparatului vocal:

• Loratadină;
• Zodak;
• Zyrtec;
• Claritin;
• Cetrin.

Acești antihistaminici moderni, spre deosebire de predecesorii lor, nu adorm o persoană. Utilizarea lor reduce activitatea mediatorilor inflamatori care provoacă umflarea membranelor mucoase și, de asemenea, ajută la accelerarea fluxului de lichid intercelular. Răgușeala și tusea dispar rapid dacă combinați aportul de picături sau tablete antialergice cu medicamente antiinflamatoare.

Proceduri de inhalare

Puteți trata o voce răgușită sau lipsă acasă cu inhalare. Procedurile sunt cele mai eficiente pentru răcelile care nu sunt însoțite de o creștere a temperaturii corpului. La efectuarea terapiei, medicii ORL recomandă utilizarea inhalatoarelor cu ultrasunete sau compresoare. Medicamentele sau apele minerale plasate în ele nu se încălzesc și nu irită o durere în gât, chiar dacă persoana vorbește cu o voce răgușită și răgușită. În absența unor astfel de dispozitive, utilizați o cratiță sau un fierbător de email..

Cum să ajutați un copil cu dureri în gât este descris în detaliu în acest articol..

Inhalarea ajută la neînchiderea corzilor vocale și răgușeală. După procedură, starea ligamentelor și a epiteliului ciliate, care acoperă suprafața interioară a căilor respiratorii, este îmbunătățită semnificativ. Există o hidratare a membranelor mucoase, subțierea mucusului gros și evacuarea acestuia din laringe. Rezultatul procedurii de tratament este:

• scăderea severității tusei;
• eliminarea agenților patogeni.

Afonia poate fi vindecată rapid dacă utilizați următoarele preparate farmacologice:

• Lazolvan sau Ambrobene (sub formă de soluții, nu sirop!);
• Dioxidină;
• soluție de acetilcisteină.

Aceste produse sunt cele mai potrivite pentru procedurile care utilizează inhalatoare. Medicamentele plasate în compartiment sunt transformate într-un aerosol fin, care pătrunde în căile respiratorii superioare și inferioare, fiind distribuite în mod egal pe membranele mucoase, tratând o voce răgușită.

Lista produselor care sunt potrivite pentru inhalare fără utilizarea dispozitivelor este mult mai largă. O voce micșorată și răgușită tratează minunat infuziile de decocturi de plante medicinale:

• eucalipt,
• gălbenele,
• salvie,
• muşeţel,
• rozmarin sălbatic.

În loc de infuzii, puteți folosi uleiurile esențiale ale acestor plante, dar cu condiția să nu existe alergie la ingredientele lor. Plantele medicinale au un efect pronunțat antiinflamator și antiseptic, reduc bine vâscozitatea sputei și apoi o îndepărtează din gât atunci când tuseți. Durata procedurii nu trebuie să depășească 15-20 de minute. După inhalare, du-te la culcare și acoperă-te cu o pătură caldă..

Clătiri vindecătoare

Dacă vocea este răgușită, atunci clătirea cu soluții medicinale vă va ajuta. Astfel de proceduri elimină rapid umflarea laringelui, reduc severitatea durerii la tuse și elimină agenții infecțioși patogeni din căile respiratorii. Trebuie să vă faceți gargară de cel puțin 5-6 ori în timpul zilei. Pentru a crește activitatea terapeutică, ar trebui utilizate medicamente cu efect combinat..

Pentru a restabili vocea, puteți folosi decocturi din plante pentru inhalare.

Următoarele soluții au proprietăți antiinflamatorii și antiseptice:

• Hexoral,
• Stopangin,
• Rotokan,
• Tantum Verde,
• Miramistin.

În tratamentul unei voci răgușite, Furacilin s-a dovedit bine. Pentru a pregăti diluarea, este necesar să se dizolve 0,02 g de medicament în 100 ml de apă clocotită. Acum, în farmacii puteți găsi Furacilin sub formă de tablete efervescente, ușor solubile în apă caldă. Nu supraestimați doza de medicamente utilizate în speranța de a accelera recuperarea. Acest lucru va crește încărcătura ligamentelor și va provoca iritarea membranelor mucoase..

Medicina tradițională propune restabilirea vocii prin clătirea cu infuzii de plante medicinale:

• calendula;
• Sunătoare;
• cimbru;
• violete;
• oregano.

Fitopreparatele, având puține contraindicații, nu provoacă efecte secundare la un adult, ajută la eliminarea edemului și reduc gravitatea proceselor inflamatorii. Încercați să rămâneți tăcut între proceduri. Dacă nu poți face fără să vorbești, atunci ar trebui să vorbești cu voce plină, deoarece șoaptele încarcă inutil ligamentele.

Complicațiile neplăcute cu pierderea vocii nu vor apărea dacă consultați un medic ORL în timp util. Medicul vă va spune ce trebuie făcut pentru un tratament eficient și rapid, va prescrie dozele optime ale medicamentelor farmacologice și va determina durata aportului lor. Dacă este necesar, pacientul va fi supus unui diagnostic complet de laborator și instrumental pentru a exclude patologiile grave.

Tratamentul răgușeală la adulți și motivele pentru schimbarea timbrului său

Adesea pacienții vin la medicii ORL cu o plângere - voce răgușită. În același timp, durerea, febra și starea generală de rău pot fi absente, iar simptomatologia se reduce doar la o încălcare a timbrului și incapacitatea de a vorbi normal.

Condiția poate apărea pe fundalul unei răceli sau după aceasta sau se poate dezvolta în mod arbitrar, fără niciun motiv aparent.

Răgușeala vocii, progresează treptat și nu poate fi eliminată prin mijloace tradiționale (tratamentul laringelui, clătire, inhalare și medicamente sistemice) poate vorbi despre probleme neurologice și chiar neoplasme de natură benignă și malignă.

Prin urmare, atunci când apare un simptom alarmant, nu se poate automedica; este necesară consultarea unui specialist ORL calificat.

Mecanismul de dezvoltare a încălcării

Vocea este undele sonore care se formează pe măsură ce aerul trece prin glota laringelui atunci când ligamentele sunt închise. Tonul și timbrul depind de grosimea și lungimea ligamentelor - cu cât sunt mai lungi și mai subțiri, cu atât tonalitatea este mai clară și invers, cu cât ligamentele sunt mai scurte și mai groase, cu atât vocea este mai mică.

Răgușeala se dezvoltă odată cu îngroșarea corzilor vocale datorită edemului acestora, a supraîncărcării regulate, a traumei, cu formarea tumorilor de proprietăți variate, iritarea gâtului cu substanțe chimice și gaze, într-un mediu nefavorabil.

De asemenea, umflarea este caracteristică pentru o serie de boli ale orofaringelui - aceasta este laringita (în special spastică, care apare pe fondul stenozei laringiene), faringită, amigdalită. În acest caz, suprafața ligamentelor devine inegală, în urma căreia se formează obstacole în calea undei sonore, care interferează cu sunetul normal..

Ca urmare, vocea devine răgușită și, dacă nu este tratată, poate dispărea cu totul. Această patologie se numește disfonie, iar medicii ORL și un foniatru sunt implicați în corectarea afecțiunii..

Răgușeala vocii, care a apărut ca urmare a răcelii, dispare de la sine în timp ce structura ligamentelor este restabilită, dar procesul trebuie controlat și gâtul trebuie tratat cu mijloacele disponibile.

Patologiile care cauzează o încălcare a timbrului vocii, de natură neinfecțioasă (tumori, neurologie, alergii) sunt tratate de specialiști îngustați în conformitate cu manifestările clinice și rezultatele diagnostice.

Cauzele unui simptom neplăcut

Cauzele unei voci răgușite la un adult sunt împărțite în comune, cum ar fi rezultatul infecțiilor virale respiratorii acute sau laringitei, fumatul, iritarea membranei mucoase a laringelui și a ligamentelor datorate inhalării aerului uscat și rare, care necesită un diagnostic și tratament atent.

Patologii infecțioase și inflamatorii

Inflamația gâtului și a ligamentelor apare adesea pe un fundal de umflături severe. Cele mai frecvente boli sunt laringita și laringotraheita (când procesul implică nu numai ligamentele și laringele, ci și traheea).

Datorită umflăturii, ligamentele își pierd capacitatea de a se închide complet, apare răgușeala, culoarea vocii se schimbă, sonoritatea acesteia scade.

În acest caz, există o tuse uscată, dureri în gât, durere la înghițire, o creștere a temperaturii la 37-38 ° C.

Răgușeala poate fi înlocuită de pierderea completă a vocii dacă nu este tratată. Dezvoltarea tulburărilor timbrale este, de asemenea, caracteristică ARVI, gripă, parainfluenza, infecții bacteriene cauzate de pneumococ, ciuperca Candida, Haemophilus influenzae și alți agenți patogeni..

În forma cronică a laringitei, răgușeala poate persista pe tot parcursul vieții..

Otrăvire

Răgușeala care apare ca urmare a otrăvirii se manifestă la contactul cu substanțe caustice:

• clor - însoțit de tuse uscată, spasm al laringelui, în cazuri severe, edem pulmonar;
• amoniac - caracterizat prin dureri în gât, dureri în piept, formarea unei cantități mari de spută mucoasă, starea este, de asemenea, plină de edem pulmonar;
• fluorură - manifestată prin semne caracteristice laringitei - o persoană are lacrimi care curg, ochii se înroșesc, apar răgușeală și dureri în gât, în cazuri severe apar convulsii, delir, diaree cu sânge.

Astfel de condiții se manifestă la început pur și simplu ca încălcări ale timbrului vocii, dar în absența asistenței în timp util, pot duce la pierderea completă a acestuia..

Reactii alergice

O voce răgușită cauzată de alergii este un semn periculos, deoarece se dezvoltă ca stadiul inițial al edemului Quincke, care precede stenoza laringiană și asfixia.

Răgușeala este însoțită de o senzație de arsură în gât, apariția unei tuse uscate obsesive, respirația devine treptat dificilă, pielea devine palidă, reacția este inhibată și apoi agitația.

Etapele se înlocuiesc rapid, astfel încât starea necesită asistență medicală imediată.

Tulburări endocrine

Vocea se poate schimba dacă glanda tiroidă nu produce suficienți hormoni (hipotiroidism).

Condiția se manifestă după îndepărtarea gușei și a tumorilor laringelui, radioterapie, cu deficit de iod în organism.

Umflarea ligamentelor în astfel de cazuri se formează datorită retenției de lichide în țesuturi, ligamentele devin dense și sindromul este slab eliminat, dar vocea poate fi restabilită cu ajutorul terapiei hormonale.

Pacienții cu tulburări în sfera endocrină arată caracteristic - sunt palizi, pielea și părul sunt uscați, nu există pofta de mâncare, dificultăți de respirație se dezvoltă adesea.

De asemenea, vocea poate deveni răgușită din cauza deshidratării. Lipsa de lichid din organism se manifestă prin gură uscată, sete constantă, tulburări ale ritmului cardiac.

Suprasolicitarea ligamentelor

Problema răgușeală este tipică pentru persoanele care vorbesc adesea în fața unui public numeros și care trebuie să vorbească mult timp - aceștia sunt cântăreți, lectori, profesori, actori.

Vocea se poate așeza, de asemenea, ca urmare a unei singure suprasolicitări a ligamentelor, de exemplu, după ce a participat la un concert, a cântat puternic și a țipat. La cântăreții profesioniști și public, răgușeala este adesea însoțită de formarea de noduli pe ligamente, care necesită intervenție chirurgicală..

Arsuri

Este posibil să obțineți o arsură chimică a membranei mucoase și să provocați răgușeală la contactul cu următorii iritanți:

• acid acetic - duce la leziuni ale ligamentelor de diferite grade, până la o pierdere completă a vocii;
• nicotina, dioxidul de carbon, gudronul conținut în tutun irită epiteliul mucos al laringelui și ligamentelor, ducând la umflături și vocea devine răgușită (fumurie);
• alcool etilic - arsurile cu o substanță sunt caracteristice alcoolicilor, simptomul se dezvoltă treptat, de-a lungul anilor (voce beată);
• acid gastric - o arsură a ligamentelor se manifestă prin reflux gastroesofagian, când acidul clorhidric și pepsina sunt aruncate în mod regulat din stomac în esofag și trahee.

Tratamentul depinde de tipul de iritant. Cu răgușeala care a apărut pe fondul fumatului și consumului de alcool, este suficient să renunțați la dependențe, astfel încât vocea să se refacă treptat, deși iritarea pe termen lung a ligamentelor poate rămâne pe viață sub formă de răgușeală.

Leziunile ligamentare

Leziunea și umflarea ligamentelor, ducând la răgușeala vocii, pot fi obținute în timpul traheotomiei, ingestiei unui obiect străin în căile respiratorii, după anestezie generală cu intubație traheală.

De asemenea, puteți câștiga răgușeală în timpul intervenției chirurgicale tiroidiene, atunci când medicul atinge nervul recurent care este responsabil pentru funcționarea corzilor vocale..

Tulburări neurologice

Vocea se schimbă după un accident vascular cerebral, cu leziuni toxice ale medularei oblongate. Vocea pacientului se schimbă, devine răgușită, vorbirea este neclară, dificultăți la înghițire.

În cazurile severe, apar tulburări de respirație și tulburări ale ritmului contracțiilor cardiace, din cauza cărora pacientul poate muri.

O patologie rară este paralizia nervului laringian superior, în care unul sau ambele ligamente sunt slăbite, datorită cărora vocea se schimbă. Se manifestă ca urmare a sifilisului, difteriei, traumei.

Paralizia nervilor recurenți apare atunci când tumorile glandei tiroide, ganglionilor limfatici, esofagului sunt presate în jos, cu rabie, botulism și otrăvire severă. Glota se îngustează, se dezvoltă răgușeală și suferință respiratorie, dar gâtul nu doare.

Tumori

Formațiile benigne (chisturi, fibroame, papiloame și altele) sunt formate din țesut conjunctiv, manifestat prin tuse frecventă, nerezonabilă și o încălcare a timbrului vocii. Gatul nu doare..

Pe măsură ce neoplasmele cresc, vocea poate dispărea complet, deoarece ligamentele pur și simplu nu sunt capabile să se închidă.

Orice tumoare reprezintă o amenințare pentru viața pacientului, deoarece îngustează lumenul laringelui, în urma căruia pacientul se poate sufoca..

Metode pentru restabilirea tonului normal

În cazurile în care răgușeala este cauzată de procese infecțioase și inflamatorii în laringe, este necesar un tratament etiotrop complex.

De asemenea, pacientul trebuie să ofere odihnă completă ligamentelor - să nu șoptească sau să vorbească cât mai mult posibil pentru a restabili un timbru normal. În majoritatea cazurilor, după laringită, faringită și alte inflamații, este posibil să scăpați complet de răgușeală, terapia este efectuată de ORL.

Tratamentul afecțiunilor care nu sunt asociate cu infecția depinde de cauză, tipul de patologie și necesită adesea asistență medicală de urgență:

• alergiile sunt tratate prin oprirea contactului cu iritantul, prescrierea de corticosteroizi, antihistaminice și stabilizatori ai membranei mastocitare. În cazurile severe, este necesară o perfuzie de prednisolon, adrenalină, clorură de sodiu, Atropină, ketamină, intubație, ventilație;
• tumorile necesită intervenție chirurgicală;
• accidentele vasculare cerebrale sunt tratate conform programului standard în departamentele neurologice ale clinicilor, precum și paralizia nervoasă;
• puteți scăpa de paralizia periferică prin eliminarea principalelor boli care au dus la
• deteriorarea nervilor - în perioada de recuperare, sunt prezentate fizioterapie și exerciții fonopedice;
• otrăvirea este tratată după cum urmează - iritarea cu clor este oprită prin spălarea membranelor mucoase ale nasului, ochilor și gurii cu o soluție de sodă, introducerea analepticelor, inhalarea oxigenului. Intoxicația cu amoniac este eliminată prin inhalarea vaporilor de apă caldă cu un amestec de acid citric. Afectarea cu fluor necesită spălare gastrică, supliment de calciu.

Este necesar să se trateze o voce răgușită în fiecare caz în conformitate cu motivul, sub supravegherea unor specialiști îngustați.

Medicamentele și procedurile specifice sunt selectate numai de către un medic, iar schema este individuală și poate fi complicată, prin urmare, nu are sens să vorbim mai detaliat despre procesul de terapie, totul depinde de patologie și de simptomele clinice..

Restaurarea vocii în caz de procese infecțioase și inflamatorii

Recomandările generale pentru pacienții cu laringită, faringită, SARS și alte boli inflamatorii, care duc la răgușeală și iritarea ligamentelor, sunt după cum urmează:

• respectă liniștea timp de câteva zile sau, cel puțin, minimizează sarcina ligamentelor - nu striga, nu cânta sau șoptește;
• opriți fumatul și consumați băuturi alcoolice, care irită și mai mult gâtul și ligamentele;
• excludeți din dietă alimentele picante, acre, sărate, luați mâncare caldă, aburi, tocană sau fierbeți feluri de mâncare, dar nu prăjiți, acordați preferință alimentelor moi;
• respectați regimul de băut - puteți folosi apă, sucuri, băuturi din fructe (nu acre), ceai, lapte (cald, cu miere, bicarbonat de sodiu, unt), decocturi de plante medicinale cu efecte antiinflamatorii și regenerante;
• aerisiți, spălați și umeziți spațiul de locuit, respectați regimul de temperatură.

Cu edem sever al laringelui și ligamentelor, ar trebui chemată o echipă de ambulanță (mai des sindromul se dezvoltă cu laringită stenozantă și amenință cu sufocarea).

Tratament etiotrop

Cu răgușeală cauzată de procesele inflamatorii ale laringelui, terapia este necesară, în funcție de tipul de agent patogen (iritant).

Pentru a identifica ce bacterie sau virus a cauzat boala, puteți lua un tampon pentru gât pentru analize de laborator.

Infecția fungică este diagnosticată imediat după examinarea gâtului pacientului, deoarece are semne caracteristice.

Terapia include următoarele puncte:

• patologiile virale (ARVI, gripă, laringită, faringită, amigdalită) sunt tratate cu agenți antivirali și imunomodulatori;
• infecțiile bacteriene necesită utilizarea de antibiotice cu un spectru larg de acțiune - peniciline (Amoxiclav, Ampicilină, Augmentin), macrolide (Eritromicină, Azitromicină, Midecamicină), cefalosporine (Cefazolin, Ceftriaxone, Cefamed);
• leziunile fungice ale laringelui sunt oprite prin numirea unor agenți antifungici (Nistatină, Fluconazol), tratamentul gâtului cu albastru de metilen, zahăr pudră, soluție Candide;
• umflarea severă este ameliorată prin administrarea de antihistaminice - Loratadin, Zirtek, Suprastin, Claritin;
• răgușeala este bine eliminată prin irigarea gâtului cu o soluție de acid ascorbic la o concentrație de 5%.

Administrarea de antibiotice, agenți antifungici sau antivirali (în funcție de tipul de agent infecțios) este combinată cu utilizarea medicamentelor din grupul AINS - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol, Panadol.

Ele ajută la reducerea simptomelor de intoxicație, ameliorează inflamația, ameliorează pacientul de febră, febră, dureri de articulații și mușchi.

Tratament pentru gargară și gât

Tratamentul local este necesar pentru toate tipurile de inflamații ale ligamentelor și laringelui. Medicamentele sistemice acționează asupra agentului patogen prin fluxul sanguin, dar este necesară eliminarea florei patogene direct în focarul leziunii.

Pentru aceasta, se utilizează următoarele măsuri:

• tratamentul laringelui cu preparate sub formă de sprayuri - vă permite să distrugeți agenții patogeni chiar la locul lor de reședință și reproducere, reducând în același timp efectul medicamentelor asupra organelor interne și accelerând procesul de vindecare. Se folosesc spray-uri cu efecte antibacteriene, antivirale, antifungice, analgezice și antiseptice. Medicamente eficiente Kamistad, Hexoral, Ingalipt, Bioparox, Kameton, Yoks;
• ungerea membranei mucoase afectate cu soluția Lugol, albastru de metilen (cu candidoză a laringelui);
• clătire cu decocturi de mușețel, calendula, eucalipt, salvie, soluții de furacilină, miramistină, corsotil, clorhexidină, Eludril, clorofilipt, iodinol. Acasă, faceți gargară cu o soluție de sodă și sare, adăugând câteva picături de iod, Borjomi, Narzan, apă minerală Essentuki..

Gargara ar trebui să fie de cel puțin 3-4 ori pe zi, în timp ce flora patogenă este spălată de pe suprafața laringelui, țesutul este regenerat, structura ligamentelor este restaurată. Îndepărtarea iritației din epiteliu contribuie la refacerea timpurie a timbrului vocii.

Tratamentul cu spray-uri și soluții se efectuează după clătire, după 20-30 de minute, deoarece substanța activă a medicamentului este mai bine absorbită în țesutul mucos curățat de placă și acumularea de bacterii.

Pentru un efect direct asupra gâtului afectat, tabletele și pastilele sunt utilizate pentru resorbție cu acțiune anestezică, antiinflamatorie și restaurativă - Laripront, Falimint, Grammidin, Septolete, Lizobakt, Ajisept, Doctor Mom.

Astfel de medicamente trebuie absorbite și după clătirea gâtului cu un decoct din plante sau o soluție antiseptică, pentru cel mai bun efect al substanțelor active asupra mucoasei afectate.

Inhalare

Inhalarea pentru laringită este cel mai rapid mod de a elimina umflarea ligamentelor, de a preveni dezvoltarea spasmului laringian și de a vindeca o voce răgușită.

În caz de laringită stenozantă, ameliorează bine starea pacientului, ameliorează ligamentele, chiar și inhalarea simplă a aburului din apa fierbinte - pentru aceasta trebuie să vă închideți în baie și să porniți apa fierbinte, rămâneți acolo 10-15 minute.

Există mai multe tipuri de inhalare pentru a trata iritarea durerii în gât și a ligamentelor..

Aburi

Acestea sunt efectuate în mod tradițional - pacientul se apleacă peste un recipient cu apă fierbinte, dar nu opărită și respiră abur la o temperatură de 40-45 ° C.

Puteți folosi ierburile de mușețel, eucalipt, pătlagină, mentă, salvie. Uleiuri esențiale de cătină, piersică, arbore de ceai, brad, pin.

De asemenea, adăugați sodă, sare, o cantitate mică de iod în apă, puteți utiliza apă minerală de masă sau soluție salină (clorură de sodiu).

Inhalarea cu un nebulizator

Soluțiile care conțin uleiuri esențiale nu sunt potrivite pentru dispozitiv, dar pot fi utilizate antiseptice, antitusive și antibiotice.

Inhalarea cu tinctură de calendula, Rotokan, Dioxidină, Ambroben, Derinat, Berodual, soluție salină dau un efect bun.

Inhalare uscată

În acest scop, utilizați o lampă de aromă sau pur și simplu puneți câteva picături de eter pe o cârpă sau un șervețel uscat..

Sursa este plasată lângă pat, iar inhalarea aromei vindecătoare ajută la refacerea membranei mucoase, ameliorează umflarea ligamentelor, îmbunătățește somnul și te face să te simți mai bine. Se folosesc uleiuri de eucalipt, lavandă, mentă, cătină, piersici.

După inhalare, nu trebuie să ieșiți în aer liber timp de 30-40 de minute, procedurile se efectuează de 2-3 ori pe zi.

Inhalarea cu un nebulizator durează 5-8 minute, inhalarea aburului cald terapeutic - până la 10-15 minute.

O procedură uscată cu o lampă de aromă nu trebuie să dureze mai mult de o oră pentru a evita amețelile și, atunci când aplicați eter pe un șervețel, îl puteți lăsa la capul patului până dimineața.

Remediile populare

Rețetele de medicină tradițională sunt foarte eficiente în tratarea răgușelii atunci când sunt utilizate concomitent cu medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră..

De asemenea, remediile populare ajută la restabilirea vocii în stadiul de recuperare și la prevenirea recăderii bolii..

Mai multe tratamente sunt eficiente:

• 100 ml de lapte cald se amestecă cu o cantitate egală de apă de masă Borjomi, apoi se adaugă 2 lingurițe la soluție. miere naturală, consumată caldă într-o mică înghițitură. Bea un pahar de băutură cu 20 de minute înainte să se răcească;
• Oua de ou - acest remediu este adesea folosit de cântăreți profesioniști, actori și lectori pentru a restabili ligamentele suprasolicitate și a elimina răgușeala. 2 gălbenușuri de ou se freacă într-o spumă cu zahăr granulat, după care se condimentează cu 1 linguriță. unt. Între mese, luați ¼ linguri de remediu;
• decoctul de semințe de anason se prepară astfel - 200 gr. semințele sunt fierte în apă timp de un sfert de oră, apoi soluția este răcită la o stare caldă și se adaugă acolo câteva linguri de miere. Utilizați produsul 60-70 ml la un moment dat, de 3-4 ori pe zi;
• 100 g morcovii proaspeți se toacă și se fierb în jumătate de litru de lapte, apoi soluția se filtrează și se bea cald, câte 1 lingură fiecare. de trei ori pe zi.

Ajută rapid la eliminarea inflamației ligamentelor, care nu este cauzată de o reacție alergică, resorbția unei bucăți de propolis în gură.

Consumul de lapte cald cu miere noaptea va ajuta la îmbunătățirea somnului, a transpirației, la creșterea imunității și la calmarea gâtului iritat.

Dacă doriți, adăugați bicarbonat de sodiu pe vârful unui cuțit și o lingură de unt acolo.

Să rezumăm

Răgușeala vocii se poate manifesta nu numai ca urmare a infecțiilor și a proceselor inflamatorii ale gâtului, ci și ca urmare a fumatului, alcoolismului, neoplasmelor din trahee, tulburărilor neurologice.

De asemenea, pacienții își pierd vocea din cauza problemelor psihologice, iar metodele tradiționale de refacere nu dau rezultate din cauza terapiei selectate necorespunzător.

Prin urmare, când răgușeala nu dispare în 1-2 săptămâni după răceală sau este asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, ar trebui să consultați un medic și să aflați cauzele sindromului.

Tratamentul în timp util va ajuta la restabilirea vocii și nu va provoca pierderea completă a acestuia, așa cum se întâmplă în cazurile dificile de boală și în absența îngrijirilor medicale necesare.

Răgușeală la un adult: tratament cu medicamente și remedii populare

Tot conținutul iLive este revizuit de experți medicali pentru a se asigura că este cât se poate de exact și de fapt posibil.

Avem îndrumări stricte pentru selectarea surselor de informații și ne conectăm doar la site-uri web de renume, instituții de cercetare academică și, acolo unde este posibil, cercetări medicale dovedite. Vă rugăm să rețineți că numerele dintre paranteze ([1], [2] etc.) sunt linkuri interactive către astfel de studii.

Dacă credeți că oricare dintre conținutul nostru este inexact, învechit sau altfel îndoielnic, selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

• Cod ICD-10
• Cauze
• Factori de risc
• Simptome
• Complicații și consecințe

• Diagnostic
• Ce trebuie examinat?
• Cum se examinează?
• Diagnostic diferentiat
• Tratament
• Prevenirea
• Prognoza

Un simptom, cum ar fi scăderea sonorității, înăbușirea sau răgușirea vocii la un adult, adolescent sau copil, apare destul de des cu diferite boli ale căilor respiratorii. În astfel de cazuri, ei spun că vocea „a dispărut” sau „s-a așezat”.

Cu toate acestea, această tulburare a formării vocii (fonare), care are codul ICD-10 R49, poate fi unul dintre semnele unor boli mult mai grave..

Cod ICD-10

Cauzele vocii răgușite la un adult

În practica clinică, cauzele răgușelii la un adult sunt grupate în inflamatorii (infecțioase și neinfecțioase), structurale (neoplazice), sistemice, neurologice și specifice, inclusiv iatrogene. Dar asta nu înseamnă că este imposibil să combinăm mai multe motive. Prin urmare, unii clinici - în absența unei clasificări unice - împart răgușeala vocii în tipuri în funcție de etiologie: dacă răgușeala este cauzată de inflamația laringelui, este considerată organică (sau adevărată), în alte cazuri este denumită simptome funcționale..

Statisticile otolaringologice confirmă: răgușeala în laringită (inflamația virală acută a mucoasei laringiene) este cel mai frecvent caz, deoarece aici se află pliurile vocale.

Hipotermia și infecția, care duc la inflamația nazofaringelui și a căilor respiratorii superioare, provoacă răgușeală la răceală, când începe o tuse intensă cu o posibilă complicație sub formă de laringită, traheită sau bronșită. Și răgușeala cu faringita este o consecință a reacției inflamatorii a mucoasei faringiene la leziunea sa virală sau bacteriană.

În 85% din cazuri, o infecție virală este cauzată de patogeneza inflamației bronșice, atunci când o tuse puternică (în special o neproductivă pe termen lung, zvâcniri ale gâtului) dă un simptom precum răgușeala în bronșită.

Datorită umflării laringelui și a zonei corzilor vocale, răgușeala vocii este posibilă cu angina - amigdalită foliculară sau lacunară, precum și cu angina monocitară, care se dezvoltă atunci când este afectat virusul Epstein-Barr. Aproape toți pacienții au o ușoară răgușeală a vocii cu traheită - un proces inflamator acut sau cronic localizat în partea superioară a traheei și care duce la edem al membranei mucoase a pereților săi și îngustarea lumenului.

Dar răgușeala în pneumonie apare cel mai adesea în cazurile de leziuni pulmonare cauzate de tipul obișnuit de bacterie intracelulară obligatorie Chlamydia pneumoniae și dezvoltarea pneumoniei chlamidiale cu dureri în gât, ca în faringită și tuse, ca și în bronșită..

Cauzele inflamatorii infecțioase ale disfoniei includ infecții fungice ale organelor respiratorii. Deci, omniprezenta Candida albicans provoacă faringită candidală - faringomicoză și răgușeală. Deși această ciupercă asemănătoare drojdiei de obicei nu cauzează probleme cu tractul respirator, activarea acesteia este facilitată de moartea florei normale (concurente) ca urmare a tratamentului cu antibiotice sau cu imunosupresia generală a corpului.

În cazul oricăreia dintre bolile de mai sus, patogeneza tulburării formării vocii este evidentă: se produce o încălcare a formării glotei atunci când corzile vocale sunt închise datorită limitării mobilității lor (pentru ca sunetul să fie auzit, pliurile vocale trebuie să oscileze la trecerea aerului expirat). Și mobilitatea pliurilor (formate din corzile vocale și mușchiul vocal) este redusă brusc ca urmare a edemului inflamator, care apare din cauza deteriorării celulelor epiteliului mucos de toxinele virale sau bacteriene și a creșterii volumului lichidului interstițial.

Ca cauze inflamatorii neinfecțioase ale tulburărilor de fonație, se disting o arsură chimică sau termică a gâtului cu necroză parțială ulterioară a țesuturilor mucoase, precum și răgușeală și alergii, cu edemul caracteristic al țesutului. În același timp, răgușeala și tuse cu respirație șuierătoare în timpul inhalării sunt caracteristice bronșitei alergice, iar răgușeala în astmul bronșic este agravată de dificultăți periodice în respirație până la asfixie..

Răgușeala poate fi o consecință a iritării ligamentelor și a nedeschiderii lor din cauza refluxului acid (gastroesofagian), de exemplu, cu o hernie hiatală.

Însă principalul factor de risc de neinfecție pentru disfonie este prezent la fumători și la cei care, din diverse motive, își extind în mod constant corzile vocale. Acest lucru dă aproape întotdeauna o voce răgușită dimineața și orice încercare de a-l forța poate provoca afonie (lipsa sunetului). Factorul cheie în patogeneza acestei afecțiuni este umflarea cronică a ligamentelor - așa-numitul edem al lui Reinke..

Structurale, neurologice și alte cauze de răgușeală

Răgușeala la un adult poate fi cauzată de procese structurale neoplazice - formațiuni patologice pe pliurile vocale sub formă de noduri granulomatoase benigne (cu sarcoidoză, tuberculoză laringiană, sifilis secundar), chisturi sau polipi, precum și papiloame laringiene atunci când este afectat de papilomavirus (HPV).

Potrivit medicilor, atunci când acest simptom persistă timp de trei sau mai multe săptămâni, în absența factorilor anatomici și neurologici sau a semnelor clare de inflamație a sistemului respirator, ar trebui suspectată malignitatea. Răgușeala în cancerul laringelui - cum ar fi durerea în gât, durerea de voce și urechea răgușită, ganglionii limfatici ai gâtului - sunt pe lista simptomelor carcinomului laringian și faringian. Și atunci când este localizat în faringele sarcomului Kaposi, tulburările de fonație sunt combinate cu dificultăți la înghițire.

Etiologic, răgușeala și boala tiroidiană sunt strâns legate. Odată cu creșterea și fibroza glandei tiroide, patogeneza disfoniei constă în presiunea mecanică asupra laringelui situat în apropiere, care interferează cu vibrația liberă a corzilor vocale. Și răgușeala în hipotiroidism (lipsa hormonului tiroxină) și tiroidită (inflamația glandei tiroide) este rezultatul edemului corzilor vocale și al îngroșării acestora. În plus, datorită umflării membranei mucoase care acoperă cavitatea nazală, se observă răgușeală și congestie nazală, iar umflarea țesuturilor urechii medii reduce auzul la pacienții cu hipotiroidism..

Răgușeala vocii poate apărea cu osteocondroza coloanei cervicale și acest lucru se datorează faptului că, ca urmare a proeminenței discurilor intervertebrale, terminațiile nervoase sunt ciupite. În plus față de răgușeală, iritarea lor și afectarea conducerii impulsurilor nervoase duc la simptome de osteocondroză cervicală, cum ar fi dureri de cap și amețeli, coordonarea afectată a mișcărilor, scăderea auzului și a vederii.

Printre bolile autoimune, dintre care unul dintre simptome este scăderea sonorității vocii, includ aceeași tiroidită, precum și sarcodoză, sindromul Sjogren și artrita reumatoidă (care afectează articulațiile gâtului din laringe).

Răgușeala vocii se observă în patologiile neurologice și tulburările neurodegenerative, cum ar fi boala Parkinson, scleroza multiplă, atrofia spinocerebeloasă, miastenia gravis, accident vascular cerebral. Consecința unei tumori maligne a plămânilor, a altor tumori ale mediastinului sau a anevrismului aortei toracice poate fi o paralizie parțială (pareză) a nervului laringian superior, iar la pacienți, pe lângă răgușeală, există o tuse cronică, laringospasm, senzația unei bucăți în gât..

Răgușeala unei voci pe bază nervoasă este adesea numită o formă spastică de disfonie psihogenă funcțională, iar patogeneza acesteia este direct asociată cu stresul, ceea ce face mușchii tensionați, inclusiv fibrele musculare ale pliurilor vocale. Cu toate acestea, acesta este un diagnostic de excludere.

Condopericondrita laringelui este considerată o cauză specifică de răgușeală - inflamația țesuturilor și membranelor cartilajului său, de care sunt atașate pliurile vocale, cauzate de leziuni sau infecții.

Factorii de risc iatrogeni includ nu numai răgușeală după chimioterapie, ci și traume la nivelul pliurilor vocale (cu cicatrici ulterioare) în timpul intubației endotraheale sub anestezie generală; afectarea nervilor laringieni în timpul operației gâtului sau a pieptului; modificări atrofice ale țesuturilor ligamentare după utilizarea prelungită a inhalării cu corticosteroizi în astm și obstrucție pulmonară cronică.

Trebuie remarcată răgușeala vocii în timpul sarcinii: în primul trimestru de vărsături cauzate de toxicoză, membrana mucoasă a faringelui și laringelui este iritată, iar același lucru se poate întâmpla ligamentelor ca și la refluxul gastroesofagian (vezi mai sus). Și în etapele ulterioare, cauza răgușirii constă în gestoză, ducând la umflarea persistentă a țesuturilor.

Factori de risc

Apropo, numirea factorilor de risc pentru tulburările de fonație, otorinolaringologii, pneumologii, endocrinologii și neurologii enumeră toate bolile și patologiile, a căror dezvoltare sau prezență, mai mult sau mai puțin probabilă, duce la apariția unui astfel de simptom ca răgușeala.

Așa că rămâne să adăugăm bine-cunoscuții factori nefavorabili: fumatul, alcoolul, obiceiul de a forța vocea (care este plină de hipertonicitate persistentă a fibrelor musculare ale ligamentelor), bătrânețea (de-a lungul anilor pliurile vocale pierd elasticitate), aerul prea uscat și poluat, condițiile de lucru dăunătoare organelor respiratorii. Și, desigur, imunitate slabă, care reduce rezistența căilor respiratorii la infecții.

Simptomele unei voci răgușite la un adult

Primele semne ale acestui tip de disfonie sunt o scădere semnificativă a puterii sonore a vocii, adică o scădere a frecvenței cu care vibrează ligamentele, ajustând dimensiunea glotei. Cu toate acestea, simptomele răgușelii în cele mai multe cazuri sunt interconectate cu alte manifestări ale bolii și, în diferite variante, sunt combinate cu simptome comorbide..

Deci, răgușeala și tusea apar în aproape toate bolile respiratorii acute (răceli) și bolile tractului respirator superior și inferior, precum și răgușeala, tuse și febră..

Tusea uscată de lătrat și răgușeala sunt caracteristice laringitei acute și a bronșitei alergice..

Când amigdalele palatine se inflamează și se dezvoltă dureri de gât catarale (amigdalită), atunci printre simptomele principale se numără hiperemie sau gât roșu, durere în gât și răgușeală a vocii - datorită edemului țesuturilor mucoase inflamate.

Dacă transpirația și durerea în gât sunt combinate chiar și în afara înghițirii (și la înghițire, durerea se simte în urechi), precum și răgușeala și febra, atunci cel mai probabil, problema este durerea în gât foliculară. Dar nu merită, de asemenea, să excludem posibilitatea amigdalitei monocitare, deoarece hipertermia și toate semnele amigdalitei obișnuite, intensificate prin tuse, sunt prezente și în simptomele sale..

În plus, răgușeala și durerile urechii pot fi semne nu numai ale durerii în gât foliculare sau flegme, ci și a unei formațiuni maligne în gât. Senzația unui corp străin în gât, dificultăți la înghițire și halitoza (respirația urât mirositoare) sunt, de asemenea, considerate simptome importante ale umflării gâtului..

Durerea în gât și răgușeala fac parte din simptomele faringitei, amigdalitei, bolii de reflux gastroesofagian.

Adesea, răgușeala vocii fără dureri în gât indică formațiuni patologice în laringe, de exemplu, granuloame, chisturi sau papiloame.

În plus față de răcelile cu curgerea nasului și tusea, răgușeala și congestia nazală sunt adesea observate cu alergii și hipotiroidism..

Prin particularitățile manifestării acestui simptom, este mai ușor pentru medici să-i determine etiologia. Dacă apare o răgușeală bruscă a vocii, atunci aceasta poate fi cauzată de: laringită sau bronșită acută, astm bronșic, amigdalită, alergii, cancer laringian, metastaze ale cancerului pulmonar.

Uneori, răgușirea apariției și trecătoare a vocii este inerentă condițiilor care au declanșatoare: reflux gastroesofagian, astm bronșic, disfonie psihogenă funcțională. Și răgușeala constantă a vocii este unul dintre semnele bolilor asociate cu modificări structurale ale corzilor vocale, tumori, probleme cu glanda tiroidă și patologii neurologice.

Complicații și consecințe

Deoarece răgușeala vocii este un simptom, consecințele și complicațiile se referă la boli cu această încălcare..

În caz de infecții respiratorii și boli ale căilor respiratorii, este posibilă pierderea temporară a vocii - afonia, care dispare după tratament. Și bolile care nu sunt asociate cu sistemul respirator, pe lângă o schimbare a timbrului vocii și incapacitatea de a regla volumul acestuia, pot duce la dificultăți la înghițire, dificultăți de respirație cu efort, stridor (respirație zgomotoasă din cauza scăderii lumenului laringelui) și tuse cronică neproductivă..

Diagnosticul vocii răgușite la un adult

Răgușeala în sine nu necesită diagnostic: sunetul vocii pacientului demonstrează prezența unui simptom. Sarcina medicului este de a identifica cauza acesteia, pentru care este necesară o istorie completă (indicând medicamentele luate), care poate conține informații importante pentru alegerea corectă a metodelor de examinare..

În multe cazuri, este suficient ca un otorinolaringolog să asculte plângerile pacientului și să examineze orofaringele și gâtul folosind un reflector frontal convențional. Pentru un diagnostic mai precis, diagnosticul instrumental se efectuează folosind o radiografie a laringelui, a plămânilor și a organelor mediastinale; laringoscopie; laringostroboscopie.

Dacă suspectați cauze care nu sunt asociate cu boli ORL, poate fi necesară electroglotografia, electromiografia mușchilor laringieni; Ecografia gâtului; CT al coloanei cervicale; RMN al bazei craniului și creierului.

Se fac analize de sânge: generale, biochimice, pentru nivelul hormonilor tiroidieni etc..