Ceftriaxonă la Moscova

Prețul este valabil numai la comanda pe site-ul web Prețurile de pe site-ul web diferă de prețurile din farmacii și sunt valabile numai la plasarea unei comenzi pe site-ul web sau în aplicația mobilă. Când primiți o comandă la o farmacie, va fi imposibil să adăugați produse la prețurile site-ului, doar o achiziție separată la prețul farmaciei. Prețurile de pe site nu sunt o ofertă publică.

Cod produs: 22490

Pickup, gratuit. Rezervarea este valabilă 24 de ore

  • Descriere
  • Formular de eliberare
    Pulbere pentru soluție injectabilă

    Compoziţie
    1 flacon de pulbere pentru prepararea soluției injectabile conține: ceftriaxonă sodică 1,0 g (în termeni de ceftriaxonă).

    Ambalare
    Într-o sticlă 1 g de pulbere.

    efect farmacologic
    Ceftriaxona este un antibiotic cefalosporinic de a treia generație pentru uz parenteral, are efect bactericid, inhibă sinteza membranei celulare, inhibă creșterea majorității microorganismelor gram-pozitive și gram-negative in vitro, Ceftriaxona este rezistentă la enzimele beta-lactamazice (atât penicilinază, cât și cefalosporinaze pozitive) bacterii gram-negative.

    Indicații
    Infecții cauzate de agenți patogeni sensibili la Ceftriaxonă:
    - Septicemie.
    - Meningita.
    - Infecții abdominale: peritonită, boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal, ale tractului biliar.
    - Infecții osoase.
    - Articulații.
    - Țesut conjunctiv.
    - Piele.
    - Infecții la pacienții cu sistem imunitar slăbit.
    - Borrelioza diseminată Lyme (stadii incipiente și tardive ale bolii).
    - Infecții pelvine.
    - Infecții ale rinichilor și ale tractului urinar.
    - Infecții ale tractului respirator, organe ORL.
    - Infecții urogenitale, inclusiv gonoree.
    - Prevenirea infecțiilor în perioada postoperatorie.

    Contraindicații
    - Hipersensibilitate (inclusiv la ceftriaxonă, carbapeneme, peniciline).
    - Trimestrul I de sarcină.
    Cu grija:
    - Hiperbilirubinemie la nou-născuți.
    - Copii prematuri.
    - Insuficiență renală / hepatică.
    - Colita ulcerativă nespecifică.
    - Enterita sau colita asociată cu utilizarea medicamentelor antibacteriene.
    - Sarcina ІІ-ІІІ trimestru.
    - În timpul alăptării.

    Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
    În timpul sarcinii, utilizați numai dacă beneficiul dorit pentru mamă depășește riscul pentru făt (Ceftriaxona traversează bariera placentară). Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării trebuie (Ceftriaxona este excretată în laptele matern).

    Mod de administrare și dozare
    Medicamentul este administrat intramuscular și intravenos.
    Pentru adulți și pentru copii cu vârsta peste 12 ani: doza medie zilnică este de 1-2 g de Ceftriaxonă 1 dată pe zi sau 0,5-1 g la fiecare 12 ore. În cazurile severe sau în cazurile de infecții cauzate de agenți patogeni moderat sensibili, doza zilnică poate fi crescut la 4 gr.
    Pentru nou-născuți și sugari și copii cu vârsta sub 12 ani: cu o singură doză zilnică, se recomandă următoarea schemă - pentru nou-născuți (până la vârsta de două săptămâni): 20-50 mg / kg pe zi (nu este permisă depășirea dozei de 50 mg / kg datorită sistemului enzimatic imatur nou-născuți); pentru sugari și copii și copii cu vârsta sub 12 ani - doza zilnică este de 20-80 mg / kg. La copiii care cântăresc peste 50 kg, doza pentru adulți trebuie respectată. Dozele intravenoase de 50 mg / kg sau mai mult trebuie administrate prin picurare timp de cel puțin 30 de minute. Durata terapiei: depinde de evoluția bolii. Ca întotdeauna în cazul terapiei cu antibiotice, administrarea medicamentului trebuie continuată de către pacienți timp de cel puțin 48-72 de ore după ce temperatura a revenit la normal și se confirmă eradicarea agentului patogen..
    Borrelioză Lyme: 50 mg / kg (doza zilnică cea mai mare - 2 g) pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani o dată pe zi timp de 14 zile.
    Meningita: Pentru meningita bacteriană la sugari și copii mici, doza inițială este de 100 mg / kg o dată pe zi (maximum 4 g). De îndată ce a fost posibilă izolarea unui microorganism patogen și determinarea sensibilității acestuia, este necesară ajustarea dozei.
    Gonoreea: Pentru tratamentul gonoreei cauzate atât de tulpini producătoare de penicilinază, cât și de cele care nu produc penicilinază, doza recomandată este de 250 mg o dată intramuscular.
    Profilaxie preoperatorie: cu 30-90 minute înainte de operație, se recomandă o singură administrare de Ceftriaxonă în doză de 1-2 g.
    Utilizare la pacienții cu insuficiență hepatică și / sau renală: la pacienții cu insuficiență renală, supuși funcției hepatice normale, nu este necesar să se reducă doza de Ceftriaxonă. Doar în caz de insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei sub 10 ml / min) este necesar ca doza zilnică de Ceftriaxone să nu depășească 2 g. La pacienții cu insuficiență hepatică, cu condiția ca funcția renală să fie păstrată, nu este necesară nici reducerea dozei de Ceftriaxone. În cazurile de prezență simultană a patologiei severe a ficatului și a rinichilor, concentrația de ceftriaxonă în serul sanguin trebuie monitorizată în mod regulat. La pacienții supuși hemodializei, nu este nevoie să modificați doza de medicament.
    Administrare intramusculară: pentru administrare intramusculară, Ceftriaxone 0,5 g trebuie diluate în 2 ml, iar Ceftriaxone 1 g în 3,5 ml soluție de lidocaină 1% și injectate adânc în mușchiul gluteu (nu mai mult de 1 g medicament într-o fesă). Soluția de lidocaină nu trebuie administrată niciodată intravenos!
    Administrare intravenoasă: pentru injecție intravenoasă, Ceftriaxonă 0,5 g trebuie diluată în 5 ml, iar Ceftriaxonă 1 g - în 10 ml apă distilată sterilă și administrată intravenos lent timp de 2-4 minute.
    Perfuzie intravenoasă: Durata perfuziei intravenoase este de cel puțin 30 de minute. Pentru perfuzie intravenoasă, 2 g de pulbere trebuie diluate în aproximativ 40 ml de soluție fără calciu, de exemplu: în soluție de clorură de sodiu 05%, în soluție de clorură de sodiu 0,45% conținând 2,5% glucoză, în soluție de glucoză 5%, în 10 soluție de glucoză%, soluție de fructoză 5%, în soluție de dextran 6%.

    Instrucțiuni Speciale
    În ciuda colectării detaliate a anamnezei, care este regula pentru alte antibiotice cefalosporinice, nu se poate exclude posibilitatea dezvoltării șocului anafilactic, care necesită terapie imediată - mai întâi, se administrează adrenalină intravenos, apoi glucocorticoizi. Uneori, o examinare cu ultrasunete a vezicii biliare relevă prezența unei umbre, indicând depunerea sedimentului. Acest simptom dispare după încheierea sau încetarea temporară a terapiei cu Ceftriaxone. Chiar și în prezența sindromului durerii, astfel de cazuri nu necesită intervenție chirurgicală, este suficient un tratament conservator..
    Studiile in vitro au arătat că, la fel ca alte antibiotice cefalosporinice, Ceftriaxona este capabilă să deplaseze bilirubina legată de albumina serică. Prin urmare, la nou-născuții cu hiperbilirubinemie și, în special, la nou-născuții prematuri, utilizarea Ceftriaxonei necesită o precauție și mai mare..
    Cu hipertensiune arterială și o încălcare a echilibrului apă-electrolit, este necesar să se verifice nivelul de sodiu din plasmă. În cazul insuficienței renale și hepatice severe simultane, la pacienții care fac hemodializă, concentrația medicamentului în plasmă trebuie determinată în mod regulat, deoarece pot avea o scădere a ratei de excreție, cu un tratament prelungit este necesar să se monitorizeze în mod regulat imaginea sângelui periferic, indicatori ai stării funcționale a ficatului rinichilor.
    În timpul tratamentului, utilizarea etanolului este contraindicată - sunt posibile efecte asemănătoare disulfiramului (înroșirea feței, crampe la nivelul abdomenului și stomacului, greață, vărsături, cefalee, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, respirație scurtă).
    Pacienții vârstnici și debilitați pot avea nevoie să prescrie vitamina K. Ceftriaxona este utilizată numai în spital!

    Interacțiuni medicamentoase
    Ceftriaxona și aminoglicozidele sunt sinergice împotriva multor bacterii gram-negative. Incompatibil cu etanol. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și alți inhibitori ai agregării plachetare cresc probabilitatea de sângerare. Cu utilizarea simultană cu diuretice "buclă" și alte medicamente nefrotoxice, riscul de a dezvolta efecte nefrotoxice crește. Farmaceutic incompatibil cu soluții care conțin alte antibiotice sau alți solvenți, cu excepția celor enumerate mai sus. Ceftriaxona, suprimând flora intestinală, interferează cu sinteza vitaminei K.

    Supradozaj
    Simptome: excitare a sistemului nervos central, convulsii. În caz de supradozaj, hemodializa și dializa peritoneală nu vor reduce concentrația medicamentului. Nu există un antidot special.
    Tratament: simptomatic.

    Conditii de depozitare
    A se păstra într-un loc uscat și întunecat la o temperatură care nu depășește 20 ° C.

    Condiții de distribuire de la farmacii
    Eliberat pe bază de rețetă

    Ceftriaxonă: descriere, instrucțiuni, preț

    Face parte din categoria antibioticelor cu cefalosporină cu spectru larg de 3 generații.
    Forma de eliberare: preparat injectabil. Pulbere pentru crearea unei soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară.
    Condiții de depozitare: într-un loc uscat, ferit de lumina directă a soarelui. La temperaturi mai mici de 25 °.
    Data expirării: 3 ani.
    Prețul minim pentru Ceftriaxone este de 45 de ruble. Înainte de a cumpăra, merită să comparați costul Ceftriaxonei în farmaciile din Sankt Petersburg.

    efect farmacologic

    Are un efect bactericid și antibacterian datorat distrugerii elementelor membranei celulare a unei bacterii patogenetice. Diferă în activitate ridicată împotriva microorganismelor și anaerobilor gram-pozitivi aerobici (streptococi, stafilococi), gram-negativi (enterobacteriacee, Escherichia, Haemophilus influenzae, Klibsiella, Proteus etc.) (Clostridium etc.).

    Medicamentul are un efect distructiv asupra tulpinilor multirezistente rezistente la peniciline, aminoglicozide, cefalosparine de generația I și a II-a. După administrarea intramusculară, are loc absorbția. Perioada de dezintegrare finală și atingerea concentrației maxime are loc la 2-3 ore de la intrarea medicamentului în sânge.

    Indicații și contraindicații

    Se recomandă cumpărarea ceftriaxonei în cazul unui proces infecțios cauzat de microorganisme patologice sensibile la ceftriaxonă:

    • Infecția organelor abdominale (peritonită, inflamație a tractului gastro-intestinal și a tractului biliar).
    • Deteriorarea căilor respiratorii și a organelor ORL.
    • Infecția oaselor, a cavităților articulare, a pielii și a țesuturilor moi.
    • Infecția sistemului urinar și reproductiv (pielonefrita, gonoreea etc.).
    • Epiglotită.
    • Meningită bacteriană, sepsis.
    • Infecția plăgii și a suprafeței de arsură.
    • Chancre sifilitic.
    • Borrelioza transmisă de căpușe.
    • Salmoneloza și transportul pasiv al bolii.
    • Prevenirea dezvoltării unui proces infecțios în suprafața plăgii după operații mari sau mici.
    • Risc ridicat de infecție la persoanele cu imunodeficiență.

    Prescrierea medicamentului este contraindicată în prezența hipersensibilității sau intoleranței la componentele individuale ale medicamentului. Utilizarea acestuia în timpul sarcinii este permisă numai atunci când beneficiul destinat femeii este mai mare decât riscul pentru copil. Dacă medicamentul este prescris în perioada de alăptare, atunci alăptarea se oprește. O limitare a utilizării medicamentului este, de asemenea, insuficiența renală și hepatică, prezența bolilor tractului gastro-intestinal (în special NUC, enterita și colita datorită antibioterapiei) și prematuritatea.

    Doze și mod de administrare

    Se utilizează pentru injecție intravenoasă și intramusculară. Persoanelor cu vârsta peste 12 ani li se prescrie o doză zilnică de 1-2 g sau 0,5-1 g la fiecare 12 ore. Doza zilnică maximă admisă este de 4 g. Când se prescrie o doză mai mare de 50 mg / kg, medicamentul este injectat într-o venă prin perfuzie timp de o jumătate de oră. Durata cursului terapeutic este selectată individual.

    Puteți introduce doar un medicament gata preparat proaspăt. Când este administrat intravenos cu 0,25 sau 0,5 g de substanță activă, acesta trebuie dizolvat în 5 ml dintr-o soluție apoasă pentru injecție. Viteza trebuie să fie mică (minim 2-4 minute). Pentru perfuzie intravenoasă, va trebui să dizolvați 2 g în 40 ml dintr-o soluție fără calciu. O doză de 50 mg / kg sau mai mult trebuie injectată intravenos timp de o jumătate de oră.

    Efecte secundare

    Cu o creștere a dozei sau nerespectarea recomandărilor medicale, pot apărea următoarele consecințe negative:

    • Sistemul nervos: amețeli, cefalee și convulsii.
    • CVS și sistemul hematopoietic: o creștere a leucocitelor, trombocitelor, monocitelor, bazofilelor și eozinofilelor, scăderea concentrației de neutrofile și limfocite, sângerări nasale.
    • Tractul gastrointestinal: tulburări dispeptice (greață, vărsături), scaun afectat cu predominanță de diaree, creștere tranzitorie a transaminazelor, concentrație crescută de fosfatază alcalină sau bilirubină, dureri abdominale, galben.
    • Sistemele urinare și de reproducere: o creștere a azotului ureic în fluxul sanguin, o creștere a nivelului de creatinină și prezența gipsurilor în urină, a eritrocitelor și a glucozei în urină.
    • Manifestări alergice: erupție cutanată, șoc anafilactic, mâncărime, senzație de arsură, sindrom febril.
    • Altele: infecție fungică, transpirație crescută, flux crescut de sânge pe față. La nivel local, este posibil să se dezvolte dureri și umflături la locul injectării.

    Supradozaj

    Nu există un antidot specific. Dacă se utilizează o concentrație excesivă a medicamentului, este necesar să opriți imediat administrarea acestuia și să începeți terapia simptomatică. Hemodializa și dializa peritoneală sunt ineficiente în această situație.

    "CEFTRIAKSON": instrucțiuni de utilizare (injecții) cum să se reproducă, analogi, preț în farmacii

    „CEFTRIAKSON”: compoziție

    Substanța activă este ceftriaxonul, care aparține clasei de antibiotice cefalosporinice de generația a treia. Aceștia sunt agenți care acționează împotriva unui număr mare de bacterii cauzatoare de boli, inclusiv a celor care produc β-lactamază, care distruge unele antibiotice..

    Medicamentul se vinde sub formă de pulbere pentru fabricarea soluțiilor pentru injecții și perfuzii. Disponibil în patru opțiuni de dozare - 250 mg, 500 mg, 1 și 2 grame pe sticlă. Nu este disponibil sub formă de sirop sau tabletă.

    Cum afectează corpul? (Farmacodinamică)

    În corpul uman, ceftriaxona are un efect bactericid. Face imposibilă sintetizarea unei substanțe - mureina, din care este făcut peretele bacterian. Mireina este o bază legată de lanțuri proteice scurte. Datorită lui, bacteriile există. Dacă îi blocați sinteza, atunci nu se formează noi bacterii, iar cele existente sunt distruse.

    Ceftriaxona acționează asupra unui număr imens de tije, coci, atât gram-pozitivi, cât și gram-negativi. Nu este eficient împotriva:

    • stafilococi rezistenți la meticilină;
    • streptococi grup D;
    • enterococi.

    Antibioticul pătrunde în toate fluidele corpului: plasmă, lichid cefalorahidian, bilă, urină.

    Injecțiile „CEFTRIAKSON” - ce ajută?

    Aproape un medic de orice specializare care se confruntă cu un proces bacterian dificil poate prescrie injecții cu ceftriaxonă. La ce te ajută? Se utilizează pentru tratarea bolilor cauzate de bacterii sensibile la medicament:

    • infecții purulente ale cavității abdominale, inclusiv peritonită, empiem al vezicii biliare;
    • căile respiratorii superioare și inferioare, inclusiv empiemul pleural, abcesul pulmonar;
    • pielonefrita, uretrita, prostatita, cistita;
    • febră tifoidă;
    • sifilis;
    • sepsis, endocardită;
    • răni purulente, complicații ale leziunilor arse ale pielii și membranelor mucoase;
    • Boli ORL;
    • salmoneloză;
    • gonoree;
    • borrelioza transmisă de căpușe.

    Nu trebuie utilizat la pacienții alergici la antibiotice din clasa cefalosporinei. Medicamentul este prescris foarte atent:

    • cu insuficiență renală și / sau hepatică de 2 - 3 grade;
    • copii prematuri;
    • persoanele care au suferit de boli erozive-ulcerative sau inflamatorii intestinale;
    • cu un conținut ridicat de bilirubină în serul sanguin la nou-născuți.

    Atunci când se prescrie femeilor însărcinate, este necesar să se coreleze beneficiile pentru mamă în urma tratamentului și potențialul rău pentru copil din cauza medicamentului. Femeile care alăptează și care primesc ceftriaxonă sunt sfătuiți să transfere copilul la hrănirea artificială..

    În timpul studiilor clinice, mai puțin de 5% dintre pacienți au prezentat reacții adverse:

    • manifestări de alergii;
    • greață, vărsături, diaree;
    • modificări ale numărului de celule sanguine;
    • dureri de cap și amețeli.

    Simptomele sunt atât de generale încât nu merită să vorbim despre reacțiile adverse grave. Ceftriaxona este prescrisă pentru leziunile bacteriene extrem de severe ale organelor interne. Este imposibil să se determine dacă greața este cauzată de un medicament sau de o intoxicație crescândă, pe fondul morții unui număr imens de celule bacteriene. Principalul medicament utilizat pentru tratarea sifilisului este penicilina, tipurile sale ulterioare. În acest caz, Ceftriaxona se referă la antibioticele de linia a doua: este prescris pentru alergie la penicilină, femeile gravide și alte grupuri de pacienți la care penicilinele nu pot fi utilizate. Un plus imens al medicamentului este activitatea nu numai în forma primară, ci și în forma secundară, terțiară a sifilisului. El chiar vindecă leziunile sifilitice ale sistemului nervos. În plus, medicamentul poate fi utilizat atât în ​​timpul internării

    „CEFTRIAKSON”: instrucțiuni de utilizare (injecții) - cum să se reproducă?

    Pulberea pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară sau intravenoasă se diluează:

    • lidocaină (numai pentru administrare i / m!);
    • apă pentru injectare (cu apă, injecțiile în mușchi sunt mai dureroase decât cu un anestezic);
    • ser fiziologic.

    Modul de diluare a ceftriaxonei în instrucțiunile de utilizare a injecțiilor este detaliat

    Cum să o faci corect?

    Durata cursului, doza, este determinată de medic. Puteți introduce medicamentul o dată sau de două ori pe zi. Doza maximă pentru un adult este de 4 grame pe zi, pentru un copil - 2 grame pe zi. Tratamentul durează până când medicul este sigur că infecția a fost învinsă. Există boli în care medicamentul se administrează o singură dată, există acelea în care este necesar să se repete injecțiile până la 14 zile.

    Cum să se reproducă și cu ce?

    • Soluție de lidocaină 2%, care se vinde în farmacie, o fiolă pe sticlă, indiferent de dozare;
    • apă pentru injecție conform aceluiași principiu ca lidocaina, dar pentru injecție intravenoasă este mai bine să luați 5-10 ml de apă, pentru injecție intramusculară - 2-3 ml (injecție dureroasă);
    • soluție salină pentru perfuzie intravenoasă: puțină soluție este turnată într-un flacon, agitată, trasă într-o seringă, adăugată flaconului cu lichidul rămas. Cantitatea totală de soluție pentru o perfuzie este de 40 - 100 ml. În loc de soluție salină, puteți utiliza glucoza cu insulină, dextroză.

    Nu diluați pulberea cu un lichid care conține calciu.

    "CEFTRIAKSON": prețul injecțiilor 1.0 (preț în farmacii)

    În diferite farmacii, costul unui medicament poate fi diferit, ceea ce se explică nu numai prin apartenența la diferite lanțuri farmaceutice, ci și de către cine este producătorul, regiunea de vânzare etc. Prețul mediu al injecției cu ceftriaxonă 1,0 este de aproximativ 25 de ruble:

    1. WER.RU - 23 de ruble;
    2. Eurofarm - 23 de ruble;
    3. Dialog - 26 ruble;
    4. Farmacie IPK - 29 ruble;
    5. Maksavit - 15 ruble;
    6. Farmacie - 22 de ruble.

    „CEFTRIAKSON”: analogi

    Medicamentul este produs de mai multe companii farmaceutice rusești: Biochimistul Saransk, Sintez AKOMP, Ruzfarma, Protek SVM etc. Costul unui gram diferă cu 1-2 ruble. Un înlocuitor importat poate fi cumpărat de la 218 la 600 de ruble pe 1 gram.

    Ceftriaxonă: analogi în tablete

    Comprimatele conțin cefalosporine de 3 generații, cu un ingredient activ diferit. Ca înlocuitor pentru ceftriaxonă, analogii din tablete pot fi:

    Suprax Solutab este un medicament italian cu un ingredient activ - cefixima, produs sub formă de tablete. Este prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii. Preț - 833 ruble.

    Pancef - tablete ale companiei farmaceutice macedonene Alkaloid AD pe bază de cefiximă. Prescris pentru tratamentul infecțiilor tractului urinar, otitei medii, faringitei, bronșitei, gonoreei etc. Preț - 528 ruble.

    Generațiile anterioare de cefalosporine sunt fabricate și în tablete.

    „CEFTRIAKSON”: analogi în injecții

    Medicamentele în care ceftriaxona este ingredientul activ sunt disponibile numai pentru injecție. Dintre analogii la prețuri accesibile de ceftriaxonă în injecții, se poate lua în considerare:

    Rocefin este un medicament franco-elvețian. Acționează pe baza aceluiași ingredient activ. Are efect antibacterian, bactericid asupra organismului. Preț - de la 49,60 ruble pe 1 g.

    Medaxon este un antibiotic cipriot cu spectru larg. Este folosit pentru combaterea bolilor infecțioase de diferite etimologii. Preț - de la 171 ruble.

    Cefazolinul este un antibiotic intern de primă generație din clasa cefalosporinei. Cu un spectru similar de activitate, o listă a bolilor pentru care sunt prescrise, cefazolinul are mai multe efecte secundare și este mai puțin tolerat de pacienți. Preț - de la 37,50 ruble pe 1 g.

    Important! Alegerea dintre aceste medicamente trebuie făcută numai de către un medic: nu puteți utiliza un remediu mai modern împotriva florei, care este perfect tratat de prima generație. Acest lucru va duce la dezvoltarea rezistenței la antibiotice în bacterii..

    „CEFTRIAKSON”: recenzii

    Ceftriaxona mi-a salvat viața: o apendicită banală din neglijență față de propria mea sănătate s-a încheiat cu peritonită purulentă. Timp de o săptămână, ni s-au administrat picături cu ceftriaxonă în terapie intensivă. Nauzant, nu greață - nici nu-mi amintesc, a fost atât de rău. Doctorul a spus că sunt foarte norocos că am deja antibiotice atât de puternice..

    M-am îmbolnăvit de o sinuzită teribilă: capul meu se desparte, temperatura este de 40, nici nu voi vorbi despre culoarea a ceea ce curgea din nas. Medicul a prescris injecții cu ceftriaxonă. Soțul a făcut-o acasă. Primul a fost făcut cu apă pentru injecție, dar sa dovedit a fi foarte dureros. Apoi au pus doar lidocaină. A fost tratat timp de 5 zile. Acest coșmar nu s-a mai întâmplat niciodată.

    Ceftriaxonă

    Compoziţie

    Medicamentul conține ceftriaxonă, un antibiotic din clasa cefalosporinelor (antibiotice β-lactamice, a căror structură chimică se bazează pe 7-ACK).

    Substanța este o pulbere fină cristalină ușor higroscopică de culoare gălbuie sau albă. Un flacon al medicamentului conține 0,25, 0,5, 1 sau 2 grame de sare de sodiu sterilă de ceftriaxonă.

    Formular de eliberare

    Pulbere 0,25 / 0,5 / 1/2 g pentru preparare:

    • soluție d / și;
    • soluție pentru terapia prin perfuzie.

    Comprimatele sau siropul de ceftriaxonă nu sunt disponibile.

    efect farmacologic

    Bactericid. Medicamentul de generația a III-a din grupul de antibiotice „Cefalosporine”.

    Farmacodinamică și farmacocinetică

    Farmacodinamica

    Un agent antibacterian universal, al cărui mecanism de acțiune se datorează capacității de a suprima sinteza peretelui celular bacterian. Medicamentul este foarte rezistent la majoritatea microorganismelor β-lactamaze Gram (+) și Gram (-).

    Activ împotriva:

    • Gram (+) aerobi - St. aureus (inclusiv în ceea ce privește tulpinile care produc penicilinază) și Epidermidis, Streptococcus (grup pneumoniae, pyogenes, viridans);
    • Gram (-) aerobi - Enterobacter aerogenes și cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpini producătoare de penicilinază) și parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inclusiv pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis și diplococi din genul Neisseria (inclusiv tulpini producătoare de penicilinază), Morganella morganii, Proteus vulgaris și Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., unele tulpini de Pseudomonas aeruginosa
    • anaerobi - Clostridium spp. (excepție - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

    Se observă activitate in vitro (semnificația clinică rămâne necunoscută) împotriva tulpinilor următoarelor bacterii: Citrobacter diversus și freundii, Salmonella spp. (inclusiv Salmonella typhi), Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

    Stafilococul rezistent la meticilină, multe tulpini de enterococ (inclusiv Str. Faecalis) și streptococul de grup D sunt rezistente la antibiotice cefalosporine (inclusiv ceftriaxonă).

    Ce este Ceftriaxona?

    Potrivit Wikipedia, ceftriaxona este un antibiotic, al cărui efect bactericid se datorează capacității sale de a perturba sinteza peptidoglicanului în pereții celulari bacterieni..

    Farmacocinetica

    • biodisponibilitate - 100%;
    • T Cmax cu introducerea ceftriaxonei în / în - la sfârșitul perfuziei, cu introducerea intramusculară - 2-3 ore;
    • conexiune cu proteinele plasmatice - de la 83 la 96%;
    • T1 / 2 cu injecție intramusculară - de la 5,8 la 8,7 ore, cu administrare intravenoasă - de la 4,3 la 15,7 ore (în funcție de boală, vârsta pacientului și starea rinichilor săi).

    La adulți, concentrația de ceftriaxonă în lichidul cefalorahidian, atunci când se administrează 50 mg / kg după 2-24 ore, este de multe ori mai mare decât MIC (concentrația minimă inhibitoare) pentru cei mai frecvenți agenți patogeni ai infecției meningococice. Medicamentul pătrunde bine în lichidul cefalorahidian în caz de inflamație a meningelor.

    Ceftriaxona este excretată nemodificată:

    • rinichi - cu 33-67% (la nou-născuți acest indicator este la nivelul de 70%);
    • cu bilă în intestin (unde medicamentul este inactivat) - cu 40-50%.

    Indicații pentru utilizarea Ceftriaxonei

    Adnotarea indică faptul că indicațiile pentru utilizarea Ceftriaxonei sunt infecții cauzate de bacterii sensibile la medicament. Infuziile și injecțiile intravenoase sunt prescrise pentru a trata:

    • infecții ale cavității abdominale (inclusiv cu empiem al vezicii biliare, angiocholită, peritonită), organe ORL și căi respiratorii (empiem al pleurei, pneumonie, bronșită, abces pulmonar etc.), țesut osos și articular, țesuturi moi și piele, tract urogenital (inclusiv pielonefrita, pielita, prostatita, cistita, epididimita);
    • epiglotită;
    • arsuri / răni infectate;
    • leziuni infecțioase ale regiunii maxilo-faciale;
    • septicemie bacteriană;
    • septicemie;
    • endocardită bacteriană;
    • Meningită bacteriană;
    • sifilis;
    • chancroid;
    • borrelioza transmisă de căpușe (boala Lyme);
    • gonoree necomplicată (inclusiv în cazurile în care boala este cauzată de microorganisme care secretă penicilinază);
    • purtător de salmoneloză / salmonelă;
    • febră tifoidă.

    Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru profilaxia perioperatorie și pentru tratamentul pacienților imunocompromiși..

    Pentru ce se utilizează Ceftriaxona în sifilis?

    Deși penicilina este medicamentul ales pentru diferite forme de sifilis, eficacitatea sa poate fi limitată în unele cazuri..

    Utilizarea antibioticelor-cefalosporine este recursă ca o opțiune de rezervă în caz de intoleranță la medicamentele din grupul penicilină.

    Proprietățile valoroase ale medicamentului sunt:

    • prezența în compoziția sa a substanțelor chimice care au capacitatea de a suprima formarea membranelor celulare și sinteza mucopeptidelor în pereții celulelor bacteriene;
    • capacitatea de a pătrunde rapid în organe, fluide și țesuturi ale corpului și, în special, în lichidul cefalorahidian, care suferă multe modificări specifice la pacienții cu sifilis;
    • posibilitatea utilizării pentru tratamentul femeilor însărcinate.

    Medicamentul este cel mai eficient în cazurile în care agentul cauzal al bolii este Treponema pallidum, deoarece o trăsătură distinctivă a Ceftriaxonei este activitatea sa treponemicidă ridicată. Efectul pozitiv este deosebit de pronunțat odată cu administrarea i / m a medicamentului.

    Tratamentul sifilisului cu utilizarea medicamentului dă rezultate bune nu numai în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, ci și în cazurile avansate: cu neurosifilis, precum și cu sifilis secundar și latent.

    Deoarece T1 / 2 al Ceftriaxonei este de aproximativ 8 ore, medicamentul poate fi utilizat cu succes egal atât în ​​regimul de tratament internat, cât și în cel ambulatoriu. Este suficient să administrați medicamentul pacientului o dată pe zi..

    Pentru tratamentul preventiv, medicamentul se administrează în termen de 5 zile, cu sifilis primar - un curs de 10 zile, sifilisul latent precoce și secundar sunt tratate timp de 3 săptămâni.

    Cu forme neeliberate de neurosifilis, pacientul este injectat o dată pentru 1 până la 2 g de Ceftriaxonă timp de 20 de zile, în etapele ulterioare ale bolii, medicamentul este administrat 1 g / zi. în termen de 3 săptămâni, după care se menține un interval de 14 zile și se efectuează tratamentul cu o doză similară timp de 10 zile.

    În meningita acută generalizată și meningoencefalita sifilitică, doza este crescută la 5 g / zi.

    Injecții cu ceftriaxonă: de ce medicamentul este prescris pentru angina pectorală la adulți și copii?

    În ciuda faptului că antibioticul este eficient pentru diferite leziuni ale nazofaringelui (inclusiv angina și sinuzita), acesta este de obicei rar utilizat ca medicament de elecție, în special în pediatrie.

    Cu angina pectorală, medicamentul poate fi injectat printr-un picurător într-o venă sau sub formă de injecții obișnuite în mușchi. Cu toate acestea, în marea majoritate a cazurilor, pacientului i se prescriu injecții intramusculare. Soluția este pregătită chiar înainte de utilizare. Amestecul finit la temperatura camerei rămâne stabil timp de 6 ore după preparare.

    Pentru copiii cu angină pectorală, Ceftriaxona este prescrisă în cazuri excepționale, când amigdalita acută este complicată de supurație severă și inflamație..

    Doza adecvată este determinată de medicul curant..

    În timpul sarcinii, medicamentul este prescris în cazurile în care antibioticele din grupul penicilină nu sunt eficiente. Deși medicamentul traversează bariera placentară, nu afectează semnificativ sănătatea și dezvoltarea fătului..

    Tratamentul sinuzitei cu Ceftriaxonă

    Cu sinuzită, agenții antibacterieni sunt medicamente de primă linie. Pătrunzând complet în sânge, Ceftriaxona este reținută în centrul inflamației în concentrațiile necesare.

    De regulă, medicamentul este prescris în combinație cu mucolitice, vasoconstrictoare etc..

    Cum se injectează un medicament pentru sinuzită? De obicei, Ceftriaxona este prescrisă unui pacient pentru a fi injectat în mușchi de două ori pe zi timp de 0,5-1 g. Înainte de injectare, pulberea este amestecată cu lidocaină (de preferință o soluție de un procent) sau apă d / și.

    Tratamentul durează cel puțin 1 săptămână.

    Contraindicații

    Ceftriaxona nu este prescrisă pentru hipersensibilitate cunoscută la antibiotice cefalosporine sau la componentele auxiliare ale medicamentului.

    • perioada neonatală dacă copilul are hiperbilirubinemie;
    • prematuritate;
    • insuficiență renală / hepatică;
    • enterită, NUC sau colită asociată cu utilizarea agenților antibacterieni;
    • sarcina;
    • alăptarea.

    Efectele secundare ale Ceftriaxonei

    Efectele secundare ale medicamentului apar ca:

    • reacții de hipersensibilitate - eozinofilie, febră, prurit, urticarie, edem, erupție pe piele, eritem multiform (în unele cazuri malign) eritem exudativ, boală serică, șoc anafilactic, frisoane;
    • dureri de cap și amețeli;
    • oliguria;
    • disfuncție a sistemului digestiv (greață, vărsături, flatulență, tulburări ale gustului, stomatită, diaree, glosită, formarea de nămol în vezica biliară și pseudocololitiază, enterocolită pseudomembranoasă, disbioză, candidomicoză și alte superinfecții);
    • tulburări ale hematopoiezei (anemie, inclusiv hemolitică; limfatică, leuko-, neutro-, trombocit-, granulocitopenică; trombo-ileucocitoză, hematurică, bazofilă, sângerare nazală).

    Dacă medicamentul este injectat intravenos, este posibilă inflamația peretelui venos, precum și durere de-a lungul venei. Injecția medicamentului în mușchi este însoțită de durere la locul injectării.

    Ceftriaxona (injecții și perfuzie intravenoasă) poate afecta, de asemenea, parametrii de laborator. Timpul de protrombină al pacientului scade (sau crește), crește activitatea fosfatazei alcaline și a transaminazelor hepatice, precum și concentrația de uree, hipercreatininemie, hiperbilirubinemie, glucozurie.

    Analizele efectelor secundare ale Ceftriaxonei ne permit să concluzionăm că, odată cu administrarea i / m a medicamentului, aproape 100% dintre pacienți se plâng de dureri severe la injecție, unii observând dureri musculare, amețeli, frisoane, slăbiciune, mâncărime și erupții cutanate..

    Injecțiile sunt cel mai ușor de tolerat dacă pulberea este diluată cu anestezic. În acest caz, este imperativ să se facă un test atât pentru medicamentul în sine, cât și pentru anestezic.

    Instrucțiuni pentru utilizarea Ceftriaxonei. Cum se diluează Ceftriaxona pentru preparate injectabile?

    Instrucțiunile producătorului, precum și manualul lui Vidal, indică faptul că medicamentul poate fi injectat într-o venă sau mușchi.

    Dozaj pentru adulți și pentru copii peste 12 ani - 1-2 g / zi. Antibioticul se administrează o dată sau o dată la 12 ore într-o jumătate de doză.

    În cazuri deosebit de grave, precum și dacă infecția este provocată de un agent patogen moderat sensibil la Ceftriaxonă, doza este crescută la 4 g / zi.

    Pentru gonoree, se recomandă o singură injecție în mușchi de 250 mg de medicament.

    În scop profilactic, înainte de o operație infectată sau probabil infectată, în funcție de gradul de pericol de complicații infecțioase, pacientul trebuie să injecteze 1-2 g de Ceftriaxonă o dată cu 0,5-1,5 ore înainte de operație.

    Pentru copiii din primele 2 săptămâni de viață, medicamentul se administrează 1 r / zi. Doza se calculează conform formulei 20-50 mg / kg / zi. Cea mai mare doză este de 50 mg / kg (care este asociată cu subdezvoltarea sistemului enzimatic).

    Doza optimă pentru copiii cu vârsta sub 12 ani (inclusiv sugari) este de asemenea selectată în funcție de greutate. Doza zilnică variază de la 20 la 75 mg / kg. Pentru copiii cu o greutate mai mare de 50 kg, Ceftriaxona este prescrisă în aceeași doză ca și pentru adulți.

    Dozele care depășesc 50 mg / kg trebuie administrate sub formă de perfuzie intravenoasă cu o durată de cel puțin 30 de minute.

    În meningita bacteriană, tratamentul începe cu o singură doză de 100 mg / kg / zi. Cea mai mare doză este de 4 g. De îndată ce agentul patogen este izolat și se determină sensibilitatea acestuia la medicament, doza este redusă.

    Recenziile despre medicament (în special despre utilizarea acestuia la copii) ne permit să concluzionăm că medicamentul este foarte eficient și accesibil, dar dezavantajul său semnificativ este durerea severă la locul injectării. În ceea ce privește efectele secundare, conform pacienților înșiși, nu există mai multe decât cu orice alt antibiotic.

    Câte zile pentru a injecta medicamentul?

    Durata tratamentului depinde de microflora patogenă care a cauzat boala, precum și de caracteristicile tabloului clinic. Dacă agentul cauzal este diplococii Gram (-) din genul Neisseria, cele mai bune rezultate se pot obține în 4 zile, dacă enterobacteriaceae sunt sensibile la medicament, în 10-14 zile.

    Injecții cu ceftriaxonă: instrucțiuni de utilizare. Cum se diluează medicamentul?

    Pentru a dilua antibioticul, se utilizează o soluție de lidocaină (1 sau 2%) sau apă pentru preparate injectabile (d / i).

    Când utilizați apă pentru d / și, trebuie avut în vedere faptul că injecțiile i / m ale medicamentului sunt foarte dureroase, prin urmare, dacă solventul este apă, disconfortul va fi atât în ​​timpul injecției, cât și pentru o perioadă de timp după aceasta..

    Apa pentru diluarea pulberii este de obicei administrată în cazurile în care utilizarea lidocainei este imposibilă din cauza alergiei pacientului la aceasta.

    Cea mai bună opțiune este o soluție de lidocaină 1%. Este mai bine să folosiți apă pentru d / și ca agent auxiliar, atunci când diluați medicamentul cu lidocaină 2%.

    Se poate dilua Ceftriaxona cu Novocaină?

    Novocaina, atunci când este utilizată pentru a dilua medicamentul, reduce activitatea antibioticului, crescând simultan probabilitatea de a dezvolta șoc anafilactic la pacient.

    Pe baza feedback-ului de la pacienți, observă că Lidocaina este mai bună decât Novocaine în ameliorarea durerii atunci când se administrează Ceftriaxone.

    În plus, utilizarea unei soluții de Ceftriaxonă cu Novocaină, care nu este proaspăt preparată, contribuie la creșterea durerii în timpul injecției (soluția rămâne stabilă 6 ore după preparare).

    Cum se diluează Ceftriaxona cu Novocaine?

    Dacă Novocaine este încă utilizat ca solvent, se ia într-un volum de 5 ml la 1 g de medicament. Dacă luați o cantitate mai mică de Novocaine, este posibil ca pulberea să nu se dizolve complet, iar acul seringii să fie înfundat cu bulgări de medicamente.

    Diluare cu lidocaină 1%

    Pentru injectare în mușchi, 0,5 g de medicament se dizolvă în 2 ml dintr-o soluție de Lidocaină de un procent (conținutul unei fiole); pentru 1 g de medicament, luați 3,6 ml de solvent.

    O doză de 0,25 g este diluată în același mod ca 0,5 g, adică conținutul a 1 fiolă de 1% lidocaină. După aceea, soluția finită este trasă în seringi diferite, jumătate din volum în fiecare.

    Medicamentul este injectat adânc în mușchiul gluteu (nu mai mult de 1 g în fiecare fesă).

    Medicamentul diluat cu lidocaină nu este destinat administrării intravenoase. Este permisă injectarea sa strict în mușchi..

    Cum se diluează injecțiile cu Ceftriaxonă cu Lidocaină 2%?

    Pentru a dilua 1 g de medicament, luați 1,8 ml de apă d / i și două procente Lidocaină. Pentru a dilua 0,5 g de medicament, 1,8 ml de lidocaină sunt, de asemenea, amestecate cu 1,8 ml de apă d / i, dar numai jumătate din soluția rezultată (1,8 ml) este utilizată pentru dizolvare. Pentru a dilua 0,25 g de medicament, luați 0,9 ml dintr-un solvent preparat în mod similar.

    Cum se diluează ceftriaxona la copii pentru administrare intramusculară?

    Tehnica dată a injecțiilor intramusculare nu este practic utilizată în practica pediatrică, deoarece Ceftriaxona cu novocaină poate provoca un șoc anafilactic sever la un copil și, în combinație cu lidocaină, poate contribui la apariția convulsiilor și perturbarea inimii..

    Din acest motiv, apa obișnuită pentru copii este solventul optim în cazul utilizării medicamentului la copii. Incapacitatea de a utiliza analgezice în copilărie necesită o administrare chiar mai lentă și mai precisă a medicamentului pentru a reduce durerea în timpul injecției.

    Diluare pentru administrare intravenoasă

    Pentru administrare intravenoasă, 1 g de medicament este dizolvat în 10 ml de apă distilată (sterilă). Medicamentul este injectat lent timp de 2-4 minute.

    Diluare pentru perfuzie intravenoasă

    În timpul terapiei prin perfuzie, medicamentul se administrează cel puțin o jumătate de oră. Pentru a prepara o soluție, 2 g de pulbere se diluează în 40 ml dintr-o soluție fără Ca: dextroză (5 sau 10%), NaCI (0,9%), fructoză (5%).

    În plus

    Ceftriaxona este destinată exclusiv administrării parenterale: producătorii nu produc tablete și suspensii datorită faptului că antibioticul în contact cu țesuturile corpului este extrem de activ și îi irită foarte mult..

    Doze pentru animale

    Dozajul pentru pisici și câini este ajustat în funcție de greutatea corporală a animalului. De regulă, este de 30-50 mg / kg.

    Dacă se folosește o sticlă de 0,5 g, trebuie injectate în ea 1 ml de lidocaină la două procente și 1 ml de apă d / i (sau 2 ml de lidocaină 1%). După agitarea energică a medicamentului până când bucățile sunt complet dizolvate, acesta este tras într-o seringă și injectat în mușchi sau sub piele animalului bolnav.

    Dozajul pentru o pisică (Ceftriaxone 0,5 g este de obicei utilizat pentru animale mici - pentru pisici, pisoi etc.), dacă medicul a prescris 40 mg Ceftriaxonă la 1 kg de greutate, este de 0,16 ml / kg.

    Pentru câini (și alte animale mari) luați sticle de 1 g. Solventul este luat într-un volum de 4 ml (2 ml de lidocaină 2% + 2 ml de apă d / i). Un câine care cântărește 10 kg, dacă doza este de 40 mg / kg, trebuie să introduceți 1,6 ml din soluția finită.

    Dacă este necesar să se administreze ceftriaxonă IV printr-un cateter, utilizați apă distilată sterilă pentru diluare.

    Supradozaj

    Semnele supradozajului de droguri sunt convulsiile și excitarea SNC. Dializa și hemodializa peritoneală sunt ineficiente în reducerea concentrației de ceftriaxonă. Medicamentul nu are antidot.

    Interacţiune

    Într-un volum este incompatibil farmaceutic cu alți agenți antimicrobieni.

    Prin suprimarea microflorei intestinale, previne formarea vitaminei K. în organism. Din acest motiv, utilizarea medicamentului în combinație cu agenți care reduc agregarea plachetară (sulfinpirazona, AINS) poate provoca sângerări.

    Aceeași caracteristică a Ceftriaxonei îmbunătățește acțiunea anticoagulantelor atunci când sunt utilizate împreună.

    În combinație cu diuretice de ansă, riscul de a dezvolta nefrotoxicitate crește.

    Condiții de vânzare

    Necesită o rețetă pentru cumpărare.

    În latină, ar putea fi după cum urmează. Rețetă în limba latină (eșantion):

    Rp.: Ceftriaxoni 0,5
    D.t.d.N.10
    S. În solventul furnizat. V / m, 1 r / zi.

    Conditii de depozitare

    Protejați-vă de lumină. Temperatura optimă de depozitare - până la 25 ° C.

    Atunci când este utilizat fără supraveghere medicală, medicamentul poate provoca complicații, de aceea sticlele cu pulbere nu trebuie lăsate la îndemâna copiilor,.

    Termen de valabilitate

    Instrucțiuni Speciale

    Medicamentul este utilizat într-un spital. La pacienții care fac hemodializă, precum și cu insuficiență hepatică și renală severă simultană, concentrația plasmatică a ceftriaxonei trebuie monitorizată..

    Tratamentul de lungă durată necesită monitorizarea regulată a imaginii sanguine periferice și a indicatorilor care caracterizează funcția rinichilor și a ficatului..

    Uneori (rar) cu ultrasunete ale vezicii biliare, poate exista întunecarea, ceea ce indică prezența sedimentului. Întreruperile dispar după oprirea tratamentului.

    În unele cazuri, este recomandabil ca pacienții slăbiți și pacienții vârstnici să prescrie vitamina K pe lângă Ceftriaxonă..

    Dacă echilibrul apei și electroliților este dezechilibrat, precum și cu hipertensiunea arterială, trebuie monitorizat nivelul de sodiu din plasma sanguină. Dacă tratamentul este lung, pacientului i se arată un test general de sânge.

    La fel ca alte cefalosporine, medicamentul are capacitatea de a deplasa bilirubina asociată cu albumina serică și, prin urmare, este utilizat cu precauție la nou-născuții cu hiperbilirubinemie (și, în special, la copiii prematuri).

    Medicamentul nu are niciun efect asupra vitezei de conducere neuromusculară.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Băncile din spate, beneficii și prejudicii

Acum 40-50 de ani, tratamentul cu cupe medicale era considerat la noi o metodă accesibilă, utilă și eficientă. În acei ani, mulți credeau că metoda populară de tratament bancar era invenția medicinei sovietice.

Grippferon

Grippferonul este un medicament cu spectru larg (rino-, corona-, adenovirusuri, gripă, parainfluenza etc.). Cu calea de administrare intranazală, asigură contact pe termen lung cu membrana mucoasă a cavității nazale, acționând la locul introducerii primare și reproducerii virusurilor respiratorii.