Ceftriaxonă antibiotică pentru copii: aplicare, efecte secundare

În cazul proceselor inflamatorii la un copil, poate fi imposibil să se efectueze tratamentul fără terapie cu antibiotice.

Ceftriaxona este un antibiotic de a treia generație care previne dezvoltarea infecțiilor bacteriene.

Medicamentul puternic Ceftriaxone poate fi utilizat pentru copii numai în conformitate cu indicațiile unui medic și strict în conformitate cu instrucțiunile.

Indicații de utilizare

Medicamentul este unul dintre cele mai rare antibiotice cu cel mai larg spectru de acțiune.

Medicamentul se practică în pediatrie pentru tratamentul bolilor inflamatorii:

  • pneumonie;
  • abces pulmonar;
  • meningita;
  • pielonefrita;
  • Boala Lyme;
  • consecințele arsurilor;
  • angină;
  • infecții gastro-intestinale;
  • peritonită;
  • Boli ORL;
  • infecția infecțioasă a rănilor;
  • septicemie;
  • salmoneloză;
  • infecții ale oaselor și țesuturilor articulare;
  • infecție datorată imunității slăbite.

Compoziția medicamentului este capabilă să reziste la mai mult de 35 de tipuri de microorganisme patologice.

Instrucțiuni de utilizare pentru copii

Antibioticul din seria de cefalosporine Ceftriaxonă conține substanța activă cu același nume. Ingredientul activ are un efect dăunător asupra bacteriilor patogene, distrugându-le.

Ceftriaxona are un efect puternic nu numai asupra agenților cauzali ai bolii, ci și asupra întregului corp, prin urmare utilizarea sa se efectuează conform unei scheme individuale și numai cu permisiunea medicului curant..

Cum să se reproducă corect?

Forma de eliberare a medicamentului este o pulbere pentru prepararea unei soluții. Suspensiile și alte forme de medicamente nu sunt produse. Fiecare doză de medicament este plasată într-un flacon individual sub formă de liofilizat (pulbere pentru diluare).

Soluția este utilizată pentru injectare. Este permisă o procedură independentă (injecții), dar numai dacă părinții au experiență și consultare prealabilă cu un specialist. Trebuie să aveți grijă la dozarea antibioticului.

Antibioticul se administrează în două moduri:

  • intramuscular;
  • intravenos.

Pentru a pregăti o soluție pentru administrarea intramusculară a medicamentului, concentrația necesară a medicamentului este de 0,5 g / 2 ml sau 1 g / 3,5 ml (antibiotic / apă pentru injecție). După ce soluția este gata, doza necesară de medicament este aspirată într-o seringă. Soluția rămasă în flacon poate fi îndepărtată la frigider. Depozitare - nu mai mult de o zi.

Locul injectării este partea superioară a mușchilor glutei mai aproape de suprafața laterală a coapsei. Numărul procedurilor este o dată sau de două ori pe zi.

Pentru administrarea intravenoasă, liofilizatul se diluează într-un raport de 0,5 g / 5 ml. Introducerea medicamentului trebuie efectuată timp de 2 până la 4 minute, nu mai mult de două ori pe zi. Nu este recomandat să faceți singură această procedură. Mai bine să ai încredere într-un specialist.

Cum se calculează doza?

În funcție de simptomele bolii, vârsta, greutatea și caracteristicile corpului copilului, medicul determină individual doza necesară. Terapia durează în medie zece zile. Terminați tratamentul în maxim două săptămâni.

Bebelus

Măsurile terapeutice care implică utilizarea Ceftriaxonei, în combinație cu alte medicamente în tratamentul sugarilor, sunt permise numai cu respectarea strictă a tuturor instrucțiunilor pentru dozarea și durata terapiei..

Copii sub 12 ani

Pentru copiii bolnavi cu vârsta de 2 luni și până la 12 ani, doza este determinată de formula 20 - 100 mg / 1 kg.

Efectul asupra cantității de medicament este exercitat de vârsta copilului și de gradul de progresie a bolii. La vârsta de 3 ani, de regulă, doza este mult mai mică și nu depășește 20-60 mg / kg.

După 12 ani

Dacă după 12 ani greutatea pacientului depășește 50 kg, atunci se prescrie o doză pentru adulți din medicament - 2 grame. La o greutate mai mică, se utilizează o formulă de calcul individuală, pe baza datelor privind tabloul clinic complet și starea corpului.

Doza maximă pentru o greutate mai mare de 50 kg este de 4 g. injecția se efectuează de două ori pe zi.

Injecții pentru copii

În copilărie, injecțiile îi sperie pe copii, aceștia pot scăpa și deveni foarte suprasolicitați. Ceftriaxona este, de asemenea, dureroasă. Pentru a evita greșelile în timpul injecției, se recomandă să nu efectuați procedura dvs., ci să vizitați spitalul sau să invitați un specialist la domiciliu.

Medicamentul este injectat încet în decurs de două până la patru minute. Astfel, este posibil să se reducă durerea în timpul injecției. În ciuda faptului că Lidocaina și o serie de alte medicamente pot facilita procedura, acestea nu pot fi utilizate pentru a dilua soluția pentru copii.

Efecte secundare la copii

Ceftriaxona este un puternic medicament antibiotic care poate provoca reacții adverse.

Cauza unei reacții adverse poate fi prezența contraindicațiilor, diluarea necorespunzătoare a medicamentului, nereguli în timpul procesului de injecție sau o reacție individuală.

Efectele secundare sunt exprimate ca:

  • disfuncție a sistemelor urinare sau circulatorii;
  • apariția sângerării;
  • o reacție alergică (febră, frisoane, mâncărime sau șoc anafilactic);
  • anomalii ale tractului gastro-intestinal (greață, reflex gag, diaree / constipație, disbioză sau enterocolită);
  • dureri musculare și atrofie musculară temporară a extremităților inferioare (injecție intramusculară);
  • dureri de cap, episoade de amețeli;
  • Edemul lui Quincke.

Alergie

Alergia este cea mai frecventă reacție adversă la injecțiile cu ceftriaxonă la copii. Motivul devine intoleranță la compoziția medicamentului și imunitate redusă, care afectează răspunsul organismului la substanțe medicamentoase.

Alergia manifestată pe piele este eliminată prin administrarea de medicamente antialergice și reducerea dozei medicamentului sau înlocuirea medicamentului cu un analog.

După procedură, trebuie să monitorizați starea copilului pentru a detecta la timp simptomele unei reacții alergice și pentru a preveni șocul anafilactic..

Analogi

Nu este dificil să găsești un analog al Ceftriaxonei. Cu toate acestea, majoritatea analogilor au un preț mai mare..

Medicamente cu cele mai similare proprietăți farmacologice

(Serbia)

ceftriaxonă sodică

ceftriaxonă

ceftriaxonă

ceftriaxonă

(Rusia)

cefalixina

Numele medicamentuluiSubstanta activaCaracteristici:
are efect bactericid;

o gamă largă de proprietăți;

utilizat pentru administrare parenterală

(Elveţia)

un antibiotic care are un efect antibacterian în diferite forme de patologii;

aplicație - i / v sau i / m

Torocef

(India)

un medicament antibiotic cu spectru larg;

injectarea de injecții intramusculare sau intravenoase

Biotraxon

(Polonia)

un antibiotic activ împotriva multor microorganisme patogene;

soluția se injectează intramuscular sau intravenos

agent antibiotic din prima generație, care are efect bactericid;

produs sub formă de capsulă

Comparând medicamentul original și înlocuitorii acestuia, putem concluziona că aproape toate antibioticele străine din seria ceftriaxonă sunt analogii complete. Analogul producției rusești diferă, care are un ingredient activ diferit și este produs sub formă de capsule și nu sub formă de liofilizat.

Preț estimat în ruble

Un medicament antibiotic este vândut într-o farmacie numai pe bază de rețetă de la un medic. Costul său diferă semnificativ, în funcție de compania farmaceutică și de numărul de fiole din pachet..

Ceftriaxona este disponibilă la farmacie în cantitate de una, 10 sau 20 de fiole. Prețul pentru o sticlă este de la 25 de ruble. Un pachet cu 10 fiole costă de la 350 la 500 de ruble. Costul ambalării în 20 de fiole - de la 1000 de ruble.

Opinia pacienților și a medicilor

Ceftriaxona este adesea utilizată în pediatrie, în special pentru tratamentul pneumoniei și a altor patologii pulmonare. Prin urmare, nu este dificil să găsiți recenzii despre medicament. Opiniile pacienților despre antibiotic sunt predominant pozitive. În cazuri excepționale, puteți găsi recenzii ale unei reacții adverse.

Alexey Alexandrovich (pneumolog)

În fiecare zi dau peste pneumonie. Medicamentul este utilizat numai dacă prima etapă a tratamentului a eșuat. Pot prescrie un medicament numai atunci când este confirmat că este necesar, deoarece are un puternic efect negativ al medicamentului.

Victor Nikolaevich (medic pediatru)

Un antibiotic din seria ceftriaxonă este prescris copiilor numai dacă nu există niciun efect din medicamentele mai slabe din acest grup. Medicamentul are un efect pozitiv în 80% din cazuri. Cu toate acestea, se recomandă utilizarea acestui medicament cât mai puțin posibil..

Alyona

La 7 luni a fost diagnosticat cu pneumonie. Primul curs de tratament a fost finalizat cu Mezlocillin, dar nu s-a observat nicio îmbunătățire semnificativă. Pneumologul a schimbat medicamentul în Ceftriaxonă. După un curs de 10 zile, diagnosticul a arătat schimbări semnificative. Am finalizat tratamentul acasă, dar pot spune că acesta este un medicament bun care ne-a ajutat să facem față unei boli grave.

Valentine

Pentru sinuzită a fost prescris un antibiotic. După puncții, a fost recomandată clătirea cu o soluție salină. Într-o zi, îmbunătățirile au fost vizibile. Simptomele inflamației (inclusiv febra) au dispărut. După două zile, copilul arăta sănătos. Dar, desigur, am terminat cursul.

Sfaturi pentru pacienți

Având în vedere câți oameni au experimentat terapia cu acest medicament, pe baza recenziilor, precum și a instrucțiunilor descrise mai sus, putem trage concluzii:

  1. Medicamentul este puternic, astfel încât copiii îl pot folosi numai conform instrucțiunilor unui medic..
  2. Înainte de injecție, este recomandabil să faceți un test alergic pentru a preveni șocul anafilactic.
  3. Nu este recomandabil să faceți injecții pe cont propriu, deoarece acestea sunt dureroase.
  4. Preparatul pentru injecție nu este diluat cu altceva decât apă pentru injecție.
  5. Este mai bine să luați probiotice în timpul terapiei..

Antibioticul a fost folosit de multă vreme de către medicii pediatri pentru a trata copiii; siguranța și eficacitatea acestuia, atunci când sunt utilizate corect, au fost dovedite. Tot ce au nevoie părinții nu este să se auto-mediceze cu astfel de medicamente „serioase”, ci să încredințeze tratamentul copilului specialiștilor.

Ceftriaxona este un medicament utilizat pentru a combate o mare varietate de boli. El este unul dintre puținele medicamente care pot fi utilizate de la naștere, ceea ce este important atunci când dezvoltă patologii grave la sugari și copii mai mari..

Ceftriaxonă (Ceftriaxonă)

Substanta activa:

Conţinut

  • Compoziţie
  • efect farmacologic
  • Mod de administrare și dozare
  • Formular de eliberare
  • Producător
  • Condiții de distribuire de la farmacii
  • Condiții de păstrare a medicamentului Ceftriaxonă
  • Perioada de valabilitate a medicamentului Ceftriaxonă
  • Instrucțiuni de utilizare medicală
  • Prețurile în farmacii
  • Recenzii

Grupa farmacologică

  • Antibiotic, cefalosporină [Cefalosporine]

Clasificare nosologică (ICD-10)

  • A41.8 Alte septicemii specificate
  • A49.9 Infecție bacteriană, nespecificată
  • A54.9 Infecție gonococică, nespecificată
  • D84.9 Imunodeficiență, nespecificată
  • G00 Meningita bacteriană, neclasificată în altă parte
  • H60 Otita externa
  • H66 Otita medie purulentă și nespecificată
  • J01 Sinuzită acută
  • J03.9 Amigdalită acută nespecificată (angina agranulocitară)
  • J06 Infecții acute ale tractului respirator superior ale unor locuri multiple și nespecificate
  • J18 Pneumonie fără specificarea agentului cauzal
  • J22 Infecție respiratorie acută a căilor respiratorii inferioare, nespecificată
  • K65 Peritonită
  • K83.0 Colangită
  • K92.9 Boală a sistemului digestiv, nespecificată
  • L08.9 Infecție locală a pielii și a țesutului subcutanat, nespecificată
  • M89.9 Boală osoasă, nespecificată
  • N12 Nefrita tubulo-interstițială, nespecificată ca acută sau cronică
  • N39.0 Infecție a tractului urinar fără localizare
  • N49 Boli inflamatorii ale organelor genitale masculine, neclasificate în altă parte
  • N73.9 Boală inflamatorie pelviană feminină, nespecificată
  • N74.3 Boală inflamatorie pelvină gonococică feminină (A54.2 +)
  • T81.4 Infecție asociată cu o procedură, neclasificată în altă parte

Compoziţie

Pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă și intramusculară1 fl.
substanta activa:
ceftriaxonă sodică (echivalentă cu ceftriaxonă)0,25 g
0,5 g
1 g

efect farmacologic

Mod de administrare și dozare

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani. Doza medie zilnică este de 1-2 g de ceftriaxonă o dată pe zi sau 0,5-1 g la fiecare 12 ore.

În cazurile severe sau în cazurile de infecții cauzate de agenți patogeni moderat sensibili, doza zilnică poate fi crescută la 4 g.

Nou-născuți. Cu o singură doză zilnică, se recomandă următoarea schemă: pentru nou-născuți (până la vârsta de 2 săptămâni): 20-50 mg / kg / zi (nu se recomandă depășirea dozei de 50 mg / kg din cauza sistemului enzimatic imatur al nou-născuților).

Bebeluși și copii cu vârsta sub 12 ani. Doza zilnică este de 20-75 mg / kg. La copiii care cântăresc peste 50 kg, doza pentru adulți trebuie respectată. Dozele mai mari de 50 mg / kg trebuie administrate sub formă de perfuzie intravenoasă timp de cel puțin 30 de minute.

Durata terapiei depinde de evoluția bolii.

Meningita. Pentru meningita bacteriană la nou-născuți și copii, doza inițială este de 100 mg / kg o dată pe zi (maximum 4 g). De îndată ce a fost posibilă izolarea unui microorganism patogen și determinarea sensibilității acestuia, doza trebuie redusă în consecință..

Cele mai bune rezultate au fost obținute cu următoarele perioade de terapie:

Agent cauzalDurata terapiei, zile
Neisseria meningitidis4
Haemophilus influenzae6
Streptococcus pneumoniae7
Enterobacteriaceae sensibile10-14

Gonoree. Pentru tratamentul gonoreei cauzate atât de tulpini producătoare de penicilinază, cât și de cele care nu produc penicilinază, doza recomandată este de 250 mg o dată / m.

Prevenirea în perioada pre- și postoperatorie. Înainte de intervenții chirurgicale infectate sau probabil infectate, pentru a preveni infecțiile postoperatorii, în funcție de riscul de infecție, se recomandă o administrare unică de ceftriaxonă în doză de 1-2 g cu 30-90 minute înainte de operație.

Lipsa funcției renale și hepatice. La pacienții cu insuficiență renală, supuși funcției hepatice normale, nu este necesară reducerea dozei de ceftriaxonă. Doar în caz de insuficiență renală în stadiul prematur (injecție Cl creatinină IM, 1 g de medicament trebuie diluat în 3,5 ml de soluție de lidocaină 1% și injectat adânc în mușchiul gluteal, se recomandă injectarea a mai mult de 1 g de medicament într-o singură fesă. Soluția de lidocaină nu trebuie niciodată administrată. injecta i / v.

Introducere I / O. Pentru injecție intravenoasă, 1 g de medicament trebuie diluat în 10 ml de apă distilată sterilă și injectat intravenos lent, timp de 2-4 minute..

Perfuzie IV. Durata perfuziei intravenoase este de cel puțin 30 de minute. Pentru perfuzie intravenoasă, 2 g de medicament trebuie diluați în aproximativ 40 ml de soluție fără calciu, de exemplu, în soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de dextroză 5%, soluție de dextroză 10%, soluție de fructoză 5%.

Formular de eliberare

Pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară și intravenoasă 0,25 g; 0,5 g; 1 g. În flacoane din sticlă incoloră de tip I, sigilate cu dopuri de cauciuc și sertizate cu capace din aluminiu cu capace din plastic. 1 flacon. așezat într-o cutie de carton.

Producător

Shreya Life Science Pvt. Ltd., India.

Shreya House, 301 / A, Pereira Hill Road, Anderi (Est), Mumbai - 400 099, India.

Reclamațiile consumatorilor trebuie trimise la adresa reprezentanței

111033, Moscova, st. Zolotorozhsky Val, 11, clădirea 21.

Tel.: (495) 796-96-36.

Condiții de distribuire de la farmacii

Condiții de păstrare a medicamentului Ceftriaxonă

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Ceftriaxonă

A nu se utiliza după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Ceftriaxonă (1 g)

Instrucțiuni

  • Rusă
  • қazaқsha

Denumirea comercială a medicamentului

Denumire internațională fără drept de proprietate

Forma de dozare

Pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă și intramusculară

Compoziţie

O sticlă conține

substanță activă: ceftriaxonă sodică în termeni de ceftriaxonă - 1,0 g

Scriptura

Pulbere, albă sau albă, cu un luciu gălbui

Grupa farmacoterapeutică

Medicamente antibacteriene de uz sistemic. Alte medicamente antibacteriene beta-lactamice. Cefalosporine de generația a treia. Ceftriaxonă.

Codul ATX J01DD04

Proprietăți farmacologice

Biodisponibilitate - 100%, timpul pentru atingerea concentrației maxime (TCmax) după administrarea intramusculară (i / m) - 2-3 ore, după administrarea intravenoasă (i / v) - la sfârșitul perfuziei. Concentrația maximă (Cmax) după administrarea i / m în doze de 0,5 g și 1 g este de 38 și respectiv 76 μg / ml. Cmax cu administrare intravenoasă în doze de 0,5 g, 1 g și 2 g - 82, 151 și respectiv 257 μg / ml. La adulți, la 2-24 ore după administrare în doză de 50 mg / kg, concentrația în lichidul cefalorahidian (LCR) este de multe ori mai mare decât concentrația minimă inhibitoare pentru cei mai frecvenți agenți patogeni ai meningitei. Pătrunde bine în LCR cu inflamația meningelor. Conexiunea cu proteinele plasmatice este de 83-96%. Volumul de distribuție este de 0,12-0,14 l / kg (5,78-13,5 l), la copii - 0,3 l / kg, clearance-ul plasmatic - 0,58-1,45 l / h, renal - 0,32-0,73 l / h.

Timpul de înjumătățire (T1 / 2) după administrarea intramusculară este de 5,8-8,7 ore, după administrarea intravenoasă în doză de 50-75 mg / kg la copiii cu meningită - 4,3-4,6 ore; la pacienții hemodializați (clearance-ul creatininei (CC) 0-5 ml / min) - 14,7 ore, cu CC 5-15 ml / min - 15,7 ore, 16-30 ml / min - 11,4 h, 31-60 ml / min - 12,4 h.

Se excretă nemodificat - 33-67% prin rinichi; 40-50% - cu bilă în intestine, unde apare inactivarea. La nou-născuți, aproximativ 70% din medicament este excretat prin rinichi. Hemodializa este ineficientă.

Un antibiotic cu spectru larg de cefalosporină din a treia generație pentru administrare parenterală. Activitatea bactericidă se datorează suprimării sintezei peretelui celular bacterian. Diferă în rezistența la acțiunea majorității beta-lactamazelor microorganismelor gram-pozitive și gram-negative.

Activ împotriva următoarelor microorganisme:

aerobi gram-pozitivi: Staphylococcus aureus (inclusiv tulpini producătoare de penicilinază), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. grupuri viridans;

aerobii gram-negativi: Acinetobacter calcoaceticus, Borrelia burgdorferi, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpini care formează penicilinaza), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inclusiv Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (inclusiv tulpini producătoare de penicilinază), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inclusiv tulpini care formează penicilinază), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Protera vultia sultia spp. (inclusiv Serratia marcescens); unele tulpini de Pseudomonas aeruginosa sunt, de asemenea, susceptibile; anaerobi: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (cu excepția Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Are activitate in vitro împotriva majorității tulpinilor următoarelor microorganisme, deși nu se cunoaște semnificația clinică a acestuia: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri), Salmonella spp., inclusiv Salmonella typhi, Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Staphylococcus spp., Rezistent la meticilină, rezistent la cefalosporine, incl. la ceftriaxonă, multe tulpini de streptococi și enterococi din grupa D, incl. Enterococcus faecalis, rezistent și la ceftriaxonă.

Indicații de utilizare

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la ceftriaxonă:

- organe abdominale (peritonită, boli inflamatorii ale tractului gastrointestinal (GIT)

- tract biliar (inclusiv colangită, empiem al vezicii biliare)

- organele pelvine

- tractul respirator inferior (inclusiv pneumonie, abces pulmonar, empiem pleural)

- oase și articulații

- piele și țesuturi moi

- otita medie acută

- prevenirea infecțiilor postoperatorii

- boli infecțioase la persoanele cu imunitate slăbită.

Mod de administrare și dozare

Intravenos (i / v), intramuscular (i / m).

Nu utilizați soluții care conțin Ca2 pentru a dilua medicamentul.+!

Pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, doza zilnică inițială, în funcție de tipul și severitatea infecției, este de 1-2 g o dată pe zi sau împărțită în 2 doze (la fiecare 12 ore).

În cazurile severe sau cu infecții, ale căror agenți cauzali sunt moderat susceptibili la ceftriaxonă, doza zilnică poate fi crescută la 4 g.

Durata tratamentului depinde de evoluția bolii. Ceftriaxona trebuie administrată cel puțin 2 zile după ce simptomele și semnele de infecție au dispărut.

În insuficiența renală cronică (CRF) (CC mai mică de 10 ml / min) - doza zilnică nu trebuie să depășească 2 g.

Pacienții hemodializați nu au nevoie de o doză suplimentară după o ședință de hemodializă, cu toate acestea, este necesar să se controleze concentrația plasmatică a ceftriaxonei, deoarece excreția acesteia la acești pacienți poate încetini (poate fi necesară ajustarea dozei).

Pentru pacienții cu insuficiență renală-hepatică, doza zilnică nu trebuie să depășească 2 g fără a determina concentrația medicamentului în plasma sanguină..

Pacienți vârstnici și senili - doze obișnuite pentru adulți, nu este necesară ajustarea dozei.

Nou-născuți (până la 14 zile) - 20-50 mg / kg o dată pe zi.

Doza zilnică nu trebuie să depășească 50 mg.

Medicamentul este contraindicat la nou-născuții (≤ 8 zile) care primesc sau vor primi suplimente de calciu din cauza riscului de precipitare a calciului.

Nou-născuți, sugari și copii mici (de la 15 zile la 12 ani) - 20-80 mg / kg greutate corporală o dată pe zi.

Dozele pentru adulți sunt utilizate pentru copiii care cântăresc peste 50 kg.

Pentru meningita bacteriană la sugari și copii mici, doza inițială este de 100 mg / kg (dar nu mai mult de 4 g) o dată pe zi. După identificarea agentului patogen și determinarea sensibilității acestuia, doza poate fi redusă în consecință.

Cele mai bune rezultate pentru meningita meningococică au fost obținute cu o durată de tratament de 4 zile, cu meningită cauzată de Haemophilus influenzae - 6 zile, Streptococcus pneumoniae - 7 zile.

Boala Lyme - 50 mg / kg (dar nu mai mult de 2 g) pentru adulți și copii o dată pe zi timp de 14 zile.

Pentru gonoreea necomplicată - 250 mg IM o dată.

Pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii 1 g - 2 g o dată cu 30-90 minute înainte de operație. Pentru operații pe colon și rect, se recomandă administrarea suplimentară a unui medicament din grupul 5-nitroimidazol.

Pregătirea și administrarea soluțiilor medicamentoase

Ar trebui utilizate numai soluții proaspăt preparate.

Pentru administrarea i / m, 1 g de medicament este dizolvat în 3,5 ml soluție de lidocaină 1%. Se recomandă injectarea a cel mult 1 g într-o fesă.

Lidocaina nu este utilizată ca solvent în practica pediatrică!

Pentru injecție intravenoasă, 1 g de medicament este dizolvat în 10 ml de apă pentru injecție. Introduceți IV încet (2-4 min).

Pentru perfuzie intravenoasă, 2 g de medicament se dizolvă în 40 ml dintr-o soluție care nu conține Ca2 + (soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de dextroză 5-10%, soluție de levuloză 5%).

Dozele de 50 mg / kg sau mai mult trebuie administrate intravenos prin picurare, în decurs de 30 de minute.

Soluția de lidocaină nu poate fi administrată intravenos!

Efect secundar

- dureri de cap, amețeli

- diaree, greață, vărsături, tulburări de gust, colită pseudomembranoasă

- anemie (inclusiv hemolitică), leucopenie, limfopenie, neutropenie, trombocitopenie, trombocitoză, eozinofilie

- candidoză vaginală, vaginită

- erupții cutanate, mâncărime, febră sau frisoane

- flebită, durere, indurație de-a lungul venei (cu injecție intravenoasă)

- durere, senzație de căldură, etanșeitate sau indurație la locul injectării (cu i / m)

- creșterea (scăderea) timpului de protrombină, creșterea activității transaminazelor „hepatice” și fosfatazei alcaline, hiperbilirubinemiei, hipercreatininemiei, creșterea concentrației de uree, prezența sedimentului în urină

- transpirație crescută, „bufeuri” de sânge

- dureri abdominale, agranulocitoză, pneumonită alergică, anafilaxie, bazofilie, colelitiază, bronhospasm, colită, dispepsie, epistaxis, balonare, fenomen de nămol din vezica biliară, glucozurie, hematurie, icter, leucocitoză, limfocitoză, boli de inimă, nefrolitiază convulsii, boală serică.

- stomatită, glossită, oligurie, erupție cutanată, dermatită alergică, urticarie, edem, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.

Dacă oricare dintre reacțiile adverse indicate în instrucțiuni este agravată sau observați orice alte reacții adverse nemenționate în instrucțiuni, informați medicul dumneavoastră.

Contraindicații

- hipersensibilitate (inclusiv la alte cefalosporine, peniciline, carbapeneme, lidocaină)

- hiperbilirubinemie la nou-născuți și prematuri

- nou-născuți care sunt indicați pentru administrarea intravenoasă a soluțiilor care conțin ioni de calciu (Ca2 +)

Interacțiuni medicamentoase

Antibioticele bacteriostatice reduc efectul bactericid al ceftriaxonei.

Antagonism cu cloramfenicol in vitro.

Incompatibil farmaceutic cu soluții care conțin Ca2 + (inclusiv soluția Hartman și Ringer), precum și cu amsacrină, vancomicină, fluconazol și aminoglicozide.

Nu conține o grupare N-metiltiotetrazol, prin urmare, atunci când interacționează cu etanol, nu duce la dezvoltarea unor reacții asemănătoare disulfiramului inerente unor cefalosporine.

Dacă luați alte medicamente, consultați-vă medicul.

Instrucțiuni Speciale

Ceftriaxona se utilizează numai în spital.

În cazul insuficienței renale și hepatice severe concomitente, precum și la pacienții care fac hemodializă, concentrația plasmatică a medicamentului trebuie măsurată în mod regulat..

Cu tratamentul pe termen lung, este necesar să se monitorizeze în mod regulat imaginea sângelui periferic, indicatorii stării funcționale a ficatului și a rinichilor.

În cazuri rare, în timpul examinării cu ultrasunete (ultrasunete) a vezicii biliare, se observă întunecarea (precipitate a sării de calciu a ceftriaxonei), care dispar după oprirea tratamentului. Odată cu apariția simptomelor sau semnelor care indică o posibilă boală a vezicii biliare sau în prezența semnelor cu ultrasunete ale „fenomenului de nămol”, se recomandă oprirea administrării medicamentului.

La utilizarea medicamentului, au fost descrise cazuri rare de pancreatită, care s-au dezvoltat, posibil din cauza obstrucției tractului biliar. Majoritatea pacienților au avut factori de risc pentru congestia tractului biliar (terapie medicamentoasă anterioară, boli concomitente severe, nutriție complet parenterală); în același timp, nu poate fi exclus rolul declanșator al formării precipitatelor în tractul biliar sub influența ceftriaxonei.

Ceftriaxona nu conține grupul N-metiltiotetrazol, care provoacă efecte asemănătoare disulfiramului cu utilizarea simultană a etanolului și sângerării, care sunt inerente unor cefalosporine.

Când se utilizează medicamentul, sunt descrise cazuri rare de modificări ale timpului de protrombină. Pacienții cu deficit de vitamina K (sinteză afectată, malnutriție) pot avea nevoie să controleze timpul de protrombină și să prescrie vitamina K (10 mg / săptămână) cu o creștere a timpului de protrombină înainte sau în timpul tratamentului.

Au fost descrise cazuri de reacții fatale ca urmare a depunerii precipitatelor de ceftriaxonă-Ca2 + în plămâni și rinichi la nou-născuți. Teoretic, există posibilitatea interacțiunii ceftriaxonei cu soluții care conțin Ca2 + pentru administrare intravenoasă la alte grupe de vârstă ale pacienților, prin urmare, ceftriaxona nu trebuie amestecată cu soluții care conțin Ca2 + (inclusiv pentru nutriție parenterală) și trebuie administrată simultan, inclusiv.h. prin acces separat pentru perfuzie la diferite site-uri. Teoretic, pe baza calculului a cinci ceftriaxone T1 / 2, intervalul dintre administrarea de ceftriaxonă și soluții care conțin Ca2 + ar trebui să fie de cel puțin 48 de ore. Date privind interacțiunea posibilă a ceftriaxonei cu medicamente care conțin Ca2 + oral, precum și ceftriaxona pentru administrare intramusculară cu Ca2 + care conține medicamentele (IV și orale) sunt absente.

Când se tratează cu ceftriaxonă, pot fi observate rezultate fals pozitive ale testului Coombs, testul galactozemiei, la determinarea glucozei în urină (se recomandă determinarea glucozuriei numai prin metoda enzimatică).

În ciuda colectării detaliate a anamnezei, este imposibil să se excludă posibilitatea șocului anafilactic, care necesită terapie imediată - mai întâi, se administrează epinefrină intravenos, apoi glucocorticosteroizi.

Cu grija. Sugari prematuri, insuficiență renală și / sau hepatică, colită ulcerativă, enterită sau colită asociată cu utilizarea de medicamente antibacteriene (MP).

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării.

Ceftriaxona traversează bariera placentară. Siguranța utilizării în timpul sarcinii nu a fost stabilită..

Dacă este necesar să utilizați medicamentul în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă în timpul tratamentului.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule, mecanisme. În timpul perioadei de utilizare a medicamentului, trebuie să aveți grijă atunci când conduceți vehicule și vă angajați în activități potențial periculoase care necesită o concentrare sporită a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.

După data de expirare a medicamentului, deschideți cu atenție flacoanele neutilizate, dizolvați conținutul într-o cantitate mare de apă și scurgeți-l în canalizare.

Supradozaj

Simptome: greață, vărsături, diaree, confuzie, convulsii.

Hemodializa și dializa peritoneală nu sunt eficiente.

Formular de eliberare și ambalare

1,0 g substanță activă în flacoane de sticlă cu o capacitate de 10 ml, sigilate cu dopuri de cauciuc, sertizate cu capace din aluminiu sau combinate.

Într-o cutie de carton sunt plasate de la 1 la 50 de flacoane cu 1-5 instrucțiuni pentru uz medical în limbile statului și rusesc.

Conditii de depozitare

A se păstra într-un loc întunecat la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

A nu se lasa la indemana copiilor!

Perioada de depozitare

A nu se utiliza după data de expirare

Condiții de distribuire de la farmacii

Producător, titular al autorizației de introducere pe piață

OJSC "Krasfarma", Rusia.

660042, Krasnoyarsk, st. 60 de ani din 2 octombrie.

Tel./fax (391) 261-25-90 / 261-17-44.

Adresa organizației care acceptă revendicările consumatorilor privind calitatea medicamentului pe teritoriul Republicii Kazahstan:

LLP "Medline Pharmaceuticals",

Republica Kazahstan, 050054, Almaty, st. Suyunbaya, 162 A.

Instrucțiuni de utilizare și dozare a antibioticului Ceftriaxonă pentru copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani

Antibioticul cu spectru larg Ceftriaxona este prescris atât copiilor, cât și adulților. Deoarece este dureros, este obișnuit să se dilueze cu analgezice. Ceftriaxona poate fi utilizată pentru copii de la o vârstă fragedă. La fel ca alte antibiotice de nouă generație, medicamentul este atât eficient, cât și cât mai sigur posibil. Dar trebuie să cunoașteți dozele și regulile pentru diluarea medicamentului. Bebelușilor cu vârsta sub 1 an li se prescriu doze mici și se diluează cu apă și nu cu medicamente dăunătoare.

Compoziția și forma eliberării

În compoziția medicamentului, substanțele chimice cefalosporine sunt antibiotice artificiale din a treia generație. Sarea de sodiu Ceftriaxone este vândută în toate farmaciile în 10 sau 20 ml într-o sticlă. Puteți cumpăra 1 pachet care conține 10 sau mai multe capsule de sticlă. Substanța aparține antibioticelor cu spectru larg.

Antibioticul se prezintă sub forma unei pulberi cristaline. Culoarea substanței este albă. Pulberea se dizolvă ușor în lichid. O substanță cristalină uscată este diluată cu lidocaină, novocaină sau pur și simplu cu soluție salină și injectată intramuscular. Se permite picurarea intravenoasă. Sarea de ceftriaxonă nu este disponibilă sub formă de tablete. Doar câteva medicamente similare cu cefalosporină sunt vândute sub formă de tablete pentru copii și picături pentru copii.

Injecțiile cu ceftriaxonă sunt prescrise copiilor în caz de infecție bacteriană severă, atunci când alte medicamente nu aduc un efect tangibil.

Mecanism de acțiune și indicații de utilizare

Antibioticul afectează sinteza mureinei. Substanța mureină creează o coajă de bacterii. Când peretele celular se sparge, bacteria moare.

Cefalosporinele luptă activ împotriva multor tipuri de microorganisme gram-pozitive și gram-negative; cu bacterii aerobe și anaerobe. Ajută să facă față Shigella și Salmonella. Dar cefalosporinele nu ucid streptococii din grupul D și stafilococii rezistenți la meticilină.

În scurt timp după injecție (1-3 ore), remediul se răspândește în tot corpul și ajunge la locul de răspândire al agentului patogen.

Un antibiotic este prescris pentru a trata:

  • Meningită bacteriană;
  • salmoneloză;
  • endocardită acută;
  • durere în gât purulentă cu o temperatură de 38,5 - 40 ° C;
  • pneumonie;
  • ablige sessse a plămânilor;
  • Organe ORL;
  • septicemie bacteriană;
  • cistita;
  • pielonefrita;
  • febră tifoidă;
  • infecții ale oaselor și articulațiilor;
  • peritonită;
  • inflamație acută în tractul gastro-intestinal.

De asemenea, cefalosporinele se administrează intramuscular o dată pentru a preveni infecțiile înainte de operație..

Medicamentul poate fi utilizat la copii din a doua lună de viață. Dar mamele care alăptează trebuie să înțărceze copilul din sân în timp ce iau antibioticul. Și este interzis femeilor însărcinate. Substanța activă a medicamentului pătrunde în bariera hematoplacentară.

Cum să se reproducă corect

Părinții trebuie să citească instrucțiunile înainte de a utiliza antibioticul. Copiilor li se administrează un antibiotic parenteral o dată pe zi. Adulților li se permite să administreze ceftriaxonă de 2 ori pe zi. Ceftriaxona, conform regulilor, este diluată cu analgezice - lidocaină, deoarece injecție dureroasă.

Copiii cu insuficiență cardiacă congenitală nu trebuie să dilueze medicamentul cu analgezice. Este mai bine pentru ei să utilizeze analogi ai Ceftriaxonei. Lidocaina și Novocaina, utilizate pentru diluare și anestezie locală, inhibă bătăile inimii. Un antibiotic diluat cu lidocaină este periculos pentru copii. Lidocaina are multe contraindicații și este un alergen puternic..

Un alergen în astfel de doze poate provoca edem Quincke și moarte prin sufocare. Prin urmare, medicii care sunt predispuși la reacții alergice sunt recomandați de medici să dilueze Ceftriaxona cu novocaină..

Instrucțiunile de utilizare pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani sunt după cum urmează.

O sticlă de medicament este diluată cu 2 fiole de Lidocaină (1%) sau Novocaină.

Soluția rezultată este injectată intramuscular.

Pentru sugari, medicamentul este diluat exclusiv cu apă. După un an, Ceftriaxona poate fi diluată cu lidocaină și apă pentru preparate injectabile.

În cazul pneumoniei prelungite sau al meningitei în copilăria timpurie (până la 3 ani), picăturile sunt utilizate cu Ceftriaxonă, soluție salină diluată. Soluția intravenoasă trebuie picurată timp de 0,5 ore.

Ceftriaxonă

Compoziţie

Medicamentul conține ceftriaxonă, un antibiotic din clasa cefalosporinelor (antibiotice β-lactamice, a căror structură chimică se bazează pe 7-ACK).

Substanța este o pulbere fină cristalină ușor higroscopică de culoare gălbuie sau albă. Un flacon al medicamentului conține 0,25, 0,5, 1 sau 2 grame de sare de sodiu sterilă de ceftriaxonă.

Formular de eliberare

Pulbere 0,25 / 0,5 / 1/2 g pentru preparare:

  • soluție d / și;
  • soluție pentru terapia prin perfuzie.

Comprimatele sau siropul de ceftriaxonă nu sunt disponibile.

efect farmacologic

Bactericid. Medicamentul de generația a III-a din grupul de antibiotice „Cefalosporine”.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Farmacodinamica

Un agent antibacterian universal, al cărui mecanism de acțiune se datorează capacității de a suprima sinteza peretelui celular bacterian. Medicamentul este foarte rezistent la majoritatea microorganismelor β-lactamaze Gram (+) și Gram (-).

Activ împotriva:

  • Gram (+) aerobi - St. aureus (inclusiv în ceea ce privește tulpinile care produc penicilinază) și Epidermidis, Streptococcus (grup pneumoniae, pyogenes, viridans);
  • Gram (-) aerobi - Enterobacter aerogenes și cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpini producătoare de penicilinază) și parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inclusiv pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis și diplococi din genul Neisseria (inclusiv tulpini producătoare de penicilinază), Morganella morganii, Proteus vulgaris și Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., unele tulpini de Pseudomonas aeruginosa
  • anaerobi - Clostridium spp. (excepție - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

Se observă activitate in vitro (semnificația clinică rămâne necunoscută) împotriva tulpinilor următoarelor bacterii: Citrobacter diversus și freundii, Salmonella spp. (inclusiv Salmonella typhi), Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Stafilococul rezistent la meticilină, multe tulpini de enterococ (inclusiv Str. Faecalis) și streptococul de grup D sunt rezistente la antibiotice cefalosporine (inclusiv ceftriaxonă).

Ce este Ceftriaxona?

Potrivit Wikipedia, ceftriaxona este un antibiotic, al cărui efect bactericid se datorează capacității sale de a perturba sinteza peptidoglicanului în pereții celulari bacterieni..

Farmacocinetica

  • biodisponibilitate - 100%;
  • T Cmax cu introducerea ceftriaxonei în / în - la sfârșitul perfuziei, cu introducerea intramusculară - 2-3 ore;
  • conexiune cu proteinele plasmatice - de la 83 la 96%;
  • T1 / 2 cu injecție intramusculară - de la 5,8 la 8,7 ore, cu administrare intravenoasă - de la 4,3 la 15,7 ore (în funcție de boală, vârsta pacientului și starea rinichilor săi).

La adulți, concentrația de ceftriaxonă în lichidul cefalorahidian, atunci când se administrează 50 mg / kg după 2-24 ore, este de multe ori mai mare decât MIC (concentrația minimă inhibitoare) pentru cei mai frecvenți agenți patogeni ai infecției meningococice. Medicamentul pătrunde bine în lichidul cefalorahidian în caz de inflamație a meningelor.

Ceftriaxona este excretată nemodificată:

  • rinichi - cu 33-67% (la nou-născuți acest indicator este la nivelul de 70%);
  • cu bilă în intestin (unde medicamentul este inactivat) - cu 40-50%.

Indicații pentru utilizarea Ceftriaxonei

Adnotarea indică faptul că indicațiile pentru utilizarea Ceftriaxonei sunt infecții cauzate de bacterii sensibile la medicament. Infuziile și injecțiile intravenoase sunt prescrise pentru a trata:

  • infecții ale cavității abdominale (inclusiv cu empiem al vezicii biliare, angiocholită, peritonită), organe ORL și căi respiratorii (empiem al pleurei, pneumonie, bronșită, abces pulmonar etc.), țesut osos și articular, țesuturi moi și piele, tract urogenital (inclusiv pielonefrita, pielita, prostatita, cistita, epididimita);
  • epiglotită;
  • arsuri / răni infectate;
  • leziuni infecțioase ale regiunii maxilo-faciale;
  • septicemie bacteriană;
  • septicemie;
  • endocardită bacteriană;
  • Meningită bacteriană;
  • sifilis;
  • chancroid;
  • borrelioza transmisă de căpușe (boala Lyme);
  • gonoree necomplicată (inclusiv în cazurile în care boala este cauzată de microorganisme care secretă penicilinază);
  • purtător de salmoneloză / salmonelă;
  • febră tifoidă.

Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru profilaxia perioperatorie și pentru tratamentul pacienților imunocompromiși..

Pentru ce se utilizează Ceftriaxona în sifilis?

Deși penicilina este medicamentul ales pentru diferite forme de sifilis, eficacitatea sa poate fi limitată în unele cazuri..

Utilizarea antibioticelor-cefalosporine este recursă ca o opțiune de rezervă în caz de intoleranță la medicamentele din grupul penicilină.

Proprietățile valoroase ale medicamentului sunt:

  • prezența în compoziția sa a substanțelor chimice care au capacitatea de a suprima formarea membranelor celulare și sinteza mucopeptidelor în pereții celulelor bacteriene;
  • capacitatea de a pătrunde rapid în organe, fluide și țesuturi ale corpului și, în special, în lichidul cefalorahidian, care suferă multe modificări specifice la pacienții cu sifilis;
  • posibilitatea utilizării pentru tratamentul femeilor însărcinate.

Medicamentul este cel mai eficient în cazurile în care agentul cauzal al bolii este Treponema pallidum, deoarece o trăsătură distinctivă a Ceftriaxonei este activitatea sa treponemicidă ridicată. Efectul pozitiv este deosebit de pronunțat odată cu administrarea i / m a medicamentului.

Tratamentul sifilisului cu utilizarea medicamentului dă rezultate bune nu numai în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, ci și în cazurile avansate: cu neurosifilis, precum și cu sifilis secundar și latent.

Deoarece T1 / 2 al Ceftriaxonei este de aproximativ 8 ore, medicamentul poate fi utilizat cu succes egal atât în ​​regimul de tratament internat, cât și în cel ambulatoriu. Este suficient să administrați medicamentul pacientului o dată pe zi..

Pentru tratamentul preventiv, medicamentul se administrează în termen de 5 zile, cu sifilis primar - un curs de 10 zile, sifilisul latent precoce și secundar sunt tratate timp de 3 săptămâni.

Cu forme neeliberate de neurosifilis, pacientul este injectat o dată pentru 1 până la 2 g de Ceftriaxonă timp de 20 de zile, în etapele ulterioare ale bolii, medicamentul este administrat 1 g / zi. în termen de 3 săptămâni, după care se menține un interval de 14 zile și se efectuează tratamentul cu o doză similară timp de 10 zile.

În meningita acută generalizată și meningoencefalita sifilitică, doza este crescută la 5 g / zi.

Injecții cu ceftriaxonă: de ce medicamentul este prescris pentru angina pectorală la adulți și copii?

În ciuda faptului că antibioticul este eficient pentru diferite leziuni ale nazofaringelui (inclusiv angina și sinuzita), acesta este de obicei rar utilizat ca medicament de elecție, în special în pediatrie.

Cu angina pectorală, medicamentul poate fi injectat printr-un picurător într-o venă sau sub formă de injecții obișnuite în mușchi. Cu toate acestea, în marea majoritate a cazurilor, pacientului i se prescriu injecții intramusculare. Soluția este pregătită chiar înainte de utilizare. Amestecul finit la temperatura camerei rămâne stabil timp de 6 ore după preparare.

Pentru copiii cu angină pectorală, Ceftriaxona este prescrisă în cazuri excepționale, când amigdalita acută este complicată de supurație severă și inflamație..

Doza adecvată este determinată de medicul curant..

În timpul sarcinii, medicamentul este prescris în cazurile în care antibioticele din grupul penicilină nu sunt eficiente. Deși medicamentul traversează bariera placentară, nu afectează semnificativ sănătatea și dezvoltarea fătului..

Tratamentul sinuzitei cu Ceftriaxonă

Cu sinuzită, agenții antibacterieni sunt medicamente de primă linie. Pătrunzând complet în sânge, Ceftriaxona este reținută în centrul inflamației în concentrațiile necesare.

De regulă, medicamentul este prescris în combinație cu mucolitice, vasoconstrictoare etc..

Cum se injectează un medicament pentru sinuzită? De obicei, Ceftriaxona este prescrisă unui pacient pentru a fi injectat în mușchi de două ori pe zi timp de 0,5-1 g. Înainte de injectare, pulberea este amestecată cu lidocaină (de preferință o soluție de un procent) sau apă d / și.

Tratamentul durează cel puțin 1 săptămână.

Contraindicații

Ceftriaxona nu este prescrisă pentru hipersensibilitate cunoscută la antibiotice cefalosporine sau la componentele auxiliare ale medicamentului.

  • perioada neonatală dacă copilul are hiperbilirubinemie;
  • prematuritate;
  • insuficiență renală / hepatică;
  • enterită, NUC sau colită asociată cu utilizarea agenților antibacterieni;
  • sarcina;
  • alăptarea.

Efectele secundare ale Ceftriaxonei

Efectele secundare ale medicamentului apar ca:

  • reacții de hipersensibilitate - eozinofilie, febră, prurit, urticarie, edem, erupție pe piele, eritem multiform (în unele cazuri malign) eritem exudativ, boală serică, șoc anafilactic, frisoane;
  • dureri de cap și amețeli;
  • oliguria;
  • disfuncție a sistemului digestiv (greață, vărsături, flatulență, tulburări ale gustului, stomatită, diaree, glosită, formarea de nămol în vezica biliară și pseudocololitiază, enterocolită pseudomembranoasă, disbioză, candidomicoză și alte superinfecții);
  • tulburări ale hematopoiezei (anemie, inclusiv hemolitică; limfatică, leuko-, neutro-, trombocit-, granulocitopenică; trombo-ileucocitoză, hematurică, bazofilă, sângerare nazală).

Dacă medicamentul este injectat intravenos, este posibilă inflamația peretelui venos, precum și durere de-a lungul venei. Injecția medicamentului în mușchi este însoțită de durere la locul injectării.

Ceftriaxona (injecții și perfuzie intravenoasă) poate afecta, de asemenea, parametrii de laborator. Timpul de protrombină al pacientului scade (sau crește), crește activitatea fosfatazei alcaline și a transaminazelor hepatice, precum și concentrația de uree, hipercreatininemie, hiperbilirubinemie, glucozurie.

Analizele efectelor secundare ale Ceftriaxonei ne permit să concluzionăm că, odată cu administrarea i / m a medicamentului, aproape 100% dintre pacienți se plâng de dureri severe la injecție, unii observând dureri musculare, amețeli, frisoane, slăbiciune, mâncărime și erupții cutanate..

Injecțiile sunt cel mai ușor de tolerat dacă pulberea este diluată cu anestezic. În acest caz, este imperativ să se facă un test atât pentru medicamentul în sine, cât și pentru anestezic.

Instrucțiuni pentru utilizarea Ceftriaxonei. Cum se diluează Ceftriaxona pentru preparate injectabile?

Instrucțiunile producătorului, precum și manualul lui Vidal, indică faptul că medicamentul poate fi injectat într-o venă sau mușchi.

Dozaj pentru adulți și pentru copii peste 12 ani - 1-2 g / zi. Antibioticul se administrează o dată sau o dată la 12 ore într-o jumătate de doză.

În cazuri deosebit de grave, precum și dacă infecția este provocată de un agent patogen moderat sensibil la Ceftriaxonă, doza este crescută la 4 g / zi.

Pentru gonoree, se recomandă o singură injecție în mușchi de 250 mg de medicament.

În scop profilactic, înainte de o operație infectată sau probabil infectată, în funcție de gradul de pericol de complicații infecțioase, pacientul trebuie să injecteze 1-2 g de Ceftriaxonă o dată cu 0,5-1,5 ore înainte de operație.

Pentru copiii din primele 2 săptămâni de viață, medicamentul se administrează 1 r / zi. Doza se calculează conform formulei 20-50 mg / kg / zi. Cea mai mare doză este de 50 mg / kg (care este asociată cu subdezvoltarea sistemului enzimatic).

Doza optimă pentru copiii cu vârsta sub 12 ani (inclusiv sugari) este de asemenea selectată în funcție de greutate. Doza zilnică variază de la 20 la 75 mg / kg. Pentru copiii cu o greutate mai mare de 50 kg, Ceftriaxona este prescrisă în aceeași doză ca și pentru adulți.

Dozele care depășesc 50 mg / kg trebuie administrate sub formă de perfuzie intravenoasă cu o durată de cel puțin 30 de minute.

În meningita bacteriană, tratamentul începe cu o singură doză de 100 mg / kg / zi. Cea mai mare doză este de 4 g. De îndată ce agentul patogen este izolat și se determină sensibilitatea acestuia la medicament, doza este redusă.

Recenziile despre medicament (în special despre utilizarea acestuia la copii) ne permit să concluzionăm că medicamentul este foarte eficient și accesibil, dar dezavantajul său semnificativ este durerea severă la locul injectării. În ceea ce privește efectele secundare, conform pacienților înșiși, nu există mai multe decât cu orice alt antibiotic.

Câte zile pentru a injecta medicamentul?

Durata tratamentului depinde de microflora patogenă care a cauzat boala, precum și de caracteristicile tabloului clinic. Dacă agentul cauzal este diplococii Gram (-) din genul Neisseria, cele mai bune rezultate se pot obține în 4 zile, dacă enterobacteriaceae sunt sensibile la medicament, în 10-14 zile.

Injecții cu ceftriaxonă: instrucțiuni de utilizare. Cum se diluează medicamentul?

Pentru a dilua antibioticul, se utilizează o soluție de lidocaină (1 sau 2%) sau apă pentru preparate injectabile (d / i).

Când utilizați apă pentru d / și, trebuie avut în vedere faptul că injecțiile i / m ale medicamentului sunt foarte dureroase, prin urmare, dacă solventul este apă, disconfortul va fi atât în ​​timpul injecției, cât și pentru o perioadă de timp după aceasta..

Apa pentru diluarea pulberii este de obicei administrată în cazurile în care utilizarea lidocainei este imposibilă din cauza alergiei pacientului la aceasta.

Cea mai bună opțiune este o soluție de lidocaină 1%. Este mai bine să folosiți apă pentru d / și ca agent auxiliar, atunci când diluați medicamentul cu lidocaină 2%.

Se poate dilua Ceftriaxona cu Novocaină?

Novocaina, atunci când este utilizată pentru a dilua medicamentul, reduce activitatea antibioticului, crescând simultan probabilitatea de a dezvolta șoc anafilactic la pacient.

Pe baza feedback-ului de la pacienți, observă că Lidocaina este mai bună decât Novocaine în ameliorarea durerii atunci când se administrează Ceftriaxone.

În plus, utilizarea unei soluții de Ceftriaxonă cu Novocaină, care nu este proaspăt preparată, contribuie la creșterea durerii în timpul injecției (soluția rămâne stabilă 6 ore după preparare).

Cum se diluează Ceftriaxona cu Novocaine?

Dacă Novocaine este încă utilizat ca solvent, se ia într-un volum de 5 ml la 1 g de medicament. Dacă luați o cantitate mai mică de Novocaine, este posibil ca pulberea să nu se dizolve complet, iar acul seringii să fie înfundat cu bulgări de medicamente.

Diluare cu lidocaină 1%

Pentru injectare în mușchi, 0,5 g de medicament se dizolvă în 2 ml dintr-o soluție de Lidocaină de un procent (conținutul unei fiole); pentru 1 g de medicament, luați 3,6 ml de solvent.

O doză de 0,25 g este diluată în același mod ca 0,5 g, adică conținutul a 1 fiolă de 1% lidocaină. După aceea, soluția finită este trasă în seringi diferite, jumătate din volum în fiecare.

Medicamentul este injectat adânc în mușchiul gluteu (nu mai mult de 1 g în fiecare fesă).

Medicamentul diluat cu lidocaină nu este destinat administrării intravenoase. Este permisă injectarea sa strict în mușchi..

Cum se diluează injecțiile cu Ceftriaxonă cu Lidocaină 2%?

Pentru a dilua 1 g de medicament, luați 1,8 ml de apă d / i și două procente Lidocaină. Pentru a dilua 0,5 g de medicament, 1,8 ml de lidocaină sunt, de asemenea, amestecate cu 1,8 ml de apă d / i, dar numai jumătate din soluția rezultată (1,8 ml) este utilizată pentru dizolvare. Pentru a dilua 0,25 g de medicament, luați 0,9 ml dintr-un solvent preparat în mod similar.

Cum se diluează ceftriaxona la copii pentru administrare intramusculară?

Tehnica dată a injecțiilor intramusculare nu este practic utilizată în practica pediatrică, deoarece Ceftriaxona cu novocaină poate provoca un șoc anafilactic sever la un copil și, în combinație cu lidocaină, poate contribui la apariția convulsiilor și perturbarea inimii..

Din acest motiv, apa obișnuită pentru copii este solventul optim în cazul utilizării medicamentului la copii. Incapacitatea de a utiliza analgezice în copilărie necesită o administrare chiar mai lentă și mai precisă a medicamentului pentru a reduce durerea în timpul injecției.

Diluare pentru administrare intravenoasă

Pentru administrare intravenoasă, 1 g de medicament este dizolvat în 10 ml de apă distilată (sterilă). Medicamentul este injectat lent timp de 2-4 minute.

Diluare pentru perfuzie intravenoasă

În timpul terapiei prin perfuzie, medicamentul se administrează cel puțin o jumătate de oră. Pentru a prepara o soluție, 2 g de pulbere se diluează în 40 ml dintr-o soluție fără Ca: dextroză (5 sau 10%), NaCI (0,9%), fructoză (5%).

În plus

Ceftriaxona este destinată exclusiv administrării parenterale: producătorii nu produc tablete și suspensii datorită faptului că antibioticul în contact cu țesuturile corpului este extrem de activ și îi irită foarte mult..

Doze pentru animale

Dozajul pentru pisici și câini este ajustat în funcție de greutatea corporală a animalului. De regulă, este de 30-50 mg / kg.

Dacă se folosește o sticlă de 0,5 g, trebuie injectate în ea 1 ml de lidocaină la două procente și 1 ml de apă d / i (sau 2 ml de lidocaină 1%). După agitarea energică a medicamentului până când bucățile sunt complet dizolvate, acesta este tras într-o seringă și injectat în mușchi sau sub piele animalului bolnav.

Dozajul pentru o pisică (Ceftriaxone 0,5 g este de obicei utilizat pentru animale mici - pentru pisici, pisoi etc.), dacă medicul a prescris 40 mg Ceftriaxonă la 1 kg de greutate, este de 0,16 ml / kg.

Pentru câini (și alte animale mari) luați sticle de 1 g. Solventul este luat într-un volum de 4 ml (2 ml de lidocaină 2% + 2 ml de apă d / i). Un câine care cântărește 10 kg, dacă doza este de 40 mg / kg, trebuie să introduceți 1,6 ml din soluția finită.

Dacă este necesar să se administreze ceftriaxonă IV printr-un cateter, utilizați apă distilată sterilă pentru diluare.

Supradozaj

Semnele supradozajului de droguri sunt convulsiile și excitarea SNC. Dializa și hemodializa peritoneală sunt ineficiente în reducerea concentrației de ceftriaxonă. Medicamentul nu are antidot.

Interacţiune

Într-un volum este incompatibil farmaceutic cu alți agenți antimicrobieni.

Prin suprimarea microflorei intestinale, previne formarea vitaminei K. în organism. Din acest motiv, utilizarea medicamentului în combinație cu agenți care reduc agregarea plachetară (sulfinpirazona, AINS) poate provoca sângerări.

Aceeași caracteristică a Ceftriaxonei îmbunătățește acțiunea anticoagulantelor atunci când sunt utilizate împreună.

În combinație cu diuretice de ansă, riscul de a dezvolta nefrotoxicitate crește.

Condiții de vânzare

Necesită o rețetă pentru cumpărare.

În latină, ar putea fi după cum urmează. Rețetă în limba latină (eșantion):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. În solventul furnizat. V / m, 1 r / zi.

Conditii de depozitare

Protejați-vă de lumină. Temperatura optimă de depozitare - până la 25 ° C.

Atunci când este utilizat fără supraveghere medicală, medicamentul poate provoca complicații, de aceea sticlele cu pulbere nu trebuie lăsate la îndemâna copiilor,.

Termen de valabilitate

Instrucțiuni Speciale

Medicamentul este utilizat într-un spital. La pacienții care fac hemodializă, precum și cu insuficiență hepatică și renală severă simultană, concentrația plasmatică a ceftriaxonei trebuie monitorizată..

Tratamentul de lungă durată necesită monitorizarea regulată a imaginii sanguine periferice și a indicatorilor care caracterizează funcția rinichilor și a ficatului..

Uneori (rar) cu ultrasunete ale vezicii biliare, poate exista întunecarea, ceea ce indică prezența sedimentului. Întreruperile dispar după oprirea tratamentului.

În unele cazuri, este recomandabil ca pacienții slăbiți și pacienții vârstnici să prescrie vitamina K pe lângă Ceftriaxonă..

Dacă echilibrul apei și electroliților este dezechilibrat, precum și cu hipertensiunea arterială, trebuie monitorizat nivelul de sodiu din plasma sanguină. Dacă tratamentul este lung, pacientului i se arată un test general de sânge.

La fel ca alte cefalosporine, medicamentul are capacitatea de a deplasa bilirubina asociată cu albumina serică și, prin urmare, este utilizat cu precauție la nou-născuții cu hiperbilirubinemie (și, în special, la copiii prematuri).

Medicamentul nu are niciun efect asupra vitezei de conducere neuromusculară.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Vitamine pentru răceli și gripă

Răceala obișnuită se mai numește și boală respiratorie acută. Aceasta este o leziune infecțioasă a căilor respiratorii superioare, provocată de diferite tipuri de viruși (virusuri gripale, rinovirusuri, adenovirusuri).