Ce sunt cefalosporinele: lista medicamentelor, de toate generațiile

Cefalosporine - un grup de antibiotice beta-lactamice cu activitate antibacteriană ridicată.

Dezvoltarea istorică a grupului de cefalosporină

La începutul anului 1948, omul de știință italian Giuseppe Brodzu a descoperit o substanță izolată din culturile de mucegaiuri "Cephalosporium Acremonium", care are activitate antibacteriană împotriva agenților patogeni ai tifosului. S-a dovedit a fi eficient atât împotriva bacteriilor gram-pozitive cât și a bacteriilor gram-negative. Mai târziu, omul de știință a izolat o substanță din această ciupercă numită cefalosporină C, care a fost începutul creării antibioticelor din grupul cefalosporinei. Medicamentele antibacteriene din grupul cu cefalosporine au fost utilizate cu succes în cazurile în care antibioticele din grupul cu penicilină au fost ineficiente. Cefalosporinele au fost introduse în practica clinică în anii '60. secolul trecut, reprezintă una dintre cele mai extinse clase de antibiotice. Primul antibiotic din acest grup a fost „Cefalotina”.

Caracteristicile generale ale antibioticelor cefalosporinice

Combinând eficiență ridicată cu toxicitate scăzută, acestea sunt utilizate pe scară largă în practica clinică. Există diferite principii pentru sistematizarea cefalosporinelor, cu toate acestea, în prezent, cel mai general acceptat și convenabil din punct de vedere practic este clasificarea cefalosporinelor pe generații, primele trei fiind reprezentate de medicamente pentru administrare orală și parenterală..

În seria de la prima la a treia generație, cefalosporinele tind să extindă spectrul de acțiune și să crească nivelul activității antimicrobiene împotriva bacteriilor gram-negative cu o ușoară scădere a activității împotriva stafilococilor.

Cefalosporinele din a patra și a cincea generație combină o activitate ridicată atât împotriva bacteriilor gram-pozitive, cât și a bacteriilor gram-negative. O caracteristică esențială a medicamentelor de ultimă generație, care le distinge de alte cefalosporine și, în general, de toate antibioticele beta-lactamice, este activitatea lor împotriva „modificărilor” Staphylococcus aureus.

Proprietățile generale ale cefalosporinelor

  • Acțiune bactericidă puternică.
  • Spectru larg de activitate (cu excepția cefalosporinelor din prima generație), incluzând multe microorganisme gram-pozitive și gram-negative semnificative clinic.
  • Rezistența la beta-lactamază S. aureus.
  • Sensibilitate la beta-lactamază cu spectru extins.
  • Lipsa activității împotriva „modificării” Staphylococcus aureus (cu excepția cefalosporinelor de generația a cincea), a enterococilor și a listeriei.
  • Îmbunătățirea reciprocă cu aminoglicozide.
  • Toxicitate scăzută.
  • Gama terapeutică largă.
  • Alergie încrucișată cu peniciline la 5-10% dintre pacienți.

Efecte secundare nedorite ale cefalosporinelor

În general, cefalosporinele sunt bine tolerate și, în general, nu provoacă efecte secundare grave.

Când le utilizați, sunt posibile următoarele efecte adverse:

  • Reacții alergice - urticarie, erupție asemănătoare rujeolei, febră, eozinofilie, boală serică, șoc anafilactic. La pacienții alergici la peniciline, riscul de a dezvolta reacții alergice la cefalosporine (în special prima generație) crește de 4 ori. Ca urmare, alergia încrucișată poate apărea în 5-10% din cazuri. Prin urmare, dacă există antecedente de indicații ale reacțiilor alergice de tip lent (urticarie, șoc anafilactic etc.) la peniciline, cefalosporinele din prima generație sunt contraindicate..
  • Reacții hematologice - test pozitiv Coombs, în cazuri rare - leucopenie, eozinofilie. Atunci când se utilizează cefoperazonă, se poate dezvolta hipoprotrombinemie.
  • Creșterea activității transaminazelor.
  • Tractul gastrointestinal - dureri abdominale, greață, vărsături, diaree.

Clasificarea și denumirile antibioticelor cefalosporinice

Există 5 generații de cefalosporine

Prima generatie

  • Cefazolin (Kefzol, sare de sodiu Cefazolin, Cefamezin, Lysolin, Orizolin, Natsef, Totacef).
  • Cefalexină (Cefalexină, Cefalexină-AKOS).

Citiți mai multe despre cefalosporinele din prima generație aici

A doua generație

  • Cefuroximă (Zinacef, Axetin, Ketocef, Cefurus, Cefuroximă sodică).
  • Cefuroxima axetil (Zinnat).
  • Cefaclor (Ceclor, Wercef, Cefaclor Herds).

A treia generatie

  • Cefotaxime.
  • Ceftriaxona (Rofetsin, Ceftriaxone-AKOS, Lendacin).
  • Ceftazidime.
  • Cefoperazonă (Medocef, Cefobit).
  • Cefoperazonă sulbactam (Sulperazon, Sulperacef, Sulzontsef, Bakperazon, Sulcef).
  • Cefixime (Suprax, Sorcef).
  • Ceftibuten (Cedex).
  • Cefditoren (Spectracef).

A patra generație

  • Cefepim (Maxipim, Maxicef).
  • Cefpirom (Cefvnorm, Izodepoi, Keiten).

A cincea generație

  • Ceftaroline (Zinforo).
  • Ceftobiprol (Zefter).

Caracteristicile cefalosporinelor din prima generație

Cefalosporinele din prima generație au un spectru restrâns de activitate antimicrobiană. Cea mai mare semnificație clinică este efectul lor asupra cocilor gram-pozitivi, cu excepția SARM și a enterococilor. În același timp, pot fi distruse de beta-lactamaze ale multor bacterii gram-negative, prin urmare, sunt mult mai slabe decât cefalosporinele din a doua și, în special, a treia și a patra generație, acționează asupra microorganismelor corespunzătoare. Principalul reprezentant al cefalosporinelor parenterale din prima generație este cefazolin, oral - cefalexină.

Caracteristicile cefalosporinelor de a doua generație

Principala diferență semnificativă din punct de vedere clinic între cefalosporinele din a doua generație și medicamentele din prima generație este activitatea lor mai mare împotriva florei gram-negative. Principalul medicament parenteral al acestei generații este cefuroxima. Administrarea orală include cefuroximă axetil și cefaclor.

Caracteristicile cefalosporinelor de a treia generație

Datorită rezistenței lor mai mari la beta-lactamaze, cefalosporinele din a treia generație au o activitate mai mare decât medicamentele din prima și a doua generație împotriva bacteriilor gram-negative din familia Enterobacteriaceae, incluzând multe tulpini multi-rezistente nosocomiale. Unele dintre cefalosporinele din a treia generație (ceftazidimă, cefoperazonă) sunt active împotriva P. aeruginosa. În raport cu stafilococii, activitatea lor este oarecum mai mică decât cea a cefalosporinelor din prima generație.
Cefalosporinele de generația a treia nu acționează asupra „modificărilor” Staphylococcus aureus, enterococilor și listeriei, au activitate anti-anaerobă scăzută, sunt distruse de medicamentele bel-lactamice.
Cefalosporinele parenterale din a treia generație sunt utilizate pe scară largă în tratarea atât a infecțiilor dobândite în comunitate, cât și a infecțiilor nosocomiale cauzate de microflora sensibilă..
Pentru infecțiile severe și mixte, cefalosporinele parenterale din a treia generație sunt utilizate în asociere cu amikacină, metronidazol, vancomicină. În tratamentul pneumoniei dobândite în comunitate, acestea sunt adesea utilizate în combinație cu macrolidele sau fluorochinolonele respiratorii. Cefalosporinele orale de generația a treia sunt utilizate pentru infecțiile moderate dobândite în comunitate, precum și a doua etapă a terapiei secvențiale după prescrierea medicamentelor parenterale.

Caracteristicile cefalosporinelor de a patra generație

Cefalosporinele din a patra generație includ cefepimă și cefpirom, care sunt similare în multe proprietăți. Cefalosporinele din a patra generație sunt mai rezistente decât toate celelalte cefalosporine la acțiunea beta-lactamazelor cromozomiale și plasmidice din clasa AshpC, care sunt frecvente în tulpinile nosocomiale pentru a penetra membrana exterioară a bacteriilor gram-negative..
Comparativ cu cefalosporinele de a treia generație, acestea sunt mai active împotriva cocilor gram-pozitivi (dar nu acționează asupra MRSA și enterococilor), bacteriilor gram-negative din familia Enterobacteriaceae și P. aeruginosa.

Caracteristicile cefalosporinelor de a cincea generație

Cefalosporinele de generația a cincea includ două antibiotice - ceftarolină și ceftobiprol. Dintre cefalosporine, acestea se caracterizează prin cel mai larg spectru de activitate antibacteriană..

Principala lor caracteristică în comparație cu cefalosporinele din generațiile anterioare și, în general, cu toate antibioticele beta-lactamice este activitatea împotriva „modificărilor” Staphylococcus aureus.

În același timp, au o activitate comparabilă cu cefalosporinele din a treia și a patra generație împotriva altor bacterii gram-pozitive și gram-negative clinic semnificative:

  • Streptococcus spp.,
  • S.pneumoniae,
  • Enterobacteriacee (inclusiv tulpini multi-rezistente),
  • H. influenzae (inclusiv tulpini care produc beta-lactamaze.

Pe baza rezultatelor studiilor clinice controlate finalizate în prezent cu cefalosporine de generația a cincea, indicațiile stabilite oficial pentru utilizarea lor se limitează la pneumonia dobândită în comunitate (ceftarolină) și la infecțiile pielii și ale țesuturilor moi (ambele medicamente) la pacienții cu vârsta peste 18 ani..

Grupa farmacologică - Cefalosporine

Medicamentele pentru subgrupuri sunt excluse. Permite

Descriere

Cefalosporinele sunt antibiotice, a căror structură chimică se bazează pe acidul 7-aminocefalosporic. Principalele caracteristici ale cefalosporinelor sunt un spectru larg de acțiune, acțiune bactericidă ridicată, rezistență relativ mare la beta-lactamaze în comparație cu penicilinele.

În funcție de spectrul activității antimicrobiene și sensibilitatea la beta-lactamaze, se disting cefalosporinele din generațiile I, II, III și IV. Cefalosporinele din prima generație (spectru îngust) includ cefazolin, cefalotină, cefalexină etc; Cefalosporine de generația II (acționează asupra bacteriilor gram-pozitive și unele bacterii gram-negative) - cefuroximă, cefotiam, cefaclor etc.; Cefalosporine de generația a treia (gamă largă) - cefiximă, cefotaximă, ceftriaxonă, ceftazidimă, cefoperazonă, ceftibutenă etc; Generația IV - cefepimă, cefpirom.

Toate cefalosporinele au activitate chimioterapeutică ridicată. Principala caracteristică a cefalosporinelor din prima generație este activitatea lor antistafilococică ridicată, inclusiv împotriva formării penicilinazei (formatoare de beta-lactamază), a tulpinilor rezistente la benzilpenicilină, împotriva tuturor tipurilor de streptococi (cu excepția enterococilor), gonococilor. Cefalosporinele din generația II au, de asemenea, o activitate antistafilococică ridicată, inclusiv împotriva tulpinilor rezistente la penicilină. Sunt foarte activi împotriva Escherichia, Klebsiella, Proteus. Cefalosporinele din a treia generație au un spectru de acțiune mai larg decât cefalosporinele din prima și a doua generație și o activitate mai mare împotriva bacteriilor gram-negative. Cefalosporinele din generația IV au diferențe deosebite. La fel ca cefalosporinele din generațiile II și III, acestea sunt rezistente la beta-lactamazele plasmidice ale bacteriilor gram-negative, dar, în plus, sunt rezistente la acțiunea beta-lactamazelor cromozomiale și, spre deosebire de alte cefalosporine, prezintă o activitate ridicată împotriva aproape tuturor bacteriilor anaerobe, precum și a bacterioizilor. În raport cu microorganismele gram-pozitive, acestea sunt oarecum mai puțin active decât cefalosporinele din generația I și nu depășesc activitatea cefalosporinelor din generația a III-a pe microorganismele gram-negative, dar sunt rezistente la beta-lactamaze și sunt extrem de eficiente împotriva anaerobilor.

Cefalosporinele au proprietăți bactericide și provoacă liza celulară. Mecanismul acestui efect este asociat cu deteriorarea membranei celulare a bacteriilor care se divid, datorită inhibării specifice a enzimelor sale..

Au fost create o serie de preparate combinate care conțin peniciline și cefalosporine în combinație cu inhibitori de beta-lactamază (acid clavulanic, sulbactam, tazobactam).

Cefalosporine în tablete: o listă de medicamente de diferite generații

Cefalosporinele din tablete sunt antibiotice bactericide care au un spectru larg de activitate și acoperă majoritatea agenților patogeni cu probleme. De regulă, aceste fonduri sunt bine tolerate de organism, iar manifestările alergice sunt extrem de rare. Anumite medicamente sunt aprobate pentru utilizare la copii, vârstnici și gravide.

Clasificarea și denumirile antibioticelor cefalosporinice

Lista medicamentelor pentru comoditate este prezentată de cinci grupuri de generații.

Prima generatie

Parenteral sau intramuscular (în continuare IM):

  • Cefazolin® (Kefzol®, sare de sodiu Cefazolin®, Cefamezin®, Lysolin®, Orizolin®, Nacef®, Totacef®).

Oral, adică formulare pentru administrare orală, sub formă de tablete sau sub formă de suspensii (în continuare trad.):

  • Cephalexin® (Cephalexin®, Cephalexin-AKOS®).
  • Cefadroxil® (Biodroxil®, Durocef®).

Al doilea

  • Cefuroxime® (Zinacef®, Axetin®, Ketocef®, Cefurus®, Cefuroxime sodium®).
  • Cefoxitină (Cefoxitin sodic®, Anaerocef®, Mefoxin®).
  • Cefotetan® (Cefotetan®).
  • Cefaclor® (Ceclor®, Vercef®, Cefaclor Stada®).
  • Cefuroxime-axetil® (Zinnat®).

Al treilea

  • Cefotaxime®.
  • Ceftriaxone® (Rofetsin®, Ceftriaxone-AKOS®, Lendacin®).
  • Cefoperazone® (Medocef®, Cefobit®).
  • Ceftazidime (Fortum®, Vicef®, Kefadim®, Ceftazidime®).
  • Cefoperazonă / sulbactam® (Sulperazone®, Sulperacef®, Sulzoncef, Bakperazone®, Sulcef®).
  • Cefditoren® (Spectracef®).
  • Cefixime® (Suprax®, Sorcef®).
  • Ceftibuten (Cedex).
  • Cefpodoxime® (Cefpodoxime Proxetil®).

Al patrulea

  • Cefepim® (Maxipim®, Maxicef®).
  • Cefpirom® (Cefvnorm®, Isodepom®, Keyten®).

A cincea. Anti MRSA

  • Ceftobiprol® (Zeftera®).
  • Ceftaroline® (Zinforo®).

Sensibilitatea florei

Tabelul de mai jos arată eficacitatea cefalosporinelor în raport cu bacteriile cunoscute de la - (rezistența microorganismelor la acțiunea medicamentului) la ++++ (efect maxim).

BacteriiGenerații
1234cinci
Gr+++++++++++++
Gr-++++++++++++++
MRSA----++++
Anaerobi-+/ - Doar Cefoxitin® și Cefotetan® funcționează *+++
NoteNu sunt atribuite MRSA, entero-, meningo- și gonococi, listeria, tulpini producătoare de beta-lactamaze și Pseudomonas aeruginosa.Nu este eficient împotriva Pseudomonas aeruginosa, seratia, majoritatea anaerobilor, morganella.Nu afectează B.fragilis (anaerobi).Eficace chiar și împotriva tulpinilor rezistente la penicilină.

* Antibioticele din grupul cefalosporinei, denumiri (cu activitate anaerobă): Mefoxin®, Anaerocef®, Cefotetan® + toți reprezentanții generațiilor a treia, a patra și a cincea.

Caracteristicile cefalosporinelor de a patra generație

Cefalosporinele din a patra generație includ cefepimă și cefpirom, care sunt similare în multe proprietăți. Cefalosporinele de generația a patra sunt mai rezistente decât toate celelalte cefalosporine la acțiunea beta-lactamazelor cromozomiale și plasmidice din clasa AshpC, care sunt comune în tulpinile nosocomiale și pătrund în membrana exterioară a bacteriilor gram-negative. Comparativ cu cefalosporinele de a treia generație, acestea sunt mai active împotriva cocilor gram-pozitivi (dar nu acționează asupra MRSA și enterococilor), bacteriilor gram-negative din familia Enterobacteriaceae și P. aeruginosa.

S-ar putea să vă întrebați: „Este posibil să combinați antibiotice și Botox”

Istoria descoperirilor și mecanismul de achiziție

Giuseppe Brotzu
Articolul principal: Descoperirea antibioticelor sau istoria marii mântuiri a omenirii!

În 1945, profesorul italian Giuseppe Brotzu, în timp ce studia capacitatea apelor uzate de a se autopurifica, a izolat o tulpină a unei ciuperci capabile să producă substanțe care suprimă creșterea și reproducerea florei gram-pozitive și gram-negative. În timpul unor cercetări suplimentare, medicamentul din cultura Cephalosporium acremonium a fost testat la pacienții cu forme severe de febră tifoidă, ceea ce a dus la o dinamică rapidă pozitivă a bolii și la o recuperare rapidă a pacienților..

Primul antibiotic din seria cefalosporinei, cefalotina®, a fost creat în 1964 de compania farmaceutică americană Eli Lilly.

Sursa pentru obținere a fost cefalosporina C® - un producător natural de mucegai și o sursă de acid 7-aminocefalosporic. În practica medicală, se utilizează antibiotice semi-sintetice, obținute prin acilare la grupa amino a 7-ACC.

În 1971, a fost sintetizată cefazolina, care a devenit principalul medicament antibacterian timp de un deceniu întreg..

Cefuroxime®, obținut în 1977, a devenit primul medicament și strămoșul celei de-a doua generații. Cel mai frecvent utilizat antibiotic în practica medicală - ceftriaxona®, a fost creat în 1982, este utilizat în mod activ și „nu renunță” până în prezent.

O descoperire în tratamentul Pseudomonas aeruginosa poate fi numită primirea în 1983 a ceftazidime®.

În ciuda prezenței similarității în structură cu penicilinele, care determină un mecanism similar de acțiune antibacteriană și prezența alergiilor încrucișate, cefalosporinele au un spectru extins de influență asupra florei patogene, rezistență ridicată la acțiunea beta-lactamazelor (enzime de origine bacteriană care distrug structura unui agent antimicrobian cu un ciclu beta-lactamic).

Sinteza acestor enzime determină rezistența naturală a microorganismelor la peniciline și cefalosporine..

Citiți mai multe: Toate etapele producției de antibiotice - tehnologii, materii prime, filtrare și purificare

Caracteristici generale și farmacocinetica cefalosporinelor

Toate medicamentele din această clasă sunt diferite:

  • efect bactericid asupra agenților patogeni;
  • toleranță ușoară și un număr relativ scăzut de reacții adverse în comparație cu alți agenți antimicrobieni;
  • prezența reacțiilor alergice încrucișate cu alte beta-lactame;
  • sinergism ridicat cu aminoglicozide;
  • tulburări minime ale microflorei intestinale.

Avantajul cefalosporinelor este, de asemenea, o bună biodisponibilitate. Antibioticele din seria cefalosporinei în tablete au un grad ridicat de absorbție în tractul digestiv. Absorbția fondurilor crește atunci când este consumată în timpul sau imediat după masă (cu excepția cefaclor®). Cefalosporinele parenterale sunt eficiente atât cu căile de administrare i / v, cât și cu i / m. Au un indice ridicat de distribuție în țesuturi și organe interne. Concentrațiile maxime de medicamente sunt create în structurile plămânilor, rinichilor și ficatului..

Ceftriaxone® și cefoperazone® asigură niveluri ridicate de medicament în bilă. Prezența unei căi duale de excreție (ficat și rinichi) permite utilizarea lor eficientă la pacienții cu insuficiență renală acută sau cronică.

Cefotaxime®, cefepime®, ceftazidime® și ceftriaxone® sunt capabile să traverseze bariera hematoencefalică, creând niveluri semnificative clinic în lichidul cefalorahidian și sunt indicate pentru inflamația meningelor..

Citiți mai multe: Considerații nutriționale atunci când luați antibiotice

Rezistența agentului patogen la terapia antibacteriană

Medicamentele cu mecanism de acțiune bactericid sunt cele mai active împotriva organismelor în fazele de creștere și reproducere. Deoarece peretele organismului microbian este format din peptidoglican cu polimeri mari, aceștia acționează la nivelul sintezei monomerilor săi și perturbă sinteza punților polipeptidice încrucișate. Cu toate acestea, datorită specificității biologice a agentului patogen, sunt posibile structuri diferite și noi moduri de funcționare între diferite specii și clase..

Micoplasma și protozoarele nu conțin o coajă, iar unele tipuri de ciuperci conțin un perete chitinos. Ca o consecință a acestei structuri specifice, grupurile listate de agenți patogeni nu sunt sensibili la acțiunea beta-lactamelor.

Rezistența naturală a virușilor adevărați la agenții antimicrobieni se datorează absenței unei ținte moleculare (perete, membrană) pentru acțiunea lor.

Rezistența la medicamente pentru chimioterapie

Pe lângă caracteristicile naturale, datorită caracteristicilor morfofiziologice specifice ale speciei, se poate dobândi rezistență.

Motivul cel mai semnificativ pentru formarea toleranței este terapia cu antibiotice iraționale.

Auto-prescripție haotică, nerezonabilă a medicamentelor, anularea frecventă cu trecerea la un alt medicament, utilizarea unui medicament cu perioade scurte de timp, încălcarea și subestimarea dozelor prescrise în instrucțiuni, precum și retragerea prematură a antibioticului - duc la apariția mutațiilor și la apariția tulpinilor rezistente care nu răspund regimurilor clasice tratament.

Studiile clinice au arătat că intervalele lungi de timp între prescripțiile de antibiotice restabilesc complet sensibilitatea bacteriilor la efectele sale.

Citiți: Totul despre rezistență și metode de determinare a sensibilității bacteriilor la antibiotice

Natura toleranței dobândite

Înmulțirea mutației

  • Rezistență rapidă, tip streptomicină. Se dezvoltă în macrolide, rifampicină®, acid nalidixic.
  • Lent, de tip penicilină. Specific pentru cefalosporine, peniciline, tetracicline, sulfonamide, aminoglicozide.

Mecanism de transmisie

Bacteriile produc enzime care inactivează medicamentele pentru chimioterapie. Sinteza beta-lactamazelor de către microorganisme distruge structura medicamentului, provocând rezistență la peniciline (mai des) și cefalosporine (mai rar).

Rezistență și microorganisme

Cel mai adesea, rezistența este tipică pentru:

  • stafilo - și enterococi;
  • colibacil;
  • klebsiella;
  • mycobacterium tuberculosis;
  • shigella;
  • pseudomonas.
  • strepto - și pneumococi;
  • infecție meningococică;
  • salmonella.

Caracteristicile cefalosporinelor din prima generație

Cefalosporinele din prima generație au un spectru restrâns de activitate antimicrobiană. Cea mai mare semnificație clinică este efectul lor asupra cocilor gram-pozitivi, cu excepția SARM și a enterococilor. În același timp, pot fi distruse de beta-lactamaze ale multor bacterii gram-negative, prin urmare, sunt mult mai slabe decât cefalosporinele din a doua și, în special, a treia și a patra generație, acționează asupra microorganismelor corespunzătoare. Principalul reprezentant al cefalosporinelor parenterale din prima generație este cefazolin, oral - cefalexină.

Caracteristici ale aplicației

Prima generatie

În prezent este utilizat în practica chirurgicală pentru prevenirea complicațiilor operaționale și postoperatorii. Este utilizat pentru procesele inflamatorii ale pielii și ale țesuturilor moi.

Nu este eficient pentru infecțiile urinare și ale căilor respiratorii superioare. Utilizat în tratamentul amigdalofaringitei streptococice. Au o biodisponibilitate bună, dar nu creează concentrații mari, semnificative clinic în sânge și în organele interne.

Al doilea

Eficient la pacienții cu pneumonie dobândită în comunitate, bine combinat cu macrolide. Sunt o alternativă bună la penicilinele protejate cu inhibitori.

Cefuroxime®

  1. Recomandat pentru tratamentul otitei medii și sinuzitei acute.
  2. Nu este utilizat pentru deteriorarea sistemului nervos și a meningelor.
  3. Se utilizează pentru profilaxia preoperatorie a antibioticelor și pentru acoperirea medicală pentru operație.
  4. Este prescris pentru bolile inflamatorii ușoare ale pielii și țesuturilor moi.
  5. Face parte din tratamentul complex al infecțiilor tractului urinar.

Terapia secvențială este adesea utilizată, cu numirea Cefuroxime® sodic parenteral, urmată de trecerea la administrarea orală de Cefuroxime® Axetil.

Articol principal: Instrucțiuni pentru Cefuroxime®, analogi, recenzii, rețetă în limba latină, compatibilitate cu alcoolul și multe altele

Cefaclor®

Nu este prescris pentru otita medie acută, din cauza concentrațiilor scăzute în fluidul mediului. ureche. Eficient pentru tratamentul proceselor infecțioase și inflamatorii ale oaselor și articulațiilor.

Articol principal: Instrucțiuni pentru Cefaclor®

Antibioticele cefalosporinei de generația a 3-a

Utilizat pentru meningita bacteriană, gonoreea, bolile infecțioase ale tractului respirator inferior, infecțiile intestinale și inflamația tractului biliar.

Acestea traversează bine bariera hematoencefalică, pot fi utilizate pentru leziuni inflamatorii, bacteriene ale sistemului nervos.

Ceftriaxone® și Cefoperazone®

Acestea sunt medicamentele la alegere pentru tratamentul pacienților cu insuficiență renală. Excretat prin rinichi și ficat. Modificările și ajustările dozei sunt necesare numai pentru insuficiența renală și hepatică combinată.

Cefoperazona® practic nu traversează bariera hematoencefalică, prin urmare nu este utilizată pentru meningită.

Cefoperazonă / sulbactam®

Este singura cefalosporină protejată de inhibitori.

Constă dintr-o combinație de cefoperazonă® cu un inhibitor al beta-lactamazei sulbactam.

Eficient în procesele anaerobe, poate fi prescris ca terapie cu o singură componentă pentru bolile inflamatorii ale bazinului și cavității abdominale. De asemenea, este utilizat în mod activ pentru infecții spitalicești de grad sever, indiferent de localizare.

Antibioticele cu cefalosporină funcționează bine cu metronidazol® pentru tratamentul infecțiilor intra-abdominale și pelvine. Sunt medicamentele la alegere pentru infecții severe, complicate. tractului urinar. Acestea sunt utilizate pentru sepsis, leziuni infecțioase ale țesutului osos, ale pielii și ale grăsimii subcutanate.

Prescris pentru febră neutropenică.

Medicamente de generația a cincea

Acoperă întregul spectru de activitate al celui de-al patrulea și acționează asupra florei rezistente la penicilină și a MRSA.

  • sub 18;
  • pacienți cu antecedente de convulsii, epilepsie și insuficiență renală.

Ceftobiprol® (Zefter®) este cel mai eficient tratament pentru infecțiile piciorului diabetic.

Caracteristicile cefalosporinelor de a treia generație

Datorită rezistenței lor mai mari la beta-lactamaze, cefalosporinele din a treia generație au o activitate mai mare decât medicamentele din prima și a doua generație împotriva bacteriilor gram-negative din familia Enterobacteriaceae, incluzând multe tulpini multi-rezistente nosocomiale. Unele dintre cefalosporinele din a treia generație (ceftazidimă, cefoperazonă) sunt active împotriva P. aeruginosa. În raport cu stafilococii, activitatea lor este oarecum mai mică decât cea a cefalosporinelor din prima generație. Cefalosporinele din a treia generație nu acționează asupra „modificărilor” Staphylococcus aureus, enterococilor și listeriei, au activitate anti-anaerobă scăzută și sunt distruse de medicamentele bel-lactamice. Cefalosporinele parenterale din a treia generație sunt utilizate pe scară largă în tratarea atât a infecțiilor dobândite în comunitate, cât și a infecțiilor nosocomiale cauzate de microflora sensibilă. Pentru infecțiile severe și mixte, cefalosporinele parenterale din a treia generație sunt utilizate în asociere cu amikacină, metronidazol, vancomicină. În tratamentul pneumoniei dobândite în comunitate, acestea sunt adesea utilizate în combinație cu macrolidele sau fluorochinolonele respiratorii. Cefalosporinele orale de generația a treia sunt utilizate pentru infecțiile moderate dobândite în comunitate, precum și a doua etapă a terapiei secvențiale după prescrierea medicamentelor parenterale.

Doze și frecvența de aplicare a principalilor reprezentanți ai grupului

Administrare parenterală

Folosit în / în și în / m introducere.

NumeCalcul pentru adulțiDoze de antibiotice cefalosporinice pentru copii (coloana este indicată pe baza de mg / kg pe zi)
Cefazolin®Se prescrie la o rată de 2,0-6,0 g / zi pentru trei injecții. În scop profilactic, numiți 1-2 g cu o oră înainte de începerea operației.50-100, împărțind la 2-3 ori.
Cefuroxime®2,25-4,5 g pe zi, în 3 aplicații.50-100 pentru 2 ruble.
Cefotaxime®3,0-8,0 g de 3 ori. Cu meningită de până la 16 g în șase int. Pentru gonoree numiți 0,5 g intramuscular, o dată.De la 40 la 100 în două administrații. Meningita - 100 pentru 2 ruble. Nu mai mult de 4,0 g pe zi.
Ceftriaxone®1 g la fiecare 12 ore. Meningita - 2 g la fiecare douăsprezece ore. Gonoreea - 0,25 g doză unică.Pentru tratamentul otitei medii acute, se utilizează o doză de 50, în trei injecții. nu depășește 1 g odată.
Ceftazidime®3,0-6,0 g în 2 administrări30-100 la un moment dat. Pentru meningită 0,2 g pentru două injecții.
Cefoperazone®De la 4 la 12 g în 2-4 introducere.50-100 de trei ori.
Cefepim®2,0-4,0 g de 2 ori.La vârsta de peste două luni, utilizați 50, împărțind în trei injecții.
Cefoperazonă / sulbactam®4,0-8,0 g pentru 2 injecții.40-80 în trei aplicații.
Ceftobiprol®500 mg la fiecare opt ore sub formă de perfuzie intravenoasă de 120 de minute.-

Ce antibiotice sunt cefalosporinele pentru uz oral??

NumeCalcul pentru adulțiDoze de antibiotice cefalosporinice pentru copii (coloana este indicată pe baza de mg / kg pe zi)
Cefalexină®0,5-1,0 g de patru ori pe zi.La o rată de 45 pentru trei utilizări.
Cu amigdalofaringită, cursul tratamentului este de 10 zile.
numiți 0,5 g de două ori pe zi.12,5-25 de două ori pe zi.
Cefuroxime®0,25-0,5 g în timpul meselor, de două ori pe zi.30, pentru 2 mese cu mese. Pentru tratamentul otitei medii, doza este crescută cu 40 în două doze.
În cazul amigdalofaringitei, cursul tratamentului este de 10 zile.
0,25 la fiecare douăsprezece ore.Până la 20 de 2 ori.
Cefaclor®0,25-0,5 g de trei ori pe zi.20-40 în trei pași.
Cefixime®0,4 g pentru 2 utilizări.La vârsta de peste șase luni, se prescriu 8 mg / kg, împărțind la jumătate.
Ceftibuten®Doză unică 0,4 g.9, pentru 1-2 utilizări.

Cefalosporine de generația a treia în tablete

Antibioticele orale sunt ușor de utilizat și pot fi utilizate pentru terapia complexă la domiciliu pentru infecții de etiologie bacteriană. Cefalosporinele orale sunt adesea prescrise într-un regim treptat. În acest caz, antibioticele sunt mai întâi administrate parenteral și apoi trecute la forme care sunt luate pe cale orală. Deci, cefalosporinele orale din tablete sunt reprezentate de următoarele medicamente:

  • Cefix;
  • Cefodox;
  • Pancef;
  • Spectraceph;
  • Zedex;
  • Suprax.

Cefix

Ingredientul activ al acestui medicament este trihidratul de cefiximă. Antibioticul este prezentat sub formă de capsule cu o doză de 200 mg și 400 mg, o suspensie cu o doză de 100 mg. Prețul primei este de 350 de ruble, al doilea este de 100-200 de ruble. Cefixima este utilizat pentru boli de natură infecțioasă și inflamatorie cauzate de pneumococi și streptococi pirolidonil peptidază:

  • bronsita acuta;
  • infecții intestinale acute;
  • pneumonie acută;
  • otita medie;
  • recidive de bronșită cronică;
  • faringită, sinuzită, amigdalită;
  • infecții ale tractului urinar necomplicate.

Capsulele Cefixim sunt luate cu mesele. Acestea sunt permise pacienților cu vârsta peste 12 ani. Li se arată o doză de 400 mg de Cefixime pe zi. Tratamentul se bazează pe infecție și gravitatea acesteia. Copiilor cu vârsta cuprinsă între șase luni și 12 ani li se prescrie Cefixime sub formă de suspensie: 8 mg / kg greutate corporală o dată sau 4 mg / kg de 2 ori pe zi. Indiferent de forma de eliberare, Cefix este interzis în caz de alergie la antibiotice din grupul cefalosporină. După administrarea medicamentului, pot apărea astfel de reacții adverse:

  • diaree;
  • flatulență;
  • dispepsie;
  • greaţă;
  • Dureri de stomac;
  • erupții cutanate;
  • urticarie;
  • mâncărime;
  • durere de cap;
  • ameţeală;
  • leucopenie;
  • trombocitopenie.

Cefodox

Efectul bactericid al acestui antibiotic se datorează compoziției cefpodoximei. Forma de eliberare a acestui medicament este tablete și pulbere. Suspensiile sunt pregătite din acesta din urmă. Indiferent de forma de eliberare, Cefodox este utilizat pentru a trata:

  • pielonefrita, cistita ușoară sau moderată;
  • amigdalită, faringită, laringită, sinuzită, otită medie;
  • pneumonie, bronșită;
  • uretrita, proctita, cervicita gonococica;
  • leziuni infecțioase ale pielii, articulațiilor, oaselor și țesuturilor moi.

Utilizarea Cefodox nu se practică la persoanele cu hipersensibilitate la compoziția medicamentului. Sub formă de tablete, antibioticul nu este prescris copiilor sub 12 ani, sub formă de suspensie - la vârsta de 5 luni, cu intoleranță la galactoză, sindrom de malabsorbție, deficit de lactază. Doza de Cefodox se determină după cum urmează:

  • 200-400 mg pe zi - pentru pacienții cu vârsta peste 12 ani (doză medie);
  • 200 mg - pentru boli infecțioase ale sistemului respirator și genito-urinar;
  • 400 mg - pentru bronșită sau pneumonie.

Cursul terapiei continuă conform prescripției medicului. Durata medie a acestuia depinde de evoluția bolii și este stabilită de un specialist. Prețul medicamentului este de aproximativ 350-400 de ruble. Lista efectelor secundare ale Cefodox include următoarele simptome:

  • eczemă;
  • piele iritata;
  • durere de cap;
  • diaree;
  • vărsături, greață;
  • eozinofilie;
  • o creștere a nivelurilor de creatinină și uree din plasmă;
  • încălcarea trombocitopoiezei și a leucocitopoiezei.

Panzef

Acest reprezentant al cefalosporinelor din a treia generație se bazează pe cefeximă. Puteți cumpăra Pancef sub formă de tablete și granule. Acestea sunt indicate pentru tratamentul bolilor infecțioase ale diferitelor sisteme ale corpului:

  • Urinar. Pancef este eficient pentru uretrita gonococică și cervicita.
  • Respirator. Acest antibiotic este indicat pentru bronșită acută și cronică, traheită, pneumonie.
  • Organele ORL. Pancef este prescris pentru otita medie, faringită, sinuzită infecțioasă, amigdalită.

Contraindicațiile pentru acest medicament includ sensibilitatea la peniciline și cefalosporine, vârstnici și cu vârsta de până la șase luni. Dozajul se determină luând în considerare următoarele principii:

  • 8 mg / kg de 1 dată sau 4 mg / kg de 2 ori pe zi - pentru pacienții cu vârsta peste 12 ani;
  • 400 mg - maximul medicamentului pe zi;
  • 400 mg timp de 7-10 zile 1 dată pe zi - cu gonoree fără complicații.

Copiii cu vârsta sub 12 ani sunt sfătuiți să administreze Panzef sub formă de suspendare. Dozajul este determinat de medicul pediatru, luând în considerare vârsta pacientului mic:

  • 8 mg / kg 1 dată sau 4 mg / kg de 2 ori pe zi (6-12 ml suspensie) - pentru copii cu vârsta cuprinsă între 5-15 ani;
  • 5 ml suspensie - pentru copii de 2-4 ani;
  • 2,5-4 ml de suspensie - pentru bebeluși de la 6 luni la un an.
  • Ce este sibutramina - mecanism de acțiune, indicații pentru utilizarea tabletelor, contraindicații și recenzii
  • Meronem - instrucțiuni de utilizare, mecanism de acțiune
  • Ceftazidime - instrucțiuni de utilizare și recenzii

Costul a 6 comprimate Pancef de 400 mg este de 350 de ruble, 5 ml de suspensie este de 550 de ruble. Efectele secundare ale medicamentului se manifestă mai des din tractul digestiv, dar există și alte reacții:

  • anorexie;
  • disbioză;
  • ameţeală;
  • febră;
  • flatulență;
  • greaţă;
  • disbioză;
  • vărsături;
  • icter;
  • gură uscată;
  • hiperbilirubinemie;
  • glossita;
  • stomatită;
  • nefrită;
  • hiperemie a pielii;
  • eozinofilie;
  • urticarie.

Spectraceph

Cefalosporina generația a treia Spectracef există numai sub formă de tablete. Ingredientul său activ este cefditoren la o doză de 200 mg sau 400 mg. Microorganismele care cauzează astfel de patologii sunt sensibile la această substanță:

  • Boli ale căilor respiratorii superioare, inclusiv sinuzită acută și amigdalofaringită.
  • Infecții necomplicate ale grăsimii și pielii subcutanate, inclusiv impetigo, abces, foliculită, răni infectate, furunculoză.
  • Infecții ale tractului respirator inferior, cum ar fi pneumonia dobândită în comunitate. Aceasta include și perioadele de reapariție a bronșitei cronice..

Trebuie să luați Spectracef cu un lichid și mai bine după masă. Doza recomandată este determinată de tipul de infecție și de severitatea acesteia:

  • 200 mg la fiecare 12 ore timp de 5 zile - cu exacerbarea bronșitei;
  • 200 mg la fiecare 12 ore timp de 10 zile - pentru infecții ale pielii, sinuzită, faringotonsilită;
  • 200 mg la fiecare 12 ore timp de 4-5 zile - pentru pneumonia dobândită în comunitate.

Comparativ cu alte cefalosporine, Spectracef are un cost mai mare - 1300-1500 ruble. Este mai bine să clarificați lista efectelor secundare în instrucțiunile detaliate pentru medicament, deoarece acestea sunt numeroase. Contraindicațiile pentru Spectracef includ:

  • alergie la medicamente constitutive și peniciline;
  • copii sub 12 ani;
  • hipersensibilitate la proteina cazeina;
  • insuficiență hepatică;
  • alăptarea;
  • sarcina;
  • rămâneți în spital la hemodializă.

Zedex

O capsulă de Cedex conține 400 mg ceftibuten dihidrat, 1 g din acest preparat sub formă de pulbere conține 144 mg din acest ingredient activ. Prețul lor variază de la 500 la 650 de ruble. Lista indicațiilor pentru ambele forme de eliberare a medicamentelor include următoarele boli:

  • enterita și gastroenterita la copii cauzate de Escherichia coli sau tulpini din genul Shigella și Salmonella;
  • otita medie;
  • pneumonie, bronșită, scarlatină, faringită, sinuzită acută, amigdalită;
  • infectii ale tractului urinar.

Zedex este contraindicat în caz de alergie la peniciline, intoleranță la cefalosporine, insuficiență renală severă și la pacienții cu hemodializă. Restricții de vârstă: suspendarea este permisă de la 6 luni, capsule - de la 10 ani. Dozajul se determină după cum urmează:

  • 400 mg în fiecare zi - pentru sinuzită acută și bronșită;
  • 200 mg la fiecare 12 ore timp de 10 zile - cu pneumonie dobândită în comunitate;
  • 9 mg / kg suspensie - pentru copii de la șase luni la 10 ani.

Tratamentul durează în medie 5-10 zile. În cazul leziunilor Streptococcus pyogenes, terapia trebuie să dureze cel puțin 10 zile. Lista posibilelor reacții adverse:

  • somnolenţă;
  • dispepsie;
  • anemie;
  • eozinofilie;
  • gastrită;
  • durere de cap;
  • ameţeală;
  • convulsii;
  • urticarie;
  • greață, vărsături;
  • trombocitoză;
  • cetonurie;
  • modificări ale gustului;
  • durere abdominală.

Suprax

Medicamentul Suprax este disponibil sub formă de tablete dispersabile, adică solubile în apă. Fiecare conține 400 mg cefiximă. Costul a 7 comprimate este de aproximativ 800 de ruble. Lista indicațiilor pentru utilizarea Suprax:

  • gonoreea necomplicată a uretrei sau a colului uterin;
  • shigeloza;
  • angina este agranulocitară;
  • bronsita acuta;
  • infectii ale tractului urinar;
  • faringita de curs acut;
  • otita medie, sinuzita, amigdalita.

Nu puteți utiliza Suprax pentru colită, insuficiență renală, sarcină, colită și la bătrânețe. Puteți lua medicamentul indiferent de alimente. Doza zilnică se calculează după cum urmează:

  • 400 mg pentru 1-2 doze - cu o greutate corporală mai mare de 50 kg;
  • 200 mg la un moment dat - cu o greutate de 25 până la 50 kg.

Cu tratamentul gonoreei durează 1 zi, cu infecții ușoare ale sistemului genito-urinar - 3-7 zile, cu angină - 1-2 săptămâni. Pentru a pregăti o suspensie, un comprimat trebuie zdrobit și turnat cu o cantitate mică de apă și apoi agitat bine. Lista efectelor secundare asupra Suprax:

  • nefrită;
  • eczemă;
  • urticarie;
  • durere de cap;
  • constipație;
  • vărsături;
  • piele iritata;
  • greaţă;
  • durere în regiunea epigastrică;
  • sângerare;
  • probleme cu rinichii.

Efecte adverse și combinații de medicamente

  1. Prescrierea de antiacide reduce semnificativ eficacitatea terapiei cu antibiotice..
  2. Nu se recomandă combinarea cefalosporinelor cu anticoagulante și agenți antiplachetari, trombolitici - acest lucru crește riscul de sângerare intestinală.
  3. A nu se combina cu diuretice de ansă, din cauza riscului de efect nefrotoxic.
  4. Cefoperazona® prezintă un risc ridicat de a avea un efect asemănător disulfiramului cu consumul de alcool. Persistă până la câteva zile după retragerea completă a medicamentului. Poate provoca hipoprotrombinemie.

De regulă, bine tolerată de pacienți, totuși, trebuie luată în considerare frecvența ridicată a reacțiilor alergice încrucișate cu peniciline..

Tulburările dispeptice sunt cele mai frecvente, rareori colita pseudomembranoasă.

Posibile: disbioză intestinală, candidoză orală și vaginală, creștere tranzitorie a transaminazelor hepatice, reacții hematologice (hipoprotrombinemie, eozinofilie, leuco și neutropenie).

Odată cu introducerea Zefter, dezvoltarea flebitei, perversiunea gustului, apariția reacțiilor alergice: edem Quincke, șoc anafilactic, reacții bronhospastice, dezvoltarea bolii serice, apariția eritemului multiform.

Anemie hemolitică mai puțin frecventă.

Ceftriaxone® nu este prescris nou-născuților, datorită riscului ridicat de a dezvolta icter nuclear (datorită deplasării bilirubinei din conexiunea cu albumina plasmatică din sânge), nu este prescris pacienților cu infecții ale tractului biliar.

Citiți în continuare: Ce medicamente se iau cu antibiotice pentru disbioză

Antibiotice cu cefalosporină: nume de medicamente pentru cefalosporină

Antibioticele din seria cefalosporinei sunt medicamente extrem de eficiente. Au fost descoperite la mijlocul secolului trecut, dar în ultimii ani au fost dezvoltate noi instrumente. Au existat cinci generații de astfel de antibiotice. Cele mai frecvente sunt cefalosporinele sub formă de pastile, care funcționează bine cu diverse infecții și pot fi bine tolerate chiar și de copiii mici. Sunt ușor de utilizat, iar medicii le prescriu adesea pentru tratamentul bolilor infecțioase..

  • Istoria apariției cefalosporinelor
  • Acțiunea antibioticelor cefalosporinice
  • Clasificare
    • Medicamentele de prima generație
    • Medicamente de a doua generație
    • Medicamente de generația a 3-a
    • Medicamente de generația a 4-a
    • Medicamente de generația a 5-a

Istoria apariției cefalosporinelor

În anii 40 ai secolului trecut, omul de știință italian Brodzu, care studia agenții patogeni ai tifosului, a descoperit o ciupercă care avea activitate antibacteriană. S-a constatat că este destul de eficient împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative. Mai târziu, acești oameni de știință au izolat o substanță din această ciupercă, numită cefalosporină, pe baza căreia au fost create medicamente antibacteriene, combinate într-un grup de cefalosporine. Datorită rezistenței lor la penicilinază, au început să fie utilizate în cazurile în care penicilina s-a dovedit a fi ineficientă. Primul medicament cu antibiotice cefalosporinice a fost Cefaloridina.

Astăzi, există deja cinci generații de cefalosporine, care au combinat mai mult de 50 de medicamente. În plus, au fost create medicamente semisintetice care sunt mai stabile și au un spectru larg de acțiune..

Acțiunea antibioticelor cefalosporinice

Efectul antibacterian al cefalosporinelor se datorează capacității lor de a distruge enzimele care formează baza membranei celulare bacteriene. Ele își arată activitatea exclusiv împotriva microorganismelor care cresc și se înmulțesc..

Prima și a doua generație de medicamente și-au arătat eficacitatea împotriva infecțiilor streptococice și stafilococice, dar au fost distruse de acțiunea beta-lactamazelor, care produc bacterii gram-negative. Ultimele generații de antibiotice cefalosporinice s-au dovedit a fi mai rezistente și sunt utilizate pentru diverse infecții, dar și-au demonstrat ineficiența împotriva streptococilor și stafilococilor.

Clasificare

Cefalosporinele sunt împărțite în grupuri în funcție de diverse criterii: eficacitate, spectru de acțiune, cale de administrare. Dar cea mai comună este clasificarea pe generații. Să luăm în considerare mai detaliat lista medicamentelor cefalosporinei și scopul lor.

Medicamentele de prima generație

Cel mai popular medicament este Cefazolin, care este utilizat împotriva stafilococilor, streptococilor și gonococilor. Intră în zona afectată prin administrare parenterală, iar cea mai mare concentrație de substanță activă se obține dacă medicamentul este administrat de trei ori pe zi. Indicația pentru utilizarea Cefazolinului este efectul negativ al stafilococilor și streptococilor asupra articulațiilor, țesuturilor moi, pielii, oaselor.

Este necesar să se acorde atenție faptului că relativ recent acest medicament a fost utilizat pe scară largă pentru tratarea unui număr mare de boli infecțioase. Dar odată cu apariția unor medicamente mai moderne de 3-4 generații, nu a mai fost prescris pentru tratamentul infecțiilor intraabdominale..

Medicamente de a doua generație

Antibioticele din seria a doua a cefalosporinei se caracterizează printr-o activitate crescută împotriva bacteriilor gram-negative. Medicamentele precum Zinacef, Kimacef sunt active împotriva:

  • infecții cauzate de stafilococi și streptococi;
  • bacterii gram-negative.

Cefuroxima este un medicament care nu este activ împotriva morganelei, Pseudomonas aeruginosa, a celor mai multe microorganisme și providențe anaerobe. Ca urmare a administrării parenterale, acesta pătrunde în majoritatea țesuturilor și organelor, datorită cărora antibioticul este utilizat în tratamentul bolilor inflamatorii ale meningelor..

Suspensia Zeklor este prescrisă chiar și copiilor și are un gust plăcut. Medicamentul poate fi produs sub formă de tablete, sirop uscat și capsule.

Medicamentele cu cefalosporină din a doua generație sunt prescrise în următoarele cazuri:

  • exacerbarea otitei medii și a sinuzitei;
  • tratamentul afecțiunilor postoperatorii;
  • bronșită cronică sub formă de exacerbare, apariția pneumoniei dobândite în comunitate;
  • infectarea oaselor, articulațiilor, pielii.

Medicamente de generația a 3-a

Inițial, cefalosporinele de generația a treia au fost utilizate în condiții de spitalizare pentru tratamentul bolilor infecțioase severe. În prezent, astfel de medicamente sunt utilizate și în ambulatoriu datorită rezistenței crescute a agenților patogeni la antibiotice. Medicamentele de generația a treia sunt prescrise în următoarele cazuri:

  • tipurile parenterale sunt utilizate pentru leziunile infecțioase severe și pentru infecțiile mixte identificate;
  • remedii interne sunt utilizate pentru a trata o infecție moderată a spitalului.

Cefixima și Ceftibuten, destinate uzului intern, sunt utilizate pentru a trata gonoreea, shigeloza, exacerbările bronșitei cronice.

Cefatoxima parenterală ajută în următoarele:

  • sinuzită acută și cronică;
  • infecție intestinală;
  • Meningită bacteriană;
  • septicemie;
  • infecții pelvine și intra-abdominale;
  • leziuni severe ale pielii, articulațiilor, țesuturilor moi, oaselor;
  • ca terapie complexă pentru gonoree.

Medicamentul se distinge printr-un grad ridicat de penetrare în organe și țesuturi, inclusiv bariera hematoencefalică. Cefatoxima poate fi utilizată în tratamentul copiilor nou-născuți în caz de meningită, în timp ce este combinat cu ampiciline.

Medicamente de generația a 4-a

Antibioticele acestui grup au apărut destul de recent. Astfel de medicamente se fac numai sub formă de injecții, deoarece în acest caz au un efect mai bun asupra organismului. Cefalosporinele de 4 generații nu sunt eliberate în tablete, deoarece aceste medicamente au o structură moleculară specială, motiv pentru care componentele active nu sunt capabile să pătrundă în structurile celulare ale mucoasei intestinale.

Preparatele din a 4-a generație au o rezistență crescută și prezintă o eficacitate mai mare împotriva infecțiilor patogene, cum ar fi enterococi, coci gram-pozitivi, Pseudomonas aeruginosa, enterobacterii.

Antibioticele parenterale sunt prescrise pentru a trata:

  • pneumonie nosocomială;
  • infecții ale țesuturilor moi, ale pielii, oaselor, articulațiilor;
  • infecții pelvine și intra-abdominale;
  • febra neutropenică;
  • septicemie.

Unul dintre medicamentele din a 4-a generație este Imipenem, dar trebuie să știți că Pseudomonas aeruginosa este capabilă să dezvolte rapid rezistență la această substanță. Acest antibiotic este utilizat pentru administrare intramusculară și intravenoasă.

Următorul medicament, Meronem, are caracteristici similare cu Imipenem și are următoarele proprietăți:

  • activitate ridicată împotriva bacteriilor gram-negative;
  • activitate scăzută împotriva infecțiilor streptococice și a stafilococilor;
  • nu are efect anticonvulsivant;
  • este utilizat pentru perfuzie intravenoasă cu jet sau picurare, dar trebuie să se abțină de la injecție intramusculară.

Medicamentul Azaktam are un efect bactericid, dar utilizarea acestuia determină dezvoltarea următoarelor reacții adverse:

  • formarea de tromboflebită și doar flebită;
  • icter, hepatită;
  • tulburări dispeptice;
  • reacții de neurotoxicitate.

Medicamente de generația a 5-a

Cefalosporinele de generația a cincea au un efect bactericid, ajutând la distrugerea pereților agenților patogeni. Aceste antibiotice sunt active împotriva microorganismelor care au dezvoltat rezistență la cefalosporine de generația a treia și medicamente din grupul aminoglicozidelor.

Zinforo - Acest medicament este utilizat pentru a trata pneumonia dobândită în comunitate, infecțiile complicate ale țesuturilor moi și ale pielii. Reacțiile sale secundare sunt cefalee, diaree, mâncărime, greață. Zinforo trebuie luat cu precauție la pacienții cu sindrom convulsiv.

Zefter - un astfel de medicament este produs sub formă de pulbere, din care se prepară o soluție perfuzabilă. Este prescris pentru tratamentul anexelor și infecțiilor complicate ale pielii, precum și pentru infecția piciorului diabetic. Înainte de utilizare, pulberea trebuie dizolvată în soluție de glucoză, ser fiziologic sau apă pentru injecție.

Medicamentele din generația a 5-a sunt active împotriva Staphylococcus aureus și demonstrează un spectru mult mai larg de activitate farmacologică decât generațiile anterioare de antibiotice cefalosporine.

Astfel, cefalosporinele sunt un grup destul de larg de medicamente antibacteriene utilizate pentru tratarea bolilor la adulți și copii. Medicamentele din acest grup sunt foarte populare datorită toxicității lor scăzute, eficacității și formei convenabile de utilizare. Există cinci generații de cefalosporine, fiecare dintre ele având propriul său spectru de acțiune..

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Cum să vindecați rapid mucii la un copil: sfaturi practice pentru mame

Un nas curbat fără tratament dispare într-o săptămână, iar cu tratament - după 7 zile. Mulți au auzit această glumă de mai multe ori, dar o mamă iubitoare ar trebui să știe cu siguranță cum să vindece rapid mucoasa unui copil, astfel încât un nas banal care curge să nu se transforme într-o sinuzită sau o otită medie mult mai gravă.

6 moduri de a scăpa de rinita alergică acasă

Curgerea nasului, umflarea nasului, mâncărimea, ochii apoși sunt simptome caracteristice ale rinitei alergice rezultate din pătrunderea alergenilor (polen, praf de casă, păr de animale etc.) pe mucoasa nazală.