Biseptol: antibiotic sau nu, ceea ce ajută

Unul dintre cele mai frecvente și controversate medicamente utilizate pentru tratarea diferitelor patologii este Biseptolul. Cu câțiva ani în urmă, un astfel de medicament pentru boli a fost la vârf de popularitate și a fost utilizat pe scară largă de către medicii de diferite specializări. Cu toate acestea, este necesar să se acorde preferință antibioticelor atunci când se elimină diverse patologii numai în cazuri extreme și să nu se ia cu fiecare strănut..

În ciuda eficacității Biseptolului pentru un spectru larg de terapie, astăzi există multe medicamente moderne, mai sigure și mai eficiente care ajută la ameliorarea stării pacientului într-un timp scurt. Puteți afla dacă Biseptol este un antibiotic sau nu, puteți să-l întrebați pe medicul dumneavoastră și numai după aceea să luați o decizie cu privire la necesitatea de a-l lua.

Caracteristicile medicamentului

Înainte de a începe terapia medicamentoasă, trebuie să vă dați seama ce este Biseptol, ce ajută și cum diferă de alte medicamente puternice. Biseptolul este un medicament care are toate proprietățile unui agent antimicrobian combinat. Acțiunea sa vizează eliminarea unui număr de agenți patogeni periculoși care provoacă boli grave în organism. Biseptolul este un medicament dotat cu toate semnele unui medicament bactericid cu un spectru larg de acțiune..

Medicamentul se distinge printr-o activitate crescută împotriva unui număr de microorganisme, dar proprietățile sale bactericide nu se aplică tuturor agenților patogeni. Unele bacterii patogene, ciuperci și protozoare sunt considerate rezistente la un astfel de medicament..

Ingredientele active ale Biseptolului sunt trimetoprim și sulfametoxazol. Trimetoprimul este o substanță care îmbunătățește proprietățile celui de-al doilea component. Sulfametoxazolul participă activ la perturbarea sintezei acidului dihidrofolic în celulele bacteriene. Combinația acestor substanțe duce la faptul că metabolismul proteinelor din celulele agentului patogen este perturbat, ceea ce afectează negativ divizarea acestuia.

Biseptolul este disponibil sub formă de tablete cu diferite doze pentru tratamentul patologiilor la copii și adulți. În spitale, puteți găsi medicamente sub formă de fiole care conțin un concentrat, din care sunt pregătite ulterior soluții pentru administrare intravenoasă în corpul pacientului. O altă formă de eliberare a Biseptolului este o suspensie destinată tratamentului unei boli la copii mici..

Indicații de utilizare

Principala indicație pentru numirea unui medicament precum Biseptol este o afecțiune patologică a corpului unui adult sau al unui copil, care este provocată de diferiți microorganisme patogene. Un astfel de medicament este de obicei prescris dacă cauza bolii sunt agenții patogeni sensibili la efectele biseptolului.

Un astfel de medicament este deosebit de eficient în tratamentul următoarelor boli:

  • boli infecțioase ale sistemului respirator;
  • infecții intestinale;
  • otita medie, amigdalită și sinuzită în copilărie;
  • patologii infecțioase și inflamatorii ale sistemului genito-urinar;
  • leziuni infecțioase ale pielii și țesuturilor moi;
  • meningită, malarie, toxoplasmoză și bruceloză;
  • Condiții patologice severe ale corpului, adică sepsis sau abces cerebral.

Doza unui astfel de medicament în timpul terapiei medicamentoase este determinată de medic, luând în considerare gravitatea bolii, starea generală a pacientului și prezența patologiilor concomitente.

Biseptolul este un antibiotic?

Pentru mulți adulți și părinți, întrebarea este dacă Biseptol este un antibiotic sau nu. Un antibiotic este o substanță medicinală de origine naturală care are un efect supresiv asupra creșterii și reproducerii bacteriilor. Până în prezent, se produce și o astfel de formă de medicament ca antibioticele semi-sintetice..

Instrucțiunile atașate la Biseptol indică faptul că componentele sale nu au nicio legătură cu antibioticele. Medicamentul conține două substanțe care sunt sintetizate în laborator.

Având în vedere aceste caracteristici ale medicamentului, la întrebarea dacă Biseptol este sau nu un antibiotic, se poate răspunde fără echivoc că nu este. Biseptolul este un remediu de grup sulfonamidic, are un efect antibacterian pronunțat, dar în același timp nu este un antibiotic.

Cu toate acestea, Biseptol, ca și medicamentele antibacteriene, nu este permis să fie luat singur la cea mai mică răceală. Toate patologiile sistemului respirator sunt adesea de origine virală, iar Biseptol este neputincios împotriva lor. Un astfel de medicament este eficient în tratamentul unor boli precum prostatita, bronșita, uretrita, pielonefrita și multe altele. Biseptolul este de obicei prescris de medici în cazul în care corpul uman este afectat de o boală provocată de bacterii sau microbi.

Contraindicații și efecte secundare

În ciuda eficienței ridicate a unui medicament precum Biseptol, uneori utilizarea acestuia nu este recomandată. Va trebui să refuzați tratamentul dacă pacientul suferă de insuficiență cardiovasculară severă și probleme de hematopoieză. Utilizarea unui astfel de medicament este contraindicată la copiii născuți prematur și până la 3 luni. Medicamentul nu este prescris pentru acei pacienți care au o reacție alergică la anumite componente ale biseptolului.

În ciuda faptului că Biseptol nu este un medicament antibacterian, se recomandă oprirea utilizării acestuia pentru afecțiuni hepatice sau renale. Este strict interzisă prescrierea unui medicament cu un conținut crescut de bilirubină la un pacient. Tratamentul cu un astfel de medicament nu este permis în nicio etapă a sarcinii, deoarece Biseptol pătrunde liber în placentă și poate provoca apariția defectelor la un făt în curs de dezvoltare. Când se prescrie un medicament în timpul alăptării, este necesară suspendarea temporară a hrănirii pe durata tratamentului și exprimarea laptelui.

Instrucțiunile însoțitoare menționează o serie de condiții în care acest medicament trebuie administrat cu precauție extremă:

  • patologia organelor sistemului endocrin;
  • conținut insuficient de acid folic în organism;
  • identificarea bolilor alergice la un pacient;
  • vârstă în vârstă.

De obicei, biseptolul este bine tolerat de corpul uman în comparație cu medicamentele antibacteriene convenționale. În unele cazuri, pot apărea următoarele reacții adverse: scaune supărate, greață, dureri abdominale, depresie și amețeli.

Instructiuni de folosire

Înainte de a începe tratamentul, pacientul trebuie să știe ce este Biseptol, instrucțiunile de utilizare, un antibiotic sau nu și când este contraindicată utilizarea acestuia. Dozajul de Biseptol și durata tratamentului sunt determinate de un specialist în mod individual. În copilărie, siropul și suspensia sunt utilizate pentru terapia medicamentoasă, începând cu vârsta de 6 luni.

Doza standard a medicamentului pentru copiii sub 5 ani este următoarea: 120-240 mg de două ori pe zi, dimineața și seara. Această cantitate de Biseptol este conținută în 2,5-5 ml de sirop sau suspensie. La o vârstă mai mare de la 6 la 12 ani, tratamentul implică administrarea a 10 ml de medicament de două ori pe zi. După 12 ani, se prescrie de obicei o doză pentru adulți, adică 20 ml de medicament de două ori pe zi.

Biseptolul sub formă de tablete este permis să fie prescris copiilor după 2 ani, când aceștia sunt deja capabili să-l înghită. Pacienților cu vârsta sub 5 ani li se arată că iau două comprimate din medicament și, după vârsta de 6 ani, doza este crescută la 480 mg de două ori pe zi. La o vârstă mai înaintată, se recomandă administrarea a două comprimate de medicament de două ori pe zi..

Când luați suspensia, este imperativ să studiați instrucțiunile atașate, care vă recomandă să agitați sticla cu lichid înainte de utilizare. Orice suspensie este un sistem cu două fracțiuni care conține ingredientul activ într-o formă nedizolvată. Numai după agitare temeinică este distribuit uniform. Dacă o astfel de cerință este ignorată, există o mare probabilitate ca pacientul să bea medicamentul în doza indicată, dar cu un conținut mult mai mic de componente active..

În cazul în care copilului i s-a prescris sirop de biseptol, instrucțiunile de utilizare pentru copii indică faptul că este complet inutil să agitați sticla. Un sirop este un lichid omogen și o astfel de manipulare nu este deloc necesară..

Când luați un medicament precum Biseptol, trebuie respectate următoarele reguli:

  • între doze de medicament, trebuie menținut un interval de 12 ore și nerespectarea acestui regim reduce activitatea antibacteriană a medicamentului;
  • este necesar să luați medicamentul sub orice formă după masă, altfel substanțele active pot irita pereții stomacului.

Durata tratamentului trebuie să fie de cel puțin 5 zile, altfel nu sunt excluse complicațiile infecției, care nu sunt atât de ușor de scăpat cu antibiotice.

Analogi

La întrebarea dacă Biseptol este sau nu un antibiotic, experții răspund negativ. În farmacii, puteți cumpăra analogi de biseptol, care au aceeași compoziție și ingredient activ. Analogii medicamentului sunt utilizați pentru a trata aceleași boli și ar trebui să fie luați într-o doză similară. Medicamentele de la diferiți producători pot avea eficacitate și viteză de acțiune diferite, precum și efecte secundare mai pronunțate. Analogii biseptolului sunt medicamente precum Bactrim, Oriprim, Oribakt și altele.

De la pacienții care iau Biseptol, recenziile sunt în mare parte pozitive. Ei observă că în doar câteva zile de tratament cu un astfel de medicament, este posibil să scapi de simptomele neplăcute și să le îmbunătățești starea. De asemenea, mămicile răspund pozitiv la un astfel de medicament, dar observă că copilul are efecte secundare sub forma unei tulburări a scaunului.

Biseptolul este un medicament utilizat pentru tratarea patologiilor la copii și adulți. În ciuda eficienței sale ridicate, poate fi utilizat numai dacă este indicat. Aflați ce este Biseptol, la ce ajută și când este utilizat, este necesar să consultați un specialist.

Biseptol

Indicații de utilizare

Administrarea medicamentului este indicată pentru boli:

Infecții ale tractului urinar: uretrita, cistita, pielita, pielonefrita, prostatita, epididimita, gonoreea (masculină și feminină), șancrul, limfogranulom veneric, granulom inghinal;

infecții ale căilor respiratorii: bronșită (acută și cronică), bronșiectazie, pneumonie lobară, bronhopneumonie, pneumocystis pneumonie;

Infecții ORL: otită medie, sinuzită, laringită, amigdalită; scarlatină;

infecții gastrointestinale: febră tifoidă, febră paratifoidă, salmonella, holeră, dizenterie, colecistită, colangită, gastroenterită cauzată de tulpini enterotoxice de Escherichia coli;

infecții ale pielii și țesuturilor moi: acnee, piodermă, furunculoză, infecții ale plăgilor;

osteomielită (acută și cronică) și alte infecții osteoarticulare, bruceloză (acută), blastomicoză sud-americană, malarie (Plasmodium falciparum), toxoplasmoză (ca parte a terapiei complexe).

Analogi posibili (înlocuitori)

Ingredient activ, grup

Forma de dozare

Comprimate, suspensie orală

Tableta poate fi mestecată, zdrobită sau spartă? Și dacă există multe componente în ea? Și dacă este acoperit cu o cochilie? Citeste mai mult.

Contraindicații

Hipersensibilitate la una sau mai multe componente ale medicamentului, inclusiv sulfonamide, insuficiență hepatică și / sau renală (CC mai mică de 15 ml / min), anemie aplastică, anemie cu deficit de B12, agranulocitoză, leucopenie, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, sarcină, perioadă lactație, pneumonie pneumocistică și vârsta de până la 6 ani (pentru injecție intramusculară), copilărie (până la 3 luni - pentru administrare orală), hiperbilirubinemie la copii. Deficiență de acid folic, astm bronșic, boală tiroidiană.

Mod de utilizare: doza și cursul tratamentului

În interior, i / v, i / m. În fiecare formă de dozare, raportul cantitativ dintre trimetoprim și sulfametoxazol este de 1: 5.

În interior (comprimate), adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 960 mg o dată sau 480 mg de 2 ori pe zi. În infecțiile severe - 480 mg de 3 ori pe zi, în infecțiile cronice, doza de întreținere este de 480 mg de 2 ori pe zi. Copii de 1-2 ani - 120 mg de 2 ori pe zi, 2-6 ani - 120-240 mg de 2 ori pe zi, 6-12 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi.

Suspendarea medicamentului se utilizează pe cale orală, după ce ați mâncat cu o cantitate suficientă de lichid.

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani: 960 mg la fiecare 12 ore; în infecții severe - 1440 mg la fiecare 12 ore; cu infecție a tractului urinar - 10-14 zile, cu exacerbarea bronșitei cronice - 14 zile, cu diaree și shigeloză a călătorilor - 5 zile; copii 3-6 luni - 120 mg de 2 ori pe zi, 7 luni-3 ani - 120-240 mg de 2 ori pe zi, 4-6 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi, 7-12 ani - 480 mg 2 o data pe zi. Sirop pentru copii: copii de 1-2 ani - 120 mg de 2 ori pe zi, 2-6 ani - 180-240 mg de 2 ori pe zi, 6-12 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi.

Durata minimă a tratamentului este de 4 zile; după dispariția simptomelor, terapia se continuă timp de 2 zile. Pentru infecțiile cronice, cursul tratamentului este mai lung. În bruceloză acută - 3-4 săptămâni, cu febră tifoidă și paratifoidă - 1-3 luni.

Pentru prevenirea reapariției infecțiilor cronice ale tractului urinar la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 480 mg o dată pe zi noaptea, la copii sub 12 ani - 12 mg / kg / zi. Durata tratamentului este de 3-12 luni. Cursul de tratament al cistitei acute la copii cu vârsta cuprinsă între 7-16 ani - 480 mg de 2 ori pe zi timp de 3 zile.

Cu gonoree - 1920-2880 mg / zi pentru 3 doze.

Cu faringită gonoreică (cu sensibilitate crescută la penicilină) - 4320 mg o dată pe zi timp de 5 zile. Pentru pneumonia cauzată de Pneumocystis carinii - 120 mg / kg / zi cu un interval de 6 ore timp de 14 zile.

Parenteral: adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 480 mg la fiecare 12 ore, copii cu vârsta între 6-12 ani - 240 mg la fiecare 12 ore.

Picurare intravenoasă, adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 960-1920 mg la fiecare 12 ore, copii cu vârsta între 6-12 ani - 480 mg de 2 ori pe zi; 6 luni-5 ani - 240 mg de 2 ori pe zi; 6 săptămâni-5 luni - 120 mg de 2 ori pe zi.

Pentru eficacitate maximă, o concentrație plasmatică sau serică constantă de trimetoprim trebuie menținută la 5 μg / ml sau mai mare.

Malarie cauzată de Plasmodium falciparum - perfuzie IV (1920 mg de 2 ori pe zi) timp de 2 zile. Copiii vor avea nevoie de o doză redusă corespunzător.

Pentru a obține concentrații mai mari în LCR, se administrează intravenos prin picurare (dizolvat în 200 ml de solvent) timp de 1 oră, de 2 ori pe zi.

În cazul insuficienței renale, doza depinde de valoarea CC: dacă CC este mai mare de 25 ml / min - doza standard; la 15-25 ml / min - doză standard timp de 3 zile, apoi jumătate din doza standard. Cu CC mai puțin de 15 ml / min, jumătate din doza standard este prescrisă numai pe fondul hemodializei.

Se dizolvă în următoarele proporții imediat înainte de administrare: 480 mg (5 ml soluție perfuzabilă) la 125 ml, 960 mg (10 ml) - la 250 ml, 1440 mg (15 ml) - la 500 ml soluție perfuzabilă.

Dacă turbiditatea sau cristalizarea soluției apare înainte sau în timpul perfuziei, amestecul nu poate fi utilizat. Durata administrării - 1-1,5 ore (trebuie să fie în concordanță cu nevoile de lichid ale pacientului).

Dacă este necesar, restricțiile privind volumul lichidului injectat sunt administrate în concentrații mai mari - 5 ml se dizolvă în 50-75 ml dintr-o soluție de dextroză 5% în apă. În infecțiile severe la toate grupele de vârstă, doza poate fi crescută cu 50%.

efect farmacologic

Biseptolul este un medicament antimicrobian combinat format din sulfametoxazol și trimetoprim.

Sulfametoxazolul, care este o parte a medicamentului, care are o structură similară cu PABA, perturbă sinteza acidului dihidrofolic în celulele bacteriene, prevenind includerea PABA în molecula sa. Trimetoprimul îmbunătățește efectul sulfametoxazolului, perturbând reducerea acidului dihidrofolic la tetrahidrofolic, forma activă a acidului folic, care este responsabil pentru metabolismul proteinelor și divizarea celulelor microbiene..

Este un medicament bactericid cu spectru larg, activ împotriva următoarelor microorganisme: Streptococcus spp. (tulpinile hemolitice sunt mai sensibile la penicilină), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inclusiv tulpinile enterotoxogene), Salmonella spp. (inclusiv Salmonella typhi și Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpini rezistente la ampicilină), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Brucella spp., Mycobacterium spp. (inclusiv Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, unele specii de Pseudomonas (cu excepția Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carini; Chlamydia spp. (inclusiv Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoare: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, ciuperci patogene, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Rezistent la medicament: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viruși.

Inhibă activitatea vitală a E. coli, ceea ce duce la o scădere a sintezei de timină, riboflavină, niacină și alte vitamine B din intestin.

Durata efectului terapeutic al medicamentului este de 7 ore.

Efecte secundare

În timpul terapiei medicamentoase, sunt posibile următoarele reacții adverse:

Din sistemul nervos: cefalee, amețeli; în unele cazuri - meningită aseptică, depresie, apatie, tremor, nevrită periferică.

Din sistemul respirator: bronhospasm, infiltrate pulmonare.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, glossită, stomatită, colestază, scăderea poftei de mâncare, diaree, gastrită, dureri abdominale, activitate crescută a transaminazelor „hepatice”, hepatită, hepatonecroză, enterocolită pseudomembranoasă.

Din partea organelor hematopoietice: leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie megaloblastică.

Din sistemul urinar: poliurie, nefrită interstițială, disfuncție renală, cristalurie, hematurie, concentrație crescută de uree, hipercreatininemie, nefropatie toxică cu oligurie și anurie.

Din sistemul musculo-scheletic: artralgie, mialgie.

Reacții alergice: mâncărime, fotosensibilitate, erupție cutanată, eritem exudativ multiform (inclusiv sindromul Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), dermatită exfoliativă, miocardită alergică, angioedem, febră, hiperemie a sclerei.

Reacții locale: tromboflebită (la locul puncției venoase), durere la locul injecției.

Altele: hipoglicemie, supradozaj. Simptome: greață, vărsături, colici intestinale, amețeli, cefalee, somnolență, depresie, leșin, confuzie, vedere încețoșată, febră, hematurie, cristalurie; cu supradozaj prelungit - trombocitopenie, leucopenie, anemie megaloblastică, icter.

Tratament: spălare gastrică, acidificarea urinei crește excreția trimetoprimului, aportul de lichide, intramuscular - 5-15 mg / zi de folinat de calciu (elimină efectul trimetoprimului asupra măduvei osoase), dacă este necesar - hemodializă.

Instrucțiuni Speciale

Se recomandă determinarea concentrației plasmatice a sulfametoxazolului la fiecare 2-3 zile imediat înainte de următoarea perfuzie. Dacă concentrația de sulfametoxazol depășește 150 μg / ml, tratamentul trebuie întrerupt până când scade sub 120 μg / ml.

Cu tratamente lungi (peste o lună) de tratament, sunt necesare teste periodice de sânge, deoarece există posibilitatea modificărilor hematologice (cel mai adesea asimptomatice). Aceste modificări pot fi reversibile odată cu numirea acidului folic (3-6 mg / zi), care nu încalcă semnificativ activitatea antimicrobiană a medicamentului. Trebuie acordată o atenție deosebită la tratarea pacienților vârstnici sau a pacienților cu deficit de folat suspectat la momentul inițial Administrarea acidului folic este, de asemenea, recomandabilă pentru tratamentul pe termen lung în doze mari..

Pentru a preveni cristaluria, se recomandă menținerea unui volum suficient de urină excretată. Probabilitatea de complicații toxice și alergice a sulfonamidelor crește semnificativ odată cu scăderea funcției de filtrare a rinichilor.

De asemenea, este inadecvat consumul de alimente care conțin cantități mari de PABA pe fondul tratamentului cu Biseptol - părți verzi ale plantelor (conopidă, spanac, leguminoase), morcovi, roșii.

Expunerea excesivă la soare și UV trebuie evitată.

Riscul de reacții adverse este semnificativ mai mare la pacienții cu SIDA.

Nu este recomandat pentru amigdalită și faringită cauzată de streptococul beta-hemolitic din grupa A, datorită rezistenței la tulpină pe scară largă.

Având în vedere posibilitatea dezvoltării unor efecte secundare semnificative, în timpul tratamentului medicamentos, trebuie să se acorde atenție atunci când se conduc vehicule și se angajează în activități potențial periculoase care necesită o concentrare sporită a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii..

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Interacţiune

Compatibil farmaceutic cu următoarele medicamente: dextroză pentru perfuzii intravenoase 5% și 10%, levuloză pentru perfuzii intravenoase 5%, NaCl pentru perfuzii intravenoase 0,9%, un amestec de 0,18% NaCl și 4% dextroză pentru perfuzii intravenoase, 6 % dextran 70 pentru perfuzie intravenoasă în 5% dextroză sau 0,9% soluție NaCl, 10% dextran 40 pentru perfuzie intravenoasă 5% dextroză sau 0,9% soluție NaCl, soluție injectabilă Ringer.

Crește activitatea anticoagulantă a anticoagulantelor indirecte, precum și efectul medicamentelor hipoglicemiante și al metotrexatului.

Reduce intensitatea metabolismului hepatic al fenitoinei (îi prelungește T1 / 2 cu 39%) și a warfarinei, crescând efectul acestora.

Reduce fiabilitatea contracepției orale (inhibă microflora intestinală și reduce circulația intestin-hepatică a compușilor hormonali).

Pirimetamina la doze care depășesc 25 mg / săptămână crește riscul de anemie megaloblastică.

Diureticele (de obicei tiazide) cresc riscul de trombocitopenie.

Reduceți efectul benzocainei, procainei, procainamidei (și al altor medicamente, ca urmare a hidrolizei din care se formează PABA).

Între diuretice (tiazide, furosemid etc.) și medicamente hipoglicemiante orale (derivați de sulfoniluree), pe de o parte, și sulfonamide antimicrobiene, pe de altă parte, este posibilă o reacție alergică încrucișată.

Fenitoina, barbituricele, PASK cresc manifestările deficitului de folat.

Derivații acidului salicilic sporesc efectul.

Acidul ascorbic, hexametilenetetramina (și alte medicamente care acidifică urina) cresc riscul de a dezvolta cristalurie.

Colestiramina reduce absorbția, deci trebuie administrată cu 1 oră sau cu 4-6 ore înainte de a lua Biseptol.

Medicamentele care inhibă hematopoieza măduvei osoase cresc riscul mielosupresiei.

Conditii de depozitare

La o temperatură nu mai mare de 25 ° С.

A se păstra într-un loc întunecat, la îndemâna copiilor.

Termen de valabilitate

3 ani. A nu se utiliza după data de expirare.

Biseptol ® (Biseptol ®)

Substanta activa:

Conţinut

  • Imagini 3D
  • Compoziţie
  • efect farmacologic
  • Farmacodinamica
  • Farmacocinetica
  • Indicații ale medicamentului Biseptol
  • Contraindicații
  • Efecte secundare
  • Interacţiune
  • Mod de administrare și dozare
  • Supradozaj
  • Instrucțiuni Speciale
  • Formular de eliberare
  • Producător
  • Condiții de distribuire de la farmacii
  • Condiții de păstrare a medicamentului Biseptol
  • Perioada de valabilitate a medicamentului Biseptol
  • Prețurile în farmacii
  • Recenzii

Grupa farmacologică

  • Agent combinat antimicrobian [Sulfonamide]

Imagini 3D

Compoziţie

Pastile1 filă.
substanțe active:
sulfametoxazol100 mg
trimetoprim20 mg
excipienți: amidon de cartofi; talc; stearat de magneziu; Alcool polivinil; parahidroxibenzoat de metil; parahidroxibenzoat de propil; propilen glicol
Pastile1 filă.
substanțe active:
sulfametoxazol400 mg
trimetoprim80 mg
excipienți: amidon de cartofi; talc; stearat de magneziu; Alcool polivinil; parahidroxibenzoat de metil; parahidroxibenzoat de propil; propilen glicol

Descrierea formei de dozare

Comprimate 120 mg: plate, rotunde, albe, cu un luciu gălbuie, teșite și gravate cu „BS”.

Comprimate de 480 mg: plate, rotunde, albe cu un luciu gălbuie, teșite, marcate și gravate „Bs”.

efect farmacologic

Farmacodinamica

Medicament antimicrobian combinat format din sulfametoxazol și trimetoprim. Sulfametoxazolul, similar ca structură cu PABA, perturbă sinteza acidului dihidrofolic în celulele bacteriene, împiedicând încorporarea PABA în molecula sa. Trimetoprimul îmbunătățește efectul sulfametoxazolului, perturbând reducerea acidului dihidrofolic la tetrahidrofolic, forma activă a acidului folic, care este responsabil pentru metabolismul proteinelor și divizarea celulelor microbiene..

Este un medicament bactericid cu spectru larg, activ împotriva următoarelor microorganisme: Streptococcus spp. (tulpinile hemolitice sunt mai sensibile la penicilină), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inclusiv tulpinile enterotoxigenice), Salmonella spp. (inclusiv Salmonella typhi și Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpini rezistente la ampicilină), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Brucella spp., Mycobacterium spp. (inclusiv Mycobacterium leprae), Citrobacter, Entеrobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, unele specii de Pseudomonas (cu excepția Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumoppis car., Pneumocypp.., (inclusiv Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoare: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, ciuperci patogene, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Rezistent la medicamente: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viruși.

Suprimă activitatea vitală a E. coli, ceea ce duce la o scădere a sintezei tiaminei, riboflavinei, niacinei și a altor vitamine B din intestin.

Durata efectului terapeutic este de 7 ore.

Farmacocinetica

Atunci când sunt administrate pe cale orală, ambele componente ale medicamentului sunt complet absorbite din tractul gastro-intestinal. Cmax componentele active ale medicamentului sunt observate după 1-4 ore.

Trimetoprimul pătrunde bine în celule și prin bariere tisulare - în plămâni, rinichi, prostată, bilă, salivă, flegmă, lichid cefalorahidian. Legarea trimetoprimului de proteinele plasmatice 50%, T1/2 este în mod normal de 8,6-17 ore. Calea principală de excreție este prin rinichi (50% nemodificat).

Sulfametoxazol: legarea proteinelor plasmatice este de 66%, T1/2 normal - 9-11 ore. Principala cale de eliminare este prin rinichi, cu 15-30% în formă activă.

Indicații ale medicamentului Biseptol ®

infecții ale tractului respirator (bronșită, pneumonie, abces pulmonar, empiem pleural, otită medie, sinuzită);

infecții ale sistemului genito-urinar (pielonefrita, uretrita, salpingita, prostatita), incl. natura gonoreza;

infecții gastrointestinale (dizenterie, holeră, febră tifoidă, febră paratifoidă, diaree);

infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (piodermă, furunculoză etc.).

Contraindicații

hipersensibilitate la co-trimoxazol, trimetoprim, sulfonamide sau orice component al medicamentului;

copii sub 3 ani (pentru această formă de dozare);

un diagnostic stabilit de afectare a parenchimului hepatic; insuficiență renală severă, dacă nu este posibilă determinarea concentrației medicamentului în plasma sanguină (nu se recomandă utilizarea pentru creatinina Cl a tractului gastro-intestinal: greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, diaree, gastrită, dureri abdominale, glosită, stomatită, colestază, activitate crescută a transaminazelor hepatice, hepatită, uneori cu icter colestatic, hepatonecroză, enterocolită pseudomembranoasă, pancreatită.

Din partea organelor hematopoietice: leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie megaloblastică, anemie aplastică și hemolitică, eozinofilie, hipoprotrombinemie, methemoglobinemie.

Din sistemul urinar: poliurie, nefrită interstițială, disfuncție renală, cristalurie, hematurie, concentrație crescută de uree, hipercreatininemie, nefropatie toxică cu oligurie și anurie.

Din sistemul musculo-scheletic: artralgie, mialgie.

Reacții alergice: prurit, fotosensibilitate, urticarie, febră medicamentoasă, erupție cutanată, eritem exudativ multiform (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), dermatită exfoliativă, miocardită alergică, febră de angioedem, hiperemia sclerei.

Altele: hipoglicemie, hiperkaliemie, hiponatremie.

Interacţiune

Medicamentul nu este recomandat să fie luat simultan cu diuretice tiazidice din cauza riscului de trombocitopenie (sângerare). Co-trimoxazolul crește activitatea anticoagulantă a anticoagulantelor indirecte, precum și efectul medicamentelor hipoglicemiante și al metotrexatului. Reduce intensitatea metabolismului hepatic al fenitoinei (îi prelungește T1/2 cu 39%) și warfarină, crescând efectul acestora.

Rifampicina reduce T1/2 trimetoprim.

Pirimetamina la doze care depășesc 25 mg / săptămână crește riscul de anemie megaloblastică.

Diureticele (de obicei tiazide) cresc riscul de trombocitopenie.

Benzocaina, procaina, procainamida și alte medicamente, ca urmare a hidrolizei din care se formează PABA, reduc efectul medicamentului.

Între diuretice (inclusiv tiazide, furosemid) și medicamente hipoglicemiante orale (derivați de sulfoniluree) - pe de o parte și sulfonamide antimicrobiene - pe de altă parte, pot apărea reacții alergice încrucișate.

Fenitoina, barbiturice, PASK - intensifică manifestările deficitului de acid folic.

Derivații acidului salicilic sporesc efectul medicamentului.

Acidul ascorbic, hexametilenetetramina și alte medicamente care acidifică urina cresc riscul de cristalurie.

Colestiramina reduce absorbția, deci trebuie administrată cu 1 oră sau cu 4-6 ore înainte de a lua co-trimoxazol.

Medicamentele care inhibă hematopoieza măduvei osoase cresc riscul mielosupresiei.

Poate crește concentrația plasmatică de digoxină la unii pacienți vârstnici.

Poate reduce eficacitatea antidepresivelor triciclice.

La pacienții după transplant renal, care iau co-trimoxazol și ciclosporină, există o disfuncție tranzitorie a rinichiului transplantat, manifestată printr-o creștere a concentrației serice de creatinină, care este probabil cauzată de acțiunea trimetoprimului.

Reduce fiabilitatea contracepției orale (inhibă microflora intestinală și reduce circulația intestin-hepatică a compușilor hormonali).

Mod de administrare și dozare

În interior, după mese, cu o cantitate suficientă de lichid. Doza este stabilită individual.

Copii: de la 3 la 5 ani - 2 mese. (120 mg) de 2 ori pe zi; de la 6 la 12 ani - 4 file. (120 mg) sau 1 masă. (480 mg) de 2 ori pe zi.

Cu pneumonie - 100 mg / kg / zi (pe bază de sulfametoxazol), intervalul dintre doze este de 6 ore, cursul tratamentului este de 14 zile.

Cu gonoree - 2 g (pe bază de sulfametoxazol) de 2 ori pe zi, cu un interval de 12 ore.

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 960 mg de 2 ori pe zi; cu terapie pe termen lung - 480 mg de 2 ori pe zi. Durata cursului tratamentului este de 5-14 zile; în cazurile severe și / sau sub forma cronică a unei boli infecțioase, o singură doză poate fi crescută cu 30-50%.

Dacă cursul tratamentului este prelungit mai mult de 5 zile și / sau doza este crescută, este necesar un control hematologic; în cazul unei modificări a imaginii sanguine, este necesar să se prescrie acid folic la 5-10 mg pe zi.

Pacienți cu insuficiență renală: pacienții cu creatinină Cl 15-30 ml / min trebuie să utilizeze 1/2 din doza standard; la Cl creatinină PABA, - părți verzi ale plantelor (conopidă, spanac, leguminoase), morcovi, roșii.

Expunerea excesivă la soare și UV trebuie evitată.

Riscul de reacții adverse este semnificativ mai mare la pacienții cu SIDA.

Nu este recomandat pentru amigdalită și faringită cauzată de streptococul beta-hemolitic din grupa A, datorită rezistenței la tulpină pe scară largă.

Impactul asupra rezultatelor de laborator: Trimetoprimul poate modifica rezultatele determinării nivelului de metotrexat în ser prin metoda enzimatică, dar nu afectează rezultatul atunci când alegeți o metodă de radioimunotest. Co-trimoxazolul poate crește cu 10% rezultatele reacției Jaffe cu acidul picric (pentru determinarea cantitativă a creatininei).

Formular de eliberare

Comprimate 120 și 480 mg. 20 filă. într-un blister din folie de PVC / aluminiu. 1 blister este plasat într-o cutie de carton.

Producător

Fabrica farmaceutică Pabyanitsk Polfa SA.

Sf. Martie. Pilsudskogo 5, 95-200 Pabianice, Polonia.

Reclamațiile și reclamațiile sunt acceptate la adresa Reprezentanței din Federația Rusă:

121248, Moscova, perspectiva Kutuzovsky, 7/4, clădire. 5, apartamentul 12.

Tel.: (499) 243-16-63, (495) 974-80-12; fax: (499) 243-77-27.

Condiții de distribuire de la farmacii

Condiții de păstrare a medicamentului Biseptol ®

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Biseptol ®

A nu se utiliza după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Biseptol

Compoziţie

Preparatul conține substanța activă combinată Co-Trimoxazol, care la rândul său constă din substanțele sulfametoxazol (200 mg pentru suspensie și 100 mg (400 mg) pentru comprimate) și trimetoprim (40 mg pentru suspensie și 20 mg (80 mg) pentru comprimate) ).

Fonduri suplimentare

Pentru suspensie: apă purificată, macrogol, carmeloză de sodiu, propilen glicol, parahidroxibenzoat de propil, silicat de aluminiu și magneziu, zaharină de sodiu, acid citric monohidrat, maltitol, fosfat de sodiu dodecahidrat, parahidroxibenzoat de metil.

Pentru tablete: propilen glicol, amidon de cartofi, parahidroxibenzoat de metil, talc, parahidroxibenzoat de propil, stearat de magneziu, alcool polivinilic.

Formular de eliberare

Este produs sub formă de tablete de 120 (adesea numită și „Biseptol pentru copii”) și 480 mg de substanțe active, sub formă de suspensie (sirop).

efect farmacologic

Biseptolul este sau nu un antibiotic? Acest remediu nu este un antibiotic.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Medicament antimicrobian combinat. Principalul ingredient activ este Co-Trimoxazolul (trimetoprim + sulfametoxazol). Pentru ce se folosește? Biseptolul are un efect dublu de blocare asupra metabolismului bacterian. Trimetoprimul are un efect inhibitor asupra enzimei implicate în metabolismul acidului folic și transformă dihidrofolatul în tetrahidroflorat. Sulfametoxazolul are un efect bacteriostatic. În complex, componentele medicamentului Biseptol blochează biosinteza purinelor și acizilor nucleici, fără de care reproducerea și creșterea bacteriilor sunt imposibile.

Substanțele active sunt absorbite activ din tractul digestiv. Excretat în principal prin rinichi.

Indicații pentru utilizarea Biseptol

Din ce provin aceste tablete și suspensii??

În general, medicamentul este prescris pentru leziunile infecțioase ale tractului urinar: pielita, uretrita, prostatita, pielonefrita, gonoreea, epididimita, limfogranulom veneric, șancrul, granulomul inghinal. Luați în considerare Biseptol, care ajută la părțile corpului.

Indicații pentru utilizarea Biseptolului în infecții gastro-intestinale: febră paratifoidă, holeră, febră tifoidă, colangită, dizenterie, gastroenterită (E. coli), colangită, salmonella.

Infecții ale tractului respirator: pneumonie crupă, bronșiectazie, bronșită (acută și cronică), pneumonie pneumocistică, bronhopneumonie.

Infecții ale țesuturilor moi, ale pielii: furunculoză, acnee, infecții ale rănilor, piodermă. În terapia complexă este utilizat pentru tratamentul toxoplasmozei, malariei, blastomicozei sud-americane, brucelozei acute.

Contraindicații

Anemie aplastică, leucopenie, sarcină, agranulocitoză, anemie cu deficit de B12, tulburări severe ale sistemului renal / hepatic, hiperbilirubinemie la copii. Cu precauție, Biseptol este prescris pentru astm bronșic, deficit de acid folic, boli tiroidiene.

Efecte secundare

Sistem nervos: amețeli, dureri de cap, rareori depresie, meningită aseptică, tremor, apatie, nevrită periferică.

Sistemul respirator: infiltrate pulmonare, bronhospasm.

Sistem digestiv: tulburări dispeptice, colestază, diaree, vărsături, pierderea poftei de mâncare, glossită, durere epigastrică, gastrită, creșterea transaminazelor hepatice, stomatită, enterocolită pseudomembranoasă, hepatonecroză, hepatită.

Organe hematopoietice: anemie megaloblastică, agranulocitoză, neutropenie, leucopenie, trombocitopenie.

Efecte secundare ale sistemului urinar: cristalurie, nefrită interstițială, poliurie, nefropatie toxică cu anurie, oligurie, niveluri crescute de uree, hematurie, afectarea funcției renale.

Sistemul musculo-scheletic: mialgie, artralgie. tromboflebită, hipoglicemie, alergie.

Instrucțiuni pentru utilizarea Biseptolului (mod și dozare)

Doza de medicament în fiecare caz este prescrisă de medic.

Tablete de biseptol, instrucțiuni de utilizare

Adulți 960 mg o dată sau 480 mg pentru 2 doze. Infecții severe: 480 mg de trei ori. Curs 1-2 săptămâni.

În bruceloză acută, cursul tratamentului este de 3-4 săptămâni, febra paratifoidă și febra tifoidă - până la 3 luni.

Infecții cronice: de două ori 480 mg comprimate.

Instrucțiuni de utilizare pentru copii

Pentru copii, Biseptol este prescris de două ori pe zi, o doză de 120 până la 480 mg.

Vârsta 3-5: 2x 120 mg la fiecare 24 de ore.

Suspensie Biseptol, instrucțiuni de utilizare

Siropul este utilizat în același mod ca dozarea comprimatelor..

Supradozaj

Colici intestinale, tulburări dispeptice, cefalee, amețeli, somnolență, vărsături, confuzie, febră, depresie, hematurie, leșin, insuficiență vizuală, leucopenie, febră, cristalurie. În caz de supradozaj prelungit, se constată icter, anemie megaloblastică, trombocitopenie și leucopenie. Este necesar să intrați trimetoprim, folinat de calciu intramuscular în doză de 5-15 mg / zi. Dacă este necesar, se prescrie hemodializă. Nu există un antidot specific.

Interacţiune

Biseptolul sporește efectul medicamentelor hipoglicemiante, al anticoagulantelor indirecte, al metotrexatului. Medicamentul reduce eficacitatea și fiabilitatea contracepției orale. Riscul apariției anemiei megaloblastice crește atunci când este luat cu pirimetamină (mai mult de 25 mg pe săptămână). Tiazidele pot duce la trombocitopenie. Eficacitatea Biseptolului este redusă de procainamidă, procaină, benzocaină. Medicamentul duce la dezvoltarea alergiei încrucișate atunci când este luat simultan cu medicamente hipoglicemiante orale. Lipsa acidului folic crește odată cu numirea barbituricelor, fenitoinei, PASK. Cristaluria se dezvoltă atunci când se ia hexametilenetetramină, acid ascorbic.

Condiții de vânzare

Conditii de depozitare

La îndemâna copiilor la o temperatură care nu depășește 25 de grade Celsius.

Termen de valabilitate

Instrucțiuni Speciale

Este necesară monitorizarea regulată a concentrației de sulfametoxazol în sânge. Dacă indicatorul depășește 150 μg / ml, tratamentul este oprit până la atingerea unei valori de 120 μg / ml și mai mică. Dacă cursul tratamentului este conceput pentru o lună sau mai mult, atunci este necesară monitorizarea regulată a stării sângelui. Când este prescris acid folic, modificările hematologice sunt reversibile. La pacienții cu SIDA, efectele secundare sunt mai frecvente și mai pronunțate. Biseptolul nu este recomandat pentru utilizare în faringită și amigdalită cauzată de streptococ beta-hemolitic gr. ȘI.

Biseptolul este sau nu un antibiotic? Conform adnotării, medicamentul nu este un antibiotic.

O rețetă în limba latină ar putea arăta cam așa: Rp: "Biseptoli-420" D.t.d. Nr. 20 în filă.

Nu există nicio descriere a medicamentului pe Wikipedia.

Biseptol pentru copii

Se remarcă faptul că medicamentul poate fi utilizat de la 3 luni de viață, în mod natural, dozele vor diferi, de asemenea. Cu toate acestea, acest lucru trebuie făcut cu precauție și numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră. În unele țări ale lumii, Biseptol pentru copii este permis să fie utilizat numai de la vârsta de 12 ani.

De obicei, o suspensie poate fi prescrisă de la 3 luni, comprimate - de la 2 ani.

Instrucțiuni pentru Biseptol pentru copii

La vârsta de 3 până la 6 luni, 2,5 ml de sirop sunt prescrise de 2 ori pe zi. Intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 12 ore. De la șase luni la 3 ani, luați până la 5 ml suspensie de Biseptol pentru copii de două ori pe zi.

De la 3 la 6 ani, doza se face egală cu 5-10 ml de două ori, 6-12 ani - 10 ml de 2 ori pe zi. De la vârsta de 12 ani, luați 20 ml la fiecare 12 ore.

Cum să luați pastile pentru copii?

La vârsta de 2-5 ani: de 2 ori 120 mg la fiecare 24 de ore. De la 6 la 12 ani utilizați 480 mg la fiecare 12 ore.

Cursul tratamentului este de 5-7 zile. Când utilizați medicamente pentru copii, ar trebui să beți multă apă.

Compatibilitate cu alcoolul

Este imposibil să se prevadă reacția combinației cu alcoolul. Utilizarea acestor substanțe împreună nu este de dorit..

Biseptol

Biseptol: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Denumire latină: Biseptol

Cod ATX: J01EE01

Ingredient activ: co-trimoxazol (sulfametoxazol + trimetoprim) [co-trimoxazol (sulfametoxazol + trimetoprim)]

Producător: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Polonia), Medana Pharma, S.A. (Polonia)

Descriere și actualizare foto: 19.08.2019

Prețurile în farmacii: de la 26 de ruble.

Biseptol - medicament antibacterian combinat.

Eliberați forma și compoziția

Forme de eliberare de Biseptol:

  • comprimate de 120 și 480 mg: plate, rotunde, gălbui (în blistere de 20 buc., 1 blister într-o cutie de carton);
  • suspensie orală: cremă ușoară, cu miros de căpșuni (în sticle de sticlă închisă de 80 ml, 1 sticlă într-o cutie de carton).

1 comprimat conține:

  • sulfametoxazol - 100 mg sau 400 mg;
  • trimetoprim - 20 mg sau 80 mg.

5 ml suspensie conține:

  • sulfametoxazol - 200 mg;
  • trimetoprim - 40 mg.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Co-trimoxazolul - substanța activă a Biseptolului - este un medicament antimicrobian combinat format din sulfametoxazol și trimetoprim într-un raport de 5: 1.

Sulfametoxazolul este similar din punct de vedere structural cu PABA (acid para-aminobenzoic), în celulele bacteriene perturbă sinteza acidului dihidrofolic, care previne includerea PABA în molecula sa.

Trimetoprimul îmbunătățește acțiunea sulfametoxazolului, care apare datorită încălcării reducerii acidului dihidrofolic în acid tetrahidrofolic, care este o formă activă a acidului folic, care este responsabil pentru diviziunea celulară microbiană și metabolismul proteinelor.

Acțiunea combinată a componentelor perturbă formarea acidului folic, care este necesar pentru sinteza compușilor purinici de către microorganisme, și apoi a acizilor nucleici - ADN și ARN (acizi dezoxiribonucleici și ribonucleici). Acest lucru duce la o încălcare a formării proteinelor și la moartea bacteriilor..

Biseptolul este un agent bactericid cu spectru larg, dar sensibilitatea sa poate depinde de locația geografică.

De obicei agenți patogeni sensibili [MIC (concentrație minimă inhibitoare) pentru sulfametoxazol - mai puțin de 80 mg / l]]: Haemophilus influenzae (tulpini care nu formează beta-lactamază și beta-lactamază), catarhalis Moraxella (Branhamella), Escherichia coli (inclusiv tulpini de enterotoxină) ), Vibrio cholerae, Alcaligenes faecalis, Edwardsiella tarda, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Shigella spp. (inclusiv S. flexneri. S. sonnet), Yersinia spp. (inclusiv Y. enterocolitica), Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp. (inclusiv C. freundii), Klebsiella spp. (inclusiv K. pneumoniae, K. oxytoca), Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Hafnia alvei, Serratia spp. (inclusiv S. marcescens, S. liquefaciens).

Listeria monocytogenes, Cyclospora cayetanensis, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Brucella spp pot fi, de asemenea, sensibile la Biseptol..

Agenți patogeni parțial sensibili (CMI pentru sulfametoxazol - 80-160 mg / l): tulpini de coagulază negative ale Staphylococcus spp. (inclusiv tulpini de Staphylococcus aureus sensibile la meticilină și rezistente la meticilină), Streptococcus pneumoniae (tulpini rezistente la penicilină și penicilină), Aeromonas hydrophila, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffii, Haemophilus, Provyphilus (inclusiv Providencia rettgeri), Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Stenotrophomonas maltophilia (Xanthomonas maltophilia).

Agenți patogeni rezistenți (MIC pentru sulfametoxazol - mai mult de 160 mg / l): Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma spp., Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis.

Atunci când se prescrie empiric Biseptol, trebuie luate în considerare caracteristicile locale ale rezistenței la efectele sale ale posibililor agenți cauzali ai unei boli infecțioase specifice. Când se tratează infecții care pot fi cauzate de microorganisme parțial sensibile, se recomandă un test de sensibilitate pentru a exclude rezistența agentului patogen.

Farmacocinetica

Absorbția Biseptolului administrat pe cale orală este rapidă și aproape completă (90%).

După o singură utilizare de 160 mg trimetoprim + 800 mg sulfametoxazol Cmax (concentrația maximă a substanței) de trimetoprim și sulfametoxazol este de 1,5-3 μg / ml, respectiv 40-80 μg / ml. Timp pentru a ajunge la Cmax în plasma sanguină - de la 1 la 4 ore. După o singură doză, nivelul terapeutic de concentrație este menținut timp de 7 ore. Cu utilizare repetată cu un interval de 12 ore, C minimss (concentrațiile de echilibru) sunt stabilizate în intervalul 1,3-2,8 μg / ml și 32-63 μg / ml pentru trimetoprim și, respectiv, sulfametoxazol. Css realizat în 2-3 zile.

Co-trimoxazolul este bine distribuit în organism. Vd (volumul de distribuție) al trimetoprimului și al sulfametoxazolului este de aproximativ 130 L, respectiv 20 L.

Pătrunde prin barierele hematoencefalice și placentare, precum și în laptele matern. În urină și plămâni, creează concentrații mai mari decât plasma.

Trimetoprimul puțin mai bun decât sulfametoxazolul pătrunde în țesutul prostatic neinflamat, secrețiile vaginale, bila, lichidul seminal, saliva, țesutul pulmonar inflamat și sănătos. Ambele componente active pătrund la fel de bine în umorul apos al ochiului și al lichidului cefalorahidian..

Trimetoprimul (cantități mari) și sulfametoxazolul (cantități ușor mai mici) intră în fluxul sanguin în fluidele corporale interstițiale și în alte extravazale. Concentrația substanțelor active este mai mare decât MIC pentru majoritatea microorganismelor patogene.

Legarea proteinelor plasmatice: sulfametoxazol - 66%, trimetoprim - 45%.

Metabolismul are loc în ficat. Sulfametoxazolul este metabolizat în principal prin N4-acetilare, într-o măsură mai mică prin conjugare cu acid glucuronic. Unii metaboliți au activitate antimicrobiană.

Se excretă în principal sub formă de metaboliți (în decurs de 72 de ore - 80%) și ca substanță neschimbată (sulfametoxazol - 20%, trimetoprim - 50%). O mică parte din doză este excretată prin intestine.

Ambele substanțe și metaboliții lor sunt excretați prin rinichi (atât prin filtrare glomerulară, cât și prin secreție tubulară). Ca rezultat, concentrația ambelor componente active în urină depășește semnificativ concentrația din sânge..

T1/2 (timp de înjumătățire): sulfametoxazol - 9-11 ore, trimetoprim - 10-12 ore. La copii, acest indicator este mult mai mic și depinde de vârstă: sub 1 an - de la 7 la 8 ore, 1-10 ani - de la 5 la 6 ore.

La pacienții vârstnici și / sau pacienții cu insuficiență renală (cu clearance al creatininei 15-20 ml / min) T1/2 creșteri (este necesară ajustarea dozei).

Indicații de utilizare

Conform instrucțiunilor, Biseptol este prescris pentru tratamentul infecțiilor:

  • sistemul genito-urinar: pielonefrita, uretrita, salpingita, prostatita;
  • căi respiratorii: bronșită, pneumonie, abces pulmonar, empiem pleural, otită medie, sinuzită;
  • piele și țesuturi moi: piodermă, furunculoză;
  • tractul gastro-intestinal: dizenterie, holeră, febră tifoidă, febră paratifoidă, diaree.

Contraindicații

  • boli grave ale sângelui, inclusiv anemie megaloblastică, anemie aplastică, B12-anemie deficitară, leucopenie, agranulocitoză, anemie asociată cu deficit de acid folic;
  • deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (asociat cu riscul de hemoliză);
  • insuficiență renală severă (cu clearance-ul creatininei mai mic de 15 ml / min);
  • leziuni diagnosticate ale parenchimului hepatic (tablete);
  • afectarea severă a funcției renale în cazurile de incapacitate de a controla concentrația plasmatică a medicamentului în sânge (tablete);
  • hiperbilirubinemie la copii și adolescenți (comprimate);
  • insuficiență hepatică (suspendare);
  • utilizare combinată cu dofetilidă (suspensie);
  • până la vârsta de 8 săptămâni sau până la 6 săptămâni la naștere de la o mamă cu infecție HIV (suspendare) sau până la 3 ani (comprimate);
  • perioada de lactatie;
  • sarcină (pastile);
  • intoleranță individuală la componentele medicamentului și sulfonamidelor.

Rudă (Biseptolul este prescris sub supraveghere medicală):

  • boală tiroidiană;
  • astm bronsic;
  • deficit de acid folic;
  • porfirie (suspensie);
  • istoric împovărat de reacții alergice severe (suspendare);
  • sarcină (suspendare).

Instrucțiuni pentru utilizarea Biseptolului: metodă și dozare

Regimul de administrare a medicamentului este determinat de medic în mod individual. Ambele forme de dozare trebuie luate înainte de mese..

Suspensie și tablete Copiilor cu biseptol peste 12 ani și adulților li se prescriu de obicei 960 mg de 2 ori pe zi, cu terapie prelungită, o singură doză se reduce de 2 ori. Durata terapiei este determinată de boală și variază de la 5 la 14 zile.

Schema de dozare a Biseptolului pentru copii:

  • comprimate: de la 6 la 12 ani - 4 comprimate de 120 mg sau 1 comprimat de 480 mg; de la 3 la 5 ani - 2 comprimate de 120 mg;
  • suspensie: de la 6 la 12 ani - 480 mg fiecare, de la 6 luni la 5 ani - 240 mg fiecare, de la 2 la 5 luni - 120 mg fiecare.

Rata de frecvență a administrării Biseptol - de 2 ori pe zi, cu respectarea unui interval de 12 ore între doze.

La tratarea pneumoniei, doza se calculează pe baza greutății corporale - 100 mg / kg / zi. Intervalul dintre doze nu trebuie să depășească 6 ore, durata terapiei este de 2 săptămâni.

În tratamentul gonoreei, Biseptol se administrează de două ori pe zi, 2000 mg (în termeni de sulfametoxazol) cu un interval de 12 ore.

Doza standard de Biseptol poate fi crescută cu 30-50% în timpul tratamentului bolilor cronice, iar o doză mai mică este de obicei utilizată în cazurile de tratament pe termen lung.

Efecte secundare

Utilizarea Biseptol poate duce la perturbarea diferitelor sisteme ale corpului:

  • sistemul respirator: infiltrat eozinofil, alveolită alergică;
  • sistemul nervos: nervozitate, cefalee, halucinații, meningită aseptică, amețeli, nevrită periferică, ataxie, convulsii, depresie, tinitus, apatie;
  • organe hematopoietice: anemie, neutropenie, leucopenie, eozinofilie, trombocitopenie, hipoprotrombinemie, agranulocitoză, methemoglobinemie;
  • sistemul digestiv: pancreatită acută, stomatită, hiperbilirubinemie, hepatonecroză, gastrită, greață, apetit scăzut, vărsături, diaree, dureri abdominale, glosită, colestază, activitate crescută a transaminazelor hepatice, hepatită;
  • aparat locomotor: mialgie, artralgie, rabdomioliză;
  • sistemul urinar: afectarea funcției renale, nefrită interstițială, hematurie, hipercreatininemie, cristalurie.

De asemenea, în timpul tratamentului cu Biseptol, pot apărea diverse reacții alergice, manifestate de obicei ca o creștere a temperaturii corpului, angioedem, prurit, fotosensibilitate, erupție cutanată, urticarie, eritem exudativ multiform, necroliză epidermică toxică, dermatită exfoliativă, hiperemie conjunctivală, noduli, boală peri-articulară, sindrom de tip lupus.

Printre alte reacții adverse în timpul utilizării Biseptolului s-au remarcat: insomnie, hipoglicemie, hiperkaliemie, oboseală, slăbiciune, candidoză.

Supradozaj

  • sulfametoxazol: vărsături, greață, colici intestinale, lipsa poftei de mâncare, cefalee, amețeli, pierderea cunoștinței, somnolență; este posibilă și dezvoltarea febrei, hematuriei, cristaluriei. Simptomele ulterioare includ icter și supresia măduvei osoase;
  • trimetoprim (otrăvire acută): depresie, vărsături, greață, cefalee, amețeli, supresia măduvei osoase, tulburare de conștiență.

Ce doză de co-trimoxazol poate pune viața în pericol este necunoscută..

Intoxicația cronică cu co-trimoxazol (cu utilizare pe termen lung în doze mari) poate duce la depresia funcției măduvei osoase, manifestată prin trombocitopenie, anemie megaloblastică sau leucopenie.

Terapie: abolirea Biseptolului și luarea măsurilor menite să-l îndepărteze din tractul gastro-intestinal (nu mai târziu de două ore după administrarea medicamentului, spală stomacul sau provoacă vărsături), bea multe lichide în cazurile în care diureza este insuficientă și funcția renală nu este afectată... De asemenea, este prezentată introducerea de folinat de calciu (intramuscular, 5-15 mg pe zi). Excreția trimetoprimului este accelerată de mediul acid al urinei, dar în acest caz crește probabilitatea cristalizării sulfonamidei în rinichi..

Se recomandă monitorizarea imaginii sanguine, a compoziției electroliților din plasmă și a altor parametri biochimici. Hemodializa are o eficacitate moderată, dializa peritoneală este ineficientă în caz de supradozaj.

Instrucțiuni Speciale

Se recomandă evitarea excesivă a razelor solare și ultraviolete în timpul terapiei.

Riscul de apariție a efectelor secundare este semnificativ mai mare la pacienții cu SIDA.

Biseptolul nu este recomandat pentru faringită și amigdalită cauzată de streptococul beta-hemolitic din grupa A.

Cu tratamente prelungite (mai lungi de 1 lună), datorită probabilității mari de modificări hematologice, este necesar să se efectueze regulat teste de sânge.

O îngrijire specială necesită tratamentul pacienților vârstnici și a pacienților cu suspiciune de deficit inițial de folat.

Se recomandă numirea acidului folic în cazul utilizării prelungite a Biseptolului în doze mari..

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Când conduceți vehicule în timpul perioadei de terapie, trebuie luată în considerare probabilitatea de a dezvolta reacții adverse precum oboseală, cefalee, nervozitate, tremurături..

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, comprimatele de Biseptol sunt contraindicate, suspensia poate fi utilizată după evaluarea raportului beneficiu-risc. La sfârșitul sarcinii, se recomandă evitarea administrării medicamentului, care este asociat cu probabilitatea kernicterului la nou-născuți. Biseptolul poate afecta metabolismul acidului folic, prin urmare, pe fondul utilizării medicamentului, femeilor însărcinate li se prescriu 5 mg de acid folic pe zi.

În timpul alăptării: terapia este contraindicată.

Utilizarea copilăriei

Contraindicații pentru Biseptol pentru copii:

  • suspendare: până la 8 săptămâni sau până la 6 săptămâni la naștere de la o mamă cu infecție HIV;
  • comprimate: până la 3 ani.

Cu funcție renală afectată

Terapia cu biseptol pentru disfuncție renală severă (cu clearance al creatininei mai mică de 15 ml / min) este contraindicată.

Când se prescrie Biseptol sub formă de tablete, pacienții cu clearance-ul creatininei de 15-30 ml / min trebuie să utilizeze jumătate din doza standard.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

  • tablete: leziuni diagnosticate ale parenchimului hepatic;
  • suspensie: insuficiență hepatică.

Utilizare la vârstnici

Pentru pacienții vârstnici și senili, Biseptol trebuie prescris cât mai scurt posibil..

Interacțiuni medicamentoase

  • fenitoină: intensitatea metabolismului hepatic al fenitoinei scade, datorită căreia efectul și efectul său toxic sunt sporite;
  • diuretice (cel mai adesea tiazide și la pacienții vârstnici): riscul de trombocitopenie crește;
  • medicamente care inhibă hematopoieza măduvei osoase: riscul de mielosupresie crește;
  • Inhibitori ai ECA (enzima de conversie a angiotensinei): se poate dezvolta hiperkaliemie (în special cu risc ridicat la pacienții vârstnici);
  • anticoagulante indirecte: activitatea anticoagulantă crește (este necesară corectarea dozelor de anticoagulante);
  • digoxină: concentrația sa serică poate crește și, prin urmare, este necesară monitorizarea concentrațiilor serice de digoxină (în special risc ridicat la pacienții vârstnici);
  • dofetilidă: crește Cmax dofetilidă cu 93%, ASC - cu 103%, o astfel de creștere a concentrației de dofetilidă poate provoca aritmii ventriculare cu prelungirea intervalului QT, inclusiv aritmii precum sărbătorile (această combinație este contraindicată).

Analogi

Analogii biseptolului sunt:

  • pe ingrediente active: Co-trimoxazol, Bi-Septin, Briefseptol, Dvaseptol, Metosulfabol, Bactrim;
  • prin acțiune terapeutică: Sulfaton.

Termeni și condiții de stocare

Perioada de valabilitate până la 25 ° C:

  • tablete - 5 ani;
  • suspendare - 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Biseptol

Conform recenziilor, Biseptol este utilizat în tratamentul diferitelor boli inflamatorii și infecțioase. Costul medicamentului este estimat a fi accesibil. În multe cazuri, eficiența sa ridicată se remarcă într-un timp scurt. Unii utilizatori indică lipsa acțiunii terapeutice.

Principalul dezavantaj al Biseptolului este dezvoltarea reacțiilor adverse, dintre care reacțiile alergice se disting cel mai adesea. De asemenea, observă că comprimatele de 480 mg sunt dificil de înghițit datorită dimensiunii lor mari.

Biseptolul sub formă de suspensie are multe recenzii pozitive datorită formei sale convenabile de administrare și posibilității de utilizare a acestuia de către adulți și copii. Alte avantaje includ aroma și gustul plăcut, durata de valabilitate îndelungată după deschiderea ambalajului.

Preț pentru Biseptol în farmacii

Prețul aproximativ pentru Biseptol este: comprimate (20 buc. 120 mg fiecare) - 25-37 ruble, tablete (28 buc. 480 mg fiecare) - 80-95 ruble, suspensie (1 sticlă de 80 ml fiecare) - 111-137 freca.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Copilul tușește noaptea: este periculos?

Copilul meu tuse rău noaptea. Asta e rău?În primul rând, trebuie să înțelegem că tusea, precum și febra, este un simptom al bolii. Prin urmare, încercările de a „vindeca” doar o tuse nu vor duce nicăieri.

Ibuprofen

Instructiuni de folosire:Prețuri în farmacii online:Ibuprofenul este un medicament sintetic nesteroidian cu efecte analgezice, antiinflamatorii și antipiretice.efect farmacologicIngredientul activ al medicamentului este ibuprofenul, un derivat al acidului fenilpropionic.