Azitromicină - instrucțiuni de utilizare

INSTRUCȚIUNI
privind utilizarea medicală a drogului

Număr de înregistrare:

Denumire comercială: AZITROMYCIN

Denumire internațională fără drept de proprietate:

Forma de dozare:

Compoziţie
Comprimatul filmat C 1 conține
Ingredient activ: azitromicină dihidrat (echivalent cu azitromicină anhidră) - 524 mg (500 mg)
Excipienți: amidon pregelatinizat, hiproloză, copovidonă, crospovidonă, fosfat de calciu anhidru, talc, laurilsulfat de sodiu, stearat de magneziu, hipromeloză, macrogol 6000, dioxid de titan, dimeticonă.

Descriere: comprimate ovale biconvexe, filmate, albe, cu o crestătură transversală pe o parte, împărțind comprimatul în două jumătăți egale. Secțiunea transversală a tabletei prezintă un miez alb și un strat subțire de film alb.

Grupa farmacoterapeutică:

Cod ATX: J01FA10

efect farmacologic

Farmacodinamica
Azitromicina este un antibiotic bacteriostatic cu spectru larg din grupa macrolidă-azalidă. Are un spectru larg de acțiune antimicrobiană. Mecanismul de acțiune al azitromicinei este asociat cu suprimarea sintezei proteinelor a celulei microbiene. Prin legarea la subunitatea 508 a ribozomilor, inhibă peptida translocază în stadiul traducerii și suprimă sinteza proteinelor, încetinind creșterea și reproducerea bacteriilor. Are un efect bactericid în concentrații mari.
Are activitate împotriva unui număr de microorganisme gram-pozitive, gram-negative, anaerobe, intracelulare și alte.
Microorganismele pot fi inițial rezistente la acțiunea antibiotică sau pot dobândi rezistență la aceasta.
În majoritatea cazurilor, microorganisme sensibile

  1. Aerobi gram-pozitivi
    Staphylococcus aureus - sensibil la meticilină, Streptococcus pneumoniae - susceptibil la penicilină, Streptococcus pyogenes
  2. Aerobi gram negativi
    Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae
  3. Anaerobi
    Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp..
  4. Alte microorganisme
    Chlamydia trachomatis, Chlamydia phneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi
Microorganisme capabile să dezvolte rezistență la azitromicină
Aerobi gram-pozitivi
Streptococcus pneumoniae rezistent la penicilină
Microorganisme rezistente inițial Aerobi gram-pozitivi
Enterococcus faecalis, Staphylococci (stafilococii rezistenți la meticilină prezintă un grad foarte ridicat de rezistență la macrolide).
Bacterii gram-pozitive rezistente la eritromicină.
Anaerobi
Bacteroides fragilis

Farmacocinetica
După administrarea orală, azitromicina este bine absorbită și repartizată rapid în organism. După o singură doză de 500 mg, biodisponibilitatea este de 37% (efect "prima trecere"), concentrația maximă (0,4 mg / ml) în sânge este creată după 2-3 ore, volumul aparent de distribuție este de 31,1 l / kg, legarea la proteine ​​este inversată proporțional cu concentrația din sânge și este de 7-50%. Pătrunde prin membranele celulare (eficient pentru infecțiile cauzate de agenții patogeni intracelulari). Este transportat de fagocite la locul infecției, unde este eliberat în prezența bacteriilor. Trece cu ușurință barierele histohematologice și intră în țesuturi. Concentrația în țesuturi și celule este de 10-50 de ori mai mare decât în ​​plasmă, iar în centrul infecției - cu 24-34% mai mare decât în ​​țesuturile sănătoase.
Azitromicina are un timp de înjumătățire foarte lung - 35-50 de ore. Timpul de înjumătățire din țesuturi este mult mai lung. Concentrația terapeutică a azitromicinei durează până la 5-7 zile după ultima doză. Azitromicina este excretată în principal neschimbată - 50% de intestine, 6% - de rinichi. Demetilat în ficat, pierzând activitatea.

Indicații de utilizare
Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

  • infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL (sinuzită, amigdalită, faringită, otită medie);
  • infecții ale tractului respirator inferior: bronșită acută, exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie, inclusiv a celor cauzate de agenți patogeni atipici;
  • infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (erizipel, impetigo, dermatoze infectate secundar, acnee comună de severitate moderată);
  • stadiul inițial al bolii Lyme (borrelioză) - eritem migrant (eritem migrant);
  • infecții ale tractului urinar cauzate de Chlamidia trachomatis (uretrită, cervicită).

Contraindicații
Hipersensibilitate la antibiotice din grupul macrolide, insuficiență hepatică și / sau renală severă, copii cu vârsta sub 12 ani (cu o greutate mai mică de 45 kg), alăptare, utilizare concomitentă cu ergotamină și dihidroergotamină.

Cu grija
Insuficiență moderată a funcției hepatice și renale, cu aritmii sau predispoziție la aritmii și prelungirea intervalului QT, cu administrarea concomitentă de terfenadină, warfarină, digoxină.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
În timpul sarcinii, medicamentul este prescris numai dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.
Dacă este necesar să se utilizeze medicamentul în timpul alăptării, este necesar să se decidă încetarea alăptării în timpul utilizării medicamentului.

Mod de administrare și dozare
În interior, 1 dată pe zi, cel puțin 1 oră sau 2 ore după mese. Adulți (inclusiv vârstnici) și copii cu vârsta peste 12 ani, cu o greutate de peste 45 kg.
Pentru infecții ale tractului respirator superior și inferior, organe ORL, piele și țesuturi moi - 0,5 g / zi pentru 1 doză timp de 3 zile (doză de curs - 1,5 g).
Cu eritem migrant (boala Lyme) pentru tratamentul stadiului I - 1 dată pe zi timp de 5 zile: prima zi - 1,0 g, apoi din a 2-a până în a 5-a zi - 0,5 g pe zi (curs doză - 3 g).
Acnee obișnuită - doză de 6 g curs, 0,5 g / zi pentru 1 doză timp de 3 zile, apoi 0,5 g / zi 1 dată pe săptămână timp de 9 săptămâni. Primul comprimat săptămânal trebuie administrat la 7 zile după administrarea primului comprimat zilnic (8 zile de la începerea tratamentului), următoarele 8 comprimate săptămânale trebuie luate la intervale de 7 zile.
Pentru infecții ale tractului urinar cauzate de Chlamidia trachomatis (uretrită necomplicată sau cervicită) - 1 g o dată.
Prescripție pentru pacienții cu insuficiență renală: pentru pacienții cu insuficiență moderată a funcției renale (clearance-ul creatininei> 40 ml / min) nu este necesară ajustarea dozei.

Efecte secundare
Din sistemele circulator și limfatic: trombocitopenie, neutropenie.
Din partea sistemului nervos central: amețeli / vertij, cefalee, convulsii, somnolență, parestezie, astenie, insomnie, hiperactivitate, agresivitate, anxietate, nervozitate.
Din simțuri: tinitus, insuficiență auditivă reversibilă până la surditate (atunci când se iau doze mari pentru o lungă perioadă de timp), percepție afectată a gustului și mirosului.
Din sistemul cardiovascular: palpitații, aritmii, tahicardie ventriculară, interval QT crescut, tahicardie ventriculară bidirecțională.
Din tractul gastro-intestinal: greață, vărsături, diaree, dureri abdominale / crampe, flatulență, indigestie, anorexie, constipație, decolorare a limbii, colită pseudomembranoasă, icter colestatic, hepatită, modificări ale parametrilor de laborator ai funcției hepatice, insuficiență hepatică, necroză hepatică (posibil fatal).
Reacții alergice: mâncărime, erupții cutanate, angioedem, urticarie, fotosensibilitate, reacție anafilactică, inclusiv edem (în cazuri rare letale), eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică. Din sistemul musculo-scheletic: artralgie.
Din sistemul genito-urinar: nefrită, insuficiență renală acută.
Altele: vaginită, candidoză.

Supradozaj
Simptome: greață, pierderea temporară a auzului, vărsături, diaree.
Tratament: luarea cărbunelui activat, spălarea gastrică, terapia simptomatică.

Interacțiunea cu alte medicamente
Antiacidele nu afectează biodisponibilitatea azitromicinei, dar reduc concentrația maximă de azitromicină în plasma sanguină cu 30%, astfel încât medicamentul trebuie administrat cu cel puțin o oră înainte sau la două ore după administrarea acestor medicamente și alimente..
Azitromicina nu afectează concentrația de carbamazepină, didanozină, rifabutină și metilprednisolonă în sânge atunci când este utilizată împreună.
Cu administrare parenterală, azitromicina nu afectează concentrația de cimetidină, efavirenz, fluconazol, indinavir, midazolam, triazolam, trimetoprim / sulfametoxazol în sânge atunci când este utilizată împreună, totuși, posibilitatea unor astfel de interacțiuni nu ar trebui exclusă atunci când se prescrie azitromicină pentru administrare orală..
Azitromicina nu afectează farmacocinetica teofilinei, cu toate acestea, atunci când este luată împreună cu alte macrolide, concentrația teofilinei în plasma sanguină poate crește.
Dacă este necesar să o utilizați împreună cu ciclosporina, se recomandă controlul conținutului de ciclosporină din sânge. În ciuda faptului că nu există date privind efectul azitromicinei asupra modificărilor concentrației de ciclosporină în sânge, alți membri ai clasei macrolide sunt capabili să-și modifice nivelul plasmatic. Când luați digoxină și azitromicină împreună, este necesar să controlați nivelul digoxinei din sânge, deoarece multe macrolide cresc absorbția digoxinei în intestin, crescând astfel concentrația sa în plasma sanguină. Dacă este necesar să o luați împreună cu warfarină, se recomandă monitorizarea atentă a timpului de protrombină.
S-a constatat că administrarea simultană de terfenadină și antibiotice din clasa macrolide determină aritmie și prelungirea intervalului QT. Pe baza acestui fapt, complicațiile de mai sus nu pot fi excluse atunci când se iau terfenadină și azitromicină împreună..
Deoarece există o posibilitate de inhibare a izoenzimei CYP3A4 de către azitromicină în formă parenterală atunci când este administrată împreună cu ciclosporină, terfenadină, alcaloizi de ergot, cisapridă, pimozidă, chinidină, astemizol și alte medicamente, a căror metabolizare are loc cu participarea acestei enzime, ar trebui luată în considerare posibilitatea unei astfel de interacțiuni atunci când este necesară interior.
Când azitromicina și zidovudina sunt luate împreună, azitromicina nu afectează parametrii farmacocinetici ai zidovudinei din plasma sanguină sau excreția acesteia de către rinichi și metabolitul său glucuronid. Cu toate acestea, concentrația metabolitului activ, zidovudina fosforilată, crește în celulele multinucleate ale vaselor periferice. Semnificația clinică a acestui fapt nu este clară..
Odată cu administrarea simultană de macrolide cu ergotamină și dihidroergotamină, este posibilă manifestarea efectului lor toxic (vasospasm, disestezie).

Instrucțiuni Speciale
În cazul lipsei unei doze de medicament, doza omisă trebuie luată cât mai devreme posibil, iar cele ulterioare - cu un interval de 24 de ore.
Ca și în cazul oricărei terapii cu antibiotice, în timpul tratamentului cu azitromicină, este posibil să se adauge superinfecție (inclusiv fungică).
Azitromicina trebuie administrată cu cel puțin o oră înainte sau două ore după administrarea antiacidelor.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme. În timpul perioadei de tratament, este necesar să vă abțineți de la conducerea vehiculelor și implicarea în activități potențial periculoase care necesită o concentrare sporită a atenției și vitezei reacțiilor psihomotorii..

Formular de eliberare
Comprimate filmate, 500 mg
3 tablete într-un blister din film PVC / PVDC și folie de aluminiu lăcuit, un blister este plasat într-o cutie de carton împreună cu instrucțiunile de utilizare.

Termen de valabilitate
2 ani.
A nu se utiliza după data de expirare.

Conditii de depozitare
Lista B.
Într-un loc uscat și întunecat, la o temperatură care nu depășește 25 ° С.
A nu se lasa la indemana copiilor.

Condiții de distribuire a farmaciei:

Producător și ambalator
RelekFarm AO, Republica Macedonia, 1000 Skopje, st. Capra 188

Ambalator

  1. RelekFarm AO, Republica Macedonia, 1000 Skopje, st. Capra 188
  2. CJSC „Fabrica farmaceutică Berezovsky”, Rusia 623704, regiunea Sverdlovsk, Berezovsky, st. Inel, 13a.

Reclamațiile și datele privind efectele secundare trebuie trimise la:

  1. În cazul ambalării medicamentului la SA "Replekpharm": Reprezentanța SA "Replekpharm" în Federația Rusă: 119049 Moscova, st. Koroviy Val, 7, clădirea 1, biroul 29.
  2. În cazul ambalării medicamentului la CJSC „Fabrica farmaceutică Berezovsky”: CJSC „Fabrica farmaceutică Berezovsky”, Rusia 623704, Regiunea Sverdlovsk, Berezovsky, st. Inel, 13a.

Instrucțiuni de utilizare pentru azitromicină (azitromicină)

Titularul autorizației de introducere pe piață:

Forme de dozare

reg. Nu: LP-000887 din data de 18/10/11 - Curent
Azitromicina
reg. Nu: LP-000887 din data de 18/10/11 - Curent

Forma de eliberare, ambalarea și compoziția medicamentului Azitromicină

Capsule1 capac.
azitromicină250 mg

3 buc. - ambalaje cu celule conturate (1) - ambalaje din carton.
3 buc. - ambalarea celulelor de contur (2) - ambalaje din carton.

Capsule1 capac.
azitromicină500 mg

3 buc. - ambalaje cu celule conturate (1) - ambalaje din carton.
3 buc. - ambalarea celulelor de contur (2) - ambalaje din carton.

efect farmacologic

Un medicament antibacterian cu spectru larg din grupul macrolidelor-azalide, acționează bacteriostatic. Prin legarea la subunitatea ribozomului 50S, aceasta inhibă peptida translocază în stadiul traducerii, inhibă sinteza proteinelor, încetinește creșterea și reproducerea bacteriilor și are un efect bactericid în concentrații mari. Acționează asupra agenților patogeni extra și intracelulari.

Microorganismele pot fi inițial rezistente la acțiunea antibiotică sau pot dobândi rezistență la aceasta.

Scara sensibilității microorganismelor la azitromicină (concentrația minimă inhibitoare (MIC), mg / L):

MicroorganismeMIC, mg / l
SensibilDurabil
Staphylococcus spp.≤ 1> 2
Staphylococcus spp. grupele A, B, C, G≤ 0,25> 0,5
Streptococcus pneumoniae≤ 0,25> 0,5
Haemophilus influenzae≤0.12> 4
Moraxella catarrhalis≤ 0,5> 0,5
Neisseria gonorrhoeae≤ 0,25> 0,5

microorganisme aerobice gram-pozitive: Staphylococcus aureus (sensibil la metilcilină), Streptococcus pneumoniae (penicilin-sensibil), Streptococcus pyogenes;

microorganisme gram negative aerobe: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

microorganisme anaerobe: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

Alții: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Moderat sensibil sau insensibil:

microorganisme aerobice gram-pozitive: Streptococcus pneumoniae (moderat sensibil sau rezistent la penicilină).

microorganisme gram-pozitive aerobe: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (rezistent la meticilină), Staphylococus aureus (inclusiv tulpini sensibile la meticilină), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. grupa A (beta hemolitic). Azitromicina nu este activă împotriva tulpinilor rezistente la eritromicină de bacterii gram-pozitive.

Grupul Bacteroides fragilis.

Farmacocinetica

După administrarea orală, azitromicina este bine absorbită și repartizată rapid în organism. Biodisponibilitate după o singură doză de 0,5 g - 37% (efect "prima trecere" prin ficat), C max după administrarea orală de 0,5 g - 0,4 mg / l, timp până la atingerea concentrației maxime (TC max) - 2-3 ore.

Concentrația în țesuturi și celule este de 10-50 de ori mai mare decât în ​​serul sanguin. V d - 31,1 l / kg, legarea de proteinele plasmatice este invers proporțională cu concentrația din sânge și lasă 7-50%.

Azitromicina este rezistentă la acid, lipofilă. Trece cu ușurință prin barierele histohematogene, pătrunde bine în căile respiratorii, organele și țesuturile genito-urinare, incl. în prostată, piele și țesuturi moi. De asemenea, este transportat la locul infecției de către fagocite (leucocite polimorfonucleare și macrofage), unde este eliberat în prezența bacteriilor. Pătrunde prin membranele celulare și creează concentrații ridicate în ele, ceea ce este deosebit de important pentru eradicarea agenților patogeni intracelulari. În focarele infecției, concentrațiile sunt cu 24-34% mai mari decât în ​​țesuturile sănătoase și se corelează cu severitatea procesului inflamator. Rămâne în concentrații eficiente timp de 5-7 zile după ultima doză.

Este demetilat în ficat, metaboliții rezultați sunt inactivi. Izoenzimele CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 sunt implicate în metabolismul azitromicinei, dintre care este un inhibitor. Clearance plasmatic - 630 ml / min: T 1/2 între 8 și 24 de ore după administrare - 14-20 ore, T 1/2 în intervalul 24 - 72 ore - 41 ore.

Mai mult de 50% din azitromicină este excretată nemodificată de intestine, 6% - de rinichi. Aportul alimentar modifică semnificativ creșterea C max a farmacocineticii (cu 31%), ASC nu se modifică.

La bărbații vârstnici (65-85 ani) parametrii farmacocinetici nu se modifică, la femei crește C max (cu 30-50%).

Indicații pentru medicamentul Azitromicină

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

  • infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL: faringită, amigdalită, sinuzită, otită medie;
  • infecții ale tractului respirator inferior: bronșită acută, exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie, incl. cauzată de agenți patogeni atipici;
  • infecții ale pielii și țesuturilor moi: acnee obișnuită de severitate moderată, erizipel, impetigo, dermatoze infectate secundare;
  • stadiul inițial al bolii Lyme (borrelioză) - eritem migrant (eritem migrant);
  • infecții ale tractului urinar cauzate de Chlamydia trachomatis (uretrită, cervicită).
Deschideți lista codurilor ICD-10
Cod ICD-10Indicaţie
A31.0Infecție pulmonară cu micobacterii
A46Erizipel
A48.1Boala legionarilor
A56.0Infecții cu clamidie ale tractului urinar inferior
A56.1Infecții cu clamidie ale organelor pelvine și ale altor organe genito-urinare
A56.4Faringita clamidială
A69.2boala Lyme
H66Otita medie supurativă și nespecificată
J00Nazofaringită acută (nas curbat)
J01Sinuzită acută
J02Faringită acută
J03Amigdalita acuta
J04Laringită și traheită acută
J15Pneumonie bacteriană, neclasificată în altă parte
J16Pneumonie datorată altor agenți infecțioși, neclasificată în altă parte
J16.0Pneumonie clamidială
J20Bronsita acuta
J31Rinită cronică, nazofaringită și faringită
J32Sinuzită cronică
J35.0Amigdalită cronică
J37Laringită cronică și laringotraheită
J42Bronșită cronică, nespecificată
L01Impetigo
L02Abcesul pielii, furunculul și carbunculul
L03Flegmon
L08.0Pyoderma
L30.3Dermatită infecțioasă (eczeme infecțioase)
L70Acnee
N30Cistita
N34Uretrită și sindrom uretral
N72Boală inflamatorie a colului uterin (inclusiv cervicită, endocervicită, exocervicită)

Regimul de dozare

Azitromicina se administrează oral 1 dată pe zi, 500 mg, indiferent de aportul alimentar.

Adulți (inclusiv vârstnici) și copii cu vârsta peste 12 ani, cu o greutate de peste 45 kg

Pentru infecții ale căilor respiratorii superioare și inferioare, organe ORL, piele și țesuturi moi: 500 mg 1 dată pe zi timp de 3 zile (doza de curs - 1,5 g).

Pentru acnee obișnuită de severitate moderată: 2 capsule. 250 mg 1 dată / zi timp de 3 zile, apoi 250 mg de 2 ori pe săptămână timp de 9 zile. Doza inițială - 6,0 g.

Cu eritem migrans: în prima zi, simultan 2 capace. 500 mg, apoi din a 2-a până la a 5-a zi, 500 mg pe zi. Doza inițială 3,0 g.

Pentru infecțiile tractului urinar cauzate de Chlamydia trachomatis (uretrita, cervicita): câte 2 capace la un moment dat. 500 mg fiecare.

Prescripție pentru pacienții cu insuficiență renală: pentru pacienții cu insuficiență moderată a funcției renale (CC> 40 ml / min) nu este necesară corectarea.

Efect secundar

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, scaune libere, flatulență, indigestie, anorexie, constipație, decolorare a limbii, colită pseudomembranoasă, icter colestatic, hepatită, modificări ale parametrilor de laborator ai funcției hepatice, insuficiență hepatică, necroză hepatică (posibil fatal).

Reacții alergice: mâncărime, erupții cutanate, angioedem, urticarie, fotosensibilitate, reacție anafilactică (rareori letale), eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, nscroliză epidermică toxică.

Din sistemul cardiovascular: palpitații, aritmie, tahicardie ventriculară, interval QT crescut, tahicardie ventriculară bidirecțională.

Din sistemul nervos: amețeli / vertij, cefalee, convulsii, somnolență, parestezie, astenie, insomnie, hiperactivitate, agresivitate, anxietate, nervozitate.

Din simțuri: tinitus, insuficiență auditivă reversibilă până la surditate (atunci când se iau doze mari pentru o lungă perioadă de timp), percepție afectată a gustului și mirosului.

Din sistemele circulator și limfatic: trombocitopenie, neutropenie, eozinofilie.

Din sistemul musculo-scheletic: artralgie.

Din sistemul genito-urinar: nefrită interstițială, insuficiență renală acută.

Altele: vaginită, candidoză.

Contraindicații pentru utilizare

  • insuficiență hepatică și / sau renală severă;
  • copii sub 12 ani cu o greutate corporală mai mică de 45 kg (pentru această formă de dozare);
  • alăptarea;
  • recepție simultană cu ergotamină și dihidroergotamină;
  • hipersensibilitate la antibiotice din grupa macrolide.
  • afectarea moderată a funcției ficatului și a rinichilor;
  • cu aritmii sau cu predispoziție la aritmii și prelungirea intervalului QT;
  • cu utilizarea combinată de terfenadină, warfarină, digoxină.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Se recomandă utilizarea azitromicinei în timpul sarcinii numai în cazurile în care beneficiul așteptat de la administrarea acesteia la mamă depășește riscul potențial pentru făt.

În timpul tratamentului cu azitromicină, alăptarea este suspendată.

Cerere pentru încălcări ale funcției hepatice

Cerere pentru afectarea funcției renale

Contraindicat în insuficiența renală severă.

Nu este necesară nicio corecție la pacienții cu insuficiență renală moderată (CC> 40 ml / min).

Aplicarea la copii

Utilizarea la pacienții vârstnici

Instrucțiuni Speciale

Dacă se omite un antibiotic, doza uitată trebuie luată cât mai devreme posibil, iar dozele ulterioare trebuie luate la intervale de 24 de ore.

După întreruperea tratamentului cu azitromicină, reacțiile de hipersensibilitate la unii pacienți pot persista mult timp și pot necesita terapie specifică sub supraveghere medicală.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi mecanisme

Având în vedere probabilitatea de a dezvolta reacții adverse din sistemul nervos central, trebuie să se acorde prudență la conducerea și operarea utilajelor.

Supradozaj

Simptome: pierderea temporară a auzului, greață, vărsături, diaree.

Interacțiuni medicamentoase

Antiacidele nu afectează biodisponibilitatea azitromicinei, dar reduc concentrația maximă în sânge cu 30%, astfel încât medicamentul trebuie administrat cu cel puțin 1 oră înainte sau la 2 ore după administrarea acestor medicamente și alimente.

Când se utilizează parenteral, azitromicina nu afectează concentrația de cimetidină, efavirenz, fluconazol, indinavir, midazolam, triazolam, co-trimoxazol (sulfametoxazol + trimetoprim) în plasmă atunci când este utilizată împreună, totuși, posibilitatea unor astfel de interacțiuni nu trebuie exclusă atunci când se prescrie azitromicină pentru administrare orală..

Dacă este necesar să o utilizați împreună cu ciclosporină, se recomandă controlul conținutului de ciclosporină din sânge.

Atunci când luați digoxină și azitromicină împreună, este necesar să controlați concentrația digoxinei din sânge, deoarece multe macrolide cresc absorbția digoxinei în intestin, crescând astfel concentrația sa în plasma sanguină.

Dacă este necesar să o luați împreună cu warfarină, se recomandă monitorizarea atentă a timpului de protrombină.

Utilizarea concomitentă de terfenadină și antibiotice din clasa macrolide determină aritmie și prelungirea intervalului QT. Pe baza acestui fapt, complicațiile de mai sus nu pot fi excluse atunci când luați terfenadină și azitromicină împreună. Deoarece există o posibilitate de inhibare a izoenzimei CYP3A4 de către azitromicină în formă parenterală atunci când este utilizată împreună cu ciclosporină, terfenadină, alcaloizi de ergot, cisapridă, pimozidă, chinidină, astemizol și alte medicamente, al căror metabolism are loc cu participarea acestei izoenzime, ar trebui luată în considerare această interacțiune interior.

Cu utilizarea combinată a azitromicinei și zidovudinei, azitromicina nu afectează parametrii farmacocinetici ai zidovudinei din plasma sanguină sau excreția zidovudinei de către rinichi și metabolitul său glucuronid. Cu toate acestea, concentrația metabolitului activ, zidovudina fosforilată, crește în celulele mononucleare ale vaselor periferice. Semnificația clinică a acestei descoperiri nu este clară..

Cu administrarea simultană de macrolide cu ergotamine și dihidroergotamină, este posibil efectul lor toxic.

Condiții de depozitare a medicamentului Azitromicină

A se păstra într-un loc uscat și întunecat, la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Azitromicină (500 mg)

Instrucțiuni

  • Rusă
  • қazaқsha

Nume comercial

Denumire internațională fără drept de proprietate

Forma de dozare

Comprimate filmate 250 mg și 500 mg

Compoziţie

O tabletă conține

substanță activă - azitromicină dihidrat 262,020 mg și 524,040 mg

(echivalent cu azitromicină 250 mg și 500 mg),

excipienți: hidrogen fosfat de calciu anhidru, croscarmeloză sodică, amidon pregelatinizat, hipromeloză, laurilsulfat de sodiu, stearat de magneziu, apă purificată **,

compoziția învelișului film Opadri alb 31K58902: lactoză monohidrat, hipromeloză 15 cp, dioxid de titan (E 171), triacetină.

** - se evaporă în timpul producției

Descriere

Comprimate în formă de capsulă, cu o suprafață biconvexă, filmate, albe sau gălbui, gravate cu „AZ” și „250” pe o parte și netede pe cealaltă parte (pentru o doză de 250 mg).

Comprimate în formă de capsulă, cu o suprafață biconvexă, filmate de culoare albă sau gălbuie, gravate cu „AZ” și „500” pe o parte și netede pe cealaltă parte (pentru o doză de 500 mg).

Grupa farmacoterapeutică

Antimicrobiene de uz sistemic. Macrolide, lincosamide și streptogramine. Macrolide. Azitromicina.

Codul ATX J01FA10

efect farmacologic

Farmacocinetica

După administrarea orală, azitromicina este bine absorbită și repartizată rapid în organism. După o doză unică de biodisponibilitate de 250 mg și 500 mg - 37% (efect "prima trecere"), concentrația maximă (0,4 mg / l) în sânge este creată în 2-3 ore, volumul aparent de distribuție - 31, 1 l / kg, legare cu proteine ​​este invers proporțională cu concentrația din sânge și este de 7 - 50%. Pătrunde prin membranele celulare (eficient pentru infecțiile cauzate de agenții patogeni intracelulari). Este transportat de fagocite la locul infecției, unde este eliberat în prezența bacteriilor. Trece cu ușurință barierele histohematologice și intră în țesuturi. Concentrația în țesuturi și celule este de 10-50 de ori mai mare decât în ​​plasmă, iar în centrul infecției - cu 24-34% mai mare decât în ​​țesuturile sănătoase.

Eliminarea azitromicinei din plasma sanguină are loc în 2 etape: timpul de înjumătățire este de 14-20 de ore în intervalul de la 8 la 24 de ore după administrarea medicamentului și 41 de ore în intervalul de la 24 la 72 de ore, ceea ce permite utilizarea medicamentului o dată pe zi. Timpul de înjumătățire din țesuturi este mult mai lung. Concentrația terapeutică a azitromicinei durează până la 5 până la 7 zile după ultima doză. Azitromicina este excretată în principal neschimbată - 50% prin intestine, 6% prin rinichi. Demetilat în ficat, pierzând activitatea.

Farmacodinamica

Azitromicina este un antibiotic bacteriostatic cu spectru larg din grupul macrolidelor - azalide. Are un spectru larg de acțiune antimicrobiană. Mecanismul de acțiune al azitromicinei este asociat cu suprimarea sintezei proteinelor celulei microbiene. Prin legarea la subunitatea 5OS a ribozomului, inhibă peptida translocază în stadiul de traducere și suprimă sinteza proteinelor, încetinind creșterea și reproducerea bacteriilor. Are un efect bactericid în concentrații mari.

Azitromicina este activă împotriva unui număr de microorganisme gram-pozitive, gram-negative, anaerobe, intracelulare și alte.

Microorganismele pot fi inițial rezistente la acțiunea azitromicinei sau pot dobândi rezistență la aceasta.

În majoritatea cazurilor, microorganisme sensibile

1. Aerobi gram-pozitivi

Staphylococcus aureus Meticilina - sensibilă

Streptococcus pneumoniae Penicilină - sensibilă

2. Aerobi gram negativi

Azitromicina

Compoziţie

Compoziția a 1 comprimat conține: azitromicină dihidrat (la o concentrație egală cu 250 sau 500 mg azitromicină), lactoză anhidră, croscarmeloză sodică, dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu, amidon de porumb, polacrilină potasică, hipromeloză, aditivi E171 și E172 4000.

Compoziția capsulei: 250 sau 500 mg substanță activă, lactoză sub formă de monohidrat, laurilsulfat de sodiu, stearat de magneziu.

1 gram de pulbere conține 15, 30 sau 75 mg azitromicină dihidrat. Componente auxiliare: gumă de xantan, stearat de calciu, dioxid de siliciu, benzoat de sodiu, carbonat de sodiu anhidru, tartrazină, aspartam, ponceau, arome de vanilină și caise, zahăr rafinat.

Formular de eliberare

  • Comprimate în p / o și capsule 250 mg sau 500 mg. Comprimatele sunt ambalate în pachete de 3 sau 6 bucăți, capsule - câte 6 bucăți.
  • Pulbere pentru suspensie orală (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml sau 500 mg / 20 ml; câte 20 g în flacoane de plastic cu o cană de măsurare).

efect farmacologic

Un medicament antibacterian cu spectru larg.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Antibioticul semi-sintetic azitromicina este un derivat sintetic al eritromicinei, care aparține grupului de antibiotice macrolide și azalide (este primul reprezentant al azalidelor).

Prin legarea la subunitatea ribozomală 50S, inhibă biosinteza proteinelor și inhibă creșterea microbilor și suprimă activitatea lor vitală. Prezintă acțiune bactericidă în concentrații mari.

Activitatea medicamentului se extinde la:

  • Gram (+) microorganisme (excepție - microflora rezistentă la eritromicină) - St. aureus și epidermidis; Str. agalactiae, pneumoniae și pyogenes; grupul C, F și G streptococi;
  • Gram (-) microorganisme - bacilul pertussis și parapertussis bacil, diplococi din genul Neisseria, bacil hemofil, campylobacter, bacterii din genul Legionella, bacterii din genul monotipic Gardnerella și M. catarrhalis;
  • microflora anaerobă (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
  • chlamydia (Chl. trachomatis și pneumoniae);
  • micoparaziți din genul Mycobacterium;
  • micoplasme (Myc. pneumoniae);
  • ureaplasma (Ur. urealyticum);
  • spirochete (agenți cauzali ai bolii Lyme și spirochete pallidum).

Lipofilenul, prezintă stabilitate într-un mediu acid. După administrarea unui comprimat / capsulă sau suspensie, acesta este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal.

Biodisponibilitatea după administrarea a 0,5 g de medicament este de 37%, TCmax - 2-3 ore, rata de legare la proteinele plasmatice este invers proporțională cu concentrația substanței din sânge și variază de la 7 la 50%. T1 / 2 - 68 de ore.

Nivelul azitromicinei plasmatice se stabilizează după 5-7 zile de tratament medicamentos.

Trecând cu ușurință barierele hematoparenchimale, substanța intră în țesuturi, unde este transportată la focarul infecției de leucocite polimorfonucleare, fagocite și macrofage și, în prezența bacteriilor, este eliberată în centrul bolii..

Pătrunde prin membranele plasmatice, ceea ce face medicamentul eficient pentru infecțiile cauzate de agenții patogeni intracelulari.

Cantitatea de substanță din țesuturi și celule este de 10-15 ori mai mare decât concentrația plasmatică, concentrația din focarul patologic este cu 24-34% mai mare decât concentrația din țesuturile sănătoase.

După ultima injecție a medicamentului, nivelul necesar pentru menținerea efectului antibacterian rămâne timp de 5-7 zile.

În ficat, azitromicina este demetilată și își pierde activitatea. Jumătate din doza administrată este excretată în bilă (în formă pură), aproximativ 6% din substanță - prin rinichi.

Indicații pentru utilizarea azitromicinei. Ce tratează medicamentul?

Indicații pentru utilizarea azitromicinei:

  • boli infecțioase ale sistemului respirator și ale organelor ORL (amigdalită, faringită, sinuzită, laringită, bronșită cronică exacerbată, pneumonie, otită medie);
  • infecții bacteriene necomplicate ale tractului urogenital (cauzate de Chlamydia trachomatis, cervicită sau uretrită);
  • infecții ale țesuturilor moi și infecții ale pielii (dermatită infecțioasă, impetigo, rabie);
  • scarlatină;
  • borrelioza în etapa inițială;
  • boli ale stomacului și duodenului asociate cu Helicobacter pylori.

Contraindicații

Remediul este contraindicat în caz de intoleranță la antibiotice macrolide, patologii severe ale rinichilor sau ficatului.

În pediatrie, suspensia nu este utilizată pentru a trata copiii cu greutatea de până la 5 kg, capsulele și comprimatele de azitromicină - pentru copiii cu greutatea de până la 45 kg.

Efecte secundare

Cele mai frecvente efecte secundare ale azitromicinei: tulburări vizuale, greață, vărsături, disconfort abdominal, diaree, scăderea concentrației de bicarbonat din sânge, limfocitopenie.

Mai puțin de 1% dintre pacienți au raportat: infecții vaginale, candidoză orală, leucopenie, efosinofilie, vertij, amețeli, hipestezie, sincopă, somnolență, convulsii (s-a constatat că și alte macrolide provoacă convulsii), cefalee, distorsiune / pierdere a gustului și senzații de mirosuri, încălcarea regularității mișcărilor intestinale (golire rară), tulburări digestive, anorexie, flatulență, gastrită, oboseală crescută, creșterea AsAt și AlAt, creatinină și bilirubină din sânge, uree, concentrația de K în sânge; vaginite, artralgii, erupții cutanate și mâncărime.

Mai puțin de 0,1% dintre pacienți au prezentat: neutrofilie, trombocitopenie, anemie hemolitică, hiperactivitate mentală și motorie, nervozitate, anxietate, agresivitate, astenie, parestezie, letargie, nevroză, tulburări de somn, insomnie, decolorare a limbii, constipație, icter colestatic și hepatită (incluzând indicii FPP modificați), angioedem, nefrită interstițială, insuficiență renală acută, exantem, urticarie, fotosensibilitate, sindrom Lyell, eritem exudativ polimorf și malign, anafilaxie, angioedem, candidoză.

În cazuri rare, sunt posibile și palpitații, aritmii ventriculare sau tahicardie paroxistică cu piruete, dureri în piept. S-a constatat că alte antibiotice macrolide pot provoca simptome similare. De asemenea, au fost raportate cazuri de hipotensiune arterială și prelungirea intervalului QT..

Efecte secundare care apar cu o frecvență necunoscută: miastenie gravis, agitație, hepatită fulminantă, insuficiență hepatică, hepatită necrozantă.

În cazuri rare, macrolidele provoacă tulburări de auz. Unii pacienți care iau azitromicină au auzul afectat, sunete în urechi și surditate..

Majoritatea acestor cazuri au fost înregistrate în timpul studiilor în care medicamentul a fost utilizat mult timp în doze mari. Rapoartele indică faptul că problemele descrise sunt reversibile.

Instrucțiuni pentru utilizarea azitromicinei (mod și dozare)

Capsule și tablete de azitromicină, instrucțiuni de utilizare

Antibioticul se ia cu 1 p. / Zi, cu o oră înainte de masă sau la 2 ore după masă. Doza uitată se ia cât mai curând posibil, în timp ce următoarea doză de medicament trebuie administrată după 24 de ore.

Conform instrucțiunilor de utilizare a azitromicinei, pentru copiii cu greutatea mai mare de 45 kg și pacienții adulți, doza optimă pentru bolile țesuturilor moi, bolile respiratorii și bolile pielii este de 500 mg 1 r. / Zi. Cursul durează 3 zile.

Cu eritem migrans Lipschutz în prima zi, luați 2 comprimate de azitromicină 500 mg, de la 2 la 5 zile inclusiv - 500 mg / zi.

Pentru cervicită / uretrită necomplicată, luați 1 g de medicament o dată.

Capsulele de azitromicină (Astrafarm, Zdorov'e, BHFZ și alți producători) sunt luate conform unei scheme similare.

Instrucțiuni pentru Azitromicină Forte

Pentru bolile țesuturilor moi, ale organelor respiratorii și ale pielii, doza recomandată pe curs este de 1,5 g (trebuie împărțită în 3 doze la intervale de 24 de ore între ele).

Pentru tratamentul acneei comune, medicamentul este luat timp de 3 zile la 0,5 g / zi, în următoarele 9 săptămâni, la 0,5 g / săptămână. (o singura data). Al patrulea comprimat trebuie luat în a 8-a zi de tratament. Dozele ulterioare se iau la intervale de 7 zile.

Pentru cervicită / uretrită necomplicată, luați 1 g o dată.

În boala Lyme, pacientului i se prescrie 1 g în prima zi, de la 2 la 5 zile - 0,5 g. Pentru cursul complet, pacientul ia în total 3 g de azitromicină.

Pentru copii, medicamentul este dozat în funcție de greutate. Doza standard este de 10 mg / kg / zi. Regimul de tratament poate fi după cum urmează:

  • 3 doze de 10 mg / kg la intervale de 24 de ore;
  • 1 doză de 10 mg / kg și 4 doze de 5-10 mg / kg.

În etapele inițiale ale dezvoltării bolii Lyme, prima doză de medicament pentru un copil este de 20 mg / kg, în următoarele 4 zile, Azithromycin Forte pentru copii se ia la 10 mg / kg.

Cu pneumonie, tratamentul începe cu administrarea intravenoasă a medicamentului (cel puțin 2 zile, 0,5 g / zi). Apoi trec la luarea capsulelor. Cursul durează de la 1 la 1,5 săptămâni. Doza terapeutică - 500 mg / zi.

Pentru bolile bazinului mic în etapa inițială a tratamentului, este indicată și terapia prin perfuzie, apoi pacientul trebuie să treacă la administrarea capsulelor de 250 mg (2 pe zi timp de o săptămână).

Momentul tranziției la tablete / capsule este determinat în funcție de dinamica parametrilor clinici și de laborator.

Pentru a prepara o suspensie, pulberea (2 g) este dizolvată în 60 ml de apă.

Pentru a prepara o soluție injectabilă, 0,5 g de pulbere se diluează în 4,8 ml apă d / și.

Dacă pacientului i se indică terapia prin perfuzie, 0,5 g de pulbere trebuie diluate la o concentrație de 1 sau 2 mg / ml (până la 500 sau respectiv 250 ml) cu soluție Ringer, 0,9% NaCI sau 5% dextroză. În primul caz, durata perfuziei este de 3 ore, în al doilea - 1 oră.

Regimul de tratament pentru ureaplasmoza

Cu ureaplasmoza, tratamentul trebuie efectuat conform principiului complexității.

Cu câteva zile înainte de începerea administrării azitromicinei, pacientului i se prescriu imunomodulatori. Medicamentul este injectat în mușchi 1 r. / Zi. cu un interval de 1 zi. Injecțiile continuă pe tot parcursul tratamentului.

Concomitent cu al doilea aport de imunomodulator, încep să ia un antibiotic bactericid. După finalizare, acestea trec la Azitromicină. În primele 5 zile, medicamentul se ia zilnic timp de 1,5 ore înainte de micul dejun, câte 1 g fiecare.

După acest timp, se menține o pauză de 5 zile și, din nou, respectând recomandările din adnotarea la medicament, se iau 1 g. După alte 5 zile, Azitromicina este luată pentru a treia, ultima dată. Doza este aceeași - 1 g.

În termen de 15-16 zile, în timp ce tratamentul cu azitromicină continuă, pacientul urmează și 2-3 r / zi. ia stimulente ale sintezei propriilor interferoni, precum și antimicotice din seria polienelor.

După un curs de antibiotice, terapia de reabilitare este indicată prin utilizarea unor medicamente care normalizează funcția tractului gastro-intestinal și ajută la refacerea microflorei acestuia. Tratamentul de întreținere este continuat timp de 2 săptămâni sau mai mult.

Regimul de tratament pentru chlamydia. Capsule și tablete - din ceea ce sunt eficiente pentru chlamydia?

Azitromicina este medicamentul ales pentru chlamydia sistemului genito-urinar inferior, deoarece este bine tolerat de către pacienți și, în plus, poate fi utilizat pentru tratarea adolescenților și în timpul sarcinii.

Cu această formă de infecție, se ia o dată la o doză de 1 g.

Dacă părțile superioare ale tractului urogenital sunt afectate de infecția cu clamidie, tratamentul se efectuează în cursuri scurte și se mențin intervale lungi între cursuri.

Cursul tratamentului este conceput pentru 3 doze. Doza pentru 1 doză - 1 g. Intervalul dintre doze este de 7 zile, adică medicamentul se ia la 1, 7 și 14 zile. Această schemă a fost aprobată de Ministerul Sănătății din Rusia pentru tratamentul formelor persistente / complicate de chlamydia..

Cum să luați azitromicină pentru angină pectorală?

Toate antibioticele destinate tratamentului anginei sunt luate într-un curs de zece zile. Azitromicina este o excepție de la această regulă - este prescrisă pentru 3-5 zile.

Un alt avantaj al medicamentului este că este mult mai bine tolerat de pacienți decât medicamentele pentru penicilină (macrolidele sunt considerate cele mai puțin antibiotice toxice).

Adulților și copiilor cu o greutate mai mare de 45 kg li se recomandă să ia 500 mg / zi. Dacă, dintr-un anumit motiv, programarea a fost omisă, următoarea doză se ia imediat ce se descoperă această circumstanță, iar următoarea doză se ia la intervale de 24 de ore..

Copiii cu vârsta cuprinsă între șase luni și 12 ani sunt prezentați în suspensie. Antibioticul trebuie băut o dată pe zi. Tratamentul durează cel puțin 3 zile, doza este selectată individual.

Analizele Azitromicinei pentru angina pectorală sunt pozitive, deoarece chiar și în cazul anginei purulente, starea pacientului se îmbunătățește semnificativ în 5-6 ore de la prima administrare a pilulei.

Antibiotice pentru sinuzită. Azitromicină - din ceea ce aceste tablete cu sinuzită?

Azitromicina pentru sinuzită este utilizată în conformitate cu una dintre următoarele scheme:

  • doza de încărcare (500 mg) în prima zi, apoi 3 zile, câte 500 mg fiecare;
  • doza de încărcare (500 mg) și alte 4 zile la 250 mg.

Copiilor sub 12 ani li se prescrie o suspendare. Medicamentul este dozat la o rată de 10 mg pe 1 kg din greutatea copilului. Medicamentul este dat pacientului 1 r / zi. un curs de trei zile. În unele cazuri, în prima zi, copilului i se recomandă să administreze 10 mg / kg de azitromicină, iar în următoarele 4 zile, să reducă doza la 5 mg / kg. Cea mai mare doză pe curs - 30 mg / kg.

Azitromicina pentru sinuzită, care se acumulează în centrul bolii, suprimă bacteriile Gram (+), care sunt principala cauză a dezvoltării acesteia și ameliorează eficient inflamația din sinusuri.

Supradozaj

Supradozajul este însoțit de greață severă, vărsături, tulburări de scaun, pierderea temporară a auzului.

Interacţiune

Absorbția medicamentului este redusă în combinație cu antiacide care conțin Al3 + și Mg2 +, alimente și etanol.

Combinația de macrolide + warfarină poate provoca o creștere a efectului anticoagulant, prin urmare, pacienții care iau azitromicină în asociere cu warfarina - în ciuda faptului că studiile nu au evidențiat modificări ale timpului de protrombină atunci când sunt luate în doze normale - este necesară o monitorizare atentă a acestui indicator.

Spre deosebire de alte macrolide, nu interacționează cu terfenadină, triazolam, teofilină, digoxină, carbamazepină.

Utilizarea simultană a terfenadinei cu diferite antibiotice provoacă prelungirea intervalului QT și aritmia. Pe baza acestui fapt, azitromicina este utilizată cu precauție la pacienții care iau acest medicament..

Macrolidele cresc concentrația plasmatică și toxicitatea și, de asemenea, încetinesc excreția de metilprednisolonă, cicloserină, felodipină, coagulanți indirecți și medicamente supuse oxidării microsomale, cu toate acestea, în cazul utilizării azitromicinei (și a altor azalide), acest tip de interacțiune nu a fost înregistrat.

Eficacitatea medicamentului crește în asociere cu cloramfenicol și tetraciclină și scade în asociere cu lincosamide.

Azitromicina este incompatibilă farmaceutic cu heparina.

Condiții de vânzare

La prescripție medicală. Rețetă în limba latină (eșantion):

Rp.: Tab. Azitromicini 0,5 N. 3
D.S. 1 zi 3 zile.

Conditii de depozitare

Medicamentul (sub orice formă de dozare) trebuie păstrat la o temperatură de 15-25˚С într-un loc protejat de umiditate și lumină. Temperatura de depozitare a suspensiei finite - de la 2 la 8˚С.

Termen de valabilitate

Pentru pulbere și capsule - 2 ani. Pentru tablete - 3 ani.

Suspensia este considerată adecvată pentru utilizare în termen de 3 zile..

Instrucțiuni Speciale

Manualul Vidal indică faptul că, deoarece metabolismul azitromicinei se efectuează în ficat și substanța este excretată în principal în bilă, medicamentul nu trebuie utilizat pentru tratarea pacienților cu disfuncție hepatică gravă.

Pacienții vârstnici nu trebuie să ajusteze doza. Cu toate acestea, deoarece persoanele în vârstă pot avea afectarea conducerii electrice a inimii, prescrierea medicamentului poate crește riscul de aritmii cardiace și dezvoltarea tahicardiei..

Utilizarea Azitromicinei IV, conform Wikipedia, este contraindicată la pacienții cu vârsta sub 16 ani.

Caracteristicile profilului farmacocinetic al medicamentului

Parametrii farmacocinetici ai medicamentului sunt în mare parte influențați de aportul alimentar, iar măsura în care sunt exprimate modificările depinde și de forma de dozare a acestuia..

Așadar, consumul de alimente ajută la reducerea Cmax azitromicină sub formă de capsule și crește acest indicator pentru forma de tablete. În primul caz, există o scădere simultană a ASC, în al doilea, acest indicator rămâne neschimbat..

La bătrânețe, la femei, spre deosebire de bărbații din aceeași grupă de vârstă, parametrii farmacocinetici se modifică, și anume C creștemax.

La copiii de la 12 luni la 5 ani, există o scădere a ASC, Cmax, T1/2.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită