Rinofaringita cronică: simptome și tratament

În timpul toamnei și primăverii, peste 70% din populație se confruntă cu rinofaringită. Acest fenomen se caracterizează prin inflamația tractului respirator superior, afectează mucoasa nazofaringiană. Patologia apare mai des la copii decât la adulți, deoarece la naștere o persoană are o structură diferită a organelor ORL.

Lichidul mucos secretat acoperă gâtul și cavitatea nazală, interferând astfel cu respirația normală. În acest articol, vom analiza simptomele rinofaringitei, cauzele apariției acesteia și metodele de tratament..

Ce este?

Acest fenomen, de regulă, este o consecință a rinitei sau faringitei netratate. Pentru a evita complicațiile sub formă de rinofaringită, trebuie să știți despre bolile care pot provoca dezvoltarea acesteia.

NumeCaracteristicăSimptome
RinitaInflamația membranei mucoase din cavitatea nazală, curgerea nasului.În prima etapă, există strănuturi constante, dureri de cap, febră (nesemnificativă). În a doua etapă, se manifestă congestie nazală, secreție de mucus, slăbiciune și febră. În a treia etapă, o persoană se confruntă cu o descărcare groasă din nas..
FaringităInflamația mucoasei faringiene.Consecința bolilor suferite de pacient, de exemplu, infecții respiratorii acute sau ARVI. Tuse, durere în gât.

Rinofaringita este dezvoltarea simultană a celor două boli descrise mai sus.

Simptome

Boala este clasificată în trei tipuri: rinofaringită acută, alergică și cronică, care apare ca o complicație a primelor două forme. Luați în considerare simptomele fiecărui tip.

Acut

Principalele semne ale rinofaringitei acute sunt:

  • Strănut;
  • Congestia constantă a pasajelor nazale;
  • Tuse seacă;
  • Procese inflamatorii în nazofaringe;
  • Batând în temple.

Bebelușii au dificultăți în hrănire și bebelușul este întrerupt în mod constant pentru a respira. Mai târziu, copilul poate pierde pofta de mâncare, pierde în greutate, nu doarme bine, plânge constant. De asemenea, puteți observa că copiii mai mari își aruncă capul înapoi pentru a facilita procesul de respirație. Mucusul din nas este inițial transparent, dar pe măsură ce starea se agravează, se îngroașă și își schimbă culoarea în tulbure. Uneori există un amestec de puroi sau sânge. O descărcare înghețată în nas blochează trecerea în nas, împiedicând în continuare respirația normală. Pacientul se poate plânge de tinitus, senzații dureroase la nivelul ganglionilor limfatici care se inflamează. Vocea se schimbă vizibil (devine nazală), poate apărea durere în canalul urechii.

Temperatura corpului nu crește întotdeauna, dar dacă atinge un număr mare, atunci copilul poate avea și convulsii. În plus, uneori pot apărea greață sau vărsături și tulburări de stomac..

Cu un tratament adecvat, de înaltă calitate, această afecțiune dispare într-o săptămână. Dar există complicații, de exemplu, otita medie, pneumonie, bronșită. În plus, rinofaringita poate provoca o boală gravă, cum ar fi crupă (întâlnită doar la copii).

Alergic

Rinofaringita se manifestă ca o reacție alergică la un alergen, cum ar fi o floare. Este dificil să distingem acest tip de altele. Să luăm în considerare principalele semne:

  • Congestia nazală a apărut brusc;
  • Există o senzație de arsură și mâncărime în ochi și nas;
  • Dificultăți de respirație;
  • Descărcare mucoasă abundentă;
  • Se observă roșeața pleoapelor;
  • Tuse;
  • Simptomele sunt mai pronunțate la culcare.

Semnul distinctiv al rinofaringitei alergice este că simptomele sunt mai puțin pronunțate dacă persoana nu mai contactează alergenul. Într-o astfel de situație, este necesar să se consulte cu un specialist, boala nu este periculoasă, dar afectează negativ performanța, poate provoca dezvoltarea astmului.

Cronic

Această afecțiune este o consecință a primei forme de rinofaringită. De regulă, rinofaringita cronică se dezvoltă din cauza tratamentului necorespunzător sau insuficient. Cele mai frecvente simptome sunt:

  • Tuse uscată care nu se oprește mult timp;
  • Ganglionii limfatici umflați pe pereții laterali și posterioare ai faringelui;
  • Manifestarea răgușirii vocii;
  • Secreție nazală mucoasă, uneori purulentă.

Există, de asemenea, rinofaringită cronică subatrofică. Această afecțiune este cauzată de o boală a pancreasului, boala de reflux gastroesofagian, diverse patologii ale tractului gastro-intestinal, o scădere a tonusului intestinal. Simptomele se manifestă sub forma unei dureri în gât, modificări ale vocii, disconfort la înghițire, formarea secrețiilor din faringe. Gâtul este uscat, are un aspect palid.

Diagnostic

Boala este diagnosticată inițial cu o examinare generală. În plus, pacientul este trimis pentru testele necesare, examinările includ metode bacteriologice (exclude posibilitatea dezvoltării rinitei gonoreice sau difteriei), virologice (determinați tipul de agent patogen) și serologice. De asemenea, este prescrisă o examinare de către un gastroenterolog, endoscopie și raze X..

Tratament

Vă rugăm să rețineți că auto-medicația nu este recomandată, deoarece acțiunile necorespunzătoare pot agrava situația. De regulă, tratamentul nu necesită spitalizare, dar există momente în care medicul recomandă insistent tratamentul internat. Pentru a evita rinofaringita cronică, trebuie să puteți trata inițial alte forme ale bolii..

Rinofaringita acută

Pentru cunoaștere, oferim exemple dintre cele mai eficiente medicamente care sunt atribuite rinofaringitei virale:

  1. Anaferon (sub formă de tablete, copiilor sub doi ani li se va administra un medicament diluat în apă);
  2. Interferon;
  3. Amiksin (tablete);
  4. Viferon-gel (fără contraindicații și restricții, este utilizat ca unguent pentru nas).

Astfel de fonduri sunt cele mai eficiente dacă începeți să le luați în primele zile de boală. Picăturile nazale trebuie utilizate și după consultarea unui medic, în special pentru copii. De exemplu, produsele care conțin mentol sunt contraindicate la copiii cu vârsta sub trei ani. Picăturile vasoconstrictoare eficiente sunt Pharmazolin și Galazolin (primul medicament este contraindicat la copiii cu vârsta sub șase ani, al doilea - pentru copiii cu vârsta sub trei ani).

Dacă copilul este foarte mic, pentru a facilita procesul de respirație, este recomandat să aspirați scurgerile nazale, apoi să ungeți pasajele nazale cu vaselină. Diferite soluții saline sunt, de asemenea, utilizate pentru clătirea nasului, bebelușii trebuie să le îngroape cu o pipetă.
Nu uitați să faceți în mod regulat curățare umedă în camera în care se află pacientul, ventilați constant camera. Dacă boala este însoțită de febră mare, de regulă, medicul vă prescrie un antipiretic, cum ar fi Paracetamol sau Nurofen.

Gargara este o parte integrantă a tratamentului. Cea mai frecvent utilizată soluție salină, un decoct de mușețel sau calendula, Furacelin, Chlorfillipt, Rotokan sau peroxid de hidrogen. Pentru copiii mici, în loc de clătire, se poate face inhalarea cu apă minerală sau o soluție de sodă (dacă nu există temperatură). De asemenea, aveți grijă de pastilele pentru gât, cum ar fi Decatilen sau Strepsils. Sprayurile pentru gât nu sunt recomandate copiilor cu vârsta sub doi ani, deoarece pot provoca o contracție spastică a glotei.

Rinofaringita alergică

Primul pas este de a afla sursa care provoacă reacția alergică, după care trebuie să contactați cât mai puțin posibil. Vă recomandăm să luați în considerare următoarele picături nazale:

  1. Sanallergin;
  2. Alergodil;
  3. Vibrocil.

Primul medicament poate fi utilizat pentru copii de la vârsta de doi ani, al doilea - de la vârsta de 12 ani, al treilea nu are restricții. De asemenea, este necesar să se utilizeze medicamente cu acțiune antialergică, de exemplu, Gismanal, Tavegil sau Clarinaza. Dacă o reacție alergică se manifestă în stadii severe, de regulă, se atribuie agenți cu acțiune puternică, de exemplu, Dexarinospray sau Flixonase.

De asemenea, medicul poate prescrie o procedură specială, care constă în introducerea unei substanțe alergice în corpul uman pentru a activa o reacție de protecție.
De asemenea, este important să utilizați sorbanți, deoarece acestea vor ajuta la accelerarea procesului de eliminare a alergenului din corp. Acordați atenție Flavosorb, Enterosgel, Karbolong.

Rinofaringita cronică

Acum, să ne dăm seama cum să tratăm corect rinofaringita cronică. Terapia rinofaringitei cronice la adulți constă în inhalări alcaline, electro-proceduri și încălzirea nazofaringelui, electroforeză, administrarea diferitelor vitamine și imunostimulante. În plus, este necesar să faceți gargară în mod regulat cu salvie, apoi să insuflați picături pe bază de ulei în nas. Uneori boala este tratată cu crioterapie, terapie cu laser sau chirurgie minim invazivă.

Aceasta înseamnă că rinofaringita este o inflamație a mucoasei nazofaringiene. Această afecțiune nu este periculoasă, dar oferă o mulțime de senzații neplăcute pentru o lungă perioadă de timp, de aceea este important să fiți tratați la timp, după ce ați consultat în prealabil un medic despre metoda de tratament. Forma cronică este cea mai prelungită și necesită terapie individuală.

Rinofaringita

Informatii generale

Rinofaringita (cod ICD-10 - J31) este o inflamație combinată, care apare simultan a mucoasei nazofaringiene (cavitatea nazală și peretele faringian posterior) de natură infecțioasă și alergică. Combinația leziunii se datorează amplasării strânse a acestor secțiuni anatomice și fenomenele inflamatorii într-una dintre ele rareori apar izolat (zona leziunii mucoasei este prezentată în figura de mai jos cu roșu).

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, în prezența focarelor acute / cronice de infecție în structura organelor ORL (nas, sinusuri paranasale, partea superioară a faringelui), departamentele adiacente sunt, de asemenea, implicate în proces. Practic, nazofaringita este o combinație a două boli: rinita și faringita. În lexiconul cotidian, este adesea denumit „frig”.

Zonele afectate pentru diferite boli

Rinofaringita este o afecțiune comună. Este suficient să spunem că bolile cu o intensitate ridicată a procesului epidemic, cum ar fi ARVI, gripa și rujeola, se manifestă în majoritatea cazurilor cu semne de rinofaringită. În plus, rinofaringita transferată datorită polimorfismului mare al agenților patogeni și a serotipurilor acestora, de regulă, nu lasă imunitatea persistentă și pe termen lung după sine, ceea ce determină posibilitatea ca aceeași persoană să se îmbolnăvească de mai multe ori pe an..

Ratele de incidență ale populației cu rinofaringită diferă semnificativ în funcție de regiunea de reședință. În medie, în structura morbidității căilor respiratorii superioare, ponderea rinofaringitei, potrivit diferiților autori, reprezintă 24-48,6%. Adevărata morbiditate este extrem de dificil de evaluat, întrucât într-un număr mare de cazuri cu forme mai ușoare, adulții nu merg la instituțiile medicale și sunt tratați singuri, folosind mijloace OTC în acest scop și, în consecință, cazurile rămân neevaluate. Nu există o sezonalitate clar pronunțată din cauza numărului mare de agenți patogeni care cauzează boala, dar vârfurile activității rinofaringitei cauzate de un agent patogen infecțios apar în perioada primăvară-toamnă cu o scădere a incidenței vara.

Patogenie, etape de dezvoltare

După procesul de reproducere activă a agentului patogen, pe fondul imunității reduse și apariția zonelor de epiteliu infectat al mucoasei nazofaringiene, se dezvoltă un proces inflamator. Sindromul inflamator este legătura principală în patogenie. În procesul de inflamație, are loc eliberarea mediatorilor (histamină, bradikinină, prostaglandine, leucotriene, tromboxani), expansiunea vaselor de sânge ale mucoasei nazofaringiene și creșterea permeabilității pereților acestora. Legăturile constitutive ale patogeniei sunt infiltrarea celulară, stimularea terminațiilor nervoase ale nervului vag, infiltrarea membranei mucoase cu leucocite și hiperproducția mucusului. Membrana mucoasă a nazofaringelui pe fondul unei hiperemii pronunțate este infiltrată de elemente cu celule mici, în locuri epiteliul fiind respins. Inflamația este deosebit de pronunțată în locurile de acumulare a țesutului limfenoid (fornixul nazofaringelui, gura trompelor Eustachian).

Specificitatea și severitatea procesului inflamator sunt determinate de doi factori: virulența agentului infecțios și starea sistemelor de apărare ale corpului. Prima linie de apărare a mucoasei se formează prin transportul mucociliar (îndepărtarea agenților patogeni - bacterii, viruși prin sistemul mucocirculator) și chimic (anticorpi secretori, lactoferină, lizozimă) bariere mucoase. Odată cu eșecul acestei linii de apărare, barierele epiteliale și apoi ale țesutului conjunctiv intră în acțiune.

Trebuie avut în vedere faptul că procesele inflamatorii pe termen lung în membrana mucoasă a cavității nazofaringiene contribuie la o scădere a IgA secretor și a activității fagocitare a neutrofilelor, adică la suprimarea mecanismelor locale de apărare, precum și la dezvoltarea stărilor secundare de imunodeficiență. Prin urmare, crește riscul de a dezvolta inflamație acută a urechii medii, laringită, traheobronșită, pneumonie..

Etapele bolii

În procesul acut, se disting mai multe etape:

  • Iritație uscată (mucoasa nazală nazală este uscată, hiperemică, urmată de umflături, ceea ce duce la îngustarea căilor nazale, dificultăți de respirație prin nas, scăderea simțului mirosului și a sensibilității la gust). Durata acestuia variază în decurs de 1-2 zile..
  • Descărcare seroasă (caracterizată prin descărcarea abundentă a unui lichid seros transparent de culoare cu atașarea treptată a componentei mucoase produse de celulele calicice). Există congestie nazală, strănut și tuse, mucoasă cianotică.
  • Permisiuni - 4-5 zile de boală (descărcarea caracterului mucopurulent de culoare gălbuie-verzuie este caracteristică, datorită prezenței epiteliului exfoliat, leucocitelor și limfocitelor în secret). Cantitatea de secreție secretată scade treptat, iar respirația nazală este normalizată în zilele 7-8.

La persoanele cu imunitate slăbită, durata bolii poate crește la 14-15 zile cu un risc ridicat de tranziție a unui proces acut la o formă cronică.

Clasificare, tipuri de rinofaringită

Pentru o serie de semne (curs, factor etiologic și modificări morfologice ale membranei mucoase a nazofaringelui), există:

Rinofaringita acutăRinofaringita cronică
ViralCataral (simplu)
BacterianHipertrofic
MicoticSubatrofic
AlergicAtrofic
TraumaticAmestecat
  • Rinofaringita catarală - caracterizată prin inflamație superficială, ușor edem al mucoasei nazofaringiene și hipertrofie parțială a țesutului limfoid al peretelui faringian posterior.
  • Rinofaringita hipertrofică - mucoasa nazofaringiană se îngroașă / se îngroașă, amigdalele se măresc, granuloamele se formează în peretele faringian posterior.
  • Rinofaringita subatrofică (atrofică). Membrana mucoasă a nazofaringelui devine brusc mai subțire, se usucă, funcțiile sale sunt întrerupte și, odată cu dezvoltarea ulterioară a procesului, rinofaringita subatrofică se transformă în atrofică cu un proces pronunțat de atrofie (numărul / dimensiunea glandelor mucoase este redus brusc, are loc descuamarea acoperirii epiteliale).

Cauzele dezvoltării și factorii care contribuie la boală

În dezvoltarea rinofaringitei, rolul principal aparține agenților infecțioși. Semnificația unui anumit microorganism variază semnificativ în funcție de teritoriul de reședință, de an / sezon și de contingentul anchetat. Există, de asemenea, diverse combinații de viruși și bacterii. Cele mai frecvente sunt:

  • Viruși - rinovirusuri, coronavirusuri, adenovirusuri, virusuri parainfluenzale / gripale, infecție PC, virusul rujeolic, reovirusuri, virusuri herpetice, enterovirusuri de diferite tipuri serologice.
  • Flora bacteriană - streptococi, stafilococi, pneumococi, meningococi, difterie bacil.
  • Flora bacteriană atipică - chlamydia (Chlamydophila pneumoniae), micoplasma (Mycoplasma pneumoniae).
  • Ciuperci (Candida). Poate fi combinat cu candidoză orală.

În ciuda poletiologiei bolii, aproximativ 85% din cazuri sunt cauzate de viruși. Mai jos este apariția lor (în ordine descrescătoare).

Principalii agenți infecțioși de origine virală:

  • rinovirusuri;
  • adenovirusuri;
  • coronavirusuri;
  • virusul parainfluenza;
  • virusul gripal.

Agenți infecțioși rari de origine virală:

Dintre agenții patogeni bacterieni ai bolii, streptococul (grupa beta-hemolitică A) este de primă importanță..

Rinofaringita se dezvoltă atunci când microorganisme patogene sau alergeni intră în mucoasa tractului respirator. Calea predominantă de răspândire a agentului patogen este aeriană (cu contact strâns cu un pacient / purtător). Ruta de contact (folosind obiecte ale purtătorului infecției) este mai puțin frecventă. După infecție, agentul infecțios intră în citoplasma epiteliului mucoasei nazale, introducând acidul ribonucleic al acestuia, după care începe procesul de replicare virală și se răspândește în mucoasa nazală cu formarea unor zone de epiteliu infectat. Procesul inflamator se răspândește mecanic în zona adiacentă a mucoasei faringiene (fluxul de descărcare de lichid) sau răspândirea directă a agenților patogeni din zona afectată într-o zonă sănătoasă a mucoasei.

Rinofaringita de origine alergică este mult mai puțin frecventă. Alergia implică prezența unei sensibilități crescute a organismului la diferite tipuri de alergeni. Când un alergen intră pentru prima dată în organism, se dezvoltă o reacție de sensibilizare specifică mediată imunologic (IgE), constând în producerea de anticorpi împotriva acestuia, urmată de o reacție alergică la reintrarea acestuia într-un corp deja sensibilizat. O reacție alergică este cauzată de o combinație de procese biochimice complexe cu eliberarea în spațiul intercelular a unei game largi de mediatori alergici - histamină, bradichinină, serotonină, leucotriene, prostaglandine, factor de activare a trombocitelor, provocând inflamații și deteriorări suplimentare ale celulelor țesuturilor, inclusiv epiteliul mucoasei nazofaringiene..

Alergenii pot fi substanțe organice și anorganice care au o activitate sensibilizantă ridicată. Cele mai importante dintre ele sunt: ​​praful menajer, părul animalelor, insectele, păsările și produsele lor reziduale, medicamentele, polenul, produsele alimentare, produsele chimice de uz casnic, factorii industriali. În consecință, sezonier, persistent pe tot parcursul anului, care acționează ca unul dintre sindroamele stării alergice generale a corpului, și rinofaringita alergică profesională se disting.

Rinofaringita alergică sezonieră apare ca răspuns al organismului la polen și semințe în timpul înfloririi, care sunt transportate de aer. Principalele surse de alergeni sunt: ​​ambrozie, ierburi, arbuști și copaci, spori de mucegai care se formează atunci când frunzele se degradează. Principala diferență între rinofaringita persistentă și cea sezonieră pe tot parcursul anului este specificitatea alergenilor și absența oricărei periodicități. Se desfășoară mai ușor, iar atacurile sunt mai puțin pronunțate. Influența pe termen lung a acestor factori determină modificări proliferative (îngroșare difuză, hiperplazie) ale mucoasei nazofaringiene..

Factorii care contribuie la boală includ:

  • contact strâns cu pacienții cu ARVI;
  • prezența focarelor cronice (pulpită, otită medie, carie, sinuzită);
  • fumatul activ / pasiv, utilizarea prelungită a antibioticelor;
  • condiții de mediu nefavorabile ale vieții / muncii (praf, aglomerare, poluare a aerului);
  • boli cronice ale vaselor de sânge, inimii, rinichilor;
  • alcoolism cronic cu hiperemie congestivă a mucoasei nazale;
  • lumeni înguste ale căilor respiratorii superioare;
  • hipovitaminoză;
  • scăderea reactivității locale / generale și a rezistenței funcționale a corpului;
  • traume la nivelul mucoasei nazale (termice, mecanice, chimice).

În etiologia rinofaringitei acute, o scădere a reactivității generale / locale a corpului și activarea rapidă a microflorei în cavitatea nazală sunt de o mare importanță, care este facilitată de răceli (hipotermia faringelui - înghețată, băuturi reci, conversație la frig, curenți, haine umede / încălțăminte), care perturbă nervul protector –Mecanisme reflexe. Acest lucru duce la o creștere a patogenității microorganismelor saprofite ale cavității nazale: stafilococi, streptococi etc..

Simptome

Simptomele și tratamentul rinofaringitei la adulți variază foarte mult, iar severitatea manifestărilor clinice ale rinofaringitei depinde de tipul agentului infecțios și de serotipul acestuia, de starea de imunitate a corpului pacientului, de forma clinică a bolii.

Rinofaringita acută

Rinofaringita acută (cod ICD 10 - J00) începe cel mai adesea cu disconfort în nazofaringe (uscăciune, furnicături / arsură, transpirație), respirația nazală este dificilă. Apoi apare o îngroșare a secreției nazale și simptome precum durere în frunte / podul nasului, strănut, nazalitate, scăderea simțului mirosului și a sensibilității gustului, tuse uscată moderată. De regulă, simptomele rinofaringitei la adulți se desfășoară pe fondul temperaturii normale, mai rar, subfebrile.

La examinare - umflarea și hiperemia peretelui faringian posterior, uneori amigdalele palatine cu secreții vâscoase pe ele. Simptomele rinofaringitei acute sunt completate de adinamie, paloare a pielii, letargie, iritabilitate și tulburări de somn. Uneori, rinofaringita acută apare cu o creștere a ganglionilor limfatici regionali, care sunt moderat dureroși la palpare..

Simptomele rinofaringitei dispar la adulți, de obicei în ziua 7-10 a bolii. Dacă simptomele nu se opresc și, în plus, simptomele cresc și se extind (durere și tinitus, pierderea auzului), ar trebui să suspectăm implicarea membranei mucoase a sinusurilor paranasale sau a tuburilor auditive în procesul de dezvoltare a sinuzitei sau eustachitei. Rinofaringita micoplasmei și etiologia chlamidială se caracterizează printr-un curs mai prelungit (2-3 săptămâni) și duce adesea la traheită și / sau bronșită, precum și la exacerbarea bolilor cronice ale sistemului respirator. În general, simptomele la adulți pot varia foarte mult, iar complicațiile în multe cazuri se datorează adăugării unei flore bacteriene secundare la proces..

Rinofaringita cronică

Rinofaringita cronică apare mai ales la bărbații de vârstă mijlocie / vârstnici, rareori la copii. Cronizarea procesului este facilitată de boli frecvente / repetate ale nazofaringelui, utilizarea prelungită a medicamentelor vasoconstrictoare, fumatul, afecțiunile gastro-intestinale (pancreatită, colecistită cronică, gastroduodenită), diabetul zaharat, lipsa tratamentului pentru un proces acut sau terapia inadecvată.

Tabloul clinic este determinat de tipul de rinofaringită cronică:

  • Catarală: în timpul unei exacerbări, inițial ușoară congestie nazală, umflare și hiperemie a mucoasei nazofaringiene, mucus vâscos la suprafață, dificultăți de respirație nazală, tuse neproductivă.
  • Hipertrofic - dureri de gât mai pronunțate, congestie nazală, dificultăți de respirație nazală, secreție crescută a conținutului nazal sub forma unui exudat transparent mucos, în special dimineața, nas și gură uscate, sunet nazal, tuse.
  • Atrofică - membrana mucoasă a faringelui este roz pal, subțire, acoperită cu mucus vâscos greu de separat și, în unele locuri, cu cruste gălbui-cenușii. Senzație severă de uscăciune în nas și gât, durere la înghițire, tuse, ulcerații mucoase, curgerea nasului cu sânge, scăderea simțului mirosului, respirație urât mirositoare.

Rinofaringita cronică la adulți, deși are loc cu simptome mai puțin pronunțate, totuși, procesele inflamatorii frecvente în nazofaringe contribuie la dezvoltarea proceselor distructive în membrana mucoasă (dezvoltarea fibrozei subepiteliale cu îngroșarea membranei bazale), suprimarea mecanismelor locale de apărare, dezvoltarea stărilor de imunodeficiență.

Rinofaringita alergică

Principalele manifestări ale rinofaringitei alergice sunt determinate de faza reacției alergice:

  • Faza unui răspuns imun precoce - simptomele apar la 5-10 minute după ce alergenii au lovit mucoasa nazofaringiană și sunt însoțite de un debut ascuțit, paroxistic, cu o creștere rapidă a simptomelor: rinită abundentă, mâncărime severă în nas, ochi, gât, strănuturi frecvente, conjunctivită (rupere, roșeață a ochilor) ).
  • Faza răspunsului imunitar târziu (4-8 ore după contactul cu alergenul) - congestie nazală și a urechii, tuse, cefalee, iritabilitate, letargie, dureri de urechi, temperatura poate crește.

Durata atacurilor de rinită alergică variază în decurs de 2-3 ore, dar acestea pot fi repetate de 2-5 ori pe zi. Rinofaringita alergică sezonieră durează de obicei în perioada de înflorire, iar după aceea nu mai apar atacuri. O opțiune mai dificilă este rinofaringita alergică persistentă pe tot parcursul anului, care este unul dintre simptomele unui proces imunopatologic tipic în corpul uman. În această formă, cursul este mai lin, atacurile sunt mai puțin pronunțate și adesea însoțite de astm bronșic..

  • Stadiul atacurilor tranzitorii cu simptome tipice de rinofaringită, recidivând intermitent pe tot parcursul anului.
  • Stadiul atacurilor continue se caracterizează prin congestie nazală aproape constantă fără remisie, medicamentele vasoconstrictoare sunt slab eficiente.
  • Stadiul formării polipului - caracterizat prin formarea polipilor în cavitatea nazală, simțul mirosului se agravează, atacurile de astm bronșic se intensifică / devin mai frecvente.
  • Etapa de carnificare - polipii cresc cu țesut conjunctiv, devin mai densi, nu există simțul mirosului. În același timp, utilizarea medicamentelor vasoconstrictoare nu are niciun efect asupra manifestărilor clinice..

Într-un curs sever al bolii, somnul nocturn este perturbat și activitatea din timpul zilei suferă, ceea ce determină o scădere a eficienței și a calității vieții pacienților în general. Principalele caracteristici distinctive ale rinofaringitei alergice sezoniere și persistente sunt absența oricărei periodicități, severitatea cursului și specificitatea factorilor alergenici. Alergenii pentru o boală persistentă pe tot parcursul anului pot fi o mare varietate de ingrediente, variind de la praful menajer și deșeurile de animale, insecte, păsări, terminând cu alimente și produse chimice de uz casnic..

Analize și diagnostice

Diagnosticul rinofaringitei se bazează pe un istoric epidemiologic, colectarea de reclamații, metode fizice / instrumentale (rinocer / faringoscopie) și metode de examinare de laborator. În plus, se poate efectua endoscopia nazofaringelui. Conform indicațiilor, se prescrie FGDS, cultură bacteriană a suprafeței mucoasei nazofaringiene.

Criterii de diagnostic pentru rinofaringita acută și exacerbarea rinofaringitei cronice:

Reclamații

  • arsuri, uscăciune, acumulare de mucus vâscos, disconfort în nazofaringe;
  • transpirație și uneori ușoară durere în gât;
  • congestie / durere în urechi;
  • nazalitate;
  • durere în regiunea occipitală a capului;
  • la copii - o creștere a temperaturii corpului.

Examinare fizică

Prezența mărită, moderat dureroasă la palparea ganglionilor limfatici submandibulari.

Cercetare instrumentală

  • Rinoscopie endoscopică - hiperemie a mucoasei nazale, prezența secrețiilor vâscoase. Pentru rinofaringita alergică - paloare, cianoză și umflarea mucoasei nazale.
  • Faringoscopia - pentru acută / exacerbarea rinofaringitei cronice.
  • Formă catarală - umflare, hiperemie strălucitoare, infiltrare a mucoasei nazofaringiene, pe peretele posterior - descărcare mucoasă.
  • Formă hipertrofică - edem / infiltrare a crestelor laterale, o creștere a foliculilor limfenoidici.
  • Forma subatrofică - paloare și uscăciunea mucoasei nazofaringiene.
  • Forma atrofică - membrana mucoasă este uscată, subțiată, plictisitoare, acoperită cu spută vâscoasă.

Teste de laborator (prescrise conform indicațiilor)

  • Examinarea bacteriologică a frotiurilor de mucus din spatele faringelui / amigdalelor pentru microorganisme anaerobe facultative.
  • Metoda expresă pentru determinarea antigenului streptococic.
  • Dacă bănuiți complicații și tranziția procesului inflamator la sinusurile paranasale - radiografia sinusurilor paranasale sau CT a nazofaringelui și sinusurilor.
  • În cazurile severe, dacă este necesar, identificați agentul patogen, dacă este necesar, spitalizare - amprente PCR ale mucoasei nazale.

Dacă este necesar (pentru a clarifica diagnosticul) consultarea unui terapeut, specialist în boli infecțioase, endocrinolog, gastroenterolog, neurolog.

În cazurile de rinofaringită alergică, pot fi prescrise următoarele:

  • Testele cutanate cu alergeni.
  • Determinarea IgE totale / specifice din serul sanguin la diferiți alergeni.

Cu un curs prelungit de rinofaringită, este necesar să se excludă febra fânului, rinita vasomotorie și alergică, difteria nazală.

Tratamentul rinofaringitei

Tratamentul rinofaringitei la adulți este întotdeauna complex, inclusiv măsuri generale și locale. Într-o versiune necomplicată, se efectuează în ambulatoriu. În primul rând, nu este nevoie să purtați boala „pe picioare”. Vă recomandăm odihnă la pat / jumătate de pat și să stați într-o cameră cu aer cald umidificat, ceea ce reduce senzația de tensiune, uscăciune și arsură în nas. În perioada de blocare a căilor nazale și a respirației afectate prin nas, nu se recomandă respirația forțată prin nas..

Pentru a preveni apariția complicațiilor, este important să învățați și să vă suflați corect nasul:

Cursul abortiv al rinofaringitei catarale acute în primele zile poate fi cauzat de numirea unei terapii reflexe distractive - băi fierbinți de picioare cu pulbere de muștar (numai în cazurile în care nu există febră). Deoarece la începutul procesului, este imposibil să se determine un factor semnificativ etiologic, iar bunăstarea pacientului suferă deja, trebuie efectuat un tratament simptomatic..

Terapie de irigare (proceduri)

Introducerea picăturilor în pasajul nazal trebuie neapărat precedată de curățarea cavității nazale de secrețiile nazale prin spălarea sau aspirarea mucusului cu dispozitive speciale de aspirație. Cele mai populare metode sunt irigarea / clătirea nazală cu soluții intranazale în sticle de picătură de apă de mare / apă minerală. Dacă există disconfort în gât, se efectuează și clătiri ale gurii. De fapt, așa se realizează terapia de eliminare, adică preparatele pe bază de apă de mare, soluția izotonică de clorură de sodiu ajută la curățarea mucoasei nazofaringiene și îndepărtarea agentului infecțios..

S-a dovedit că conținutul de oligoelemente (Mg, Ca, Fe, Cu, K) în concentrație mare în soluții pentru spălare promovează activarea mișcărilor cililor, accelerarea proceselor reparatorii și normalizarea funcției glandulare în celulele mucoasei nazofaringiene. Astfel de oligoelemente se găsesc în principal în preparatele preparate pe bază de apă minerală, din apa de mare diluată până la o concentrație izotonică de săruri. Acești agenți ajută la subțierea și îndepărtarea mucusului, cresc rezistența membranei mucoase la bacterii și virusuri patogene.

Din preparatele farmaceutice, se recomandă utilizarea Aqua Maris Strong sub formă de spray, Delfin cu și fără ierburi, Salin, Marimer și altele. O opțiune mai economică este să folosiți soluție izotonică de clorură de sodiu, care poate fi achiziționată de la farmacie sau folosind soluții pregătite personal:

  • Opțiunea 1. Se dizolvă 1 lingură de sare de mare într-un pahar cu apă caldă, se strecoară.
  • Opțiunea 2. Se dizolvă 1 linguriță de sare de bucătărie, sifon într-un pahar cu apă caldă și se adaugă 1-2 picături dintr-o soluție non-alcoolică de iod.

Există sisteme speciale pentru clătirea nasului, dar puteți clăti și cavitatea nazală acasă folosind un bec de duș din cauciuc, o seringă fără ac sau un ceainic mic..

Tehnica procedurii de spălare

Capul este înclinat înainte, astfel încât deschiderile pasajelor nazale să fie paralele cu podeaua. Vârful dispozitivului este introdus într-una din nări sub o ușoară presiune. Când folosiți un ceainic, apa curge fără presiune. În acest caz, lichidul ar trebui să curgă din cealaltă jumătate a nasului sau prin deschiderea gurii. Procedura de spălare trebuie efectuată de 2-3 ori pe zi..

Procedura corectă pentru clătirea nasului cu apă sau soluții

În stadiul de exsudație seroasă, este indicată instilarea medicamentelor care opresc răceala obișnuită. Acestea sunt medicamente decongestionante. În prezent, se preferă medicamentele din grupul de imidazoline legate de medicamentele α2-adrenomimetice. Acestea activează receptorii adrenergici ai vaselor nazofaringelui, ceea ce provoacă vasoconstricție nazală (îngustarea lumenului vaselor de sânge arteriale în principal). În același timp, sunt eliminate hiperemia, edemul și congestia din cavitatea nazală. În consecință, activitatea secreției nazale scade, curgerea nasului este oprită, respirația prin nas este normalizată, senzația de „înfundare” dispare și aerisirea urechii medii se îmbunătățește..

Tratamente eficiente pentru rinofaringită și ameliorarea simptomelor

Nasofaringita este o afecțiune frecventă.

Este suficient să spunem că bolile cu o intensitate ridicată a procesului epidemic, cum ar fi ARVI, gripa și rujeola, se manifestă în majoritatea cazurilor cu semne de rinofaringită. În plus, rinofaringita transferată datorită polimorfismului mare al agenților patogeni și a serotipurilor acestora, de regulă, nu lasă imunitatea persistentă și pe termen lung după sine, ceea ce determină posibilitatea ca aceeași persoană să se îmbolnăvească de mai multe ori pe an..

Nu există o sezonalitate clar pronunțată din cauza numărului mare de agenți patogeni care cauzează boala, dar vârfurile activității rinofaringitei cauzate de un agent patogen infecțios apar în perioada primăvară-toamnă cu o scădere a incidenței vara.

Cauzele apariției

Având în vedere motivele dezvoltării rinofaringitei, trebuie remarcat faptul că mai des boala apare pe fondul imunității slăbite, care este adesea observată după ce suferă de infecții virale respiratorii acute sau infecții respiratorii acute.

Când corpul slăbește, încetează să facă față atacului agenților patogeni, ca urmare a căreia infecția din mucoasa nazală se răspândește în gât și invers.

Hipotermia, consumul frecvent de băuturi alcoolice și fumatul pot determina scăderea apărării locale.

Rinita și faringita netratate sau recurente pot provoca apariția rinofaringitei. Boala este adesea rezultatul leziunilor bacteriene ale membranelor mucoase ale nazofaringelui. Dar, potrivit statisticilor, bacteriile sunt mult mai puțin susceptibile de a provoca rinofaringită decât alți agenți infecțioși..

Etape de dezvoltare

În procesul acut, se disting mai multe etape:

  1. Iritație uscată (mucoasa nazală nazală este uscată, hiperemică, urmată de umflături, ceea ce duce la îngustarea căilor nazale, dificultăți de respirație prin nas, scăderea simțului mirosului și a sensibilității la gust). Durata acestuia variază în decurs de 1-2 zile..
  2. Descărcare seroasă (caracterizată prin descărcarea abundentă a unui lichid seros transparent de culoare cu atașarea treptată a componentei mucoase produse de celulele calicice). Există congestie nazală, strănut și tuse, mucoasă cianotică.
  3. Permisiuni - 4-5 zile de boală (descărcarea caracterului mucopurulent de culoare gălbuie-verzuie este caracteristică, datorită prezenței epiteliului exfoliat, leucocitelor și limfocitelor în secret). Cantitatea de secreție secretată scade treptat, iar respirația nazală este normalizată în zilele 7-8.

La persoanele cu imunitate slăbită, durata bolii poate crește la 14-15 zile cu un risc ridicat de tranziție a unui proces acut la o formă cronică.

Clasificare

În cursul său, rinofaringita este acută, subacută și cronică. Aceste forme au o imagine simptomatică similară, doar că în primul caz are cel mai pronunțat caracter.

Acut

Rinofaringita acută este mai des rezultatul dezvoltării infecțiilor virale respiratorii acute, infecțiilor respiratorii acute, faringitei și rinitei. Această formă se caracterizează prin simptome severe. Principalele semne apar brusc și sunt însoțite de o secreție nasală severă, congestie nazală, dureri în gât, febră și modificări ale vocii atunci când corzile vocale sunt implicate în procesul inflamator.

În același timp, starea generală a pacientului cu rinofaringită acută este dificil de numit satisfăcătoare. Există slăbiciune severă, stare generală de rău, somnolență și performanță scăzută.

Cronic

Rinofaringita cronică apare pe fondul absenței sau al tratamentului prematur al formei acute. Se caracterizează printr-un tablou clinic încețoșat, în care temperatura este adesea absentă. Dar când apare o exacerbare, simptomele cresc și au aceeași intensitate ca în cazul unei boli acute..

Descrierea generală a rinofaringitei

Rinofaringita este o combinație a două patologii - rinită, faringită. Prima boală se caracterizează printr-o senzație de cruditate și durere, dureri de cap și dureri corporale, o ușoară creștere a temperaturii corpului. Mai mult, există o eliberare de mucus din pasajele nazale. Dacă nu există complicații, atunci simptomele dispar de la sine, după o săptămână.

Faringita este o leziune inflamatorie a mucoasei faringiene. Dacă scurgerea din nas este prea puternică, persoana simte durere atunci când înghite, iar simptomele persistă mult timp, atunci putem vorbi despre rinofaringită. Are nevoie de terapie.

Înainte de a trata rinofaringita, trebuie să luați în considerare tipurile acesteia. Patologia poate fi clasificată după cum urmează:

  1. După factor etiologic: infecțios (agenți bacterieni sau fungici, viruși), alergic.
  2. După natura cursului: acută și cronică.
  3. Prin natura procesului inflamator: purulent (caracterizat prin secreții adecvate), cataral.

Forma cronică a bolii este atrofică, subatrofică. Tratamentul trebuie început imediat ce începe să apară rinofaringita acută. În caz contrar, pacientul va dezvolta complicații care sunt mai greu de scăpat. Toți acei oameni care sunt predispuși la boli ale nasului și gâtului trebuie să știe despre rinofaringită.

Tipuri și simptome

Simptomele dezvoltării rinofaringitei depind nu numai de forma cursului, ci și de tipul acestuia. Poate fi provocat de viruși, bacterii, ciuperci și alergeni. Din acest motiv, boala este împărțită în:

  • alergic;
  • viral;
  • bacteriene.

Poate fi și:

  • cataral;
  • granular;
  • atrofică;
  • hipertrofic;
  • subatrofic.

Rinofaringita alergică apare pe fondul expunerii la membranele mucoase ale nasului alergenilor. Odată cu dezvoltarea acesteia, pacientul are o tuse uscată, mâncărime în gât, mucoase transparente și lacrimare crescută. Principala diferență între rinofaringita alergică este că atunci când apare, temperatura corpului nu crește.

Rinofaringita virală și bacteriană au un tablou clinic similar. Diferența lor este că, în primul caz, cauza dezvoltării virusurilor, iar în al doilea, o infecție bacteriană. Aceste boli se caracterizează prin următorul tablou clinic:

  • încălcarea termoreglării corpului (temperatura poate ajunge la 39 ° C);
  • durere în gât care vă împiedică să înghițiți alimente și apă în mod normal;
  • secreția nasului și congestia nazală;
  • mărirea ganglionilor limfatici cervicali;
  • slăbiciune și stare de rău.

Vorbind despre natura virală a originii, forma herpetică ar trebui identificată separat. Rinofaringita herpetică se dezvoltă pe fondul unei scăderi puternice a imunității, în care virusul herpes este activat.

Virusul trăiește în corpul majorității oamenilor, dar se manifestă doar ocazional. Condiții favorabile reproducerii active - scăderea imunității, hipotermie și aportul anumitor medicamente. Având în vedere o prevalență atât de mare a virusului herpes în rândul populației, forma herpetică a rinofaringitei este frecventă la om. În acest caz, tabloul clinic în timpul dezvoltării sale seamănă cu o infecție virală obișnuită..

Dacă bacteriile sunt cauza dezvoltării, atunci semnele bolii sunt completate de apariția unei plăci albe pe amigdale și pe spatele faringelui. În cazurile severe, un mucus purulent gros cu un miros neplăcut începe să iasă din nas.

În caz de evacuare a mucusului purulent din nas, trebuie să solicitați imediat ajutorul unui medic. Aspectul său indică apariția complicațiilor: sinuzită sau rinită purulentă. Sunt periculoase pentru sănătate și pot duce la abcese cerebrale..

Cea mai periculoasă este rinofaringita meningococică. Infecția într-un timp scurt pătrunde adânc în membranele mucoase și se află în apropierea sângelui și vaselor limfatice, pătrunzând în sânge. Drept urmare, meningococii încep să se răspândească rapid în tot corpul, afectând multe organe, inclusiv creierul. Și dacă pacientul nu consultă un medic, atunci infecția poate provoca chiar moartea..

Nu mai puțin periculos este rinofaringita cronică, deoarece provoacă dezvoltarea unor procese ireversibile în membranele mucoase ale nazofaringelui. De exemplu, rinofaringita hipertrofică duce la o îngroșare a țesutului limfoid, care provoacă tulburări circulatorii în nazofaringe, îngustarea lumenilor căilor respiratorii și apariția unor probleme respiratorii persistente.

Rinofaringita atrofică determină moartea celulelor care alcătuiesc membrana mucoasă. Ca urmare, acesta este epuizat și se formează cruste pe suprafața sa. Există multe vase de sânge sub membrana mucoasă; orice încercare de a îndepărta aceste cruste duce la deschiderea sângerării.

Rinofaringita cronică catarală se manifestă ca o senzație constantă a unui obiect străin în faringe și prezența unei descărcări purulente abundente din nas, care curge pe peretele posterior și provoacă o tuse sistematică.

Dimineața, pacienții au o expectorare puternică, care poate provoca un reflex gag. La examinare, există:

  • Noduli limfatici umflați;
  • hiperemie;
  • slăbiciunea membranelor mucoase;
  • umflarea amigdalelor.

Rinofaringita granulară este însoțită de slăbiciune și umflarea membranelor mucoase. În peretele posterior al faringelui se observă o creștere a ganglionilor limfatici. Dacă țesutul limfatic crește de-a lungul pereților laterali, atunci este diagnosticată rinofaringita laterală.

Rinofaringita subatrofică se manifestă adesea atunci când organismul este susceptibil la condițiile meteorologice și este de natură în afara sezonului. Cu alte cuvinte, începe să se manifeste în momentul unei scăderi accentuate a imunității, de exemplu, toamna sau iarna. Simptomele pentru forma subatrofică sunt aceleași - febră, tuse, curgerea nasului, umflarea ganglionilor limfatici și slăbiciune.

Forma bacteriană

Nazofaringita bacteriană primară este o boală rară. Deși boala este contagioasă, nu se răspândește adesea de la persoană la persoană în zilele noastre. De obicei se dezvoltă ca o complicație a unei infecții virale.

Este posibil să se suspecteze apariția unei complicații bacteriene atunci când nazofaringita acută la un copil sau la un adult nu a dispărut după 4-6 zile. Temperatura este încă ridicată, gâtul este foarte dureros, tusea bate, curgerea nasului nu permite respirația. Dacă se întâmplă acest lucru, există toate motivele pentru a suspecta apariția unei complicații bacteriene..

Cel mai adesea, cu o complicație bacteriană, microorganisme precum streptococul, stafilococul, pneumococul, micoplasma etc..

Nazofaringita meningococică, care se dezvoltă la copii mici, inclusiv la nou-născuți, se deosebește. Infecția meningococică este adesea primară și extrem de periculoasă. Dar nu este pe deplin corect să o luăm în considerare în descrierea generală a rinofaringitei..

Simptome

Tabloul clinic al unei infecții bacteriene acute este similar cu forma virală. De asemenea, observat:

  • simptome de intoxicație generală (greață, cefalee și dureri musculare);
  • hipertermie;
  • dureri de gât acute;
  • nas curbat;
  • tuse.

faringită purulentă
Acest lucru schimbă aspectul gâtului. Nu mai este doar roșu. Pe el apare o placă purulentă (prezentată în fotografie).

Ramurile din nas încetează, de asemenea, să fie transparente. Ei capătă o culoare purulentă și un miros neplăcut putrid.

Ganglionii limfatici, care, cu apariția virală a bolii, nu cresc întotdeauna, cu o complicație bacteriană se inflamează, devin dureroși la atingere.

Dacă infecția nu este oprită în acest stadiu, de obicei curge în otită medie, amigdalită, sinuzită. Adesea, boala provoacă apariția laringitei, traheitei, bronșitei și chiar pneumoniei.

În cazurile în care o infecție bacteriană este oprită la jumătatea tratamentului, aceasta dă naștere la nazofaringită cronică. De obicei, forma sa hipertrofică (granulară), în care există o îngroșare și proliferare a țesutului limfoid al nazofaringelui. Fotografia arată cum arată un gât în ​​inflamația cronică hipertrofică.

Stabilirea diagnosticului

Atunci când o persoană se infectează cu o infecție virală, orice măsuri specifice pentru diagnosticarea exactă a bolii sale sunt extrem de rare. Metodele de cercetare specifice încep să fie utilizate atunci când boala nu a trecut într-o săptămână. Aceasta este, cel mai probabil, s-a dezvoltat o complicație bacteriană și a devenit necesară efectuarea unui examen..

Diagnosticul nazofaringitei de etiologie bacteriană se bazează pe:

  • rinoscopie;
  • faringoscopie;
  • cultură bacteriană.

Dacă se suspectează bronșită, se face o radiografie a pieptului, pentru sinuzită - sinusurile.

Cum se tratează?

Terapia antibacteriană

Tratamentul rinofaringitei bacteriene la copii și adulți necesită antibiotice.

Dacă nu există contraindicații, de exemplu, sunt prescrise alergii, antibiotice din seria penicilinei. De obicei pe bază de amoxicilină și acid clavulanic: Flemoxin Solutab, Amoxiclav, Augmentin etc..

Celor care sunt alergici la peniciline, precum și copiilor sub vârsta de trei ani și femeilor însărcinate li se prescriu medicamente antibacteriene mai blânde - macrolide. Cel mai frecvent macrolid este antibioticul Azitromicină, care are nume comerciale diferite - Sumamed, Azitrox.

În formele severe ale bolii, când nici macrolidele, nici penicilinele nu au funcționat, sunt prescrise antibiotice din grupul cefalosporină - Cefadroxil, Ceftriaxone, Cefazolin etc..

Luarea de antibiotice pentru rinofaringită este principala metodă de tratament. Dacă refuzați tratamentul cu antibiotice sau efectuați cursul nu complet, puteți întâmpina complicații grave, inclusiv cele care pun viața în pericol.

Terapia locală

Utilizarea medicamentelor antiseptice și antibacteriene locale pentru inflamația nazofaringiană cauzată de bacterii este mult mai importantă decât pentru forma virală a bolii.

De aceea, asigurați-vă că utilizați tablete și spray-uri care au efecte antimicrobiene. Acestea sunt Sebedin, Lizobakt, Antiangin etc..

Se arată clătirea folosită pentru:

  • o soluție de sare, sodă și iod, permanganat de potasiu, peroxid de hidrogen;
  • medicamente antiseptice din farmacie - Miramistin, Clorhexidină, Chlorophyllipt, Rotokan, Oki, Stomatofit etc.;
  • infuzii de plante.

Deoarece copiii mici nu pot folosi comprimate și spray-uri de aspirare și, de asemenea, nu pot face gargară, pregătesc soluții pe baza acestor medicamente și ung cu ele suprafața mucoasă a palatului..

Pentru a combate răceala obișnuită, se utilizează aceleași vasoconstrictoare ca și în cazul unei infecții virale primare. La fel și medicamentele cu efecte antiseptice și antibacteriene. Acesta este Miramistin, Polydexa, Isofra etc..

Permis să efectueze inhalări cu un nebulizator.

Posibile complicații

Rinofaringita afectează toate membranele mucoase ale nasului și ale gâtului și, prin urmare, consecințele neretratării acesteia sunt diferite. Dacă boala este de natură virală, atunci după un timp se poate alătura o infecție bacteriană, plină de dezvoltarea bronșitei, otitei medii, pneumoniei și a altor boli grave. De regulă, astfel de complicații sunt observate la femeile însărcinate și la copiii mici cu antibioterapie prematură..

Cel mai mare pericol al rinofaringitei este pentru persoanele cu patologii pulmonare cronice: astm sau bronșiectazie. Acestea sunt adesea exacerbate și pot provoca o deteriorare accentuată a bunăstării..

Dacă un nou-născut se îmbolnăvește, atunci din cauza imunității slăbite și nazofaringelui complet format, există riscuri de a dezvolta laringită și crupă falsă cu atacuri de sufocare.

Rinofaringita cronică este periculoasă, deoarece în timpul dezvoltării apărarea organismului este în mod constant slăbită, ceea ce crește riscul altor boli cronice, care sunt problematice pentru a scăpa de.

Leziune virală

Infecția cu virus provoacă intoxicație a corpului, manifestată sub formă de febră, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, greață, congestie nazală, transpirație și durere la înghițire.

Cele mai frecvente cauze sunt:

  • rinovirus;
  • tulpini de gripă;
  • adenovirus;
  • Infecție RS;
  • enterovirus;

  • coronavirus.
  • Metode de diagnostic

    Medicul otorinolaringolog poate face un diagnostic prezumtiv al rinofaringitei deja la prima întâlnire pe baza plângerilor pacientului și a examinării nazofaringelui. În acest din urmă caz, există roșeață și umflare a mucoaselor, prezența exsudatului purulent, precum și infiltrarea peretelui posterior al faringelui, palatului și arcadelor..

    Dar numai pe baza reclamațiilor și examinării, tratamentul nu este prescris. Medicul trebuie să obțină o imagine completă a stării de sănătate. Din acest motiv, diagnosticul de rinofaringită include, de asemenea:

    • endoscopie;
    • Examinare cu raze X;
    • tomografie computerizata.

    Dacă pacientul are rinofaringită prelungită, este necesară o examinare suplimentară, care exclude dezvoltarea rinitei alergice și vasomotorii, precum și a difteriei și a febrei fânului. Pentru aceasta, se utilizează teste de sânge, teste de alergie și cultură bacteriologică a exsudatului mucos..

    Atunci când faceți un diagnostic, este important să stabiliți cauzele care stau la baza dezvoltării. Deoarece fără aceasta este problematic să scapi de boală fără complicații.

    Medicină alternativă

    În tratamentul formelor cronice și necomplicate de rinofaringită, remediile populare pot avea un efect bun.

    Să ne amintim cele mai eficiente și populare rețete:

    • Gargară cu soluții de plante medicinale cu proprietăți antiseptice (calendula, mușețel, scoarță de stejar, celandină).
    • Inhalare cu un nebulizator cu soluție salină (0,9% clorură de sodiu) pentru hidratare și fierbinte (abur) cu arbore de ceai și uleiuri esențiale de eucalipt pentru a curăța membrana mucoasă.
    • Picături de ulei de casă. Sunt folosite pentru nasul uscat și rinofaringita atrofică. Rețetă: amestecați ulei de cătină și o soluție de vitamina E într-un raport de 10 la 1. Instilați în nas cu o pipetă întreagă de 2-3 ori pe zi timp de două săptămâni.

    Încălzirea nasului, băile fierbinți pentru picioare și tencuielile de muștar au un efect terapeutic bun numai în etapele inițiale ale bolii, în primele două zile.

    Nasofaringita este o leziune a două zone adiacente ale cavității nazale și ale faringelui. Patologia apare sub diferite forme și răspunde bine la tratament. Cu o scădere a imunității și a altor factori care contribuie, aceasta poate deveni cronică.

    Metode de tratament

    Tratamentul rinofaringitei este întotdeauna individual, prin urmare, în niciun caz nu îl puteți trata singur. Pentru a scăpa rapid de simptomele neplăcute și a vindeca boala, ar trebui să urmați recomandările medicului. Mai des boala este tratată acasă.

    Există standarde de tratament. Terapie medicamentoasă obligatorie, fizioterapie, inhalarea cu un nebulizator și utilizarea medicamentelor pentru ușurarea respirației și eliminarea durerii în gât (este bine să folosiți ulei de Tui în acest scop).

    Medicament

    Dacă pacientul este diagnosticat cu rinofaringită alergică, se utilizează antihistaminice. Ele sunt, de asemenea, utilizate în tratamentul altor forme ale bolii, deoarece elimină umflarea membranelor mucoase și previn dezvoltarea alergiilor la administrarea altor medicamente, care apare adesea la sugari..

    Dacă pacientul este diagnosticat cu o formă virală, sunt prescrise medicamente antivirale, dacă bacteriene - antibiotice. Acestea din urmă sunt utilizate și atunci când apar complicații. Dacă copiii sunt bolnavi de rinofaringită virală, atunci sunt prescrise și antibiotice, deoarece datorită unui sistem imunitar imperfect, riscul unei infecții bacteriene și dezvoltarea complicațiilor este ridicat. Acest lucru este valabil mai ales în situațiile în care un copil se îmbolnăvește..

    Pentru orice formă de rinofaringită, este necesară curățarea nazofaringelui mucusului prin spălarea cu soluții aseptice. Dacă pacientul are nasul înfundat grav și respirația este afectată, se prescriu picături nazale cu efect vasoconstrictor.

    Este imposibil să utilizați medicamente vasoconstrictoare mai mult de 5 zile, deoarece acest lucru poate provoca dependență și dezvoltarea altor boli.

    Dacă scurgerea mucoasă din nas este prea groasă, se prescrie inhalarea. Pentru aceasta, se utilizează medicamente mucolitice. Acestea trebuie aplicate până când mucusul devine lichid și începe să treacă normal. Spray-urile cu efecte antiinflamatorii și analgezice sunt utilizate pentru tratarea gâtului..

    Dacă medicamentele nu pot fi utilizate pentru tratarea rinofaringitei, atunci se utilizează homeopatia. Medicamentele homeopate sunt de origine naturală și, prin urmare, rareori provoacă efecte secundare. Este imposibil să se numească numele exact al medicamentului homeopat care va fi cel mai eficient, deoarece aceste tablete sunt prescrise individual. Doza și durata de utilizare a acestora sunt, de asemenea, calculate individual, luând în considerare gradul de dezvoltare a bolii, greutatea, vârsta și starea pacientului..

    Remediile populare

    Remediile populare completează perfect terapia cu medicamente. Cu toate acestea, numai adulții le pot folosi, deoarece la copii, decocturile și infuziile de plante medicinale pot provoca alergii severe..

    Odată cu dezvoltarea rinofaringitei, este important să curățați nazofaringele de mucus și să ușurați procesul inflamator. Medicina alternativă oferă utilizarea decocturilor și infuziilor făcute din următoarele plante:

    • muşeţel;
    • calendula;
    • viraje;
    • hypericum.

    Aceste ierburi pot fi folosite individual sau combinate în părți egale. Decocturile și perfuziile sunt pregătite după aceeași schemă. Pentru a pregăti bulionul, luați 1 lingură. l. materii prime, se acoperă cu apă și se fierbe timp de 10-15 minute, apoi se răcește și se strecoară. Pentru a pregăti infuzia, luați 1 lingură. l. materii prime, se toarnă un pahar cu apă clocotită și se lasă la infuzat 30-60 minute, apoi se strecoară.

    În caz de rinofaringită moderată, spălarea nazofaringiană se efectuează de 3-4 ori pe zi. Dar aceste decocturi și infuzii sunt folosite și pentru gargară. Astfel de proceduri se efectuează la fiecare 2-3 ore..

    Recomandările doctorului Komarovsky

    Potrivit dr. Komarovsky, rinofaringita este provocată de boli respiratorii frecvente care se dezvoltă din cauza înfrângerii organismului de către viruși. Și având în vedere că rinofaringita este contagioasă, pacientul trebuie izolat de ceilalți, mai ales dacă familia are copii mici. Rinofaringita poate fi infectată de picături aeropurtate, de exemplu, atunci când vorbești sau când folosești obiecte de uz casnic comune..

    Dacă boala este observată la un copil mic, nu este necesar să-l duceți la clinică. Mai bine să suni un doctor acasă. Bebelușului trebuie să i se ofere băuturi abundente și alimente fortificate. Numai alimentele trebuie să fie blânde, pentru a nu răni faringele mucoase deja inflamate.

    Mersul cu rinofaringită este permis dacă copilul nu are febră mare și starea sa este satisfăcătoare. Dacă bebelușul nu se simte bine, atunci nu ar trebui să ieșiți la plimbare. Are nevoie de odihnă la pat.

    Dacă părinții respectă recomandările medicului, dar nazofaringita nu dispare în 3-4 zile și starea se agravează, copilul trebuie internat urgent.

    Doctorul Komarovsky sfătuiește cum să faci gargară și ameliorarea disconfortului.

    Remediile populare

    Desigur, utilizarea remediilor populare în tratamentul rinofaringitei alergice trebuie convenită cu medicul curant. Dar merită să încercați astfel de metode de tratament, deoarece în multe cazuri dă un efect pozitiv..

    Cele mai frecvente rețete populare pentru tratamentul rinofaringitei:

    1. Sucul de sfeclă roșie poate fi utilizat pentru instilarea în căile nazale, va ajuta la scăderea rapidă și pentru o lungă perioadă de timp de congestie, ameliorarea umflăturii membranei mucoase. Suc de Kalanchoe, diluat anterior cu apă caldă în proporție de 1: 1, trebuie să faceți gargară, poate fi, de asemenea, instilat în nas - planta are un puternic efect antiinflamator.
    2. Pregătiți sucul de galbenele, diluați-l cu apă caldă în proporție de 500 ml de apă la 1 lingură din sucul unei plante medicinale. Cu un produs gata preparat, trebuie să clătiți pasajele nazale, procedura trebuie efectuată peste o chiuvetă sau un fel de ustensilă, deoarece clătirea implică fluxul liber al produsului spre exterior.
    3. Amestecați suc de ceapă cu suc de lămâie și miere în proporții egale și îngropați-l în pasajele nazale în primele zile ale bolii - umflarea membranei mucoase va dispărea rapid, progresia procesului inflamator va încetini.

    Când tușiți, puteți da de băut infuzii de plante, care sunt preparate din picior de colt, marshmallow, elecampane, lemn dulce sau rădăcini de plantain. Nu este necesar să amestecați toate aceste plante medicinale, infuzia se prepară dintr-un tip de materie primă conform rețetei clasice: 1 lingură de materie primă pe pahar (250-300 ml) apă clocotită, infuzată timp de 20-30 de minute, filtrată. Trebuie să luați astfel de infuzii 1-2 linguri de trei ori pe zi..

    Caracteristicile tratamentului în timpul sarcinii și al hrănirii

    La femeile gravide și care alăptează, rinofaringita apare de asemenea frecvent. În acest caz, este imposibil să te auto-medicezi, deoarece acest lucru poate afecta negativ fătul și starea copilului care este alăptat..

    Medicii recomandă femeilor care alăptează să oprească temporar alăptarea și să se izoleze de ele, deoarece transmit infecții copiilor cu laptele lor. În această perioadă, este necesar să urmați recomandările medicului - luați antibiotice, medicamente antiinflamatoare și antivirale, faceți gargară cu soluții aseptice și clătiți nazofaringele.

    În timpul sarcinii, tratamentul rinofaringitei este complicat de contraindicația multor medicamente. În acest caz, tratamentul implică clătirea frecventă a gâtului, spălarea nazofaringelui și inhalarea. Dacă acest lucru nu ajută și procesul inflamator din nazofaringe durează mai mult de 4 zile, pacientul este internat în spital, deoarece în acest caz este necesară utilizarea antibioticelor sistemice. Și primirea lor ar trebui să aibă loc sub supravegherea strictă a medicilor..

    Bulion de cartofi

    Inhalarea cu bulion de cartofi este o metodă eficientă și de lungă durată de tratare a rinofaringitei. Bulionul este inofensiv și hipoalergenic, deci este potrivit pentru aproape toată lumea. Cu toate acestea, inhalarea cu abur este contraindicată copiilor cu vârsta sub 3 ani, deoarece este ușor să ardeți tractul respirator..

    Bulionul de cartofi poate fi preparat atât din cartofi fără curățare, bine spălați, cât și din coji de cartofi, deoarece conțin cea mai mare cantitate de nutrienți.

    Pentru a pregăti bulionul, puneți câțiva tuberculi bine spălați, fără semne de putrezire într-o cratiță largă, umpleți-l cu apă și fierbeți timp de o jumătate de oră. Nu decantați apă din bulionul finit.

    Așezați vasul pe o suprafață plană și dură pentru a preveni răsturnarea. Înfășurați un vas fierbinte cu un prosop pentru a evita rănirea. Un alt prosop sau pătură ar trebui să acopere capul pacientului, îndoit peste bulion.

    Pentru inhalarea corectă și pentru a evita arsurile, trebuie să respectați câteva reguli simple:

    1. Tuberculii de cartofi pentru decoct trebuie să fie coapte numai, fără culoare verde.
    2. Inhalarea trebuie efectuată pe o tigaie ușor deschisă, nu îndepărtați complet capacul.
    3. Pentru a evita arsurile membranelor mucoase la copii, temperatura aburului nu trebuie să depășească 50 ° C.
    4. Timpul maxim de inhalare pentru un copil este de 5 minute.
    5. Nu trebuie să mâncați 1,5 ore înainte de începerea procedurii și în 2 ore după.
    6. Este interzisă mersul pe stradă și aerisirea camerei, precum și jocurile prea active în decurs de 4 ore de la momentul inhalării.

    Aburul bulionului de cartofi ameliorează inflamația nazofaringelui, facilitează scurgerea sputei, deci trebuie să respirați nu numai cu gura, ci și cu nasul.

    Pentru a spori efectul, puteți adăuga sare și bicarbonat de sodiu, mentă sau frunze de salvie la bulionul de cartofi terminat..

    Procedura este inacceptabilă pentru pneumonie și procese purulente în nazofaringe.

    După inhalare, în absența contraindicațiilor, cartofii pot fi zdrobiți și folosiți pentru proceduri suplimentare de încălzire, făcând o compresă pe piept din masa de cartofi și tifon.

    În ciuda frivolității aparente a simptomelor rinofaringitei, tratamentul copilului atât cu medicamente, cât și cu remedii populare se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic..

    În cele mai multe cazuri, este o terapie greșită, utilizarea prematură a medicamentelor și a remediilor populare, auto-prescripția lor, duc la o formă acută și cronică a bolii, provoacă complicații sub formă de bronșită și pneumonie. Imunitatea copiilor este cea mai sensibilă la viruși, iar corpul copilului este mai greu de tolerat boala, prin urmare, auto-medicația pentru nazofaringită este inacceptabilă.

    Autor: Anna Lalochkina

    Proiectare articol: Vladimir cel Mare

    Caracteristicile tratamentului la copii

    Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai periculoasă dezvoltarea rinofaringitei pentru el. Datorită temperaturii ridicate, starea bebelușului se înrăutățește. La sugari, acest lucru este însoțit de insuficiență frecventă, tulburări de somn și scăderea apetitului..

    Și pentru a preveni apariția complicațiilor, la primul semn, părinții ar trebui să-i arate copilului medicului și, în viitor, să-i urmeze recomandările. Dacă starea bebelușului este gravă, nu trebuie să refuzați spitalizarea, deoarece acest lucru poate duce la probleme de sănătate.

    Tacticile de tratare a rinofaringitei la copii nu diferă de cea a adulților. În acest caz, sunt necesare și antibiotice, medicamente antivirale și antiinflamatoare. Dacă un copil are o scădere semnificativă a imunității, este obligatoriu să luați imunostimulante sau complexe multivitaminice.

    Ce este rinofaringita cronică și cum se manifestă

    Forma cronică a rinofaringitei este adesea o consecință a unei forme acute slab tratate a bolii sau a prezenței prelungite a focarelor infecțioase în dinți și sinusurile nasului. În plus, următorii factori sunt considerați boli provocatoare: utilizarea pe termen lung a picăturilor nazale vasoconstrictoare, boli ale sistemului endocrin, digestiv și cardiovascular, lipsa vitaminei A, aer poluat, abuzul de alimente picante sau acide, fumatul țigărilor. Rinofaringita cronică se caracterizează prin faze de exacerbare și remisie.

    În stadiul de exacerbare, pacienții sunt deranjați de plângeri de disconfort constant în faringe: transpirație, durere, agravată de mișcări de înghițire, senzație de corp străin. Există, de asemenea, un miros neplăcut din gură, o senzație de uscăciune, însoțită de sete. Este posibil să existe vaci tari care rezultă din uscarea mucusului. De regulă, încercările de a le elimina sunt însoțite de vărsături sau greață..

    Inflamația la nivelul nasului se caracterizează prin scurgeri mucoase dimineața. În cazurile avansate, este posibilă scăderea sau pierderea mirosului.

    Ce sa nu faci

    Odată cu dezvoltarea rinofaringitei, mucoasele nazofaringelui se inflamează. Și pentru a preveni apariția complicațiilor, toată lumea ar trebui să înțeleagă că unele acțiuni pot agrava evoluția bolii:

    • a fi într-o cameră în care predomină aerul cald și uscat;
    • utilizarea preparatelor topice cu mentol la copii mici (provoacă convulsii);
    • utilizarea aerosolilor pentru gât la copii cu vârsta sub 3 ani (utilizarea lor poate duce la spasm al laringelui);
    • consumul de droguri de acțiune vasoconstrictoare;
    • lăsând membranele mucoase să se usuce;
    • utilizarea de băuturi calde și feluri de mâncare;
    • aplicarea procedurilor de încălzire în prezența temperaturii ridicate.

    Aceste acțiuni pot provoca progresia rinofaringitei și apariția complicațiilor..

    Antihistaminice

    Antihistaminicele sunt prescrise pentru rinofaringita alergică și vizează eliminarea simptomelor lacrimării, rinitei abundente și reducerii edemului mucoasei.

    Pentru copii este permisă utilizarea:

  • Suprastin;
  • Loratadină;
  • Tavegil;
  • Diazolin;
  • Cetrin;
  • Zodak.
  • Antihistaminicele vizează reducerea reacției alergice și sunt eficiente atunci când elimină direct sursa alergenului sau reduc contactul cu acesta.

    Sfatul medicului: cum se vindecă rapid rinofaringita

    Adesea, pacienții cu rinofaringită suferă ușor, iar formele ușoare ale bolii pot fi tratate cu succes acasă. Recomandările generale sunt următoarele:

    • în primele zile este mai bine să nu ieșiți afară și să excludeți contactul cu alte persoane, astfel încât o altă infecție să nu se adauge corpului slăbit;
    • este de dorit o odihnă bună noaptea și ziua;
    • excludeți din dietă alimentele prăjite, condimentate și sărate;
    • cu gât uscat, bea ceai verde cu lămâie, ceai de ghimbir cu miere și apă minerală fără gaz;
    • renunță la alcool și fumat;
    • folosiți un prosop individual și vase pentru a preveni răspândirea infecției;
    • efectuați în mod regulat curățare umedă și ventilați camera.

    Există multe produse sigure disponibile pentru auto-utilizare. Cele mai frecvent utilizate medicamente antivirale sunt Gropninosin, Amizon, Ingavirin și Isoprinosine.

    De asemenea, este important să faceți gargară cu soluții antiseptice clorhexidină, clorofilipt, furacilină sau sodă și sare. Clătirea trebuie efectuată de 1-2 ori pe oră..

    Puteți folosi spray-uri Kameton, Ingalipt, Givalex, Faringosept și Strepsils. Aceștia acționează local și au efecte antiinflamatorii și analgezice.

    Cum se tratează tusea

    Cu rinofaringită, siropurile de plante expectorante Herbion, siropul de pătlagină al Dr. Taiss, Evkabal și Bronchipret, precum și medicamentele sintetice de spălare a sputei Lazolvan, Ambrobene, Fluditek, ACC și Bromhexin vă vor ajuta să scăpați de tuse..

    Pentru tratamentul tusei, inhalarea cu un nebulizator este foarte utilă. Folosiți ambrosol și decocturi din plante ca soluție.

    Rinofaringita este o boală periculoasă. Tratamentul său trebuie început încă din primele zile de la debutul simptomelor. În acest caz, tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea medicului curant. În caz contrar, pot apărea probleme de sănătate care sunt problematice pentru a scăpa..

    Prevenirea

    Măsurile preventive recomandate de specialiști pentru rinofaringită vizează în principal consolidarea imunității, care, ca urmare, reduce riscul de a dezvolta boala și tranziția acesteia la o formă cronică..

    Aceste măsuri includ în primul rând utilizarea complexelor de vitamine, precum și măsuri de temperare a corpului. Dacă este posibil, trebuie să limitați consumul de băuturi alcoolice și tutun. În anotimpurile reci, este important să se evite hipotermia, pe fondul căreia microorganismele oportuniste care cauzează rinofaringita pot deveni active și să provoace progresia patologiei.

    Alimentele excesiv de grase, condimentate și sărate ar trebui excluse. Consumul ar trebui să fie abundent, indiferent de tipul de băuturi pe care le preferă o persoană (ceai, sucuri, apă, băuturi din fructe sau compoturi).
    Faringită la adulți Faringită cronică Sinuzită: simptome și tratament la adulți Frontită Rinită Sinuzită

    Examinări necesare

    Pentru a confirma diagnosticul, va trebui să consultați un otorinolaringolog. Specialistul cere pacientului plângeri tipice.

    Apoi examinează cavitatea bucală și nazală cu instrumente sau echipamente endoscopice.

    După examinare, pot fi alocate studii suplimentare:

    • Radiografia sinusurilor paranasale, pentru a exclude sinuzita;
    • un test general de sânge pentru a confirma procesul inflamator și gradul de severitate al acestuia;
    • teste alergice cu suspiciune de natură alergică a bolii;
    • semănat pentru floră și sensibilitate. Pentru a clarifica agentul patogen și răspunsul său la antibiotice.

    După stabilirea diagnosticului și cauza acestuia, medicul prescrie tratamentul necesar. În același timp, elimină factorii care contribuie la menținerea procesului inflamator.

    Diferențierea cu alte patologii

    Ce boli ar trebui utilizate pentru diagnosticul diferențial al rinofaringitei:

    • Gripa. O infecție virală care începe cu febră, curgere nas și durere în gât. Simptomele intoxicației generale, slăbiciunii și tusei se alătură ulterior. Deseori provoacă complicații grave la nivelul inimii, rinichilor și altor organe.
    • Difterie. O patologie infecțioasă, a cărei dezvoltare este vinovată de bacilul difteric. Datorită vaccinărilor de rutină (DTP), boala este rară. Când este infectat, afectează mucoasa nazală și faringiană cu formarea de filme gri murdare. În copilărie, poate provoca dezvoltarea unor crupuri false și sufocare.
    • Angina. Boală infecțioasă și inflamatorie a aparatului limfoid al faringelui. Se manifestă prin dureri ascuțite în gât, o creștere a temperaturii și apariția unor raiduri asupra amigdalelor. Spre deosebire de nazofaringită, mucoasa nazală nu suferă, dar la copii, adenoidele din apropiere se pot inflama..

    Recomandări generale pentru tratamentul rinofaringitei

    Principiile generale ale terapiei cu rinofaringită la adulți și copii sunt aceleași. În primul rând, este necesar să „ajute” organismul să facă față infecției de unul singur. Pentru aceasta se recomandă:

    • Menținerea temperaturii în cameră (apartament) la 19 - 21 °. Starea unui pacient într-o cameră fierbinte va usca mucoasa nazofaringiană și va agrava starea sa..
    • Umiditate. Acest lucru este valabil mai ales în timpul sezonului de încălzire. Dacă sunteți predispus la boli ale căilor respiratorii superioare, puteți achiziționa un umidificator.
    • Aerisirea regulată a camerei.
    • Curățare umedă zilnică.

    De asemenea, pacientul are nevoie de multă băutură. Este mai bine să acordați preferință bulionului de măceșe, ceaiului cald, jeleului. Pentru a evita iritarea inutilă a membranei mucoase a faringelui, este mai bine să consumați alimente calde.

    Dieta trebuie să conțină fructe și fructe de pădure bogate în vitamina C. Pentru a evita apariția complicațiilor, se recomandă să rămâneți în pat în cursul acut al rinofaringitei..

    Acțiuni preventive

    Orice boală poate ocoli copilul, dacă urmați măsuri preventive simple. Orice fel de întărire face corpul bebelușului mai rezistent la boli. Acestea sunt plimbări zilnice în aer curat, înot. Este necesar să se excludă cazurile cu hipotermie și supraîncălzire. Sunt capabili să reducă rezistența corpului.

    Acasă, ventilați regulat camera, asigurați-vă că nu se acumulează praf, efectuați curățarea umedă. Ionizatoarele de aer moderne dau rezultate bune în ceea ce privește rezistența. Instalându-le în camera bebelușului, puteți asigura o umiditate optimă, distruge bacteriile patogene. În încăperile în care este instalat un astfel de dispozitiv, se acumulează mult mai puțin praf..

    Este necesar de la o vârstă fragedă să înveți copilul să respire corect. Exercițiile de respirație preventivă nu vor strica. Copilul trebuie să înțeleagă că este necesar să respiri numai prin nas. Dacă nu poate face acest lucru, mergeți imediat la ORL.

    Părinții trebuie să monitorizeze funcționarea tractului gastro-intestinal. Disbacterioza, prezența viermilor, reduce foarte mult imunitatea și rezistența corpului.

    Este necesar să minimizați sau să excludeți contactul copiilor cu colegi bolnavi sau rude, dacă se observă reacții alergice, identificați alergenul și excludeți-l. Nu este recomandabil să aveți animale în casa în care locuiesc astfel de copii. Plimbările ar trebui reglementate în perioada în care plopul, salcâmul și alte tipuri de plante alergenice înfloresc activ.

    Scăderea imunității

    Boala poate apărea pe fondul alergiilor cauzate de:

    • praf;
    • lână;
    • produse chimice de uz casnic;
    • produse de igienă personală;
    • umiditate scăzută a aerului în cameră;
    • polen.

    Lipsa condițiilor igienice de bază în locurile de reședință a copiilor, malnutriția, deficitul de vitamine contribuie la dezvoltarea bolii.

    Sunt permise antibioticele pentru rinofaringită?

    Antibioticele pentru rinofaringită sunt permise dacă boala este bacteriană sau însoțită de complicații. Complicațiile posibile pe fondul rinofaringitei sunt pneumonia, bronșita, sinuzita. În acest caz, este recomandabil să se prescrie antibiotice din seria penicilină, cefalosporină, macrolidă.

    Cele mai bune antibiotice utilizate în tratamentul rinofaringitei includ:

    • Amoxicilină. Antibiotic rus din grupul penicilinelor sintetice. Compoziția conține substanța amoxicilină trihidrat. Promovează inhibarea sintezei pereților celulari. Este utilizat în tratamentul bolilor infecțioase ale căilor respiratorii.

    Disponibil sub formă de tabletă. Se prescrie pe o tabletă de trei ori pe zi. Preț - aproximativ 70 de ruble pentru 20 de comprimate (500 mg).

    1. Amosin. Un alt antibiotic rus puternic bazat pe substanța amoxicilină trihidrat. Este utilizat în tratamentul bolilor bacteriene ale căilor respiratorii superioare și inferioare cauzate de microorganisme patogene sensibile la amoxicilină.

    Se scoate la vânzare sub formă de tablete. Doza optimă este de un comprimat de trei ori pe zi. Cost în limita a 75 de ruble pentru 10 comprimate (500 mg).

    1. Azitromicina. Aparține grupului de antibiotice macrolide. Fabricat în Rusia, pe baza substanței azitromicină. În concentrații mari, contribuie la furnizarea unui efect bactericid puternic. Este un antibiotic cu spectru larg. Marcat cu eficiență ridicată în tratamentul infecțiilor tractului respirator.

    Disponibil sub formă de tabletă. Se prescrie sub formă de tablete o dată pe zi. Durata maximă permisă a tratamentului este de 3 zile. Puteți cumpăra un antibiotic pentru aproximativ 100 de ruble (3 comprimate de 500 mg).

    Este inacceptabil să folosiți antibiotice pentru auto-medicație! De asemenea, este interzis să le luați pentru o perioadă lungă de timp (mai mult de 5-7 zile), deoarece antibioticele distrug microflora intestinală benefică.

    Sau poate este alergic?

    Imaginea bolii cu o varietate alergică a acestei afecțiuni coincide în general cu semnele nazofaringitei „tradiționale”. Dar inflamația apare mai întâi în nas și apoi se mută în faringe. Îl puteți recunoaște după următoarele manifestări:

    • nasul nu mai respiră, „curge” din el tot timpul;
    • îngrijorat de tuse;
    • mâncărime în ochi și ochi apoși;
    • gâtul devine roșu;
    • se simte prezența unui nod mucos în gât;
    • mucusul curge pe peretele laringelui;
    • fața se umflă.

    Pentru a vindeca acest formular, trebuie eliminat contactul cu alergenul. Terapia se efectuează utilizând medicamentele de mai sus, precum și picături antialergice și agenți de acțiune generală (Allergodil, Vibrocil, Sanallergin, Fexofast, Zirtek), sorbanți.

    Prognoza

    Această boală nu prezintă niciun pericol pentru viața copilului, astfel încât diagnosticul este foarte favorabil..

    Nu au fost raportate decese, dar uneori, un tratament necorespunzător poate duce la complicații grave, cum ar fi bronșita și alte boli. Toate acestea pot duce la deteriorarea stării corpului copilului bolnav..

    Cu toate acestea, cu un tratament adecvat și în timp util, obțineți un rezultat pozitiv sau o recuperare completă, posibil în doar câteva săptămâni, iar după aceea problema nu va îngrijora corpul pentru o lungă perioadă de timp..

    Nutriție

    Copiii cu imunitate persistentă nu sunt sensibili la boală. Prin urmare, este necesar să vă faceți griji cu privire la sănătate și la imunitatea stabilă chiar înainte de nașterea unui copil. Gândirea multă la alimentația fortificată a unui nou-născut care ia sânul mamei nu merită. Principalul lucru este ca mama să mănânce bine. Dar pentru copiii mai mari și pentru cei cărora li se prescrie hrănirea artificială, este important să se controleze aportul unei cantități mari de vitamine. Acest lucru este valabil mai ales pentru vitamina C. Următoarele trebuie să fie prezente în dieta zilnică:

    • fructe;
    • legume;
    • lactate;
    • feluri de mâncare din carne, în special carne albă de pui sau curcan;
    • ceai cu lamaie;
    • cereale și supe (hrișcă, orez, fulgi de ovăz);
    • brânzeturi tari;
    • pește de mare și icre de pește.

    Orice mamă îngrijitoare știe că băuturile carbogazoase, prăjiturile, dulciurile și muratele ar trebui excluse din dietă, nu numai în timpul bolii. Cum să aburiți o mâncare, puteți afla din videoclipul de pe Internet.

    Important! Varza verde conține mai multă vitamina C decât citricele.

    O sursă bogată de vitamine poate fi o băutură făcută din măceșe cu adaos de miere sub formă de antibiotic natural. Nu uitați că ambele ingrediente pot provoca alergii, iar decocțiile de măceșe pot provoca constipație.

    Bebeluși de diferite vârste

    La copiii de orice vârstă, diagnosticul de rinofaringită se efectuează în același mod. Medicul face un diagnostic pe baza istoricului colectat și a rezultatelor testelor. Metodele de tratament sunt standard, dar medicamentele pot varia din cauza restricțiilor de vârstă.

    Prudență! În orice caz, în special în cazul sugarilor, nu se recomandă auto-medicația: rinofaringita, pentru toată simplitatea sa aparentă, dă un număr mare de complicații.

    La sugari și copii mici până la un an

    Orice rinită la nou-născuți și copii din primul an de viață este considerată rinofaringită, deoarece procesul inflamator din nazofaringe poate curge în laringe și bronhii.

    Prudență! La bebelușii născuți prematur, care suferă de subponderalitate, rinofaringita este o boală periculoasă, uneori ducând la moarte..

    Tratamentul acestor copii este cel mai adesea efectuat într-un spital. În general, se prescrie terapia generală cu medicamente antivirale. Pentru a facilita respirația, se utilizează picături vasoconstrictoare, iar mucusul este îndepărtat cu un aspirator.

    De la 1 an la 3 ani

    Tratamentul copiilor cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani se efectuează în ambulatoriu, cu amenințarea complicațiilor și recomandarea unui medic, copilul poate fi internat în spital.


    Pediatrul prescrie următorul regim de tratament indicativ:

    • medicamente antivirale bazate pe vârstă: Anaferon, unguent oxolinic, supozitoare Viferon;
    • se efectuează inhalarea cu ser fiziologic sau medicamente expectorante. Inhalările cu abur sunt nedorite din cauza riscului lor de rănire;
    • pentru a elimina disconfortul în gât, se utilizează spray-uri și aerosoli, care trebuie pulverizați pe peretele obrazului;
    • copiii încă nu știu să facă gargară la această vârstă, așa că medicii recomandă să beți un decoct de mușețel.

    Copiilor cu vârsta peste doi ani li se poate administra o tabletă de medicamente dacă știu cum să le dizolve. În caz contrar, drajeul va fi zdrobit în pulbere și amestecat cu o cantitate mică de apă..

    De la 4 la 7 ani

    În perioadele preșcolare și școlare timpurii, riscul de infecție crește. Copilul începe să frecventeze grădinița, școala, contactele strânse cu colegii. La această vârstă, este mult mai ușor să diagnosticați boala, deoarece copilul poate explica deja ceea ce îl deranjează..

    Pe o notă! De asemenea, procesul de tratament devine mai ușor: majoritatea medicamentelor, inclusiv imunomodulatoarele, sunt permise de la vârsta de trei ani.

    În programări, puteți găsi „Amiksin”, picături cu mentol, clătiri cu soluții speciale sau bulionuri pregătite. Procedura se efectuează de 4-6 ori pe zi, la 20-30 de minute după masă..

    Pe o notă! Pe măsură ce vasoconstrictorul scade, se utilizează „Nazivin”, „Vibrocil”, „Nazol”. Nu trebuie să le utilizați mai mult de trei zile..

    Terapia medicamentoasă

    În rinofaringita acută, un nas înfundat este cel mai incomod. Pentru a atenua această condiție, trebuie să:

    • Irigarea nasului cu soluții saline Humer, Atomer Aqua-Maris etc. Se poate prepara, de asemenea, în mod independent, cu o linguriță de sare de mare într-un pahar de apă fiartă caldă. Sarea, precum și alte oligoelemente care fac parte din astfel de medicamente, ajută la reducerea edemului, hidratează mucoasa nazală.
    • Atunci când se tratează rinofaringita la copii care, din cauza vârstei lor, nu sunt capabili să-și sufle nasul singuri, este necesar să se îndepărteze mucusul din nas cu ajutorul unui aspirator special. Otrivin este cel mai potrivit pentru aceste scopuri..
    • Vasoconstrictor picături. Astăzi, farmaciile oferă o gamă largă de astfel de produse. Acestea sunt Nazivin, Vibrocil, Rinazolin, Galazolin etc. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că astfel de medicamente au doar un efect simptomatic și, cu utilizarea prelungită, poate duce la efectul opus - provoacă umflarea mucoasei nazale. Prin urmare, se recomandă să le picurați de cel mult trei ori pe zi..
    • Antihistaminice pentru ameliorarea simptomelor scurgerii nasului sever și a ochilor apoși Medicamente adecvate, cum ar fi Erius, Loratadin, Cetrin, Suprastin.
    • Picături nazale pentru tratamentul rinofaringitei. Acesta este Protargol, Pinosol. Nu au efect vasoconstrictor, deci trebuie să fie picurați pe un „nas curat”.
    • Pastile Decatilen, Faringosept, Falimint, Lisobakt. Sprayurile pentru gât (Hexoral, Tantum-Verde, Ingalipt, Givalex) sunt o alternativă la pastile..
    • Gargară cu soluții speciale (de exemplu, Stomatidin, Givalex), decocturi de plante (calendula, mușețel).
    • Mijloace pentru scăderea temperaturii (dacă crește peste 38,3 - 38,5 °). Acestea sunt Nurofen, Ibufen, Panadol, Paracetamol, Analdim. Pentru copii se recomandă siropuri sau supozitoare, pentru adulți - tablete.

    Merită să vă gândiți separat la terapia antivirală. Anterior, medicamentele antivirale (Anaferon, Amiksin, Arbidol, Cicloferon etc.) erau întotdeauna prescrise pentru tratamentul rinofaringitei acute. De asemenea, au fost recomandate pentru prevenirea infecțiilor tractului respirator superior. Cu toate acestea, astăzi mulți medici sunt de acord că un astfel de tratament duce la o slăbire a propriei imunități în viitor. Prin urmare, merită să începeți să le luați numai atunci când organismul nu este capabil să depășească singur virusul..

    Dacă bacteriile sunt cauza rinofaringitei acute, atunci este necesar un curs de antibiotice. Cultura bacteriană se face aproximativ 3 - 5 zile, astfel încât tratamentul este început imediat și sunt prescrise medicamente antibacteriene cu un spectru larg de acțiune. Și apoi, după primirea rezultatelor testului, terapia, dacă este necesar, este ajustată.

    Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

    Analogii paracetamolului

    Paracetamolul este un medicament care are efecte antipiretice, analgezice și antiinflamatoare ușoare. Medicamentul este utilizat în tratamentul bolilor respiratorii acute, care reduce simptomele bolii și ameliorează starea generală a pacientului.