AnviMax

Instructiuni de folosire:

Prețuri în farmacii online:

AnviMax este un medicament antihistaminic, antiviral, analgezic, antipiretic și angioprotector.

Eliberați forma și compoziția

AnviMax este disponibil în următoarele forme:

  • capsule de gelatină tare, dimensiunea nr. 0 (două tipuri): capsule P - albastru, conținut - un amestec de granule și pulbere, alb sau alb cu o nuanță roz sau cremoasă, uneori cu bulgări; capsule P - roșu, conținut - un amestec de granule și pulbere de alb și galben sau galben cu o nuanță verzuie, uneori cu bulgări (10 bucăți de capsule P într-o bandă blister și 10 bucăți capsule P într-un blister, într-o cutie de carton un ambalaj blister cu capsule de diferite culori);
  • pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală (zmeură, lămâie, afine, coacăz negru, lămâie cu miere): un amestec de granule și pulbere de la aproape alb la galben cu o nuanță verzuie, având un miros caracteristic (în funcție de tipul de pulbere - zmeură, lămâie, afine, coacăze negre sau lămâie cu miere), uneori se întâlnesc granule roz singure; soluția preparată este ușor tulbure, incoloră sau cu o nuanță gălbuie, are un miros caracteristic (în funcție de tipul de pulbere), pot fi prezente particule galbene nedizolvate (câte 5 g în plicuri sigilabile termic, într-o cutie de carton 3, 6, 12 sau 24 plicuri).

Compoziția a 1 capsulă P:

  • substanță activă: paracetamol - 360 mg;
  • componente auxiliare: dioxid de siliciu coloidal, polisorbat 80, lactoză monohidrat, amidon pregelatinizat, stearat de magneziu;
  • compoziția învelișului capsulei: gelatină, dioxid de titan, colorant albastru diamant sau colorant albastru brevetat.

Compoziția a 1 capsulă R:

  • ingrediente active: acid ascorbic - 300 mg, clorhidrat de rimantadină - 50 mg, gluconat de calciu monohidrat - 100 mg, loratadină - 3 mg, rutozidă - 20 mg;
  • componente auxiliare: stearat de magneziu, amidon de cartofi;
  • compoziția învelișului capsulei: gelatină, dioxid de titan, colorant purpuriu, colorant de fier oxid galben, colorant de fier oxid roșu.

Compoziția a 1 plic de pulbere:

  • ingrediente active: acid ascorbic - 300 mg, paracetamol - 360 mg, clorhidrat de rimantadină - 50 mg, gluconat de calciu monohidrat - 100 mg, loratadină - 3 mg, rutozidă - 20 mg;
  • componente auxiliare: dioxid de siliciu coloidal, aspartam, lactoză monohidrat, hipromeloză, aromatizant (în funcție de tipul de pulbere - zmeură, lămâie, afine, coacăz negru sau lămâie cu miere).

Indicații de utilizare

  • terapia simptomatică a ARVI, gripa și alte răceli, care sunt însoțite de cefalee, febră, frisoane și dureri musculare (la pacienții adulți);
  • terapie etiotropă pentru gripa tip A.

Contraindicații

  • diateza hemoragică;
  • insuficiență renală;
  • nefrourolitiaza;
  • boli acute de ficat și / sau rinichi (hepatită acută, pielonefrită acută, glomerulonefrită acută);
  • exacerbarea bolilor cronice de ficat și / sau rinichi;
  • sângerări gastro-intestinale;
  • hipertensiune portală;
  • hemofilie;
  • sarcoidoză;
  • exacerbarea leziunilor erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal;
  • avitaminoza K;
  • hipercalciurie severă, hipercalcemie;
  • hipoprotrombinemie;
  • alcoolism cronic;
  • fenilcetonurie (pentru AnviMax sub formă de pulbere);
  • boli ale glandei tiroide;
  • deficit de lactază, sindrom de malabsorbție glucoză-galactoză;
  • utilizarea simultană a glicozidelor cardiace;
  • copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani;
  • perioada de sarcină și alăptare;
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului (una sau mai multe).

Relativ (AnviMax este utilizat cu precauție):

  • Diabet;
  • boala urolitiaza;
  • tulburări electrolitice;
  • nefrourolitiaza de calciu (istoric);
  • diaree;
  • hipercalciurie;
  • hiperoxalurie;
  • deshidratare;
  • anemie sideroblastică;
  • hemocromatoză;
  • talasemie;
  • deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • ateroscleroza cerebrală;
  • epilepsie.

Pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială trebuie să utilizeze AnviMax cu precauție..

Mod de administrare și dozare

Capsule
Capsulele AnviMax se iau pe cale orală după mese cu apă. O doză unică pentru pacienții adulți este de 1 capsulă P și 1 capsulă R. Multiplicitate de utilizare - de 2-3 ori pe zi.

Pulbere pentru prepararea soluției
AnviMax sub formă de pulbere este luat intern, după dizolvarea conținutului unui plic în ½ cană de apă fiartă caldă. Medicamentul trebuie luat imediat după prepararea soluției. Doză unică - 1 plic, frecvența de aplicare - de 2-3 ori pe zi.

Durata tratamentului este de 3-5 zile. Dacă starea nu se îmbunătățește, trebuie să încetați să luați medicamentul și să consultați un medic. Nu utilizați AnviMax mai mult de 5 zile.

Efecte secundare

  • sistemul digestiv: dispepsie, lipsa poftei de mâncare, afectarea membranei mucoase a duodenului și a stomacului, uscăciunea mucoasei bucale, diaree, flatulență;
  • sistemul nervos central: tremor, cefalee, hiperexcitabilitate, înroșire, amețeli, somnolență, hiperkinezie;
  • sistem endocrin: glucozurie, hiperglicemie;
  • sistemul hematopoietic: modificări ale numărului de sânge;
  • sistemul urinar: polakiurie moderată;
  • reacții alergice: mâncărime, erupție pe piele, urticarie.

În cazul agravării acestor reacții adverse sau a apariției oricăror alte reacții nedorite, trebuie să vă informați medicul despre aceasta..

Instrucțiuni Speciale

AnviMax nu este recomandat pentru utilizare în prezența tumorilor metastatice.

Pacienții cu dependență de alcool trebuie să consulte un specialist înainte de tratament, deoarece paracetamolul poate avea un efect dăunător asupra ficatului.

În timpul terapiei cu AnviMax, este necesar să conduceți o mașină în mod deosebit cu atenție și să faceți alte lucrări care necesită o concentrație mare și o reacție rapidă.

Interacțiuni medicamentoase

Odată cu utilizarea simultană a paracetamolului cu medicamente uricosurice, eficacitatea acestora scade. Dozele mari de paracetamol cresc efectul anticoagulantelor. Metoclopramida poate crește rata de absorbție a paracetamolului. Barbituricele (cu utilizare pe termen lung) reduc eficacitatea paracetamolului. Etanolul, medicamentele hepatotoxice, rifampicina, antidepresivele triciclice, fenitoina, fenilbutazona și barbituricele cresc riscul de intoxicație severă, chiar și cu un supradozaj minor de paracetamol. Inhibitorii de oxidare microsomală reduc probabilitatea efectelor hepatotoxice.

Acidul ascorbic îmbunătățește absorbția preparatelor de fier din intestin, crește concentrația de benzilpenicilină în sânge, atunci când este utilizată simultan cu sulfonamide și salicilați cu acțiune scurtă, crește probabilitatea cristaluriei, crește excreția medicamentelor cu o reacție alcalină și încetinește excreția acizilor, atunci când este luată simultan cu deferoxamină, poate crește excreția fierul, reduce efectul cronotrop al izoprenalinei, reduce concentrația de contraceptive orale în sânge, crește clearance-ul etanolului (reduce, la rândul său, concentrația de acid ascorbic în organism), reduce reabsorbția tubulară a antidepresivelor triciclice și a amfetaminei, reduce efectul terapeutic al neurolepticelor, care sunt derivate ale fenotiazinei. Atunci când este utilizat simultan cu primidonă și barbiturice, excreția sa în urină crește.

Rimantadina, administrată împreună cu cofeina, îmbunătățește efectul său afrodiziac.

Concentrația loratadinei în sânge crește odată cu utilizarea simultană cu inhibitori ai CYP3A4 și CYP2D6.

Analogi

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc uscat, ferit de lumină, la o temperatură care nu depășește 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor. Perioada de valabilitate - 2 ani.

AnviMax pulbere pentru prepararea soluției - instrucțiuni de utilizare

Număr de înregistrare:

Denumirea comercială a medicamentului: AnviMax ®

Forma de dozare:

Conținutul unui pachet

Ingrediente active: paracetamol - 360 mg, acid ascorbic - 300 mg, gluconat de calciu monohidrat - 100 mg, clorhidrat de rimantadină - 50 mg, rutozid trihidrat (în termeni de rutozid) - 20 mg, loratadină - 3 mg;
excipienți: aspartam -30 mg, hipromeloză - 10 mg, dioxid de siliciu coloidal - 20 mg, lactoză monohidrat -4086 mg, aromă alimentară (lămâie sau lămâie și miere sau zmeură sau coacăze negre) - 21 mg.

Descriere

Conținutul plicului este un amestec de pulbere și granule de la aproape alb la galben cu o nuanță verzuie de culoare cu miros caracteristic (lămâie, lămâie cu miere, zmeură, coacăz negru). Sunt permise granule roz unice.

Soluția după dizolvarea pulberii este o soluție incoloră sau ușor tulbure cu o nuanță gălbuie cu miros caracteristic (lămâie, lămâie cu miere, zmeură, coacăz negru). Este permisă prezența particulelor galbene nedizolvate.

Grupa farmacoterapeutică a infecțiilor respiratorii acute și a simptomelor „răcelii” remediu.

Cod ATX: R05X

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Medicament combinat, are efect antiviral, interferonogen, antipiretic, analgezic, antihistaminic și angioprotector.
Paracetamolul are efecte analgezice și antipiretice.

Acidul ascorbic este implicat în reglarea proceselor redox, contribuie la permeabilitatea capilară normală, la coagularea sângelui, la regenerarea țesuturilor, joacă un rol pozitiv în dezvoltarea reacțiilor imune ale organismului, completează deficitul de vitamina C.

Gluconatul de calciu, ca sursă de ioni de calciu, previne dezvoltarea unei permeabilități crescute și a fragilității vaselor de sânge care cauzează procese hemoragice în gripă și infecția virală respiratorie acută (ARVI), are un efect antialergic (mecanismul este neclar).

Rimantadina are activitate antivirală împotriva gripei A. Prin blocarea canalelor M2 ale virusului gripal A, îi perturbă capacitatea de a pătrunde în celule și de a elibera ribonucleoproteina, inhibând astfel cea mai importantă etapă a replicării virale. Induce producția de interferoni alfa și gamma. În gripa cauzată de virusul B, rimantadina are un efect antitoxic.

Rutozidul este un agent angioprotector. Reduce permeabilitatea capilară, umflarea și inflamația, întărește peretele vascular. Inhibă agregarea și crește gradul de deformare a eritrocitelor.

Loratadina - un blocant al receptorilor H1-histaminici, previne dezvoltarea edemului tisular asociat cu eliberarea histaminei.

Farmacocinetica

Paracetamol. Absorbția este mare. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 15%. Pătrunde în bariera hematoencefalică. Este metabolizat în ficat în trei moduri principale: conjugare cu glucuronide, conjugare cu sulfați, oxidare prin enzime hepatice microsomale. În acest din urmă caz, se formează metaboliți intermediari toxici, care ulterior sunt conjugați cu glutation și apoi cu cisteină și acid mercapturic. Principalele izoenzime ale citocromului P450 pentru această cale metabolică sunt izoenzima CYP2E1 (în principal), CYP1A2 și CYP3A4 (rol minor). Atunci când glutationul este deficitar, acești metaboliți pot provoca leziuni și necroze ale hepatocitelor. Căi metabolice suplimentare sunt hidroxilarea la 3-hidroxiparacetamol și metoxilarea la 3-metoxiparacetamol, care ulterior sunt conjugate cu glucuronide sau sulfați. La adulți predomină glucuronarea. Metaboliții paracetamolului conjugați (glucuronide, sulfați și conjugați cu glutation) au activitate farmacologică scăzută (inclusiv toxică). Este excretat de rinichi sub formă de metaboliți, în principal conjugați, doar 3% nemodificat. Pacienții vârstnici au scăzut clearance-ul medicamentului și au crescut timpul de înjumătățire..

Conform rezultatelor studiilor clinice, au fost stabiliți următorii parametri farmacocinetici ai paracetamolului: concentrația maximă în plasma sanguină se obține atunci când pulberea se aplică după 0,7 ± 0,39 ore și este de 4,79 ± 1,81 μg / ml, timpul de înjumătățire este de 2,73 ± 0,76 ore.

Acidul ascorbic este absorbit în tractul gastro-intestinal (în principal în jejun). Comunicarea cu proteinele plasmatice - 25%. Boli ale tractului gastro-intestinal (ulcer peptic și 12 ulcer duodenal, constipație sau diaree, infestare helmintică, giardioză), utilizarea sucurilor proaspete de fructe și legume, băuturi alcaline reduc absorbția acidului ascorbic din intestin. Concentrația de acid ascorbic în plasmă este în mod normal de aproximativ 10-20 μg / ml. Timp de concentrație maximă în plasma sanguină după administrarea orală - 4 ore. Pătrunde ușor în leucocite, trombocite și apoi în toate țesuturile; cea mai mare concentrație se realizează în organele glandulare, leucocite, ficat și cristalinul ochiului; traversează placenta. Concentrația acidului ascorbic în leucocite și trombocite este mai mare decât în ​​eritrocite și plasmă. În stările de deficit, concentrația în leucocite scade mai târziu și mai lent și este considerată un criteriu mai bun pentru evaluarea deficienței decât concentrația plasmatică. Este metabolizat în principal în ficat în acid dezoxascorbic și apoi în acid oxaloacetic și ascorbat-2-sulfat. Se excretă prin rinichi, prin intestine, cu transpirație neschimbată și sub formă de metaboliți. Fumatul și consumul de etanol accelerează distrugerea acidului ascorbic (conversia în metaboliți inactivi), reducând dramatic depozitele de corp. Se excretă în timpul hemodializei.

Gluconat de calciu. Aproximativ 1/5 până la 1/3 parte din gluconat de calciu administrat oral este absorbit în intestinul subțire; acest proces depinde de prezența ergocalciferolului, pH-ului, caracteristicile dietetice și prezența factorilor care pot lega ionii de calciu. Absorbția ionilor de calciu crește odată cu deficiența sa și utilizarea unei diete cu un conținut redus de ioni de calciu. Aproximativ 20% este excretat de rinichi, restul (80%) - de intestine.

Rimantadin. După administrarea orală, este aproape complet absorbit în intestin. Absorbția este lentă. Conexiunea cu proteinele plasmatice este de aproximativ 40%. Volumul de distribuție este de 17-25 l / kg. Concentrația în secreția nazală este cu 50% mai mare decât concentrația plasmatică. Metabolizat în ficat. Mai mult de 90% este excretat de rinichi în decurs de 72 de ore, în principal sub formă de metaboliți, 15% - nemodificat. În insuficiența renală cronică, timpul de înjumătățire este dublat. La persoanele cu insuficiență renală și la vârstnici, se poate acumula în concentrații toxice dacă doza nu este ajustată proporțional cu scăderea clearance-ului creatininei. Hemodializa are un efect redus asupra clearance-ului rimantadinei.

Conform rezultatelor studiilor clinice, au fost stabiliți următorii parametri farmacocinetici ai rimantadinei: concentrația maximă în plasma sanguină se realizează atunci când pulberea se aplică după 5,28 ± 2,54 ore și este de 69,0 ± 19,7 ng / ml, timpul de înjumătățire este de 33,26 ± 12,76 h.

Rutoside. Timpul de concentrație maximă în plasma sanguină după administrarea orală este de 1-9 ore, este excretat în principal în bilă și, într-o măsură mai mică, prin rinichi. Timp de înjumătățire - 10-25 ore.

Loratadin. Se absoarbe rapid și complet în tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă la vârstnici crește cu 50%. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 97%. Este metabolizat în ficat cu formarea unui metabolit activ al descarboetoxiloratadinei cu participarea izoenzimelor citocromului CYP3A4 și, într-o măsură mai mică, a CYP2D6. Nu pătrunde în bariera hematoencefalică. Se excretă prin rinichi și bilă. La pacienții cu insuficiență renală cronică și în timpul hemodializei, farmacocinetica practic nu se modifică.

Conform rezultatelor studiilor clinice, s-au stabilit următorii parametri farmacocinetici ai loratadinei: concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă după 3,28 ± 1,25 ore și este de 1,85 ± 0,95 ng / ml, timpul de înjumătățire este de 11,29 ± 5,52 ore.

Indicații de utilizare

Tratamentul etiotrop al gripei de tip A, tratamentul simptomatic al „răcelii”, gripa și infecțiile virale respiratorii acute, însoțite de febră, dureri musculare, cefalee, frisoane la adulți.

Hipersensibilitate la una sau mai multe dintre componentele care alcătuiesc medicamentul; leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută; sângerări gastro-intestinale; hemofilie; diateza hemoragică; hipoprotrombinemie; hipertensiune portală; avitaminoza K; insuficiență renală; sarcina, perioada de alăptare; boli ale glandei tiroide, boli acute ale rinichilor, ficatului (glomerulonefrita acută, pielonefrita acută, hepatita acută sau exacerbarea bolilor cronice ale acestor organe); alcoolism cronic; hipercalcemie, hipercalciurie severă, nefrourolitiază, sarcoidoză, utilizarea concomitentă a glicozidelor cardiace (risc de aritmii); intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție glucoză-galactoză; fenilcetonurie. Copii cu vârsta sub 18 ani.

Cu grija

Restricție de utilizare pentru epilepsie, ateroscleroză cerebrală, diabet zaharat, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, hemocromatoză, anemie sideroblastică, talasemie, hiperoxalurie, nefrolitiază, deshidratare, tulburări electrolitice (risc de apariție a diabarecalcemiei, nefrotoxicoză), ), hipercalciurie.

Pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială (riscul de accident vascular cerebral hemoragic crește datorită rimantadinei, care face parte din medicament). Utilizarea în timpul sarcinii și în timpul alăptării Utilizarea în timpul sarcinii și în timpul alăptării este contraindicată.

Mod de administrare și dozare

Se dizolvă conținutul unui plic în jumătate de pahar cu apă caldă fiartă. Se consumă imediat după dizolvare. Se amestecă soluția înainte de utilizare. Adulți: luați 1 plic de 2-3 ori pe zi după mese timp de 3-5 zile (nu mai mult de 5 zile) până când simptomele bolii dispar.

Dacă nu există nicio îmbunătățire a stării de sănătate, medicamentul trebuie întrerupt și trebuie consultat un medic..

Conform componentelor constitutive.

Din sistemul nervos central. Excitabilitate crescută, somnolență, tremurături, hiperkinezie, amețeli, cefalee, înroșiri de sânge pe față. Din sistemul digestiv. Leziunea membranei mucoase a stomacului și a duodenului, dispepsie, uscăciunea membranei mucoase în gură, lipsa poftei de mâncare, balonare (flatulență), diaree (diaree).
Din sistemul urinar. Polakiurie moderată.
Din partea organelor hematopoietice. Modificări ale numărului de sânge. Control necesar.
Alții. Suprimarea funcției aparatului insular al pancreasului (hiperglicemie, glucozurie).
Reactii alergice. Erupție cutanată, mâncărime, urticarie.

Dacă oricare dintre reacțiile adverse indicate în instrucțiuni este agravată sau observați orice alte reacții adverse nemenționate în instrucțiuni, informați imediat medicul dumneavoastră..

Supradozaj

Simptome: în primele 24 de ore după administrare - paloare a pielii, greață, diaree, vărsături, durere în regiunea epigastrică; afectarea metabolismului glucozei, acidoză metabolică, tahicardie, aritmie, cefalee, exacerbarea bolilor cronice concomitente. Simptomele disfuncției hepatice pot apărea la 12-48 de ore după un supradozaj. În caz de supradozaj sever - insuficiență hepatică cu encefalopatie progresivă, comă; insuficiență renală acută cu necroză tubulară (inclusiv în absența afectării hepatice severe).

Tratament: introducerea de donatori de grupuri SH și precursori ai sintezei de glutation - metionină în 8-9 ore după supradozaj și acetilcisteină - în 8 ore. Spălare gastrică, terapie simptomatică. Necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (administrarea suplimentară de metionină, acetilcisteină) este determinată în funcție de concentrația de paracetamol din sânge, precum și de timpul scurs după administrarea acestuia.

Interacțiunea cu alte medicamente

Paracetamolul reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice. Utilizarea concomitentă a paracetamolului în doze mari crește efectul medicamentelor anticoagulante. Inductorii oxidării microsomale în ficat (fenitoină, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice), etanol și medicamente hepatotoxice cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, ceea ce face posibilă dezvoltarea unei intoxicații severe chiar și cu un supradozaj mic. Cu utilizarea simultană cu metoclopramidă, este posibilă o creștere a ratei de absorbție a paracetamolului. Utilizarea pe termen lung a barbituricelor reduce eficacitatea paracetamolului. Inhibitorii de oxidare microsomală reduc riscul de efecte hepatotoxice.

Rimantadina îmbunătățește efectul afrodisiac al cofeinei. Cimetidina reduce clearance-ul rimantadinei cu 18%.

Acidul ascorbic crește concentrația de benzilpenicilină în sânge. Îmbunătățește absorbția preparatelor de fier din intestin (transformă fierul feric în fier); poate crește excreția fierului atunci când este utilizat simultan cu deferoxamina. Crește riscul de cristalurie în timpul tratamentului cu salicilați și sulfonamide cu acțiune scurtă, încetinește excreția acizilor de către rinichi și crește excreția medicamentelor cu o reacție alcalină (inclusiv alcaloizi). Reduce concentrația în sânge a contraceptivelor orale. Crește clearance-ul total al etanolului, care la rândul său reduce concentrația de acid ascorbic din organism. Cu utilizarea simultană, reduce efectul cronotrop al izoprenalinei. Barbituricele și primidona cresc excreția acidului ascorbic în urină. Reduce efectul terapeutic al medicamentelor antipsihotice (neuroleptice) - derivați de fenotiazine, reabsorbția tubulară a amfetaminei și antidepresivele triciclice.

Loratadin. Inhibitorii CYP3A4 și CYP2D6 cresc concentrația loratadinei în sânge.

Instrucțiuni Speciale

Durata de utilizare - nu mai mult de 5 zile.

A nu se utiliza în prezența tumorilor metastatice.

Persoanele predispuse la utilizarea etanolului trebuie să consulte un medic înainte de a începe tratamentul cu medicamentul, deoarece paracetamolul poate avea un efect dăunător asupra ficatului.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și alte mecanisme care necesită o concentrare sporită a atenției

În timpul tratamentului, trebuie să aveți grijă la conducerea vehiculelor și la angajarea în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare sporită a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.

Formular de eliberare

5 g de pulbere pentru prepararea soluției orale [lămâie sau lămâie cu miere sau zmeură sau coacăz negru] în plicuri sigilabile termic. 3, 6, 12 sau 24 plicuri cu instrucțiuni de utilizare într-o cutie de carton.

Conditii de depozitare

Într-un loc uscat la o temperatură care nu depășește 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Termen de valabilitate

A nu se utiliza după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat fără prescripție medicală.

Producători

Rusia, 192236, Sankt Petersburg, st. Sofiyskaya, 14, lit. ȘI.

000 NPO "PharmVILAR"

Rusia, 249096, regiunea Kaluga, Maloyaroslavets, st. Kommunisticheskaya, 115.

Numele persoanei juridice pe numele căreia a fost emis certificatul de înregistrare

CJSC "PharmFirma" Sotex "

Reclamațiile consumatorilor trebuie trimise la adresa ZAO PharmFirma Sotex: Rusia,

1 41345, regiunea Moscovei, raionul municipal Sergiev Posad, așezare rurală Bereznyakovskoe, pos. Belikovo, 11.

AnviMax ® (AnviMax) instrucțiuni de utilizare

Titularul autorizației de introducere pe piață:

Produs de:

Contacte pentru întrebări:

Forme de dozare

reg. Nu: LP-001747 din 02.07.12 - Data reînregistrării pe termen nelimitat: 05.07.18
AnviMax ®
reg. №: LP-001747 din 02.07.12 - Data de reînregistrare pe termen nelimitat: 05.07.18
reg. Nu: LP-001747 din 02.07.12 - Data de reînregistrare pe termen nelimitat: 05.07.18
reg. №: LP-001747 din 02.07.12 - Data de reînregistrare pe termen nelimitat: 05.07.18
reg. Nu: LP-001747 din 02.07.12 - Data reînregistrării pe termen nelimitat: 05.07.18
reg. Nu: LP-004421 din data de 16.08.17 - Curent
reg. Nu: LP-004421 din 16.06.17 - Curent
reg. №: LP-001965 din data de 01.01.2013 - Data reînregistrării pe termen nelimitat: 20.12.2018

Forma de lansare, ambalarea și compoziția AnviMax ®

Un set de capsule de două tipuri.

Capsule P gelatinoase tari, dimensiunea nr. 0, albastru; conținutul capsulelor este un amestec de pulbere și granule de alb sau alb cu o nuanță cremoasă sau roz, sunt permise bucăți care se dezintegrează atunci când sunt presate (10 buc. într-un pachet).

1 capac.
paracetamol360 mg

Excipienți: amidon pregelatinizat - 9 mg, dioxid de siliciu coloidal - 3 mg, lactoză monohidrat - 1,2 mg, stearat de magneziu - 3,8 mg, polisorbat 80 - 3 mg.

Compoziția unei capsule de gelatină tare: gelatină - 94,795 mg, colorant albastru patentat (E131) sau colorant albastru strălucitor (E133) - 0,265 mg, dioxid de titan (E171) - 1,94 mg.

Capsule P gelatinoase tari, dimensiunea nr. 0, roșu; conținutul capsulelor este un amestec de pulbere și granule de la galben la galben cu o nuanță verzui și alb, sunt permise bucăți care se dezintegrează atunci când sunt presate (10 bucăți pe ambalaj).

1 capac.
vitamina C300 mg
gluconat de calciu monohidrat100 mg
clorhidrat de rimantadină50 mg
rutozid (sub formă de trihidrat)20 mg
loratadină3 mg

Excipienți: amidon de cartof - 2,2 mg, stearat de magneziu - 4,8 mg.

Compoziția unei capsule de gelatină tare: gelatină - 94,064 mg, oxid galben de colorant de fier (E172) - 0,97 mg, oxid de culoare roșie de fier (E172) - 0,485 mg, colorant purpuriu [Ponso 4R] (E124) - 0,511 mg, dioxid de titan (E171) - 0,97 mg.

20 buc. (10 capsule. P albastru și 10 capsule. P roșu) - pachete de celule conturate (2) - pachete de carton.

Tablete efervescente [cu gust și aromă de afine, cu gust și aromă de zmeură] de la roz deschis la roz închis cu pete mai deschise și mai întunecate, rotunde, plate-cilindrice, cu o suprafață aspră, teșită, cu miros caracteristic; sunt permise pete de culoare galben-verzuie; higroscopic.

1 filă.
paracetamol360 mg
vitamina C300 mg
gluconat de calciu monohidrat100 mg
clorhidrat de rimantadină50 mg
rutozid (sub formă de trihidrat)20 mg
loratadină3 mg

Excipienți: acid citric - 716 mg, bicarbonat de sodiu - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, macrogol (polietilen glicol 6000) - 75 mg, izoleucină - 75 mg, aromă de afine sau zmeură (pudră de aromă alimentară "Cranberry 924" sau "Zmeură 909 ") - 75 mg, acesulfam potasiu - 20 mg, aspartam - 20 mg, povidonă (povidonă K30) - 3,75 mg, colorant de sfeclă roșie (E162) - 0,4 mg.

10 bucati. - tuburi din polipropilenă (1) - pachete de carton.

Pulbere pentru prepararea soluției orale [afine, lămâie, lămâie cu miere, zmeură, coacăz negru] sub formă de amestec de pulbere și granule de la aproape alb la galben cu o nuanță verzuie, cu miros caracteristic (afine sau lămâie sau lămâie cu miere sau zmeură sau coacăze negre); este permisă prezența granulelor roz unice; soluția preparată este incoloră sau cu o nuanță gălbuie, ușor tulbure, cu un miros caracteristic (afine sau lămâie, sau lămâie cu miere, sau zmeură, sau coacăze negre); este permisă prezența particulelor galbene nedizolvate.

1 pachet.
paracetamol360 mg
vitamina C300 mg
gluconat de calciu monohidrat100 mg
clorhidrat de rimantadină50 mg
rutozid (formă trihidrat)20 mg
loratadină3 mg

Excipienți: aspartam - 30 mg, hipromeloză - 10 mg, dioxid de siliciu coloidal - 20 mg, lactoză monohidrat - 4086 mg, aromă (afine sau lămâie, sau lămâie și miere, sau zmeură sau coacăze negre) - 21 mg.

5 g - plicuri sigilabile termic (3) - pachete de carton.
5 g - plicuri sigilabile termic (6) - pachete de carton.
5 g - plicuri sigilabile termic (12) - pachete de carton.
5 g - plicuri sigilabile termic (24) - pachete de carton.

efect farmacologic

Medicament combinat, are efect antiviral, interferonogen, antipiretic, analgezic, antihistaminic și angioprotector.

Paracetamolul are efecte analgezice și antipiretice.

Acidul ascorbic este implicat în reglarea proceselor redox, contribuie la permeabilitatea capilară normală, la coagularea sângelui, la regenerarea țesuturilor, joacă un rol pozitiv în dezvoltarea reacțiilor imune ale organismului, completează deficitul de vitamina C.

Gluconatul de calciu, ca sursă de ioni de calciu, previne dezvoltarea unei permeabilități crescute și a fragilității vaselor de sânge care cauzează procese hemoragice în gripă și SARS, are un efect antialergic (mecanismul este neclar).

Rimantadina are activitate antivirală împotriva gripei A. Prin blocarea canalelor M 2 ale virusului gripal A, aceasta îi întrerupe capacitatea de a pătrunde în celule și de a elibera ribonucleoproteina, inhibând astfel cea mai importantă etapă a replicării virale. Induce producția de interferoni alfa și gamma. În gripa cauzată de virusul B, rimantadina are un efect antitoxic.

Rutozidul este un agent angioprotector. Reduce permeabilitatea capilară, umflarea și inflamația, întărește peretele vascular. Inhibă agregarea și crește gradul de deformare a eritrocitelor.

Loratadina - blocant al receptorilor histaminei H 1, previne dezvoltarea edemului tisular asociat cu eliberarea histaminei.

Farmacocinetica

Absorbție și distribuție

Absorbția este mare. Pe baza rezultatelor studiilor clinice, au fost stabiliți următorii parametri farmacocinetici ai paracetamolului: când se utilizează capsule, C max de paracetamol în plasma sanguină este atins după 1,20 ± 0,72 h și este de 5,01 ± 1,70 μg / ml, când se utilizează pulbere - după 0,7 ± 0,39 h și este de 4,79 ± 1,81 μg / ml.

Legarea proteinelor plasmatice - 15%. Pătrunde în BBB.

Metabolism și excreție

Este metabolizat în ficat în trei moduri principale: conjugare cu glucuronide, conjugare cu sulfați, oxidare prin enzime hepatice microsomale. În acest din urmă caz, se formează metaboliți intermediari toxici, care ulterior sunt conjugați cu glutation și apoi cu cisteină și acid mercapturic. Principalele izoenzime ale citocromului P450 pentru această cale metabolică sunt izoenzima CYP2E1 (în principal), CYP1A2 și CYP3A4 (rol minor). Atunci când glutationul este deficitar, acești metaboliți pot provoca leziuni și necroze ale hepatocitelor. Căi metabolice suplimentare sunt hidroxilarea la 3-hidroxiparacetamol și metoxilarea la 3-metoxiparacetamol, care ulterior sunt conjugate cu glucuronide sau sulfați. La adulți predomină glucuronidarea. Metaboliții paracetamolului conjugați (glucuronide, sulfați și conjugați cu glutation) au activitate farmacologică scăzută (inclusiv toxică).

Este excretat de rinichi sub formă de metaboliți, în principal conjugați, doar 3% nemodificat. Conform rezultatelor studiilor clinice, T 1/2 din paracetamol este de 3,04 ± 1,01 ore când se ia medicamentul în capsule, 2,73 ± 0,76 ore când se ia medicamentul sub formă de pulbere.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

La pacienții vârstnici, clearance-ul medicamentului scade și T 1/2 crește.

Absorbție și distribuție

Absorbit din tractul gastro-intestinal (în principal în jejun). Bolile tractului gastro-intestinal (ulcer peptic și ulcer duodenal, constipație sau diaree, invazie helmintică, giardioză), utilizarea sucurilor proaspete de fructe și legume, băuturile alcaline reduc absorbția acidului ascorbic din intestin. Concentrația de acid ascorbic în plasmă este în mod normal de aproximativ 10-20 μg / ml. Timp pentru atingerea Cmax în plasma sanguină după administrarea orală - 4 ore.

Legarea proteinelor plasmatice - 25%. Pătrunde cu ușurință în leucocite, trombocite și apoi în toate țesuturile; cea mai mare concentrație se realizează în organele glandulare, leucocite, ficat și cristalinul ochiului; pătrunde în bariera placentară. Concentrația acidului ascorbic în leucocite și trombocite este mai mare decât în ​​eritrocite și plasmă. În condiții deficitare, concentrația în leucocite scade mai târziu și mai lent și este considerată un criteriu mai bun pentru evaluarea deficienței decât concentrația plasmatică..

Metabolism și excreție

Metabolizat în principal în ficat în acid dezoxascorbic și apoi în acid oxaloacetic și ascorbat-2-sulfat.

Se excretă prin rinichi, prin intestine, cu transpirație neschimbată și sub formă de metaboliți.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

Fumatul și consumul de etanol accelerează descompunerea acidului ascorbic (conversia în metaboliți inactivi), reducând dramatic depozitele corporale.

Se excretă în timpul hemodializei.

Aproximativ 1/5 până la 1/3 parte din gluconat de calciu administrat oral este absorbit în intestinul subțire; acest proces depinde de prezența ergocalciferolului, pH-ului, caracteristicile dietetice și prezența factorilor care pot lega ionii de calciu. Absorbția ionilor de calciu crește odată cu deficiența sa și utilizarea unei diete cu un conținut redus de ioni de calciu.

Aproximativ 20% este excretat de rinichi, restul (80%) - de intestine.

Absorbție și distribuție

După administrarea orală, este aproape complet absorbit în intestin. Absorbția este lentă. Conform rezultatelor studiilor clinice, au fost stabiliți următorii parametri farmacocinetici ai rimantadinei: atunci când se utilizează capsule, Cmax în plasma sanguină se realizează după 4,53 ± 2,52 ore și este de 68,2 ± 26,6 ng / ml, când se utilizează medicamentul sub formă de pulbere - după 5,28 ± 2,54 ore și este de 69 ± 19,7 ng / ml.

Legarea proteinelor plasmatice este de aproximativ 40%. V d - 17-25 l / kg. Concentrația în secreția nazală este cu 50% mai mare decât în ​​plasmă.

Metabolism și excreție

Metabolizat în ficat. Mai mult de 90% este excretat de rinichi în decurs de 72 de ore, în principal sub formă de metaboliți, 15% - nemodificat. Conform rezultatelor studiilor clinice, T 1/2 din rimantadină este de 30,51 ± 9,83 ore atunci când se utilizează medicamentul sub formă de capsule, 33,26 ± 12,76 ore când se utilizează medicamentul sub formă de pulbere.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

În insuficiența renală cronică, T 1/2 crește de 2 ori. La persoanele cu insuficiență renală și la vârstnici, rimantadina se poate acumula în concentrații toxice dacă doza nu este ajustată proporțional cu scăderea CC. Hemodializa are un efect redus asupra clearance-ului rimantadinei.

Timp pentru atingerea Cmax în plasma sanguină după administrarea orală - 1-9 ore.

Este excretat în principal în bilă și într-o măsură mai mică de rinichi. T 1/2 - 10-25 h.

Absorbție și distribuție

Se absoarbe rapid și complet din tractul digestiv. Conform rezultatelor studiilor clinice, au fost stabiliți următorii parametri farmacocinetici ai loratadinei: atunci când se utilizează medicamentul sub formă de capsule, Cmax în plasma sanguină se atinge după 2,92 ± 1,31 h și este de 2,36 ± 1,53 ng / ml, când se utilizează medicamentul sub formă de pulbere - după 3,28 ± 1,25 h și este 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Legarea proteinelor plasmatice - 97%. Nu pătrunde în BBB.

Metabolism și excreție

Este metabolizat în ficat pentru a forma un metabolit activ al descarboetoxiloratadinei cu participarea izoenzimelor citocromului CYP3A4 și, într-o măsură mai mică, a CYP2D6.

Se excretă prin rinichi și bilă. Conform rezultatelor studiilor clinice, T 1/2 de loratadină la administrarea capsulelor este de 12,36 ± 6,84 ore, când se utilizează medicamentul sub formă de pulbere - 11,29 ± 5,52 ore.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

C max la vârstnici crește cu 50%.

La pacienții cu insuficiență renală cronică și în timpul hemodializei, farmacocinetica practic nu se modifică.

Indicații pentru AnviMax ®

  • tratamentul etiotrop al gripei de tip A;
  • tratament simptomatic al răcelii, gripei și infecțiilor virale respiratorii acute, însoțit de febră, frisoane, congestie nazală, dureri în gât, dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor, cefalee.
Deschideți lista codurilor ICD-10
Cod ICD-10Indicaţie
J00Nazofaringită acută (nas curbat)
J06.9Infecție acută a căilor respiratorii superioare, nespecificată
J10Gripa datorată virusului gripal sezonier identificat
R07.0Durere de gât
R50Febra de origine necunoscută

Regimul de dozare

Medicamentul se administrează pe cale orală după mese..

Luați capsulele cu apă.

Pulberea (conținutul a 1 plic) trebuie dizolvată în 1/2 cană (100 ml) de apă caldă fiartă și agitată. Soluția rezultată trebuie consumată imediat după preparare..

Comprimatul efervescent trebuie dizolvat în 1/2 cană de apă caldă fiartă și agitat; soluția rezultată trebuie consumată imediat după preparare.

Adulților li se prescrie 1 capsulă P albastră și 1 capsulă P roșie (doză unică) sau 1 plic de pulbere sau 1 filet efervescent. De 2-3 ori / zi Intervalul dintre doze de medicament este de 4-6 ore.

Medicamentul trebuie administrat în decurs de 3-5 zile (nu mai mult de 5 zile) până când simptomele bolii dispar. Dacă nu există nicio îmbunătățire a bunăstării, pacientul trebuie să înceteze utilizarea medicamentului și să consulte un medic..

Efect secundar

Din sistemul nervos: excitabilitate crescută, somnolență, tremor, hiperkinezie, amețeli, cefalee, „bufeuri” de sânge pe față.

Din sistemul digestiv: afectarea membranei mucoase a stomacului și a duodenului, dispepsie, membrană mucoasă uscată în gură, lipsa poftei de mâncare, flatulență, diaree.

Din sistemul urinar: polakiurie moderată.

Din partea sistemului hematopoietic: modificări ale parametrilor sanguini (este necesar controlul).

Reacții alergice: angioedem, șoc anafilactic, erupție cutanată, prurit, urticarie.

Tulburări cutanate: sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), pustuloză exantematoasă acută generalizată.

Altele: suprimarea funcției aparatului insular al pancreasului (hiperglicemie, glucozurie).

Experiență după înregistrare: în timpul utilizării AnviMax ®, au fost descrise cazuri de angioedem, senzație de amețeală, febră, scăderea tensiunii arteriale, urticarie, prurit, eritem, tulburări de auz, dureri în gât.

Dacă oricare dintre reacțiile adverse indicate în instrucțiuni este agravată sau se observă orice alte reacții adverse care nu sunt indicate în instrucțiuni, pacientul trebuie să informeze imediat medicul despre aceasta..

Contraindicații pentru utilizare

  • hipersensibilitate la unul sau mai multe dintre componentele care alcătuiesc medicamentul;
  • leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută;
  • sângerări gastro-intestinale;
  • hemofilie;
  • diateza hemoragică;
  • hipoprotrombinemie;
  • hipertensiune portală;
  • avitaminoza K;
  • insuficiență renală;
  • boli ale glandei tiroide;
  • boli acute ale rinichilor, ficatului (glomerulonefrita acută, pielonefrita acută, hepatita acută) sau exacerbarea bolilor cronice ale acestor organe;
  • alcoolism cronic;
  • hipercalcemie, hipercalciurie severă;
  • nefrourolitiaza;
  • sarcoidoză;
  • aportul simultan de glicozide cardiace (risc de aritmii);
  • intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză (pentru capsule și pulbere);
  • intoleranță la fructoză (pentru comprimate efervescente);
  • fenilcetonurie (pentru pulbere și comprimate efervescente);
  • sarcina;
  • perioada de alăptare;
  • copii sub 18 ani.

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție și utilizarea acestuia trebuie limitată în caz de epilepsie, ateroscleroză cerebrală, diabet zaharat, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, hemocromatoză, anemie sideroblastică, talasemie, hiperoxalurie, urolitiază, deshidratare, diaree electrolitică (risc de hipertensiune arterială) malabsorbție, nefrourolitiază de calciu (istoric), hipercalciurie; precum și la pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială (riscul de accident vascular cerebral hemoragic crește, datorită rimantadinei, care face parte din medicament).

Comprimatele efervescente trebuie, de asemenea, prescrise cu precauție în timp ce luați inhibitori MAO, antidepresive triciclice simultan sau anterior în decurs de 2 săptămâni; utilizarea concomitentă a medicamentelor care pot afecta negativ ficatul (de exemplu, inductorii enzimelor hepatice microsomale); în tratamentul pacienților cu formare recurentă de pietre de acid uric la rinichi, cu boli maligne progresive, astm bronșic.

AnviMax

Compoziție AnviMax

Pulbere orală (dozarea substanțelor biologic active este calculată pentru 1 plic pentru o singură utilizare) constă din componente precum:

Următoarele sunt utilizate ca substanțe auxiliare care permit componentelor principale să ofere un efect farmaceutic mai complet:

  • lactoză monohidrat - 4,086 g;
  • aspartam - 30 mg;
  • dioxid de siliciu coloidal - 20 mg;
  • hipromeloză - 10 mg;
  • aromă alimentară lămâie, miere, coacăz negru sau zmeură - 21 mg.

Componentele active ale capsulei P:

  • paracetamol - 360 mg;
  • amidon pregelatinizat - 9 mg;
  • dioxid de siliciu coloidal - 3 mg;
  • lactoză monohidrat - 4,2 mg;
  • stearat de magneziu - 3,8 mg.

Capsula tip P conține în sine:

  • gelatină - 94,795 mg;
  • dioxid de titan (E171) - 1,94 mg;
  • colorant albastru de proprietate (E131) - 0,265 mg.

Compoziția AnviMax în capsula R:

  • acid ascorbic - 300 mg;
  • gluconat de calciu monohidrat - 100 mg;
  • clorhidrat de rimantadină - 50 mg;
  • rutozid trihidrat în termeni de rutozid pur - 20 mg;
  • stearat de magneziu - 4,8 mg;
  • loratadină - 3 mg;
  • amidon de cartofi - 2,2 mg.

Capsula de tip P constă din următoarele componente:

  • gelatină - 94,064 mg;
  • oxid de fier colorant galben (E172) - 0,97 mg;
  • colorant roșu (Ponso 4R) (E124) - 0,511 mg;
  • oxid de fier colorant roșu (E172) - 0,485 mg;
  • dioxid de titan (E171) - 0,97 mg.

Formular de eliberare

Un produs farmaceutic poate fi găsit pe rafturile farmaciei după cum urmează:

  • Pulbere utilizată pentru prepararea soluției și administrarea orală. Disponibil în diferite arome, de exemplu, lămâie, lămâie cu miere, coacăz negru, zmeură. Pulberea medicinală este plasată într-o pungă rezistentă la căldură, 3, 6, 12 sau 24 de bucăți într-o cutie de carton.
  • Capsule pentru administrare orală, 10 bucăți într-un pachet de celule. Cutia de carton conține 2 plăci de contur. Capsulele pot fi de două tipuri: marcat cu P - tare, gelatinos, albastru, al cărui conținut este un amestec de granule și pulbere albă, uneori cu o nuanță cremă sau roz; P-capsule - tari, gelatinoase, roșii, în interiorul cărora este plasat un amestec de granule și o pulbere galben-verde sau alb-lăptos.

efect farmacologic

Medicamentul are o gamă largă de efecte farmaceutice:

  • antipiretic;
  • analgezic (calmant al durerii);
  • antihistaminic;
  • antiviral;
  • interferonogen;
  • angioprotector.

AnviMax este un preparat combinat, deoarece conține mai multe componente biologic active. Astfel, terapia cu acest medicament este complexă, chiar dacă doar o poziție este inclusă în schema conservativă de reabilitare și, prin urmare, trebuie acordată atenție mecanismelor de acțiune ale fiecărei componente separat..

Acid ascorbic (un analog chimic al vitaminei C naturale) - reglează cursul normal al reacțiilor redox, ajutând astfel la normalizarea permeabilității patului vascular capilar. Are un efect stimulator asupra sistemului imunitar al organismului, activează regenerarea naturală a țesuturilor. De asemenea, acidul susține funcționarea normală a sistemului de coagulare a plasmei și capacitatea trombocitelor de a coagula..

Gluconatul de calciu acționează ca un donator de ioni care sunt încorporați în peretele vasului. Acest lucru previne dezvoltarea unei permeabilități crescute și a fragilității patului capilar. Astfel, legătura hemoragică a procesului inflamator este eliminată în caz de gripă sau infecție virală respiratorie..

Rimantadina este o substanță cu un nivel ridicat de specificitate a acțiunii farmaceutice, a cărei activitate antivirală este direcționată exclusiv către virusul gripal de tip A. Datorită proprietăților sale chimice, canalele M2 ale virusului sunt blocate, ceea ce perturbă capacitatea ribonucleoproteinelor de a elibera și de a pătrunde în celula unui organism viu. Datorită acestor abilități farmaceutice ale Rimantadinei, principala cale de reproducere virală este inhibată, ceea ce are un efect benefic asupra stării macroorganismului uman. De asemenea, componenta biologic activă induce producția dirijată de interferoni alfa și gamma, stimulând astfel legătura umorală a imunității.

Loratadina este un blocant tipic al receptorilor histaminei H1. Ca o componentă integrală a AnviMax, previne dezvoltarea edemului țesuturilor adiacente celor afectate de microflora dăunătoare, deoarece previne eliberarea generalizată de histamină (o amină biologic activă care furnizează principalele manifestări ale procesului inflamator - umflături, roșeață, hipertermie și așa mai departe).

Rutozidul este un angioprotector farmaceutic, adică efectul acestei substanțe vizează în primul rând menținerea integrității peretelui vascular. Pentru a-și îndeplini sarcina, componenta constitutivă a pulberii reduce fragilitatea și permeabilitatea capilară, inhibă agregarea eritrocitelor și crește gradul de deformare a acestora în timpul trecerii microvasculaturii. De asemenea, ameliorează umflăturile și inflamațiile din zona locală, care întărește și mai mult peretele vascular..

Farmacodinamică și farmacocinetică

Ca și în cazul acțiunii farmacologice, pentru a surprinde abilitățile farmacocinetice ale AnviMax, trebuie urmărite căile metabolice ale fiecăreia dintre componentele componente ale preparatului combinat..

Paracetamolul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal, concentrația plasmatică maximă este atinsă în decurs de jumătate de oră după administrare și este de 4,8 μg / ml. Substanța este capabilă să pătrundă în bariera hematoencefalică și să afecteze structurile creierului. Componenta AnviMax este metabolizată în ficat, conjugându-se cu sulfați, glucuronide sau oxidată de enzime microsomale. Produsele metabolice intermediare toxice se formează numai dacă paracetamolul este transformat prin a treia cale chimică cu participarea obligatorie a glutationului, cisteinei și acidului mercapturic. Cu o cantitate insuficientă de enzime citocrom P450, metaboliții pot avea un efect dăunător asupra hepatocitelor, ceea ce duce la necroza celulelor hepatice. Produsele metabolismului renal sunt excretate, timpul de înjumătățire este de 2,8 ore, dar cu caracteristici individuale poate ajunge la 3,5 ore. La bătrânețe, clearance-ul substanței active scade ușor, ceea ce se manifestă printr-o creștere a timpului de înjumătățire.

Acidul ascorbic este absorbit în principal în jejun. Absorbția acestuia poate fi inhibată de boli ale tractului gastro-intestinal, de utilizarea fructelor proaspete sau a sucurilor de legume și de cantități abundente de băuturi alcaline. Concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă după 4 ore de la momentul administrării medicamentului și este de aproximativ 10-20 μg / ml. 25% din acid se leagă de proteinele plasmatice, restul pătrund cu ușurință în celulele sanguine, în special în trombocite și leucocite. Produsul chimic este depus în organele glandulare, ficatul și cristalinul ochiului. Acidul ascorbic este capabil să pătrundă în bariera placentară și să afecteze fătul.

Ingredientul activ este metabolizat în ficat, excretat prin rinichi și prin intestine. O parte din acid poate fi eliberat nemodificat cu transpirație. Distrugerea „acidului ascorbic” este accelerată brusc din cauza fumatului și a consumului excesiv de etanol, ceea ce duce la o scădere a rezervelor fiziologice ale corpului.

Gluconatul de calciu, ca și acidul ascorbic, este absorbit în principal prin jejun. Capacitatea de adsorbție depinde de aciditatea conținutului tractului gastro-intestinal, de prezența ergocalciferolului. Capacitatea de a absorbi ionii de calciu este puternic încurajată de deficiența lor în plasma sanguină. Ingredientul activ este excretat cu 80% de intestine și 20% de rinichi.

Rimantadina se absoarbe încet în tractul digestiv, concentrația sa maximă în plasmă este atinsă la numai 5-7 ore după administrarea preparatului farmaceutic. După absorbție, aproximativ 40% dintr-o singură doză luată este capabilă să se lege de proteinele plasmatice, ceea ce asigură o concentrație constantă în intervalul de 50-80 ng / ml în sânge. Este metabolizat în ficat, după care peste 90% din produsele metabolice sunt excretate de rinichi în următoarele 72 de ore. Timpul de înjumătățire este de 20 până la 45 de ore. La bătrânețe, clearance-ul renal al creatininei scade, ceea ce contribuie la acumularea rimantadinei în concentrații toxice, prin urmare regimul de tratament conservator din această grupă de vârstă ar trebui să fie strict reglementat, ținând cont de parametrii metabolici individuali..

Schimbul de rutozid depinde în mare măsură de starea tractului gastro-intestinal și de macroorganismul în ansamblu. Timpul pentru atingerea concentrației maxime în plasmă poate varia de la 1 la 9 ore, iar timpul de înjumătățire - de la 10 la 25 de ore. Produsele metabolice ale rutozidei sunt excretate cu bilă și, într-o măsură mai mică, prin rinichi.

Loratadina este similară cu acidul ascorbic în ceea ce privește capacitățile sale metabolice. Este absorbit rapid și complet din intestin, ceea ce asigură acumularea acestuia în plasma sanguină în decurs de 2-4 ore după administrarea medicamentului. Concentrația maximă este de aproximativ 1-3 ng / ml, care este furnizată de 97% dintr-o singură doză luată datorită conexiunii cu proteinele plasmatice. Loratadina nu este capabilă să pătrundă în bariera hematoencefalică și, prin urmare, nu trebuie așteptate efectele secundare de origine centrală după administrarea acesteia..

Componenta activă este metabolizată în ficat sub acțiunea izoenzimelor sistemului citocrom. Se excretă prin bilă sau rinichi. Timpul de înjumătățire este de 5-15 ore, în funcție de caracteristicile individuale ale organismului. La pacienții cu insuficiență renală cronică sau în timpul hemodializei, farmacocinetica Loratadinei nu se modifică semnificativ. La persoanele în vârstă care iau AnviMax, concentrația plasmatică maximă va crește cu aproximativ 50%.

Indicații de utilizare

AnviMax servește ca principalul medicament farmaceutic care efectuează tratamentul etiotrop al gripei de tip A, adică, datorită medicamentului, se efectuează o terapie conservatoare menită să elimine factorii cauzali în dezvoltarea unei unități nosologice..

Ca tratament simptomatic, AnviMax poate fi utilizat în următoarele situații clinice:

  • răceli;
  • infecții virale respiratorii acute;
  • condiții patologice, al căror curs este însoțit de o creștere a temperaturii, dureri musculare și de cap, frisoane.

Contraindicații

  • hipersensibilitate, idiosincrasie, intoleranță dobândită sau ereditară la componentele constitutive ale preparatului farmaceutic;
  • patologia tractului gastro-intestinal (în special în stadiul acut);
  • diateza hemoragică;
  • lipsa vitaminei K liposolubile;
  • hemofilie;
  • hipertensiune portală;
  • boli ale glandei tiroide;
  • număr insuficient de trombocite;
  • afecțiuni acute ale ficatului și rinichilor (glomerulonefrită, pielonefrită, nefrourolitiază, insuficiență renală, hepatită) sau patologii cronice în stadiul acut;
  • hipercalcemie severă și hipercalciurie;
  • alcoolism cronic;
  • sarcoidoză;
  • fenilcetonurie;
  • perioada de sarcină și alăptare (alăptare);
  • intoleranță la lactoză, lipsa absorbției glucozei și galactozei.

Există o serie de boli atunci când, cu indicații absolute pentru utilizarea unui produs farmaceutic, acesta ar trebui inclus în schema de terapie conservatoare, cu toate acestea, este necesar să luați medicamentul sub supravegherea personalului medical calificat (se recomandă tratamentul într-un spital de 24 de ore). Astfel de patologii includ:

  • epilepsie;
  • ateroscleroza cerebrală;
  • Diabet;
  • anemie sideroblastică;
  • cantitate crescută de oxalați în plasma sanguină;
  • insuficiența glucozei-6-fosfat dehidrogenazei;
  • sindrom de malabsorbție;
  • deshidratare și exicoză;
  • talasemie;
  • încălcări ale compoziției electrolitice a sângelui;
  • bătrânețe (în special cu patologii ale sistemului cardiovascular, însoțite de hipertensiune arterială).

Efecte secundare

Tratamentul conservator cu AnviMax poate provoca astfel de consecințe nedorite:

  • Din partea sistemului nervos central: somnolență sau excitabilitate crescută, tremurături, mobilitate excesivă (hiperkinezie), amețeli și cefalee, hiperemie arterială a pielii feței.
  • Din tractul gastro-intestinal: tulburare dispeptică, afectarea membranei mucoase a duodenului și a stomacului, gură uscată, flatulență (balonare cu gaze intra-intestinale), diaree, pierderea poftei de mâncare.
  • Din partea organelor hematopoietice: modificări ale numărului de sânge (sunt necesare teste de diagnostic regulate în timpul tratamentului conservator).
  • Din partea altor sisteme de organe: - inhibarea producției de celule insulinab ale pancreasului, glucozemie, glucozurie și manifestări pronunțate ale diabetului zaharat, ca urmare. De asemenea, un medicament complex poate provoca reacții alergice, care se manifestă sub formă de mâncărime a pielii, erupții pigmentare, urticarie.

Instrucțiuni de utilizare a AnviMax (mod și dozare)

Medicamentul este utilizat, indiferent de forma preparatului farmaceutic, pe cale orală, adică pentru administrare orală.

Dacă AnviMax este sub formă de pulbere, preparați o soluție adăugând jumătate de pahar (aproximativ 100 ml) de apă caldă fiartă în conținutul pungii, amestecați conținutul. Consumați imediat. Doza zilnică este de 1 plic de 2-3 ori pe zi. Se recomandă administrarea AnviMax după mese, deoarece capacitatea de absorbție a tractului gastrointestinal este stimulată de trecerea bolusului alimentar. Cursul tratamentului este de obicei de aproximativ 5 zile. Este strict interzisă prelungirea independentă a tratamentului.

Instrucțiunile pentru AnviMax în capsule prescriu să luați 1 bucată de 2-3 ori pe zi. La fel ca pulberea, medicamentul trebuie luat după mese, cu multă apă pe capsulă. Cursul terapeutic este de 5 zile. Dacă nu vă simțiți mai bine, trebuie să întrerupeți tratamentul și să vă adresați medicului dumneavoastră sau farmacistului calificat. În nici un caz nu se poate extinde în mod arbitrar reorganizarea conservatoare.

Supradozaj

În primele zile după administrarea unei doze crescute de AnviMax, este posibil să prezentați următoarele simptome de supradozaj:

  • paloarea pielii;
  • sindrom dispeptic (vărsături, greață, durere în regiunea epigastrică);
  • aritmie de tip tahicardie;
  • acidoză metabolică;
  • exacerbarea bolilor cronice concomitente.

În caz de supradozaj sever, simptomele pot apărea la 48 de ore după administrarea medicamentului și pot fi agravate de insuficiență hepatică cu encefalopatie și chiar comă (datorită acumulării de produse metabolice). În absența afectării ficatului, se poate dezvolta insuficiență renală cu necroză a aparatului tubular.

Tratamentul etiotrop al unei concentrații crescute de componente active ale medicamentului este introducerea de donatori de grupări sulfhidril și precursori ai sintezei de glutation (medicamente care conțin metionină și acetil cisteină) în primele opt ore. Ca debridare simptomatică, puteți utiliza spălături gastrice sau medicamente pentru a induce vărsăturile. Necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare este determinată de medicul curant.

Interacţiune

Paracetamolul este o componentă extrem de activă a medicamentului AnviMax, prin urmare lista interacțiunilor pozitive și nu foarte pozitive ale unui medicament biologic acoperă o gamă atât de largă de medicamente. În primul rând, metabolismul paracetamolului este influențat de inductorii oxidării microsomale în ficat, etanol și medicamente hepatotoxice. Ele cresc semnificativ producția de produse metabolice hidroxilate, care, dacă rata de excreție a acestora este insuficientă, poate provoca dezvoltarea unei intoxicații severe chiar și la o doză zilnică scăzută. Inhibitorii de oxidare microsomală acționează exact în sens opus, reducând riscul de deteriorare a celulelor hepatice și permițând componentei active să circule în sânge pentru o perioadă mai lungă.

Utilizarea concomitentă de paracetamol și anticoagulante în terapia complexă, care se găsește adesea în patologia respiratorie severă, crește eficacitatea acestuia și, prin urmare, necesită o doză mai mică de medicamente care afectează sistemul de coagulare a sângelui..

Tratamentul pe termen lung cu barbiturice poate reduce eficacitatea paracetamolului. Utilizarea concomitentă cu metoclopramidă crește rata absorbției sale.

Acidul ascorbic nu este mai puțin activ decât paracetamolul. Efectele sale chimice pot accelera căile metabolice ale preparatelor din fier. Deci, prin scăderea valenței de la trei la două, absorbția lor în tractul gastrointestinal este îmbunătățită, iar utilizarea simultană cu Deferoxamina crește rata de excreție a medicamentelor pe bază de fer.

Atunci când se tratează cu salicilați și medicamente sulfa, riscul de a dezvolta cristalurie crește, deoarece eliminarea medicamentelor și a metaboliților naturali printr-o reacție alcalină este accelerată. Inclusiv alcaloizii de origine vegetală și animală sunt excretați mai activ..

Manualele de farmacie descriu o interacțiune foarte complexă între acidul ascorbic și etanol. Combinația lor în timpul terapiei conservatoare este strict contraindicată, deoarece concentrația analogului de vitamine din sânge scade, iar clearance-ul renal al etanolului, dimpotrivă, crește. Acest lucru creează o sarcină suplimentară asupra tractului urinar al rinichilor, care se poate manifesta printr-o creștere a cantității zilnice de urină și un efect nefrotoxic nespecific, ca o consecință. De asemenea, crește excreția de acid ascorbic în barbiturice de urină și Primidonă.

Acidul ascorbic reduce concentrația în sânge a contraceptivelor orale, care ar trebui să fie luată în considerare de femeile cu abstinență activă din timpul sarcinii. Cu toate acestea, de asemenea, nu se recomandă creșterea dozei de medicamente pe cont propriu, cea mai bună cale de ieșire din această situație ar fi o consultare suplimentară cu medicul curant..

Separat, este demn de remarcat posibilitatea interacțiunii dintre acidul ascorbic și medicamentele antipsihotice. Antipsihoticele, care alcătuiesc un grup de derivați fenotiazinici, reduc efectele lor terapeutice, ceea ce necesită intervenție imediată în regimul de tratament conservator pentru tulburările sistemului nervos central.

Rimantadina nu este un component chimic activ al AnviMax ca paracetamolul sau acidul ascorbic. Dintre interacțiunile importante din punct de vedere clinic, trebuie menționată doar o creștere a efectului excitator al cafeinei, stimulente ale activității creierului și faptul că Cimetidina reduce clearance-ul renal al Rimantadinei cu 18%. Aceasta poate fi utilizată pentru a reduce doza zilnică de medicament, pentru a nu induce din nou funcția hepatică crescută, evitând astfel un posibil efect hepatocosic.

Condiții de vânzare

Disponibil fără prescripție medicală în chioșcurile de farmacie.

Conditii de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor mici, la o temperatură care nu depășește 25 de grade Celsius.

Termen de valabilitate

Instrucțiuni Speciale

Paracetamolul poate avea un efect dăunător asupra ficatului, prin urmare, în prezența bolilor cronice ale acestui organ sau ale persoanelor înclinate să utilizeze etanol, este imperativ să vă consultați suplimentar cu medicul înainte de a începe AnviMax..

Medicamentul complex nu are un efect vizibil asupra capacității de concentrare, atenției sau vitezei reacțiilor psihomotorii, cu toate acestea, în timpul perioadei de tratament, trebuie să aveți grijă atunci când conduceți o mașină sau vă angajați în alte activități potențial periculoase..

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Malaise și frisoane fără febră - cauze

Febra este adesea însoțită de frisoane și frisoane. Frisoanele sunt mai frecvente la copii și apar de obicei la începutul unei boli precum gripa. Este o senzație ciudată când te simți cald și rece în același timp.